Cista na jajniku nakon 50. Šta učiniti sa cistom jajnika tokom menopauze? Liječenje cista na jajnicima bez operacije

Minasyan Margarita

Neoplazme nastaju zbog promjena u funkcioniranju tijela i neuobičajenih procesa. Ako se funkcionalne neoplazme najčešće javljaju u reproduktivnom dobu, onda su ciste jajnika u postmenopauzi organskog tipa. Mnoge žene tokom menopauze zanimaju da li je operacija neophodna za cistu. Vrijedi odmah napomenuti da se to može utvrditi tek nakon prolaska dijagnostike i posjete liječniku. Vrlo je važno odrediti vrstu tumora, kao i pratiti dinamiku njegovog razvoja.

Ko je u opasnosti?

Ova patologija može biti povezana ne samo s hormonskom neravnotežom. Postoje faktori u životu žene koji povećavaju rizik od razvoja ciste:

  • prijevremeni početak menopauze;
  • blizu 50 godina života;
  • disfunkcija dodataka;
  • nema trudnoća uopšte;
  • veliki broj pobačaja u reproduktivnom dobu;
  • rizik od razvoja mioma materice;
  • prijenos sistematske upale genitalnih organa;
  • zarazne bolesti u prošlosti;
  • krvarenje.

Ne primjećuju se oštre promjene. Tumor može postepeno rasti bez očiglednih znakova. Stoga bi žena trebala sistematski posjećivati ​​ginekologa kako bi se u ranim fazama prepoznale moguće smetnje.

Također, žena treba obratiti pažnju na prirodu vaginalnog sekreta, jer su promjene u njemu jedan od znakova ove bolesti. Preporučujemo da pročitate opis u jednom od naših članaka.

Simptomi patologije

Cista jajnika tokom menopauze manifestuje se na različite načine. Ovo uzima u obzir vrstu formacije, njene karakteristike, starost pacijenta i prisutnost dodatnih ginekoloških bolesti.

Ako se cista nedavno pojavila i nema povećanja, simptomi se možda uopće neće pojaviti. Žena ponekad osjeća blagu nelagodu, povezujući je s neugodnim posljedicama menopauze. Ali kada se poveća, primjećuju se sljedeći mogući znakovi:

  • pojava viška kilograma;
  • česte potrebe za mokrenjem (uključujući lažne);
  • problemi sa izmetom;
  • krvarenje iz materice (postmenopauza);
  • i neuspjeh ciklusa (predmenopauza);
  • mučnina i povraćanje;
  • bol tokom seksualnog odnosa;
  • jak bol tokom aktivnog kretanja i fizičke aktivnosti.
  • visoka tjelesna temperatura (može porasti do 39 stepeni).
  • česti rezovi i bolovi u donjem dijelu trbuha (s vremenom postaju sve intenzivniji);
  • povećanje abdomena.

U svakom pojedinačnom slučaju, patološke formacije se povećavaju na različite načine, pa će se broj simptoma i njihov intenzitet razlikovati. Tek nakon rutinskog pregleda bit će moguće utvrditi prirodu formacija kako bi se odabralo odgovarajuće liječenje.

Vrste cista tokom menopauze

Odmah napominjemo da se funkcionalne ciste ne formiraju tokom menopauze, već je to zbog nedostatka rasta i razvoja jajnih ćelija. Najčešće su neoplazme epitelne prirode.

Ciste jajnika tokom menopauze mogu biti sledeće:

  1. Serozni cistadenom. Razvija se kod 60-70% žena. Odlikuje se jednokomornom strukturom, zaobljenim oblikom i gustom epitelnom membranom. U većini slučajeva javlja se samo u jednom jajniku, ali bilateralne neoplazme zahtijevaju ozbiljnije i kvalificiranije liječenje.
  2. Papilarni cistadenom. Primjećuje se u 13% slučajeva. Njegova glavna razlika je prisustvo izraslina na zidu. Na ultrazvuku se mogu vidjeti karakteristične papile na epitelu.
  3. Mucinozni cistadenom. Javlja se samo u 11% slučajeva. Njegovo povećanje se događa brže, što dovodi do prilično velike ciste. Ima nekoliko komora i sluzokože. Skoro nikad nema problema sa dijagnostikom.
  4. Endometriom. Primjećuje se samo kod 3% pacijenata. Javlja se na pozadini urastanja sluznice maternice u jajnike. Njegova prepoznatljiva karakteristika je crna boja zbog tečnosti u unutrašnjosti. Postoje male ciste (dva do tri centimetra) i velike (oko 20 cm).

Važno je podvrgnuti se pregledima kako bi se tačno odredio tip tumora kako bi ljekar mogao odabrati optimalno liječenje.

Dijagnostičke metode

Što se prije utvrdi uzrok simptoma, veća je vjerojatnost prepoznavanja patologije u prvim fazama razvoja. Postoje sljedeće dijagnostičke metode:

  • Test trudnoće. U premenopauzi ostaje vjerojatnost začeća, a simptomi ciste jajnika su vrlo slični simptomima ektopične trudnoće.
  • Posjeta ginekološkoj ordinaciji. Liječnik će moći utvrditi povećanje privjesaka i očigledne uzroke bolova u donjem dijelu trbuha.
  • Prolaženje ultrazvuka. Vrlo informativna dijagnostička metoda, jer ne samo da potvrđuje/pobija prisutnost neoplazmi, već i pomaže u praćenju njenog razvoja. Za pregled se koriste dva senzora - transabdominalni i transvaginalni.
  • Laparoskopija. To nije samo metoda za proučavanje ciste, već i za njeno liječenje.
  • CT skener. Pomaže doktoru da odredi prirodu ciste (benigna/maligna), strukturu, tačnu lokaciju, veličinu i druge važne indikacije koje su neophodne za predstojeću operaciju.
  • Analiza krvi. Važno je utvrditi nivoe hormona, kao i analizirati tumorske markere.
  • Punkcija zadnjeg zida vagine. Koristi se za utvrđivanje ima li tečnosti ili krvi u trbušnoj šupljini.

Nakon svih ovih studija, ljekar će dobiti dovoljno informacija za postavljanje tačne dijagnoze, a također će propisati lijekove ili utvrditi potrebu za hirurškom intervencijom.

Operacija ili liječenje lijekovima?

Liječenje je određeno mnogim faktorima, koje će sveobuhvatna dijagnoza pomoći da se utvrdi. Da biste utvrdili da li je moguće bez operacije, morate pojasniti:

  • menopauza (predmenopauza, menopauza ili postmenopauza);
  • vrsta rasta (jednostrano ili dvostrano);
  • gustina rasta na jajniku;
  • područja zahvaćena cistom (jedan ili dva jajnika);
  • sadržaj tečnosti unutar neoplazme.

Ako imate cistu na jajniku, morate odmah utvrditi da li je kancerogena ili ne. Ako je takva formacija benigna, ne treba je uklanjati. Prvo, žena se podvrgava sistematskom pregledu tri do četiri puta godišnje kako bi doktor mogao da prati ponašanje ciste.

Ako cista značajno naraste i njen izgled se promijeni, pacijent je u opasnosti od razvoja raka. Ovdje se može ukloniti samo cista ili cijeli jajnik. Najčešće se u onkologiji izvodi obostrano uklanjanje dodataka maternice. Operacija je neophodna i ako žena pati od stalnih bolova, a cista je veća od 5 centimetara.

Vrijedi napomenuti da se liječenje cista jajnika u postmenopauzi ne temelji na hormonskim lijekovima. Ova metoda ostaje djelotvorna samo u premenopauzi, a nakon toga se smatra besmislenom. Također je potrebno uzeti u obzir da su brzo djelovanje i pravovremena dijagnoza vrlo važni. Zaista, prema statistikama, tokom menopauze vjerovatnoća razvoja ove patologije povećava se za gotovo 20%.

Kakve komplikacije mogu biti?

S vremena na vrijeme, ljekari primjećuju sljedeće komplikacije:

  1. Uvijanje ciste. Ponekad su tumori pokretni, što može uzrokovati uvijanje. U tom slučaju pacijent pati od jakog bola, također se javlja naglo povećanje temperature, mučnina, povraćanje i krvavi vaginalni iscjedak.
  2. Perforacija (ruptura). Oštar, iznenadni bol praćen unutrašnjim krvarenjem. Svake godine se obavi 3% ginekoloških operacija kako bi se otklonile posljedice perforacije ciste. Kao rezultat, mogu nastati priraslice jajnika na obližnje organe, kao i ožiljci.
  3. Razvoj u malignu cistu. Ako se tumor ne liječi duže vrijeme, povećava se rizik da postane maligni. Zato nije dovoljno posjetiti ginekologa bez dodatne dijagnostike.

Većina komplikacija nastaje zbog neblagovremenog liječenja. Zbog toga, radi zaštite zdravlja, potrebno je na pregled svakih šest mjeseci, posebno kod žena nakon 50 godina.

Liječenje cista na jajnicima lijekovima - bez operacije

Liječenje lijekovima ima smisla samo na početku menopauze, kada tijelo još može samostalno da obradi cistu. No, također je važno isključiti onkologiju.

Među HNL lijekovima treba obratiti pažnju na kombinirane lijekove:

  • Klimonorm,
  • Divina,
  • Revmelid,
  • Ovidon,
  • Klymen.

U nekim slučajevima možete uzimati samo progestine:

  • Iprozhin,
  • norkolut,
  • Prajeesan,
  • Utrozhestan,
  • Duphaston.
  • novofen,
  • Billem,
  • Tamoxifen.

Ponekad žene uzimaju homeopatske lijekove:

  • Apis,
  • Kantharis,
  • brom,
  • Lycopodium,
  • Kalijum.

Lekar takođe može propisati:

  • anabolički hormoni;
  • lijekovi protiv bolova;
  • sredstva za poboljšanje imuniteta;
  • protuupalne supozitorije;
  • razni vitaminski kompleksi.

Koje operacije se mogu izvoditi?

Možete i bez operacije ako je cista mala i nema preduvjeta za komplikacije i malignitet. Što se tiče hirurške intervencije, ona se može izvesti na dvije metode:

  1. Laparoskopija
  2. Laparotomija

U prvom slučaju dolazi do najmanje intervencije, a nakon takve operacije žena se brže oporavlja. Ali ako je neoplazma značajne veličine, tada će biti potrebna laparotomija, tokom koje liječnik radi značajne rezove, a ne rezove. Ova metoda koristi opću anesteziju.

Narodni lijekovi

Koristeći recepte tradicionalne medicine, možete podržati tijelo u periodu postmenopauze, kao i ukloniti cistu bez operacije (u premenopauzi).

Najčešće korišteni:

  • grožđice;
  • orasi;
  • celandin;
  • borna materica.

Poznato je i o uspješnom liječenju cista na jajnicima uz pomoć Slijedite link kako biste saznali kako se liječi ovim lijekom.

Osim toga, korištenje svih vrsta kupusa u ishrani je dobar način za prevenciju tumora. Sadrže indol-3-karbinol, koji može normalizirati ravnotežu polnih hormona i učiniti metabolizam estrogena manje aktivnim.

Ciste jajnika u menopauzi, uz pravilno i pravovremeno liječenje, ne prerastu u maligne patologije. Stoga se ne treba plašiti da posetite lekara i da se testirate. Također morate slijediti preporuke svog liječnika, plan uzimanja lijekova i pokušati učiniti svoj život što ugodnijim, eliminirajući faktore stresa.

Po njihovom mišljenju, ovo je praktički sinonim za rak jajnika. Drugi, naprotiv, smatraju da je ovo benigna neoplazma koja se ne može liječiti.

Istina je, kao i uvek, negde na sredini. U ovom postu ćemo pogledati zašto se ciste na jajnicima javljaju tokom menopauze i koje vrste mogu biti zabrinjavajuće.

Ciste jajnika kod žena su u suštini benigne neoplazme na jajniku koje imaju tečnost unutra. Stručnjaci smatraju da se bolest razvija zbog hormonske neravnoteže do koje dolazi tokom menopauze. Cistične formacije dolaze u različitim tipovima. Nekima zaista nije potrebno liječenje.

Oni ni na koji način ne smetaju ženi i mogu spontano nestati.

Mogu se identifikovati samo tokom pregleda kod ginekologa. Dok se druge vrste cista transformišu u maligne neoplazme ili jako rastu. Stoga je potrebno hirurško uklanjanje.

Šematski, cista izgleda otprilike ovako.

Koji su simptomi bolesti?

Cista jajnika je prilično podmukla bolest. Na početku bolesti ženi ništa ne smeta.

Nakon nekog vremena, neoplazma se manifestira karakterističnim znakovima. Bolne manifestacije ukazuju na uznapredovali oblik tumora koji će se morati kirurški ukloniti. Stoga je vrlo važno znati koja alarmna zvona u tijelu trebaju upozoriti ženu.

Kako liječiti policističnu bolest?

Razlikuju se sljedeći simptomi ciste:

  • često mokrenje (tumor vrši pritisak na mjehur);
  • abdomen raste asimetrično (više strši na mjestu tumora);
  • osećaj da je stomak naduvan;
  • bol tokom seksualnog odnosa;
  • mučni bol u lumbalnoj regiji;
  • bolno krvarenje koje se ne javlja redovno;
  • akutni bol na desnoj ili lijevoj strani tijekom fizičke aktivnosti;
  • periodični ili stalni tupi bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se pojačavaju fizičkom aktivnošću.

Osim toga, žena treba biti oprezna zbog zatvora ili proširenih vena na nogama. Uostalom, uzrok zatvora može biti pritisak ciste na crijeva. Pritisak na krvne žile izaziva pojavu proširenih vena.

Kod nekih vrsta cista, tečnost se može akumulirati u abdomenu. Ako žena otkrije jedan ili više simptoma, hitno mora zakazati pregled kod ginekologa.

Kada se bol pojačava ili se širi na veće područje, a prati ga i povišena temperatura, povraćanje ili povišena temperatura, to ukazuje da se cista uvrnula oko baze ili je pukla zbog naglog pokreta dame.

S takvim simptomima neophodna je hitna hospitalizacija pacijenta. Tumor se mora ukloniti.

Koje vrste neoplazmi postoje?

Razlikuju se sljedeće vrste patologija:


Stručno mišljenje

Alexandra Yurievna

Doktor opšte prakse, vanredni profesor, nastavnik akušerstva, radno iskustvo 11 godina.

Prvi tip je najčešći, javlja se kod 60% žena sa cistozom.

Kako se bolest otkriva tokom menopauze?

Veoma je važno da lekar tokom pregleda postavi tačnu dijagnozu. On treba utvrditi vrstu neoplazme, njenu prirodu i predispoziciju za degeneraciju u maligni tumor.

Za to se obavlja ginekološki pregled. Neoplazma uzrokuje povećanje jajnika u veličini i ginekolog to može osjetiti. Uz to, ženi se daje uput za analizu krvi na hormone i tumor marker CA-125. Da bi se postavila preciznija dijagnoza, propisuju se hardverski testovi: MRI i CT.

Ponekad se izvodi dijagnostička laparoskopija. Uklonjeno cistično tijelo šalje se na histološku analizu. Treba napomenuti da je ovo najprecizniji medicinski test. Aspiraciona biopsija se retko propisuje zbog rizika od oštećenja cistične kapsule prilikom prikupljanja materijala za analizu.

Ko je u opasnosti?

Pojava jedne ciste ili sindroma policističnih jajnika (PCOS), kada se pojave više neoplazmi, može biti izazvana hormonskom neravnotežom ili endokrinim oboljenjima.

Prema medicinskoj statistici, ciste jajnika u postmenopauzi najčešće se javljaju kod žena koje:

  • nisu bili seksualno aktivni;
  • nije imala trudnoću ili nije završila porođajem;
  • suočiti se s ranom menopauzom;
  • već imali benigne formacije na jajnicima ili fibroidi;
  • bolovao od polno prenosivih bolesti;
  • Fibrozna mastopatija se razvija tokom menopauze.

Rizične dame treba češće i detaljnije pregledavati nakon pojave. Posebnu pažnju zahtijeva žena koja boluje od fibrozne mastopatije dojke, benigne izrasline vezivnog tkiva mliječne žlijezde.

Kod ove bolesti vrlo često dolazi do stvaranja cista. Stoga je drugo ime bolesti fibrocistična mastopatija.

Karakteristike liječenja lijekovima

Koji je efikasan tretman za ciste jajnika tokom menopauze?

Ciste jajnika mogu se liječiti lijekovima samo ako se bolest ne može razviti u rak jajnika. Nakon detaljnog pregleda, ljekar propisuje lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove, kao i vitamine E i C.

Strogo je zabranjeno samostalno uzimati takve lijekove kako ne bi došlo do pogoršanja stanja. Stoga nećemo davati nazive lijekova. Još jednom vas želim podsjetiti da ako primijetite simptome bolesti, odmah se obratite specijalistu. Samo ljekar odlučuje kako liječiti bolest.

Kada je zakazana operacija?

Kako cista izgleda na ultrazvuku?

Ako se tokom pregleda žene koja je u menopauzi otkrije cista, pojavit će se vrlo važno pitanje - šta učiniti? Glavno pravilo koje treba zapamtiti je vjerovati mišljenju stručnjaka. On je taj koji će odabrati optimalni tretman nakon menopauze i za određeni slučaj.

Može li se cistoidna formacija sama riješiti tokom menopauze? Treba da znate da se funkcionalne ciste povlače tokom premenopauze, kada žena još ima menstruaciju.

Kod žena u menopauzi više nije prisutan, pa se cista neće sama povući.

Da li je potrebno ukloniti cistu na jajniku tokom menopauze? Ne sve.

Postoje samo dvije indikacije za operaciju. Prvo, cista raste. U ovom slučaju je moguć rak. Prema mišljenju stručnjaka, tumor je neophodno ukloniti hirurškim putem. Drugo, uvijanje stabljike ciste, koje je praćeno jakim bolom. Zbog toga je propisana hitna operacija. U svim ostalim slučajevima propisano je liječenje bez operacije.

Zaključak

Svaka žena treba da uzme za pravilo da nakon početka menopauze pažljivije prati svoje zdravlje. S obzirom na to da se u ovoj dobi povećava rizik od raka, potrebno je redovno se podvrgnuti pregledima kod ginekologa, vaditi krv i raditi medicinske pretrage.

Cista jajnika otkrivena na vrijeme ne zahtijeva hitno hirurško uklanjanje. Ovisno o vrsti tumora, propisuje se metoda liječenja. Ali cista se uvijek mora pratiti. Želimo Vam dobro zdravlje!

2015-05-11 18:18:25

Irina pita:

Zdravo. Molim vas recite mi koji dan ciklusa je bolje uraditi ultrazvuk ako sam na HNL Femoston 2/10. Imam 34 godine, 2 godine sam na HNL-u nakon neuspješne operacije ciste na jajniku.

Odgovori Divlja Nadežda Ivanovna:

Sve zavisi od cilja. Ako je u pitanju samo pregled i kontrola, onda se ultrazvuk radi van menstruacije, uzimajući u obzir dan MC, tj. U obzir se uzima 1. dan MC.

2014-09-24 09:10:07

Irina pita:

Zdravo! Imam 24 godine. u martu 2014 sam bila kod kardiologa da mi pregleda srce, od djetinjstva je kardiogram pokazivao sinusnu aritmiju, uradila sam EKHO, otkrili su prolaps mitralne valvule 1 stepen i to je sve. 2011. godine sam bila na operaciji, laparoskopiji - odstranjivanju ciste na jajniku, a 2012. došla sam na sever, na Čukotku, gde su mi prilikom kontrole srca ugradili i holter (nikad ga ranije nisu postavljali) koji je pokazao ekstrasistola i blok 1. stepena. Rekli su da treba uraditi kauterizaciju. Po dolasku kući ponovo sam otišao kod kardiologa, danas imam sedam Holter očitavanja, ekstrasistola je bila 1600 PVC, očitanja se praktično nisu promijenila, uzimala sam Panangin, preductal MV, sotalol, uzimala Panangin kapaljke. Blokada je nestala.Prije mjesec dana sam bila kod drugog doktora koji mi je prepisao Propanorm,Omacor i Magnerot.Propanorm mi je jos gore osecao,nisam to mogao dobro podnijeti,srce mi je ubrzano kucalo,na momente je bilo gorcine usta, ali doktor nije zaustavio Propanorm, pila sam mesec dana, ekstrasistole su porasle na 2600. Poslala me je na EPI, pošto su mi svi testovi bili normalni i nisu mogli da pronađu uzrok ekstrasistola, ona rekao da uradi EPI i da se leči kod lekara koji će obaviti ovu proceduru. Molim vas recite mi koliko su PVC opasni, da li se uopšte isplati uzimati lekove koji su mi prepisani?Ne želim da radim EPI, jer se bojim da će biti još gore. Prije kontrole srca osjećala sam se odlično, ali nakon svih lijekova osjećala sam se sve gore i gore. Ne znam više šta da radim, osjećam se kao zamorac na kojem eksperimentišu, prepisuju razne lijekove i procedure. Sad planiram trudnocu, ali zbog problema sa srcem ne znam sta da radim. Trudnoća je neophodna za rješavanje ginekoloških problema.

Odgovori Bugajev Mihail Valentinovič:

Irina, dobar dan! Najčešće, ekstrasistola u takvim količinama uopće ne zahtijeva liječenje, pogotovo ako je pacijent ne osjeća. Svaki medicinski zahvat, posebno invazivni kao što je EPI, ima svoje indikacije. Sa takvom ekstrasistolom ne bih radio EPI. Ekstrasistola takođe nije kontraindikacija za trudnoću. Budite zdravi!

2013-03-26 08:05:05

Alena pita:

Dobar dan!!! Molim vas recite mi, mojoj majci je dijagnosticirana cista jajnika (47 godina), prilično velika, 11 cm. Počeli su da vrše pregled i dali uput za onkologiju. Ali osim vađenja krvi i urina i testova na markere raka, ništa drugo nisu uzimali i nakon pregleda doktora rekli su da sve mora biti potpuno izrezano (materica, jajnici). Molim Vas da mi kažete koje pretrage su poželjne i još tačnije neophodne uraditi za tačniju dijagnozu, jer se nakon pregleda još nekoliko doktora otkrilo da cista luta i da je na lijevom ili desnom jajniku??? ? A koje su metode za uklanjanje osim da se SVE isece???Hvala puno.

Odgovori Divlja Nadežda Ivanovna:

Ako cista luta, onda to znači da cista ima pedikulu sa žilama i u svakom trenutku cista na pedikulu može postati torziona. Ako ne želite hitnu operaciju, koristite vozilo hitne pomoći da odlučite o hospitalizaciji. 11cm je velika veličina ciste i bez obzira koja vam se veličina preporučuje, mora se izvesti. Kontaktirajte onkološku kliniku - ovo je, na kraju krajeva, regionalni centar u kojem možete podvrgnuti potpunom pregledu. Ne mogu vam sve opisati - nisam pogledao ovog pacijenta, ponekad se obim istraživanja počinje mijenjati kako napredujemo s onim što pronađemo. Postavili smo dijagnozu ciste na jajniku, a nakon daljeg pregleda u onkološkom centru su našli tumor u stomaku... I potpuno se promenilo lečenje i dalji pregled. Ne gubite vrijeme, potreban vam je pregled u onkološkoj klinici.

2012-08-07 11:19:11

Linara pita:

Pozdrav!!!Imam 29 godina,imam jedno dete,imala sam problema sa tiroidnom žlezdom stalno sam na pregledima,endometrioza,2008 godine uklonjena endometrioza cista na jajniku,2005 godine sam imala difuznu mastopatiju,lečena i do skora me grudi nisu smetale.. dojila sam usput dijete pumpanjem, jer se dijete nije hvatalo za dojku - neispravno izvrnute bradavice... prije 1,5 mjeseca sa pocetkom menstruacije pojavio se bol u desna dojka - dojka se povecala, pucala je kao da mleko dolazi... Trcala sam na ultrazvuk, rezultat je difuzna mastopatija, povecani misicni limfni cvorovi.. otisla sam kod mamologa - generalno me umirivao, on prepisao ciklodenon - ciklus mi je konstantan, ali mrlje nakon menstruacije i dozvolili su mi da idem u Tursku i da se sunčam ((u Turskoj sam još uvijek uglavnom krila grudi u hladovini ili odjeći...bol je postao manji, ali jednog dana stajanje u ispred ogledala, jasno sam videla lopticu u grudima, bolnu na dodir, a onda je postepeno nestala... bolile su me grudi, ali više nisu bile tako teške... počela je sledeća menstruacija - i opet divlji bol, ali sa lokalizacijom u gornjem kvadrantu, ne u samim grudima, vec blize vratu, na rebrima, cak bih rekla i kvrga je tu... otisla sam kod drugog mamologa, odmah mi je rekla da trebam da uradimo punkciju pa da vidimo, a ona je rekla da imam barem cistu i jako se iznenadila rezultatima ultrazvuka.Rezultat punkcije je mastopatija, doktorka je rekla da imate difuznu mastopatiju i prepisala isti ciklodenon, i stavi kompresiju sa dimeksidom.. nakon 2 dana temperatura mi je porasla na 37˚4, pojavio se otežano disanje, bol se još više pogoršao na istom mjestu, svakim pokretom trupa ili ruke bol se pojačavao: nije bilo moguće ispravi se... pojavile su se knedle u grlu, koliko sam razumeo, tiroidna žlezda je pocela da se zeza... pojavio se bol u drugim grudima, pazusima.. generalno je bilo jako tesko.. lezao sam na krevetu sav po ceo dan nisam imala snage ni za sta...kako mi je bilo lakse otisla sam kod 3 doktora - rekao mi je da imam kvalitetan tumor i verovatno ga treba ukloniti...ali sam prepisao Fareston i Essentiale 2 mjeseca... i generalno, to me je stvarno uplašilo... u isto vrijeme, sada uzimam protuupalne lijekove - Movalis, uzimam nikotin i vitamine, jer još uvijek imam artritis i osteohondrozu (((( općenito ,bol ne nestaje,mada ja uz to mažem progesteron i pravim slane obloge...preko dana stavljam listove kupusa...ne pomaze nikako...mozda bi ipak trebalo da pijem hormone ?? Da li mi doktori govore da je ovo bacanje novca?? i ako da, koje? ??i da uzmem fareston??jer jedan doktor kaze da imam cistu a drugi da je tumor? to je ista stvar? ?ne mogu da razumem??a zasto ultrazvuk nije nista pronasao??ako zadnja dva doktora na kraju nađu???ne znam gde da idem,jer sam vec posetio najbolje doktori u mom gradu..ali ne razumeju mi ​​bas nista rekli su...

Odgovori Yakubchik Natalia Nikolaevna:

Pozdrav, Linara. Niste rekli koliko dugo se hranite i da li se trenutno hranite? Ako ste prestali da hranite, pre koliko vremena i kako? U vašoj situaciji, morate se fokusirati na svog primarnog ljekara, koji će uključiti ili preporučiti konsultacije sa srodnim specijalistom. Možete početi od endokrinologa ili ginekologa-endokrinologa. Kvrge u grlu, bol u grudima i pazuhu, groznica, otežano disanje i umor mogu biti znak infekcije. Cista i tumor su fundamentalno različite formacije. Prilično je teško procijeniti situaciju dopisom, pogotovo jer ste umorni od onoga što se dešava. Mudrosti i zdravlja vama!

2012-06-14 18:42:33

Olga pita:

Poštovani, prije 2 godine mi je uklonjena endometrioidna cista na jajniku, nakon operacije su rekli da su ostavili mali komadić jajnika, sada se sumnja na cistu na drugom jajniku. Molim vas recite mi, ako se ukloni drugi jajnik, neću moći imati djecu, a zašto je ostao komadić jajnika?

odgovori:

Zdravo Olga! Resekcija jajnika je urađena kako bi se minimizirale posljedice operacije na vaš hormonalni nivo. Nakon uklanjanja drugog jajnika (na ostacima prvog jajnika), malo je vjerovatno da ćete moći sami zatrudnjeti i iznijeti trudnoću do termina. Detaljne informacije o metodama liječenja cista na jajnicima možete pronaći u članku na našem medicinskom portalu. Vodite računa o svom zdravlju!

2012-03-25 05:28:30

Olja pita:

Dobar dan!Molim za pomoc po sledecem pitanju. Imam 28 godina. Sa visinom od 175 cm, težina je 73-75 kg.Unatoč činjenici da sam se prije dvije godine ugojio dodatnih 6 kg za 3 mjeseca. I uprkos svim pokušajima da smršam, ne mogu. Ne debljam se, ali ne gubim ni kilograme.Višak je primjetan. U proteklih 1,5 godina osjećao sam knedlu u grlu. Na početku sam mislio da je to nervozna gruda. Ali nakon što je eliminisao sve uznemirujuće trenutke iz života, gruda je ostala. Počeo sam da se posmatram, iskašljao sam se sa komom, osećajem stranog tela. Promukao glas, mlohava kosa, lomljiva i pored sve moguće nege, nokti pucaju. Dugo vremena je uočena povećana tjelesna temperatura - 37 -37,3. U rukama je drhtanje. Rasejanost, letargija, osjecaj tuposti mozga, bolovi u zglobovima, posebno u prstima.Nedavno sam bila na lijecenju kod gastroenterologa. Pregledao sam grlo kod ORL specijaliste. ORL pregledom grla nije utvrdio nikakve promjene, poslali su me na ultrazvuk i testove na hormone. Ultrazvuk je pokazao smanjenje štitne žlijezde. Ciste su vidljive u jednom režnju, drugi režanj je u čvoru.Rezultati analize krvi su sljedeći:
ATTG - 21,29 mU/ml
TSH - 1,24 µIU/ml
T4 St. - 1,45 ng/dl
T3 St. - 3,47 pg/ml
Testovi su ukazivali da su u granicama normale.Molim vas recite mi, s obzirom da se testovi nisu bitno promenili u odnosu na normu, a ORL negira i bilo kakve promene u grlu, sta je onda razlog stranog tela u grlu, višak kilograma?Takođe želim da napomenem da je cista pronađena i u jajnicima. Nakon tri godine nestala je. Prije godinu dana radila sam laparotomiju zbog trudnoće jajnika.Nešto nije u redu u mom tijelu, ali niko mi ne može pomoći da to shvatim.

Odgovori Vlasova Olga Vladimirovna:

Zdravo Olja! Vjerovatno ću vas uznemiriti, ali sa štitnom žlijezdom je sve u redu i stoga osjećaj knedle u grlu ne mogu povezati sa problemima sa kilažom.Simptomi koje ste opisali se nalaze kod patologija jednjaka, anemije, bolesti vezivnog tkiva, pa ćete morati i kod hematologa i reumatologa.

2011-12-11 20:49:49

Natalija pita:

Zdravo! Da li je moguće uraditi laparoskopiju ciste jajnika nakon izliječene tuberkuloze? Od danas su prošle 2 godine. Da li su kalcifikacije u plućima kontraindikacija? Hvala na odgovoru.

Odgovori Medicinski savjetnik portala web stranice:

Zdravo, Natalia! Kalcifikacije u plućima nisu kontraindikacija za laparoskopiju za ciste jajnika. Vodite računa o svom zdravlju!

2011-08-16 12:28:17

Anna pita:

Pozdrav molim vas recite mi 2007 godine imala sam vanmaternicnu trudnocu ostala je samo jedna cijev.Posle toga tri godine sam bila na lijecenju kod ginekologa.dijagnosticirana mi je cista na jajniku 2010.godine jos jedna operacija uklanjanja cista.Laparoskopija.Doktor je rekao da sa Pregledali su operaciju i pokušali da mi vrate drugu cijev.Prepisali su mi HSG proceduru kada sam rođena u petom mjesecu,ali nisam išla.Molim vas recite mi jel mogu sada imam HSG nakon godinu dana i mogu zatrudnjeti prirodnim putem...

2011-05-30 12:26:16

Alice pita:

Zdravo. Zaista mi treba savjet. Imam 24 godine. Menstruacija je počela sa 14 godina. Nije bilo trudnoća i pobačaja.
Poslednja menstruacija je počela 04.02.2011. Bio je tamo 4 dana. Ranije je bilo kašnjenja menstruacije, ali zadnjih 9 mjeseci sve je bilo u redu - menstruacija je došla na vrijeme (30-31 dan). Od 18. maja počeo sam da se osećam čudno – pospanost, umor, plačljivost i povećan apetit. Test trudnoće je dao negativan rezultat. 24. maja otišla sam kod ginekologa. Postojala je sumnja na kratkotrajnu trudnoću, pa je poslata na ultrazvuk radi razjašnjenja. Ali ultrazvuk je otkrio da u materici nije bilo oplođene jajne ćelije, već cista na lijevom jajniku. Rezultati ultrazvuka: dužina materice - 50mm, dužina materice - 44mm, širina - 46mm, grlić materice - 34x26mm bez vidljivih patologija, konture su jasne, glatke, struktura je homogena, M-echo - 12,6mm, šupljina materice nije proširena, nije deformisana. Endometrijum ne odgovara periodu menstrualnog ciklusa, oblik je linearan, ovalan, konture su glatke, jasne. Desni jajnik - 36x20x22mm, mala folikularna struktura, do 6 folikula u jednoj šupljini, max d - 19mm. Lijevi jajnik je 68x39x43 mm sa anehogenom kavitetnom formacijom, sa bistrom ehogenom kapsulom, heterogena. Takođe u ekstraktu je u pitanju endometriotska cista jajnika.
Nakon ultrazvuka doktor mi je savjetovao da sačekam početak menstruacije i uradim još jedan ultrazvuk. Međutim, nije baš ništa objasnila.
Molimo objasnite rezultate ultrazvuka. Ako se dijagnoza potvrdi, može li to dovesti do neplodnosti? Zaista bih voljela dijete.
Također sam pročitala da se cista endometrioze hrani menstrualnom krvlju. I da ako zatrudnite, cista će se riješiti. je li tako?

Odgovori Serpeninova Irina Viktorovna:

Dobar dan. Nažalost, ultrazvuk ne može uvijek pouzdano identificirati vrstu ciste jajnika. Doktor ultrazvuka koji je obavio pregled je sugerirao da imate endometrioidnu cistu koju je preporučljivo laparoskopski ukloniti prije planiranja trudnoće, ali ne može isključiti folikularne ciste, koja se sama povlače nakon menstruacije, pa je predložio ponavljanje ultrazvuka nakon menstruacije. . Morate donirati krv za hormon CA-125, koji se prvenstveno povećava kod raka jajnika. Ne preporučujem mojim pacijentima da zatrudne sa cistom jajnika: pod određenim okolnostima, cista može biti torzija ili ruptura, tj. Hirurška intervencija može biti neophodna, što je nepoželjno tokom trudnoće. Liječite se i onda zatrudnite.

Popularni članci na temu: cista jajnika nakon 50 godina

Cista jajnika... Mnoge žene koje čuju ovu dijagnozu uhvati panika. sta da radim? Dobro je ako vas iskusan doktor smiri i sve objasni. A ako ne? Pročitajte da li je cista jajnika toliko strašna, šta stoji iza dijagnoze i koji će tretman biti efikasan.

Posljednjih godina akumulirane su informacije koje omogućavaju proširenje obima primjene lijekova koji povećavaju osjetljivost na inzulin, odnosno inzulinskih senzibilizatora.

Posljednjih godina, zbog značajne prevalencije medicinskih abortusa i visoke stope smrtnosti majki i novorođenčadi, sve veći značaj pridaje se očuvanju reproduktivnog zdravlja žena. Nizak nivo seksualne kulture, povećana...

Više cistične formacije koje se mogu vidjeti na jajnicima tokom ultrazvuka još nisu dijagnoza. Da bi pouzdano govorio o sindromu policističnih jajnika, liječnik mora uočiti još najmanje dva simptoma i na osnovu toga donijeti odluku o liječenju.

Sadržaj

S početkom menopauze, žensko tijelo je prisiljeno da se prilagođava promjenama. Smanjenje aktivnosti jajnika dovodi do smanjenja ginekoloških problema, ali ih ne eliminira u potpunosti. Pripisujući neke neugodne simptome menopauzi, postoji opasnost da će bolest napredovati sve dok ne bude neophodna operacija. Upečatljiv primjer je cista jajnika.

Šta uzrokuje ciste na jajnicima tokom menopauze?

U početnoj fazi, cista jajnika tokom menopauze je neupalna šupljina s tekućinom, koja po strukturi podsjeća na folikul. Potonji je "kuća" za sazrijevanje jajeta, a cista je patologija. Endokrine bolesti, hormonska neravnoteža i hipotireoza mogu izazvati pojavu jedne ciste ili više neoplazmi (policistična bolest). Na listi krivaca koji dovode do nastanka cista na jajnicima nalaze se ranije preležane polno prenosive bolesti, pobačaji i broj pobačaja.

Vrste i njihovi simptomi

Dostizanje menopauze za ženu povezano je s rizikom od raka jajnika. Kako se neoplazme mogu pojaviti u reproduktivnom periodu i ne smetati godinama, dolaskom menopauze epitelni tumori predstavljaju „tempiranu bombu“. Bol u donjem dijelu trbuha, asimetrija trbušne šupljine, otežano mokrenje, zatvor - to su znakovi ciste jajnika u postmenopauzi. Dermoidni i paraovarijalni tipovi patologije su manje opasni, ali sljedeće mogu izazvati ozbiljnu zabrinutost zbog opasnosti od razvoja raka:

  • Serozni (cistadenomi). Neoplazme s gustom ljuskom, koje se sastoje od epitelnih stanica sličnih po strukturi sluznoj površini jajnika ili jajovoda.
  • Mucinous. Po izgledu su kapsule sa sluzi, koje su povezane pod vrlo gustom ljuskom. Izvor punjenja su epitelne ćelije, ali ova vrsta neoplazme je rijetka.
  • Endometrioza. Cistične formacije koje sadrže krv koje rastu iz sluznice maternice, a njihov izgled je izazvan ozbiljnom hormonskom neravnotežom.
  • Papilarni. Kada se pregledaju ultrazvukom, ove formacije bi trebale izgledati kao tijelo ispunjeno tekućinom s papilama.

Da li je cista na jajniku opasna kod žena?

Pravovremeno otkrivanje cistoze povećava šanse za uspješno liječenje, a operacija se često izbjegava. Ako je priroda benigne formacije upitna ili raste, onda bi to trebalo izazvati zabrinutost. Iako se ciste ne svrstavaju u maligne formacije, njihov razvoj povlači ozbiljne posljedice. Druga opasnost je uvrtanje noge ciste, što često dovodi do komplikacija, na primjer, upale peritoneuma ili simptoma "akutnog abdomena".

Može li se cista jajnika sama riješiti?

Benigne ili funkcionalne neoplazme mogu nestati same ili nakon hormonske terapije. Takve ciste nisu razlog za zabrinutost jer se često same povlače tokom ovulacije ili nekoliko menstrualnih ciklusa. U postmenopauzi, sa opadanjem funkcije jajnika, takav ishod ne dolazi, pa je svaka cista na početku menopauze potencijalno opasan izvor za pojavu malignog tumora.

Kako liječiti cistu jajnika tokom menopauze

Ne predstavljaju sve vrste neoplazmi ozbiljnu prijetnju i zahtijevaju operaciju. Tradicionalne metode liječenja ili homeopatski lijekovi pomažu u sprječavanju razvoja cista. U nekim slučajevima, hormonska terapija ili antibiotici pomažu u rješavanju bolesti. Operaciji se pribjegava kada cista izaziva zabrinutost zbog pojave ozbiljnijeg oboljenja, a same neoplazme imaju tendenciju rasta ili ne nestaju nakon terapije lijekovima.

Kako se riješiti ciste jajnika bez operacije

Izbjegavanje samoliječenja je glavno pravilo kojeg se morate pridržavati ako želite izliječiti bolest. Da se cista ne bi pretvorila u tempiranu bombu, potrebno je podvrgnuti pregledu, dati krv na hormone i napraviti tumor markere. Ljekar će na osnovu svih ovih podataka odrediti izbor metode liječenja uz procjenu općeg stanja, veličine ciste i mogućih komplikacija. Često, čak iu postmenopauzi, moguće je bez operacije, a oporavak se događa zahvaljujući konzervativnom liječenju, homeopatiji, narodnim lijekovima ili primjeni nekoliko metoda odjednom.

Konzervativni tretman

Tokom menopauze, ova metoda liječenja pomaže u uspješnoj borbi protiv neoplazmi, ali se koristi ako se ne dijagnosticiraju papilarne, mucinozne ili serozne ciste. Terapija lijekovima može smanjiti veličinu ovih formacija ispunjenih tekućinom ili ih eliminirati, a zajedno s njima nestaje i bol ciste jajnika. Da bi se žena koja je dostigla doba menopauze mogla boriti protiv stvaranja karijesa, konzervativni režim liječenja uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

  • Lijekovi koji normaliziraju hormonalne razine, uključujući kombinirane lijekove (Ovidon, Rigevidon, Marvelon), sintetizirane analoge ženskih spolnih hormona (progestina) - Gestrinone, Duphaston, Norkolut.
  1. Duphaston sa aktivnom supstancom didrogesteronom uzima se 2 tablete dnevno, a standardno trajanje kursa je 10 dana.
  2. Ovidon je hormonski lijek u obliku tableta. Ako nema problema sa zgrušavanjem krvi, onda se propisuje u terapijske svrhe samo po preporuci liječnika.
  • Antiestrogeni ili antagonisti hormona su antitumorski lijekovi koji inhibiraju nepravilan razvoj stanica i pomažu u obnavljanju poremećenih funkcija. Ovi lijekovi uključuju Novofen, Billem, Tamoxifen.
  1. Tamoxifen je tableta na bazi istoimenog aktivnog sastojka, koju treba uzimati bez žvakanja. Maksimalna dozvoljena dnevna doza je 40 mg, a standardna doza je 20 mg, koja se uzima dnevno, podijeljena u dvije doze.
  • Jačanje imuniteta. Nezamjenjiva grupa lijekova, koja uključuje Cycloferon, Levamisole, Timalin, te vitamine E i C.

Homeopatski lijekovi

Za nenapredne oblike neoplazmi liječenje daje pozitivne rezultate. Suočavajući se s patološkim procesom, homeopatski lijekovi eliminiraju uzrok djelovanjem na tijelo. Njihov zadatak nije ublažavanje simptoma ili liječenje određene bolesti, ali ako se homeopatsko liječenje odabere pojedinačno i ispravno, bit će moguće eliminirati neke vrste cista i normalizirati hormonalni nivo. Prilikom dijagnosticiranja ove patologije koriste se sljedeći lijekovi: Apis, Bromium, Cantharis, Kalium, Lycopodium.

  • Za oralnu primjenu pripremite svježi rastvor u količini od 1 zrno na 100 ml vode. Pripremljeni rastvor treba uzimati jednom dnevno, trajanje kursa određuje lekar homeopata.

Narodni lijekovi

Postoji mnogo korisnih recepata koji pomažu u uklanjanju ciste bez operacije, među njima su najpopularniji:

  • Dušo. Gusti pčelinji proizvod je efikasan u liječenju cističnih lezija jer se nanosi direktno tamponom. Prije postupka, sodu bikarbonu razrijedite u posudi s vodom i napravite kupku za čišćenje. Trajanje kursa sa dnevnim procedurama je najmanje dvije sedmice.
  • Luk. Manja glavica luka se oljušti, potpuno prelije medom, ostavi da odstoji jedan dan. Natopite zavoj u sastav, omotajte ga oko tampona i umetnite preko noći. Trajanje kursa je 10 dana.
  • Suvo grožđe. Za pripremu tinkture uzmite 300 g suhih bobica, prelijte sa 1 litrom votke i ostavite nedelju dana. Pijte po 1 supenu kašiku tinkture tri puta dnevno tokom mesec dana.
  • orasi. Tinktura za koju se uzima školjka pomaže u normalizaciji nivoa hormona. Omjer sastojaka: 100 g orašastih plodova na 500 ml votke. Ostavite proizvod na tamnom mjestu nedelju dana, procijedite, a zatim uzmite po supenu kašiku na prazan želudac.
  • Celandin. Uvarak (1 supena kašika biljke na 1 litar vode) kuva se pet minuta, ohladi i uzima 4 kašike pre jela. Kurs je sledeći: piti nedelju dana i napraviti pauzu isto toliko vremena, pa ponovo uzeti odvar.
  • Borovaya uterus. Brz način pripreme odvarka je da se 25 g biljke prelije čašom vrele vode i dinsta u vodenom kupatilu četvrt sata. Zatim ostavite da prokuha, a nakon 3 sata uzimajte po supenu kašiku do 5 puta dnevno.

Video

Pronašli ste grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Tri faktora određuju tretman cista na jajnicima tokom menopauze: rezultati ultrazvuka, analiza krvi na tumorske markere i intenzitet simptoma.

Ako cista nije kancerogena (prema CA125 testu), prati se ponovljenim pregledima svaka tri do četiri mjeseca tokom jedne godine.

Ako je nivo CA125 povišen ili cista raste (ili se uoče njene vanjske promjene), a pacijent je u riziku od razvoja karcinoma, preporučuje se kirurško liječenje - uklanjanje ciste ili cijelog jajnika (ooforektomija) laparoskopijom. Ali ako se sumnja da je cista maligna, češće se praktikuju laparotomija i opća abdominalna histerektomija s obostranim uklanjanjem dodataka maternice.

Operacija može biti neophodna i kada cista uzrokuje uporni bol ili pritisak, ili može dovesti do rupture, ili ako veličina formacije prelazi 5 cm.

Treba imati na umu da se ciste jajnika u menopauzi ne mogu lečiti hormonskim sredstvima (kao što se praktikuje kod mlađih žena), a ne postoje ni lekovi za „razrešavanje“ cista.

Stoga se lijekovi mogu ograničiti na propisivanje sistemskih enzima koji imaju imunostimulirajuća, fibrinolitička i analgetska svojstva, posebno lijek Wobenzym. Ovaj proizvod je dostupan u tabletama koje se uzimaju oralno, 5-10 komada (u cijelosti) - tri puta dnevno, pola sata prije jela, sa čašom vode. Među njegovim nuspojavama postoji mogućnost individualne reakcije u obliku osipa na koži, a među kontraindikacijama se bilježi samo smanjeno zgrušavanje krvi.

Tradicionalni tretman

S obzirom na postojeće rizike od maligniteta, liječnici ne preporučuju korištenje bilo kakvog alternativnog liječenja ciste jajnika tokom menopauze.

Kao narodne metode liječenja ove patologije koriste se izvarak pregrada oraha (koji sadrže značajnu količinu joda) i izvarak lišća (koji sadrži elaginsku kiselinu, koja je aktivna protiv tumora). Uvarak od pregrada priprema se u količini od jedne žlice sirovine na 250 ml vode (kuhati četvrt sata i ostaviti pola sata u zatvorenoj posudi); piti po nekoliko gutljaja tri puta dnevno. Priprema se i uzima odvar od svježih listova oraha. Ako imate problema sa želucem, bolje je da ne koristite ovaj lijek.

Sok od cvekle (od sirove cvekle) sa sokom od aloje (1:1) preporučuje se uzimati jednom dnevno - prije doručka.

Na ovaj način se provodi tradicionalni tretman ricinusovim uljem. Pamučna tkanina je presavijena u nekoliko slojeva (tako da pokrije cijeli stomak); dvije kašike ricinusovog ulja se sipaju na tkaninu (da biste osigurali da se ulje ravnomjerno rasporedi, morate tkaninu presavijati na pola, a zatim je rasklopiti). Lezite na veliki peškir, stavite krpu sa uljem na stomak, prekrijte plastičnom folijom odozgo i peškirom. Vrući jastučić za grijanje se stavlja na vrh, a zatim se morate umotati u toplo ćebe. Držite 30 minuta; ponovite postupak tri puta sedmično tokom tri mjeseca.

Biljni tretmani uključuju:

  • uvarak korijena crnog kohoša (Actaea racemosa, crni kohoš): 10 g na 200 ml vode.
  • Infuzija korijena anđelike (Angelica Sinensis) pomaže kod hormonske neravnoteže.
  • infuzija i alkoholna tinktura sjemenki čička (mliječni čičak) - održava hormonsku ravnotežu poboljšavajući funkciju jetre. Infuzija se priprema u količini od jedne kašičice zdrobljenih sjemenki na 200 ml vode; Preporučuje se uzimanje 80-100 ml (ujutro i uveče).
  • nadzemni dio stolisnika (Achillea millefolium): u čašu preliti kašiku ključale vode, kuvati 5-7 minuta i ostaviti poklopljeno do sobne temperature. Uzimajte tri puta dnevno po dve supene kašike.

Homeopatija

Uobičajeni homeopatski lijekovi koji se predlažu za liječenje cista na jajnicima su Arsenicum, Apis mellifica, Mercurius corrosivus i Belladonna (ako cista uzrokuje bol).

Kod bolova i otoka koristi se Hamamelis (u obliku toplih obloga). Ukoliko dođe do ciste lijevog jajnika tokom menopauze, homeopati preporučuju lijekove kao što su Lachesis, Zincum, Graphites, Argentum metallicum (za osjećaj punoće lijevo), kao i Thuja.

Cista desnog jajnika u menopauzi je indikacija za upotrebu Podophyllum, Arsenicum, Colocynth. Doziranje i način primjene određuju se pojedinačno.

Učitavanje...Učitavanje...