Karakteriziran je angioedem. Uzroci, simptomi i liječenje angioedema. Stanje imunološkog sistema i mehanizam razvoja Quinckeovog edema

Sadržaj

Jedna od najtežih manifestacija alergijske reakcije je Quinckeov edem. Ovo stanje je prvi opisao liječnik Heinrich Quincke, a ova patologija je nazvana po njemu. Drugo medicinsko ime za ovu bolest je angioedem. Bolest se javlja kod samo 2% ljudi koji su skloni alergijskim reakcijama. Bolest se brzo razvija i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Iz razloga koji nisu u potpunosti razjašnjeni, često se javlja kod žena ili djeteta.

Šta je angioedem

Angioedem ove vrste karakterizira lokalno oticanje kože, lezije sluznice, potkožnog tkiva pseudoalergijske ili alergijske prirode. U pravilu se reakcija javlja na obrazima, usnama, kapcima, jeziku, vratu, mnogo rjeđe na sluznicama, na primjer, genitourinarnim organima, gastrointestinalnom traktu i respiratornom traktu. U potonjem slučaju može biti smanjena propusnost zraka, što uzrokuje rizik od gušenja.

Simptomi

Quinckeova bolest ima izražene znakove, mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, u rijetkim slučajevima ne prođe dan. obično, sve manifestacije nestaju bez traga, ali s kroničnim oblikom patologije dolazi do recidiva. Glavni simptomi Quinckeovog edema:

Razvija se vrlo brzo i naglo, za 5-20 minuta (u rijetkim slučajevima 1-2 sata).
Javlja se ozbiljno oticanje potkožnog tkiva, sluzokože do gustog bezbolnog otoka, javlja se na obrazima, nosu, jeziku, usnama, kapcima, sluzokoži usta, traheobronhijalnim putevima, grkljanima, unutrašnjem uhu, ponekad zahvaća meninge , želudac, genitalije, crijeva.
Jedan od karakterističnih znakova Quinckea je odsustvo bola, neugodne senzacije se pojavljuju samo pri palpiranju, postoji osjećaj punoće, napetosti tkiva, gustoće.
Tipična lokalizacija edema je na gornjem dijelu tijela (licu). Izuzetno opasno za ljudski život bit će oticanje larinksa, dušnika. Ovo stanje je hitna medicinska pomoć.
U 20% slučajeva angioedema patologija nije praćena svrbežom kože, ali polovina pacijenata ima urtikariju, koju karakterizira peckanje i plikovi.
Uobičajena alergijska reakcija uključuje začepljenost nosa, suzenje očiju, svrab konjunktive, kijanje, groznicu, slabost i glavobolju.

Uzroci angioedema

Da biste izbjegli stanje opasno po život, morate znati šta uzrokuje alergijsko oticanje. To mogu biti individualne okolnosti za svaku osobu, ali najčešći faktori rizika uključuju sljedeće:

Klasifikacija

U medicini se Quinckeov sindrom, uzimajući u obzir prateće i glavne faktore, obično klasificira prema sljedećem algoritmu:

akutni edem - simptomi traju do 45 dana;
hronični - simptomi će trajati duže od 6 sedmica s periodičnim relapsima;
stečeno - za čitav period posmatranja ova vrsta je zabilježena samo 50 puta kod osoba starijih od 50 godina;
nasljedni angioedem - zabilježen je 1 slučaj na 150 hiljada pacijenata;
oticanje zajedno sa simptomima urtikarije;
izolirano - nema dodatnih stanja.

Liječnici se nužno fokusiraju na dvije vrste opasnog edema sa sličnim vanjskim manifestacijama:

angioedem;
nasljedna (nealergijska).

Uz iste znakove bolesti, uzrok razvoja postaju potpuno različiti faktori. Ova situacija često dovodi do pogrešne dijagnoze, koja je prepuna ozbiljnih komplikacija, upotrebe pogrešne sheme hitne pomoći i daljnje terapije. Vrlo je važno u fazi pomoći utvrditi koja se vrsta patologije razvila kod pacijenta.

Komplikacije

Ako ne pomognete osobi na vrijeme, onda se Quinckeov sindrom može razviti i izazvati ozbiljne komplikacije. Evo glavnih posljedica koje ova patologija može uzrokovati:

Najopasnija komplikacija može biti edem larinksa, znakovi akutnog respiratornog zatajenja će se postepeno povećavati. Simptomi ove komplikacije će biti lajav kašalj, promuklost, napredovanje otežanog disanja.
Edem gastrointestinalne sluznice može uzrokovati akutnu abdominalnu patologiju. Akutni bol u abdomenu, dispeptični poremećaji, pojačana peristaltika, au rijetkim slučajevima razvijaju se simptomi peritonitisa.
Edem urogenitalnog sistema može biti praćen znacima akutnog cistitisa, što uzrokuje zadržavanje urina.
Opasne komplikacije mogu uzrokovati Quinckeov sindrom, koji je lokaliziran na licu. U proces mogu biti uključene moždane ovojnice, pojavit će se simptomi meningealnih bolesti ili labirintnih sistema (manifestiraju se znacima Menierovog sindroma). Ova oteklina može biti fatalna bez hitne medicinske pomoći.
Akutna urtikarija može biti kombinovana sa reakcijom angioedema.

Dijagnostika

Nakon prevazilaženja krize i otklanjanja opasnosti po život, mogu se propisati sljedeće laboratorijske pretrage:

Mjerenje količine ukupnog imunoglobulina (IgE) koji reagira s alergenom i provocira razvoj alergijskih simptoma neposrednog tipa. Sprovedena je ICLA (imunohemiluminiscentna) studija, u rezultatima bi IgE indeks trebao normalno biti u rasponu od 1,31-165,3 IU / ml.
Testovi za otkrivanje specifičnih IgE koji pomažu u određivanju osnovnog uzroka (alergena) koji izazivaju trenutni tip edema. Efikasnost prevencije alergije i njenog lečenja zavisi od rezultata ove tehnike.
Utvrđivanje poremećaja u sistemu komplementa, analiza funkcije za kontrolu i dijagnostiku autoimunih bolesti.

Nakon oporavka, nakon nekoliko mjeseci, kada su u tijelu prisutna antitijela koja su odgovorila na alergen, provode se sljedeće studije:

Kožni alergijski testovi. Klasična metoda u kojoj se sumnja na alergen nanosi na površinu kože. Ako je osoba osjetljiva na ovaj reagens, koža će pokazati blagu upalu oko mjesta nanošenja agensa.
Analiza imunograma ili studija imunog sistema.
Tražite sistemske bolesti koje često uzrokuju Quinckeov sindrom.
Ako je došlo do pseudoalergijskog edema, onda je potrebno pregledati cijelo tijelo, obaviti širok spektar pretraga (biohemijskih, bakterioloških), napraviti ultrazvuk, rendgenski snimak organa.

Liječenje angioedema

Ukoliko pacijent ima otok grkljana, dušnika ili grla, odmah se šalje na liječenje u bolnicu. Tretman se provodi u dvije faze:

eliminacija alergijske reakcije;
otklanjanje simptoma, utvrđivanje uzroka, propisivanje liječenja.

Hitna pomoć u akutnom periodu u bolnici ima za cilj uklanjanje prijetećih simptoma, osiguravanje normalnog funkcioniranja vitalnih funkcija, ako se primijeti šok stanje. Ljekari moraju smanjiti reakciju tijela na alergen. Kada se pojave opisani simptomi, neophodno je pozvati hitnu pomoć. Glavne mjere koje se mogu poduzeti za Quincke terapiju:

Da bi se spriječili simptomi gušenja, opasan pad tlaka primjenjuje se intravenozno, supkutano ili intramuskularno s adrenalinom (adrenalinom) u dozama prema dobi pacijenta. Između injekcija treba da bude razmak od najmanje 20 minuta.
Otekline možete ukloniti ubrizgavanjem hormona u starosnoj dozi prema uputstvu (deksametazon, prednizolon).
Uvođenje lijekova intravenozno protiv šoka, za uklanjanje toksina iz tijela (Hemodez, Reopoliglyukin, 5% otopina glukoze).
Intramuskularna, intravenska primjena antihistaminika (difenhidramin, Suprastin).
Da bi se povećao opasno nizak krvni pritisak i povratio volumen krvi, koloidne, slane otopine se sipaju kroz kapaljku.
Pacijentu se daju diuretici (rastvor manitola, lasiks, furosemid) koji uklanjaju alergene, višak tečnosti iz organizma i smanjuju otok. Može se davati pod visokim i normalnim pritiskom.
Ako se primijeti bronhospazam, tada se intravenozno stavlja deksametazon s Eufillinom.
Maska sa čistim kiseonikom je indikovana ako postoji izraženi nedostatak istog u krvi, plitko, otežano disanje, piskanje, plavičaste sluzokože i koža.
Hemosorpcija je metoda aktivnog uklanjanja alergena, toksina iz krvi, koja se propušta kroz upijajuće sorbente.

Prva pomoć za angioedem

Alergijski i idiopatski edem potrebno je liječiti različitim metodama, ali osoba ne može samostalno odrediti vrstu patologije. Iz tog razloga je neophodno započeti terapiju lekovima koji su efikasni u oba oblika bolesti (antihistaminici, adrenalin, glukokortikoidni lekovi). Odmah morate pozvati hitnu pomoć i pokušati zaustaviti širenje edema. Hitna pomoć za Quinckeov edem, koja se može pružiti prije dolaska ljekara:

očistiti disajne puteve;
provjeriti disanje;
izmjeriti krvni tlak, puls;
ako je potrebno, izvršiti kardiopulmonalnu reanimaciju (vještačko disanje);
unesite lekove koji su gore opisani.

Tablete

Neophodno je liječiti ovu patologiju lijekovima koji mogu blokirati H1 receptore. To uključuje sljedeće lijekove:

Lortadin;
Suprastin;
Citrizine.

Da bi se maksimizirao antihistaminski učinak lijekova, propisuje se dodatni kompleks lijekova za blokiranje H1 i H2. Ova grupa lijekova uključuje:

Ranitidin;
Famotidin.

Postoji nekoliko oblika lijekova za liječenje Quinckea, za maksimalni učinak obično se propisuju otopine za intravensku primjenu. Ovo je najbrži način djelovanja na alergen u ljudskom tijelu. Ako je poznat uzrok edema, na primjer, kronična bolest, ili ne prijeti životu osobe, tada se mogu koristiti oblici tableta. Njihova glavna razlika je u tome što efekat dolazi nešto kasnije.

Ovo je snažan sintetički glukokortikosteroid, koji sadrži hormone kore nadbubrežne žlijezde, njihove sintetičke analoge. Ovaj lijek se propisuje za kontrolu metaboličkih procesa (ugljikohidrati, proteini, minerali). Ako postoji potreba za liječenjem Quinckeove reakcije deksametazonom, trebate odabrati pravu dozu. To radi liječnik na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir stanje pacijenta i osjetljivost na lijekove. Upute za lijek ukazuju na sljedeće mogućnosti uzimanja lijeka:

mala doza od 2-6 mg uzima se ujutro;
uzima se velika doza od 10-15 mg 2-3 puta dnevno;
nakon postizanja željenog rezultata, doza se smanjuje na 0,5-4,5 mg dnevno;
izlazak iz tretmana se odvija glatko;
ako se liječi dijete, a ne odrasla osoba, tada se doza izračunava na osnovu 1 kg težine 0,083-0,33 mg lijeka.

Dijeta

Alergeni u hrani vrlo često izazivaju reakciju angioedema, pa se dijeta mora birati vrlo pažljivo. Postoje određene namirnice za koje postoji veća vjerovatnoća da će uzrokovati bolest od drugih:

jagoda;
riba;
jaja;
morski plodovi;
citrusi;
jagoda;
orasi.

Ako je hrana postala uzrok patologije, tada liječnici oštro ograničavaju prehranu, ali takva se prehrana ne može održavati dugo vremena. Tijelo mora primiti cijeli niz potrebnih supstanci, tako da post ne bi trebao biti dug. Proizvodi se nesmetano uvode, po pravilu, iz jedne vrste, na primjer:

Pacijent počinje koristiti polutečni pire krompir bez dodavanja ulja. Porcija je 100 g na prazan želudac, zatim 200 g 4 puta dnevno.
Kada se organizam prilagodi potrebi za potpunom probavom hrane, krompiru se na isti način dodaju i drugi proizvodi. Važno je da u posuđu nema aditiva (isključuje puter, mlijeko, voće, povrće).
Prije uvođenja svakog proizvoda prvo se provodi "provokacija": na prazan želudac trebate pojesti 100 g ovog jela.

Postoji uvjetni redoslijed uvođenja hipoalergenih proizvoda. Plan uključivanja dodatnih obroka zavisi od nutritivnih karakteristika pacijenta (identifikovana opasna hrana). Sljedeći redoslijed smatra se najracionalnijim:

krompir;
mrkva;
mliječni proizvodi;
kruh (po mogućnosti bajati);
žitarice;
govedina;
riba;
meso peradi;
jaja.

Efekti

Kada akutno stanje prođe nakon razvoja patologije, osoba može osjetiti dispepsiju i bol u trbuhu nekoliko dana. Ako je zahvaćen urogenitalni sistem, dolazi do akutne retencije urina, pojavljuju se simptomi cistitisa. Najgora posljedica angioedema je smrt zbog akutne respiratorne insuficijencije. Kod meningealnih znakova patologije često se primjećuju sljedeće:

povraćati;
mučnina;
vrtoglavica.

Prognoza i prevencija

Ishod patologije angioedema ovisit će o stupnju manifestacije edema, blagovremenosti hitne pomoći. Na primjer, s alergijskom reakcijom u larinksu, u nedostatku brzih terapijskih radnji, ishod može biti fatalan. Ako je bolest rekurentna i praćena urtikarijom šest mjeseci, tada će 40% pacijenata imati patologiju još 10 godina, a 50% će imati dugu remisiju čak i bez preventivnog liječenja. Nasljedni tip angioedema će se ponavljati tokom života.

Pravilno odabrano preventivno, potporno liječenje pomoći će u izbjegavanju recidiva, što značajno smanjuje vjerojatnost razvoja patologije ili komplikacija. Mjere za sprječavanje Quinckeove reakcije ovise o vrsti patologije:

Ako u anamnezi postoji alergijska geneza, onda je važno pratiti dijetu, isključiti potencijalno opasne lijekove.
Ako je bilo moguće prepoznati nasljedni angioedem, tada treba izbjegavati virusne infekcije, ozljede, uzimanje ACE inhibitora, stresne situacije i lijekove koji sadrže estrogen.

Fotografija angioedema

Video

Da li ste pronašli grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Quinckeov edem: simptomi, liječenje i uzroci

Quinckeov edem je akutna, naglo razvijajuća teška bolest koja zahvaća potkožno masno tkivo i sluzokože. Ova patologija ima još nekoliko naziva: akutni angioedem, trofoneurotski edem, gigantska urtikarija, angioedem.

Prvi ga je opisao njemački terapeut Quincke u 19. vijeku. Osnova njegovog razvoja je alergijska reakcija trenutnog tipa s oslobađanjem biološki aktivnih supstanci: histamina, heparina, serotonina itd. Pod njihovim utjecajem povećava se propusnost najmanjih žila i stoga se razvija edem.

Ljudi svih starosnih grupa mogu da obole, ali Quinckeov edem se najčešće javlja kod mladih žena. U djetinjstvu i starosti mnogo rjeđe obolijevaju.

Šta je to?

Quinckeov edem je reakcija na različite biološke i hemijske faktore, često alergijske prirode. Manifestacije angioedema - povećanje lica ili njegovog dijela ili udova. Bolest je dobila ime po njemačkom ljekaru Heinrichu Quinckeu, koji ju je prvi opisao 1882.

Uzroci

Quinckeov edem može biti alergijski i pseudoalergijski.

Alergijski Quinckeov edem se javlja nakon kontakta s alergenom. Da bi se razvila alergijska reakcija, tijelo već mora biti senzibilizirano – susret s alergenom je već održan, a u tijelu su se razvila antitijela. Kada ovaj alergen ponovo uđe na mjesto kontakta, dolazi do upale: pojavljuje se proširenje malih krvnih žila, povećava se njihova propusnost i kao rezultat toga nastaje edem tkiva.

Alergen može biti:

Polen.
Ujedi raznih insekata.
Vuna i proizvodi životinjskog otpada.
Kozmetika.
Prehrambeni proizvodi (agrumi, čokolada, jaja, riblji proizvodi, razno bobičasto voće).
Lijekovi. Najčešće se javlja reakcija na antibiotike, lijekove protiv bolova, vakcine. Reakcija može biti sve do anafilaktičkog šoka, posebno ako se lijek ubrizgava. Rijetko izazivaju anafilaktički šok vitamini, oralni kontraceptivi.

Pseudo-alergijski edem je nasljedna bolest, kod pacijenata postoji patologija sistema komplementa. Ovaj sistem je odgovoran za izazivanje alergijske reakcije. Normalno, reakcija počinje tek kada alergen uđe u tijelo. A sa patologijom sistema komplementa, aktivacija upale se javlja i zbog toplotnog ili hemijskog izlaganja, kao odgovor na stres.

Simptomi angioedema

Quinckeov edem se manifestuje pojavom određenih simptoma, to je pojava edema na mjestima sa razvijenim potkožnim tkivom - na usnama, kapcima, obrazima, oralnoj sluznici, genitalnim organima. Boja kože se ne menja. Svrab je odsutan. U tipičnim slučajevima nestaje bez traga nakon nekoliko sati (do 2-3 dana). Edem se može proširiti na mukoznu membranu larinksa, što može uzrokovati poteškoće u disanju.

Istovremeno, promuklost glasa, lajav kašalj, otežano disanje (prvo izdah, zatim udah), bučno disanje, hiperemično lice, a zatim naglo blijedi. Nastaje hiperkapnička koma i tada može nastupiti smrt. Također se primjećuju mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, pojačana peristaltika.

Angioedem se od obične urtikarije razlikuje samo po dubini kožne lezije. Treba napomenuti da se manifestacije urtikarije i angioedema mogu pojaviti istovremeno ili naizmjenično.

Komplikacije

Uz Quinckeov edem, koji zahvaća bilo koji organ, posebno ako je praćen intenzivnim manifestacijama urtikarije, anafilaktički šok može se razviti brzinom munje. Ovo je izuzetno opasna po život alergijska reakcija koja se širi na cijelo tijelo. Manifestuje se sledećim simptomima:

generalizirani (česti) svrab;
oticanje tkiva ždrijela, jezika, larinksa;
mučnina, povraćanje, grčevi abdominalni bol, dijareja;
konvulzije, respiratorni zastoj, koma;
pojava urtikarije (edematozne i svrbežne crveno-ružičaste mrlje, plikovi);
suzenje, kihanje, bronhospazam s prekomjernom proizvodnjom sluzi koja blokira kisik;
ubrzan puls, pad krvnog tlaka, kršenje ritma srčanog mišića, povećanje akutnog kardiovaskularnog zatajenja.

Nepravilno liječenje angioedema nasljedne prirode također dovodi do fatalnih posljedica za pacijenta.

Kako izgleda Quinckeov edem, fotografija

Fotografija ispod pokazuje kako se bolest manifestuje kod ljudi.

Prva pomoć

Quinckeov edem se razvija vrlo nepredvidivo i predstavlja prijetnju životu pacijenta. Stoga je prvo pozvati hitnu pomoć, čak i ako je stanje trenutno zadovoljavajuće i stabilno. I ni u kom slučaju ne treba paničariti. Sve radnje moraju biti brze i jasne.

Prije dolaska ekipe hitne pomoći morate:

Smjestite pacijenta u udoban položaj
Dajte antihistaminik (fenkarol, diazolin, difenhidramin). Injekcioni oblici antihistaminika su efikasniji, jer je moguće da se razvije edem gastrointestinalnog trakta i da je poremećena apsorpcija supstanci. U svakom slučaju potrebno je uzeti 1 - 2 tablete lijeka ako nije moguće dati injekciju. Lijek će oslabiti reakciju i olakšati stanje do dolaska hitne pomoći.
Ograničite kontakt sa alergenom. Kada ugrize insekt (ose, pčele), ubod se mora ukloniti. Ako to ne možete učiniti sami, morate pričekati dolazak stručnjaka.
Enterosgel ili obični aktivni ugljen mogu se koristiti kao sorbenti.
Obavezno pijte puno alkalne vode (na 1000 ml vode 1 g sode, bilo Narzan ili Borjomi). Pijenje puno vode pomaže u uklanjanju alergena iz tijela.
Omogućite dobar pristup svježem zraku, uklonite predmete koji otežavaju disanje.
Kako bi se smanjio otok i svrab, na otečeno mjesto može se staviti hladan oblog, grijač sa hladnom vodom i led.

S teškim stupnjem edema, bolje je ne poduzimati nikakve mjere na svoju ruku, kako ne biste izazvali pogoršanje stanja pacijenta, i pričekajte hitnu pomoć. Glavna stvar je ne nauditi.

Dijagnostika

Prije svega, ljekar vrši pregled kako bi se upoznao sa prisutnim simptomima. Osim toga, nužno se uzima u obzir reakcija edema na uvođenje adrenalina.

Sljedeći korak je utvrđivanje uzroka patologije. U pravilu je dovoljno ispitati pacijenta o tome koje alergijske bolesti su prisutne u njegovoj anamnezi ili anamnezi njegovih najbližih srodnika, kakva je reakcija njegovog organizma na konzumaciju različite hrane, uzimanje (unošenje) lijekova, kontakt sa životinjama. Ponekad su potrebne specifične analize krvi i alergijske pretrage da bi se otkrio uzrok.

Šta liječiti?

Kod alergijskog Quinckeovog edema, koji je dio anafilaktičke reakcije, lijekovi izbora za liječenje pacijenata su adrenalin, glukokortikoidni hormoni i antihistaminici. Osim toga, terapija detoksikacije provodi se intravenskom primjenom posebnih otopina (reopluglucin, ringer laktat, fiziološka otopina itd.).

U slučaju alergena na hranu koriste se enterosorbenti (aktivni ugljen, enterosgel, bijeli ugalj itd.). Simptomatska terapija se također provodi ovisno o simptomima koji su se pojavili, odnosno kod otežanog disanja koriste se lijekovi koji ublažavaju bronhospazam i proširuju dišne puteve (eufilin, salbutamol itd.)

Ima smisla dati podatke o najnovijim trendovima u oblasti antialergijskih lijekova, čije se liječenje provodi u akutnom periodu Quinckeovog edema i između epizoda rekurentnog angioedema.

Antihistaminici prve generacije: hloropiramin (suprastin), prometazin (pipolfen, diprazin), fenkarol (hifenadin), feniramin (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (klemastin), mebhidrolin (omeril, diazolin) deluju brzo (nakon 15-20). minuta). Efikasan u zaustavljanju Quinckeovog edema, ali uzrokuje pospanost, produžava vrijeme reakcije (kontraindikovano za vozače). Djeluje na H-1 histaminske receptore
Druga generacija blokira histaminske receptore i stabilizira mastocite iz kojih histamin ulazi u krvotok. Ketotifen (zaditen) efikasno uklanja spazam disajnih puteva. Indiciran je za kombinaciju angioedema s bronhijalnom azmom ili bronhoopstruktivnim bolestima.
Antihistaminici treće generacije ne depresiraju centralni nervni sistem, blokiraju histaminske receptore i stabilizuju zid mastocita: Loratadin (clarisens, claritin), Astemizol (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (acrivastin), Terfenaddin (teridin, trexil) , Allergodil (acelastin), Zyrtec, Cetrin (cetirizin), Telfast (feksofenadin).

Uz nealergijski Quinckeov edem (nasljedni, stečeni Quinckeov edem), praćen smanjenjem koncentracije C1 inhibitora u krvi, taktika liječenja je nešto drugačija. U ovom slučaju adrenalin, hormoni, antihistaminici nisu lijekovi prvog izbora, jer njihova efikasnost kod ovih vrsta Quinckeovog edema nije tako visoka.

Lijekovi prvog izbora su oni koji povećavaju enzim koji nedostaje u krvi (C1 inhibitor). To uključuje:

Prečišćeni koncentrat C1 inhibitora;
Svježe smrznuta plazma;
Preparati muških polnih hormona: danazol, stanazolol;
Antifibrinolitički lijekovi: aminokaproična kiselina, traneksamska kiselina.

U slučaju jakog edema larinksa i potpunog zatvaranja dišnih puteva, radi se rez na krikotiroidnom ligamentu, ugrađuje se posebna cijev za alternativni put disanja (traheostomija). U teškim slučajevima se prenose na aparat za umjetno disanje.

Dijeta

Dijeta je obavezna. U ovom slučaju potrebno je potpuno isključiti ne samo proizvode koji izazivaju direktnu alergijsku reakciju, već i unakrsnu. Jelovnik alergičara ne bi trebao sadržavati proizvode sa sintetičkim dodacima, umjetnim bojama, histaminima. Istovremeno, prehranu ne treba iscrpljivati zamjenom alergene hrane hipoalergenom koja je slična kalorijskom sadržaju.

Namirnice koje mogu izazvati alergijsku reakciju:

riba i plodovi mora, piletina, jaja, mliječni proizvodi, kakao, puter od kikirikija i sami orašasti plodovi;
jagode, paradajz, spanać, grožđe;
začini raznih vrsta, čokolada.

Vrlo oprezno, osobe sklone alergijskim reakcijama na hranu treba da jedu kiseli kupus, sir, rabarbaru, mahunarke, pržena i dinstana jela od mesa i ribe, kao i čorbe. Upotreba vina, čak i u malim dozama, potpuno je kontraindicirana.

Alergijske reakcije mogu izazvati i umjetni aditivi u hrani: konzervansi, boje, arome i stabilizatori okusa.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj oticanja mekih tkiva, pomoći će poštivanje određenih pravila:

jesti ispravno;
sa sklonošću ka alergijama, slijedite štedljivu prehranu;
uzimajte vitaminske komplekse za jačanje imuniteta;
isključiti kontakt s proizvodima i lijekovima koji uzrokuju alergije;
u slučaju alergijskih reakcija na određene vrste lijekova, obavezno upozorite svog liječnika;
Držite antihistaminike pri ruci kada uzimate novu vrstu antibiotika.

Prognoza

Prognoza bolesti u većini slučajeva je povoljna. Najopasniji za pacijenta je Quinckeov edem s lokalizacijom u larinksu. U ovom slučaju, samo hitna medicinska pomoć će pomoći pacijentu da izbjegne asfiksiju. Uz značajno kršenje disanja, neophodna je traheostomija.

Quinckeov edem je opasna alergijska reakcija sa teškim simptomima. Uz pogrešnu prvu pomoć, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Negativni znaci se javljaju u gornjem dijelu tijela: lice, usne, vrat otiču, lumen larinksa se često sužava, postoji opasnost od gušenja. Neki pacijenti razvijaju oticanje unutrašnjih organa, postoji opasnost po život.

Koji alergeni izazivaju akutnu reakciju? Šta učiniti s razvojem angioedema? Kako pružiti prvu pomoć za Quinckeov edem? Ova i mnoga druga pitanja vezana za tešku alergijsku reakciju otkrivaju se u članku.

Uzroci teške alergijske reakcije

Opasno stanje se razvija pod uticajem iritansa različitih vrsta. u četvrtini slučajeva javlja se uz nasljednu predispoziciju za povećanu senzibilizaciju organizma, au nekim slučajevima liječnici ne mogu utvrditi tačan uzrok akutnog imunološkog odgovora. Quinckeov edem ICD kod - 10 - T78.3.

Provocirajući faktori i alergeni:

proizvodi određenih grupa. Kod većine pacijenata određene vrste hrane izazivaju tešku alergijsku reakciju: med, jaja, punomasno mlijeko, agrumi. Crveno bobičasto voće, voće i povrće, čokolada, morski plodovi, kikiriki takođe imaju visoku alergenost;
Hemikalije za kućanstvo, praškovi za pranje rublja, preparati za njegu tijela;
moćni lijekovi: lijekovi koji sadrže jod, sulfonamidi, antibiotici, aspirin, vitamini B, antikonvulzivi;
polen biljaka tokom cvatnje;
otrov koji ulazi u tijelo ubodom insekata;
kozmetika, posebno niska cjenovna kategorija s iritantnim komponentama;
helmintičke invazije;
pero, vuna, pahuljice kućnih ljubimaca. Izmet, pljuvačka, čestice mrtve epiderme kod životinja su opasni iritanti, posebno za djecu;
fizički faktori: svjetlost, niske temperature;
virusne i bakterijske infekcije;
suha hrana za ribe i papige;
česti, dugotrajni stresovi;
teških autoimunih bolesti.

Osnovna pravila:

roditelji bi trebali sastaviti prehranu djeteta, uzimajući u obzir stupanj alergenosti proizvoda;
ne hranite djecu hranom koja sadrži opasna sintetička punila, konzervanse, boje;
poželjno je zaštititi djecu od kontakta sa potencijalnim alergenima, posebno kada je organizam slab. Polen biljaka, životinjska dlaka, neki lijekovi, ujedi insekata glavni su iritansi koji izazivaju angioedem;
treba ojačati imuni sistem, biti u zraku, očvrsnuti. Važna tačka je prevencija pasivnog pušenja, koje pogoršava opšte stanje domaćinstva, posebno dece;
Antihistaminici uvijek trebaju biti u kutiji prve pomoći. Divovska urtikarija se razvija brzo, često u roku od 15-30 minuta. U nedostatku lijeka za alergiju kod kuće, moguće su ozbiljne posljedice. Alergičari bi uvijek trebali nositi antihistaminik koji im je prepisao ljekar.

Simptomi, posljedice, uzroci Quinckeovog edema trebaju biti poznati svakoj osobi. Kada se pojave znaci džinovske urtikarije, potrebno je učešće zdravstvenih radnika. Ne paničite: pravilno pružena prva pomoć često spašava život odrasloj osobi ili djetetu s akutnom alergijskom reakcijom.

U sljedećem videu korisni stručni savjeti o tome kako pružiti prvu pomoć kod Quinckeovog edema i šta se može učiniti prije dolaska specijalista:

Jedinstvena tehnologija, autolimfocitoterapija, pomoći će vam da izliječite alergijski Quinckeov edem 2020. godine. Dugotrajna remisija bolesti postiže se kod 91% pacijenata.

Ovu alergijsku bolest prvi je opisao njemački neurolog Quincke 1882. godine.

Moderna medicina razlikuje dva njegova različita oblika, slična samo u vanjskim kliničkim manifestacijama: angioedem i alergijski Quinckeov edem. Identična klinička slika ove dvije bolesti često dovodi do pogrešne dijagnoze i fatalnih komplikacija. Uostalom, taktike liječenja, pa čak i pružanje intenzivne njege za dvije vrste edema su vrlo različite!

Alergijski oblik Quinckeovog edema od angioedema moguće je razlikovati samo uz pomoć posebnih studija.

angioedem angioedem

Nasljedni angioedem angioedem je kronična bolest koja pripada grupi kongenitalnih imunodeficijencija. Ovaj oblik edema karakteriše prisustvo genetski uslovljenog defekta imunog sistema, u kojem se u većini slučajeva može pratiti porodično nasleđe.

Nasljedni angioedem, za razliku od angioedema, najčešće se javlja u vezi s ozljedama (modrice, gnječenje odjeće, hirurške intervencije). Sljedeći faktori također mogu izazvati pogoršanje ovog oblika bolesti: intenzivan fizički ili psiho-emocionalni stres, hipotermija, zarazne bolesti, hormonske promjene u tijelu: uzimanje kontraceptiva, trudnoća.

Angioedem angioedem se manifestuje u vidu lokalnog otoka kože, potkožnog tkiva ili sluzokože respiratornog trakta, gastrointestinalnog i urogenitalnog trakta. U ovom slučaju, svrab, u pravilu, izostaje.

Nasljedni angioedem dijagnosticira se posebnim laboratorijskim testovima koji otkrivaju genetski determinisan defekt u imunološkom sistemu. Ispravna dijagnoza bolesti spriječit će komplikacije koje su opasne po život pacijenata.

Glavni smjerovi u liječenju angioedema angioedema

U slučaju akutnog oblika bolesti s edemom dušnika, larinksa, bronha, poduzimaju se hitne mjere za ublažavanje akutnog stanja.

Simptomatska terapija se provodi nakon laboratorijske potvrde dijagnoze i samo pod nadzorom specijalista u bolničkom okruženju. Koriste se kortikosteroidi, sredstva za smirenje, sedativi, uključujući imunomodulatore, kao i antihistaminici 2. i 3. generacije.

Bolesnicima s nasljednim angioedemom kategorički se ne preporučuje bavljenje sportom, radnim aktivnostima povezanim sa povećanim rizikom od ozljeda, fizičkim naporima, mehaničkim pritiskom na kožu i potkožno tkivo. Hirurške intervencije pacijentima je svrsishodno obavljati u bolničkim uslovima.

Metoda liječenja "Autolimfocitoterapija" se ne koristi za ovaj oblik bolesti!

Alergijski angioedem i njegove manifestacije kod bolesnika

Alergijski angioedem prema vanjskim manifestacijama, gotovo se ne razlikuje od angioedemskog oblika bolesti. Njegov znak je jasno ograničeno oticanje kože i potkožnog tkiva, koje nije praćeno svrabom kože.

Kako se pojavljuju simptomi?

Edem se može javiti na licu (otiču oči, nos i usne), udovima i sluzokožama (usna šupljina, larinks, traheobronhijalno stablo, gastrointestinalni i urogenitalni trakt - do otečenih genitalija).

Quinckeov edem s lokalizacijom na licu, usnama, jeziku često je praćen oticanjem larinksa. Ovo stanje zahtijeva hitnu prvu pomoć, jer ugrožava život pacijenta. Jaka oteklina u predjelu grla praćena je respiratornom insuficijencijom, kašljem i može dovesti do gušenja kod alergičara.

Za razliku od angioedema, njegova alergijska varijanta često je praćena osipom u obliku urtikarije. U tom slučaju se javljaju: osip na koži, jak svrab i peckanje kože.

Alergijski oblik Quinckeovog edema naziva se i "džinovska urtikarija", u stvari je ekstremni stepen alergijske reakcije (zajedno sa anafilaktičkim šokom). I injekcije adrenalina u teškim slučajevima alergijske reakcije jedan su od oblika hitne pomoći za pacijenta.

Malo o uzrocima bolesti

Alergijski angioedem može uzrokovati hrana koja izaziva oslobađanje histamina od imunoloških stanica: riba, plodovi mora, jaja, orašasti plodovi, mahunarke, agrumi, paradajz, patlidžani, dimljeni proizvodi, čokolada, sir, alkohol, konditorski proizvodi s tartrazin bojom. Stoga, radi prevencije, pacijent mora slijediti hipoalergensku prehranu, isključujući zabranjenu hranu iz prehrane. Akutni Quinckeov edem nakon konzumiranja alergena vodeći je po broju recidiva među alergijskim pacijentima.

Posebno treba biti oprezan kod pacijenata sa sezonskim rinitisom (peludnom groznicom) u periodu cvatnje, kada alergijska urtikarija, kada jedu svježe voće, može izazvati Quinckeov edem.

Stoga, ako imate česte angioedeme, nemojte se samoliječiti kod kuće! Obavezno se podvrgnite pregledu, uradite test na alergen i uradite IgE test kod alergologa u najbližoj klinici.

Hipoalergena dijeta, isključujući konzumaciju uzročno značajne alergene hrane;
Razni lijekovi, antihistaminici i tablete (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, Ketotifen itd.);
Hormonske masti (Elokom, Advantan sa prednizolonom, itd.);
Narodni lijekovi i homeopatija;
Bake iscjeliteljice.

Neće vas spasiti od uzroka alergijske bolesti, a u najboljem slučaju će utjecati samo na simptome Quinckeovog edema.

Jedinstvena medicinska tehnologija, autolimfocitoterapija (ALT), pomoći će vam da izliječite uzrok alergijskog Quinckeovog edema i postignete dugotrajnu remisiju bolesti.

Problemi pacijenata sa alergijskim edemom

Uz pomoć ALT-a liječi se alergijski Quinckeov edem koji je uzrokovan:

I ne zarastaju.

Riješite se Quinckeovog edema ALT metodom 2020.!

"Autolimfocitoterapija" (skraćeno ALT) ima široku primjenu u liječenju pacijenata sa različitim oblicima alergijskih bolesti više od 20 godina - metoda je prvi put patentirana 1992. godine.

ALT se koristi za liječenje angioedema kod djece i odraslih. Djeca se liječe metodom "Autolimfocitoterapija" nakon 5 godina.

Metoda autolimfocitoterapije, osim u liječenju Quinckeovog edema, ima široku primjenu kod: atopijskog dermatitisa, urtikarije, alergija na hranu, bronhijalne astme, alergijskog rinitisa, peludne groznice, alergija na hranu, alergija na alergene u domaćinstvu, na kućne ljubimce, alergije na hladnoću i ultraljubičastih zraka (fotodermatitis).

Suština "ALT" metode je korištenje vlastitih imunoloških stanica limfocita za obnavljanje normalne funkcije imunološkog sistema i smanjenje osjetljivosti tijela na različite alergene.

Glavna prednost ALT u odnosu na ASIT terapiju je mogućnost istovremenog lečenja više alergijskih bolesti. Na primjer, peludna groznica i Quinckeov edem s polivalentnom alergijom na polen i alergene hrane.

Autolimfocitoterapija se provodi ambulantno, u alergološkoj ordinaciji po dogovoru i pod nadzorom alergologa-imunologa. Limfociti se izoluju iz male količine venske krvi pacijenta u sterilnim laboratorijskim uslovima.

Izolovani limfociti se ubrizgavaju supkutano u bočnu površinu ramena. Prije svake procedure pacijent se pregleda kako bi se individualno propisala doza primijenjene autovakcine. Osim vlastitih limfocita i fiziološke otopine, autovakcina ne sadrži nikakve lijekove. Režimi liječenja, broj i učestalost primijenjenih imunoloških stanica zavise od težine bolesti. Autolimfociti se daju u dozama koje se postepeno povećavaju sa intervalom između injekcija od 2 do 6 dana. Tok tretmana se sastoji od 6-8 postupaka.

Normalizacija funkcija imunološkog sistema i smanjenje osjetljivosti tijela na alergene dolazi postepeno. Proširenje hipoalergenske prehrane provodi se u roku od 1-2 mjeseca. Otkazivanje potporne simptomatske terapije također se provodi postupno pod nadzorom alergologa. Pacijentu se daje mogućnost 3 besplatne ponovljene konsultacije u roku od 6 mjeseci od opservacije nakon završetka tretmana metodom autolimfocitoterapije.

Efikasnost tretmana određena je individualnim karakteristikama imunološkog sistema. Ovaj proces u određenoj mjeri zavisi od toga da li se pacijent pridržava preporuka alergologa tokom perioda lečenja i rehabilitacije.

O mogućim kontraindikacijama možete se upoznati na našoj web stranici.

Postavite pitanje specijalistu

Angioedem, ili drugačije - Quinckeov edem je prvi put opisan 1881. godine, od tada su mnoge studije opisivale njegove simptome. Njegovo liječenje se provodi kako metodama bez lijekova, tako i farmaceutskim preparatima. Quinckeov edem je otok epitela, potkožnog tkiva i submukoznih membrana. Razvoj edema se javlja izuzetno brzo iu akutnom obliku.

Quinckeov edem, čiji simptomi i liječenje zavise od pravog porijekla patologije, klasificira se na sljedeći način:

Nasljedni oblik angioedema (HAE).
Stečeni angioedem (PAO).
Alergijski angioedem.
Angioedem nealergijskog porijekla (u odsustvu patologije inhibitora C1).

Klasifikacija tipova Quinckeovog edema omogućava sistematizaciju karakteristika simptoma svake vrste i odabir metode liječenja. Vrlo često, bez dovoljno znanja, pacijenti brkaju pravi Quinckeov edem s urtikarijom. Iako potonja patologija prati samo 1 tip edema, koji se liječi prilično jednostavno. Najteži oblik edema je nasljedan.

On je, pak, podijeljen u potkategorije:

Nasljedni oblici AO nisu praćeni urtikarijom. U početku se dijagnosticiraju u vrlo ranoj dobi, a zatim se sistematski ponavljaju.

Stečeni angioedem (PAO) je rjeđi. Javlja se, u pravilu, kod malignih neoplazmi, kroničnih zaraznih bolesti i autoimunih patologija. Prve manifestacije se javljaju već u odrasloj dobi (45-50 godina) s naknadnim sistematskim relapsima.

Quinckeov edem (simptome i liječenje mnogi pogrešno povezuju s urtikarijom) u alergijskim oblicima ima potpuno drugačiju etiologiju. Alergijski angioedem u ovom slučaju nastaje zbog preosjetljivosti na određene alergene. Kao rezultat ovog faktora, dolazi do lokalnog širenja žila epitela, a povećava se i stupanj propusnosti vaskularnih zidova.

To dovodi do migracije ćelija i edema se javlja u dubokim slojevima epitela. Poseban oblik treba dodijeliti AO s nealergijskim mehanizmom razvoja. Ova patologija je povezana s kvarovima u aktivnosti imunološkog sistema tijela. U osnovi, to su poremećaji u komplementarnom sistemu, koji se suprotstavlja stranim agensima i odgovoran je za nastanak upalnih i alergijskih manifestacija.

Kada se aktivira njegova aktivnost, javljaju se isti procesi kao i kod alergijskog oblika, ali nisu uzrokovani djelovanjem alergena.

Naučna literatura posebno opisuje vibracijski oblik koji se javlja na pozadini vibracija, pa čak i beznačajnih.

Uzroci razvoja kod djece i odraslih

Angioedem je patologija uzrokovana brojnim faktorima. Njihove razloge treba razmotriti u odnosu na klasifikaciju. Kao što je već spomenuto, nasljedni oblici su zasnovani na genetskim faktorima. Uzroci PAO su infektivne, onkološke i autoimune patologije.

Alergijski oblik karakterizira vezivanje za djelovanje određenih grupa alergena:

razne hemikalije;
Hrana;
Farmaceutski pripravci;
polen biljaka;
ujeda insekata.

Formiranje Quinckeovog edema na normalnom nivou inhibitora i njegovih funkcionalnih karakteristika (edem nealergijskog porijekla) ima svoje karakteristike. Aktivnost komplementarnog sistema se reguliše variranjem nivoa C1 inhibitora.

Sa njegovim viškom, aktivnost sistema se usporava, a sa nedostatkom ima pozitivan trend. Naučni razvoj je utvrdio da je smanjenje nivoa C1 izvor Quinckeovog edema nealergijske etiologije. Razlog leži u povećanju nivoa histamina.

Njegovo povećanje nastaje kao rezultat upotrebe u velikim količinama:

krivica;
sir;
pivo;
druge vrste alkohola;
dimljeno meso;
cokolada
riba;
paradajz;
spanać;
određene grupe lijekova (antibiotici, relaksanti mišića, opći anestetici, narkotički analgetici);
Pripravci joda u radiologiji;
ACE inhibitori.

Sljedeća grupa faktora izaziva nastanak bolesti:

Osim toga, AO može biti povezan s patologijama:

nervni sistem;
kardiovaskularnog sistema;
gastrointestinalni trakt;
respiratorni organi;
urinarnog sistema.

Mehanizam nastanka edema

Djelomično, shema za pojavu edema je već opisana gore. Počinju se formirati kao rezultat širenja vaskularnih lumena, povećanja volumena krvnih žila i, kao rezultat, povećanja propusnosti vaskularnih zidova. Kao rezultat slobodne migracije ćelija, stvaraju se zone edema.

Razvoj edema se javlja brzo (od nekoliko minuta do nekoliko sati). Edem je lokaliziran u predjelu kapaka, usana, u blizini genitalija, na distalnim površinama udova, na submukoznim membranama respiratornog i gastrointestinalnog trakta.

Prvi simptomi angioedema

Quinckeov edem, čiji su simptomi i liječenje opisani u desetinama izvora, ne odgovara uvijek standardnom opisu. Stoga je na početku egzacerbacije bolesti važno na vrijeme uočiti prve manifestacije edema, jer se situacija može vrlo brzo razviti.

Na licu

Lokalizacija edema na licu tipična je za sve oblike AO. Pečati se u većini slučajeva nalaze oko očiju, blizu očnih kapaka, oko usana. Kod masivnog edema može doći do pojave privremenog gubitka vida zbog kompresije očnih kapaka.

Edem koji se nalazi na usnama može se proširiti na sluzokožu usta, ždrijela i larinksa. U tom smislu, oni predstavljaju najveću opasnost.

U disajnim putevima

Kada su zahvaćeni respiratorni organi, edem pokriva usne, ždrijelo, jezik i neposredno iznad larinksa. Od samog početka edema uočava se promukli glas, kako se edem razvija, pretvarajući se u šapat sa zviždanjem. Često se javlja i kašalj koji laje. U teškim slučajevima uočava se asfiksija i smrt pacijenta.

U unutrašnjim organima

U pravilu, gastrointestinalni trakt je zahvaćen svim oblicima OA. Manifestuje se sistematskim oštrim bolovima usled oticanja crevnog zida. U pratnji anoreksije, proljeva i povraćanja. Kliničke manifestacije su slične onima "akutnog abdomena", kao i opstrukcije crijeva. Kada su zahvaćeni unutrašnji organi, u pravilu nema vanjskih manifestacija.

Endoskopija pokazuje dobro izražen edem na sluznici crijeva. Edem meninga se manifestuje jakim glavoboljama, u teškim slučajevima - znacima poremećene cerebralne cirkulacije i, u nedostatku medicinske pomoći, može dovesti do smrti. Edem sluzokože urinarnog trakta karakterizira zadržavanje mokraće.

Na udovima i tijelu

S lokalizacijom edema na distalnim površinama gornjih i donjih ekstremiteta javljaju se cijanotične brtve. Palpacija ne ostavlja jame i tragove. Može doći do osjećaja svraba. Takav edem sam po sebi ne predstavlja prijetnju, ali uzrokuje znatnu nelagodu.

Klinička slika sa razvojem edema

Simptomi i kliničke manifestacije Quinckeovog edema dobro su poznati i omogućavaju doktoru da u kratkom vremenu odabere pravi tretman. Sve oblike HAE karakterizira stvaranje gustog i bezbolnog edema različite lokalizacije. Mogu se formirati bilo gdje na tijelu ili na sluznicama.

Blijed edem, palpacija ne ostavlja tragove. Svrab i urtikarija su odsutni.

Obično nema vidljivih razloga za pojavu edema.

Međutim, provokativni faktori mogu biti:

HAE karakteriše stalna lokalizacija edema tokom relapsa. Razvoj edema je relativno spor (8-30 sati). Upotreba antihistaminika nije efikasna. Učestalost recidiva nije stabilna.

Klinička slika toka PAO je identična gore opisanoj, ali sa karakterističnim karakteristikama:

Postoje simptomi istovremenih onkoloških i autoimunih patologija.
Početak bolesti karakteriziraju kasniji periodi.
Neopterećena nasljednost.

Tok alergijskog AO je praćen urtikarijom, svrabom i simptomima atopijskih bolesti. Područje edema je vruće, postoji hiperemija. Postoje bolne manifestacije, sa komprimiranim živcima može se uočiti parestezija.

Razvoj edema prati smanjenje krvnog tlaka i anafilaktička reakcija, kao i bronhospazam. Karakterističan je brz razvoj i brzo olakšanje uz antihistaminike. Edem nestaje bez liječenja za 1-3 dana.

Razlike u oblicima Quinckeovog edema prikazane su u tabeli:

Simptomi	nasljedni oblici	alergijskog porekla
Opterećena anamneza	Ne	Tu je
Nasljednost	Dostupan	Da
Primarna manifestacija	U djetinjstvu	U mladim godinama
Dynamics	Sporo tok (11 - 36 sati), početak remisije nakon 1 - 5 dana.	Brz razvoj i brzi nestanak.
Provokativni faktori	Povrede, pritisak, stres, infekcije, lekovi, hirurški zahvati, stres, infekcije.	Kontakt sa alergenom
Lokalizacija	stabilna lokacija	nestabilno
Uzimanje antihistaminika	Nije efektivno	Efektivno
Prisustvo urtikarije	Odsutan je	Najčešće prisutni
Bol	U većini slučajeva	Obično odsutan
Laringealni edem	Present	nije karakteristično

Prva pomoć za Quinckeov edem

Prvi korak je uvijek pozvati hitnu pomoć. Razvoj edema može biti vrlo brz i nepredvidiv.

Prije medicinske pomoći:

Sjednite žrtvu u udoban položaj, izbjegavajte paniku.
Ako je patologija praćena urtikarijom, pacijentu možete dati antihistaminike. Ovo će mu malo olakšati posao.
Obezbedite dobar pristup vazduhu i provetrite prostoriju.
Stavite hladan oblog ili led (ili plastičnu bocu) na područje otoka.
Preporučuje se obilno piće, a najbolje - mineralna voda bez gasa. Ako nije dostupan, onda možete dodati četvrtinu kašičice sode u litar vode.

U teškim slučajevima, bolje je ne poduzimati nikakve mjere koje zbog nedostatka vještina i kvalifikacija mogu samo pogoršati stanje pacijenta.

Šta učiniti kod kuće s oticanjem larinksa?

Ako se sumnja na oticanje larinksa, čak i ako se radi o otoku oko usta i usana, prilikom poziva hitne pomoći treba ukazati da postoji otok larinksa i da se pacijent guši. U tom slučaju, najbliža brigada će hitno otići iz zdravstvenih razloga. Samostalno, pored navedenih mjera, nemoguće je poduzeti mjere. U ovom slučaju potrebna je samo kvalificirana medicinska pomoć.

Lečenje od droge u bolnici

Odabir lijekova za liječenje vrši liječnik nakon konsultacija sa specijalistima:

Taktike za liječenje Quinckeovog edema:

ublažavanje akutnih stanja;
prevencija u trenutnom periodu remisije;
dugoročne preventivne mjere.

Terapija nasljednog edema uključuje i nemedikamentne mjere i upotrebu lijekova. Prvi uključuju pružanje respiratornih funkcija traheostomijom ili intubacijom.

Lijekovi za HAE i PAO su približno isti (doziranje i izbor vrši ljekar):

Upotreba antihistaminske grupe lijekova za HAE je neefikasna. Quinckeov edem, simptomi i liječenje njegovog alergijskog oblika, kao i nealergijskih, imaju karakteristike.

Prije početka liječenja lijekovima:

Uspostavljena je hipoalergena dijeta.
Ukidaju se lijekovi koji mogu izazvati bolest.
Utvrđeni infektivni i upalni procesi se zaustavljaju.

Osnova liječenja su antihistaminici treće generacije:

Zyrtec;
Allergodil;
Telfast;
Cetrin;
Semprex.
Astemizol;
Terfenaddin;
Loratadin.

Mogu se koristiti i lijekovi druge generacije:

cetirizin;
Desloratadine
Rupatadine;
Ebastine;
feksofenadin;
loratadin;
Levocetirizin.

Ovi farmaceutski preparati se mogu koristiti dugo vremena. Najbolji efekat se primećuje kada se koriste u periodu remisije. Lijekovi prve generacije se ne preporučuju. Razlog je više nuspojava. Glukokortikosteroidi se preporučuju u slučajevima teške bolesti. Prema vitalnim indikacijama preporučuje se uvođenje adrenalina.

Dijeta

Pitanja vezana za prehranu u svakom slučaju moraju se dogovoriti sa ljekarom koji prisustvuje.

Općenito, pokušajte eliminirati sljedeće namirnice iz svoje prehrane:

punomasno mlijeko;
jaja;
citrusi;
kava;
čokolada;
kavijar;
dimljeno meso;
riba;
senf;
orasi;
pšenica;
paradajz;
gljive;
malina;
kakao;
jagoda;
začini;
umaci;
repa;
crna ribizla;
mrkva;
gazirana pića;
alkohol.

Najčešće se uvodi stroga dijeta za periode akutnog stanja, a zatim se jednostavno isključuju namirnice koje imaju uzročno-posledičnu vezu sa pojavom edema.

Narodni načini za ublažavanje otoka

U narodnoj medicini postoji mnogo recepata za uklanjanje edema. Ali bez pouzdane dijagnoze i preporuke liječnika, samoliječenje se ne smije provoditi.

Kao pomoćno sredstvo možete koristiti:

Ovo su najlakši i najpristupačniji načini.

Obično najjednostavniji edem ne uzrokuje poteškoće u liječenju. Međutim, u teškim slučajevima potrebno je ozbiljno liječenje. Nasljedni oblici edema i stečeni AO traju doživotno. Stoga je potrebno sistematski podvrgnuti preventivnom tretmanu tokom perioda remisije i pridržavati se svih preporuka ljekara.

Edem larinksa je najopasniji od Quinckeovog edema. Najčešće su smrtni slučajevi povezani sa ovom vrstom napada.

U prisustvu bolesti praćene urtikarijom, kontakt sa hladnom vodom pod određenim uslovima može izazvati razvoj džinovske urtikarije nakon kupanja. U nekim slučajevima to se završava smrću pacijenta. Zapažanja su pokazala da ako AO praćen urtikarijom ima recidiv svakih šest mjeseci, onda će se ovaj proces nastaviti najmanje 10 godina.

Postoje slučajevi spontanog prestanka hronične AO, pogoršane urtikarijom. Najčešće se to odnosi na djecu. Quinckeov edem je česta patologija s visokom dinamikom i čestim smrtnim slučajevima. Stoga, ako se pojave njegovi simptomi, odmah se obratite medicinskoj ustanovi kako bi ga ljekari mogli liječiti.

Oblikovanje članka: Lozinsky Oleg

Video o angioedemu

Quinckeov edem. Kako ne umrijeti od alergija: