Šta je plućna insuficijencija i koji oblici postoje? Plućno zatajenje srca Hronično kardiopulmonalno zatajenje Liječenje

Glavobolja
Mučnina
Dispneja
Kašalj
Nesanica
Oštećenje memorije
Bol u prsima
Nizak krvni pritisak
Ubrzan puls
Poteško disanje
Abnormalni srčani ritam
Plavetnilo kože
Gagging
Poremećena svest

Plućna insuficijencija je stanje koje karakterizira nemogućnost plućnog sistema da održi normalan sastav plinova u krvi ili se stabilizira zbog snažnog prenaprezanja kompenzacijskih mehanizama vanjskog respiratornog aparata. Osnova ovog patološkog procesa je kršenje izmjene plinova u plućnom sistemu. Zbog toga potrebna količina kisika ne ulazi u ljudsko tijelo, a razina ugljičnog dioksida stalno se povećava. Sve to postaje uzrok gladovanja organa kisikom.

Etiologija
Sorte
Simptomi
Dijagnostika
Liječenje

S plućnom insuficijencijom, parcijalna napetost kisika u krvi pada ispod 60 mm Hg. Art. Istodobno se primjećuje povećanje parcijalnog naprezanja ugljičnog dioksida. Njegovi pokazatelji prelaze 45 mm Hg. Art. Ovaj patološki sindrom može početi napredovati kod ljudi različitih dobnih kategorija. Rod mu nije svojstven.

Glavni razlog progresije plućne insuficijencije kod ljudi je oštećenje vanjskog respiratornog aparata na različitim nivoima:

neuromuskularni sistem. Razlozi progresije plućne insuficijencije mogu biti različite infektivne ili neurološke tegobe koje imaju štetan učinak na središnji živčani sustav i narušavaju fiziološke mehanizme prijenosa impulsa iz mozga u mišiće respiratornog sistema. Ove patologije uključuju miasteniju gravis i tako dalje;
respiratornog centra i centralnog nervnog sistema. U ovom slučaju, razlozi za progresiju plućne insuficijencije mogu biti oštećenja mozga različite težine, upotreba snažnih lijekova, poremećaji cirkulacije krvi u mozgu itd.
grudni koš. Do plućne insuficijencije može dovesti i nakupljanje prekomjernog eksudata u pleuralnoj šupljini;
oštećenje dišnih puteva :, embolija u bronhima ,;
alveole. Plućna insuficijencija često se očituje kao glavni simptom plućnog edema, kao i bolesti koje karakterizira proliferacija vezivnog tkiva u plućima.

Sorte

Po mehanizmu progresije:

hipoksemična. U tom slučaju primjećuje se smanjenje koncentracije kisika u krvi (hipoksemija). Teško je normalizirati parcijalni tlak čak i uz terapiju kisikom. Ovaj oblik patologije tipičniji je za tegobe koje izravno utječu na dišni sustav, kao i za one bolesti koje se temelje na brzoj zamjeni plućnog tkiva vezivnim tkivom;
hypercapnic. Previše ugljičnog dioksida se nakuplja u krvi. Vrijedi napomenuti da se kod ovog oblika primjećuje i nedostatak kisika, ali se može ispraviti terapijom kisikom. Hiperkapnična plućna insuficijencija napreduje zbog slabosti mišićnih struktura respiratornog sistema, kronične opstruktivne plućne bolesti itd.

Brzinom razvoja:

akutna plućna insuficijencija. Ovaj oblik patologije napreduje vrlo brzo. Akutni simptomi mogu se pojaviti u roku od nekoliko minuta, sati ili dana. Budući da je ovaj period vrlo kratak, tijelo nema vremena uključiti svoje kompenzacijske sposobnosti. Zato je akutni neuspjeh vrlo opasno stanje koje prijeti ne samo zdravlju, već i životu pacijenta. Da biste to spriječili, morate pribjeći intenzivnoj njezi. Liječenje akutnog oblika patologije obično se provodi na intenzivnoj njezi;
hronična plućna insuficijencija. Karakteristična značajka kroničnog oblika je spor razvoj. Patološko stanje napreduje nekoliko mjeseci ili čak godina. To omogućava ljudskom tijelu da maksimizira svoje kompenzacijske sposobnosti, čime se održava puni sastav krvi u obliku plina. Kronični oblik je sigurniji, jer se u većini kliničkih situacija pravovremeno otkrije i liječi. Smrt je izuzetno rijetka.

Na osnovu težine:

1. stepen- parcijalna napetost kisika (PNA) u krvi je u rasponu od 60–79 mm Hg. Art. Zasićenost krvi kisikom u danom stupnju kreće se od 90 do 94%;

2. stepen. PNA se smanjuje na 40–59 mm Hg. Čl. I zasićenje krvi kisikom do 75–89%;

3 stepen. PNA u krvi se smanjuje na kritične nivoe - ispod 40 mm Hg. Čl., A zasićenje krvi kisikom je manje od 75%.

Na temelju težine prikazanih simptoma (samo za kroničnu plućnu insuficijenciju), postoje:

LN 1 stepen. Bolesna osoba ima otežano disanje s umjerenom ili značajnom tjelesnom. opterećenja;

2 stepena. Kratkoća daha javlja se čak i uz blagi napor. Dok je osoba u potpunom mirovanju, može se primijetiti da su aktivirani kompenzacijski mehanizmi;

Plućna insuficijencija je skupina sekundarnih respiratornih i cirkulacijskih simptoma koji su posljedica primarne plućne bolesti. Kada naša pluća ne rade ispravno, oni ne mogu opskrbiti naše krvne žile dovoljnom količinom kisika. Kao rezultat toga, smanjuje se kontraktilna sposobnost srčane vrećice, što za sobom povlači niz problema.

Zbog kombinacije poremećaja respiratornog i kardiovaskularnog sistema, ova bolest je obično nepovratan i progresivan proces. Ako se ne liječi, pacijent s vremenom umire. Stoga, pacijent mora uzeti svoje zdravlje s najvećom ozbiljnošću.

Za zaustavljanje razvoja kardiopulmonalne insuficijencije potrebno je revidirati način života, promijeniti prehranu, stalno pratiti krvni tlak i opće stanje organizma. Prirodni pripravci koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i ublažavaju pritisak iz pluća bit će od velike koristi.

Potpuno prestanite pušiti.
Liječite sve respiratorne probleme na vrijeme.
Kod osoba s uznapredovalom kardiopulmonalnom insuficijencijom vježbe disanja donose značajno olakšanje. Poboljšava alveolarnu ventilaciju i oksigenira krv. Na internetu postoji mnogo vježbi disanja, pa svakako isprobajte ovu tehniku.
Za edeme smanjite količinu soli koju jedete.

Liječenje

Liječenje ove bolesti prvenstveno je usmjereno na poboljšanje opskrbe krvi kisikom, uklanjanje temeljne plućne bolesti i ublažavanje neugodnih simptoma. Za vas smo odabrali najbolje proizvode koje možete pripremiti i ponijeti kod kuće.

Sok od bundeve

Pacijent će značajno poboljšati plućnu ventilaciju ako se podvrgne tretmanu sokom od bundeve. Morate ga uzeti sirovog, pola čaše ujutro i uveče. U piće dodajte žlicu prirodnog meda ili par kapi limunovog soka. Tok tretmana je mesec dana.

Madder

Mlijevi korijen i rizom već dugo koriste pacijenti koji imaju plućnu insuficijenciju s komplikacijama u krvožilnom sistemu.

Biljku sameljite u prah, pomiješajte s istom količinom meda i mljevenim orasima. Ovu mješavinu uzimajte po žlicu za desert svako jutro nakon buđenja.

Sagebrush

Pelin će pomoći smanjiti oticanje, cijanozu kože, nedostatak zraka i druge neugodne simptome. Namočite žlicu suhe biljke u 300 ml vode preko noći i ostavite do jutra. Nakon buđenja stavite smjesu na vatru i pričekajte da proključa. Odmah nakon vrenja maknite napitak sa štednjaka, ohladite i procijedite. Pijte 100 ml tri puta dnevno 30 minuta prije jela. Ovaj tretman će dati rezultate za nekoliko sedmica, ali kurs treba nastaviti 2-3 mjeseca. Po potrebi možete ponoviti terapijske kurseve.

Lobelia naduta

Napuhani proizvodi od Lobelije dobro pomažu. Ova biljka pomaže u liječenju velikih respiratornih bolesti koje dovode do kardiopulmonalnog zatajenja, kao i u održavanju pacijentovog normalnog stanja. Postoji nekoliko načina korištenja lobelije.

Prva metoda je mljevenje suhe trave u prah i uzimanje 1 grama svaki put prije jela, uz užinu male količine meda.

Druga metoda je skuhati 1-2 g suhe biljke u čaši kipuće vode i piti umjesto čaja. Nastavite sa tretmanom najmanje 3 meseca.

Treći način je da napravite sirup. Šaku naduvene lobelije preliti sa 500 ml vrućeg crnog vina, dodati 5 kašika meda i ostaviti 2 nedelje. Pripremljeni sirup procijedite i uzimajte po žlicu tri puta dnevno jedan sat nakon jela.

Lespedets penny

Da biste povratili plućnu cirkulaciju i smanjili neugodne simptome, iskoristite svojstva biljke Lespedeza. Uklanja višak tekućine, poboljšava disanje i podržava aktivnost krvožilnog sustava.

Za pripremu juhe: 2 žlice suhe biljke dodajte u 3 šalice kipuće vode, poklopite, smanjite vatru na nisko i kuhajte oko 5 minuta. Procijeđenu juhu pijte po čašu 2-3 puta dnevno.

Priprema tinkture: zagrijte 500 ml crnog vina gotovo do vrenja (ali nemojte kuhati), ulijte 5 žlica biljke Lespedetsa, poklopite i ostavite 3 dana na toplom mjestu. Zatim procijedite infuziju, dodajte joj 3 žlice meda i prstohvat cimeta. Pijte tri puta dnevno po 25 ml lijeka prije jela.

Biljku možete i samljeti u prah i uzimati ¼ žličice 4 puta dnevno s malo vode.

Orthosiphon staminatna biljka

Ako pacijent ima jak edem, pomoći će biljni tretman staminatnog ortosifona. Ima diuretski učinak, zbog čega uklanja tekućinu iz tijela i ublažava stres na kardiovaskularni i plućni sistem.

Priprema alkoholne tinkture: 4 žlice suhog usitnjenog bilja sipajte u bocu votke, zatvorite čepom i ostavite 20 dana. Filtrirani lijek pije se po žličica svaki put prije jela.

Priprema vinskog eliksira: zagrijte 500 ml crnog pojačanog vina, dodajte šaku suhog ortosifona, pokrijte posudu poklopcem i zamotajte ćebetom. Inzistirajte lijek 3 dana, a zatim procijedite, dodajte 5 žlica soka aloe, 5 žlica prirodnog meda i žlicu naribanog đumbira. Uzimajte svaki put nakon obroka po 25 ml.

Biljka ortosifon se također može kuhati umjesto čaja i piti nekoliko puta dnevno, ali infuzije vode nisu tako učinkovite kao lijekovi za alkohol ili vino.

Mješavina tinktura

Posebna mješavina alkoholnih tinktura pomoći će u prevladavanju bolesti:

Tinktura biljke celandina - 7 ml;
Tinktura biljke Lobelia - 7 ml;
Tinktura korijena sladića - 5 ml.

Ove tinkture možete kupiti od travara ili ih sami pripremiti (omjer biljke i alkohola je 1:10, smjesu treba infuzirati 10 dana, a zatim procijediti). Pijte 20 kapi proizvoda, razrijeđenog u 1 žlici prokuhane tople vode, 15 minuta nakon svakog obroka.

Gavez

Gavez ima vrlo dobar učinak na pluća, povećavajući njihov volumen i elastičnost. Također održava rad srčanog mišića na odgovarajućoj razini.

Gavez u prahu: Osušite korijen biljke i sameljite ga u prah. Uzimajte 3-4 puta dnevno po jednu kašiku senfa, rastvarajući ovaj lijek u toplom čaju ili mlijeku.

Eliksir gavez: Za svaku žličicu biljnog praha dodajte 1 žlicu meda i pola žličice glicerina i lagano promiješajte. Jedite 1 žlicu eliksira 3-4 puta dnevno.

Glicerinski ekstrakt gavez: pola čaše svježeg ili osušenog korijena prelijte sa 300 g glicerina; držite smjesu na tamnom mjestu sedam dana, a zatim procijedite. Konzumirajte 1 žlicu glicerinskog ekstrakta interno pomiješanog sa 100 ml soka od limuna ili bilo kojeg drugog soka.

Sirup od gavez: 4 kašike suvog iseckanog korena prelijte sa 2 šolje vode, prokuhajte i kuhajte 10 minuta; procijedite kroz gazu i dodajte vodu koja nedostaje (tako da ponovo dobijete 2 čaše proizvoda). Dodajte 100 ml meda i pola čaše šećera, sve promiješajte dok se svi sastojci potpuno ne otope. Dodajte i sok od jednog limuna i 30 g glicerina. Dobijeni sirup pijte 4-6 puta dnevno, po 1 kašiku. Prije upotrebe protresite bočicu. Čuvati na hladnom mestu.

Biljni preparati

Dobar učinak daje liječenje biljnim pripravcima. Evo jednog od najpopularnijih recepata:

List ili cvijet podbjela - 100 g;
Listovi trputca - 100 g;
Laneno seme - 100 g;
Listovi žučnjaka - 100 g;
Listovi mente - 100 g;
Majoran - 100 g;
Cvijeće ili trava od kukuruza - 100 g;
Koren sladića - 100 g;
Cvjetovi crnog sljeza - 100 g;
Trava cijanoze - 100 g.

Pomiješajte sve sastojke. Bacite žlicu skupljanja u šerpu ključale vode (300 ml) i kuhajte 5 minuta. Ohlađeni lijek uzimajte ½ čaše nekoliko puta dnevno. Osećaćete se bolje u roku od nedelju dana.
Da biste se oporavili plućni sistem, pripremite izvarak iz sljedeće zbirke:

Uobičajena kisela trava - 100 g;
Biljka preslice - 100 g;
Korijen dresura - 100 g;
Livadski list geranije - 100 g;
Prava začinska trava - 50 g;
Cvjetovi crnog nevena - 50 g.

Pomiješajte sve biljne sastojke. Prokuhajte 2 šolje vode, dodajte 2 kašike sakupljanja, poklopite i kuhajte 5 minuta, a zatim posudu ostavite sa strane 30 minuta na toplom mjestu. Procijedite i pijte 100 ml lijeka svakih 6 sati.

Sljedeći lijek dobro podržava kardiovaskularni i respiratorni sistem:

Cvijeće ili lišće tansy - 200 g;
Sjemenke mrkve - 100 g;
Sjemenke noćurka - 100 g;
Guska trava - 100 g;
Listovi mente - 100 g;
Grane trešnje - 100 g;
Listovi koprive - 100 g;
Listovi đurđevka - 100 g;
Korijen žutike - 100 g.

U termosicu ulijte 1 litru kipuće vode i dodajte 3 žlice biljne mješavine. Ostavite da se infuzira preko noći, procijedite sljedeće jutro i uzmite infuziju (može se zasladiti) umjesto običnih tekućina. Tok tretmana je 4-6 nedelja.

Pojave insuficijencije respiratornog procesa, i u akutnim i u kroničnim manifestacijama, ugrožavaju zdravlje i život.

Normalno funkcioniranje tijela zahtijeva neprekidan koordiniran rad svih njegovih sistema. Važna uloga respiratornog sistema je da osigura razmjenu plinova. Zahvaljujući ovom procesu, dolazi do uravnoteženog stanja između količine kisika koji dolazi izvana i količine ugljičnog dioksida koji se uklanja.

Neuspjeh, kršenje normalne ravnoteže, dovodi do patološkog stanja, takozvane respiratorne insuficijencije, kada je održavanje potrebnog sastava arterijskog plina, omjer kisika i ugljičnog dioksida, narušeno i tijelo ga ne može osigurati, ili nastaje zbog dodatnih napora.

Izraz "respiratorna insuficijencija" širi je pojam od same plućne insuficijencije, koja se shvaća kao neadekvatno funkcioniranje organa koji osiguravaju vanjsko disanje.

Da bi se sistematiziralo patološko stanje, vrste plućne insuficijencije, uobičajeno je klasificirati ga uzimajući u obzir niz kriterija:

Ovisno o brzini početka i tijeku procesa, plućna insuficijencija, akutna i kronična
Prema prirodi smetnji u uravnoteženom stanju krvnih plinova, razlikuju hipoksemičnu plućnu insuficijenciju (inače parinhimsku ili prvog tipa), u kojoj postoji smanjeni sadržaj kisika i njegov parcijalni tlak; i hiperkapnik (ventilacija ili kvar drugog tipa), koji se karakterizira povećanjem sadržaja ugljičnog dioksida i njegovog parcijalnog pritiska
Prema stupnju ozbiljnosti bolesti i, shodno tome, stanju pacijenta, uobičajeno je razlikovati tri stepena; uzima se u obzir pokazatelj kao što je zasićenje ili sadržaj kisika u arterijskoj krvi, izražen u postocima: u prvom stupnju ovaj pokazatelj odgovara vrijednostima od 90 do 94%, u drugom - od 75 do 89%, u trećem - ispod vrijednosti od 75%
Prema mjeri u kojoj su izraženi klinički simptomi patologije razlikuju se četiri faze plućne insuficijencije, početna, kompenzirana, dekompenzirana, terminalna

Važno je klasificirati vrstu plućne insuficijencije za razumijevanje onoga što se događa s pacijentom, kao i za odabir taktike liječenja.

Za više informacija o respiratornoj insuficijenciji predlažemo učenje iz ovog videa.

Akutna i kronična plućna insuficijencija

Akutni oblik plućne insuficijencije karakteriziraju:

Brz početak, traje od minuta do sati
Priroda tečaja opasna po život
Stanje u kojem je pružanje neposredne pomoći, uključujući oživljavanje, od vitalnog značaja
Zbog prolaznosti razvoja, nemoguće je uključiti kompenzacijske mehanizme (ubrzano disanje, povećanje volumena krvi, povećanje broja eritrocita, prilagođavanje staničnih i tkivnih struktura) za ispravljanje patologije, opskrbu tijela kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida
Mogućnost razvoja kod zdravih osoba koje ne boluju od bilo kakvih bolesti, uslijed gušenja, gutanja stranih tijela u dišni sistem, bolnog šoka, edema sluznice respiratornog trakta, trovanja, s oštećenjem integriteta grudi, sa depresijom respiratornog centra mozga
Razvoj zbog različitih vrsta oštećenja prohodnosti respiratornog sistema ili njihove blokade zbog bolesti poput bronhitisa, upale pluća, kao i drugih bolnih stanja (, akutno zatajenje srca, tromboza)
Razvoj kao rezultat pogoršanja kroničnog oblika patologije

Plućna insuficijencija naziva se patologija u kojoj pluća ne obogaćuju krv kisikom u potrebnoj količini.

Ovo stanje karakterizira činjenica da tlak kisika ne prelazi 80, a ugljični dioksid više od 45 mm Hg.

Sa plućnom insuficijencijom, tijelo nije u stanju održavati optimalan omjer plinova u krvi.

Klasifikacija bolesti

Ovisno o mehanizmu razvoja, razlikuju se 3 oblika plućne insuficijencije:

Hipoksemija;
Hypercapnic;
Mešovito.

Kod hipoksemičnog oblika postoji nedostatak kisika u tkivima. Teško je stanje vratiti u normalu čak i uz pomoć terapije kisikom. Ova vrsta patologije karakteristična je za lezije dišnog sustava i one patologije kod kojih je plućno tkivo zamijenjeno vezivnim tkivom.

Oštećeni su alveoli, periferni živčani sistem koji je odgovoran za koordinirani rad respiratornih organa, mišići uključeni u disanje, centralni nervni sistem, grudni koš i respiratorni trakt.

U hiperkapničkom obliku, ugljični dioksid se nakuplja u tkivima... Ovu vrstu bolesti karakteriše i nedostatak kiseonika.

Moguće je normalizirati stanje uz pomoć terapije kisikom.

Bolest se razvija u pozadini slabosti mišića koji reguliraju rad dišnog sustava, pretilosti, kronične opstruktivne plućne bolesti.

Postupak terapije kisikom

Mješoviti oblik karakterizira istovremena kombinacija hipoksemije i primarne hiperkapnije.

Prema brzini napredovanja razlikuju se sljedeći oblici:

Sharp
Hronično

Simptomi akutnog oblika bolesti pojavljuju se za nekoliko minuta ili sati, rjeđe za nekoliko dana. U tom periodu kompenzacijske sposobnosti tijela nemaju vremena za uključivanje.

Ovo je prilično opasna patologija koja prijeti životu. Moguće je normalizirati stanje samo uz pomoć intenzivne terapije na intenzivnoj njezi.

Hronični oblik bolesti sporo se razvija... Patologija može napredovati bez ugrožavanja života pacijenata mjesecima ili godinama.

U određenom roku tijelo uspijeva uključiti mehanizme prilagodbe i osigurava optimalan sastav plinova u krvi. Ova vrsta se smatra sigurnom, jer se može pravovremeno identificirati i normalizirati stanje pacijenta.

Stručnjaci razlikuju 3 stupnja plućne insuficijencije, koja se javlja u kroničnom obliku:

Ovisno o ozbiljnosti patologije, razlikuju se tri faze:

I (laka) faza: parcijalni tlak kisika je u rasponu od 60-80 mm Hg, krv je zasićena kisikom na razini od 90-94%;
Faza II: parcijalni tlak kisika pada na 40-59 mm Hg, koncentracija kisika u krvi varira unutar 75-89%;
Faza III: stanje je kritično, tlak kisika postaje manji od 40 mm Hg, koncentracija kisika u krvi pada na manje od 75%.

S razvojem plućne insuficijencije potrebno je razumjeti uzroke njene pojave. Daljnje liječenje ovisit će o tome.

Plućno zatajenje srca se posebno razlikuje. Ova je bolest povezana s oštećenjem srca, krvnih žila i respiratornih organa. Kod nekih pacijenata, insuficijencija se razvija u pozadini regurgitacije - bacanja dijela krvi natrag u desni atrij.

Uz ovu patologiju, krv ne ulazi u potpunosti u respiratorne organe. Plućna regurgitacija prvog stupnja smatra se opasnom, mlaz izbačene krvi praktički je nevidljiv. U četvrtom stupnju, samo kirurška intervencija omogućuje očuvanje zdravlja pacijenta.

Faktori razvoja bolesti

Uzroci plućne insuficijencije ovise o obliku lezije. Hipoksemični tip razvija se kada dođe do poremećaja cirkulacije krvi u plućima.

To se događa zbog činjenice da postoji potpuna izmjena plinova između krvi i alveola, ali je proces izmjene plinova između alveola i okoline poremećen.

U procesu bypass operacije, krv iz vena nije zasićena kisikom, odmah prelazi u arterije.

Hiperkapnički oblik razvija se zbog alveolarne hipoventilacije i poremećaja ventilacijsko-perfuzijskih mehanizama (alveole su nedovoljno ventilirane).

Hiperkapnični oblik najčešće se razvija u pozadini bronhijalne astme, dugotrajnog bronhitisa, tumora bronha, bronhopneumonije.

Teške lezije plućnog parenhima dovode do hipoksemijskog oblika(aspiracija tekućine, plućni edem, udisanje otrovnih plinova).

Mješoviti oblik javlja se s lezijama pluća koji izazivaju opstruktivnu hipoventilaciju (upala pluća, apscesi, bronhijalna astma, opstruktivni plućni emfizem, bronhitis).

Razlogom za pojavu kardiopulmonalnog zatajenja smatra se povećanje pritiska u plućnoj cirkulaciji (odgovorno je za to kako se odvija proces punjenja krvi kisikom).

Hipertenzija izaziva povećanje aktivnosti desne komore i povećanje intenziteta ispuštanja krvi koja ulazi u plućnu arteriju. Kao rezultat toga, miokard je hipertrofiran.

Svi razlozi za pojavu kvara podijeljeni su u grupe ovisno o tome koji je sistem tijela otkazao.

Neuromišićni sistem. Plućna insuficijencija razvija se i napreduje u pozadini zaraznih i neuroloških lezija, koje negativno utječu na središnji živčani sustav, ometaju prijenos impulsa iz mozga u respiratorne mišiće. Uočava se kod botulizma, miastenije gravis.
Respiratorni centar i centralni nervni sistem. Napredovanje bolesti uzrokovano je oštećenjem moždanih tkiva, koje su se razvile u pozadini poremećaja cerebralne cirkulacije, upotrebom lijekova.
Grudni koš. Sa skoliozom, nakupljanjem eksudata u pleuralnoj šupljini, pneumotoraksom, pojavljuju se ovi problemi.
Putevi isporuke kisika. Poraz se razvija kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, edemom grkljana i pojavom embolija u bronhima.
Alveole. Problemi počinju plućnim edemom, upalom pluća i drugim bolestima koje dovode do proliferacije vezivnog tkiva u plućima.

Alveole

Glavni uzroci nastanka zatajenja srca i pluća uključuju sljedeće:

Hronični bronhiolitis i bronhitis;
Opsežna upala pluća;
Bronhijalna astma;
Tuberkuloza;
Pneumoskleroza;
Emfizem pluća;
Sarkoidoza;
Bronhiektazija.

Ovo su najčešći bronhopulmonalni faktori. No vaskularni i toradiafragmatični čimbenici mogu dovesti do gore navedenih problema.

Među njima:

Tumori medijastinuma;
Aterosklerotične promjene u plućnom deblu;
Upalna bolest pluća (vaskulitis);
Dječja paraliza;
Tromboza arterija koja ide do pluća;
Ankilozirajući spondilitis;
Kompresija desne strane srca s rastućom aneurizmom;
Kifoskolioza;
Neispravna inervacija dijafragme.

Na pojavu problema ukazuju karakteristični simptomi. Ako ih poznajete, možete imati vremena potražiti liječničku pomoć čak i kod akutnog oblika bolesti.

Glavni znakovi bolesti

Da biste razumjeli da se razvija plućna insuficijencija, ispostavit će se ako znate o kakvoj se bolesti radi i kako se manifestira.

Glavni simptomi bolesti uključuju:

Kratkoća daha (bez obzira na intenzitet);
Glavobolje koje pacijente muče uglavnom ujutro;
Povećana učestalost kontrakcija srčanog mišića;
Nesanica;
Smanjenje nivoa pritiska;
Povraćanje, mučnina;
Plavetnilo kože;
Problemi s memorijom;
Promjena disanja (promjena dubine i učestalosti udisaja / izdisaja);
Uključivanje pomoćnih mišića u proces disanja.

Pacijenti se žale na gušenje, teški nedostatak zraka. Nedostatak kisika u krvotoku i nakupljanje ugljičnog dioksida u prevelikim količinama dovodi do problema sa sviješću, pamćenjem. U teškim slučajevima to postaje uzrok gubitka svijesti ili pojave kome.

Najopasniji znak je pad respiratorne frekvencije: ako pacijent udahne manje od 12 udaha u minuti, to ukazuje na početak procesa zastoja disanja.

Kad se pojave takvi znakovi, trebali biste razumjeti kako se bolest dijagnosticira i liječi.

Da biste utvrdili uzrok gore navedenih simptoma, trebate:

Kad se pojave znakovi plućne insuficijencije, pacijent se šalje u zdravstvenu ustanovu na stacionarno liječenje.

Izbor taktike liječenja

U 30% slučajeva pacijenti se primaju u bolnicu s akutnom plućnom insuficijencijom.

Samo pravovremena, kompetentna prva pomoć može spasiti život pacijentu.

Trebao bi imati za cilj normalizaciju prohodnosti dišnih putova, uklanjanje hemodinamskih smetnji i obnavljanje perfuzije i ventilacije.

Podaci o metodama hitne pomoći dati su u tabeli.

Akcija medicinskog osoblja	Karakteristično
Usmeni pregled	Potrebno je ukloniti zarobljena strana tijela, izvaditi jezik, usisati disajne puteve
Terapija kiseonikom	Neophodan za održavanje nivoa gasa u krvi
Vibraciona masaža grudi	Omogućava obnavljanje bronhijalne prohodnosti
Umjetna ventilacija pluća	Propisan je za dijagnosticiranje plućne insuficijencije 2. stupnja.
Intubacija dušnika	Bitno je ako rizik od gušenja ostane visok i nema napretka u pružanju prve pomoći
Drenaža pleuralne šupljine	Izvodi se hemo- i pneumotoraksom

Normalizacijom plućne ventilacije liječenje se nastavlja. Ako je potrebno, nastavite s opskrbom vlažnim kisikom: to rade pomoću nazalnog katetera, kroz masku s kisikom ili šator.

Ako su problemi uzrokovani bronhospazmom, propisuju se glukokortikosteroidi i bronhodilatatori.

Način terapije bira liječnik: moguće je inhaliranje ili sistemska primjena ovih lijekova. Istodobno je propisana terapija lijekovima.

Ako patologiju prate bolne senzacije, tada se daju analgetici. Za poticanje rada srca i krvnih žila propisuju se srčani glikozidi, a respiratorni analeptici za organe za disanje. Infuzijskom terapijom mogu se ukloniti znakovi intoksikacije i hipovolemije.

Teško je izbjeći negativne posljedice akutnog respiratornog zatajenja. No, pravodobnom pružanjem medicinske njege moguća je povoljna prognoza.

Prilikom obnavljanja dišnog sustava potrebno je istovremeno provoditi liječenje osnovne bolesti koja je izazvala razvoj plućne insuficijencije.

Video: Plućna hipertenzija. Šta otežava disanje plućima?

Kardiopulmonalna insuficijencija je odstupanje u kojem je poremećen rad kardiovaskularnog i respiratornog sistema. Uzrok ove pojave je hipertenzija koja se pojavljuje u plućnoj cirkulaciji. Izaziva refluks krvi u plućnu arteriju, zbog čega se vremenom razvija hipertrofija miokarda.

Plućna insuficijencija najčešće se razvija u pozadini miokarditisa i srčanih mana. Njegov uzrok je kršenje cirkulacije krvi u plućnim žilama, u kojem dolazi do povećanja pritiska, zagušenja itd. Zbog toga je krv manje zasićena kisikom, što dovodi do dodatnih problema.

U svom kroničnom obliku, ova se bolest često razvija kao plućno zatajenje srca. Prvo, postoji patologija respiratornog sistema, kojoj se s vremenom dodaju odstupanja kardiološke prirode. Govorimo o cor pulmonale, poremećaju koji se javlja kod pacijenata s kroničnim plućnim oboljenjima.

Odstupanja u radu srca mogu uzrokovati razvoj sljedećih patologija:

Hipoksija. Bolest može zahvatiti različite organe, izazvana smanjenom razinom kisika u krvi.
Početak zagušenja u plućima. To dovodi do nemogućnosti pacijenta da iskoristi cijeli volumen organa za disanje.
Početak zatajenja srca u pozadini zagušenja u plućima.

Razlozi za razvoj bolesti

Kardiopulmonalna insuficijencija u akutnom obliku može imati različitu prirodu svog razvoja. Na dijelu pluća jedan od sljedećih faktora postaje uzrok:

hronična astma tokom egzacerbacije;
upala pluća;
tromboza plućnih arterija i posljedični grčevi;
prethodna trauma u predelu grudnog koša;
stagnacija u prsima nastala nakupljanjem tekućine ili zraka.

Također, patologiju mogu potaknuti brojne kardiovaskularne bolesti:

razvoj tumora u medijastinalnoj regiji;
razvoj vaskulitisa;
aneurizme koje komprimiraju srce.

Osim toga, patologija bronha također može postati uzrok ove bolesti:

nepravilno liječena upala pluća;
bronhitis astmatične prirode;
kronične infekcije, uključujući tuberkulozu;
plućni emfizem.

Glavni znakovi

Već u početnim fazama razvoja ove bolesti pojavljuju se prilično očiti znakovi. Najčešće se pacijenti žale na sljedeće simptome kardiopulmonalnog zatajenja:

Kratkoća daha čak i pri laganim naporima. Javlja se u prvim fazama bolesti. Većina pacijenata žali se da ne mogu potpuno udahnuti uz znatan napor. Mogući su srčani kašalj.
Sljedeća faza su plave usne ili cijanoza. Razlog tome je nedovoljna količina kisika u arterijskoj krvi.
Nakon toga pojavljuju se simptomi kompenzacijske reakcije. Nedostatak kisika dovodi do činjenice da tijelo počinje povećavati proizvodnju crvenih krvnih stanica. Iz tog razloga, krvni testovi pacijenata s ovom bolešću pokazuju povećanje ovog pokazatelja, kao i hemoglobina.
Razvija se ascites. Ovu patologiju karakterizira nakupljanje tekućine u peritonealnoj regiji. Njegova pojava ukazuje na zanemarivanje pacijentovog stanja.
U području desnog hipohondrija mogu se osjetiti bol i težina, što ukazuje na prisutnost smetnji u radu organa.
Hipotenzija. Nastaje iznenada, praćeno napadima migrene, slabosti, vrtoglavice.

Gore navedeni simptomi ne ukazuju nužno na razvoj ove patologije. Ponekad razlog leži u potpuno drugoj bolesti. Čak i iskusni liječnik, prilikom početnog pregleda pacijenta, može zbuniti kardiopulmonalnu insuficijenciju sa znacima bronhijalne astme ili brojnih srčanih oboljenja. Stoga je za točniju dijagnozu potrebno provesti niz instrumentalnih studija.

Dijagnostičke značajke

S razvojem ove bolesti, pacijenta trebaju promatrati dva stručnjaka: kardiolog i pulmolog. Dijagnoza počinje prikupljanjem detaljne anamneze, kada pacijent govori o svojim pritužbama, prisutnosti loših navika, prethodno pretrpljenih tegoba, uslova rada i načina života itd.

Sljedeća faza je osluškivanje srca, definiranje njegovih granica metodom udaraljki, mjerenje pritiska. Uz hipertrofiju desne klijetke, otkrivaju se prigušeni tonovi, popraćeni povećanjem plućnog tlaka, snažnim otkucajima srca i sniženim krvnim tlakom. Ako se istodobno primijeti zagušenje u plućima, tada se na njihovoj pozadini mogu pojaviti znakovi arterijske hipertenzije.

Nakon toga dodjeljuje se instrumentalna dijagnostika čija je svrha precizno utvrditi prirodu patologije:

Rentgen grudne kosti. Omogućuje vam da odredite moguću patologiju plućnog tkiva s rastom medijastinuma desno.
Ehokardiografija. Jedna od glavnih dijagnostičkih metoda kojom se utvrđuju funkcionalna odstupanja u radu ventila. Također, tokom studije, stručnjak može identificirati promjene u minutnom volumenu srca i procijeniti ispravnost kontrakcija miokarda.
CT. Ovaj postupak se koristi za dubinsko proučavanje područja pluća i srca koja su pretrpjela promjene.
Angiografija. Neophodan je za vizualizaciju lumena krvnog suda, njegovog oblika, otkrivanje krvnih ugrušaka i različitih promjena aterosklerotične prirode.
Elektrokardiografija. Omogućuje vam da odredite pokazatelje vodljivosti i ekscitabilnosti organa. Tako se identificiraju područja hipertrofije srčanog mišića, poremećaja ritma i ishemijskih žarišta. Ako se u ovom slučaju pojave sumnje, stručnjaci dodatno provode studiju pomoću Holter aparata.
Kateterizacija manometrom. Potrebno je odrediti pritisak u velikim sudovima i srčanim šupljinama. Postupak je vrlo važan u liječenju tromboze, budući da se na taj način u žile unose sredstva koja potiču razgradnju krvnih ugrušaka.
Spirometrija, pomoću koje je moguće identificirati stupanj respiratorne insuficijencije.

Dijagnostika se preporučuje u ranim fazama bolesti. Pravovremenim otkrivanjem patologije moguće je spriječiti razvoj nepovratnih promjena u miokardu, bubrezima, jetri, plućima i mozgu. Ako pacijent razvije popratne bolesti koje dovode do kardiopulmonalnih poremećaja, tada bi se pregled trebao provesti čak i u pretkliničkoj fazi razvoja patologije.

Liječenje kardiopulmonalne insuficijencije

U slučaju akutne manifestacije bolesti potrebna je reanimacija pacijenta. U tom slučaju često je potrebna upotreba tehnologije umjetnog disanja, kada se pacijentu kroz nazalni kateter unosi smjesa kisika. Ovaj postupak vam omogućuje održavanje vitalnih funkcija važnih tjelesnih sistema.

Terapeutski postupci prvenstveno uključuju uvođenje sljedećih lijekova za kardiopulmonalnu insuficijenciju:

"Tromboliza", koja smanjuje simptome tromboembolije i pomaže u uništavanju krvnog ugruška.
"Papaverin" je lijek koji se koristi za smanjenje tonusa krvnih žila širenjem njihovih stijenki. U isto vrijeme, nivo pritiska pada.

"Atropin", koji pomaže u opuštanju mišića bronha, zahvaljujući kojem pacijent dobiva sposobnost samostalnog disanja.
"Eufilin". Alat pomaže u normalizaciji funkcije miokarda, a također pomaže u stabilizaciji disanja.
Antikoagulansi. Sprečavaju trombozu štiteći srce od rizika od bolesti krvi.

Prva pomoć kod plućnog edema

Budući da sa bilo kakvim odlaganjem ovaj proces može dovesti do nepovratnih posljedica, potrebno je djelovati što je brže moguće. Prvo biste trebali pozvati hitnu pomoć, nakon čega pacijent poduzima sljedeće mjere:

Dajte sjedeći položaj.
Otvorite prozor kako bi prostorija bila dobro prozračena.
Dajte tabletu "nitroglicerina" koja će smanjiti krvni tlak. Pacijent ga mora staviti pod jezik.
Da biste ublažili otok, pacijentu možete dati diuretik.
Ako je tlak vrlo visok, tada treba uzeti krv iz pluća kako bi se spriječilo njegovo nakupljanje. Za to se uzima umivaonik s zagrijanom vodom u koji pacijent mora spustiti noge.
Da biste smanjili negativne simptome, možete navlažiti gazu alkoholom i povremeno je donositi pacijentu u nos.

Zatajenje srca je opasna bolest koja zahvaća dva važna dijela ljudskog tijela odjednom. Stoga se pri prvim simptomima ove patologije trebate odmah obratiti stručnjaku. U ranim fazama liječenje nije osobito teško, pa je bolje ne odgađati posjet liječniku, jer bolest može dati ozbiljne komplikacije.