Uklanjanje maternice - najčešće indikacije, vrste operacija i pravila oporavka. Vrste posljedica nakon uklanjanja materice i kako se nositi s njima? Hitna operacija uklanjanja materice

Histerektomija ili je prilično česta operacija. Najčešće se radi u prisustvu tumora u ovom organu ili u slučaju metastaza nakon liječenja karcinoma u drugim tkivima tijela.

U izuzetno rijetkim slučajevima, takva operacija se izvodi na zahtjev žene u svrhu kontracepcije. Također, materica se može ukloniti zbog nekih patologija trudnoće, kada je operacija jedini način da se spasi život majke i djeteta.

Najčešći uzroci histerektomije su:

Fibroza ili;
Generička infekcija;
Obilno krvarenje tokom ili van trudnoće;
Prolaps materice.

Uklanjanje materice se obično radi samo kada manje traumatski tretmani nisu dostupni. Međutim, žene se boje posljedica ove operacije i pitaju se mogu li nakon histerektomije živjeti ispunjen život.

Uklanjanje materice (histerektomija): šta se dešava nakon operacije?

Ovo je prilično ozbiljna operacija, nakon koje će žena imati dug period oporavka. Ako se provodi u općoj anesteziji, onda prvih sati nakon buđenja žena može biti zabrinuta zbog mučnine. Nakon otprilike 1-2 sata, trebalo bi da postane lakše i pacijent će moći piti vodu, a nakon 3-4 sata jesti. Ali u nekim slučajevima, nelagodnost je produžena.

U početku se normalnim smatra prisustvo jake boli i subfebrilne temperature. Takođe, lekari mogu ostaviti kateter u bešici na 1-2 dana za dreniranje urina.

Kada mogu ustati iz kreveta?

Kretanje je jedan od uslova za brzi oporavak nakon operacije. Omogućava vam da izbjegnete stagnaciju krvi u zdjeličnoj regiji, kao i poremećaje u radu crijeva. Nakon laparoskopije možete ustati nakon nekoliko sati, a ako je urađena potpuna operacija abdomena, drugog dana.

Bol nakon operacije

Morate biti spremni na činjenicu da će nakon završetka anestezije biti stvarno bolno, kako u području šavova, tako i u abdomenu. Bol tokom mokrenja može se pojaviti i zbog oštećenja sluzokože mokraćne cijevi. Stoga se ženama u postoperativnom periodu, oko 5 dana, moraju prepisivati jaki analgetici.

Dokazano je da jaki bolovi značajno usporavaju proces zarastanja, pa je potrebno uzimanje anestetika.

Postepeno će rane zacijeliti i nelagoda će se smanjiti. Ali lagani osjećaji peckanja i povlačenja mogu potrajati nekoliko mjeseci. To je zbog oštećenja nervnih završetaka i postepeno će nestati.

Kada će biti otpušteni iz bolnice?

Dužina boravka u bolnici zavisi od nekoliko faktora:

Koliko je operacija bila obimna.
Razlozi za operaciju.
Dobrobit pacijenta.
Odsustvo ili prisustvo komplikacija.

U svakom slučaju, na osnovu dostupnih podataka, lekar odlučuje kada pacijent treba da pije. Ali i nakon otpusta žena mora nastaviti liječenje, bolovanje traje u prosjeku 30-45 dana.

Koliko je vremena potrebno za oporavak nakon uklanjanja materice?

Trajanje perioda oporavka obično ovisi o karakteristikama operacije i prisutnosti komplikacija. Vrlo brzo, za samo 2-4 sedmice, zdravstveno stanje se popravlja ako se maternica ukloni laparoskopskom metodom - kroz male rezove na trbuhu. Ako se organ izvadi kroz vaginu, period oporavka može trajati 3-4 sedmice. Nakon abdominalne histerektomije, rehabilitacija traje najmanje 4-6 sedmica.

Do kraja perioda oporavka potrebno je ograničiti aktivnost, zabranjena su i putovanja i putovanja avionom. Putovati možete ne ranije od 4 sedmice nakon laparoskopije i 6 sedmica nakon veće operacije.

Koliko dugo ne možemo dizati tegove nakon uklanjanja materice

Prvi put nakon operacije strogo je zabranjeno opterećenje mišića trbušnog zida, kao i karličnog dna, stoga su fizičke vježbe i dizanje utega zabranjeni. Za otprilike 4-6 sedmica potrebno je potpuno napustiti podizanje predmeta težih od 1-2 kg. Ako se nakon ovog perioda žena osjeća dobro, možete malo povećati težinu. Ali ako se pojavi bilo kakva nelagoda, odmah spustite predmet.

Mnoge žene ne mogu podići više od 2 kg cijelu godinu nakon operacije i više od 5 kg do kraja života.

Ni u kom slučaju se ne treba testirati na snagu, pokušavajući dizati utege, to može dovesti do bolova u trbuhu, krvavog iscjetka, pa čak i do stvaranja kile, koja će se naknadno morati kirurški ukloniti.

Koliko dugo ne možete imati seks nakon uklanjanja materice?

Seksualni život nakon histerektomije dozvoljen je nakon 4-6 sedmica, ovisno o složenosti operacije i brzini oporavka tijela pacijentice. Ponekad je potrebno ograničiti seksualni život na šest mjeseci ili čak godinu dana.

Također treba imati na umu da se uz istovremeno uklanjanje jajnika poremeti hormonska pozadina žene, pa se libido može smanjiti. Normalizira se nakon imenovanja odgovarajućih hormonskih lijekova.

Koliko dugo možete plivati nakon uklanjanja materice?

Prvi put nakon operacije zabranjeno je kupanje u bazenima, a posebno u otvorenim akumulacijama zbog sumnjivog kvaliteta vode u njima. Svojoj omiljenoj aktivnosti možete se vratiti najkasnije 6-8 sedmica nakon histerektomije.

Dijeta nakon operacije uklanjanja materice i dodataka

Vrlo je važno izbjeći dehidraciju odmah nakon operacije, stoga je potrebno pridržavati se pravilnog režima pijenja, tj. pijte najmanje jedan i po litar vode dnevno. Što se tiče prehrane, potrebno je početi jesti s malim količinama tekućih i polutečnih jela, postepeno proširujući prehranu. Sva hrana treba da sadrži minimum soli kako bi se sprečilo zadržavanje tečnosti i edem.

Hranu je potrebno uzimati u malim porcijama 6-7 puta dnevno. Hrana treba da sadrži vlakna kako bi se obnovila normalna funkcija crijeva i otklonila zatvor. Kalorični sadržaj hrane povećava se postupno, uvodeći nove namirnice s oprezom. U tom slučaju hrana ne smije biti previše masna i ne začinjena.

U ranom postoperativnom periodu zabranjena je upotreba namirnica koje pospešuju razvoj, kao što su čokolada, peciva, jaka kafa i čaj. Nadimanje može uzrokovati otvaranje šavova.

Nakon histerektomije, pacijentima se često dijagnosticira smanjenje razine hemoglobina u krvi. Konzumacija suhih kajsija, heljde, soka od nara i nemasnog mesa pomoći će da se to spriječi.

Važno je pridržavati se blage prehrane prva 2-4 mjeseca nakon operacije, a zatim se možete vratiti na uobičajenu ishranu. Ali moramo imati na umu da nakon uklanjanja maternice mnoge žene dobiju višak kilograma, pa je važno kontrolirati unos kalorija i razinu fizičke aktivnosti.

Šav nakon histerektomije

Postoperativni šav može biti vrlo mali nakon laparoskopije, a prilično velik nakon abdominalne histerektomije. U svakom slučaju, potrebna mu je pažljiva njega dok potpuno ne zacijeli.

Ako je šav napravljen od upijajućeg materijala, on će nestati sam od sebe nakon otprilike 6 sedmica. U drugim slučajevima, hirurg upozorava kada se treba vratiti u bolnicu da ukloni šavove.

Prvi put nakon operacije, šav se mora tretirati posebnim sredstvima kako bi se izbjegla infekcija. Možete se tuširati bez straha, ali kupanje je zabranjeno. Šav se nježno ispere tekućim sapunom i ispere vodom.

Postepeno će se formirati ožiljak na mjestu reza. Ponekad koža malo svrbi, može se podmazati omekšavajućom kremom ili losionom. Osjećaji laganog peckanja ili utrnulosti u području ožiljaka su normalni i obično nestaju nakon nekoliko mjeseci.

Smeđi vaginalni iscjedak nakon uklanjanja materice

Nakon histerektomije, vaginalno krvarenje je normalno. Njihova nijansa može biti smeđa, crvenkasta ili ružičasta, ali se intenzitet uvijek smanjuje. Nakon otprilike 4-6 sedmica, iscjedak prestaje. Obično žena primjećuje da se njihov broj povećava s aktivnim kretanjem.

U slučaju krvarenja nakon uklanjanja materice zabranjena je upotreba tampona, samo higijenskih uložaka, po mogućnosti od prozračnog materijala.

Priroda iscjedka kod različitih pacijenata može biti vrlo različita, ali istovremeno postoje jasne granice norme. Razlog hitnog odlaska lekaru je:

Povećanje količine pražnjenja tokom vremena;
Pojava obilnog jarkocrvenog pražnjenja (ako se brtve moraju mijenjati češće od jednom na sat i po);
Prisustvo prevelikih ugrušaka može ukazivati na veliko unutrašnje krvarenje;
Pojava gnoja u iscjetku i neugodan miris.

Temperatura nakon histerektomije

Normalno je blago povećanje temperature u prvim danima nakon operacije. Ako je potrebno, ljekar može propisati antibiotike. Nakon otpuštanja, temperatura također može ostati povišena, ali ne više od 37,5°C. Ako prelazi ovu oznaku, morate se obratiti ljekaru.

Uklanjanje materice i menopauza

Mnoge žene se boje histerektomije, vjerujući da će odmah nakon nje nastupiti menopauza. Ali ako je tijekom operacije uklonjena samo maternica, a cijevi s jajnicima su očuvane, tada se praktički neće dogoditi promjene u hormonskoj pozadini žene, zdravstveno stanje se neće promijeniti, samo će menstruacija nestati.

Menopauza u ovom slučaju nastaje prirodno, kada ponestane zaliha jajnih ćelija u organizmu.

Smatra se da uklanjanje materice može malo ubrzati početak menopauze, za oko 5 godina. To je zbog kršenja opskrbe krvlju jajnika, što je uglavnom zbog arterija maternice.

Ako su i dodaci uklonjeni tokom histerektomije, počinje hirurška menopauza. Obično se to podnosi malo teže nego prirodno, jer tokom normalne menopauze proizvodnja polnih hormona postepeno prestaje i tijelo ima vremena da se na to prilagodi, a nakon operacije to se događa iznenada. Najteže je ženama u reproduktivnoj dobi.

Otprilike 2-3 tjedna nakon operacije pojavljuju se simptomi menopauze, koji se malo razlikuju od znakova prirodne menopauze - valovi vrućine, znojenje, emocionalna nestabilnost, suha koža i kosa, urinarna inkontinencija pri kašljanju i smijehu, i suhoća vagine. Pravovremeno imenovanje hormonske nadomjesne terapije pomaže u izbjegavanju ovih problema.

Pravilno odabrani lijekovi ne samo da ublažavaju neugodne simptome, već i pomažu u izbjegavanju osteoporoze, smanjuju rizik od kardiovaskularnih bolesti i Alchajmerove bolesti.

Hormonska nadomjesna terapija se ne može koristiti u svim slučajevima. Kontraindikacije za to su:

Onkološke bolesti;
Bolesti bubrega i jetre;
Meningioma;
Patologija vena nogu (tromboembolija, tromboflebitis).

Također treba imati na umu da nakon početka liječenja nema trenutnog poboljšanja, a lijekove ćete morati uzimati godinama dok ne dođe vrijeme prirodne menopauze.

Koje su komplikacije moguće nakon uklanjanja materice?

Iako je histerektomija složena abdominalna operacija, komplikacije nakon nje su prilično rijetke. Ali morate ih poznavati kako biste na vrijeme uočili i konsultovali ljekara. Komplikacije se mogu pojaviti kako odmah nakon operacije, tako i nekoliko godina nakon nje.

U prvim nedeljama ili mesecima nakon histerektomije, pacijentkinja se suočava sa:

Upala rane... Manifestira se u vidu edema, crvenila, jake bolnosti i pulsiranja kože u predjelu rane. Temperatura može porasti do 38°C ili više. Takođe, često se bilježi pogoršanje zdravlja, glavobolja i mučnina.
Krvarenje... Otvaranje nekih krvnih žila nakon operacije može dovesti do obilnog krvarenja iz vagine. Krv je obično crvena i može doći do ugrušaka.
Upala mokraćne bešike i/ili uretre... Nastaje zbog mehaničkog oštećenja sluzokože prilikom uvođenja katetera. Nakon uklanjanja ostaje bol, koji obično nestaje za 4-5 dana. Ako bol potraje ili se pogorša, posjetite ljekara.
Začepljenje krvnih sudova krvnim ugrušcima ili tromboembolijom... Češće se ova komplikacija javlja kod pacijenata koji se malo kreću, pa liječnici preporučuju da pokušaju ustati i hodati što je prije moguće.

Postoje brojne komplikacije koje se javljaju neko vrijeme nakon operacije, možda čak i godinama:

Simptomi nakon variektomije ili preuranjene menopauze javljaju se nakon histerektomije s uklanjanjem jajnika. Imaju sve simptome menopauze. Za liječenje se preporučuju fizioterapija, tjelesni odgoj i upotreba hormonskih lijekova.
Prolaps vaginalnih zidova jedna je od najčešćih komplikacija. Nošenje vaginalnog prstena i Kegelove vježbe pomažu to djelomično spriječiti. U najtežim situacijama potrebna je operacija.
Urinarna inkontinencija ima dva glavna uzroka - slabljenje ligamentnog aparata i smanjenje nivoa estrogena u krvi ako se uklone jajnici. Uklonite ga uz pomoć posebnih vježbi i hormonskih lijekova. Ponovna operacija nije potrebna.
Bol zbog razvoja adhezivnog procesa zahtijeva uzimanje enzimskih preparata. Potrebna je i temeljita dijagnoza, jer bol može nastati zbog kvara šavova.
Do formiranja fistuloznog trakta ponekad dolazi kada su šavovi nesposobni i ako se spoji infekcija. Problem se može riješiti uz pomoć dodatne operacije saniranja i šivanja moždanog udara.

Vrlo često žene doživljavaju depresiju, nakon operacije počinju se smatrati inferiornim. Stoga se ljekari trude ostaviti barem jedan jajnik i dio materice kako bi održali normalan menstrualni ciklus. To vam omogućava da izbjegnete depresivna raspoloženja i održite normalan hormonalni nivo.

Da bi se izbjegli brojni problemi, vrlo je važno razgovarati sa pacijentkinjom i prije operacije, objasniti joj da je maternica organ namijenjen isključivo za rađanje potomstva, a ostalo vrijeme za njom nema velike potrebe. Nakon histerektomije njeno tijelo se neće promijeniti, bolest, životni rizik i potreba za kontracepcijom jednostavno će nestati.

Ginekološke bolesti su čest problem žena, koji se ne može uvijek riješiti konzervativnim liječenjem, posebno kada su u pitanju onkološki procesi u materici ili drugim organima male karlice. U takvim slučajevima jedini ispravan način da se riješite bolesti je operacija uklanjanja maternice, koja se smatra jednom od najčešćih u operativnoj ginekologiji.

Operacija uklanjanja maternice pravi je izazov za ženu, jer ne uzrokuje samo fizičku nelagodu, već i psihičku, izaziva emocionalnu depresiju, osjećaj inferiornosti. Mnogi vjeruju da život nakon operacije uklanjanja materice neće biti polno ispunjen, ali svaka žena treba da shvati da obavljena operacija može zaustaviti patološko napredovanje bolesti i time joj spasiti život. Kome je indicirana operacija uklanjanja materice, koje vrste hirurških intervencija koristi savremena ginekologija, kako se priprema i kakva je prognoza nakon hirurške ekscizije maternice? Takva pitanja su vrlo relevantna među ženama nakon 40 godina koje su u riziku od razvoja bolesti koje zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Indikacije za operaciju uklanjanja materice

U operativnoj ginekologiji operacija uklanjanja materice naziva se histerektomija, koja se propisuje u slučajevima kada terapija lijekovima nije dala pozitivne rezultate ili ako se žena prekasno obratila liječniku. U nekim evropskim zemljama histerektomija se radi čak i kod žena koje imaju genetsku predispoziciju za razvoj raka materice ili na zahtjev žene koja ne planira imati djecu, ali se boji da će dobiti ozbiljne ginekološke bolesti. Za žene u našoj zemlji, reproduktivna funkcija je od velikog značaja, pa je izuzetno retko naći ženu koja želi da izvrši vađenje reproduktivnih organa bez lekarskog svedočenja.

Histerektomija može biti propisana od strane liječnika za sljedeće poremećaje ili bolesti reproduktivnog i genitourinarnog sistema:

Maligni tumori materice i njenih dodataka.
Miom materice.
Endometrioza
Adenomioza.
Fibroidi tokom menopauze.
Prolaps prolapsa materice.
Višestruki ili pojedinačni čvorovi u maternici.
Nekroza fibromatoznih čvorova.
Promjena pola.
Povrede tela materice.

U ekstremnim slučajevima liječnici propisuju uklanjanje maternice, jer njegovo provođenje u potpunosti lišava ženu njene reproduktivne funkcije. Ovaj postupak se provodi kod mioma i drugih ozbiljnih bolesti. Operacija uklanjanja mioma materice izvodi se uz aktivni rast mijazmatskih čvorova, velikih tumora i drugih teških stanja kada je nemoguće izvršiti miomektomiju ili embolizaciju. Uklanjanje maternice s fibroidima - posljedice nisu uvijek prijatne za ženu, jer se tokom operacije ne resecira samo maternica, već i njeni dodaci, jajovodi, au 40% slučajeva uklanjaju se i jajnici.

Uklanjanje materice: vrste operacija

Operacija uklanjanja maternice izvodi se na tri načina, od kojih svaki ovisi o stupnju bolesti i oštećenja maternice i njenih dodataka.

Subtotalna histerektomija - izvodi se uz očuvanje grlića materice.
Ekstirpacija - uklanjaju se cerviks i maternica. Trenutno je ovo jedna od najčešćih operacija koja vam omogućava da na vrijeme zaustavite proliferaciju miomatskih čvorova.
Radikalna histerektomija - uklanjaju se maternica, jajovodi i jajnici.

Izbor operacije direktno zavisi od postavljene dijagnoze, stepena bolesti, starosti žene i drugih karakteristika ženskog organizma.

Savremene metode operacije uklanjanja materice

Operacija uklanjanja maternice zbog fibroida ili drugih teških patologija može se izvesti na nekoliko načina: laparoskopski, laparotomijski ili vaginalni (vaginalni) pristup. Svaka vrsta operacije izvodi se pomoću posebne opreme, koja vam omogućava da eliminirate patološki proces u zdjeličnim organima.

Laparotomska histerektomija. Tokom operacije, hirurg pravi rez od 10 cm na trbušnom zidu, zatim fiksira matericu i vadi je kroz rez. Nedostaci ove metode operacije su dug postoperativni period.

Vaginalna histerektomija ... Prilikom operacije režu se ligamenti koji drže matericu, kao i krvni sudovi i jajovodi. Zatim se maternica uklanja kroz vaginu. Trajanje operacije je 1 - 2 sata, nema velikog ožiljka, minimalan gubitak krvi, brz oporavak nakon operacije - čini operaciju prilično sigurnom. Ovaj postupak se provodi kod prolapsa unutrašnjih genitalnih organa, malih fibroida, endometrioze.

Laparoskopska histerektomija ... Najveća procedura za uklanjanje materice bez oštrice, budući da ima kratak postoperativni period, minimalan rizik od komplikacija. Izvodi se uklanjanje mioma materice - trakasta operacija sa rezom od 2 cm, u koji se ugrađuju 3 troakara (10 mm; 8 mm i 5 mm). Uvodi se i laparoskop (video kamera) koji omogućava doktoru da na ekranu monitora pregleda unutrašnje organe male karlice i izvrši potrebne manipulacije za uklanjanje tumora i čvorova. Ekstrakcija materice ili drugih organa odvija se kroz gornji zid vagine. Laparoskopsko uklanjanje materice je veoma popularno u mnogim zemljama širom sveta.

Priprema za operaciju

Operacija uklanjanja materice ne zahtijeva veliku pripremu od žene. Ali prije nego što ga provede, žena mora proći niz pregleda:

klinička analiza urina i krvi;
hemija krvi;
EKG;
PCR analiza (bris vagine);
rendgenski snimak pluća;
Ultrazvuk karličnih organa.

Rezultati laboratorijskih i instrumentalnih studija omogućit će liječniku da odabere najoptimalniji način hirurške intervencije. U nekim slučajevima, kod velikih mioma, priprema za operaciju se sastoji od uzimanja hormonskih lijekova tijekom 3 mjeseca. Uzimanje ovih lijekova pomoći će stabilizirati rast čvorova, zaustaviti napredovanje bolesti. Prije operacije, žena se treba pridržavati dijete 3 dana - stol broj 1, preporučuje se i provođenje klistira za čišćenje. Na dan operacije zabranjeno je jesti niti bilo kakvu tečnost.

Posljedice nakon uklanjanja materice

Nakon odstranjivanja materice dolazi do velikog broja promjena u tijelu žene koje se odražavaju kako na izgled, psihičko stanje, tako i na seksualni život i zdravlje općenito. Uklanjanje materice - posljedice su očigledne, jer nakon njenog izrezivanja žena nikada neće moći roditi dijete.

Kod 30% žena nakon operacije bilježi se učestalo mokrenje i danju i noću. Neki ljudi imaju potpunu urinarnu inkontinenciju, što zahtijeva stalnu upotrebu posebnih uložaka. Gotovo polovina žena koje su podvrgnute uklanjanju maternice pati od bakterijske vaginoze, drozda. Razlog za to je kršenje mikroflore vagine.

Operacija također negativno utječe na seksualni život, jer se nakon njezine primjene značajno smanjuje proizvodnja estrogena i testosterona. Žene ne osjećaju seksualnu želju, primjećuje se suhoća vagine, nelagoda tokom odnosa, a smanjuje se mogućnost orgazma. Razlog za smanjenje libida je to što se nakon operacije na mjestu reza formira ožiljno tkivo koje oštećuje živčano-vaginalni pleksus. Česta posljedica je povećanje tjelesne težine, poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema.

Psihološke smetnje također nisu rijetke među ženama kojima je uklonjena materica. Mnogi imaju osjećaj inferiornosti, odbijaju seks i doživljavaju niz kompleksa. Nije neuobičajeno da se porodice raziđu nakon ove operacije, ali svaki muškarac, kao i sama žena, mora shvatiti da pravovremena operacija daje mogućnost da se spasi život. Ako je operacija izvedena bez uklanjanja jajnika, tada se žena neće osjećati inferiorno u svom seksualnom životu, tako da proizvodnja hormona neće biti poremećena, libido neće patiti. Jedino što će doći menopauza i neće biti prilike za začeće i rođenje djeteta.

Operacija uklanjanja maternice je prilično ozbiljna procedura koja ne može dati 100% prognozu za potpuni oporavak. Razvoj komplikacija nakon operacije zavisi od mnogih faktora: stepena bolesti, dijagnoze, profesionalnosti lekara - hirurga i ženskog organizma. Postoperativni period je dug i zahteva posebnu pažnju na vaše zdravlje. Prisutnost komplikacija nakon uklanjanja maternice može ukazivati na pojavu sljedećih simptoma:

teško krvarenje;
iscjedak neugodnog mirisa;
bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa;
nagnojavanje postoperativnih šavova;
kršenje mokrenja.

Pojava takvih simptoma zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U nekim slučajevima, s komplikacijama, provodi se konzervativno liječenje, au drugim - druga operacija.

Nakon operacije vrlo je važan period rehabilitacije i oporavka, stoga svaki pacijent dobiva potrebne savjete od liječnika, koji će spriječiti razvoj komplikacija, te će se nakon operacije brže oporaviti. Među korisnim preporukama moraju biti prisutni sljedeći savjeti:

Seksualni kontakt nakon operacije uklanjanja maternice moguć je najkasnije 2 mjeseca kasnije. Štaviše, u tom procesu žena ne bi trebala osjećati bol ili nelagodu.
Kegelove vježbe mogu pomoći u sprječavanju urinarnih problema.
Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom o uzimanju lijekova za prevenciju osteoporoze i ateroskleroze. Ocijenite članak:

Sadržaj

Histerektomija ili uklanjanje maternice jedan je od najčešćih ginekoloških zahvata. Unatoč činjenici da većina stručnjaka pokušava pribjeći ovoj metodi liječenja samo u ekstremnim slučajevima, operacija je prilično česta, posebno među ženama od 40-50 godina.

Glavne indikacije za operaciju uklanjanja materice su:

maligni tumori;
prolaps, pomak ili prolaps unutrašnjih organa;
hronična bol;
endometrioza;
probojno krvarenje;
mioma materice koji se brzo razvija.

Metode izvođenja operacije mogu biti:

otvoreni ili trbušni - kod kojih se uklanjanje maternice ili drugih organa vrši kroz rez na površini trbuha;
vaginalni - u kojem se resekcija i uklanjanje maternice provode kroz rez u vagini;
laparoskopski - kada se resekcija i pregled izvode kroz male ubode na površini abdomena, a maternica se uklanja kroz vaginu ili mali rez u donjem peritoneumu.

Rehabilitacija

Opći period oporavka od urađene operacije je otprilike 1-2 mjeseca. U ranom postoperativnom periodu glavne pritužbe pacijenata su: bol, otežano mokrenje i krvarenje. U pravilu, nakon 1-2 dana akutni simptomi nestaju, a žena se postepeno može vratiti svom uobičajenom načinu života.

Period oporavka a prisustvo određenih komplikacija u velikoj meri zavisi od načina na koji je operacija izvedena.

Oporavak nakon laparoskopije

Ova metoda uklanjanja materice smatra se najnježnijom i potrebno je samo nekoliko dana da se oporavi od nje. Zbog nepostojanja opsežnog reza na površini potrbušnice, mnogo je manje komplikacija, od kojih je glavna bol.

Bol tokom oporavka bilježi se na mjestima uboda i u donjem dijelu trbuha. U prvim danima, takvi osjećaji boli se značajno povećavaju svakim pokretom. Tokom perioda oporavka propisuju se jaki lijekovi protiv bolova kako bi se smanjio simptom boli. Nakon otpusta, ove komplikacije ne zahtijevaju posebnu terapiju i prolaze same.

Često se u periodu oporavka nakon operacije laparoskopskom metodom pacijenti žale na mučninu, slabost i nadimanje. Svi ovi znakovi mogu biti posljedica upotrebe anestezije i ne zahtijevaju liječenje. Za smanjenje nadutosti i nadutosti prvog dana nakon operacije preporučuje se korištenje sredstava na bazi simetikona.

Uklanjanje šavova nakon laparoskopije vrši se 10-14. Zacjeljivanje malih uboda odvija se dovoljno brzo i ne uočavaju se komplikacije. Nekoliko mjeseci na mjestu šavova primjećuju se mali ožiljci svijetlo grimizne boje. Također ne biste trebali brinuti o tome, jer nakon nekog vremena mjesta uboda zacjeljuju i postaju potpuno nevidljiva.

Uklanjanje maternice abdominalnom metodom

Otvorena abdominalna operacija je najteža metoda uklanjanja materice, a broj komplikacija nakon nje je prilično velik.

U ranom periodu oporavka nakon zahvata, kada se pacijent prati dok je još u bolnici, glavni zadaci njege su:

eliminirati jake bolove nakon operacije uklanjanja maternice na otvoreni način;
poboljšati funkciju crijeva tijekom oporavka;
obezbediti pacijentu uravnoteženu ishranu sa dovoljno gvožđa;
mjesto reza treba svakodnevno tretirati posebnim antibakterijskim otopinama;
zajedno sa anesteticima mogu se prepisivati antibiotici i lekovi za opšte jačanje organizma;
prevencija stvaranja krvnih ugrušaka - za to se preporučuje bavljenje fizičkom aktivnošću već u prvim postoperativnim danima.

Za sprječavanje krvnih ugrušaka u donjim ekstremitetima, prvi put nakon operacije, pacijent treba da nosi specijaliziranu kompresijsku odjeću.

U periodu rehabilitacije potreban je integrirani pristup obnovi zdravlja. Osim obaveznog liječenja lijekovima, pacijentu se savjetuje da se pridržava posebne prehrane.

Dijeta nakon histerektomije

U prvim satima nakon operacije zabranjeno je jesti. Dozvoljeno je piti samo mineralnu vodu bez gasa u malim količinama.

Počevši od popodneva, vaši obroci treba da se sastoje od lako svarljivih, tečnih namirnica, kao što su čorbe, kefir i nemasni jogurt. Ne preporučuje se odbijanje hrane, jer je potrebno što brže uspostaviti rad crijeva.

Narednih dana oporavka nakon operacije uklanjanja materice na jelovniku je dozvoljeno: nemasno meso i riba na pari, pirinač, nešto povrća.

U budućnosti je dopušteno postupno vraćanje na uobičajenu prehranu, ali treba imati na umu da je bolje odbiti prženu, slanu, masnu i dimljenu hranu i zamijeniti je zdravom, obogaćenom hranom s visokim sadržajem željeza.

Kada treba da posetim lekara?

Unatoč činjenici da period oporavka za svaku ženu prolazi drugačije, a težina i težina komplikacija strogo je individualna, postoji niz znakova da, ako ih pronađete, trebate hitno konzultirati stručnjaka. To uključuje:

jaka oteklina, bol, crvenilo ili gnojenje u području šavova;
krvarenje u području ožiljka;
porast telesne temperature iznad 38 stepeni;
vrtoglavica, gubitak svijesti;
problemi s mokrenjem (jaka bol ili potpuni prestanak izlučivanja urina);
pojava teške mučnine i povraćanja;
jak bol u trbuhu koji se ne može ublažiti standardnim lijekovima protiv bolova.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapijske mjere se propisuju u kasnom periodu oporavka nakon uklanjanja i mogu uključivati sljedeće postupke:

fizioterapija;
tečaj terapijske masaže;
akupunktura;
radonske kupke;
balneoterapija.

Unatoč činjenici da je histerektomija prilično komplicirana operacija, invalidnost se nakon nje propisuje izuzetno rijetko, a žena nakon perioda oporavka obično nema invaliditet.

Invalidnost nakon operacije uklanjanje maternice može se dodijeliti samo ako je liječenje malignih tumora neučinkovito ili ako se pronađu teške komplikacije koje se ne mogu potpuno eliminirati.

Možete se podvrgnuti pregledu i dobiti rezultat o određivanju statusa invalida u bolnici u kojoj je urađena histerektomija.

Vratite se seksualnom životu

Dozvoljeno je nastaviti seksualnu aktivnost ne ranije od 2 mjeseca nakon oporavka. Čak i ako se pacijent osjeća dobro i nema komplikacija, ne preporučuje se raniji povratak seksualnoj aktivnosti. Takav period apstinencije je neophodan kako bi se unutrašnji šavovi zategli, a sve postojeće rane imale vremena da zacijele.

Prema mišljenju stručnjaka, u smislu senzacija, žena neće osjetiti značajne promjene i moći će u potpunosti uživati u svom seksualnom životu, kao i prije.

Posljedice uklanjanja jajnika i materice

Oporavak nakon uklanjanja materice i jajnika zahtijeva duži period, jer sama operacija nanosi opipljiviji udarac tijelu žene. To je zbog potpunog prestanka proizvodnje ženskih polnih hormona.

Umjetno izazvana menopauza je najteža za žene u reproduktivnoj dobi. Pored standardnih komplikacija nakon uklanjanja materice i jajnika, moraju da izdrže teške hormonalne poremećaje i psihičku nelagodu.

Često, tokom perioda oporavka, pacijent počinje da osjeća:

jaki strahovi;
depresija;
valunge povezane s menopauzom;
pogoršanje stanja kože, noktiju i kose;
nestabilnost mentalnog stanja;
pogoršanje sna.

Ovo stanje je opasno i jer kada proizvodnja hormona prestane, rizik od razvoja osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti značajno raste.

Da bi se spriječile ove vrste komplikacija, ženi se propisuje hormonska nadomjesna terapija. Antidepresivi i sredstva za smirenje koje je propisao specijalista pomažu u ublažavanju psihičke nelagode tokom perioda oporavka.

Reproduktivni organi razlikuju žene od muškaraca. Nakon hirurške amputacije jajnika, materice, ljepši spol je zapravo lišen svog seksualnog identiteta. Stoga se drastične mjere koriste u slučajevima kada su druge metode liječenja nemoćne. Nakon operacije žena će imati težak period oporavka. Da biste izbjegli negativne posljedice, vrlo je važno znati šta se smije, a šta ne smije raditi u ovom periodu (na primjer, sunčati se, baviti se sportom itd.)

Period oporavka

Proces vraćanja žene u normalan život nakon uklanjanja materice i jajnika može se podijeliti u dvije faze: boravak u bolnici i kućni oporavak. Trajanje rehabilitacije ovisi o načinu operacije. Ako je hirurška intervencija obavljena kroz vaginu ili rezom trbušne stijenke, pacijent se nalazi u bolnici 8 do 10 dana.

Ako je korištena laparoskopska histerektomija, žena će biti otpuštena nakon 3-4 dana. Sljedeće preporuke se pridržavaju tokom prva postoperativna 24 sata:

kako ne bi došlo do stagnacije krvi, pacijent je prisiljen ustati iz kreveta nekoliko sati ili dan nakon operacije (laparotomija);
nakon eliminacije dodataka i maternice, dozvoljena je samo nježna dijeta: možete jesti čorbe, pasirano povrće, piti slab čaj;
sve žene osjećaju intenzivne bolove u predjelu šavova i u donjem dijelu trbuha, pa im se moraju prepisati lijekovi protiv bolova (Ketonal).

Aktivnost žene u periodu rehabilitacije pomaže bržem oporavku i smanjuje rizik od komplikacija. Nakon otvorene operacije, pacijentkinji je potrebno 6-8 nedelja za rehabilitaciju.Za ženu postoje određene preporuke šta da radi u fazi oporavka:

Nakon potpunog uklanjanja jajnika, materice, mnoge žene doživljavaju postkastracijski sindrom. Psihoemocionalno stanje je u pravilu poremećeno kod mladih pacijenata. Simptomi sindroma uključuju:

Sindrom nestaje sam od sebe kako se tijelo prilagođava odsustvu reproduktivnih organa (2-3 mjeseca).

Ako je žena pozitivno raspoložena, tada se neće morati preduzimati nikakve radikalne mjere. Postepeno, tijelo će se prilagoditi, fizičko i emocionalno stanje će se stabilizirati kako bi moglo dalje živjeti.

Intimni život i sport

Seksualni odnos je dozvoljen samo 1,5-2 mjeseca nakon uklanjanja dodataka i/ili maternice. Žene se boje da će njihova seksualna želja nestati, njihov intimni život prestati biti isti kao prije amputacije reproduktivnih organa. Ovi strahovi su neosnovani.

Sve osjetljive ćelije nalaze se na ulazu u vaginu. Seksualni život nakon uklanjanja maternice kod nekih pacijentica postaje mnogo svjetliji, jer se više ne boje da će slučajno zatrudnjeti.

Orgazam ne nestaje nigdje, ali bolne senzacije tokom seksa nisu isključene ako je pacijentkinja podvrgnuta ekstirpaciji materice. U tom slučaju nakon operacije na vagini ostaje ožiljak.

Ako je žena podvrgnuta amputaciji privjesaka, može doći do suhoće u vagini i blagih bolova. To je zbog zaustavljanja proizvodnje estrogena. Šta učiniti u takvoj situaciji? Možete koristiti posebne intimne lubrikante (Divigel), produžite period predigre. Za normalan seksualni život nakon uklanjanja jajnika preporučuje se nadomjesna hormonska terapija (Janine, Klimonorm, itd.).

Nemoguće je zatrudnjeti nakon potpunog uklanjanja materice i jajnika. Menstruacija takođe prestaje. Neposredno nakon amputacije, 10 dana, žena ima mrlje, što se lako objašnjava zarastanjem šavova.

Ako je operacija prošla bez komplikacija, nakon 3 mjeseca možete pokušati da se bavite sportom. Preporučljivo je raditi jogu, pilates, body flex vježbe. Jednostavne Kegelove vježbe pomoći će pacijentu da spriječi komplikacije nakon operacije na dodacima i maternici:

zatvor;
adhezije;
hemoroidi;
krvava odjeća;
urinarna inkontinencija;
nelagodnost tokom intimnosti.

Kako pravilno izvoditi Kegelovu gimnastiku:

Možete živjeti nakon amputacije jajnika i maternice, kao i prije, glavna stvar je slijediti upute liječnika: uzimati lijekove, pravilno jesti i raspodijeliti opterećenje.

Režim i dijeta

Odmah nakon operacije uklanjanja materice i jajnika potrebno je preći na dijetu koja ograničava određene namirnice. Nakon anestezije javlja se nadutost, crijevna disfunkcija i želučane tegobe. Osim toga, nakon amputacije dodataka mijenja se hormonska pozadina. Tijelo sporije razgrađuje masti, pa žene ubrzano dobijaju višak kilograma.

Da biste održali normalnu težinu, ne smijete jesti:

Ne jedite mahunarke (pasulj, grašak, sočivo, kupus, grožđe i rotkvice). Ove namirnice izazivaju nadimanje i nadimanje. Alkoholna i gazirana pića, jaka kafa i čaj su zabranjeni.

Ako odaberete prave proizvode za dnevni meni, tijelo će se brzo oporaviti. Za održavanje težine možete jesti:

Nakon operacije ne bi trebalo dozvoliti dehidraciju, pa žene treba da piju dosta tečnosti (zeleni čaj, voćni napitak, kompot, varoci od lekovitog bilja). Kafu možete zamijeniti cikorijom.

Možete jesti u malim porcijama 6-7 puta dnevno. Da bi težina ostala ista, možete smanjiti veličinu porcije. Težina će ostati normalna ako slijedite dijetu 2 do 4 mjeseca nakon operacije.

Opća pravila za režim:

Žena će se u početku morati naviknuti na život po novim pravilima, ali ne bojte se, s vremenom će se tijelo vratiti u normalu.

Posljedice i komplikacije operacije

Invalidnost nakon histerektomije se ne daje, tako da žene nastavljaju da žive svojim normalnim životom. Ali, kao i kod svake operacije, moguće su rane ili kasne komplikacije. Kada se uklone jajnici ili maternica, prva moguća komplikacija su adhezije. Nastaju u 90% slučajeva.

Ako se formiraju adhezije, uslijedit će neugodni simptomi:

bolan bol u trbuhu;
kršenje mokrenja;
poteškoće pri defekaciji;

Da bi se spriječilo stvaranje adhezija, propisuju se antibiotici (Azitromicin), razrjeđivači krvi (Ascorutin). Za profilaksu u prva 24 sata možete napraviti bočne okrete. Ponekad se koristi elektroforeza s lidazom ili longidazom.

krvarenje;
upala mjehura;
tromboembolija;
infekcija rane.

Jedna od najčešćih kasnih komplikacija je vaginalni prolaps. Što je žena bila obimnija na operaciji, to je veći rizik od oštećenja ligamentnog aparata vagine.

Za prevenciju je potrebno raditi Kegelove vježbe i ograničiti dizanje tegova u prva 2 mjeseca nakon operacije. Budući da je krajnje neugodno živjeti s takvom komplikacijom, u težim slučajevima se radi plastika i fiksacija vaginalnih ligamenata.

Ostale kasne posljedice koje ometaju pun život:

Urinarna inkontinencija. Nastaje zbog labavosti ligamenata i niskog nivoa estrogena nakon uklanjanja jajnika.
Prolazi fistule na šavovima. Kako bi eliminirali patologiju, liječnici su prisiljeni izvršiti dodatnu operaciju.
Nakon uklanjanja reproduktivnih organa, menopauza nastupa 5 godina ranije. Znakovi se pojavljuju nakon 2 sedmice:
- obilno znojenje;
- emocionalna nestabilnost;
- pojava bora na licu, koži ruku i vrata;
- valovi vrućine;
- kardiopalmus;
- suhoća vaginalne sluznice;
- lomljivi nokti ili kosa;
- inkontinencija pri smijanju ili kašljanju;
- smanjen libido.

Život sa ranom menopauzom je težak, posebno za mlade žene koje bi još mogle imati bebe. Ali ne biste trebali klonuti duhom i uroniti u depresivno stanje zbog preminulog mladića.

Savremeni lijekovi (hormonske tablete, homeopatski lijekovi koji sadrže fitoestrogene) efikasno uklanjaju znakove menopauze i olakšavaju njen tok.

Da bi se spriječile ozbiljne posljedice histerektomije ili ooforektomije, potrebno je pridržavati se uputa ljekara i biti na pregledu kod ginekologa svakih 6 mjeseci.

Gubitak materice ne znači prestati biti žena. Ponekad su bolesti koje zahtijevaju uklanjanje reproduktivnih organa toliko ozbiljne da operacija znači oslobađanje i izlječenje.

Sadržaj

Uklanjanje materice (histerektomija) je izuzetno neugodan zahvat za svaku ženu. Zastrašujući nije samo sam proces hirurške intervencije, već i dalji period oporavka. Veoma raširen mit da ova operacija lišava pacijentkinju punog života u budućnosti, budući da nakon odstranjivanja materice tijelo počinje ubrzano stariti, seksualna želja potpuno nestaje itd. - je zabluda. Uz pravilno provedenu rehabilitaciju, uz poštivanje svih potrebnih preporuka, tijelo se u potpunosti obnavlja, a žena ne osjeća značajne neugodnosti.

Karakteristike histerektomije

Do danas se uklanjanje maternice provodi samo u slučajevima krajnje nužde. Na primjer, za nerođene djevojčice odabiru se sve moguće metode konzervativnog liječenja kako bi se očuvala plodnost, a histerektomija se radi samo u ekstremnim slučajevima.

Najčešći razlog uklanjanja materice danas je karcinom šupljine materice, grlića materice ili privjesaka. Još jedan od najvjerovatnijih faktora za imenovanje operacije je prolaps unutrašnjih genitalnih organa. Uz neke teške patologije ili krvarenja, histerektomija je jedini mogući način da se pacijentkinji spasi ne samo zdravlje, već i život.

Rani period oporavka

Histerektomija se izvodi striktno u stacionarnim uslovima, u opštoj anesteziji. Iz operacione sale pacijentkinja se prebacuje na jedinicu intenzivne nege radi kontrole stanja po izlasku iz anestezije, nakon čega ulazi na odeljenje. Glavna terapija neposredno nakon operacije uklanjanja maternice usmjerena je na otklanjanje bolova, sprječavanje krvarenja i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka. I također stručnjaci pažljivo prate kako se ne bi pojavili upalni procesi, kao i simptomi teške intoksikacije upotrebom opće anestezije.

Kako bi se spriječio razvoj tromboflebitisa pacijentima se savjetuje uzimanje antikoagulansa. Ovi lijekovi sprječavaju stagnaciju krvi i ubrzavaju proces razrjeđivanja krvi.

Prvih sati dozvoljeno je samo piti čistu negaziranu vodu.
Nakon nekog vremena dozvoljena je tečna hrana, kao što su prirodni jogurti, nemasne čorbe, kefir.
Sljedećih dana dopušteno je prijeći na frakcijske obroke u malim porcijama 5-6 puta dnevno. Hrana ne smije biti previše tvrda, suha ili masna;
Proizvode treba birati prirodne i hranjive, bez uključivanja aroma i okusa.
Trebali biste odbiti hranu koja može uzrokovati nadimanje.

Stacionarno razdoblje rehabilitacije nakon uklanjanja maternice, provedeno laparoskopskom metodom, završava drugog ili trećeg dana, nakon čega se bolesnica otpušta. Nakon laparotomije, period obaveznog boravka u bolnici pod nadzorom ljekara je 5-10 dana.

Moguće komplikacije u ranom periodu rehabilitacije

Suppuracija ožiljaka i unutrašnja upala.
Krvarenje.
Divergencija šavova.
Sepsa i peritonitis.
Tromboza.
Pojava hematoma.
Tromboembolija u plućnim arterijama.
Kršenje mokrenja, praćeno jakim bolom.

Kako biste spriječili razvoj ovih i drugih komplikacija, morate pažljivo slijediti sve preporuke stručnjaka i koristiti terapiju lijekovima. Kao profilaksa krvnih ugrušaka i krvarenja, propisuju se lijekovi koji reguliraju zgrušavanje krvi. Upalni procesi se sprječavaju lijekovima iz serije penicilina.

Za prevenciju stagnacije krvi preporučljivo je započeti fizičku aktivnost što je prije moguće.

U roku od nekoliko sati nakon izlaska iz anestezije, pacijentu se savjetuje da oprezno ustane iz kreveta, a sljedećeg dana - da počne hodati.

Opći period rehabilitacije

Kompletan proces oporavka, nakon uklanjanja materice, odvija se u nekoliko glavnih faza. U roku od nekoliko dana nakon operacije, rehabilitacija je usmjerena na otklanjanje mogućih krvarenja, sprječavanje tromboze, infekcija i bakterijskih komplikacija.

U budućnosti su neophodne mjere rehabilitacije za potpunu obnovu tijela i povratak žene na uobičajeni način života. Da biste to učinili, nekoliko mjeseci morate se pridržavati posebne prehrane, proći tečaj fizioterapijskih postupaka i koristiti potpornu terapiju lijekovima.

Ako je uklanjanje zahvatilo ne samo maternicu, već i jajnike, propisuje se dugi tijek hormonske nadomjesne terapije, čije trajanje može doseći 5-10 godina.

Tokom prvog mjeseca nakon uklanjanja materice pacijentima se savjetuje da se pridržavaju određenih pravila u režimu i ishrani. Period rehabilitacije kod kuće traje do četiri sedmice nakon laparoskopije i oko šest sedmica nakon laparotomije materice.

U ovom periodu žene najčešće imaju sledeće komplikacije:

uporni bol u donjem dijelu trbuha;
urinarna inkontinencija;
osjećaj osjećaja zidova vagine;
tromboflebitis;
emocionalni poremećaji;
produženi vaginalni iscjedak.

Bez sumnje, uobičajeni način života nakon uklanjanja materice menja na određeni način. Kako bi ove promjene prošle najbezbolnije i brže, pacijentima se savjetuje da se pridržavaju svih uputa ljekara.

Komplikacije u ovoj fazi oporavka u velikoj mjeri ovise o općem zdravstvenom stanju žene, njenom imunitetu, dobi i prisutnosti popratnih bolesti. Svim pacijentima se toplo preporučuje da u ovom periodu isključe povećanu fizičku aktivnost, izbjegavaju stresne situacije i isključe preopterećenje. Seksualna aktivnost treba započeti najkasnije 4-6 sedmica nakon uklanjanja materice. Ne preporučuje se posjećivanje mjesta kao što su kupke i saune, bazen, a tople kupke treba zamijeniti svakodnevnim tuširanjem.

Pored toga što se treba striktno pridržavati liječenja lijekovima i redovno posjećivati specijaliste, ženama se savjetuje da se pridržavaju pravilne prehrane i da u svoju svakodnevicu uvrste neke fizioterapijske mjere.

Dijeta bi se trebala temeljiti na hrani bogatoj željezom, što će pomoći u izbjegavanju simptoma anemije i oporavku od značajnog gubitka krvi. Ove namirnice uključuju:

crveno meso;
jabuke;
čokolada i kakao;
sušeno voće;
Granat;
čorba od šipka.

Jelovnik treba odabrati tako da svaki dan uključuje sve vitamine, proteine, masti i ugljikohidrate potrebne organizmu. Da biste spriječili zatvor nakon uklanjanja materice, hranu bogatu vlaknima također treba uključiti u prehranu. Ali mahunarke, dimljeno meso, jako slanu hranu i peciva bolje je potpuno isključiti. Takođe je zabranjeno uzimanje alkoholnih i gaziranih pića.

Njega ožiljaka nakon operacije

Ovisno o tome kako je maternica uklonjena, ožiljak može biti vrlo mali ili prilično velik. U svakom slučaju, preporuča se pravovremeno voditi brigu o području šava i povremeno se pokazati stručnjaku.

Ako u predjelu ožiljka postoji oteklina, crvenilo, povećanje lokalne temperature, gnojenje ili krvarenje - trebali biste odmah posjetiti stručnjaka.

Ako je za zatvaranje reza korišten samoupijajući materijal, uklanjanje šava nije potrebno. Inače, 10-15 dana nakon vađenja materice, doktor uklanja konce u bolnici. Tokom prve sedmice šav se tretira posebnim antiseptičkim preparatima kako bi se spriječio razvoj infekcije. Ubuduće, pacijent može sama brinuti o ožiljku, tretirajući ga jodom ili drugim propisanim sredstvima. Preporučuje se svakodnevno pranje šava toplom vodom iz slavine i sapunom. Nakon zacjeljivanja, preporučuje se tretiranje mjesta šava posebnim gelovima, koji će ubrzati proces resorpcije ožiljnog tkiva.

Kao profilaksa tromboflebitisa, žene u početku trebaju nositi posebno kompresijsko donje rublje. Razne fizioterapeutske mjere se jako preporučuju tokom perioda oporavka organizma. Posebne terapeutske vježbe pomoći će ubrzanju cirkulacije krvi, ojačati mišiće zdjeličnog dna i spriječiti stvaranje adhezija, što se treba prakticirati najkasnije 2 mjeseca nakon operacije.