Kongenitalna dislokacija bokova kod djece. Široko rasprostranjena bebina. Prikazi zglobova kuka u novorođenčadi

Bolesti mišićno-koštanog sistema koji mogu dovesti do upornog raspada hoda, često se nalaze u djeci različitih dobnih skupina. Tretirajte takve patologije bolje je što je prije moguće prije nego što su nastale ozbiljne komplikacije. Prikazi zglobova kuka u deci takođe se često događaju u deci.

Šta je to?

Razvija ova bolest Zbog utjecaja različitih provotkiranja razloga, što dovodi do pojave štetnih učinaka na zglobove. Kao rezultat kongenitalne prekršaje Zgrade zglobova kuka prestaju provoditi sve osnovne funkcije koje su na njima napisane. Sve to dovodi do pojave i razvoja specifičnih simptoma bolesti.

Ova patologija Češće se javlja u djeci. Dječaci displasia registrira se mnogo rjeđe. Obično svake trećine stotina rođena djeca Ortopedi pronalaze ovu bolest. Primjećuju se i geografske razlike u učestalosti prikaza zglobova kuka u bebama rođenim u različitim zemljama.

Na primjer, u Africi su slučajevi ove bolesti mnogo manji. To se lako može objasniti metodom nošenja djece na poleđini, kada se noge široko razvedene u različite strane.

Razloge

Razvoj bolesti može voditi različiti faktori. Veliki zglobovi, uključujući kuk, počinju da se postavljaju i formiraju još uvijek intrauterine. Ako se određeni poremećaji pojave tijekom trudnoće, to dovodi do razvoja anatomskih anomalija u strukturi mišićno-koštanog sistema.

Do najviše Česti razloziVodeći do displazije uključuju:

Genetska predispozicija.U porodicama u kojima bliska rodbina imaju manifestacije bolesti, postoji veća verovatnoća rođenja deteta sa ovom bolešću. To je više od 30%.

Kršenje formiranja debljine zglobova tokom trudnoćekao rezultat nepovoljne ekološke situacije ili efekta otrovnih tvari na telo buduća mama.
Visoki nivo hormona tokom trudnoće. Oksitocin, koji se proizvodi u tijelu buduće majke, uzrokuje poboljšanu mobilnost. binder aparati. Ova nekretnina je neophodna prije porođaja. Takođe, oksitocin utiče na poboljšanje mobilnosti svih zglobova, uključujući provokaciju u budućoj višku amplitude pokreta. Najosjetljivija na takav utjecaj kuka.
Čvrsto drvo.Prekomjerno zatezanje nogu tokom ovog dnevnog postupka dovodi do formiranja displazije. Promjena vrste pilinga dovodi do poboljšanja u funkcioniranju spojeva i sprječava razvoj bolesti. Takođe potvrđuje da se u Japanu obavljaju brojne studije.
Rođenje djeteta starije od 35 godina.
Težina mališana pri rođenju više od 4 kilograma.
Preravnost.
Prisutnost pasmine.
Zatvorite lokaciju fetusa. To se obično nalazi u uskoj ili malom maternici. Ako je voće veliko, tada se može čvrsto uklopiti u zidove maternice i gotovo da se ne pomeraju.

Razvojne mogućnosti

Ljekari dodjeljuju nekoliko različite opcije ova bolest. Različite klasifikacije omogućuju vam da dijagnosticirate najčnosno. Ukazuje na varijantu bolesti i ozbiljnosti.

Opcije za prikaze anatomske strukture:

Acetabular.Defekt se nalazi u polju obrezivanja udova ili perifernih periferija. Prekomjerni unutarnikutni tlak dovodi do kršenja mobilnosti.
Epiatrijski (bolest Majera).Uz ovaj obrazac postoji snažna pečat i osifikacija tačke hrskavice. To dovodi do ozbiljnog uzbuđenja tegljača, napredovanje sova sindromI može takođe uzrokovati sojanje.
Rotari.Postoji kršenje anatomskog uređenja elemenata koji čine zajednički, u nekoliko aviona međusobno u odnosu na njih. Neki ljekari pripadaju ovom obliku u graničnu državu i ne smatraju samostalna patologija.

Ozbiljnošću:

Lako.Naziva se i prezentacijom. Formirana su mala odstupanja, pod kojima se povreda arhitekture u strukturi najvećih zglobova dječje tijelo. Kršenja aktivnih pokreta su zanemariva.
Srednji stepen.Ili subluxy. U ovoj izvedbi, utori su pomalo rešeni. Pokreti su značajno prekršeni, postoje karakteristični simptomi skraćivanja i kršenja hoda.
Teška struja.Takođe zvana dislokacija. Ovaj oblik bolesti dovodi do brojnih odstupanja u obavljanju pokreta.

Simptomi

U ranim fazama je prilično teško odrediti bolest. Obično glavni klinički znakovi bolesti postaju mogući identificirati nakon godinu dana od trenutka rođenja djeteta. U novorođenčadi se simptomi displazije lako određuju samo sa prilično izraženim tečajem bolesti ili konsultacije sa iskusnim ortopom.

Najosnovnije manifestacije bolesti uključuju:

Zvuk "kliknite" prilikom sakupljanja kuka Sa istodobnim savijanjem koljena zglobova bebe. U ovom se slučaju na glavi pojavljuje mala mrvica bedomalna kost U zglobu Sa reverznim pokretom - čuje se klik.
Kršenja olova.U ovom slučaju dolazi do nepotpunog uzgoja u zglobovima kuka. Sa srednjim teški tečaj Ili dislokacija je moguća snažan poremećaj pokreta. Čak i ako je ugao razblaživanja manji od 65% - može ukazivati \u200b\u200bi na prisustvo postojane patologije.

Asimetrični položaj nabora kože. Ova značajka često čak i kod novorođenčadi može se osumnjičiti za bolest. Kada se pregledima na kože, pažnja treba posvetiti i svojoj dubini i nivou gdje i kako se nalaze.
Skraćivanje donji ekstremiteti s jedne ili dvije strane.
Prekomjerno stopalo uključi oštećenu stranu vani.Dakle, kad je oštećen lijevo zglob bokova Zaustavite se na lijevoj strani snažno odvija.

Kršenje hoda.Dijete, štedeće oštećenu nogu, počinje padati na vrhovima ili mučenje. Najčešće je ova značajka registrirana kod djece u dvije godine. Ako dijete ima punu dislokaciju, tada se njeni pokreti postaju više spojnica.
Sindrom boli. Obično se razvija u bebama sa prilično teškim tečajem bolesti. Dug kurs bolesti dovodi do napredovanja sindroma boli. Za uklanjanje bolova, obično su potrebni lijekovi.

Atrofični mišići na zahvaćenoj nozi.Ovaj simptom može se pojaviti sa teškim tečajem bolesti, kao i tokom dugoročnog razvoja bolesti. Obično su mišići na drugoj nozi razvijeniji. To se nalazi u vezi sa kompenzacijskom reakcijom. Obično je povećani pritisak na zdravoj nozi.

Dijagnostika

Da bi se utvrdila dijagnoza displazije na rane fazeČesto je potrebno provoditi dodatni ispit. Već u prvih šest mjeseci nakon rođenja djeteta mora se obratiti dječijem ortopedistu. Doktor će moći identificirati prve simptome bolesti, koji su često nespecifični.

Najčešći način ispitivanja je ultrazvučni postupak. Ova dijagnostička metoda omogućava vam da tačno uspostavite sve anatomske nedostatke koji se javljaju tokom displazije. Ova studija je vrlo tačna i informativna. Može se koristiti čak i kod najmlađe djece.

Takođe, za uspostavljanje ekrana, sasvim se uspešno primenjuje. rendgenska dijagnostika. Međutim, upotreba rendgenskih zraka u ranim djetinjstvo Nije prikazano. Takva studija kod novorođenčadi je opasna i može prouzrokovati štetne efekte.

Upotreba rendgenske dijagnostike može biti sasvim informativna djeca koja mogu mirno lagati neko vrijeme bez snažnog pokreta. Ovo je potrebno za pravilna postavka aparat i tačna istraživanja.

Pri uspostavljanju dijagnoze i provođenje svih prethodnih anketa u nekim slučajevima potrebno je dodatno provođenje računara ili magnetske rezonancije. Često se pribjegava tim studijama prije nego što izvode hirurške operacije. Takve metode omogućuju vam tačno što je moguće kako biste opisali sve strukturne i anatomske nepravilnosti u djetetu. Takve su ankete vrlo precizne, ali vrlo skupe. Instrumentalna istraživanja Zglobovi nisu bili rasprostranjeni.

Artroskopija. - Ovo je istraživanje zajedničke šupljine uz pomoć posebnih uređaja. U našoj zemlji nije dobio široku upotrebu u našoj zemlji. Ova studija je prilično traumatična. Kršenje taktike artroskopije, sekundarna infekcija može pasti u holowess of the-a, a najjača upala započinje. Prisutnost takvog rizika dovela je do činjenice da se takve studije praktično ne koriste u dječjoj praksi za dijagnosticiranje displazije.

Pravovremeno, određivanje određenih simptoma bolesti i ponašanja tačna dijagnoza Moguće je započeti tretman u traženom vremenu. Međutim, s teškim tečajem bolesti ili u kasnom uspostavljanju dijagnoze, razvoj displazije može dovesti do pojave različitih štetnih odstupanja.

Efekti

Poprilično česti neugodan ishod dugoročnog razvoja bolesti i loše potrošenog liječenja kršenje je hoda. Obično djeca počinju lizati. Stupanj hromotipa ovisi o tome nivo izvora Oštećenja na zglobovima kuka.

Sa potpunom dislokacijom i neblagovremenom pružanjem medicinsku njegu Dijete se nakon toga lažno i praktično ne događa na oštećenoj nozi. Hodanje uzrokuje da beba pojača bol.

Kod djece u dobi od 3-4 godine, može se primijetiti ozbiljna skraćivanje donjih udova. Uz bilateralni proces, ovaj simptom može se očitovati samo u laganom zaostaju u rastu.

Ako je pogođen samo jedan zglob, skraćivanje može dovesti i na kršenje hodanja i hromotipa. Djeca počinju ne samo da ga brišu, već i nekoliko skokova. To pokušava nadoknaditi nemogućnost pravilnog hodanja.

Ova patologija mišićno-koštanog sistema može prouzrokovati grupu invalidnosti. Odluka o izdavanju takvog zaključka uzima čitavu izvršenje ljekara. Ljekari procjenjuju ozbiljnost kršenja, uzimaju u obzir prirodu štete i tek tada zaključi o uspostavljanju grupe. Obično sa displasijom srednji stepen Gravitacija i prisustvo trajnih komplikacija bolesti postavlja treća grupa. S teškim tečajem bolesti - drugi.

Tretman

Sve postupci za iscjeljenjašto može pomoći u sprečavanju napredovanja bolesti, propisani su bebi, što je ranije moguće. Obično na prvu žalbu ortopedistu, doktor može sumnjati u prisustvo displazije. Odredište lijekovi Nije potreban za sve varijante bolesti.

Sve terapijske mjere mogu se podijeliti u nekoliko grupa. Trenutno postoji više od 50 razne metodekoji se službeno primjenjuje u medicini za liječenje displazije u djeci u različita dob. Izbor određene šeme ostaje za ortoped. Tek nakon kompletne inspekcije djeteta možete napraviti tačan plan terapije mališana.

Sve metode liječenja displazije mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

Još besplatno Swaddling.Obično se ova opcija naziva široko. Uz ovaj bris, noge djeteta su u nekoliko razvedenih stanja. Široka metoda omogućava uklanjanje prvih štetnih simptoma bolesti i spriječiti njegovu napredak. Becker Hlače su jedna od opcija za tačno oslanjanje.
Upotreba raznih tehničkih sredstava.Oni uključuju raznolike gume, jastuke, teže i mnoge druge. Takvi proizvodi omogućavaju pouzdano popraviti noge djeteta razblažene.
Primjena guma za hodanje.Oni vam omogućavaju da održavate pravi ugao za uteme u zglobovima kuka i primijenite samo na imenovanje liječnika koji pohađaju. Obično se koriste Volkova ili Vilensky.
Provođenje hirurškog rada. Dovoljno je rijetko. Obično u složenim slučajevima bolesti, kada se ostale metode pokazale neefikasnim. Takve ortopedske operacije se izvode kod djece starije od godine, kao i česte recidiviranje bolesti i nepostojanje učinka prethodno provedenog liječenja.
Masaža.Obično se takav tretman voli gotovo svu djecu. Čak ni novorođenče doživljava masažu ne kao terapiju, već kao pravo zadovoljstvo. Drži svog stručnjaka koji nema samo specijalizirano obrazovanje dječja masažaAli i posjedovanje dovoljno kliničkog iskustva u radu sa djecom koja imaju dijagnozu displazije. Tokom masaže, zona zglobova kuka aktivno se radi, kao i vrat i leđa.

Vježbe terapijskog fizičkog vaspitanja. Imati izražen efekt za početne faze Bolesti. Ljekari preporučuju takve vježbe 2-3 puta sedmično, a s nekim oblicima bolesti - svakodnevno. Tipično trajanje nastave je 15-20 minuta. Vježbe mogu izvesti mamu ili medicinska sestra u klinici. Ne treba ih izvesti odmah nakon jela ili prije spavanja.
Elektroforeza na području zglobova kuka. Omogućuje smanjenju ozbiljnosti sindroma boli, poboljšava opskrbu krvlju u hrskavicu, koja formira zglob. Elektroforeza je propisana tečajem. Obično se tokom godine koriste 2-3 kurseva. Učinak liječenja ocjenjuje ortopedski ljekar.

Gimnastika sa novorođenčadima. Obično se ova metoda koristi u identifikaciji malih odstupanja u radu kuka. Omogućuje vam spriječivanje razvoja displazije i može se primijeniti ne samo u terapeutske svrhe, ali i kao prevencija.
Provedite fizioterapijsku lečenje. Za poboljšanje opskrbe krvi i poboljšanje inerviranja umjetničkog hrskavice mogu se koristiti različite vrste Termo - i indtontoterapija. Takve metode propisuju fizioterapeut i imaju niz kontraindikacija. Obično se nanosi laganom i srednjom teškom verzijom bolesti. Takođe dovoljno uspešno posle hirurški tretman Za uklanjanje štetnih simptoma koji su nastali tokom operacije.
Blato. Ova metoda se široko koristi ne samo u sanatorijumima i wellness centriAli može se izvesti i u kancelariji za fizioterapiju dječje klinike. Biologija aktivne komponente Prljavština koja uključuje njegov sastav, ima zacjeljivanje i zagrijavajući učinak na zglobove, što dovodi do smanjenja manifestacije štetnih simptoma bolesti.

Prevencija

Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja displazije kod djece, roditelji bi trebali obratiti pažnju na sljedeći savjet:

Ne pokušavajte čvrsto i čvrsto zategnite dijete.

Odaberite široko swadgling. Ova metoda je obavezna ako beba ima prve znakove displazije.

Ispravno držite bebu. Tokom pogrešnog uređenja djeteta u rukama odraslih, noge bebe često se često prešuju na tijelo. Ova odredba može izazvati displaziju ili druge patologije zglobova kuka i koljena. Obratite pažnju na udobnu lokaciju djeteta tijekom hranjenja dojke.

Odaberite posebne dječje stolice za prevoz mališana u automobilu. Moderni uređaji omogućuju vam održavanje funkcionalnog i pravilan položaj Noge djece dok ostaju u automobilu tokom cijelog putovanja.

Ne zaboravite posjetiti ortopedski ljekar.Provođenje ortopedske konsultacije obavezna lista Neophodne studije u djeci prve godine života.
Upoznajte raseljenja zglobova kuka neka svaka mama.Liječenje ove bolesti je prilično naporna i zahtijevat će ogromnu koncentraciju snaga i pažnje roditelja. Sprečiti razvoj ozbiljne komplikacije Možete samo svakodnevno izvršavanje svih preporuka.
Za pravovremena dijagnoza i imenovanje tretmanadjeca se praktično ne pojavljuju negativne poslediceI vode prilično aktivan način života.

Više detalja o displaziji kod djece možete saznati u sljedećem videozapisu:

7648 0

Rastvor na zglobovi kuka je urođena inferiornost zgloba, koja nastaje kao rezultat nepravilnog razvoja i dovodi do dislokretacije ili podloge glave butne kosti.

Razlikovati 3 oblika displazije: Podzemna režiza, sprečavanje i dislokacija.

Faze bolesti

Prisutan - nezrelost nestabilnog zgloba, koja se može dalje razvijati normalno ili prethoditi podnošenju. Istovremeno, kapsula se proteže, kao rezultat kojih se glava demontara i odlazi u depresiju.

Podzemna pukotina - Morfološka promjena u zglobu, popraćena pomak na glavi hip u odnosu na depresiju u smjeru prema gore. Istovremeno se spašava kontakt šefa depresije i ne prelazi granice limbusa. Pravilnim tretmanom, spoj se može vratiti u punopravno stanje, u suprotnom slučaju postoji mogućnost potpune dislokacije.

Dislokacija Karakterizira ga potpuni pomak na glavu bedara i najteži je oblik zajedničke displazije. S njom postoji kršenje kontakta zglobnih površina kostiju s kršenjem zglobnih kapsula i bez nje zbog mehaničkih utjecaja ili patološki procesi U zglobu. Dislokacije su pune i nepotpune. Dio udova daleko od Torsa je dislociran.

Klasifikacija podzemne željeznice

Dislokacija Congenital To je najteži oblik bolesti i karakterizira ga potpuni pomak glave hip-a. Ova faza displazije otkriva se u vrijeme rođenja djeteta, razvija se kao rezultat nepravilnog liječenja ili odsustva takvog općenitog. Uzrok bolesti je nasljednost, patološka stanja Tokom trudnoće ili kliničkih znakova nestabilnosti zgloba.

Podliva stečena Razvijen kao rezultat fleksiranja djece, upotreba restriktivne djece sjedala ili kolijevke s blokiranjem spoja za kuk već duže vrijeme.

Uzrok patologije je i genetski faktor ili uski maternik koji doprinosi stidljivosti zgloba tokom intrauterinski razvoj.

Simptomatika patologije

Simptomi zdjelice zgloba kuka mogu se pretpostaviti ni prije rođenja djeteta. Karlična trudnoća, toksikoza tokom trudnoće, displazija roditelji, zaustavite deformaciju ili veliko voće treba upozoriti u smislu moguća bolest. Čak i ako su ortopedski simptomi odsutni, djeca i dalje pripadaju rizična grupa.

Istaći 4 grupe kliničke karakteristike Podnošenje zglobova:

skraćena bedra;
asimetrija nabora kože;
simptom skaliranja marx-ortolana i modifikacije Barlowa;
ograniljivost kuka.

Kada inspekcija obratite pažnju na takve detalje kao simetrija nabora kože. Štaviše, asimetrija je više informativnija za 2-3 mjeseca nakon rođenja. Stražnjica, ingvinalne i naseljene nabore su dublje i njihova količina je veća.

Skraćavajući fenomen kuka - važan kriterij za dijagnostiku, karakterizirajući skraćivanje kuka zbog stražnjeg pomaka glave butne kosti u polju depresije Božja. Označava urođenu podvrgavanje zgloba kuka i potvrđuje činjenica da ako dijete koje leži na leđima u položaju sa savijenim koljenima i kukama nalaze se ispod drugog koljena.

Simptom Marx Ortolani - Utvrdite uz njegovu pomoć, možete samo do 3 mjeseca, nakon čega nestaje. Određuje se kako slijedi: noge bebe savijaju se u koljenu i zglob kuka pod pravim uglom, a zatim se daju srednja linija I uredno uzgajan. Sa strane dislokacije, možete čuti kao klik, u kojem stopala djeteta drhtava.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza "spojeva kuka za cjevovode" izrađena je prvenstveno na osnovu dostupnog klinički simptomikao i rezultati ultrazvučni pregled i rendgenski snimak.

Istraživanja za skrining novorođenčadi - Većina zemalja ga koristi prilikom dijagnosticiranja subvencija zgloba kuka u novorođenčadi.
Drugi način da naučite o bolesti - način marx-ortolani. Ako se tijekom ispitivanja čuje klik ili gluhi zvuk u hip regiji, potrošite dodatne metodeomogućujući razjašnjenje dijagnoze i uzrokovane bolesti.
Metode Ortolanija i Barlowa - Metode za dijagnosticiranje novorođenčađa koje se koriste u modernom lijeku.
Ultrazvuk i rendgenski pregled - sekundarni nakon klinički znakovi Metode dijagnoze. Uz pomoć, možete vizualizirati anatomske karakteristike.
Asimetrija berIjuma nabora A očigledna razlika između duljine donjih ekstremiteta može ukazivati \u200b\u200bna jednostrana displazija.
Harris HIP rezultat - Jedan od glavnih načina da se cijenim normalan posao i zajedničke funkcije nakon operacije.

Sumnja na dijagnozu bolesti treba dijagnosticirati ortoped u ispitivanju novorođenčadi u bolnička bolnica. Nakon toga, grupa rizika ili bolesnog djece uopće je ortopist na mjestu prebivališta. Dodijeliti Poseban ortopedski tretman što nastavlja da formira konačnu dijagnozu.

Konačna dijagnoza staviti na osnovu vizuelnog pregleda, rezultata metode alata Dijagnoza i kontinuirano praćenje djeteta.

Metode i uređaji koji se koriste za liječenje bolesti

Osnovna načela liječenja uključuju takav standardne metode:

rani početak;
upotreba posebnih ortopedskih agenata za dugotrajno držanje noge u položaju savijanja i olova;
vježbe i pokrete u kuknim zglobovima.

Bolest se ne može pokrenuti, jer podnošenje zgloba kuka u odraslima praktično nije podložan tretmanu s pogledom na dobro uspostavljenu poziciju zajedničkih kostiju u odnosu na međusobno.

U liječenju fuzije kuka u djeci s pomicanjem glave kuka ili bez takvih raznih jastuka, gume, hlače, snažni i drugi uređaji. Njihov cilj je zadržati u položaju uzgojnih nogu, pružajući im funkciju.

Za djecu do 3 mjeseca da potvrde dijagnozu dovoljnih kliničkih simptoma, rendgenski pregled nije potreban. Sva djeca ove dobi propisana su iste mjere terapijskih i preventivnih pravaca - uzgojne noge sa jastučićima (Široko swadling, vrhunac za stremene, elastične gume ili fantastični jastuk), takođe Gimnastika - Objavljivanje kružnih pokreta u zglobovima i masažom jagicalnih mišića.

U mala starost Neprihvatljivo je koristiti tvrde konstrukcije - gume koje ometaju kretanje udova.

Uglavnom za liječenje urođenog kuka fuzije primijeniti:

nakazni jastuk;
volkov gume ili Vilensky;
pavlickovo teži;
Široko rasprostranjeno swadgling - koristi se za prevenciju i pluća diploma metroa;
jednokratno otkrivanje i otkucaji za otkrivanje - primjenjuju se u posebno teškim slučajevima.

Da biste utvrdili tačno kako tretirati podnošenje zgloba kuka i koje strukture za instaliranje djeteta trebaju imati ljekara.

Kada je dodijeljena operacija

Ako a pozitivan efekat od lečenja konzervativni načini Ne, primijenite korekcijske operacije. Za tretman zajedničke displazije mnoge hirurške metode:

uklanjanje otvaranja otvorenog;
dernotacija i korektivna koaksijsko osteotomija;
rad na komponenti karlične karlice - metoda osteotomije zdjelice hiar;
pamalanske operacije (Kenig i Shazza).

Konzervativni načini liječenja su efikasni u djetinjstvu. Stariji muškarac, veća je vjerovatnoća da će hirurška intervencija pomoći da se riješi bolesti.

Moguće komplikacije

Rana dijagnoza i desni propisani tretman pomoći će u izbjegavanju komplikacija, možete se u potpunosti riješiti bolesti. Neki ljudi, osim vanjskog oštećenja i hromotipa, ne doživljavaju nikakve simptome i znakove bolesti.

U drugima, naprotiv, bez pravovremene terapije možda ozbiljne posljedice . Pored inhidracije, može se osjetiti bol u zglobovima koljena i kuka, postoji nakrivljenost kostiju karlice ili izražene atrofije mišića udova. U rijetkim slučajevima patnje lumbarski odjel kralježnica (hiperloza), smanjuje funkcije karlični organovi, povrijediti donji dio leđa i kosti karlice.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli izgled bolesti ili nje daljnji razvoj, Treba mi redovna inspekcija ortopeda. Široka brisa - jedna od učinkovitih preventivnih metoda Podrška zglobova kuka u novorođenčetu.

Njegova suština je da su dvije pelene ležale između nogu bebe i daju položaj savijanja ili vodećim nogama u zglobovima kuka, a treća pelena popravlja noge. Široki bris zadržavaju položaj savijanja i razrjeđivanja u 60-80 stepeni.

VIDEO: Kako izgleda podmazivanje zgloba kuka na rendgenu

Tačno pružiti prvu pomoć u dislociranjuKoliko eliminirano Kongenitalna dislokacija bokova u djetetu i bilo koji tretmanučinkovito s traumatičnim dislokacijom bokova kod djece? U ovom ćemo materijalu detaljno razmotriti sva pitanja koja se odnose na urođenu dislokaciju bokova i rekli o tome kako pravilno pružiti prvu pomoć ako, nakon povrede, dijete ima simptome traumatskog dislokacije bedara.
Kongenitalna dislokacija bokovaodnosila se na kvar razvoja kuka spojnog fetusa. Ovo je prilično uobičajena patologija u novorođenčadi. 84% pacijenata - djevojke. Kongenitalna dislokacija beda pojavljuju se zbog nepogrešivog razvoja svakog elemenata kuka u maternici. Šef bedne kosti ne odgovara parametrima remek-djela i nije u potpunosti u potpunosti u njemu.

Jednostavan i efikasan način za sprečavanje i liječenje bolesti je biti široko buljelište bebe. Dakle, potrebno je zamijeniti djetetu već u rodilištu, bez obzira da li je beba prisutna u novorođenčadi na boku ili ne. Dijete mlađe od 3 mjeseca star se roditelji trebaju zaći samo na takav način.

Načine uklanjanja kongenitalne dislokacije bokova razlikuju se ovisno o starosti djeteta - ranije započinje tretman patologije, brži problem biće riješeno i ne morate raditi operaciju.
Dijete mlađe od 12 tjedana za uklanjanje nedostatka bedara potrebno je odstupanjem brtve koje štede iz dislokacije nekoliko mjeseci. Ponekad brtve nisu dovoljne, ortoped imenuje nošenje žičane pavlick, ostale slične uređaje. Liječenje se vrši pod nadzorom ljekara.

Kada kongenitalna dislokacija Bokovi otkriveni za 3 mjeseca, beba će morati da obuče gips zavoj (Funkcionalno). Dislokacija se usklađuje s preljevom od 5 do 26 tjedana. Ako je neefikasan, pacijent je odbijen dislokacijom pod anestezijom. Postupak je siguran i vrlo efikasan.

Traumatična dislokacija kuka kod djece rijetko se dijagnosticira. Svaka 20 dislokacija od ozljeda pada na zglob kuka.

Dislokacije kukova podijeljene su na stražnju i prednju stranu. Prvi se slučaj događa mnogo češće. Razlog je oštar zavoj ili smjer kuka iznutra. Prednja (indirektna) dislokacija kuka rijetka je fenomen. Ovaj se okret zgloba vrši kada dijete padne sa visoke visine do noge, koja je dodijeljena. Zglobna glava ženstvenih kockica kreće ispod, a kapsula je slomljena.

Dislokacija stražnjeg kuka Zbog savijenog stopala koljeno se šalje na unutrašnju stranu. S jakom fleksijom, verovatnoća se povećava sedim dislokacija. Ako je djetetova noga skratila, vjerovatnije ililiko dislokacija.

Prednja dislokacija bokovazbog savijanja noge u bedru i koljenu, koji je usmjeren na vanjsku stranu. Ispada da se podmeta da se pokušate pomaknuti pomoću upotrebe sile, postoji otpor u spoju koji je "opruga" zbog komprimiranja mišića.

Liječenje zgloba kuka - povratak kosti u njegov prirodni položaj. Postoji puno mišića oko zgloba, pacijent osjeća snažnu bol. Pre povratka puna anestezijaRabljeni relaksi za mišiće.

Nažalost kongenitalna dislokacija bokova kod djece u u posljednje vrijeme Sastaje se sve više i više. Ova patologija razvija intrauterine. Nedovoljan razvoj elemenata zgloba kuka u novorođenčadi promovirati pogrešan način života majke tokom trudnoće, a ne baš kvalitetna hrana, kao i genetska predispozicija. Važno je dijagnosticirati patologiju što je prije moguće i od samog rođenja djeteta za pokretanje liječenja urođene dislokacije bedara.
Ispod ćemo vam reći više detalja o simptomima i metodama liječenja urođene dislokacije bokova, kao i stražnja i prednja dislokacija dobivena kao rezultat povrede. Naučit ćete kako pružiti prvu pomoć kod dislokacija kukova i ono što liječničko liječenje propisuje ljekara tokom hospitalizacije.

Sad znate šta Simptomi urođene dislokacije bokova očituju se u djetetu I kako ih pravilno prepoznati. Ranije počnite tretirati kongenitalna dislokacija , Vrh brže dijete Riješite se patologije bedara.
Naučili ste i kako se liječiti dislokacijom kuka, koja se desila sa djetetom tokom povrede i ispred hospitalizacije.

Sljedeći članak.

Dislokacija zgloba kuka naziva se kršenjem, u kojem glava bedrene kosti izlazi iz mjesta privrženosti karlici - master depresije. Patologija čini 5% od ukupno Svi se odlivaju kod odraslih. Djeca češće imaju takvu štetu.

Sorte dislokacije zgloba kuka

Ovisno o prirodi podrijetla, dislokacije se razlikuju:

Traumatični - posljedica jakog mehaničkog utjecaja na tkivo kuka.
Patološki - nastaju zbog uništavanja tkiva zbog upalnih procesa.
Congenital - Dijagnosticirana u dojenčadi. Glavni razlog je kršenje intrauterinog razvoja mišićno-koštanog sistema.

Ovisno o lokalizaciji dislokacije događa se:

Prednja strana. Karakteristično: zatezanje zglobnih kapsula i premještanja glave kostiju naprijed (oprosti se u području prepona). Na pogođeni ud je savijen u koljenu i ispostavilo se. Pacijent osjeća najjače boli i ne može pomaknuti stopalo. Ponekad postoji ukočenost noge i stopala.
Stražnji. Hip glava pojavljuje se i pomaknulo se nazad. Takva šteta tipična je za žrtve automobilskih nezgoda. Osnovni simptomi: jaka bol i oticanje u regiji hip, njegova deformacija, skraćujući oštećenu nogu.
Centralno. Najkompleksniji, u kombinaciji sa lom kostiju. Žrtva ima najjače bol, noge i noge nekretnina.

Dislokacija kuka zgloba kod djece

Ovo odstupanje kod djece, u pravilu je posljedica kongenitalna patologija. Jedna od 7.000 novorođenčadi dijagnosticira se kuknim spojevima. Važan značaj u razvoju patologije ima displaziju - ekstremni oblik manifestacije ove bolesti. DEPRASI DISPLASIJE:

I stepen - zglob kukova će biti nerazvijen, ali prostorni omjer njegovih dijelova u potpunosti se sprema.
II stepen - Podnošenje: Komponente bedara su nerazvijene i malo se pomeraju jedna prema drugoj.
III stepen - Zajednički se ne formira samo, već je i šef bedrene kosti u potpunosti pomaknut u odnosu na stidljivost zgloba.

Dijagnoza se vrši pomoću rendgenskih ili ultrazvučnih istraživanja. Dječji ortoped bavi se liječenju dislokacije i displazije.

U formuliranju dijagnoze, prisustvo karakteristični simptomi Bolesti:

Ograničeni ud. Dijete se nalazi na leđima, noge savijene u koljenima maksimalno su razvedene sa strana. Normalno su noge simetrično uzgajane, a ugao od 160-180 stepeni formiran je između njih. U prisustvu patologije taj je ugao značajno manje. Sa jednostranim porazu, zdrav ud će se izvršiti dodatno pogođeno.
Simptom "klik". Određena samo kod djece prvih 3 mjeseca života. Savijanje u njenim koljenim nogama koje leže na leđima uzgajaju se u različitim smjerovima. U prisustvu displazije iz bolesne noge čut će se klik. U ovom trenutku, sama nogu može se malo letiti.
Asimetrija udova. Da biste odredili stopala djeteta na poziciji koja leže na stražnjem zavoju u oba zgloba, voziti zajedno i sažeti na stomak. U prisustvu patologije, jedno koljeno bit će postavljeno iznad drugog.

Dodatni simptomi: asimetrija nabora kože u području kuka, "patka" hoda i insuficijencija mišića stražnjice.

Postoje dvije vrste tretmana urođene dislokacije:

Konzervativ - leži u izricanju posebne gume, koja fiksira spoj u njenom fiziološkom položaju. Učinkovitost ove vrste tretmana značajno je smanjena s godinama. Stoga nije pogodan za djecu starije od godinu dana.
Operativni tretman - više efektivna metoda Liječenje, posebno u slučaju starijih dislokacija kod djece tokom 3 mjeseca. Vrsta operacije ovisi o tome koji je nedostatak izazvao štetu. Tokom operacije, hirurg HEAGELILS dislokacija i eliminira njegov uzrok. Takođe se može koristiti zajednička protetika.

Dodatno položena fizioterapija, fizioterapija i masaža.

Zbog ne-formiranja zaštitnog aparata zgloba kod djece, starijih od jedne godine, dislokretno se može pojaviti čak i zbog manje povrede.

Dislokacija zgloba kuka u odraslih

Dislokacija hipa najčešće se nalazi u starijim osobama, žrtvama automobilska nesreća ili kapi sa visine.

U svim slučajevima glavna dijagnostička metoda je rendgenska studija. Posebno se koriste teške situacije, CT ili MRI.

Liječenje dislokacije zglobova kuka je zadržavanje hirurška intervencija. Ispod opća anestezija Izvodi se dvostepeni rad: zglob kukova je fiksiran i fiksiran gumom.

U slučaju fragmentacije zajedničkog ili duge upale svojih tkiva zamjenjuje se endoprotezom. Karakteristika operativnog tretmana - dugog tečaja postoperativni period. Za obnovu pacijenta nakon takve operacije koriste se razne postupke fizioterapijske procedure, masaže, list i lijekove (protuupalni lijekovi, antibiotici i vitamini).

Važno stanje efikasan tretman - Potpuna i neupitna provedba medicinskih preporuka.

U 4% pacijenata nakon instaliranja proteze, takva komplikacija nastaje kao dislokacija endoproteze zgloba kuka. Najveća vjerojatnost komplikacija u sljedećim kategorijama ljudi:

starije osobe;
visoka visina;
koja je proteza pogrešno instalirana;
proteza niske kvalitete;
sa kombinacijom dislokacije s prijelom bedrene kosti.

Liječenje podrazumijeva dopunu dislokacije pod anestezijom. Izveden otvoreno ili inconchion metoda. Uglavnom se koristi zatvoreni manje traumatičan način.

Nedostatak liječenja ili neizvršavanje svih medicinskih preporuka može dovesti do teške komplikacije: invalidnost, pa čak i amputacija udova (sa razvojem nekroze). Stoga, kada se pojave navedeni simptomi, potrebno je savjetovati ljekara što je prije moguće.

Dyplazija kuka jedna je od najčešćih dijagnoza za koje mladi roditelji danas moraju doći. Potvrda o tome je zabrinuta pitanja mama na našem http://nnmama.ru/forum/.

"Naša displazija otkrivena je za 1 mjesec, napravila je Rengen i odmah poslao Nitito u Trojstvo. Za 2 mjeseca stavite gumu, uklonite na 5.5. Dva puta je elektroforeza. Jednom su postojale gume, drugi put nakon uklanjanja. Do sada je (dijete sada 1,3 mjeseca) za šest mjeseci idemo u Trojstvo. Masaža nikad nije "- mama Julia.

"Dijagnosticirani su dijagnosticirani zasloni spoja za kuk godišnje, kada je dijete gotovo prošlo, a većina dječje displazije otkrivena je u 3 - najkasnije za 5-6 mjeseci. Bili smo tretirani, nosili su Vilensky Bus, napravili masaže, ali fiziologija je izvršena samo jednom - daleko da vozim bolnicu. Sada smo skoro dvojica, ubrzo da idemo na gitaru na inspekciju, a ja se plašim - iznenada se ništa nije promijenilo, djeca nakon godinu dana, displazija je teža ispravljena. " Mama oksana

"Stavili smo displaziju 3 meseca, obučenu sa Vilensky Bus, ležati 2 meseca. 3 puta je Rengen, potonji pokazao da je sve gotovo normalno. 4 Kurseva masaže, kao što više elektroforeze, gimnastike i nema pokušaja podučavanja šetnje. Dugo puza, otišli u godinu, "- mama Julchik.

Dyplasia Hip spoj: Šta je to?

Zglob bokova - većina veliki zglob U ljudskom tijelu njegova funkcija je utvrđivanje da se formira hod i kvalitet ljudskog života. Displasia (nerazvijenost) zglobova kuka je kongenitalna bolest I nalazi se prilično često - od 5 do 20% broja rođenih. Dysplasia djevojke javlja se češće od 4-7 puta od dječaka. Kongenitalna dislokacija bokova - Ovo je ekstremni stepen displazije, kada između nerazvijenih zglobnih komponenti ( zglobna šupljina a glava bedrene kosti) su polomljeni pravi odnosi. 10 puta češće urođena dislokacija bokova opažena je kod djece rođene u ruci. Među bliskim rođacima, displazija i urođena dislokacija kukova su 3-4 puta češće.

Vanjski znakovi Nema displazije za novorođenčad bebu. Ali! Drage mame!

Kad se displazija dijagnosticira u prvim danima djetetovog života i održava se pravilno postupanje - Više od 90% djece do kraja prvih 1,5 godine života postaje praktično zdravo. Ako je dijagnoza izložena nakon 6 mjeseci - liječenje displazije se proteže na 5 godina ili do kraja razdoblja rasta operativni tretman I rezultati su mnogo gori. Pa, a zatim, kada se displazija dijagnosticira nakon što se dijete već napravilo, a roditelji su primijetili slom hodanja, - računaju potpuni oporavak Više se ne računa. Sada ste dragi roditelji, zamislite šta je odgovorno za vas i vaš pedijatar pred svojim djetetom.

Stoga nisu otkriveni specifični razlozi za pojavu hip displazije za normalni razvoj Fetus, trudnica, ako je moguće, ako je moguće, uklonite sve opasnosti i uzmite multivitami u kompleksu sa minerali, Kalcijum-fosforni lijekovi i jedu pravo.

Šta treba obratiti pažnju na mladu majku?

Većina rani znak displazija - Ograničenje pasivnog poremećaja na strani poraza normalno je sramota bokova sa savijenim koljenima i kuka pod uglom od 90 ° bit će gotovo potpuni (na razinu horizontalne stole od strane djeteta koji leži na leđima). Prilikom napredovanja bolesti se vremenom povećava ograničenje olova, formira se začarani položaj donjeg udova - vanjska rotacija u kombinaciji s tijekom pokretljivošću kuka i skraćenom nogom. Ovaj simptom karakteriše, najvjerovatnije, za urođenu dislokaciju bedara. Asimetrija kože navijanja na bokovima djeteta nije uvijek pouzdan znak displazije. Ovi se simptomi mogu manifestirati zajedno ili biti odvojeni. Ako imate bilo kakve sumnje, morate hitno posavjetovati sa ljekarom. Ali u naše vrijeme takva situacija ne bi trebala nastati. Prema postojećim standardima, dete treba ispitati ortopeda u bolnici, u dobi od 1 meseca, 3 meseca, prema svedočenju od 6 meseci i obavezno je 1 godinu.

Metode dijagnoze displazije

Trenutno je najobjektivniji i informativniji i, koji je također važan, bezopasna metoda dijagnosticiranja displazije je ultrazvučna studija spojeva kuka (kod djece prvih 4 - 6 mjeseci. Život). Postupak je bezbolan i ne zahtijeva anesteziju. Istovremeno je otkriven stupanj displazije, što je utvrđivanje u izboru jedne ili druge metode liječenja. Dječji senior starosna grupa (Od 6 mjeseci) Trebate rendgenski pregled. Snaphot ne samo da potvrđuje dijagnozu, već vam omogućava i preciznije suditi stepen displazije i predviđanja liječenja, kao što daje ideju moguće promjeneOko glave, grlića materice, depresije i njenog krova, koji utječu i na izbor metode liječenja. Ova dijagnostička metoda je glavna i obavezna.

Metode liječenja i mjere prevencije displazije

Najvažnije je tretiranje displazije što je rano korištenje funkcionalnog načina liječenja, što će pomoći u potpunosti obnavljajući anatomski oblik spoja za kuk i održavanje njegove mobilnosti.

Oporavak anatomski oblik Sustav (I.E. Saznaje) doprinosi tri glavnog faktora.

Isključite vertikalna opterećenja na nogama prije dozvole ortopeda!
Što više rotacijskih pokreta u zglobovima kuka na položaju razrjeđivanja nogu.
Stalni položaj nogu u položaju umjerenog razblaživanja.

Želio bih savjetovati sve roditelje da primjenjuju samo široke (besplatno) swadling djeteta iz prvih dana života, bez obzira na to da li ima znakove zaslona kuka ili ne, jer je otklanjanje kuka, s ovim Vrsta sneriranja, doprinosi kampu glava u GodPadsu i prevencija je urođenu dislokaciju bokova. A swadling djece po tipu "Polyn" treba ostaviti u prošlom stoljeću. Za širok zamag između stopala, savijenih u koljenima i kukama od ~ 90 ° i kad se bedra primjenjuju ~ 60-80º, položite višeslojni škrobne pelene, širinu naseljenih zdjelicom ispred i straga (prema vrsti pelene). Nakon toga, posebne gume koriste se u određenim položajima donjih ekstremiteta ili, kod djece do 3 mjeseca, razni meki uređaji koji stvaraju potrebne pravilno polaganje pacijenta. U liječenju izražene displazije koriste se u položaju Lorenza (položaj nogu sa savijanjem na desnom uglu u kuku i zglobovi koljena I puni uvlačenje bokova do posteljine), na primjer, cito guma i posebne gume za ispuštanje Vilenskog. Dijete je u gumi tokom dana u dan tokom 3 mjeseca. Tada se provodi radiografija i, ako se primijeti formiranje dublje mesingane depresije, guma se uklanja. U rijetkim slučajevima, tretman guma traje do 6 mjeseci. Termin liječenja najlakše displazije u vilenskom - 3 mjeseca. Metode liječenja i uvjeti imobilizacije definiraju samo ortopedski ljekar. Vrlo pravilno, ako se vaša beba promatra tokom traženog perioda i tretira jednog iskusnog dječijeg ortopeda. Visoko važna tačka Liječenje je masaža i terapijska gimnastika. Čak i zdrava djeca 1 put u 3 mjeseca trebaju dobiti zajedničku masažu, a stručnjaci trebaju provoditi djecu sa ortopedskom patologijom. Svi gore navedeni događaji mogu se održati kod kuće. Ali osim toga, potrebna su fiziotika (ozokerit, e-mail / foran sa CA ++, blatom, ampliculima), masoterapija. LFC uključuje rotacijske pokrete duž osi bedara s blagim silom savijenim u noge koljena i kuka; Savijanje nogu djeteta u kuku i zglobovima koljena do želuca s otpuštanjem bokova na horizontalni položaj, zatim u suprotnom položaju i ispraviti ih. Vježba bi trebala biti izvedena 5-6 puta dnevno prije hranjenja djeteta 15-20 puta na 1 sesiju 3-4 mjeseca.

Pa! Ako ste naišli na problem displazije, ali vaša beba pravovremeno je pogledala iskusni dječiji ortoped, a vi ste u dobroj vjeri ispunili sve njegove preporuke, sigurna sam, zajedno vaši napori će biti okrunjeni uspjehom, odrastete zdravo dijete, Zahvalan vama i vašem ljekaru.