Bolnica ne obezbjeđuje dovoljno hrane za kuhanje. Hrana za klinike, bolnice, bolnice. Glavno jelo za večernji obrok

Bolnička dijeta je često povezana s nekom vrstom ograničenja, štoviše, vjeruje se da takav jelovnik uzrokuje određenu nelagodu za prosječnu osobu. Nudimo da pređete preko mape svijeta i saznate kako medicinske ustanove u različitim zemljama hrane svoje pacijente.

Bolnički obrok se često grdi i naziva prilično oskudnim. Za vrijeme Sovjetskog Saveza temeljio se na sistemu ishrane koji je razvijen pod vodstvom M.I. Pevzner. Predviđeno je označavanje broja terapijskih dijeta (tabela). Trenutno se kombinuju i uključuju u sistem dijeta koje se standardno koriste za određenu bolest.

Norme terapijske prehrane odobrene su od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije. Time je predviđeno šest vrsta dijete: standardna, štedljiva, visoko- i niskokalorična dijeta, kao i dijeta sa visokim ili niskim sadržajem proteina. Između ostalog, postoje posebne dijete:

• hirurški (na primjer, dijeta za ulcerozno krvarenje);
• istovar (na jabuke, kompot od pirinča, na svježi sir, itd.);
• posebne dijete (magnezijum, kalijum, vegetarijanska itd.).

Dijeta je četiri puta dnevno, ali se za određene kategorije pacijenata (čir na dvanaestopalačnom crijevu, dijabetes i dr.) mogu uspostaviti i češći obroci. Odluku donosi Vijeće za terapijsku ishranu.

Osoba koja je na standardnoj dijeti za doručak će dobiti kašu, krišku hljeba sa parčetom putera (ponekad će dati i više sira) i čašu čaja. U nekim danima jutarnji obrok mogu dopuniti kuhanim jajetom.

Ručak će se sastojati od dva jela, ali ponekad je u meniju uključena i salata od povrća. U čorbi se kuvaju supe: može biti čorba od kupusa, boršč, kiseli krastavac, juha od rezanaca itd. Jedina negativna je ta što su prva jela obično vrlo tečna. Drugi će ponuditi rižu, tjesteninu, krompir, žitarice i bilo koje jelo od mesa (ćufte, ćufte itd.) ili ribu. Od pića će biti: čaj ili kompot od sušenog voća.

Večera se razlikuje u zavisnosti od dana u sedmici. To može biti ili kaša, ili tepsija, ili pire krompir sa ribom, itd. Ponekad daju salatu od rendane kuvane šargarepe ili cvekle ili svežeg povrća.

Obećani četvrti obrok je ili popodnevna užina (a onda će odmah nakon tihog sata biti izbor: pečena jabuka, svježi sir, jogurt, itd.) ili će vam neposredno prije spavanja ponuditi čašu fermentiranog mlijeka piće ili mleko. Ako budete imali sreće, večernji obrok će biti upotpunjen medenjacima ili kolačićima.

Lično iskustvo

Od djetinjstva sam imao tako čudan i ne baš prijatan običaj - slaviti rođendan na bolničkom odjelu odjela za infektivne bolesti. Ne znam zašto se to dogodilo, ali tamo sam stigao malo prije ovog datuma. Stoga možemo reći da ne volim bolnice od djetinjstva. Za rođendan, posebno za dijete, želim veliku tortu i uvijek sa svjećicama, a ponudili su mi tečnu ovsenu kašu bez soli, šećera i ulja na vodi, kao i neukusan, apsolutno nezaslađen žele.

Kada je odrasla, prestala je da ide u bolnice. Ne znam, možda sam razvila jak imunitet na njih! Ali prije otprilike godinu dana opet sam morao posjetiti bolnicu zbog upale slijepog crijeva. Posle operacije sam bio na određenom stolu, nisam mogao baš ništa da jedem, pa je na trenutak bio osećaj da sam se vratio u detinjstvo. Istina, tada je sve bilo mnogo tužnije, odnosno primijetio sam da je sada hrana postala malo raznovrsnija.

Davali su kašu, sa izuzetkom pirinča i heljde. U krevetu sam bila samo tri dana, pa sam našla samo ovsene pahuljice, ječmene i pšenične kaše. Napravljene su na vodi, bez ulja i soli.

Za ručak je bila prazna supa sa žitaricama. Napravljeno je vrlo tečno, nije bilo šargarepe i luka, samo nekoliko krompira i žitarica, na primjer, iste zobene pahuljice.

Za večeru, radi poboljšanja peristaltike, bila je kuhana cikla, naribana na krupno rende, ali, naravno, bez dodataka u obliku soli i umaka, začinjena je malom količinom ulja.

Pomalo slatki žele bio je i piće i desert.

Od kuće je bio dozvoljen samo kefir, ali nemasni, u obliku paketa.

Kao što vidite, ishrana je takva da želite da se što pre oporavite, pa mi je drago da mi je ovaj put bila samo tri dana.

SAD

Hrana u američkim medicinskim ustanovama nije loša. Za Amerikance praktički nema ograničenja u bolničkoj prehrani. Standardni meni sadrži:

• sok, čaj i kafa;
• salate od povrća;
• meso i riba;
• kruh i tost;
• jela od jaja;
• razne juhe i prilozi;
• vafli, haš braon, mafini i čokoladni puding.

Također se nudi jelovnik u zavisnosti od religije koja se propovijeda. Naravno, pacijentima sa određenim bolestima (dijabetes i sl.) i dalje je zabranjeno konzumiranje određenih grupa namirnica. A nakon operacije će se preporučiti štedljiva dijeta: pileća čorba, voćni žele, čaj, sok od brusnice itd.

U nekim bolnicama hrana se može naručiti u bilo koje vrijeme između 6:00 i 20:00 sati.

U jednom broju dečijih bolnica, ako se dete leči kod jednog od roditelja, hranu će donositi samo mali pacijent. Međutim, odrasla osoba lako može naručiti duplu porciju, a niko od osoblja neće pitati zašto dijete toliko jede.

Ali u državi Kalifornija brza hrana nije zanemarena – na meniju se mogu naći, na primjer, pomfrit i hamburger.

Američko medicinsko udruženje (AMA) poziva bolnice da uvedu veganski jelovnik, kao i da isključe crveno meso, dodatak šećera i soli. Univerzitetska bolnica Stony Brook (Njujork) uzgaja povrće u sopstvenoj bašti, koja se nalazi na krovu zgrade zdravstvene ustanove. Kao rezultat toga, bolnica pacijentima nudi zdrave opcije za jelovnik na bazi biljaka. Bolnički kuhar je navodno zabranio slaninu, hot-dogove i sokove.

Estonija

Sve estonske bolnice su samodovoljne: kupuju opremu, određuju svoje plate, itd. U poređenju sa sovjetskim vremenima, broj bolnica i kreveta se smanjio u Estoniji, a prosječna dužina boravka u bolnici je smanjena sa dvije sedmice do 5 dana.

Web stranica Centralne bolnice West-Tallinn sadrži letak o pravilima ishrane za pacijente. Po svom sadržaju, dok je u bolnici, pacijentu se obezbjeđuju tri obroka dnevno. Ukoliko pacijent uđe u bolnicu između 9.00 i 13.00 sati, više ne može računati na ručak, hranit će se samo večerom. A na dan otpusta pacijentima je zagarantovan samo doručak.

Lično iskustvo

Rođen sam i odrastao u Estoniji. Ali nakon što je završila školu, otišla je da studira u Sankt Peterburgu i ostala ovde. Svake godine posjećujem svoju domovinu.

Rijetko se razbolim, u svom punoljetnom odraslom životu dva puta sam bio hospitaliziran i jako mi je drago što sam relativno dobrog zdravlja. Vodim zdrav način života, pridržavam se pravila racionalne prehrane, a vjerujem da može biti i ukusno i raznovrsno, samo treba pokazati maštu. Ne volim dijete – zahvaljujući genetici – u mojoj porodici svi održavaju vitku figuru do punoljetstva!

Zbog svih ovih razloga, bolnice su za mene neka vrsta tihog užasa! Posebno jelovnik! Mogu reći da je i u kulturnoj prestonici Rusije i u glavnom gradu moje istorijske domovine hrana otprilike ista. Vjerovatno to utiče na to da smo nekada bili dio jedne velike zemlje, a neke tradicije se još uvijek čuvaju.

Ujutro obično daju kašu, veknu i komadić putera, a od pića - kompot ili čaj.

Za ručak će biti tečna supa, za drugi - tjestenina ili pire krompir na vodi sa malim komadom ribe, piletine ili mesa. Sve to isperite nezaslađenim čajem.

Večera u bolnicama je vrlo rano, negdje oko 17.00 i ne razlikuje se posebnom raznolikošću. Biće to ili kaša, ili neka tepsija, ili neko drugo glavno jelo, ali bez posebnih ukrasa. Ne treba očekivati ​​mesni sastojak – samo je za ručak! Od pića sve isti čaj ili kompot.

Neposredno prije spavanja može se dati kefir, jogurt ili čaša mlijeka.

Generalno, jelovnik je prilično oskudan, nije raznovrstan i od takve hrane sigurno vam neće biti bolje, ne biste umrli brže nego što ste planirali.

Ako se pacijent može samostalno kretati, onda sam ide u blagovaonicu, a ako ne, sve će mu se donijeti na odjel. Isto važi i za bolnička odeljenja na infektivnom odeljenju - tamo jednostavno ne možete nigde. Tu je tuzno!

Ali ako ste te sreće da možete napustiti odjel na neko vrijeme, onda na prvom spratu bolničkog kampusa postoje kafići u kojima se uvijek ima nešto za jesti - nema posebne kontrole nad tim, ovdje je pacijent odgovoran za sebe, a izbor je napravljen, vođen samo svojim zdravim razumom.

ujedinjeno kraljevstvo

Bolnice u Foggy Albionu podijeljene su u dvije kategorije: privatne i javne. Druga je odgovornost Nacionalne zdravstvene službe. U javnim medicinskim ustanovama u Engleskoj biće hranjeni tri puta - pacijentima se daje doručak, ručak i večera. Istovremeno, osoba sama bira između predloženih opcija šta će jesti tokom dana. Postoje posebna jela za one koji imaju alergije ili bilo koju bolest koja zahtijeva posebnu ishranu, poput dijabetesa.

Pored tri obroka dnevno, tu su i užine, gde će pacijentu biti ponuđeno sveže voće, komad torte ili pite, jogurt, slatki ili slani kolačići, kao i pića po izboru: sok, kafa, čaj, kakao. Voda je uvijek dostupna.

Razmotrite opciju standardni bolnički meni na primjeru multidisciplinarne bolnice smještene u gradu Sautemptonu(Hampšir, južna obala Velike Britanije).

Za doručak možete odabrati jedan od toplih napitaka (čaj, kafa ili kakao) i dodatno naručiti čašu voćnog soka.

Osim toga, dozvoljeno je uzeti bilo koja 4 proizvoda na izbor:

• žitarice (kukuruz, integralno zrno, pirinač ili keksi od žitarica);
• ovsena kaša;
• voće;
• kruh ili tost;
• jogurt;
• aditivi (maslac ili namaz bez masti, a pored toga po izboru: med, marmelada, džem ili marmite).

Marmite je tamnosmeđi ekstrakt kvasca sa izraženim slanim okusom. Smatra se tradicionalnim engleskim jelom. Obično se namaže na kruh, ali se može dodati u supu kako bi dobila karakterističan okus. Prodaje se u okrugloj smeđoj staklenoj posudi.

Ručak i večera se razlikuju samo u glavnom jelu. Daje se na izbor, dok je asortiman prilično raznolik - dostupno je do 8-10 artikala. Navedimo samo neke od njih.

Glavno jelo:

• Tepsija od mesa i krompira;
• pečena pita od piletine i povrća;
• lazanje sa govedinom;
• losos sa pečenim kupusom (brokula);
• pasta sa sirom.

Glavno jelo za večernji obrok:

• Tepsija od piletine i povrća;
• pirjana govedina s krumpirom;
• tjestenina i pečena tuna;
• lazanje od povrća;
• omlet.

Za ručak i večeru, pored glavnog jela, možete dodatno naručiti supu. Obavezni element obroka je voćni sok (jabuka ili narandža) i lepinja sa puterom ili nemasnim namazom (po želji uz narezanu šunku, losos ili sir). Moguć je izbor priloga: u ponudi su kuvani pirinač i jela od krompira (pire krompir, kuvani ili prženi krompir). Dostupno je sezonsko povrće i voće (banane, jabuke). Desert upotpunjuje obrok, izbor je veoma raznolik - dostupno je više od 10 artikala. Navodimo neke od njih:

• crumble (engleska pita od prhkog tijesta punjena ljetnim voćem);
• sufle od jabuke;
• sutlijaš;
• kolač od sira od jagoda;
• malina (engleski desert od šlaga i bobičastog voća);
• voćni jogurt bez masti;
• sladoled.

Glavna jela i deserti su standardne veličine. Određuje se uzimajući u obzir principe uravnotežene prehrane, ali po želji, porcija se može smanjiti. Voće se svrstava u deserte i grickalice. Garnir i sezonsko povrće dostupno je u tri porcije: mala, standardna i dupla.

Porodični ljekar - ključ za hospitalizaciju u . Takvi ljekari su podijeljeni u dvije kategorije: porodični ljekar-pedijatar prima djecu do 14 godina i porodični ljekar za odrasle - ovdje se uslužuju osobe od 14 godina i više. Ali morate imati državno osiguranje, a da bi porodični ljekar odlučio da vas uputi na liječenje u bolnicu, mora postojati ozbiljan razlog. Međutim, sve će biti besplatno: tretman, tri obroka dnevno i izbor menija.

Poreklom sam iz Rusije, ali u Italiji živim više od petnaest godina. Rijetko se razbolim, pa često ne idem u zdravstvene ustanove. Imao sam priliku da nekako legnem u klinici nakon nesreće, ali to je bilo dosta davno. Tada nije bilo zajedničke trpezarije, hrana je donošena direktno na odjeljenje. Uoči večeri uoči operacije jedva da će se hraniti. Na moje iznenađenje i frustraciju, dali su mi samo rijetku čorbu sa finom pastom koja je podsjećala na naše male zvijezde. Napominjem da moja prijateljica radi u bolnici, a rekla mi je da ovdje nije bilo nekih posebnih promjena.

Hrana u medicinskim ustanovama u Italiji, naravno, odražava uobičajenu mediteransku kuhinju, ali uz jednostavniju i lakšu prehranu.

Za doručak će biti kroasan, od pića možete izabrati mlijeko, čaj, kafu sa mlijekom. Za vreme doručka nudi se meni za ručak, a tokom ručka za večeru možete birati između dva ili tri predložena jela za prvo, ali i za drugo.

Za drugo u dijeti:

• povrće;
• rižoto;
• sirevi;
• pileća prsa (ili ćureća prsa) u različitim verzijama: na žaru, u umacima itd.;
• teletina;
• ravioli;
• i, naravno, tjestenine u raznim varijantama!

A za prvo vam se može ponuditi supa sa finom testeninom ili supa-pire (od graška, krompira, šargarepe, sočiva, karfiola itd.).

Odvojeno, želim da pričam o proizvodu koji se zove "bresaola". Ovo je italijanska kobasica - nemasna junetina - koja dolazi iz doline Valtellina, gdje ja živim. Ovaj dijetetski proizvod ima široku primjenu u raznim dijetama - za djecu, niskokaloričnu, sportsku, dijabetes, za starije osobe - ovo je najnižekalorični proizvod kobasica s visokim sadržajem proteina i vitamina. Dobro se upija, a osim toga, zaista je jako ukusna stvar! U bolničkom meniju se nudi kao drugi obrok (dok je u restoranima obično za užinu).

U zaključku mogu reći da je uprkos činjenici da je medicina u Italiji besplatna (o, da, plaćamo velike poreze!), hrana u bolnicama je vrlo raznolika i ukusna!

Francuska

U francuskim medicinskim ustanovama hrana je dobra. Organizirana četiri obroka dnevno. Ako vam hrana nije dovoljna, možete jesti u kafiću u bolnici.

Doručak se sastoji od kafe ili čaja i lepinje sa džemom.

Za ručak će biti supa, salata od povrća, glavno jelo - kuvano povrće ili pirjani kupus ili tikvice, kao i kotlet ili kobasice, ili komad ribe ili piletine. Za desert će se dati svježi sir sa džemom ili jogurt.

Popodne komad torte ili kolača, čaša čaja ili kafe, ili mogu dati sok.

Za večeru se poslužuju lakša jela: supe, salate, riba ili piletina sa prilogom od povrća.

Puno čitate i mi to cijenimo!

Ostavite svoju e-poštu kako biste uvijek primali važne informacije i usluge za održavanje vašeg zdravlja

Zdravstveni sistem u Izraelu predstavljaju javni sektor, kompanije za zdravstveno osiguranje koje pružaju zdravstveno osiguranje i medicinske usluge, kao i privatni sektor.

Izraelsko ministarstvo zdravlja održalo je takmičenje među bolnicama u zemlji kako bi saznalo koja od njih se hrani najzdravijom i najukusnijom hranom. Pobjednik je bio jedan od medicinskih centara koji se nalaze u Jerusalimu. Konkursu je predstavio najoriginalnije jelo - ribu umotanu u rižin papir, a pored nje poslužena je i salata od ljekovitog bilja. Video klipovi sa epizodama takmičenja prikazani su cijelom svijetu.

U Izraelu odnos prema dijetalnoj ishrani nije isti kao u Rusiji. Za pozivanje nutricionista pacijentu mora postojati dobar razlog. Obično postoji jedan nutricionist u svakoj bolnici koji savjetuje one kojima je to zaista potrebno (dijabetes melitus, teška prekomjerna težina, itd.).

Bolnička hrana i normalna ishrana prosječne osobe: u čemu je razlika?

U Izraelu je hrana u bolnici skoro ista kao ishrana prosječne osobe, osim u nekim slučajevima kada postoje dobri medicinski razlozi. Možda je jedina fundamentalna razlika odsustvo začinjenih jela.

Napominjem da u Izraelu ne postoji globalna dodjela takozvanih „stolova“ svima u nizu. Ako nema posebnih indikacija, onda se hrana daje na općoj osnovi. Obično bolnica nudi pacijentu 2-3 obroka na izbor. Istovremeno, dnevni meni se sastoji od određenog broja porcija sa smanjenim sadržajem soli, šećera/ugljikohidrata i masti. Začini - na minimum.

U izraelskim bolnicama hrana se bazira na mediteranskoj ishrani - sa obiljem voća i povrća, ribe, mliječnih proizvoda, maslinovog ulja. Sadrži relativno malo masti i crvenog mesa. Piletina i ćuretina su češći na meniju. Uz to, postoje specifičnosti vezane za kašrut (skup zahtjeva za ishranu i metode kuhanja prema religijskoj tradiciji u judaizmu), budući da su gotovo sve bolnice dužne davati isključivo košer hranu, što podrazumijeva odsustvo svinjetine na jelovniku, kao i potpuno odvajanje mesa i mlečnih proizvoda. Tako su doručak i večera obično mliječni (bez mesa), a ručak mesni (bez mliječnih proizvoda).

Ponekad postoji veza između jelovnika i bolesti pacijenta. Dat ću vam dva primjera:

• Postoperativni jelovnik se ne razlikuje uvijek od uobičajene bolničke prehrane. Sve zavisi od bolesti i kakva je medicinska intervencija bila. Ako je, na primjer, pacijent podvrgnut operaciji na gastrointestinalnom traktu, tada se prvo daje tekuća prehrana, zatim polutečna, zatim u blenderu itd.

Stanovnici Portugala ne obolijevaju često. Tome doprinosi niz razloga: primorska klima, puno sunca i kao rezultat dovoljna količina vitamina D, zdrava ishrana zasnovana na principima mediteranske kuhinje i prisustvo adekvatne fizičke aktivnosti. Sve to dovodi do toga da su posjetioci bolnica, po pravilu, starije osobe. Istovremeno, svaki razlog za pogoršanje blagostanja ovdje se smatra problemom koji treba riješiti. Stoga ljudi mogu doći u bolnicu s poremećajima spavanja, depresijom, pritužbama na akne itd.

Doručak u bolnici biće lagan - crna kafa ili mleko, ili sok, kao i tost ili sendvič.

Ručak i večera će biti gušći - Portugalci ih uzimaju za puni obrok, koji se sastoji od prvog jela (često pire supe), glavnog jela i deserta (slatkiši ili voće).

Ja sam emigrant iz Ukrajine i već duže vrijeme živim u Portugalu. Rijetko obolijevam, tako da nisam čest posjetilac zdravstvenih ustanova. Ali raspitao sam se sa svojim prijateljima i mogu vam reći nešto o tome kako se pacijenti hrane u bolnicama u Portugalu.

Ishrana zavisi od stanja pacijenta i njegove bolesti. Ljudi kojima je potrebna posebna dijeta imat će traku na ruci - ona određuje kako se pacijent treba hraniti, a neće dobiti ono što mu je kontraindicirano.

Prehrana ostalih bit će bliska zdravoj ishrani. Portugalska kuhinja je prilično jednostavna. Ovdje jedu puno morskih plodova, mesa, gotovo svo povrće. Vole da kuvaju supe i sigurno će na stolu poslužiti salatu od svežeg povrća. Porcije su dovoljno velike - niko neće ostati gladan!
Mogu vam reći i nešto o tome kako se hrane u dobrotvornoj organizaciji Crvenog krsta. Ovo, naravno, nije bolnica, ali svako ko se nađe u teškoj životnoj situaciji može tamo potražiti pomoć. Nekako sam i sam slučajno tamo večerao oko dvije sedmice, kada nije bilo novca za lične potrebe.

Moram reći da je hrana tamo jako dobra. Za one koji su navikli da jedu u restoranu, serviranje neće delovati tako prefinjeno, ali je hrana veoma ukusna i prilično raznovrsna.

Meni za ručak obavezno uključuje pire supu - Portugalcima ovaj obrok ne pada na pamet bez prvog jela. Drugi će se servirati uz ribu (najčešće sardine i bakalar) ili meso (najčešće kuhana svinjetina i junetina, rjeđe piletina, ali se radi na roštilju). Garniri su različiti. Navest ću nekoliko opcija.

• Pirinač, a obavezno je dopunjen povrćem;
• Tjestenina sa bolonjez sosom (nevjerovatno je ukusna!);
• Pasulj sa škampima, ali onda neće biti mesa.

Osim toga, meni za ručak uključuje deserte, poput kroasana sa kremom. Sviđa mi se, veoma je ukusan!

Znate li šta hrane u našim bolnicama? Nisam znao dok ga sam nisam posjetio. Da budem iskren, nisam mislio da će biti ovako. U poređenju sa drugim zemljama, kontrast bolničkog menija je upadljivo drugačiji. Sad mi je jasno zašto rođaci pacijentima donose hranu od kuće.

Pogledao sam instagrame pacijenata i bio iznenađen.

Upoznajemo hranu iz bolnice u Džakarti koja se nalazi u Indoneziji. Standardni rezanci, kuvana jaja, pirinčana kaša i komadić piletine.

Japanska kuhinja dočekuje pacijente bolnice u Tokiju sa jelovnikom od kiselih krastavaca, miso supe, pirinča i komadića piletine.

U Americi, u državi Kalifornija, poslužuju tako klasično jelo - hamburger i prženi krompir.

Malezijski meni je jednostavan - vermičeli i komad piletine sa sosom

Jelovnik bolnice iz Južne Afrike - ovde će ispeći jaja sa kobasicama, dati paradajz, krompir palačinku i tost.

Bolnička kuhinja u Njemačkoj - standardni šnicle, špacle (vrsta tjestenine), salata i pita. Nema dovoljno piva.

Još jedan američki meni - salata od povrća i pileća supa, krekeri umjesto kruha.

U Australiji je sve mnogo zanimljivije. Za ručak supa od bundeve, sa pohanom piletinom u sosu od kajsije, prelivena graškom i kuglom pire krompira.

Još jedna australska bolnica, samo u gradu Sidneju, Australija. Jagnjetina pirjana u loncu, voće, parče hleba, sendviči

Svinjetina se servira u slatko-kiselom sosu uz pirinač. Jelovnik grada Ričmonda, država Kanada.

U Engleskoj poslužuju minestrone sa pitom od govedine i luka. Desert banana.

U estonskim bolnicama možete večerati sa krompirom, salatom, dinstanim kupusom sa mesom, a za desert vam daju lepinju sa mlekom.

Rođena Rusija, grad Tomsk. Za doručak ćete dobiti - kašu sa mlekom, hleb sa puterom i čaj.

Za ručak će donijeti tjesteninu sa kuhanim ružičastim lososom i supom od vermičela.

Ovo je internacionalni meni.

Organizacija kliničke prehrane u cjelini sastoji se od sljedećih glavnih dijelova koji zahtijevaju specifičnu implementaciju u svakoj medicinskoj ustanovi:

1. klinička pitanja organizacije, koja uključuju principe izgradnje terapeutske ishrane, sistem njenog imenovanja, ishranu i nutritivne norme.
2. sanitarna i tehnološka pitanja organizacije, koja obuhvata sistem za izgradnju prehrambenih blokova i transport hrane, opreme i inventara, sanitarne uslove za održavanje prehrambenog bloka.
3. upravljanje kliničkom ishranom i treningom.
4. tehnička pitanja organizacije, koja obuhvataju način sastavljanja jelovnika, sistem obračuna recepata, ispuštanje proizvoda, organizaciju tehnološkog procesa u kuhinji, sistem izdavanja hrane iz kuhinje, kontrolu kvaliteta hrane i organizacija zbrinjavanja pacijenata.

Principi građenja i sistema propisivanja medicinske ishrane

U skladu sa fiziološkim principima građenja obroka, medicinska ishrana je izgrađena u obliku dnevnih obroka hrane. Svaka dnevna ishrana pacijenta, drugim rečima, njegova ishrana, ima svoju energetsku vrednost, odnosno kalorijski sadržaj, hemijski sastav (određena količina proteina, masti, ugljenih hidrata, mineralnih soli, vode, vitamina, ekstraktivnih i drugih materija), određena fizička svojstva: težina (volumen), tekstura, temperatura hrane i, konačno, određeni način (rutina) ishrane. Sve su to elementi ishrane, koji se praktično realizuju u vidu jelovnika koji se sastoji od odgovarajućih proizvoda uz određenu kulinarsku obradu.

Prilikom propisivanja terapijske prehrane mogu se koristiti dva sistema: elementarni i dijetetski. Uz elementarno određivanje terapeutske prehrane za svakog pacijenta, izrađuje se recept sa specifičnim nabrajanjem indikatora svakog od elemenata dnevne prehrane; Na osnovu ovog recepta sastavlja se dnevni meni. Ovaj sistem se naziva individualnim, ali takva definicija nije sasvim ispravna, jer pravilno organizirana terapijska dijeta nužno zahtijeva individualnu ishranu. Ako, prema elementarnom sistemu, doktor razvije individualnu dijetu za svakog pacijenta, onda u okviru sistema ishrane, on na individualnoj osnovi propisuje jednu ili drugu ishranu od onih koje su prethodno razvijene, klinički ispitane i koje imaju određena lekovita svojstva. Stoga je pogrešno dijetetski sistem propisivanja terapijske prehrane nazivati ​​„grupom“.

Glavni sistem u medicinskim i liječeno-profilaktičkim ustanovama, odnosno pri opsluživanju značajnih kontingenata pacijenata, je dijetetski sistem za propisivanje terapijske ishrane. Elementarni sistem se može praktično koristiti samo u izolovanim slučajevima, kada je potrebno izvršiti mnoge izmene u jednoj ili drugoj ishrani razvijenoj i korišćenoj u datoj medicinskoj ustanovi, uzimajući u obzir složenost i posebne uslove toka bolesti u pacijent.

Uz sistem ishrane moguće je izvršiti i određene prilagodbe propisane prehrane u vezi sa posebnim indikacijama. Takva dodatna imenovanja ili ograničenja u ishrani treba izvršiti propisivanjem proizvoda sa određenim ljekovitim svojstvima (svježi sir, džigerica, mlijeko, lubenica, jabuke, bijeli luk, itd.), ili dodavanjem ili ograničavanjem nutrijenata (proteini, masti, ugljikohidrati, soli). , vitamini). Dodatnim imenovanjem posebnih proizvoda potrebno je na odgovarajući način smanjiti sadržaj ostalih proizvoda u prehrani kako bi se održao uglavnom hemijski sastav i kalorijski sadržaj prehrane.

U medicinskim ustanovama Sovjetskog Saveza koriste se dijete koje su razvijene u klinici za kliničku ishranu Instituta za ishranu Akademije medicinskih nauka SSSR-a, koju je odobrilo Ministarstvo zdravlja SSSR-a. Najčešće korištene dijete su numerisane; neke dijete i tzv. kontrastni ili posni dani su naznačeni imenom proizvoda, kao što su šećer, jabuka, dan kompota.

Svaka dijeta ima svoje karakteristike (vidi dolje). Broj dijeta koje će se uvesti u bolnicu određen je profilom ustanove, odnosno glavnog kontingenta hospitalizovanih pacijenata. Svaka bolnica treba da uspostavi osnovne, kontinuirane dijete i kontrastne dane; po potrebi se mogu koristiti i druge dijete, au izolovanim slučajevima propisuje se terapijska ishrana prema elementarnom sistemu. Praktično u multidisciplinarnoj općoj bolnici stalno se koristi 7-8 dijeta i kontrastnih dana.

Režim, odnosno ishrana pacijenata, bitan je za efikasno delovanje terapijske ishrane. Dijeta se sastoji od broja obroka, vremena obroka za pacijente, nutritivne vrijednosti i količine hrane koja se uzima u svakom trenutku.

Ministarstvo zdravlja SSSR je ustanovilo za bolnice najmanje četiri obroka dnevno, za neke grupe pacijenata (sa srčanim oboljenjima, čir na želucu, za infektivne bolesnike itd.) potrebno je uspostaviti pet do šest obroka dnevno. . Treba težiti manje-više ravnomjernoj raspodjeli dnevnog obroka, ali u svakom slučaju izbjegavati značajnu količinu sa visokim sadržajem kalorija za večeru; po pravilu, veče ne bi trebalo da čini više od 25-30% dnevnog kalorijskog unosa. Vrijeme hranjenja pacijenata određuje se brojem obroka i općom dnevnom rutinom u zdravstvenoj ustanovi. Između odvojenih obroka ne bi trebalo dozvoliti pauzu duži od 4 sata tokom dana, a između poslednjeg večernjeg obroka i jutarnjeg doručka pauza ne bi trebalo da bude veća od 10-11 sati. S tim u vezi, preporučljivo je organizovati 4. obrok sa četvorostrukim obrokom ne u vidu drugog doručka ili popodnevne užine, već u vidu malog obroka 1-2 sata pre spavanja (druga večera) . Dakle, glavni način od četiri obroka dnevno je predstavljen u sljedećem obliku.

Kod petostrukog obroka uvodi se drugi doručak, a kod šestostrukog obroka uvodi se i popodnevna užina uz manje-više ravnomjernu raspodjelu dnevnog obroka.

Toplu hranu treba uključiti. svaki od obroka. Temperatura tečnih toplih obroka treba da bude oko 60°, a drugih toplih jela oko 55° kada se serviraju pacijentima. Temperatura hrane u odjeljenju mora se pažljivo kontrolisati.

Norma dnevne prehrane je postavljena u karakteristikama svake dijete. Kao što je gore spomenuto, hemijski sastav i kalorijski sadržaj svake dijete osigurava odgovarajući set proizvoda. Na osnovu paketa ishrane i stepena upotrebe svake od dijeta koje se koriste u bolnici, utvrđuje se potreba zdravstvene ustanove za snabdevanje hranom. Smjernice za snabdijevanje bolnica hranom, koje određuju aproprijacije za hranu, utvrdilo je Ministarstvo zdravlja SSSR-a u sljedećem tomu.

Norme ishrane u gradskim i ruralnim bolnicama po pacijentu dnevno

Nutritivna vrijednost: proteini 88 g, masti 66 g, ugljikohidrati 459 g, što je 2889 kalorija. Stvarna ishrana pacijenata se poboljšava i kvantitativno i kvalitativno kroz razvoj bolničkih pomoćnih gazdinstava. Na nutritivnu vrijednost utiču "transferi" hrane, koji moraju biti jasno regulirani.

Sanitarna i tehnološka pitanja organizacije

Organizacija prehrambenog bloka u bolnici može se odvijati po centralizovanom ili decentralizovanom sistemu. Prehrambeni blok se prema svom sastavu može podeliti na sledeće glavne grupe prostorija: 1) za skladištenje hrane; 2) za kuvanje (poluproizvodi i gotova hrana); 3) da pusti hranu iz kuhinje; 4) za podelu pripremljene hrane pacijentima i njen prijem u bolničkim odeljenjima. Pored toga, kompleks prehrambenog bloka uključuje pomoćne prostorije (inventar, posteljina, kontejner, za skladištenje otpada), prostorije za održavanje (kotlarnica, radionica), prostorije za osoblje (administrativne i sanitarne) i prehrambenu laboratoriju.

Centralizovanim sistemom, ceo prehrambeni blok, osim prostorija za distribuciju hrane bolesnicima (ostave) i za njegov prijem (trpezarije), koncentrisan je na jednom mestu. Iz centralne kuhinje pripremljena hrana se dostavlja u ostavu u grupnim transportnim posudama, gde se deli među bolesnike. Ovim sistemom pripremljena hrana se distribuira 2 puta: prvi put u kuhinji u grupnim jelima i drugi put u ostavu, gdje se hrana, često podgrijana, dijeli u pojedinačna jela.

Decentralizovanim sistemom, pripremljena hrana se pušta pacijentima direktno iz kuhinje u pojedinačna jela, što se postiže što bliže približavanju procesa kuvanja mestu boravka pacijenata, odnosno bolničkom odeljenju. U samostalnoj bolnici jedinica za ishranu je raspoređena u bolničkoj zgradi, a u višestambenoj bolnici u svakoj bolničkoj zgradi sa 50 i više kreveta organizovana je kuhinja za pripremu hrane, au posebnoj zgradi ili u jedna od bolničkih zgrada, centralizovano skladištenje proizvoda, priprema i izdavanje poluproizvoda. Decentralizovani sistem ima niz prednosti u odnosu na centralizovani: izbegava se višekratno preuređivanje hrane, njeno hlađenje i gubitak oblika, podgrijavanje, zbog čega se ukus hrane, njena higijenska svojstva ne pogoršavaju, a stvaraju se povoljniji uslovi. stvorena za organizaciju terapeutske ishrane. Šef odeljenja i lekari koji prisustvuju dobijaju mogućnost da utiču na ishranu pacijenata, radnici prehrambenog bloka mogu biti odgovorni za ceo proces ishrane, sve do trenutka kada pacijenti zaista jedu.

Prilikom projektovanja izgradnje novih bolnica i rekonstrukcije postojećih bolnica, Ministarstvo zdravlja SSSR-a predviđa organizaciju prehrambenih blokova prema decentralizovanom sistemu. Takođe je neophodno da se u postojećim bolnicama, u kojima se blokovi hrane nalaze u zgradi bolnice, ishranu pacijenata organizuju po decentralizovanom sistemu, odnosno isporuku hrane pacijentima direktno iz kuhinje u pojedinačnim posudama, a ne distribuciju. u ostavu u grupnim jelima i prenijeti u posuđe.

Pitanja higijenskog održavanja jedinice za ishranu i sanitarni zahtjevi za tehnološki proces kuhanja navedena su gore (str. 29).

Upravljanje bolničkom ishranom

Opšte rukovođenje ishranom u bolnici vrši glavni ljekar ili njegov zamjenik za medicinski dio, a u odjeljenjima - šefovi odjeljenja. Za koordinaciju cjelokupnog rada na primjeni kliničke ishrane u multidisciplinarnim bolnicama formira se Vijeće za medicinsku ishranu, koje raspravlja i ocrtava aktivnosti na glavnim pitanjima organizacije kliničke ishrane. Vijeće uključuje načelnike odjeljenja, rukovodioca nabavke, dijetetičara, dijetetičara (šef kuhinje), višeg kuhara i dijetetičara odjeljenja, koje imenuje glavni ljekar. Predsjednik Savjeta je glavni ljekar bolnice, a izvršni sekretar je dijetetičar. Neposredno naučno, metodološko i organizaciono upravljanje kliničkom ishranom u bolnici vrši dijetetičar. U bolnicama u kojima nije predviđeno radno mjesto dijetetičara, vođenje terapijske ishrane povjerava se nekom od ljekara koji prisustvuje.

Upravljanje bolničkom kuhinjom povjereno je dijetetičaru koji radi pod medicinskim vodstvom ljekara. Funkcije dijetetičara (šefa kuhinje) uključuju kontrolu sanitarno-higijenskog i tehnološkog procesa u kuhinji, pravilno puštanje hrane iz kuhinje; ona organizuje distribuciju hrane u menzama.

Direktno kuhanje vrši se pod vodstvom višeg kuhara-predradnika, koji, kao i ostatak proizvodnog osoblja kuhinje, radi pod vodstvom dijetetičara. Radno mjesto dijetetičara uspostavlja se prema kadrovskim standardima Ministarstva zdravlja SSSR-a na svakih 200 kreveta (polovina mjesta na svakih 100 kreveta), tako da je u velikim bolnicama moguće voditi rad na ishrani pacijenata u odvojenim zgrade takođe od strane dijetetičara. Na odjeljenjima gdje nema dijetetičara, organizacija ishrane pacijenata povjerena je starijim sestrama odjeljenja. U bolnicama za tuberkulozu i infektivne bolesti na svakih 100 kreveta predviđeno je radno mjesto dijetetičara, a od 75 do 100 kreveta - polovina mjesta, odnosno pola radnog vremena.

Opskrbu prehrambenog bloka proizvodima, inventar, prijem i otpuštanje kuhinjskog osoblja vrši zamjenik glavnog ljekara za administrativno-ekonomski dio.

Funkcije Vijeća za kliničku ishranu u bolnici, dijetetičara i dijetetičara (šefa kuhinje) predviđene su posebnim "Pravilnikom" koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja SSSR-a.

Sistematski rad na upoznavanju cjelokupnog bolničkog osoblja sa osnovama kliničke ishrane igra bitnu ulogu u organizaciji bolničke ishrane. Ovaj posao treba da organizuje nutricionista uz učešće dijetetičara i višeg kuvara, kao i bolničkih lekara.

Sa karakteristikama osnovne, trajne ishrane treba upoznati lekare, medicinske sestre i celokupno kuhinjsko proizvodno osoblje. Vrlo je vrijedna organizacija posebnih časova sa demonstracijom tehnologije pripreme glavnih jela. Mlađe medicinsko osoblje bolnice takođe treba da bude upoznato sa osnovnim načinima ishrane i principima opsluživanja pacijenata terapijskom ishranom. U plan obuke proizvodnog osoblja kuhinje potrebno je uključiti nastavu o sanitarnom minimumu.

Tehnički minimum za terapijsku ishranu i sanitaciju moraju položiti svi novoprimljeni radnici prehrambene jedinice, direktno vezani za proces skladištenja i pripreme prehrambenih proizvoda.

Tehnička pitanja organizacije kliničke ishrane

Sastavljanje menija. Prijave za ishranu pacijenata vrše se na prijemnom i bolničkom odjeljenju i svakodnevno do 13-14 sati prenose dijetetičaru. Prijava sa prijemnog odjeljenja važi na dan prijema pacijenta i narednog dana, ako je pacijent primljen u zdravstvenu ustanovu u popodnevnim satima. Na osnovu pristiglih prijava za različite dijete, dijetetičar, uz učešće višeg kuhara, sastavlja jelovnik-porciju i sav materijal prenosi u odjeljenje za brojanje, gdje se izračunavaju potrebni proizvodi i ispisuju zahtjevne izjave. ostava.

Glavni dokument na osnovu kojeg se izrađuje ekstrakt i kuhanje je jelovnik-porcioner (platnica). Jelovnik-porcioner potpisuje nutricionista, pod čijim rukovodstvom jelovnik sastavlja dijetetičar (šef kuhinje), računovođa (kalkulator) i odobrava ga glavni lekar.

Broj proizvoda u meniju za porcioniranje ispisuje se kao razlomak: u brojiocu za jednu porciju, u nazivniku za sve porcije. Nije potrebno navesti broj proizvoda po porciji ako postoji kartoteka jela, u kojoj kartica svakog jela ima svoj broj i set proizvoda; u ovom slučaju dovoljno je navesti broj jela, njegovo ime i broj porcija u meniju za porcije; dio za brojanje, gdje treba da postoji kopija kartoteke jela, broji potreban broj proizvoda, vodeći se brojem i nazivom jela, koji stavlja dijetetičar

Prema jelovniku-porcioneru, po pravilu se propisuju proizvodi koji se prerađuju u kuhinji; hljeb, puter, šećer, čaj, koji se pacijentima prodaju bez kuhanja, dobijaju se iz ostave direktno od strane konobarica odjeljenja prema pojedinačnim zahtjevima, sastavljenim od strane brojačkog dijela; budući da norma hljeba, šećera i putera nije ista u različitim dijetama, svaka bolnica utvrđuje normu ovih takozvanih bife proizvoda za glavne dijete: normu odobrava glavni liječnik i služi kao osnova za izdavanje zahtjeva. za ove proizvode.

U svakoj zdravstvenoj ustanovi treba izraditi planski sedmodnevni jelovnik za osnovnu, trajnu ishranu. Trebalo bi da odgovara karakteristikama ishrane, da obezbedi raznovrsnost ukusnih obroka, pravu kombinaciju namirnica u svakom obroku i da bude u skladu sa raspodelom hrane koja je dostupna u ustanovi.

Za svaki od glavnih obroka: doručak, ručak i večeru, na jelovniku treba da budu jela koja bi u njemu osigurala sadržaj proteina, masti i ugljikohidrata. Neophodno je izbjeći da se i juha i prilog za drugo jelo za ručak sastoje od žitarica i proizvoda od brašna (tjestenina, vermikeli). Uporedo sa planiranim sedmodnevnim menijem sastavljaju se i karte rasporeda za pojedina jela. Kartice izgleda sastavljene su na osnovu materijala datih u ovom priručniku i drugih objavljenih materijala, uz izmjene i dopune zbog prakse ove zdravstvene ustanove.

Kartice se sastavljaju u dva primjerka, od kojih je jedan pohranjen u kartoteci dijetetičara, a drugi u dijelu za brojanje.

Prilikom sastavljanja jelovnika treba uzeti u obzir vrijeme potrebno za pripremu jela i dozvoljeni rok trajanja nakon što je gotovo. To pomaže kuharima da planiraju svoj rad kako bi spriječili gubitak nutritivne vrijednosti i okusa jela zbog viška skladištenja u gotovom obliku. Tako, na primjer, jela od mahunarki koja zahtijevaju dugo kuhanje ne mogu biti uključena u meni za doručak, a broj prženih jela koja brzo gube okus tokom skladištenja mora se kombinirati s proizvodnim kapacitetom štednjaka. Kuvar kome je poverena priprema pojedinih jela treba da bude upućen u vreme i redosled pripreme.

Kontrola kvaliteta proizvoda i pripremljenih jela. Kontrolu kvaliteta sirovina i gotove hrane treba sistematski vršiti u pojedinim fazama tehnološkog procesa, au pojedinim fazama dokumentovati rezultate provjere.

Prva faza kontrole je provjera dobrog kvaliteta proizvoda kada stignu u skladište. Pored skladištara odgovornog za kvalitet primljenih proizvoda, sve proizvode primljene u skladište pregleda dežurni lekar ili dijetetičar, a rezultati pregleda se evidentiraju u posebnom dnevniku sledećeg obrasca.

Druga faza kontrole je provjera kvaliteta proizvoda kada se puste iz ostave. Kada se hrana dijeli u kuhinju i ostavu, prisutni su šef kuhinje ili viši kuhar i konobarice odjeljenja. Nema snimanja. U slučaju sumnje u kvalitetu proizvoda, pitanje rješava dijetetičar ili dežurni liječnik.

U procesu kuhanja provjerava se prinos poluproizvoda nakon primarne prerade mesa, peradi, ribe, krompira i kvalitet gotove hrane prije puštanja bolesnima.

Proizvodnja poluproizvoda evidentira se u proizvodnom dnevniku sljedećeg obrasca.

Upis u proizvodni dnevnik je osnova za izdavanje dodatnih proizvoda u slučaju nekvalitetnih sirovina i vraćanje viška primljenih sirovina u ostavu u odnosu na normu za polaganje proizvoda - mrežu.

Kontrolu kvaliteta pripremljene hrane u kuhinji vrši dežurni lekar zajedno sa šefom kuhinje. Sa centralizovanim sistemom blokova hrane, hranu takođe pregledavaju u ostavi od strane lekara ili glavne medicinske sestre odeljenja. Rezultati uzorka pripremljene hrane u kuhinji se za svako jelo bilježe u meniju porcioniranja, gdje su za to predviđene posebne kolone, a ukupna ocjena se unosi u dnevnik uzoraka pripremljene hrane sljedećeg obrasca.

Puštanje hrane iz kuhinje u odjele sa centraliziranim sistemom blokova hrane. Konobarica ili medicinska sestra odeljenja treba da se, pre svakog obroka, pojavi u kuhinjskoj ekspediciji da se upozna sa jelovnikom, težinom pripremljenih jela i dobije uputstva o podeli hrane bolesnicima. Preporučljivo je izvršiti dostavu hrane u ostavu pored kuhinje. Prilikom slanja hrane u ostavu na odjeljenjima, potrebno je na svako jelo zalijepiti unaprijed pripremljene etikete sa naznakom broja dijete i broja jela; svu hranu treba poslati u svaki odjeljak u isto vrijeme.

Distribucija hrane u kafeteriji. Svaka ostava treba da ima uređaje za zagrevanje hrane. Brza distribucija hrane je neophodna kako bi se spriječilo njeno hlađenje. Stoga bi besplatno osoblje trebalo da bude uključeno u distribuciju hrane pacijentima, obezbjeđujući im odgovarajuću sanitarnu odjeću. Potrebno je obezbijediti odjeljenje sa dovoljnim brojem pribora za jelo (najmanje jedan pribor za jelo za svakog pacijenta); preporučljivo je zagrijati tanjire prije punjenja. Prije svega treba podijeliti pojedinačna jela, a zatim masovna. U početku se opslužuju ležeći bolesnici, a potom pacijenti koji jedu u trpezariji. U smočnici treba postaviti jelovnik koji označava težinu porcija. Kako bi se izbjegle greške u raspodjeli hrane bolesnicima u krevetu, na svakom krevetu treba okačiti etiketu s brojem dijete.

Sa decentralizovanim sistemom blokova hrane, hrana se distribuira iz kuhinje ili liftom na isti način, hrana u pojedinačnim posudama na tacnama se transportuje do ostave. Odjeljenja organiziraju oslobađanje vitamina C koji se dodaje hrani (100 mg po pacijentu dnevno), prema postojećim uputama.

Regulacija transfera hrane

Na osnovu higijenskih zahtjeva i pridržavanja medicinske ishrane, potrebno je u svakoj bolnici jasno organizovati kontrolu nad prehrambenim proizvodima koji se unose pacijentima, prijem hrane od posjetilaca treba da se vrši pod nadzorom odjeljenske medicinske sestre, koja ima listu pacijenata sa naznakom broja dijeta koje je svaki od njih primio . Na mjestima odmora pacijenata, u urgentnoj ambulanti bolnice i na mjestima prijema "transfera", treba istaknuti plakate-upute sa naznakom proizvoda koji su dozvoljeni i zabranjeni za prenošenje kada pacijent dobije određenu dijetu. Ljekari bi također trebali uputiti svakog pacijenta o preporučenoj i zabranjenoj hrani.

U svakom odeljenju treba organizovati odgovarajuće uslove za skladištenje prenetih proizvoda, a posebno kvarljivih (ormari sa policama, rashladne vitrine).

Snabdevanje hranom za bolnice, bolnice, klinike, rehabilitacione centre i druge medicinske ustanove, uključujući specijalizovane i dečije, jedna je od najintenzivnijih i dugotrajnijih delatnosti kompanije Vkusny Vybor. Za dugogodišnji rad u ovoj oblasti izgradili smo besprijekorno funkcionalan algoritam interakcije sa menadžmentom i relevantnim službama bolnica, savladali sve nijanse pripreme, dekoracije i dostave jela za medicinsku ishranu.

Sanitarno-higijenski zahtjevi za ugostiteljstvo u zdravstvenim ustanovama

Ishrana u medicinskim i zdravstvenim ustanovama- jedan od najtežih segmenata društvenog ugostiteljstva. Ruski zakon predviđa najozbiljniji zahtevi za organizacije koji obezbjeđuje ovaj proces, bez obzira da li se radi o odjeljenju bolnice ili uprava zdravstvene ustanove angažuje stručnog izvođača. Prije svega, ovo najviši nivo sanitarno-higijenskih standarda. Nakon svega medicinske ustanove- ovo su mjesta velikog gomilanja ljudi, a osiguranje sanitarne i epidemiološke kontrole je najvažniji zadatak.

S tim u vezi, proizvodna baza, fabrička kuhinja kompanija " Tasty choice» doveden u potpunosti u skladu sa zahtjevima zakonodavstva. Proizvodi se kupuju od provjerenih dobavljača ( Za sve proizvode postoje sertifikati o usklađenosti) i smješteni u prostranim i čistim magacinima gdje svi potrebni uslovi skladištenja, naime - održavanje optimalne temperature i vlažnosti, poštivanje pravila robnog susjedstva itd.. Čitav proizvodni ciklus i regulativa preduzeća izgrađeni su tako da svi faktori negativnog uticaja na sirovine i gotove proizvode su potpuno isključeni. Fabrika-kuhinja "Tasty Choice" redovno prolazi obaveznu i dobrovoljnu sertifikaciju i svaki put u potpunosti potvrđuje usklađenost svoje proizvodne baze sa svim sanitarnim standardima.

Ishrana u zdravstvenim ustanovama kao najvažniji faktor oporavka

Zdrava hrana je neophodan uslov za uspješan proces oporavka i rehabilitacije pacijenata. Ovo je obavezna povoljna podloga za uticaj svih medicinskih preparata i postupaka. I često se u većini kliničkih ishrana i liječenje sastoji. Zato je kuvanje pacijenata u zdravstvenim ustanovama ozbiljan profesionalni izazov i za najvještije kuhare.

Bez obzira na profil zdravstvene ustanove, da li je dječja bolnica ili bolnica za odrasle, hrana mora biti hranljiva. Odnosno, isključeni su svi faktori koji mogu izazvati iritaciju ili pojačati upalu. Ne možemo koristiti čitav niz začina, kao ni kiselu, slanu i začinjenu hranu, jer mogu izazvati hemijsku iritaciju. Isključeni su brojni proizvodi i metode termičke obrade koji mogu izazvati mehaničku iritaciju (na primjer, orašasti plodovi, krupne žitarice, voće i povrće s velikim vlaknima, prženo povrće i meso itd.). Temperaturni faktor je takođe važan, jer prevruća ili prehladna hrana takođe može imati negativan efekat.

Što se tiče metoda prerade, zabranjeno je prženje, prženje. Primijenjena dekocija, gašenje, parno ili vodeno kupatilo, u nekim slučajevima je dozvoljeno pečenje. A u isto vreme, hrana mora biti ukusna! Uostalom, užitak u jelu, pozitivne emocije su i moćan faktor iscjeljenja!

Postoji zbirka recepata za jela u medicinskim ustanovama, odobrenih od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije. Naši stručnjaci pripremaju ručkovi, doručak, večere za pacijente zdravstvenih ustanova strogo u skladu sa ovim propisima. Osim toga, u zavisnosti od bolesti, pacijenti se propisuju specifične dijete i dijeta. Postoji 15 lista namirnica i jela koja su dozvoljena i preporučena za određene bolesti i stanja. Ove dijete (ili tablice) razvili su dijetetičari još u sovjetsko vrijeme, ali čak i danas dijetetičari medicinskih ustanova oslanjaju se na ove norme u svojim receptima. A u skladu sa propisanim dijetama za pacijente se naručuju doručci, ručkovi i večere. Stalno dolaze novi ljudi u bolnicu, drugi se otpuštaju, nekome se mijenjaju termini - sve to zahtijeva brz i fleksibilan odgovor organizacije koja obezbjeđuje obroke u zdravstvenoj ustanovi. Za rad sa ovim segmentom klijenata u Vkusny Vyboru zaduženo je cijelo odjeljenje menadžera.
Naši stručnjaci su u stalnoj interakciji sa predstavnicima kupaca i trenutno reaguju na sve promenljive uslove.

Formati ugostiteljstva u zdravstvenim ustanovama

U zavisnosti od zadataka i potreba zdravstvene ustanove, kompanija " Tasty choice» organizira obroke u bolnicama, bolnicama, klinikama i rehabilitacijskim centrima u bilo kojem od tri formata:

1. Priprema hrane u prostorijama kupca, u posebno opremljenoj ugostiteljskoj jedinici. Istovremeno, opremu i proizvode obezbeđuje kompanija Vkusny Vybor.
2. Dostava gotove hrane u zdravstvenu ustanovu u velikim termos bocama za naknadnu distribuciju na bifeu ili u menzi kupaca
3. Dostava hrane u pojedinačnim kontejnerima.

Također moguća organizacijakantina ili bifeKompletna izgradnja.

Dostava hrane zdravstvenim ustanovama - na vrijeme

Prema zahtjevima Ministarstva zdravlja, obroke za ishranu pacijenata zdravstvenih ustanova treba konzumirati u roku od 2 sata nakon pripreme. Ne smiju se zagrijavati, jer proizvodi mogu izgubiti korisna svojstva. Dakle izuzetno je važno dostaviti ručkove, doručke i večere na vrijeme, a posuđe mora biti na strogo određenoj temperaturi. Recimo prva jela i topli napici - 70-75 stepeni, topla druga jela - 60-65 stepeni, salate, hladna predjela i hladni napici - 14-16 stepeni. Provjeru usklađenosti isporučene hrane sa ovim parametrima od strane kupca vrši dijetetičar, dijetetičar ili dežurni ljekar. Termometar se spušta u gotove posude, njegova očitanja se bilježe u relevantnim dokumentima. Naši proizvodi uvijek ispunjavaju ove stroge zahtjeve. Menadžeri logistike prave najbolju rutu, uzimajući u obzir vremenske uslove, gužve u saobraćaju i druge faktore. Stoga doručci, ručkovi i večere iz kompanije Vkusny Vybor stižu na vrijeme, a ručak (večera, doručak ili popodnevni čaj) u bolnicama koje rade sa nama je uvijek ukusan, topao i po rasporedu!

Norme ishrane u medicinskim ustanovama.

Obroci se organiziraju u medicinskim ustanovama prema sedmodnevnom jelovniku prema glavnim opcijama standardne dijete, čija upotreba omogućava ispunjavanje normi kliničke prehrane odobrene Naredbom br. 395n.

Glavne opcije za standardnu ​​dijetu:

• standardnu ​​dijetu(ranije - glavna verzija standardne dijete (ATD));
• Dijeta sa mehaničkim i hemijskim uštedama(štedna dijeta);
• Dijeta bogata proteinima(visoko proteinska dijeta);
• Dijeta sa malo proteina(dijeta sa malo proteina);
• Dijeta sa smanjenim unosom kalorija(niskokalorična dijeta);
• Visokokalorična dijeta(visokokalorična dijeta) (ranije varijanta dijete sa povećanom količinom proteina (HAP(t)).

NAŠI KLIJENTI:

Kompanija "Vkusny Vybor" organizuje ketering u mnogim velikim medicinskim organizacijama, uključujući i bolnice. Među njima -

• MNCC Narcology - Moskva, ul. Bolotnikovskaja, 16
• Međunarodni naučni i praktični centar za narkologiju, Klinička filijala br. 2 - Moskva, Varšavskoye šosse, 170 g, zgrada 1
• GBUZ MNTSP Narkologija DZM Moskva, ul. Lublinskaya, 37/1

U ove bolnice se dostavljaju gotova topla jela u skladu sa odobrenim sedmodnevnim jelovnikom. U svakom odjeljenju bolnice postoje kantine sa pogodnim distributivnim linijama, gdje konobarice dijele hranu građanima koji se liječe.

Primjer jednodnevne varijante standardne ATS dijete

(Hrana se isporučuje u nekoliko bolnica na ovom meniju).

GBU ZGM „Gradska klinička bolnica imena F.I. Inozemtseva
Ministarstvo zdravlja grada Moskve br. 36 "

Gradska klinička bolnica nazvana po F.I. Inozemtsev (Bolnica br. 36), u prosjeku se liječi oko 1000 ljudi i, shodno tome, oko 1000 ljudi jede u isto vrijeme 3-4 puta dnevno. Postoji 28 specijaliziranih odjela, za većinu kojih se obroci pripremaju u skladu sa zahtjevima 8 različitih dijeta. Topli obroci se u bolnicu dostavljaju spremni. Svaki odeljak ima svoje označene termalne kontejnere i rezervoare. Svaki odjel ima kantinu u kojoj konobarice dijele obroke.

Primjer jednodnevnog menija koji sadrži osam opcija ishrane

(ovaj meni služi za opskrbu hranom bolnice, gdje dnevno jede više od 1000 ljudi. Bolnica ima 28 specijalizovanih odjeljenja).

buffet proizvodi