Kako sinusitis izgleda na rendgenskom snimku? Koje su kontraindikacije za takvu dijagnostiku? Koliko često se mogu snimati rendgenski snimci sinusa? Odgovori na ove i još mnogo toga...
Rendgenski pregled je jedan od najinformativnijih za utvrđivanje većine bolesti unutrašnjih organa, poput raka i tuberkuloze. Takođe, lekari ga propisuju kako bi se postavila tačna dijagnoza oštećenja kostiju i mekih tkiva.
Šta su rendgenski pregledi i zašto su potrebni?
Rendgen je medicinski test u kojem se ljudsko tijelo obasjava niskom dozom rendgenskih zraka. Neravnomjerno ih apsorbiraju različita tkiva, ovisno o njihovoj gustini. Što je rendgenski snimak bjelji, to je tkivo gušće.
Takva studija pomaže liječniku da postavi dijagnozu ili provjeri učinkovitost odabranog liječenja.
Svojstva rendgenskih zraka i njihova upotreba u medicini
Danas je upotreba rendgenskih zraka u medicini omogućila dijagnosticiranje mnogih bolesti organa i koštanog tkiva u ranoj fazi.
Prodorna moć rendgenskih zraka koristi se za određivanje sjenki organa i tkiva. Srce, koje ima gušću strukturu, na slici izgleda svjetlije, pluća su ispunjena zrakom, kosti izgledaju bijele.
Rendgen ima sledeća svojstva:
- Fluorescentno. Neke hemikalije sijaju kada rendgenski zraci prolaze kroz njih. Ovo svojstvo se koristi u fluoroskopskim studijama.
- Fotohemijska. Zahvaljujući reakciji srebra u fotosloju, dobija se slika koju proučava doktor.
- Ionizirajući. Doza zračenja koju osoba primi tokom studije izračunava se prema broju jona koji se oslobađaju kada su izloženi rendgenskim zracima.
- Štetno. Zbog ove osobine, rendgenski pregledi se obavljaju u odgovarajućim prostorijama i uz olovnu zaštitu.
Prilikom proučavanja rendgenske slike, dijagnoza se postavlja nakon pregleda zamračenja i čišćenja.
Svaka rendgenska slika smatra se pozitivnom. Zato doktori "crno" nazivaju "bijelim" i obrnuto.
Šta može pokazati rendgenski snimak?
Rendgenski snimci mogu pokazati bolesti:
- tuberkuloza;
- upala pluća.
Rendgen će takođe pokazati:
- integritet kosti;
- hematomi;
- zbijanje mekog tkiva.
Rendgen pokazuje:
- stanje organa;
- lokacija organa;
- promjene gustoće;
- upala.
Na kanalu "Anatomija čovjeka" doktorica objašnjava šta se vidi na rendgenskom snimku organa grudnog koša
Osnovne radiografske metode
U početku su radiolozi koristili dvije glavne metode rendgenskog pregleda:
- fluoroskopija;
- radiografija.
Kasnije su se pojavile i druge vrste pregleda:
- kompjuterizovana rendgenska tomografija;
- bronhografija;
- angiografija;
- termografija;
- elektroradiografija;
- fluorografija i dr.
Radiografija
Rendgen je slika unutrašnjih organa ili kostiju. Rendgen se može napraviti pomoću filma ili kompjuterske opreme. Ako se analiza provodi na kompjuterskoj opremi, izloženost zračenju je minimalna.
Ispitivanje se vrši u projekcijama:
- ravno;
- strana.
Doktor može analizirati rendgensku sliku neograničeno vrijeme.
Radiografija se široko koristi:
- u traumatologiji;
- tokom kliničkog ispitivanja;
- prilikom proučavanja aksijalne radiografije lubanje;
- za hitnu rendgensku dijagnostiku.
Prednosti radiografije obavljene digitalnom opremom:
- visoki detalji;
- mogućnost pregleda studija snimljenih na disku;
- mogućnost stvaranja arhive rendgenskih slika;
- mogućnost razgovora o dijagnostici sa drugim ljekarima.
Digitalna radiografija se može raditi više puta, što je efikasno za proučavanje dinamike napredovanja pacijentovog tretmana. To je omogućeno smanjenjem izloženosti radijaciji.
rendgenski snimak
Fluoroskopija je prilika za proučavanje funkcionalnog stanja organa:
- pluća;
- jednjak;
- srca;
- stomak;
- dijafragme;
- crijeva.
Kod radiografije takva studija je nemoguća, jer se proučava statična slika.
Pregled se provodi uzimajući u obzir različite položaje pacijenta:
- horizontalno;
- u vertikalnom;
- sa raznim rotacijama oko ose.
Također, fluoroskopija vam omogućava da izvršite takve operacije kao što su:
- kateterizacija srca;
- otklanjanje crijevne opstrukcije itd.;
- u vanrednim situacijama.
Koristeći modernu metodu kompjuterske fluoroskopije, slika se može snimiti na disk i proučavati u bilo koje vrijeme.
Kompjuterska rendgenska tomografija
Kompjuterska tomografija vam omogućava da dobijete sloj po sloj rendgenske slike u obliku kriške ljudskog tijela na određenoj dubini na bilo kojem nivou.
Možete provjeriti isječak:
- lobanje;
- kosti;
- prsa;
- trbušna šupljina;
- zglobova.
Za pregled se pacijent stavlja na stativ i traži da mirno leži. Rendgenska cijev i kaseta se pomiču u odnosu na tijelo. Slike svih organa su zamućene osim potrebnog. Debljina tomografskog sloja se izračunava u zavisnosti od ugla zakretanja od 20-50 stepeni.
Tomografija se radi za dijagnosticiranje bolesti:
- pluća;
- medijastinum;
- lumeni dušnika;
- bronhije;
- limfni čvorovi;
- larinks;
- lobanje;
- nos;
- kosti;
- zglobovi;
- bubreg;
- nadbubrežne žlijezde itd.
Tomografija također pomaže u razjašnjavanju prirode patoloških zamućenja, koji se analiziraju kako bi se utvrdilo:
- fibroza;
- mjesta propadanja;
- stanje kontura organa;
- strukture organa.
Termografija
Termografija dijagnostikuje određene bolesti proučavanjem toplotnog zračenja osobe pomoću termografa. Studija procjenjuje opseg infracrvenih talasnih dužina.
Termoskopija se izvodi u posebnoj prostoriji 2-5 minuta. U tom slučaju pacijent se mora prilagoditi sobnoj temperaturi. Laborant na ekranu prikazuje crno-bijelu ili sliku u boji koja se snima na fotohemijskom papiru.
Patološki simptomi:
- hipertermija;
- hipotermija.
Hipertermija pokazuje:
- Akutna upala. Tjelesna temperatura je 0,7-1 stepen iznad normalne.
- Hronična upala. Temperatura je 1 - 1,5 viša.
- Gnojni procesi. U ovom slučaju, temperaturna razlika je 1,5-2 stepena.
- Maligni tumor. Stabilno povećanje temperature za 2-2,5 stepeni.
Hipotermija se bilježi kada:
- vazospazam;
- sužavanje krvnih žila;
- vaskularna stenoza.
Termografija je propisana za:
- poremećaji cirkulacije;
- procjena aktivnosti artritisa, burzitisa;
- razjašnjavanje granica opekotina ili promrzlina;
- "akutni abdomen";
- upalne bolesti različitih organa;
- dijagnoza tumora.
Electroradiography
U elektroradiografiji, rendgenska slika se ne projektuje na film, već na selensku ploču napunjenu statičkim elektricitetom. Slika se zatim snima na papir. Sa jedne ploče može se snimiti više od 100 slika.
Ova metoda ispitivanja koristi se za dijagnosticiranje povreda kostiju tokom vremena. Ova metoda je mnogo jeftinija od slika snimljenih filmskom opremom.
Fluorografija
Rentgenski fluorografski pregled radi se jednom godišnje (od 15 godina) radi dijagnosticiranja bolesti grudnih organa:
- tuberkuloza;
- upala pluća;
- rak;
- cista;
- upalni procesi;
- srčana bolest;
- plućna insuficijencija itd.
Prilikom istraživanja pomoću moderne digitalne opreme, fluorografija se može raditi češće.
Šta je rendgenski snimak sa kontrastom?
Rendgenski zraci sa kontrastom su neophodni u slučajevima kada je potrebno osvetliti tkiva ispunjena vazduhom koja se nalaze pored gustih tkiva. Na primjer, pluća pored medijastinuma. Takođe, analiza sa kontrastom je neophodna kada se rendgenski snimaju tkiva iste gustine.
Fotografija prikazuje rendgenski snimak sa kontrastom
Supstance korištene u istraživanju:
- Visok kontrast (rendgenski pozitivan). Njihov kontrast je mnogo veći od kontrasta mekih tkiva. Na fotografiji izgledaju tamnije. Dakle, pri pregledu jednjaka i organa gastrointestinalnog trakta koristi se barij sulfat.
- Rastvorljiv u vodi. Ova kategorija uključuje otopine koje sadrže jod. Koriste se za kontrastiranje krvnih sudova, srca i mokraćnog sistema. Oni su manje toksični. Za dobivanje kontrasta koriste se i jodirana ulja. Koriste se u istraživanjima u ginekologiji, urologiji i gastroenterologiji.
- Nizak kontrast (rendgenski negativ). Obično su to plinovi. Na rendgenskim snimcima vidljivi su kao jake čistine. Supstance se daju pomoću rendgenskih zraka gastrointestinalnog trakta i krvnih sudova.
Kontrastna sredstva se daju:
- oralno;
- klistir;
- punkcija;
- korištenje katetera ili špriceva;
- intravenozno.
Kada se koristi supstanca koja sadrži jod, koristi se biološki uzorak. To je neophodno kako bi se izbjegle ozbiljne štete po zdravlje.
Odvojeno, razlikuju se studije koje koriste kontrast:
- bronhografija;
- angiografija.
Bronhografija
U bronhografiji se koristi metoda umjetnog kontrasta.
Izvodi se kada:
- anomalije bronhija;
- ciste;
- bronhiektazije;
- tumori;
- fistule.
Za provedbu studije, kontrastno sredstvo se ubrizgava kroz nos u respiratorni trakt. Prvo se fluoroskopijom uklanja polovina bronhijalnog stabla. Kontrast se zatim ispumpava i ubrizgava u drugu polovinu bronhijalnog stabla. Rendgenski pregled se izvodi u direktnoj i bočnoj projekciji.
Angiografija
Za izvođenje angiografije vrši se umjetno kontrastiranje krvnih žila. Tokom takve studije, posebna tvar se unosi u tijelo pacijenta, prodire u žile i "osvjetljava" ih.
Moguće su komplikacije tokom zahvata:
- infekcija;
- krvarenje;
- intoksikacija;
- mučnina;
Postupak se izvodi u posebnoj prostoriji i propisuje se u ekstremnim slučajevima.
Razlozi za imenovanje mogu biti:
- vaskularno oštećenje;
- upalne bolesti;
- tumori;
- razvojne anomalije.
Indikacije i kontraindikacije za rendgensku dijagnostiku
Rendgenska dijagnostika uključuje zračenje, tako da ima ograničenja.
- u ranoj trudnoći;
- ako pacijent ne može stajati ili sjediti;
- sa opštim teškim stanjem.
Kada dojite, morate biti oprezni kada radite radiografiju i fluorografiju.
Indikacije za rendgenski pregled:
- povrede;
- prevencija bolesti grudnog koša;
- provjera krvnih sudova, vena itd.;
- dijagnostika bolesti unutrašnjih organa.
Prednosti i nedostaci metode
Prednosti provođenja istraživanja:
- visoka dijagnostička preciznost;
- sposobnost određivanja lokacije oštećenja (bolesti);
- provera efikasnosti lečenja.
Nedostaci rendgenske dijagnostike:
- zračenje tijela;
- nemogućnost čestog uzimanja rendgenskih zraka;
- oštećenje organa nije vidljivo u ranoj fazi.
Prilikom provođenja digitalne metode istraživanja, šteta za tijelo se smanjuje za 40%, a dijagnostička točnost je smanjena za 50%. Kod filmske opreme postoji veliki rizik od pogrešne dijagnoze povezane s neispravnim filmom; s digitalnim rendgenskim snimkom ove greške su eliminirane.
Pravila za pripremu i izvođenje rendgenskih pregleda
Prilikom obavljanja rendgenske dijagnostike osoba je izložena zračenju, pa je neophodno obezbijediti metode zaštite pacijenta i medicinskog osoblja.
Rendgen se snima u posebnoj prostoriji, podijeljenoj u dva dijela:
- za rendgenskog tehničara;
- za pacijenta.
Pravila za rendgenske snimke:
- pacijent mora biti fiksiran u stacionarnom položaju;
- organe koji ne trebaju dijagnostiku zaštititi olovnom pregačom ili pločom.
Prilikom analize organa probavnog sistema i crijeva:
- dijeta;
- čišćenje debelog crijeva;
- ograničenje unosa tečnosti.
Da li su rendgenski zraci štetni i koliko često se mogu raditi?
Rendgen se može raditi nekoliko puta godišnje bez štete po zdravlje. Prilikom pisanja preporuke radiologu, liječnik uzima u obzir maksimalno opterećenje tijela i mogućnosti pacijenta. Stoga se rendgenski snimci propisuju samo u slučajevima krajnje nužde.
Rendgenski pregledi dece
Rendgenski zraci nisu opasni za djecu. U nekim slučajevima, kada je propisano, opasnost od rendgenskih zraka je nekoliko puta manja od opasnosti od neotkrivanja bolesti.
Uređaji za smanjenje izloženosti
Da biste smanjili opterećenje na tijelu i poboljšali kvalitetu slike, postoje posebni uređaji:
- Elektrooptičko pojačalo. Poboljšava svjetlinu i preciznost slike pretvaranjem rendgenske slike u svjetlosnu i elektronsku. Kada se koristi, izloženost zračenju pacijenta i medicinskog osoblja se smanjuje za 15 puta.
- Kompresijska cijev. Ovo je olovni cilindar. što smanjuje polje zračenja. Povećava pritisak na tijelo pacijenta, što omogućava jasniju sliku smanjenjem broja raspršenih zraka.
- Dijafragma. Sužava polje zračenja i radi kao cijev.
- Mreža za sijanje. Uz njegovu pomoć apsorbira se raspršeno zračenje i poboljšava se kvalitet slike.
Video
Yulia Oznobikhina dijeli informacije o osnovama radiologije, rendgenske anatomije i rendgenske patologije prsnih organa.
Nedijagnosticirana bolest na vrijeme mnogo je štetnija od radiografije. Da li je rendgensko zračenje štetno i kakvo je njegovo dejstvo na organizam, kao i mere...
Šta je radionuklidna dijagnostika? Kako se izvodi, koje metode su dostupne i kako se za to pripremiti - o tome možete saznati od...
Šta je rendgenski snimak želuca sa barijumom? Kako se obavlja pregled? Koje su indikacije i kontraindikacije? Da li je postupak opasan? Kako se pripremiti za događaj i...
Rendgenske snimke glave propisuju liječnici različitih specijalnosti za dijagnosticiranje bolesti lubanje i mozga. Za detaljan opis vrsta zahvata, kao i indikacija i kontraindikacija, čitajte dalje.
Kako se radi rendgenski snimak ruke? Šta pokazuje rendgenski snimak? Koje su prednosti i nedostaci postupka? Odgovori na ova pitanja, kao i kako se pripremiti za ovakvu studiju...
Kako izgleda rak pluća na rendgenskom snimku i kako otkriti ovu patologiju? Koje su poteškoće tipične za određivanje ove bolesti? Odgovori na ova i druga pitanja...
Rendgen lumbosakralne kičme je vizuelni test koji pomaže doktoru da proceni zdravlje pacijenta. Kako se pripremiti za proceduru, kao i kako se...
Šta je irigografija crijeva i kako se postavlja dijagnoza? Po čemu se razlikuje od kolonoskopije? Kako se pripremiti za proceduru za odraslu osobu, a kako pripremiti dijete? Odgovori...
11.10.2015
Da bi se izvršila transiluminacija nevidljivim rendgenskim zracima i dobila vidljiva slika sjene ispitivanog područja tijela, koriste se određena svojstva rendgenskih zraka i tjelesnih tkiva.
1. Sposobnost X-zraka:
a) prodiru u tjelesna tkiva,
b) izazivaju vidljivu luminiscenciju određenih hemijskih supstanci.
2. Sposobnost tkiva da u jednom ili drugom stepenu apsorbuju rendgenske zrake u zavisnosti od njihove gustine.
Kao što je već navedeno, rendgenski zraci imaju vrlo kratku talasnu dužinu elektromagnetnih oscilacija, usled čega ovi zraci imaju sposobnost da prodiru kroz neprozirna tela, za razliku od vidljive svetlosti. Ali kako bi rendgenski zraci koji prolaze kroz područje tijela koji se proučavaju dali vidljivu sliku, koriste se posebni ekrani za pojačavanje radiografije. Dizajnirani su na sljedeći način: obično se uzima bijeli karton dimenzija 30 X 40 cm (ponekad su dostupne i manje veličine) i na jednu stranu nanose sloj hemijske supstance koja, izložena rendgenskim zracima, može proizvesti vidljivo svetlo. Pojačavajući ekran je sposoban da pretvori energiju rendgenskih zraka u nevidljivom dijelu elektromagnetnog spektra u vidljivu svjetlost. Najčešće korišćeni ekrani su oni koji trepću zelenom bojom. Oni se nazivaju zeleno emitujući, a odgovarajući rendgenski film se zove . Zeleno-osetljivi intenzivirajući ekrani za radiologiju napravljeni su od elementa retke zemlje gadolinijuma.
Kada rendgenski zraci udare u pojačavajući ekran, on svijetli vidljivim zelenim svjetlom. Sami rendgenski zraci ne sijaju. I dalje ostaju nevidljivi i, prošavši kroz ekran, šire se dalje. Ekran ima svojstvo da svijetli jače što više rendgenskih zraka pogodi.
Ako sada postavimo neki predmet ili neki dio tijela između rendgenske cijevi i prozirnog ekrana, tada će zraci, prolazeći kroz tijelo, udariti u ekran. Ekran će početi da sija vidljivom svetlošću, ali sa nejednakim intenzitetom u različitim delovima. To se dešava zato što tkiva kroz koja su prošli X-zraci imaju različite gustine i različite sastave hemijskih elemenata. Što je veća gustoća tkiva, to više apsorbira rendgenske zrake i, obrnuto, što je njegova gustoća manja, to manje apsorbira zrake.
Kao rezultat toga, isti broj zraka putuje od rendgenske cijevi do objekta koji se proučava po cijeloj površini osvijetljenog područja tijela. Prolazeći kroz tijelo, znatno manji broj rendgenskih zraka izlazi iz njegove suprotne površine, a njihov intenzitet će biti različit u različitim područjima. To je zbog činjenice da, posebno, koštano tkivo apsorbira zrake vrlo snažno u odnosu na meka tkiva. Kao rezultat toga, kada nejednake količine rendgenskih zraka koje prolaze kroz tijelo dođu na ekran, imat ćemo različite intenzitete ili stupnjeve luminiscencije pojedinih dijelova ekrana. Područja ekrana na kojima se projektuje koštano tkivo ili uopće neće svijetliti ili će svijetliti vrlo slabo. To znači da zraci ne dopiru do ovog mjesta kao rezultat njihove apsorpcije koštanim tkivom. Ovako ispada senka. U radiologiji je uobičajeno da se sve zove obrnuto, kao u inverziji. Stoga će senka na rendgenskom snimku biti bijela.
Isti delovi ekrana gde se projektuju meka tkiva svetle svetlije, jer meka tkiva zadržavaju manje rendgenskih zraka koji prolaze kroz njih, a više zraka će stići do ekrana. Dakle, meka tkiva, kada su osvijetljena, daju djelomičnu sjenu. U stvarnosti, ove oblasti će biti sive.
Područja ekrana koja se nalaze izvan granica objekta koji se proučava svijetle vrlo jako. To je zbog utjecaja zraka koji su prošli pored objekta koji se proučava i ništa ih nije zaustavilo. U stvarnosti, film na ovim mestima je jarko crn.
Kao rezultat transiluminacije, na taj način dobijamo diferenciranu sliku sjene područja tijela koji se proučava, a ova diferencirana slika na ekranu se dobija iz različite transparentnosti tkiva u odnosu na rendgenske zrake.
Kako bi zaštitili pojačivače (prednje i stražnje) od mehaničkih oštećenja, smješteni su u plastičnu kutiju otpornu na svjetlost -. Zatvara se sa dvije brave. Za bolji kontakt između ekrana i rendgenskog filma, između njih ispod jednog od ekrana može se koristiti materijal koji se lako drobi, poput pjenaste gume. Prednji zid kasete sadrži materijal, najčešće aluminijum, koji filtrira dugotalasni rendgenski spektar. Zadnji zid dobre kasete ne propušta rendgenske zrake.
Za otkrivanje različitih patoloških promjena potrebno je oko naviknuti da vidi suptilne promjene u tkivima i organima, koje ponekad daju vrlo slabe i osjetljive sjene. Ove promjene se mogu vidjeti samo kada su zenice maksimalno proširene u mraku i oko je u stanju da percipira ove slabe svjetlosne podražaje. Da bi se oči navikle da razlikuju male detalje slike sjene, potrebno je ostati u mraku prije početka osvjetljenja 5 do 10 minuta, ovisno o osobi. Kod nekih se adaptacija odvija brže, kod drugih - sporije.
Kada se rastojanje između ekrana i cevi za zračenje udvostruči, stepen izloženosti rendgenskim zracima se smanjuje četiri puta, i obrnuto. Kada se ova udaljenost smanji za 2 puta, površina osvjetljenja se smanjuje za 4 puta, a stepen izloženosti rendgenskim zracima se povećava za istu količinu.
Kada rendgenski snimamo različite dijelove tijela, na rendgenskom snimku uočavamo širok raspon uzoraka sjena.
Transiluminacija udova daje najjednostavniju sliku sjene, budući da se gustoća tkiva u ovim područjima međusobno razlikuje. S jedne strane, koštano tkivo je veoma gusto, as druge, meko tkivo koje ga okružuje ima znatno manju i ujednačenu gustinu. Prilikom transluminacije dobiva se gusta sjena kosti i ujednačena polusjenica mekih tkiva.
Transiluminacija glave daje složeni uzorak sjene, gdje se sjene pojedinih dijelova kostiju različitog intenziteta miješaju sa sjenama mekih tkiva, a uzorak je heterogen. Odvojene, intenzivnije pruge kostiju na općoj pozadini uzorka imaju različite smjerove. Da bi se razumjelo ovo složeno preplitanje sjena, potrebno je poznavati ne samo normalnu anatomiju, već i normalnu rendgensku anatomiju, odnosno ovog dijela tijela kod zdravih ljudi. I samo u ovom slučaju bit će moguće suditi o prisutnosti patoloških promjena na rendgenskoj slici.
Dobijamo najkompleksniji uzorak senke na ekranu prilikom rendgenskog snimanja grudnog koša. Rendgenska slika daje sliku ukupnog uzorka sjene nekog objekta, koji ima značajnu debljinu. Ali budući da gotovo cijela većina tkanine ima malu gustoću, s izuzetkom rebara, uzorak sjene na ekranu ispada vrlo delikatan, otvoren, s mnogo različitih intenziteta polusjene. Ovaj obrazac nastaje i plućnim tkivom i preplitanjem vaskularno-bronhijskih grana. Ovaj crtež je još teže razumjeti. Potrebno je puno iskustva da bi se utvrdilo prisustvo suptilnih strukturnih promjena u plućnom tkivu.
Što je cijev bliže objektu, to će biti veća sjena na ekranu. To se objašnjava činjenicom da X-zrake izlaze iz uskog dijela anodne ploče i razilaze se u obliku širokog konusa. Kao rezultat toga, sjena prozirnog objekta bit će znatno veća od njegove prave veličine.
Što više odmaknemo cijev od predmeta koji se proučava pomoću ekrana, veličina sjene će se smanjiti i približiti njenoj pravoj veličini, jer što je cijev dalje, to će zrake koje prolaze kroz predmet biti paralelnije.
Druga tačka nije ništa manje važna. Što je objekat bliže ekranu, to je njegova senka manja, gušća i jasnija. I obrnuto, što je ekran udaljeniji od objekta, to će njegova sjena biti veća u svojoj pravoj veličini, manje jasna i gusta. Iz tog razloga, čak i tokom transiluminacije, potrebno je ekran približiti površini tijela, inače nećemo dobiti jasnu sliku uzorka sjene područja koje se proučava.
Prilikom transiluminacije, također je važno postaviti cijev u odnosu na ekran tako da središnji snop pada okomito na površinu ekrana. Ovo će dati najispravniju sliku sjene područja koje se ispituje. Ako se ovo pravilo ne poštuje, slika prave slike će biti iskrivljena i dat će ideju o prisutnosti patologije, iako je nema. Prilikom translumpiranja (glava, vrat, torzo) potrebno je kasetu pričvrstiti na tijelo na bolnoj strani, a ugraditi je na suprotnu stranu
Rendgenski film je veoma osetljiv na vidljivu svetlost, pa se čuva u posebnim kartonskim kutijama. Iznutra je film upakovan u svjetlo i vodootporne vrećice koje ne propuštaju vidljivu svjetlost. Obično kutija bilo koje veličine sadrži 100 komada filma.
Fabrike proizvode rendgenske filmove standardnih veličina: veličine 13X18 cm, 18X24, 24X30, 30X40, 35X35, 35X43 cm.Filmovi se pakuju u pakete od 100 komada, koji se pakuju u kartonske kutije od 5 pakovanja. Zbog prisustva teškog srebra u filmu, težina, na primjer, kutije filma 30x40 cm je 19 kg.
Rendgenski film je dvostrani, fotoosetljivi sloj se nanosi sa jedne i sa druge strane. Fotoosjetljivi sloj sadrži želatinu i srebro bromid. Osnova filma je celuloidna ploča.
Prije snimanja slike, kaseta se puni rendgenskim filmom u posebnom, at. Kaseta mora biti iste veličine kao i film. U ovom slučaju film u potpunosti zauzima područje udubljenja kasete. U nedostatku crvenog svjetla, može prstom dodirnuti film postavljen u otvorenu kasetu i kucnuti filmom o stijenke kasete. Ovo vam omogućava da se uverite da je film na svom mestu i da se kaseta može škljocnuti na svoje mesto.
Kaseta se stavlja na sledeći način: otvorite kutiju sa filmovima potrebne veličine, otvorite kasetu, izvadite jedan film iz kutije i stavite ga u udubljenje kasete, zatim zatvorite kasetu. U ovom obliku, napunjena kaseta se može iznijeti na svjetlo. U kaseti, film je pouzdano zaštićen od vidljive svjetlosti.
Da biste snimili sliku, potrebno je pravilno instalirati predmet i napunjenu kasetu. Tokom radiografije, kaseta se prednjom stranom pritisne uz subjekt. Tokom fotografije, koja traje djelić sekunde ili nekoliko sekundi, ovisno o debljini objekta i modelu rendgen aparata, nećemo vidjeti nikakvu sliku, međutim, slika će biti snimljena na filmu. unutar kasete u zavisnosti od gustine područja kroz koje je rendgenski zrak prošao.
Prilikom snimanja slika, rendgenski zraci, prolazeći kroz tijelo i prednji zid kasete, utiču na dvostrani rendgenski film, uzrokujući odgovarajuće promjene u njegovim fotoosjetljivim slojevima. Molekuli srebrnog bromida podliježu promjenama pod utjecajem rendgenskih zraka. Srebrni bromid se pretvara u subbromid. Budući da će broj zraka koji udaraju u različite dijelove filma biti različit, količina subbromidnog srebra na njima će također biti različita. Štaviše, u onim oblastima gde više zraka pada, biće ih više; na onima gdje manje zraka pada - manje.
Ove promjene nisu vidljive oku, a ako se nakon fotografije rendgenski film ukloni sa kasete u prostoriji za fotografije, film će biti potpuno isti kao prije fotografije, odnosno latentna slika područja koje se nalazi. fotografisano se dobija na filmu. Da bi nastala slika bila vidljiva, snimljeni film mora biti posebno obrađen.
Potrebna su dva sita za pojačavanje jer proizvode vidljivi sjaj koji ne može prodrijeti u debeli sloj emulzije. Stoga svaki ekran svojim sjajem izazvanim rendgenskim zracima djeluje samo na onu stranu sloja filma na kojoj se nalazi. A kako je film dvostrani, da bi se dobio isti intenzitet šare na obje strane filma potrebno je u kaseti imati dva pojačala ekrana.
Nazivaju se intenzivirajućim jer njihov vidljivi sjaj višestruko povećava svjetlosni efekat rendgenskih zraka na film. Moderni pojačivači ekrana imaju takav intenzitet svjetlosti da povećavaju svjetlosni efekat na filmu u prosjeku 20 puta. Specijalni ekrani pojačavaju čak i do 40 puta. To znači da ako je za fotografisanje bilo kojeg dijela tijela na kaseti potrebno 10-20 sekundi bez pojačanja ekrana, onda pomoću ovih ekrana možemo smanjiti brzinu zatvarača prilikom snimanja slike na 0,5-1 sekundu ili manje.
Treba napomenuti da različite debljine prednjih i stražnjih armaturnih sita također imaju određenu osnovu. Ovo uzima u obzir svojstvo samih ekrana da apsorbuju određenu količinu rendgenskih zraka koji prolaze kroz njih.
Ako pretpostavimo da će debljina prednjeg i stražnjeg pojačivača biti ista, onda će kao rezultat apsorpcije određenog broja zraka prednjim ekranom, manji broj zraka doći do stražnjeg. A ako je to tako, onda će njegov sjaj biti slabiji, a uzorak na fotoosjetljivom sloju na ovoj strani filma bit će bljeđi. Nije isplativo. Kada je debljina svjetlosnog sloja stražnjeg ekrana 2 puta veća, tada će ovaj ekran svijetliti jednako kao i prednji, čak i ako je broj zraka koji udaraju u njegovu površinu 2 puta manji.
Veći sjaj zadnjeg stakla postiže se zbog veće količine gadolinija koji svijetli od djelovanja rendgenskih zraka.
Oznake: Kako napraviti rendgenski snimak
Opis za najavu:
Početak aktivnosti (datum): 11.10.2015. 19:43:00
Kreirao (ID): 6
Ključne riječi: Kako napraviti rendgenski snimak, rendgenski zraci, intenzivirajući ekrani, radiografija, zeleno emitiranje, rendgenski film, zeleno osjetljivi, zeleno osjetljivi intenzivirajući ekrani, radiologija, gadolinijum, rendgenska cijev, koštano tkivo, rendgen, rendgen kaseta, rendgenska anatomija, grudni koš, rendgenski aparat, 13X18 ,18X24, 24X30, 30X40, 35X35, 35X43 cm, tamna komora, crveno svjetlo, rendgenski tehničar
Kada se radi rendgenski snimak pluća djeteta:
- Ako se sumnja na akutnu upalu ili rak organa grudnog koša;
U nedostatku alternativnih dijagnostičkih metoda;
Postoje li rendgenske studije sa manje zračenja i sličnom dijagnostičkom vrijednošću;
Da li je dijete ranije radilo rendgenske snimke?
Odgovarajući na gore opisana pitanja, doktor utvrđuje racionalnost studije.
Shema rendgenskog pregleda medijastinuma kod djece (prema M. Hoferu)
Kod djece se radi rendgenski snimak organa prsnog koša kada laboratorijski testovi krvi pokažu akutnu upalnu reakciju (povećanje bijelih krvnih stanica i pomak formule ulijevo). Za otklanjanje sumnje na upalu pluća ne postoje alternativne metode. Magnetna rezonanca nije zamjena za klasičan rendgenski snimak pluća, već nadopunjuje pregled pri dobijanju činjenica o prisutnosti karcinoma plućnog tkiva ili medijastinuma.
Takve pristupe koriste ljekari u javnim zdravstvenim ustanovama i, naravno, rendgenske snimke se rade besplatno po preporuci ljekara.
Roditelji će možda htjeti da svom djetetu urade rendgenski snimak grudnog koša uz naknadu. Ovaj pristup nije uvijek opravdan zbog štetnosti rendgenskih zraka. Bez konsultacije sa radiologom, teško se može opravdati nemarnost nepromišljene primene studije.
Privatne medicinske klinike rado rade rendgenske snimke uz naknadu, kako za djecu tako i za odrasle. Pristup je jasan, jer dobijaju finansijska sredstva za postupak. Pokušajmo da istaknemo glavne tačke kada možete platiti rendgenski snimak pluća djeteta:
- kašalj;
- Temperatura iznad 38 stepeni duže od 3 dana;
- Nadimanje nasolabijalnog trokuta;
Fotografija radiografije tinejdžera sa limfomom
Ako su prisutni gore opisani simptomi, može se pretpostaviti prisutnost opasne lobarne pneumonije, pa je rendgenski snimak opravdan. Uznapredovala lobarna ili totalna pneumonija će dovesti do smrti.
Postoje 2 vrste rendgenskih pregleda: klasični i digitalni. U potonjem slučaju koriste se moderne tehnologije kako bi se eliminirala potreba za izlaganjem slike rendgenskom filmu iz procesa. Digitalne tehnologije omogućavaju snimanje slike na posebnoj elektronskoj matrici uz naknadnu obradu softverom.
Tradicionalnu radiografiju rade državne zdravstvene ustanove uz naknadu. Uskraćena su im finansijska sredstva za kupovinu digitalne opreme. Zbog toga, iako je u bolnicama moguće besplatno obaviti rendgenski snimak grudnog koša, preporučujemo da se dijete (ako postoje ozbiljne indikacije) podvrgne pregledu uz naknadu u ustanovama u kojima se koriste digitalne tehnologije. Postupak vam omogućava da značajno smanjite dozu zračenja pacijenta i dobijete visokokvalitetne rezultate.
Opisujući kako se radi rendgenski snimak grudnog koša za djecu, istaći ćemo neke karakteristike zahvata u odnosu na odrasle. Sovjetski pedijatri su također razvili posebne uređaje kako bi osigurali da beba leži nepomično tokom izlaganja rendgenskim zracima.
Šema za dobijanje rendgenske slike
Oprema je poseban stalak na koji se nalazi mali pacijent. Njegov trup, ruke i noge su fiksirani na osnovu postolja. Zatim rendgenski tehničar traži od roditelja da napuste kancelariju i aktivira oslobađanje rendgenskog zračenja iz cijevi pritiskom na dugme na kontrolnoj tabli uređaja.
Otprilike ovako rade rendgenske snimke grudnog koša za djecu. Tokom pregleda nema bolova, pa ljudi često zaborave na štetu od pregleda.
Prilikom odgovora koliko često dijete može biti rendgensko potrebno je odrediti za koju svrhu je pregled propisan. Ako se sumnja na tuberkulozu, jednom kvartalno se propisuje rendgenski pregled kako bi se pratio napredak liječenja.
U slučaju upale pluća potrebno je pratiti primjenu antibiotika. Upala pluća je stanje opasno po život, stoga se nakon 3-4 dana uzimanja antibakterijskih lijekova propisuje rendgenski snimak grudnog koša kako bi se utvrdila efikasnost liječenja bolesti.
Tokom terapije zračenjem tumora raka, svakodnevno se provodi rendgensko zračenje patološke formacije. Glavni cilj upotrebe radioterapije u takvoj situaciji je uništavanje raka. Šteta za druge ćelije od izlaganja zračenju u takvoj situaciji je sekundarna.
U drugim situacijama, odgovor na pitanje koliko često se može raditi rendgenski snimak pluća zahtijeva individualne odluke.
Svako zna da je “zračenje” opasno. Većina stanovništva nema druge ideje o jonizujućem zračenju. Na toj pozadini razvija se strah od rendgenskih zraka.
Zračenje je opasno kada njegovo dejstvo na organizam prelazi određeni prag. U drugim slučajevima teško se može računati na bilo kakve negativne efekte niskih doza jonizujućeg zračenja, čak i na djecu. Koju dozu treba koristiti da se odredi koliko često se može raditi rendgenski snimak grudnog koša? Ne više od 1 mSv godišnje. Ova norma je usvojena saveznim zakonom.
Nakon svakog rendgenskog pregleda, primljena doza se unosi u „individualni pasoš zračenja“. Dokument je glavni kada se odlučuje o racionalnosti sljedećeg rendgenskog pregleda. Ako se godišnja doza približi 1 mSv pri sumiranju svih radiografskih pregleda u svim projekcijama (ne samo pluća, već i drugih organa), treba ozbiljno razmisliti o tome prije sljedeće procedure.
U takvoj situaciji posebno je opasno raditi radiografiju uz naknadu bez uputnice ljekara.
Prihvatljivu učestalost rendgenskih procedura mora odrediti pacijent. Nažalost, stručnjaci različitih specijalnosti koriste rendgenske zrake za rješavanje samo vlastitih problema. Na primjer, pedijatar prepisuje rendgenski pregled djetetovih pluća ako se sumnja na upalu pluća. Hirurg zahteva fotografisanje ruke ili noge u slučaju povrede.
Traumatolog će htjeti koristiti rendgenski snimak da vidi postoji li zakrivljenost leđa. Štaviše, svaki od specijalista rješava samo svoje probleme, uprkos listi recepata drugih liječnika. Ako pacijent ne izračuna samostalno dozu u individualnom pasošu zračenja, on zapravo može dobiti višak zračenja.
Prednosti i štete rendgenskih zraka opisane su gore. Roditelji treba da znaju svoja prava kada lekar naloži rendgenski snimak grudnog koša za njihovo dete.
Ako pedijatar nije dovoljno kvalifikovan i naredi rendgenski snimak kako bi isključio upalu pluća, bolje je konsultovati se sa kompetentnijim specijalistom; po zakonu roditelji mogu biti prisutni kada se radi rendgenski snimak njihovog deteta. Drže se na dječjem stolu, ali rendgenski tehničar mora koristiti olovnu odjeću kako bi zaštitio organe što je moguće više od zračenja;
MR za dijete bez uputnice
Ne biste trebali raditi rendgenski snimak bez uputnice. Gore smo opisali potrebne uvjete za izvođenje radiografije ne samo za djecu, već i za odrasle.
Praksa radiologa potvrđuje česte zahtjeve pacijenata za rendgenskim snimanjem određenog organa. Specijalisti su primorani odbiti jer ne mogu proučiti stanje pacijenta i utvrditi racionalnost izvođenja studije. Tek nakon obavljene laboratorijske pretrage i temeljitog pregleda stanja osobe, utvrđuje se potreba za rendgenskom dijagnostikom i nepostojanje drugih alternativnih metoda.
Fotografija rendgenskog snimka djetetovih pluća: kongenitalni perikarditis
Magnetna rezonanca nije metoda zračenja i stoga je relativno sigurna. Njegov informativni sadržaj je 98%, što omogućava široku upotrebu procedura za dijagnostiku bolesti pluća (rak, tuberkuloza, upala pluća) i medijastinuma. Čini se da bi trebao primijetiti klasični rendgenski snimak grudnog koša, ali to se ne događa. Zašto?
Prvo, samo velike medicinske ustanove imaju skenere za magnetnu rezonancu. Proizvodi su prilično skupi, tako da nema svaka bolnica sredstava da ih nabavi.Drugo, da bi se uradio kvalitetan magnetni snimak, pacijent mora da leži nepomično na stolu za pregled 30-45 minuta.
Zašto preventivnu fluorografiju ne treba raditi kod djece
Preventivna fluorografija, kojoj se odrasli podvrgavaju jednom godišnje, ne može se raditi za djecu. Ovaj pristup je opravdan, jer bebine ćelije brzo rastu. Kako bi spriječili da izlaganje radijaciji izazove mutacije u genetskom aparatu DNK, odlučili su odustati od preventivne studije.
Priprema za rendgenske snimke kod djece
U medicinu je uvedena obavezna fluorografija kako bi se otkrila plućna tuberkuloza u početnim fazama. Skrining pomaže u sprečavanju masovne infekcije stanovništva. Kod djece je plućno tkivo prozračno, pa ga Mycobacterium tuberculosis rjeđe pogađa. Samo ako u porodici postoji osoba sa tuberkulozom, detetu se daje rendgenska dijagnostika, ali samo radiografijom (a ne fluorografijom).
U savremenim uslovima morate shvatiti da su moderni digitalni rendgen aparati superiorniji čak i od starih fluorografskih instalacija u pogledu doze zračenja za pacijenta. Prilikom rendgenskih pregleda pacijent prima manju dozu zračenja. Dakle, nema racionalnosti u izvođenju fluorografije kod djece.
Radiografija je određena vrsta proučavanja unutrašnjih sistema i organa ljudskog tijela. Kada se izvrši, stvara se projekcija proučavanog područja na filmu ili posebnom papiru. To je olakšano rendgenskim zracima. Na osnovu takve projekcije, stručnjak može izvući određene zaključke.
Radiografija je prva medicinska tehnika snimanja. Omogućava vam da dobijete slike organa i tkiva za njihovo proučavanje tokom života pacijenta.
Radiografija je dijagnostička metoda koju je otkrio njemački fizičar Wilhelm Conrad Roentgen 1895. godine. Zabilježio je sposobnost rendgenskog zračenja da potamni fotografsku ploču.
Opis dijagnostičke metode
Na čemu se zasniva radiografija? Ova studija je omogućena zahvaljujući velikoj prodornoj moći rendgenskih zraka koje stvara senzor posebnog uređaja.
Takvo zračenje prolazi kroz tkiva ljudskog tijela. Istovremeno, ne samo da ionizira ćelije, već se i zadržava u njima. Volumen takvog prisustva rendgenskih zraka u tkivima varira. Ovo omogućava da se crno-bijela slika područja koje proučavate pojavi na filmu. Koštano tkivo je radionepropusnije. Zato se na fotografijama njena slika pojavljuje u svetlim bojama. Tamna područja filma predstavljaju meko tkivo. Ova područja vrlo slabo apsorbiraju rendgenske zrake.
Jasno je da je radiografija proučavanje trodimenzionalnih objekata. Međutim, na filmu sve slike ispadaju ravne. S tim u vezi, fotografije se snimaju u najmanje 2 projekcije. To vam omogućava da precizno otkrijete lokaciju izvora patologije.
Prednosti tehnike
Koji su pozitivni aspekti radiografije organa? One su sljedeće:
Jednostavnost provođenja istraživanja;
- široka dostupnost metode;
- nema potrebe (u većini slučajeva) za posebnom pripremom pacijenata;
- relativno niske cijene (osim studija čiji se rezultati dobijaju digitalno);
- odsustvo zavisnosti od operatera, što olakšava razmatranje podataka dobijenih od strane stručnjaka tokom konsultacija.
Negativni aspekti tehnike
Unatoč činjenici da su radiografski pregledi široko rasprostranjeni u modernoj medicini, oni i dalje imaju neke nedostatke:
Rezultirajuća slika je "zamrznuta", što uvelike otežava dijagnozu funkcionisanja unutrašnjih organa;
- X-zraci imaju štetan jonizujući efekat na ljudski organizam;
- dobijeni rezultati imaju nisku informativnost u poređenju sa najnovijim tomografskim metodama;
- prilikom pregleda mekih tkiva potrebno je koristiti posebna kontrastna sredstva.
Prevalencija metode
Zahvaljujući otkriću rendgenskog zračenja, medicina je uspjela napraviti značajan iskorak na polju dijagnosticiranja ogromnog broja bolesti koje su prije otkrića njemačkog fizičara bile otkrivene tek u kasnoj fazi, što je otežavalo ili nemoguće liječiti bolest.
Danas se rendgenski snimci mogu napraviti u većini klinika i bolnica gdje je dostupna posebna oprema. Uz pomoć studije, dijagnoza se razjašnjava u najkraćem mogućem roku i sastavlja se potreban plan liječenja.
Osim toga, doktor svoje pacijente šalje na rendgenske snimke kako bi se podvrgli preventivnom pregledu. Ponekad to pomaže u dijagnosticiranju ozbiljnih patologija u najranijim fazama njihovog razvoja. Najpoznatija i najraširenija vrsta takvog istraživanja je fluorografija. Svrha njegove primjene je u mogućnosti rane dijagnoze plućne tuberkuloze.
Klasifikacija
Postoje različite tehnike rendgenskog pregleda, koje se razlikuju po načinu snimanja rezultirajuće slike. Dakle, razlikuju:
1. Klasična radiografija. Omogućava vam da dobijete sliku direktnim uticajem jonizujućih zraka na film.
2. Fluorografija. Kada se koristi ova vrsta tehnike, slika se pojavljuje na ekranu monitora sa kojeg se štampa na filmu malog formata.
3. Digitalni rendgenski snimak. Rezultat ove studije je crno-bijela slika. Slika je na digitalnom mediju.
4. Elektroradiografija. Tokom ove studije, slika se snima na posebne ploče, a zatim prenosi na papir.
5. Teleradiografija. Ova studija koristi poseban televizijski sistem koji prikazuje slike na televizijskom ekranu.
6. Rendgen. Ovom tehnikom, željeno područje se može vidjeti na fluorescentnom ekranu.
Digitalna radiografija najpreciznije odražava sliku područja istraživanja. Ova tehnika uvelike olakšava dijagnozu. A to vam omogućava da preciznije odaberete režim liječenja.
Predmet istraživanja
Ovisno o tome koji organ ili sistem se dijagnosticira, razlikuju se sljedeće mogućnosti istraživanja:
rendgenski snimak kičmenog stuba i udova;
- prsa;
- zubi (intraoralni, ekstraoralni, ortopantomografija);
- dojke (mamografija);
- debelo crijevo (irigoskopija);
- duodenum i želudac (gastroduodenografija);
- žučna kesa i bilijarni trakt (holecistografija i koleografija);
- materica (metrosalpinografija).
Indikacije
Doktor svoje pacijente upućuje na rendgenske snimke, kao i na druge rendgenske preglede. On to radi samo ako postoje dokazi, kojih ima mnogo. Glavni:
Provođenje dijagnostike patologija unutarnjih organa i skeleta;
- provjera efikasnosti liječenja i utvrđivanje njegovih negativnih posljedica;
- praćenje postavljenih cijevi i katetera.
Kontraindikacije
Prije nego što pošalje pacijenta na rendgenski snimak, liječnik mora utvrditi da li pacijent ima ozbiljne razloge da se ne podvrgne ovoj studiji. Ali ne može se provesti u sljedećim patologijama i stanjima:
Aktivni oblici tuberkuloze;
- poremećaji štitne žlijezde;
- opšte teško stanje pacijenta;
- trudnoća (za žene koje čekaju dijete radiografija se radi samo ako postoje vitalne indikacije);
- dojenje (u slučajevima kada je potrebno dati kontrastno sredstvo);
- zatajenje bubrega i srca (kontraindikacija se odnosi i na kontrast);
- krvarenje;
- alergije na tvari koje sadrže jod (ako je potrebno uvesti kontrastne elemente).
Dekodiranje rezultata
Kako ispravno očitati rezultirajuće radiografske projekcije? To može učiniti samo stručnjak sa potrebnim kvalifikacijama. Takav posao ne može obavljati osoba neupućena u ovu oblast.
One slike koje su rezultat radiografije su negativi sa svijetlim dijelovima gušće strukture tijela i tamni, što ukazuje na prisustvo mekog tkiva na ovom mjestu. Dešifriranje svakog dijela tijela vrši se prema određenim pravilima. Dakle, prilikom pregleda rendgenskog snimka grudnog koša, specijalista treba procijeniti relativni položaj, kao i strukturne karakteristike srca, pluća i medijastinuma. Osim toga, ključne kosti i rebra se pregledavaju kako bi se identificirale pukotine i prijelomi. Svi dobijeni parametri se procjenjuju na osnovu starosti pacijenta.
Da bi postavio konačnu dijagnozu, doktoru, po pravilu, nije dovoljna jedna slika. Pored radiografije, prisustvo patologije se može utvrditi na osnovu podataka pregleda, intervjua, kao i rezultata različitih instrumentalnih i laboratorijskih metoda ispitivanja.
Rendgen kičme
Često doktor šalje svog pacijenta na pregled ovog dijela tijela u slučaju povrede i radi postavljanja potrebne dijagnoze. Rendgen kičme se smatra najkonzervativnijom metodom. Za njegovo izvođenje nije potrebna nikakva prethodna priprema od osobe.
Rendgen kičme može dati objektivnu sliku samo ako se radi u dvije projekcije. Prvu sliku treba napraviti sa pacijentom koji leži na leđima. Drugi je bočni. Ovo je fotografija lumbosakralne regije.
Radi se rendgenski snimak kičme ako se javi bol u leđima. U hitnim slučajevima, takav postupak se provodi kod kuće.
Razlog za pregled vratne kičme su jake glavobolje, kao i vrtoglavica sa brzim okretima vrata. Takva fluoroskopija se izvodi u dvije projekcije. Često, kako bi se dobile detaljnije informacije, slike se snimaju kroz pacijentova otvorena usta.
Indikacije za rendgensko snimanje torakalne kičme su bol u grudima koja se javlja pri savijanju ili okretanju. Posebnost takve studije je snimanje u tri projekcije: bočna, stražnja i prednja.
Da bi se izvršila pregledna radiografija trtice i lumbosakralne regije, bit će potrebne pripremne mjere. Prije svega, ovo je dijeta koja se mora pridržavati nekoliko dana (obično dva) prije pregleda. Sastoji se od eliminisanja iz svakodnevne ishrane onih namirnica koje izazivaju stvaranje gasova u crevima. U tom slučaju bolesnik ne treba da jede kupus i krompir, da konzumira raženi hleb, mleko i pasulj.
Same studije se izvode samo na prazan želudac i sa očišćenim crijevima. Ako pacijent nije pravilno pripremljen, nakupine crijevnih plinova koje ne propuštaju rendgenske zrake mogu dati nejasnu sliku područja koje se ispituje.
Rezultat rendgenskog snimka bit će slika na kojoj će stručnjak moći vidjeti patologije kralježnice osobe. To su osteohondroza i kila kralježnice, tuberkuloza kralježnice, njena zakrivljenost itd.
Zajedničke studije
Često lekar treba da postavi dijagnozu za postojeće poremećaje osteoartikularnog sistema. Za to se pacijentu propisuje radiografija zglobova. Samo na slikama dobijenim tokom takve studije mogu se vidjeti sljedeći znakovi patologije:
Područja depozita kalcija;
- koštane izrasline koje se javljaju na rubu hrskavice;
- kršenje usklađenosti spojnih površina.
Rendgenski snimci pomažu doktoru da identificira postojeće probleme kako bi postavio tačnu dijagnozu, kao i da odredi vrstu liječenja i planira ga.
Ljekar može naručiti rendgenske snimke:
Zglob gležnja;
- kolenski zglob;
- zglob kuka;
- lakatnog zgloba;
- rameni zglob;
- temporomandibularni zglob.
Rendgen želuca
Ova metoda istraživanja omogućava nam da identifikujemo brojne bolesti ovog važnog organa za varenje, kao i prisutnost njegovih funkcionalnih poremećaja.
Rendgen želuca pomaže da se utvrdi:
Peptički ulkus;
- maligne i benigne neoplazme;
- divertikule (izbočenje zida ovog organa u obliku vrećice).
Rendgen želuca pomaže u određivanju njegove veličine i položaja, integriteta zida i mnogih drugih parametara. Za pregled ovog šupljeg organa potrebna je kontrastna procedura. Barijeve soli suspendirane u vodi koriste se kao tvar koja ne propušta rendgenske zrake. Ponekad plin služi kao kontrast.
Studije pluća
Ova dijagnostička metoda, pored općih indikacija, primjenjuje se i na određenu kategoriju stanovništva. To su, na primjer, ljudi koji stalno doživljavaju opasne proizvodne uslove: zidari i rudari, radnici u hemijskoj industriji itd.
Rendgen pluća otkriva:
Pneumonija pluća;
- hidrotaks (nakupljanje tečnosti u plućnom traktu zbog ciroze jetre, ascitesa, zatajenja srca);
- pneumotoraks (mehaničko oštećenje plućnog tkiva);
- hronične bolesti (atipična pneumonija, silikoza, tuberkuloza, eritematozni lupus itd.).
Samo rendgenski snimak će vam omogućiti da na vrijeme prepoznate početak gore navedenih patologija i odaberete potreban tijek liječenja.
X-zrake se odnose na posebnu vrstu elektromagnetne vibracije koja se stvara u cijevi rendgenskog uređaja kada se elektroni iznenada zaustave. Rendgen je postupak koji je mnogima poznat, ali neki žele znati više o tome. Šta je rendgenski snimak? Kako se rade rendgenski snimci?
Svojstva X-zraka
Sljedeća svojstva rendgenskih zraka su korištena u medicinskoj praksi:
- Ogromna prodorna moć. Rendgenski zraci uspješno prolaze kroz različita tkiva ljudskog tijela.
- X-zraci uzrokuju refleksiju svjetlosti pojedinih hemijskih elemenata. Ovo svojstvo leži u osnovi fluoroskopije.
- Fotohemijsko izlaganje jonizujućim zracima omogućava stvaranje informativnih slika sa dijagnostičke tačke gledišta.
- Rentgensko zračenje ima jonizujući efekat.
Tokom rendgenskog skeniranja, različiti organi, tkiva i strukture su meta rendgenskih zraka. Pri manjem radioaktivnom opterećenju može doći do poremećaja metabolizma, a kod dužeg izlaganja zračenju može doći do akutne ili kronične radijacijske bolesti.
Rendgen aparat
Rendgen aparati su uređaji koji se koriste ne samo u dijagnostičke i terapeutske svrhe u medicini, već iu raznim oblastima industrije (detektori grešaka), kao i u drugim oblastima ljudskog života.
Dizajn rendgenskog aparata:
- emiterske cijevi (lampa) - jedan ili više komada;
- uređaj za napajanje koji opskrbljuje uređaj električnom energijom i regulira parametre zračenja;
- stativi koji olakšavaju upravljanje uređajem;
- Konvertori rendgenskih zraka u vidljivu sliku.
Rendgen aparati se dijele u nekoliko grupa ovisno o tome kako su dizajnirani i gdje se koriste:
- stacionarni – obično su opremljeni u prostorijama na radiološkim odeljenjima i klinikama;
- mobilni – namenjen za upotrebu na hirurškim i traumatološkim odeljenjima, na odeljenjima intenzivne nege i ambulantno;
- prijenosni, stomatološki (koriste ga stomatolozi).
Kako rendgenski zraci prolaze kroz ljudsko tijelo, oni se projektuju na film. Međutim, ugao refleksije talasa može biti različit i to utiče na kvalitet slike. Kosti su najbolje vidljive na fotografijama - svijetlo bijele. To je zato što kalcijum najviše apsorbira rendgenske zrake.
Vrste dijagnostike
U medicinskoj praksi rendgenske zrake su našle primjenu u sljedećim dijagnostičkim metodama:
- Fluoroskopija je metoda pregleda u kojoj su se u prošlosti pregledani organi projektovali na ekran obložen fluorescentnim jedinjenjem. U tom procesu bilo je moguće proučavati organ iz različitih uglova u dinamici. A zahvaljujući modernoj digitalnoj obradi, gotova video slika se odmah dobija na monitoru ili se prikazuje na papiru.
- Radiografija je glavna vrsta pregleda. Pacijentu se daje film sa fiksnom slikom pregledanog organa ili dijela tijela.
- Rendgen i fluoroskopija sa kontrastom. Ova vrsta dijagnoze je neophodna pri pregledu šupljih organa i mekih tkiva.
- Fluorografija je pregled sa rendgenskim snimcima malog formata, koji omogućavaju masovnu upotrebu prilikom preventivnih pregleda pluća.
- Kompjuterska tomografija (CT) je dijagnostička metoda koja omogućava detaljno proučavanje ljudskog tijela kombinacijom rendgenskih zraka i digitalne obrade. Izvodi se kompjuterska rekonstrukcija rendgenskih snimaka sloj po sloj. Od svih metoda radijacijske dijagnostike, ova je najinformativnija.
X-zrake se koriste ne samo za dijagnozu, već i za terapiju. Terapija zračenjem se široko koristi u liječenju pacijenata oboljelih od raka.
U slučaju hitne pomoći pacijentu se prvo radi obična radiografija.
Razlikuju se sljedeće vrste rendgenskog pregleda:
- kralježnica i periferni dijelovi skeleta;
- prsa;
- trbušna šupljina;
- detaljna slika svih zuba sa čeljustima, susjednih dijelova skeleta lica;
- provjera prohodnosti jajovoda pomoću rendgenskih zraka;
- rendgenski pregled dojke sa niskom dozom zračenja;
- rendgenski kontrastni pregled želuca i duodenuma;
- dijagnoza žučne kese i kanala pomoću kontrasta;
- pregled debelog crijeva sa retrogradnom injekcijom radiokontrastnog sredstva u njega.
Rendgen abdomena se dijele na obične rendgenske snimke i procedure koje se izvode s kontrastom. Fluoroskopija se široko koristi za određivanje patologija u plućima. Rendgenski pregled kičme, zglobova i drugih dijelova skeleta vrlo je popularna dijagnostička metoda.
Neurolozi, traumatolozi i ortopedi ne mogu svojim pacijentima dati tačnu dijagnozu bez ove vrste pregleda. Rendgenski snimak pokazuje kilu kičme, skoliozu, razne mikrotraume, poremećaje koštano-ligamentnog aparata (patologije zdravog stopala), frakture (ručnog zgloba) i još mnogo toga.
Priprema
Većina dijagnostičkih procedura koje uključuju korištenje rendgenskih zraka ne zahtijevaju posebnu obuku, ali postoje izuzeci. Ako je planiran pregled želuca, crijeva ili lumbosakralne kralježnice, tada 2-3 dana prije rendgenske snimke morate slijediti posebnu dijetu koja smanjuje nadutost i procese fermentacije.
Prilikom pregleda gastrointestinalnog trakta potrebno je uoči postavljanja dijagnoze i neposredno na dan pregleda uraditi čisteće klistire na klasičan način Esmarch šoljom ili čišćenje crijeva farmaceutskim laksativima (oralnim lijekovima ili mikroklistirima).
Prilikom pregleda trbušnih organa najmanje 3 sata prije zahvata ne treba jesti, piti i pušiti. Prije odlaska na mamografiju potrebno je posjetiti ginekologa. Rendgenski pregled dojke treba uraditi na početku menstrualnog ciklusa nakon završetka menstruacije. Ako žena koja planira pregled dojki ima implantate, o tome mora obavijestiti radiologa.
Izvođenje
Po ulasku u prostoriju za rendgenske snimke, mora ukloniti odjevne predmete ili nakit koji sadrže metal, a mobilni telefon ostaviti van prostorije. Obično se od pacijenta traži da se skine do struka ako se pregledaju grudni koš ili peritoneum. Ukoliko je potrebno uraditi rendgenski snimak ekstremiteta, pacijent može ostati u odjeći. Svi dijelovi tijela koji ne podliježu dijagnostici moraju biti prekriveni zaštitnom olovnom pregačom.
Slike se mogu snimati u različitim položajima. Ali najčešće pacijent stoji ili leži. Ako je potreban niz slika iz različitih uglova, radiolog daje komande pacijentu da promeni položaj tela. Ako se radi rendgenski snimak želuca, pacijent će morati zauzeti Trendelenburgov položaj.
Ovo je posebna poza u kojoj su karlični organi malo iznad glave. Kao rezultat manipulacija dobivaju se negativi koji pokazuju svijetla područja gušćih struktura i tamna područja koja ukazuju na prisutnost mekih tkiva. Dešifriranje i analiza svakog dijela tijela vrši se prema određenim pravilima.
Djeci se često snimaju rendgenski snimci kako bi se provjerila displazija kuka.
Frekvencija
Maksimalna dozvoljena efektivna doza zračenja je 15 mSv godišnje. Ovu dozu zračenja u pravilu primaju samo osobe kojima je potrebno redovno rendgensko praćenje (nakon teških ozljeda). Ako pacijent tokom godine radi samo fluorografiju, mamografiju i rendgen kod stomatologa, tada može biti potpuno miran, jer njegova izloženost zračenju neće prelaziti 1,5 mSv.
Akutna radijacijska bolest može nastati samo ako osoba primi jednu dozu od 1000 mSv. Ali ako ovo nije likvidator u nuklearnoj elektrani, onda da bi primio takvu dozu zračenja, pacijent mora napraviti 25 tisuća fluorografija i hiljadu rendgenskih snimaka kralježnice u jednom danu. A ovo je glupost.
Iste doze zračenja koje osoba prima tokom standardnih pregleda, čak i ako su povećane u količini, ne mogu imati primjetan negativan učinak na organizam. Stoga se rendgenski snimci mogu raditi onoliko često koliko to zahtijevaju medicinske indikacije. Međutim, ovaj princip se ne odnosi na trudnice.
Rendgen im je kontraindiciran u bilo kojoj fazi, posebno u prvom tromjesečju, kada dolazi do formiranja svih organa i sistema u fetusu. Ako okolnosti natjeraju ženu na rendgenski snimak dok nosi dijete (teške ozljede u nesreći), onda pokušavaju koristiti maksimalne mjere zaštite za trbuh i karlične organe. Tokom dojenja, ženama je dozvoljeno i rendgensko snimanje i fluorografija.
Štaviše, prema mnogim stručnjacima, ona ne mora ni da izdoji mlijeko. Fluorografija se ne radi na maloj djeci. Ova procedura je dozvoljena od 15 godina. Što se tiče rendgenske dijagnostike u pedijatriji, pribjegavaju joj, ali uzimaju u obzir da djeca imaju povećanu radioosjetljivost na jonizujuće zračenje (u prosjeku 2-3 puta veću od odraslih), što za njih stvara visok rizik od somatskih i genetskih efekti zračenja.
Kontraindikacije
Fluoroskopija i radiografija organa i struktura ljudskog tijela imaju ne samo mnoge indikacije, već i niz kontraindikacija:
- aktivna tuberkuloza;
- endokrine patologije štitne žlijezde;
- opšte ozbiljno stanje pacijenta;
- nošenje djeteta u bilo kojoj fazi;
- za radiografiju upotrebom kontrasta – period laktacije;
- ozbiljne smetnje u radu srca i bubrega;
- unutrašnje krvarenje;
- individualna netolerancija na kontrastna sredstva.
Danas se rendgenski snimci mogu napraviti u mnogim medicinskim centrima. Ako se radiografski ili fluoroskopski pregled radi na digitalnim kompleksima, tada pacijent može računati na nižu dozu zračenja. Ali čak i digitalni rendgenski zraci mogu se smatrati sigurnim samo ako se ne prekorači dopuštena učestalost postupka.
Učitavanje...