Ukupni antioksidativni status (TAS)- pokazatelj antioksidativnog sistema organizma. Istraživanja utvrđuju sposobnost enzima, proteina i vitamina da suzbiju negativne učinke slobodnih radikala na ćelijskom nivou.

Formiranje slobodnih radikala je proces koji se stalno događa u tijelu, fiziološki uravnotežen zbog aktivnosti endogenih antioksidativnih sustava. S prekomjernim povećanjem proizvodnje slobodnih radikala zbog prooksidantnih učinaka ili zatajenja antioksidacijske obrane, razvija se oksidativni stres, popraćen oštećenjem proteina, lipida i DNK. Ovi procesi su značajno pojačani u pozadini smanjenja aktivnosti antioksidativnih sistema u tijelu (superoksid dismutaza, glutation peroksidaza (HP), vitamin E, vitamin A, selen), koji štite stanice i tkiva od štetnog djelovanja slobodnih radikala . U budućnosti to dovodi do razvoja bolesti kao što su ateroskleroza, ishemijska bolest srca, dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, stanja imunodeficijencije, maligne neoplazme i prerano starenje.

Opći antioksidacijski status seruma određen je prisutnošću antioksidativnih enzima (superoksid dismutaza, katalaza, glutation peroksidaza, glutation reduktaza, itd.) I neenzimskih antioksidansa (uključujući: albumin, transferin, metalotioneine, mokraćnu kiselinu, lipoičnu kiselinu, glutation). , ubikinol, karotenoidi, komponente polifenolne strukture koje dolaze iz biljne hrane, uključujući flavonoide itd.). Za procjenu stanja antioksidacijske obrane, uz određivanje razine najvažnijih antioksidativnih enzima i neenzimskih antioksidansa u krvi, koristi se i mjerenje ukupnog antioksidativnog kapaciteta komponenti seruma. Određivanje općeg antioksidativnog statusa pomaže kliničaru da bolje procijeni stanje pacijenta, faktore koji utječu na razvoj trenutne bolesti i, uzimajući to u obzir, da optimizira terapiju.

Indikacije:

identificiranje nedostatka antioksidansa u tijelu i procjena rizika od bolesti povezanih s nedostatkom antioksidansa;
utvrđivanje nedostatka elemenata u tragovima i vitamina povezanih s antioksidativnim sustavima tijela;
identifikacija genetskih oblika nedostatka enzima;
procjena antioksidativnog statusa tijela radi optimizacije terapije.

Priprema
Preporučuje se davanje krvi ujutro, od 8 do 12 sati. Uzorkovanje krvi vrši se natašte ili nakon 2-4 sata gladovanja. Dozvoljeno je piti vodu bez gasa i šećera. Uoči testa treba izbjegavati preopterećenje hranom.

Tumačenje rezultata
Smanjenje općeg antioksidativnog statusa i promjena aktivnosti antioksidativnih enzima, iz različitih razloga, može se primijetiti pod sljedećim uvjetima:

plućna patologija;
dijabetes;
disfunkcija štitne žlijezde;
kardiovaskularne bolesti;
neurološke i psihijatrijske bolesti;
onkološka patologija;
kemoterapija;
kronična upalna bolest crijeva;
reumatoidni artritis;
neke infekcije;
smanjenje aktivnosti antioksidativnog sistema s nedostatkom antioksidansa koji se isporučuju hranom (uključujući vitamine, mikroelemente).

Ovo ispitivanje je sveobuhvatno i ima za cilj procjenu antioksidativnih svojstava krvi pacijenta. Studija se sastoji od sljedećih testova:

superoksid dismutaza eritrocita;
eritrocit glutation peroksidaza;
eritrocitna glutation reduktaza;
ukupni serumski antioksidativni status.

Kao rezultat najvažnijih fizioloških procesa u ljudskom tijelu dolazi do stvaranja različitih reaktivnih vrsta kisika. Ovi spojevi nastaju kao rezultat sljedećih procesa:

prijenos impulsa i kontrola hormona, citokina, faktora rasta;
implementacija procesa apoptoze, transkripcije, transporta, neuro- i imunomodulacije.

Spojevi kisika nastaju tijekom mitohondrijskog disanja i rezultat su aktivnosti enzima NADPH oksidaze, ksantin oksidaze i NO sintaze.

Visoko reaktivne molekule koje sadrže nesparene elektrone nazivaju se slobodni radikali. Njihovo se formiranje u ljudskom tijelu stalno događa, ali je taj proces uravnotežen djelovanjem endogenih antioksidativnih sustava. Ovaj se sistem odlikuje svojstvom samoregulacije i povećava svoju aktivnost kao rezultat rasta učinka prooksidantnih struktura.

Pojačano stvaranje kisika u reaktivnim oblicima javlja se zbog sljedećih bolesti:

upalni procesi kronične prirode;
ishemija;
uticaj nepovoljnih faktora okoline;
pušenje;
zračenje;
uzimanje određene grupe lijekova.

Prekomjerno stvaranje slobodnih radikala zbog utjecaja izazivajućih faktora ili slabe aktivnosti antioksidativnog sustava dovodi do razvoja oksidativnog procesa koji potiče uništavanje proteina, lipida i DNK.

Kao rezultat djelovanja slobodnih radikala, mogu se pojaviti sljedeće negativne pojave:

mutageneza;
degradacija staničnih membrana;
kršenje receptorskog aparata;
odstupanja u normalnom funkcioniranju enzima;
uništavanje strukture mitohondrija.

Ove povrede normalnog fiziološkog stanja osobe mogu uzrokovati razvoj brojnih patologija:

ishemijska bolest srca;
dijabetes;
arterijska hipertenzija;
ateroskleroza;
metabolički sindrom;
maligni tumori;
stanja povezana sa imunodeficijencijom.

Ovi se procesi mogu pogoršati smanjenjem performansi antioksidativnih sustava ljudskog tijela. Djelovanje reaktivnih vrsta kisika izaziva proces starenja tijela, uzrokujući bolesti kardiovaskularnog sistema, karcinogenezu i degeneraciju nervnog sistema.

Superoksid dismutaza (SOD u eritrocitima).

Superoksid dismutaza (SOD) je enzim koji katalizira dismutaciju otrovnog superoksidnog radikala. Ovaj radikal nastaje tijekom energetskih oksidativnih reakcija. SOD cijepa otrovni radikal stvaranjem vodikovog peroksida i molekularnog kisika.

SOD se može naći u svakoj ćeliji u tijelu koja može trošiti kisik. Ovaj je enzim ključna karika u zaštiti od oksidacije. Sastav humanog SOD -a sadrži cink i bakar. Postoji i oblik ovog enzima koji sadrži mangan.

SOD je uparen s enzimom katalazom kako bi formirao antioksidacijski par koji sprječava oksidaciju lanca slobodnim radikalima. SOD omogućuje održavanje razine superoksidnih radikala u stanicama i tkivima unutar fiziološke norme, zbog čega je tijelo sposobno postojati u okolišu s kisikom i koristiti ga. Ako usporedimo aktivnost SOD -a i vitamina A i E, tada je sposobnost da se odupre oksidaciji SOD -a tisućama puta veća.

SOD ima zaštitni učinak na stanice srčanog mišića, sprječavajući njihovo uništavanje tijekom nedostatka kisika (ishemija). Po povećanju koncentracije SOD -a može se procijeniti stupanj oštećenja miokarda.

Povećanje koncentracije SOD -a u crvenim krvnim zrncima zabilježeno je pod sljedećim uvjetima:

anemija;
hepatitis;
Leukemija (značajno povećanje SOD -a);
Sepsa (visoke vrijednosti SOD -a u ovom slučaju povezane su s razvojem respiratornog distres sindroma).

Smanjenje koncentracije SOD -a u crvenim krvnim zrncima zabilježeno je pod sljedećim uvjetima:

Slabljenje imunološkog sistema (osjetljivost pacijenata na respiratorne infekcije sa komplikacijama u obliku upale pluća);
Zatajenje jetre u akutnom obliku;
Reumatoidni artritis (nivo SOD -a u ovom slučaju korelira sa efikasnošću terapije).

Glutation peroksidaza eritrocita (Glutation peroksidaza, GSH-Px u eritrocitima).

Kada slobodni radikali djeluju na stanice, njihov štetni učinak izražava se u uništavanju masnih kiselina, koje su sastavni dio stanične membrane. Ovaj proces se naziva peroksidacija lipida ili LPO. Ovaj proces čini staničnu membranu propusnom, što negativno utječe na njezinu vitalnu aktivnost i dovodi do smrti. LPO je uzrok patogeneze velike skupine bolesti: ishemije srca, ateroskleroze, dijabetičke angiopatije itd.

Masne kiseline su najosjetljivije na oksidaciju. Zbog toga njihove membrane sadrže visoku koncentraciju vitamina topljivih u mastima - antioksidansa A i E. Ovi vitamini su dio mehanizma zaštite od LPO. Postoji i niz specifičnih antioksidativnih enzima. Oni čine autonomni kompleks enzima glutationa, koji tvore:

tripeptid glutation;
antioksidativni enzimi: glutation peroksidaza (GP), glutation reduktaza i glutation-S-transferaza.

Glutation peroksidaza (GP) katalizira redukciju pomoću lipida glutation peroksida, značajno ubrzavajući ovaj proces. Takođe, HP može uništiti vodikov peroksid i osjetljiv je na niže koncentracije h3O2.

U tkivima mozga i srca, zbog nedostatka katalaze, HP je glavni antioksidans. Po svojoj prirodi, HP je metaloenzim i sadrži 4 atoma selena. Uz nedovoljnu koncentraciju selena u tijelu, nastaje drugi enzim, glutation-S-transferaza, koji je sposoban samo cijepati vodikov peroksid i nije adekvatna zamjena za HP. Maksimalni sadržaj HP -a uočava se u jetri, nadbubrežnim žlijezdama i eritrocitima. Značajna koncentracija HP -a zabilježena je i u donjem respiratornom traktu, gdje obavlja funkciju neutraliziranja ozona, dušikovog oksida i drugih aktivnih oksidanata koji ulaze u tijelo iz okoliša.

S ukapljenjem aktivnosti HP -a, dinamika patoloških procesa se povećava:

smanjuje se zaštitna funkcija jetre (od alkohola, otrovnih tvari itd.);
povećava se rizik od nastanka onkoloških bolesti;
povećava vjerovatnoću neplodnosti i artritisa itd.

Smanjenje razine HP -a u eritrocitima opaža se kada:

anemija uzrokovana nedostatkom željeza;
intoksikacija olovom;
nedostatak selena.

Povećanje razine HP -a u eritrocitima opaža se kada:

jedenje polinezasićenih masnih kiselina;
nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
akutna limfocitna leukemija;
alfa talasemija.

Glutation reduktaza u eritrocitima (GSSG-crvena).

Glutation reduktaza (GR) pripada klasi oksidoreduktaza. Ovaj enzim potiče oslobađanje vezanog glutationa. Glutation igra važnu ulogu u funkcioniranju ljudskog tijela:

je koenzim biohemijskih procesa;
aktivno učestvuje u procesu sastavljanja proteina;
dovodi do povećanja količine vitamina A i C.

GR se često razmatra zajedno s HP -om jer aktivnost potonjeg enzima značajno ovisi o koncentraciji reduciranog oblika glutationa. Složena aktivnost dva enzima dio je obrambenog mehanizma tijela protiv toksičnih učinaka vodikovog peroksida i drugih organskih peroksida. Rezidualni oblik koenzima vitamina B12 nalazi se u sastavu GR podjedinica.

Povećanje nivoa GH javlja se u sljedećim slučajevima:

nasljedni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (u ovom slučaju GH se koristi u dijagnostičke svrhe);
dijabetes;
nakon intenzivne fizičke aktivnosti;
pri uzimanju nikotinske kiseline

Smanjenje razine GH događa se kod teškog hepatitisa, raka, sepse i drugih bolesti.

GH test se može koristiti za utvrđivanje patologija jetre, raka, statusa vitamina B12 i nedostatka genetskih enzima.

Ukupni antioksidativni status seruma (Ukupni antioksidativni status, TAS, serum).

Sposobnost i stupanj aktivnosti krvnog seruma za antioksidativno djelovanje procjenjuju se prisutnošću sljedećih komponenti:

antioksidativni enzimi (katalaza, glutation reduktaza, superoksid dismutaza, glutation peroksidaza itd.);
neenzimski antioksidansi (transferin, metalotioneini, albumini, mokraćna kiselina, glutation, lipoična kiselina, ubikinol, vitamini E i C, karotenoidi koji čine strukturu polifenola (uključujući flavonoide) koji ulaze u tijelo biljnom hranom itd.)

Procjena učinkovitosti antioksidativne obrane tijela svodi se ne samo na određivanje sadržaja antioksidansa enzimske i neenzimske prirode, već uključuje i mjerenje ukupnog antioksidativnog kapaciteta komponenti seruma. Ova studija omogućava ljekaru da adekvatno i najpotpunije procijeni stanje pacijenta, te identificira faktore koji utiču na dinamiku bolesti i izvrši odgovarajuća prilagođavanja terapije.

Kao materijal za ispitivanje uzimaju se sljedeći uzorci:

eritrociti (puna krv sa dodatkom heparina);
krvni serum.

Priprema

U nedostatku posebnih uputa liječnika, preporučuje se uzimanje uzorka krvi za ispitivanje statusa antioksidansa na mršavom želucu (noćna pauza od 8 sati obavezna je uz unos vode za piće). Dodatne konsultacije s liječnikom potrebne su i ako pacijent uzima različite lijekove: antibiotike, vitamine, imunostimulirajuća sredstva zbog činjenice da mogu iskriviti rezultat testa.

Indikacije

Određivanje antioksidativnog statusa dodjeljuje se pacijentu u sljedećim slučajevima:

utvrđivanje prisutnosti nedostatka antioksidansa u tijelu, identifikacija rizika od razvoja patologija u pozadini nedostatka antioksidansa;
utvrđivanje nedostatka vitamina, nedostatka mikronutrijenata;
utvrđivanje enzimskog nedostatka genetskog stanja;
procjenu stvarnog antioksidativnog statusa pacijenta radi optimizacije sredstava i metoda njegovog liječenja.

Tumačenje rezultata

Samo ljekar koji prisustvuje može tumačiti rezultate ove studije, koji koristi te podatke zajedno s anamnezom i drugim dostupnim podacima o pacijentu. Medicinski stručnjak je u stanju postaviti točnu i konačnu dijagnozu. Pacijent ne smije koristiti informacije navedene u ovom odjeljku za samodijagnozu, a još više za samoliječenje.

U nezavisnom laboratoriju Invitro provode se sljedeće stavke o statusu antioksidansa:

Smanjenje pokazatelja antioksidativnog statusa može ukazivati na sljedeće uvjete:

patologija pluća;
dijabetes;
disfunkcija štitne žlijezde;
bolesti srca i krvnih žila; neurološke i psihijatrijske bolesti;
sprovođenje hemoterapije;
kronična upala crijeva;
Reumatoidni artritis;
neke vrste infekcija;
nedovoljno uključivanje u prehranu hrane bogate antioksidansima (vitaminima, mikroelementima), što dovodi do smanjenja aktivnosti antioksidativnog sustava.

Vrijedno je napomenuti složenost kliničkog tumačenja kvantitativnih promjena pokazatelja statusa antioksidansa u kontekstu specifičnih vrsta patologije.

Svaki aktivni životni proces u ljudskom tijelu, bio to patološki proces ili produžena aktivna fizička aktivnost, karakteriziran je visokim intenzitetom oksidativnih reakcija, praćenih oslobađanjem atomskog kisika i slobodnih radikala koji sadrže kisik, te peroksidnih spojeva snažan štetan učinak na stanične membrane.

Stoga priroda osigurava aktivnu antioksidativnu zaštitu koju imaju proteini, poput laktoferina ili ceruloplazmina. Štoviše, ako dođe do kršenja prilagodbe imunološkog sustava na neravnotežu redoks reakcija, dolazi do tzv. "Oksidativni stres" praćeno nakupljanjem otrovnih spojeva kisika, tj. slobodni radikali i peroksidni spojevi koji uzrokuju toksikoza.

Glavni simptomi bilo koje toksikoze su:

česte glavobolje i vrtoglavice,
povećan umor i razdražljivost,
"Uzročni" napadi slabosti i smanjenog vida,
smanjen apetit, metalni okus u ustima, nelagoda u gastrointestinalnom traktu,
promjene tjelesne temperature i znojenje.

U slučaju postojanih simptoma toksikoze i bez kvalificirane medicinske intervencije, može se brzo očekivati razvoj ili utvrđivanje jednog ili više patoloških stanja:

sindrom hroničnog umora,
autoimuna i alergijska stanja,
razne vrste bronho-plućnih bolesti,
endokrini poremećaji, posebno štitnjača,
aterosklerotične promjene u kardiovaskularnom sistemu, čak i kod mladih ljudi,
promjene u genetskom aparatu stanica, uzrokujući razvoj malignih tumora
sekundarna stanja imunodeficijencije, karakterizirana učestalošću bolesti raznim infekcijama,
neplodnost.

Antioksidativni sistem je strogo individualan za svaku osobu, jer ovisi o genetskim faktorima, stanju imuniteta, prehrani, dobi, popratnim bolestima itd.

Proučavanje antioksidativnog statusa postalo je moguće tek od sredine 90-ih godina XX. Stoljeća, pa se iz objektivnih razloga ovim istraživanjima bave samo profesionalni imunolozi.

Uzimajući u obzir "procvat" dodataka prehrani (biološki aktivnih dodataka) u ljekarničkoj mreži s deklariranim svojstvima antioksidansa, proučavanje statusa antioksidansa postaje dvostruko relevantno, budući da, uzimajući u obzir individualne karakteristike antioksidativnog sustava svake osobe, izbor odgovarajućih sredstava za njegovo ispravljanje može se provesti isključivo na temelju rezultata procjene statusa i veza imuniteta i otkrivenog stupnja promjena (Na primjer, neravnoteža prvog stupnja ne zahtijeva korekciju, a neravnoteža 3. stupnja bez korekcije dovodi do brzog razvoja jednog od navedenih patoloških sindroma). Samo se ovim pristupom može izbjeći razvoj neravnoteže oksidativno-antioksidativnih reakcija u tijelu. Ovo je posebno važno za mlade ljude koji imaju tjelesnu aktivnost i stoga umjetno precjenjuju broj oksidativnih reakcija u tijelu. U takvim slučajevima, kontrola antioksidativnog sistema je posebno važna. Venska krv se koristi kao biološki materijal za proučavanje imunološkog i nitioksidativnog statusa. Studije se provode ne više od 1 puta u šest mjeseci u odsustvu primarnih abnormalnosti i ne više od jednom u 2-3 mjeseca u slučaju identificiranih kršenja i tekuće korekcije.

Testovi za opći antioksidativni status

Cijene provjerite putem telefona!

Koji je opšti antioksidativni status?

U zdravom tijelu stvara se malo slobodnih radikala, čiji je negativan učinak potisnut antioksidativnom odbranom tijela.

Studija upalnih bolesti pokazala je da su upalni procesi često popraćeni smanjenjem razine antioksidansa u krvi i aktivacijom slobodnih radikala koji stvaraju reaktivne vrste kisika (ROS). To uključuje molekule O 2, OH, H 2 O 2, koje sadrže ione kisika i aktivno reagiraju s takvim komponentama stanice kao što su proteini, lipidi, nukleinske kiseline. Kao rezultat kemijskih (slobodnih radikala) reakcija, stanična membrana je uništena, dolazi do njenog razgradnje, a proizvodi nastali kao rezultat reakcije prodiru u krv.

Vanzemaljski radikali nastaju u tijelu također pod utjecajem ultraljubičastog i ionizirajućeg zračenja, gutanjem otrovnih proizvoda. Dijete, pothranjenost i nedostatak vitamina C, E, A, koji su prirodni antioksidansi, dovode do smanjenja njihovog nivoa u ćelijama i povećanja CPP -a. Nedostatak antioksidansa izaziva razvoj patologija kao što su:

dijabetes;
onkologija, AIDS;
srčane bolesti (infarkt miokarda, ateroskleroza),
bolesti jetre, bubrega.

Analiza uključena opšti antioksidativni status omogućuje određivanje brzine procesa reakcije prema broju slobodnih radikala u krvotoku i broju CPP -ovih produkata reakcije, a također pokazuje prisutnost antioksidansa dizajniranih za blokiranje slobodnih radikala. Antioksidativni enzimi uključuju superoksid dismutaza, definicija koji vam omogućuje da procijenite antioksidativnu odbranu tijela. Superoksid dismutaza (SOD) nastaje u mitohondrijima ljudskih stanica i jedan je od antioksidativnih enzima.

Zašto vam je potreban krvni test za GGTP?

Povećanje ili smanjenje razine određenih enzima u krvotoku može ukazivati na pojavu određenih patologija u tijelu. Jedan od ovih enzima je gama glutamil transpeptidaza. Ovaj enzim služi kao prirodni katalizator kemijskih reakcija u tijelu i uključen je u metaboličke procese. Gama GTR test krvi označava stanje žučne kese, jetre. Osim toga, povećanje razine ovog enzima može ukazivati na takve bolesti kao što su:

Otkazivanje Srca;
sistemski eritematozni lupus;
hiperfunkcija štitne žlijezde;
dijabetes;
pankreatitis;

Za analizu se uzima uzorak krvi iz vene.

Gradski medicinski centar na jedrilici provest će najsloženije krvne pretrage s visokom točnošću pokazatelja, za što jamči moderna laboratorijska oprema i profesionalno iskustvo stručnjaka.

Nedavno su biokemičari identificirali novi kriterij za procjenu stanja tijela - antioksidativni status... Šta se krije pod ovim imenom? To je zapravo zbirka kvantitativnih pokazatelja koliko dobro ćelije u tijelu mogu odoljeti peroksidaciji.

Čemu služe antioksidansi?

Postoji širok raspon patoloških stanja čiji su primarni izvor slobodni radikali. Među najpoznatijima su svi procesi povezani sa starenjem i rakom. Prisutnost velikog broja nesparenih elektrona pokreće lančane reakcije, od kojih su stanične membrane ozbiljno pogođene. Dakle, ćelija više nije u stanju normalno se nositi sa svojim dužnostima, a kvarovi počinju najprije u pojedinim organima, a zatim i u cijelim sistemima. Tvari koje posjeduju antioksidativno djelovanje, mogu ugasiti ove reakcije i spriječiti razvoj strašnih bolesti.

Prirodni antioksidansi

U živom organizmu razlikuje se niz tvari koje su u normalnom stanju sposobne odoljeti napadima slobodnih radikala. Kod ljudi ovo je:

- superoksid dismutaza(SOD) je enzim koji sadrži cink, magnezij i bakar. On reagira s radikalima kisika i neutralizira ih. Ima važnu ulogu u zaštiti srčanog mišića;
Derivati glutationa, koji sadrže selen, sumpor i vitamine A, E i C. Kompleksi glutationa stabilizuju ćelijske membrane;
Ceruloplazmin je ekstracelularni enzim koji je aktivan u krvnoj plazmi. U interakciji je s molekulama koje sadrže slobodne radikale nastale kao posljedica patoloških stanja poput alergijskih reakcija, infarkta miokarda i nekih drugih.

Za normalno funkcioniranje ovih enzima potrebno je prisustvo u tijelu takvih koenzima kao što su vitamini A, C, E, cink, selen i bakar.

Laboratorijsko određivanje antioksidativnih pokazatelja

To odrediti antioksidativni status organizma, provesti niz biokemijskih studija, koje se uvjetno mogu podijeliti na direktne i indirektne. Direktne metode određivanja uključuju analize za:

- SOD;
Peroksidacija lipida;
Ukupni antioksidativni status ili TAS;
Glutation peroksidaza;
Prisutnost slobodnih masnih kiselina;
Ceruloplasmin.

Posredni pokazatelji uključuju određivanje nivoa vitamina u krvi - antioksidanata, koenzima Q10, malonskog aldehida i nekih drugih biološki aktivnih spojeva.

Kako se test izvodi

Određivanje antioksidativnog statusa provodi se u izvornoj venskoj krvi ili u serumu pomoću posebnih reagensa. Test u prosjeku traje 5-7 dana. Zdravim ljudima se preporučuje da ga izvode najmanje jednom u šest mjeseci, te u prisustvu vidljivih kršenja ili radi provjere efikasnost antioksidativne terapije- svaka 3 meseca. Rezultate testa dešifrira isključivo imunolog koji može propisati lijekove za ispravljanje pokazatelja.