Neuroza nakon napada panike. Neuroza panike - njeni simptomi i liječenje. Teško je povjerovati

PANIČNI POREMEĆAJ. EXHALATE!

Rad s paničnim poremećajem moja je glavna specijalizacija. Šta danas znamo o ovom problemu i kako se znamo boriti?

Napadi panike izdvajaju se od svih neuroza, jer je prevalencija paničnog poremećaja veoma visoka. 6-8% stanovništva ima napade panike. Takve neuroze spadaju u grupu anksiozno-fobičnih. Glavna karakteristika je da se ovaj poremećaj nužno manifestuje tjelesnom autonomijom simptoma, ne samo psihičkih. Takve neuroze se nazivaju "somatizovane", a varijanta su i napadi panike psihosomatika.

Osoba koja pati od ovog stanja povremeno ima napadi panike , a između napada, zdravlje može biti dobro, kako fizički tako i psihički. Termin "napad panike" prvi put je upotrijebljen 1980. godine u američkoj DSM-III klasifikaciji bolesti. Naziv "govoreći" brzo se ukorijenio u svjetskoj praksi. Prije toga se koristio koncept emocionalna vegetativna kriza , ovo je razmatrano u okviru neuroloških koncepata VSD i NCD ( vegetativno-vaskularna distonija i neurocirkulatorna distonija). Odnosno, u općoj medicini se vjerovalo da je emocionalno-vegetativna kriza simptom VSD-a.

Ali koncept "VSD" u modernoj doktrini neuroza (ovo je područje psihoterapeuta) pokazao se neprimjenjivim, a ova terminologija je zastarjela. Sada se koristi izraz "autonomna disfunkcija", koji se smatra sastavnim dijelom neuroze, povezan s njom zajedničkim uzrocima, mehanizmima i manifestacijama. Ali kako ne nazvati neurozu, a glavno pitanje ostaje: kako se nositi s napadima panike? Čak i ako se odlučišza konsultacijepsihoterapeut, dodatne informacije ne škode.


Kako se nositi s takvom neurozom, a prvo razjasnimo pojam "napada panike". Napad zaista nalikuje napadu - iznenadno stanje koje se prvih minuta pojačava poput lavine, dostiže vrhunac obično u prvih 5-10 minuta, a zatim postepeno jenjava. Općenito, stanje emocionalne i fizičke nelagode može trajati od 10 minuta do sat vremena ili više, u prosjeku - oko 15 minuta. Nakon napada panike, po pravilu, neko vrijeme traje osjećaj „razorenosti“, letargije i „slabosti“, često čujem od pacijenata koji dolaze na liječenje riječi „kao da je klizalište prošlo preko mene“.

Obično je najteža stvar u napadu panike doživljaj "vegetativnih" pojava, oni mogu biti raznoliki, ali uvijek izuzetno bolni na pozadini teške anksioznosti. Direktno samu anksioznost, paniku, osoba može smatrati samorazumljivom pojavom: „ko se ne boji ako srce iskoči iz grudi“. Međutim, visok nivo anksioznosti, osjećaj prijetnje i panike osnova su svih drugih pojava, a pojavljuju se istovremeno i kao tjelesni simptomi.često ... Jedna od najčešćih opcija autonomna disfunkcija sa napadima panike - tipa kardiovaskularne krize, kada se javlja nelagodnost u predelu srca ili očito lupanje srca sa osećajem "prekida", osećajem porasta krvnog pritiska ili čak stvarnog porasta. U psihokardiološkoj praksi smatra se da je naučno dokazano da porast krvnog pritiska tokom ovakvih epizoda, čak i kod zdrave osobe, može biti i do 180 mm Hg. Art. Naravno, ovo znači sistolni, "gornji" pritisak, dijastolni, "donji", obično raste nisko, u prosjeku ne više od 100 mm Hg. čl., što je odlika ovakvih „emocionalnih“ kriza. Ne smatra se hipertenzijom i liječenje je usmjereno na sam neurotični poremećaj, odnosno napade panike.


Svjesno ili nesvjesno, javlja se strah - "šta ako srce stane ili srčani udar?" To, pak, izaziva strah i pretvara paniku tokom napada panike u začarani krug. Osećaji zaista nisu prijatni, ponekad se otkucaji srca osećaju „pravo u grlu“, ali češće je karakteristična tzv. „neurotična knedla“ – nelagodnost, osećaj grča i smetnje u grlu. Slični grčevi se mogu osjetiti niže, na nivou gornjeg ili srednjeg dijela grudnog koša, što je tipično za takvu varijantu napada panike kao što je "hiperventilacija". Kod napada panike javlja se osjećaj nedostatka zraka, otežano disanje, neka vrsta nezadovoljstva pri udisanju, „nema dovoljno zraka“, „ne mogu potpuno udahnuti“. Hiperventilacija u mehanizmu razvoja napada anksioznosti općenito zauzima vodeće mjesto, jer osoba nesvjesno počinje disati površno i često, zasićujući tijelo kisikom, ali ne vraćajući ugljični dioksid u odgovarajuću koncentraciju, čime se zatvara začarani krug fiziološke anksioznosti. Mozak je nadražen ovim sastavom krvi i proizvodi još više anksioznosti i nervnih impulsa koji izazivaju autonomne simptome. Ponekad je stanje bolno derealizacija.

također, tokom napada takvi simptomi su tipični napad panike : Osećate unutrašnje drhtanje, drhtanje tela ili ruku, može da izađe jak znoj, osećaj toplote u telu, često se naglo aktiviraju creva i bešika i potrebno je da trčite u toalet. Postoji mnogo vegetativnih simptoma, a da bi se pojednostavila dijagnoza u međunarodnoj klasifikaciji bolesti, istaknuti su u obliku liste kriterija. Evo odlomka o napadima panike izICD-10.


F41.0 Panični poremećaj (epizodna paroksizmalna anksioznost)
Ponavljajući napadi panike nisu povezani sa određenim situacijama ili objektima, ali se u nekim slučajevima javljaju spontano (ove epizode su nepredvidive). Napadi panike nisu povezani sa stvarnim, uočljivim stresom ili sa ispoljavanjem opasnosti ili opasnosti po život.
Napad panike karakteriše sve od sledećeg:
1) to je diskretna epizoda intenzivnog straha ili nelagode;
2) počinje iznenada;
3) dostiže maksimum u roku od nekoliko minuta i traje najmanje nekoliko minuta;
4) moraju biti prisutna najmanje 4 od sljedećih simptoma, a jedan od njih mora biti sa liste a) -d):
Vegetativni simptomi
a) pojačan ili ubrzan rad srca;
b) znojenje;
c) podrhtavanje ili podrhtavanje;
d) suva usta (nije uzrokovana lijekovima ili dehidracijom);
Simptomi povezani sa grudima i abdomenom
e) otežano disanje;
f) osjećaj gušenja; knedla u grlu
g) bol ili nelagodnost u grudima;
h) mučnina ili abdominalni distres (npr. peckanje u stomaku);
Simptomi povezani sa mentalnim stanjem
i) osjećaj vrtoglavice, nestabilnosti, nesvjestice;
j) osjećaj da su objekti nestvarni (derealizacija) ili da se vlastito ja odmaknulo ili "nije ovdje" (depersonalizacija);
k) strah od gubitka kontrole, ludila ili preteće smrti;
l) strah od umiranja;
Uobičajeni simptomi napada panike
m) valunge ili zimicu;
o) utrnulost ili peckanje.

Kako se nositi sa napadima panike? Psihoterapeut podučava kako prevladati napade panike. Prvo morate shvatiti da je takva vegetativna kriza, napad panike, nalet adrenalin u nervnim završecima, to je normalna fiziološka reakcija tijela, koja je odbrambeni refleks. Namjerno pojednostavljujem opis i terminologiju složenih patofizioloških reakcija - ovo je jasnije, ali značenje se ne mijenja. Svaka osoba može doživjeti napad panike pod određenim okolnostima, po pravilu, gotovo svako u svom životu je barem jednom doživio nešto slično. Ali, ako se ova stanja ponavljaju, čak i ako to nije povezano sa primjetljivim "nervoznim" stresom ili depresivnim fenomenima, to treba smatrati manifestacijom neurotičnog poremećaja i vrlo je poželjno obratiti se psihoterapeutu. Osnovna metoda liječenja je, naravno, psihoterapija, jer je panični poremećaj u pravilu rezultat dugotrajnog emocionalnog stresa povezanog s neriješenim ili neriješenim ličnim problemima. U nekim slučajevima, kvalificirani psihoterapeut će dodatno propisati specijalizirane lijekove za napade panike. Za regulaciju serotonina i nadbubrežnih procesa mozga koriste se lijekovi iz nekoliko grupa, moderni su antidepresivi, i neke anksiolitici koji imaju željeni efekat. Imenovanje takvih lijekova je "nakit" posao, odnosno individualni pristup je i ovdje neophodan. Kao i kod odlučivanja da li su lijekovi uopće potrebni u ovom konkretnom slučaju.

PAŽNJA! KONTROLA NAPADA PANIKE
U nekim slučajevima, potrebno je vrijeme da se prevlada panični poremećaj, čak i tokom terapije. Postepeno, sedmicu za sedmicom, napadi panike postaju rijetki i blagi. Ali veoma je važno da se oni mogu potpuno kontrolisati. Ovdje trebate posjedovati još neke informacije i vještine. Pokušat ću ukratko opisati barem mali dio kako psihoterapeut uči razumjeti i prevladati napade panike.

Najteža patnja kod takvih neuroza je proći kroz još jedan napad panike. Svaka osoba koja se susreće sa takvim stvarima treba da zna da koliko god manifestacije "adrenalinske eksplozije" bile jezive i zlokobne - ona uvek prođe, ovo je pitanje vremena. Slažete se da samo znajući da je napad samo "val" koji pokriva, ali će se uskoro povući, osoba može početi kontrolirati ovo stanje. Zato što ima smisla, "ako je privremeno, zašto to ne bih prošao brže i lakše?" Zaista, ne znam ni jedan razuman argument.

Dosta materijala je posvećeno kontroli napada panike (tačnije, manifestacija, simptoma napada panike), ali želim da istaknem najočiglednije u smislu mehanizma i efektivnog pristupa u praksi.– KONTROLA DISANJA... To vam omogućava da regulišete hiperventilaciju i da zbog samoprovocirane hiperkapnije (povećanja CO2 u krvi) prekinete začarani krug panike i vegetativne krize. Savjetujem vam da vježbate unaprijed, kod kuće, u opuštenoj atmosferi, pa to popravite u bilo kojoj sredini, čim se sjetite svog treninga, barem nekoliko puta dnevno - biće samo bolje!

Princip je prilično jednostavan: neophodno je usporite svoje disanje... Preporučujem brzinu disanja od 4 udisaja/udisaja u minuti. Obično, odmah na sesiji psihoterapeut uči disanju, a kada se iznenada, ili nakon stresa, jave napadi panike, više nećete biti zbunjeni, već ćete pokušati da se izborite i savladate napad.

Napad se ne može izbeći, na njega treba biti spreman u svakom trenutku, pa čak i želeti da se dogodi, jer je ključno iskustvo prevladavanja napada panike, odsustvo straha od njega, kao nečeg opasnog. do uspeha.

Kada primijetite početne manifestacije napada anksioznosti (bez obzira gdje se dogodi), kao što su nelagodnost u grudima i lupanje srca, ili anksioznost, počnite s jednostavnom vježbom. Udahnite veoma sporo i glatko, za oko 5 sekundi, i, nakon kratke pauze od 1-2 sekunde, počnite polako, postepeno i glatko izdisaj... Trajanje izdisaja je 10 sekundi. Možete staviti ruke na gornji dio trbuha kako biste bolje osjetili amplitudu udaha/izdisaja. Zamislite da su vaša pluća napunjen balon koji je odvezan i morate ga vrlo glatko ispuhati do kraja.

U ovom slučaju, bolje je zatvoriti oči, uputiti mišiće da što više omekšaju i zamisliti svoje disanje, „priključiti se“ ovom činu koji je obično nekontrolisan. Lakše je to učiniti na račun - odbrojavati sekunde sebi, od 1 do 10, dok pokušavate potpuno izdahnuti i opustiti se samo do posljednjih sekundi. Nakon izdaha sve se ponavlja. Nakon samo nekoliko takvih udisaja tijelo se još više opušta, a napad panike počinje jenjavati. Obično preporučujem ponavljanje ovih "izdisaja" dugo, oko 15 puta. Nakon nekoliko takvih udisaja možete napraviti mikro-pauze. Ovo je veoma efikasno, napad panike prilično brzo prestaje i prestaje. I na kraju svakog izdisaja, morate pokušati opustiti mišiće, slušajući napetost u tijelu. Na primjer, možemo pokušati olabaviti ramena, vilicu, knedlu u grlu.

Svi su čuli, na primjer, na televiziji ili u filmovima, kada daju savjet - "smiri se, duboko udahni !!!". Sada shvaćate da ovo nije baš potpun savjet, jer da biste stvarno smanjili razinu stresa/anksioznosti, potrebno je nakon udisaja napraviti potpuni, što sporiji izdah, i ponoviti ovo više puta!
Druga varijanta vježbe disanja je "kvadratno disanje". Obje opcije vježbe su u principu slične.


U smislu samoobrazovanja, ili kada zaista nema mogućnosti u ovom trenutku da se u potpunosti radi sa psihoterapeutom (obično liječenje paničnog poremećaja traje 10-20 sastanaka), korisno je učiti. Ovdje su, s razumnim detaljima, na razumljivom jeziku, istaknute sve strane problema napada panike i povezane s njima agorafobija(agorafobija je opsesivni strah koji se razvija uz nesvjesno očekivanje napada). Dosljedno se daju preporuke i vježbe za suočavanje s napadom panike i kontrolu anksioznosti. Autonomna disfunkcija povezana s neurozom, napadima panike, simptomi su također detaljno opisani jednostavnim jezikom. amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; lt; divamp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; gt; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; lt; img src = "https://mc.yandex. ru / sat / 28038878 "style =" position: absolute ; lijevo: -9999px; " alt = "" / amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; gt; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; lt; / divamp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp ; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp; amp amp; amp; amp; amp; gt;

Psihoterapeut napadi panike kako se nositi sa simptomima napada panike kako sami izaći na kraj s neurozom

Postoji li veza između neuroze i napada panike?

Koncept neurotične prirode napada panike je već nekoliko decenija uspostavljen u zapadnoj medicini, psihoterapiji i psihologiji. Krajem 19. veka austrijski lekar Sigmund Frojd je objavio vezu između panike i neuroze, nazivajući sam poremećaj anksioznom neurozom. Primijetio je da se napadi panike gotovo uvijek javljaju kod ljudi s agorafobijom. Ovaj poremećaj uzrokovan strahom od otvorenog prostora i gomile, odnosno stanja u kojima je osoba najbespomoćnija, manifestuje se paroksizmom, izbijanjem sve većeg straha i anksioznosti, udruženim sa tahikardijom, tremorom, znojenjem, mučninom, vrtoglavicom i drugih neprijatnih simptoma.

Agorafobija je identificirana kao službeni uzrok panike. Međutim, Freud nikada nije tvrdio da napadi panike ne mogu pratiti druge vrste fobija.

Nakon toga su se razvile ideje o prirodi panike, otkriveni su i imenovani njeni drugi uzroci (uključujući hormonalne, fizičke, kao i one uzrokovane značajnim životnim događajima i ličnim krizama). Mehanizmi panike još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni, lijek za nju nije pronađen. Međutim, većina psihijatara i psihoterapeuta ne dovodi u pitanje neurotičnu prirodu napada panike.

Moderna psihijatrija poznaje nekoliko vrsta neuroza. Razmotrimo najčešće.

Vrste neuroza

  • Histerična neuroza, ili histerija. Ista neuroza, na osnovu koje je S. Freud napravio sva svoja otkrića, istražujući seksualnu prirodu bogatih, spolja prosperitetnih, ali mentalno neuravnoteženih dama.
  • Neurastenija ili asteno-neurotski sindrom. Pogađa one koji su vođeni osjećajem dužnosti, rade do kraja i služe u područjima visoke odgovornosti i rizika.
  • Opsesivno-kompulzivna neuroza. Manifestira se kao opsesivne misli (opsesije) i odgovor na dobrovoljne ritualne radnje (kompulzije), uz pomoć kojih neurotičar pokušava normalizirati svoje stanje i osloboditi se anksioznosti i straha.

Neuroza anksioznosti, ili neuroza panike, usko je povezana sa opsesivno-kompulzivnom neurozom, obojenom simptomima anksioznosti i fobije. Vjeruje se da je neuroza panike vrsta opsesivno-kompulzivne neuroze.

Neuroza panike uključuje napade panike koji nisu uzrokovani vanjskim faktorima (kao što su zemljotres, lavina ili granatiranje). Na prvi pogled nema očiglednih razloga za neurotičnu paniku. Njegovi uzroci mogu se utvrditi samo pažljivim proučavanjem, korištenjem dostupnih sredstava moderne psihoterapije.

Napadi panike povezani sa rastućom anksioznošću i neobjašnjivim strahom uvijek počinju iznenada i traju u prosjeku 10-30 minuta. Njihovi stalni pratioci su tahikardija, slabost, vrtoglavica, vrtoglavica, probavne smetnje, drhtavica, zimica i drugi neugodni simptomi. Maksimalna učestalost takvih napada kod pacijenata koji pati od panične neuroze može doseći jedan ili dva puta dnevno. Nakon svakog napada, pacijent se osjeća preopterećeno, opća emocionalna pozadina se svodi na rub depresije. Ponavljani napadi panike usađuju mu uvjerenje da je hronični bolesnik, slabić, gubitnik, teret za svoje najmilije.

Odlazak u neurozu često služi kao univerzalna metoda za rješavanje problema: "pošto sam ja bolestan, to znači da ne mogu ništa odlučivati ​​i ne raditi ništa." Nedostatak liječenja u početnoj fazi je opasan jer u budućnosti neurotičar jednostavno neće imati želju i motivaciju da započne liječenje. Zapravo, za aktivan život, za društvo, za voljene, ova osoba će na neki način biti izgubljena. Stoga se liječenje neuroze mora započeti blagovremeno, sve dok se pacijent ne "navikne na bolest".

Lijekovi i nelijekovi za liječenje neuroze

Praktičari se ne slažu oko toga da li je liječenje panične neuroze sa simptomima anksioznosti i fobije djelotvorno. Dakle, "TV doktor" Myasnikov vjeruje da barbiturati i benzodiazepini neće štetiti pacijentima, štoviše, pomoći će da se oslobode panike za kratko vrijeme. Međutim, drugi poznati doktor i psihoterapeut, Andrej Kurpatov, sa ogorčenjem govori o istim lekovima i naziva ih "otrovom". Kurpatov predlaže metodu "uništavanja refleksa panike", čija je prva faza neustrašivi korak ka vašoj anksioznosti. Inače, o neustrašivosti govore svi psiholozi čiji se programi pomoći baziraju na prevazilaženju bilo čega.

Moderna psihoterapija nudi mnoge metode liječenja neuroza. Svi su već dokazali svoju efikasnost u različitim uslovima.

Najčešća kognitivno-bihevioralna terapija za napade panike. Ovaj pristup je razvijen u okviru takvog psihoterapeutskog pravca kao što je biheviorizam. Kao direktiva, biheviorizam se razvio na bazi zoopsihologije. Zasniva se na shemi "Stimulus-response", koja sama po sebi služi kao izjava: panična neuroza (reakcija) je uzrokovana specifičnim uzrokom (stimulusom) koji se može pronaći i eliminirati. Najčešće, to zahtijeva da ponovo izgradite svoje razmišljanje i ponašanje. U psihoterapijskom procesu određuju se jedinice razmišljanja (kognicija), kao i strategije suočavanja sa ponašanjem (coping). Prilagođavanjem sadržaja svojih stavova i misli, zamjenom nedjelotvornih strategija ponašanja konstruktivnim, možete se riješiti panične neuroze.

Postoji takva metoda liječenja panične neuroze kao kauzalna, ili kauzalna psihoterapija (od latinskog causa - uzrok). Ovo je vrsta analitičke psihoterapije koja se temelji na razjašnjavanju osnovnih uzroka određenog poremećaja ili neuspjeha. Budući da neuroza panike uvijek ima korijenski uzrok, njeno uspostavljanje je izuzetno važno za izlječenje pacijenta. Kauzalna psihoterapija pomaže pacijentu, zajedno sa psihoterapeutom, da u nizu ranih životnih događaja pronađe uzrok koji je nekada izazvao neurozu. Često se u ovom slučaju mora savladati najjači otpor pacijenta, koji se nimalo ne želi sjećati ovog razloga, koji je vjerovatno neugodan i traumatičan.

Racionalna psihoterapija, koju je razvio P. Dubois, zasniva se na eliminaciji pacijentovih zabluda objašnjavajući mu razloge za ono što mu se dešava, uključujući neurozu. Oslobodivši se zabluda, shvativši mehanizme razvoja bolesti i ona lažna uvjerenja koja su ih dovela do djelovanja, pacijent treba da se oporavi. Važnu ulogu u ovom procesu imaju sugestija, ubeđivanje, uticaj na emocionalnu sferu i, kao završna faza, korekcija ponašanja i ličnosti.

Studije slučaja

U prevazilaženju panične neuroze važno je pravilno koristiti efikasne metode sugestije i samohipnoze. Sugestija zahtijeva pažljivu pažnju na detalje i ne tolerira nemar. Sve izjave treba da budu date na pozitivan način. Preko kreveta pacijenta treba okačiti poster sa natpisom krupnim slovima: "Apsolutno sam miran". Riječi prodiru u podsvijest – to se odnosi i na izgovoreni govor i na pisani tekst.

Neuroze se možete riješiti sami. Neurotični pacijent, sposoban da izmisli bizarne kompulzije, ima dovoljno razvijenu maštu da vizualizira i prevlada neurozu.

Pacijentkinja klinike za neuroze rekla je da je, kad god bi se uspaničila, zamišljala svoj strah u obliku crnog viteza u oklopu. A onda je zamislila kako sjedi na konju, uzima dugačko koplje i štit, juri ka crnom vitezu... i obara ga s konja!

Zanimljiva vizualizacija još jednog pacijenta koji pati od noćnih napada panike. Impresionirale su ga saosećajne reči lekara: "Neuroza će te napasti, ali kako se hvata... i izvija i uvija!"

Pacijent je odmah zamislio kako to izgleda: on je vjeverica koja trči u kotaču. Točak je neuroza. Ali vjeverica može iskočiti. Međutim, ona ne zna za to i prisiljena je da se vrti u nedogled.

Neurotičar je odlučio da kao "točak" koristi traku za trčanje koja se nalazi u sportskoj sali klinike za neuroze. Sada je svaki dan išao na polusatno zagrevanje, a doktor ga je u tome podržavao. Pacijent je trčao stazom, a onda je iznenada skočio u stranu i, skočivši sa staze, mahnuo joj rukom (tj. svojoj neurozi). I laganog srca ušeta u odjeljenje. Napadi panike koji su ga mučili više od godinu dana već su prestali nakon nekoliko dana.

Nakon izlaska iz klinike, pacijent je kupio pretplatu na sportski klub. Nastavio je svaki dan da se vrti u točku, trči stazom i "iskače iz točka". U roku od šest mjeseci ovaj pacijent je bio apsolutno zdrav.

Bolest u kojoj osoba sistematski ima napade panike (vegetativna kriza) naziva se panična neuroza. Neuroza panike razvija se u pozadini stalnog psiho-emocionalnog stresa, što kasnije dovodi do iscrpljivanja rezervi nervnog sistema i, kao rezultat, napada panike.

Ako ste jednom doživjeli osjećaj neodoljive spontane panike, onda to nije dovoljan razlog da govorimo o bolesti panične neuroze. Međutim, ako vas - panika, neobjašnjiva anksioznost ili jak strah od smrti - obuzima prilično često i sa određenom učestalošću, onda morate provjeriti svoj nervni sistem na moguće kvarove u radu njegovog autonomnog odjela.

Simptomi i znaci panične neuroze

Znaci panične neuroze su sistematski napadi panike koji se manifestuju nizom psihoemocionalnih i fizioloških simptoma.

Prvi i glavni simptom je nerazuman i nekontrolisan osjećaj straha: od male anksioznosti do paničnog straha od smrti ovdje i sada. Na nivou psihe, simptom paničnog poremećaja su i opsesivne misli kojima se osoba može dovesti do ruba "ludila". Na primjer, u trenutku pojačanja napadaja, pacijent se može stalno i nekontrolisano vrtjeti, misleći da ni na koji način ne može utjecati na trenutnu situaciju, da je u ćorsokaku ili misleći da će upravo sada umrijeti od srčanog udara ili poludjeti. Međutim, to se ne dešava, već se svaki put situacija ponavlja.

Fiziološki simptomi napada panike i neuroze srca: lupanje srca, nedostatak daha, napetost mišića, glavobolja, lupanje u ušima, drhtavica, drhtavica, znojenje, mučnina, dijareja.

Napadi mogu trajati od nekoliko minuta do sat vremena, a ponavljaju se - svaki dan ili jednom mjesečno - sve je vrlo individualno i zavisi od stepena zapuštenosti autonomnog poremećaja.

Pacijenti sa ovakvim simptomima, u pravilu, prolaze kroz sve liječnike i prolaze sve testove, ali ne nalaze nikakve probleme povezane s radom unutrašnjih organa. Na kraju, neurolog ili psihijatar dijagnosticira im vegetativno-vaskularnu distoniju, paničnu neurozu ili neurozu srca.

Uzroci napadaja panike i neuroze srca

Važno je shvatiti da je bolest samo "maskirana" u "srce", "želudac" ili mentalnu bolest. Lako se u to uvjeriti: na kraju krajeva, svaki put se ne dogodi očekivani srčani udar, a zemlja ne ode ispod naših nogu. Postoji čak i metoda ublažavanja drugog napada tako što se snimi prethodni napad panike, na primjer: "Jučer sam opet bio u panici, ali ništa se strašno nije dogodilo, tako da će ovaj put sve biti u redu." Međutim, takve mjere, kao i druge psihološke tehnike ili prakse disanja, samo nakratko pomažu u suočavanju s paničnom neurozom, ali ne i u uklanjanju njenog uzroka.

Uzrok napada panike leži u zatajenju autonomnog nervnog sistema, koji je odgovoran za funkcionisanje naših unutrašnjih organa i hemijske procese u telu. Poremećaj u njenom radu dovodi do prekomerne proizvodnje adrenalina, koji u vreme vegetativne krize tera naše celo telo da radi aktivno, kao da učestvujemo u trci za brzinu.

Možemo reći da osoba u početku „vozi“ sebe, pothranjujući psihoemocionalnu napetost iznutra i ne dajući joj izlaz u obliku sublimacije. Nakon toga, tijelo se navikne na takvu trku, navikne se raditi "na habanje" - i tada privremeni napad panike postaje "kroničan" - to jest, panični užas se vraća pacijentu redovno i bez ikakvog razloga .

Rizik od neuroze srca nastaje kada je vaš život ispunjen stalnim psiho-emocionalnim stresom. Može biti povezano sa finansijskim ili ličnim problemima, sa teškom situacijom u porodici, na poslu ili sa zdravljem, sa unutrašnjim sukobom između vaših najskrivenijih želja i stvarnih mogućnosti, neostvarenih planova i nezadovoljstva sopstvenim životom. Glavni uslov za razvoj neuroze je stalno obuzdavanje nečijih osećanja i emocija. Odnosno, napetost u nervnom sistemu nastaje kada ne date oduška svojim osećanjima i "idete sa tokom", skrivajući svoj protest duboko u sebi dugo vremena.

Kako se riješiti neuroze i redovnih napada panike? Kao i kod svake bolesti, paničnu neurozu je lakše spriječiti nego izliječiti. Stoga, prije svega, naučite se opustiti koristeći tehnike koje vam odgovaraju (joga, vježbe disanja, pilates, psihoterapija itd.). Ali ako već prisustvujete redovnim napadima panike, onda će vam takve metode samo privremeno pomoći da se nosite s neurozom panike, ali ne i eliminirati njen fiziološki uzrok: poremećaj autonomnih nervnih čvorova, što znači da će se napadi ponavljati.

Liječenje panične neuroze lijekovima je također fundamentalno pogrešno. Naša dugogodišnja praksa potvrđuje da većini pacijenata različitih tipova tablete za smirenje donose samo privremeno olakšanje, a vremenom potpuno prestaju da djeluju. U najgorem slučaju, postoje nuspojave u vidu glavobolje itd. Takvi pacijenti nam se vrlo često obraćaju kada lijekovi koje prepiše neurolog ili psihijatar ne daju željeni rezultat, kada čovjek postaje talac sve više “sedativa” i godinama živi “na tabletama”.

Ako na vrijeme ne uočite problem autonomnog poremećaja, onda se neuroza može razviti u složeniju bolest i utjecati na rad unutrašnjih organa. Ali glavni razlog će ostati isti. Da biste se riješili neuroze i napada panike, prije svega, potrebno je vratiti normalno funkcioniranje autonomnog nervnog sistema. Pravilno funkcionisanje nervnog sistema rešiće probleme kako na nivou psihe tako i na nivou fiziologije, jer će pokrenuti mehanizme samoizlečenja organizma.

Klinički centar za autonomnu neurologiju pomoći će vam u dijagnosticiranju autonomnog poremećaja i otklanjanju fiziološkog uzroka redovnih napada panike. Specijalizovani smo isključivo za bolesti autonomnog nervnog sistema i već više od 20 godina pomažemo ljudima da se oslobode neuroza i napada panike.

Ne postoji osoba na svijetu koja ne doživljava stanja poput straha ili anksioznosti. To su normalne reakcije zdravog organizma koje mu pomažu da preživi u ekstremnoj situaciji. Međutim, ako se takve reakcije javljaju stalno i bez razloga, postoji razlog da se obratite ljekaru. Stručnjaci, nakon procjene stanja pacijenta, često postavljaju dijagnozu "panične neuroze". Ova bolest nije tako rijetka, jer prema statistikama od nje boluje 5-8% stanovništva velikih gradova. Da biste razumjeli kako se nositi s takvom neurozom, potrebno je razumjeti uzroke bolesti i poznavati njene simptome.

Uzroci bolesti

Medicinski stručnjaci razlikuju tri vrste neuroza: neurasteniju, histeričnu neurozu i opsesivno-kompulzivni poremećaj. Treći tip se smatra najčešćim, uključujući opsesivno-kompulzivne poremećaje, fobije i paničnu neurozu koja se ovdje razmatra. Karakteriziraju ga ponavljajući napadi panike, odnosno kratkotrajni napadi intenzivnog straha koji se javljaju bez razloga. Ovo stanje je uzrokovano stalnom nervnom napetošću, koja izlaz nalazi u napadima panike. Osobe koje su sumnjičave su najosjetljivije na bolest. Često su to pripadnice ljepšeg spola koje imaju finu mentalnu organizaciju.

Znakovi bolesti

Kao što je gore navedeno, ponavljajući napadi panike smatraju se glavnim simptomom opisanog sindroma. Obično napad bezrazložnog straha traje oko deset minuta. U tim trenucima čovjeku se čini da mu se život bliži kraju, ugušiće se ili umrijeti od slomljenog srca. Zaista, njegovo srce u ovom trenutku bijesno kuca, osoba pati od gušenja, drhti u tijelu, jako se znoji, baca se na vrućinu i hladnoću. Na mentalnom nivou pacijent osjeća odvojenost od svog tijela, pojavljuju se misli o samoubistvu i smrti.

Nakon napada, osoba se osjeća depresivno i preopterećeno. Međutim, najopasnije je to što nakon napada postoji bojazan da će se napad panike vratiti. Ove misli, zauzvrat, izazivaju nove napade bolesti, stvarajući začarani krug iz kojeg je jednostavno nemoguće izaći bez medicinske pomoći.

Liječenje bolesti

Moderna istraživanja su dokazala da terapija lijekovima ne može izliječiti paničnu neurozu. Upotreba lijekova može samo oslabiti napad i eliminirati znakove bolesti na neko vrijeme. Svi stručnjaci, bez izuzetka, daju vodeću ulogu u liječenju ove bolesti. Upravo psihoterapijske tehnike u kombinaciji s lijekovima omogućuju potpuno rješavanje ovog opasnog neurotičnog stanja.

Posao psihoterapeuta u ovoj situaciji je da iz dubine pacijentove svijesti izvuče uzroke napada panike, sa njihovim naknadnim iskorenjivanjem. U ovom slučaju, pacijent je aktivan učesnik u procesu liječenja, jer je on taj koji ima priliku razumjeti uzroke bolesti. Osim toga, pacijent stječe vještine psihološke pomoći koje može koristiti u slučaju napada panike.

Vježbe disanja pomažu u suočavanju s napadima anksioznosti, koji dovode misli u red i pomažu u obnavljanju otkucaja srca. Glavna stvar je ne započeti bolest, jer je mnogo teže boriti se s teškim i zanemarenim neurozama, a proces ozdravljenja može potrajati. Mir i dobro zdravlje!

Vegetovaskularna distonija je česta bolest kod djece i odraslih, koja ima paroksizmalnu prirodu. Njegovu pojavu provociraju abnormalnosti u moždanim centrima, stoga je za liječenje potrebno konzultirati liječnika i propisati tijek terapije. VSD i neuroza su neodvojive patologije ljudskog tijela, jer uzrok obe bolesti je povreda centralnog nervnog sistema.

VVD bolest i neuroza

VSD je bolest autonomnog sistema, koja je izazvana poremećajem u radu centralnog nervnog sistema, što dovodi do disbalansa celog organizma. Vegetovaskularna distonija nije uključena u međunarodnu klasifikaciju bolesti, au inostranstvu se ovaj poremećaj smatra generalizovanim anksioznim stanjem.

Neuroza se javlja u pozadini kvara u simpatičkom i parasimpatičkom odjeljenju centralnog nervnog sistema.

Vrlo je česta među odraslom populacijom: udio građana starijih od 20 godina čini oko 45% onih koji pate od disfunkcije nervnog sistema.

Bolest je često praćena nervnim stanjima koja se dijele u 4 oblika.

  1. Astenična (neurastenija) - česti skokovi pritiska, promene raspoloženja, pojava tahikardije.
  2. Histerični oblik neuroze sa VSD, praćen napadima panike. Provocira se samohipnozom, može dovesti do napadaja i halucinacija.
  3. Opsesivno-kompulzivni poremećaj je snažna opsesija negativnim mislima koja osobu dovodi u trans. Pacijent može izvoditi mnoge od istih radnji, na primjer, češljanje kose, pravljenje pokreta rukama ili prelazak s noge na nogu.
  4. Depresivna - nastaje zbog nemogućnosti da se sami nosite sa problemima. Pojavljuje se apatija, osoba u ovom stanju razmišlja o samoubistvu.

Mogući razlozi

Nastanak VSD-a je olakšan stalnim stresom. Nervni slomovi, svakodnevne brige i loša prehrana glavni su uzroci pogoršanja.

Provokatori postaju i razne ozljede i infekcije koje utiču na psihofizičko stanje osobe. Najčešći uzroci egzacerbacije VSD-a uključuju:

  • traume vratne kičme;
  • protruzija intervertebralnih diskova;
  • povećanje štitne žlijezde;
  • gastritis i enterokolitis;
  • alergija u poodmakloj fazi;
  • hipertenzija;
  • stres i prekomerni rad;
  • povreda glave.

Razlozi za pojavu vegetativne neuroze mogu biti različiti faktori:

  • mentalne traume;
  • iscrpljenost organizma, nedostatak vitamina;
  • genetska predispozicija;
  • mentalno preopterećenje;
  • alkoholičar, narkomanija;
  • zloupotreba kofeina;
  • oštro smanjenje imuniteta zbog zarazne bolesti.

Uzroci neuroze kod VSD-a mogu biti različiti psiho-emocionalni poremećaji, od kojih se većina dogodila u djetinjstvu. Ako je dijete često pod stresom zbog svađa u porodici, vršnjaci ga zlostavljaju, nervni sistem možda neće izdržati opterećenje i kvar, što će neminovno dovesti do disfunkcije centralnog nervnog sistema.

U odrasloj dobi, uobičajeni uzrok neuroze kod VSD-a je:

  • smrt nekog vama bliskog;
  • nedostatak ispunjenosti u finansijskom smislu - ako osoba nije u mogućnosti da postigne uspjeh u svom poslu, postaje tupa, depresivna;
  • sociopatija - nemogućnost da se bude u gomili, strah od komunikacije dovodi do stalne nervozne iscrpljenosti;
  • loš odmor ili nedostatak istog;
  • trudnoća i porođaj - mlade majke su vrlo podložne stresu, nakon porođaja može se razviti hiperprotekcijski sindrom, što dovodi do stalnog straha za život djeteta.

Simptomatska slika

Manifestacija neuroze u VSD-u podijeljena je u dvije vrste - somatske i mentalne. Somatski simptomi su pogoršanje fizičkog stanja osobe zbog uticaja bolesti:

  • glavobolja;
  • česta upotreba toaleta;
  • stezanje u grudima;
  • kontinuirani osjećaj umora;
  • pospanost;
  • znojenje;
  • skokovi pritiska.

Simptomi psihološke prirode:

  • stalna anksioznost;
  • ugnjetavanje;
  • iritacija i agresija;
  • opsesivne misli;
  • napadi panike;
  • nagla promena raspoloženja.

U trenucima napadaja osoba ima strah od moždanog udara. Često simptomi vaskularne distonije podsjećaju na moždani udar, pa se svaki put pacijent boji smrti ili invaliditeta. Pacijent je u stanju da sam izazove ovu vrstu simptoma, fokusirajući se na negativne emocije ili sjećanja iz prošlosti.

Znakovi se mogu povećati ili kod osobe sa niskim samopoštovanjem, ili kada postoje osobine karaktera kao što su kategoričnost, suzdržanost.

Metode liječenja

Kvalificirani specijalista trebao bi liječiti VSD neurozu. On propisuje kompletnu dijagnozu tijela, uključujući:

  • detaljna analiza krvi i urina;
  • kardiogram;
  • encefalogram koji određuje rad mozga i predispoziciju za epilepsiju;
  • određivanje pritiska.

Nakon dijagnoze, lekar vas može uputiti na uže specijalizovanog specijaliste: kardiologa, neurologa ili psihologa. Medicinska rehabilitacija neuroze VSD-a sastoji se od kompleksnog tretmana koji se sastoji od psihološke i medikamentne terapije. Psihološki je glavni element u liječenju neuroza.

Terapija uključuje prilagođavanje načina života:

  • noćni san najmanje 8 sati;
  • ispravna dijeta;
  • eliminacija proizvoda koji sadrže kofein;
  • odbacivanje loših navika;
  • otklanjanje stresnih situacija.

Lijekovi

Liječenje neuroze i VSD-a provodi se uz pomoć lijekova koji služe kao pomoćna terapija. Lijekovi potiskuju ili povećavaju uzbuđenje u moždanom centru, ovisno o simptomima i napredovanju bolesti.

Postoje 4 kategorije lijekova s ​​različitim djelovanjem. Najteži slučajevi neuroze kod vegetovaskularne distonije, praćeni napadima panike, opsesivnim stanjima, utrnulošću ekstremiteta, liječe se lijekovima za smirenje ili antidepresivima, koji se izdaju strogo prema ljekarskom receptu.

Zbog činjenice da se prilikom uzimanja antidepresiva može pojaviti ovisnost o lijeku, treba se strogo pridržavati uputa. Kategorija jakih lijekova uključuje: "Afobazol", "Phenazepam", "Zolpidem".

Koriste se i lakši lijekovi sa sedativnim djelovanjem. Recepti u ovoj kategoriji sadrže biljne preparate. Sedativ će pomoći u ublažavanju napetosti i razdražljivosti, poboljšati san: valerijana, Barboval, tinktura božura.

Kako bi se tijelo kompetentno obnovilo intenzivnom mentalnom aktivnošću, prenaprezanjem na poslu, treba koristiti nootropnu kategoriju lijekova, koji će pomoći u obnavljanju veze neurotransmitera, poboljšanju protoka krvi u mozgu. Upotreba: "Glycine", "Phenibut".

Fizioterapijske procedure

Fizioterapijska metoda liječenja uključuje niz postupaka usmjerenih na normalizaciju cirkulacije krvi i opće opuštanje mišića. Nekoliko uputa se koristi istovremeno ili odvojeno po preporuci ljekara:

  • masaža aromatičnim uljima;
  • akupunktura;
  • plivanje;
  • vježbe disanja;
  • joga.

Terapija vježbanjem

Fizioterapijske vježbe će blagotvorno utjecati na opće stanje organizma i neutralizirati grčeve mišića koji sprječavaju opuštanje. Lagana fizička aktivnost će ojačati imunološki sistem i ubrzati metabolizam.

Kod VSD neuroze, pomozite:

  • šetnje na otvorenom;
  • aerobik;
  • jutarnje trčanje;
  • lagane vježbe.

Da bi se kardiovaskularni sistem vratio u normalu, treba izbjegavati prenaprezanje, pa se preporučuje izvođenje niza laganih vježbi koje se sastoje od zagrijavanja za sve grupe mišića.

Zaključak

Vegetovaskularna distonija i neuroza su bolesti koje se međusobno nadopunjuju i zahtijevaju kompleksno liječenje koje se sastoji od psihološke i medikamentne terapije. Samo iskusni stručnjak može dijagnosticirati VSD neurozu, oslanjajući se na zaključak analiza.

Učitavanje ...Učitavanje ...