Pritužba na laboratorijskog asistenta je službeni dokument kojim se utvrđuju zahtjevi pacijenta i opisuje suština nastanka takvih zahtjeva. Prema član 4 savezni zakon "O postupku razmatranja zahtjeva građana Ruske Federacije" pritužba- zahtjev građanina za vraćanje ili zaštitu povrijeđenih prava, sloboda ili legitimnih interesa ili prava, sloboda ili legitimnih interesa drugih lica. Odgovor na pisanu žalbu je obavezan za službene organe i organizacije. Osim toga, razmatranje pritužbe mora se odvijati u punom skladu sa procedurama i rokovima utvrđenim ovim saveznim zakonom.
Nudimo naš uzorak reklamacije, u kojem smo pokušali uzeti u obzir sve tipične situacije. Navedeni uzorak možete ispraviti i dopuniti - reklamacija nema obavezno propisani obrazac.
Prije pisanja i podnošenja pritužbe protiv laboratorijskog asistenta preporučujemo Vam:
- dobiti besplatan pravni savjet o pravima pacijenata, što će vam uštedjeti vrijeme;
- pročitajte sljedeće materijale našeg izvora: kako pravilno napisati žalbu i kako pravilno podnijeti žalbu.
uzorak pisma žalbe za laboratorijskog radnika
Glavnom lekaru državne (opštinske (privatne) zdravstvene ustanove (naziv) (adresa)
Ministarstvo zdravlja (naziv izvršnog organa konstitutivnog entiteta Ruske Federacije sa ovlaštenjima u oblasti zdravstvene zaštite) (adresa)
Tužilaštvo (naziv subjekta Ruske Federacije) (adresa)
Teritorijalni organ Federalne službe za nadzor u oblasti zdravstvene zaštite za (naziv subjekta Ruske Federacije) (adresa)
od Prezime Ime Patronim, adresa stanovanja
(na primjer: Ivanov Ivan Ivanovič, Moskva, Moskovskaya st., 134, ap. 35)
Pritužba protiv laboratorijskog asistenta
Ja, Ivanov Ivan Ivanovič (navesti svoje prezime, ime i patronim - posljednje ako je dostupno), 25. septembra 2017. (navesti tačan datum događaja) osjećao sam se loše, odnosno (navesti specifične simptome bolesti) i odlučio da će mi trebati laboratorijski asistent.
Ova okolnost je poslužila kao osnov za moj apel zdravstvenoj ustanovi (navesti vrstu zdravstvene ustanove i njen naziv, npr. gradska poliklinika br. 9) za pružanje medicinske njege.
Istovremeno, protiv mene su u ovoj instituciji poduzete sljedeće nezakonite radnje (neradnje) i to (odaberite onu koja vam je potrebna, uz to u pritužbu dodajte detaljan opis situacije i priložite dokaze):
- Uskraćena mi je medicinska usluga iz sljedećeg razloga (opišite situaciju i razlog odbijanja, na primjer, „nakon saznanja da sam se prijavio u mjestu privremenog boravka, odbijena mi je medicinska pomoć“ itd.);
- Pružena mi je medicinska usluga lošeg kvaliteta;
- medicinska pomoć je pružena neblagovremeno;
- Pogrešno mi je postavljena dijagnoza;
- laboratorijski asistent je odbio primiti pacijenta;
doktor je bio nemaran; - Dobila sam pogrešnu terapiju;
- nakon prijema laboratorijskog asistenta, zdravlje se pogoršalo;
- morao imati prevelike finansijske troškove;
- doktor se prema meni ponašao grubo;
- laboratorijski asistent prekršio liječničku povjerljivost
U skladu sa članom 4. Federalnog zakona „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, glavni principi zdravstvene zaštite su: poštovanje prava građana u oblasti zdravstvene zaštite i pružanje dr. garancije u vezi sa ovim pravima; prioritet interesa pacijenta u pružanju medicinske zaštite; dostupnost i kvalitet medicinske njege; neprihvatljivost odbijanja pružanja medicinske pomoći; prioritet prevencije u oblasti zdravstvene zaštite; poštovanje lekarske tajne.
Na osnovu gore navedenog, pitam(odaberite ono što vam treba):
- preduzeti mjere protiv laboratorijskog asistenta (navesti prezime, ime i patronimiju laboratorijskog asistenta),
- refundirati moje troškove
- ispraviti situaciju.
Datum, lični potpis podnosioca prijave protiv laboratorijskog tehničara
Za potrošače u uslužnoj industriji sada postoji veoma veliki izbor. Pored opštinskih zdravstvenih ustanova i dijagnostičkih laboratorija, postoje privatne klinike i dijagnostički centri. Praktično u bilo kojoj privatnoj laboratoriji ili gradskoj poliklinici, gdje postoji samonosivi sistem, uz određenu naknadu možete napraviti testove i dobiti ljekarski izvještaj. Ukoliko imate zdravstvenu politiku, usluge ove vrste se pružaju u opštinskim ustanovama besplatno.
Postoji li rizik od varanja prilikom polaganja testova?
Bez obzira da li se radi o opštinskoj ili privatnoj ambulanti, laboratoriji, medicinskom centru, postoji mogućnost varanja prilikom uzimanja testova.
Postoji nekoliko opcija za ovu vrstu obmane:
- Prilikom uzimanja testova, medicinski radnik je zbog vlastite nepažnje pomiješao biomaterijal. Kao rezultat toga, tuđi biomaterijal je dospio u studiju. Na kraju, pacijent će dobiti informacije o pokazateljima drugih ljudi. Takvu grešku može napraviti i zaposleni u laboratoriji koji direktno provodi istraživanje.
- Biomaterijal dobijen za studiju je zbog nekih okolnosti izgubljen krivnjom zaposlenih u zdravstvenoj ustanovi, a u studiju su ušle tuđe analize.
- Prilikom unosa podataka analize u kompjuterski program i kucanja, napravljene su greške u pravcu smanjenja ili povećanja biohemijskih parametara u analizama.
- Studija je provedena u lošoj namjeri i ne sadrži istinite podatke.
U pravilu, gotovo sve radnje dovode do jednog rezultata - prilikom prolaska testova dali su netočne podatke.
Šta da radim ako dobijem netačne podatke tokom testa?
Kada se problem posmatra kroz ljudski faktor, čini se da se ništa strašno nije dogodilo. Situacija koja se često dešava u životu. I ko se u ovom životu ne vara.
Ali u slučaju medicine, važno je shvatiti da je riječ o najvažnijoj stvari – ljudskom životu i zdravlju. U takvim okolnostima klijent zdravstvene ustanove gubi vrijeme, a često i novac. Pa, ako odjednom govorimo o bolesnoj osobi, onda vrijeme u ovom slučaju može biti vrijedno zlata.
Kako povratiti svoja povrijeđena prava?
Za početak je potrebno analizirati okolnosti ispitivanjem detalja: koji dokumenti su dostupni koji potvrđuju isporuku testova, plaćanje, posjetu organizaciji i na kraju o grešci.
Da biste jasnije razumjeli vaše daljnje radnje, najsigurnija odluka bi bila da potražite pravnu pomoć u medicinskom sporu. Kvalifikovani pravnik koji će objasniti pravnu prirodu postupanja zaposlenih u zdravstvenoj ustanovi, postupak vraćanja povrijeđenih prava i granice odgovornosti ljekara.
Pravilno i pravovremeno pružena pravna pomoć u medicinskom sporu je već skoro 1/3 rješenja problema.
Ako nema želje da se diže skandal, a ima slobodnog vremena za ponovno testiranje, alternativa se može ponuditi medicinskom osoblju i upravi zdravstvene i dijagnostičke ustanove. Na primjer, besplatna dostava ponovljenih testova uz vanredni unos biomaterijala. Ili ubrzana studija sa izdavanjem rezultata u najkraćem mogućem roku. Najčešće, da ne bi digli galamu, prestupnici idu u susret svom klijentu.
Svaki slučaj je individualan, a osoba koja se prijavila za uslugu sama odlučuje koliko je asocijalan i opasan po zdravlje i život osobe pravni prekršaj koji su počinili ljekari i koliko mu je važno da ljekare, bolnice, klinike poziva na odgovornost. .
Kakve posljedice čekaju medicinsko osoblje u ovom slučaju?
Prilikom odlučivanja o tome kako pozvati liječnike, bolnice, klinike na odgovornost, bit će važan stepen negativnih posljedica koje su dovele do pogrešnih rezultata testova izdatih pacijentu. Da li su zbog toga nastale okolnosti koje pogoršavaju zdravstveno stanje pacijenta. Na primjer, pogrešna analiza osjetljivosti tijela na određenu kemikaliju ili lijek, kada se koristi, može dovesti do neželjenih negativnih posljedica.
U svakom slučaju, odgovorno je medicinsko osoblje i uprava zdravstvene ustanove. Priroda njihovog postupanja i pravna analiza situacije omogućavaju da se odluči o kojoj odgovornosti je riječ. Na primjer, o građanskom, administrativnom ili krivičnom.
Zaposleni u zdravstvenoj ustanovi mogu biti kažnjeni u skladu sa propisima o radu iu oblasti zdravstvene zaštite.
Uprava zdravstvene ustanove može biti tužena zbog kršenja upravnog zakona.
Ako se klijent obrati sudu sa zahtjevima za naknadu materijalne i moralne štete, onda je riječ o građanskoj odgovornosti.
Sa ozbiljnim posljedicama koje su prouzrokovale štetu po život i zdravlje pacijenata, često se postavlja pitanje privođenja krivičnoj odgovornosti zaposlenih u medicinskoj organizaciji i rukovodstvu.
U ovom slučaju se krše i ustavna ljudska prava, na primjer pravo na život.
Samostalno rješavanje takvog problema je prilično teško, a u svakom slučaju prava odluka bi bila da se obratite advokatu za rješavanje ovakvih sporova.
Važno je shvatiti da je medicinsko osoblje bilo koje zdravstvene ustanove odgovorno za zdravlje i život osobe koja je došla na pregled. Od njih se traži da se pridržavaju etike, opisa svojih poslova, propisa koji regulišu zdravstvenu zaštitu u Rusiji.
Prilikom posjeta plaćenim i općinskim bolnicama, klinikama i laboratorijama potrebno je budnost i oprez. Pročitajte oznake na kontejneru s biomaterijalom, pažljivo proučite dokumente koji se daju na potpis. Ako se otkrije bilo kakva obmana od strane medicinskog radnika, obratite se administraciji ove organizacije sa zahtjevom. Postavljajte pitanja kada ste u nedoumici.
Bitan! Za sva pitanja u vezi sa medicinskim sporom, ako ne znate šta da radite i gde da se obratite:
Pozovite 8-800-777-32-63.
Medicinski advokati i advokati koji su registrovani na Ruski pravni portal, pokušat će vam pomoći sa praktične tačke gledišta u aktuelnom broju i savjetovati vas o svim pitanjima koja vas zanimaju.
Može li se vjerovati rezultatima ovakvih analiza? A ako ne, šta onda učiniti? Doktorica i blogerka Tatyana Tikhomirova prikupila je najupečatljivije izjave na ovu temu i popratila ih iscrpnim komentarom.
Da, zgodno je, ali...
Da, sada postoji pristojan broj kompanija koje na svojoj web stranici imaju dosta materijala o analizama u pristupačnom obliku za nespecijaliste. Možete odabrati ono što želite testirati, a zatim čak i sami interpretirati rezultate koristeći tumačenje laboratorija. Zgodno je, iako skupo. Istovremeno, krv dajete ne sedeći od osam ujutro nekoliko sati u strašnom redu u okružnoj klinici i ne grubim laboratorijskim asistentima, već sedite na mekanoj sofi u čistoj kancelariji sa TV-om, pa čak i zatim par minuta. Ili čak i bez napuštanja kuće. I to u pogodno vrijeme za vas. A analize vam se šalju gdje god želite i ne morate ponovo ići na kliniku po njih. Naravno, dosta ljudi ga koristi, potražnja stvara ponudu, broj firmi raste. I sve bi bilo divno kada bi Rusija imala barem nekakav sistem kontrole kvaliteta za analize.
Ali niko ništa ne kontroliše
Ali u Rusiji ne postoji takav sistem. Možda na papiru negdje postoji, ali u stvarnosti ne postoji ni u kakvom obliku. Eksterna kontrola sjenila: kontrolni uzorci sa prethodno poznatim rezultatima šalju se u laboratoriju "inkognito". Laba daje odgovor, ako je netačan onda se oduzima dozvola za ovu analizu, laboratorija plaća kaznu i dužna je da dobije dozvolu da to uradi ponovo, kao i da da podatke šta je bio uzrok greške i šta preduzete mere. Takođe je u obavezi da, prema svojoj bazi podataka, pronađe i obavesti sve klijente da je analiza urađena pogrešno, te da im vrati novac. Eksterna otvorena kontrola: uzorci se šalju u laboratoriju, ali laboratorijski radnici znaju da su to kontrole, samo ne znaju odgovore. Uradite analizu, posaljite, posledice su iste. Što je još gore, uzorci "streama" se mogu napraviti kao i obično, a "kontrolni" uzorci su najvišeg kvaliteta i strogo po pravilima. Kao u fabrici slatkiša, postoji koncept "napravi tortu za sebe", a rezultat se veoma razlikuje od ostalih kolača. Ali takve kontrole nigdje nema.
Interna kontrola kvaliteta. Princip je isti, ali osoblje zaduženo za kontrolu šalje kontrolne uzorke na analizu, u različitim intervalima, slijepo i otvoreno. Daju vam kapu svaki u laboratoriji, niko ne uzima dozvolu. Sve je u teoriji. Praksa izgleda drugačije: ako je šef laboratorije zainteresovan za kvalitet, nekako i na nekim mjestima se radi interna kontrola. Ako ne, što se dešava mnogo češće, ništa se ne radi.
Zašto je beskorisno tužiti se i tražiti istinu na druge načine
Iz istog razloga zbog kojeg ne postoji sistem kontrole. Pri ruci imate dvije analize: po jednoj ste zdravi, po drugoj ste bolesni. Recimo anemija. Postoji klinika za anemiju, pa je laba pogrešna, što je dalo rezultat „sve je u redu“. Teoretski, u drugoj zemlji i drugačijem scenariju situacija bi se razvijala ovako: podnesete žalbu višem organu nadležnom za kontrolu. On traži duplikat vaše krvi iz “pogrešne” laboratorije, ili još bolje, vi je sami zaplijenite (a oni su dužni da vam daju bez ikakvog objašnjenja). Duplikat istog uzorka, gde je „sve u redu“, prenosi se u drugu laboratoriju, obično sertifikovan kao kvalitetan uzorak za ovu analizu, donosi zaključak, kape lete. Ali u Rusiji ne postoji laboratorija čiji se odgovor smatra uzornim, istinitim. Dakle, ma kakve gluposti da vam napišu kao odgovor, niko, nigde i na bilo koji način, ne može dokazati da su gluposti u laboratoriji, gde anemija nije nađena, ali istina je u laboratoriji, gde jeste.
Ako pokušavate pronaći istinu jednostavnim predstavljanjem uzoraka iz druge laboratorije, ovi pokušaji su još jadniji i beskorisniji. Pa uzece ti krv pa makar i džabe, opet, dobro, normalno ce to uraditi ili izvuci sta hoces, da li ce ovo nesto promeniti? br. Labe za ovo nešto hoće? Ne, jer po kom osnovu? I kako to možete dokazati?
Imamo uvezene reagense i uredjaje, pa je kod nas sve ok?
Dalje. Zašto je rizik da dobijete pseću glupost umjesto odgovora na analizu sada izuzetno visok, bez obzira gdje dali krv. Reagensi se troše na bilo kakve analize, neću ovdje otkriti Ameriku. Ali ovdje postoje dvije postavke za koje ljudi izvan laboratorija ne znaju. Prvi je da ako je laboratorija zaista kupila vrlo kvalitetne instrumente i reagense, skupo je raditi na njima. Toliko skupo da cijena potrošnog materijala može preklopiti konačnu cijenu analize, a bit će neisplativa, uz gubitak. Ako podignete cijenu na razumnu, svi kupci će otići konkurenciji. Stoga je potrebno izjednačiti cijenu sa tržišnom. U ovom slučaju, jedini pošten način da ne radite s gubitkom je izbacivanje skupih testova sa liste (neki ljudi to rade, ali klijenti su također izgubljeni na ovome). Postoji i drugi pošten način - da se poveća serija uzoraka pacijenata za jednu postavku, odnosno da se ne stavljaju dva uzorka na analizu, već po 20. Tada će biti isti broj kontrola (koriste se unutar analize) , ali će cijena analize pasti za oko 10-15 puta . Ali kako ući 20 ljudi u laboratoriju u isto vrijeme koji žele da se testiraju na groznicu Rocky Mountaina? Nema šanse, ako niste laboratorija velikog centra, gdje takvih pacijenata ima na pretek. Moguće je akumulirati uzorke, konzerviranje i zamrzavanje, sve dok se ne akumulira serija koja omogućava analizu bez gubitka. Ali onda pacijenti pobjegnu. Ne mare za poteškoće laboratorija, potrebni su im brzi odgovori, a ne dve nedelje kasnije. I oni se mogu razumjeti.
Stoga se koriste druge metode za smanjenje troškova analize. Na primjer, možete postaviti kontrole ne svaki put, već jednom ili dvaput, izgraditi kontrolnu krivu ne za pet tačaka, kako kažu upute, već za tri. Brendirani pufer, koji košta 10 dolara po boci, možete zamijeniti sličnim u blizini Moskve, koji košta 50 rubalja po kanti. Ili pomiješajte sami, koristeći soli iz podruma. Količinu reagensa možete smanjiti za 2-3 puta tako što ćete u epruvetu ubaciti ne propisanih 50 mikrolitara, već jedva vidljiv pisyun. Test trake možete izrezati na 2-3 dijela po dužini. A za analize, kojih ima mnogo, u kojima teku negativni odgovori, možete primijeniti metodu „kante“. U ovom slučaju, svi uzorci se miješaju u jednoj epruveti i analiza se radi kao da se radi o jednom uzorku. Bit će plus na tome - stavljamo ih sve odvojeno po drugi put, tražeći koji je od njih tamo pozitivan. I najčešće je sve minus, a mi smo uštedjeli 10 reagensa.
Takvi trikovi - more. I svi ti trikovi ne bi bili problem da postoji kontrola kvaliteta, barem interna. Kada, smislivši isplativ trik, prvo dokažete da on zaista ne narušava kvalitet analize, a onda se uvjerite da ne degradira dalje, čuvajte se i kaznenog štapa u vidu vanjskog kvaliteta kontrola odozgo. Ali, kao što sam rekao, ne postoji kontrola kvaliteta u bilo kom obliku. Stoga se svaki trik za smanjenje troškova analize provjerava samo ako nekoga brine, a on se brine rijetko. I ne želim reći da zli laboratorijski pacovi namjerno zabrljaju. Ne sve. Samo što se teorija o tome kako uštedjeti na analizama, kao i fizika i hemija procesa, ne predaju ni na medicinskim institutima, pa čak ni na kursevima usavršavanja. U svojoj praksi nailazio sam na tako očaravajuće metode pojeftinjenja da mi se kosa naježila. Ali na moje pitanje: to je nemoguće jer i zato što su radnici laboratorije napravili ogromne oči: „Da-ah-ah-ah-ah?! Ra-a-a-azve?! Ali svi to rade, i ništa!”
Stoga ću vas uznemiriti jednostavnim zaključkom: nikakve uvozne mašine, reagensi ili setovi nisu garancija kvaliteta samo zato što je rad na njima striktno po uputstvu na gubitku, ne možete dizati cijene, a gotovo niko ne zna kako pametno uštedjeti.
Imamo veoma kvalitetne ruske reagense, evo 20 diploma i 10 medalja za njih!
Da li je moguće riješiti problem korištenjem jeftinih ruskih instrumenata i reagensa? Naravno, možete, jer klasični Žiguli vozi, zar ne? Apsolutno isto u laboratorijskom radu: svi ruski reagensi, reagensi, svi kompleti su polizani. Svi uređaji su polizani i zastarjeli. Nakon lizanja često prolaze ispod članaka " napredne tehnologije koje nemaju analoge "i" podržavaju domaćeg proizvođača "i dobijaju sve svoje diplome i medalje. Pritom se niko ne trudi otvoriti prvi onlajn katalog strane kompanije, tamo naručiti sličan uređaj za reagens i provjeriti efekat lokalnog potomstva.nema analoga zapamtite ili oni prolaze ovaj test...pa tako što prave tortu "za svoje".
Dalje - gore. Kao iu autoindustriji, ruska vlada je izuzetno zabrinuta da podrži sve što je rusko. Zbog toga su mnoge laboratorije u državnim institucijama stavljene, izvinite, na rak. Čak i ako radite komercijalne analize i dobijete svoj novac za njih, ne možete kupiti normalne uvezene reagense i opremu u laboratoriji za ovaj novac. Jer postoji tender po kojem se prodaje “potpuno isti kvalitetan” (i jeftiniji) analog fabrike Crvene zastave Muhosran. I morate kupiti nešto što je isto, ali jeftinije. Kvalitet potvrđuju diplome, medalje i preporuke odozgo. Neki se izvuku iz ove situacije, neki ne. Ponekad sa užasom pročitate članak u novinama da je na Crvenoj zastavi Muhosransky ponovo napravljen napredni uređaj ili reagens. Dakle - Khan, ne možete naručiti više njemačkog.
Zaključak: testovi su lutrija. I ne znaš šansu za pobjedu
Odmah da naglasim. Postoje jednostavne analize, postoje stare analize. Klinički test krvi, biohemija krvi, opći test urina - ovo je skup s kojim je vjerovatnoća da ćete proletjeti i dobiti glupost u odgovoru najmanja. Ovo su novi Zhiguli na ravnom suhom putu brzinom od 5 km na sat. Ove analize su jeftine, rade se najmanje 50 godina, reagensi za njih su obično jednostavni i jeftini, a vjerovatnoća greške je relativno mala. Ali čak i ovdje postoji opasnost, jer se nedavno, čak iu najotrćanijoj poliklinici, klinički test krvi počeo provoditi ne u obliku laboratorijskog pomoćnika - stakla - mikroskopa, već na automatskom uređaju. Promijenjena je i biohemija krvi, sada postoje aparati koji, jednom trakom sa kapljicom krvi, daju sve potrebne odgovore. Brzo, ali skupo. I zato sada broj sranja u ovim analizama raste alarmantnom brzinom, jer ljudi u laboratorijama pokušavaju nove načine da smanje troškove rada na čudesnim uređajima. Stoga, ako ste dobili odgovor za kliničku krv na otrcanom žutom formularu ispunjenom iskrivljenim rukama i olovkom, pritisnite ga k srcu, to je stvarnije i istinitije od ispisa u obliku "WB 0,02" na čeku .
Ostalo: PCR, alergijski testovi, testovi na infekcije, imunoblot, "imuni status", tumor markeri i markeri svega na svijetu, i sve ostalo "svježe stvari" su testovi visokog rizika. Na njima se treniraju da izbruse tehniku štednje.
šta da radim?
Trite: idite kod doktora. Potražite dobrog doktora. I nakon što ga nađete, uhvatite se za njega hvatanjem, nahranite ga, ugodite mu i nikada ga nemojte izgubiti. I ne zato što je doktor jako dobar. Jer ima mnogo pacijenata. I on, za razliku od vas, ima statistiku na analizama. Odnosno, on vidi kliniku, vidi odgovore laboratorije, i zna u dinamici i na grupi primjera gdje se slažu i gdje je sve u redu. Dobar doktor često upućuje pacijenta da da krv na 2-3 različite lokacije. Jer u laboratoriji A dobro rade analizu 1 i 2, ali zeznu 3 i 4, au laboratoriji B - 3 je u redu. Laba I je daleko i radi veoma nezgodno, ali ne daju dobru ideju o analizi 4. Ne znate sve ovo, a ne možete sami da prikupite takvu statistiku. Osim toga, doktor, za razliku od vas, zna tako nešto kao što su testovi koji se međusobno isključuju. Odnosno, kod odgovora "A" u analizi "B" nema tih i takvih brojki. Vi to ne znate i nećete ni primijetiti.
I zato, nemojte se iznenaditi što ćete, nakon što ste došli sa paketom testova kod doktora, čuti da morate sve ponovo polagati, a on će vam reći gdje tačno. Sada znate zašto. I usput, rezervisaću: doktori u državnim medicinskim ustanovama ponekad su obavezni da pošalju testove samo u svoju „materičnu” laboratoriju, čak i znajući da tamo rade gluposti. I ne mogu vam reći o tome, inače će dobiti kapu. Stoga je vrijedno da sami razjasnite ovo pitanje u obliku: „Doktore, uradit ću testove u laboratoriji vaše ustanove. Ali znate, toliko sam paranoičan, želim biti siguran, možete li mi reći gdje još mogu proći istu analizu? Samo za sebe, doktore."
Ne želim da idem kod doktora!
Ima li novca? Pa onda, ja ću predložiti jedan manje-više razuman način: dajte krv na 2-3 različita mjesta za istu stvar. Uporedite odgovore. Donirajte istu krv pod različitim prezimenima (obavezno!) u istu laboratoriju, uporedite odgovore. Izvucite svoje zaključke gdje se odgovori slažu, a gdje ne. Ali ova metoda funkcionira samo u slučaju "digitalnih" odgovora, a ne u slučaju "ne, nije pronađeno" kako bi se isključila rijetka bolest. Ali to je bolje nego ništa.
I nikada ne donosite zaključke o kvaliteti laboratorije na osnovu činjenice da je vaš prijatelj tamo imao sve u redu. Jer on bi mogao da uradi neke testove koji su tamo zaista ok, ali ti trebaju drugi. Ili zato što postoji tako nešto - statistika, a jedan slučaj je ne formira.
Svake godine u Rusiji hiljade laboratorija obavljaju milijarde testova. Ali postoji li ikakva garancija za to rezultate vaše laboratorijsko istraživanje istinito?
Greške su različite: od pogrešno definisanih do netačne interpretacije citološkog materijala. U javnost izlaze samo greške koje su dovele do veoma ozbiljnih posledica. Tako, na primjer, žena od 33 godine, greškom laboratorijskog asistenta, nije u ranoj fazi utvrdila prisustvo malignog tumora, iako je uradila sve studije koje joj je ljekar preporučio. Smirila se, ali kada je tumor otkriven, već je bilo kasno...
Većina grešaka, srećom, ne povlači za sobom ozbiljne posljedice. Možda ste, ali ne morate biti svjesni greške. Na primjer, ako pokazuje nizak nivo hemoglobina, jednostavno uključujete hranu bogatu gvožđem i suplemente gvožđa u ishranu, a drugi put pokazuje da je hemoglobin normalan. Ali čak i ako je rezultat prve analize bio pogrešan, samo ste pojeli dodatno "gvožđe".
Gdje su greške?
Laboratorijska studija se sastoji od tri dijela: preanalitički(od pripreme pacijenta do trenutka kada biomaterijal ulazi u rad), zapravo analitički i postanalitički(od trenutka kada materijal napusti uređaj do isporuke rezultata pacijentu). I u svakoj od ovih faza može doći do greške.
1. Greška možda već postavljeno na početku. po registraciji istraživački nalog. Ova faza čini više od polovine svih grešaka. Medicinska sestra može pogrešno ili nečitko napisati ime pacijenta, zbuniti upute za testove ili epruvete.
2. Greška može se desiti direktno u toku analiza. U laboratorijama koje koriste zastarjele metode istraživanja, vjerovatnoća takvih grešaka je veća. Oni ne uključuju upotrebu laboratorijskog staklenog posuđa za jednokratnu upotrebu, mnoge operacije se izvode ručno. Ali unutra opremljena modernim aparatima laboratorije, vjerovatnoća greške u provođenju istraživanja je praktično isključena.
3. Greška moguće prilikom prevođenja studije citoloških i histoloških materijala. U ovim slučajevima koristi se samo stručni pregled, odnosno doktor pregleda materijal pod mikroskopom. Postoji mogućnost da "ne vidi" određene promjene u ćelijama ili tkivima pacijenta ili ih pogrešno protumači.
4. Uzroci grešaka ja mogu biti ruši u radu uređaja.
5. Postoji vjerovatnoća prijenosa mikroskopskih čestica biomaterijala od jednog uzorka do drugog, iako je veoma mali.
Kako se zaštititi?
Podvrgavajte se laboratorijskom testiranju samo u javnim zdravstvenim ustanovama ili komercijalno licenciranim medicinskim laboratorijama. Ako nije uramljeno na recepciji, zamolite da ga vidite. Na visokom kvalitetu rada institucija svjedoči i dugotrajno prisustvo na tržištu medicinskih usluga .
Slobodno provjerite da li je medicinska sestra ispravno napisala vaše prezime, inicijale i datum rođenja. Uvjerite se da vaše ime i prezime, matični broj ili jedinstveni bar kod nanesene na vašu epruvetu.
Ako a istraživanja su sprovedene unutar klinički pregled ili, na primjer, da biste dobili liječničko uvjerenje, a rezultati su pokazali odstupanja od norme, trebate se obratiti liječniku. On će procijeniti kolika su ta odstupanja, te će za sedam do deset dana poslati na ponovljene studije. Ako se odstupanja ponovo poprave, on će odrediti dubinske studije.
Ako ste našli Klinički znakovi jedno ili drugo bolesti, a laboratorijske studije to ne potvrđuju, onda možete pojedinačno ponovo provesti studiju iz istog materijala.
Poseban slučaj - histološke i citološke studije zahtijeva stručnu ocjenu. U nekim materijalima pregledaju dva ljekara, u drugima jedan doktor, ali se svi složeni i sumnjivi slučajevi šalju na provjeru u medicinsku ustanovu sa kojom laboratorija ima ugovor.
Ako se utvrdi pozitivan rezultat na društveno značajne infekcije kao što su HIV ili hepatitis, laboratorija je, prema važećem zakonodavstvu, dužna provesti potvrdni test iz istog materijala. Pacijenta treba obavijestiti o rezultatima studija tek nakon što dobije definitivno potvrđen odgovor.
Naš stručnjak Elena Anatolyevna Kondrashova, direktorica tehnološkog odjela laboratorije INVITRO:
Većina grešaka se javlja prilikom naručivanja istraživanja. Automatizacija ovog procesa može svesti takve greške na gotovo nulu. U ovoj fazi, zaposleni u laboratoriji kreira nalog i dodjeljuje ga jedinstveni bar kod. Svi podaci o klijentu se unose odmah u njegovom prisustvu na informacioni sistem. Barkod je zaglavljen u epruvetu i sa ovom cevčicom klijent ide u salu za tretmane. U budućnosti, epruveta ulazi u sve uređaje sa ovim barkodom. Moderna oprema omogućava upotrebu u 99% slučajeva "primarna cijev", tj. biomaterijal, kao što je krv, ne transfuzuje se iz jedne velike epruvete, kao što je to bilo ranije, u nekoliko malih. Sve je automatizirano: cijev se „kreće“ u uređaju iz jedan analizator drugome ko čita bar kod. Stoga više nije moguće miješati ispravno dizajnirane epruvete.
Učitavanje...