Bakterijska infekcija kod žena. Šta su ginekološke infekcije? Kako ih prepoznati i liječiti? Ginekološke bakterijske infekcije koje lijekove liječiti

Bakterijske infekcije kod žena su prilično česte, što je posljedica posebnosti ženskog genitourinarnog sustava i mikrobiocinoze vaginalne flore. Uzroci upale mogu biti vrlo raznoliki, ali simptomi imaju zajedničke karakteristike. Zbog sličnosti kliničkih simptoma, ovi upalni procesi se obično nazivaju vaginitis ili vaginoza. Najčešće bakterijske infekcije uključuju gardnerelozu (bakterijska vaginoza), gljivičnu infekciju i trihomonijazu. Raznolikost uzroka vaginitisa prvenstveno je posljedica činjenice da žensko tijelo u vagini ima svoje okruženje u kojem se stvara ravnoteža normalnih bakterija. Vaginitis se javlja kada je vaginalni ekosistem podvrgnut promjeni. To se može dogoditi ako žena uzima određene lijekove, na primjer, antibiotike, hormone, kontraceptive (oralne i lokalne), vaginalne lijekove i često se ispire. Vaginitis se može razviti i kao rezultat seksualnog kontakta, u slučaju infekcije spolno prenosivom infekcijom. U nekim slučajevima uzrok vaginalne upale može biti stres ili česte promjene seksualnih partnera.

Uzroci bakterijskih infekcija kod žena

U više od 50% slučajeva uzrok vaginitisa je bakterijska vaginoza. Uzrokuje ga promjena ili neravnoteža u bakterijama koje se inače nalaze u vagini. Kao rezultat narušavanja mikrobiocinoze dolazi do pojačane proliferacije određenih mikroorganizama, najčešće Gardnerella vaginalis. Najveći rizik od razvoja bakterijske vaginoze javlja se u trudnoći, uz prisustvo intrauterinih kontraceptiva i uz česta ispiranja. Infekcija može biti uzrokovana seksualnom aktivnošću, a najvjerovatnije u vezi s pojavom novog seksualnog partnera. Vjerovatnoća bolesti je moguća tek nakon početka.

Još jedan vrlo čest uzrok vulvaginitisa je gljivična infekcija uzrokovana gljivicom Candida albicans. Ova infekcija se naziva i kandidijaza, genitalna kandidijaza ili vulvovaginalna kandidijaza, drozd. Gljivična infekcija se može proširiti na druge dijelove tijela, kao što su koža, sluzokože itd. Može dovesti do sistemskih infekcija opasnih po život, najčešće kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom. To mogu uključivati ​​trudnice, pacijente sa dijabetesom ili one koji uzimaju steroidne lijekove. Gotovo 75% svih odraslih žena imalo je gljivičnu infekciju barem jednom u životu. Gljivična infekcija je uzrokovana prekomjernim rastom normalnih gljivica u vagini, što dovodi do neugodnih simptoma. Kvasac kontroliraju normalno rastuće bakterije u tijelu. Ako se naruši prirodna ravnoteža mikroorganizama, rast kvasca postaje nekontrolisan. Najčešći provocirajući faktori koji dovode do razvoja vulvovaginalne kandidijaze su: dugotrajna upotreba antibiotika, kontraceptiva, promjene hormona, uključujući i iz fizioloških razloga - trudnoća, menopauza, kao i česti postupci vaginalnog čišćenja i traume pri korištenju higijenskih tampona. .

Prilično čest uzrok upale je infekcija iz grupe spolno prenosivih patogena – Trichomonas vaginalis. Kao rezultat djelovanja trihomonasa, nastaje bolest - trihomonijaza. Trihomonijaza uglavnom pogađa urinarni i reproduktivni trakt. Kod žena, najpovoljnije mjesto za razvoj infekcije je vagina.

Znakovi bakterijskih infekcija kod žena

Bez obzira na uzrok, klinički simptomi uzrokovani različitim bakterijskim agensima imaju mnogo sličnosti. Najčešći simptomi različitih oblika vaginitisa su vaginalni iscjedak, svrab i peckanje. Iako simptomi ovih infekcija mogu biti vrlo slični, postoje određene razlike u boji i mirisu iscjetka. Neki vaginalni iscjedak je sasvim normalan za žene u reproduktivnoj dobi. Normalno, žlijezde cerviksa proizvode pročišćavajući sluzni sekret, koji teče iz tijela, miješajući se s bakterijama, odvojenim vaginalnim stanicama i Bartholinovom žlijezdom vaginalnog predvorja. Ove supstance daju sluzi bjelkastu boju u zavisnosti od količine sluzi, a iscjedak postaje žut kada je izložen zraku. Postoje trenuci tokom menstrualnog ciklusa kada žlijezde u grliću materice proizvode više sluzi od drugih, ovisno o količini proizvedenog estrogena. Ako je iscjedak promijenio boju, na primjer, postao zelenkast, a prati ga neugodan miris, promjena konzistencije ili se značajno povećao u količini, tada se može razviti jedan ili drugi oblik vaginitisa.

Među kliničkim karakteristikama koje su svojstvene uzročnicima vulvaginitisa, mogu se primijetiti sljedeće:

1. Kod bakterijske vaginoze patološki iscjedak ima neprijatan miris. Neke žene imaju jak miris ribe, posebno nakon seksualnog odnosa. Iscjedak je obično bijele ili sive boje i može biti rijedak. Ovo može biti popraćeno osjećajem peckanja pri mokrenju, svrabom u vaginalnom području ili oboje. Iako neke žene, čak i ako imaju bolest, uopće nemaju simptome bakterijske vaginoze.

2. U slučaju gljivične infekcije ili kandidijaze, upala dovodi do gustog, bijelo-sivog „zgrušanog” iscjetka, praćenog svrabom. Može biti u području genitalija. U ovom slučaju česta je bol tokom mokrenja i seksualnog odnosa. Vaginalni iscjedak možda nije uvijek prisutan.

3. Trihomonijaza uzrokuje pjenasti vaginalni iscjedak, koji može biti žutozeleni ili siv, praćen svrabom i iritacijom u području genitalija, pečenjem pri mokrenju, što se često pogrešno smatra infekcijom mokraćnih puteva. Tokom seksualnog odnosa može se pojaviti nelagoda i neprijatan miris. Budući da je trihomonijaza spolno prenosiva bolest, simptomi se mogu pojaviti unutar 4 do 20 dana nakon spolnog odnosa.

Dermatovenerolog, alergolog-imunolog, dr med., profesor A.A. Haldin.

Bakterije su jednoćelijski mikroorganizmi bez ćelijskog jezgra koji mogu živjeti u gotovo svakom okruženju. Žive u vodi, vazduhu, tlu, prodiru u ćelije domaćina i uzročnici su bakterijskih infekcija kod ljudi. Glavna mjesta lokalizacije mikroorganizama su respiratorni trakt, crijeva i vanjski pokrov osobe. Za učinkovito liječenje infekcije potrebno je ispravno dijagnosticirati koja vrsta patogenih bakterija je izazvala bolest i odabrati učinkovite načine za suzbijanje vitalne aktivnosti mikroorganizama.

Bakterije svuda okružuju ljude

Bakterije su među najstarijim mikroorganizmima na zemlji. Oni su jednoćelijski mikrobi bez jezgra. Genetske informacije su pohranjene u citoplazmi. Mikroorganizmi su prekriveni gustom ljuskom koja ih štiti od negativnih faktora okoline. Bakterije je prvi slučajno otkrio u 17. vijeku Holanđanin Antonie van Leeuwenhoek, koji ih je pregledao u lokvi vode kroz prvi mikroskop na svijetu. Louis Pasteur je još u 19. stoljeću posvetio veliku pažnju ulozi mikroorganizama u infektivnom procesu, ocrtavajući odnos između bakterija i bolesti. Ali efikasni mehanizmi za borbu protiv patogenih mikroba razvijeni su mnogo kasnije.

Mnoge vrste bakterija žive u ljudskom tijelu, osiguravajući njegovo normalno funkcioniranje. Međutim, većina stanica je patogena (ili patogena) s različitim stupnjevima virulencije i toksičnosti.

Leeuwenhoek je proveo brojne studije koristeći mikroskop koji je napravio vlastitim rukama

Predstavnici mikrokosmosa uzrokuju zarazne bolesti različite težine. Borba protiv njih postalo je moguće nakon izuma penicilina, koji potiskuje rast i reprodukciju bakterijskih stanica.

Bakterije se lako mogu prepoznati po izgledu uz pomoć mikroskopa

Do dvadesetog veka protiv bakterijskih infekcija se borilo na isti način kao i protiv virusnih, što je bilo potpuno neefikasno. Mikrobi imaju značajne razlike, a samo dijagnostika može pouzdano identificirati patogene i odabrati metodu liječenja.

Simptomi napada patogenih bakterija

Sve bakterije su klasifikovane u:

  • nepatogeni - ne štete ljudima;
  • oportunistički - mirno koegzistiraju sa ljudima do određene tačke;
  • patogene – opasne bakterije koje uzrokuju ozbiljne bolesti.

Osim toga, sve vrste patogena imaju različitu virulenciju. To znači da će pod jednakim životnim uvjetima jedna vrsta bakterija biti toksičnija za ljude od druge.

Otpuštanje toksina (otrova) u organizam je najvažnija tačka u nastanku zaraznih bolesti. Bakterije mogu proizvoditi endotoksine. To se događa u slučaju odumiranja i uništenja stanica (crijevna infekcija). Druga opcija za intoksikaciju organizma je oslobađanje egzotoksina tokom života bakterijske ćelije (difterija).

Ovisno o vrsti bakterije koja uzrokuje infekciju, osoba će doživjeti različite simptome.

U zavisnosti od lokacije mikroorganizama, postoji nekoliko vrsta bakterijskih infekcija, od kojih se svaka manifestuje različitim simptomima:

  1. Seksualne infekcije kod žena. Neke od najčešćih bolesti su vaginoza, trihomonijaza, gardnereloza i gljivična infekcija. Patologije ženskog genitourinarnog sistema kao rezultat promjena u vaginalnoj mikroflori manifestiraju se sljedećim simptomima: stvaranjem vaginalnog iscjetka različite karakteristične boje i konzistencije, osjećajem peckanja i svraba, bolom prilikom mokrenja, nelagodom tokom spolnog odnosa, specifičnog neprijatnog mirisa. Ženske bakterijske bolesti mogu biti izazvane ispiranjem, uzimanjem lijekova, promjenama u hormonima, smanjenim imunitetom, čestim promjenama seksualnih partnera.
  2. Intestinalna infekcija. Nastaje kao rezultat direktnog toksičnog djelovanja bakterija na epitel probavnog sustava i tkiva gastrointestinalnog trakta. Salmonelozu karakteriziraju povišena tjelesna temperatura, groznica, bol u trbuhu, povraćanje i proljev. Stafilokokna infekcija crijeva se javlja sa curinjem iz nosa, grloboljom, blagom temperaturom, rijetkim stolicama, osipom na koži, mučninom, povraćanjem i bolovima u abdominalnom području. Opće stanje pacijenta je slično trovanju hranom. Tifusna crijevna infekcija - bole zglobovi i grlo, gubitak apetita, bol u stomaku. U teškim slučajevima - delirijum, koma.
  3. Dječije bolesti. Najčešće bolesti su zauške, rubeola, šarlah, boginje i upala krajnika. Toksini koje oslobađaju bakterije utiču na unutrašnje organe djeteta. Simptomi bakterijske infekcije u djetinjstvu su: povišena temperatura iznad 39°C, kašalj, opća slabost, glavobolja, mučnina, povraćanje, plak na jeziku i krajnicima, osip na koži, teška intoksikacija tijela. Da biste izbjegli komplikacije, odmah se obratite ljekaru. Djeci se gotovo uvijek daju antibiotici za bakterijsku infekciju kao liječenje.
  4. Bolesti grla. Za infekciju respiratornog trakta karakteristični su sljedeći simptomi: pogoršanje općeg zdravlja, izraženo žarište bolesti, gnojni iscjedak, bijeli plak u grlu, niska temperatura u početnoj fazi bolesti. Često bakterijskoj infekciji grla prethodi prehlada. Bakterije mogu živjeti u tijelu, a da se na bilo koji način ne pokazuju, ali nakon akutne respiratorne virusne infekcije, imunitet se smanjuje i počinje brz rast i reprodukcija patogenog mikroba. Efikasno liječenje je nemoguće bez uzimanja antibiotika.

Smanjenje imunološke odbrane glavni je uzrok mnogih bolesti uzrokovanih činjenicom da oportunistički mikrobi postaju patogeni i vrlo opasni za ljudski organizam. Propust da se odmah zatraži kvalificirana medicinska pomoć prepun je ozbiljnih posljedica.

Putevi prenošenja infekcije i vrste bolesti

Milioni bakterija stalno žive u okolini. Nalaze se u hrani, vodi, zemljištu, vazduhu i ljudskom tijelu.

Majka koja doji treba da vodi računa o svom zdravlju

Postoje glavni načini na koje se infekcija prenosi:

  • kontakt i domaćinstvo – predmeti zajedničke upotrebe (posuđe, tekstil);
  • nutritivni – hranom ili kontaminiranom vodom;
  • seksualni – putem sperme ili pljuvačke (venerične bolesti);
  • u vazduhu - prilikom kihanja, kašljanja, razgovora, disanja;
  • transplacentalne – bakterije koje se prenose s majke na dijete.

Grupa bolesti uzrokovanih bakterijama je najobimnija, a mikrobi mogu utjecati na različite ljudske organe. Mnogi od njih su opasni po život i, ako se ne leče na vreme, mogu dovesti do smrti:

  • meningitis, kuga, kolera, tifus, antraks;
  • difterija, dizenterija, salmoneloza, bruceloza;
  • pneumonija, upala krajnika, šarlah, zaušnjaci, boginje;
  • sifilis, gonoreja, trihomonijaza, vaginoza.

Ozbiljne kožne bolesti i infekcije oka također su posljedica rada bakterija. Održavanje lične higijene, održavanje tijela u dobroj formi, pažljiva obrada hrane i održavanje imuniteta glavne su preventivne metode koje imaju za cilj prevenciju bakterijske infekcije.

Dijagnoza bolesti

Laboratorijsko ispitivanje je glavna metoda za otkrivanje bakterijske bolesti kod odraslih pacijenata i djece. Za analizu se uzima materijal koji sadrži bakterije - sputum, strugotine, sluz, krv, urin. Postoje sljedeće metode za mikrobiološku dijagnostiku infekcija uzrokovanih bakterijama:

  1. Direktna mikroskopija. Materijal uzet za analizu stavlja se pod staklo i ispituje pod mikroskopom. Na taj način je moguće brzo utvrditi porijeklo bolesti.
  2. Metoda kulture je inokulacija patogena na hranjivu podlogu i uzgoj mikroorganizama na određeno vrijeme. Za analizu je potrebno najmanje 48 sati i sedmica za otkrivanje bacila tuberkuloze.
  3. Vezani imunosorbentni test. Cilj je određivanje ukupne količine antigena i antitijela u ispitivanom materijalu. Bakterijska infekcija se vrlo precizno otkriva u krvnom testu (promjena u formuli leukocita).
  4. Reakcija imunofluorescencije. Da bi se otkrilo prisustvo infekcije, antigeni patogena se povezuju sa specifičnim antitelom obeleženim fluorescentnim agensom, a mikrob se dalje identifikuje po njegovom sjaju.
  5. Lančana reakcija polimeraze (PCR). U biološkim tečnostima uzetim za laboratorijsku analizu utvrđuje se količina nukleinskih kiselina i na osnovu dobijenih podataka donosi zaključak o infekciji.

Kolonije bakterija u Petrijevoj posudi

Dijagnoza bakterijskih infekcija omogućava vam da precizno odredite uzročnika bolesti kako biste propisali učinkovito liječenje. Žene koje sumnjaju na vaginalnu infekciju mogu samostalno obaviti preliminarni test kod kuće (kasnije je potreban odlazak liječniku). Da biste to učinili, potrebno je utvrditi odstupanje pH razine od norme.

Koristeći test papir, test se izvodi kod kuće. Papir (jastučić za otkrivanje vaginalne infekcije) se koristi za trljanje duž unutrašnje strane vaginalnog područja. Uporedite test sa uzorkom papira u boji. Kako prepoznati infekciju genitourinarnog trakta:

  • normalan pH nivo je između 3,8-4,5;
  • test papir ima nivo između 1 i 14;
  • ako je boja uzorka izvan normalnog raspona, postoji vaginalna infekcija.

Test vam samo omogućava da preliminarno utvrdite prisutnost štetnih mikroba u mikroflori. Tačnije i detaljnije ispitivanje se provodi u laboratorijskim uslovima. Samoliječenje je isključeno, bez obzira na kućni test. Ako su prisutni simptomi infekcije, lijekove treba propisati specijalista. Karakteristike bakterijske infekcije su:

  1. Period inkubacije je dug – traje od dva dana do dvije sedmice.
  2. Često nema prodromalnog perioda bolesti – počinje odmah, lokalno i izraženo.
  3. Opće pogoršanje zdravlja ne prati uvijek bakterijsku bolest, već je češće znak respiratorne virusne bolesti.
  4. Drugi znak je koliko dugo temperatura traje. Njegova vrijednost obično ne prelazi 38 stepeni, ali očitavanja su konstantna.
  5. Krvna slika kod takve infekcije: povećan nivo leukocita, povećan broj neutrofila, visoka ESR, smanjen sadržaj limfocita.

Pregledom biološkog materijala moguće je precizno dijagnosticirati uzrok bolesti, identifikovati mikrob uzročnika i identifikovati metode efikasnog lečenja, koje se zasniva na upotrebi antibiotika.

Lijekovi za infekcije

Antibiotici, koji se preporučuju za uklanjanje infekcija uzrokovanih bakterijama, dijele se u dvije velike grupe: baktericidne (potpuno uništavanje mikroorganizama), bakteriostatske (smanjenje rasta i broja bakterija).

Lijekovi su sastavni dio liječenja

Uz uzimanje antibiotika, propisuju se antihistaminici (antialergijski) lijekovi, prebiotici za crijeva, vitamini i lijekovi koji jačaju imuni sistem. Liječenje bakterijske infekcije temelji se na sljedećim antibioticima:

  • bakteriostatski lijekovi - tetraciklin, kloramfenikol;
  • baktericidno - penicilin, rifamicin, aminoglikozid;
  • antibakterijski penicilini - Amoxicillin, Amoxicar, Amoxiclav.

Svi antibiotici imaju snažno ciljano djelovanje. Lijekove možete uzimati samo prema preporuci liječnika, koji će odabrati djelotvoran lijek u zavisnosti od lokacije patogene bakterije, oblika i težine bolesti i biološke vrste uzročnika. Ako je pacijent zarazan, potrebno je ograničiti njegov kontakt sa zdravim ljudima.

Šta je opasnije: virusna ili bakterijska infekcija? Na ovo pitanje je teško dati jednoznačan odgovor. Ali bakterije su definitivno rasprostranjenije u okolišu i mogu živjeti i razmnožavati se izvan žive stanice, za razliku od virusa. Godinama ovi mikroorganizmi mogu mirno koegzistirati pored ili unutar osobe, ali kada se imunitet smanji, postaju patogeni, opasni i toksični.

Hvala ti

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Koje bolesti se klasifikuju kao bakterijske polno prenosive infekcije?

Bakterijski spolno prenosivih infekcija je grupa bolesti koje izazivaju patogeni mikroorganizmi kraljevstva bakterije. Postoji ogroman broj bakterija koje mogu dovesti do razvoja zarazno-upalnog procesa u ljudskom tijelu. Konkretno seksualno infekcije mogu biti uzrokovane sljedećim bakterijama:
  • Kalymatobacterium (Calymmatobacterium granulomatis) - uzrokuje ingvinalni granulom ili, kako se još naziva donovanozu;
  • Bacillus Ducrey-Unna-Petersen (Haemophilus ducreyi) - uzrokuje šankroid;
  • Treponema pallidum - izaziva sifilis ili Lues u staroj terminologiji;
  • Serovari L1, L2 i L3 klamidije (Chlamydia trachomatis) - uzrokuju limfogranulom venereum ili Durand-Nicolas-Favre bolest;
  • Hlamidija (Chlamydia trachomatis) – izaziva klamidiju;
  • Gonococcus (Neisseria gonorrhoeae) - izaziva gonoreju ili gonoreju u staroj terminologiji;
  • Mikoplazma (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) – izaziva mikoplazmozu;
  • Ureaplazma (Ureaplasma urealyticum) – uzrokuje ureaplazmozu.
Ove bakterije mogu ući u ljudski organizam gotovo u bilo kojoj dobi, tako da svako ima rizik od zaraze bakterijskim spolno prenosivim infekcijama, bez obzira da li je dijete ili odrasla osoba. Naravno, odrasli koji su seksualno promiskuitetni su najviše izloženi riziku od infekcije. Ali bolesne odrasle osobe mogu zaraziti djecu određenim bakterijskim spolno prenosivim infekcijama kroz bliske kontakte u domaćinstvu (na primjer, klamidija), ili zaražena majka prenosi bolest na svoje novorođenče tokom porođaja.

Sinonimi za nazive bakterijskih spolno prenosivih infekcija

Zbog dugotrajnog promatranja raznih bakterijskih spolno prenosivih infekcija, različiti ljekari su opisivali isto stanje, ali davali različita imena. Danas postoji međunarodni klasifikator bolesti, koji tačno ukazuje na općeprihvaćeno ime određene patologije. Međutim, doktori često koriste naziv koji im je poznatiji iz studentskih dana ili iz nekog drugog razloga. Brojni sinonimi za nazive jedne te iste bakterijske spolno prenosive infekcije dati su u tabeli:

Putevi infekcije

Razmotrimo moguće puteve infekcije za svaku bakterijsku spolno prenosivu infekciju posebno, jer sve bakterije imaju svoje individualne karakteristike, što dovodi do prisutnosti nekih nijansi.

Donovanoza

Budući da uzročnik bolesti živi u tropskim i suptropskim klimama, donovanoza je česta u Africi, Aziji, Americi i Australiji.

Zaraznost uzročnika donovanoze je niska, a bolest se kod odraslih prenosi seksualnim kontaktom sa bilo kojom vrstom kontakta (vaginalni, oralni, analni). Djeca obolijevaju od dugotrajnog bliskog kontakta u domaćinstvu sa bolesnim odraslim osobama preko zajedničkih predmeta.

Chancroid

Ova spolno prenosiva infekcija česta je u zemljama s tropskom i suptropskom klimom - Africi, Aziji, Latinskoj Americi i ostrvima Okeanije. Chancroid je uzrokovan anaerobnim bacilom koji se inficira isključivo seksualnim kontaktom bilo koje vrste - vaginalnim, analnim ili oralnim. Uzročnik šankroida ulazi u organizam kroz rane i mikrotraume na koži i sluznicama genitalnih organa muškarca ili žene.

Muškarci su češće oboljeli (omjer prema ženama je 10 prema 1), a žene se ponašaju kao nosioci infekcije, doprinoseći širenju šankroida u populaciji. Bolest se ne prenosi sa bolesne majke na dijete tokom porođaja.

sifilis

Ova bolest je uobičajena u svim zemljama svijeta. Sifilis je poznat već duže vrijeme i dovoljno je detaljno proučavan. S vremena na vrijeme u raznim zemljama izbijaju epidemije sifilisa, koje se uz prisustvo savremenih antibiotika mogu lokalizirati i brzo eliminirati.

Sifilis ima dva glavna puta prenošenja - seksualni i takozvani kućni. Seksualni prijenos je infekcija tijekom seksualnog odnosa bilo koje vrste (vaginalni, oralni, analni). Put zaraze u domaćinstvu je prijenos patogena preko uobičajenih predmeta koji su kontaminirani iscjedakom iz sifilitičnih ulkusa i granuloma. Posebno su zarazni pacijenti sa erozivnim i ulceroznim šankrom i papulama na koži. Urin i znoj bolesnika sa sifilisom nisu zarazni, ali pljuvačka može sadržavati patogene ako postoje granulomi u usnoj šupljini.

Zaraza djeteta je moguća tokom trudnoće ili tokom porođaja ako majka ima sifilis. Opisane su i varijante infekcije djeteta tokom dojenja od strane bolesne majke.

I djeca i odrasli mogu se zaraziti sifilisom prilikom raznih medicinskih zahvata, posebno hirurških intervencija, obdukcija, transfuzije krvi, pregleda nesterilnim instrumentima itd.

Lymphogranuloma venereum

Ova seksualna bolest je česta u zemljama sa toplom klimom - Africi, Aziji i Južnoj Americi.

Granuloma venereum je uzrokovana posebnim podtipovima klamidije koje je teško razlikovati od drugih koji uzrokuju klamidiju. Infektivnost ovih podtipova klamidije je niska; uzročnik se može manifestirati samo kada direktno uđe u krvotok i protok limfe kroz rane na sluznicama i koži. Zato put zaraze hlamidijom serotipova L1, L2 i L3 može biti bilo koji ako dođe do narušavanja integriteta kože ili sluzokože.

Odrasli se mogu zaraziti seksualnim odnosom ako postoje mikrosuze na sluznici vagine ili anusa. Djeca se zaraze bliskim kontaktom u domaćinstvu sa zaraženim odraslim osobama koristeći zajedničke predmete. Infekcija je moguća i tokom medicinskih procedura upotrebom nesterilnih instrumenata i potrošnog materijala.
Najčešće su pogođeni muškarci homoseksualci.

Gonoreja

Danas je gonoreja najčešća spolno prenosiva bolest u svijetu. Glavni put prenošenja bolesti je seksualni, ali postoje i neseksualni putevi. Žene i muškarci obolijevaju sa istom učestalošću. Najčešće je izvor infekcije osoba koja ima gonoreju u latentnom obliku, odnosno ne primjećuje znakove polno prenosive bolesti.

Lokalizacija gonorejne upale u anusu kod muškaraca moguća je samo tokom homoseksualnog odnosa. Kod žena infekcija rektuma može nastati kada patološki iscjedak curi iz vagine i uretre.

Oralni seks također može dovesti do infekcije gonorejom s lokaliziranom upalom u usnoj šupljini, krajnicima i sluznici ždrijela. U ovom slučaju, infekcija zdrave osobe može se dogoditi banalnim poljupcem sa osobom koja boluje od gonoreje.

Djeca se zaraze gonorejom tijekom porođaja od bolesne majke, a lokalizacija lezije može biti različita (oči, ždrijelo, usna šupljina, nos itd.). Kada su djeca u bliskom kućnom kontaktu sa bolesnim odraslim osobama i dijele iste higijenske potrepštine i posteljinu, dijete se također može zaraziti.

Odrasli i djeca mogu se zaraziti gonorejom tokom medicinskih procedura korištenjem nesterilnih materijala i instrumenata.

klamidija

Ova bolest se javlja prilično često u svim dijelovima svijeta. Hlamidija se prenosi spolnim i ekstraseksualnim putem. Dakle, do infekcije hlamidijom može doći prilikom bilo koje vrste seksualnog kontakta (vaginalnog, oralnog, analnog) od bolesne osobe do zdrave.

Danas se opisuju „porodični oblici“ hlamidije kada najmanje tri generacije boluju od ove patologije. U ovoj situaciji, klamidija se prenosi sa zaražene majke na dijete tokom porođaja, ili zbog dužeg bliskog kontakta u domaćinstvu korištenjem zajedničkih predmeta.

Žene su češće nosioci hlamidije, koja ne izaziva upalu. Takve žene mogu prenijeti infekciju, a da ne znaju za vlastiti prijenos.

Mikoplazmoza, ureaplazmoza

Ove bolesti su široko rasprostranjene. Glavni put prijenosa je seksualni. Mikoplazme i ureaplazme se prenose bilo kojom vrstom seksualnog kontakta. Žene će češće biti nosioci, a muškarci češće obolijevati.

Djeca se mogu zaraziti tokom porođaja od bolesne majke, a dječaci se često oporavljaju prirodnim putem, dok djevojčice ostaju nosioci mikroorganizma.

Prenos mikoplazmoze i ureaplazmoze u domaćinstvu je vrlo rijedak.

Simptomi

Pogledajmo simptome i bolesti koje mogu izazvati razni uzročnici spolno prenosivih infekcija.

Donovanoza

Od trenutka infekcije do pojave bolesti može proći od nekoliko dana do 3 mjeseca. Donovanoza se manifestira stvaranjem bolnih papula i pustula, koje postepeno postaju čirevi. Najčešće se papule nalaze u genitalnom području, perineumu, anusu, na licu ili u ORL organima. Sa progresijom donovanoze, čirevi rastu i zauzimaju sve veće područje. Opšte stanje osobe je zadovoljavajuće. Ponekad se razvija oticanje limfnih čvorova, pretvarajući ih u pseudobuboe.

Kasne oblike sifilisa karakterizira razvoj teške somatske patologije unutrašnjih organa: srčanih mana, krvnih žila i zalistaka, koštane gume, topljenja hrskavice, hepatitisa i ciroze.

Kongenitalni sifilis. Pojavljuje se u prva 3 mjeseca života novorođenčeta. Dijete ima staro lice, ispupčeno čelo, stalnu curenje iz nosa, sivu kožu i upao nos. Dijete kasni u razvoju. Na koži se pojavljuju plikovi. Kongenitalni sifilis dovodi do patologije koštanog sistema - novorođenčad razvija osteoporozu, lomljive kosti, periostitis, artritis itd.

Kongenitalni sifilis pogađa djetetovu jetru, slezinu, pluća i bubrege. Oštećenje centralnog nervnog sistema manifestuje se sledećim simptomima:

  • dijete vrišti dan i noć;
  • povećan intrakranijalni pritisak;
  • meningitis;
  • jačanje refleksa;
  • različiti učenici.

Lymphogranuloma venereum

Manifestacija bolesti počinje 3 dana - 2 sedmice od trenutka infekcije. Infekcija ima 3 faze:
1. Papula, vezikula ili čir.
2. Upala limfnih čvorova (bubona), proktitis.
3. Hronična upala karličnih organa sa stvaranjem fistula, fistula itd.

Na genitalijama se pojavljuje bezbolna papula koja brzo sama nestaje. Tada se razvija upala limfnih čvorova, koji pucaju sa protokom gnoja, formirajući fistule u preponama. Gnoj se može proširiti na rektalno područje uz razvoj upale anusa i rektuma (anproktitis). Iz anusa se javlja gnojni i krvavi iscjedak. Pacijent osjeća drhtavicu, intoksikaciju, bolove u mišićima i zglobovima, alergije, jake bolove u preponama i međici i nemogućnost odlaska u toalet. Kod žena se papilomi mogu formirati u uretri.

Gonoreju prate grčevi i bol tokom mokrenja, seksualnog odnosa i obilnog sekreta iz genitourinarnih organa. Nakon nekoliko dana ove pojave prolaze, a bolest, u nedostatku liječenja, prelazi u latentni oblik, što dovodi do komplikacija i zahvatanja drugih genitalnih organa u upalu (maternica, prostata, jajnici, jajovodi).

Gonorejne lezije anusa praćene su sluzom, gnojem i krvlju u fecesu, bolom tokom defekacije, svrabom i pečenjem anusa.

Lenoreja se manifestuje fotofobijom, otokom i crvenilom očnih kapaka, te gnojnim sekretom.

klamidija

Ova infekcija se javlja na različite načine - potpuno skrivena, ili sa svijetlom kliničkom slikom. Latentni tok infekcije je asimptomatski. Hlamidija se manifestuje:
  • uretritis;
  • parauretritis;
  • cervicitis;
  • endometritis.
U tom slučaju su mogući bol, rez i peckanje tokom mokrenja, seksualnog odnosa i mučni bolovi u donjem dijelu trbuha.

mikoplazmoza

Mikoplazma može dugo ostati u ljudskom tijelu i ne uzrokovati nikakve patologije - ovo stanje se karakterizira kao nosivost. Ako nosivost pređe u bolest mikoplazmozu, tada su zahvaćeni sljedeći organi - uretra, vagina, maternica, jajnici, cijevi, bubrezi. Dakle, mikoplazmoza se manifestira sljedećim bolestima:
  • uretritis;
  • endometritis;
  • adneksitis;
  • salpingitis;

Ureaplazmoza

Ureaplazma može biti i u neaktivnom stanju, odnosno dolazi do nošenja. Ako se bakterija aktivira, može izazvati sljedeće patologije: uretritis, endometritis, adneksitis, salpingitis, bubrežni kamenac, pobačaj, prijevremeni porod.

Testovi na bakterijske genitalne infekcije

Različite laboratorijske metode za identifikaciju uzročnika bakterijskih spolno prenosivih infekcija prikazane su u tabeli:
Donovanoza Chancroid Lymphogranuloma venereum sifilis Gonoreja klamidija mikoplazmoza Ureaplazmoza
Razmaz iscjetka iz čiraRazmaz iscjetka iz čiraFreyjev testRazmaz iscjetka šankraRazmaz iz iscjedkaELISASejanje dalje
srijeda
Sejanje dalje
srijeda
PCRSejanje dalje
srijeda
RSC titar iznad 1:64RSKELISAPCRELISAELISA
Intradermalni test sa
alergen
ELISAMCIPCRLCRuzajamni fonduzajamni fond
PCRRIAELISAREEFuzajamni fondPCRPCR
PCRREEFSejanje dalje
srijeda
Sejanje dalje
srijeda
RPGABordet-Gengou reakcija
RPGA

Bilješka: PCR – lančana reakcija polimeraze, RSK – reakcija fiksacije komplementa, ELISA – enzimski imunosorbentni test, RIA – radioimunotest, RIF – reakcija imunofluorescencije, PIF – reakcija direktne imunofluorescencije, MRP – reakcija mikroprecipitacije, RPHA – pasivna reakcija lize, LCR – lančana reakcija hemaglutina reakcija.

Principi lečenja

Razmotrimo glavne pravce liječenja infekcija - koji se lijekovi koriste u različitim fazama i toku bolesti.

Donovanoza. Učinkovito protiv patogena:
1. Kombinovani sulfonamid Ko-trimoksazol (Biseptol, Bactrim, Groseptol, Septrim) uzima se dva puta dnevno po 160 mg tokom 3 nedelje - 3 meseca.
2. Tetraciklinski antibiotici (doksiciklin, vibramicin) - 100 mg dva puta dnevno, tokom 3 nedelje - 3 meseca.

Tetraciklinska mast ima dobar učinak kao profilaksa protiv donovanoze nakon opasnog spolnog odnosa.

Chancroid. Efikasni su sljedeći antibiotici:
1. azitromicin (

Bakterijske infekcije kod žena su prilično česte, što je posljedica posebnosti ženskog genitourinarnog sustava i mikrobiocinoze vaginalne flore. Uzroci upale mogu biti vrlo raznoliki, ali simptomi imaju zajedničke karakteristike. Zbog sličnosti kliničkih simptoma, ovi upalni procesi se obično nazivaju vaginitis ili vaginoza. Najčešće bakterijske infekcije uključuju gardnerelozu (bakterijska vaginoza), gljivičnu infekciju i trihomonijazu. Raznolikost uzroka vaginitisa prvenstveno je posljedica činjenice da žensko tijelo u vagini ima svoje okruženje u kojem se stvara ravnoteža normalnih bakterija. Vaginitis se javlja kada je vaginalni ekosistem podvrgnut promjeni. To se može dogoditi ako žena uzima određene lijekove, na primjer, antibiotike, hormone, kontraceptive (oralne i lokalne), vaginalne lijekove i često se ispire. Vaginitis se može razviti i kao rezultat seksualnog kontakta, u slučaju infekcije spolno prenosivom infekcijom. U nekim slučajevima uzrok vaginalne upale može biti stres ili česte promjene seksualnih partnera.

U više od 50% slučajeva uzrok vaginitisa je bakterijska vaginoza. Uzrokuje ga promjena ili neravnoteža u bakterijama koje se inače nalaze u vagini. Kao rezultat narušavanja mikrobiocinoze dolazi do pojačane proliferacije određenih mikroorganizama, najčešće Gardnerella vaginalis. Najveći rizik od razvoja bakterijske vaginoze javlja se u trudnoći, uz prisustvo intrauterinih kontraceptiva i uz česta ispiranja. Infekcija može biti uzrokovana seksualnom aktivnošću, a najvjerovatnije u vezi s pojavom novog seksualnog partnera. Vjerojatnost bolesti je moguća tek nakon početka seksualne aktivnosti.

Još jedan vrlo čest uzrok vulvaginitisa je gljivična infekcija uzrokovana gljivicom Candida albicans. Ova infekcija se naziva i kandidijaza, genitalna kandidijaza ili vulvovaginalna kandidijaza, drozd. Gljivična infekcija se može proširiti na druge dijelove tijela, kao što su koža, sluzokože itd. Može dovesti do sistemskih infekcija opasnih po život, najčešće kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom. To mogu uključivati ​​trudnice, pacijente sa dijabetesom ili one koji uzimaju steroidne lijekove. Gotovo 75% svih odraslih žena imalo je gljivičnu infekciju barem jednom u životu. Gljivična infekcija je uzrokovana prekomjernim rastom normalnih gljivica u vagini, što dovodi do neugodnih simptoma. Kvasac kontroliraju normalno rastuće bakterije u tijelu. Ako se naruši prirodna ravnoteža mikroorganizama, rast kvasca postaje nekontrolisan. Najčešći provocirajući faktori koji dovode do razvoja vulvovaginalne kandidijaze su: dugotrajna upotreba antibiotika, kontraceptiva, promjene hormona, uključujući i iz fizioloških razloga - trudnoća, menopauza, kao i česti postupci vaginalnog čišćenja i traume pri korištenju higijenskih tampona. .

Prilično čest uzrok upale je infekcija iz grupe spolno prenosivih patogena – Trichomonas vaginalis. Kao rezultat djelovanja trihomonasa, nastaje bolest - trihomonijaza. Trihomonijaza uglavnom pogađa urinarni i reproduktivni trakt. Kod žena, najpovoljnije mjesto za razvoj infekcije je vagina.

Znakovi bakterijskih infekcija kod žena

Bez obzira na uzrok vulvovaginitisa, klinički simptomi uzrokovani različitim bakterijskim agensima imaju mnogo sličnosti. Najčešći simptomi različitih oblika vaginitisa su vaginalni iscjedak, svrab i peckanje. Iako simptomi ovih infekcija mogu biti vrlo slični, postoje određene razlike u boji i mirisu iscjetka. Neki vaginalni iscjedak je sasvim normalan za žene u reproduktivnoj dobi. Normalno, žlijezde cerviksa proizvode pročišćavajući sluzni sekret, koji teče iz tijela, miješajući se s bakterijama, odvojenim vaginalnim stanicama i Bartholinovom žlijezdom vaginalnog predvorja. Ove supstance daju sluzi bjelkastu boju u zavisnosti od količine sluzi, a iscjedak postaje žut kada je izložen zraku. Postoje trenuci tokom menstrualnog ciklusa kada žlijezde u grliću materice proizvode više sluzi od drugih, ovisno o količini proizvedenog estrogena. Ako je iscjedak promijenio boju, na primjer, postao zelenkast, a prati ga neugodan miris, promjena konzistencije ili se značajno povećao u količini, tada se može razviti jedan ili drugi oblik vaginitisa.

Među kliničkim karakteristikama koje su svojstvene uzročnicima vulvaginitisa, mogu se primijetiti sljedeće:

1. Kod bakterijske vaginoze patološki iscjedak ima neprijatan miris. Neke žene imaju jak miris ribe, posebno nakon seksualnog odnosa. Iscjedak je obično bijele ili sive boje i može biti rijedak. Ovo može biti popraćeno osjećajem peckanja pri mokrenju, svrabom u vaginalnom području ili oboje. Iako neke žene, čak i ako imaju bolest, uopće nemaju simptome bakterijske vaginoze.

2. U slučaju gljivične infekcije ili kandidijaze, upala dovodi do gustog, bijelo-sivog „zgrušanog” iscjetka, praćenog svrabom. Može doći do jakog svraba u području genitalija. U ovom slučaju česta je bol tokom mokrenja i seksualnog odnosa. Vaginalni iscjedak možda nije uvijek prisutan.

3. Trihomonijaza uzrokuje pjenasti vaginalni iscjedak, koji može biti žutozeleni ili siv, praćen svrabom i iritacijom u području genitalija, pečenjem pri mokrenju, što se često pogrešno smatra infekcijom mokraćnih puteva. Tokom seksualnog odnosa može se pojaviti nelagoda i neprijatan miris. Budući da je trihomonijaza spolno prenosiva bolest, simptomi se mogu pojaviti unutar 4 do 20 dana nakon spolnog odnosa.

Dermatovenerolog, alergolog-imunolog, dr med., profesor A.A. Haldin.

Bakterijska vaginoza je neupalna bolest vagine povezana s promjenama u njenoj mikroflori. Ovo stanje je izuzetno rasprostranjeno među ženama fertilne dobi (20-45 godina), njegova pojava u ovoj grupi dostiže 80%. Odnosno, od deset žena, 8 doživi bakterijsku vaginozu barem jednom u životu. Bolest ne predstavlja opasnost za samu pacijenticu, ali može negativno utjecati na njenu reproduktivnu funkciju. Bakvaginoza često uzrokuje spontane pobačaje, intrauterinu infekciju fetusa, komplikacije nakon porođaja, pobačaje i invazivne intervencije na genitalijama. Kako se bolest prenosi i kako je se riješiti, čitajte dalje.

Kako nastaje bakterijska vaginoza?

Ljudsko postojanje je neodvojivo od aktivnosti različitih mikroorganizama. One od njih koje su se u procesu evolucije prilagodile produktivnoj saradnji sa ljudima nazivaju se normalna mikroflora/biocenoza. Njegov sastav je stalan: neki mikroorganizmi se nalaze samo na koži, drugi u ustima i crijevima. U svom staništu obavljaju osnovne funkcije: štite tijelo domaćina od patogenih bakterija, proizvode vitamine i stimuliraju imunološki odgovor.

Normalno, vagina je naseljena laktobacilima - kratkim, debelim štapićima. Oni razgrađuju glikogen, koji je bogat epitelnim stanicama vagine, proizvodeći mliječnu kiselinu. Tako se u donjem genitalnom traktu žene stalno održava kiselo okruženje, što sprečava stvaranje i rast patogene mikroflore. Za održavanje normalnog stanja i zaštitne funkcije vagine neophodan je veliki broj laktobacila, pa je njihov udio u njenoj biocenozi 95-98%.

Iz različitih razloga navedenih u nastavku, bacili mliječne kiseline se istiskuju i zamjenjuju drugim mikroorganizmima. Ovakva situacija olakšava kolonizaciju vagine patogenim mikroorganizmima - uzročnicima spolno prenosivih infekcija, ali u većini slučajeva dolazi do promjene nespecifične mikroflore. Uključuje bakterije koje žive na koži perineuma, perianalnih nabora i u donjem dijelu uretre. Slobodno zauzimaju novo stanište, intenzivno se razmnožavaju, ali ne mogu obavljati funkcije normalne mikroflore. Njihov enzimski sistem se razlikuje od sistema laktobacila i ne razgrađuje glikogen u mliječnu kiselinu.

Nespecifična mikroflora uzrokuje niz poremećaja u metaboličkim i imunološkim procesima vagine u cjelini. Smanjuje se razina proizvodnje zaštitnog imunoglobulina A, što sprječava da se patogeni agensi vežu za vaginalni epitel. Epitelne stanice djelomično adsorbiraju oportunističke bakterije na svojoj površini i intenzivno se deskvamiraju, što je povezano s pojavom iscjetka kod bakterijske vaginoze. Laktobacile uglavnom zamjenjuju anaerobi - bakterije koje funkcioniraju bez pristupa kisiku. Neki od proizvoda njihovog metabolizma - hlapljive masne kiseline i aminokiseline - razgrađuju se u vagini u hlapljive amine, koji imaju karakterističan miris ribe.

Opisane promjene dovode do pomaka pH vagine sa kiselih na alkalne vrijednosti. To podrazumijeva progresivne promjene u metabolizmu proteina, ugljikohidrata, minerala i lipida u epitelnim stanicama. Povećava se njihova proizvodnja i proizvodnja sluzi, što se klinički manifestira kao obilan iscjedak - glavni simptom bakterijske vaginoze. Treba napomenuti da nema upalnih reakcija u zidovima vagine i da su sve promjene samo funkcionalne prirode.

Šta uzrokuje bolest?

Bakterijska vaginoza nije spolno prenosiva infekcija i nema niti jednog patogena, pa se naziva i nespecifična vaginoza. Osnovni uzrok je promjena u vaginalnom okruženju, što za sobom povlači poremećaje u mikrobiocenozi. Mikroflora koja zamjenjuje laktobacile može biti vrlo raznolika i najčešće je predstavljena asocijacijama oportunističkih bakterija. Među njima su:

  • bacteroides;
  • peptokoke;
  • peptostreptococci;
  • megasfere;
  • leptotrichus;
  • atopobij;
  • gardnerella;
  • mikoplazma.

Njihov rast je u pravilu pretjeran i broj bakterija u vaginalnom sekretu dostiže 1010 po 1 ml. Međutim, ugodni uvjeti za njihovu reprodukciju nastaju tek nakon utjecaja određenih faktora vanjskog ili unutrašnjeg okruženja tijela.

Glavni uzroci bakterijske vaginoze podijeljeni su u 2 velike grupe:

Interni (endogeni):

  1. hormonska neravnoteža s prevladavanjem progesterona;
  2. atrofija vaginalne sluznice;
  3. crijevna disbioza;
  4. imunološki poremećaji u organizmu.

Vanjski (egzogeni):

  1. dugotrajno liječenje antibioticima;
  2. imunosupresija lijekova - uzimanje citostatika, glukokortikoida;
  3. zračenje tumora;
  4. strani predmeti u vagini (higijenski tamponi, pesar, kontraceptivna dijafragma, prsten);
  5. upotreba spermicida, često ispiranje;
  6. nepoštovanje pravila lične higijene.

Svi ovi faktori na ovaj ili onaj način remete normalno funkcioniranje sluznice rodnice ili uzrokuju smrt velikog broja laktobacila. Tako se oslobađa niša za oportunističku mikrofloru i ona je odmah zauzima.

Bakterijska vaginoza u trudnoći jedan je od glavnih uzroka promjena u hormonskom statusu žene: normalno rađanje zahtijeva visoke doze progesterona, koji smanjuje sadržaj glikogena u epitelnim stanicama. Nedostatak hranjivog supstrata za laktobacile dovodi do alkalizacije vaginalnog okruženja i proliferacije nespecifične mikroflore. Osim toga, progesteron smanjuje aktivnost imunološke odbrane, što olakšava rast kolonija bakterija.

Kako se manifestuje bakvaginoza?

Unatoč činjenici da bolest nije spolno prenosiva infekcija, njena pojava se često povezuje sa seksualnim odnosom, posebno pri promjeni partnera. Znakovi bakterijske vaginoze kod žena se u prosjeku javljaju jedan dan nakon spolnog odnosa, ako se dogodio bez kondoma. Ako je uzrok bolesti upotreba antibiotika i drugih lijekova, promjene u hormonalnom nivou (menopauza), tada se simptomi bakterijske vaginoze razvijaju bez obzira na seksualnu aktivnost.

Akutna vaginoza se manifestuje:

  • iscjedak iz genitalnog trakta: ima sivkasto-bijelu boju, ujednačenu konzistenciju i neprijatan „miris na ribu“. Njihova količina može varirati, u pravilu postaju obilnije nakon menstruacije, spolnog odnosa ili upotrebe nadražujućih deterdženata;
  • bol tokom seksualnog odnosa;
  • nelagodnost, svrab i peckanje u genitalijama. Ovi znaci su obično slabi ili ih nema;
  • Retko žena oseća bol, bol pri mokrenju i bol u stomaku u suprapubičnom predelu.

Hronična bakterijska vaginoza je kontinuirani tok bolesti više od 2 mjeseca, uprkos liječenju. U pravilu se kombinira s hormonskom neravnotežom i atrofijom sluznice vagine.

Dijagnostika

Dijagnozu postavlja ginekolog nakon prikupljanja anamneze pacijentkinje, proučavanja njenih pritužbi, pregleda na ginekološkoj stolici i pribavljanja laboratorijskih podataka. U prilog bakterijske vaginoze kažu:

  • starost – najčešće obolijevaju seksualno aktivne žene u reproduktivnom dobu;
  • odnos sa promjenom partnera, liječenje drugih bolesti, hirurška intervencija;
  • umjerena ili blaga težina kliničkih znakova bolesti.

Tokom pregleda lekar procenjuje stanje vagine, grlića materice i spoljašnjih genitalija. Uz nespecifične promjene, sluznica je ružičasta, nije upaljena i neravnomjerno prekrivena sekretom. Kod akutne bakvaginoze su bijelo-sive boje, neugodnog mirisa. Ako je bolest postala kronična i traje nekoliko godina, iscjedak mijenja boju u žućkasto-zelenu, postaje gušći, viskozniji, podsjeća na svježi sir ili ima pjenasti izgled. Tokom pregleda, ginekolog mjeri pH vagine indikatorskom trakom: kod bakterijske vaginoze njegova vrijednost je iznad 6.

Postoji jednostavan, ali informativan test za brzu dijagnozu bakvaginoze. Doktor stavlja malu količinu iscjetka na staklo i pomiješa ga sa 10% rastvorom kalijum hidroksida. Ako je reakcija pozitivna, neugodan miris se pojačava i podsjeća na trulu ribu.

Laboratorijska dijagnoza bakterijske vaginoze uključuje mikroskopiju obojenih vaginalnih razmaza. U njima se nalaze ključne ćelije - epitelne ćelije sluzokože sa mikrobnim tijelima prilijepljenim na njihovu površinu. Ćelija poprima granularni izgled, njene granice postaju nejasne i tačkaste. Također, mikroskopija otkriva naglo smanjenje broja laktobacila, sve do potpunog nestanka iz populacije. Umjesto toga, pronađena je nespecifična mikroflora: pojedinačni koki, streptokoki, mali bacili.

Bakteriološko sejanje sekreta provodi se u rijetkim slučajevima kada je potrebno precizno odrediti sastav izmijenjene mikroflore. PCR metoda se koristi za traženje najčešćih uzročnika spolno prenosivih infekcija (mikoplazma, herpes virus, trichomonas), jer se često pridružuju oportunističkoj mikroflori.

Kako bolest utiče na začeće i trudnoću?

Budući da je bakterijska vaginoza patologija žena u plodnoj dobi, mnoge od njih brine pitanje: je li moguće zatrudnjeti s takvom dijagnozom? Promjene vaginalne mikroflore ne povlače za sobom upalne promjene u genitalnom traktu, pa stoga ne predstavljaju problem začeća djeteta. Spermatozoidi normalno imaju alkalno okruženje i kada uđu u vaginu, uz promenu pH vrednosti naviše, spermatozoidi se nalaze u uslovima koji su im ugodni.

Zašto je bakterijska vaginoza opasna u ovom slučaju? Nespecifična mikroflora često prodire u trudnu maternicu i utječe na dijete u razvoju. Ovo stanje se naziva intrauterina infekcija fetusa i za sobom povlači posljedice u vidu manjka tjelesne težine i zastoja u razvoju. U nekim slučajevima infekcija dovodi do spontanog pobačaja, preranog pucanja amnionske tekućine i rođenja prijevremeno rođene bebe. Kod bakvaginoze se povećava rizik od sepse i gnojnih komplikacija u trudnica, posebno nakon carskog reza.

Tretman

Liječenje bakterijske vaginoze provodi ginekolog, a po potrebi pacijentkinju dodatno nadzire endokrinolog i gastroenterolog. Hospitalizacija zbog ove bolesti nije potrebna, jer ne utiče na dobrobit žene, ne ugrožava njen život i nije zarazna za druge. Terapija je usmjerena na saniranje vagine od oportunističke mikroflore, kolonizaciju laktobacila i ispravljanje faktora koji izazivaju bolest. Akutna bakterijska vaginoza se ponavlja kod 35-50% žena u prvih šest mjeseci nakon jednofaznog liječenja, pa se mora provoditi postupno, poštujući vrijeme svake faze.

U početku se ženi propisuju antibiotici: oni štetno djeluju na nespecifične bakterije i čiste vaginalnu sluznicu od njih. Lijekovi izbora su Metronidazol, Tinidazole, Clindamycin, jer su aktivni protiv anaeroba. Lokalna upotreba antibiotika je poželjna da bi se izbjegle sistemske nuspojave, ali u nekim slučajevima ginekolog je primoran pribjeći tabletama. Režim liječenja odabire se pojedinačno:

  • Metronidazol u obliku 0,75% gela se daje u vaginu jednom dnevno tokom 5 dana;
  • krema sa 2% klindamicina se ubrizgava u vaginu jednom dnevno tokom 7 dana;
  • Tinidazol 2.0 u obliku tableta uzima se oralno 1 put dnevno tokom 3 dana;
  • čepići sa klindamicinom 100 mg se ubacuju u vaginu jednom dnevno tokom 3 dana;
  • Metronidazol 2.0 tablete se uzimaju oralno jednom.

Kod trudnica koje boluju od bakterijske vaginoze primena antibiotika je moguća počevši od drugog trimestra. Propisuju se u obliku tableta, tijek liječenja ne traje duže od 7 dana.

Tokom antibakterijske terapije i dan nakon njenog završetka potrebno je izbjegavati konzumaciju alkohola, čak iu minimalnim dozama. Lijekovi remete metabolizam etilnog alkohola u tijelu, što uzrokuje nakupljanje toksičnih metabolita i tešku intoksikaciju. Po svom toku podsjeća na jak mamurluk: žena osjeća jaku slabost, udovi se tresu, krvni tlak raste, javlja se jaka pulsirajuća glavobolja, javlja se bolna mučnina i povraćanje.

Klindamicin krema sadrži masnoću, tako da može oštetiti kondom ili lateksnu kontracepcijsku membranu. Svi lokalni oblici lijekova daju se neposredno prije spavanja kako bi se spriječilo njihovo otjecanje niz zidove vagine.

Ako su antibiotici netolerantni ili postoje kontraindikacije za njihovu upotrebu, prva faza liječenja provodi se lokalnim antisepticima:

  • Hexicon 1 supozitorija se daje 2 puta dnevno tokom 7-10 dana;
  • Miramistin u obliku rastvora se navodnjava u vaginu jednom dnevno tokom 7 dana.

Preparati za bakterijsku vaginozu, koji se koriste u drugoj fazi lečenja, sadrže laktobacile i stvaraju povoljne uslove za obnavljanje vaginalne mikroflore. Koriste se 2-3 dana nakon završene antibakterijske terapije:

  • Acylact 1 supozitorija 2 puta dnevno stavlja se u vaginu 5-10 dana;
  • Bifiliz 5 doza se uzima oralno 2 puta dnevno tokom 5-10 dana.

Antifungalni čepići za bakterijsku vaginozu se obično ne propisuju. Potreba za njima nastaje ako se oportunističkoj mikroflori pridruži kandidijaza, gljivična infekcija. U ovom slučaju, Clotrimazole čepići se propisuju intravaginalno jednom dnevno tijekom 6 dana.

Ne preporučuje se samoliječenje kod kuće, jer pogrešno odabrana doza lijeka ili trajanje tečaja dovodi do razvoja rezistencije kod bakterija. U budućnosti će takvu infekciju biti izuzetno teško izliječiti i postojat će veliki rizik od njenog kroničnog toka. Kako liječiti bakterijsku vaginozu u svakom konkretnom slučaju najbolje može odrediti samo stručnjak - ginekolog.

Kako to spriječiti?

I pored negativnog odgovora na pitanje „prenosi li se bakvaginoza polnim putem“, jasno je vidljiv utjecaj promjene spolnih partnera i nezaštićenog spolnog odnosa na razvoj bolesti. Stoga je glavna prevencija korištenje barijerne kontracepcije - kondoma, koji se može dopuniti lokalnim antisepticima. Ispiranje s Miramistinom mora se obaviti najkasnije 2 sata nakon seksualnog odnosa. Osim toga, preventivne mjere uključuju pravovremeno liječenje kroničnih bolesti, uzimanje antibiotika striktno prema preporuci liječnika i korekciju hormonalnih poremećaja.

Muškarci mogu biti nosioci infekcija, a da to ne znaju. Kod žena se znakovi infekcije pojavljuju brže, ali mnoge žene već duže vrijeme ne pridaju veliki značaj promjeni boje i mirisa iscjetka i obraćaju se ginekologu tek kada je infekcija već uznapredovala. Obično se infekcija javlja seksualnim kontaktom. Pogledajmo uzročnike infekcija, kao i simptome i metode liječenja detaljnije.

Koje su vrste ginekoloških infekcija?

Ginekološka infekcija nastaje u pozadini prodora stranog mikroorganizma, odnosno uzročnika bolesti.

U ginekologiji postoje takve infekcije:

1. Gonoreja.

Uzročnik je Neisseria gonorrhoeae - gonococcus. Put prenosa je seksualni. U vrlo, vrlo rijetkim slučajevima, infekcija se javlja putem domaćinstva. Činjenica je da ovaj patogen gubi svoju održivost izvan ljudskog tijela.

Nakon infekcije zahvaćeni su cerviks, uretra i rektum. Karakteristike simptoma su gnojni iscjedak žućkaste ili zelenkaste nijanse iz genitourinarnog trakta, svrab i peckanje u uretri nakon spolnog odnosa i tijekom mokrenja (posebno ujutro nakon spavanja). Ali često nema nikakvih znakova. Ako se gonoreja ne liječi na vrijeme, razvijaju se razne bolesti urinarnog trakta. Neplodnost je moguća i zbog stvaranja adhezija u jajovodima i upale tkiva materice.

2. klamidija.

Uzročnik je Chlamydia trachomatis - klamidija. Način prenošenja je seksualni (infekcija se javlja i tokom analnog odnosa). Kao iu prethodnom slučaju, mala je vjerovatnoća zaraze u domaćinstvu. Hlamidija pogađa matericu, uretru i rektum. Simptomi su spori, pa mnogi ljudi i ne sumnjaju na tok bolesti. Među komplikacijama su upalni procesi u genitourinarnim organima. To nije samo akutni ili kronični cistitis ili uretritis, već i salpingitis, endometrioza i druge bolesti koje dovode do neplodnosti.

3. mikoplazmoza.

Uzročnici su Mycoplasma genitalium i Mycoplasma hominis - mikoplazme. Prenosi se seksualnim putem. Za ove mikrobakterije, sluznica usne šupljine, genitourinarnih organa i larinksa smatra se povoljnim okruženjem. Nema znakova, pa se patologija otkriva slučajno nakon dijagnosticiranja PCR-om. Komplikacije – pijelonefritis, bakterijska vaginoza, upalni procesi u maternici i dodacima.

4.Ureaplazmoza.

Uzročnici su Ureaplasma urealyticum i ureaplasma parvum - ureaplasma. Put prenosa je seksualni. Mikrobakterije žive u sluznicama genitalnih organa. Tok bolesti je asimptomatski. U nedostatku adekvatnog liječenja nastaju komplikacije u vidu upalnih procesa i neplodnosti. Posebno je opasna infekcija u trudnoći, jer je moguć pobačaj ili infekcija fetusa.

5. trihomonijaza.

Uzročnik je Trichomonas vaginalis. Prenosi se samo seksualnim kontaktom. Međutim, postoji rizik od infekcije tokom oralnog i analnog seksa preko mokrih predmeta. Bakterija preferira vlažno okruženje, tako da može ostati na peškiru nekoliko sati.

Karakteristike simptoma: bol tokom seksualnog odnosa i tokom mokrenja, iritacija i crvenilo genitalija. Iscjedak žute i zelene boje, pjenaste strukture, neugodnog mirisa. Bolest je opasna tokom trudnoće, jer najčešće dovodi do prijevremenog porođaja. Komplikacije uključuju erozivne lezije.

6. Herpes je genitalni.

Uzročnik je herpes simplex virus tipa 2. Herpes na usnama ne može uzrokovati osip na genitalijama. Put prijenosa genitalnog herpesa je genitalni i analni. Prepoznatljivi simptomi su stvaranje mjehurića s tekućinom na koži genitalija. Kasnije pucaju, stvarajući čireve.

Bolest je potpuno neizlječiva, moguć je recidiv koji se ne manifestira tako akutno kao pri početnoj infekciji. Najopasnije posljedice bolesti nastaju prilikom primarne infekcije genitalnim herpesom u trudnoći.

7. Bakterijska vaginoza (drugo ime za patologiju je gardnereloza).

Uzročnik je Gardnerella vaginalis. Infekcija je isključena seksualnim kontaktom, jer se ova bolest javlja u pozadini poremećene mikroflore u vagini. Jednostavno rečeno, kada se broj korisnih bakterija u ženskoj vagini smanji, tada se gardnerella počinje aktivno razmnožavati.

Faktori za razvoj bolesti:

  • promjena seksualnog partnera;
  • često ispiranje;
  • uzimanje antibiotika;
  • upotreba određenih kontraceptiva.

Patologija se manifestira u obliku bijelog ili sivog iscjetka i neugodnog mirisa. Komplikacije su upalni procesi koji dovode do neplodnosti ili smrti fetusa.

8. Kandidijaza (drugo ime za bolest je drozd).

Uzročnik je gljivica Candida. Patologija se javlja u pozadini oslabljenog imuniteta. Najčešće je to zbog uzimanja antibakterijskih lijekova, trudnoće, čestih prehlada, dijabetesa itd. Drozd se prenosi seksualnim kontaktom. Karakteristike manifestacija: zgrušani bijeli iscjedak iz vagine, svrab i peckanje u genitalijama, bol prilikom mokrenja. Ne dovodi do opasnih komplikacija.

9. Citomegalovirus.

Uzročnik je citomegalovirus. Infekcija se javlja seksualnim kontaktom ili ljubljenjem. Ali možete se zaraziti i kod kuće, uglavnom putem pljuvačke. Na primjer, dok jedete iz jedne kašike. Simptomi su blagi ili ih uopšte nema.

10. HPV (humani papiloma virus).

Patogeni: više od 100 sojeva, ali u ginekologiji samo br. 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35. Tok bolesti je praktično asimptomatski, pa se patologija otkriva izuzetno rijetko. Bolesti: genitalne bradavice, tumori raka grlića materice, vagine, anusa, kože.

Načini infekcije i vrste infekcija

Dakle, patogeni se mogu prenijeti na sljedeće načine:

  • putem bilo kakvog seksualnog kontakta;
  • putem krvi (tokom transfuzije krvi, injekcija, stomatoloških zahvata, manikira ako se ne održava sterilitet);
  • prenosive - putem ujeda insekata;
  • oralno-fekalno ili vaginalno-fekalno – analnim seksom i/ili zanemarivanjem pravila lične higijene;
  • airborne;
  • kroz vodu;
  • kontakt (rukovanje, itd.);
  • kroz svakodnevne predmete.

Ginekološke infekcije se dijele na: vrste:

  • Polno prenosivi oblik karakteriziraju bolesti genitalnih organa, koje se prenose prvenstveno seksualnim kontaktom. To su patologije kao što su sifilis, gonoreja, šankr, limfogranulomatoza. Infekcija se javlja isključivo od ljudi.
  • Polno prenosive bolesti, odnosno polno prenosive bolesti. Ali to ne znači da se ne možete zaraziti na druge načine. Infekcija se može dogoditi i putem krvi. Bolesti: HIV, AIDS, hepatitis B.
  • Bolesti koje nastaju zbog infekcije bakterijama koje se nalaze u drugim unutrašnjim organima. Bilo koji način prenosa: prodiranje u genitalije iz drugih organa (respiratorni sistem, gastrointestinalni trakt, itd.), polni trakt, prljave ruke itd. Bolesti: endometritis, kolpitis.

Simptomi

Native

Opšti simptomi:

  • iscjedak iz vagine ili penisa;
  • bol u donjem dijelu trbuha, perineumu, genitalijama;
  • specifičnost mirisa;
  • promjena u strukturi pražnjenja;
  • formiranje mjehurića;
  • peckanje i svrab;
  • nelagodnost tokom seksualnog odnosa;
  • bol tokom mokrenja.

Kod prvih simptoma svakako se obratite ginekologu, jer mnoge bolesti dovode do opasnih komplikacija.

Moguće komplikacije i posljedice

Komplikacije i posljedice svake bolesti su različite, ali postoje neke uobičajene:

  • psihoemocionalni poremećaji;
  • smanjena kvaliteta intimnog života;
  • razvoj hroničnih bolesti;
  • neplodnost;
  • pobačaji, smrt fetusa;
  • erozije i čirevi;
  • prijenos infekcije na druge unutrašnje sisteme;
  • razvoj raka.

Ovaj video opisuje moguće posljedice ginekoloških infekcija ako se ne liječe, a također objašnjava kako i zašto mogu dovesti do neplodnosti.

Dijagnostika

Obavezne dijagnostičke mjere:

  • Bakterioskopski pregled uključuje uzimanje brisa na floru. To radi ginekolog. Ova vrsta dijagnoze vam omogućava da odredite nivo leukocita, a on je uvek povišen tokom upalnih procesa.
  • Prošireno istraživanje uključuje struganje, bakterijsku kulturu i PCR. Kultura određuje osjetljivost na antibiotike, struganje, ELISA i PCR identificiraju patogena. Ćelije raka se otkrivaju pomoću Papa testa.
  • U nekim slučajevima se radi biopsija - uzimaju se uzorci tkiva iz vagine ili grlića materice.
  • Testovi krvi su potrebni da bi se utvrdio patogen i status imuniteta u vrijeme bolesti.

Pacijent treba da radi laboratorijske pretrage tokom egzacerbacije, a ne remisije. Član porodice koji ima simptome se pregleda, ali se liječenje propisuje oba seksualna partnera.

Liječenje tradicionalnim metodama

Za ginekološke infekcije uvijek se koristi glavni režim liječenja - antibakterijski, odnosno koriste se antibiotici koji suzbijaju patogena. Liječnik također mora propisati pomoćne lijekove koji neutraliziraju negativne učinke antibiotika, sprječavaju razvoj komplikacija, uklanjaju simptome i podržavaju organizam.

Lijekovi se uzimaju oralno u obliku tableta, ubrizgavaju se i primjenjuju spolja. Vanjski lijekovi i čepići imaju za cilj samo ublažavanje boli, svrbeža, peckanja i drugih manifestacija.

Kako izgleda terapija lijekovima:

  • Antibiotici se propisuju ovisno o bolesti i vrsti patogena. Ako se otkrije bakterijska vaginoza, koriste se antibiotici s metronidazolom ili klindamicinom. To može biti Cleocin ili Flagyl. Za kandidijazu se koristi antifungalna terapija: Diflucan, Monistat, Sporanox i Fluconazole. Ako postoji gljivična infekcija, prednost se daje lijeku Clotrimazole. Mogu se propisati lijekovi nistatin (Mikostatin), kao i Viferon, Macmiror, Terzhinan, Nystatin, Genferon, Polygynax, Acyclovir, Betadin, Jodoxide. Hexicon se smatra univerzalnim. Za svaki patogen postoji poseban lijek, koji propisuje isključivo ljekar.
  • Prilikom uzimanja antibiotika često se javlja vaginalna disbioza. U ovom slučaju se koriste odgovarajuća sredstva.
  • Ako postoji upalni proces, propisuje se protuupalna terapija.
  • Imunomodulatori i vitaminski premiksi mogu ojačati imuni sistem.
  • Ako je potrebno, vrši se korekcija nivoa hormona.

Minimalni tok terapije je 3 dana, maksimalni 15-20 dana. Ukoliko dođe do recidiva, lekar će propisati dodatno lečenje vaginalnim supozitorijama koje traje 5-6 meseci.

Tokom perioda liječenja ne biste trebali piti alkoholna pića niti jesti slatkiše, jer ovi proizvodi stvaraju povoljno okruženje za gotovo sve patogene.

Narodni lijekovi

Osim toga, možete koristiti recepte tradicionalne medicine:

  • Propolis se koristi kao antibiotik. Tinkturu možete napraviti kod kuće. Sameljite 50 grama proizvoda, prelijte propolis čistom vodom u zapremini od 50-70 ml i stavite na laganu vatru. Temperatura vode ne bi trebalo da prelazi 80 stepeni, tako da tinktura treba da prokuha. Vreme kuvanja – 60 minuta. Nakon hlađenja tečnost procijediti i preliti u flašu. Ostavite 3 dana, a zatim ponovo procijedite talog. Uzimajte svakodnevno u dozi koju Vam je propisao Vaš ljekar.
  • Za vaginozu napravite izvarak od limuna. Ogulite limunovu koricu koja će se koristiti za proizvod. Sameljite limunovu koru i sipajte u termosicu. Tu dodajte 20 grama suvog stolisnika. Zasebno napravite odvar od šipka prema standardnom receptu. Kipuću čorbu sipajte u termos i ostavite nekoliko sati. Uzmite pola čaše dnevno.
  • Korisno je tuširanje odvarom mlijeka i bijelog luka. Za 0,5 litara mlijeka pripremite malu glavicu povrća – oguljenu i isjeckanu. Stavite na vatru i kuvajte 7 minuta. Kada se tečnost ohladi, možete se ispirati.
  • Korisno je prati običnim sapunom za pranje rublja (smeđim) i otopinom sode.
  • Ako ste zaraženi, trebate jesti bijeli luk svaki dan.
  • Možete napraviti i svijeće od bijelog luka. Češnjak oguliti i sitno nasjeckati, a dobivenu masu umotati u gazu, formirajući tampon. Ubaciti u vaginu na 2 sata.
  • Obavite ispiranje odvarom nevena i kamilice.

Mere prevencije

Preventivne radnje:

  • Ne mijenjajte često seksualne partnere.
  • Održavajte higijenske mjere.
  • Izbjegavajte higijenske proizvode koji sadrže mirise.
  • Koristite samo sterilne uloške i tampone.
  • Ako nemate problema sa ginekološkim organima, ne morate se previše ispirati. Činjenica je da to dovodi do ispiranja korisnih bakterija iz vagine, što narušava mikrofloru. Ali mnoge bakterije počinju da se razmnožavaju upravo u takvim uslovima.
  • Ne nosite donji veš koji ste upravo kupili. Obavezno ga dobro operite.
  • Kada koristite intimne igračke, pazite da su dezinficirane.
  • Nošenje mokrog kupaćeg kostima je također štetno, jer postoje bakterije kojima je vlažno stanište glavno.

Naučili ste o najčešćim ginekološkim infekcijama, metodama dijagnostike i liječenja te njihovim posljedicama. Stoga je bolje pridržavati se preventivnih pravila nego se kasnije riješiti komplikacija. Nakon pojave bilo kakvog znaka, odmah idite kod ginekologa. Samo rana dijagnoza izbjeći će neplodnost. 0 komentara

Polno prenosive infekcije dijagnosticiraju se kod žena jednako često kao i kod muškaraca. Štoviše, mnogi venerolozi primjećuju da im se žene češće obraćaju. Budući da su simptomi patologija kod njih izraženiji i izazivaju veću zabrinutost.

Koji se uzročnici spolno prenosivih infekcija kod žena najčešće mogu pronaći i koji su simptomi patologija, pacijenti se često pitaju prilikom posjete liječniku.

Kako se riješiti bolesti i kako se zaštititi od infekcija?

Kako se žena može zaraziti polno prenosivim infekcijama?

Mnoge žene su zabrinute zbog načina zaraze spolno prenosivim infekcijama kod žena. Kako liječnici primjećuju, postoje tri najčešće opcije u kliničkoj praksi.

  • Seksualni trakt

Seksualni odnos uvijek znači seksualni kontakt. Štaviše, kako kažu venerolozi, vjerovatnoća da će doći do polno prenosive infekcije kod žena je nešto veća tokom nezaštićenog seksa nego kod muškaraca. Ovo je povezano sa strukturnim karakteristikama genitalnog trakta.

Prije svega, kratka uretra igra ulogu. Putem njega patogenim mikroorganizmima je lakše doći do organa gdje se mogu uspješno nastaviti razmnožavati. I kod muškaraca i kod žena, ne samo klasični vaginalni seks igra ulogu u širenju bolesti. Oralni i analni seks je takođe opasan. I, što je najvažnije, lezbijski seks, ako se ne poštuju osnovna sigurnosna pravila, također može dovesti do infekcije.

  • Vertikalni put

Ova opcija širenja se javlja kada žena sa spolno prenosivom infekcijom rodi dijete. Štaviše, kako liječnici primjećuju, infekcija se uglavnom javlja tokom porođaja.

Slučajevi transplacentalnog prijenosa infekcije su rijetki nego široko rasprostranjena metoda infekcije. Kod dječaka takva infekcija uglavnom pogađa oči i orofarinks, kao i pluća. Ali kod djevojčica je najčešće zahvaćen reproduktivni trakt.

  • Kontakt i kućni put

Najrjeđe implementirana opcija za širenje polno prenosivih infekcija je kontakt u domaćinstvu. Provodi se ako žena ili dijete ne poštuje pravila higijene, ne dijeleći sa zaraženom osobom peškir, donji veš ili druge predmete za ličnu higijenu. Naravno, većina patogena spolno prenosivih bolesti ne preživi u okolišu. Međutim, u nekim slučajevima infekcija putem kontakta je još uvijek moguća. Bilo koji od puteva širenja može igrati važnu ulogu u životu žene i dovesti do infekcije. Ali poznavanje načina širenja spolno prenosivih bolesti omogućava vam da preduzmete korake da smanjite vjerovatnoću da se suočite sa bolešću.

Najčešće genitalne infekcije kod žena

Infekcije reproduktivnog trakta kod žena su vrlo raznolike. U ljekarskoj praksi može se susresti veliki broj različitih patogena.


Najčešće se liječnici bave specifičnim patogenima, među kojima su najčešći:

  • klamidija

Hlamidiju uzrokuje klamidija - mikroorganizmi koji se prenose s osobe na osobu uglavnom seksualnim kontaktom. Patologiju karakteriziraju vrlo nejasni simptomi. Žena možda nema nikakvih tegoba ili se žali na oskudan gnojni iscjedak ili bolove pri mokrenju, koji su epizodne prirode. Zbog malog broja simptoma, pravovremena dijagnoza je prilično teška.

  • Mikoplazme

Mikoplazmoza, uzrokovana mikoplazmama, najčešće ukazuje na to da je žena iz nekog razloga imala pad prirodnog imuniteta. Bolest karakterizira oskudan prozirni iscjedak i neugodne senzacije tokom seksualnog odnosa.

  • Candida

Kandidijaza je gljivična infekcija. Kao iu slučaju mikoplazmoze, uglavnom se razvija sa smanjenjem imuniteta. Žene se žale na obilan iscjedak, koji po konzistenciji podsjeća na svježi sir i bijele boje. Osim toga, žale se na bol, svrab i peckanje.

  • Gonococcus

Gonococcus uzrokuje tako neugodnu bolest kao što je gonoreja. Karakteriziraju ga živi simptomi s obilnim iscjetkom iz genitalnog trakta i jakim bolom.

  • Genitalni herpes

Bolest je uzrokovana virusom kojeg se danas potpuno nemoguće riješiti. U genitalnom području s ovom patologijom pojavljuju se osipovi koji podsjećaju na mjehuriće s bistrom tekućinom. Efikasne terapije praktično nema, ali se bolest može dovesti u fazu dugotrajne remisije.

  • Humani papiloma virus

Izaziva različite vrste oštećenja genitalnih organa kod ljepšeg spola. Sve ovisi o soju patogena i njegovim općim karakteristikama.

Bolest je rasprostranjena i neizlječiva kao i genitalni herpes. Dovodi do pojave papiloma i kondiloma na genitalijama, a može doprinijeti i razvoju raka grlića materice.

HIV tokom polno prenosivih infekcija kod žena samo pogoršava tok bilo koje bolesti, ali nema svoje izražene simptome. Kako liječnici primjećuju, često izražen herpes ili veliki broj kondiloma mogu indirektno ukazivati ​​na infekciju HIV-om.

Seksualne infekcije: prvi simptomi kod žena

Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog pitanja koji su simptomi spolno prenosivih infekcija kod žena. Većina SPI ima slične simptome. Ovo čini dijagnozu zasnovanu isključivo na jednom ili drugom simptomu gotovo nemogućem.

Prvi znakovi spolno prenosivih infekcija kod žena najčešće su sljedeći:

Mnogi pacijenti pogrešno vjeruju da je osip tokom spolno prenosivih infekcija kod žena pouzdan simptom SPI. Međutim, ovo je pogrešno mišljenje.

Često je osip posljedica kožnih bolesti neinfektivne prirode. Koje ni na koji način nisu povezane sa bolestima genitourinarnog sistema uzrokovane virusima, bakterijama ili gljivicama.

Seksualne infekcije: koje testove će žena morati podvrgnuti

Mnoge pacijente brine pitanje kada i kakve krvne pretrage uzimaju na spolno prenosive infekcije kod žena. Kako liječnici napominju, analiza krvi nije najvažnija stvar u dijagnosticiranju raznih spolno prenosivih bolesti od kojih pacijent u venerološkoj ordinaciji može oboljeti. U većini slučajeva glavnu dijagnostičku ulogu igra bris iz genitalnih organa.

Bris se radi u ordinaciji venerologa na stolici predviđenoj za ginekološke preglede.

Zahvat je bezbolan, a pacijentima ga često izvode ginekolozi u preventivne svrhe. Tokom analize, doktor uzima materijal sa tri tačke: iz vagine, cervikalnog kanala i uretre. Upravo se taj materijal proučava. Može se procijeniti korištenjem sljedećih metoda:


U nekim slučajevima, bris se možda neće uzeti sa genitalija. Na primjer, treba uraditi bris usta na spolno prenosive infekcije kod žena ako postoji sumnja na infekciju mikroorganizmima oralnim putem.

Analni bris na genitalne infekcije kod žena efikasan je ako je kontaktu sa patogenim mikroorganizmom prethodio analni seksualni odnos.

Gdje se obratiti zbog genitalnih infekcija kod žena

Često se pacijenti koji su suočeni s određenim negativnim simptomima pitaju kojem liječniku da se obrate. Postoji nekoliko opcija. Prije svega, naravno, preporučljivo je posjetiti venerologa.

Venereolog je specijaliziran za pravovremenu dijagnostiku spolno prenosivih infekcija, njihovo liječenje i odabir preventivnih mjera. Venerolog je taj koji će moći ispravno dijagnosticirati i dati najoptimalnije preporuke za liječenje identificirane bolesti.

Ako bolnica nema venerologa, žena može posjetiti ginekologa. Ovaj doktor je takođe često primoran da se bavi polno prenosivim bolestima. Stoga su mi poznati njihovi simptomi i karakteristike ispoljavanja.

Od ginekologa možete dobiti uputnicu za potrebne pretrage radi postavljanja dijagnoze, kao i preporuke za liječenje. U nekim bolnicama poslove venerologa obavlja dermatolog-venerolog. Možete ići kod njega sa istom hrabrošću kao što biste otišli kod venerologa.

Spoj specijalnosti ovdje samo znači da mnoge spolno prenosive bolesti imaju kožne manifestacije.

I dermatolog i venerolog moraju biti u stanju razlikovati SPI od neinfektivnih patologija.

Principi liječenja polno prenosivih infekcija kod žena

Infekcije genitalnih organa kod žena su prilično česte, pa se mnogi pacijenti zanimaju kako liječiti ove neugodne bolesti.

Prva stvar koju treba zapamtiti je da će samoliječenje morati biti potpuno napušteno. Samoliječenje može samo naštetiti. Nemoguće je precizno odrediti patogena i odabrati lijekove koji bi na njega djelovali posebno bez posebne dijagnostike. Doktor, nakon što je izvršio sva potrebna istraživanja i precizno postavio dijagnozu, može preporučiti sljedeće lijekove:

Izbor lijekova uvijek zavisi od mnogo faktora. Uzimaju se u obzir karakteristike infekcije, lični podaci pacijenta, prisustvo ili odsustvo netolerancije na bilo koji lek, itd.

Seks tokom lečenja polno prenosivih infekcija

Mnoge predstavnice ljepšeg spola zabrinute su zbog pitanja da li je seks prihvatljiv u liječenju spolno prenosivih infekcija kod žena. Doktori imaju samo jedan odgovor na ovo pitanje, i to vrlo kategoričan.

Tokom cijelog perioda liječenja seksualni kontakti će morati biti strogo ograničeni, ili još bolje potpuno isključeni. Postoji nekoliko razloga za takvu strogost. Prije svega, treba liječiti ne samo ženu, već i njenog seksualnog partnera. Na kraju krajeva, vjerovatnoća da se ona zarazila od njega ili da ga je već zarazila je vrlo velika. I, naravno, ako se žena liječi, a njen seksualni partner nije, onda će pri sljedećem kontaktu bez uzimanja lijekova doći do ponovne infekcije sa tipičnom kliničkom slikom bolesti.

Drugo, važno je uzeti u obzir da seksualni kontakt iritira mukoznu membranu genitalnog trakta. A najčešće je već iritiraju djelovanje patogene mikroflore. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti neugodne senzacije koje seksualni odnos čine neugodnim.

Treće, lokalni imunitet je već narušen. Seksualni partner može, ali i ne mora biti nosilac bilo koje spolno prenosive bolesti. Ali postoji velika vjerovatnoća da će u tijelo žene unijeti oportunističku mikrofloru, što može izazvati povećanje upalne reakcije.

Kontrolni testovi nakon liječenja polno prenosivih infekcija kod žena

Zašto ponovo polagati testove nakon završetka terapije?

Pacijenti koji su bili na liječenju od spolno prenosivih bolesti često ih odbijaju. Ovaj korak, kako doktori napominju, je greška.

Uostalom, mnogi patogeni mikroorganizmi su sposobni razviti otpornost na lijekove na djelovanje različitih lijekova. Da bi se pravovremeno utvrdio razvoj rezistencije, provode se kontrolne studije. I, ako je potrebno, promijeniti terapiju. Šta još objašnjava potrebu za redovnim testiranjem tokom perioda lečenja?

Ljekar treba da prati da li su se u ženinom tijelu pojavili novi patogeni.

Za čije će liječenje biti potrebno propisivanje novih lijekova. Redovnom dijagnostikom se uvjerava i da u tijelu nema latentnih infekcija. Koja bi mogla postati aktivnija zbog smanjenja obrambenih snaga tijela.

Provođenje kontrolnih testova na kraju terapije je svojevrsna garancija da je tretman bio uspješan. Ako su testovi negativni, žena se može sigurno smatrati potpuno zdravom.

Utjecaj spolno prenosivih infekcija na trudnoću

Ukoliko ljekar koji liječi spolno prenosive infekcije kod žena otkrije znakove SPI kod predstavnice ljepšeg spola, savjetuje joj se da počne liječenje što je prije moguće. Međutim, mnoge ljude zanima pitanje zašto se preporučuje testiranje na spolno prenosive bolesti prije začeća djeteta? Činjenica je da spolno prenosive bolesti mogu negativno utjecati na proces trudnoće. Štoviše, za mnoge pacijente neblagovremeno liječenje takvih patologija završava neplodnošću. Sve je objasnjeno vrlo jednostavno.

Svaki upalni proces u genitalnim organima negativno utječe na njihovu strukturu. Neplodnost se često objašnjava razvojem adhezija ili degradacijom tkiva organa koji su neophodni za normalno začeće i trudnoću. Također, upala uvijek negativno utječe na samu trudnoću, što je već teško vrijeme za svaku ženu. Kao rezultat toga, čak i ako je došlo do trudnoće, velika je vjerovatnoća da će se završiti pobačajem ili pobačajem.

Mnoge spolno prenosive infekcije također negativno utječu na zdravlje samog fetusa. Zbog njihovog uticaja moguć je razvoj raznih deformiteta i prevremenih porođaja, koji takođe loše utiču na nervni i drugi sistem deteta.

Kako biste izbjegli sve ove neugodne posljedice, preporučuje se uzimanje briseva na spolno prenosive infekcije kod žena u fazi planiranja trudnoće.

Principi prevencije spolno prenosivih infekcija kod žena

Kao što praksa pokazuje, mnogo je lakše spriječiti bilo koju spolno prenosivu infekciju nego je liječiti. Da biste spriječili infekciju spolno prenosivim infekcijama, preporučuje se pridržavanje sljedećih preventivnih mjera:


Važno je zapamtiti da su genitalne infekcije kod žena jednako opasne kao i kod muškaraca. Prije svega, oni utječu na reproduktivno zdravlje pacijenta.

Ponekad mu nanese nepopravljivu štetu, čineći ženu neplodnom. Kako bi se izbjegle opasne komplikacije, preporuča se potražiti pomoć liječnika kod prvih sumnjivih simptoma.

Ljekari će moći adekvatno procijeniti situaciju i dati optimalne preporuke za liječenje. Reproduktivno zdravlje žene je samo u njenim rukama, što je važno znati!

Ako sumnjate na polno prenosive infekcije, obratite se nadležnim ginekolozima i venerolozima.

Učitavanje...Učitavanje...