Svi znaju da ljudsko uho ima složenu strukturu: vanjsko, srednje i unutrašnje uho. Srednje uho igra važnu ulogu u čitavom slušnom procesu, jer obavlja funkciju provođenja zvuka. Bolesti u srednjem uhu predstavljaju direktnu prijetnju ljudskom životu. Stoga je proučavanje strukture, funkcija i metoda zaštite srednjeg uha od infekcija vrlo hitan zadatak.
Struktura organa
Srednje uho nalazi se duboko u temporalnoj kosti i predstavljeno je sljedećim organima:
- bubnjića;
Srednje uho je dizajnirano kao zbirka zračnih šupljina. Njegov središnji dio je bubna šupljina - područje između i. Ima sluzavu površinu i podsjeća na prizmu ili tamburu. Šupljina bubnja je od lobanje odvojena gornjim zidom.
Anatomija srednjeg uha omogućava njegovo odvajanje koštanim zidom od unutrašnjeg uha. U ovom zidu postoje 2 rupe: okrugla i ovalna. Svaka rupa ili prozor zaštićen je elastičnom membranom.
Šupljina srednjeg uha sadrži i prenosi zvučne vibracije. Ove kosti uključuju čekić, incus i uzengiju. Nazivi sjemena nastali su u vezi sa posebnostima njihove strukture. Mehanizam interakcije slušnih koštica nalikuje sistemu poluga. Malleus, incus i uzengija povezani su zglobovima i ligamentima. U središtu bubne opne nalazi se ručka čekića, glava mu je povezana s inkusom, a dugim je procesom povezana s glavom stremena. Stapes ulazi u ovalni otvor, iza kojeg je predvorje - dio unutrašnjeg uha ispunjen tekućinom. Sve kosti prekrivene su sluznicom.
Važan element srednjeg uha je slušna cijev. Povezuje bubnu duplju sa vanjskim okruženjem. Ušće cijevi nalazi se na razini tvrdog nepca i otvara se u nazofarinks. Usta slušne cijevi zatvorena su ako nema pokreta sisanja ili gutanja. Postoji jedna strukturna značajka cijevi kod novorođenčadi: šira je i kraća od odrasle osobe. Ova činjenica olakšava prodor virusa.
Mastoid je nastavak temporalne kosti koja se nalazi iza nje. Slijepo crijevo ima šupljinu jer sadrži šupljine ispunjene zrakom. Šupljine međusobno komuniciraju kroz uske proreze, što omogućava srednjem uhu da poboljša svoja akustička svojstva.
Struktura srednjeg uha također pretpostavlja prisutnost mišića. Mišić koji napinje bubnu opnu i stapedius najmanji su mišići u cijelom tijelu. Uz njihovu pomoć, slušne kosti se podržavaju i reguliraju. Osim toga, mišići srednjeg uha osiguravaju prilagodbu organa za zvukove različite visine i jačine.
Svrha i funkcije
Funkcionisanje organa sluha nemoguće je bez ovog elementa. Srednje uho sadrži najvažnije komponente koje zajedno obavljaju funkciju provođenja zvuka. Bez srednjeg uha, ova funkcija se ne bi mogla realizirati, a osoba ne bi mogla čuti.
Slušne kosti pružaju koštanu provodljivost zvuka i mehanički prijenos vibracija do ovalnog prozora predvorja. Dva mala mišića izvode brojne važne zadatke za sluh:
- podržavaju tonus bubne opne i mehanizam slušnih koštica;
- štiti unutrašnje uho od jakih zvučnih nadražaja;
- omogućuju prilagođavanje aparata za provođenje zvuka zvukovima različite jačine i visine.
Na temelju funkcija koje obavlja srednje uho sa svim svojim komponentama, može se zaključiti da bi bez njega slušna funkcija bila nepoznata osobi.
Bolesti srednjeg uha
Bolesti uha jedna su od najneugodnijih tegoba za osobu. Oni predstavljaju veliku opasnost ne samo za zdravlje, već i za život ljudi. Srednje uho, kao najvažniji dio slušnog organa, podložno je raznim bolestima. Ostavljajući neliječenu bolest srednjeg uha, osoba riskira da ostane gluha i značajno smanji kvalitetu svog života.
Završava bubnom opnom, slijepo zatvarajući ušni kanal, granice:
- sa zglobom donje čeljusti, pri žvakanju, pokret se prenosi na hrskavični dio prolaza;
- sa ćelijama mastoidnog nastavka, facijalnim živcem;
- sa pljuvačnom žlezdom.
Membrana između vanjskog uha i sredine je ovalna prozirna vlaknasta ploča, duga 10 mm, široka 8-9 mm, debljina 0,1 mm. Površina membrane je oko 60 mm 2.
Ravnica membrane nalazi se koso prema osi ušnog kanala pod kutom, uvučena u obliku lijevka unutar šupljine. Maksimalna napetost membrane u sredini. Iza bubne opne nalazi se šupljina srednjeg uha.
Razlikovati:
- šupljina srednjeg uha (bubnjić);
- slušna cijev (eustahijeva);
- slušne kosti.
Timpanijska šupljina
Šupljina se nalazi u temporalnoj kosti, njen volumen je 1 cm 3. U njemu se nalaze slušne koštice zglobljene sa bubnom opnom.
Iznad šupljine nalazi se mastoidni nastavak koji se sastoji od zračnih ćelija. U njoj se nalazi špilja - zračna ćelija koja služi kao najkarakterističniji orijentir u anatomiji ljudskog uha tokom bilo koje operacije uha.
Slušna cijev
Obrazovanje dugačko 3,5 cm, promjer lumena do 2 mm. Gornja usta nalaze se u bubnjiću, donji ždrijelni otvor otvara se u nazofarinksu na razini tvrdog nepca.
Slušna cijev sastoji se od dva dijela, odvojena svojim najužim mjestom - prevlakom. Koštani dio odlazi iz bubne šupljine, ispod prevlake - membranski hrskavičasti.
Zidovi cijevi u hrskavičnom području normalno su zatvoreni, lagano se otvaraju pri žvakanju, gutanju, zijevanju. Proširenje lumena cijevi omogućuju dva mišića povezana s palatinskom zavjesom. Sluznica je obložena epitelom, čije se cilije premještaju u ždrijelni otvor, pružajući drenažnu funkciju cijevi.
Najmanje kosti u ljudskoj anatomiji - slušne koštice uha, dizajnirane su za provođenje zvučnih vibracija. U srednjem uhu nalazi se lanac: čekić, stremen, nakovanj.
Malleus je pričvršćen za bubnu opnu, a glava mu se artikulira s inkusom. Postupak incusa povezan je sa stapesom, pričvršćen svojom bazom za prozor predvorja, smješten na zidu labirinta između srednjeg i unutrašnjeg uha.
Struktura je labirint koji se sastoji od koštane čahure i membranske formacije koja ponavlja oblik kapsule.
U koštanom labirintu postoje:
- prag;
- puž;
- 3 polukružna kanala.
Puž
Tvorba kosti je volumetrijska spirala od 2,5 okreta oko koštane šipke. Širina baze kohlearnog konusa je 9 mm, visina 5 mm, a dužina koštane spirale 32 mm. Spiralna ploča proteže se od koštane šipke u labirint, koji dijeli koštani labirint na dva kanala.
U osnovi spiralne ploče nalaze se slušni neuroni spiralnog ganglija. U koštanom labirintu nalazi se perilimfa i membranski labirint ispunjen endolimfom. Membranski labirint je ovješen u koštanom labirintu uzicama.
Perilimfa i endolimfa su funkcionalno povezani.
- Perilimfa - po jonskom sastavu blizak je krvnoj plazmi;
- endolimfa - slična unutarćelijskoj tečnosti.
Kršenje ove ravnoteže dovodi do povećanja pritiska u labirintu.
Pužnica je organ u kojem se fizičke vibracije perilimfne tekućine pretvaraju u električne impulse iz živčanih završetaka kranijalnih centara, koji se prenose do slušnog živca i do mozga. U gornjem dijelu pužnice nalazi se slušni analizator - Cortijev organ.
Predvorje
Najstariji anatomski srednji dio unutrašnjeg uha je šupljina koja graniči s kohlearnim ljestvama pomoću sferne vrećice i s polukružnim kanalima. Na zidu predvorja koji vodi do bubnjića nalaze se dva prozora - ovalni, prekriven trakom i okrugli, koji je sekundarna bubna opna.
Značajke strukture polukružnih kanala
Sva tri međusobno okomita koštana polukružna kanala imaju sličnu strukturu: sastoje se od proširene i jednostavne stabljike. Unutar kosti postoje membranski kanali koji ponavljaju svoj oblik. Polukružni kanali i vrećice predvorja čine vestibularni aparat, odgovorni su za ravnotežu, koordinaciju, određivanje položaja tijela u prostoru.
U novorođenčadi organ nije formiran, razlikuje se od odrasle osobe po brojnim strukturnim značajkama.
Ušna školjka
- Ljuska je mekana;
- režanj i uvoj su slabo izraženi, formirani do 4 godine.
Ušni kanal
- Koštani dio nije razvijen;
- zidovi prolaza nalaze se gotovo blizu;
- membrana bubnja leži gotovo vodoravno.
- Veličine su gotovo iste kao kod odraslih;
- u djece, bubnjić je deblji nego u odraslih;
- prekriven sluznicom.
Timpanijska šupljina
U gornjem dijelu šupljine postoji otvoreni otvor kroz koji, u akutnom otitis media, infekcija može prodrijeti u mozak, uzrokujući fenomen meningizma. Kod odraslih, ovaj jaz je prerastao.
Mastoidni proces kod djece nije razvijen, to je šupljina (atrij). Proces počinje u dobi od 2 godine, završava se sa 6 godina.
Slušna cijev
Kod djece, slušna cijev je šira, kraća nego kod odraslih i nalazi se vodoravno.
Složeno upareni organ prihvaća zvučne vibracije od 16 Hz - 20.000 Hz. Povrede, zarazne bolesti snižavaju prag osjetljivosti, dovode do postepenog gubitka sluha. Napredak medicine u liječenju bolesti uha, slušnih pomagala omogućuje vraćanje sluha u najtežim slučajevima gubitka sluha.
Video o strukturi slušnog analizatora
Srednje uho (auris media) sastoji se od nekoliko međusobno povezanih zračnih šupljina: bubnjića (cavum tympani), slušne cijevi (tuba auditiva), ulaza u pećinu (aditus ad antrum), pećine (antrum) i zračnih ćelija mastoidnog procesa povezanog s njim (cellulae mastoidea). Kroz slušnu cijev, srednje uho komunicira s nazofarinksom; u normalnim uvjetima, ovo je jedina komunikacija svih šupljina srednjeg uha s vanjskim okruženjem.
1 - vodoravni polukružni kanal; 2 - kanal facijalnog živca; 3 - krov bubne šupljine; 4 - prozor predvorja; 5 - polukanal mišića; 6 - bubnjić slušne cijevi; 7 - kanal karotidne arterije; 8 - promontorijum; 9 - bubnjić; 10 - vratna jama; 11 - prozor puža; 12 - bubanj; 13 - piramidalni proces; 14 - ulaz u pećinu.
Gruba traka (slika 4.4). Šupljina bubnja može se usporediti s kockom nepravilnog oblika volumena do 1 cm3. U njemu se razlikuje šest zidova: gornji, donji, prednji, stražnji, vanjski i unutarnji.
Gornji zid ili krov bubne šupljine (tegmen tympani) predstavljen je koštanom pločom debljine 1-6 mm. Odvaja bubnu duplju od srednje lobanjske jame. U krovu postoje mali otvori kroz koje prolaze žile koje nose krv od dura mater do sluznice srednjeg uha. Ponekad se u gornjem zidu stvaraju odstupanja; u tim slučajevima sluznica bubne šupljine je neposredno uz duru mater.
Kod novorođenčadi i djece prvih godina života neobojena pukotina (fissura petrosquamosa) nalazi se na granici između piramide i ljuskica temporalne kosti, što kod njih uzrokuje pojavu cerebralnih simptoma s akutnom upalom srednjeg uha . Nakon toga se na ovom mjestu formira šav (sutura petrosquamosa) i komunikacija s šupljinom lobanje na ovom mjestu se uklanja.
Donji (gležanjski) zid ili dno bubnjića (paries jugularis) omeđeno je vratnom jamom (fossa jugularis) koja se nalazi ispod, u kojoj se nalazi lukovica jugularne vene (bulbus venae jugularis). Što jama više strši u bubnjić, to je koštani zid tanji. Donji zid može biti vrlo tanak ili imati dehiscenciju kroz koju venska žarulja ponekad strši u bubnjić. To omogućuje ozljedu lukovice jugularne vene, popraćenu jakim krvarenjem, paracentezom ili neopreznim struganjem granulacija s dna bubnjića.
Prednji zid, tubalni ili karotidni (paries tubaria, s.caroticus), bubna šupljina formirana je tankom koštanom pločom, izvan koje se nalazi unutrašnja karotidna arterija. U prednjem zidu postoje dvije rupe, gornja, uska, vodi do semicanalis mišića koji proteže bubnu opnu (semicanalis m.tensoris tympani), a donji, širok, do bubnjića slušne cijevi (ostium tympanicum tybae auditivae). Osim toga, prednji zid prožet je tankim cjevčicama (canaliculi caroticotympanici), kroz koje žile i živci prelaze u bubnjić, u nekim slučajevima ima iskrivljenost.
Stražnji (središnji) zid bubne šupljine (paries mastoideus) omeđen je mastoidnim nastavkom. U gornjem dijelu ovog zida nalazi se široki prolaz (aditus adantrum) koji komunicira utor na bubnjevima - potkrovlje (potkrovlje) sa stalnom ćelijom mastoidnog nastavka - pećinom (antrum mastoideum). Ispod ovog prolaza nalazi se koštana izbočina - piramidalni proces, od kojeg počinje stapes mišić (m.stapedius). Na vanjskoj površini piramidalnog nastavka nalazi se bubnjić (apertura tympanica canaliculi chordae), kroz koji bubanj (chorda tympani), koji se proteže od živca lica, ulazi u bubnjić. U debljini donjeg dijela stražnje stijenke prolazi silazno koljeno kanala facijalnog živca.
Vanjski (prvi) zid bubne šupljine (paries membranaceus) tvori bubna opna i djelomično u području potkrovlja s koštanom pločom, koja odlazi od gornjih kostiju stijenki vanjskog slušnog kanala.
Unutrašnji) zid bubnjića (paries labyrinthicus) je vanjski zid labirinta i odvaja ga od šupljine srednjeg uha. U srednjem dijelu ovog zida nalazi se uzdignutost ovalnog oblika - promontorijum, nastao izbočenjem glavne puževe kovrče.
Iza i iznad rta nalazi se niša prozora predvorja (ovalni prozor prema staroj nomenklaturi; fenestra vestibuli), zatvoren podnožjem uzengije (base stapedis). Potonji je pričvršćen na rubove prozora pomoću prstenastog ligamenta (lig. Annulare). U smjeru straga i prema dolje od rta nalazi se još jedna niša na čijem se dnu nalazi pužev prozor (okrugli prozor prema staroj nomenklaturi; fenestra cochleae) koji vodi u pužnicu i zatvara je sekundarna bubna opna (membrana ympany secundaria), koji se sastoji od tri sloja: vanjskog - sluzavog, srednjeg - vezivnog tkiva i unutrašnjeg - endotelnog.
Kakva je percepcija zvuka
Zvučni valovi dopiru do vanjske školjke i prenose se do vanjskog uha, gdje je bubnjić pomaknut. Ove vibracije pojačavaju slušne koštice i prenose se na membranu srednjeg prozora. U unutrašnjem uhu vibracije izazivaju kretanje perilimfe.
Ako su fluktuacije prilično jake, tada dosežu endolimfu, a ona, pak, izaziva iritaciju stanica vlasi (receptora) Cortijevog organa. Zvukovi različite visine pokreću tekućinu u različitim smjerovima koju preuzimaju živčane stanice. Pretvaraju mehaničku vibraciju u živčani impuls koji kroz slušni živac dospijeva u temporalni režanj korteksa.
Zvučni val koji ulazi u uho pretvara se u živčani impuls
Fiziologiju percepcije zvuka je teško proučiti, jer zvuk uzrokuje blago pomicanje membrane, vibracije tekućine su vrlo male, a sama anatomska regija je mala i nalazi se u labirintnoj kapsuli.
Anatomija ljudskog uha može uhvatiti valove od 16 do 20 hiljada vibracija u sekundi. To nije mnogo u usporedbi s drugim životinjama. Na primjer, mačka percipira ultrazvuk i sposobna je otkriti do 70 tisuća vibracija u sekundi. S godinama se percepcija zvuka kod ljudi pogoršava.
Dakle, tridesetpetogodišnjak može percipirati zvuk ne veći od 14 hiljada Hz, a stariji od 60 godina mogu otkriti samo do 1000 vibracija u sekundi.
Bolesti uha
Patološki proces koji se javlja u ušima može biti upalne, neupalne, traumatske ili gljivične prirode. Neupalne bolesti uključuju otosklerozu, vestibularni neuritis, Meniereovu bolest.
Otoskleroza se razvija kao rezultat patološke proliferacije tkiva, zbog čega slušne koštice gube pokretljivost i dolazi do gluhoće. Najčešće bolest počinje u pubertetu i osoba do 30. godine ima teške simptome.
Menierova bolest razvija se zbog nakupljanja tekućine u unutarnjem uhu osobe. Znaci patologije: mučnina, povraćanje, tinitus, vrtoglavica, poteškoće u koordinaciji. Može se razviti vestibularni neuritis.
Ova patologija, ako se odvija izolirano, ne uzrokuje oštećenje sluha, međutim može izazvati mučninu, vrtoglavicu, povraćanje, drhtavicu, glavobolju, konvulzije. Najčešće se primjećuju upalne bolesti uha.
Ovisno o lokaciji upale, razlikuju se:
- vanjski otitis;
- otitis media;
- unutrašnji otitis media;
- labirintitis.
Nastaju kao posljedica razvoja infekcije.
Ako se ignorira otitis media, dolazi do oštećenja slušnog živca, što može dovesti do trajne gluhoće.
Sluh se smanjuje kao rezultat stvaranja čepova u vanjskom uhu. Obično se sumpor izlučuje sam, ali u slučaju njegove povećane proizvodnje ili promjene viskoznosti, može se akumulirati i blokirati kretanje bubnjića.
Traumatske bolesti uključuju oštećenje ušne školjke u slučaju modrica, prisutnost stranih tijela u slušnom kanalu, deformaciju bubne opne, opekline, akustičku traumu, vibracijsku traumu.
Postoji mnogo razloga zbog kojih može doći do gubitka sluha. Može nastati kao posljedica oslabljene percepcije zvuka ili prijenosa zvuka. U većini slučajeva medicina može vratiti sluh. Provode se medicinska terapija, fizioterapija, kirurško liječenje.
Ljekari mogu zamijeniti slušne koštice ili bubnu opnu sintetičkom, te u unutarnje uho osobe ugraditi elektrodu koja će prenositi vibracije u mozak. Ali ako stanice kose pate kao posljedica patologije, tada se sluh ne može vratiti.
Uređaj ljudskog uha je složen i pojava negativnog faktora može oštetiti sluh ili dovesti do potpune gluhoće. Stoga se osoba mora pridržavati higijene sluha i spriječiti razvoj zaraznih bolesti.
Sadržaj teme "Anatomija uha":1. Vestibularni kohlearni organ, organum vestibulocochleare. Struktura organa ravnoteže (pretkohlearni organ).
2. Embriogeneza organa sluha i gravitacije (ravnoteže) kod ljudi.
3. Vanjsko uho, auris externa. Ušna školjka, aurikula. Vanjski slušni kanal, meatus asusticus externus.
4. Bubnjić, membrana tympani. Posude i živci vanjskog uha. Dotok krvi u vanjsko uho.
5. Srednje uho, auris media. Šupljina bubnja, cavitas tympanica. Zidovi bubne šupljine.
6.
7. Mišić koji napreže bubnu opnu, m. tensor tympani. Stapes mišić, m. stapedius. Funkcija mišića srednjeg uha.
8. Slušna cijev, ili Eustahijeva, cijev, tuba auditiva. Posude i živci srednjeg uha. Dotok krvi u srednje uho.
9. Unutrašnje uho, lavirint. Koštani labirint, labyrinthus osseus. Vestibule, vestibulum.
10. Koštani polukružni kanali, canales semicirculares ossei. Puž, pužnica.
11. Membranski labirint, labyrinthus membranaceus.
12. Struktura slušnog analizatora. Spiralni organ, organon spirala. Helmholtzova teorija.
13. Posude unutrašnjeg uha (labirint). Dotok krvi u unutrašnje uho (labirint).
Slušne koštice: Malleus, malleus; Nakovanj, incus; Stremen, stapes. Funkcije kostiju.
Nalazi se u bubnjića tri male slušne koštice nazvani su po čekiću, nakovnju i uzengiji.
1. Čekić, malleus, opremljen sa zaobljenim glava, caput mallei, koji kroz grlić materice, collum mallei, povezuje se na drška, manubrium mallei.
2. Nakovanj, incus, ima tijelo, corpus incudis i dva različita procesa, od kojih je jedan više kratko, crus breve, usmjeren natrag i naslonjen na jamu, a drugi - dug proces, crus longum, teče paralelno s drškom malleusa medijalno i posteriorno od nje i na svom kraju ima malu ovalno zadebljanje, processus lenticularis artikulirajući uzengijom.
3. Stremen, stapes, u svom obliku opravdava svoje ime i sastoji se od mala glava, caput stapedis ležajna zglobna površina za processus lenticularis nakovanj i dvije noge: prednja, više ravno, crus anterius, i natrag, više zakrivljen, crus posterius koji se povezuju na ovalna ploča, osnova stapedis umetnuta u prozor predvorja.
Na zglobovima slušnih koštica, dva prava zgloba s ograničenom pokretljivošću: articulatio incudomallearis i articulatio incudostapedia. Ploča uzengije spojena je s rubovima fenestra vestibuli kroz vezivno tkivo, syndesmosis tympano-stapedia.
Slušne kosti pojačan, uz još nekoliko odvojenih snopova. Generalno sve tri koštice predstavljaju manje ili više pokretni lanac koji prolazi kroz bubnjićnu šupljinu od bubnjića do labirinta. Mobilnost kostiju postupno se smanjuje u smjeru od malleusa prema stapesu, što štiti spiralni organ koji se nalazi u unutarnjem uhu od pretjeranog drmanja i grubih zvukova.
Lanac sjemena ima dvije funkcije:
1) koštano provođenje zvuka i
2) mehanički prijenos zvučnih vibracija na ovalni prozor predvorja, fenestra vestibuli.
Ljudsko uho je jedinstveni upareni organ koji se nalazi u najdubljem dijelu temporalne kosti. Anatomija njegove strukture omogućuje hvatanje mehaničkih vibracija zraka, kao i njihovo prenošenje putem unutarnjih medija, zatim transformiranje zvuka i prijenos u centre mozga.
Prema anatomskoj građi, ljudske uši se mogu uvjetno podijeliti na tri dijela, naime, vanjski, srednji i unutrašnji.
Elementi srednjeg uha
Proučavajući strukturu srednjeg dijela uha, možete vidjeti da je ono podijeljeno na nekoliko komponenti: bubnjić, ušna cijev i slušne koštice. Posljednji uključuju nakovnje, mlaznjak i uzengiju.
Malleus srednjeg uha
Ovaj dio koštica uključuje predmete poput vrata i ručke. Glava čekića povezana je preko zgloba čekića sa strukturom karoserije. Ručka ovog malja povezana je s bubnjičnom membranom fuzijom s njom. Na vrat malleusa pričvršćen je poseban mišić koji steže bubnjić.
Anvil
Ovaj element uha ima na raspolaganju dužinu od šest do sedam milimetara, koja se sastoji od posebnog tijela i dvije noge kratkih i dugih dimenzija. Ona kratka ima lentikularni nastavak koji raste zajedno sa spojem nakovnja i sa glavom same uzengije.
Šta još uključuje koštica srednjeg uha?
Stremen
Stremen ima glavu, kao i prednje i stražnje noge s dijelom osnove. Stapes mišić je pričvršćen za stražnju nogu. Baza samog uzengije ugrađena je u prozor ovalnog oblika na pragu lavirinta. Prstenasta membrana u obliku membrane, koja se nalazi između oslonca oslonca stepenica i ruba ovalnog prozora, pomaže osigurati pokretljivost ovog slušnog elementa, što je osigurano djelovanjem zračnih valova direktno na bubna opna.
Anatomski opis mišića vezanih za kosti
Na slušne koštice pričvršćena su dva poprečno prugasta mišića koja obavljaju određene funkcije za prijenos zvučnih vibracija.
Jedan od njih povlači bubnu opnu i potječe od stijenki mišića i cijevnih kanala povezanih s temporalnom kosti, a zatim se pričvršćuje za vrat samog malleusa. Funkcija ove tkanine je da povuče ručku čekića prema unutra. Napetost se javlja sa strane.U isto vrijeme, bubna opna je napeta i stoga je, takoreći, rastegnuta i udubljena u predjelu srednjeg uha.
Drugi mišić stapesa potječe od debljine piramidalnog uspona mastoidne stijenke timpanijske regije i pričvršćen je za nogu stepenica koja se nalazi iza. Njegova je funkcija smanjiti i ukloniti iz otvora baze same uzengije. Tijekom snažnih vibracija slušnih koštica, uz prethodni mišić, zadržavaju se slušne koštice, što značajno smanjuje njihovo pomicanje.
Slušne kosti, koje su povezane zglobovima, i, osim toga, mišići povezani sa srednjim uhom, u potpunosti reguliraju kretanje zračnih struja različitog intenziteta.
Timpanijska šupljina srednjeg uha
Osim kostiju, u strukturu srednjeg uha uključena je i određena šupljina, koja se obično naziva bubnjić. Šupljina se nalazi u temporalnom dijelu kosti, a njen volumen je jedan kubični centimetar. U ovom području slušne koštice nalaze se uz bubnu opnu pored sebe.
Iznad šupljine postavljena je ćelija koja nosi protok zraka. U njoj se nalazi određena pećina, odnosno ćelija duž koje se kreću molekule zraka. U anatomiji ljudskog uha ovo područje igra ulogu najkarakterističnijeg orijentira u provedbi bilo koje kirurške intervencije. Način na koji su koštice povezane interesuje mnoge.
Slušna cijev u anatomiji strukture srednjeg uha čovjeka
Ovo područje je formacija koja može doseći dužinu od tri i pol centimetra, a promjer njenog lumena može biti i do dva milimetra. Gornji početak nalazi se u bubnoj regiji, a donji ždrijelni otvor otvara se u nazofarinksu približno na razini tvrdog nepca.
Slušna cijev sastoji se od dva dijela, koji su odvojeni najužom tačkom u svom području, takozvanom prevlakom. Koštani dio odlazi od bubnjića, koji se proteže ispod prevlake, uobičajeno je da se to naziva membrano-hrskavičavim.
Zidovi cijevi, smješteni u hrskavičnom području, obično su zatvoreni u mirnom stanju, ali se pri žvakanju mogu blago otvoriti, a to se može dogoditi i pri gutanju ili zijevanju. Povećanje lumena cijevi događa se kroz dva mišića koja su povezana s palatinskom zavjesom. Sluznica uha prekrivena je epitelom i ima sluzavu površinu, a cilije se pomiču do ždrijelnog otvora, što omogućuje osiguravanje drenažne funkcije cijevi.
Ostale činjenice o slušnoj kosti u uhu i strukturi srednjeg uha
Srednje uho je direktno povezano s nazofarinkom putem Eustahijeve cijevi, čija je direktna funkcija regulirati pritisak koji ne dolazi iz zraka. Oštro polaganje ljudskih ušiju može signalizirati prolazno smanjenje ili povećanje pritiska okoline.
Duga i dugotrajna bol u sljepoočnicama, najvjerojatnije, ukazuje na to da se uši trenutno pokušavaju aktivno boriti protiv nastale infekcije i tako zaštititi mozak od svih vrsta smetnji u radu.
Unutrašnja slušna kost
Među fascinantne činjenice pritiska može se pripisati i refleksno zijevanje, koje signalizira da su se u okolini osobe dogodile oštre promjene, pa je stoga izazvana reakcija u obliku zijevanja. Također biste trebali znati da srednje uho osobe u svojoj strukturi sadrži sluznicu.
Ne zaboravite da neočekivani, baš poput oštrih zvukova, mogu izazvati refleksnu kontrakciju mišića i naštetiti strukturi i funkcioniranju sluha. Funkcije koštica su jedinstvene.
Sve gore navedene strukture nose takvu funkcionalnu sposobnost slušnih kostiju kao prijenos opažene buke, kao i njen prijenos iz vanjskog područja uha u unutrašnje. Svako kršenje i neuspjeh u funkcioniranju barem jedne zgrade može dovesti do potpunog uništenja organa sluha.
Upala srednjeg uha
Srednje uho je mala šupljina između unutrašnjeg uha i srednjeg uha.U srednjem uhu je osigurana transformacija vibracija zraka u vibracije tekućine, što registriraju slušni receptori u unutrašnjem uhu. To se događa uz pomoć posebnih kostiju (malleus, incus, stapes) zbog zvučnih vibracija od bubne opne do slušnih receptora. Kako bi se izjednačio pritisak između šupljine i okoline, srednje uho je povezano s nosom Eustahijevom cijevi. Uzročnik infekcije prodire u ovu anatomsku strukturu i izaziva upalu - otitis media.
Srednje uho sastoji se od bubnjića i slušne cijevi koja komunicira bubnu šupljinu s nazofarinksom.
Šupljina bubnja, cavum tympani(vidi sliku 356, 359), položena je u podnožje piramide temporalne kosti između vanjskog slušnog kanala i labirinta (unutarnje uho). Sadrži lanac od tri male kosti koje prenose zvučne vibracije od bubne opne do labirinta. Šupljina bubnja ima vrlo malu veličinu (zapremina oko 1 cm3) i podsjeća na tamburu postavljenu na rubu, snažno nagnutu prema vanjskom slušnom kanalu. U timpaničnoj šupljini postoji šest zidova:
1. Bočni zid bubne šupljine, paries membranaceus, formirane od bubne opne i koštane ploče vanjskog slušnog kanala. Gornji prošireni dio bubnjića u obliku kupole, recessus epitympdnicus, sadrži dvije slušne koštice: glavu malja i inkus. Uz bolest, patološke promjene u srednjem uhu su najizraženije u recesivnom epitympanicusu.
2. Medijalna stijenka bubne šupljine nalazi se uz labirint, pa se stoga naziva labirint, paries labyrinthicus... Ima dva prozora: okrugli, pužev prozor- fenestra cochleae, koja vodi do puža i uske opne tympani secundaria, i ovalne, prozor predvorja- fenestra vestibuli, otvor u vestibulum labyrintii. Baza treće slušne koštice, stapes, umetnuta je u posljednju rupu.
3. Stražnji zid bubne šupljine, paries mastofdeus, nosi uzvišenje, eminentia pyramidalis, za postavljanje m. stapedius. Recessus epitympanicus u stražnjem smjeru nastavlja se u špilju mastoidnog nastavka, antrum mastoideum, gdje se otvaraju zračne ćelije potonjeg, cellulae mastoideae. Antrum mastoideum je mala šupljina koja strši prema mastoidnom izdanku, od čije je vanjske površine odvojena slojem kosti koji graniči sa stražnjom stijenkom ušnog kanala neposredno iza spina suprameatuma, gdje se špilja obično otvara sa supuracijom u mastoidnog procesa.
4. Prednji zid bubne šupljine se naziva paries caroticus, budući da mu je unutrašnja karotidna arterija blizu. U gornjem dijelu ovog zida nalazi se unutrašnji otvor slušne cijevi, ostium tympanicum tubae auditivae, koja široko zjapi kod novorođenčadi i male djece, što objašnjava često prodiranje infekcije iz nazofarinksa u šupljinu srednjeg uha i dalje u lubanju .
5. Gornji zid bubne duplje, paries tegmentalis, odgovara na prednjoj površini piramide tegmen tympani i odvaja bubnu šupljinu od šupljine lobanje.
6. Donji zid ili dno bubne šupljine, paries jugularis, okrenut prema bazi lubanje uz fossa jugularis.
U bubnjiću se nalaze tri mala slušne koštice(Sl. 358) su dobili ime po čekiću, nakovnju i uzengiji. 1. Hammer, malleus, opremljen sa zaobljenom glavom, caput mallei, koji se kroz vrat, collum mallei, povezuje sa drškom, manubrium mallei. 2. Anvil, incus, ima tijelo, corpus incudis i dva različita procesa, od kojih je jedan kraći, crus breve, usmjeren unatrag i naslanja se na fosu, a drugi je dugačak proces, cruns longum, koji ide paralelno s drškom malleusa medijalno a posteriorno od njega i na svom kraju ima blago ovalno zadebljanje, processus lenticutdris, artikulirano uz stremen. 3. Stremen, stapes, po svom obliku, opravdava svoje ime i sastoji se od male glave, caput stapedis, koja nosi zglobnu površinu za processus lenticuldris inkusa i dvije noge: prednju, ravniju, crus anterius i stražnju, više zakrivljenu, crus posterius, koji su spojeni na ovalnu ploču, osnova stapedis umetnuta u prozor prednjeg plana.
Na zglobovima slušnih koštica nastaju dva prava zgloba ograničene pokretljivosti: umjetnost. inkudomalledris i umjetnost. incudostapedia. Stapes ploča povezana je s rubovima fenestra vestibula vezivnim tkivom, sindesmosis tympanosiapedia. Slušne kosti ojačane su, uz još nekoliko odvojenih ligamenata. Općenito, sve tri koštice predstavljaju manje -više pokretni lanac koji prolazi kroz bubnjićnu šupljinu od bubnjića do labirinta. Pokretljivost kostiju postupno se smanjuje u smjeru od malleusa prema stapesu, što štiti Cortijev organ, smješten u unutarnjem uhu, od pretjeranog podrhtavanja i grubih zvukova.
Lanac semena obavlja dva funkciju: 1) koštano provođenje zvuka i 2) mehanički prijenos zvučnih vibracija do ovalnog prozora.
Potonja funkcija se vrši zahvaljujući dva mala mišića povezana sa slušnim košticama i smještena u bubnjiću, koji reguliraju kretanje osikularnog lanca. Jedan od njih, m. tensor tympani, je ugrađen u semicanalis m. tensoris tympani, koji čini gornji dio canalis musculotubarius temporalne kosti; njena tetiva je pričvršćena za dršku malleusa blizu vrata. Ovaj mišić, povlačeći ručku čekića prema unutra, napreže bubnu opnu. U ovom slučaju, cijeli sistem kostiju je pomaknut prema unutra, a stapes je utisnut u ovalni prozor. Mišić je inerviran od treće grane trigeminalnog živca kroz n granu. tensoris tympani. Još jedan mišić m. stapedius, stavlja se u eminentia pyramidalis i pričvršćuje se na stražnju nogu uzengije na glavi. Po funkciji, ovaj mišić je antagonist prethodnog i proizvodi obrnuto kretanje kostiju u srednjem uhu, u smjeru od ovalnog prozora. Mišić prima inervaciju od n. facialis, koji, prolazeći u susjedstvu, daje malu grančicu, n. stapedius.
Općenito, funkcije mišića srednjeg uha su različite: 1) održavanje normalnog tonusa bubne opne i lanca koštica; 2) zaštita unutrašnjeg uha od prekomjernih zvučnih nadražaja i 3) prilagođavanje aparata za provođenje zvuka zvukovima različite jačine i visine. Osnovni princip srednjeg uha u cjelini je prijenos zvuka od bubne opne do ovalnog prozora.
Slušna, ili eustahijeva, cijev, tuba auditiva(Eustachii; otuda i naziv upale cijevi - Eustachitis), služi za pristup zraku iz ždrijela u bubnjić, čime se održava ravnoteža između pritiska u ovoj šupljini i vanjskog atmosferskog pritiska, koji je neophodan za pravilno provođenje vibracija bubne opne do lavirinta. Slušna cijev sastoji se od koštanih i hrskavičnih dijelova koji su međusobno povezani. Na njihovom spoju (isthmus tubae) kanal cijevi je najuži. Koštani dio cijevi, koji počinje u bubnoj šupljini s otvorom, ostium tympanicum tubae auditivae, zauzima donji, veći dio mišićno-tubalnog kanala (semicanalis tubae auditivae) temporalne kosti. Hrskavični dio, koji je nastavak kosti, formiran je od elastične hrskavice (slika 359).
Cijev prema dolje završava na bočnoj stjenci nazofarinksa sa ždrijelnim otvorom, ostium pharyngeum tubae auditivae, a rub hrskavice, koja ide u ždrijelo, čini torus tubarius. Sluznica koja oblaže slušnu cijev prekrivena je cilijarnim epitelom i sadrži mukozne žlijezde, gldndulae tubdriae mucosae i limfne folikule, koji se nakupljaju u velikom broju na ždrijelnom otvoru (jajovoda). Vlakna m potječu iz hrskavičnog dijela cijevi. tensor veli palatini, uslijed čega se, kada se ovaj mišić stegne tijekom gutanja, lumen cijevi može proširiti, što olakšava ulazak zraka u bubnjić.
Posude i živci srednjeg uha. Arterije dolaze uglavnom iz a. carotis externa. Brojne posude prodiru u bubnjićnu šupljinu iz njenih grana: od a. auricularis posterior, od a. maxillaris, iz a. pharyngea ascendens, kao i iz debla a. carotis interna dok prolazi kroz svoj kanal. Vene prate arterije i ulivaju se u pleksus faringeus, vv. meningeae mediae et v. auricularis profunda. Limfne žile srednjeg uha dijelom ulaze u čvorove na bočnoj stijenci ždrijela, dijelom u limfne čvorove iza ušne školjke.
Živci: sluznica bubne šupljine i slušne cijevi opskrbljena je osjetljivim granama od n. tympanicus, koji se proteže od ganglion inferiusa glosofaringealnog živca. Zajedno s granama simpatičkog pleksusa unutarnje karotidne arterije tvore bubnjićni pleksus, plexus tympanicus. Njegov gornji nastavak je n. petrosus minor, ide u ganglion oticum. U opisu su navedeni motorički živci malih mišića šupljine kupke.
Tri male kosti srednjeg uha - malleus, incus i stapes - dugo su privlačile pažnju paleontologa, jer je formiranje ove strukture povezano s evolucijom drevnih sisavaca.
A sada, autori novog članka na web stranici časopisa PNAS izvještavaju o sljedećim izvanrednim nalazima. Prvi je tri potpuno očuvane desne slušne koščice (izvučene iz fragmentarne lubanje SKW 18, Svartkrans, stare 1,8 miliona godina). Jedinstvenost nalaza može se cijeniti ako se uzme u obzir da su do sada za fosile hominida bila poznata samo dva slučaja očuvanja sve tri kosti - i to oba puta (dijete La Ferrassi i tinejdžer Le Moustier 2 ...). Zanimljivo je da su, kako je navedeno u dodatku članka, prisutni i lijevi stubovi ove lobanje, kost se može vidjeti u šupljini srednjeg uha, ali je tamo zazidana i do sada nije bilo pokušaja napravljeno za njegovo uklanjanje.
Komentar naučnog urednika ANTROPOGENEZ.RU: Zapravo, ove kosti su dobro očuvane, zaštićene su i temporalnom kosti. Samo se obično izgube kada se lubanja očisti od zemlje. Izgleda da su jednom odlučili pažljivo ga očistiti. Ne odvijačem po prvi put! Izumio super četku od meksičke jerboa vune za čišćenje ušiju australopiteka!
Drugi nalaz je lijevi malleus i dio desnog stapesa (ulomak lubanje Stw 255 iz Sterkfonteina, prije 2,0-2,5 miliona godina).
Kakvi su rezultati? (onima koji ne vole anatomske detalje - to jest svim normalnim ljudima :) - možete preskočiti ovaj dio teksta i prijeći direktno na zaključke.
Hammer
Glavna karakteristika čekića srednjeg uha modernog čovjeka, u usporedbi s velikim majmunima, je skraćivanje i zadebljanje "drške" i istodobno produljenje tijela (glave). Ova promjena oblika tijekom evolucije kombinirana je sa smanjenjem veličine bubne opne.
Autori članka detaljno opisuju morfologiju ove kosti u dva rana hominida, ukazujući na neke njihove razlike (oblik drške i glave, prisutnost prednjeg procesa u Afrikanu i njegovo odsustvo u Robustu itd.) , ali izvucite glavni zaključak: u svim većim dimenzijama oba čekića ranih hominida izuzetno su slična ljudima. U isto vrijeme, Africanus je više ljudski, a robusni čekić i dalje ima neke specifičnosti. Logično!
Anvil
Posebnost incusa modernog čovjeka je veća veličina dugog procesa i veći kut između dugačkog i kratkog procesa, u usporedbi s drugim antropoidima.
Nažalost, afrički nakovanj nije pronađen, pa istraživači uzimaju u obzir samo paranthropus. Autori skreću pozornost na činjenicu da su čak i u dva postojeća nalaza vidljive varijacije u morfologiji - na primjer, udubljenje duž donjeg ruba kratkog procesa prisutno je u SKW 18, ali ga nema u SK 848. I ovdje postoji određena specijalizacija parantropa - zglobna strana je orijentirana drugačije nego kod ljudi i kod velikih majmuna (iako i ovdje postoje varijacije), tijelo nakovnja ima osebujan "otečeni" oblik. Općenito, u smislu svojih metričkih karakteristika, nakovanj parantropa je primitivan i najbliži je čimpanzama.
Stapes
Za razliku od čekića i nakovnja, stas majmuna i ljudi malo se razlikuje po svojoj građi. Razlika između njih je samo u veličini: osoba ima najveću uzengiju.
Male veličine strimeraP. robustus iA. africanus približiti ih velikim majmunima.
Zaključci:
- Usprkos nekim razlikama, općenito su slušne kosti dva hominida slične jedna drugoj.
- Hammer P. robustus i A. africanus slično ljudskom. Vjerovatno je već bio tako zajednički predak smatranih hominida. Koliko je davno čekić poprimio ljudski oblik? Da biste saznali, potrebna vam je neka vrsta slušnih koštica.
- Naprotiv, u strukturi nakovanjca paranthropusa vidimo osobine karakteristične za velike majmune. Nažalost, ništa se ne može reći o Afrikancima ...
- Stapes P. robustus i A. africanus mali, poput majmuna.
Kod modernih primata, dužina malleusa i incusa, kao i područje ovalne ploče stapes, važne su karakteristike koje utječu na osjetljivost sluha. Očigledno, zbog kombinacije "ljudskog" čekića i "majmunskog" nakovnja, sluh parantropa imao je neke posredne, "majmunske" osobine.
U zaključku, autori ističu da kod većine primata (osim ljudi!) Postoji izvjestan pad osjetljivosti na zvukove na srednjim frekvencijama, a ova osobina sluha povezana je s funkcionalnom dužinom nakovnja. Na ovoj osnovi, očito je da se sluh parantropa razlikovao od ljudskog. Autori ostavljaju razgovor o drugim zamršenostima slušanja australopiteka za budućnost ...
Učitavanje ...