Kako se radi ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta: priprema i kontraindikacije. Ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta

Ultrazvuk krvnih žila gornjih i donjih ekstremiteta jedna je od najinformativnijih, sigurnih i brzih dijagnostičkih metoda koja omogućava procjenu stupnja vaskularne patologije i prepoznavanje u ranim fazama razvoja bolesti. Inicijalna metoda pregleda je USDG krvnih žila gornjih i donjih ekstremiteta. Uz podršku duplex angioscanninga (USDS), ova tehnika nema analoga u pogledu proučavanja patologije krvnih žila gornjih i donjih ekstremiteta.

Principi vaskularnog ultrazvuka

Ultrazvučna metoda se zasniva na sposobnosti da se niske ultrafrekvencije reflektuju od objekata u pokretu. Analizirajući podatke dobijene pomoću ultrazvučnih senzora, posebno sastavljeni algoritam (računarski program) gradi grafički prikaz karakteristika krvotoka i vaskularne strukture. Brojni uređaji vam omogućavaju da vidite sliku u boji registrovanih procesa. Kretanje krvi i pulsiranje vena i arterija gornjih i donjih ekstremiteta može se ne samo vidjeti, već i čuti.

Ultrazvučna metoda vam omogućava da vidite sistem protoka krvi i grafički prikaz aktivnih procesa. Neki uređaji mogu dati sliku struktura u boji

Indikacije za ultrazvučni pregled donjih ekstremiteta

Dopler ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta je sigurna i pristupačna metoda istraživanja. Međutim, kao i svaki medicinski postupak, treba ga koristiti kada je indicirano i pod nadzorom liječnika specijaliste. Ako imate bilo kakve uznemirujuće simptome, obratite se flebologu.

Indikacije za ultrazvuk arterija i vena mogu biti:

parastezija (peckanje, puzanje, utrnulost);
teleangioktazija (paukove vene), vidljivo širenje venskih zidova;
edem u predjelu nogu, stopala (s prevladavanjem jednostranih);
promjena boje kože nogu (od smeđe do ljubičaste);
dugotrajne rane/ogrebotine koje ne zacjeljuju, trofični ulkusi;
bol, težina i grčevi u mišićima lista;
bljedilo ili cijanotičnost kože stopala;
svrab nogu;
noćni bol u mišićima potkoljenice;
slabost u nogama, uočljiva tokom napora;
povremena (nastajuća i prolazna) hromost;
hladnoća ekstremiteta, bez obzira na temperaturu okoline;
smanjenje volumena potkoljenice, smanjenje rasta dlačica i sl.

Dodatne indikacije za ultrazvučni pregled krvnih žila donjih ekstremiteta su: hipertenzija, dijabetes melitus, gojaznost. Kao i infarkt miokarda i vaskularne operacije na nogama, povećanje nivoa "lošeg" holesterola u krvi.

Vrste ultrazvučne dijagnostike krvnih sudova

Mnogo je pitanja o terminologiji ultrazvučne dijagnostike. Koji je tačan naziv za ovu ili onu studiju? Svaka studija koja koristi ultra-niske frekvencije je ultrazvučno skeniranje. Postoji nekoliko hardverskih metoda za angiodijagnozu arterija i vena, kako gornjih tako i donjih ekstremiteta:

Dopler ultrazvuk / Dopler- grafička registracija krvotoka, uz određivanje kvantitativnih i kvalitativnih karakteristika njegove brzine. Koristi se za otkrivanje bolesti arterija i vena gornjih i donjih ekstremiteta. Metoda je prilično jednostavna, potrebno je malo vremena, postoje prijenosni uređaji koji će omogućiti pregled teško bolesnih pacijenata.
Dupleks angioscanning (USDS ili USAS)... To je kombinacija spektralnog doplera i snimanja u boji. Područja s protokom krvi različite brzine obojena su u različite nijanse, suprotne boje su obojeni višesmjerni tokovi krvi (od senzora do senzora). Omogućuje vam da odredite stanje žile, njegove anatomske karakteristike i nedostatke, da procijenite protok krvi, njegove kvalitativne i kvantitativne karakteristike.
Triplex angiscanning krvnih sudova- volumetrijska studija boja vaskularnog sistema. Najveću vrijednost ima u preoperativnim pregledima. Pogodno za one pacijente koji imaju ozbiljne patologije arterija i vena donjih i gornjih ekstremiteta.

Gdje se može uraditi ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta? Gore opisane studije dostupne su u bilo kojem flebološkom centru ili medicinskim ustanovama koje uključuju odjel za vaskularnu hirurgiju.

Tripleksno angioskeniranje krvnih sudova ima najveću vrijednost u pripremi za operaciju

Priprema za ultrazvučnu dijagnostiku donjih ekstremiteta

Ovaj postupak ne zahtijeva posebnu pripremu, dijetu, ukidanje venotonika ili drugih lijekova koje uzimate kontinuirano, itd. Kao priprema se podstiču rutinske higijenske procedure za tijelo i stopala. Osnovna priprema je da sa sobom ponesete pelenu (pokrijte kauč) i skinete kompresioni odjevni predmet (ako ga nosite) prije pregleda.

Ultrazvučna dijagnostika patoloških procesa vena i arterija nogu

Bolesti venskog sistema donjih ekstremiteta zahtijevaju stalno praćenje kako bi se na vrijeme utvrdila potreba za operacijom ili pratila efikasnost liječenja.

Ova metoda nema analoga u pogledu sigurnosti, informativnog sadržaja, bezopasnosti i dostupnosti. Ultrazvuk krvnih žila nogu omogućava dijagnosticiranje sljedećih patologija s visokim stupnjem pouzdanosti:

CVI - hronična venska insuficijencija;
flebotromboza - začepljenje vene trombom bez upale vaskularnog zida;
tromboflebitis - začepljenje vene trombom s upalom vaskularnog zida;
proširene vene;
stečena valvularna insuficijencija venskog sistema donjih ekstremiteta.

Samo uz pomoć ultrazvuka moguće je označiti vene prije operacije. Svako kršenje opskrbe arterijske krvi zahtijeva dijagnostičke postupke, prije svega ultrazvuk. Glavni su:

patologije aorte;
tromboza i embolija arterija;
obliterirajuća oboljenja (endarteritis i ateroskleroza) arterija;
Raynaudov sindrom;
KHAN - hronična arterijska insuficijencija;
aneurizme perifernih arterija itd.

Dešifrovanje snimanja ultrazvučnih očitanja

U medicini su usvojene određene standardizovane metode za snimanje rezultata ultrazvučnih pregleda sudova gornjih i donjih ekstremiteta. Ispravno razumijevanje zapisa omogućava procjenu stepena razvoja bolesti, a ljekar može propisati ili korigirati tok liječenja.

Indeks pulsacije krvnih žila (PI) vam omogućava da zabilježite vrijednosti lumena

Glavni pokazatelji su sljedeći:

brzina protoka krvi zabeležena tokom perioda kontrakcije i opuštanja: maksimalna (Vmax) i minimalna (Vmin);
indeks perifernog otpora (otpornost, RI);
indeks pulsacije - indikator koji karakterizira lumen žile (PI);
debljina sloja intima-medija (intima i srednja membrana, TIM).

Ultrazvuk krvnih žila nogu omogućava vam da identificirate patologiju na samom početku njenog razvoja. U nekim slučajevima, ako promijenite način života (prilagodite prehranu, dodate fizičku aktivnost osobama koje pate od fizičke neaktivnosti, riješite se loših navika), možete preokrenuti ili barem značajno usporiti patološke vaskularne procese. Jedini konkurent u oblasti angiodijagnostike za ultrazvuk je angiografija, ali zbog svoje traumatizacije, invazivnosti i složenosti izvođenja ultrazvučno skeniranje ostaje u većini slučajeva poželjna metoda pregleda.

Ultrazvuk vena i krvnih žila je ultrazvučna metoda koja se koristi za procjenu stanja zalistnog aparata i krvotoka žila donjih i gornjih ekstremiteta. Ultrazvučno skeniranje vena omogućava ranu dijagnozu proširenih vena, vaskularnih tromboza, tromboflebitisa, flebitisa i drugih vaskularnih patologija.

Prednosti vaskularnog ultrazvuka uključuju:

Bezbolnost i neinvazivnost zahvata;
Neškodljivost i sigurnost (može se prepisivati trudnicama, djeci i starijim osobama);
Nedostatak preliminarne pripreme;
Visok sadržaj informacija (za razliku od rendgenskog zračenja, omogućava vam da proučavate stanje mekih tkiva i identificirate prisutnost krvnih ugrušaka);
Minimalni broj kontraindikacija.

Indikacije i kontraindikacije za ultrazvuk

Pregled krvnih žila gornjih ekstremiteta propisan je u sljedećim situacijama:

Utrnulost u rukama;
Vijugave vene;
Bol duž krvnih žila;
Slabost mišića;
Oticanje gornjih udova;
Promjena boje kože;
Sumnje na trombozu, flebitis, tromboflebitis;
Povreda ruke sa vaskularnom povredom;
Prethodne hirurške intervencije na venama gornjih ekstremiteta.

Ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta propisuje se ako postoje takve indikacije:

Pojava istaknutih, izraženih vena ispod kože;
Oticanje nogu;
Grčevi u telu;
Promjena nijanse kože (koža postaje ružičasta, ružičasto-ljubičasta, smeđa);
Svrab kože u odsustvu dermatoloških patologija;
Trnci, utrnulost donjih ekstremiteta;
Pojava trofičnih ulkusa na nogama;
Sumnje na razvoj dijabetes melitusa, tromboflebitisa, proširenih vena, posttromboflebitskog sindroma.

Ultrazvuk žila ekstremiteta u dijagnozi bolesti omogućava procjenu težine bolesti, stepena širenja patološkog procesa, određivanje taktike terapijskog učinka i potrebe za kirurškom intervencijom.

Postupak ultrazvučnog pregleda vena nema apsolutne kontraindikacije. Postoji niz relativnih ograničenja koja su po prirodi privremena:

Tok infektivnih i neinfektivnih upalnih procesa u tijelu;
Kožne bolesti na rukama, nogama (čirevi, rane);
Akutna stanja (napadi astme, infarkt miokarda, krvarenje, epileptički napadi);
Opekline ekstremiteta;
Pogoršanje mentalne bolesti.

Specifičnost provođenja ultrazvuka krvnih sudova

Ultrazvučni pregled žila ekstremiteta ne zahtijeva posebnu obuku. Ultrazvukom ruku pacijent skida odjeću do pojasa i eventualni nakit. Nanošenjem posebnog gela na područje proučavanja, doktor na ruku u projekciji krvnih žila nanosi ultrazvučni senzor uz pomoć kojeg proučava karakteristike krvotoka i stanje venskih zidova. Ako je potrebno, postupak se ponavlja s druge strane.

Za ultrazvučni pregled donjih ekstremiteta, pacijent treba da se skine do donjeg rublja ispod struka i legne na kauč na leđa. Nakon snimanja krvnih žila sprijeda, pacijent se prevrće na trbuh, a doktor pregleda udove sa stražnje strane. U nekim situacijama ultrazvuk krvnih žila nogu izvodi se u stojećem položaju. Trajanje postupka varira od 40 minuta do sat vremena.

Možete se prijaviti za ultrazvučni pregled krvnih sudova u Moskvi na našoj web stranici. Ultrazvuk vena se radi 24 sata dnevno i sedam dana u nedelji - pozovite naznačene brojeve u bilo koje vreme.

Ultrazvučni pregled vaskularnog sistema nogu podrazumeva postupak za ispitivanje anatomije vena i arterija, procenu njihovog funkcionisanja, stanja zalistaka i karakteristika krvotoka. Tehnika omogućava ne samo da se otkrije zašto pati cirkulacija krvi u određenom dijelu žile, već i da se identificira upala ili krvni ugrušci. Ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta važan je postupak za dijagnosticiranje postojećih problema i pomaže u planiranju pravilnog liječenja.

Za proučavanje krvnih žila donjih ekstremiteta koristi se postupak koji se temelji na Doplerovom efektu. U medicini to znači refleksiju ultrazvučnog zračenja od crvenih krvnih zrnaca koja teče kroz krvne žile.

Kao rezultat dopler pregleda, liječnik dobiva ideju o osobitostima prolaza vaskularne vrpce, brzini protoka krvi i drugim nijansama funkcioniranja vena i arterija nogu.

Dakle, koje vrste istraživanja postoje i šta pokazuju?

UZDG

Termin "USDG" znači "Dopler ultrazvuk". Ovo je tehnika koja se obično koristi za:

ugradnja prohodnosti dubokih vaskularnih kolektora;
procjena stanja površinskih vena;
dijagnostika stanja zalistaka, uključujući ventile tipičnih glavnih komponenti venskog sistema, odnosno perforatora vena.

UZDS

Dupleksno skeniranje kombinuje principe Doplera i konvencionalnih metoda ispitivanja i obavlja sledeće funkcije:

proučava rad venskih zalistaka u realnom vremenu;
omogućava procjenu stanja vaskularnih zidova;
omogućava vam analizu prohodnosti dubokih i površinskih vena;
izračunava prisutnost i lokalizaciju krvnih ugrušaka.

Tehnološki, metoda ostaje najpopularniji i najprecizniji način za procjenu funkcionisanja venskog sistema po svim parametrima.

Online skeniranje

Online skeniranje je kompleks koji kombinuje UZDG i UZDS. Namijenjen je utvrđivanju:

stanje zidova arterija i vena;
procjene zdravlja ventila;
prohodnost vaskularnih kolektora;
stanje vena koje povezuju površinske žile s dubokim;
prisutnost krvnih ugrušaka i njihove karakteristike, uključujući veličinu i lokaciju;
stepen začepljenosti posude.

UZDS sa mapiranjem boja

Najmodernija metoda za proučavanje vena i arterija nogu odlikuje se bojom naglašavanja brzine protoka krvi u različitim područjima. Na primjer, nijanse crvene predstavljaju protok krvi do sonde, a plave nijanse predstavljaju protok krvi dalje od sonde.

Bitan!Što je svjetlija boja, to je veća brzina krvi.

U suvremenoj dijagnostici arterijsko-venskih patologija, popularnost ove metode raste zbog visokog sadržaja i jednostavnosti.

Priprema

Kada se radi o ultrazvuku vena i arterija nogu (kao i drugih, u pravilu) nema potrebe za preliminarnom pripremom za postupak - nije potrebno.

Kako to rade?

Kako se dijagnosticiraju duboke vene i arterije nogu?

Video 1. Postupak ultrazvučne dijagnostike duboke venske tromboze donjih ekstremiteta.

Ultrazvučni pregled krvnih sudova je sledeći:

Pacijent ulazi u salu za ultrazvučnu dijagnostiku, daje doktoru uputnicu i oslobađa vene donjih ekstremiteta. Odnosno, skida tajice ili pantalone, ostajući u donjem vešu. Dijagnostičar nanosi jednu po jednu malu količinu provodnog gela na noge, što će omogućiti bolje prianjanje senzora na površinu kože.
Tokom manipulacije, doktor može da promeni frekvenciju senzora za bolju vizualizaciju dubokih sudova, ali pacijent to ni na koji način neće osetiti.
Razlika između UZDG-a je u tome tokom pregleda lekar će izmeriti pritisak i u gornjim i u donjim ekstremitetima... Tokom zahvata pacijent će promijeniti svoj položaj iz sedećeg u ležeći i nazad.
Prilikom pregleda vena nogu prvo se pregledavaju u ležećem položaju pacijenta, a zatim se od njega traži da ustane. Osim toga, kao dio ankete provode se posebni testovi za određivanje protoka krvi između površinskih i dubokih žila... Test se sastoji od dubokog udaha, bez prekida, potrebno je uložiti napor.
Duboke vene nogu se ispituju u tradicionalnom i kolor modusu. Radi boljeg pregleda, od pacijenta se traži ne samo da izvrši stres testove, već i da palpira područje vena različitim intenzitetom. Takvi testovi (kao i sam ultrazvuk) izvode se u različitim položajima: ležeći na leđima ili stomaku, kao i stojeći.

Kontraindikacije

Osim indikacija za ultrazvuk krvnih žila nogu, postoje i kontraindikacije.

Kontraindikacije za dupleks vaskularni pregled povezane su s relativno dugim trajanjem zahvata - traje oko 40 minuta.

Fotografija 1. Tromb na ultrazvuku vena donjih ekstremiteta.

Može se pokazati da će ovaj pregled biti od sekundarnog značaja i da će u prvi plan doći proučavanje susjednih tkiva ili unutrašnjih organa.

Bitan! Ne biste trebali provoditi ultrazvučni pregled u području vena donjih ekstremiteta ako je koža slomljena ili zahvaćena.

Glavne kontraindikacije za dupleks vaskularni pregled su:

akutni infektivni procesi;
sve bolesti praćene otvorenim ranama na koži na mjestu senzora;
opekotine;
hitni uslovi;
mentalna bolest koja onemogućava izvođenje procedure.

pretjerana potpunost;
nadimanje;
cistitis i neke bolesti genitourinarnog sistema;
limfostaza, koja uzrokuje jak edem ekstremiteta.

Prednosti i nedostaci

Prednosti ultrazvučne metode za pregled udova su:

nedostatak boli;
neinvazivnost, odnosno odsutnost uboda i drugih oštećenja kože;
ekonomska dostupnost postupka;
jednostavnost implementacije;
nema zračenja ili jonizujućeg opterećenja;
povezivanje istraživačke slike sa realnim vremenom;
mogućnost provođenja biopsije pod kontrolom ultrazvuka;
dobra vidljivost svih karakteristika mekih tkiva;
mogućnost višestrukih ponavljanja (na primjer, tokom trajanja medicinske terapije radi kontrole njene efikasnosti).

Međutim, takav inovativni postupak ima i negativne aspekte:

nema dovoljno podataka za potpunu dijagnozu;
adekvatna procjena malih vaskularnih formacija nije uvijek moguća;
s aterosklerotskim promjenama može biti poremećena prohodnost ultrazvučnog vala;
nije zamjena za angiografiju;
izveden na staroj opremi ili uz nedovoljnu kvalifikaciju doktora, postupak može imati nisku dijagnostičku vrijednost.

Važno je napomenuti da sonolozi snažno preporučuju periodično ispitivanje krvnih sudova, posebno za pacijente koji zbog svoje profesije dosta vremena provode na nogama .

Također, arterijama i venama potrebna je veća pažnja kod pacijenata s prekomjernom težinom i pridržavanjem cigareta. Pravovremena prevencija pomoći će u smanjenju vjerojatnosti razvoja venske bolesti.

Koliko košta da se to uradi bolje?

Najbolje je obratiti se liječećem vaskularnom hirurgu koji će preporučiti dobrog specijaliste ili vam reći gdje i u koje vrijeme on sam obavlja ultrazvučne preglede.

U uslovima odeljenja za vaskularne patologije ultrazvuk se može proći besplatno, kako je propisao hirurg. Uz naknadu, u nedostatku uputnice, ultrazvučni pregled ekstremiteta obavlja se u flebološkim klinikama ili multidisciplinarnim medicinskim centrima. Cijena pregleda možete saznati od administratora telefonom ili ličnim dogovorom. Ali bolje je odbiti od provođenja ultrazvuka krvnih žila u prostorijama malih dijagnostičkih točaka, gdje se pregledavaju bilo koji organi.

Referenca! Cijena ultrazvučnog skeniranja ovisit će o karakteristikama zahvata, o tome koje krvne žile pacijent treba pregledati.

Na primjer, uz ultrazvučno skeniranje nogu, cijena će biti od 1300 do 3500 rubalja, a duplex angioscanning koštat će 800 - 5000 rubalja, skeniranje u boji dupleks metodom - od 900 do 6500 rubalja. U prosjeku, trošak pregleda vaskularnih dijelova nogu ultrazvukom koštat će oko 2 tisuće rubalja.

Postoje i prijenosni ultrazvučni aparati, pa se ultrazvuk može raditi i kod kuće: ovaj put, naravno, podrazumijeva specifično znanje. Ali ipak bolje je povjeriti ovu stvar specijalistu.

Zaključak

Svaki pacijent, ako je indiciran, može se bezbedno podvrgnuti angioskeniranju krvnih sudova, jer je ova manipulacija sigurna i bezbolna. Ne zahteva pripremu i omogućava da se sat vremena nakon početka pregleda tačno zna koliko su krvni sudovi zdravi.

Simptomi kao što su težina i bol u nogama, edemi i čitav niz nelagodnosti pri dugotrajnom hodu ili stajanju, kao i pojava ispupčenih vena u večernjim satima, direktan su pokazatelj problema sa krvožilnim sistemom. donjih ekstremiteta. Na prvoj konsultaciji, liječnik će morati razjasniti stupanj patologije kako bi odabrao pravi tretman. Kao iu svakom slučaju, jedna od ključnih dijagnostičkih mjera i ovdje je ultrazvučni pregled arterija i vena nogu. Dakle, kada se propisuje i šta pokazuje ultrazvuk arterija donjih ekstremiteta?

Nažalost, savremeni ritam života nije samo tehnički napredak, već i smanjenje starosti pacijenata sa mnogim bolestima, uključujući kardiovaskularne. Na primjer, ako je ranije ateroskleroza krvnih žila nogu bila bolest karakteristična za starije osobe, danas su se njene manifestacije počele nalaziti kod pacijenata mlađih od 30 godina.

Bitan! Razlog za ovaj zastrašujući trend je sjedilački način života, obilje loših navika i privrženost nezdravoj ishrani, koju često pogoršava nasljedna predispozicija.

Ultrazvuk vena donjih ekstremiteta indiciran je od određene dobi kao preventivni zahvat, a preporučuje se i svima onima čiji je rad vezan uz dugotrajno stajanje. Ali postoje znaci u kojima ultrazvuk postaje neophodan i ne zahteva odlaganje.

Video 1. Ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta: indikacije. Kako to rade?

Koje su indikacije? Potrebno je odmah pregledati žile nogu kada:

primjetno oticanje;
proširene vene, jasno vidljive u bilo koje vrijeme, a ne samo nakon vježbanja;
promjena boje kože na području nogu (češće problematično područje postaje smeđe ili ljubičasto);
pojava trofičnih ulkusa;
pojačane konvulzije;
osjećaj peckanja ili utrnulosti u udovima;
svrab, iako su kožne bolesti isključene.

Dopler skeniranje vaskularnog sistema nogu postaje dobar dodatak ultrazvuku. Prikazuje se kada:

dijabetes melitus;
visok holesterol;
pušenje;
bol u nogama, pojačan hodanjem;
bljedilo kože na nogama;
brzo smrzavanje stopala ili nogu općenito;
slabost mišića donjih ekstremiteta;
osjećaj da noge povremeno trče "naježene".

Vene na rukama također trebaju pravovremenu dijagnozu, ali indikacije su ovdje nešto drugačije.

Slika 1. Ultrazvučna dijagnostika arterija i vena nogu.

Morate požuriti na ultrazvuk krvnih žila ruku ako:

dešava se da ruke “otrne”;
javlja se osjećaj slabosti kada ne možete ništa uzeti u ruku ili stisnuti ruku u šaku;
ruke se stalno smrzavaju (čak i ako samo ruke);
rane koje se pojavljuju na rukama ne zacjeljuju dugo;
ako je razlika u pritisku pri mjerenju na različitim rukama veća od 20 mm.

Posebnu pažnju treba posvetiti ovom kompleksu simptoma kod osoba koje pate od hipertenzije, dijabetes melitusa ili velikih pušača.

Šta pokazuje anketa?

Donje udove krvlju opskrbljuje čitava mreža krvnih žila, podijeljenih u trijadu venskih sistema. Sadrže duboke i površne kolektore vena, koji imaju veliki broj školjkastih zalistaka. Ovi zalisci omogućavaju krvi da se kreće odozdo prema gore, suprotno gravitacijskim silama.

Osnovu venskog sistema čine duboke žile koje su nevidljive oku čak i kod osoba sa tankim nogama i tankom kožom. Kroz ove žile protiče značajan dio sve krvi (oko 90%), a zidovi se od strukture površinskih vena razlikuju po maloj debljini mišićnog vlakna.

Referenca! Komunikacija između dubokih i površinskih vaskularnih sistema odvija se kroz perforirajuće vene, koje se nazivaju i komunikacione vene.

Njihov broj je otprilike stotinu na svakoj nozi, a funkcija je pomicanje krvi odozdo prema gore. Ovo kretanje je olakšano mišićnim radom koji se javlja kada je tijelo u uspravnom položaju i pritiskom koji se stvara u desnoj pretkomori.

Norme i dekodiranje

Rezultate ultrazvuka treba tumačiti vaskularni hirurg ili flebolog, koji može ispravno analizirati sve uključene metrike i dimenzije.

Slika 1. Ultrazvučni obrazac: protokol uzorka za dijagnozu vena i arterija donjih ekstremiteta.

Arterije nogu

Na ultrazvuku arterija nogu, doktor može da proceni:

anatomija svake posude;
debljina zida žila (u zaključku se može nazvati kompleksom “intima-media” – proučavanje zajedničke karotidne i zajedničke femoralne arterije kao konstantne vrijednosti);
parametri vaskularnog otpora - mogu se koristiti za procjenu prisutnosti stenoze i opće prohodnosti arterija;
karakteristične karakteristike krvotoka, ovisno o fazi srca (dijastola ili sistola);
brzina protoka krvi i brzina njegove promjene.

U protokolu istraživanja mora sadržavati opis:

Vrsta krvotoka i njegova usklađenost s normama.
Maksimalna brzina protoka krvi za svaku žilu (također provjerena usklađenost sa standardima u tabeli).
PI - indeks pulsiranja, koji je omjer zbira svih maksimalnih brzina i prosječne brzine. Na donjim udovima mora prelaziti broj 4.
DF - faktor prigušenja. Normalno bi trebao pasti između 1,15 i 1,48, niže vrijednosti ukazuju na arterijsku stenozu. Karakterizira odnos između indeksa pulsiranja u krajnjem i bližem dijelu ekstremiteta.
Parametri krvnog pritiska, svaka od žila ima svoje norme, osim toga, liječnik treba obratiti pažnju na razliku u tlaku. Između različitih udova, ne bi trebalo da prelazi 20 jedinica.
LEAD (ili malleolarno-brahijalni indeks) - karakterizira odnos između vrijednosti pritiska u ramenu i gležnju, trebao bi biti oko 1,0.
RI ili brahijalni indeks - ima svoj standard za svaku žilu i karakterizira razliku između minimalne i vršne brzine protoka krvi do vršne brzine femoralne arterije. Normalno, trebalo bi da bude 1,0 - 1,2.
Prisustvo stenoze i njen volumen u postocima.
Prisutnost plakova i njihove karakteristike: pokretljivost, lokacija, ujednačenost sastava, komplikacije.

Vene

Ultrazvučni protokol vena donjih ekstremiteta sadrži informacije o:

stanje svake vene s lijeve i desne strane;
povezanost protoka krvi u žilama s disanjem;
osjetljivost kolektorskih posuda na kompresiju;
stenoza zida;
prisustvo krvnih ugrušaka;
konzistencija venskih zalistaka;
prisutnost patologije u obliku refluksa;
lokalizacija perforirajućih vena promjera većeg od 3 mm koje ne obavljaju svoje funkcije.

Ako se otkrije tromb, njegovi parametri trebaju biti naznačeni u protokolu studije.:

Da li blokira venski lumen, i ako jeste, u kom procentu;
pokretljiv je ili ima parijetalni raspored;
kakva je njegova struktura;
kada ga senzor dodirne, bez obzira da li tromb mijenja svoj položaj ili ostaje nepomičan.

Na osnovu dobijenih informacija, pacijentu se izdaje zaključak na osnovu kojeg samo vaskularni hirurg ili kvalificirani flebolog može dati preporuke ili propisati liječenje.

Zaključak

U zaključku, vrijedi još jednom podsjetiti da samo stručnjak može ispravno protumačiti rezultate ultrazvuka vena donjih ekstremiteta! Ne biste trebali pokušavati sami dešifrirati dobivene podatke: samo liječnik može znati kako ispravno postaviti dijagnozu ili provesti liječenje! Samo će on moći ispravno procijeniti stanje krvnih žila i daljnju taktiku održavanja njihovog zdravlja.

Mogu dodirnuti bilo koga. Da bi se izbjegle daljnje komplikacije, da bi se postavila ispravna dijagnoza i odgovarajući tretman, može se uraditi ultrazvuk donjih ekstremiteta koji daje precizne rezultate. Bol u nogama može biti simptom ozbiljnog zdravstvenog stanja. U ovom članku ćete naučiti kako napraviti ultrazvuk donjih ekstremiteta. Fotografije će ilustrirati proces.

Šta bi mogli biti razlozi?

Ultrazvučni pregled nogu trenutno je tražen među dijagnostičkim metodama. Njegova suština je prilično jednostavna: za pregled se koriste ultrazvučni valovi koji pomažu u objektivnoj procjeni stanja krvnih žila donjih ekstremiteta.

Pretjerano energičan ili, naprotiv, sjedilački način života, neudobne cipele, loše navike - sve to može biti početak vaskularnih bolesti. I to često izaziva mnogo nelagode. Iz tog razloga, morate se boriti protiv bolesti.

Ultrazvuk donjih ekstremiteta treba uraditi ako postoje vaskularni poremećaji i to:

otkrivanje zvijezda iz malih žila ili proširenih vena na koži nogu;
osjećaj tečenja i puzanja;
bljedilo stopala;
grčevi mišića stražnjeg dijela potkoljenice;
mršavljenje donjih udova zbog stresa;
kompresija kože na nogama, njeno zamračenje i dugotrajni trofični ulkusi koji ne zacjeljuju;
sužavanje potkoljenice u veličini, promjene u snazi mišića, tonusu, rastu kose;
osjećaj hladnoće u nogama i njihovo brzo smrzavanje, uprkos normalnoj temperaturi zraka;
pojava boli u nogama tijekom kretanja, bilo kakvog stresa i u mirovanju, što često ukazuje na potrebu za ultrazvukom donjih ekstremiteta;
plavi prsti ili cijelo stopalo;
oticanje nogu, posebno jednostrano.

Superiornost ultrazvuka

Ultrazvuk donjih ekstremiteta omogućava pregled krvnih sudova sa maksimalnom jasnoćom, bez izlaganja pacijenta zračenju, kao i doktora. Zbog svog neinvazivnog fokusa, ovaj zahvat se može izvoditi više puta s istim pacijentom.

Danas se u modernim privatnim klinikama ultrazvuk provodi ne samo vanjskih vena nogu, već i dubokih. Cijena takvog pregleda je veća, ali može pomoći u sprječavanju nastanka asimptomatskih vaskularnih bolesti. I sigurno se mnogi postavljaju pitanje: gdje napraviti ultrazvuk donjih ekstremiteta?

Ultrazvučni pregled dubokih vena nogu ne radi se svuda, jer su proizvođači savremene tehnologije tek nedavno uveli uređaje za takav pregled u medicinske centre. Prilikom izvođenja ultrazvuka krvnih žila donjih ekstremiteta, cijena događaja će biti direktno određena kvalifikacijama medicinskog osoblja, stepenom amortizacije i troškovima medicinske opreme kojom se sama procedura izvodi.

Kako se radi ultrazvuk donjih ekstremiteta?

Sam proces pregleda žila nogu ne razlikuje se od uobičajenog ultrazvučnog pregleda. Na oboljeli ekstremitet nanosi se poseban gel koji je neophodan za bliži kontakt sa aparatom. Trajanje ultrazvučnog skeniranja nije duže od sat vremena. Događaj je apsolutno bezbolan. Samo u određenim slučajevima potrebne su dodatne injekcije.

Takođe je potpuno nepotrebno pripremati se za ultrazvučni pregled krvnih sudova nogu. Pacijent se ne mora ograničavati na hranu prije pregleda i ne prestaje da uzima dnevne lijekove.

Budući da postupak traje prilično dugo, pacijentu je dozvoljeno da nešto pojede prije samog procesa, a to neće utjecati na rezultate. Možete nositi suknju ili udobne pantalone.

Imenovanje takvog događaja

Ultrazvuk donjih ekstremiteta uvijek se pridržava određenih ciljeva:

vidjeti prohodnost krvnih žila, kao i kapacitet cijelog venskog sistema;
ispitati opšte stanje tkiva i vena;
provjerite protok venske krvi.

Da bi postupak provjere žila nogu dao dobre rezultate, studiju treba izvesti u tri položaja: ležeći na leđima, trbuh i stojeći. Možete pogledati kako se radi ultrazvuk donjih ekstremiteta . Fotografija ispod prikazuje postupak.

Koje bolesti možete saznati nakon ultrazvučnog pregleda?

Pregled krvnih sudova nogu doprinosi utvrđivanju mnogih različitih oboljenja:

Perzistentna venska insuficijencija.
Flebotromboza (stvaranje krvnih ugrušaka u dubokom venskom sistemu).
Proširene vene.
Insuficijencija zalistaka safene, perforirajuće i duboke vene.
Tromboflebitis (razvijanje krvnih ugrušaka u vanjskim venama).

Gdje se mogu testirati?

Kako biste točno saznali gdje se radi ultrazvučna dijagnostika krvnih žila donjih ekstremiteta, trebate se obratiti vaskularnom hirurgu. Doktor to može samostalno obaviti u specijaliziranom centru ili multidisciplinarnoj klinici ili savjetovati specijaliste u kojeg ima povjerenja. Ultrazvučni pregled nogu je takođe moguće uraditi apsolutno besplatno na odeljenju vaskularne hirurgije Centralne državne bolnice.

Uz naknadu možete proći pregled u najbližem flebološkom centru, nakon što telefonom saznate cijenu događaja. Cijena takve dijagnoze ovisit će o tome koji će se specifični krvni sudovi pregledati.

Sada su mnogi naučili kako i gdje se radi ultrazvuk donjih ekstremiteta. Ostaje samo da se odluči o mjestu održavanja.