Simptomi upala slijepog crijeva kod djece 15. Kako odrediti apendicitis kod djeteta: primarne manifestacije. Kako zaštititi svoje dijete od upale slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je četvrta bolest koja se najčešće pogrešno dijagnosticira. Posebno oni koji još uvijek ne mogu reći gdje tačno boli. Stoga bi svaka majka trebala znati simptome upala slijepog crijeva kod djece, kako ga ne bi pobrkala i na vrijeme se posavjetovala s liječnikom.

Postoji zabluda da akutna upala slijepog crijeva ne prijeti maloj djeci - u stvari, takav rizik postoji čak i kod dojenčadi, iako male. Učestalost upale slijepog crijeva raste nakon 2-3 godine. 18-20% oboljelih od ove bolesti su predškolci. Roditelji beba ovog uzrasta trebaju biti posebno oprezni, jer je kod njih vrlo teško dijagnosticirati upalu slijepog crijeva. Malo dijete često ne može reći gdje tačno boli, pa se ljekari moraju baviti peritonitisom (zbog rupture slijepog crijeva).

Često se upala slijepog crijeva kod djece razvija zbog smanjenja imuniteta. Oslabljeno tijelo ne može odoljeti napadu virusa - infekcija prodire u slijepo crijevo i izaziva upalu. Tome mogu doprinijeti i razne bolesti (tonzilitis, SARS, upale srednjeg uha itd.).

Složenost dijagnosticiranja akutnog apendicitisa kod beba leži i u činjenici da su njegovi simptomi zajednički za mnoge bolesti. I nema ih svako dijete sve.

Najpreciznija dijagnostička metoda je kompjuterizovana tomografija (CT). Američki naučnici ultrazvučnu dijagnostiku smatraju neefikasnom, posebno kada su u pitanju mala djeca, jer često griješi.

Ali još uvijek je važno da roditelji sami prepoznaju opasnost. Ako dijete i dalje ne može jasno govoriti o svojim osjećajima, treba vas upozoriti da se sklupča, leži na boku (obično na desnoj strani), privija koljena uz trbuh, kuca nogama, izražava anksioznost pri promjeni položaja, pokušava da se ne pomeri, ali njegov izraz lica je bolan, oprezan. Ako pokušate da opipate stomak, beba vam neće dozvoliti da ga dodirnete.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece mlađe od 5 godina

Jedan od simptoma upale slijepog crijeva kod djeteta je povraćanje, može biti jednokratno ili višestruko, ali u svakom slučaju ne donosi olakšanje djetetu. Kod male djece (mlađe od 3 godine) upala slijepog crijeva također može biti bolna prilikom mokrenja. Ostali simptomi upale slijepog crijeva kod djece:

  • mučnina, povraćanje;
  • anksioznost, hirovi, pospanost, slabost;
  • bljedilo, suha usta, žeđ;
  • groznica, zimica;
  • ponekad rijetka stolica ili, obrnuto, zatvor;
  • nemogućnost kašljanja, skakanja ili hodanja preko neravnina, vožnje automobila bez bolova;
  • otežano hodanje.

U isto vrijeme, neki stručnjaci tvrde da simptomi upale slijepog crijeva neće nužno uključivati ​​promjenu stolice, povraćanje ili proljev.

Ako vam dijete može reći kako se osjeća, onda primijetite da li ima uporan, neobjašnjiv (donji desni ugao) koji traje više od 24 sata.

Ako beba ima nekoliko od gore navedenih znakova, odmah se obratite ljekaru.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece od 7 godina

Postoji nekoliko načina da se utvrdi upala slijepog crijeva kod djece starije od 7 godina, koje roditelji mogu učiniti prije dolaska ljekara:

  • zamolite dijete da glasno kašlje - ako se pojača bol u desnoj ilijačnoj regiji - to može biti simptom upale slijepog crijeva.
  • znak upale slijepog crijeva je i pojačan bol u desnoj ilijačnoj regiji kada je dijete okrenuto s leđa na lijevu stranu.
  • ako dijete, ležeći na desnoj strani, privuče noge uz tijelo i bol se smanji, a zatim ispravi noge i okrene se na lijevu stranu, a bol se pojača, to može biti znak upale slijepog crijeva.
  • ne pipajte prstima stomak, to može biti veoma opasno za dete. Za upoređivanje bolova u desnoj i lijevoj ilijačnoj regiji moguće je samo lagano tapkanje vrhom prsta, ako dijete osjeća bol na lijevoj strani, ali ne i na desnoj strani, to može biti i simptom upale slijepog crijeva kod djeteta.

Roditelji mogu napraviti takvu samodijagnozu samo kako bi hitno pozvali hitnu pomoć ako se sumnja na upalu slijepog crijeva.

Kako razlikovati upalu slijepog crijeva kod djeteta od crijevne infekcije

I kod crijevne infekcije i kod upale slijepog crijeva dijete može imati proljev i povraćanje, pa nije rijetkost da se ovi simptomi pomiješaju sa znakovima crijevne infekcije. Naša infografika će vam pomoći da razlikujete upalu slijepog crijeva od crijevne infekcije.

Takođe imajte na umu da se slijepo crijevo može nalaziti atipično, tada će dijete osjećati bol u drugim dijelovima tijela. Na primjer:

  • retrocekalno (iza cekuma)- dijete osjeća bol u lumbalnoj regiji, zračeći u prepone;
  • sa karličnom lokalizacijom slijepog crijeva- bol se manifestira u donjem dijelu trbuha i iznad pubisa;
  • sa subhepatičnom lokalizacijom procesa- Bol u jetri.

Ponekad bol kod djece može imati rijetku lokalizaciju - davati u leđa, perineum i genitalije, ureter, želudac, što otežava dijagnosticiranje bolesti.

Šta ne raditi ako sumnjate na upalu slijepog crijeva

  • ne stavljajte jastučić za grijanje na djetetov stomak i ne pravite grijaće kupke - toplina ubrzava upalni proces
  • ne dajte bebi klistir, koji povećava pritisak na upaljeni organ
  • nemojte mu davati lijekove protiv bolova (mogu zakomplicirati dijagnozu) i laksative (mogu izazvati rupturu slijepog crijeva)
  • nemojte ga hraniti, možete dati samo zaslađenu vodu

Zapamtite: u slučaju bolova u trbuhu kod djeteta, nemoguće je samostalno, bez utvrđivanja uzroka njegove pojave, započeti liječenje. Obavezno se javite svom ljekaru! U slučaju bilo kakve sumnje na upalu slijepog crijeva kod djeteta, odmah potražite medicinsku pomoć. Svako odlaganje može dovesti do toga da upala slijepog crijeva preraste u peritonitis, a upaljeno slijepo crijevo može u svakom trenutku puknuti, a sav sadržaj zajedno sa gnojem završi u trbušnoj šupljini djeteta.

Upala slijepog crijeva je upala vermiformnog slijepog crijeva (slijepo crijevo). Ovo je jedna od najupečatljivijih bolesti koje se susreću u pedijatrijskoj hirurgiji.

Kod male djece manifestuje se promjenom tjelesne temperature, bolovima u trbuhu, povraćanjem, mučninom, proljevom ili zatvorom. Bebe postaju letargične, plaču i ponašaju se. Liječenje se provodi samo uz pomoć operacije (apendektomija).

glavna karakteristika pedijatrijski apendicitis - veoma brzo napredovanje bolesti(može da pukne i doći će do peritonitisa), pa je nakon postavljanja dijagnoze potrebna hitna operacija.

Na kojoj strani je slijepo crijevo kod djece?

Obično se slijepo crijevo nalazi u desnoj ilijačnoj regiji (u donjem dijelu desne polovice abdomena).

Bitan! S obzirom na ove razloge, za prevenciju bolesti potrebno je:

napad apendicitisa razvija veoma brzo. Stoga se destruktivne promjene u procesu javljaju prilično brzo. S tim u vezi, upala se često prenosi na peritoneum i javlja se po život vrlo opasna komplikacija: apendikularni peritonitis.

Od jednostavnog kataralnog oblika, apendicitis brzo postaje destruktivan (flegmonozni ili gangrenozni). Ako na vrijeme ne pribjegnete liječenju i zanemarite znakove bolesti, može doći do slijedeće ozbiljne komplikacije:

  • Perforacija zidova procesa i peritonitis
  • Periapendikularni infiltrat (može postati kroničan)
  • Intestinalna opstrukcija
  • Opšte trovanje krvi
  • Apendikularni apsces

Bitan! Vremenski od pojave upale do peritonitisa može proći od 24 do 36 sati.

Hronični apendicitis Mnogo je rjeđe kod djece nego kod odraslih. Obično se manifestuje kao periodična pojava bola u desnom donjem dijelu. Štoviše, svaki takav napad popraćen je klasičnim simptomima: mučninom i groznicom.

Prvi znaci upale slijepog crijeva kod djece

Početak može biti drugačiji. Šta tačno počinje napad, zavisi od lokacije slepog creva.

po najviše rani simptom smatra bolom u pupku. Zatim se kreće i koncentrira na mjestu procesa.

  • Sa klasičnim aranžmanom: bol se širi u donji desni abdomen
  • U položaju karlice: suprapubična regija postaje bolna i pojavljuje se učestalo mokrenje, kao i proljev sa sluzi.
  • Za subhepatičnu lokaciju: bol se oseća u desnom hipohondrijumu
  • Sa retrocikličnom (slijepo crijevo se nalazi iza rektuma) lokacijom: leđa počinju da bole.

Još jedan rani znak je odbijanje jela.

Mučnina i povraćanje

U svim slučajevima bolesti postoji simptom kao što je povraćanje. Za razliku od konvencionalnog trovanja povraćanje ne donosi olakšanje.

  • Bebe povraćaju više puta
  • Za djecu školskog uzrasta jednokrevetne ili dvokrevetne

Temperatura

Groznica je takođe jedan od najvažnijih znakova.

  • Kod male djece temperatura raste do 40°
  • Uzrast 3 - 5 godina temperatura raste na 38 - 39 °.
  • Za starije učenike (12 godina i više) Napad je popraćen indikatorima subfebrilne temperature (do 38 °).
Stolica

Promjene u stolici su još jedan od glavnih simptoma upale slijepog crijeva.

  • Bebe će imati rijetku stolicu
  • Kod djece od 3 - 5 godina postoji kašnjenje stolice (ne zatvor)
  • Kod adolescenata, kao i kod odraslih, opstipacija je češća.
Status jezika

Bez obzira na godine, hirurg uvek obraća pažnju na stanje jezika. Na osnovu toga možete odrediti u kojoj se fazi, u ovom trenutku, bolest nalazi.

  • U fazi jednostavnog ili kataralnog apendicitisa jezik će biti mokar i prekriven bijelim premazom bliže korijenu
  • U destruktivnim fazama, posebno u fazi flegmone, jezik će također biti mokar, ali već potpuno obložen
  • U fazi gangrene(najopasniji) jezik će biti suh i potpuno bijel

Ovaj simptom se nikada ne smije zanemariti, posebno ako je dijete još malo.

Ostali simptomi prema godinama

Do tri godine upala se javlja naglo i razvija se vrlo brzo, pa se na najmanji znak odmah treba obratiti ljekaru. Ako je moguće, ljekarski pregled je najbolje obaviti u snu.

Među znakovima upale slijepog crijeva kod beba, koji treba da upozori roditelje mogu se pozvati:

  • Nedostatak apetita
  • Smanjena aktivnost
  • Anksioznost
  • Loš san (naročito prve noći nakon početka napada)
  • Mučnina i povraćanje
  • Temperatura može porasti do 40° (ako je beba dojena, temperatura ne smije porasti iznad 37,5°)
  • Dijareja ili česta stolica
  • Bolno mokrenje
  • Povećan broj otkucaja srca
  • Klinac ne dozvoljava da ga pregledaju, a pri čučanju se savija i povlači desnu nogu prema sebi.
  • Bol se pojačava pri oblačenju ili pri savijanju udesno. Za bebu je bolno da leži na desnoj strani.
  • Česte rijetke stolice, može biti iscjedak sa sluzi. Pogotovo ako je prisutan dijareični apendicitis.

Osim što se upala slijepog crijeva može brzo pretvoriti iz jednostavne faze u destruktivnu i dovesti do komplikacija, opasnost od bolesti leži i u činjenici da česti proljevi mogu dovesti do dehidracije.

Hitnu pomoć potrebno je pozvati kada dijete ima sljedeće simptome:

  • imate temperaturu koja nije povezana sa prehladom
  • bol u stomaku satima
  • bol u trbuhu ometa hodanje i pojačava se kašljem
  • ako se bol ublažava pritiskom i pogoršava otpuštanjem ruke

U dobi od tri do pet godina dijete može ukazati gdje ga boli. Ovo uvelike pojednostavljuje dijagnostički proces.

Posebnost ovog uzrasta je da dijete može izdržati blage bolove neko vrijeme i da o tome ne govori roditeljima.

Od sedme godine simptomi u djetinjstvu su isti kao i kod odraslih. Pa ipak, u ovom uzrastu je prilično teško postaviti dijagnozu, jer je uplašen, često plače i nestašan.

U ovom uzrastu djeca zbog straha od operacije mogu reći da ih više ništa ne muči i sakriti da stomak i dalje boli.

Kod adolescenata starijih od 12 godina primećuje se takozvani simptom "toksičnih makaza". To znači da puls (100 - 120 otkucaja u minuti) i tjelesna temperatura, koja je prilično niska za takve pokazatelje, ne odgovaraju jedno drugom. Samo kvalificirani ljekar može provjeriti ovaj i druge simptome.

Donja tabela daje informacije o manifestacijama bolesti za tri glavna doba kada postoji vjerovatnoća za upalu slijepog crijeva. Kod djece mlađe od godinu dana upala slijepog crijeva praktički se ne javlja, a kod adolescenata (od 11 do 18 godina) simptomi su slični znakovima bolesti kod odraslih.


Simptom Kod djece mlađe od 3 godine Kod djece od 3 do 6 godina Kod djece od 7 do 10 godina
starosna karakteristika Ne mogu reći gdje boli. Može reći gdje boli, ali može zanemariti blagi bol i ne reći roditeljima. Dete se možda plaši da kaže roditeljima za bol u stomaku jer je uplašeno.
Gubitak apetita Odbijanje izolovane hrane kao najraniji znak upale slijepog crijeva kod djece
Opšte stanje organizma (slabost) Dijete je letargično, stalno je zabrinuto zbog nečega (loš san), oštar monoton plač. Slabost. Nerazumna iritacija i plač. Slabost.
Bol Imam bolove u stomaku. Bol se pojačava savijanjem udesno. Dijete ne može ležati na lijevoj strani. Bolni osjećaji prilikom hodanja. Kada se pritisne, bol jenjava, a kada otpustite ruku, pojačava se. Boli stomak, kakva je priroda bola, dete ne zna da kaže Prvo boli ceo stomak, a zatim posle 2-3 sata, u klasičnom slučaju, prelazi u donju desnu polovinu. Bol se pogoršava prilikom saginjanja.
Temperatura tijela Do 40˚S 38˚S - 39˚S Do 38 ˚S (zimica)
Jezik
  • U 1. fazi: nema suhoće sa bijelim premazom na bazi
  • U 2. fazi: nema suhoće, sve sa bijelim premazom
  • U 3. fazi: suvo, cijeli jezik je obložen
Mučnina i povraćanje Javljaju se mučnina i ponovljeno povraćanje Povraćanje 1-2 puta
Suva usta Prisutan u poslednjoj fazi bolesti (dijete je žedno)
Stolica Tečnost (ponekad sa sluzi), koja uzrokuje dehidraciju. Nadutost (naduti ili pojačani plinovi), zadržavanje stolice, ali ne i zatvor Rijetko se javlja zatvor
Uriniranje bolno Normalno Normalno u tipičnom slučaju (ili često, sa karličnom lokacijom)
Puls Iznad normalnog "Simptom toksičnih makaza" Puls ne odgovara tjelesnoj temperaturi. Obično je iznad normalnog. Normalno bi se puls trebao povećati za 10 otkucaja u minuti. kada temperatura poraste za 1˚S
Ponašanje djeteta Malo dijete ne dozvoljava da ga pregledaju i vuče desnu nogu prema sebi. nemiran Slabost

Od 14 do 19 godina upala slijepog crijeva je najčešća. Simptomi su potpuno isti

Pored opšteg pregleda, devojčice dobijaju uput za pregled kod pedijatrijskog ginekologa. Ovo pomaže da se isključi trudnoća ili bolesti ženskih genitalnih organa.

Šta se ne može učiniti prije dolaska ljekara?

Roditelji važno je zapamtiti da prije dolaska ljekara kada znakovi:

  • Ne možete staviti jastučić za grijanje na stomak
  • Nemojte davati lekove protiv bolova (analgetike).
  • Nemojte raditi klistir
  • Ne mogu davati laksative

Zanemarivanje ovih savjeta preplavljeno je ozbiljnim posljedicama.

Životni slučaj. Prema pričama jedne pacijentice, u detinjstvu tokom napada dva dana je davala lekove protiv bolova. Zbog toga je djevojčica izgubila svijest, te je urađena operacija sa dijagnozom gangrenoznog apendicitisa sa peritonitisom. Nakon operacije bila je na intenzivnoj njezi 4 dana.

Postoje situacije kada je upala slijepog crijeva djeteta identificirana i izrezana nakon dvanaest sati u ambulanti. Možda je upalni proces spor i ne manifestira se odmah. Čak i ako se nakon dolaska hitne pomoći isključi upala slijepog crijeva, a simptomi se intenziviraju, potrebno je organizirati ponovnu hitnu obaveznu posjetu klinici. To potvrđuju brojne istorije slučajeva koje su roditelji podijelili na forumima.

Bitan! Ako oklijevate da posjetite ljekara i pokušate sami liječiti bolest kod kuće, to je opasno za dijete. Budući da upala slijepog crijeva kod djece mnogo brže napreduje, postoji rizik da, ako se dijagnoza kasni, mali pacijent može izgubiti život. Čak i ako liječnici nisu odmah sigurni u dijagnozu, bolje je ostaviti dijete neko vrijeme u klinici na promatranju.

Dijagnoza upale slijepog crijeva kod djece

Kod kuće roditelji može lagano osjetiti trbuh dječaka ili djevojčice. Palpacija se mora obaviti vrlo pažljivo. Ako dijete ima bolove na desnoj strani, vrijedi malo pritisnuti prstima u ovom području i može se osjetiti neka vrsta pečata. Ako oštro uklonite prste i bol se pojačava, onda je moguć upaljeni apendicitis. Ako se bol pogorša kada kašljete, odmah pozovite hitnu pomoć!

Za dijagnosticiranje problema, potreban lekarski pregled. Tokom pregleda lekar palpacijom utvrđuje da li postoji napetost mišića na desnoj strani stomaka, proverava jačinu i lokalizaciju bola. Prilikom pregleda se takođe vidi da li postoji iritacija peritoneuma.

Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, radi pojašnjenja dijagnoze, radi prevencije peritonitisa, potrebno je učiniti:

  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ova metoda omogućava utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti akutne upale s točnošću od 95%.
  • Kompletna krvna slika (omogućava vam da odredite nivo leukocita)
  • Opća analiza urina

Ako gore navedeno nije dovoljno, a klinička slika je nejasna, možete pribjeći i:

  • Kompjuterska tomografija (CT)
  • Uradite rendgenski snimak
  • Laparoskopija (metoda se ne koristi toliko za pojašnjavanje dijagnoze, već za uklanjanje upala slijepog crijeva)

Kod kronične upale slijepog crijeva koriste se i sljedeće vrste dijagnostike:

  • Endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta
  • Analiza fecesa

Komarovsky o upalu slijepog crijeva kod djece

Liječenje upala slijepog crijeva kod djece: operacija

Liječenje je operacija uklanjanja slijepog crijeva ili apendektomija. Iako su izuzetno rijetki slučajevi kada se dijete oporavi bez operacije, najčešće je potrebno pribjeći operaciji.

  • Kod djece, apendektomiju je najbolje uraditi upotrebom laparoskopska metoda. Ovo je prihvatljivo u slučajevima kada još nema peritonitisa. Ova operacija traje samo 20 minuta. Da bi se omogućio pristup, napravljena su tri mala uboda. Preko njih se uvodi mala kamera i potrebni alati.

Kako se takva operacija izvodi na djetetu prikazano je u videu:

Nakon laparoskopije, dijete će morati da ostane u bolnici još oko sedam dana pod nadzorom ljekara.

  • Ako se desilo ruptura slijepog crijeva, tada se osoba operiše uglavnom kroz otvoreni rez. Prilikom uklanjanja slijepog crijeva, u ovom slučaju se uklanjaju oštećeni dijelovi crijeva i čisti trbušna šupljina.

Nakon takve operacije rehabilitacija će trajati duže, a bit će potrebno intenzivno postoperativno liječenje antibioticima. Potpuni oporavak može potrajati više od mjesec dana.

Kod djece je postoperativni period kompliciran činjenicom da im je teško da ne jedu ili piju ništa prvi dan nakon operacije. Ne mogu mirno ležati i pridržavati se drugih preporuka ljekara.

Komplikacije nakon operacije slijepog crijeva

Neposredno nakon uklanjanja slijepog crijeva treba očekivati ​​pojavu hematom i edem u području šava. Nakon nekoliko dana, otok bi trebao početi da se smanjuje, a modrica će nestati sama.

Tokom perioda rehabilitacije moguće je sljedeće: neželjene komplikacije:

  • Odloženo zarastanje rana
  • Suppuracija šavova (često se javlja zbog činjenice da gnoj nije u potpunosti uklonjen nakon upala slijepog crijeva s peritonitisom)

Ako 6. - 9. dan nakon operacije naglo poraste temperatura, primijeti se groznica i pojavi se oštar bol u desnoj strani, onda postoji opasnost od ozbiljnih postoperativnih komplikacija kao što su:

  • Gnojni apsces
  • Adhezivna bolest
  • Unutrašnje krvarenje
  • Subdijafragmatični apsces

Može li dijete mlađe od godinu dana imati upalu slijepog crijeva?

Kod jednogodišnjih beba ova bolest gotovo da i ne postoji. Najčešće se ova bolest javlja u dobi od 6 godina i više. Prema statistici svih slučajeva ove bolesti u djetinjstvu:

  • Mala djeca čine samo 5% slučajeva
  • Za predškolski uzrast - 13%
  • Za školu - 80%

Kod dojenčadi je problem izuzetno rijedak, jer jesu lumen slijepog crijeva je širi, a sam proces je kraće veličine. Osim toga, novorođenčad još nije u potpunosti razvila limfne folikule. Štoviše, vrsta prehrane prije 2 godine života je takva da je vjerojatnost opstrukcije slijepog crijeva vrlo mala.

Bitan! Simptomi upale slijepog crijeva su vrlo slični simptomima drugih bolesti. Bol u abdomenu kod djeteta može biti i zbog prisustva infekcije u organizmu, kao i konstipacije, prejedanja, trovanja i sl. Da biste utvrdili tačan uzrok boli, morate pozvati liječnika.

Članak pripremio:

Sva djeca mogu osjetiti bol zbog probavnih smetnji, razvoja zarazne bolesti ili elementarnog zatvora. Međutim, takvi se osjećaji manifestiraju i tijekom napadaja slijepog crijeva. Patologija se može pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima. Simptomi upale slijepog crijeva, koji se manifestiraju kod djece, trebaju biti poznati roditeljima, jer takva bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica. Njihova terapija može biti duga i za dijete neugodna. Najčešće, prilikom dijagnosticiranja takve patologije kod djece, potrebna je hitna intervencija. Pedijatrijska hirurgija se vrlo često koristi za upalu slijepog crijeva kod djece. U praksi se samo 3% slučajeva razvoja bolesti može izliječiti bez operacije.


Upala slijepog crijeva kod djeteta zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju

U ovom članku ćete naučiti:

Oblici patologije

Ne postoji samo akutni, već i kronični oblik bolesti, za koji ne znaju svi. Prvi se razlikuje po nekoliko vrsta upala slijepog crijeva kod djece:

  • Apendikularne kolike. Ovo je blaga upala slijepog crijeva. Obično prođe za nekoliko sati.
  • ili jednostavno. U ovom slučaju, upala procesa se javlja površno, tkiva se ne uništavaju.
  • Destruktivno. Podijeljen je na još dva tipa - flegmonozni i gangrenozni. Prvi karakterizira gnojni plak i ulceracija sluznice na slijepom crijevu. nastaje zbog tromboze krvnih žila u slijepom crijevu. Proces postaje tamno zelena nijansa s neugodnim mirisom. Istovremeno, opće stanje djeteta je prilično teško.
  • Komplikovano.

Kataralni apendicitis je najjednostavniji i najčešći oblik patologije, praćen oštećenjem sluznice slijepog crijeva.

Uz napade boli i svi simptomi svojstveni akutnom obliku povremeno se ponavljaju, ali u manje izraženom obliku. Međutim, često su kratkog vijeka, a ljekar koji je stigao na dežurstvo konstatuje samo blagu bolnost pri pritisku u ilijačnoj regiji sa desne strane. Za dijagnosticiranje uzroka upale slijepog crijeva kod djece u kroničnom obliku potreban je bolnički pregled. Za to su uključeni i liječnici srodnih specijalnosti. Ovaj oblik patologije nije vrlo čest.

Funkcije koje obavlja slijepo crijevo nisu u potpunosti razjašnjene, pa se o uzrocima apendicitisa kod djece samo nagađa. Vjeruje se da se slijepo crijevo upali zbog izlaganja patogenoj mikroflori, kao i začepljenja rupe koja vodi od crijeva do procesa. Takav lumen može biti blokiran stranim tijelima, kao što su ljuske sjemenki, fekalni kamenci, rastući limfni folikuli (oni ga formiraju), kao i helminti. Istovremeno, mikroorganizmi koji žive u crijevima ostaju u samom slijepom crijevu.


Kronični oblik bolesti karakterizira kratkotrajni bol

Mikrobi se u tom procesu mogu spojiti sa limfom ili krvlju. Ova pretpostavka proizilazi iz činjenice da se bolest često manifestira nakon prošlih bolesti. To su akutne respiratorne infekcije, upala krajnika ili srednjeg uha.

Ponekad se proces upali i nakon zaraznih bolesti kao što su tuberkuloza ili jersinioza (infektivna lezija gastrointestinalnog trakta).

Rani simptomi

Prije nego što saznate kako se može odrediti upala slijepog crijeva kod djeteta, prvo morate razumjeti zašto se patologija uopće pojavljuje. Bolest nastaje zbog upalnih procesa koji se javljaju u takozvanom slijepom crijevu (apendiksu), koji se proteže od cekuma. Nalazi se na početku rektuma. Manifestirajući simptomi bolesti karakteristični su za druge patologije. Stoga je potrebno razumjeti kako želudac boli kod djece sa upalom slijepog crijeva.


Često se upala slijepog crijeva kod djece razvija nakon upale grla ili akutnih respiratornih infekcija.

Prvi simptom bolesti je bol u abdomenu. U početku su lokalizirani blizu pupka ili malo iznad njega. U početku se bol osjeća slabo. Ovaj simptom se s vremenom smanjuje i širi preko desne strane. U tom slučaju bol postaje mnogo jači.

Stanje djeteta se značajno pogoršava. Javlja se slabost, letargija, temperatura raste. Ponekad se javlja mučnina praćena povraćanjem. Djeca postaju neraspoložena i odbijaju jesti čak i svoju omiljenu hranu. Prilikom opipavanja trbuha djeca doživljavaju jake bolove, mogu vrištati ili početi plakati. Temperatura raste, ali ne uvijek, tako da ova manifestacija nije glavni simptom patologije.


Povećanje tjelesne temperature jedan je od karakterističnih znakova patologije

Primjećujući neobično ponašanje i stanje djeteta, treba pokušati opipati njegov stomak i otkriti gdje se tačno javlja bol. Kod upale slijepog crijeva, kašalj ili smeh pogoršavaju bol. Stoga, ako se tokom takvih radnji pojavi oštra nelagoda, potrebno je odmah pozvati liječnika. Ne možete oklijevati s medicinskom pomoći, jer se bolest može pretvoriti u peritonitis. Još jedna ozbiljna opasnost je da upaljeni proces može puknuti, a njegov sadržaj će teći u peritonealnu šupljinu.

Roditelje, naravno, zanima u kojoj dobi se može otkriti upala slijepog crijeva kod djeteta. Medicinska statistika navodi da je akutni oblik upale slijepog crijeva moguć u potpuno različitim dobnim grupama djece. Međutim, češće nego kod vrlo male djece, njegova manifestacija je moguća od pet do četrnaest godina. Istovremeno, djevojčice pate od toga dvostruko češće nego dječaci.


Glavna opasnost kod upale slijepog crijeva je razvoj peritonitisa

Glavni simptomi

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva kod male djece razlikuju se od odraslih pacijenata na više načina. Oni su posljedica kako strukture slijepog crijeva, tako i još uvijek slabog razvoja limforetikularnog tkiva. Kod beba se upaljeni proces često nalazi iza cekuma. U ovom slučaju, patologija se odvija na neobičan način. Da biste znali kako dijagnosticirati apendicitis kod djeteta, potrebno je identificirati glavne znakove bolesti. Među njima:

  • Bol lokaliziran u različitim dijelovima abdomena. To je zbog lokacije slijepog crijeva.
  • Manifestacija anksioznosti. To se može izraziti poremećajem sna, hirovitošću i odbijanjem jela.
  • Rastuća temperatura. Često se mijenja u vrlo visoke stope.
  • Zatvor ili, obrnuto, proljev.
  • Nadutost.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Oštećeno ili bolno izlučivanje urina.

Dijete sa upalom slijepog crijeva ponaša se nemirno i nestašno je

Kod djece se patologija javlja iznenada i ima sve jače simptome. Manifestirani bolovi počinju uglavnom u epigastričnoj regiji, a zatim se spuštaju prema desnoj strani. Sve je to karakteristično za uobičajenu lokaciju procesa.

Kod drugih lokacija slijepog crijeva bol se javlja i na drugim mjestima, što je prikazano u tabeli.

Ponekad se bol manifestira u leđima ili genitalijama, a ponekad i u ureteru. To uvelike otežava dijagnozu bolesti. Kod upale slijepog crijeva djeca ne mogu pokazati gdje ih boli. Zbog toga stalno plaču i vrište, prestaju da jedu i često spavaju. Kada se dijete može smiriti, onda često leži u jednom određenom položaju i ne miče se. Primjećuje se tahikardija, a na jeziku se pojavljuje bijeli premaz.


Često se kod djece s razvojem patologije uočavaju problemi s mokrenjem.

Zašto se apendicitis javlja kod male djece nije tačno poznato. Međutim, mora se znati činjenica da se bolest uvijek manifestira spontano, u proizvoljnom trenutku.

Kod djece mlađe od 5 godina

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 2-3 godine su neraspoloženje, odbijanje jela, loš san i niska aktivnost. U ovom uzrastu bebe ne mogu uvijek razumjeti gdje tačno boli, čini im se da se nelagoda manifestira u cijelom stomaku. Kod djece mlađe od 3 godine najjača reakcija se može vidjeti u prvom noćnom snu nakon pojave upale. Tokom ovog perioda mogu se stalno buditi i vrištati. A bol će se pojačati prilikom savijanja ili oblačenja. Djeca također imaju mučninu i povraćanje. Koža postaje blijeda, pacijent traži da pije češće. Dolazi do poremećaja stolice i zimice, temperatura raste. Ako osjetite više simptoma odjednom, hitno se obratite ljekaru.


Neka djeca gube apetit zbog upale slijepog crijeva

Bolest se rijetko javlja kod djece mlađe od 2 godine zbog posebne strukture crijeva. Važnu ulogu u tome ima ishrana beba.

Sumnjivi simptomi hronične upale slijepog crijeva kod djece mlađe od pet godina su tupi bolovi koji se osjećaju na desnoj strani u ilijačnoj regiji. Često se pojavljuju nakon što dijete trči ili učestvuje u igrama na otvorenom, a u nekim slučajevima i jednostavno zbog naglih pokreta.

Posebnosti upale slijepog crijeva, koje se manifestiraju kod djece, uključuju činjenicu da se tipični klinički simptomi akutnog oblika bolesti javljaju samo u 30% slučajeva. Ostalo je praćeno atipičnim sindromima.


Kod djece mlađe od 2 godine patologija se razvija u rijetkim slučajevima.

Djeca 6-10 godina

Ako dijete već ima 6 godina, tada će, u pravilu, znakovi bolesti biti slični simptomima koji se pojavljuju kod odraslih. Međutim, nije uvijek lako postaviti ispravnu dijagnozu. Budući da djeca u ovom uzrastu mogu biti uplašena zbog straha od hirurške intervencije. Zato često lažu da je stomak prestao da boli.

Kod djece od 8-10 godina prvi znaci upale slijepog crijeva su jutarnji bol u trbuhu, groznica, mučnina. U slučaju oštrog pritiska na abdomen, dijete doživljava vrlo akutne bolove. Smanjuje se apetit. Stolica je obično normalna, ali ponekad postoji zatvor, rjeđe - proljev.

Prvi simptomi napada slijepog crijeva kod djece su oštri bolovi, slični trajnim tremorima. Ali mogu se manifestirati napadima boli. U nekim slučajevima prolaze, ali ne zadugo. Često se bol pogoršava hodanjem, ležanjem na boku ili sjedenjem.


Adolescentice imaju bolove u trbuhu prije menstruacije, što je također karakteristično za upalu slijepog crijeva.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 5-9 godina su u osnovi isti kao i kod odraslih. Mali pacijenti se žale i na bolove (ponekad čak i u leđima), mučninu, a temperatura često značajno raste.

Za djecu od 11-15 godina

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece 11-12 godina odgovaraju onima koji su ranije opisani. Međutim, njihova bol je već izraženija. U početnoj fazi upale djeca ovog uzrasta osjećaju samo nelagodu i mirno idu u školu ili šetaju sa svojim vršnjacima. Ali stanje se može pogoršati u roku od nekoliko sati.

Treba imati na umu da su neke od njih već započele proces puberteta. Kada se kod tinejdžerke jave jake senzacije u abdomenu na desnoj strani, tada odmah postoji sumnja na upalu slijepog crijeva kod djeteta. U tom slučaju, prije dolaska medicinskog tima neophodno je saznati datum posljednje menstruacije. Prije menstruacije je vjerovatno sličan bol. Upravo je to karakteristična karakteristika znakova bolesti kod adolescenata.


Vrlo je teško dijagnosticirati patologiju kod male djece.

Simptomi komplikacija

Komplikacije upala slijepog crijeva kod djece određene su povećanom reprodukcijom u procesu bakterija. Istovremeno se značajno povećava lučenje sluzi, razvija se edem u crijevnom zidu, kao i venski zastoj. To doprinosi nekrozi procesa. Zid mu je razbijen. Takav proboj, nazvan perforacija, dovodi do činjenice da gnoj ili izmet ulaze u peritonealnu šupljinu. Ova manifestacija se naziva peritonitis.

Također je moguće stvaranje apscesa u peritoneumu na maloj udaljenosti od procesa, crijevne opstrukcije ili sepse. U slučaju razvoja ove generalizirane patologije iz slijepog crijeva, mikroorganizmi se zajedno s krvotokom unose u druge organe. Formiraju čireve.


Ako dijete u ležećem položaju na desnoj strani, pri povlačenju nogu do stomaka, osjeti smanjenje bola, može se pretpostaviti da ima upalu slijepog crijeva.

Dijagnoza upala slijepog crijeva kod djece je teška u ranoj dobi. U tom smislu, mnogi roditelji odgađaju traženje medicinske pomoći. Ovakav stav može dovesti do postoperativnih komplikacija. Među njima nisu samo problemi sa zacjeljivanjem rana, već i problemi koji nastaju direktno u peritonealnoj šupljini. Takva komplikacija koja je nastala kod djece vrlo je opasna i može biti faktor koji uzrokuje smrtni ishod.

Kod djece od 7 godina postaje lakše prepoznati simptome upala slijepog crijeva kod kuće, jer dijete već može naznačiti mjesto gdje je bol lokaliziran. U tom slučaju, u slučaju sumnje na upalu slijepog crijeva, ni u kojem slučaju nije moguće odgađati poziv liječniku. Postoji nekoliko savjeta koji će vam pomoći da prepoznate bolest:

  • Kašljanje. Ako se tokom ove akcije osjeti nelagoda u donjem dijelu trbuha, onda to može ukazivati ​​na upalu slijepog crijeva.

Prije dolaska ljekara djetetu možete staviti hladan oblog na stomak.
  • Ako lagani, ali dugotrajni pritisak na mjesto lokalizacije boli dovodi do smanjenja boli, onda je to još jedan znak moguće upale slijepog crijeva.
  • U položaju ležeći na desnoj strani zamolite dijete da lagano podvuče noge. Smanjenje boli ukazuje na upalu slijepog crijeva.
  • Odredite stanje jezika. Najčešće, s upalom slijepog crijeva, počinje dehidracija. To dovodi do suhoće jezika.

Sve su to dijagnostičke metode koje se mogu izvesti samostalno, bez štete za dijete.

Djeci ne treba davati lijekove protiv bolova prije dolaska ljekara. Ovo će ublažiti grč, ali neće dozvoliti liječnicima da provedu potpunu preliminarnu dijagnozu.

Video detaljno opisuje upalu slijepog crijeva kod djece:

Kako isključiti druge bolesti

Svaki iskusni ljekar zna kako provjeriti upalu slijepog crijeva kod djeteta. Ne isplati se samostalno raditi potpunu dijagnostiku. To može dovesti samo do nanošenja boli djetetu, a bez odgovarajućeg iskustva i vještina, teško će se razlikovati upala slijepog crijeva od drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Bez obzira na to koji se znaci upale slijepog crijeva pojavljuju kod djece, mnoge studije nisu potrebne da bi se odredio akutni oblik. Za to su potrebne samo dvije tečnosti - urin i krv. Međutim, slične stope ishoda su moguće i za druge bolesti. To mogu biti problemi s bubrezima (upala zbog bubrežnih kamenaca), patologije bilijarnog trakta ili helmintske invazije. U nekim slučajevima može se obaviti rendgensko snimanje ili ultrazvuk.


Upala slijepog crijeva može se zamijeniti s drugim patologijama probavnog sistema

Temperatura kod upala slijepog crijeva kod djece u nekim slučajevima ostaje normalna. Ovo takođe treba imati na umu.

Ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva, preporučljivo je položiti dijete na leđa i pozvati hitnu pomoć. Ako je moguće, preporučljivo je samostalno odvesti dijete u bolnicu. Radnje samopomoći mogu naškoditi. Jedina preporučena radnja dok se čeka dolazak ljekara je stavljanje hladnog obloga na stomak.

Zdravo, moje ime je Vasilij. Već 7 godina pomažem ljudima sa crijevnim problemima, radeći u prvoj privatnoj klinici u Brnu. Rado ću odgovoriti na vaša pitanja o članku u komentarima, druga pitanja našim doktorima možete postaviti na ovoj stranici.

Kada boli stomak kod odraslih, pilule se koriste za ublažavanje bolova. Ako se stanje nije popravilo, onda se odlučuje da ostane kod kuće, smatrajući da razlog nije ozbiljan. Tek kada bol postane nepodnošljiv i pojave se dodatni znaci upale slijepog crijeva, odrasla osoba odlučuje se za posjet liječniku.

Manifestacija boli u djetetovom tijelu trebala bi upozoriti roditelje. Dijete možda neće moći dovoljno precizno opisati simptome da utvrdi da li je bol ozbiljan uzrok ili nema razloga za brigu i problem je privremen. Vrijedi potražiti savjet liječnika kako bi se isključila pojava posljedica.

Najveći procenat hirurških intervencija u abdominalnoj regiji javlja se zbog upale slijepog crijeva. Istovremeno, medicinska statistika ukazuje na ogroman broj djece školskog uzrasta koja završavaju na operacionom stolu.

Posebnosti razvoja bolesti u djetetovom tijelu su brz tok bolesti, uz brzi razvoj komplikacija i nastanak opasne situacije za život bebe. Povećava se rizik od prelaska nekrotičnih pojava iz slijepog crijeva u slijepo crijevo, zatim daljeg napredovanja duž crijevnog trakta. Kao rezultat toga, razvija se peritonitis, koji je smrtonosan ako se liječenje izostane ili se pruži u pogrešno vrijeme.

Od uzroka koji utiču na nastanak bolesti možemo razlikovati:

  • glavni faktor. Kada je izložen, dolazi do upalnih procesa.
  • provocirajući faktor. To su vanjski utjecaji koji povećavaju rizik od opasnih simptoma u tijelu. U pravilu, takvi razlozi uključuju nedostatak kontrole nad zdravljem djeteta i nepravilnu brigu o njemu.

Folikularni aparat ili slijepo crijevo je proces koji se nalazi na samom početku cekuma. Njegova veličina može doseći i do 20 centimetara, u pravilu je standardna dužina od 5 do 7 cm.Unutar organa nalazi se sluznica i limfno tkivo koje obavlja zaštitne funkcije od virusa i patogenih bakterija. Nervni završeci i krvni sudovi nalaze se duž cele dužine procesa.

Akutni apendicitis se može razviti na dva načina:

  1. Lumen slijepog crijeva se sužava.
  2. Blokiran je prolaz do slijepog crijeva.

Kada je procesni kanal blokiran, normalan odliv sluzi proizvedene unutar organa je poremećen. Unutra je poremećena ravnoteža lokalne mikroflore, počinje reprodukcija patogenih mikroorganizama i dolazi do upalnog procesa. Pedijatrijska hirurgija identifikuje uobičajene uzroke blokade prolaza:

  • formirana u rektumu. Šire se kroz crijevni trakt i mogu ući u slijepo crijevo.
  • Prisutnost stranih predmeta u crijevima koji se ne probavljaju u želučanom traktu. Često su uzroci upale u ljusci suncokretovih sjemenki.
  • Crvi. Često se množe, u stanju su blokirati prolaz u procesu.
  • Kao rezultat nepravilnog razvoja crijeva, organ je uvrnut i lumen je blokiran.
  • Patologije pronađene pri rođenju ili nepravilna anatomska struktura slijepog crijeva.

Mehanički utjecaj, blokiranje lumena, dovodi do disfunkcije procesa. Sluz se ne može ukloniti iz folikularnog aparata u dovoljnoj količini ili se otjecanje tekućine potpuno zaustavlja. To doprinosi nastanku stagnacije unutar slijepog crijeva, povećanju pritiska na zidove i edemu sluznice. Opskrba kisikom i hranjivim tvarima je prekinuta. Patogena mikroflora se razmnožava. Akutni oblik bolesti razvija se 12 sati nakon početka upalnog procesa.

Dalji rast upala slijepog crijeva s naknadnim rupturom i pojavom peritonitisa traje malo vremena, unutar 1-3 dana.

Provocirajući faktori

Za pravilan tok procesa probave, cijelom dužinom crijevnog trakta postoji mikroflora, koja predstavlja ravnotežu između korisnih i neprijateljskih mikroorganizama. Stoga je nemoguće reći da je uzrok upale lokalna mikroflora. Određeni faktor postaje provokator, doprinoseći tome da se patogene bakterije razmnožavaju i ravnoteža se narušava. Ali šta može uzrokovati neravnotežu:

  • Infekcija zajedno s limfnom tekućinom. Svrha tečnosti je čišćenje unutrašnjih organa od toksina i drugih otrovnih materija i njihovo uklanjanje kroz limfne čvorove. Akutne virusne bolesti postaju izvor toksina koji ulaze u limfu.
  • Infekcija može doći u krvotok. Virusi koji se razvijaju proizvode toksine koji truju tijelo, lako se apsorbiraju u krv i prenose do unutrašnjih organa, uključujući slijepo crijevo.

Moguće je izdvojiti glavne razloge koji izazivaju unutrašnje promjene i postaju provokatori rane bolesti:

  1. Poremećaj ishrane. Rizična grupa uključuje djecu od najranije dobi koja nisu ograničena u slatkišima. Roditelji im dozvoljavaju da jedu čokolade, čips i drugu hranu čiji je pozitivan efekat na organizam sumnjiv.
  2. Ishrana deteta je siromašna vlaknima koja su neophodna za pravilno funkcionisanje probavnog sistema. Nema stimulacije crijeva, feces slabo prolazi kroz kanal.
  3. Prekoračenje dozvoljene doze šećera u dečijem jelovniku. To se dešava od velikog broja čokolada, slatkiša i drugih slatkiša.
  4. Nedostatak redovnog pražnjenja crijeva dugo vremena također postaje uzrok upalnog procesa.
  5. Pojava disbakterioze u crijevnom traktu izaziva neravnotežu u ostatku tijela.
  6. Bolesti gastrointestinalnog trakta: infekcije, trovanja, iritacije.
  7. Crvi.

Simptomi

Znakovi koji se pojavljuju kod upale slijepog crijeva mogu biti različiti. Kako počinje napad, gdje će bol biti lokalizirana, ovisi o tome gdje se tačno nalazi folikularni aparat.

Glavni simptomi upale slijepog crijeva kod djece su pojava bola u abdomenu u blizini pupka. Postupno se bol pomiče i lokalizira se u području gdje se nalazi upaljeno slijepo crijevo:

  • Klasična pozicija. Bolni sindrom dolazi iz desnog donjeg abdomena.
  • položaj u karlici. Bol je lokaliziran u preponama, zahvaćen je mjehur, što izaziva učestalo izlučivanje mokraće. Postoji i uznemireno crijevo u obliku dijareje. Istovremeno, sluz je prisutna u izmetu.
  • Kada se proces nalazi u blizini jetre. Bol i nelagodnost su prisutni desno ispod rebara.
  • Ako je slijepo crijevo skriveno iza rektuma, tada bol zrači u lumbalnu kralježnicu.

Vrijedi obratiti pažnju na djetetov apetit. Uz upalne procese, beba odbija jesti.

Hronična bolest u djetinjstvu se razvija izuzetno rijetko. Povremeno se javljaju recidivi: bol na desnoj strani, mučnina, groznica. Simptomi se javljaju ovisno o dobi bebe.

Do 3 godine

Kod novorođenčadi, djece do godinu dana i do 3 godine, razvoj bolesti se javlja vrlo brzo. Ponekad od početka bolesti do rupture i peritonitisa prođe samo nekoliko sati. Kada se pojave prvi znaci: bol i upala, neophodna je hitna hospitalizacija i operacija. Medicinski pregled treba obaviti tokom djetetovog spavanja.

Šta tačno treba upozoriti roditelje u ponašanju bebe kako bi shvatili da su to simptomi zapaljenog organa:

  • Dijete ne želi da jede.
  • Nije aktivan.
  • Često plače bez ikakvog razloga.
  • Poremećaj spavanja. To se može otkriti noću, nakon prvog napada.
  • Dijete pati od mučnine, stalnog povraćanja.
  • Tjelesna temperatura brzo raste, dostiže 40 stepeni. Kod dojenčadi temperatura raste do 37,5 stepeni.
  • Dijareja. Defekcija se javlja često. Fekalne mase su tečne konzistencije, prisutna je sluz.
  • Bol prilikom mokrenja.
  • Ne postoji mogućnost samostalnog pregleda djeteta. Dolazi do stalnog povlačenja desne noge do stomaka.
  • Intenzitet sindroma boli se povećava sa nagibima, kada se obuče, leži na desnoj strani.

U ovom dobu, jednostavno upala slijepog crijeva brzo prelazi u destruktivni oblik, nastaju komplikacije. Česta defekacija dovodi do brze dehidracije i simptoma dehidracije.

Od 3 do 5 godina

Kada je dob djeteta u periodu od 3 godine do 5 godina, simptomi bolesti su nešto drugačiji. Najvažnije je da mala djeca imaju priliku da pokažu gdje boli. Međutim, lagana manifestacija boli će proći nezapaženo. Roditelji neće moći znati da se u djetetovom tijelu razvija upala. Dolazi i do nestanka struje.

Stanje bebe je letargično, hirovitost i razdražljivost se javljaju bez ikakvog razloga. Dijete nije u stanju okarakterizirati bol, što uvelike otežava mogućnost dijagnosticiranja bolesti. Tjelesna temperatura se održava unutar 38-39 stepeni. Na jeziku postoji mala bijela prevlaka, koja se postepeno povećava kako se razvoj bolesti intenzivira. Mučnina i povraćanje.

Istovremeno, mokrenje ne izaziva nelagodu, ali u crijevima ima viška plinova i izmeta, čiji je izlaz otežan. Dijete je nemirno.

Od 7 godina

U dobi od 5-7 godina javlja se još jedan problem - strah. Bol plaši bebu, što ga sprečava da kaže roditeljima o nastaloj nelagodi. Ali postoje i drugi simptomi koji pomažu u prepoznavanju početka bolesti:

  • Slabost.
  • Gubitak apetita.
  • Bol luta oko trbuha, a zatim se lokalizira u donjem desnom kutu. Do jačanja osjeta dolazi kada se pokušate nagnuti.
  • Temperatura je 38 stepeni, hladnoća.
  • Začepljenje nije redovno, možda 1-2 puta.
  • Nema poremećaja crijeva, mokrenje se odvija bez bolova.
  • Puls se ubrzava, može dostići i do 100 otkucaja u minuti.

Stariji od 12 godina

U periodu od 8-12 godina, manifestacija upale slijepog crijeva se izražava povećanjem tjelesne temperature do 38 stepeni.

Ako je tok bolesti težak, termometar pokazuje oznaku 39. Redovne mučnine, nedostatak povraćanja i gastrointestinalne smetnje.

Sindrom boli ne dozvoljava djetetu da legne na desnu stranu, jer se intenzitet osjeta povećava.

Klasifikacija upala slijepog crijeva

Liječnici razlikuju nekoliko faza razvoja bolesti, a postoji i podjela na vrste prema težini upale slijepog crijeva. Svaka faza razvoja bolesti proizlazi iz prethodne. Jednostavna upala slijepog crijeva, zbog nedostatka liječenja, izaziva nastanak komplikacija koje dovode do pojave teškog oblika bolesti.

Jednostavno

Kataralna ili jednostavna vrsta upale. Ne smatra se začinjenim. Simptomi su blagi. Oticanje i zadebljanje zidova organa je jedva primjetno. Dijagnoza u ovoj fazi izbjegava pojavu ozbiljnijih simptoma. Tretman je brz i manje bolan.

Razvoj bolesti

Sljedeća faza u razvoju bolesti je. U ovoj fazi postoje dva moguća puta za dalji tok upale:

  1. Flegmonous stage. Veličina procesa se značajno povećava. Upalni procesi doprinose oticanju organa. Tromboza se pojavljuje u krvnim žilama koje opskrbljuju slijepo crijevo.
  2. gangrenozni stadijum. Nekrotične pojave koje se javljaju u lumenu folikularnog aparata idu dalje. Dolazi do nekroze tkiva crijevnog trakta.

Začinjeno

Pojava akutnog oblika upale slijepog crijeva signalizira zanemarivanje bolesti. Gnoj se nakuplja unutar slijepog procesa, što dovodi do kritičnog povećanja veličine organa i moguće rupture.

Lokalizacija sindroma boli ovisi o lokaciji slijepog crijeva u tijelu djeteta. Odstupanje od norme lokacije otežava dijagnosticiranje bolesti.

Dr. Komarovsky, poznati pedijatar, daje kliničke preporuke šta ne treba raditi ako dijete ima:

  • Ako beba ima bolove u trbuhu, ne morate davati lijekove protiv bolova, to će uvelike otežati dijagnozu upalnog procesa tijekom vanjskog pregleda od strane kirurga.
  • Takođe, nemojte stavljati hladne obloge na stomak kako biste smanjili tegobe.

Ove radnje mogu dovesti do pogrešne dijagnoze ili gubitka vremena kada se razvije upala.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece trebaju biti poznati svakom roditelju. Ova bolest je opasna, pa ako se operacija ne obavi na vrijeme, može imati tužne posljedice. Takva se bolest može osjetiti u apsolutno bilo kojoj dobi.

Dijagnoza vam omogućava da identificirate početne faze upale slijepog crijeva. Ali sami roditelji mogu prepoznati prve znakove upale slijepog crijeva. Glavna stvar je znati na šta treba obratiti pažnju.

Uzroci upale slijepog crijeva

Zapravo, upala slijepog crijeva kod djece javlja se prilično često i često u školskom uzrastu. Opasnost od ovakvog problema je da u početku roditelji mogu uzeti simptome koji se pojavljuju za banalno trovanje ili nadimanje. Shodno tome, poduzete mjere neće pomoći bebi, već samo pogoršati njegovo stanje.

Slijepo crijevo je dio debelog crijeva u obliku nastavka koji ima slijepi kraj, a u obliku je crva. Zanimljivo je da do sada stručnjaci nisu došli do konsenzusa o svrsi ovakvog tijela.

Međutim, postoje neki uzroci upale slijepog crijeva kod djece koji mogu izazvati upalu:

  • ako roditelji ne kontrolišu ishranu svog djeteta;
  • dječiji meni ne sadrži dovoljno namirnica koje sadrže vlakna;
  • ako dijete nekontrolirano upija slatku hranu;
  • upala slijepog crijeva može se pojaviti u pozadini stalnog zatvora, kada tijelo nije u mogućnosti da se riješi nakupljenih toksina;
  • u prisustvu crijevne disbakterioze;
  • kada dijete ima istoriju bolesti gastrointestinalnog trakta ili gastroenteritisa;
  • takvu situaciju može uzrokovati i ascariasis - kada su se helmintske invazije pojavile u tijelu bebe.

Sve ove tačke uzrokuju određeni rizik po zdravlje bebe.

Ako se slijepo crijevo sužava, tada mukozne formacije ne mogu napustiti takvu šupljinu, što uzrokuje oticanje tkiva, napetost zidova i povećanje pritiska u procesu. Kao rezultat toga, dotok krvi u tijelo ne funkcionira kako treba, što izaziva zastoj krvi, što je odlično mjesto za razmnožavanje mikroba.

Šta još trebate znati?

Potrebno je pola dana da se slijepo crijevo upali. Dešava se da blokada nestane sama od sebe, inače, zbog nedostatka krvi, meka tkiva organa počinju odumirati. I ovdje se već pojavljuje jaz, zbog čega gnoj i fekalne mase ulaze u trbušnu šupljinu. Opasnost od takve situacije je da se čitava ova faza može razviti bukvalno za 1 dan, rjeđe za 3. Stoga je važno znati kako odrediti upalu slijepog crijeva kod bebe u prvoj fazi razvoja.

Obično se akutni apendicitis kod djece javlja nakon 2 godine. To je zbog činjenice da do ove dobi roditelji djetetu daju "štedna" jela - pire od povrća, žitarice, kuhana jela i jela na pari. Osim toga, samo s godinama, slijepo crijevo se izdužuje i postaje uže. Obično se u dobi od 7 godina djetetovi limfni čvorovi gotovo u potpunosti formiraju, što u budućnosti može izazvati opstrukciju organa.

Nemoguće je ne spomenuti patogenu mikrofloru. Čak i kod zdrave osobe, različiti mikroorganizmi su prisutni u cijelom crijevu. Da bi se spriječilo njihovo aktiviranje, potrebno je spriječiti razvoj povoljnog okruženja za njih. Roditelji bi trebali znati da ako je dijete bolesno, na primjer, od curenja iz nosa, tada mikrobi koji su se nastanili u nazofarinksu mogu doći do procesa kroz krv ili limfu.

Vrlo često se upala slijepog crijeva manifestira kod beba nakon virusne bolesti, upale krajnika, sinusitisa, upale srednjeg uha, tifusne groznice, tuberkuloze ili amebijaze. Stoga bi roditelji trebali biti vrlo pažljivi prema zdravlju svog djeteta.

Vrste patologije

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece mogu se neznatno razlikovati jedan od drugog. To je zbog činjenice da takva bolest ima svoju klasifikaciju prema težini razvoja. Svaku vrstu karakteriziraju njeni procesi u tijelu. Stoga se u medicini upala slijepog crijeva dijeli na različite vrste:

  1. Jednostavno (kataralno) - u ovom slučaju zidovi organa postaju nešto deblji, a upala je i dalje beznačajna, tako da nema komplikacija.
  1. Destruktivni je složeniji oblik.

Takav apendicitis može biti flegmonozan ili gangrenozan. U prvom slučaju, organ se već značajno povećava u veličini, zbog čega se u zidovima procesa počinje javljati vaskularna tromboza. Drugi tip karakterizira stvaranje nekroze u mekim tkivima slijepog crijeva.

  1. Empijem.

Najnoviji i teži oblik. Ovdje je cijeli organ već upaljen i počinju aktivni gnojni procesi.

Posljednje 2 vrste, uz neblagovremenu reakciju, mogu završiti rupturom. Rijetko se primjećuje da se upaljeni proces oporavlja sam, češće se mora ukloniti. Ako ne znate kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod djeteta, onda možete propustiti ovaj trenutak i tada će bolest postati kronična. A to je ispunjeno stalnim recidivima.

Složenost određivanja apendicitisa kod djeteta leži u činjenici da se može nalaziti u bilo kojem dijelu trbušne šupljine. To je ono što često izaziva kasnu reakciju roditelja, koji olako shvataju bebine pritužbe. Počinju se baviti neodgovarajućim tretmanom, zbog čega onda račun ide na sat. Stoga, ako djeca imaju pritužbe na želudac, bolje je osigurati se i odmah potražiti kvalificiranu pomoć.

Prateći simptomi

Da bi znali kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod svog djeteta, roditelji bi ga prije svega trebali pitati šta je radio neposredno prije nego što je imao pritužbe na njegovo dobro. Ovdje je, naravno, vrlo važno jasno formuliranje rečenica, jer, na primjer, djeca od 3 godine mogu vrlo nejasno objasniti šta ih brine. Inače, to često predstavlja poteškoća i za samog doktora.

Takvi simptomi kod djece često su slični drugim bolestima probavnog sistema. Ali zahvaljujući razvoju moderne medicine, a posebno ultrazvuka, upala slijepog crijeva se sada dijagnosticira mnogo brže i lakše.

Ako nema komplikacija u tijelu, tada se simptomi upale slijepog crijeva kod djece mogu manifestirati takvim trenucima:

Što bolest više napreduje, bol se više pomiče u ilijačnu regiju s desne strane. Kako bi olakšala svoje stanje, beba pokušava zauzeti fetalni položaj na desnoj strani. Ako se od djeteta traži da se prevrne na lijevu stranu, tada će se bol pojačati. Djeca koja govore mogu ukazati upravo na to mjesto, ali vrlo mali će samo stalno plakati, glumiti, jesti i loše spavati.

  1. Prepoznavanje upala slijepog crijeva kod djeteta može se utvrditi prisustvom povraćanja.

Nakon što izvrši takvu radnju, ne dolazi do poboljšanja i olakšanja. Kod djece od 3-4 godine nagoni se češće primjećuju nego kod starije kategorije.

Kod djece od 2-3 godine, s upalom, temperatura uvijek raste, a njeni pokazatelji se drže na visokom nivou. U starijoj starosnoj kategoriji temperatura može ukazivati ​​na razvoj komplikacija.

Kod djece se simptomi upale slijepog crijeva mogu prepoznati po jeziku. Ako na organu postoji jaka bijela prevlaka, dolazi do upale procesa. Što je više, situacija postaje opasnija. Napad počinje iz baze. Ako dijete ima gangrenozni oblik, tada će se primijetiti povećana suhoća u usnoj šupljini.

Budući da se slijepo crijevo upali, njegova veličina se donekle povećava. U takvoj situaciji vrši se pritisak na sve obližnje organe, pa bebe mogu doživjeti kršenje defekacije - zatvor. Ali za djecu mlađu od 5 godina situacija je obrnuta - pojavljuje se proljev. Ako se, prema anatomiji, proces nalazi u blizini genitourinarnog sistema, tada dijete može imati problema s odlaskom u toalet na mali način.

Dodatne manifestacije

Osim ovih znakova, mogu se pojaviti i klinički simptomi upale slijepog crijeva kod djece. Ove tačke moraju biti poznate, jer se slijepo crijevo može nalaziti na netipičnom mjestu. Shodno tome, takav simptom kao što je bol može se osjetiti na sasvim drugom mjestu, dok se napetost u trbuhu i bol pri palpaciji možda neće pojaviti kao takvi. Stoga, ako se proces nalazi u drugom dijelu tijela, tada će se upala slijepog crijeva osjećati ovako:

  • u retroperitonealnom području - bol će se dati u donji dio leđa, prepone i uretere;
  • područje zdjelice - nelagoda je lokalizirana u donjem dijelu trbuha, iznad pubisa i međice, dok će u ovoj situaciji beba imati problema s rijetkom stolicom i mokrenjem, a izmet će sadržavati sluzave inkluzije;
  • subhepatična oblast - bol daje u desni hipohondrij.


Takvi simptomi mogu se zamijeniti s drugim bolestima, što je posebno opasno kod gangrenoznog upala slijepog crijeva.

Unatoč činjenici da je upala procesa kod djece mlađe od 3 godine izuzetno rijetka, ipak se može pojaviti. Budući da ova starosna kategorija djece zbog svog razvoja ne može jasno artikulirati svoje misli, roditelji moraju biti svjesni vanjskih manifestacija takve bolesti. To uključuje:

  • upala se razvija vrlo brzo, pa često bebina temperatura skoči na visoke nivoe (39-40 stepeni);
  • dijete odbija da jede, a može mu biti i mučno, zbog čega dolazi do opšte iscrpljenosti organizma i gubitka težine;
  • dijete obilno vrši nuždu, a stolica postaje vodenasta;
  • svaki odlazak u toalet kod djeteta prati bol, zbog čega je nestašan i histeričan;
  • djetetu je lakše biti u fetalnom položaju, što otežava njegovo ispitivanje.

Što se tiče zadnje tačke, može se reći i da je desna noga u osnovi pritisnuta, ali to je samo ako je slijepo crijevo anatomski ispravno.

Ako roditelji nisu sigurni o vrsti bolesti, onda je bolje provesti ultrazvučni pregled, koji će s točnošću od 95% odrediti problem. Specijalist također vrši palpaciju abdomena i promatra reakciju djeteta i njegovog tijela. Ako takva dijagnoza ne daje tačne podatke, kompjuterska tomografija se koristi kao pomoćna metoda.

Roditelji bi trebali biti pažljivi na sve pritužbe bebe, jer pravovremena reakcija minimizira posljedice bilo koje bolesti.

Učitavanje...Učitavanje...