Uzroci i liječenje dijabetesa. Dijabetes melitus: znakovi, simptomi, liječenje, prehrana (dijabetes dijeta). Dijabetes je opasan zbog komplikacija

Dijabetes melitus je patologija u kojoj je poremećena ravnoteža ugljikohidrata i vode u tijelu. Bolest se temelji na disfunkciji gušterače, čiji je glavni zadatak oslobađanje inzulina, koji je neophodan za isporuku glukoze u stanice tijela. Glukoza je potrebna za normalno funkcioniranje stanica. Inzulin učestvuje u procesu pretvaranja šećera u glukozu, koja se taloži u krvi i izlučuje urinom. Kada dođe do poremećaja u radu gušterače, dolazi do poremećaja u metabolizmu vode.

Voda se više ne zadržava u tkivima i izlučuje se putem bubrega. Kada se pojavi dijabetes melitus, inzulin se proizvodi u nedovoljnim količinama, povećava se nivo šećera i glukoze u krvi, a ćelije organizma doživljavaju nedostatak glukoze.

Dijabetes izaziva lančanu reakciju narušavanja cjelokupnog metaboličkog obrasca u tijelu, a to značajno umanjuje kvalitetu života i utječe na radnu sposobnost.

Pankreas

Gušterača se nalazi u trbušnoj šupljini iza želuca u nivou 1. – 2. lumbalnog pršljena. Ima alveolarno-cijevastu strukturu i sastoji se od glave (širina od 5 cm, debljina - 1,5-3 cm), tijela (širina - 1,75-2,5 cm) i repa (dužina 3,5 cm, širina - 1,5 cm). Glava je zatvorena duodenumom, koji je oko njega zakrivljen u obliku potkovice. Između njih prolazi žlijeb i sadrži portalnu venu. Gušterača se opskrbljuje krvlju putem pankreas-duodenalnih arterija, a otjecanje krvi vrši portalna vena.

Gušterača ima prednju, zadnju i donju površinu. Stražnja površina je uz trbušnu aortu i kralježnicu, donja površina se nalazi neposredno ispod korijena poprečnog debelog crijeva, a prednja je uz stražnji zid želuca. Konusni rep je zakrivljen prema gore i lijevo i približava se slezeni. Žlijezda također ima gornji, prednji i donji rub.

Gušterača se sastoji od dvije vrste tkiva: endokrinog i egzokrinog. Osnova ovih tkiva su acinusi, koji su međusobno odvojeni vezivnim tkivom. Svaki acinus ima svoj izvodni kanal. Oni formiraju zajednički izvodni vod koji se proteže duž cijele žlijezde, a završava se u dvanaestopalačnom crijevu i ulijeva se u žučni kanal. Između acinusa nalaze se Langerhansova otočića, koja luče inzulin i glukagon koji proizvode beta stanice. Otočići nemaju svoje izvodne kanale, ali su obilno probijeni krvnim žilama, pa svoje izlučevine isporučuju direktno u krv.

Dvije vrste bolesti

Postoje dvije vrste dijabetesa:

Dijabetes melitus tip 1 (zavisan od insulina)

Dijabetes tipa 1 češće se javlja kod mladih ljudi mlađih od četrdeset godina. Često se javlja nakon virusne bolesti ili teškog stresa. Tok je težak i zahtijeva intravenski inzulin. Tijelo proizvodi antitijela koja uništavaju stanice pankreasa. Potpuno izlječenje je nemoguće, ali se pravilnom ishranom i stvaranjem povoljnih uvjeta može obnoviti funkcioniranje gušterače.

Dijabetes melitus tip 2 (nezavisan od insulina)

U pravilu se dijabetes tipa 2 javlja kod gojaznih osoba starijih od četrdeset godina. Ćelije tijela gube sposobnost da percipiraju inzulin zbog viška hranjivih tvari u njima. Prvi korak je propisivanje dijete. Inzulin se propisuje selektivno.

Uzroci dijabetes melitusa:

Postoje tzv rizična grupa. To su ljudi sa bolestima koje mogu uzrokovati dijabetes.

Simptomi dijabetesa

  • neutaživa žeđ;
  • čest nagon za mokrenjem;
  • slabost, pospanost;
  • miris acetona iz usta;
  • povećan apetit zbog naglog gubitka težine;
  • slabo zacjeljujuće rane;
  • prisutnost gljivica, čireva, svrbeža kože.

Dijagnoza dijabetes melitusa

Za dijagnosticiranje dijabetes melitusa koriste se i laboratorijske i instrumentalne metode:

  • određivanje prisustva glikemije natašte;
  • slika elektrolita u krvi;
  • opšta analiza urina sa indikatorom nivoa glukoze (glukozurija), leukocita, proteina (proteinurija);
  • Ultrazvuk unutrašnjih organa;
  • test tolerancije šećera;
  • biohemija krvi;
  • Rehbergov test (stepen oštećenja bubrega);
  • ultrazvučni pregled krvnih sudova nogu (doplerografija, reovazografija, kapilaroskopija);
  • test urina na aceton (ketonurija);
  • prisustvo glikiranog hemoglobina u krvi;
  • pregled fundusa;
  • glikemijski profil (tokom dana);
  • fiksiranje razine inzulina endogene etiologije u krvi;
  • elektrokardiogram (slika oštećenja miokarda).

Za potpunu dijagnozu dijabetes melitusa, pacijent se treba obratiti sljedećim specijalistima:

  • oftalmolog;
  • hirurg;
  • neurolog;
  • endokrinolog;
  • kardiolog;

U početnim fazama dijagnosticiranja dijabetesa potrebno je utvrditi prisutnost šećera u krvi. Na osnovu ovog indikatora dodjeljuju se sve naredne aktivnosti. Danas, nakon višestrukih revizija, ustanovljene su tačne vrijednosti koje karakteriziraju sliku ravnoteže ugljikohidrata u tijelu.

Stepeni dijabetesa

Dijabetes melitus ima četiri stepena težine. Sve njih karakteriše nivo glikemije.

dijabetes melitus 1. stepena

Proces je nadoknađen, nivo glukoze je 6-7 mmol/l, glukozurija se ne opaža. Proteinurija i glikirani hemoglobin su normalni. Opšte stanje je zadovoljavajuće.

dijabetes melitus 2. stepena

U ovoj fazi proces je djelimično nadoknađen, a postoje znaci pratećih komplikacija. Uočava se oštećenje mišićno-koštanog sistema, nervnog sistema, kardiovaskularnog sistema, očiju i bubrega. Postoji blagi porast šećera u krvi (7-10 mmol/l), glikirani hemoglobin je normalan ili blago povišen. Javlja se bez težih poremećaja u radu unutrašnjih organa.

Dijabetes melitus 3. faze

Bolest neumitno napreduje, kontrola lijekova je nemoguća. Nivo šećera je 13-14 mmol/l. Bilježi se stabilna proteinurija (protein se otkriva u urinu), glukozurija (prisustvo glukoze se bilježi u urinu). Uočava se teška oštećenja unutrašnjih organa.

Nivo glikiranog hemoglobina je visok, vid je katastrofalno smanjen, a uočena je značajna hipertenzija. Jaka bol u nogama javlja se u pozadini smanjene taktilne osjetljivosti.

Dijabetes melitus 4. faze

Razvoj vrlo teških komplikacija u pozadini potpune dekompenzacije procesa. Glikemija dostiže visoke nivoe (15-25 i više mmol/l) i ne može se korigovati.

Teška proteinurija, gubitak proteina. Prisutnost akutnog zatajenja bubrega, javlja se dijabetički ulkus, počinje gangrena donjih ekstremiteta. Postoji rizik od razvoja dijabetičke kome.

Komplikacije dijabetes melitusa

Dijabetička koma

Koma se dešava:

  • hiperosmolarni;
  • ketoacidotični;
  • hipoglikemijski.

Simptomi kome se javljaju i vrlo brzo rastu kod svih vrsta dijabetesa. Dolazi do pomućenja svesti i opšte letargije. U ovom stanju je indikovana hitna hospitalizacija.

Najčešći tip je ketoacidotična koma. Iz usta se osjeća jak miris acetona, hladan znoj i zbunjenost. U krvi dolazi do taloženja toksičnih metaboličkih proizvoda.

U hipoglikemijskoj komi se opaža hladnoća, curenje znoja i zbunjenost. Ali šećer u krvi je na niskom nivou (predoziranje insulinom).
Druge vrste kome se retko primećuju.

Dijabetički edem

Postoje opšti i lokalni. Njihova slika ovisi o težini oštećenja kardiovaskularnog sistema koja se javljaju s pojavom dijabetes melitusa. Edem je jasan znak poremećene funkcije bubrega. Opseg edema je direktno proporcionalan težini nefropatije.

Visok (nizak) pritisak

Arterijska hipertenzija u predjelu brahijalne arterije ukazuje na razvoj nefropatije, što rezultira prekomjernom proizvodnjom renina (hormona koji povećava krvni tlak). Istovremeno dolazi do smanjenja krvnog tlaka u nogama, kao posljedica dijabetičke angiopatije.

Bol u nozi

Ukazati na pojavu dijabetičke neuro-ili angiopatije. U slučaju angiopatije, bol se javlja pri bilo kojoj vrsti vježbe ili pri hodanju. Pacijent se prisilno zaustavlja kako bi smanjio njihov intenzitet.

Kod neuropatije se javlja noćni bol i bol u mirovanju. To smanjuje taktilnu osjetljivost, praćenu utrnulošću. U rijetkim slučajevima javlja se lažno peckanje.

Trofični ulkusi

Nakon bola pojavljuju se trofični ulkusi. Govore o pojavi angio- i neuropatije. Čirevi se obično pojavljuju na jajima stopala i velikim prstima (dijabetičko stopalo).

Kod različitih oblika dijabetes melitusa razlikuju se i karakteristike površine rane čireva. Metode koje se koriste za borbu protiv njih su također radikalno različite. Glavni zadatak je očuvanje udova, pa je potrebno uzeti u obzir sve najmanje simptome.

U pravilu je tok trofičnih ulkusa povoljan. Zbog smanjene osjetljivosti kože (neuropatija), uz deformaciju stopala (osteoartropatija), naknadno se pojavljuju kurje oči. Tada se na njihovom mjestu pojavljuju hematomi i suppuration.

Gangrena

Gangrena nastaje kao posljedica angiopatije. Uočava se oštećenje i malih i velikih arterijskih žila. Najprije je zahvaćen jedan prst na nozi, nakon čega slijedi jak bol i crvenilo. Vremenom koža postaje plavkasta i javlja se otok. Tada stopalo postaje hladno na dodir, pojavljuju se ostrva nekroze i plikovi.

Ovaj proces je nepovratan, pa je indikovana amputacija. U nekim slučajevima je indicirana amputacija potkoljenice, jer amputacija stopala ne daje rezultate.

Liječenje dijabetesa

Ako se pojavi dijabetes melitus tipa 1, pacijentu se propisuju doživotne injekcije inzulina. Nedavno, zahvaljujući inovacijama u oblasti medicine, pacijenti ovisni o insulinu mogu sami davati injekcije. Pojavile su se brizgalice i inzulinske pumpe za kontinuiranu potkožnu primjenu.

Ako je gušterača još uvijek sposobna proizvoditi inzulin, propisuju se lijekovi koji stimuliraju njegovu proizvodnju. Neki oblici dijabetesa tipa 2 mogu se ispraviti, pa čak i izliječiti putem dijetetske terapije i terapeutskog gladovanja. Istina, rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti je izuzetno visok.

Faktori rizika

Dijabetes melitus može biti uzrokovan:

  • sjedilački način života;
  • nasljedna predispozicija;
  • hronični stres;
  • prekomjerna težina;
  • dugotrajna upotreba određenih lijekova;
  • nezdrava ishrana, prejedanje.

Prevencija dijabetesa

Glavne tačke na listi mjera za prevenciju dijabetesa su normalizacija tjelesne težine, kontrola kalorijskog sadržaja unesene hrane i povećanje fizičke aktivnosti. Ova taktika je efikasna ne samo za rizičnu grupu, već iu pozadini predijabetesa, kada se opaža slaba apsorpcija glukoze.

Dijeta igra posebno važnu ulogu u prevenciji dijabetesa. Preporučljivo je isključiti iz prehrane namirnice koje povećavaju šećer u krvi. To su bijeli hljeb, slatkiši, slatki napici, "brze" žitarice, bijeli pirinač, pire krompir, prženi krompir i hrana bogata mastima.

U dozama treba konzumirati sledeće namirnice: raženi hleb, zeleni grašak, cvekla, grožđice, kajsije, dinja, banane, krompir, kivi, ananas, proizvodi od integralnog brašna.

Pogledajte video kako sniziti šećer u krvi pomoću narodnih lijekova:

Pogledajte video - možemo izliječiti dijabetes melitus Yuri Vilunas:

  • 3. avgusta 2018
  • Endokrinologija
  • Max Fry

Dijabetes melitus je bolest koja pogađa veliki broj ljudi. Prema statistikama, oko 5% stanovništva svih razvijenih zemalja ima ovu bolest, a svake godine broj žrtava raste. Vrijedi napomenuti da se ova bolest u većini slučajeva ne može liječiti. A smrtnost od dijabetesa je na trećem mjestu nakon raka i kardiovaskularnih bolesti. Statistika nimalo ne uliva mir, jer niko nije imun od ove bolesti. Kako se manifestuje dijabetes? Odgovorit ćemo na ovo pitanje u članku.

Koncept

Potrebno je prvo razumjeti šta ovaj pojam znači. Dijabetes melitus prema ICD-10 su dodijeljene šifre u rasponu E10-E14 u zavisnosti od vrste bolesti. Ova bolest je poremećaj metabolizma u tijelu. Drugim riječima, ugljikohidrati i voda se ne obrađuju kako treba zbog problema u pankreasu. Ovaj organ je odgovoran za proizvodnju inzulina, koji zauzvrat mora pretvoriti šećer u glukozu. Zbog činjenice da se ova tvar ne proizvodi, šećer se nakuplja u tijelu i izlučuje se samo urinom i to u velikim količinama.

Kako se manifestuje dijabetes? Glavni simptom bolesti je povećana količina šećera u krvi. Da bi ovaj pokazatelj bio normalan, potrebno je proizvesti inzulin pomoću gušterače. Međutim, zbog poremećaja, tvar se ne proizvodi, zbog čega stanice pate od nedostatka glukoze.

Vrste bolesti

Najčešće postoje dva oblika bolesti: dijabetes tipa 1 i tip 2. Prvi od njih se smatra najopasnijim. U ovom slučaju je moguća koma kod dijabetesa. To se može dogoditi jer tijelo proizvodi antitijela koja uništavaju stanice pankreasa. Bolest tipa 1 je doživotna, a za održavanje normalnog stanja organizma potrebno je redovno intramuskularno ubrizgavati inzulin. Štaviše, ova tvar se ne može uzimati u obliku tableta, jer se ne apsorbira. Insulin treba davati tokom obroka. Vrijedi napomenuti da mnogi ljudi koji pate od dijabetesa žude za slatkišima. Međutim, ovo je kontraindicirano, morate se pridržavati stroge dijete. Prema ICD-u, dijabetes melitus tipa 1 ima šifru E10.

Dijabetes tipa 2 karakterizira činjenica da tijelo proizvodi inzulin, ali ne u onim količinama koliko je potrebno. Ovdje je sve malo složenije: bolest se ponaša tajno. Kako se manifestuje dijabetes tipa 2? Obično se otkriva tokom rutinske analize urina ili krvi. Simptomi mogu varirati od ekstremne žeđi do gubitka težine. Kod pretilih osoba gubitak težine je gotovo neprimjetan, međutim, ako se otkrije bolest, bolje je ne iskušavati sudbinu, već se odmah obratiti stručnjaku za savjet.

Uzroci dijabetesa

Dijabetes melitus karakterizira nedostatak tako važne tvari kao što je inzulin u tijelu. Nedostatak može nastati zbog nekoliko faktora. Pogledajmo glavne uzroke dijabetesa:

  • Nasljednost. Da biste se nosili s tim, morate se riješiti drugih faktora i nadati se najboljem.
  • Gojaznost. Od dijabetesa najčešće pate osobe s prekomjernom težinom i protiv toga se treba boriti.
  • Bolesti pankreasa. Bolesti kao što su pankreatitis, rak pankreasa i druge doprinose oštećenju beta stanica, koje su odgovorne za proizvodnju inzulina.
  • Virusi. Posebno su opasne male boginje, gripa i rubeola. Ako osoba postane predmet zaraze, onda je vjerojatno da će razviti dijabetes ovisan o insulinu (mellitus).
  • Stres. Osobe koje su u opasnosti trebale bi izbjegavati nervne poremećaje, jer to može postati aktivator bolesti.
  • Dob. Prema statistikama, stariji ljudi su u najvećem riziku od obolevanja.

Gore navedeni razlozi ne uključuju sekundarne bolesti, kod kojih je dijabetes samo simptom ozbiljne bolesti.

Simptomi bolesti

Vrijedi napomenuti da se dijabetes razvija postupno, polako. Praktično nema slučajeva da bolest poprimi kritični oblik brzinom munje. Kako se manifestuje dijabetes? U početnoj fazi, pacijent pokazuje sljedeće simptome:

  • Suva usta.
  • Stalni osećaj žeđi koji se ne može utažiti. Dijabetičari lako popiju nekoliko litara dnevno i ne mogu dobiti dovoljno vode.
  • U skladu sa prethodnom tačkom povećava se dnevno izlučivanje urina.
  • Suva koža i uporni svrab.
  • Sindrom hroničnog umora kod dijabetesa.

Svi ovi simptomi direktno ukazuju na probleme u organizmu. Čim primetite prve znakove, odmah se obratite lekaru.

Ali to nije sve, jer čim bolest počne da napreduje, mogu se pojaviti komplikacije. Pogledajmo glavne:

  • Problemi sa vidom.
  • Glavobolja i nervni slomovi.
  • Utrnulost donjih ekstremiteta, što dovodi do smetnji u normalnom hodanju.
  • Pojava pustula koje ne zarastaju.
  • Čirevi na nogama zbog dijabetesa.
  • Oslabljena svijest.

Ako pacijent primijeti ove promjene, to ukazuje na nedovoljnu terapiju i napredovanje bolesti.

Faze razvoja dijabetes melitusa

Medicinski stručnjaci razlikuju nekoliko stupnjeva težine dijabetesa. To zavisi od oblika i progresije bolesti. Naravno, što je viši nivo šećera u krvi, to se bolest brže razvija.

Dakle, trenutno postoje 4 faze progresije dijabetesa:

  1. Prvi stepen. Karakteriše ga povoljan tok bolesti. Ovdje pacijentu ne prijete komplikacije, bolest se odvija mirno. Nivo glukoze u krvi je samo nešto viši od normalnog; dijabetes prvog stepena praktički nema utjecaja na zdravlje. Potrebno je samo održati ovo stanje.
  2. Drugi stepen. Ovo je ozbiljnija bolest koju karakterizira pojava prvih komplikacija. Pacijent može imati problema sa vidom, bubrezima, srcem i nervnim sistemom. Nema ozbiljnih poremećaja, nivo glukoze neznatno prelazi dozvoljeni nivo.
  3. Treći stepen. Ako je pacijent započeo dijabetes, čekaju ga neugodne vijesti. U tom slučaju, bolest će stalno napredovati, te će biti gotovo nemoguće provesti kontrolu lijekova. Nivo glukoze je skoro dvostruko veći od dozvoljenog. Osoba se osjeća loše, vid joj se jako pogoršava, krvni tlak je stalno visok, donji udovi utrnu i jako bole, a moguće su i teške komplikacije.
  4. Četvrti stepen. Najnoviji i shodno tome teški oblik bolesti. U ovom slučaju korekcija nije moguća. Bilo koja sredstva su tu nemoćna, nivo glukoze u krvi dostiže nerealne vrednosti, razvija se gangrena i zatajenje jetre. Ulkusi na nogama u stadijumu 4 dijabetesa su česti.

Dijagnostika

Prvo morate razumjeti kojem liječniku se obratiti ako imate takav problem. Ovim problemima se uglavnom bavi endokrinolog, ali i terapeut može postaviti dijagnozu. U svakom slučaju, da biste utvrdili bolest, morate provesti vanjski pregled. Na osnovu toga, doktor ima svoja prva nagađanja, koja se potvrđuju ili opovrgavaju kao rezultat raznih zahvata i pregleda pacijenta.

Da biste postavili dijagnozu dijabetes melitusa, morate učiniti sljedeće:

  • Odredite nivo glukoze u krvi. Vrijedi napomenuti da se normalna vrijednost kreće od 3,3-5,5 mmol/l.
  • Odredite glukozu u urinu.
  • Uradite krvni test koji će pokazati sadržaj glikiranog hemoglobina.
  • Potrebno je odrediti imunoreaktivni inzulin, odnosno saznati koliki je njegov sadržaj u krvi.
  • Odredite poremećaje bubrega davanjem mokraće na analizu.
  • Obavite pregled oka kako biste utvrdili probleme sa mrežnjačom.

Međutim, ovi postupci ne daju uvijek jasan odgovor na pitanje koju bolest pacijent ima. U tom slučaju specijalista propisuje dodatne testove kao što je test tolerancije glukoze. Na osnovu svih gore navedenih procedura, lekar može dijagnostikovati dijabetes.

Liječenje bolesti

Inzulinski zavisni dijabetes nije šala i ovu bolest treba shvatiti ozbiljno. Dakle, kod prvih simptoma koje jedva čekate, odmah se obratite specijalistu. Liječnik će provesti potrebne medicinske mjere za identifikaciju bolesti, a zatim propisati terapiju. Vrijedi odmah napomenuti da liječenje treba biti sveobuhvatno i obuhvatiti što više aspekata bolesti. Treba poslušati preporuke specijaliste za dijabetes. To će vam pomoći da se brzo nosite s neugodnim manifestacijama bolesti.

Ako je osobi dijagnosticirana bolest tipa 1, insulin se ne može izbjeći. Lekar propisuje dozu pojedinačno.

Kada pacijent ima dijabetes tipa 2, stručnjaci su ograničeni na propisivanje lijekova i dijetu. O pravilnoj prehrani ćemo govoriti u nastavku. Ako se primijeti teški stupanj bolesti, tada je neophodna i primjena inzulina.

Nažalost, nemoguće je potpuno izliječiti dijabetes, ali ako održavate normalan nivo glukoze, pacijent neće imati gotovo nikakvih zdravstvenih problema. Liječnici često preporučuju posjetu sanatoriju za dijabetes.

Terapija narodnim lijekovima

Kao što je već napomenuto, glavni načini održavanja nivoa glukoze su dijeta i lijekovi. Međutim, niko nije otkazao restauraciju narodnim lijekovima. Vrijedi napomenuti da njihova upotreba također može biti štetna, pa je prije upotrebe bilo kakvih lijekova bolje konzultirati se s endokrinologom. Razmotrimo najpopularnije metode tradicionalnog liječenja dijabetesa:

  • Infuzija djeteline. Da biste ga pripremili, trebate pomiješati malu količinu djeteline s istom količinom kipuće vode. Nakon tri sata napitak je spreman. Uzimati prije jela, 300 ml.
  • Listovi borovnice. Način kuhanja je skoro isti, osim omjera sastojaka. Kašiku listova prelijte šoljom ključale vode i ostavite pola sata. Uzimajte po jednu šolju oralno tri puta dnevno.
  • Korijeni čička. Treba ih jesti sa sirom, i kuvanim i prženim. Ponekad ljudi dodaju ovu biljku u supu umjesto krompira.

Pravilna ishrana

Ne postoji univerzalna dijeta koja bi odgovarala svim pacijentima sa dijabetesom. Dijeta se sastavlja individualno ovisno o težini, dobi, fizičkom razvoju. Također uzimaju u obzir činjenicu da pacijent treba smršati ili dobiti na težini. Šta jedete ako imate dijabetes? Pokušaćemo da odgovorimo na ovo pitanje. Svrha dijete je održavanje nivoa šećera u krvi tako da ne prelazi dozvoljene granice. Osim toga, trebali biste održavati ravnotežu masti i kolesterola u tijelu.

Dijeta je usmjerena na stabilizaciju rada pankreasa, hrana treba sadržavati potrebnu količinu proteina, ugljikohidrata i vitamina. Dijeta mora biti osmišljena tako da tijelu daje dovoljno energije, što će pomoći osobi da se približi svojoj idealnoj težini.

Potrebno je shvatiti da je dijeta osnova liječenja dijabetesa. Ako zanemarite i dalje dajete inzulin, pacijent će se početi osjećati loše i liječenje neće biti učinkovito. Da biste to izbjegli, trebali biste organizirati ispravan plan ishrane, pomoću kojeg možete normalizirati razinu glukoze u krvi.

Dakle, šta jedete ako imate dijabetes? Gotovo svaki supermarket koji prodaje hranu ima poseban odjeljak namijenjen osobama koje pate od ove bolesti. Dijeta dijabetičara treba da sadrži nemasnu ribu, dijetalno meso, razne žitarice, povrće i začinsko bilje, supe i mliječne proizvode. Naravno, svi ljudi žele slatkiše, ali morate shvatiti da je kod ove bolesti to zabranjeno. Uostalom, nivo šećera u krvi se povećava, što će dovesti do komplikacija. Međutim, postoje posebni dijetetski proizvodi za dijabetičare.

Posljedice dijabetesa

Sama po sebi ova bolest ne predstavlja opasnost po život i zdravlje ljudi. Ali zaista je loše kada se pojave komplikacije. Razmotrite glavne posljedice ove bolesti:

  1. neuropatija. Dijabetes može prerasti u ovu bolest koju karakterizira pečenje, jak bol i utrnulost donjih ekstremiteta. Ovaj proces se razvija kao rezultat metaboličkih poremećaja u nervnom sistemu. U ovom slučaju, liječnici preporučuju korištenje lijekova koji sadrže tioktičnu kiselinu. Ako se podvrgnete pravilnom liječenju, možete obnoviti nervno tkivo i riješiti se komplikacija.
  2. Koma sa dijabetes melitusom. Simptomi se povećavaju vrtoglavom brzinom i u jednom trenutku pacijent mora biti hospitaliziran. Obično pacijent osjeća pomračenje svijesti i osjeća se letargično. Postoji nekoliko vrsta kome, a najpopularnija je ketoacidotična. Karakterizira ga nakupljanje toksina koji uništavaju nervne stanice.
  3. Bol i trofični ulkusi na nogama s dijabetesom. Što se tiče bolova u donjim ekstremitetima, to ukazuje na neuropatiju. Ponekad pacijenti osjećaju peckanje u stopalu ili potkoljenici. Pojava čireva ukazuje na sljedeću fazu bolesti. Ako ih se na vrijeme riješite, dalje komplikacije neće biti. Međutim, u suprotnom, možete značajno zakomplikovati svoj život borbom protiv hematoma koji će se zagnojiti.

Prevencija

Vrijedi napomenuti da je dijabetes tipa 1 vrlo teško predvidjeti ili predvidjeti. Nasljedne je prirode, a također je pod utjecajem virusa koji "goste" tijelo. Naravno, ne obolijevaju svi od dijabetesa, ali je nemoguće predvidjeti da li će bolest utjecati na vas.

Potpuno drugačiji razgovor o bolesti tipa 2. Ovdje sve zavisi od osobe i njenog stila života. Loše navike, zloupotreba alkohola i sjedilački način života učinit će svoje. Razgovarali smo o tome kako se dijabetes manifestira, sada je vrijeme da pogledamo preventivne mjere. potrebno:

  • pratite svoju težinu;
  • kontrolirati krvni tlak;
  • kreirati prehranu koja uključuje dijetnu hranu s minimalnim sadržajem ugljikohidrata i masti;
  • normalizovati fizičku aktivnost.

Ako se pridržavate ovih preporuka, možete se zaštititi od dijabetesa. Zdrav način života i pravilna prehrana ključ su normalnog rada ljudskih organa. Morate voditi računa o svom zdravlju, jer je to najvažnije u životu.

– kronični metabolički poremećaj, koji se temelji na manjku stvaranja vlastitog inzulina i povećanju razine glukoze u krvi. Manifestuje se osjećajem žeđi, povećanjem količine izlučene mokraće, pojačanim apetitom, slabošću, vrtoglavicom, sporom zacjeljivanjem rana i sl. Bolest je hronična, često sa progresivnim tokom. Postoji visok rizik od moždanog udara, zatajenja bubrega, infarkta miokarda, gangrene udova i sljepoće. Oštre fluktuacije šećera u krvi uzrokuju po život opasna stanja: hipo- i hiperglikemijsku komu.

ICD-10

E10-E14

Opće informacije

Među uobičajenim metaboličkim poremećajima, dijabetes melitus je na drugom mjestu nakon pretilosti. Oko 10% svjetske populacije boluje od dijabetesa, međutim, ako uzmemo u obzir skrivene oblike bolesti, ova brojka može biti 3-4 puta veća. Dijabetes melitus nastaje kao posljedica kroničnog nedostatka inzulina i praćen je poremećajima metabolizma ugljikohidrata, proteina i masti. Inzulin se proizvodi u pankreasu od strane β-ćelija Langerhansovih otočića.

Učestvujući u metabolizmu ugljikohidrata, inzulin povećava opskrbu stanica glukozom, potiče sintezu i akumulaciju glikogena u jetri i inhibira razgradnju ugljikohidratnih spojeva. U procesu metabolizma proteina, inzulin pojačava sintezu nukleinskih kiselina i proteina i potiskuje njihovu razgradnju. Utjecaj inzulina na metabolizam masti je da aktivira ulazak glukoze u masne stanice, energetske procese u stanicama, sintezu masnih kiselina i usporava razgradnju masti. Uz sudjelovanje inzulina, pojačava se proces ulaska natrijuma u ćeliju. Poremećaji metaboličkih procesa kontroliranih inzulinom mogu se razviti kod nedovoljne sinteze inzulina (dijabetes melitus tipa I) ili kod rezistencije tkiva na inzulin (dijabetes melitus tipa II).

Uzroci i mehanizam razvoja

Dijabetes melitus tipa I češće se otkriva kod mladih pacijenata mlađih od 30 godina. Poremećaj sinteze inzulina nastaje kao rezultat autoimunog oštećenja pankreasa i uništavanja ß-stanica koje proizvode inzulin. Kod većine pacijenata dijabetes melitus nastaje nakon virusne infekcije (zaušnjaci, rubeola, virusni hepatitis) ili toksičnog izlaganja (nitrozamini, pesticidi, lijekovi itd.), čiji imunološki odgovor uzrokuje odumiranje stanica gušterače. Dijabetes melitus nastaje kada je zahvaćeno više od 80% ćelija koje proizvode inzulin. Kao autoimuna bolest, dijabetes melitus tipa I često se kombinuje sa drugim procesima autoimune geneze: tireotoksikozom, difuznom toksičnom strumom itd.

Postoje tri stepena težine dijabetes melitusa: blagi (I), umjereni (II) i teški (III) i tri stanja kompenzacije poremećaja metabolizma ugljikohidrata: kompenzirano, subkompenzirano i dekompenzirano.

Simptomi

Razvoj dijabetes melitusa tipa I odvija se brzo, dok se dijabetes melitus tipa II razvija postepeno. Često se opaža latentni, asimptomatski tok dijabetes melitusa, a njegovo otkrivanje se događa slučajno tijekom pregleda fundusa ili laboratorijskog određivanja šećera u krvi i urinu. Klinički, dijabetes melitus tipa I i II manifestuje se različito, ali su im zajednički sljedeći simptomi:

  • žeđ i suva usta, praćeni polidipsijom (povećan unos tečnosti) do 8-10 litara dnevno;
  • poliurija (obilno i često mokrenje);
  • polifagija (povećan apetit);
  • suha koža i sluznice, praćene svrabom (uključujući perineum), pustularne infekcije kože;
  • poremećaj spavanja, slabost, smanjeni učinak;
  • grčevi u mišićima potkoljenice;
  • oštećenje vida.

Manifestacije dijabetes melitusa tipa I karakteriziraju jaka žeđ, učestalo mokrenje, mučnina, slabost, povraćanje, pojačan umor, stalna glad, gubitak težine (uz normalnu ili povećanu ishranu) i razdražljivost. Znak dijabetesa kod djece je pojava mokrenja u krevet, posebno ako dijete ranije nije smočilo krevet. Kod dijabetesa tipa I često se razvijaju hiperglikemijska (sa kritično visokim šećerom u krvi) i hipoglikemijska (sa kritično niskim šećerom u krvi) stanja koja zahtijevaju hitne mjere.

Kod dijabetes melitusa tipa II prevladavaju svrab kože, žeđ, zamagljen vid, jaka pospanost i umor, infekcije kože, sporo zacjeljivanje rana, parestezije i utrnulost nogu. Pacijenti sa dijabetesom tipa II često su gojazni.

Tijek dijabetes melitusa često je praćen opadanjem kose na donjim ekstremitetima i pojačanim rastom dlaka na licu, pojavom ksantoma (male žućkaste izrasline na tijelu), balanopostitisom kod muškaraca i vulvovaginitisom kod žena. Kako dijabetes napreduje, poremećaj svih vrsta metabolizma dovodi do smanjenja imuniteta i otpornosti na infekcije. Dugotrajni dijabetes uzrokuje oštećenje koštanog sistema, koje se manifestuje osteoporozom (gubitak koštanog tkiva). Javlja se bol u donjem dijelu leđa, kostima, zglobovima, dislokacijama i subluksacijama pršljenova i zglobova, prijelomi i deformacije kostiju, što dovodi do invaliditeta.

Komplikacije

Tijek dijabetes melitusa može biti kompliciran razvojem višestrukih poremećaja organa:

  • dijabetička angiopatija - povećana vaskularna permeabilnost, krhkost, tromboza, ateroskleroza, što dovodi do razvoja koronarne bolesti srca, intermitentne klaudikacije, dijabetičke encefalopatije;
  • dijabetička polineuropatija – oštećenje perifernih nerava kod 75% pacijenata, što rezultira poremećenom osjetljivošću, oticanjem i hladnoćom udova, osjećajem peckanja i “puzanja” naježenosti. Dijabetička neuropatija se razvija godinama nakon dijabetes melitusa i češća je kod tipa koji nije ovisan o inzulinu;
  • dijabetička retinopatija - uništenje mrežnice, arterija, vena i kapilara oka, smanjen vid, prepun odvajanja mrežnice i potpunog sljepoće. Kod dijabetesa tipa I manifestuje se nakon 10-15 godina, kod tipa II – ranije, otkriva se kod 80-95% pacijenata;
  • dijabetička nefropatija – oštećenje bubrežnih žila s oštećenom funkcijom bubrega i razvojem zatajenja bubrega. Primjećuje se kod 40-45% pacijenata sa dijabetesom mellitusom 15-20 godina nakon pojave bolesti;
  • dijabetičko stopalo - slaba cirkulacija donjih ekstremiteta, bolovi u mišićima potkoljenice, trofični čirevi, razaranje kostiju i zglobova stopala.

Kritična, akutna stanja kod dijabetes melitusa su dijabetička (hiperglikemijska) i hipoglikemijska koma.

Hiperglikemijsko stanje i koma nastaju kao rezultat naglog i značajnog povećanja razine glukoze u krvi. Predznaci hiperglikemije su sve veća opšta slabost, slabost, glavobolja, depresija i gubitak apetita. Zatim se javljaju bolovi u trbuhu, bučno Kussmaulovo disanje, povraćanje sa mirisom acetona iz usta, progresivna apatija i pospanost, te sniženje krvnog tlaka. Ovo stanje je uzrokovano ketoacidozom (nakupljanjem ketonskih tijela) u krvi i može dovesti do gubitka svijesti – dijabetičke kome i smrti pacijenta.

Suprotno kritično stanje kod dijabetes melitusa je hipoglikemijska koma, koja nastaje kada dođe do oštrog pada razine glukoze u krvi, često zbog predoziranja inzulinom. Porast hipoglikemije je nagli i brz. Javlja se iznenadni osjećaj gladi, slabosti, drhtanja udova, plitkog disanja, arterijske hipertenzije, pacijentova koža je hladna, vlažna, a ponekad se razvijaju konvulzije.

Prevencija komplikacija kod dijabetes melitusa moguća je stalnim liječenjem i pažljivim praćenjem razine glukoze u krvi.

Dijagnostika

Prisustvo dijabetes melitusa ukazuje na nivo glukoze u kapilarnoj krvi natašte iznad 6,5 mmol/l. Normalno, glukoze nema u urinu, jer se ona zadržava u tijelu bubrežnim filterom. Kada se nivo glukoze u krvi poveća za više od 8,8-9,9 mmol/l (160-180 mg%), bubrežna barijera se ne može nositi i dozvoljava glukozi da prođe u mokraću. Prisutnost šećera u urinu utvrđuje se posebnim test trakama. Minimalni nivo glukoze u krvi na kojem se počinje otkrivati ​​u urinu naziva se „bubrežnim pragom“.

Pregled za sumnju na dijabetes melitus uključuje određivanje nivoa:

  • glukoza natašte u kapilarnoj krvi (iz prsta);
  • glukoza i ketonska tijela u urinu - njihovo prisustvo ukazuje na dijabetes melitus;
  • glikozilirani hemoglobin - značajno se povećava kod dijabetes melitusa;
  • C-peptid i inzulin u krvi - kod dijabetesa tipa I, oba pokazatelja su značajno smanjena, kod tipa II - praktički nepromijenjena;
  • provođenje stres testa (test tolerancije na glukozu): određivanje glukoze na prazan želudac i 1 i 2 sata nakon uzimanja 75 g šećera otopljenog u 1,5 čaše prokuhane vode. Rezultat testa se smatra negativnim (ne potvrđuje dijabetes melitus) kada se testira: na prazan želudac< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >6,6 mmol/L pri prvom mjerenju i >11,1 mmol/L 2 sata nakon opterećenja glukozom.

Za dijagnosticiranje komplikacija dijabetes melitusa provode se dodatni pregledi: ultrazvuk bubrega, reovazografija donjih ekstremiteta, reoencefalografija, EEG mozga.

Tretman

Slijedeći preporuke dijabetologa, samokontrola i liječenje dijabetes melitusa provodi se doživotno i može značajno usporiti ili izbjeći komplicirane varijante toka bolesti. Liječenje bilo kojeg oblika dijabetesa usmjereno je na snižavanje razine glukoze u krvi, normalizaciju metaboličkih prekretnica i sprječavanje komplikacija.

Osnova liječenja svih oblika dijabetesa je dijetalna terapija, uzimajući u obzir spol, dob, tjelesnu težinu i fizičku aktivnost pacijenta. Obuka se provodi u principima izračunavanja kalorijskog sadržaja dijete, uzimajući u obzir sadržaj ugljikohidrata, masti, proteina, vitamina i mikroelemenata. Kod dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu preporučuje se konzumacija ugljikohidrata u isto vrijeme kako bi se olakšala kontrola i korekcija razine glukoze inzulinom. Kod IDDM tipa I, unos masne hrane koja doprinosi ketoacidozi je ograničen. Kod dijabetes melitusa koji ne ovisi o inzulinu, isključuju se sve vrste šećera i smanjuje se ukupni kalorijski sadržaj hrane.

Obroci bi trebali biti mali (najmanje 4-5 puta dnevno), s ravnomjernom raspodjelom ugljikohidrata, promicanjem stabilnog nivoa glukoze i održavanjem bazalnog metabolizma. Preporučuju se posebni proizvodi za dijabetičare na bazi zaslađivača (aspartam, saharin, ksilitol, sorbitol, fruktoza itd.). Korekcija dijabetičkih poremećaja samo dijetom koristi se u lakšim slučajevima bolesti.

Izbor lijeka za liječenje dijabetesa ovisi o vrsti bolesti. Terapija inzulinom je indicirana za pacijente sa šećernom bolešću tipa I, za tip II - dijeta i hipoglikemijska sredstva (inzulin se propisuje u slučaju neefikasnosti uzimanja tabletnih oblika, razvoja ketoazidoze i prekomatoze, tuberkuloze, kroničnog pijelonefritisa, zatajenja jetre i bubrega) .

Inzulin se primjenjuje uz sistematsko praćenje nivoa glukoze u krvi i urinu. Postoje tri glavne vrste inzulina na osnovu njihovog mehanizma i trajanja djelovanja: dugodjelujući (dugodjelujući), srednjeg djelovanja i kratkodjelujući. Inzulin dugog djelovanja primjenjuje se jednom dnevno, bez obzira na unos hrane. Češće se propisuju injekcije dugodjelujućeg inzulina zajedno sa lijekovima srednjeg i kratkog djelovanja, što omogućava postizanje kompenzacije za dijabetes melitus.

Upotreba inzulina opasna je zbog predoziranja, što dovodi do naglog smanjenja šećera, razvoja hipoglikemije i kome. Odabir lijekova i doza inzulina vrši se uzimajući u obzir promjene tjelesne aktivnosti pacijenta tijekom dana, stabilnost nivoa šećera u krvi, unos kalorija, frakcijski obroci, toleranciju na inzulin itd. Uz terapiju inzulinom, moguć je lokalni razvoj ( bol, crvenilo, otok na mjestu injekcije) i opće (uključujući anafilaksiju) alergijske reakcije. Također, inzulinska terapija može biti zakomplikovana lipodistrofijom – „uronima“ u masno tkivo na mjestu primjene inzulina.

Antihiperglikemijske tablete propisuju se kod dijabetes melitusa koji nije nezavisan od inzulina uz dijetu. Prema mehanizmu snižavanja šećera u krvi razlikuju se sljedeće grupe hipoglikemijskih sredstava:

  • Lijekovi sulfonilureje (glikvidon, glibenklamid, hlorpropamid, karbutamid) - stimuliraju proizvodnju inzulina β-ćelijama pankreasa i pospješuju prodiranje glukoze u tkiva. Optimalno odabrana doza lijekova ove grupe održava razinu glukoze ne > 8 mmol/l. U slučaju predoziranja mogu se razviti hipoglikemija i koma.
  • bigvanidi (metformin, buformin itd.) – smanjuju apsorpciju glukoze u crijevima i doprinose zasićenju perifernih tkiva njome. Bigvanidi mogu povećati nivo mokraćne kiseline u krvi i izazvati razvoj teškog stanja - laktacidoze kod pacijenata starijih od 60 godina, kao i kod osoba koje pate od zatajenja jetre i bubrega, hroničnih infekcija. Bigvanidi se češće propisuju za inzulinski nezavisan dijabetes melitus kod mladih pretilih pacijenata.
  • meglitinidi (nateglinid, repaglinid) - uzrokuju smanjenje nivoa šećera stimulirajući pankreas da luči inzulin. Efekat ovih lekova zavisi od nivoa šećera u krvi i ne izaziva hipoglikemiju.
  • inhibitori alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - usporavaju porast šećera u krvi blokiranjem enzima uključenih u apsorpciju škroba. Neželjeni efekti su nadimanje i dijareja.
  • tiazolidindioni - smanjuju količinu šećera koji se oslobađa iz jetre i povećava osjetljivost masnih stanica na inzulin. Kontraindikovana kod srčane insuficijencije.

U slučaju dijabetes melitusa važno je naučiti pacijenta i članove njegove porodice vještinama praćenja bolesnikovog dobrobiti i stanja, te mjerama prve pomoći za razvoj prekomatoznih i komatoznih stanja. Gubitak viška kilograma i individualna umjerena fizička aktivnost imaju blagotvoran terapeutski učinak na dijabetes. Zbog napora mišića povećava se oksidacija glukoze i smanjuje se njen sadržaj u krvi. Međutim, s vježbanjem ne treba započeti ako je razina glukoze > 15 mmol/l, prvo je potrebno pričekati da se smanji pod utjecajem lijekova. U slučaju dijabetes melitusa, fizička aktivnost treba biti ravnomjerno raspoređena na sve mišićne grupe.

Prognoza i prevencija

Pacijenti sa dijagnostikovanim dijabetesom melitusom se evidentiraju kod endokrinologa. Organiziranjem pravilnog načina života, prehrane i liječenja pacijent se može osjećati zadovoljno dugi niz godina. Komplikacije koje se akutno i kronično razvijaju pogoršavaju prognozu dijabetes melitusa i skraćuju životni vijek bolesnika.

Prevencija dijabetes melitusa tipa I svodi se na povećanje otpornosti organizma na infekcije i eliminisanje toksičnih efekata različitih agenasa na gušteraču. Preventivne mjere za dijabetes melitus tipa II uključuju sprečavanje razvoja gojaznosti i korekciju ishrane, posebno kod osoba sa porodičnom anamnezom. Prevencija dekompenzacije i komplikovanog toka dijabetes melitusa sastoji se u njegovom pravilnom, sistematskom liječenju.

Bolest koja se zove dijabetes melitus podrazumijeva ozbiljan poremećaj u metabolizmu vode i ugljikohidrata, što uzrokuje kvar pankreasa, koji je odgovoran za proizvodnju hormona koji se zove inzulin. Insulin je zauzvrat odgovoran za apsorpciju šećera u ćelijama tijela.

Nedostatak ili potpuni nedostatak hormona onemogućava pretvaranje šećera u glukozu. Iz tog razloga tijelo počinje postepeno nakupljati šećer u krvnoj plazmi, a kada ga postane previše, višak izlučuje urinom.

Kršenja također negativno utječu na metabolizam vode. Većina tkiva prestaje da zadržava vodu u sebi, pa većinu neispravne tečnosti obrađuju bubrezi.

Hiperglikemija, koja predstavlja višak glukoze u krvi, glavni je simptom dijabetesa. Važno je napomenuti da bolest može biti stečena ili nasljedna.

Znakovi

Većina kliničkih znakova dijabetes melitusa karakterizira postupno povećanje težine.

U rijetkim slučajevima dolazi do munjevitog povećanja razine glukoze do kritične razine, što postaje uzrok dijabetičke kome.

Ako se simptomi ostave bez odgovarajuće pažnje, bolest će početi napredovati, što može rezultirati ozbiljnim komplikacijama koje pogađaju gotovo svaki organ ljudskog tijela.

Na koje se simptome bolesti pacijenti žale u početnim fazama:

  1. Suha usta, praćena intenzivnom žeđom koju je praktično nemoguće utažiti. Pacijent je žedan odmah nakon što je popio izmet.
  2. Učestalo mokrenje s primjetnim povećanjem izlučivanja urina.
  3. Povećanje ili smanjenje (rjeđe) težine.
  4. Suvoća, stanjivanje i svrab kože.
  5. Pojava pustula na koži i mekim tkivima.
  6. Prekomjerno znojenje, slabost mišića čak i u odsustvu fizičke aktivnosti.
  7. Sporo zarastanje ogrebotina ili rana.

Navedeni simptomi dijabetes melitusa kod odraslih smatraju se prvim alarmnim signalom koji ukazuje na početak razvoja bolesti. Manifestacija takvih znakova trebala bi biti razlog za naknadni test šećera u krvi.

Dijabetes sam po sebi nije prijetnja ljudskom životu. Isto se ne može reći za komplikacije koje mogu uzrokovati stanja praćena oštećenjem svijesti, zatajenjem više organa i ozbiljnom intoksikacijom.

Najčešće komplikacije su:

  • Neurološke abnormalnosti praćene glavoboljama.
  • Problemi sa vidom.
  • Poremećene funkcije donjih ekstremiteta, utrnulost i bol u nogama.
  • Povećana veličina jetre, bol u srcu.
  • Primetno povećanje krvnog pritiska.
  • Oticanje lokalne ili raširene prirode, oticanje nogu i lica.
  • Produljeno zacjeljivanje rana uz dodatak gljivičnih i infektivnih infekcija.
  • Smanjena osjetljivost kože, posebno na stopalima.
  • Miris acetona iz usta.
  • Zamućena svijest, vrtoglavica, vrtoglavica i koma.

Znakovi dijabetes melitusa ili pojava komplikacija smatraju se signalom progresije bolesti, kao i njezine pogrešne ili nedovoljne korekcije upotrebom lijekova.

Takvi simptomi dijabetesa trebali bi potaknuti detaljan pregled.

Uzroci

Nivo šećera

Uzroci dijabetesa kod odraslih uvijek su povezani s nemogućnošću gušterače da u potpunosti obavlja svoje funkcije, zbog čega se uništavaju stanice odgovorne za sintezu hormona zvanog inzulin.

Osim toga, hormon je uključen u metabolizam ugljikohidrata. Kada se stanice gušterače u potpunosti nose sa svojim funkcijama, ljudsko tijelo u potpunosti apsorbira glukozu. Prekomjeran unos jednostavnih ugljikohidrata je praćen povećanom proizvodnjom inzulina.

Ako ne unosite dovoljno šećera, smanjuje se i proizvodnja inzulina. Ispada da tijelo zdrave osobe uvijek održava sadržaj glukoze u krvnoj plazmi na približno istom nivou.

Nedovoljno lučenje inzulina uzrokuje hiperglikemiju jer se šećer pohranjuje, a ne razgrađuje. Glavni izvor energije je glukoza, ali bez inzulina ne može ući u ćelije. Zbog toga ćelije zavisne od insulina jako pate, uprkos višku šećera.

Mogu se identificirati sljedeći uzroci bolesti:

Poremećaji u radu imunološkog sistema. Takvi poremećaji uzrokuju da tijelo proizvodi antitijela koja oštećuju stanice odgovorne za sintezu antitijela. U tom slučaju može doći do razvoja dijabetesa zbog odumiranja stanica.

Osim toga, bolest može biti posljedica autoimunih bolesti, uključujući lupus, autoimuni tiroiditis, glomerulonefritis, bolesti kore nadbubrežne žlijezde itd.

Predispozicija na genetskom nivou. Nasljedstvo je najozbiljniji razlog. Na primjer, ako su otac ili majka osobe bolovali od dijabetesa, rizik od razvoja ove bolesti se povećava za 30%, a ako su i otac i majka bili bolesni, povećava se na 70%.

Gojaznost. Često je pojava bolesti uzrokovana prekomjernom težinom. Prekomjerne količine masnog tkiva značajno smanjuju osjetljivost stanica na inzulin, koji je odgovoran za razgradnju glukoze. Nakon toga se javljaju svi simptomi karakteristični za dijabetes.

Međutim, vrijedno je napomenuti da je ovaj proces reverzibilan. Kada osoba izgubi višak kilograma, normalizuje sopstvenu ishranu i redovno vežba, faktor rizika će biti skoro potpuno eliminisan.

Pogrešna dijeta. Ljudi koji vole slatko su u najvećem riziku od razvoja dijabetesa, ali oni koji vole drugu hranu s puno štetnih aditiva također su u opasnosti. Moderna brza hrana često uzrokuje bolesti gastrointestinalnog trakta, uključujući i pankreas.

Dijabetes se često javlja i zbog konzumiranja velikih količina hrane bogate jednostavnim ugljikohidratima, koje ljudsko tijelo lako probavlja. Ovakav način ishrane dovodi do pretilosti, koja može nastati i usled prejedanja.

Izloženost čestom stresu. Često stresne situacije uzrokuju pojavu prvih alarmantnih simptoma dijabetesa. Kada osoba doživi stres, njeno tijelo oslobađa adrenalin, glukokortikoide i norepinefrin. Navedene komponente mogu uzrokovati poremećaje u procesu sinteze inzulina.

Bolesti koje utiču na kardiovaskularni sistem. Dugotrajna bolest povezana sa srcem ili krvnim žilama također povećava rizik od dijabetesa. Opasne bolesti uključuju aterosklerozu, hipertenziju i druge bolesti koje mogu smanjiti osjetljivost na inzulin.

Upotreba lijekova. Određena kategorija lijekova može povećati sklonost tijela da razvije dijabetes. To uključuje diuretike, sintetičke hormonske lekove, lekove koji snižavaju krvni pritisak, a takođe i one sa antitumorskim dejstvom.

Bolesti koje utiču na pankreas. Akutne kronične bolesti negativno utječu na stanje stanica koje proizvode inzulin. Tu spadaju i povrede, tumori i pankreatitis.

Virusne bolesti. Ova vrsta infekcije može postati okidač za razvoj dijabetes melitusa, jer virusi inficiraju i ćelije pankreasa. Rizična kategorija uključuje bolesti kao što su gripa, boginje, virusni hepatitis, rubeola, zaušnjaci i tako dalje. Rizik od razvoja dijabetesa nakon infekcije povećava se za 20%.

Dob. Ako osoba ima genetsku predispoziciju, rizik od bolesti se samo povećava s godinama, pa je dobro znati kakva ona može biti kod žena, na primjer.

Trudnoća. Dijabetes melitus se može razviti tokom trudnoće. Kod žena u zanimljivom položaju značajno je smanjena osjetljivost na hormon inzulin, što se objašnjava povećanim nivoom hormona trudnoće. Zbog toga može početi hiperglikemija. Međutim, nakon porođaja dijabetička kriza prestaje.

Osobe koje spadaju u rizičnu kategoriju moraju uzeti u obzir svaki od navedenih uzroka bolesti. Da biste se zaštitili od bolesti, morate pratiti nivo šećera u krvnoj plazmi.

Ako postoje znakovi dijabetesa, trebate se obratiti endokrinologu.

Uzroci bolesti kod muškaraca

Dijabetes tipa 1 se obično ne razvija kod odraslih. Najčešće se dijagnosticira u adolescenciji ili adolescenciji. Ova bolest se dijeli na dva tipa, odnosno autoimuni dijabetes i idiopatski. Ova druga vrsta je slabo proučena, pa su razlozi za njenu pojavu nepoznati.

Autoimuni uzroci kod odraslih muškaraca prilično su česti. Svi oni su povezani sa poremećajima imunološkog sistema. U ovom slučaju, antitijela negativno utječu na funkcioniranje gušterače, uništavajući stanice odgovorne za proizvodnju inzulina. U ovom slučaju dijabetes kod odraslih može biti uzrokovan izlaganjem toksinima, kao i zaraznim bolestima.

Dijabetes tipa 2 je najčešći kod muškaraca starijih od 45 godina. Međutim, danas se starosni prag redovno snižava, što je uzrokovano prekomjernom težinom i gojaznošću. Rizik od obolijevanja ozbiljno povećavaju muškarci koji redovno piju pivo, razne vrste gaziranih slatkih pića, jedu hurme i tako dalje.

Trbušni tip muškaraca je najskloniji dijabetesu, koji karakterizira nakupljanje masnih stanica na trbuhu i bokovima. Obično ovaj problem počinje da obuzima odrasle koji često jedu brzu hranu.

Uzroci bolesti kod žena

Koji su najčešći uzroci dijabetesa kod žena? Možemo govoriti o sljedećim poticajima:

  1. Nepridržavanje dijete. Jedenje noću dovodi do stresa na pankreas.
  2. Promjene u nivou hormona. Lijepa polovina čovječanstva je podložnija hormonskim disbalansima, posebno tokom trudnoće i menopauze.
  3. Žene su također češće pretile jer su navikle na neredovnu ishranu bogatu ugljikohidratima. Ljubitelji slatkog i krompira imaju 7 puta veću šansu da obole od dijabetesa.

Osim toga, predstavnice ljepšeg spola smatraju se emotivnijima, pa su stoga podložnije utjecaju stresnih situacija. Ozbiljne nervne i psihičke traume smanjuju podložnost inzulinsko zavisnih ćelija na dejstvo hormona.

Ovaj uzrok dijabetesa može biti povezan i sa ljubavlju žena prema slatkišima, kao što je čokolada. Da biste izliječili dijabetes kod odrasle osobe, dovoljno je pridržavati se medicinskih preporuka, dijete i umjereno vježbati.

Navedene metode liječenja, osim terapije lijekovima, mogu postati i mjere prevencije bolesti. Ako je osoba u opasnosti, ne treba ih zanemariti, jer u 70% slučajeva pomažu u izbjegavanju dijabetesa.

U videu u ovom članku, doktor će nastaviti da pokriva temu uzroka dijabetesa.

Međunarodna federacija za dijabetes izvještava da danas oko 366 miliona ljudi u svijetu boluje od dijabetesa, a polovina njih nije ni svjesna svoje bolesti. Dijabetes se često javlja tek kasnije. Sigurno se sada pitate koji se znakovi dijabetesa pojavljuju kod pacijenta. U ovom članku pokušat ćemo razgovarati o tome što je detaljnije moguće.

Od ukupnog broja oboljelih od dijabetesa, samo 5% njih ima dijabetes, preostalih 95% ima dijabetes tipa 2. Ove bolesti su, u suštini, potpuno različite i suprotne po razlozima svog razvoja, a ujedinjuje ih njihov glavni zajednički poremećaj - povišen nivo šećera u krvi.

Prvi znaci dijabetesa

Treba napomenuti da se u nekim slučajevima dijabetes možda uopće ne manifestira, a njegovo prisustvo se utvrđuje, na primjer, tijekom pregleda fundusa od strane oftalmologa. Međutim, još uvijek postoje neke manifestacije dijabetes melitusa koje su karakteristične za oba tipa:

  • osjećaj neutoljive žeđi i učestalo mokrenje, što uzrokuje dehidraciju;
  • brz gubitak težine;
  • zamagljen vid (tzv. „bijeli veo“ koji se pojavljuje pred očima);
  • osjećaj umora ili stalne slabosti;
  • brza zamornost;
  • poteškoće sa seksualnom aktivnošću;
  • osjećaj težine u nogama;
  • utrnulost udova i osjećaj peckanja u njima;
  • česti grčevi mišića lista;
  • pad tjelesne temperature;
  • rane s dijabetesom mellitusom zacjeljuju vrlo sporo;
  • spor oporavak od zaraznih bolesti;
  • česte vrtoglavice.

Ozbiljnost ovih znakova ovisi o trajanju bolesti, stupnju smanjenja lučenja inzulina i, naravno, o individualnim karakteristikama pacijenta.

Znakovi dijabetesa tipa 1

Među najčešćim znakovima dijabetesa tipa 1, koji se razlikuju od simptoma karakterističnih za oba znaka bolesti, treba istaknuti sljedeće:

  • mučnina i povraćanje;
  • razdražljivost;
  • stalni osećaj gladi.

Jedan od znakova bolesti kod djece je mokrenje u krevet.

Tokom faze koja prethodi manifestaciji dijabetesa tipa 1, ponekad se javljaju situacije kada nivo glukoze u krvi značajno poraste ili padne. Ovi znaci dijabetesa ukazuju na potrebu za hitnom medicinskom pomoći, a mogu se pojaviti i prije nego što osoba počne ubrizgavati inzulin.

Znakovi dijabetesa tipa 2

Kako se manifestuje dijabetes tipa 2? Pogledajmo njegove glavne simptome:

  • pojava kožnih infekcija;
  • pospanost;
  • parestezija nogu.

Ova bolest počinje u odrasloj dobi i obično je povezana s lošom ishranom.

Često, kod dijabetesa tipa 2, pacijent ima i simptome slične gripi, pojačan rast dlaka na licu, gubitak kose na nogama i pojavu malih žutih izraslina na tijelu - ksantoma.

Često je prvi znak dijabetesa upala prepucija, povezana s čestim mokrenjem i lošom higijenom.

Komplikacije dijabetes melitusa

Prije svega, kod dijabetesa pate srce i krvni sudovi. Ljudi koji ne vode računa o svom zdravlju često su podložni srčanim i vaskularnim oboljenjima. Oko 65% smrtnih slučajeva zbog dijabetesa je posljedica moždanog ili srčanog udara. Ova bolest može uzrokovati probleme s cirkulacijom u cijelom tijelu, posebno u ekstremitetima.

Oštećenje živaca ili krvnih žila može uzrokovati akutnu komplikaciju dijabetesa, što u konačnici može dovesti do amputacije. Treba napomenuti da se više od 60% svih amputacija događa zbog komplikacija dijabetesa, a ne zbog ozljeda.

Dijabetes melitus često postaje glavni uzrok sljepoće. Može uzrokovati druge očne bolesti, uključujući kataraktu, glaukom i dijabetičku retinopatiju.

Dijabetes je vodeći uzrok zatajenja bubrega. Da biste smanjili rizik od ove bolesti, trebali biste uzimati lijekove koji snižavaju krvni tlak, čak i ako pacijent nema povišen krvni tlak.


Dijabetes melitus dovodi i do raznih bolesti nervnog sistema. Najčešće su oštećeni živci ekstremiteta, što dovodi do gubitka osjeta u rukama i nogama, odnosno do osjećaja bola i peckanja. Također, oštećenje nervnog sistema može izazvati disfunkciju gonada i poremećaje gastrointestinalnog trakta.

Osobe sa dijabetesom su u opasnosti od razvoja parodontitisa. Da biste spriječili ovu bolest, kao i gubitak zuba, potrebno je vrlo dobro brinuti o svojim zubima i redovno posjećivati ​​stomatologa.

Ako se komplikacije dijabetesa otkriju u ranim fazama njihovog razvoja, nema posebnih poteškoća u njihovom kontroliranju. Liječenje komplikacija dijabetesa fokusira se na usporavanje progresije bolesti lijekovima ili operacijom. Najvažnija stvar kod dijabetesa je stalno praćenje nivoa šećera u krvi, održavanje krvnog pritiska i sprečavanje porasta nivoa holesterola.

Ako vas zanima tema ovog članka, pogledajte i video na ovu temu:

63d9Hsxz-X0

Da li vam se svidio članak? Zatim kliknite na dugme “Sviđa mi se” na vašoj omiljenoj društvenoj mreži. mreže!

Učitavanje...Učitavanje...