Vraćanje vida nakon laserske korekcije: razotkrivanje mitova. Može li se vid pogoršati nakon laserske korekcije? Oštrina vida nakon laserske korekcije

Svaka hirurška intervencija povezana je s rizicima od komplikacija, a laserska korekcija vida nije izuzetak. Učestalost nuspojava je manja od jedan posto, ali ih ipak vrijedi provjeriti.

Općenito, postoji veliki broj mitova i predrasuda oko laserske korekcije vida koji nemaju nikakve veze sa stvarnošću. Pacijenti često imaju neopravdane strahove i strah od gubitka vida.

Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji i gotovo je bezbolan. Za anesteziju se koriste visokokvalitetni lijekovi. Odmah nakon korekcije vida, dozvoljeno vam je čitanje, pisanje i rad na računaru.

Šta možemo reći o strahu nekih ljudi da će oslijepiti nakon manipulacije? Ovo je jednostavno nemoguće! Sama ideja i proizvodnost laserske hirurgije eliminiše mogućnost oštećenja vida i, posebno, slepila. Laserski snop djeluje isključivo na površinska tkiva rožnjače. Ne prave se bušotine ili duboki rezovi. U čitavoj istoriji laserske hirurgije nije bilo nijednog slučaja da pacijent izgubi vid.

Tokom godina, vizuelna poboljšanja postignuta korekcijom se ne menjaju. Izuzetak su neke oftalmološke bolesti koje mogu zahtijevati dodatnu korekciju. Manipulacija traje dvadesetak minuta. Nema potrebe da se pacijent hospitalizira.

Hirurška intervencija eliminira gubitak krvi i potrebu za šavovima. Zahvaljujući tome, trajanje perioda rehabilitacije značajno se smanjuje. Postupak se može izvesti na oba oka istovremeno. Laserski snop ima veoma precizan efekat na tkivo bez uticaja na zdrava područja rožnjače.

Automatski sistem minimizira ljudski faktor. Isključena je mogućnost greške u radu lasera. Zahvat je propisan za ispravljanje miopije, dalekovidosti i astigmatizma. Kao rezultat, dobijamo konstantno dobar vid. Savremena oprema je pojednostavila manipulaciju. Milioni ljudi širom svijeta odustali su od naočara i kontaktnih sočiva i vratili vid. Uz bezuslovne prednosti, postoje i neki negativni aspekti. Do kakvih posljedica može dovesti laserska korekcija vida?

Moguće komplikacije

Stručnjaci otvoreno govore o nedostacima laserske hirurgije. Nažalost, nije uvijek moguće riješiti se astigmatizma i dalekovidosti. Isto se može reći i za visoku miopiju. Najčešće se postupak pokaže beskorisnim.

Ponekad postoje netočnosti u proračunima i dijagnostici, što može dovesti do nedovoljne korekcije. Vrijedi razumjeti da je laserska korekcija korekcija postojećeg oštećenja vida, ali ne može zaštititi od mogućih disfunkcija. Zbog toga se kod pacijenata koji su operisani u mladoj dobi ne može isključiti rizik od prezbiopije (senilne dalekovidnosti). Štoviše, zbog rane operacije, patologija se može pojaviti nepredvidivo.

Laserska korekcija vida može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

fluktuacije vidne oštrine;
sindrom suhog oka;
fotofobija;
crvenilo, otok, suzenje;
povećan intraokularni pritisak;
oštećenje mrežnice;
širenje infekcije;
pogoršanje vida u sumrak;
astigmatizam;
pojava svetlosnih oreola.

Suhe oči su uzrokovane oštećenjem nervnih završetaka uključenih u funkcioniranje suznih žlijezda tokom operacije. Možda ćete morati hidratizirati svoj vid šest mjeseci nakon zahvata.

Noćni vid može biti oštećen nekoliko mjeseci. Dugotrajni poremećaji vida javljaju se kod manje od jednog procenta pacijenata.

Druga komplikacija laserske operacije može biti pretjerana ili, obrnuto, nedovoljna korekcija. U prvom slučaju to znači prijelaz iz minusa u plus. Vid se obično poboljšava tokom vremena. Da bi se ispravila starosna dalekovidnost, nedovoljna korekcija se namerno uvodi. Budući da se jedan organ vida operiše za kvalitetan vid na daljinu, a drugi za vid na blizinu. Samo u dva posto svih slučajeva postoji potreba za ponavljanjem postupka.

Zašto se vid pogoršava nakon laserske operacije? Obično se efekat javlja u roku od nekoliko dana i ne povlači se. Obnavljanje vidne funkcije može pauzirati neko vrijeme, a zatim se ponovo nastaviti. Ali gubitak vida je izuzetno rijedak.

Međutim, neki pacijenti doživljavaju smanjenje vidne oštrine nekoliko sedmica nakon korekcije. Najčešće sami pacijenti izazivaju razvoj takvih događaja. Na primjer, ne slijede svi pacijenti svjesno preporuke liječnika i počinju se baviti intenzivnom fizičkom aktivnošću ili preopterećuju oči. Ovakav neodgovoran odnos prema svom zdravlju može dovesti ne samo do sporije regeneracije, već i do nazadovanja. Ali pogoršanje će prestati čim pacijent prestane kršiti režim koji je propisao liječnik.

Sindrom suhog oka (DES)

Unatoč činjenici da laserska operacija minimalno uništava tkivo očnog aparata, otprilike svaki drugi pacijent nakon korekcije doživi suhi keratokonjunktivitis. Pacijent osjeća prisustvo stranog tijela. Čini mu se da se kapak lijepi za očnu jabučicu. Obično je nelagoda praćena rezanjem, pečenjem, bolom, svrabom i crvenilom. Pucanje ne donosi nikakvo olakšanje. Tokom dana, indikatori vidne oštrine se mijenjaju. Postoji zamagljen vid objekata.

Sindrom suhog oka česta je komplikacija laserske operacije oka.

Tokom operacije dolazi do oštećenja suznog filma. Ali upravo to štiti očnu jabučicu od isušivanja, infekcije i iritacije. Osim toga, tokom postupka se odsječe vanjski dio rožnice, čime se uništavaju nervni završeci odgovorni za proizvodnju suzne tekućine.

Rizik od razvoja keratokonjunktivitisa se povećava u sljedećim slučajevima:

suhe oči prije operacije;
miopija;
bolesti štitne žlijezde;
hipovitaminoza;
menopauza;
uzimanje određenih lijekova;
nošenje kontaktnih leća;
duži boravak u klimatizovanoj sobi.

Ako se otkriju faktori rizika, terapija zamjene suza se provodi nekoliko sedmica prije operacije. Efikasan tretman za sindrom suvog oka su preparati veštačke suze.

Sa prekomjernom suhoćom možete se nositi i aktivnim treptanjem. Ovo promoviše ravnomjernu distribuciju suzne tekućine po cijeloj površini očne jabučice. Osim toga, stručnjaci preporučuju povećanje potrošnje masti biljnog i životinjskog porijekla. Riblje ulje i laneno ulje su od velike koristi za vid.

Glavni fokus u liječenju sindroma suhog oka je stimulacija proizvodnje suza i poboljšanje stabilnosti filma. Paralelno s tim, eliminiraju se primarni uzroci patološkog procesa i uznemirujući simptomi.

Farmaceutsko tržište nudi širok izbor hidratantnih kapi. Takvi lijekovi se razlikuju po konzistenciji, trajanju terapijskog djelovanja i prisutnosti aktivne komponente. Za pacijente koji vode aktivan način života, razvijene su jednokratne cijevi s kapaljkom. Ne samo da su prikladni za korištenje, već i osiguravaju higijenu i sprječavaju razvoj zaraznog procesa.

Prednost se daje lijekovima koji nežno vlaže organe vida i efikasno se bore protiv nedovoljne proizvodnje suza. Najbolje je odabrati lijekove na prirodnoj bazi koji imaju dugotrajan terapeutski učinak.

Keratokonus

Keratokonus je bolest u kojoj je oštećena rožnjača. Ovo je progresivna bilateralna bolest koja može dovesti do oštećenja vida, pa čak i invaliditeta.

Komplikacije mogu nastati iz sljedećih razloga:

nedijagnosticirani keratokonus prije laserske korekcije;
prisustvo latentnog keratokonusa;
kršenje hirurške tehnike.

Klinički simptomi ove komplikacije obično se javljaju neko vrijeme nakon zahvata. Bolesniku se vid može toliko pogoršati da ne može ni izbrojati prste na ruci. Kada se gleda u izvor svjetlosti, pojavljuju se oreoli. Druga manifestacija bolesti je teški astigmatizam, koji se ne može ispraviti.

Što učiniti ako se otkrije tako opasna komplikacija? Nažalost, konzervativna terapija je u većini slučajeva neefikasna. Stručnjaci uspijevaju stabilizirati stanje uz pomoć unakrsnog povezivanja. Suština ove procedure je izlaganje rožnice ultraljubičastom zračenju. U teškim slučajevima radi se ponovljena refraktivna operacija ili transplantacija rožnice.

Kako izbjeći neželjene efekte

Svaki medicinski postupak ima niz kontraindikacija za upotrebu. Postoje i određena ograničenja za lasersku korekciju. Ako ih zanemarite, rizik od neželjenih posljedica se dramatično povećava. Dakle, laserska korekcija je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

pacijenti mlađi od osamnaest godina i stariji od četrdeset pet godina;
katarakta;
glaukom;
trudnoća;
period laktacije;
keratokonus;
spazam sočiva;
dijabetes;
AIDS;
reumatoidni artritis;
upalni procesi oka;
artritis;
vaskularne patologije;
presbiopija;
ablacija retine.

Relativne kontraindikacije su prehlade, koje su praćene curinjem iz nosa i kašljem. Osim toga, nakon preliminarnog pregleda, oftalmolog može otkriti pojedinačna ograničenja manipulacije.

Pogoršanje vida nakon laserske korekcije tokom intenzivne vizuelne ili fizičke aktivnosti u prvim danima postoperativnog perioda

Zasebno, želio bih istaknuti neke od apsolutnih kontraindikacija. Zašto je zabranjena operacija maloljetnim pacijentima? Činjenica je da se u djetinjstvu tkiva očne jabučice još uvijek razvijaju i formiraju. Zbog toga, oštrina vida može fluktuirati. Čak i kada se postigne 100% vid, fiziološki procesi u organizmu mogu uticati na rezultat.

Što se tiče stanja imunog sistema, slabljenje odbrane organizma samo po sebi nije ograničenje za operaciju. Međutim, poremećaji u funkcionisanju imunološkog sistema mogu povećati rizik od komplikacija i produžiti period oporavka.

Ako govorimo o tako ozbiljnim bolestima kao što su katarakta, glaukom i ablacija retine, one zahtijevaju preliminarni tretman. U prisustvu takvih patologija, stručnjaku je teško utvrditi karakteristike oštećenja vida i pravilno izvršiti korekciju.

Za oftalmološke bolesti upalne prirode, laserski postupak može dodatno intenzivirati tok patološkog procesa. Period rehabilitacije u ovom slučaju će trajati mnogo duže.

Ako imate kožne bolesti, kao što su ekcem, psorijaza ili neurodermatitis, postoji velika vjerovatnoća nastanka keloidnih ožiljaka. Kao reakcija na zahvat, mogu nastati ožiljni procesi i na tkivima oka, što može dovesti do potpunog sljepila.

I naravno, postupak se ne izvodi kod pacijenata sa ozbiljnim neurološkim ili psihičkim stanjima. Neočekivano neprikladno ponašanje tokom operacije ili perioda rehabilitacije može dovesti do samopovređivanja.

Trudnice i dojilje doživljavaju hormonski disbalans. To može negativno utjecati na proces ozdravljenja vidnog organa. Također je vrijedno uzeti u obzir činjenicu da se nakon operacije pacijentima propisuju antibakterijska sredstva kako bi se izbjegle komplikacije. Antibakterijski agensi mogu uticati na razvoj fetusa. I tokom perioda laktacije, zbog toga, beba će morati biti prebačena na umjetno hranjenje.

Oštar pad vidne oštrine tokom godine dana također je kontraindikacija za manipulaciju. Činjenica je da smanjeni vid može biti manifestacija nekih skrivenih patologija. Stoga, prije svega, pacijent mora proći sveobuhvatan pregled i podvrgnuti liječenju lijekovima.

Posljedice laserske korekcije bit će svedene na minimum zahvaljujući pravilnoj pripremi i planiranju. Glavni element pripremnih mjera je provođenje sveobuhvatnog pregleda kako bi se utvrdilo prisustvo kontraindikacija. Tokom dijagnoze, doktor određuje karakteristike koje se naknadno koriste za konfiguraciju laserskog uređaja.

PAŽNJA! Najčešće komplikacije nastaju zbog nepoštivanja preporuka liječnika i pravila lične higijene.

Ako postoje bilo kakve kronične patologije, pacijent treba obavijestiti oftalmologa. Neposredno prije postupka zabranjeno je koristiti bilo kakvu kozmetiku, uključujući kreme i losione.

U prvih nekoliko dana nakon zahvata pacijent može osjetiti jak svrab. Ne treba ga se plašiti. Pojava ovog simptoma ukazuje na zarastanje tkiva. Ni u kom slučaju ne smijete trljati oko, jer to može uzrokovati ozljedu operisanog područja.

Nekoliko dana nakon operacije bit će povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost, pa je najbolje ponijeti sunčane naočale. Takođe, prvih dana lekari ne preporučuju vožnju automobila.

Doktori ne preporučuju umivanje lica u prvim danima. Pokušajte da vam voda, a još manje kozmetika, ne uđe u oči. Posjećivanje kupatilu i sauni je zabranjeno. Prodor vlage može poremetiti proces zarastanja tkiva.

Ako pacijentova profesionalna aktivnost nije povezana s intenzivnom vizualnom ili fizičkom aktivnošću, već sljedećeg dana može početi s radom. Laserska korekcija vida je kozmetički zahvat, pa se bolovanje u većini slučajeva ne izdaje.

27.10.2017

Jedna od najpopularnijih metoda poboljšanja vida danas je korištenje laserske korekcije. Proces se odvija uz pomoć ekscimer lasera. Kontroliše se preko kompjutera, a specijalista bira metodu refraktivne hirurgije. Ovo može biti najmanje opasna operacija sa stanovišta ozljede, LASIK ili SUPERLASIK (LASIK/SUPERLASIK) ili PRK (fotorefraktivna keratektomija).

Prednosti postupka laserske korekcije vida

Kada doktor savjetuje pacijentu da koristi ovu tehniku, mnogi imaju prirodno pitanje da li je opasna.

Oprez

Kao i svaki drugi medicinski zahvat, LZK ima svoje određene nedostatke.

U nekim slučajevima laserska korekcija vida je opasna zbog potamnjenja rožnice. Ako se to dogodi, osoba će imati zamagljen vid okolnih objekata, što ponekad može uzrokovati i dvostruki vid. Zamračenje rožnice karakterizira naglo pogoršanje vida pri slabom ili jakom svjetlu.

Druga moguća nuspojava je da dobijete suprotno od onoga što ste očekivali. Na primjer, ako je miopija liječena laserskom metodom, može doći do dalekovidnosti i obrnuto. Problem je u tome što više neće biti moguće ispraviti vid pomoću lasera. U ovom slučaju bit će potrebna ozbiljnija intervencija.

Ponekad operacija može uzrokovati slabljenje rožnice, što može dovesti do značajnog oštećenja vida. Tada se uspješnost laserske korekcije u ovom slučaju svodi na nulu, a pacijent se vraća na nošenje naočara ili kontakta.

Još jedna opasnost laserske korekcije vida je pomicanje zenice. Kada je oko izloženo laseru, sočivo prima vrlo snažno opterećenje, što može uzrokovati pomjeranje zenice. Otklanjanje ovog defekta zahtijeva novu složenu operaciju, koja ne garantuje pozitivan rezultat.

Moguće posljedice laserske korekcije su konjuktivitis, problemi s binokularnim vidom, razne upale, kao i krhkost očnih jabučica. Ponekad je oštećena mrežnica ili sklera oka. Ove posljedice zahtijevaju dugotrajno liječenje, koje će uključivati ne samo lijekove, već i operaciju. Ako su očne jabučice postale krhke nakon operacije, onda će svaki utjecaj na njih uzrokovati pogoršanje vida.

Da sumiramo, potrebno je napomenuti da je laserska korekcija vida metodom LASIK ili SUPERLASIK (LASIK/SUPERLASIK) moderna i visokotehnološka medicinska procedura. U našem medicinskom centru, prije nego što preporuči ovu proceduru, oftalmolog provodi potpuni oftalmološki pregled, čiji rezultati određuju potrebu i indikacije za lasersku korekciju vida za svakog pacijenta apsolutno individualno. Predviđeni rezultat se procjenjuje i razgovara s pacijentom. A ako postoje kontraindikacije za lasersku korekciju vida ili mogućnost bilo kakvih komplikacija u budućnosti, naši liječnici preporučuju da se ovaj zahvat ne provodi.

Zakažite termin Upisani danas: 15

Da li je laserska korekcija vida sigurna?

Laserska korekcija vida je predvidljiva i sigurna. Udar, čija je dubina strogo ograničena, javlja se samo na jednom od refraktivnih medija optičkog sistema oka, rožnici. Temperatura tkiva u zahvaćenom području praktički se ne povećava. Svakim impulsom laser uklanja sloj tkiva debljine 0,25 mikrona (otprilike 1/500 debljine ljudske kose), takva preciznost omogućava postizanje idealnog rezultata postupka na najnježniji način.

Šta se dešava ako laser promaši?

Tokom tretmana laser ne može promašiti, jer je položaj oka fiksiran posebnim vakuum prstenom, a glave vakuum jastukom. Stolica pacijenta je čvrsto povezana sa laserskom jedinicom, intenzitet laserskog snopa kontroliše kompjuter, a elektronski sistem za praćenje pogleda pacijenta tokom operacije obezbeđuje centriranje oblasti tretmana - sve to garantuje maksimalnu tačnost procedure .

Koja je vjerovatnoća pogoršanja vida nakon laserske korekcije?

Pogoršanje vida kod osoba koje su podvrgnute laserskoj korekciji moguće je zbog starosnih promjena u vidnom sistemu nakon 45-50 godina ili u situaciji razvoja očnih bolesti koje nisu povezane s postupkom korekcije.

Da li je moguće oslijepiti kao rezultat postupka laserske korekcije?

Laserska korekcija vida prošla je klinička ispitivanja u više faza prije nego što se počela koristiti u oftalmološkim klinikama. Od kasnih 80-ih godina prošlog vijeka, ova metoda obnavljanja vida je široko rasprostranjena u cijelom svijetu, a urađeno je nekoliko miliona korekcija LASIK tehnikom. Nije zabilježen nijedan slučaj sljepoće nakon ove procedure.

Boli li laserska korekcija? Da li se radi pod anestezijom?

Ovaj zahvat se izvodi bez upotrebe anestezije pod lokalnom kapaljkom anestezijom, što pacijenti u pravilu lako podnose i otklanja bol.

U kojoj dobi se može raditi laserska korekcija vida?

Laserska korekcija vida može se preporučiti osobama starijim od 18 godina. Međutim, konačnu odluku o mogućnosti izvođenja zahvata donosi ljekar, uzimajući u obzir podatke o stanju vidnog sistema svakog pojedinačnog pacijenta.

Laserska korekcija se ne radi kod dece i starijih jer je opasna?

Ova procedura se zaista ne radi kod djece, ali ne zato što proces ima bilo kakve štetne posljedice na djetetove oči - razlog je što je laserska korekcija neprikladna za one koji još nisu napunili 18 godina. Činjenica je da kako tijelo raste, vizualni sistem se mijenja i raste – i nemoguće je garantirati trajni rezultat intervencije prije nego što se vid potpuno stabilizuje.

Korekcija se ne preporučuje starijima od 45 godina – u ovom slučaju, zbog starosnih promjena u vidnom sistemu, rezultat također možda neće biti sasvim zadovoljavajući, zahvat neće eliminirati naočare, a dobar vid će biti osiguran na na velike udaljenosti, ali ne i na kratke udaljenosti. Međutim, za starije pacijente postoje i druge učinkovite metode za vraćanje vidne funkcije.

Koja ograničenja vrijede nakon operacije?

Nakon zahvata nekoliko dana ne možete koristiti dekorativnu kozmetiku za oči i sprejeve za kosu, a za to vrijeme zabranjeno je i piti alkoholna pića. Možete gledati TV, voziti auto, raditi na računaru ili čitati knjige u toku prvog dana nakon laserske korekcije.

Aktivnosti poput plesanja ili lagane vožnje bicikla moguće su već sljedeći dan nakon zahvata, ali, naravno, o ovom pitanju prvo morate razgovarati sa svojim ljekarom. Ozbiljnija zabrana uključuje ekstremne aktivnosti - na primjer, dizanje utega - a ograničenja se odnose i na timske i kontaktne sportove - odbojku, fudbal, hrvanje itd. Ali morat ćete vrlo malo čekati i s podizanjem šipke, i s odbojkom, i s hrvanjem; na kraju perioda rehabilitacije sva ograničenja se ukidaju. Takođe, nakon laserske korekcije vida, ne preporučuju se odlasci u solarijum i bazen. Vrijeme oporavka je individualno za svakog pacijenta, u prosjeku ovaj proces može trajati oko mjesec dana.

Da li je moguća laserska korekcija vida prije porođaja? I da li je moguće roditi se kasnije?

Laserska korekcija se uspješno izvodi kod nerojenih žena, ova procedura ne nosi potencijalne rizike za trudnice. Problemi tokom porođaja mogući su iz sasvim drugog razloga, zbog nezadovoljavajućeg stanja mrežnjače - ozbiljan stres može uzrokovati njeno odvajanje i gubitak vida. Stoga sve žene koje planiraju imati dijete trebaju provjeriti stanje mrežnice i, ako je potrebno, podvrgnuti se zahvatu za njeno jačanje.

Koliko dugo nakon laserske korekcije je bolje zatrudnjeti?

Laserska korekcija se ne provodi direktno tokom trudnoće i dojenja, ali ova zabrana nije zbog prijetnji majkama ili bebama. Tijelo trudnica i dojilja prolazi kroz određene promjene, a rezultat korekcije može biti nestabilan, postupak jednostavno neće dati očekivani učinak.

Da li je moguće uraditi lasersku korekciju kod tanke rožnjače?

Zahvaljujući mogućnostima moderne opreme, opseg primjene metode značajno se proširio. Danas oftalmološki hirurzi izvode lasersku korekciju vida uz femtosekundnu asistenciju; ovo je skoro potpuno automatizovana tehnologija, novi „zlatni standard“ u izvođenju ove procedure.

Femtosekundni laser ne reže, već beskontaktno eksfolira tkivo rožnice, a njegov snop može se fokusirati na zadatu dubinu s preciznošću od nekoliko mikrona. Ovako nježan, beskontaktan i istovremeno neviđeno precizan efekat omogućava izvođenje korekcije vida kod pacijenata sa tankom rožnicom i drugim složenim stanjima optičkog sistema oka - to jest mnogima od onih koji su ranije imali biti odbijen.

Da li je moguće uraditi lasersku korekciju vida ljeti, vrućina i jako sunce neće uticati na njene rezultate?

Karakteristike perioda oporavka nakon laserske korekcije vida ne ovise o tome da li je na kalendaru zima ili ljeto. Na dan zahvata morate ostati na klinici ukupno sat i po do dva. Zatim, nakon kontrolnog lekarskog pregleda, pacijent sam odlazi kući – a ako je napolju toplo, takva šetnja može biti još prijatnija nego u hladnim zimskim mesecima.

Zbog povećane fotoosjetljivosti preporučuje se korištenje sunčanih naočala na otvorenom tokom perioda rehabilitacije, a to će se morati raditi i ljeti i zimi.

Da li je moguće napraviti lasersku korekciju vida prije odlaska na odmor na jug?

Avionom možete letjeti već sljedeći dan nakon zahvata, promjene atmosferskog tlaka ne predstavljaju opasnost za osobu koja je podvrgnuta laserskoj korekciji vida. Ipak, ipak je pametno sačekati nekoliko sedmica prije odlaska na godišnji odmor. Promena klimatskog pojasa povećava rizik od razvoja prehlade čija komplikacija može biti upala oka, pa u prvi put posle intervencije treba malo više paziti Da li je moguće uraditi lasersku korekciju vida kod kratkovidosti -20 D?

Za tako visok stepen miopije, laserska korekcija vida se ne radi. Pacijentima koji nisu izgubili prirodnu akomodaciju oka, odnosno sposobnost dobrog vida na blizinu i na daljinu, oftalmolozi predlažu da obrate pažnju na proceduru ugradnje fakičnih sočiva. U suštini, ova procedura je slična optičkoj korekciji vida pomoću konvencionalnih kontaktnih leća - s tom razlikom što osoba samostalno stavlja kontaktna sočiva na rožnicu, a fakična se implantiraju kroz mikropristup veličine oko 1,8 mm, koji naknadno self-seals.

Oftalmološki hirurg Georgij Pavlovič Parjanadze odgovara na pitanja o laserskoj korekciji vida

obrastao glasinama i mitovima, zbog kojih se većina ljudi boji pribjeći naprednoj medicini. I najpopularniji mit navodi da takvu operaciju prati dug, težak i bolan period rehabilitacije.

Zapravo, vraćanje vida nakon korekcije vida je prilično jednostavno ako slijedite preporuke svog liječnika.

Polje dobrobiti laserske korekcije vida

Promjene u vidu bit će vidljive već prvih dana nakon operacije

Nemoj misliti da nakon operacije nećete moći sami da se vratite kući, pred očima će vam biti veo i nećete uskoro osetiti pozitivan efekat korekcije. To nije istina.

U većini slučajeva primećuje se samo u prvih nekoliko sati nakon operacije, a ugodne promjene u vašem vidu bit će uočljive u roku od nekoliko dana. Ponekad fluktuacije vidne oštrine mogu potrajati do dvije sedmice.

Jedina nelagoda nakon operacije je povećana proizvodnja suza i trnci u prvih nekoliko sati.

Moguće komplikacije

U nekim slučajevima je potrebna korekcija mikrovida

Nemojte se plašiti da nakon operacije može doći do blagog oštećenja regresija vida. Takve situacije su sasvim moguće, doktori će vas svakako upozoriti na to.

Ako je potrebno, hirurg može propisati ponovljeni postupak nakon nekog vremena. mikrokorekcija, što je prilično česta pojava u mikrohirurgiji oka širom svijeta.
U zavisnosti od složenosti operacije, kompletan period može trajati od 2-3 nedelje do 1,5 meseca, a komplikacije se javljaju kod svega 1% pacijenata širom sveta i sve su uglavnom povezane sa nepoštovanjem preporuka.

Stoga, kako vam se to ne bi dogodilo, dovoljno je slijediti upute vašeg oftalmologa.

Pokušajte da se što više odmarate nakon operacije. oči će se brže oporaviti

prvo:

U prvih nekoliko dana nakon laserske intervencije ni pod kojim okolnostima ne treba trljati oči. Neki lekari preporučuju čak ni da ne perete lice, ne kupate se (ili tuširate) tokom ovog perioda i, ako je moguće, ne izlazite napolje kako biste smanjili rizik da vam prljavština i prašina dospeju u oči.
Preporučljivo je i kada izlazite napolje da nosite naočare sa tamnim staklima ili ne – nije bitno. Njihov glavni zadatak je zaštita od mehaničkih ozljeda.
Žene će morati privremeno izbjegavati šminku za oči, kreme za lice, lak za kosu ili druge aerosolne proizvode koji bi im potencijalno mogli dospjeti u oči.

drugo:

Tri sedmice nakon toga potrebno je kapati u oči kapi koje vam je propisao ljekar.
Prvo tri puta dnevno, zatim dva puta dnevno, a u trećoj sedmici smanjite na 1 instilaciju.
Bolje je suzdržati se od alkohola - on može umanjiti učinak lijekova.

Pokušajte izbjeći naprezanje očiju. Ovo posebno važi za računar.

Što se tiče fizičke aktivnosti ili stresa na operisane oči u vidu čitanja:

Treba ih donekle ograničiti, ali ih nije potrebno potpuno isključiti.
Naprezanja očiju, kao što je gledanje televizije, čitanje ili rad na računaru, potrebno je dozirati.
Također, tokom cijelog perioda rehabilitacije vrijedi se zaštititi od duhanskog dima, koji također može iritirati sluznicu oka.
Preporučuje se da u prosjeku počnete voziti automobil mjesec dana kasnije nakon operacije radi vaše sigurnosti. Oči se moraju potpuno naviknuti na stečenu vidnu oštrinu i adekvatnu procjenu udaljenosti između objekata.

Takođe, ključ uspješne rehabilitacije nakon laserske korekcije vida su redovni pregledi kod ljekara mjesec, 3 mjeseca, šest mjeseci i godinu dana nakon operacije.

– proces je lak i bezbolan, stoga se ne plašite operacije ako vam zatreba.

Šta ne treba raditi prije i poslije operacije pogledajte u videu:

Laserska korekcija je oftalmološka operacija koja vam omogućava da vratite 100% vid u slučaju miopije, dalekovidosti i astigmatizma. Izvodi se u lokalnoj anesteziji i traje 10-20 minuta. Razmotrimo može li se vid smanjiti nakon laserske korekcije, koliko je to sigurno za pacijenta i iz kojih razloga intervencija ne daje željeni rezultat.

Šta je laserska korekcija vida

Nijedan oftalmolog ne može dati 100% garanciju da se vid neće pogoršati nakon laserske korekcije. Čak i ako se poštuju sve preporuke liječnika i operacija savršeno, može doći do komplikacija.

Također, loš vid nakon laserske korekcije može biti posljedica karakteristika tijela pacijenta, prisutnosti određenih bolesti, medicinskih grešaka, kvara opreme i drugih faktora.

Iako se u većini slučajeva laserska korekcija izvodi uspješno, ne treba isključiti 2-5% šanse da budete u opasnosti.

Hirurška intervencija se izvodi pod kompjuterskom kontrolom, tako da je ljudski faktor praktično eliminisan. Sam program zaustavlja laserski snop ako osoba slučajno skrene pogled ili dođe do nekog kvara. Ali moguće su sljedeće vrste komplikacija:

upalni procesi;
oštećenje rožnjače;
astigmatizam;
svrab, peckanje, bol u prvoj sedmici nakon intervencije;
sindrom suhog oka (relativno čest);
patološke promjene na mrežnici;
stvaranje edema unutar očne jabučice;
povećan intraokularni pritisak;
razvoj povećane osjetljivosti na svjetlost;
oštećenje vida iz drugih razloga.

Vrlo često se razvija komplikacija u obliku zamućenja rožnice. Nestaje sam od sebe za otprilike mjesec dana. Ponekad zamućenje može trajati i do 12 mjeseci. Uklanja se lijekovima.

Ako je laserska korekcija izvršena na pacijentu s kataraktom, onda su nuspojave dvostruki vid, proširene zjenice, povećana fotoosjetljivost i strabizam.

Vjerovatnoća da ćete potpuno oslijepiti tokom operacije je izuzetno mala. Do sada, takvi slučajevi nisu dokumentovani. Ali nakon komplikacija možete izgubiti vid. Ako se razvije teška upala rožnice, ona može postati zamućena, a zatim nastaje sljepoća.

Za neke bolesti ili strukturne karakteristike rožnice vid se jednostavno neće poboljšati nakon laserske korekcije.

Uzroci komplikacija mogu biti sljedeći:

Promjena parametara kompjuterskog programa. Svaki pacijent koristi vlastiti program korekcije, koji uključuje individualne karakteristike oka. Ako postavke ne uspiju ili slučajno koristite postavke drugog pacijenta, može doći do komplikacija.
Doktorova greška. Iako je učešće oftalmologa svedeno na minimum, nedovoljna kvalifikacija i loše zdravstveno stanje doktora mogu uzrokovati grešku.
Loše obavljen pregled. Površna dijagnoza nosi visok rizik od neželjenih reakcija zbog prisustva infekcija u organizmu i hroničnih bolesti.
Karakteristike tela. Razne akutne ili kronične bolesti, povećana osjetljivost na izlaganje laseru i hormonalne promjene mogu uzrokovati smanjenje vida nakon operacije.
Nepoštivanje preporuka. Najčešći uzrok komplikacija su povrede od strane samih pacijenata. Zaboravljaju da uzimaju lijekove, posjećuju zabranjena mjesta i podvrgavaju operirane oči jakom stresu.

Trebali biste odmah posjetiti kliniku ako osjetite sljedeće simptome:

jak bol koji ne nestaje u prvih 3-5 dana nakon laserske korekcije;
iznenadno naglo pogoršanje vida nakon operacije;
svijetli bljeskovi svjetlosti pred očima, koji su praćeni pogoršanjem vidnih funkcija;
ljepljenje i kiselost očiju;
plačljivost;
osjećaj stranog tijela u očima;
crvenilo belanaca;
nemogućnost fokusiranja na objekte blizu ili daleko;
oreol uveče oko izvora svetlosti, koji je kombinovan sa zamagljenim vidom.

Ukoliko primetite pad vida nakon korekcije tokom prvih nedelja ili meseci, odmah se obratite lekaru. Ali pogoršanje nakon godinu ili nekoliko godina je apsolutno normalno, jer očne bolesti imaju tendenciju da napreduju.

Da biste izbjegli komplikacije, morate obavijestiti svog oftalmologa o svim postojećim bolestima. Sifilis, autoimuni poremećaji, tuberkuloza mogu izazvati vrlo ozbiljne negativne posljedice.

Prvih dana ostanite potpuno mirni. Ne možete dirati oči, trljati ih, zatvoriti oči ili izaći napolje bez sunčanih naočara.
Korištenje dekorativne kozmetike treba izbjegavati u prve dvije sedmice nakon laserske korekcije. Kremu treba pažljivo nanositi na lice, isključujući kontakt sa područjem oko očiju i kapaka.
Prvu sedmicu ne treba prati oči vodom, koristiti sapun ili šampon.
Dva mjeseca nakon operacije izbjegavajte posjete bazenima i saunama. Za to isto vrijeme ne možete plivati u otvorenim vodama.
Odlazak u solarijum, teretanu i bilo kakvu fizičku aktivnost zabranjen je mjesec dana.
Alkoholna pića ne treba piti tri dana nakon operacije.
Prvu sedmicu nakon korekcije ne biste trebali gledati TV, igrati se na računaru ili mobilnom telefonu, niti čitati. Odnosno, potrebno je eliminirati vizualni stres.
Morate pokušati izbjeći stres, jer u toj pozadini osoba može početi slabo vidjeti, a korekcija u ovom slučaju neće donijeti nikakve rezultate.
Svi lekovi koje prepiše lekar moraju se uzimati na vreme. Također morate slijediti sve njegove preporuke.
Morate posjetiti liječnika striktno prema rasporedu kako biste pratili proces oporavka i isključili razvoj komplikacija.

Opće preporuke kojih se također treba pridržavati:

kada radite za monitorom, trebate se zaustaviti svakih 15 minuta radi kratkog odmora kako biste spriječili povećan zamor vidnog sistema;
ako radite u prašnjavim prostorijama, morate koristiti zaštitne naočare koje čvrsto prianjaju uz vaše lice;
Auto možete voziti samo nakon dozvole oftalmologa;
ako posao uključuje podizanje teških tereta, tada tokom prvog mjeseca nakon operacije morate uzeti bolovanje ili zatražiti da vas prebace na lagani posao;
u roku od 4-6 nedelja nakon laserske korekcije ne preporučuje se putovanje u inostranstvo ili promena klime;
Ako je moguće, izbjegavajte mjesta sa jakim dimom, uključujući i prostore za pušače.

Prije svega, trebate posjetiti oftalmologa, koji će identificirati uzrok pogoršanja i odabrati ispravan tretman. Možda je povreda privremena i proći će nakon završetka perioda oporavka.

Za uklanjanje upale propisuju se posebne kapi. Ako ne pomognu, lekar ih može zameniti jačima. Da bi se spriječio razvoj infekcije, propisuju se antibakterijski lijekovi.

Povećana suhoća otklanja se hidratantnim kapima kako bi pacijent izbjegao nelagodu i oštećenje rožnice.

U slučaju teških nuspojava izvodi se hirurška intervencija:

otklanja se ablacija mrežnice;
krvarenje prestaje i njegove posljedice se eliminiraju;
intraokularni pritisak se smanjuje uklanjanjem viška tečnosti.

Loš vid na blizinu nakon korekcije obično nije ozbiljna komplikacija i prolazi sam od sebe. Ali ponekad se eliminira i operacijom.

Šta je dodatna korekcija i da li je potrebna ponovljena operacija?

Dodatna korekcija je ponovljena laserska operacija, koja se izvodi samo za ograničene indikacije. To uključuje jak stepen miopije, dalekovidosti i astigmatizma. Dodatna korekcija se vrši iu sledećim slučajevima:

kada je pacijent nezadovoljan rezultatom ili se značajno razlikuje od onog što je lekar predvideo;
ako se nisu poštovala pravila preoperativne pripreme i rehabilitacije ili su učinjene greške tokom hirurškog zahvata;
izvršena je prekomjerna korekcija;
ako halo efekat ne nestane sam od sebe i ometa pun život pacijenta.

Ponovljena operacija je potrebna u slučaju komplikacija kao što je jatrogena keratektazija. Kod ove bolesti, epitel rožnice omekšava, a defekt se može ispraviti samo transplantacijom rožnice.

Ponovljena laserska korekcija se ne izvodi ako je rožnica istanjena ili ožiljna, ili je došlo do nepovratnog oštećenja nakon prve operacije. Stoga, prije korekcije, preporučujemo da se podvrgnete