Difuzna fibrocistična mastopatija 60.1. Difuzna mastopatija - šta je to? Nehormonska terapija difuzne fibrocistične mastopatije

Sadržaj

Fibrocistična mastopatija (FCM) je benigna bolest čiji su glavni simptom patološke promjene u tkivu mliječne žlijezde u vidu poremećaja omjera vezivnog tkiva i epitelnih komponenti. Ova bolest se može javiti kod žena bilo koje dobi - iu adolescenciji i tokom menopauze. Nedostatak progesterona, povećana proizvodnja estrogena, androgena može izazvati bolest, o liječenju, dijagnostičkim metodama, o kojima ćete saznati iz članka.

Simptomi i znaci

Sljedeći znakovi pomoći će da se posumnja na prisustvo FCM-a, uključujući i bilateralne, koji se mogu manifestirati pojedinačno ili zajedno:

Kao rezultat samopregleda, identificiraju se područja zbijenosti tkiva dojke koja nemaju jasne granice.
Najvažniji simptom je bol, koji može biti bolan, tup na pozadini nelagode i osjećaja težine. Može biti periodičan, konstantan, ali uvek ima vezu sa menstrualnim ciklusom. 10% pacijenata uopće ne osjeća bol, iako su promjene na mliječnim žlijezdama iste kao kod žena koje osjećaju nelagodu.
Oticanje i oticanje dojke, dok se volumen može povećati za 15-20 posto. Mastodinija (povećana osjetljivost) i mastalgija (bol) praćeni su nadimanjem, migrenom i osjećajem punoće u abdominalnom području. Emotivno, žena postaje nemirna i razdražljiva. Ovaj skup simptoma, nazvan predmenstrualni sindrom, više ne muči djevojčicu nakon početka menstruacije.
Iscjedak iz bradavica, koji se nehotice pojavljuje kada se pritisne, ima bistru, bjelkastu, smeđu ili zelenkastu nijansu. Najopasniji iscjedak se smatra krvavim.
Povećani aksilarni limfni čvorovi, koji se javlja kod 10 posto pacijenata s dijagnozom difuznog FCM.

Dijagnostika

Dijagnozu može postaviti samo kvalifikovani ljekar. Međutim, prvi znaci upozorenja u vidu sve jačeg stalnog bola i stanja grudi daće ženi do znanja da se nešto ne dešava kako je očekivalo. Dijagnostika obuhvata sledeće metode: palpaciju, inicijalni pregled, ultrazvučnu dijagnostiku tkiva žlezde, mamografiju. Obratite pažnju na izgled dojki, znakove povećanja, asimetriju, stanje i lokaciju bradavica, boju oreola i prisustvo iscjetka.

Kod prve zabrinutosti u predelu grudi, svaka žena mora da se konsultuje sa lekarom kako bi započela lečenje bolesti u ranoj fazi. Za postavljanje dijagnoze na temelju pritužbi pacijenta, propisan je dodatni pregled:

Ultrazvuk mliječnih žlijezda - otkriva prisustvo formiranih cista, promjene različite etimologije u tkivima.
Palpacija - pregled dojke rukama, identifikacija kvržica.
Bris bradavice – ako postoji iscjedak iz bradavice, propisuje se pretraga kako bi se utvrdila priroda bolesti.
Mamografija - rendgenski snimak dojki za određivanje oblika mastopatije, područja zbijenosti i prisutnosti tumora.
Proučavanje jetrenih enzima - za utvrđivanje normalnog funkcioniranja organa.
Konsultacija sa endokrinologom - ovaj doktor će, ako je potrebno, propisati test hormona štitnjače.
Test krvi na hormone.
– vađenje ćelija iz formiranog čvora špricem kako bi se pregledale pod mikroskopom kako bi se isključilo prisustvo raka.
Ehografija omogućava procjenu strukture žlijezda, bez obzira na tip strukture, i omogućava ponovljeno dinamičko praćenje kod žena svih starosnih grupa.

Nodularni oblik bolesti

Zbog sličnosti karcinoma dojke i nodularne mastopatije, potrebno je obaviti detaljan pregled kod mamologa radiološkim, kliničkim, morfološkim, citološkim i ehografskim metodama. U slučaju nodularne mastopatije identificiraju se žarišta zbijanja koja imaju jasne granice, režnjevitu, glatku ili granularnu površinu. S intraduktalnom lokacijom, pritisak na izolu prati iscjedak različitih boja i konzistencije.

Tokom obične mamografije, na rendgenskim snimcima se mogu otkriti zone intenzivnog ujednačenog zamračenja, kalcifikacije, ovalne sjene cista i fibrozne niti. Kombinacija različitih oblika bolesti daje svijetlu sliku koju karakteriziraju višestruka zamračena područja, restrukturiranje strukture žlijezde, područja čišćenja različitih oblika i veličina, prisutnost pojedinačnih sjenki fibroadenoma, niti vezivnog tkiva. i ciste.

Ako se otkrije cista, radi se punkcija sa citološkim pregledom, a zatim pneumocistografija. Potonji je neophodan za kontrolu potpunog pražnjenja formacije, otkrivanja tumora i intracističnih hiperplastičnih formacija. Ako se sumnja na intraduktalne promjene, radi se duktografija. Određuje se uvođenjem kontrasta u kanale, njihovim širenjem, deformacijom, cističnim šupljinama i taloženjem kalcijevih soli. Ultrazvuk žlijezda s doplerografijom omogućava procjenu veličine, lokacije, vaskularizacije formacija i njihove strukture.

Kod po ICD-10

MKB-10 je međunarodna klasifikacija bolesti, deseta revizija (bazirana na Wikipediji). U Rusiji je usvojen kao jedinstveni regulatorni dokument kako bi se uzeli u obzir razlozi privlačnosti, smrti i morbiditeta stanovništva. Prema klasifikaciji, mastopatija je uključena u odjeljak Benigna displazija dojke N60:

N60.0 – solitarna cista;
N60.1 – difuzna cistična mastopatija;
N60.2 – fibroadenoza;
N60.3 – fibroskleroza;
N60.4 – ektazija kanala mlečne žlezde;
N60.8 – druge benigne displazije;
N60.9 – benigna displazija, nespecificirana.

Mogući razlozi za pojavu

Glavni razlog za razvoj FCM leži u promjenama u hormonalnom nivou, koje se odražavaju na menstrualni ciklus. Takva hormonska varijabilnost prvenstveno se manifestuje kroz poremećaj ovarijalno-menstrualnog ciklusa, koji se sam po sebi povlači. Poremećaji u radu hormona mogu se manifestirati pod krinkom predmenstrualnog sindroma, što ženi uzrokuje mnogo poteškoća i briga. Fibrocistička mastopatija znači da su periodični poremećaji postali trajni, čineći dojku ranjivom, slabom karikom.

Uzrok bolesti može biti u stanju kralježnice, jer se regulacija metaboličkih procesa u grudnom košu odvija iz torakalnog dijela kičme. Sljedeći faktor koji može izazvati bolest je neravnoteža vode. Ako žena nema naviku da redovno pije vodu, onda je organizam u stanju gladovanja vode, a to dovodi do promjena u hormonalnom nivou. Mastopatiju mogu potaknuti kronični stres, endokrine bolesti, problemi reproduktivnih organa i endometrioza.

Kako liječiti FCM

Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu u proučavanju ove bolesti, mamolozi imaju na raspolaganju nekoliko metoda liječenja FCM. Da biste odredili određeni program za uklanjanje patologije, trebali biste provesti potpuni pregled, eliminirati uzrok hormonske neravnoteže i vratiti funkcioniranje nervnog sistema. Pri liječenju difuzne mastopatije preporučuju se velike doze vitamina za aktiviranje imunološkog sistema, a homeopatski lijekovi za normalizaciju funkcije jetre.

Liječenje lijekovima lijekovima

Liječenje lijekovima uključuje hormonsko i nehormonsko. Prvi tip je neophodan za regulaciju cikličnosti u sistemu, uključujući hipotalamus, hipofizu i jajnike, jer to normalizuje nivo hormona utičući na tkivo žlezde. Drugi tip tretmana zaustavlja manifestacije FCM-a u njegovom blagom obliku.

Nehormonska konzervativna terapija uključuje sljedeće lijekove:

Preparati koji sadrže jod (“Klamin”, “Jodomarin”, “Jodine-active”), koji regulišu rad štitne žlezde, smanjuju proliferaciju tkiva.
Vitamini B, A, E, C poboljšavaju rad jetre, koja učestvuje u hormonskom metabolizmu.
NSAIL (tablete "Nimika", "", "Diclofenac") ublažavaju bol.
Enzimski lijekovi (Wobenzym, Mulsal, Lidaza) imaju imunomodulatorno, protuupalno, dekongestivno i analgetsko djelovanje.
Smirujući i sedativi za liječenje indicirani su iz psihičkih razloga koji su izazvali mastopatiju. U početnoj fazi uzima se tinktura matičnjaka i valerijane.
Homeopatski lijekovi (Cyclodinone, Remens, Mastodinon) snižavaju nivoe prolaktina, eliminišući njegovu prekomjernu proizvodnju. Ponekad se prepisuju za prevenciju.
Biljni lijek pojačava djelovanje lijekova, smiruje nervni sistem i ublažava rezidualne efekte.

Liječenje narodnim lijekovima - recepti s biljem, infuzijama

Ako se u grudima pojavi više kvržica, lako opipljivih u vanjskim dijelovima, u sredini, to ukazuje na prisustvo difuznog FCM. U početnoj fazi ove promjene su nestabilne i slabo izražene, ali ako se ne liječe, pečati postaju grubi. Za difuznu mastopatiju dopuštena je upotreba narodnih lijekova. Sljedeći recepti mogu pomoći:

Alkoholna tinktura borove materice bori se protiv tumora, normalizira metabolizam, ublažava upale u mjehuru i obnavlja funkciju štitnjače. Sudeći po recenzijama, ovo je efikasan lijek. Tinkturu treba uzimati po kašičicu dva puta dnevno prije jela mjesec dana. Tokom menstruacije morate napraviti pauzu.
Možete tretirati listovima kupusa. Noću se list kupusa stavlja na grudi kao oblog. Postupak se ponavlja sve dok brtve potpuno ne nestanu.
Sok od čička pomaže da se riješite tuljana. Iscijeđeni sok treba uzimati po jednu supenu kašiku tri puta dnevno dva meseca.
Recept za lijek od celandina: žlicu suvog bilja sameljite u prah, pomiješajte s dvije žlice rastopljenog putera, stavite dobivenu mast u vodeno kupatilo, ostavite 10 minuta, nanesite na zahvaćena područja jednom dnevno dok se ne zapečate nestati.
Korisna zbirka: usitnite i pomiješajte jedan dio korijena valerijane, 2 dijela listova trputca, 2 dijela trave kantariona, 3 dijela trave. Kašiku mješavine prelijte čašom kipuće vode, ostavite 40 minuta. Uzimati po 2 supene kašike posle jela tri puta dnevno mesec dana.
Sameljite plavu ili sivu glinu, prelijte toplom vodom dok je potpuno ne pokrije. Ostavite da se kuha nekoliko sati. Konzistencija bi trebala biti slična gustoj kiseloj pavlaci. Smjesu nanesite u sloju od 2 cm na grudi na celofan, umotajte toplim šalom i ujutru isperite. Tok tretmana propisuje travar.

Hormonska terapija

Hormonsko liječenje FCM ima za cilj stabilizaciju tkiva dojke i primjenjuje se nakon proučavanja hormonskog statusa. Koriste se sljedeći lijekovi:

U drugoj fazi menstruacije koriste se gestageni (Noretisteron, Duphaston, Utrozhestan, Progestogel-gel za trljanje dojke). Smanjite nelagodu i bol u grudima.
Estrogen-gestagenski kontraceptivi (Marvelon, Zhanine) propisuju se osobama mlađim od 35 godina u odsustvu ovulacije ili poremećaja lutealne faze. Dizajniran za normalizaciju različitih fluktuacija u polnim hormonima.
Inhibitori proizvodnje prolaktina (Parlodel) se koriste kada se otkrije prekomjerno lučenje hormona.

Fizioterapija

Fizioterapeutske procedure pacijentima koji se podvrgavaju FCM liječenju propisuju se vrlo rijetko. To je zbog činjenice da se ova bolest smatra kontraindikacijom za termičku manipulaciju. Izuzeci od pravila uključuju metode liječenja kao što su blatne kupke, elektroforeza, terapija udarnim valovima, ultrazvučna terapija i druge procedure.

Operacija – resekcija

Hirurško liječenje FCM indicirano je za nodularni oblik bolesti, koji je praktično otporan na terapiju lijekovima. Indikacije za operaciju su oni slučajevi kada postoji brz rast tumora, prisutnost teških popratnih bolesti koje ne dozvoljavaju dugotrajno liječenje lijekovima, prisustvo atipičnih stanica u uzorcima biopsije, neefikasnost drugih metoda i velika vjerovatnoća transformacija u kancerogeni tumor.

U većini slučajeva radi se sektorska resekcija. Ova operacija uključuje uklanjanje dijela žlijezde koji je zahvaćen čvorovima i cistama. Operativni zahvat traje oko 40 minuta i izvodi se u općoj anesteziji. Ako je potrebno, nakon operacije propisuje se terapija lijekovima: propisuju se antibakterijski lijekovi, uz to - lijekovi za stimulaciju imunološkog sistema, normalizaciju krvne slike, komplekse vitamina i minerala.

Posebna dijeta

Posebna prehrana u liječenju mastopatije podrazumijeva ishranu određenih zdravih namirnica i ograničavanje štetnih. Pored sadržaja dnevnog menija, treba se pridržavati pravilnog režima: jesti najmanje pet puta dnevno u isto vreme. Tokom obroka nemojte biti nervozni, distancirajte se od nadražujućih tvari, naučite se opustiti. Sljedeći proizvodi pozitivno djeluju na opće stanje i usporavaju rast vezivnog tkiva:

Vlakna – orasi, lješnjaci, sjemenke bundeve, sjemenke suncokreta, cvekla, šargarepa, jabuke.
Mahunarke smanjuju prekomjernu proizvodnju estrogena.
Zahvaljujući koenzimima, spanać i brokula se bore protiv tumora.
Paradajz, pivski kvasac i brazilski orasi blagotvorno djeluju na apsorpciju joda i štite od negativnog djelovanja ultraljubičastog zračenja.
Morske alge, sardine, skuša, haringa i losos, škampi, dagnje i lignje sadrže esencijalni jod.
Svježi sir, celer, suhe kajsije, tvrdi sirevi, susam, bademi sadrže kalcijum.
Svi mliječni proizvodi su zdravi.
Bijeli i zeleni čaj, zbog katehina, aktiviraju uklanjanje toksina i šećera.

Da biste smanjili rizik od nastanka cista, potrebno je u potpunosti izbjegavati proizvode koji izazivaju pojačano lučenje ženskih spolnih hormona: griz, proizvode od vrhunskog brašna, konzerve, kisele krastavce, kukuruzno ulje, konditorske proizvode, margarin, majonez, gaziranu vodu, dimljeno meso, masna hrana, crni čaj, kafa, beli kupus.

Saznajte više o tome što učiniti s takvom dijagnozom.

Prognoza i upozorenja

U pravilu, mastopatija nije sklona komplikacijama. Proliferativni i nodularni oblici bolesti mogu vremenom postati maligni, pretvarajući se u rak dojke. Međutim, uz pravilno i pravovremeno liječenje, prognoza je povoljna. FCM terapija uključuje promjene u načinu života, koje uključuju sljedeće kontraindikacije:

Ne možete se sunčati ili sunčati. Sunčeve zrake izazivaju proizvodnju estrogena, čineći tkivo dojke osjetljivim i prijemčivim.
Neophodno je izbjegavati posjete kupatilima i saunama.
Fizioterapija je kontraindicirana, masaža je strogo zabranjena u liječenju mastopatije, jer može oštetiti tkivo dojke.
Ne smije se dozvoliti hipotermija koja će pogoršati upalni proces.
FCM može da se ponaša nepredvidivo tokom trudnoće, pa mnogi lekari savetuju ženama da ne rizikuju, ali neki odlučuju da postanu majke. Nema problema sa prirodnom oplodnjom, ali neke osobe uspevaju da zatrudne samo uz pomoć savremenog medicinskog napretka. Vrijedno je znati da je vantjelesna oplodnja ili IVF prepuna opasnosti od fibrocistične mastopatije, jer ovaj postupak zahtijeva pripremu, uključujući hormonsku stimulirajuću terapiju za implantaciju jajašca u žensko tijelo. Ovo posljednje može uzrokovati razvoj tumora u dojci. Ponekad se preporučuje operacija uklanjanja mastopatije prije vantjelesne oplodnje kako bi se spriječilo da ona postane maligna.

) je bolest koju karakterizira napredovanje patoloških promjena u ženskim dojkama. Patologije dojke spadaju u šifre N60-64. Mnoge žene se susreću s tim, ne shvaćajući uvijek podmuklost i ozbiljnost ove patologije.

Kod mastopatije (ICD 10 N60) je ozbiljna patologija koja zahtijeva kvalificirano liječenje.

Fibrocistična mastopatija mliječne žlijezde (ICD 10 kod N60.1) i slične bolesti šifrirane su Međunarodnom sistematizacijom bolesti, deseta revizija. Ovu klasifikaciju koriste stručnjaci širom svijeta. Zahvaljujući njemu, održava se jedinstvena zvanična statistika, koja uključuje i slučajeve koji su završili smrću.

Uzroci

Ova bolest je benignog porijekla. Njegov glavni razlog je taj što žensko tijelo proizvodi estrogen (muški hormon) u višku, a progesteron (ženski hormon) u nedostatku. Kao rezultat toga, uočava se formiranje tipa vezivnog tkiva, povećanje mliječnih kanala i alveolarnog epitela. Sve se to događa lokalno ili difuzno. Uz to, može se primijetiti povećanje prolaktina, hormona odgovornog za proizvodnju mlijeka.

Ako žena ne čeka dijete, javlja se i bjelkasti iscjedak iz bradavica.

Bilo koji poremećaj u radu mliječne žlijezde može izazvati razvoj tako opasne bolesti kao što je rak.

Najčešći uzroci mastopatije (ICD 10 N60) su:

upalni procesi dojke;
nasljedna predispozicija;
individualni prekid trudnoće;
nevoljkost da dojite bebu ako je mlijeko dostupno;
psihološki problemi (stres, prekomjerni rad, depresija, nervna iscrpljenost);
zatajenje jetre ili bubrega;

ginekološke bolesti;
kasna menopauza;
rano seksualno iskustvo;
bolesti štitne žlijezde;
prekomjerna težina, hiperlipidemija;
dijabetes;
kasna trudnoća.

Ovo je mala lista faktora koji utiču na nastanak bolesti kao što je cistična mastopatija. Samo medicinski specijalista koji se bavi ovim pitanjem može dati više informacija.

Simptomi

Fibrocistična mastopatija 10. klasifikacije podijeljena je u dva podtipa. Karakterizira ga povećanje vezivnog tkiva, a njegov cistični oblik karakterizira pojava neoplazmi. U početnoj fazi su vrlo male i mogu se vidjeti samo uz pomoć specijalizirane opreme.

S vremenom ciste narastu toliko da čak deformiraju pacijentkine grudi. Ako je bolest nodularnog tipa, tada se uočava povećanje limfnih čvorova.

Simptomi mastopatije (ICD 10 kod N60):

tokom palpacije se osjećaju zbijenosti;
Iz bradavica se pojavljuje specifičan zelenkasti iscjedak;
postoje bolne senzacije u mliječnoj žlijezdi;
može doći do povećanja grudi;
Tokom druge polovine menstrualnog ciklusa, mlečna žlezda se zadeblja. To je zbog stagnacije venske krvi.

Tek nakon upoređivanja svih rezultata, procjene općeg stanja, u kojoj fazi je cistična mastopatija ili njen fibrocistični tip, specijalist propisuje potrebno liječenje.

Terapijske i preventivne mjere

Iako je FCM benigna, rak se često razvija na njegovoj pozadini. Pravovremeni kontakt sa specijalistom omogućava vam da dijagnosticirate fibrocističnu bolest dojke u početnim fazama i učinite liječenje što efikasnijim.

U tom slučaju, liječnik propisuje sveobuhvatan tretman, koji uključuje uzimanje hormona, homeopatskih supstanci i minerala, a također uključuje. Neophodno je napustiti destruktivne navike i normalizirati svoje obrasce spavanja. Ovaj pristup omogućava ljudskom tijelu da se sam aktivno bori protiv patologija.

Posebna pažnja se poklanja pravilnoj i uravnoteženoj prehrani žena. Optimalno obogaćena hrana ima pozitivan učinak na hormonalni nivo, pomaže u njegovoj stabilizaciji i normalizaciji aktivnosti svih sistema i organa ljudskog tijela. Prisutnost antioksidansa se nosi s transformacijom cista u maligne tipove.

Cistična mastopatija se može izliječiti ako se pronađe i neutralizira uzrok hormonske neravnoteže. Gore navedene metode su efikasne ako se pridržavate svih propisa lekara specijalista i striktno ih se pridržavate. U težim slučajevima mogu se propisati i kirurški zahvati ako nježnije metode ne daju željeni rezultat.

Ako postoji bilo kakva zabrinutost zbog prisustva fibrocistične mastopatije, žena treba odmah da se posavjetuje sa sljedećim ljekarima: onkologom, mamologom, ginekologom. Neophodno je sistematski posjećivati ginekologa, posebno nakon trideset godina za sve predstavnice ljepšeg pola.

Da biste se zaštitili od fibrocistične mastopatije, potrebno je prakticirati sljedeće preventivne mjere:

obratite pažnju na zdravu „prehranu“ (isključite svu štetnu hranu, alkoholna pića, jedite više žitarica, voća i povrća);
ne nosite sintetičko, kompresivno donje rublje. Vaša garderoba treba da ima grudnjake od prirodnih materijala;
stabilizirati vlastitu težinu;
pridržavajte se psihičkog zdravlja: minimum loših emocija i maksimum pozitivnih.

30-40% svih žena pati od jednog ili drugog oblika mastopatije. 45 godina je kritična dob, u toj dobi je najveća vjerojatnost razvoja ove patologije. Rizik od njegovog nastanka značajno se povećava u prisustvu popratnih ginekoloških patologija kao što su endometrioza ili fibroidi maternice. Ali šta je to - difuzna fibrocistična mastopatija mliječnih žlijezda? Je li strašno ili nije?

Šta je difuzna mastopatija

Difuzna mastopatija (ICD-10 šifra – N.60.1) je bolest kod koje dolazi do prekomernog rasta jedne od vrsta tkiva koje čini mlečnu žlezdu. Da vam bude jasnije, ispričajmo vam nešto o strukturi ovog važnog organa.

Mliječna žlijezda se sastoji uglavnom od tri vrste tkiva:

žljezdani, koji proizvodi mlijeko; njegove stanice oblažu alveole i kanale mliječne žlijezde iznutra;
vezivni, koji služi kao neka vrsta okvira za cijeli organ i njegove strukturne elemente;
masnoća, od koje se „pravi” svojevrsni „jastuk” za komponentu žlezde i vezivnog tkiva.

Kod zdrave žene, ove tri vrste tkiva nalaze se u žlezdi u stalnoj kvantitativnoj ravnoteži. Kada se pojavi patologija, ovaj omjer se poremeti i jedna ili dvije od ovih vrsta počinju prebrzo rasti. Mastopatija se javlja ili.

Promjene mogu biti žarišne prirode, odnosno javljaju se samo u jednom ograničenom području organa, a tada govorimo o nodalnom obliku patologije. Difuzno znači da patologija u različitom stupnju utječe na cijelu mliječnu žlijezdu. U oba oblika, proces može biti jednostran ili bilateralni.

Ovisno o tome koje tkivo više raste, difuzna mastopatija se dijeli na nekoliko tipova:

s prevladavanjem fibroze;
s prevladavanjem cista;
(prevladava žljezdano tkivo);
mješoviti, kada se promjene javljaju ravnomjerno i znaci adenoze, fibroze i ciste se nalaze u jednakim omjerima u žlijezdi.

Zašto nastaje mastopatija?

Prema mišljenju stručnjaka, ova bolest je dishormonalne prirode. U ženskom tijelu najvažniju ulogu u regulaciji rada reproduktivnih organa imaju estrogeni i progesteron. Normalno, njihova količina odgovara zakonima homeostaze, odnosno nalaze se u prilično uskom kvantitativnom okviru. Povećanje nivoa ili aktivnosti estrogena i/ili smanjenje progesterona uzrokuje da ćelije dojke počnu brzo rasti.

Prolaktin, inzulin i testosteron također imaju ulogu u nastanku mastopatije (imaju je i žene, ali nekoliko puta manje od muškaraca). Poznato je da je efekat na mlečnu žlezdu uzrokovan i nedostatkom nivoa hormona štitnjače. Svi ovi faktori stvaraju preduvjete za nastanak mastopatije.

Znakovi difuzne mastopatije

Za razliku od nodularnog oblika, kod difuzne mastopatije prilično je teško otkriti promjene u mliječnoj žlijezdi pri palpaciji. Međutim, ponekad se oblik može kombinirati s nodularnim, a palpacijom se mogu identificirati čvorovi i velike ciste. Međutim, glavni simptom kada se žene najčešće prisjećaju samopregleda je ciklična bol. Jača je u predmenstrualnom periodu, slabija nakon završetka menstruacije. Uz bol može se javiti i iscjedak iz bradavice, koji se po izgledu razlikuje od mlijeka ili kolostruma.

Liječenje difuzne cistične mastopatije

Ne postoji jedinstven pristup liječenju difuzne fibrocistične mastopatije. S obzirom na brojne faktore koji utiču na nastanak bolesti, moramo se boriti sa procesima koji je izazivaju, a moramo početi od prevencije.

Vodeći faktor u razvoju dishormonalnih stanja smatra se medicinski abortus. "Hormonska oluja" koja prati veštački prekid trudnoće utiče na reproduktivni sistem žene do kraja života. Stoga je bolje da se zaštitite tokom seksa nego da rizikujete svoje zdravlje nakon njega. A preporučljivo je roditi prije 30. godine, jer je i kasna prva trudnoća faktor rizika.

Bilo koja ginekološka bolest povećava rizik od mastopatije za 20-30%. Pravovremeno liječenje ovih bolesti pomoći će u smanjenju ove brojke.

Mora se nositi i sa dugotrajnim stresom – faktori koji mijenjaju psihičko stanje utiču i na neurohumoralnu regulaciju svih procesa, uključujući i one koji se odvijaju u mliječnoj žlijezdi.

Prije svega, trebali biste promijeniti način prehrane kako biste smanjili tjelesnu težinu. Poznato je da je gojaznost jedan od pokretača poremećene proizvodnje insulina, što povećava osetljivost ćelija na estrogen. Dijeta sa smanjenim unosom kalorija smanjit će razinu glukoze u krvi i smanjiti količinu inzulina potrebnu za njegovu neutralizaciju. Osim toga, potrebno je ograničiti konzumaciju čaja, kafe, Coca-Cole i drugih napitaka koji sadrže kofein, što povećava težinu simptoma mastopatije.

Prvo što se preporučuje kod liječenja mastopatije je normalizacija hormonskog statusa. To je ono oko čega se većina stručnjaka slaže. Istovremeno, ne postoji tačan algoritam liječenja - zbog polietiološke prirode bolesti (odnosno, zbog mnogo razloga za njen nastanak), svaka žena se mora liječiti individualno.

Zdravo. Imam difuznu fibrocističnu mastopatiju. Koliko godina možete živjeti s ovom dijagnozom? Katya, 44 godine.

Zdravo, Katya. Gore je spomenut razvoj kancerofobije, a pretpostavljam da je Vaše pitanje uzrokovano upravo strahom od raka. Dakle, najvjerovatnije nemate rak, što znači da je vaša životna prognoza povoljna. Mastopatija neće uticati na vaš očekivani životni vek, iako ako je ne liječite, kvalitet vašeg života će biti nizak. Posmatrajte jednom godišnje, poduzmite liječenje i pojednostavite svoj način života i ishranu i ne bojte se.

Ipak, osnova konzervativne terapije je hormonska. Idealna metoda je isporuka progesterona direktno u tkivo dojke. U tu svrhu koristi se lijek Progestogel. Pospješuje povećanje koncentracije progesterona koji nedostaje u mliječnoj žlijezdi i vrlo malo ga ulazi u krv, što znači da nema efekta na druge organe.

Lijekovi utiču i na druge faktore u razvoju bolesti. Dakle, upotreba tamoksifena vam omogućava da blokirate ćelijske receptore za koje se vezuju estrogeni. Zbog toga postižu smanjenje učinka estradiola na stanice mliječne žlijezde. Nakon 3 mjeseca uzimanja tamoksifena, bol se smanjuje, a rendgenski snimak otkriva smanjenje gustine dojke.

Bromokriptin ne deluje na estrogene ili progesteron, već na prolaktin, koji stimuliše rast ćelija žlezde. Uzimajte ga 4-6 mjeseci, a za to vrijeme znaci mastopatije se jako smanjuju.

U prisustvu određenih ginekoloških bolesti ili mioma materice, preporučljivo je prepisati lijekove koji djeluju i na ove bolesti i na mastopatiju. To su zoladex, dokapeptil, nafarelin itd. Ovi lijekovi blokiraju proizvodnju luteinizirajućeg hormona, čime inhibiraju sintezu estrogena.

S obzirom na informaciju da dugotrajni stres izaziva i otežava tok mastopatije, u njenom liječenju se koriste adaptogeni - sredstva koja pomažu osobi da se nosi s fizičkim i psihičkim poteškoćama. Ginseng, Eleutherococcus, Rhodiola rosea - ovi prirodni lekovi smiruju nervni sistem. Treba imati na umu da se njihov učinak razvija tokom nekoliko mjeseci.

Obavezno je uzimati vitamine koji poboljšavaju funkciju jetre, blagotvorno djeluju na tkivo dojke, smanjuju proizvodnju prolaktina i estrogena i ubrzavaju njihovu razgradnju, te pojačavaju djelovanje progesterona.

Osim liječenja same mastopatije, treba normalizirati i funkciju crijeva. Estrogeni se oslobađaju iz tijela sa žuči u lumen crijeva. Ako u ishrani nema dovoljno vlakana (a to znači kupus, korjenasto povrće i druga biljna hrana), onda se ovi hormoni mogu ponovo apsorbirati u krv. Normalizacija ishrane usporava ovaj proces i poboljšava tok bolesti.

Difuzna fibrocistična mastopatija je neugodna, ali nimalo neizlječiva bolest. Poštivanje svih pravila ishrane, zdrav način života i striktno pridržavanje preporuka liječnika pomoći će da se riješite toga godinama, ako ne i doživotno.

Koji su ehografski znaci difuzne fibrocistične mastopatije? Raisa, 46 godina.

Raisa, ako niste specijalista ultrazvučne dijagnostike, ne morate znati ove znakove. Samo donesite rezultate studije mamologu koji će razumjeti problem. Možda će otkriti proširenje mliječnih sinusa i kanala, mogu se otkriti neravnine njihovih kontura, ciste, promjene u gustoći odjeka mliječne žlijezde. U svakom slučaju, nalaz ultrazvuka mora tumačiti ljekar.

Svoje pitanje možete postaviti našem autoru:

Mastitis karakteriziraju sljedeći simptomi: groznica; povećani aksilarni limfni čvorovi; oštar bol u grudima; stvaranje supuracije. Ova bolest se može eliminirati konzervativno samo u početnoj fazi. Bez odgovarajućeg liječenja, može uzrokovati apsces, koji se može ukloniti samo operacijom. Još jedna bolest mliječnih žlijezda koja se vrlo često javlja kod žena je mastopatija. Ovo je benigna upalna promjena, koja se obično razvija kao posljedica hormonalnih poremećaja. Njegovi znaci su kvržice u grudima, bol i iscjedak iz bradavica. Bolesti dojki Nodularna mastopatija se smatra opasnijom od difuzne mastopatije, često zahtijeva kirurško liječenje. Mamolozi savjetuju da budete što pažljiviji u prevenciji hormonalnih poremećaja, posebno ako je mastopatija već ranije otkrivena. Postoji hipoteza prema kojoj se rak dojke u pravilu javlja s mastopatijom. Oblik bolesti dojke koji se zove cista dojke je također prilično čest. Ova bolest obično nastaje i zbog hormonske neravnoteže, a jak faktor rizika je posebno nepravilna upotreba oralnih kontraceptiva. Kao rezultat, u grudima se formiraju šupljine ispunjene tekućinom. Liječenje se sastoji od uklanjanja tekućine iz zahvaćenog područja pomoću posebne igle, ali ne isključuje ponovnu pojavu bolesti. Nije iznenađujuće da je najstrašnija bolest mliječnih žlijezda rak. Situacija je komplicirana činjenicom da se u prvim fazama bolest može ili uopće ne manifestirati ili proizvoditi simptome koji podsjećaju na znakove razvoja mastopatije. Zato je i pri najmanjoj sumnji na prisustvo ćelija raka potrebno podvrgnuti dodatnim pretragama: testu krvi, mamografiji, ultrazvučnoj biopsiji. To će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Glavnim uzrokom mastopatije i drugih benignih bolesti ženskih mliječnih žlijezda smatraju se hormonski poremećaji u organizmu. Žena razvija zastrašujuće simptome: kvržice i bol u grudima. Za razliku od kancerogenih tumora, razvoj benignih neoplazmi u pravilu se odvija prilično sporo, što omogućava uočavanje pojave difuzne cistične mastopatije i drugih vrsta sličnih patologija u ranim fazama. Potrebno je, uz pomoć ljekara, blagovremeno razumjeti zamršenost problema kako bi se izabrala metoda liječenja.

sadržaj:

Šta je bolest

Mastopatija je bolest u kojoj je poremećen razvoj tkiva mliječne žlijezde, što dovodi do patoloških bolnih promjena u njihovom stanju. Postoje različite mogućnosti za razvoj patologije. Poremećaji u razvoju ćelija javljaju se u bilo kojem tkivu (vezivnom, masnom ili žljezdanom), a moguće je i promjenu strukture dva tkiva odjednom uz dominantan rast jednog od njih. Mastopatija je podijeljena na mnoge vrste ovisno o prirodi ovih promjena, stupnju razvoja patologije i lokalizaciji tumorskih čvorova.

Ako u bilo kojem dijelu žlijezde postoji jedan ili više čvorova, govore o nodularnoj mastopatiji. Ako je više neoplazmi rasuto po cijeloj žlijezdi, onda se mastopatija naziva difuzna. Ova vrsta patologije uključuje adenozu (proliferaciju epitela lobula i kanala), fibroadenomatozu (zamjena žljezdanog tkiva fibroznim tkivom), kao i cističnu mastopatiju.

Karakteristična karakteristika difuzne cistične mastopatije je stvaranje brojnih cističnih šupljina unutar mliječne žlijezde. Ovisno o tome koje tkivo raste s stvaranjem šupljina, razlikuju se sljedeće vrste patologije:

difuzna fibrocistična mastopatija (pretežno fibrozno tkivo raste u žlijezdi, u njoj se formiraju ciste);
difuzna glandularna cistična mastopatija (ciste se formiraju u rastućem žljezdanom tkivu).

Ciste su ispunjene tečnošću. Mogu se povećati u veličini i uzrokovati komplikacije, kao što su gnojenje sadržaja, ruptura ciste. Mastopatija ove vrste smatra se najopasnijom, jer postoji mogućnost da se benigna bolest pretvori u rak.

Ova patologija se najčešće nalazi kod žena u dobi od 30-50 godina, vrlo rijetko u ranijoj dobi. Nakon menopauze hormonalne promjene više nisu toliko značajne, pa se bolest ne javlja.

Cistične šupljine pojavljuju se u jednoj dojci, ponekad se formiraju u obje.

Video: Šta je mastopatija. Ublažavanje bolova i mjere prevencije

Uzroci cistične mastopatije

Difuzna cistična mastopatija smatra se bolešću ovisnom o hormonima. Glavni uzrok je kršenje odnosa ženskih polnih hormona estrogena i progesterona. Estrogen stimuliše proliferaciju tkiva. Progesteron sprečava ovaj proces.

Patologija nastaje zbog nedostatka progesterona u tijelu. Razlozi za nepravilnu proizvodnju hormona mogu biti:

Bolesti jajnika, mozga (hipotalamus-hipofizni odjel), štitne žlijezde i drugih organa koji proizvode hormone. Kao rezultat kvara u njihovom radu javlja se hiperestrogenija (višak estrogena), kao i hiperprolaktinemija (višak prolaktina). To dovodi do nedostatka progesterona.
Upalne, infektivne i tumorske bolesti genitalnih organa čije posljedice mogu biti poremećaj menstrualnog ciklusa i pojava hormonske neravnoteže.
Metabolički poremećaji, bolesti jetre, dijabetes.
Gojaznost. Masno tkivo je sposobno proizvoditi estrogene, pa povećanje njegovog volumena doprinosi stvaranju viška ovih hormona u tijelu.
Trudnoća i porođaj. Ovi procesi su povezani s naglim promjenama hormonskih razina, što može doprinijeti nastanku difuzne mastopatije.
Abortusi i pobačaji dovode do oštrog prekida prirodnih promjena u hormonalnom nivou.
Upotreba kontraceptiva ili terapijskih hormonskih lijekova s visokim sadržajem estrogena.

Velika je vjerovatnoća pojave hormonalnih poremećaja kod žena koje su doživjele psihičku traumu i koje su u stanju depresije.

dodatak: Pojavu mastopatije olakšavaju traume mliječnih žlijezda, uključujući stalnu kompresiju uskim grudnjakom, što otežava cirkulaciju krvi.

U riziku su žene koje nisu dojile, kao i one koje imaju nestabilan hormonski nivo zbog neredovnog seksualnog života. Genetski faktor igra važnu ulogu u nastanku bolesti.

Video: Uzroci, simptomi, prevencija bolesti dojke

Simptomi i znaci cistične mastopatije

Jedan od prvih znakova bolesti je povećanje mliječnih žlijezda i pojava mučnih bolova u njima. Ako se takvi znakovi pojave prije menstruacije i nestanu nakon njih, onda ih žena smatra normalnim, ali pojačana nelagoda trebala bi biti razlog za posjet mamologu.

Prilikom palpacije dojke s difuznom cističnom mastopatijom mogu se otkriti zbijenosti koje nemaju jasne granice. Mogu se nalaziti u bilo kojem dijelu mliječne žlijezde. Male ciste koje se nalaze u dubini obično nisu opipljive.

Manifestacije hiperprolaktinemije su oslobađanje kolostruma ili mlijeka iz bradavica tokom perioda koji nije povezan s dojenjem nakon porođaja. Ako se mastopatija pojavi u jednoj od mliječnih žlijezda, tada možete primijetiti pojavu asimetrije bradavica i razliku u njihovoj veličini.

Bilješka: Kod mastopatije nema promjena na koži (ne stvara se kora limuna), a nema povećanja aksilarnih limfnih čvorova, što razlikuje bolest od raka.

Dijagnostika

Za otkrivanje kvržica i utvrđivanje prisutnosti cistične mastopatije, mamolog prvo vrši palpaciju dojke i vanjski pregled.

Mamografija. Korištenjem rendgenskih zraka utvrđuje se prisutnost i lokacija cista te procjenjuje njihova veličina. Pregled se obično radi 6-12 dana ciklusa, kada su dojke mekane i najmanje je napetost u njima. Ova metoda se koristi za pregled žena starijih od 35 godina, kada se smanjuje osjetljivost tijela na djelovanje zračenja. Metoda ima još jedan nedostatak: nemoguće je napraviti mamograf ako je dojka male veličine.

Ultrazvuk mliječnih žlijezda. Omogućava vam da uočite sve promjene u tkivima. Metoda je potpuno sigurna, pa se može koristiti za pregled žena bilo koje dobi.

Analiza brisa bradavica. Radi se citološki pregled oslobođene tekućine kako bi se provjerilo odsustvo atipičnih stanica i potvrdila sigurna priroda bolesti.

Krvni testovi. Provode se za određivanje sadržaja različitih hormona. Analiza tumorskih markera omogućava provjeru benigne kvalitete procesa.

Biopsija. Posebna igla se koristi za uklanjanje tkiva iz kvržica kako bi se otkrile ćelije raka.

Tretman

Kod difuzne cistične mastopatije liječenje se najčešće provodi konzervativno. Samo u slučaju velikih oštećenja i realne opasnosti da se patologija degenerira u rak, koriste se kirurške metode.

Konzervativni tretman

Njegov cilj je obnavljanje hormonskog nivoa, otklanjanje upalnih procesa, jačanje imunološkog sistema i vraćanje normalnog funkcionisanja nervnog sistema. Za postizanje rezultata koriste se lijekovi različitog djelovanja.

Otklanjanje hormonske neravnoteže. Da bi se povećao nivo progesterona i spriječio rast cista, koriste se lijekovi kao što su utrozhestan i duphaston. Eliminacija hiperprolaktinemije se postiže uz pomoć antiprolaktina (kao što je parlodel). Za suzbijanje proizvodnje hormona hipofize koji stimuliraju stvaranje estrogena u jajnicima, koriste se buserelin i zoladex.

Nivo estrogena se smanjuje povećanjem koncentracije muškog polnog hormona testosterona u krvi žene. Za to se koristi metiltestosteron. Ženama se propisuju i kontracepcijske pilule sa visokim sadržajem progesterona, kao što su Janine, Marvelon.

Ako se utvrdi da je uzrok difuzne cistične mastopatije hipotireoza (bolest štitnjače), tada se propisuju preparati joda (jodomarin). Za uspostavljanje ravnoteže hormona koriste se i homeopatski lijekovi kao što su Remens i Mastodinon.

Anti-inflamatorni lijekovi. Za bolove u mliječnim žlijezdama koji nastaju zbog mastopatije, propisuju se nesteroidni lijekovi (diklofenak, ibuprofen, tenoksikam) koji se uzimaju kratkim kursevima.

Diuretici. Koriste se za ubrzavanje uklanjanja tečnosti iz organizma, ublažavanje otoka i smanjenje bolova. Koriste se Leron i furosemid.

Vitamini. Vitamini A, C, E i grupa B neophodni su za regeneraciju tkiva.

Često se koriste fizioterapijske metode (magnetoterapija, elektroforeza, refleksologija i druge).

Narodni lijekovi

Za liječenje difuzne cistične mastopatije tradicionalna medicina preporučuje korištenje obloga koje pospješuju resorpciju cista i smanjuju bol, na primjer oblog od mljevenog svježeg kupusa pomiješanog s jogurtom. Nanošenje naribane sirove cvekle na grudi ima dobar efekat ublažavanja bolova. Može se mešati sa medom.

Kao sredstvo za jačanje imuniteta i obnavljanje hormonalnih nivoa, preporučuje se uzimanje tinktura ili dekocija propolisa, elekampana, ehinacee i crvene četke. Na primjer, za pripremu infuzije crvene četke uzmite 1 žlicu. l. začinskog bilja za 1 šolju kipuće vode. Infuziju popijte u 3 doze. Tretman se provodi 10 dana.

Takva sredstva se koriste samo kao pomoćna. Prvo se morate posavjetovati sa svojim ljekarom.

Operacija

Odluku o operaciji i opsegu intervencije liječnik donosi uzimajući u obzir veličinu zahvaćenog područja, stepen promjena na žlijezdama, opasnost koju predstavljaju, kao i starost pacijenta. Ako je moguće, provodi se djelomično uklanjanje zahvaćenog područja žlijezde, nakon čega slijedi histološki pregled materijala. U slučaju većeg oštećenja mliječnih žlijezda, vrši se potpuno uklanjanje.

Liječnici upozoravaju da korištenje uskog sintetičkog donjeg rublja doprinosi razvoju mastopatije. Kod ove bolesti zabranjeni su bilo kakvi termalni postupci, izlaganje suncu ili primjena toplih obloga.

Liječenje treba propisati samo ljekar. Samoliječenje dovodi do gubitka vremena potrebnog za eliminaciju bolesti u ranoj fazi i razvoja teških komplikacija.

Najvažnija mjera za sprječavanje nastanka cistične mastopatije je redovan samopregled dojki.