Uzroci hromosti kod odraslih i djece. Šta ako dijete počne šepati? Šepa na desnu nogu

Ponekad roditelji primete da dete koje je ravnomerno hodalo odjednom počinje da šepa na jednu nogu. Odmah se javlja mnogo pitanja i sumnji. Kako razumjeti šta se tačno događa s djetetom, pokušat ćemo vam detaljno reći u ovom članku.


Posebnosti

Šepavost u medicini obično se naziva promjenama hoda koje su praćene asimetrijom položaja nogu. Šepavost se obično razvija kao rezultat različitih lezija mišićno-koštanog sistema. Jedna ili druga patologija donjih ekstremiteta dovodi do razvoja hromog hoda.

Dijete može početi da hramlje iznenada, na prvi pogled, bez ikakvog razloga. Ali ako pogledate ovaj problem, postaće očigledno - niko nikada ne može šepati bez razloga.

Vrlo je teško simulirati hromost, u svakom slučaju, to činiti duže vrijeme, jer će, zaboravivši, dijete početi refleksno da pravi ispravne pokrete udova i od hromosti nema ni traga.


Šepavost je uvijek povezana s ograničenjem pokreta ili pojavom bolnog sindroma pri opterećenju noge (na zglobovima, tetivama, ligamentima, mišićima). Ako postoji bol, osoba je refleksno pokušava ponovo eliminirati, naglo smanjujući ovo opterećenje. Tako se dobija asimetričan, "hrom" hod. Ako roditelji primjete da dijete šepa na jednu nogu, potrebno je što prije pronaći razlog zbog kojeg dijete smanji opterećenje na nozi.


Mogući razlozi

Traganje za uzrokom hromosti može biti dugo, pogotovo ako je dijete malo i još ne može sebi reći šta je prethodilo pojavi bola. Roditelji treba da sjednu ili polože dijete, skinu mu cipele, čarape i pantalone i vrlo pažljivo pregledaju ud. Jasno je da nisu svi razlozi očigledni i uočljivi, ali inspekcija će vam omogućiti da pronađete barem najjednostavniji od njih i otklonite neugodnost.


Beba može šepati zbog:

  • Neudobne cipele koje gnječe, pritiskaju ili trljaju... U tom slučaju mogu se primijetiti žuljevi ili kompresija na stopalima i prstima.
  • Povreda ili upala stopala... To može biti iver, apsces, ugriz insekata. Klinac bi mogao ubosti petu ili prste oštrim predmetom. Strano tijelo je moglo ući ispod nokta.
  • Bolesti zglobova... Češće se kod djece mlađe od 15 godina javlja takozvani prolazni sinovitis - upala zgloba - koljena ili kuka. To se manifestuje upravo hromošću. Djeca ponekad razviju artritis. U ovom slučaju, hromost će biti konačna manifestacija bolesti koja je počela davno - virusnom infekcijom ili teškom alergijom.
  • Starosne patologije... To uključuje sasvim bezopasne fiziološke bolove koji se pojavljuju u pozadini prebrzog rasta kostiju i napetosti ligamenata koji ih ne mogu pratiti, te ozbiljne i opasne bolesti, na primjer, juvenilni artritis. Ova bolest se javlja samo kod djece od 2 do 16 godina i, ako se ne liječi, može vrlo brzo napredovati i dovesti do invaliditeta.


  • Bol bez udova... Malo dete može lako da počne da šepa ako ga boli stomak dok hoda. A ako je prije nekoliko minuta bio cijepljen, na primjer, DPT, onda beba može privremeno šepati zbog bolova u stražnjici tokom procesa resorpcije vakcine. Vrlo često se takva privremena i bezopasna hromost razvija kod djece nakon "Pentaxima" - kombinovane vakcine.
  • Neurološki poremećaji... Kod oštećenja nekih grupa nerava, kao i kod oštećenja centralnog nervnog sistema, može se razviti hromost.
  • Povreda ekstremiteta... Moguće je da je beba tokom igara na otvorenom iskrivila ili povukla nogu, nanijela joj modrice ili je ozlijedila. Takve povrede je vrlo teško sami prepoznati. U početnoj fazi, oni su praktički nevidljivi, s izuzetkom rane.
  • Tumorski procesi kostiju... To su prilično ozbiljne dijagnoze koje se razvijaju postupno i zahtijevaju ništa manje ozbiljnu dijagnostiku u bolničkom okruženju.
  • Posttraumatski uzroci... Ako je dijete bilo prisiljeno da ostane u krevetu neko vrijeme, ako je nosilo gips na nozi, tada se nakon skidanja gipsa može neko vrijeme primijetiti posttraumatska hromost.


Čak i ako se čini da je dijete počelo šepati bez razloga, nije. Samo se ne može svaki razlog odmah pronaći i riješiti.

Za više informacija o uzrocima hromog hoda kod djeteta pogledajte sljedeći video.

Kako pomoći?

Ako noga nije promijenjena, nema rana, žuljeva, ogrebotina, ivera, onda svakako treba pokazati dijete ortopedu. Ukoliko je potrebno, ovaj doktor će propisati magnetnu rezonancu, kompjutersku tomografiju, rendgenski pregled. Da bi se razjasnilo porijeklo problema, radi se ultrazvučni pregled zglobova.


U slučaju ozljeda ili sumnje na njih (prisustvo edema, veliki hematom, promjene u boji kože, neprirodan položaj stopala ili koljena u zglobu će roditeljima o tome reći), odmah treba pružiti pomoć. Dijete treba hitno odvesti u najbližu hitnu pomoć i pokazati traumatologu. Preporučljivo je naznačiti pod kojim okolnostima je dijete počelo šepati- nakon pada, tokom trčanja, nakon skoka itd. Ovo će pomoći da se brzo utvrdi priroda ozljede.

Uzroci koji se mogu ukloniti sami ne zahtijevaju savjet liječnika. To uključuje žuljeve od uskih ili neudobnih cipela, bol u kuku nakon hica ili hica u stražnjicu.

Ova stanja će proći sama od sebe, potrebno je samo da promenite cipele bebe ili sačekate nekoliko sati nakon vakcinacije.

Fiziološki razlozi povezani s intenzivnim rastom udova najkarakterističniji su za djecu od 7 do 14 godina. Manji sindrom boli koji se pojavljuje iznenada, obično nakon spavanja ili dužeg sjedenja, nestaje u roku od sat ili dva. Problem ne zahtijeva liječenje. Ali ako ste u nedoumici, vrijedi pokazati dijete ortopedskom kirurgu.


Prva pomoć

Ako dijete ne samo šepa na desnu ili lijevu nogu, već se žali i na jak bol, potrebno je ograničiti opterećenje tako što ćete bebu položiti, popraviti nogu, staviti hladno u slučaju otoka i pozvati hitnu pomoć. Nije potrebno davati lijekove dok čekate ljekare Hitne pomoći.


Tretman

Liječenje hromosti ovisit će o osnovnom uzroku. Uprkos činjenici da je većina oboljenja mišićno-koštanog sistema prilično ozbiljna, mnoge od njih se prilično uspješno liječe nošenjem ortopedskih aparata i uređaja, korektivnom gimnastikom, tjelesnim odgojem i masažom. Liječenje lijekovima nije propisano u svim slučajevima, kao ni operacija. Stoga, ne treba biti dramatičan i nervozan. Ali ni u kom slučaju ne biste trebali ostaviti "hromi" hod bez odgovarajuće pažnje.

Mnoge bolesti kostiju i zglobova, koje se u početnoj fazi mogu izliječiti masažom i pravilnom ishranom, morat će se samo operisati u zapuštenom obliku, a i tada bez garancija da će dijete nakon operacije moći vratiti normalan hod .


Kako odviknuti bebu da šepa nakon prijeloma?

Ako je beba dugo bila u gipsu, nakon skidanja fiksirajućeg zavoja može odmah ispoljiti hromost. Nema potrebe za brigom, promjena hoda nakon povrede, pod uslovom da se sve normalno sraslo, je privremena pojava. Ako je ljekar potvrdio da su kosti i zglobovi u redu, potrebno je postepeno povećavati opterećenje na nozi.


Vrlo je dobro hodati po pijesku, u njemu će djetetu biti lakše rasporediti opterećenje na noge. Dobra je ideja početi plivati. Korisno je igrati lopticu nogom, lagano je šutirati prema mami i uzimati leđa. Ovaj "fudbal" vam omogućava da povratite koordinaciju i samouvjerene pokrete.

Potpuno gaženje na nogu, što je donedavno bilo veoma bolno, ometa bebu banalan strah od mogućeg ponovnog pojavljivanja bola. Učinite mu kućnu masažu, pokažite mu da više nema bola. Djetetu je potrebno davati vitaminske komplekse i suplemente kalcija uz objašnjenje da će ove "čarobne" tablete pomoći da noga postane jaka i jaka, kao i prije. Takav element psihoterapijskog utjecaja na djecu sa njihovom karakterističnom burnom maštom obično djeluje besprijekorno.

Opterećenje treba postepeno povećavati, produžavajući vrijeme hodanja za samo 2-3 minute dnevno. Ne treba dozvoliti da se dijete jako umori prilikom hodanja, s umorom će se hromost pogoršavati.


28.05.2009, 11:06

28.05.2009, 11:30

hitno vam treba dobar ortoped i barem termovizija - bolje je pretjerati nego ne propustiti, i ne zaboravite da je potpuni odmor potpuni odmor, preporučljivo je leći, ako dijete treba negdje da se kreće, onda ga je bolje nositi na ručkama

28.05.2009, 11:38

Imali smo i ovo i pretpostavili smo nedostatak minerala, slab tonus mišića, ali se ispostavilo da sam loše podrezao nokte na nogama i da je jedan imao oštru ivicu - zario je u sljedeći prst i kćerka je šepala ... Evo. Nokti ošišani - sutradan je sve bilo OK!
Ozdravi što prije!: Flower:

28.05.2009, 11:49

Mama, puna je. Dete je odjednom počelo da šepa na jednu nogu, tri dana kasnije odvela ga je hirurgu. Postavio je preliminarnu dijagnozu, suštinu našeg problema, objasnio mi je – nedostatak supstanci sa aktivnim rastom kostiju. Prepisao je potpuno mirovanje i nurofen tri dana. A onda i ortopedu, ako se ništa ne promijeni. Ali nemam pojma kako možemo da uradimo rendgenski snimak - migoljio se i urlao dobre psovke na recepciji. Možda je neko imao - koliko je noga trajala?

Imali smo sve isto i samo za 3 godine (čak 3,5). Išli smo kod hirurga i ortopeda (ortopeda sa Turner instituta (ako dobro pišem)). Ortoped je propisao rendgenski snimak zgloba kuka kako stojeći tako i ležeći i u svim projekcijama i ultrazvukom postavio skraćivanje noge za 1 cm. Kada smo stigli u bolnicu da slikamo, radiolog je odbio da nas uzme, rekavši da takav "černobil" (samo 8 slika) detetu ne bi odgovarao, niti da donese detaljan uput od lekara. Ukratko, sažalila se na naše mladunče. Ultrazvuk je pokazao displaziju kuka. Ne sećam se ko je (izgleda hirurg) savetovao bazen i bicikl. Nakon mjesec dana sve je nestalo (prije je djelovalo kao da ponekad šepa, ali ne uvijek). Ali godinu dana kasnije, kada su išli na drugi ultrazvuk, nisu nađena odstupanja, uzist je rekao da je očigledno nedostajalo kalcijuma u periodu rasta (jedan za drugim nije pratio). Ovom ortopedu više nismo išli i nećemo ići. Sada moj sin ima skoro 7 godina, ništa slično se više nije dogodilo!

28.05.2009, 11:52

Mama, puna je. Dete je odjednom počelo da šepa na jednu nogu, tri dana kasnije odvela ga je hirurgu. Postavio je preliminarnu dijagnozu, suštinu našeg problema, objasnio mi je – nedostatak supstanci sa aktivnim rastom kostiju. Prepisao je potpuno mirovanje i nurofen tri dana. A onda i ortopedu, ako se ništa ne promijeni. Ali nemam pojma kako možemo da uradimo rendgenski snimak - migoljio se i urlao dobre psovke na recepciji. Možda je neko imao - koliko je noga trajala?

Kookaburra

28.05.2009, 12:28

Mama, puna je. Dete je odjednom počelo da šepa na jednu nogu, tri dana kasnije odvela ga je hirurgu. Postavio je preliminarnu dijagnozu, suštinu našeg problema, objasnio mi je – nedostatak supstanci sa aktivnim rastom kostiju. Prepisao je potpuno mirovanje i nurofen tri dana. A onda i ortopedu, ako se ništa ne promijeni. Ali nemam pojma kako možemo da uradimo rendgenski snimak - migoljio se i urlao dobre psovke na recepciji. Možda je neko imao - koliko je noga trajala?

Može doći do artritisa, obratite se pedijatru i reumatologu.
Ozdravi što prije: cvijet:

28.05.2009, 13:02

Imali smo sve isto i samo za 3 godine (čak 3,5). Išli smo kod hirurga i ortopeda (ortopeda sa Turner instituta (ako dobro pišem)). Ortoped je propisao rendgenski snimak zgloba kuka kako stojeći tako i ležeći i u svim projekcijama i ultrazvukom postavio skraćivanje noge za 1 cm. Kada smo stigli u bolnicu da slikamo, radiolog je odbio da nas uzme, rekavši da takav "černobil" (samo 8 slika) detetu ne bi odgovarao, niti da donese detaljan uput od lekara. Ukratko, sažalila se na naše mladunče. Ultrazvuk je pokazao displaziju kuka. Ne sećam se ko je (izgleda hirurg) savetovao bazen i bicikl. Nakon mjesec dana sve je nestalo (prije je djelovalo kao da ponekad šepa, ali ne uvijek). Ali godinu dana kasnije, kada su išli na drugi ultrazvuk, nisu nađena odstupanja, uzist je rekao da je očigledno nedostajalo kalcijuma u periodu rasta (jedan za drugim nije pratio). Ovom ortopedu više nismo išli i nećemo ići. Sada moj sin ima skoro 7 godina, ništa slično se više nije dogodilo!

Nisam doktor i ne mogu garantovati da i vi imate isto, ali početak je vrlo sličan. Nadam se da će sve proći i da će s tobom sve biti u redu. Sretno!

Hvala. Hirurg je takođe odbio da uradi "Černobil" za celu nogu. Idemo na ultrazvuk. Samo sam ja spreman da se razbijem - drugo ljeto zbog nesreća, novca i plaćenog odmora nestaju - kao rezultat toga sjedimo s djetetom kod kuće, gdje se već može kupati ovdje ...

28.05.2009, 13:02

Slični simptomi se javljaju i kod koksitisa, pa je bolje trčati ortopedu. Da li ste vakcinisani, da li ste nedavno bili bolesni?

Prosvetli šta je koksitis...nisu se vakcinisali,nisu se razboleli...

28.05.2009, 13:04

I mi smo juče pitali ortopeda da li se dijete žali na bolove u nogama, čak me i iznenadilo, ali sudeći po temi ovo nije šala.Prepisali su nam (nemamo ništa), ali za prevenciju neki vitamini sa kalcijumom

28.05.2009, 13:17

Hvala. Hirurg je takođe odbio da uradi "Černobil" za celu nogu. Idemo na ultrazvuk. Samo sam ja spreman da se razbijem - drugo ljeto zbog nesreća, novca i plaćenog odmora nestaju - kao rezultat toga sjedimo s djetetom kod kuće, gdje se već može kupati ovdje ...

I otišli smo na bazen. Ali sa 4 godine je već naučio plivati. Dvostruka korist! Čekaj, ne jedno sa decom, nego drugo (sada smo našli bradikardiju, lečimo se i očekujemo da i mi "prerastemo").

28.05.2009, 14:47

Prosvetli šta je koksitis...nisu se vakcinisali,nisu se razboleli...

Nakon vakcinacije, dijete je imalo upalu tkiva zgloba kuka. Šepao sam na jednu nogu. To se dešava nakon bolesti itd. Radi se krvni test i izgleda C-reaktivni protein, tj. reumatoidni faktor.

28.05.2009, 15:23

Ne bi škodilo da odete kod reumatologa ako hirurg ne nađe nikakvu patologiju. Djeca mogu imati reaktivni artritis, reumatoidni artritis. Shvatite specijaliste, a ne na forumu.

28.05.2009, 15:27

Slični simptomi se javljaju i kod koksitisa, pa je bolje trčati ortopedu. Da li ste vakcinisani, da li ste nedavno bili bolesni?
+ 1. Izgleda kao koksitis.Uoči upale grla nije slučajno, može li biti komplikacija?

* Makaroshka *

28.05.2009, 16:23

Nećak je nedavno imao tako nešto, nisu mogli odmah postaviti dijagnozu, onda su došli do zaključka da je zbog skoka rasta (3 cm mjesečno) nakon 2 masaže prestao da šepa, danas su uradili 6 masaže, dijete ide u jaslice, trči, pa i stepenicama, nema problema. Mislim da dobar maser nece pokvariti stvar...

Roditelji se zabrinu kada primete da dete šepa. Trauma je obično uzrok, ali dijete se ne sjeća kako i kada se to dogodilo. Dijete može iščašiti nogu u zglobu ili pokidati tetivu, ali često ne može povezati nastalu hromost s određenom situacijom. Ovi "mehanički" uzroci su najčešći, iako postoje mnogi drugi uzroci hromosti.

Vaše dijete može šepati ako osjeti bol od uskih, uskih cipela, ogrebotina, žuljeva i plikova na koži. Kod starije djece, hromost je često uzrokovana uraslim noktom. Zbog toga je važno pregledati djetetove noge, provjeriti da li su cipele dobro usklađene, da li ima modrica, crvenila, ivera, otoka, ima li bolova u kolenima i zglobovima kuka tokom kretanja.

Ponekad ingvinalne kile i uvećani ingvinalni limfni čvorovi mogu uzrokovati bol prilikom hodanja kada se noga izvuče naprijed i koleno podigne.

Obično, nakon noćnog odmora, bol nestaje i hromost nestaje.
Ako hromost potraje i narednih dana, to znači da njen uzrok nije iver u peti ili kamenčić u cipeli, već nešto drugo, o čemu je potrebno konsultovati lekara.

Uzroci hromosti:
povreda;
Perthesova bolest;
mentalni problemi;
virusne infekcije;
bolesti zglobova;
bolest kostiju;
kongenitalna dislokacija zgloba kuka.

povreda:

Trauma je najčešći uzrok hromosti. Ovo se prvenstveno odnosi na malu djecu. Slabost se javlja sutradan, kada su vidljive modrice i otok. Tokom igre dijete ih ne primjećuje odmah.

Perthesova bolest kod djece:

Perthesova bolest je poremećaj zgloba kuka koji se obično javlja kod djece uzrasta od 2-10 godina. Razvija se kao rezultat nedovoljne opskrbe krvlju glave bedrene kosti, što dovodi do njene deformacije. Njegov tok može biti različit. U teškim slučajevima javlja se uporna hromost, a kasnije, ako se ne liječi, upala zgloba i kosti.
Dijagnoza zahtijeva rendgenske snimke zglobova kuka i koljena, posebno ako se u njima osjeća bol. U budućnosti je prikazana rendgenska kontrola liječenja.

Mentalni problemi:

Ponekad dijete šepa na neobičan način, poput glumca. Ako nema otoka ili promjena na koži, provjerite kretanje zglobova. Ako je razlog nejasan, razgovarajte sa svojim djetetom o problemima u školi ili u porodici. Moguće je da na ovaj način dijete pokušava izbjeći školu ili učešće na takmičenjima. Ako hromost potraje, potrebna je konsultacija ljekara i rendgenski snimak. Ponekad dijete nakon oporavka (nakon dislokacije u zglobu) može toliko šepati da privuče pažnju roditelja.

Virusna infekcija:

Često uzrokuje povećanje tjelesne temperature i bol u udovima kao rezultat unošenja virusa u tkiva. Ponekad se razvija "reaktivna" upala zglobova. Reaktivni artritis može se javiti u kuku, koljenu, skočnom zglobu i drugim zglobovima.
Ponekad se ovo stanje javlja nekoliko sedmica nakon infekcije (curenje iz nosa, bol u grlu, kašalj). Pokazuje mirovanje u krevetu i lijekove koje je propisao ljekar.

Bolesti zglobova (artritis):

Bolesti zglobova (artritis) kod djece mogu nastati iz različitih razloga. Srećom, dugotrajna, disfunkcionalna upala zglobova je rijetka. Infekcija kože ako je oštećena može se zakomplikovati ulaskom bakterija u zglobove i izazvati njihovu upalu, dok je bolno mjesto vrlo osjetljivo. Reumatsko zahvaćanje zglobova je rijetko, iako nedavni dokazi ukazuju na povećanje reumatizma. Znakovi na koje treba obratiti pažnju: bol, otok, crvenilo oko upaljenog zgloba.

Bolesti kostiju:

Retke su bolesti samog koštanog tkiva koje uzrokuju hromost. Primjer bi bila upala kostiju (osteomijelitis), iako se može izbjeći antibioticima i uspješno liječiti.
Još jedna uobičajena bolest je Osgood-Schlatterova bolest, što je bol u kolenu gdje se tetiva kvadricepsa femorisa vezuje za potkoljenicu. Bolest se javlja u adolescenciji u vrijeme najveće fizičke aktivnosti djeteta. Upalno stanje kosti može se izliječiti u roku od nekoliko mjeseci. Fizikalna terapija ubrzava proces ozdravljenja. Određeni poremećaji krvi, kao što je leukemija, mogu uzrokovati bol u kostima kod djeteta. Rijetko je. Istovremeno se javljaju i drugi znaci bolesti: anemija (anemija) i loše opšte zdravstveno stanje.
Ponekad se razvijaju koštane ciste koje uzrokuju bol uglavnom noću i tokom fizičke aktivnosti.

Kongenitalna dislokacija zgloba kuka:

Kongenitalna dislokacija zgloba kuka uzrokuje trajnu bezbolnu ili blago bolnu hromost. Pojavljuje se u periodu kada dete počinje da hoda, između 8 i 15 meseci starosti. Ova vrsta hromosti je rezultat urođenih ili vrlo rano stečenih poremećaja. Razlozi mogu biti: atrofija mišića, oštećenje mozga, poliomijelitis, ali, u pravilu, urođena dislokacija zgloba kuka. Djevojčice češće pate od dječaka. Javlja se sa učestalošću od 400 na 100.000 novorođenčadi. Često se primjećuje nasljedna predispozicija. Novorođenčad i odojčad treba pregledati kod ortopeda u bolnici i to u dobi od 2-3 mjeseca.

Ako se sumnja na dislokaciju, radi se ultrazvučni pregled zglobova kuka ili rendgenski snimak. Ako iz nekog razloga nije otkrivena dislokacija i liječenje je započeto nakon 6 mjeseci života, ne može se sa sigurnošću tvrditi da će dijete i nakon operacije normalno hodati. U slučaju ranog liječenja, u dobi od 1-4 mjeseca, problem se prilično uspješno rješava i bez hirurškog liječenja do trenutka kada dijete počne hodati.

Najvažnije je pravovremeno otkrivanje urođene dislokacije zgloba kuka. Dakle, ako je dijete hromo, prije svega ga pregledajte, potražite znakove traume: modrice, ogrebotine, utvrdite da li ima bolova u mišićima i zglobovima. Možda je razlog bio kamenčić u cipeli ili ogrebotine, uske, neudobne cipele. Može doći do otoka, modrica na koži, infekcije kože ili ivera. Ako na koži nema tragova mehaničkog oštećenja, provjerite da li su ingvinalni i poplitealni limfni čvorovi povećani, da li kretanje u zglobu uzrokuje bol.

Za bol i temperaturu možete dati paracetamol i pričekati jedan dan. Ako bol potraje, potrebno je obratiti se pedijatru ili ortopedu i traumatologu za savjet i liječenje. Tako je hromost kod djeteta najčešće uzrokovana traumom. Dijete koje hramlje "bez razloga" treba pažljivo pregledati, prije svega, da se utvrdi da li postoji iščašenje zgloba kuka. Ukoliko hromost traje duže od jednog dana, neophodan je lekarski pregled.

  1. Ssergy Newbie

    O meni: 25 godina, visina 183 cm, težina 73 kg, muž.
    U dobi od 5-6 godina dijagnosticirana joj je skolioza, poslana je na medicinsku gimnastiku, a potom na plivanje. Plivanjem se bavio do 21. godine, oko 7 godina profesionalno. Dogodilo se da je sa 6 godina bilo posljednje konsultacije o ovom pitanju, smatralo se da će gimnastika i bazen biti dovoljni. Nije bilo ozbiljnijih povreda, par puta je pao na leđa ali tako da nije ni osjetio bol. Rad je povezan sa računarom, 6-10 sati dnevno.
    Pozadina:
    Sve je u vezi desne noge. Sa 22 godine pojavila se nelagodnost u kolenu + počelo je često da škljoca. Otišla sam kod doktora, prepisala mi fizioterapiju, rezultat je bio nula. Godinu dana kasnije, noga je počela da se jako umara nakon sat vremena hodanja, a pre spavanja (desna noga), takoreći, nije mogla da nađe mesto za sebe, ja sam to nazvao "noga skakanje". Šetnja po doktorima je bila neefikasna (stavljali su: artroza, koksartroza, displazija, "spljoštena glava femura" itd.), odnosno na riječi da boli negdje u predjelu kuka, svi su odmah polivali na zglob. Išao sam u sanatorijum na liječenje, sumporovodične kupke, blato i druge procedure, ali nisu dale nikakav rezultat. Već u sanatorijumu sam počeo da primjećujem da šepam na jednu nogu. Sa 24 godine sam otišla na magnetnu rezonancu (podatke priložila poruci) i na konsultacije kod manuelnog operatera. Nakon kiropraktičara, moja leđa su se zaista počela osjećati bolje, iako se nisam baš žalila na to. Na nozi je utvrđeno da je kraća, ponudili su da umetnu uložak. Već godinu dana hodam sa uloškom, "noga za skakanje" je djelimično nestala, mogao sam hodati mnogo duže, ali bez uloška je postalo potpuno nemoguće hodati. Kada sam umetnuo uložak, postalo je mnogo lakše, ali postepeno se "dobro stanje" noge počelo pogoršavati.
    Šta vas sada brine: Glavna stvar koja me brine je hromost i bol u nozi. Osjećam da je preopterećena, želim spriječiti eventualno uništenje zgloba (MRI je pokazao da su zglobovi još uvijek normalni). Šematski sam prikazao glavne simptome na slici, na linku na kraju poruke. Rečeno mi je da je to zbog skolioze i drugih problema sa leđima. Do sada je glavni izvor bola bio na prednjoj strani butine, negdje blizu zgloba (naglasio sam to na dijagramu u fajlu). Osim toga, nakon hodanja osjećam preopterećenje u kolenu i stopalu. Pod opterećenjem osjećam pucketanje (crepitus) i pregrijavanje u ovom području. Vrlo je vjerovatno da se tetiva kotrlja preko zgloba i pucketa od povlačenja. Desna noga je oslabila, primjećujem blagi pad mišićnog volumena. I još jedan jako zanimljiv momenat, ako sam bez uloška, ​​onda šepam tako da ne mogu da zamislim kako sam to mogao da primetim ceo život, da li bi mi noga mogla da se produži posle 21 godine?
    Pitanje:Šta je izvor hromosti (sa uloškom i dalje šepam), kako ukloniti atrofiju, koju taktiku liječenja odabrati. I do sada mi niko ne može reći šta pucketa tamo u blizini džointa.
    ankete:
    • Reumatski testovi;
    • MRI grlića materice;
    • MRI grudnog koša;
    • MRI lumbalnog dela;
    • MRI zglobova;
    • Tomogram nogu (određivanje skraćivanja noge);
    • rendgenski snimak kuka (22 godine);
    • rendgenski snimak lumbalne kičme;
    • Fotografije u punoj dužini.
    Link za preuzimanje fajla sa ispitima

    Prestao je da pliva sa 21 godinom. Sada ponovo plivam 2 puta sedmično i trčim po orbitskoj stazi 20 minuta dnevno + vježba.
    Iako ne mogu ni da shvatim šta je sa mnom, bilo bi mi drago za bilo kakvu pomoć.

  2. La murr Administrator Forum tim

    Član od 3. ožujka 2013. Postova: 15.002 Sviđa mi se: 15.667

    Ssergy, Zdravo!
    Molimo postavljajte slike direktno na forum, u svojoj temi -

    Doktori nemaju vremena i mogućnosti da preuzimaju fajlove sa drugih izvora.
    U kojoj regiji živite?
    Možete kontaktirati bilo kojeg doktora na forumu na njegovom ličnom profilu ili u prepisci, dajući link na svoju temu i postavljajući pitanja koja vas zanimaju. Tako ćete skrenuti pažnju ljekara na svoju situaciju. To će ubrzati odgovor stručnjaka.
  3. doc Doktore

    Ovo je prvi put da nailazim na apsolutno kompetentnu procjenu razlike u dužini donjih ekstremiteta kod pacijenta i pravilan odabir debljine uloška! Svaka čast ukrajinskim kolegama!! Nisam požalio što sam preuzeo anketu "sa izvora trećih strana", kako kažu.
    Sada na suštinu problema.
    S obzirom da je skolioza dijagnosticirana u djetinjstvu, a noga korigirana tek u 24. godini, skelet je sve ovo vrijeme ostao iskrivljen. To je neizbježno stvaralo dugotrajno asimetrično preopterećenje mišića leđa, karlice i ekstremiteta.
    Imate klasičnu verziju - bol u glutealnoj regiji duže noge. Sa asimetrijom udova, to se dešava neizbežno, pitanje je vremena. Štoviše, u nedostatku korekcije i bez liječenja, u budućnosti se formira osteoartritis zgloba kuka.
    sta da radim? Posjetite svog ljekara radi palpacije zadnjice. Potrebno je identifikovati sve triger tačke i neutralisati. Bez greške, istu akciju treba učiniti s mišićima donjeg dijela leđa: kvadratnim i iliopsoasnim, i na obje strane. Za leđa i desnu butinu - masaža, PIR, terapija vježbanjem.
    Šepavost može imati različite uzroke. Prvo, neudoban ili neispravan uložak (usput, trebali biste imati 11 mm). Drugo, urođeni ili stečeni deformitet stopala, na primjer, Mortonovo stopalo. Treće, hronično preopterećenje mišića, o čemu sam pisao gore.
  4. Ssergy Newbie

    Pozdrav, ovdje objavljujem dio fotografije.

    Iz programa sam izbacio grudnu i lumbalnu, po potrebi mogu probati da slikam sa filma.

    doc, hvala ti puno na odjavi, par godina sam upravo stekao utisak da niko ne zeli da me slusa (

    Imate klasičnu verziju - bol u glutealnoj regiji duže noge. Sa asimetrijom udova, to se dešava neizbežno, pitanje je vremena. Štoviše, u nedostatku korekcije i bez liječenja, u budućnosti se formira osteoartritis zgloba kuka.

    Kliknite da proširite...

    Bol u zadnjici pojavio se nakon korekcije dužine nogu. Da li sam dobro shvatio da me samo korekcija dužine nogu neće spasiti od budućih posljedica?

    Prvo, neudoban ili neispravan uložak (usput, trebali biste imati 11 mm). Drugo, urođeni ili stečeni deformitet stopala, na primjer, Mortonovo stopalo. Treće, hronično preopterećenje mišića, o čemu sam pisao gore.

    Kliknite da proširite...

    Naručio sam svoje uloške po mjeri. Još nije napravljeno.

    Nedavno sam otrčala kod ortopeda. Pregledali su, opipali i rekli da je pucketanje koje osjećam u prednjem dijelu butine sindrom pucanja kuka.

    Više po simptomima, primjetio sam da mi desni kuk pada unazad, ovaj položaj se zadržava pri hodu. Štaviše, kada pritisnem prstima lijevu butinu (poravnavajući položaj karlice), postaje mi lakše hodati, pucketanje i hromost djelomično nestaju. Možda je to razlog hromosti, ali ne znam kako da je dobijem... strije ili neka vrsta korzeta?

  5. doc Doktore

    Korekcija nogu je veoma važna, jer ublažava asimetrično preopterećenje u uspravnom položaju tijela.
    Sindrom klikanja kuka je glupost. Ako liječnik opipa pacijenta, mora pronaći i imenovati anatomsku strukturu odgovornu za patologiju. Morate naći takvog doktora, neka kopa po zadnjici. Kada kaže koji je mišić ili ligament zahvaćen, tretman postaje jasan.
  6. Ssergy Newbie

    Živim u malom gradu. Imali su ga skoro svi meštani, uglavnom beskorisni, ne žele ni da slušaju. Od svih me samo jedan normalno saslušao, pa s vremena na vrijeme odem kod njega. Na sledećem terminu ću preneti Vaše preporuke.

    Inače, u poslednje vreme se osećam prilično dobro. Natrag - ne smeta, ali noga i dalje nije dobra... Kupio sam pojedinačne uloške, mada ih ne bih tako nazvao. Ovo je običan uložak sa svodom i "kapljicom", sve što se u njemu radilo pojedinačno je uzevši u obzir razliku u dužini nogu. Napravili smo plantografiju, priložili sliku.

    Ako vam to ne smeta, postavio bih vam još nekoliko pitanja.

    1. Jako mi je teško hodati bos, bez korektivnog uloška. Stoga 90% vremena koristim cipele. A vremenom je sve teže hodati bez uloška, ​​dok osjećam tup bol u kuku i ovo "iskošenje" karlice. Reci mi, tako bi trebalo da bude, jednostavno sam navikao na takvu "normu", pa kada uzmem uložak osećam nelagodu?
    2. O hodu. Vizuelno se ne vidi, ali osjećam asimetriju pokreta pri hodu. Otuda - preopterećenje, bol u cijeloj nozi iu dubini stražnjice. Gde da kopam i šta da proverim da nađem razlog za ovo, ili je i to kopanje u zadnjici? Hoće li mi takva istraživanja reći nešto novo?
    3. Sada, nakon opterećenja (čučnjevi, vježbe za noge), postoji dugotrajan tup bol u stražnjici, o tome smo već govorili. Tek nakon orbitreka i plivanja (ne opterećujem noge tamo premalo) ne boli. Bolje da ne provociram, da izbegnem ovaj bol?
    Za sada puno hvala i svima koji čitaju i mogu odgovoriti.

    7. februar 2015

  7. doc Doktore

    1.Hodanje bosi zabranjeno je općenito. Tako da ne dođe do pogoršanja. Za dom itd. potrebno je da napravite isti jastučić za petu u papučama. U suprotnom, promijenjeno držanje će izazvati bol u leđima.
    Kod korekcije ne bi trebalo biti bolova, u principu, leđa često nestaju i bez posebnog tretmana.
    2. Nije potrebno istraživanje. Angažirajte zadnjicu. Kao dodatak, možete vidjeti prijelaz od glave do vrata. Ako je kiropraktičar normalan, on će to shvatiti. Može biti da je zadnjica-noga prvenstveno izazvana iskošenjem u donjem dijelu leđa. Stoga treba pregledati i liječiti i lumbalnu kičmu.
    3. Opterećenja koja izazivaju bol, za sada isključite.

    7. februar 2015

  8. Vladimir Vorotyncev Doktor - kiropraktičar, rehabilitacioni terapeut

    Razlika u dužini nogu je nešto više od 1 cm, što je samo po sebi varijanta norme.
    U ovom konkretnom slučaju potreban je detaljan ručni pregled, utvrđivanje pravih uzroka sindroma boli i njihovo otklanjanje.

    8. februar 2015

  9. Yulyasha34 Newbie

    Ssergy,bolovi u zadnjici 2 godine,razlika u dužini nogu 1cm,pomaka karlice i ...,do 32 godine je živela i nije znala za tegobe,svi specijalisti su imali. Ponuđen mi je boteks! Hoću da odletim u Sankt Peterburg ili Novosibirsk na pregled, a botex će podmazati sliku (kaže se da će njegov efekat trajati od 3 meseca do 6 meseci, a kome i više).
    1. Ne možemo hodati bosi, papuče sa štiklama i ulošcima!.

    8. februar 2015

  10. doc Doktore

    Botulinum toksin A koristi se za liječenje patologije mišićnog pokretača.
    Efekat se zasniva na hemijskoj denervaciji mišića blokiranjem presinaptičkih holinergičkih nervnih završetaka. Ako je sve urađeno kako treba, onda bi problem trebao nestati s bolom. Tako će potreba za dugim putovanjem nestati sama od sebe. Istina, potrebna je preliminarna detaljna dijagnostika i rafinirana tehnika ubrizgavanja. Ali pošto to nude, vjerovatno znaju kako.

    8. februar 2015

  11. Yulyasha34 Newbie

    Član od 1. veljače 2015. Postova: 25 Sviđa mi se: 4 Adresa: Vladivostok

    doc, Zdravo. Kako se dijagnosticira patologija okidača mišića? Može li lijevostrana hernija L5-S1 dati simptome bola na desnoj strani?

    8. februar 2015

  12. doc Doktore

    Razlika u dužini nogu je nešto više od 1 cm, što je samo po sebi varijanta norme.
    Šezdesetih godina prošlog stoljeća, izvanredni napadač Garrincha igrao je za brazilsku fudbalsku reprezentaciju, a razlika u dužini njegovih nogu bila je 7 cm.
    U ovom konkretnom slučaju potreban je detaljan ručni pregled, utvrđivanje pravih uzroka sindroma boli i njihovo otklanjanje.

    Kliknite da proširite...

    Ne slažem se oko razlike u dužini nogu, dragi kolega. Prečesto se mora suočiti s problemima koji su nastali upravo iz tog razloga.
    Što se tiče Garrinchija, mogu reći da se ne zna kako je izmjeren. Moguće je da je razlika u nogama u stvarnosti bila znatno manja. Moguće je da je ova razlika bila "lažna", zbog neravnoteže u mišićima lumbalnog regiona, barem djelimično. I ono najvažnije. Evo, na kraju krajeva, kamo sreće. Možete živjeti sa značajnom razlikom u dužini nogu, čak i šepati, a da i dalje nemate problema s leđima. A moguće je, s relativno malom razlikom u nogama, patiti od bolova zbog kroničnog prenaprezanja u donjem dijelu leđa. Drugim riječima, razlika u dužini nogu je negativan potencijal, koji se, nažalost, vrlo često pretvara u klinički problem.
    Zdravo.



    U stvarnosti, bol se može roditi samo kada su receptori za bol iritirani. A većina ih se nalazi u mekim tkivima, prvenstveno u mišićima. Često imaju trigger tačke koje zadaju bol, čiji intenzitet može biti veoma velik. Bez obzira na prisustvo ili odsustvo kila i drugih patologija kralježnice.

    8. februar 2015

  13. Yulyasha34 Newbie

    Član od 1. veljače 2015. Postova: 25 Sviđa mi se: 4 Adresa: Vladivostok

    Zdravo.
    Spustimo se prvo na grešnu zemlju.
    Zašto mislite da kila zadaje bol? Pa čak i paradoksalno, kroz neke misteriozne mehanizme.
    Ako osoba ima bol, morate pronaći one strukture koje uzrokuju ovu bol. Pristrasnost u ovom pitanju je prepuna grešaka. Doktor samo treba da opipa pacijenta, a bolne tačke će mu se otvoriti. Sa ovim ne može biti problema.
    U stvarnosti, bol se može roditi samo kada su receptori za bol iritirani. A većina ih se nalazi u mekim tkivima, prvenstveno u mišićima. Često imaju trigger tačke koje zadaju bol, čiji intenzitet može biti veoma velik. Bez obzira na prisustvo ili odsustvo kila i drugih patologija kralježnice.

Dijete može početi šepati zbog razvoja deformiteta u kostima i zglobovima. Na ovu patologiju se može utjecati, međutim, prvo treba pažljivo i temeljito utvrditi uzrok deformacije. U osnovi, progresivni i stabilni deformiteti su povezani s mikroelementozama, odnosno oboljenjima izazvanim toksičnim djelovanjem tvari koje se nalaze u tijelu u vrlo malim količinama. To se može utvrditi pregledom djeteta, dok je roditelje potrebno detaljno intervjuisati. U ovom slučaju je moguć pozicioni tretman, ovdje se koriste potpornici za uspon koji se izrađuju prema individualnim otiscima, a materijal koji se koristi za izradu uloška je također individualan. Koriste se i udlage od gipsa, a postoji mogućnost njihove korekcije. Elementi tretmana kao što su masaža i terapija vježbanjem također se biraju pojedinačno; upotreba opće sheme ovdje je neučinkovita. Rehabilitacijski liječnik bi trebao savjetovati o rehabilitacijskom liječenju.

Šepavost može biti uzrokovana displazijom zgloba kuka, kod koje mogu postojati abnormalnosti u razvoju zgloba kuka, na primjer, nepravilna orijentacija glave i vrata femura u odnosu na acetabulum. U ovom slučaju, potporna funkcija ekstremiteta je značajno pogoršana.

Displazija zgloba kuka je rezultat abnormalnog razvoja osteokartilaginozne osnove zgloba, mišića i/ili ligamento-kapsularnog aparata zgloba, koji se javlja još u prenatalnom periodu.

Ova patologija mnogo češće pogađa djevojčice. Uglavnom se opaža kod djece rođene u karličnoj prezentaciji.

Dodatni faktori kašnjenja u normalnom razvoju zgloba kuka fetusa su naslijeđe, infekcije majke u trudnoći, velika starost roditelja, endokrine patologije i toksikoza, koja je najopasnija u prvoj polovini. Ne treba odbaciti uticaj faktora okoline, štetnih uslova tokom rada, neuravnotežene ishrane trudnice, kao i nedostatak minerala i vitamina neophodnih za adekvatno formiranje vezivnog tkiva i mineralizaciju hrskavičnog tkiva.

Postoje tri stepena displazije kuka.

Pred iščašenjem se naziva takva nerazvijenost zgloba kuka, kada nema pomaka glave femura u odnosu na acetabulum.

Kod subluksacije - postoji djelomični pomak glave femura u odnosu na acetabulum, a kod dislokacije - potpuno miješanje glave femura u odnosu na zglobnu kapsulu.

Ovi nedostaci moraju se na vrijeme uočiti i odmah propisati liječenje, jer izostanak ili nedostatak terapijskog djelovanja dovodi do transformacije blagog stepena displazije u subluksaciju i dalje u dislokaciju.

Sumnje o prisutnosti takvih patologija trebale bi se pojaviti ako je dijete počelo hodati kasnije od preporučene brzine, ima izražen otklon u donjem dijelu leđa, a primjetno je hromost u jednoj nozi. Postoji niz drugih simptoma koje najbolje rješava ljekar.

Sve se to može manifestirati istovremeno i djelomično. U tom slučaju svakako se trebate obratiti liječniku koji može dijagnosticirati "urođenu dislokaciju kuka" ili "displaziju zgloba kuka" ne samo na osnovu vizualnih simptoma, već i uz pomoć ili rendgenski pregled.

Nadalje, liječenje se provodi pod stalnim nadzorom dječjih ortopeda i kirurga. Liječenje se provodi fiksiranjem zglobova kuka u položaj pogodan za razvoj i funkcioniranje zgloba kuka. Da biste to učinili, koristite ortopedske uređaje kao što su Pavlikove uzengije, Frejkovi jastuci i odstojne udlage. Osim toga, propisana je terapija vježbanjem i masaža.

Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje omogućavaju vam da u potpunosti vratite funkcije. Ako to nije u potpunosti izvodljivo, propisuje se kirurško liječenje.

Učitavanje ...Učitavanje ...