Сульфадиазин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (в том числе Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp.), дерматофитов и грибков рода Candida (включая Candida albicans). Сульфадиазин угнетает дигидроптероатсинтетазу, конкурентно блокируя сорбцию пара-аминобензойной кислоты, что приводит к снижению образования дигидрофолиевой и тетрагидрофолиевой кислоты, а затем и синтезу пиримидиновых и пуриновых оснований, нуклеиновых кислот. В периферический и системный кровоток всасывается примерно 10% сульфадиазина. Концентрации сульфадиазина в крови возрастает до 10 – 20 мкг/мл при нанесении на обширные раневые поверхности.
Показания
Ожоги и инфицированные поверхностные раны со слабой экссудацией, пролежни, трофические язвы, продолжительно незаживающие язвы (в том числе раны культи), пересадка кожи, ссадины.
Способ применения сульфадиазина и дозы
Сульфадиазин применяется местно. После очистки и хирургической обработки раны на поврежденную поверхность наносят слой (1,5 – 2 мм) крема или мази. Возможно наложение повязки, которую меняют не чаще 1 – 2 раза в день в течение 3 недель.
При обширных раневых поверхностях необходимо контролировать функцию почек и печени, клеточный состав периферической крови, назначение обильного щелочного питья.
При терапии больных с нарушением функционального состояния почек или/и печени необходимо регулярно контролировать концентрацию сульфадиазина в сыворотке крови.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, выраженный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ожоги и глубокие гнойные раны с выраженной экссудацией, кормление грудью, беременность, возраст до 1 года.
Ограничения к применению
Печеночная или/и почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение сульфадиазина противопоказано при беременности. Использование сульфаниламидов увеличивает риск развития гипербилирубинемии у плода и ребенка, в особенности при использовании в III триместре беременности и во время родов. При необходимости использования сульфадиазина в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, учитывая при этом степень значимости терапии для матери. Нет информации о том, выделяется ли сульфадиазин с грудным молоком у человека. Другие сульфаниламиды обнаруживаются в молоке; также все сульфаниламиды увеличивают риск развития гипербилирубинемии у ребенка.
Побочные действия сульфадиазина
Местные реакции:
зуд и жжение в месте нанесения препарата.
Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение):
лейкопения, нейтропения.
Прочие:
кожные аллергические реакции, нарушение пигментации кожи, некроз кожи, интерстициальный нефрит, многоформная эритема.
При продолжительном использовании на больших раневых поверхностях возможно развитие системных побочных реакций, которые характерны для сульфаниламидов, включая нарушение кроветворения (тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения), аллергические и кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит и синдром Стивенса-Джонсона; диспептические явления, гепатоцеллюлярный некроз, гепатит, токсический нефроз, нарушение функций центральной нервной системы.
Взаимодействие сульфадиазина с другими веществами
Сульфадиазин усиливает побочное действие амиодарона, анестетиков, производных сульфонилмочевины, антикоагулянтов, противомалярийных и противосудорожных препаратов, циклоспорина.
Циметидин повышает риск развития лейкопении.
Совместное использование сульфадиазина и фосфазида может взаимно усиливать миелотоксичность, поэтому необходимо дополнительно контролировать содержание гемоглобина и количество гранулоцитов.
Препарат может инактивировать ферментные средства, которые используются для очистки ран, поэтому совместное использование этих препаратов нежелательно.
Передозировка
При передозировке сульфадиазином развиваются тошнота, нарушение функции печени, кристаллурия, нарушение функции почек, лейкопения. Необходимо симптоматическое лечение.
Фармакотерапевтическая группа D06BA01 - средства для применения в дерматологии. Химиотерапевтические средства для местного применения с антимикробным действием. Сульфаниламиды.
Основная Фармакологическое действие: олигодинамична бактериостатическое и бактерицидное, имеет антимикробное действие на грам (+) и грам (-) бактерии и грибы (Candida, Phycomycetes и Aspergillus spp, дерматофиты) активность препарата обусловлена ионами серебра, которые высвобождаются в ране в результате умеренной диссоциации сульфадиазина серебра, которое дополняет сульфадиазин (сульфаниламид) ионы серебра адсорбируются на поверхности микробных клеток и обеспечивают олигодинамичну бактериостатическое и бактерицидное действие.
ПОКАЗАНИЯ: Инфицированные ожоги, пролежни, язвы БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), ВОЗ (рекомендация к применению ЛС в Базовом формуляре Всемирной организации здравоохранения " "я, 2008 год выпуска), поверхностные раны со слабой экссудацией, профилактика инфицирования ожогов, пролежней, язв, поверхностных ран, ссадин, а также при трансплантации кожи БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск).
Способ применения и дозы: после удаления некротических тканей мазь наносят тонким слоем (2-4 мм) на поврежденный участок 1 - 2 г /сутки (количество раз в сутки), в стерильную эт " связи или открытым способом, лечение продолжается до 3 недель.
Побочное действие при применении ЛС: кратковременное жжение, боль кожная сыпь, жжение, зуд, покраснение, аллергический насморк или аллергическая БА (бронхиальная астма) в результате длительного лечения или лечения больших участков кожи может возникнуть аргирии - в результате накопления серебра в тканях кожа может приобрести слегка сероватое окрашивание, тошнота, рвота, понос, глоссит, боль в суставах, повреждения печени, головная боль, спутанность сознания, судорожные спазмы, кристаллурия, повреждения почек, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Противопоказания к применению ЛС: гиперчувствительность к сульфадиазина серебра, сульфаниламидов или к любой компонента препарата генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; недоношенные дети, новорожденные и дети в возрасте до 3 месяцев (опасность возникновения ядерной желтухи), беременность и кормление грудью нецелесообразно применять для лечения глубоких гнойных ран и ожоговых ран с обильной экссудацией.
Формы выпуска ЛС: крем 1% по 50 г или по 500 г, аэрозоль 1% по 50 мл, мазь для наружного применения 1% по 50 г
Визаемодия с другими лекарственными средствами
Возможно инактивування ферментных препаратов для очищения раны при их одновременном применении. С циметидином повышается риск лейкопении.
Меры применения
Информация для врача:
При наличии гиперчувствительности к сульфаниламидам соблюдать осторожность ч /с возможность развития АР (аллергические реакции) у пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениями функций печени и почек. При длительном лечении ожогов большой площади контролировать формулу крови (возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении или эозинофилии). Контролировать сывороточные концентрации сульфадиазина, функцию печени и почек, возможное присутствие сульфадиазина в моче. Вследствие лечения может развиться суперинфекция.
Информация для пациента:
Избегать попадания в глаза. Возможно повышение температуры тела, что связано с нежелательными побочными эффектами
Silver sulfadiazine
Нажмите и перетащите
Сульфадіазин серебра (Silver sulfadiazine)
Препарат выпускается под торговыми названиями:
АРГЕДИН, Босналек д.д., Босния и Герцеговина
АРГЕН, Лаборатория Альдо-Юнион, С.А., Испания
ДЕРМАЗИН, Лек фармацевтическая компания д.д., Словения
ДЕРМАЗИН, Салютас Фарма ГмбХ, Германия, предприятие компании Сандоз, Германия
СУЛЬФАРГИН®, АО Таллиннский фармацевтический завод, Эстония
Цены в аптеках:
Цены на аргедин в аптеках
Цены на арген в аптеках
Цены на дермазин в аптеках
Цены на сульфаргин в аптеках
Инструкция для применения: Сульфадіазин серебра (Silver sulfadiazine)
Фармакотерапевтическая группа: D06BA01 - средства для применения в дерматологии. Химиотерапевтические средства для местного применения с антимикробным действием. Сульфаниламиды.
Основная фармакотерапевтическая действие: олігодинамічна бактериостатическое и бактерицидное; имеет антимикробное действие на грам(+) и грам(-) микробы и грибы (Candida, Phycomycetes и Aspergillus spp, дерматофиты); активность препарата обусловлена ионами серебра, которые высвобождаются в ране в результате умеренной диссоциации сульфадіазину серебра, которую дополняет сульфадіазин (сульфаниламид); ионы серебра адсорбируются на поверхности микробных клеток и обеспечивают олігодинамічну бактериостатическое и бактерицидное действие.
Показания для применения ЛС: Инфицированные ожоги, пролежни, язвы БНФ, ВОЗ, поверхностные раны со слабой экссудацией, профилактика инфицирования ожогов, пролежней, язв, поверхностных ран, ссадин, а также при трансплантации кожи БНФ.
Способ применения и дозы ЛС: после удаления некротических тканей мазь наносят тонким слоем (2-4 мм) на поврежденный участок 1 - 2 г/сутки под стерильную повязку или открытым способом; лечение продолжается до 3 недель.
Побочное действие и осложнения при применении ЛС: кратковременное жжение, боль; кожная сыпь, ощущение жжения, зуд, покраснение, аллергический насморк или аллергическая БА; в результате длительного лечения или лечения больших участков кожи может возникнуть аргирия - в результате накопления серебра в тканях кожа может приобрести слегка сероватую окраску; тошнота, рвота, понос, глоссит, боль в суставах, повреждения печени, головная боль, спутанность сознания, судорожные спазмы, кристаллурия, повреждения почек, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Противопоказания к применению ЛС: гиперчувствительность к сульфадіазину серебра, сульфаниламидам или к любому компоненту препарата; генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; недоношенные дети, новорожденные и дети в возрасте до 3 месяцев (опасность возникновения ядерной желтухи); беременность и кормление грудью; нецелесообразно применять для лечения глубоких гнойных ран и ожоговых ран с обильной экссудацией.
Формы выпуска ЛС: крем 1 % по 50 г или по 500 г, аэрозоль 1 % по 50 мл, мазь для наружного применения 1% по 50 г
Візаємодія с другими лекарственными средствами
Возможно інактивування ферментных препаратов для очищения раны при их одновременном применении. С циметидином повышается риск лейкопении.
Предостережения относительно применения
Информация для врача: При наличии гиперчувствительности к сульфонамидам соблюдать осторожность ч/с возможность развития АР у пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениями функций печени и почек. При длительном лечении ожогов большой площади контролировать формулу крови (возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении или эозинофилии). Контролировать сывороточные концентрации сульфадіазину, функцию печени и почек, возможное присутствие сульфадіазину в моче. В результате лечения может развиться суперинфекция.
Информация для пациента: Избегать попадания в глаза. Возможно повышение температуры тела, что связано с нежелательными побочными эффектами.
Дермазин (Dermazin), Сильведерм (Silvederma), Сульфазин (Sulfasin), Сульфаргин (Sulfargin).
Состав и форма выпуска
Сульфадиазин серебра. Мазь, крем (в 1 г - 10 мг); таблетки (500 мг).
Фармакологическое действие
Сульфаниламидный препарат. В ране сульфадиазин серебра диссоциирует, в результате этого высвобождаются ионы серебра в концентрациях, которые являются токсичными для микроорганизмов, но не оказывают повреждающего действия на клетки тканей пациента.
Сульфадиазин серебра обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении Staphyloccocus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Ps. aerugenosa и др. К препарату также чувствительны некоторые виды грибов (Candida и дерматофиты).
Фармакокинетика
При контакте с раневыми экссудатами происходит медленная диссоциация на активные компоненты. В системный кровоток адсорбируется около 10% сульфадиазина и 1% серебра. Нанесение на обширные поверхности сопровождается повышением крнцентрации сульфадиазина до 10-20 мкг/мл.
Показания
Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: при ожогах, пролежнях, глубоких ранах. Внутрь - , стафилококковый и стрептококковый сепсис.
Применение
На поврежденную поверхность наносят мазь или крем обычно 2 р/сут. Большие поврежденные поверхности кожи покрывают стерильной марлей, при меньших поверхностях этого не требуется. Перед каждой повторной апликацией необходимо удалить предыдущий слой крема или мази струей воды или антисептическим средством.
При назначении внутрь таблеток первая доза 2 г, затем в течение 2 дней по 1 г каждые 4 ч, в дальнейшем по 1 г каждые 6-8 ч. При лечении пациентов с нарушением функции печени и почек необходимо регулярно проводить контроль содержания сульфадиазина в плазме крови.
Побочное действие
Возможны местные реакции - чувство жжения, зуда. При длительном применении препарата на больших поверхностях концентрация сульфадиазина в сыворотке крови может достигнуть пороговых величин и привести к развитию лейкопении.
4-amino-N-pyrimidin- 2-yl-benzenesulfonamide
Химические свойства
Сульфадиазин натрий относится к группе противомикробных средств – сульфаниламидов .
Вещество синтезируют в виде белого или светло-желтого кристаллического порошка, не имеющего специфического запаха. При длительном пребывании на свету соединение желтеет и распадается при наличии кислой среды. Средство нерастворимо в воде и орг. растворителях, зато хорошо растворяется в щелочах .
Молекулярная масса соединения = 250,3 грамма на моль.
Сходное по звучанию вещество — сульфозин , ранее применяли в психиатрии для проведения пиротерапии при и для усмирения буйных пациентов.
Сульфазин в психиатрии не используется. Уколы Сульфазина также не производятся. Лекарство выпускают в форме таблеток или мази для местного применения.
Фармакологическое действие
Противомикробное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Вещество сблокирует процессы синтеза фолатов и ингибирует активность SH-содержащих ферментов в клетках микробов, нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты , пиримидинов и пуринов . Средство проявляет активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, в том числе Pseudomonas aeruginosa, стрептококкам, гонококкам, кишечной палочке, менингококкам, протозойным инфекциям, грибкам Кандида, дерматофитам .
Биологическая доступность при пероральном приеме – порядка 80%. Метаболизируется лекарство преимущественно почками. Период полувыведения вещества составляет от 10 часов до 1 суток.
Мазь, в составе которой находится Сульфазин, обладает умеренной осмотической активностью , воздействует местно, в системный кровоток попадает мене 10% активного вещества.
Показания к применению
Сульфадиазин натрий назначают:
- для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
- при трахоме и токсоплазмозе ;
- пациентам с пневмонией , церебральным менингитом , сепсисом , если другие антибактериальные средства недостаточно эффективны.
Вещество в составе мази используют:
- для лечения поверхностных ран и ожогов со слабой экссудацией;
- при трофических язвах , пролежнях , язвах , которые долго не заживают;
- у пациентов с кератомикозами ;
- после пересадки кожи.
Противопоказания
Сульфазин противопоказан:
- при на данное вещество;
- лицам с почечной недостаточностью или лейкопенией ;
- беременным женщинам;
- при нейтропении ;
- в возрасте до 3 месяцев;
- во время лактации;
- при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы .
Также мазь нельзя назначать для лечения глубоких гнойных ран и ожогов с выраженной экссудацией .
Побочные действия
Как правило, лекарственное средство хорошо переносится пациентами.
Редко развиваются:
- аллергические реакции на коже;
- (пероральный прием);
- лейкопения , ;
- некроз кожи и обесцвечивание;
- нефрит;
- болезненные ощущения и жжение в месте нанесения мази.
Сульфазин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от заболевания и лекарственной формы существуют различные схемы лечения.
Таблетки, как правило, назначают в насыщающей дозе от 2 до 4 грамм в сутки. Далее 1-2 дня принимают по 1 грамму, каждые 4 часа. Затем переходят на прием одного грамма средства каждые 7 часов.
Для детей начальная дозировка рассчитывается из соотношения 0,1 грамм на 1 кг веса, затем по 25 мг на кг каждые 4-6 часов.
Мазь применяют исключительно местно. После очистки и надлежащей обработки раневой поверхности препарат наносят слоем в 3 мм, максимально можно нанести 300 мг мази. Также показано наложение повязки с мазью, которую следует менять не менее 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения – примерно 21 день.
Передозировка
Нет данных о передозировке лекарственным средством. Вероятнее всего усилится частота и выраженность проявления побочных реакций.
Взаимодействие
Вещество усиливает побочные реакции от , анестетиков , производных сульфонилмочевины , антикоагулянтов , противомолярийных средств , противосудорожных средств.
При сочетании с увеличивается вероятность развития лейкопении .
Условия продажи
Нужен рецепт.
Особые указания
При длительном применении или при нанесении на обширные раневые поверхности необходимо производить контроль показателей крови, работы почек и печени.
Также во время лечения средством показано обильное щелочное питье.
Детям
Требуется коррекция дозировки. Нельзя назначать детям в возрасте до 3 месяцев и недоношенным детям.
При беременности и лактации
Вещество нельзя назначать беременным и кормящим женщинам.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Сульфазина)
Торговое название данного средства: Сульфазин, Адиазин, Пиримал, Ультрадиазин, Сульфадиазин, Сульфапиримидин, Дебенал .
Loading...