Анализ крови иммунологический - метод, используемый специалистами в области медицины для определения возможности организма пациента сопротивляться серьезным бактериальным и вирусным заболеваниям. Результаты диагностики определяют уровень иммунной защиты, оценивая качественные и количественные показатели клеток и наличие антител в кровеносном русле.
Как работает защита организма
Чужеродные агенты (вирусы, бактерии, грибы, химические и токсические вещества), которые попадают в организм человека, называются антигенами. реагирует на их вторжение активной выработкой так называемых антител - специфических образований на поверхности лимфоцитов, направленных на связывание с антигенами и их дальнейшей инактивацией.
Созревание, дифференциация и образование иммунных клеток происходят в следующих органах:
- костный мозг, располагающийся в больших костях;
- вилочковая железа;
- миндалины;
- лимфатические узлы.
Очищение крови от чужеродных агентов, связанных с клетками крови, происходит в селезенке. Лимфоциты транспортируются по организму и разносятся в разные области с током лимфы по лимфатическим сосудам. Это периферический отдел иммунной системы.
Показания к проведению диагностики
Анализ крови иммунологический назначается в следующих случаях:
- часто повторяющиеся заболевания инфекционного генеза;
- тяжело протекающая инфекционная болезнь;
- иммунодефицит приобретенного или врожденного характера;
- наличие аутоиммунного заболевания;
- аллергические состояния;
- необходимость проведения обширных серьезных оперативных вмешательств;
- послеоперационные осложнения;
- контроль результатов приема иммуномодуляторов в динамике;
- анорексия;
- интоксикации различного характера;
- опухолевые процессы;
- сахарный диабет;
- развитие серьезных побочных эффектов на фоне приема медикаментов.
Показатели иммунограммы не расшифровывают работники лаборатории. Результаты обследования оценивает лечащий специалист.
Иммунологическое исследование крови
Получение итоговых результатов анализа включает целый комплекс мероприятий, направленных на определение количественных и качественных показателей иммунных клеток - иммуноглобулинов. В большинстве случаев в направлении на анализ специалист указывает, какое звено в работе факторов защиты необходимо оценить.
Полная иммунограмма, цена которой находится в пределах 5-6 тысяч рублей, является довольно длительным и трудоемким скринингом, поэтому работники лаборатории определяют только те показатели, которые необходимы врачу.
Часто берут кровь на исследование следующих иммунологических факторов:
- Количественные показатели сывороточных иммуноглобулинов M, A, G, E.
- Компоненты комплементов С3, С4-2.
- Функциональную активность иммунных клеток.
- Фагоцитарный индекс.
- Пролиферативную активность лимфоцитов.
- Количественные показатели субпопуляций иммунных клеток.
Обзор основных показателей
Анализ на иммунограмму в первую очередь определяет уровень и показатели иммуноглобулинов. Наибольшее количество (около 75 %) занимают иммуноглобулины G. Именно они способны проникать через плацентарный барьер из организма матери в организм плода, создавая собственную защитную систему малыша.
Если анализ крови иммунологический показывает недостаточное количество IgG, это может говорить о наличии опухоли лимфатической системы злокачественного характера или об отставании человека в развитии. Высокий уровень свидетельствует о патологии печени, аутоиммунном или инфекционном заболевании.
IgM занимает десятую часть от всех остальных иммуноглобулинов. Они появляются на начальных стадия развития болезни. IgM включают ревматоидные факторы и противоинфекционные иммуноглобулины. Высокие показатели говорят о развитии цирроза или гепатита.
IgA составляют 15 % от общей массы иммуноглобулинов. Они являются факторами защиты слизистых оболочек. Анализ крови иммунологический показывает повышенный уровень при развитии ревматоидного артрита, миеломы, алкогольного отравления.
В течение первых 14 дней болезни появляются IgA. На протяжении еще 7 дней к их количеству присоединяются IgM. К концу месяца от начала развития заболевания в крови можно определить антитела класса А, М и G. Пока пациент идет на поправку, IgA и IgG остаются в кровеносной системе, но их количественные показатели снижаются в 2-4 раза.
Существуют также IgE и IgD. Эти антитела появляются при аллергических проявлениях и глистных инвазиях. У здорового человека они имеют низкие показатели.
Аллоиммунные антитела
Это специфические антитела, появляющиеся в организме к антигенам эритроцитов. Их выработка может быть вызвана резус-конфликтной беременностью или переливанием крови. В основе лежит распознавание резус-фактора донорской крови как чужеродного.
Анализ назначается в следующих случаях:
- период вынашивания ребенка для профилактики резус-конфликта;
- наблюдение за теми беременными, которые имеют отрицательный резус-фактор;
- в анамнезе;
- развитие новорожденного;
- обследование пациента перед переливанием крови.
Антиспермальные антитела
Иммунограмма, цена которой говорит об использовании качественных инновационных методов диагностики, позволяет оценить наличие антиспермальных антител в крови. Этот способ используется в качестве дополнительной диагностики бесплодия супружеских пар.
Антитела могут обнаруживать не только в крови, но и в слизи цервикального канала, на поверхности сперматозоидов, в плазме семенной жидкости. Сомнительные показатели находятся в пределах 55-60 Ед./мл. При получении таких результатов повторные обследования проводят через 14 дней.
Иммунодефицитные состояния
Различают первичные и Первичные - врожденные, являющиеся результатом патологии на генном уровне. Вторичные - приобретенные, которые развиваются в течение жизни под действием различных физических и биологических факторов.
Также существуют физиологические иммунодефициты, возникающие на определенных этапах развития организма:
- иммунодефицит новорожденного - обусловлен переходом от наличия материнских иммуноглобулинов в крови до выработки собственных;
- иммунодефицит беременных - возникает на фоне действия плацентарных стероидов на активность комплементов;
- старческий иммунодефицит - объясняется снижением интенсивности выработки защитных клеток, уменьшением фагоцитарной активности нейтрофилов, макрофагов, бактерицидной активности сыворотки.
Для восстановления работы иммунной системы при развитии патологических недостаточностей используют принципы коррекции:
- Инженерия иммунного характера - трансплантация костного мозга, печени, вилочковой железы, введение иммуноглобулинов, гемосорбция, иммуносорбция.
- Введение гормонов и медиаторов - интерферон, интерлейкин, гормональные факторы тимуса.
- Медикаментозное лечение.
Правила подготовки к анализу
Биохимические исследования требуют взятия утренней венозной крови (натощак до 12:00). За сутки до забора материала необходимо отказаться от спиртных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки. Утром перед походом в лабораторию можно пить только воду.
В день сдачи крови не принимать никакие медикаменты. Если такой возможности нет, то сообщить о данном факторе работникам лаборатории, чтоб оценка результатов не была ошибочной. Биохимические исследования проводятся до любых диагностических и лечебных процедур.
Преимущества и недостатки метода
Иммунологический которого проводится врачом-иммунологом или лечащим специалистом, имеет следующие преимущества:
- возможность получения точных результатов;
- определение заболевания на ранних стадиях развития;
- проведение коррекции медикаментозной терапии после определения соотношения показателей иммунной защиты;
- помощь при затруднении постановки диагноза.
Недостатком является долгий процесс диагностики при необходимости оценки полной картины, поскольку иммунных факторов, требующих пересчета количественных показателей, огромное количество.
Заключение
Иммунограмма является достоверным и точным анализом. Ее проведение требует высокой квалификации врачей-лаборантов. Расшифровка позволит определить состояние защитных сил организма, подтвердить или опровергнуть диагноз, подобрать эффективную схему лечения и повысить сопротивляемость к заболеваниям инфекционного характера.
Иммунитет – одна из главных способностей человека противостоять вредоносному воздействию внешних возбудителей. Организм постоянно подвергается атакам различных патогенных микроорганизмов. При нормальном состоянии иммунной системы негативное влияние не наносит вреда здоровью, а пагубное воздействие полностью подавляется благодаря защитной функции. Чтобы определить готовность организма противостоять атакам патогенных организмов назначают анализ на иммунограмму, расшифровка которой позволяет оценить правильность работы защитной системы человека.
Иммунологический анализ крови, также можно встретить название тест на иммунитет, проводят, применяя различные методики. Исследование иммунного статуса и способ выполнения зависит от изучаемых показателей. Выделяют следующие методы: иммуноферментный, иммунохимический, иммуногематологический, радиоиммунный, иммунохемилюминесцентный анализ и другие. Каждое исследование отличается применяемыми методиками и изучаемыми компонентами в плазме. Например, радиоиммунный анализ заключается в фиксации результатов с помощью счетчиков радиоактивности.
Иммуногематологическое исследование крови назначают для определения группы крови, резус-фактора, а также оценки функционирования клеточного и гуморального иммунитетов.
Иммунохимический анализ крови предусматривает изучение уровня иммуноглобулинов и гормонов, влияющих на репродуктивную функцию. Также врачом может быть назначена расширенная иммунограмма, в рамках которой исследуют следующие компоненты защитной системы: лейкоциты, фагоциты, клетки лимфоцитарной группы, а также иммуноглобулины классов A, M, G, компоненты комплемента и циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).
Выделяют большой список показаний, при наличии которых проводят анализ крови на иммунный статус. Как проверить иммунитет, каким именно методом должен определять врач, исходя из жалоб и симптомов. Показаниями для сдачи крови на иммунограмму являются следующие патологические нарушения:
Обязательным показанием для анализа на иммунный статус является подготовка к трансплантации органов, в особенности у ребенка. Иммуногематология играет важную роль для доноров при переливании плазмы. Также врач может назначить анализ для определения физиологических изменений в защитной системе, например, у беременных, пожилых людей и детей.
Какие показатели изучают при иммунограмме
Чтобы понять, что такое иммунограмма достаточно рассмотреть ее значение в диагностике и изучаемые при анализе компоненты. Иммунологическое исследование крови подразумевает комплексное изучение показателей, позволяющих оценить способность организма противостоять воздействию вредоносных возбудителей. Расшифровывать полученные результаты должен врач, так как рассматривать нужно не только значение отдельных цифр, но и их взаимосвязь. Анализ крови на иммунитет назначают как взрослым пациентам, так и детям. В ходе исследования изучают такие показатели как:
Расшифровка анализа на иммунологию позволяет доктору получить полную картину состояния защитной системы. При отклонении показателей от нормы, доктор для подтверждения диагноза может назначить дополнительные методы диагностики (МРТ, УЗИ, КТ, ангиография и другие). Иммунологические анализы крови и расшифровка результатов также предполагает сопоставление данных с жалобами и ранее диагностированными патологиями, как у самого пациента, так и у ближайших родственников.
Допустимые значения и причины отклонения
Иммунограмма и расшифровка ее результатов включает в себя совокупную оценку одновременно нескольких показателей, а не одного конкретного в отдельности. Именно благодаря исследованию комплекса иммуноглобулинов (белков) можно оценить состояние защитной системы человека, а также обнаружить патологические нарушения. Отклонение результатов анализа иммунограммы происходит при следующих состояниях:
В данном списке представлены лишь наиболее распространенные показатели, исследуемые при иммунограмме. Врач при направлении на анализ, исходя из жалоб больного и имеющихся симптомов, выбирает уровень, каких именно антител требуется исследовать. При отклонении результатов назначать лечение должен доктор. Самостоятельная терапия может усугубить ситуацию.
Анализ на иммунитет – высокоинформативный метод диагностики и позволяет оценить правильность работы защитной системы, а также функционирование отдельных органов и систем . Как правило, исследование проводят по назначению доктора при наличии жалоб на ухудшение самочувствия. При личном желании проверить иммунитет можно самостоятельно. Если по результатам анализа обнаружено несоответствие норме, то лечащий доктор назначает лечение, направленное на устранение основного заболевания и укрепление защитной функции.
Анализ крови иммунологический определяет антигены и антитела. Специалисты различают качественный и количественный иммунологический анализ крови.
Молекулы связываются, нейтрализуя различные инфекции и токсины. Чтобы провести анализы на иммунный статус, потребуется кровь. Главной характеристикой молекул считается специфичность. Данное свойство используется лаборантами для проведения иммунограммы.
Специалисты выделяют 5 типов молекул. В крови наблюдаются иммуноглобулины G и M. Молекулы группы А присутствуют на поверхности слизистой оболочки. В задачи исследования входит диагностирование, определение стадии недуга и отслеживание динамики заболевания.
Если анализ на иммунитет проводится на 1-й неделе развития недуга, тогда в крови выявляют молекулы группы А, на 2-й и 3-й – иммуноглобулины М и А. Если пациент выздоровел, тогда расшифровка анализа исключает наличие молекул группы М, а количество G и А снижается в 2-4 раза. При хронической форме в крови больного присутствуют иммуноглобулины G и А.
Анализ крови на иммунитет обладает следующими преимуществами:
- достоверность;
- ранняя диагностика;
- динамика инфекционного процесса;
- быстрый результат.
К недостаткам ИФА относят высокую вероятность получения ложноположительного либо ложноотрицательного результата. Иммунограмму проводят в следующих ситуациях:
- вирусные болезни;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- для определения уровня гормонов;
- онкология;
- аллергия.
Основные показатели
Иммунограмма состоит из комплекса показателей, которые отражают состав и функции клеток иммунной защиты организма:
Чтобы определить чувствительность организма к определенным аллергенам, пациент должен пройти исследование – аллергопанель.
Кровь сдают натощак (утром). Пациенту нельзя есть и пить в течение 12 часов до сдачи анализа. На протяжении этого периода рекомендуется отказаться от алкогольных напитков и курения. Перед исследованием пациент должен находиться в покое 15 минут.
В процессе расшифровки иммунограммы каждый показатель сравнивается с интервалом колебаний молекулы в норме. Если значение нескольких показателей ниже нормы, тогда назначают повторное исследование через 14-21 день. Новая иммунограмма проверит, насколько стойки выявленные изменения.
Если показатели сниженные, то организм пациента нуждается в защите. Подобное явление характерно для хронических нагноительных процессов. Т-хелперы способствуют снижению количества Т-лимфоцитов и общей лимфоцитопении. Т-хелперы регулируют иммунный ответ на различные инфекции и опухоли, в том числе СПИД.
Диагностика и результаты
В норме в крови не должны находиться иммуноглобулины группы IgE. Их повышение говорит о развитии глистных инвазий и аллергии. После их встрече с антигеном происходит репродуцирование антител IgE вместо обычных молекул IgM и IgG.
С повышением иных показателей связана адаптация организма. При остром воспалении или инфекции количество лейкоцитов в крови повышается. Для бактериальных инфекций характерно увеличение продукции гранулоцитов в костном мозге. При наличии вируса в крови пациента нарастает количество лимфоцитов, которые отвечают за защиту организма.
Рост иммуноглобулинов класса IgM и IgG при инфекции носит положительный характер, так как это признак молекулярного ответа на антигены возбудителя. Если подобное явление наблюдается у больных аутоиммунными недугами, тогда это первый признак усиления аутоагрессии. Специалисты утверждают, что однозначной расшифровки иммунограммы не существует. Но подобное исследование позволяет конкретизировать иммунологический дефект (при его наличии) либо является основанием для проведения иммунокоррекции и заместительной диагностики. При недостатке молекул класса IgM и IgG рекомендуется вводить внутривенно препараты иммуноглобулина, которые приготовлены из донорской крови.
Youtube.com/watch?v=dp0ipySmsRI
При дефекте Т-лимфоцитов назначают лечебные средства, приготовленные из ткани тимуса теленка. Подобные препараты дифференцируют и активируют рассматриваемые молекулы. Плазмаферез проводят под контролем специалистов. Аллергические и инфекционные недуги лечат с учетом динамики исследований крови на иммунитет. Рассматриваемое исследование – экран, отражающий состояние и работу иммунитета пациента.
Основан на выявлении в крови антител к определённому антигену и определении их концентрации. Это могут быть антигены бактерий, вирусов, паразитов или собственные (изменённые или неизменённые) антигены организма. Поскольку иммуноглобулины всегда специфичны по отношению к антигену, то выявление их в крови однозначно указывает на присутствие конкретного антигена.
Что показывает анализ?
Принцип анализа очень прост и точен - если есть антитело, значит, есть и искомый антиген. Но на какие именно антитела проводится анализ? Вот классы антител, которые может выявить анализ:
1. Иммуноглобулин А (секреторный). Этот тип иммуноглобулинов присутствует в основном на слизистых оболочках. В крови его содержится около 15% от общего количества иммуноглобулинов. Его количество повышается при аутоиммунных заболеваниях и снижается при иммунодефицитных состояниях.
3. Иммуноглобулин G. Это белок стойкого иммунитета против бактериальных и вирусных инфекций. В норме присутствуют в постоянной концентрации IgG к антигенам возбудителей перенесённых заболеваний или к тем, от которых были сделаны прививки. Повышение их количества говорит о хроническом воспалительном или аутоиммунном процессе. Снижение - об иммунодефиците.
4. Иммуноглобулин М. Обладает способностью связывать сразу несколько однотипных антигенов. Выделяется при первичном контакте иммунной системы с неизвестным антигеном, в острой фазе воспалительных заболеваний, в первые дни после прививок. К этой же группе относятся антигены групп крови, резус-фактора и ревматоидный фактор. Снижение их содержания говорит об иммунодефиците различного происхождения (иммуносупрессивная терапия, лучевой иммунодефицит, удаление селезёнки).
Иммуноглобулины всех перечисленных классов являются специфичными, они выделяются только при наличии конкретного, «своего» иммуноглобулина, и их концентрация повышается только при наличии этого антигена. Такая избирательность делает иммунологический анализ очень точным методом диагностики.
Когда назначается иммунологический анализ?
Показаний для назначения такого анализа много, он позволяет подтвердить или исключить многие заболевания, такие как:
Иммунологический анализ крови позволяет определить иммунодефицит организма, состояние иммунных клеток и звеньев. Расшифровка анализа позволяет определить наличие инфекционных заболеваний и выбрать метод лечения. Область лечения может носить различный характер: аутоимунный, гематологический, лимфопролиферактивный или инфекционный.
Иммунологический лабораторный анализ крови целесообразно проводить при:
- первичной диагностике иммунодефицита (новорожденных детей);
- вторичной диагностике иммунодефицита (при лечении цирроза печени или ВИЧ инфицированных);
- аллергических реакциях;
- лечении инфекций, передающихся половым путем;
- длительном течении хронических заболеваний;
- возникновении злокачественных опухолей;
- восстановлении организма в послеоперационный период;
- врожденном или приобретенном иммунодефиците;
- контроле принятия медикаментов, обладающих стимулирующим или угнетающим воздействием на иммунную систему пациента.
Методы проведения анализа
Для определения состояния иммунных клеток и звеньев делают забор крови из вены натощак. Больному категорически запрещаются физические нагрузки, курение и принятие алкогольных напитков . При исследовании результатов анализа, производят оценку действия иммуноглобулинов:
- в процессе лизиса растворять антигены;
- в процессе аглютинации склеивать антигены;
- в процесс преципитации создавать новые антигенные комплексы.
Антигены являются чужеродными для организма веществами, которые способны вызывать реакции, нарушающие работу иммунной системы. При попадании антигенов в кровеносную систему, организм вырабатывает белок в виде иммуноглобулинов - в результате их взаимодействия образуется соединение «антиген-антитело». Главная задача антитела – вывести вредоносный антиген из организма. Иммуноглобулины в организме подразделяются на пять классов и каждый из них используют в лабораторных исследованиях в соответствии с выполняемыми функциями.
Классификация антител
Иммуноглобулины типа IgG являются самыми многочисленными – их количество составляет около 75% от общего числа антител. Антитела класса IgG способны преодолеть плацентарный барьер и проникнуть в кровеносную систему плода для его иммунной защиты. Формирование иммунной системы ребенка происходит в результате синтеза иммуноглобулина. Начинается оно от рождения и заканчивается в возрасте 14 – 16 лет.
Низкое содержание антител IgG в крови может свидетельствовать о злокачественном заболевании лимфосистемы или об отставании в развитии. Увеличенный уровень иммуноглобулинов IgG при анализе крови, может быть признаком болезни печени, аутоиммунного или инфекционного заболевания. Антитела класса IgG активно ведут борьбу за повышение иммунитета организма: убивают вирусы и грибки, обезвреживают токсины, которые вырабатывают инфекционные возбудители.
Иммуноглобулины класса IgM составляют около 10%, и также функционируют в кровеносной системе организма - они появляются при первых признаках заболевания. В результате анализа установлено, что повышенное количество антител класса IgM при заболевании циррозом печени или гепатитом. В класс IgM входят противоинфекционные иммуноглобулины групп крови и ревматоидного фактора.
Антитела типа IgA составляют 15% от общего числа. Они защищают слизистые оболочки. Появление иммуноглобулина IgA могут вызвать заболевания печени и почек, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и кожи. Заболевание организма , ревматоидным артритом, миеломой и алкогольным отравлением, вызывают увеличение иммуноглобулина IgA. Иммунологический анализ крови определяет класс антител, что позволяет произвести диагностику заболевания организма и назначить необходимый курс медикаментозного лечения.
Первыми (в течение 2-х недель) появляются иммуноглобулины группы IgA для защиты слизистых оболочек организма. Антитела класса А и М появляются в кровеносной системе на 3-й неделе. К концу 4-й недели можно зафиксировать наличие антител класса А, М и G в кровеносной системе организма. По мере выздоровления пациента, результаты исследований показывают наличие иммуноглобулина класса А и G, уровень которых снижается от 2 до 4-х раз.
Присутствие в крови антител особенно важно при наличии антигена отрицательного резус-фактора и наблюдении динамики развития плода.
При проведении иммунологического анализа крови, на уровень антител (от 20 до 40%) могут повлиять стрессы, уровень физической нагрузки и наличие менструального цикла у женщин.
Преимущества иммунологического анализа
При проведении иммунологического анализа основными преимуществами являются:
- получение точного результата в короткие сроки;
- высокая степень точности проведенных исследований;
- возможность провести диагностику на ранней стадии заболевания;
- при установлении класса иммуноглобулина, появляется возможность коррекции медикаментозного лечения.
Проводя исследование состояний иммунных клеток пациента, необходимо установить конкретные показания и область патологического заболевания. Полный (развернутый) анализ крови займет больше времени – возникает необходимость комплексного обследования работы всей иммунной системы организма. Развернутый иммунологический анализ назначают при затруднениях в проведении диагностики заболевания. Расшифровка результатов иммунологического исследования должна производиться врачом-иммунологом.
Loading...