Лоринден C - инструкция по применению. Способ применения мази лоринден-с Лоринден а аналоги дешевые

Гормональное противовоспалительное лекарственное средство. Применение: экзема, псориаз, себорея, нейродермит. Цена от 346 руб.

Аналоги: Пимафукорт, Назонекс. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Лоринден. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Препарат обладает достаточно широкой сферой применения. В результате медицинских обследований были выявлены противогрибковый, противовоспалительный и противобактериальный эффект.

Используется при проблемах с кожными покровами. Редко назначается подросткам из-за наличия гормональной активности.

Лоринден с гормональная или нет? Ответ — да, так как в составе содержится компонент, относящийся к данному типу.

Действующее вещество и состав

В основе лоринден состоит 2 активных элемента:

Флуметазона пивалат. Относится к фармакологической группе кортикостероидных веществ, представляет собой естественный гормон, который вырабатывается у человека корой надпочечников. Способствует усилению реакций иммунной системы, незначительная концентрация помогает бороться с воспалениями, даже если их очаг залегает глубоко под кожным покровом. Дополнительный эффект — увлажняющий, питающий полезными микроэлементами.
Клиохинол. Используется исключительно из-за того, что проявляется особую активность в отношении многих грибковых штаммов. При этом борется с бактериальной инфекцией путём воздействия на ДНК вредного организма. В результате его основные функции жизнедеятельности прекращают осуществлять свою деятельность, что приводит не только к гибели, но и к прекращению размножения. Этот факт предотвращает возможность рецидива.

Лоринден для новорождённых противопоказан. Первый активный компонент способен пагубно повлиять на развитие центральной нервной системы.

Лоринден С и Лоринден А обладают схожим идентичным составом, в котором меняются некоторые связующие компоненты и концентрация активных веществ:

белый вазелин;
очищенная вода;
ланолин;
флуметазона пивалат;
клиохинол;
пропиленгликоль.

Практически каждый из них способствует более мягкому воздействию на эпителий, что значительно уменьшает вероятность нежелательных реакций со стороны кожи.

Фармакологические свойства

Аналоги Лоринден С не могут обладать такими обширными характеристиками. К слову, они были подтверждены независимым медицинским обследованием:

Быстрое снятие отёчности, избавление от воспалительной реакции путём воздействия на медиаторы воспаления.

Регулируется уровень микроэлементов в крови, которые усиливают и продлевают более ощущения, до минимального значения.

Борьба с бактериальной реакцией в течение короткого промежутка времени без риска для здоровых клеток. Полностью прекращается функция их размножения, что предотвращает риск повторного заражения.

Положительная активность в отношении грамм-положительных и грамм-отрицательных грибковых молекул.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Информация о всасываемости в системный кровоток предоставлена непосредственно фармакологической компанией.

Концентрация активных компонентов крайне низкая. Максимальные показатели фиксируются непосредственно в месте использования.

Системного влияния на организм не замечено.

Компоненты разлагаются внутри организма в органах печени.

Выводятся через мочевыделительную систему.

Показания

Мазь Лоринден С показания к применению и цена заставят пациента задуматься, ведь они слишком идеальны.

Врачи советуют использовать лекарство для борьбы с:

в том числе и ;
укусами насекомых;
гиперкератозом;
экссудативной ;
хроническим дисгидрозом;
воспалительными высыпаниями;
красной волчанкой;
красным плоским ;

В некоторых случаях средство назначается для профилактики и более быстрого заживления швов после хирургического вмешательства.

Делается это крайне редко из-за большого числа противопоказаний и побочных эффектов.

Противопоказания

Лоринден А противопоказания описаны ниже:

Наличие аллергической реакции или индивидуальной непереносимости хотя бы одного компонента из состава, даже если он встречается в незначительных количествах и играет исключительно связующую роль.
Гиперчувствительность к действию медикамента.
Период беременности и кормление грудью.
Возраст до 12 лет.
Угревая сыпь.
Почечная недостаточность.
Проблемы с печенью.

Способ использования и дозировка

Перед процедурой необходимо избавиться от мёртвых частичек, после чего тщательно промыть область применения без использования моющих химических средств.

Вещество наносится 2-3 раза в сутки на протяжении недели тонким слоем. Втирается аккуратными круговыми движениями до полного впитывания.

Смывать образующуюся корочку нельзя, так как это часть лечебного процесса.

Более подробный курс лечения устанавливает лечащий врач.

Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте

Применение при беременности и в периоде лактации противопоказано.

Наличие кортикостероида в составе может привести к врождённым патологиям у будущего ребёнка.

В таком случае назначаются аналоги Лоринден С.

Детям до 14 лет противопоказано.

С осторожностью следует использовать девочкам в период полового созревания.

Побочные эффекты

В редких случаях вызывает:

жжение;

Особые указания

Для увеличения эффективности и снижения рисков необходимо соблюдать некоторые пункты:

Хранить в недоступном для детей месте.
Избегать попадания внутрь.

Передозировка

Случаев в медицинской практике зарегистрировано не было.

Лекарственное взаимодействие

Негативное воздействие только при параллельном приеме сильнодействующих антибиотиков.

Аналоги

Можно применять:

Пимафукорт.
Назонекс.

Сравнение с Дипроспаном

Выпускается в единственной форме инъекций.

Действие выражено более ярко.

Количество противопоказаний и возможных побочных эффектов несколько выше.

Стоимость повышенная. Найти в аптеках достаточно трудно.

При беременности и кормлении грудью противопоказан.

Интересное видео: Что такое псориаз, лечение заболевания

В нашей статье мы подробно рассмотрим состав, лечебные свойства, показания, а также противопоказания к применению мази под названием «Лоринден С». Аналоги (российские и зарубежные) к этому препарату и их средняя стоимость нами также будут рассмотрены подробно, что позволит читателю выбрать наиболее подходящий препарат.

Эта мазь является комбинированным препаратом. Ее относят к фармакотерапевтической группе кортикостероидных лекарств, которые используются в дерматологии в симбиозе с антисептиками.

Мазь выпускается в алюминиевом тубе, весом 15 грамм. «Лоринден С» имеет жирную консистенцию, цвет – белый с серым либо желтым оттенком.

Стоимость этого препарата - 350-370 руб. Но стоить учитывать, что в зависимости от наценки аптек и региона продажи стоимость лекарственных препаратов может незначительно колебаться. Не стал исключением и «Лоринден С», аналоги (дешевле и дороже) которого мы подробно рассмотрим далее. Зная составы препарата и его аналогов, их основной принцип действия, а также среднюю стоимость, пациент сможет выбрать для себя наиболее оптимальный вариант.

Как и большинство лекарственных препаратов, «Лоринден С» (аналог которого будет рассматриваться в нашей статье далее) в своем составе содержит основные и вспомогательные компоненты.

К главным действующим веществам в составе этой мази относят:

клиохинол;
флуметазон пивалата.

В качестве вспомогательных компонентов при создании «Лориндена С» используется:

белый воск;
вазелин.

Первый активный компонент мази – клиохинол, достаточно сильный антимикробный препарат, который также известен под названием йодхлороксихинолин и представляет собой производное от 8-оксихинолинов. Действие клиохинола эффективно против грамположительных бактерий, дрожжевых грибов и дерматофитов. Этот компонент после попадания на кожу в незначительном количестве просачивается в общий кровоток. Также в симбиозе со вторым компонентом мази, флуметазоном, он усиливает его действие, а особенно увеличивает его антиэкссудативный эффект.

Если более подробно рассматривать второй компонент, флуметазон, стоит отметить, что он представляет собой синтетический глюкокортикостероид. Принцип его действия заключается в том, что он способен влиять на сосудистые компоненты и элементы клеток, которые задействованы в локальном воспалительном процессе. Также за счет действия флуметазона в месте локализации воспалительного процесса наблюдается значительное снижение уровня лейкоцитов.

Под влиянием этого компонента происходит сужение мелких сосудов, и выделение экссудата значительно уменьшается.

Благодаря свойствам активных компонентов, входящих в состав этой мази, она обладает следующими лечебными свойствами:

противовоспалительное;
сосудосуживающее;
противогрибковое;
кератолитическое (размягчает твердый, ороговелый слой кожи и способствует его отхождению);
антимикробное;
проттивозудное;
противоаллергическое;
антиэкссудативное.

Изучив все лечебные свойства, действие на организм, а также показания к применению мази под названием «Лоринден С», аналог подобрать ему не составит труда. Перечень лекарственных препаратов, которые обладают схожими с «Лориденом С» свойствами, мы рассмотрим далее.

Благодаря лечебным свойствам, входящим в состав, эта мазь имеет следующие показания к применению:

кожные экземы;
аллергодерматозы (в том числе и те, течение которых осложненно присоединившейся бактериальной инфекцией);

псориаз (в том числе и застарелые случаи) на различных участках тела и на голове;
утопический дерматит;
многоформная эритема;
разнообразные, плохо поддающиеся обычной терапии дерматозы (красная волчанка, плоский красный лишай);
эритродермия;
вторичные инфекции, присоединенные после укусов насекомых;
различные виды дерматитов (в том числе солнечный, аллергический, профессиональный, себорейный, контактный);
крапивница;
споротрихоз и дерматомикоз;
крапивница;
инфицированные опрелости;
бластомикоз и ктиномикоз;
импетиго.

Большинство лекарственных препаратов имеет свои противопоказания. Не стал исключением и препарат «Лоринден С» − мазь, инструкция по применению (аналоги рассматриваются нами далее) которой строго описывает заболевания и случаи, когда ее использование не рекомендовано. Среди них:

период кормления грудью;
беременность;
туберкулез кожи;
трофические язвы, которые возникли по причине варикозного расширения вен;
кожные проявления сифилиса;
индивидуальная чувствительность к препарату и аллергическая реакция на его компоненты;
герпес и ветрянка.

Стоит отметить, что официальная инструкция по использованию этой мази не рекомендует применять ее пациентам, чей возраст менее 10 лет. Несмотря на все лечебные свойства, эта мазь не подходит для ухода за маленькими детьми и для борьбы с опрелостями.

В качестве заменителя родители могут использовать такие средства, как:

мазь «Бепантен»;
крем «Саносан»;
мазь «Деситин»;
мазь «Пантестин»;
крем «Судокрем»;
мазь «Драполен».

Мазь «Лоринден С», аналог к которой не может быть подобран по составу (поскольку клиохинол и флуметазон пивалата на данный момент содержатся в составе только этого препарата), имеет ряд аналогов, схожих с ним по своему действию и показаниям к применению. К самым популярным можно отнести:

«Преднизолон»;
«Дексаметазон»;
«Лоринден А».

Ранее мы выяснили, что одной из мазей, которые имеют достаточно широкий спектр действия и множество показаний к применению, является «Лоринден С».

Аналог этого препарата, мазь «Преднизалон», может назначаться также при весьма большом количестве заболеваний и кожных проблем, среди которых:

келоидные рубцы;
токсидермия;
псориаз;
контрактура Дюпюитрена;
атопический дерматит;
хронический лишай;
экзема;
эпикондилит;
эритродермия;
дискоидная красная волчанка;
обычные и аллергические дерматиты;
крапивница;
алопеция;
себорейный дерматит;
ишиалгия.

Такой широкий спектр действия мази обуславливается активным веществом, входящим в ее состав – преднизолоном – синтетическим глюкокортикоидным компонентом. Мазь имеет среднее противовоспалительное действие. Стоимость ее намного ниже, чем у рассматриваемого нами ранее «Лориндена». Средняя цена 10 г туба составляет около 20-25 руб., туба вместительностью 15 грамм стоит около 35 руб.

Еще одним эффективным противовоспалительным средством является мазь под названием «Дексаметазон». Но ее спецификой является то, что она применяется только для лечения различных глазных заболеваний.

Ее основным компонентом выступает вещество дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид, наделенный средне выраженным противовоспалительным эффектом. Эта мазь может использоваться при следующих проблемах:

увеиты различного происхождения;
аллергические и негнойные конъюнктивиты;
кератит;
блефарит;
эписклерит;
ожоги, травмы роговицы;
ирит и ретинит.

В среднем стоимость мази составляет 30-50 руб.

Рассматривая аналоги препарата «Лоринден С», мы не можем забыть и о наиболее схожим с ним по составу «Лориндене А». У них есть общее действующее вещество − флуметазона пивалата, и по этой причине показания к их применению практически одинаковы.

Различие между препаратами заключается в том, что в составе «Лориндена А» есть еще и салициловая кислота, что делает его лечебный эффект наиболее положительным при сухих заболеваниях кожи («Лоринден С» при этом наиболее эффективен при наличии экссудативных и гнойных выделений), которые не осложнены дополнительными бактериальными инфекциями.

Стоимость этого препарата составляет около 360-400 руб. и ненамного отличается от стоимости «Лориндена С».

Мы подробно рассмотрели мазь «Лоринден С». Аналоги, дешевле и ненамного дороже этого препарата, также нами были кратко рассмотрены. Но хотим обратить ваше внимание, что при выборе мази не стоит опираться лишь на цену. В составе препаратов для лечения кожных заболеваний и аллергических проявлений могут содержаться активные и серьезные вещества (гормоны), которые помимо своих лечебных свойств имеют и ряд серьезных противопоказаний. По этой причине, выбирая себе лечебную мазь, ориентируйтесь исключительно на рекомендации вашего лечащего врача.

При лечении большинства дерматологических заболеваний врачи рекомендуют использовать средства наружного действия. Это помогает в кратчайшие сроки справиться с проблемой и устранить ее основные симптомы. Согласно инструкции по применению мази Лоринден С, средство может использоваться для лечения подобных патологий и является достаточно эффективным.

Лоринден С содержит два основных активных вещества. Это флуметазона пивалат и клиохинол. Для улучшения внешнего вида и облегчения применения лекарственного средства в состав входят дополнительные компоненты (пчелиный воск, вазелин).

Препарат представляет собой жирную мазь белого цвета. Допускается наличие дополнительных оттенков - желтоватого и серого. Средство реализуется в тубах емкостью 15 г, упакованных в картонную коробочку. На фото ниже изображена оригинальная упаковка препарата.

Это гормональное наружное средство обладает следующим действием:

противовоспалительное;
антимикробное;
противозудное;
противоаллергическое.

Инструкция указывает, что флуметазон является синтетическим глюкокортикостероидом, который применяется наружно. Он оказывает выраженное противовоспалительное, сосудосуживающее действие, помогает устранить проявления аллергии - отеки, зуд.

Положительный эффект от мази достигается благодаря тому, что она не дает скапливаться особым клеткам - нейтрофилам (подвида лейкоцитов). Это уменьшает количество воспалительного экссудата, угнетает процессы инфильтрации.

Клиохинол активен против дрожжеподобных грибов, грамположительных бактерий, дерматофитов. В сочетании с флуметазоном предупреждает выделение воспалительного экссудата. В результате становится невозможным развитие на коже различных аллергических реакций. Предупреждается вторичное инфицирование воспаленных участков или их поражение грибами.

Мазь отличается жирной основой, благодаря чему приобретает водоотталкивающие и смягчающие свойства. Она образует на поверхности эпидермиса пленку, не пропускающую влагу. Поэтому препарат может использоваться при тонкой, чувствительной и сухой коже.

Преимуществом Лориндена С считается то, что его активные вещества хорошо проникают в глубокие слои эпидермиса . При использовании мази не наблюдается системного влияния на организм больного. Флуметазон не проникает в кровоток человека. Повышение концентрации действующих веществ в эпидермисе происходит из-за частого применения препарата или его нанесения на большую площадь. Особенно сильно увеличение абсорбции наблюдают при обработке поврежденного кожного покрова, лица, естественных складок, при использовании окклюзионной повязки.

Клиохинол абсорбируется через эпидермис и связывается с белками, входящими в состав плазмы крови. В коже все активные вещества Лориндена в некоторой степени метаболизируются. Особенно интенсивно этот процесс происходит в печени. Флуметазон и клиохинол выводятся из организма вместе с желчью и мочой.

Лекарственное средство характеризуется широким спектром применения. Оно показано при лечении многих дерматологических заболеваний:

Дерматиты. Мазь помогает при воспалительных процессах разных форм - контактной, аллергической, себорейной, холодовой.
Псориаз. Особенно эффективно при поражении волосистой части головы.
Эритема.
Почесуха.
Экзема.
Эритродермия.
Гиперкератоз.
Аллергические высыпания на коже в виде крапивницы.
Себорея.
Дерматозы разной природы происхождение.
Лечение укусов насекомых, осложненных вторичной инфекцией.

Лоринден применяется для терапии различных бактериальных и грибковых инфекций, которые сопровождайся аллергическими проявлениями.

Лоринден не может применяться в таких случаях:

при туберкулезе, затронувшем эпидермис;
при высыпаниях, характерных для поражения организма вирусами (при герпесе, ветряной оспе);
при дерматологических проявлениях сифилиса;
в случае присутствия на коже образований, относящихся к злокачественным;
при развитии периорального дерматита;
в поствакцинационный период;
лечение детей, не достигнувших 10-летнего возраста;
наличие повышенной чувствительности к компонентам мази;
обнаружение на коже угревой сыпи;
при лечении язв, вызванных варикозным расширением вен.

В редких случаях при использовании гормональной мази возникают такие побочные действия, как сухость кожного покрова, выраженный зуд, стрии и раздражение . Также существует вероятность развития фолликулита. При длительном применении Лориндена могут наблюдаться более серьезные побочные действия:

атрофические процессы на поверхности кожи;
пурпура;
нарушение нормальной пигментации, усиление роста волос на обрабатываемых участках;
появление сосудистых звездочек.

Негативное действие от применения мази наблюдают, если она наносится на большие по площади участки тела.

Лоринден следует наносить на проблемные области тонким слоем. Вначале терапии мазь используют чаще - через каждые 8 часов, а после улучшения - через каждые 12 часов. Длительность лечения определяет врач. При этом следует не забывать, что использовать препарат дольше 2 недель не стоит из-за повышения риска развития побочных эффектов.

Если во время лечения Лоринденом на кожу необходимо накладывать повязки, рекомендуется использовать только те, что пропускают воздух. В противном случае мазь можно наносить лишь один раз в 2 дня, но не дольше недели.

Чтобы избежать негативных последствий от лечения, в день не рекомендуется наносить на тело больше 2 г мази. Также она не подходит для детей и подростков. Но в крайних случаях может применяться под строгим наблюдением врача для лечения высыпаний на всех участках тела, кроме лица.

Препарат противопоказан до 12 недели. В более поздние сроки использовать мазь следует только в крайних случаях.

В период лактации допускается применение препарата, но с большой осторожностью. Мазь категорически запрещено наносить на молочные железы и значительные по площади участки кожного покрова.

Передозировка Лоринденом маловероятна. Если это произошло, то появляются симптомы, характерные для длительного применения глюкокортикостероидов в большом количестве (отеки, рвота, повышение давления). Чтобы улучшить состояние пациента, необходимо прекратить применение мази и обратиться к врачу.

При лечении Лоринденом не следует проводить плановую вакцинацию и иммунизацию . Это связано с иммунноугнетающим эффектом от использования мази. Также ее не рекомендуют сочетать с другими мазями или кремами.

При проникновении активных веществ Лориндена в кровоток снижается эффективность следующих биологических структур:

инсулина;
средств, применяемых при гипертензии или гипогликемии;
антикоагулянтов.

Лоринден имеет много аналогов с подобным принципом действия и спектром применения. Разница лишь в цене, производителе, составе.

Мазь Лоринден А. Практически нет отличий с описываемым препаратом. Кроме основного действующего вещества (флуметазона), в составе присутствует салициловая кислота.
Оксикорт. Используется при тех же проблемах с кожей. Содержит в составе вещества, относящиеся к кортикостероидам и антибиотикам широкого спектра.
Тримистин. Дешевый аналог Лориндена, имеющий подобный принцип действия.
Локакортен. Этот крем может использоваться для лечения многих дерматологических болезней при развитии слабых мокнущих процессов.

Лоринден С - один из лучших препаратов этого типа. Он широко применяется во время терапии тяжело протекающих заболеваний, сопровождающихся воспалительно-аллергическими реакциями кожи. Успех лечения достигается при кратковременном использовании мази с учетом всех рекомендаций врачей.

Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующие вещества

Клиохинол (clioquinol)
- флуметазона пивалат (flumetasone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для наружного применения в виде жирной массы белого цвета со светло-желтым или серым оттенком; допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.

Вспомогательные вещества: воск пчелиный белый, .

15 г - тубы алюминиевые с лакированной внутренней поверхностью (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено входящими в состав действующими веществами - глюкокортикоида флуметазона и антибактериального средства клиохинола.

Флуметазон - синтетический глюкокортикоид для местного применения с умеренной противовоспалительной активностью. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.

Клиохинол обладает антибактериальной активностью в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и слабым противогрибковым действием.

Фармакокинетика

Всасывание

После аппликации флуметазон проникает в роговой слой кожи, в небольшой степени способен всасываться в кровь и оказывать системное действие. Всасывание флуметазона усиливается при применении на тонкой коже, в области складок, на лице, при применении окклюзионных повязок и нанесении на обширные участки кожи. Всасывание ГКС у детей сильнее, чем у взрослых.

Метаболизм

Абсорбированный через кожу флуметазон метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится через почки и в меньшей степени с желчью, преимущественно в виде соединений с глюкуроновой кислотой, и незначительная часть в неизмененном виде.

Показания

Препарат применяют при сухих воспалительных , особенно аллергической этиологии, чувствительных к ГКС (осложненных вторичной бактериальной инфекцией), протекающих с избыточным ороговением и чрезмерным зудом:

себорейный дерматит;
атопический дерматит;
контактный ;
многоформная экссудативная эритема;
псориаз;
красный плоский лишай.

Противопоказания

повышенная чувствительность к флуметазону (или любому ГКС), клиохинолу и к любому вспомогательному веществу препарата;
бактериальные, грибковые и вирусные (в т.ч. ветряная оспа, простой герпес) инфекции кожи;
розовые угри и вульгарные угри;
периоральный дерматит;
перианальный зуд;
пеленочный дерматит;
туберкулезные или сифилитические поражения кожи;
новообразования кожи, в т.ч. предраковые;
флебиты, трофические язвы голеней, связанные с ;
ожоги;
поствакциональный период;
I триместр беременности;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).

С осторожностью:

нанесение на большие участки кожи, раны, поврежденную кожу, применение в больших дозах, а также длительная терапия ГКС (особенно у детей старше 2 лет);
нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног);
нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в т.ч. у пациентов с глаукомой или катарактой;
атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

Дозировка

Препарат применяют наружно.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для улучшения проникновения. В случаях избыточной лихенизации или гиперкератоза препарат необходимо применять под окклюзионной повязкой, которую необходимо менять каждые 24 ч.

У взрослых препарат следует применять не чаще 1-2 раз/сут. Курс непрерывной терапии - не более 2 недель, на коже лица - не более 7 дней. В течение недели можно использовать не более 1 тубы мази (15 г).

Лоринден С противопоказан детям младше 2 лет .

У детей из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела легче развиваются нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникают нежелательные реакции, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.

У детей старше 2 лет препарат Лоринден С следует применять с большой осторожностью, только 1 раз/сут на небольших участках кожи под контролем врача, короткими курсами; не следует применять на коже лица.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).

Побочные эффекты развиваются редко и носят обратимый характер.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна - акнеподобные симптомы, постстероидная пурпура, атрофия эпидермиса и подкожной клетчатки, сухость кожи, гипертрихоз или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия кожи и стрии, телеангиэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции, раздражение кожи. Иногда может возникнуть крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, возможно обострение текущих заболеваний кожи.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна - снижение остроты зрения. В случае применения препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, в редких случаях - центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).

Системные нарушения: частота неизвестна - при длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Иценко-Кушинга, задержка роста и развития у детей, артериальная гипертензия, снижение иммунитета), как проявление резорбтивного действия флуметазона.

Передозировка

Препарат Лоринден С при наружном применении может абсорбироваться в количествах, достаточных для того, чтобы вызвать развитие системных эффектов ГКС. Развитие острой передозировки маловероятно. Однако, если флуметазон, как и другие ГКС, наносят на большие участки пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, в течение длительного времени или с использованием окклюзионной повязки, или в случае длительного применения у детей, могут развиться симптомы гиперкортицизма.

В случае появления симптомов передозировки пациенту следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу.

Лечение: препарат следует отменить, постепенно уменьшая частоту его нанесения или заменяя менее сильным ГКС, под наблюдением врача ввиду риска возникновения надпочечниковой недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии препаратом Лоринден С не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.

Препарат не следует назначать в комбинации с другими лекарственными средствами для наружного применения.

При абсорбции препарата в системный кровоток флуметазон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.

При одновременном применении препарата с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами, антипсихотическими средствами, карбутамидом, азатиоприном, холиноблокаторами, антигистаминными средствами, трициклическими антидепрессантами, нитратами, диуретиками и сердечными гликозидами повышается риск развития побочных эффектов ГКС.

Лоринден С за счет содержания флуметазона может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.

Особые указания

Курс непрерывной терапии не должен превышать 2 недель.

Следует избегать попадания мази Лоринден С в глаза и на слизистые оболочки.

Если при наружном применении мази Лоринден С отмечаются признаки раздражения, повышенной сухости кожи или аллергии, а также усиление побочных эффектов или эффектов, не указанных в инструкции, пациенту следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, раны, поврежденную кожу, применении в больших дозах, при использовании окклюзионных повязок и при применении у детей возможна системная абсорбция ГКС; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма.

Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения концентрации кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное применение антибактериального или противогрибкового препарата. Если симптомы инфекции сохраняются, следует прекратить применение препарата Лоринден С до излечения инфекции.

Лоринден С следует с осторожностью наносить на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, в т.ч. у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, т.к. может наступить обострение течения этих заболеваний.

Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

С особой осторожностью следует применять препарат Лоринден С на коже лица и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног) в связи с повышенным всасыванием ГКС через тонкую кожу и возможностью развития побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

С осторожностью применяют Лоринден С под окклюзионной повязкой вследствие усиления всасывания ГКС в кровь; возможно развитие атрофии эпидермиса, стрий и присоединение инфекции.

Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью следует применять Лоринден С у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулезного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.

Клиохинол, входящий в состав препарата Лоринден С, может повышать риск нейротоксичности при длительном применении или использовании окклюзионной повязки.

Использование в педиатрии

Мазь Лоринден С следует применять с осторожностью, особенно в качестве длительной терапии, у детей старше 2 лет, поскольку у данной группы пациентов из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела быстрее могут развиваться нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникать нежелательные эффекты, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мазь Лоринден С не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Беременность

Применение препарата Лоринден С противопоказано в I триместре беременности. Возможно применение препарата для терапии беременных женщин во II и III триместрах по назначению лечащего врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В этих случаях терапия должна быть непродолжительной и ограничиваться небольшими участками кожи.

В исследованиях на животных было установлено, что ГКС оказывают тератогенный эффект при их применении внутрь даже в малых дозах. Также тератогенный эффект проявлялся у животных при нанесении сильнодействующих ГКС на кожу.

Контролируемые исследования, направленные на изучение тератогенного эффекта флуметазона при наружном применении у женщин в период беременности, не проводились.

Грудное вскармливание

Нет данных о количестве флуметазона, поступающего в грудное молоко при наружном применении. При необходимости применения препарата Лоринден С в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста с атрофическими изменениями подкожной клетчатки.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Содержание

При воспалениях кожи, экземе, повышенной пигментации используется противоотечный препарат Лоринден, выпускаемый в форме мази. Его использование направлено на повышение иммунизации пораженной области, устранение воспалений. Препарат комплексного действия способен уничтожить грибковых заболевания и патогенные бактерии, нормализовать шелушение кожи и избавить покровы от излишнего образования чешуек эпидермиса.

Лоринден – инструкция по применению

Есть два типа препарата Лориндена – мазь А и С. Первая является противовоспалительным медикаментом с кератолитическим действием для применения в наружных целях. Вторая служит антибактериальным средством с противогрибковым, противовоспалительным эффектом, также используется местно при аллергических заболеваниях. В составе обоих препаратов содержится флуметазон в форме соли пивалата.

Состав и форма выпуска

Два формата мази Лоринден отличаются составом и функциональным действием. Подробное описание каждой:


Описание	Жирная мазь белого цвета с желтым или серым оттенками	Жирная мягкая мазь белого цвета с желтым оттенком
Концентрация флуметазона пивалата, мкг на 1 г
Концентрация клиохинола, мг на 1 мл
Концентрация салициловой кислоты, мг на 1 г
	Воск пчелиный белый, вазелин	Ланолин, пропиленгликоль, вазелин
Упаковка	Алюминиевые тубы по 15 г в картонной пачке с инструкцией по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мази являются антибактериальными, противогрибковыми, противовоспалительными препаратами на основе флуметазона. Это активное вещество относится к двуфторированным синтетическим глюкокортикостероидам для наружного применения с антиаллергическим, противозудным, противоотечным и сосудосуживающим действием. При воздействии на кожу компонент не дает скапливаться нейтрофилам, которые вызывают воспалительные реакции в тканях.

Активное вещество мази тормозит миграцию макрофагов, выработку простагландинов и лейкотриенов за счет торможения активности фосфолипазы. Флуметазон ингибирует клеточные кинины с протеолитической активностью. Клиохинол является производным оксихинолинов, проявляет активность по отношению к дерматофитам, дрожжевым грибам, грамположительным бактериям. В результате их совместной работы подавляется развитие воспалительных и аллергических реакций со стороны кожи. Метаболизм происходит в печени, остатки выводятся с мочой, желчью.

Жирная основа препарата защищает покровы от влаги, может использоваться пациентами с сухой кожей. Компоненты лекарства проникают через роговой слой эпидермиса, абсорбция в кровоток флуметазона практически не происходит, он не оказывает системного воздействия. Салициловая кислота в составе мази Лоринден А является нестероидным противовоспалительным средством, оказывает умеренное кератолитическое, гипотермическое свойства, усиливает проникновение флуметазона в кожу и кровь.

Показания к применению мази Лоринден С

Согласно инструкции по применению, Лоринден С используется при наличии следующих показаний:

аллергодерматозы, осложненные бактериальной инфекцией;
контактный, профессиональный, себорейный, солнечный, аллергический дерматиты;
экзема, лечение псориаза;
многоформная эритема, эритродермия;
атопический дерматит, почесуха;
красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка;
крапивница;
вторичные инфекции при укусах насекомых;
импетиго, инфицированная микроорганизмами опрелость;
дерматомикоз, прочие грибковые и вирусные инфекции.

Для чего применяется мазь Лоринден А

Медикамент Лоринден А применяется в аналогичных мази С и дополнительно других случаях, указанных в инструкции по использованию:

острые, хронические аллергодерматозы с повышенным ороговением кожи;
атопический дерматит;
диффузный нейродерматит;
хронический лихен Видаля;
роговая подострая хроническая экзема;
ихтиоз, гиперкератоз;
хронический дисгидроз;
псориаз, себорея;
красный плоский и бородавчатый лишай;
пузырные кожные заболевания, включая на коже ладоней и ступней;
почесуха с сильной лихенизацией;
фотодерматит;
наружный отит, укус насекомых с присоединенной к нему вторичной инфекцией.

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению препаратов Лоринден указывается способ их использования и дозировка, которые зависят от типа мази. Сходные факторы заключаются в том, что медикаменты наносятся наружно на неповрежденную кожу. Лечащий врач должен определить кратность приема, режим дозировки и длительность курса. Стоит строго соблюдать правила использования лекарственных средств, чтобы достичь нужного результата и устранить все симптомы проявления болезни.

Для наружного применения предназначена мазь Лоринден С, которая наносится тонким слоем. Первые дни терапии предполагают нанесение препарата 2-3 раза/сутки, при улучшении – 1-2 раза. Курс применения не должен быть дольше 14 дней. При необходимости разрешается использовать воздухопроницаемую повязку. При лихенизации и гиперкератозе мазь наносят под окклюзионную повязку раз в 1-2 дня курсом не более семи суток. Суточная доза препарата равна 2 г. В возрасте старше 10 лет разрешено применять лекарство только на ограниченной области и избегать нанесения на лицо и особенно веки.

Аналогично мази Лоринден С Лоринден А наносится наружно тонким слоем 2-3 раза/сутки. После устранения острого воспаления препарат дополнительно применяется 1-2 раза/день. После устранения явных симптомов лечение продолжается еще в течение 3-4 дней. Курс лечения хронических кожных заболеваний не должен продолжаться трех недель. Со средством разрешено применять окклюзионную повязку, которая меняется каждые 1-2 дня. Степень увлажнения при некоторых заболеваниях регулируется толщиной слоя мази, поэтому при сухой коже разрешено наносить средства больше.

Лекарственное взаимодействие

Во время использования мази следует учитывать ее лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами:

нельзя проводить вакцинацию и иммунизацию ввиду развития иммунодепрессивного эффекта клиохинола;
флуметазон снижает эффективность антикоагулянтов, понижает концентрацию салицилатов и Празиквантела;
лекарство усиливает риск развития побочных эффектов антипсихотических средств, холиноблокаторов, антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, нитратов, диуретиков, сердечных гликозидов;
эффект может снижаться при нанесении в место обработки мазью других препаратов, содержащих поверхностно-активные вещества.

Лоринден и алкоголь

В инструкции по применению не представлено данных о взаимодействии Лориндена с алкоголем, поэтому лучше воздержаться от приема алкоголя и этанолсодержащих напитков или лекарств во время всего продолжения терапии. По отзывам врачей, спиртосодержащие средства не снижают результативность лечения мазью, но могут отрицательно действовать на печень и прочие органы.

Побочные действия

При использовании наружной мази Лоринден могут проявляться побочные действия, заключающиеся в следующем:

кожный зуд, угри, аллергические реакции;
фолликулит, атрофия, гирсутизм, телеангиэктазия, пурпура, потеря пигментации;
при наружном применении на коже век может развиться катаракта или глаукома;
при длительном или обширном использовании мази проявляются побочные эффекты, характерные для гормональных мазей с глюкокортикостероидами (угнетение функции коры надпочечников).

Передозировка

По отзывам врачей и самих пациентов, случаи передозировки мазями встречаются редко, только при нанесении на обширные области или длительном использовании. Симптомами ее проявления служат признаки отравления глюкокортикостероидами или салицилатами. В качестве лечения пациенту назначают постепенную отмену препарата, проводят симптоматическую терапию.

Противопоказания

Запрещено применять мазь при наличии следующих противопоказаний, указанных в инструкции по использованию:

вирусные заболевания кожи;
туберкулез кожи;
кожные проявления сифилиса;
новообразования на коже;
вульгарные или розовые угри;
периоральный дерматит;
состояние после вакцинации;
инфекции кожи;
детский возраст до 10 лет;
повышенная чувствительность к компонентам;
первый триместр беременности, лактация при нанесении на область молочных желез.

Условия продажи и хранения

Оба препарата отпускаются по рецепту, хранятся вдали от детей и света при температуре до 25 градусов в течение трех лет.

Аналоги

Полных аналогов Лориндена А и С не существует, поэтому это уникальные препараты с активным комплексом веществ. Выделяют косвенные заменители медикаментов, сходные с ними по проявляемому лечебному эффекту. Среди них популярными являются следующие препараты в формате мази или крема:

Тримистин;
Локакортен;
Флувет;
Локакортен-виоформ;
Локакортен-Н;
Дексаметазон.

Цена Лориндена

Купить Лоринден можно через интернет-аптеки или аптечные отделы по стоимости, на которую влияет тип лекарства и уровень торговой наценки. Примерные цены на оба вида мази в упаковке по 15 грамм по Москве и Санкт-Петербургу указаны в таблице:

Название лекарственного средства	Аптеки в Москве	Форма выпуска	Цена, в рублях
Лоринден А	Окно помощи
	Здравзона

Лоринден С
	Окно помощи

Некоторые препараты выпускаются в нескольких разновидностях, дабы их использование давало наилучшие результаты в конкретных ситуациях, однако иногда это вносит некоторую путаницу в умы пациентов. Так, существует мазь Лоринден, используемая при аллергических воспалительных процессах кожных покровов. Применение ее разновидностей Лоринден А и С возможно в осложненных ситуациях, что более подробно будет рассмотрено в рамках данной статьи.

Мазь Лоринден — гормональная или нет?

Препарат работает на основе вещества флуметазон, которое является производным кортизона. Таким образом, мазь Лоринден в любой своей форме является глюкортикоидом, то есть гормональным препаратом местного нанесения. Подобный характер препарата объясняет его выраженное и активное действие, при использовании гормональных средств выздоровление наступает в разы быстрее. Однако с другой стороны в этом кроется и опасность средства – при неправильном, длительном применении, и особенно при самопроизвольном назначении оно может принести немало вреда. Таким образом, прежде чем применять лекарственный продукт нужно получить разрешение врача.

Состав и действие мази Лоринден А и С

При необходимости выбора конкретного типа мази постает важный вопрос — чем отличается Лоринден А от Лоринден С? Разнятся две разновидности мази одним из основных компонентов, которые и наделяют их дополнительным действием. Как уже было сказано выше, основное действующее вещество в составе – это пивалатфлуметазона, который содержится в количестве 200 мкг на 1 грамм препарата. Компонент способен снимать воспалительный процесс, оказывать противоаллергическое действие, уменьшать процессы инфильтрации и грануляции в кожных покровах, а также убирать ощущение зуда.

Второй же активный компонент зависит от конкретного типа мази:

Лоринден А – салициловая кислота (30 мг на 1 грамм мази). Эта составляющая средства обеспечивает ему кератолитическое свойство (размягчение и растворение рогового слоя кожных покровов);
Лоринден С — клиохинол (30 мг на 1 грамм), который отвечает за противомикробные свойства мази. Его активность проявляется относительно большого числа бактерий и грибов, а также усиливает действие основного компонента по снижению продукции экссудата.

За счет расширенного состава с помощью препарата можно справляться не только со стандартными, но и с осложнёнными ситуациями поражения кожных покровов.

Показания к применению препарата

Учитывая разницу в составах разных типов мази, необходимо рассматривать показания к их использованию отдельно. Так, препарат с салициловой кислотой будет актуален в ситуациях аллергических дерматитов, которые сопровождаются активным ороговением тканей, в частности:

нейродермит диффузного типа;
гиперкератоз;
роговая экзема в подострой и хронической форме;
эффективно средство от лишая на голове и других участках тела;
себорея;
фотодерматит;
как элемент комплексной терапии при заболеваниях, вызывающих пузыри на коже;
применяется мазь и при псориазе.

Мазь с клиохинолом также используется как средство от аллергических дерматозов, однако в случае их осложнения присоединением инфекции бактериальной или грибковой природы. Таким образом, показаниями могут быть:

экзема;
многоформнаяэритрема;
крапивница;
дерматит, который не поддается стандартной терапии;
дерматомикоз;
инфицированные опрелости;
споротрихоз;
импетиго;
заражения, спровоцированные укусами насекомых.

Инструкция по применению лекарства

Режим дозирования препарата индивидуальный, а особенно с учетом потенциального вреда при некорректном использовании четкие рекомендации может дать только врач. В инструкции указываются общие правила применения средства.

Так, мазь используется для наружного нанесения. Ее нужно накладывать тонким слоем на зону повреждения до трех раз в день при острых явлениях, и 1-2 раза при ослаблении острой симптоматики. При необходимости возможно наложение «не дышащей» повязки, однако в таком случае применение средства не рекомендуется производить дольше, чем неделю подряд, так как эффективность проникновения в кожные слои при таком методе в десятки раз выше. При открытом наложении курс терапии может длиться до месяца, но тут важно четко следовать указаниям доктора. В зоне лица применение дольше 7-ми дней не рекомендуется вообще. Что касается объемов используемого продукта, то в течение недели не стоит расходовать более одной тубы 15 мл.

Если нанесение состава Лоринден А производится от трещин и недугов с обильным ороговением, то толщиной наносимого слоя можно регулировать степень глубины проникновения состава.

Побочные действия и противопоказания

Использование мази имеет список ограничений, что делает ее недопустимым средством для использования в ряде ситуаций, а именно:

непереносимость отдельных составляющих средства;
новообразования на коже, в том числе и предонкологические;
нельзя использовать средство от угрей;
кожный туберкулез;
вирусные и грибковые заболевания (ветряная оспа, герпес);
так называемый «пеленочный» дерматит;
воспаления и зуд в области половых органов;
обширные повреждения покровов, например, крупные ожоги;
возраст до 3-ех лет;
первый триместр беременности.

Побочные явления от использования мази могут сформироваться как ответ на наличие противопоказаний у пациента, а также при нарушении режима и длительности применения средства. Так, наиболее вероятными реакциями называют: появление сыпи на коже, активное шелушение, неприятные ощущения зуда и жжения, избыточный рост волос на обрабатываемом участке или напротив – их выпадение, воспаление фолликулов волоса, обострение существующей симптоматики и т.д.

Использование при беременности и лактации

В противопоказаниях к препарату в любой его форме четко указано – нельзя использовать в первые три месяца беременности, так как компоненты состава могут оказать негативное влияние на закладку основных органов и систем малыша. На более поздних сроках применение возможно по назначению врача, и исключительно на небольших по размеру участках кожи, так как риски все же остаются.

Информация касательно проникновения ингредиентов мази в грудное молоко при нанесении на кожу отсутствует, но, не смотря на это при возникновении необходимости применение возможно только под строгим наблюдением врача и с соблюдением максимальной осторожности. Кожу самих молочных желез обрабатывать в такой период запрещается.

Чем можно заменить Лоринден: аналоги

Если говорить о средствах с таким же основным активным компонентом, то можно выделить в качестве аналога мазь Флуметазон и исходную форму – мазь Лоринден. Похожим действием обладают следующие препараты:

Дексаметазон;
Дипроспан;
Метилпренизолон;
Преднизолон.

Все перечисленные средства относятся к группе глюкокортикостероидов, и в поисках аналога дешевле важно помнить о возможной опасности некорректного использования подобных препаратов.

Особые указания

Использование гормональных мазей требует соблюдения строгих правил и определённой осторожности. Так, Лоринден можно наносить на тонкую кожу лица, подмышечных впадин и в паховой зоне только в крайнем случае. Обработка обширных по размерам участков кожи также запрещена – это создает реальный риск передозировки и развития многочисленных побочных эффектов. Если проводится терапия хронического недуга, в частности псориаза или экземы, то резкая отмена препарата запрещена. Помимо этого, в период лечения стоит оказаться от иммунизации любого типа.