Если говорить о химических свойствах препарата Эуфиллин, то одним из веществ, входящих в состав этого препарата, является теофиллин. Теофиллин составляет примерно восемьдесят процентов всего препарата. Остальные двадцать процентов занимает вещество этилендиамина. У названия этого препарата существует огромное множество синонимов. Среди них, например, Аминокардол, Аммофиллин, Диафиллин, Геноффиллин, Неофиллин, Теофиламин, и так далее.
Эуфиллин – лекарственный препарат, обладающий бело-желтым окрасом и кристаллообразной формой. Он обладает чуть заметным запахом аммиака, а также растворяется в воде. Положительный эффект этого препарата основывается, прежде всего, на наличии в составе препарата теофиллина. Этилендиамин обладает болеутоляющим свойством, а также является веществом, за счет которого препарат поддается растворению.
Если говорить о молекулярном действии Эуфиллина, то он в принципе очень похож на работу теофиллина. Особой отличительной чертой данного препарата является возможность вводить его в вену. Препарат помогает снять напряжение с мышц бронхов, снижает сопротивляемость кровеносных сосудов, усиливает поток крови в области почек, воздействует как диуретин, а также способствует избавлению организма от ионов натрия и хлора. Данный препарат можно вводить внутрь, в мышцу, в вену, а также использовать его в качестве микроклизм. Не рекомендуется вводить этот препарата подкожно, так как это приводит к раздражению тканей. Метод введения Эуфиллина в организм больного зависит от сложности заболевания.
Эуфиллин – это лекарственный препарат, который обладает бронхолитическими свойствами. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.
Фармакологическое действие Эуфиллина
В соответствии с инструкцией к Эуфиллину, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является теофиллин. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают крахмал картофельный, стеарат кальция. Дополнительными компонентами раствора являются гидроксид натрия, натрия ацетат тригидрат, вода для инъекций.
Эуфиллин представляет собой производную ксантина. Лекарство тормозит фосфодиэстеразу, повышает накопление циклического аденозинмонофосфата в тканях, ингибирует аденозиновые рецепторы. При применении Эуфиллина происходит расслабление мускулатуры бронхов и усиление мукоцилиарного клиренса, что приводит к сокращению диафрагмы и улучшению сокращения межреберных и дыхательных мышц. Препарат активизирует работу дыхательного центра, увеличивает его чувствительность к углекислому газу и повышает альвеолярную вентиляцию, за счет чего уменьшается частота и тяжесть эпизодов апноэ.
Эуфиллин нормализует дыхательную функцию, способствует понижению концентрации углекислоты и насыщению крови кислородом.
При применении Эуфиллин стимулирует деятельность сердца, усиливает и повышает число сердечных сокращений, увеличивает потребность миокарда в кислороде и коронарный кровоток. Лекарство снижает тонус кровеносных сосудов почек, кожи и головного мозга. Препарат оказывает токолитическое действие, за счет чего повышается кислотность желудочного сока. В больших концентрациях оказывает энилептогенное действие.
Теофиллин, действующее вещество Эуфиллина, хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Обладает высокой биодоступностью. Проникает через плацентарный барьер в грудное молоко. Метаболизируется в печени и выводится посредством почек.
Показания к применению Эуфиллина
Показаниями к Эуфиллину являются:
- Бронхиальная астма;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Ночное апноэ;
- Нарушения почечного кровотока;
- «Легочное» сердце;
- Церебральные сосудистые кризы;
- Ишемический инсульт;
- Легочная гипертензия;
- Хронический обструктивный бронхит;
- Эмфизема легких.
Способы применения и дозировки Эуфиллина
При инсультах и острых приступах бронхиальной астмы Эуфиллин по инструкции вводят медленно струйно в течение 4-6 минут в дозировке 0,12-0,24 г (5-10 мл 2,4% средства необходимо предварительно развести в 10-20 мл раствора натрия хлорида). При развитии головокружения, сердцебиения или тошноты замедляют введение или переходят на капельное введение. Для этого 10-20 мл Эуфиллина разводят в 100-150 мл раствора натрия хлорида и вводят по 30-50 капель в минуту. Разовая доза лекарства для детей старше 14 лет составляет 2-3 мг/кг.
Внутривенно препарат вводят под контролем частоты сердечных сокращений, дыхания и артериального давления.
Для ректального применения Эуфиллина в микроклизмах 10-20 мл вещества разбавляют 20-25 мл теплой воды.
Максимальная разовая дозировка раствора при внутривенном введении для взрослых не должна превышать 0,25 г, а суточная – 0,5 г. В условиях реанимации при тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы Эуфиллина по показаниям.
Максимальная разовая доза препарата для детей ректально и внутримышечно – 7 мг/кг, внутривенно – 3 мг/кг.
Разовая доза таблеток Эуфиллина для взрослых составляет 150 мг, кратность приема – 1-3 раза в сутки. Детям назначают по 7-10 мг/кг в день в 4 приема.
Продолжительность лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от переносимости препарата и течения заболевания.
Побочные действия Эуфиллина
В отзывах об Эуфиллине сообщается, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:
- Центральная нервная система: тремор, раздражительность, тревожность, возбуждение, бессонница, головные боли, головокружения;
- Сердечно-сосудистая система: стенокардия, артериальная гипотензия, кардиалгия, аритмия, тахикардия, сердцебиение;
- Пищеварительная система: диарея, обострение язвенной болезни, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, тошнота, рвота, гастралгия;
- Аллергические реакции: лихорадка, зуд, кожная сыпь;
- Прочие: диурез, гипогликемия, гематурия, альбуминурия, тахипноэ, боли в груди.
Противопоказания к применению Эуфиллина
Не являются показаниями к Эуфиллину:
- Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- Эпилепсия;
- Гастрит с повышенной кислотностью;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Тахиаритмия;
- Артериальная гопо- или гипертензия тяжелого течения;
- Геморрагический инсульт;
- Детский возраст до 14 лет;
- Кровоизлияние в сетчатку глаз.
С осторожностью Эуфиллин по отзывам и инструкции назначают людям с тяжелой коронарной недостаточностью, распространенным атеросклерозом сосудов, частой желудочковой экстрасистолией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, почечной или печеночной недостаточностью, повышенной судорожной готовностью, длительной гипертермией, гиперплазией предстательной железы, гастроэзофагеальным рефлюксом, а также женщинам в период беременности и лактации.
Передозировка Эуфиллином
В отзывах об Эуфиллине отмечено, что при передозировке лекарством наблюдаются генерализированные судороги, светобоязнь, бессонница, желудочковые аритмии, тахикардия, гиперемия лица, тахипноэ, тошнота, рвота, диарея, анорексия. При развитии перечисленных симптомов необходима отмена препарата и активная стимуляция его выведения из организма.
Аналоги Эуфиллина
По терапевтическим свойствам и действующему веществу аналогами Эуфиллина являются Аминокардол, Диафиллин, Новофиллин, Синтофиллин и др.
Дополнительная информация
Эуфиллин не совмещают с растворами кислот, глюкозой, непрямыми коагулянтами, хлоридом кальция, дибазолом и солями алкалоидов.
Препарат совместим со спазмолитиками. Он потенцирует действие мочегонных средств.
В инструкции к Эуфиллину указано, что хранить таблетки и раствор нужно в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту врача.
Срок годности Эуфиллина – 36 месяцев.
Эуфиллин – это бронхолитическое средство, ингибитор фосфодиэстеразы. Активным действующим веществом препарата является теофиллин.
При применении Эуфиллина происходит расслабление мускулатуры бронхов и усиление мукоцилиарного клиренса, что приводит к сокращению диафрагмы и улучшению сокращения межреберных и дыхательных мышц.
Препарат активизирует работу дыхательного центра, увеличивает его чувствительность к углекислому газу и повышает альвеолярную вентиляцию, за счет чего уменьшается частота и тяжесть эпизодов апноэ.
Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек).
Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.
Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием
После приёма всасывается с биодоступностью 90-100%. Скорость абсорбции снижается при приёме пищи, но величина остаётся постоянной. Действие Эуфиллина усиливается Циметидином, Эритромицином, оральными контрацептивами и противогриппозной вакциной, при этом повышается его концентрация в крови. Уменьшается концентрация при одновременном приёме никотина, карбамазепина, фенитоина, рифампицина.
Бронходилатирующее действие эуфиллина проявляется при его концентрации в крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мкг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при концентрации эуфиллина в крови 5-10 мкг/мл
Показания к применению
От чего помогает Эуфиллин? Назначают препарат в следующих случаях:
- Бронхиальная астма;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Ночное апноэ;
- Нарушения почечного кровотока;
- «Легочное» сердце;
- Церебральные сосудистые кризы;
- Ишемический инсульт;
- Легочная гипертензия;
- Хронический обструктивный бронхит;
- Эмфизема легких.
Инструкция по применению Эуфиллин и дозировки
Применяют внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Дозу следует подбирать в соответствии с индивидуальными особенностями каждого больного, с учетом клинического ответа и стабильной концентрации эуфиллина в сыворотке крови. Расчет дозы проводят исходя из идеальной массы тела (т.к. препарат не распределяется в жировую ткань).
- Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг 3–4 раза в день после еды.
- Детям старше 6 лет внутрь следует назначать из расчета 7–10 мг/кг в сутки в 4 приема.
- Высшие дозы эуфиллина для взрослых: разовая 500 мг; суточная – 1500 мг.
- Высшие дозы для детей старше 6 лет: разовая – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг.
Длительность курса лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата. Для уменьшения токсических эффектов следует назначать в минимальных эффективных дозах.
Инструкция к уколам Эуфиллин
Раствор готовят непосредственно перед применением – для струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида; для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата предварительно разводят в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Внутривенно струйно вводят медленно (в течение не менее 5 мин), внутривенно капельно – со скоростью 30-50 капель в минуту.
При введении препарата дозу рассчитывают на теофиллин в миллиграммах, учитывая, что 1 мл препарата содержит 20 мг теофиллина.
Взрослым уколы Эуфиллин вводят внутривенно струйно в суточной дозе 10 мг / кг массы тела (в среднем 600 – 800 мг теофиллина), распределенных на 3 введения.
При кахексии и у лиц с начальной низкой массой тела суточную дозу уменьшают до 400 – 500 мг, при этом во время первого введения вводят не более 200-250 мг.
При появлении учащение сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения снижают или переходят на капельное введение препарата.
- Детям старше 14 лет: внутривенно капельно в дозе 2 – 3 мг / кг массы тела.
- Максимальная разовая доза для детей старше 14 лет – 3 мг / кг массы тела.
- Максимальные суточные дозы, которые можно применять без контроля концентрации теофиллина в плазме дети 14 – 16 лет – 18 мг / кг массы тела, пациенты старше 16 лет – 13 мг / кг массы тела (или 900 мг).
Продолжительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания и переносимости терапии, но не должна превышать 14 суток.
Эуфиллин может приводить к повышению уровня мочевой кислоты в моче. Во время приёма необходимо соблюдать осторожность при употреблении значительных объёмов содержащих кофеин продуктов и напитков.
Побочные эффекты
Назначение Эуфиллин может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- головокружение,
- беспокойство, нарушения сна,
- тремор или судороги,
- сердцебиение,
- нарушение сердечного ритма,
- анорексия, тошнота, рвота,
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- альбуминурия, гематурия,
- в отдельных случаях – гипогликемия.
Особую осторожность необходимо соблюдать при назначении Эуфиллина пожилым пациентам, так как у них риск появления побочных эффектов существенно выше.
Противопоказания
Противопоказано назначать Эуфиллин в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина;
- инфаркт миокарда в острой фазе;
- тахиаритмия;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
- гипертиреоз;
- эпилепсия;
- прием эфедрина (у детей);
- детский возраст до 6 лет.
Передозировка
Симптомы передозировки: бессонница, снижение аппетита, диарея, гастралгия, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, тахипноэ, светобоязнь, гиперемия кожи лица, двигательное возбуждение, желудочковые аритмии, тревожность, тремор, судороги.
При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, снижение артериального давления, гипергликемия, некроз скелетных мышц, гипокалиемия, почечная недостаточность с миоглобинурией, спутанность сознания.
Аналоги Эуфиллин, список препаратов
При необходимости, заменить Эуфиллин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Аминофиллин.
- Эуфиллин-Дарница.
- Раствор Эуфиллина для инъекций 24%
Схожие по действию препараты:
- Аминокардол,
- Диафиллин,
- Новофиллин,
- Синтофиллин
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Эуфиллин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках составляет от 10 рублей за таблетки 150 мг до 33 рублей за раствор для уколов.
Отпускается по рецепту врача. Срок годности – 36 месяцев.
Сведения из инструкции по применению «Эуфиллина» в ампулах: показания, способы применения, побочные действия, противопоказания, взаимодействие с препаратами.
«Эуфиллин» раствор применяется как системное бронхолитическое средство, входящее в группу ксантинов, при болезнях, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Активное вещество – теофиллин.
Медикамент выпускается в стеклянных ампулах по 5 или 10 штук в упаковке. В них присутствует раствор разной концентрации. Для внутривенного введения предназначен состав с 2,4% или 2% содержанием активного вещества. Ампулы с 24% концентрацией рассчитаны для внутримышечных инъекций, поэтому при использовании лекарства следует внимательно изучить маркировку. Рассмотрим детально инструкцию по применению раствора «Эуфиллина» в ампулах.
Сдерживая активность ферментов фосфодиэстеразы, препарат способствует увеличению производного АТФ, циклического аденозинмонофосфата. Блокируя пуриэнергетические рецепторы, лекарство сокращает транспорт кальциевых ионов, эффективно снимает спазм гладкой мускулатуры. В результате:
- происходит расслабление бронхов;
- повышается вентиляция альвеолярного пространства;
- улучшается работа дыхательных и межреберных мышц;
- усиливается сопротивляемость слизистой органов дыхания внешнему воздействию (мукоцилиарный клиренс);
- снижается напряжение стенок кровеносных сосудов, расширяется их просвет (также в почках, мозге и коже);
- в легочном круге кровообращения уменьшается давление.
Активизация дыхательного центра, снижение сопротивляемости сосудов в легких приводит к поступлению в кровь кислорода, сокращению глубины и частоты приступов апноэ.
Также в описании указано, что «Эуфиллин» оказывает следующее воздействие:
- повышает кровоток по сосудам миокарда;
- стимулирует работу мышцы, увеличивая частоту и силу сокращений, повышая ее потребность в O2;
- расширяет желчевыводящие протоки;
- активизирует продукцию адреналина надпочечниками;
- при расслаблении кровеносных сосудов почек оказывает умеренный диуретический эффект.
Раствор улучшает свойства крови, тормозит тромбообразование, усиливает сопротивляемость эритроцитов к разрушению. Препарат повышает концентрацию желудочного сока, расслабляюще действует на мышцы стенок матки (токолитическое действие). В больших дозах оказывает эпилептогенное воздействие.
Фармокинетика
Лекарственное средство имеет высокую биодоступность, в 100% (минимум в 90%) достигает цели. При введении в вену 300 мг максимальная концентрация отмечается уже через 15 минут. При оптимальной массе тела интервал в распределении препарата составляет 300 – 700 мл на килограмм веса. С белками связь прослеживается в зависимости от возраста и патологий печени:
- у взрослого человека составляет 60%;
- у детей в первые месяцы после рождения – 38%;
- у людей, страдающих циррозом печени – 36%.
Проникновение «Эуфиллина» в грудное молоко при лактации составляет 10%. При беременности обнаруживается, что в сыворотке крови эмбриона кумуляция препарата выше, чем у матери.
Медикамент оказывает влияние на бронхи при обнаружении в крови от 10 до 20 мкг на мл. Реализация возбуждения на дыхательный центр происходит при 5 – 10 мкг на мл. Выше 20 мг наблюдается токсическое воздействие.
Лекарство метаболизируется в печени, преобразуясь в диметиломочевую кислоту, также к активным метаболитам относится кофеин. У взрослых выделяется в незначительных количествах, у новорожденных и детей до 6 месяцев плохо выводится, накапливаясь в организме. После 3 лет перерабатывается без остатка.
Выведение препарата происходит через почки. У младенцев в связи с недостаточностью ферментов печени половина дозы выходит в неизменном виде.
Когда назначают
Раствор «Эуфиллина» применяется:
- при БОС (бронхообструктивном синдроме);
- для прекращения приступов бронхиальной и сердечной астмы;
- для снятия внутричерепной гипертензии при дисфункции сосудов головного мозга (цереброваскулярной недостаточности);
- при повышенном давлении в легочном круге кровообращения;
Лекарственное средство назначается в комплексе лечения левожелудочковой недостаточности, сопровождающейся периодически возникающим бронхоспазмом и синдромом Чейн-Стокса.
Применение
Дозировка и метод введения «Эуфиллина» назначаются индивидуально в каждом случае. Учитываются возраст, вес и заболевание пациента.
Внутривенно
Инфузия (вливание) большого объема препарата применяется, когда купировать приступ бронхоспазма требуется экстренно:
- Для капельницы необходимо 10 – 20 мл медикамента и столько же 9% раствора хлористого натрия, состав разбавляется 0,5 л (0,25) физраствора. Доза – 5, 6 мг на килограмм веса пациента. «Эуфиллин» вводят на протяжении 30 минут.
- Во время приступа астмы проводится внутривенная инфузия, капельно вливают до 750 мг лекарства.
- Для проведения внутривенной инъекции «Эуфиллин» также разводят в растворе натрия хлорида. Состав вводят медленно на протяжении 6 минут во избежание негативного влияния на организм.
- Если больной принимает «Теоффилин», дозу снижают вдвое.
Суточный объем «Эуфиллина» в ампулах, согласно инструкции по применению, в граммах рассчитывают на килограмм веса:
При снятии состояния больного переводят на поддерживающую терапию. При этом чаще назначается пероральный прием, внутримышечно инъекции используются, когда возникают сложности с приемом таблеток, к примеру, проблемы с желудком.
Внутримышечные инъекции
Больному стоит знать, что уколы «Эуфиллина» болезненны и остаточный болевой синдром беспокоит еще несколько часов. Для инъекций берутся толстые иглы, если колоть тонкими аналогами, острие может остаться в тканях ягодиц из-за спазма мышц. Объем в сутки составляет 0,5 – 1 мк, его распределяют на 3 раза.
Для ингаляции
«Эуфиллин» используется в качестве ингаляций при обструкции бронхов и во время приступов астмы у детей из-за способности снимать спазм и расширять бронхи. В результате отделение мокроты происходит быстрее.
Для процедуры используется небулайзер, в бронхи лекарство проникает в виде аэрозоля. Раствор для ингаляции готовят из ампулы «Эуфиллина» и 3 ампул «Димедрола», добавляют 150 мл дистиллированной воды или физраствора. Количество лекарства и сколько потребуется процедур, определяет только педиатр, в зависимости от тяжести заболевания.
Паровые ингаляции применять бессмысленно, так как в бронхи попадают только пары воды.
Для электрофореза
Для проведения электрофореза «Эуфиллин» применяется в лечении остеохондроза и при деструктивных поражениях суставов для взрослых пациентов. Для детей его назначают для снижения черепного давления, снятия тонуса мышц конечностей и при дисплазии.
Лекарственный препарат вводится посредством воздействия импульсов тока через кожные покровы в виде противоположно заряженных ионов. Раздражающе воздействуя на рецепторы кожи и ткани, ток:
- увеличивает их активность;
- стимулирует кровообращение;
- повышает чувствительность к лекарствам;
- ускоряет процессы обмена.
Общее влияние электрофореза с «Эуфиллином» заключается в обезболивании, устранении воспаления, рассасывании уплотнений, улучшении трафики за счет расширения сосудов. Задерживаясь в слоях кожи и подкожно-жировой клетчатке, препарат более суток продолжает оказывать лечебное действие.
Процедура проводится с применением электродов и прокладок из нескольких слоев марли, пропитанных лекарством. Для взрослых применяется 2% концентрация раствора. Длительность 15 минут, для лечения проводится 10 сеансов.
Данный метод введения лекарственного средства дает возможность достичь нужной концентрации непосредственно в поврежденном участке. При точечном воздействии состав не вызывает системных реакций, поэтому процедуру назначают даже грудничкам с месячного возраста.
У новорожденных после родовых травм при ДЦП, гипертонусе мышц конечностей, нарушениях мозгового кровообращения процедуру проводят по Ратнеру. Метод заключается в том, что применяется 2 медикаментозных препарата:
- Первая прокладка пропитывается «Эуфиллином» в концентрации 0,5%, накладывается в области шеи.
- Для другой используется «Папаверин» 1%, ее накалывают на ребра груди справа.
Обычно и взрослыми, и маленькими пациентами электрофорез переносится при условии отсутствия противопоказаний.
Не разрешается выполнять электрофорез при всех типах дерматозов, тахикардии, артериальной гипертензии
Как взаимодействует
«Эуфиллин» взаимодействует не со всеми лекарственными средствами:
- Нельзя совмещать препарат с растворами кислот.
- При параллельном применении с «Сульфинпиразоном», «Фенитоином», «Рифампицином», «Фенобарбиталом», «Изониазидом», «Карбамазепином», контрацептивами происходит ускорение метаболизма, что требует повышения дозировки.
- Взаимное снижение эффективности происходит во время приема с адреноблокаторами.
- Одновременное употребление с макролидами и фторхинолами, вакциной против гриппа усиливает воздействие препарата, что приводит к уменьшению дозы.
- «Эуфиллин» усиливает влияние антикоагулянтов
- Во время использования анестезирующих средств, глюкокортикостероидов, адреномиметиков возрастает опасность побочных реакций
На весь период лечения запрещается употреблять вещества, содержащие ксантины, нельзя пить чай и кофе.
Побочное действие
В некоторых случаях во время применения препарата возникают побочные эффекты:
- ЦНС реагирует беспокойством, раздражительностью, нарушением сна, головокружением, тремором, судорожными приступами.
- Система пищеварения. Проявляется в появлении изжоги, рвоты, поноса, желудочно-пищеводного рефлюкса, обострении язвенной болезни, гастралгии.
- Сердце и сосуды. В ответ на прием лекарства могут наблюдаться учащение пульса, аритмия, гипотония, боли в сердце возникают при быстром введении раствора в вену. Мочевыделительная система отвечает в появлении в моче белка и крови, учащении мочеиспусканий.
- Аллергия проявляется зудом, сыпью на кожных покровах, повышением температуры.
- Местные реакции. На участке введения формируются уплотнения, покраснения, отеки, беспокоят болезненные ощущения.
Возможны снижение в крови уровня глюкозы, учащение дыхания (тахипноэ), боли в грудной клетке. Отмечаются приливы к лицу или повышенное потоотделение. Неприятные симптомы пропадают при прекращении применения лекарства.
Противопоказания
«Эуфиллин» отличается широким спектром противопоказаний, его не назначают при:
- непереносимости действующего вещества;
- отеке легких;
- различных проявлениях аритмии;
- тяжелых заболеваниях почек и печени;
- стадии инфаркта миокарда, инсульте и сердечной недостаточности;
- кровотечении в сетчатке глаза:
- обострении язвы;
- угрозе кровотечений;
- диагнозе эпилепсия.
С осторожностью лекарство назначают при септических процессах, неконтролируемом гипотиреозе из-за вероятности кумуляции препарата. А также пожилым людям, при аденоме простаты, распространенном сосудистом атеросклерозе.
Детям до 14 лет раствор «Эуфиллина» использовать не рекомендуется из-за высокого риска развития побочных реакций. До 3 лет внутривенные инъекции назначают редко. В последующем препарат применяется строго по показаниям.
Передозировка
Признаки токсичного воздействия проявляются, когда кумуляция в плазме составляет 0,02 мг/мл. Характерные симптомы:
- отечность лица:
- бессонница, возбуждение;
- нарушение кислотно-щелочного баланса;
- тахипное;
- снижение аппетита;
- продолжительная рвота, иногда с кровью;
- кишечные и желудочные кровотечения;
- тахикардия;
- тремор, вплоть до судорог при сильном отравлении особенно у детей.
При продолжении приема больной человек может впасть в кому.
При появлении негативных признаков введение препарата прекращают. Для выведения «Эуфиллина» из крови применяется форсированный диурез. При рвоте назначается «Метоклопрамид», во время судорог вводится «Диазепам». Нейтрализующим средством при отравлении является «Рибоксин», раствор вводят в вену, применяются кислородные ингаляции. Когда концентрация в организме достигает 5 мгк/мл, используются гемодиализ, плазмофорез или гемосорбция.
Меры предосторожности
Применение «Эуфиллина» при внутривенном введении требует соблюдения особых условий:
- Для разведения раствора не применяют раствор глюкозы из-за несовместимости средств, поэтому важно учитывать рН используемого вещества.
- Внутривенно ведение начинают с минимального объема, затем постепенно повышают.
- При введении состава следует наблюдать за состоянием пациента, проводить мониторинг дыхания, АД и ЧСС. При изменении показателей снижают скорость или раствор вводят капельно.
- Прежде чем поставить капельницу или укол, лекарство нужно нагреть до температуры тела человека.
- При высоких дозах проводят контроль содержания в крови препарата. У пациентов с заболеваниями сердца, печени, при инфекционных процессах, а также у пожилых людей дозировку «Эуфиллина» снижают.
На период лечения не следует управлять автомобилем или заниматься деятельностью, требующей концентрированного внимания.
Эуфиллин в таблетках, инструкция по применению которого гласит, что это препарат для системного применения, способен вылечить заболевания дыхательных путей (обструктивные). Эуфиллин таблетки оказывают на организм человека сильное диуретическое, спазмолитическое, бронходилятирующее и токолитическое свойство, благодаря которым лечение патологий органов дыхания осуществляется в короткие сроки. Препарат в таблетках назначается доктором после полного осмотра пациента и выявления заболевания. Чтобы быстро избавиться от симптомов болезней верхних дыхательных путей, стоит принимать таблетки Эуфиллин строго по инструкции, которая находится в каждой пачке, а также следовать советам медицинского работника, чтобы лечение прошло без серьезных осложнений.
Действие препарата связано с блокировкой пуриновых рецепторов, расположенных в гладкомышечных клетках бронхов. Снижение их активности ведет к нарушению транспортировки ионов кальция в организме в грудную клетку, благодаря которой эти элементы доставляются в полость легких. В результате этого не происходит их расслабления, что ведет к развитию серьезных заболеваний для организма.
Оптимальная и правильная доза препарата подавляет активность фосфодиэстераз – это ведет к возникновению гидролиза цАМФ, а также вызывает стабилизацию такого элемента в клетках дыхательных органов. В итоге подавление не дает киназе вступать в действие с актином, что вызывает сокращение грудной клетки и усугубляет течение легочных заболеваний.
При лечении Эуфиллином важно устранять не только патологии дыхательных путей, но и нормализовать работу грудной клетки – в противном случае лечение не будет считаться эффективным и к пациенту вскоре вернется прежнее заболевание.
Действие Эуфиллина на организм человека:
- повышение сократимости межреберных мышц и диафрагмы;
- стимуляция сердечной мышцы;
- отсутствие утомления органов дыхания при совершении на них максимальной нагрузки;
- увеличение силы сокращения мышц сердца, что вызвано влиянием в организме фосфодиэстеразы;
- расширение сосудов и почечных клубочков, что ведет к нормализации кровообращения в организме и этом органе;
- стимулирование дыхательного центра, расположенного в головном мозге;
- подавление сокращения матки во время беременности;
- увеличение соляной кислоты в полости желудка;
- улучшает вентиляцию легких, вследствие чего происходит понижение апноэ;
- повышение вязкости крови за счет понижения способности тромбоцитов к совершению адгезии.
Благодаря этим свойствам лечение органов дыхания проводится в короткий срок. Важно: принимать другие лекарственные средства наряду с приемом таблеток Эуфиллин запрещено, так как может произойти опасная для организма реакция, заключающаяся в подавлении свойств обоих препаратов.
Показания и противопоказания препарата
Использование этого лекарственного средства осуществляется при развитии в организме болезней легких. К ним относятся:
- бронхиальная астма;
- обструктивные патологии легких в хронической форме;
- эмфизема;
- бронхит запущенной формы;
- легочное сердце;
- легочная гипертензия;
- развитие ночного апноэ (заболевание, связанное с западанием языка во время храпа).
Назначать лекарство пациенту вправе только врач, поэтому не нужно заниматься самолечением и использовать Эуфилин в таблетках для лечения болезней полости легких.
К противопоказаниям препарата относится:
- высокая чувствительность к составляющим препарата и производным ксантина (кофеин, теобромин);
- гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью желудка;
- тахиаритмия;
- инсульт (геморрагический);
- появление кровоизлияния в сетчатке глаз;
- возраст больного менее 3 лет;
- эпилепсия;
- хронические патологии ЖКТ и двенадцатиперстной кишки.
Данные заболевания при приеме Эуфилина способны нанести серьезный вред здоровью человека, поэтому принимать препарат при их наличии строго запрещено. Врач при развитии этих патологии заменит лекарственное средство на аналоги, или назначит другой лечебный состав.
С осторожностью принимать таблетки Эуфиллин стоит при коронарной недостаточности тяжелого типа, развитии атеросклероза сосудов, возникновении желудочковой экстрасистолии, появлении судорог, наличии патологий почек или печени, при язвенных болезнях и патологиях ЖКТ. Также ограничить прием таблеток нужно беременным женщинам, детям, пожилым людям и женщинам в период кормления грудью. В остальных случаях препарат окажет быстрое действие на организм, при этом в короткий срок избавив больного от неприятных симптомов болезней.
Дозировка и передозировка препаратом
Перед тем, как начать лечение Эуфиллином, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата, чтобы не перепутать дозу и тем самым, не навредить организму.
Взрослым следует принимать о 150 мг лекарственного средства 3 раза в день (прием осуществляется внутрь). Желательно пить таблетки после еды. Детям рекомендуется принимать по 10 мг на килограмм веса 4 раза в день, равномерно распределив их на 24 часа. Курс лечения препаратом зависит от состояния больного и типа болезни – в среднем оно длится от 3-5 дней до 5 месяцев. Если пациент плохо переносит препарат, этот срок увеличивается вдвое.
Если больному требуются повышенные дозы Эуфиллина, взрослым следует принимать по 0,5 грамм за один раз, детям – 7 мг.
Симптомами передозировки считаются:
- снижение аппетита или его полное отсутствие;
- тошнота, перетекающая в рвоту;
- тахипноэ;
- гиперемия кожи;
- тахикардия;
- ЖК кровотечение;
- диарея;
- бессонница;
- тревожность и чрезмерная возбудимость ЦНС;
- появление судорог;
- светобоязнь.
При тяжелом и опасном для здоровья отравлении (особенно у детей и пожилых) наблюдаются эпилептоидные припадки, гипокалиемия, резкое понижение АД, гипоксия, почечная недостаточность, некроз мышц скелета, нарушение сознания.
Лечение в таком случае проводится в больнице несколькими способами: промывание кишечника и желудка, прием активированного угля, употребление слабительных, симптоматическая терапия. Для устранения припадка принимается Диазепам в дозе, которая зависит от веса пациента.
При постоянной тошноте и рвоте больному назначается оксигенотерапия.
Особые указания при приеме Эуфилина
Таблетки Эуфиллин состоят из главного компонента эуфиллина (150 мг), картофельного крахмала и стеарат кальция. Такой состав обеспечивает быстрое лечение дыхательных путей, однако принимать его нужно строго по показаниям и в правильной дозировке. С осторожностью следует принимать таблетки во время беременности и в пожилом возрасте. Дело в том, что у пожилых людей повышается чувствительность плазмы крови, поэтому лекарственный состав стоит использовать для лечения в минимальной дозировке.
Применение таблеток при вынашивании плода ведет к созданию в организме ребенка опасных концентраций из кофеина и теофиллина. Ели мать нуждается в лечении таким лекарственным средством, она должна быть под постоянным наблюдением доктора и следить за появлением симптомов интоксикации организма. Важно: принимать увеличенную дозу препарата при беременности и кормлении грудью стоит только по экстренным показаниям специалиста.
Также осторожно стоит проводить лечение при постоянном приеме кофе и кофеинсодержащих напитков, развитии патологий печени и почек, а также при наличии заболеваний ЖКТ. В период приема препарата следует отказаться от вождения транспорта и выполнения других опасных для здоровья видов деятельности, которые требуют от человека повышенной концентрации, внимания и психомоторных реакций.
Во время лечения стоит оградить себя от приема определенного набора продуктов:
- кофе;
- крепкий чай с добавками;
- какао;
- шоколад;
- мате.
Эти продукты питания содержат в своем составе производные ксатина, который будет подавлять действие препарата.
Лекарственная совместимость с другими препаратами
- минералокортикостероиды;
- средства общей анестезии организма;
- глюкокортикостероиды;
- средства, возбуждающие ЦНС;
- бета-адреностимуляторы.
Не рекомендуется проводить лечение противодиарейными лечебными средствами, которые понижают уровень всасывания аминглутетимида. При приеме Эуфиллина наряду с антибиотиками, входящими в группу макролидов или аллопуринолов ведут к интенсивной выработке аминофиллина, что потребует снижения дозы Эуфиллина, иначе в организме человека произойдет ряд серьезных изменений.
Важно: курящие люди во время приема лекарственного состава ускоряют метаболизм главных веществ Эуфиллина, что ведет к снижению его эффекта и «работы» в организме. В таком случае пациенту требуется увеличить используемую в качестве лечения дозу препарата, чтобы таблетки помогли побороть заболевание в короткий срок.
Принимать данное лекарственное средство наряду с иными лекарствами-ксантинами запрещено, а вот лечение патологий дыхательных путей вместе с употреблением спазмолитиков разрешено, так как никаких побочных действий для организма в таком случае не будет.
Правильное следование инструкции и соблюдение рекомендаций доктора позволит быстро вылечить любое заболевание органов дыхания. Главное не заниматься самолечением и не совмещать лечение с народными рецептами, использованием которых может только усугубить ситуацию.
Loading...