Кровотечение из носа является распространенным явлением, которое наблюдается у взрослых и детей. Многие совершенно напрасно считают, что это не очень серьезная ситуация: иногда она может быть опасной для жизни, особенно в случае с пожилыми людьми. Как правило, носовое кровотечение является результатом небольшой травмы в носу. В этом случае часто появляется кровь из носа при высмаркивании. Чаще такое явление случается в холодное время года, это связано инфекциями верхних дыхательных путей, а также со значительными колебаниями температуры и влажности.
Есть целый ряд причин, из-за которых бежит кровь из носа. К наиболее важным следует отнести: незначительные травмы носа, инфекции, затрудненное сморкание (например, из-за ринит (аллергического и неаллергического характера), повышенное (гипертония), опухоли, простуду или грипп. Злоупотребление алкоголем или кокаином также может стать причиной частых носовых кровотечений. Применение препаратов, способных разжижать кровь, или чрезмерное использование назальных средств вызывает схожие проблемы. Причиной могут быть нарушения свертываемости (коагуляции) крови в результате наследственного заболевания (гемофилия) или воздействия вредных факторов (паров бензола, стирола или других ароматических веществ).
Если наблюдается при высмаркивании, то только ЛОР (врач-отоларинголог) после тщательного обследования сможет установить истинную причину. Если прямое обследование (при осмотре носа под лампой) не показывает очевидную проблему, то полость носа изучается с помощью гибкой волоконно-оптической камеры. Если и это не раскроет причину кровотечения, то ЛОР-врач иногда принимает решение о проведении компьютерной томографии придаточных пазух носа. Это возможно даст ключ к проблемам, которые потребуют хирургического вмешательства. Как правило, врач направляет на анализ свертываемости крови. При простудном заболевании не следует (будучи на приеме у врача) умалчивать о том, что появляется при насморке кровь из носа.
Кровотечение может быть из одной или обеих ноздрей, при этом возможны частые глотания, сонливость, слабость. Как только появляется кровь из носа при высмаркивании, необходимо обратится к отоларингологу. Носовая перегородка содержит различные крошечные кровеносные сосуды, которые, как правило, легко кровоточат, и является очень уязвимым местом. Не всегда носовые кровотечения являются результатом травмы, инфекции слизистой оболочки, сухости, холода, а также внезапного удара по носу. Могут быть случаи, когда кровотечение из носа происходит без каких-либо конкретных причин. Большинство таких случаев приходится на переднюю часть носа, и кровотечение может быть остановлено легко.
В некоторых случаях, когда при высмаркивании, можно воспользоваться домашними средствами. Эффективным способом является закапывание одной-двух капль лимонного сока в ноздрю, из которой течет кровь. Соленая вода служит хорошим естественным средством для лечения кровотечения из носа. Для этого необходимо растворить щепотку соли в половине стакана воды и распылять ее в нос. Можно также смочить ватный тампон в яблочном уксусе и осторожно вложить его в ноздрю. Это способствует свертыванию крови, в результате кровотечение остановится. Полезно прикладывать лед с внешней стороны носа или мокрое полотенце к голове. Однако любыми средствами следует пользоваться с большой осторожностью, а самое правильное и безопасное — это обратиться к врачу.
Во всех случаях, когда наблюдается кровь из носа при высмаркивании, необходим покой (даже незначительные движения могут быть пагубны). Не всегда следует ложиться, лучше занять сидячую позу и ровно держать голову. Нужно измерить давление - если оно повышено, выпить таблетки, назначенные врачом. Людям, страдающим от носовых кровотечений, нельзя принимать горячий душ или ванну, пить горячие напитки и употреблять горячую пищу. Рекомендуется убедиться, что окружающий воздух не сухой (оптимальное значение относительной влажности от 40 до 60 %). Если влажность менее 40 % (особенно в отопительный сезон в крупнопанельных зданиях), то необходим хороший увлажнитель воздуха. Это исключит высыхание слизистой оболочки носовой полости, тем самым снизится риск кровотечения. При этом не следует забывать, что повышение влажности воздуха выше 60 % нежелательно, так как может привести к развитию инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами или патогенными грибками.
Почти каждый человек знаком с таким явлением, как носовое кровотечение. Многие люди сталкиваются с этим постоянно или у своих родственников, или у себя. Причины кровотечений из носа очень разнообразны, ведь этот симптом в большинстве случаев сопровождает всевозможные заболевания. Лишь в одной ситуации, при механическом повреждении слизистой оболочки носа, его можно расценить как самостоятельную патологию.
Объяснений причин появления крови в отделяемом из носа, несколько. Это объясняет патогенез заболевания, то есть механизм развития болезни. Все ситуации, объединяющие насморк и носовое кровотечение, можно разделить на груп
пы:
- насморк при гриппе и других респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей;
- насморк медикаментозный;
- ринит хронический с гипотрофией или атрофией слизистой оболочки;
- сочетание ринита с некоторыми сопутствующими заболеваниями.
В ЛОР-практике наиболее часто диагностируется ринит инфекционного происхождения, возникающий при воздействии вирусно-бактериальной флоры при различных ОРЗ.
В ответ на внедрение микроорганизмов в эпителий слизистой оболочки носа, а также под влиянием их токсинов начинается расширение мельчайших сосудиков, капилляров.
Их стенки становятся тоньше, и через них происходит выход элементов плазмы крови в межклеточное пространство слизистой оболочки.
Она отекает, то есть увеличивается в объеме, утолщается и разрыхляется, становится очень ранимой и уязвимой.
Именно истончение сосудов, неспособность тканей противостоять разрушающему влиянию микрофлоры и воспалительного процесса, а также малейшее напряжение пациента при сморкании и повышение при этом давления в капиллярах приводят к разрыву тонких и рыхлых сосудистых стенок.
Вот почему при насморке идет кровь из носа, причем это может быть как очень небольшое кровотечение, так и значительное, струйкой и с затеканием через носоглотку в ротовую полость.
Другая причина ранимости слизистой оболочки и возникновения кровотечения заключается в развитии насморка медикаментозного происхождения.
Это заболевание – следствие неграмотного или излишне самостоятельного лечения инфекционного ринита при обычных простудах.
Неправильное использование сосудосуживающих средств, неоправданно большие дозы или очень длинный лечебный курс становятся причиной того, что капилляры постоянно находятся в состоянии спазма.
В результате слизистая оболочка не получает достаточно влаги и питательных веществ, «иссушается» и легко кровоточит даже при небольшом воздействии.
Сходный механизм наблюдается при хроническом гипотрофическом или атрофическом насморке. При этом заболевании истончается слой эпителия, изменяются все его функции, сосуды становятся ломкими и разрушаются.
Капилляры кровоточат почти постоянно, образуя на поверхности слизистой гнойно-кровяные или чисто кровяные корочки. При их грубом удалении кровотечение усиливается.
Разрыву капилляров могут способствовать и лекарственные средства, использующиеся при терапии этих заболеваний.
Клиническая картина носового кровотечения
Клиника кровотечения из носовой полости при рините состоит из следующих симптомов:
- появление незначительных или обильных выделений крови из носовых проходов (из одного или сразу из обоих);
- одновременное наличие симптомов ринита: слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, заложенность, затруднение дыхания через нос, снижение обоняния;
- наличие симптомов интоксикации организма: недомогание, слабость, головная боль, сниженный аппетит, возможно повышение температуры тела.
Что делать, если кровотечение очень обильно, долго не прекращается, кровь течет по задней стенке глотки и заглатывается с появлением кровавой рвоты?
Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно обратиться в стационар.
Диагностика носовых кровотечений очень проста. Она основывается на жалобах пациента и яркой клинической картине. Осмотр полости носа посредством риноскопа подтверждает наличие свежей алой крови или сгустков в передних отделах, следы крови на задней стенке глотки.
Источник: сайт
Одновременно ЛОР-врач констатирует и признаки, характерные для определенной формы насморка: состояние слизистой оболочки, отсутствие или наличие слизисто-гнойного отделяемого.
В дошкольном возрасте нередко приходится дифференцировать кровотечение у ребенка при насморке и появление крови при попадании инородного тела в носовой проход.
Постоянное механическое воздействие какого-либо мелкого предмета на слизистую оболочку также может вызвать появление выделений с кровью.
Как остановить носовое кровотечение быстро и правильно, должен знать каждый человек. Это может пригодиться в любой момент, и умение оказать первую помощь окажется очень кстати.
Но следует знать, что в некоторых случаях необходимо сначала вызвать экстренную медицинскую помощь и лишь затем пытаться остановить кровь самостоятельно. Эти ситуации следующие:
- обильное кровотечение, когда кровь течет струей или человек буквально захлебывается кровью;
- даже небольшие выделения не прекращаются на протяжении 15-20 минут;
- появление предобморочного состояния или развитие обморока;
- когда достоверно известно о наличии у человека тяжелых сопутствующих заболеваний.
Если кровотечение началось на фоне насморка, является незначительным и пациент не страдает ни гипертонией, ни болезнями крови, то остановить его не составит труда.
Сначала человека усаживают на стул (ребенка следует взять на руки), чтобы голова оказалась выше туловища, то есть укладывать пострадавшего нельзя. Голову немного наклонить, чтобы кровь вытекала наружу, а не в ротоглотку и затем проглатывалась.
Далее необходимо ввести в носовые проходы ватные тампоны или турунды, пропитанные раствором перекиси водорода 3%-ным. Если его не оказалось под рукой, то можно воспользоваться любым раствором-вазоконстриктором, то есть назальным средством, суживающим капилляры.
Это Нафтизин, Галазолин, Ксилен, Риностоп и другие подобные препараты. После введения тампонов с лекарством необходимо немного прижать крыло носа к его спинке, это поможет дополнительно сдавить лопнувшие сосудики.
Далее следует приложить холод на область носа и лба на 20 минут. Для этого можно воспользоваться льдом, положенным в полиэтиленовый пакет, или грелкой, заполненной холодной водой. Если ничего этого под рукой нет, то можно взять из морозилки любой замороженный пищевой продукт и, завернув его в полотенце, применить как лечебное средство.
Многие люди не могут вынести вида крови, даже собственной, и теряют сознание. Помочь им можно посредством ватных тампонов, смоченных нашатырным спиртом, а также легким похлопыванием по щекам, имеющим рефлекторное воздействие.
Существуют и другие способы остановки кровотечения из носа при насморке. Можно в стакане воды развести 1 чайную ложку столового уксуса (не уксусной кислоты), затем втянуть этот раствор носом, сколько получиться, и задержать в носовой полости на 3 минуты, сжав пальцами крылья носа. Голову при этом не запрокидывать, чтобы уксус не попал в ротоглотку.
Насморк, называемый в медицине термином «ринит», может говорить не только о наличии вирусного или инфекционного заболевания, но и о более серьезных патологиях. Особенную настороженность вызывает наличие в слизи кровяной примеси. Иногда незначительное количество кровяных телец не несет угрозы, но при длительном насморке с кровью консультация врача просто жизненно необходима. Каковы причины кровяного насморка и как их устранить с минимальными потерями для здоровья, разберем далее.
Причины появления
Прежде, чем перейти к вопросу о причинах появления крови в слизи, нужно понимать, что насморк – это вполне естественный процесс.
Вызван он активацией иммунных реакций на возбудитель. Попадая на слизистую оболочку носа инородные тела, воспринимаются клетками тела как угроза, которую нужно максимально быстро устранить.
Чтобы добиться этого эффекта организму поступает сигнал о необходимости увеличения выработки слизи, способной патогенные микроорганизмы задерживать и предотвращать их попадания внутрь.
Насморк сопровождает большинство вирусных и инфекционных заболеваний, а также может иметь аллергическую природу.
Не нужно опасаться этого процесса, ведь отсутствие ринита в некоторых случаях намного хуже, нежели его наличие.
Опасение должно вызывать наличие в слизи крови. Когда ее немного и отмечается она исключительно после процесса механического раздражения слизистой носа – беспокоиться не стоит.
Однако, если кровь способна самостоятельно выделяться из носовых проходов, необходимо обращаться за помощью к специалистам, ведь и может быть масса.
В данном случае важно вовремя суметь распознать истинное кровотечение и насморк с кровью, что по своей природе являются двумя отдельными и независящими друг от друга процессами.
Выделения с кровью
Выделяют массу причин, которые приводят к тому, что насморк приобретает кровянистые выделения.
Рассмотрим каждую из них более детально.
Механические травмы
Слизистая оболочка носа состоит из множества мельчайших капилляров, которые могут лопаться в результате сильного высмаркивания.
В результате этого выделяется небольшое количество крови, что не несет угрозы для жизни. Чаще всего, такой процесс наблюдается в период заболеваний или в первые часы после ночного сна.
Пересохшая за ночь слизистая травмируется от любых усилий извлечь слизь наружу. Эта причина встречается в 90% всех случаев и носит кратковременный характер. О том, почему появилась кровь в ухе при чистке написано .
Лечение и первая помощь заключается в дополнительном увлажнении носовых проходов растительным или детским маслом.
Сухой воздух
Отсутствие должного увлажнения воздуха в жилом помещении также может повлечь за собой пересыхание слизистой, в результате чего насморк приобретет кровяные прожилки.
Часто, проявления преследуют любителей бани, где горячий сухой воздух, буквально, обжигает носовые проходы, провоцируя ломкость сосудов.
Устранить проблему можно при помощи целенаправленного измерения влажности микроклимата комнаты, а также искусственное поддержание общепринятых норм показателей.
Злоупотребление лекарственными препаратами
В том случае, когда соблюдаются все правила приема лекарственных препаратов для носа, насморк способен проходить за 3-4 дня.
Когда же пациент желает получить нужный эффект за один день, осознанно увеличиваются дозировки, что негативно сказывается на сосудах.
Сильные сосудосуживающие средства можно использовать в процессе лечения ринита не более трех дней, после чего может развиться не только капиллярное кровотечение, но и медикаментозный ринит (как избавиться читайте ).
Ломкость сосудов при длительном и неправильном использовании капель обеспечена, поэтому даже к лечению такого примитивного заболевания, как ринит, нужно подходить ответственно.
Просроченные капли или лекарства, используемые не по назначению врача, влекут за собой более серьезные последствия, отодвигая процесс выздоровления, усугубляя его возможностью аллергических реакций.
Пациентам, склонным к тромбозам и варикозному расширению вен, рекомендуется применение лекарств, которые делают кровь менее густой. Возможно, вам будет интересно узнать про причины носовых кровотечений у женщин, которые у нас описаны странице.
Разжижая ее искусственным путем, есть риски возникновения кровотечений, в том числе и из носа в период заболеваний ОРЗ и ОРВИ.
Жидкая кровь легче транспортируется по сосудам, но при этом их стенки истончаются, что не менее опасно, чем тромбоз.
Признаки и симптомы заболеваний
Некоторые болезни, поражающие носоглотку и гортань также могут спровоцировать насморк с кровью. К ним относят:
- Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах, который невозможно устранить без серьезного лечения. Кровь появляется в результате повышенной отечности слизистой оболочки.
- Синусит – запущенная стадия ринита, при котором инфекция проникает в придаточные пазухи носа.
- Спазм сосудов головного мозга – при наличии серьезных проблем с сердечнососудистой системой есть вероятность капиллярного кровотечения, которое присоединяется к насморку, но не имеет к нему прямого отношения.
В том случае, когда кровянистые выделения вместе со слизью беспокоят не один день, нужна обязательная консультация врача и прохождение полноценного обследования.
В некоторых случаях наличие крови в слизи может говорить о проблемах в работе сосудистой системы головного мозга, с чем шутить крайне опасно.
Отдельно стоит выделить снижение свертываемости крови, что также может стать причиной проявления подобных симптомов.
Патологии анатомии носа
Выделяют три случая, при которых насморк может содержать кровь, это:
- Частый травматизм носа. Если человек получил травму, при которой носовая перегородка деформировалась, вероятность того, что ринит будет кровяным максимальна. Неправильно сросшиеся сосуды не имеют полноценной эластичности и могут разорваться в любой момент.
- Наличие в носу полипов. Доброкачественные новообразования способны не только доставлять дискомфорт при дыхании, но и время от времени кровоточить.
- Врожденные патологии носовой полости. Неправильно сформированная слизистая не только не полностью выполняет свои естественные функции, но и способна усложнять отхождение слизи.
В чем опасность
Наличие крови уже говорит о том, что есть возможные отклонения в работе слизистой оболочки носа. Чтобы не усугублять ситуацию важно вовремя определить причину происходящего.
Главная опасность заключается в том, что незначительные кровянистые выделения могут быть вовсе не связаны с носом, а уходить корнями вглубь.
В связи с этим стоит отличать кровотечение от присутствия небольшого количества крови. Это две разные вещи, но оказание помощи в первом и во втором случае отличаются.
Методы лечения
В том случае, если ринит не находится в запущенной стадии и количество выделяемой слизи с кровью невелико, тревогу бить не стоит.
Скорее всего, всему виной интенсивные и продолжительные высмаркивания. Или же пересыхание слизистой связано с употреблением большого количества лекарственных препаратов.
Устраняется подобный симптом крайне просто – путем дополнительного увлажнения и отказа от сосудосужающих капель.
Появление крови в результате острого ринита (синусита, гайморита) требует контроля со стороны врачей.
Первая помощь может заключаться в прикладывании холодного к носу, после чего врач вносит коррективы в плановое лечение, добавляя сосудоукрепляющие препараты и иммуностимуляторы.
Частые капиллярные кровотечения от травм носовой полости устраняются путем хирургической коррекции проблемного участка.
Оказание первой помощи
Когда крови достаточно много, необходимо:
- принять горизонтальное положение;
- заткнуть ноздрю ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода;
- приложить холод;
- освободить ноздрю от слизи при помощи аспиратора.
Сначала узнайте все подробности, прежде чем приниматься за скоропалительные действия.
Простая последовательность действий поможет избежать серьезных последствий, быстро ликвидировав кровотечение.
Чего делать категорически нельзя
При наличии кровянистых выделений из носа ни в коем случае нельзя греть носовые пазухи. Это только усилит приток крови и сделает насморк с кровью настоящей проблемой.
Также при выявлении подобных симптомов после высмаркиваний и резкого чихания, необходимо на некоторое время отказаться от этих процессов, освобождая носовые ходы при помощи аспиратора.
Профилактика кровотечений
В качестве профилактических мер рекомендуется не затягивать с лечением насморка, не допуская его перехода в хроническую стадию.
Также, имея проблемы с сосудистой системой, нужно проходить периодическое обследование в специализированной клинике, контролируя состояние собственного здоровья.
И, пожалуй, самым важным аспектом является отсутствие самолечения, при котором препараты от ринита подбираются самостоятельно неправильно.
Только врач способен полноценно оценивать состояние пациента и назначать наиболее подходящее лечение, с учетом индивидуальных особенностей организма и течения недуга.
Наличие небольшого количества крови при насморке не является серьезной проблемой, но требует постоянного контроля.
В группу риска попадают люди, склонные к полноте и имеющие проблемы в работе сердечнососудистой системы, в том числе, гипертоники.
Даже у полностью здорового человека при наличии сухого воздуха может возникать небольшое капиллярное кровотечение, вызываемое в результате резкого чихания или сморкания как следствие ломкости сосудов.
Как быстро избавиться от насморка вам расскажет доктор из видеоролика.
При респираторных заболеваниях могут встречаться различные симптомы. Очень распространенной жалобой считается кашель. Но у некоторых пациентов он может сопровождаться выделением крови из носа. Что это означает, чем характеризуется и как устранить неприятные симптомы – на все эти вопросы способен ответить лишь врач.
Носовое кровотечение встречается у детей и взрослых. Оно является следствием разрыва сосудов, которых особенно много в так называемой зоне Киссельбаха (передний отдел назальной перегородки). Указанная область практически лишена подслизистого слоя, поэтому мелкие артерии легко повреждаются. Когда ребенок кашляет, давление в сосудах носа повышается, и некоторые из них могут не выдержать – лопнуть.
Появлению носового кровотечения способствует не только кашель, как симптом болезни, но и ее возбудители. Вирусные агенты, тропные к эндотелию сосудов, повреждают его, тем самым повышая пористость артериальной стенки и уменьшая ее прочность. При сопутствующем воспалении слизистой оболочки повреждение усугубляется. А интоксикация с лихорадкой сопровождается еще и расширением сосудов. Все это в совокупности приводит к рассматриваемой ситуации. И заболевания, при которых такое вероятно у детей, включают:
- ОРВИ с ринитом.
- Грипп.
- Коклюш.
Дополнительными факторами, которые могут встречаться независимо от вышесказанного, будут авитаминозы (дефицит аскорбиновой кислоты и рутина), физическое напряжение, травмы носа, инородные тела, повышение артериального давления, сухой и горячий воздух в помещении. Указанные состояния делают сосудистую стенку менее прочной или прямо повреждают ее. Поэтому их также придется исключать у пациентов с инфекциями дыхательных путей.
Если из носа идет кровь при кашле, то нужно прежде всего установить причину. Это сделает врач после обследования.
Симптомы
Любое патологическое состояние имеет свои симптомы. Клиническая картина отражает характер нарушений в организме и их выраженность. Поэтому от нее наполовину зависит диагноз. При первичном обращении за медицинской помощью врач опрашивает ребенка и его родителей для выявления субъективных признаков (жалобы, сведения о развитии болезни). После этого приступают к физикальному обследованию – осмотру, пальпации, аускультации, и перкуссии. Полученные результаты объективизируют ситуацию и дополняют клиническую картину.
ОРВИ с ринитом
От простудных заболеваний не застрахован ни один ребенок. Даже у новорожденных часто встречается ринит, а кровотечение может возникнуть из-за слабости сосудов. Простудные инфекции чаще провоцируются вирусами, которые в первую очередь поражают слизистую носа. При этом развивается острый ринит, который проходит несколько стадий:
- Раздражения.
- Серозного отделяемого.
- Слизисто-гнойных выделений.
Сначала ощущается сухость в носу и щекотание. Одновременно повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость. Вероятны слезотечение и конъюнктивит. На второй стадии из носа течет прозрачная жидкость, усиливается заложенность, а далее отделяемое сгущается и приобретает желтоватый оттенок.
При ОРВИ ринит зачастую развивается на фоне фарингита и трахеита. Поэтому у ребенка отмечаются першение и боли в горле, сухой кашель. Именно он дополняет картину болезни и создает конечные условия для носового кровотечения.
Грипп
Грипп также относится к острым вирусным инфекциям, поражающим дыхательные пути. Он начинается внезапно – с высокой температуры (до 40 градусов), ломоты в мышцах и суставах, снижения аппетита, головной боли. Насморк присутствует в виде заложенности носа и скудных выделений. Дополнительными симптомами, позволяющими предположить грипп, становятся:
- Боли в горле.
- Сухой кашель.
- Одутловатость лица.
- Инъецированность склер.
Вирус проявляет тропность не только к респираторному эпителию, но также поражает сосудистую стенку и нервную ткань. Поэтому на фоне инфекции зачастую открывается носовое кровотечение – после кашля или даже без связи с ним. Геморрагический синдром иногда проявляется также сосудистой сыпью на слизистых оболочках. Болезнь может пойти и далее, провоцируя развитие пневмонии с кровохарканьем или менингоэнцефалитов. Но осложнения чаще встречаются при тяжелых формах гриппа.
Геморрагические явления при гриппе – основная причина носовых кровотечений, связанных с кашлем.
Коклюш
Сильный кашель – главный симптом коклюша. Эта детская инфекция начинается постепенно – с простудных явлений или без них. На фоне нормальной температуры появляется периодическое покашливание (в основном вечером или ночью). Затем наступает спазматический период. Он характеризуется приступами надсадного интенсивного кашля, во время которых лицо ребенка отекает, вздуваются шейные вены, краснеют склеры. Из-за повышенного давления в сосудах может идти даже кровь из носа. Малыш максимально высовывает язык изо рта, а от трения о зубы на его уздечке образуется эрозия.
Приступ продолжается от нескольких минут до получаса. А заканчивается он отхождением вязкой стекловидной мокроты (реприз) или рвотой. У детей раннего возраста отмечаются эквиваленты кашля в виде частого чихания, немотивированного плача или крика. Характерны геморрагические проявления на коже, кровоизлияния в склеру. Во время приступа у новорожденных может произойти остановка дыхания (апноэ). Из осложнений коклюша также встречаются пневмонии.
Дополнительная диагностика
Понять причину, по которой идет кровь из носа при кашле, помогают дополнительные методы. По результатам клинического обследования формируется дальнейшая диагностическая программа, которая может включать:
- Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
- Мазок из носа и дева (микроскопия, посев, ПЦР).
- Анализ мокроты методом «кашлевых пластинок».
- Серологические тесты (на антитела или микробные антигены).
- Риноскопия.
При развитии осложнений могут также потребоваться рентгенография грудной клетки и даже спинномозговая пункция с анализом ликвора. А при сильном носовом кровотечении диагностика осуществляется только после его остановки.
Лечение
Терапевтическая программа при респираторной инфекции с носовым кровотечением состоит из двух компонентов. Во-первых, необходимо оказать неотложную помощь, чтобы купировать угрожающее состояние. И, во-вторых, лечить само заболевание, ставшее источником такой симптоматики.
Неотложная помощь
При носовом кровотечении нельзя запрокидывать голову назад во избежание затекания крови в дыхательные пути. Это может провоцировать рефлекторный кашель или аспирацию. Мероприятия неотложной помощи включают следующие:
- Малыша успокоить, усадить на стул или кушетку.
- Немного наклонить его голову, подставить лоток для стекания крови.
- Приложить холод к переносице.
- В носовые ходы ввести турунды, смоченные перекисью водорода.
- Прижать крылья носа на несколько минут.
Если после проведенного кровь не остановилась, то придется вызывать бригаду скорой помощи. Может потребоваться тампонада носа (передняя или даже задняя), которая проводится врачом.
Остановка носового кровотечения – обязательное условие для продолжения терапии респираторной патологии.
Медикаменты
Инфекция в дыхательных путях должна быть подавлена. Это приведет к устранению симптомов и нормализации общего состояния. Да и носовые кровотечения не станут более появляться. Ключевая роль в лечении отводится медикаментам, которые назначаются в соответствии с диагнозом:
- Антибиотикам (Сумамед, Аугментин, Хемомицин).
- Противовирусным (Арбидол, Виферон).
- Противокашлевым (Туссин Плюс, Синекод).
- Муколитикам (Лазолван, Геделикс).
- Иммуномодуляторам и витаминам.
Ребенку необходимо побольше пить теплой жидкости, воздух в помещении должен быть увлажненным, а температура не превышать 18–20 градусов. При гриппе и ОРВИ, наряду с системной терапией, активно используют лекарства местного действия: капли и спреи с деконгестантами (Назол, Отривин), полоскание горла антисептиками (Хлорофиллипт), ингаляции секретолитиков (Флуимуцил), растирание грудной клетки (бальзам Доктор Мом).
Появление крови из носа на фоне кашля имеет различное происхождение. Но так или иначе причина заключается в инфекционном поражении респираторного тракта. И чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врачу необходимо полностью обследовать пациента.
Насморк - весьма неприятное явление, способное испортить как настроение, так и полноценный активный день. Он не только затрудняет носовое дыхание, способствует выделению слизи в больших количествах, но и чреват различными осложнениями. Одно из них - кровь из носа при насморке. Нередко такое явление настораживает и даже пугает, особенно если у человека нет склонности к носовым кровотечениям.
Чаще всего носовые кровотечения наблюдаются в холодное время года. Это обусловлено перепадом температур: с морозной улицы в сухое помещение с отопительными приборами, а также высокой активностью инфекций. Давайте попробуем отследить, в каких именно случаях при высмаркивании может идти кровь из носа.
Почему идет кровь при высмаркивании
Если есть хотя бы незначительная травма слизистой оболочки носа, она может стать причиной кровотечений. Сосуды носа очень тонкие, хрупкие и легко ломаются. Порой для начала кровотечения бывает достаточно неудачного высмаркивания, где слишком сильно давили на нос.
- Увлечение сосудосуживающими средствами. Всем известные лекарства по типу «Нафтизина», которые известны нам еще с детства, на самом деле не такие уж безвредные. Во-первых, их действующие вещества вызывают привыкание, а, во-вторых, они сильно сужают сосуды, которые становятся еще более ломкими. Конечно, это помогает преодолеть заложенность носа, насморк, однако этот же фактор может спровоцировать выделение крови при сморкании. Обычно кровь выходит в виде небольших прожилок, однако возможны и более обильные кровотечения.
- Употребление препаратов, которые разжижают кровь. Густая кровь может спровоцировать появление тромбов, варикозного расширения вен и других очень опасных состояний. Однако принимать назначенные врачом препараты для разжижения крови тоже нужно в меру. Слишком жидкая кровь очень легко пробивает слабые сосуды и нередко выходит из носа при высмаркивании. Следует внимательно читать инструкцию по употреблению медикамента и не назначать его себе самостоятельно.
- Физиологические дефекты носа. Кровь из носа при высмаркивании может идти и по причине затрудненного сморкания. Этот термин означает, что само строение носа не позволяет легко высморкаться. Чаще всего имеется в виду искривленная перегородка, а также полипы слизистой оболочки. Вследствие этих нарушений человеку приходится прикладывать для сморкания больше усилий. Сосуды не выдерживают давления и лопаются. Как правило, такие проблемы лучше всего решаются хирургическим путем. Вам следует поговорить с доктором, который, скорее всего, порекомендует оперативное вмешательство.
Обычно не является опасной патологией, которая может серьезно угрожать здоровью.
Однако игнорировать этот сигнал организма тоже не стоит. Нос находится в непосредственной близости от мозга и даже простое затрудненное дыхание снижает память и мыслительную активность в несколько раз.
Ухудшает насморк и работу сердечно-сосудистой системы. Из-за заложенности носа повышается давление, учащается пульс, начинает болеть голова.
Если вы заметили повышенную ломкость сосудов носа, их нужно как минимум попробовать укрепить. Для этого существуют специальные препараты, которые может назначить врач. Они повышают тонус сосудов и делают их более стойкими к влиянию окружающей среды.
Loading...