Панангин вводят на физрастворе. Панангин ® (Panangin). Вступление к инструкции по применению

«Панангин» в ампулах представляет собой лекарственный препарат, способный влиять на обмен веществ в тканях и содержащий в своем составе магний и калий. Лекарство рекомендовано пациентам при терапии патологий в сердечно-сосудистой системе, сопровождающихся нарушенным метаболизмом в миокарде. Медикамент противопоказан в детском возрасте, во время беременности, пациентам, страдающим от гипермагниемии (повышенного содержания в крови магния) и гиперкалиемии (повышенного содержания в крови калия).

В статье рассмотрим инструкцию по применению к «Панангину» и отзывы кардиологов.

Фармакологические формы

Производителем «Панангин» выпускается в двух фармакологических формах: таблеток, предназначенных для применения перорально, и раствора, который может вводиться внутривенно как струйно, так и капельно. Таблетированный «Панангин» имеет двояковыпуклую округлую форму, обладает былым цветом и блестящей поверхностью. Фасуется препарат по 50 таблеток во флаконы из полипропилена.

«Панангин» в ампулах предназначен для внутривенного введения, представляет собой прозрачную, бесцветную, стерильную жидкость без каких-либо примесей. Фасуется по 10 мл в ампулы, которые упаковываются по 5 штук в упаковку из картона. Перед струйным внутривенным введением содержимое ампулы следует разбавлять 50 мл глюкозы (5 %). Если предполагается капельное введение, то лекарство следует разводить физиологическим раствором в количестве 200 мл.

Состав, описание

Основными действующими веществами лекарственного препарата являются аспарагинат калия и аспарагинат магния. Каждая таблетка вмещает в себя 158 и 140 мг веществ соответственно. В каждой ампуле «Панангина» содержится 452 мг и 400 мг веществ соответственно. Калиевые и магниевые ионы являются важными внутриклеточными катионами. Наряду с натрием и кальцием, они принимают участие в деятельности различных ферментов, регулирующих тканевые обменные процессы, в том числе в миокардических тканях. Активные компоненты лекарства положительно воздействуют на процесс усвоения кислорода, питательных веществ, на способность сердца к сокращениям.

В качестве дополнительных компонентов в составе таблеток использованы: крахмал картофельный, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон, кремния диоксид. Вспомогательным веществом в составе раствора является инъекционная вода. Содержащиеся в препарате дополнительные ингредиенты необходимы для улучшения абсорбции активных компонентов, создания наиболее удобной фармакологической формы.

Фармакологическая группа

«Панангин» в ампулах входит в группу препаратов с преимущественным воздействием на метаболизм в тканях. По своей фармакологической группе он относится к минеральным веществам, содержащим калий и магний. Лекарственное средство способно влиять на процессы обмена в тканях миокарда, предупреждать гибель кардиомиоцитов, развитие гипоксических явлений. На фоне применения «Панангина» нормализуется сократимость сердца и деятельность системы сердца и сосудов в целом.

Каково действие «Панангина»?

Фармакодинамика, фармакокинетика

Магниевые и калиевые ионы являются важными катионами, влияющими на функцию ферментов, способными регулировать тканевый метаболизм. Через мембраны внутрь клетки катионы переносит аспарагинат, являющийся эндогенным веществом, образующим прочные химические соединения с различными элементами. В клетку активные вещества препарата попадают в форме комплексных соединений. Функция их зависит от концентрации кальция и натрия в межклеточном и клеточном пространстве. Катионы способны регулировать процесс усвоения миокардом нутриентов и кислорода, а также сократимость миокарда. Дефицит калия и магния в организме может спровоцировать патологические изменения в сердечно-сосудистой системе, к примеру, артериальную гипертонию, аритмию, склерозирование миокарда, коронарных артерий.

Фармакокинетика «Панангина» производителем не изучалась. Достоверно известно, что абсорбция активных компонентов в ЖКТ достаточно высокая. Если препарат вводится внутривенно, то накопление веществ происходит в миокарде, при этом развивается максимальное терапевтическое воздействие. Выводится из организма аспаргинат калия и магния преимущественно посредством почек.

Итак, для чего нужен «Панангин»?

Показания к использованию

  1. Заместительная терапия при дефиците магниевых и калиевых ионов различного характера.
  2. Хроническая форма недостаточности сердечной деятельности.
  3. Состояния после инфаркта.
  4. Сердечная ишемия, обусловленная недостаточностью кровообращения в коронарных артериях.
  5. Желудочковая экстрасистолия.
  6. Аритмия предсердий мерцательного типа.
  7. Нарушения ритма сердца, обусловленные интоксикацией гликозидами, входящими в группу средств наперстянки.
  8. Нарушения ритма сердца, развивающиеся на фоне изменений в электролитном равновесии, связанные в первую очередь с гипокалиемией (дефицитом в крови калиевых ионов).

При проведении длительной терапии с использованием «Панангина» важно периодически осуществлять контроль концентрации калиевых и магниевых ионов в крови.

Пациентам детского возраста он противопоказан.

При беременности применение лекарственного препарата допускается при наличии индивидуальных показаний начиная со второго триместра. Использование лекарства в первом триместре может привести к токсическому отравлению плода.

Если существует необходимость применения медикамента в лактационном периоде, рекомендовано временно приостановить вскармливание и перевести ребенка на искусственные смеси.

Противопоказания к использованию

Перед началом применения «Панангина» в уколах важно проконсультироваться с врачом и учесть существующие противопоказания, среди которых:

  1. Нарушения проведения импульсов в узле AV.
  2. Тяжелые формы печеночной, почечной недостаточности.
  3. Кардиогенный шок,
  4. Болезнь Аддисона.
  5. Метаболический ацидоз.
  6. Гемолитическая анемия.
  7. Дегидратация организма на фоне обширных ожогов, перегревания, диареи, многократной рвоты.
  8. Нарушенный аминокислотный обмен.
  9. Гипермагниемия (повышенная концентрация в крови магния), гиперкалиемия (повышенная концентрация калия).
  10. Индивидуальная восприимчивость к любому из компонентов, входящих в состав лекарственного препарата.

Рассмотрим подробнее дозировки «Панангина».

Использование медикамента

Таблетированный препарат рекомендовано применять троекратно в сутки в количестве до 2 таблеток. Если у пациента отмечены тяжелые формы заболевания, допустимо увеличение однократной дозировки до 3 таблеток. Поддерживающая терапия предполагает использование лекарства на протяжении 3 недель троекратно в сутки по 1 таблетке. Принимать лекарственный препарат следует после приема еды, так как желудочный сок разрушающе воздействует на активные компоненты препарата. Проглатывать таблетки следует целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Перед струйным внутривенным введением ампулу разводят в 50 мл глюкозы (5 %). Перед установкой капельницы с «Панангином» препарат разбавляют 200 мл физиологического раствора. Введение должно осуществляться медленно. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом с учетом тяжести патологического явления.

При терапии беременных женщин «Панангин» назначают по стандартным схемам, учитывая риск для ребенка и терапевтическую необходимость для матери. В лактационном периоде медикамент противопоказан.

Негативные воздействия

На фоне применения «Панангина» могут развиваться следующие негативные воздействия: головокружение, абдоминальные боли, тошнота. Как правило, побочные эффекты возникают редко, а их клинические проявления исчезают без какого-либо лечения в течение нескольких суток.

Какова совместимость «Панангина»?

Взаимодействие его с другими лекарственными препаратами

Параллельное применение медикамента с диуретиками калийсберегающего типа и ингибиторами АПФ может спровоцировать развитие гиперкалиемии, что увеличивает вероятность возникновения тяжелых аритмий и последующей остановки сердца.

Быстрое внутривенное введение препарата вызывает головокружение, тошноту, покраснение лица. Чтобы предупредить указанные состояния, рекомендуется вводить медикамент в медленном темпе.

Важно проявлять осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим от обширных повреждений тканей, обширных ожогов, миастении, так как существенен риск возникновения гиперкалиемии.

Всегда ли безопасно действие «Панангина»?

Передозировка

При передозировке у пациента возникает симптоматика гипермагниемии и гиперкалиемии: развивается аритмия, нарушается чувствительность в конечностях, возникает диарея, многократная рвота, покраснение лица, заторможенность, гипотония, судорожность, угнетается дыхание, имеется вероятность остановки сердца.

При возникновении признаков интоксикации следует немедленно прекратить прием препарата, промыть пациенту желудок, обеспечить прием энтеросорбентов, назначить перитонеальный диализ и гемодиализ.

Аналоги «Панангина»

При необходимости медикамент может быть заменен одним из следующих препаратов:

  1. «Аспаркам-L». Представляет собой отечественный аналог «Панангина», производится в инъекционной форме. Запрещен к использованию несовершеннолетними пациентами, беременными женщинами, в лактационном периоде.
  2. «Калий Магний». Представляет собой БАД, который не разрешен к приему в лактационном периоде, при беременности, в возрасте до 14 лет.
  3. «Калия и магния аспарагинат». Является препаратом немецкого происхождения. Производится в форме раствора. Противопоказаниями к его применению являются детский возраст, лактационный период, беременность.
  4. «Аспаркам». Представляет собой полный аналог «Панангина». Фармакологическая форма «Аспаркама» - таблетки. Допускается к использованию с осторожностью в лактационном периоде и при беременности.

«Аспаркам» или «Панангин»?

Следует отметить, что «Аспаркам» является полным аналогом «Панангина», проверенным временем. Причем стоимость «Аспаркама» значительно ниже, чем у «Панангина».

Однако основным требованием, предъявляемым к препарату, является его эффективность. Пациенты отмечают, что этот показатель выше у «Панангина».

Несмотря на это, определять, какой именно препарат следует принимать - «Аспаркам» или «Панангин» - должен врач.

Стоимость

Средняя стоимость «Панангина составляет 145 рублей за упаковку раствора, 140 рублей за упаковку таблеток. Это зависит от региона.

«Панангин», от чего помогает этот восполняющий недостаток калия и магния в организме препарат? Лекарство оказывает влияние на метаболизм. Таблетки «Панангин» инструкция по применению рекомендует принимать при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Состав и форма выпуска

Производится в таблетированном виде и в растворе. Активными элементами лекарства «Панангин», от чего помогает при болезнях сердца, являются магния и калия аспарагинат. Их содержание в таблетке составляет соответственно 140 и 158 мг. Вспомогательными веществами выступают стеарат магния, диоксид кремния, крахмал и другие составляющие.

Концентрат для изготовления внутривенного раствора содержит 40 мг магния, 45,2 мг калия аспарагината и инъекционную воду. Выпускают также таблетки «Панангин Форте», которые отличаются удвоенным содержанием калия и магния.

Фармакологические свойства

Таблетки «Панангин», от чего они помогают? Лекарство является ценным источником калия и магния, нормализует обменные процессы в организме. Данные вещества оказывают влияние на работу сердца и других органов человека. Магний и калий участвуют в работе многих ферментов. Они отвечают за сокращение мышц. Большое значение микроэлементы имеют для работы сердечной мускулатуры.

При продолжительном недостатке ионов развиваются изменения обмена веществ в миокарде, может возникнуть атеросклероз артерий и гипертензия. При дефиците калия увеличивается токсичность гликозидов сердца, развивается тахикардия и аритмия. За воспроизводство белков и нуклеиновых кислот несет ответственность магний. Он принимает участие в большинстве энергетических обменных процессов.

Благодаря ему уменьшается периодичность сокращений и напряжение сердечной мышцы. Ион оказывает противоишемическое влияние на структуры миокарда. Калий и магний имеют взаимосвязь, поэтому оба присутствуют в лекарстве «Панангин». Как правило, организм испытывает недостаток в обоих веществах. При совместной коррекции ионов уменьшается токсичность гликозидов сердца, проявляется инотропный и аддитивный эффект.

Таблетки Панангин: от чего они помогают

Показания к применению медикамента включают следующие заболевания и состояния:

  • гипокалиемию;
  • инфаркт миокарда;
  • гипомагниемию;
  • сердечную недостаточность;
  • диарею;
  • продолжительную рвоту;
  • пароксизмальную тахикардию;
  • дигиталисную интоксикацию;
  • наджелудочковую тахикардию;
  • предсердную и желудочковую экстрасистолию.

Лекарство назначают при приеме глюкокортикостероидных средств, слабительного и диуретиков. Рецепт на латинском выглядит следующим образом: «Rp.: Dragee «Panangin» N. 20.»

Противопоказания

Таблетки «Панангин» инструкция по применению запрещает при:

  • метаболическом ацидозе;
  • обезвоживании;
  • тяжелой миастении;
  • гемолизе;
  • нарушенном аминокислотном обмене;
  • AV-блокаде 1 степени.

Уколы нельзя делать при:

  • гипермагниемии;
  • гиперкалиемии;
  • анурии;
  • недостаточности почек;
  • кардиогенном шоке;
  • олигурии;
  • болезни Аддисона;
  • AV-блокаде 2-3 степени.

Осторожность при использовании средства необходимо соблюдать женщинам в период беременности и лактации. Таблетки «Панангин» в данном случае можно пить только по рекомендации врача. Лекарство не назначают при гиперчувствительности к компонентам.

Препарат «Панангин»: инструкция по применению

Таблетки

Лекарство пьют по 2 капсулы три раза в сутки. Для профилактики назначают по 1 таблетке три раза в день. Длительность приема занимает месяц. Возможно повторение лечения.

Инструкция по применению уколов

Раствор «Панангин» вводят в вену капельным способом, медленно. Препарат используют 1-2 раза в сутки в объеме 300 мл. Скорость введения не должна превышать 20-30 капель в минуту.

Стоит ли принимать «Панангин» для профилактики?

Поскольку препарат обладает побочными эффектами, в профилактических целях его лучше не употреблять. Организм привыкает к большому содержанию калия и магния, что ведет к их переизбытку и появлению нежелательных явлений. В любом случае при назначении средства «Панангин» польза и вред препарата должны тщательно изучаться.

Побочные явления

Лекарство «Панангин», отзывы пациентов и инструкция указывают на это, как правило, хорошо переносится организмом. Однако побочные эффекты все же могут наблюдаться. Таблетки вызывают:

  • симптомы гиперкалиемии (рвота, понос, парестезии, подташнивания);
  • признаки гипермагниемии (жажда, судороги, снижение давления, покраснение лица, угнетение дыхания);
  • атриовентрикулярную блокаду;
  • парадоксальную реакцию;
  • неприятные ощущения в области эпигастрии.

Уколы могут спровоцировать при быстром введении раствора:

  • флебит;
  • падение давления;
  • парадоксальную реакцию;
  • гиперкалиемию;
  • гиперемию кожи;
  • гипермагниемию.

Аналоги

«Панангин» обладает следующими аналогами:

  1. «Аспаркам».
  2. «Калия, магния аспарагинат».
  3. «Биолектра Магнезиум Фортиссимум».

Цена, где купить

В Москве, СПб таблетки «Панангин» стоят 140, уколы – 145, «Панагин Форте» — 209 рублей. В Минске лекарство купить можно за 7-12 бел. рублей. Его цена в Украине, в Киеве достигает 97-126 гривен. Приобрести в Казахстане можно за 1250 тенге (№50 ТАБЛ).

Мнения пациентов и врачей

О препарате «Панангин» отзывы преимущественно позитивные. Пациенты указывают на хороший результат после прохождения курса лечения. Средство улучшает функционирование миокарда, снимает судороги. Отзывы подтверждают, что «Панангин» — это действительно хорошие таблетки для сердца.

Их можно использовать при беременности, при этом врачи указывают на хороший эффект. Лекарство при необходимости выписывают детям с любого возраста. Более дешевым аналогом средства является препарат «Аспаркам», обладающий схожим составом и механизмом действия.

Врачи указывают на плохую совместимость медикамента с алкоголем. Во-первых, при проблемах с сердцем спиртное употреблять не рекомендуется. Во-вторых, алкоголь и «Панангин» могут вызвать спазмы сосудов. Иногда таблетки принимают при похмелье, они восполняют необходимые в таком состоянии организму калий и магний.

Панангин – препарат, применяемый в составе комплексного лечения нарушений работы сердечно-сосудистой системы, а также для восполнения в организме дефицита магния и калия.

Достижение терапевтической эффективности препарата обеспечивается участием активных соединений калия и магния в большинстве процессов, обеспечивающих нормальное функционирование сосудов и сердца.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Панангин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Панангин можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Панангина:

  • Раствор для внутривенного введения: прозрачный, слегка зеленоватый или бесцветный, без видимых механических включений (по 10 мл в ампулах бесцветного стекла; 5 ампул в пластиковых поддонах; 1 поддон в пачке картонной). Действующие вещества в 1 мл раствора: калия аспарагинат (в форме гемигидрата) – 45,2 мг (соответствует содержанию К+ – 10,33 мг), магния аспарагинат (в форме тетрагидрата) – 40 мг (соответствует содержанию Mg2+ – 3,37 мг).
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, почти белые или белые, круглые, практически без запаха, с неровной или слегка блестящей поверхностью (во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; 1 флакон в пачке картонной). Действующие вещества 1 таблетка: калия аспарагината гемигидрат – 166,3 мг (соответствует содержанию калия аспарагината – 158 мг), магния аспарагината тетрагидрат – 175 мг (соответствует содержанию магния аспарагината – 140 мг).

Клинико-фармакологическая группа: препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме.

Для чего применяется Панангин?

Таблетки Панангин используются в таких случаях:

  • Восполнение недостатка магния и калия при незначительном содержании их в рационе. Применение препарата с этой целью выступает фактором профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и развития осложнений существующих патологий ССС.

Назначение препарата Панангин в виде раствора целесообразно в составе комплексного лечения:

  1. Комплексное лечение недостаточности сердечной деятельности, нарушений ритма (в большей степени желудочковых аритмий и состояний на фоне превышения доз сердечных гликозидов), острого инфаркта миокарда.
  2. Улучшение переносимости препаратов из группы сердечные гликозиды.

Кроме того, Панангин может применяться в период лечения сердечными гликозидами, для того чтобы улучшить их переносимость.

Фармакологическое действие

Препарат Панангин является источником магния и калия и влияет на метаболические процессы в организме. Данные микроэлементы являются крайне ценными веществами для правильного протекания самых различных процессов в организме, включая здоровое функционирование всех внутренних органов и сердечнососудистой системы в частности.

Калий и магний непосредственно задействованы в функционировании различных ферментов, вовлечены в процессы взаимодействия макромолекул и внутриклеточных структур, а также в действие механизма мышечной сократимости. Особенно необходимы данные микроэлементы для правильной сократительной работы миокарда.

Инструкция по применению

Таблетки Панангин. Принимать данную лекарственную форму препарата необходимо внутрь после еды (в кислой желудочной среде эффективность Панангина может снижаться).

  • Принимают по 1-2 табл. трижды в сутки, но не более 3 таблеток на один прием. Продолжительность применения и необходимость повторных применений определяются индивидуально.

Инъекции Панангин:

  • Применяют внутривенно, капельно, в виде медленного инфузионного введения (~20 капель в 1 минуту): препарат из 1-2 ампул растворяют в 50-100 мл раствора глюкозы или декстрозы 5 %. Возможно комбинированное лечение Панагином с другими препаратами с в/в введением.
    Повторное введение – не ранее чем через 4-6 ч после первой капельницы.

Препарат пригоден для комбинированной терапии.

Противопоказания

Запрещено принимать медикамент, если у вас есть один из следующих признаков болезни:

  1. Повышенная чувствительность к одному из веществ продукта.
  2. Болезни почек и недостаточность.
  3. Повышенное содержание калия в организме.
  4. Повышенное содержание магния в организме.
  5. Заболевание Аддисона.
  6. Блока AV первой и третьей степени.
  7. Нарушен обмен аминокислот.
  8. Гемолиз.
  9. Ацидоз последней стадии.
  10. Обезвоживание организма, слабость.

Также нужно учитывать индивидуальные особенности организмов и следить за отторжением веществ Панангина.

Побочные действия

При приеме таблеток возможны определенные побочные реакции организма:

  • Пищеварительная система: ощущение жжения или дискомфорта в поджелудочной области (у пациентов с холециститом или анацидным гастритом), диарея, тошнота, рвота.
  • Сердечно-сосудистая система: парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), AV-блокада.
  • Водно-электролитный баланс: гипермагниемия (чувство жажды, покраснение лица, гипорефлексия, снижение артериального давления, судороги, угнетение дыхания), гиперкалиемия (диарея, тошнота, рвота, парестезии).

Раствор. В случаях быстрого внутривенного введения препарата могут развиваться симптомы гиперкалиемии (остановка сердца, аритмии, AV-блокада, нарушение сердечного ритма брадикардия, спутанность сознания, парестезия, миастения, утомляемость) и гипермагниемии (снижение артериального давления, летаргия, рвота, позывы на рвоту, снижение нейромышечной возбудимости).

Также может развиваться флебит, гиперемия кожи, парадоксальная реакция (увеличение количества экстрасистол) и AV-блокада.


Беременность и лактация

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют. С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

Аналоги

Цены

Стоимость лекарства незначительно меняется в зависимости от города и ценовой политики аптеки. В среднем цены на Панангин составляют 139 рублей для таблеток, и 147 рублей для препарата в виде раствора.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности для таблеток – 5 лет, для раствора для в/в введения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме раствора для в/в введения отпускается по рецепту. Пнангин в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сердце — это орган, который работает в режиме 24/7 на протяжении всей жизни человека. Поэтому оно нуждается в полезных веществах, нормализующих ритм и улучшающих состояние миокарда. Сюда относятся калий и магний. Эти микроэлементы оказывают положительное влияние на сердечную мышцу. Иногда организм нуждается в дополнительном источнике полезных веществ. Врачи в этом случае назначают Панангин ампулы.

Форма выпуска

Раствор для инъекций по 10 мл №5 в ампулах.

Состав

В состав раствора входят аспарагинат калия 45,2 мг и аспарагинат магния 40 мг. В качестве вспомогательного вещества используется вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие Панангина обусловлено свойствами ионов калия и магния. Данные микроэлементы способствуют работе многих ферментов, принимают участие в процессах связывания макромолекул с внутриклеточными элементами и в механизме мышечных сокращений. Соотношение вне- и внутриклеточного содержания ионов кальция, натрия, калия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда.

Калий и магний в форме аспарагината улучшает обменные процессы в миокарде. Недостаточное поступление в организм этих микроэлементов становится причиной развития гипертонии, появления склеротических изменений в коронарных сосудах, нарушений сердечного ритма и дегенерации миокарда.

Калий

Вещество принимает участие в поддержании водно-солевого баланса. Микроэлемент является одной из составляющих внутриклеточной жидкости. Способствует выведению из организма солей натрия и лишней воды. Поддержание нормального уровня калия дает возможность предотвратить отеки, снижает риск отложения солей на сосудистых стенках.

В результате дефицита калия нарушается сердечный ритм. На кардиограмме выявляются характерные признаки аритмии и тахикардии. Такое состояние способно спровоцировать сердечный приступ. К симптомам гипокалиемии можно отнести и общую слабость, одышку, судороги мышц нижних конечностей, сухость кожи и ломкость волос.

Магний

Микроэлемент принимает участие в обменных процессах. Стимулирует синтез ферментов и нуклеиновых кислот. Улучшает энергетический обмен, нормализует функции мозга, пищеварительной системы и почек. Способствует усвоению витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Благодаря магнию поддерживается нормальный уровень кальция. В результате этого улучшается состояние зубов, ногтей и костного аппарата.

Достаточный уровень магния необходим для поддержания нормальной функции миокарда. Этот микроэлемент по другому называют сердечным минералом. Он снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает риск развития ишемии.

Комбинация ионов магния и калия в препарате Панагин оказывает позитивное влияние на сердечно-сосудистую систему:

  • нормализация ритма сердца;
  • улучшение метаболических процессов в тканях сердца;
  • поддержание тонуса миокарда;
  • профилактика атеросклероза и тромбоза сосудов сердца;
  • улучшение кровообращения;
  • снижение потребности миокарда в кислороде;
  • предотвращение развития инфаркта и инсульта.

Кроме этого, Панангин снижает негативное влияние на организм сердечных гликозидов.

Показания и противопоказания

Панангин в растворе назначают в составе комплексной терапии. Как самостоятельное лекарственное средство оно будет малоэффективно. Препарат восполняет дефицит калия и магния, оказывая поддерживающее действие и дополняя действие остальных медикаментов.

Показания

Уколы Панангин назначают в комплексной терапии следующих патологических состояний:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • острый инфаркт миокарда и период реабилитации после него;
  • аритмия, тахикардия.

Также препарат назначают в период лечения глюкокортикоидами. Это необходимо для предотвращения гипокалиемии, которую вызывают данные лекарственные средства.

Противопоказания

Панангин запрещен к применению в следующих случаях:

  • кардиогенный шок, вызванный резким снижением артериального давления;
  • хроническая недостаточность надпочечников;
  • анурия;
  • состояния, сопровождающиеся повышением уровня калия и магния;
  • миастенический синдром;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • детский возраст до 15 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Панангин с осторожностью назначают в период беременности, гипотонии и при заболеваниях печени.

Панангин в ампулах инструкция по применению

Дозировка и способ применения определяются врачом. В некоторых случаях пациенту будет достаточно пройти курс лечения таблетками. Но чаще назначают раствор для инъекций. При таком способе введения терапевтический эффект развивается быстрее, так как действующие вещества сразу проникают в кровь.

Приготовление и введение раствора

Инъекционная форма Панангина предназначена для внутривенного капельного струйного введения. Перед применением нужно приготовить раствор. Для этого содержимое ампулы разводят в 100 мл физиологического раствора или в 50 мл 5% глюкозы. Вводят лекарственное средство медленно со скоростью не более 20 кап/мин. Если не придерживаться этого правила и ввести раствор быстрее, то существует высокая вероятность развития побочных реакций. Колоть Панангин внутривенно допускается с интервалом между процедурами в 4-6 часов.

Возможные негативные реакции и передозировка

Если раствор вводить быстро, то развиваются следующие нежелательные реакции:

  • повышенная утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • парестезия;
  • брадикардия, аритмия, фибрилляция желудочков, атриовентрикулярная блокада;
  • тошнота;
  • кардиогенный шок;
  • летаргия;
  • спутанность сознания.

При передозировке Панангина у пациента развиваются такие же побочные эффекты, как и при повышенной скорости введения. Также при поступлении в организм высоких доз препарата у больного угнетается дыхательный рефлекс, и возможен летальный исход.

При появлении любых побочных эффектов следует немедленно прекратить лечение и ввести внутривенно раствор хлорида кальция. В случае необходимости пациенту может быть назначена процедура гемодиализа.

Особые указания и меры предосторожности

Препарат вводить медленно. С осторожностью использовать Панангин пациентам, у которых ранее были выявлены симптомы, вызванные повышенным уровнем калия. В этом случае лечение проводят под контролем биохимического анализа крови.

Использование препарата во время беременности и лактации

Данных о негативном влиянии препарата на организм беременной женщины и плода нет. Поэтому назначать Паанагин в период вынашивания ребенка не рекомендуется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Если раствор введен с соблюдением правил и не превышены дозировки, то негативного влияния на способность управлять транспортным средством не оказывается.

Лекарственное взаимодействие и совместимость с алкогольными напитками

  1. Усиливает побочные реакции лекарственных средств, назначаемых при аритмии.
  2. Устраняет гипокалиемию в период лечения препаратами группы глюкокортикоидов.
  3. Снижает терапевтическое действие неомицина и тетрациклина.
  4. При совместном применении с калийсберегающими диуретиками, гепарином и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента повышается риск развития гиперкалиемии.
  5. Взаимодействие с анестетиками становится причиной угнетения функций центральной нервной системы.
  6. Комбинация Панангина с миорелаксантами увеличивает риск развития нервно-мышечной блокады.
  7. При совместном приеме препарата с бета-адреноблокаторами и НПВС развивается гиперкалиемия. Она способна вызвать тяжелую форму аритмии и асистолию.
  8. Лекарственные средства, содержащие кальций, снижают терапевтическую активность магния.
  9. При совместном приеме Панангина с сердечными гликозидами снижается их токсическое воздействие на организм. Поэтому он нужен в схеме такого лечения.

Условия реализации и хранения

Раствор для внутривенного введения отпускается по рецепту. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.

Аналоги (кратко)

Аспаркам

По составу полностью соответствует Панангину. Выпускается в ампулах по 5 и 10 мл. Имеет меньшую стоимость. Все показания, противопоказания, фармакологические свойства и особенности применения аналогичны Панангину.

Ритмокор

Средство также относится к препаратам магния, но имеет иной состав. Основными действующими веществами препарата являются магниевая соль пентагидроксикапроновой кислоты и калиевая соль пентагидроксикапроновой кислоты. Согласно инструкции по применению, Ритмокор назначают при патологических состояниях, обусловленных недостатком калия и магния.

Калия и магния аспарагинат раствор для инфузии

Готовое лекарственное средство для внутривенного введения. Не требует разведения глюкозой или натрия хлоридом. По составу соответствует Панангину.

Часто нарушение сердечного ритма и различные патологии работы сердца возникают из-за недостатка некоторых микроэлементов. Особенно важны для нормальной сердечной деятельности калий и магний. Если по каким-то причинам баланс этих микроэлементов нарушен, это обязательно отражается на работе сердца. Поэтому часто врачи при таких проблемах в составе комплексного лечения назначают препараты с калием и магнием. Самым популярным средством является «Панангин». В ампулах его приписывают пациентам при серьезных болезнях сердца, а в таблетках - при состоянии легкой и средней тяжести. Это препарат, нормализующий процессы метаболизма и являющийся источником калия и магния.

Значение калия для здоровья

Среди всех минеральных веществ, участвующих в процессах жизнедеятельности, калий считается одним из самых важных. Он необходим для поддержания водно-солевого баланса и нормализации кислотно-щелочного равновесия в организме. Калий входит в состав внутриклеточной жидкости, способствует выведению лишней воды и солей натрия. Достаточный уровень этого микроэлемента предотвращает образование отеков и отложение солей на стенках сосудов. Именно его ионы поддерживают нормальную возбудимость тканей сердца.

Недостаток калия является причиной развития аритмии и тахикардии, так как нарушается нормальная сократимость сердечной мышцы. Часто такое состояние провоцирует сердечный приступ. Кроме того, при нехватке калия может наблюдаться слабость, угнетение дыхательной функции, колебания артериального давления, ухудшение состояния кожи и волос, тошнота, спазмы мышц.

Роль магния

Этот микроэлемент также является одним из жизненно необходимых. Его недостаток ощущается довольно быстро. Магний участвует во многих метаболических процессах, является стимулятором выработки множества разных ферментов, участвует в синтезе нуклеиновых кислот. Он стимулирует энергообмен, нормализует работу органов пищеварения, почек и мозга. Без него невозможно нормальное усвоение витаминов группы В и С. Кроме того, магний поддерживает достаточный уровень кальция в организме, что способствует улучшению состояния волос, ногтей и зубов.

Очень важен этот микроэлемент для нормальной работы сердечной мышцы. Его даже называют минералом сердца. Достаточное количество магния необходимо для снижения возбудимости миокарда и нормализации тонуса гладких мышц. Это помогает снизить потребность сердца в кислороде. Кроме того, магний защищает ткани сердца от разрушения и предотвращает развитие ишемической болезни.

Состав и форма выпуска «Панангина»

В ампулах этот препарат менее известен. В основном врачи предпочитают назначать его в таблетках. Только в более тяжелых случаях применяют инъекции «Панангина». Они необходимы при комплексном лечении различных сердечных заболеваний. Выпускается «Панангин» венгерской фармацевтической компанией "Гедеон Рихтер". Раствор расфасован в ампулы по 10 мл. Он обычно прозрачный, иногда имеющий слегка зеленоватую окраску. Он не должен иметь примесей.

В состав ампулы «Панангина» входит 452 мг калия в форме аспарагината и 400 мг магния аспарагината. Это соответствует 103 мг чистого калия и 33 мг магния. Аспаргинат необходим для того, чтобы эти микроэлементы лучше усваивались организмом. Он является переносчиком ионов калия и магния и способствует тому, что они без потерь проникают внутрь клеток. Это способствует поддержанию нормального уровня этих микроэлементов в крови. Баланс калия, магния и натрия способствует нормализации сократимости мышцы сердца.

Какое действие оказывает препарат

Сочетание ионов калия и магния в форме аспарагината делает раствор «Панангина» очень эффективным для нормализации сердечной деятельности. Эти элементы оказывают влияние на процессы сокращения гладкой мускулатуры, что нормализует работу и ритм сердца. Недостаток ионов калия и магния часто является причиной развития гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, метаболических нарушений в тканях сердца. Это приводит к нарушению сердечного ритма (в основном, к развитию тахикардии). Обычно снижается уровень этих минералов одновременно, что объясняет высокую эффективность препарата «Панангин». Он оказывает такое действие:

  • Нормализует сердечный ритм.
  • Улучшает обменные процессы в тканях сердца.
  • Снижает токсичность препаратов из группы сердечных гликозидов.
  • Поддерживает тонус сердечной мышцы.
  • Предотвращает развитие атеросклероза и тромбоза коронарных артерий.
  • Улучшает кровообращение.
  • Улучшает обеспечение сердечной мышцы кислородом.
  • Снижает риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

Показания к применению «Панангина»

Хронические заболевания сердца лечатся длительно. Обязательно используется комплекс лекарств. В составе такой терапии часто используют препарат «Панангин». Уколы делаются в тяжелых случаях, чаще всего в условиях стационара. Хорошо сочетается это средство с препаратами наперстянки, что снижает риск появления побочных эффектов от их приема. Применяют «Панангин» в ампулах в составе лечения таких патологий:

  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Восстановление после инфаркта миокарда.
  • Различные нарушения сердечного ритма. Особенно часто используют медикамент при желудочковых аритмиях.
  • Предотвращение инсульта или инфаркта миокарда при высоком риске их развития.
  • В комплексном лечении для нейтрализации токсичного эффекта сердечных гликозидов.
  • При приеме глюкокортикостероидов для предотвращения снижения уровня калия.

Потребности в калии и магнии у каждого человека разные. Например, они могут повышаться при беременности, тяжелой физической работе, у спортсменов. Но в этих случаях чаще всего назначают "Панангин" в таблетках. Делают это тогда, когда эти факторы влияют на работу сердца.

Уколы назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях, сильном обезвоживании, после переливания крови и в других случаях, которые могут привести к недостатку калия и магния. Кроме того, иногда назначается "Панангин" в ампулах детям, хотя детский возраст относится к противопоказаниям. Но в экстренных случаях такие уколы могут помочь при некоторых врожденных пороках сердца.

Противопоказания

Только по назначению врача после обследования можно использовать «Панангин». Инструкция по применению раствора отмечает, что есть противопоказания к такому лечению. Не всегда даже при нарушении сердечного ритма можно применять данное средство. Например, противопоказанием является атриовентрикулярная блокада. Кроме того, есть другие состояния, когда уколы «Панангина» не делаются:

  • Кардиогенный шок при резком понижении артериального давления.
  • Болезнь Адиссона.
  • Почечная недостаточность.
  • Состояния, сопровождающиеся выделением малого количество мочи.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Гиперкалиемия или гипермагниемия.
  • Детский возраст до 18 лет.
  • Тяжелая миастения.

С осторожностью назначают препарат при нарушении функций печени, при опасности развития гиперкалиемии, пониженном давлении, а также во время беременности.

Возможные побочные действия

Инструкция по применению «Панангина» в ампулах рекомендует вводить препарат только под присмотром врача. Ведь при неправильном применении возможно развитие побочных эффектов:

  • Гиперемия кожи лица, ощущение жара.
  • Появление судорог.
  • Парестезии или онемение конечностей.
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Тошнота, рвота.
  • Боли или жжение в животе, нарушение пищеварения.
  • Диарея.
  • Нарушение дыхательной функции.

Передозировка

Обычно только в условиях медицинского учреждения делаются уколы «Панангина». Инструкция по применению отмечает, что при правильном использовании препарата передозировка невозможна. Но может развиться состояние гиперкалиемии или гипермагниемии в том случае, если этих микроэлементов в крови было много до укола. Распознать такие состояния довольно легко, так как они имеют явно выраженные симптомы.

При гиперкалиемии развивается:

  • Слабость мышц, повышенная утомляемость.
  • Парестезии конечностей.
  • Замедление ритма сердца (вплоть до его остановки).
  • Спутанность сознания.

Примерно такие же симптомы появляются при гипермагниемии:

  • Снижение артериального давления.
  • Ослабление мышечного тонуса.
  • Рвота.
  • Летаргия.

При появлении признаков передозировки необходимо прекратить лечение. Для вывода лишних ионов калия и магния назначается кальция хлорид. Его вводят внутривенно в количестве 10 мг в минуту.

Инструкция по применению «Панангина» в ампулах

Дозировку и способ введения обязательно должен назначать врач. Возможно, кому-то достаточно принимать таблетки, но при инъекциях магний и калий будут лучше усваиваться, а результат проявится быстрее. Поэтому и вводится «Панангин» внутривенно, чтобы действующие вещества попали сразу в кровь. Для этого нужно разбавить содержимое 1 ампулы препарата 50 мл 5% раствора глюкозы. Инъекция делается капельным способом, чтобы препарат поступал в кровь постепенно (не быстрее 20 капель в минуту). Иначе возрастает риск развития побочных эффектов. Повторить капельницу можно через 4-6 часов. Обычно за один раз вводится 1-2 ампулы «Панангина».

Особенности применения

Внутривенное ведение препарата должно осуществляться только специалистом. Инъекция должна делаться с определенной скоростью, так как при быстром введении возможно развитие гиперемии верхней части тела. Следует осторожно использовать препарат в случаях, когда возможно развитие гиперкалиемии. Это острая дегидратация, сильные ожоги, тяжелое повреждение тканей. При этом необходимо постоянно контролировать уровень калия в крови.

Обычно препарат «Панангин» хорошо переносится, а побочные эффекты вызывает редко. Но иногда может потребоваться применение его аналогов. Есть еще несколько препаратов с подобным составом:

  • «Аспаркам».
  • «Паматон».
  • «Калия и магния аспарагинат».

Кроме того, при недостатке в организме только магния, если есть риск развития гиперкалиемии, можно использовать препараты:

  • "Кардиомагнил".
  • "Магнерот".
  • "Магне В6".
  • "Магнезия".

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем применять ампулы «Панангин», инструкция рекомендует учесть не только противопоказания, но и необходимость приема других лекарственных препаратов. При неправильном сочетании лекарств возможно развитие симптомов передозировки. Особенно часто бывает гиперкалиемия, например, при приеме калийсберегающих мочегонных средств. Повышают риск развития побочных эффектов также ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, «Циклоспорин», нестероидные противовоспалительные средства и некоторые антикоагулянты.

С осторожностью стоит назначать «Панангин» вместе с антиаритмическими средствами, так как он может усиливать их негативное воздействие. Но этот препарат может также уменьшать эффективность некоторых лекарств. Кроме сердечных гликозидов, это антибактериальные средства - «Неомицин», «Тетрациклин», «Стрептомицин» и другие. Препараты кальция могут снижать концентрация магния в крови, чем ухудшают действие «Панангина».

Loading...Loading...