Kuidas vabaneda kroonilisest valust ja ravida valusündroomi. Valu, valusündroom: põhjused, tüübid, diagnoos, ravi Valulik sümptom

Kirjeldus:

Meditsiinilisest seisukohast on valu:
- mingi tunne, mingi ebameeldiv tunne;
- reaktsioon sellele aistingule, mida iseloomustab teatav emotsionaalne värvus, siseorganite funktsioonide refleksimuutused, motoorsed tingimusteta refleksid, aga ka tahtlikud jõupingutused valutegurist vabanemiseks.
- ebameeldiv sensoorne ja emotsionaalne kogemus, mis on seotud tegeliku või kahtlustatava koekahjustusega, ja samal ajal keha reaktsioon, mobiliseerides erinevaid funktsionaalseid süsteeme, et kaitsta seda patogeense teguri mõju eest.

Pikaajalise valuga kaasnevad füsioloogiliste parameetrite muutused (vererõhk, pulss, pupillide laienemine, hormoonide kontsentratsiooni muutused).

Sümptomid:

Terav valu.
Äge valu on lühiajaline valu, mille põhjus on kergesti tuvastatav. Äge valu on kehale hoiatus orgaaniliste kahjustuste või haiguste praeguse ohu kohta. Sageli kaasneb püsiva ja terava valuga ka valutav valu. Äge valu koondub tavaliselt teatud piirkonda, enne kui see kuidagi laialdasemalt levib. Seda tüüpi valu allub tavaliselt ravile hästi.

Krooniline valu.
Krooniline valu määratleti algselt kui valu, mis kestab umbes 6 kuud või kauem. Nüüd on see määratletud kui valu, mis püsib kauem kui sobiv aeg, mille jooksul see tavaliselt peaks lõppema. Sageli on seda raskem ravida kui ägedat valu. Erilist tähelepanu tuleb pöörata krooniliseks muutunud valu käsitlemisele. Erandjuhtudel võivad neurokirurgid teha keerulise operatsiooni patsiendi aju osade eemaldamiseks, et kroonilise valuga toime tulla. Selline sekkumine võib päästa patsiendi subjektiivsest valuaistingust, kuid kuna valuliku fookuse signaalid edastatakse ikkagi neuronite kaudu, jätkab keha neile reageerimist.

Nahavalu.
Nahavalu tekib siis, kui nahk või nahaaluskoe on kahjustatud. Naha notsitseptorid lõpevad naha all ja tekitavad närvilõpmete suure kontsentratsiooni tõttu ülitäpse, lühiajalise lokaliseeritud valuaistingu.
[redigeeri]
Somaatiline valu

Somaatiline valu esineb sidemetes, kõõlustes, liigestes, luudes, veresoontes ja isegi närvides endas. Selle määravad somaatilised notsitseptorid. Kuna nendes piirkondades puuduvad valuretseptorid, tekitavad nad igavat, halvasti lokaliseeritud, pikemat valu kui nahavalu. Siia kuuluvad näiteks liigeste nihestused ja luumurrud.

Sisemine valu.
Sisemine valu tekib keha siseorganitest. Sisemised notsitseptorid asuvad elundites ja sisemistes õõnsustes. Veelgi suurem valuretseptorite puudumine nendes kehaosades põhjustab somaatilise valuga võrreldes rohkem närivat ja pikaajalist valu. Sisemist valu on eriti raske lokaliseerida ja mõned sisemised orgaanilised kahjustused on "omistatud" valudele, kus valu on omistatud kehapiirkonnale, millel pole vigastuskohaga mingit pistmist. Südame isheemia (ebapiisav veri südamelihases) on ehk tuntuim näide omistatud valust; tunne võib paikneda eraldi valuaistinguna just rinnakorvi kohal, vasakul õlal, käsivarrel või isegi peopesal. Omistatud valu võib seostada avastusega, et siseorganite valuretseptorid erutavad ka seljaaju neuroneid, mis nahakahjustuste tekkimisel vallanduvad. Kui aju hakkab nende seljaaju neuronite ergastamist seostama naha või lihaskonna somaatiliste kudede stimuleerimisega, tõlgendab aju siseorganitest tulevaid valusignaale nahast.
.
Fantoomjäsemete valu on valuaisting, mis tekib puuduvas jäsemes või jäsemes ja mida ei tunne normaalsete aistingute kaudu. See nähtus on peaaegu alati seotud amputeerimise juhtumitega ja.

Neuropaatiline valu.
Neuropaatiline valu ("neuralgia") võib ilmneda närvikoe enda kahjustuse või haiguse tagajärjel (näiteks). See võib häirida sensoorsete närvide võimet edastada õiget teavet talamusele (dientsefaloni osa) ja seega tõlgendab aju valustiimuleid valesti, isegi kui valu ilmselged füsioloogilised põhjused puuduvad.

Psühhogeenne valu.
Psühhogeenset valu diagnoositakse orgaanilise haiguse puudumisel või juhul, kui viimane ei suuda selgitada valusündroomi olemust ja raskust. Psühhogeenne valu on alati kroonilise iseloomuga ja esineb vaimsete häirete taustal :, hüpohondria, foobiad. Märkimisväärsel osal patsientidest mängivad olulist rolli psühhosotsiaalsed tegurid (rahulolematus tööga, soov saada moraalset või materiaalset kasu). Eriti tugevad seosed on kroonilise valu ja depressiooni vahel.

Esinemise põhjused:

Sõltuvalt kahjustuse mehhanismist ja tüübist juhtub:
- tekib siis, kui üks närvisüsteemi osadest (kesk- ja perifeerne) on kahjustatud;
- nootsiatiivne valu (ladina keeles noci - kahju), mis on seotud naha kudede, lihaste või siseorganite kahjustustega;
- segavalu (esineb ülaltoodud tüüpi tunnuseid).

Valu põhjused on tavaliselt jagatud kahte rühma:
välised põhjused (põletused, traumad jne);
sisemised põhjused (mürgistus, põletik, vereringe halvenemine (isheemia) kudedes ja elundites või näiteks kompressioon, iseloomulik südamevalu).

Ravi:

Ravi jaoks on ette nähtud:

Mitte-ravim:
füsioteraapia,
protseduurid, milles kasutatakse külma (kompressi) või kuumust,
erinevad massaažiliigid;
elektriline stimulatsioon (tegevus põhineb seljaaju spetsiifiliste keskuste aktiveerimisel, mis pärsivad valuimpulsside juhtimist);
nõelravi (nõelravi).

Täna on valuvaigistite nimekiri väga suur ja mitmekesine.
Siiski tuleb mõista, et enamik ravimeid pärsib ajus valuimpulsse, kuid ei kõrvalda päris valu põhjust (näiteks südamehaiguste korral). Pealegi on kõigil ravimitel üks või teine kõrvaltoime. Enne valuvaigistite võtmist on oluline küsida professionaalse arsti nõu.

Valu all mõeldakse adaptiivse iseloomuga organismi reaktsiooni. Kui ebameeldivad aistingud jätkuvad pikka aega, võib neid iseloomustada kui patoloogilist protsessi.

Valu ülesanne on see, et see mobiliseerib keha jõud mis tahes haiguste vastu võitlemiseks. Sellega kaasneb vegetatiiv-somaatiliste reaktsioonide ilmnemine ja inimese psühho-emotsionaalsete seisundite ägenemine.

Nimetused

Valul on mitu määratlust. Vaatame neid.

Valu on inimese psühhofüüsiline seisund, mis on reaktsioon orgaaniliste või funktsionaalsete häiretega seotud stiimulitele.
Samuti tähendab see sõna ebameeldivat aistingut, mida inimene kogeb mis tahes talitlushäiretega.
Lisaks on valul füüsiline vorm. See avaldub keha talitlushäirete tõttu.

Kõigest eelnevast saab teha järgmise järelduse: valu on ühelt poolt kaitsefunktsiooni täitmine ja teiselt poolt hoiatava iseloomuga nähtus, mis annab märku eelseisvast lagunemisest. inimkeha süsteemist.

Mis on valu? Te peaksite teadma, et see pole mitte ainult füüsiline ebamugavus, vaid ka emotsionaalsed kogemused. Psühholoogiline seisund võib hakata halvenema, kuna kehas on valus fookus. Selle taustal ilmnevad probleemid teiste kehasüsteemide töös. Näiteks seedetrakti häired, vähenenud immuunsus ja puue. Samuti võib inimesel olla halb uni ja isutus.

Emotsionaalne seisund ja valu

Lisaks füüsilistele ilmingutele mõjutab valu emotsionaalset seisundit. Inimene muutub ärrituvaks, apaatseks, depressiivseks, agressiivseks jne. Patsiendil võivad tekkida erinevad psüühikahäired, mis mõnikord väljenduvad soovis surra. Vaimu tugevus on siin väga oluline. Valu on test. Juhtub, et inimene ei oska oma tegelikku seisundit hinnata. Ta kas liialdab valusat mõju või püüab vastupidi seda ignoreerida.

Olulist rolli patsiendi seisundis mängib sugulaste või teiste lähedaste inimeste moraalne tugi. Oluline on see, kuidas inimene ennast ühiskonnas tunneb, kas ta suhtleb. Parem on, kui ta endasse ei tõmbuks. Samuti on väga oluline patsiendi teadlikkus ebameeldivate aistingute allikast.

Tervishoiutöötajad puutuvad pidevalt nende tunnete ja patsientide emotsionaalse seisundiga kokku. Seetõttu seisab arst silmitsi haiguse diagnoosimise ja raviskeemi määramisega, millel on positiivne mõju keha taastumisele. Samuti peaks arst nägema, milliseid psühholoogilisi ja emotsionaalseid kogemusi inimene võib kogeda. Patsiendile tuleb anda soovitusi, mis aitavad tal emotsionaalselt õiges suunas liikuda.

Milliseid liike teatakse?

Valu on teaduslik nähtus. Seda on uuritud sajandeid.

On tavaks jagada valu füsioloogiliseks ja patoloogiliseks. Mida igaüks neist tähendab?

Füsioloogiline valu on keha reaktsioon, mis viiakse läbi retseptorite kaudu mis tahes tervisehäda ilmnemise fookusele.
Patoloogilisel valul on kaks ilmingut. See võib kajastuda ka valuretseptorites ja seda saab väljendada ka närvikiududes. Need valulikud aistingud nõuavad pikemat ravi. Kuna siin on seotud inimese psühholoogiline seisund. Patsiendil võib tekkida depressioon, ärevus, kurbus, apaatia. Need tingimused mõjutavad tema suhtlemist teiste inimestega. Olukorda raskendab asjaolu, et patsient tõmbub endasse. See inimese seisund pärsib oluliselt paranemisprotsessi. On oluline, et ravi ajal oleks patsient positiivne, mitte depressiivne, mis võib viia inimese seisundi halvenemiseni.

Tüübid

Määratletakse kaks tüüpi. Nimelt: äge ja krooniline valu.

Äge viitab keha kudede kahjustusele. Lisaks kaob valu paranedes. See liik ilmneb järsult, möödub kiiresti ja sellel on selge allikas. Selline valu tekib vigastuste, infektsioonide või operatsioonide tõttu. Seda tüüpi valu korral hakkab inimese süda kiiresti lööma, ilmub kahvatus ja uni on häiritud. Äge valu on põhjustatud koekahjustustest. See kaob kiiresti pärast ravi ja paranemist.
Krooniline valu viitab keha seisundile, kus koekahjustuse või kasvaja ilmnemise tagajärjel ilmneb pikka aega kestev valusündroom. Sellega seoses on patsiendi seisund halvenenud, kuid puuduvad märgid, et inimene kannatab ägeda valu all. See tüüp mõjutab negatiivselt inimese emotsionaalset ja psühholoogilist seisundit. Kui valu kehas on pikka aega, muutub retseptorite tundlikkus tuhmiks. Siis pole valu nii väljendunud kui alguses. Arstid ütlevad, et selline tunne on ägeda valu ebaõige ravi tulemus.

Te peaksite teadma, et ravimata valu mõjutab tulevikus halvasti inimese emotsionaalset seisundit. Selle tulemusena toob ta koorma tema perele, suhetele lähedastega jne. Samuti peab patsient raviasutuses korduvalt ravi läbima, kulutama energiat ja raha. Haiglates peavad arstid sellist patsienti uuesti ravima. Samuti ei anna krooniline valu inimesele võimalust normaalselt töötada.

Klassifikatsioon

On teatud valu klassifikatsioon.

Somaatiline. Sellise valu all mõistetakse tavaliselt kehaosade, näiteks naha, lihaste, liigeste ja luude kahjustusi. Somaatilise valu põhjused hõlmavad kirurgilist sekkumist kehasse ja luumetastaase. Sellel liigil on püsivad omadused. Tavaliselt kirjeldatakse valu närivana ja tuikavana.
Vistseraalne valu... Seda tüüpi seostatakse siseorganite kahjustustega, nagu põletik, kokkusurumine ja venitamine. Valu kirjeldatakse tavaliselt kui sügavat ja kitsendavat. Selle allikat on äärmiselt raske kindlaks teha, kuigi see on pidev.
Neuropaatiline valu ilmneb närvide ärrituse tõttu. See on püsiv ja patsiendil on raske selle päritolu kohta kindlaks teha. Tavaliselt kirjeldatakse seda tüüpi valu kui teravat, põletavat, lõikavat jne. Arvatakse, et seda tüüpi patoloogia on väga tõsine ja seda on kõige raskem ravida.

Kliiniline klassifikatsioon

Samuti on mitmeid valu kliinilisi kategooriaid. Need jaotused on kasulikud esialgseks raviks, sest pärast seda on nende märgid segatud.

Nocigeenne valu. On naha notsitseptoreid. Kui need on kahjustatud, edastatakse signaal närvisüsteemile. Tulemuseks on valu. Kui siseorganid on kahjustatud, tõmbuvad lihased spasmi või venivad. Siis tekib valu. Sapipõie korral võib see mõjutada teatud kehapiirkondi, näiteks paremat õlga või kaela paremat külge. Kui vasakus käes ilmneb ebamugavustunne, näitab see südamehaigust.
Neurogeenne valu... See tüüp on tüüpiline kesknärvisüsteemi kahjustuste korral. Sellel on suur hulk kliinilisi tüüpe, näiteks õlavarreluu harude eraldamine, perifeerse närvi mittetäielik kahjustus ja teised.
Valusid on palju segatüüpi. Neid esineb diabeedi, hernia ja muude haiguste korral.
Psühhogeenne valu... Arvatakse, et patsiendi moodustab valu. Erinevate etniliste rühmade esindajatel on erinevad valuläved. Eurooplaste seas on see madalam kui hispaanlaste seas. Te peaksite teadma, et kui inimene kogeb mingeid valusaid aistinguid, siis need muudavad tema isiksust. Võib tekkida ärevus. Seetõttu peab raviarst patsienti õigel viisil häälestama. Mõnel juhul võib kasutada hüpnoosi.

Teine klassifikatsioon

Kui valu ei lange kokku vigastuskohaga, on valu mitut tüüpi:

Projitseeritud. Näiteks kui selgroo juured on pigistatud, projitseeritakse valu nende poolt innerviseeritud kehapiirkondadesse.
Peegeldunud valu. Tundub, et kui siseorganid on kahjustatud, lokaliseeritakse see kaugemates kehaosades.

Millist valu imikutel on?

Lapsel on valu kõige sagedamini seotud kõrvade, pea ja kõhuga. Viimane valutab väikelastel üsna sageli, kuna seedesüsteem on kujunemas. Koolikud on imikueas tavalised. Peavalu ja kõrvavalu on tavaliselt seotud külmetushaiguste ja infektsioonidega. Kui laps on terve, võib peavalu näidata, et ta on näljane. Kui lapsel on sageli peavalu ja sellega kaasneb oksendamine, siis on vaja konsulteerida lastearstiga uurimiseks ja diagnoosimiseks. Ei ole soovitatav arsti visiiti edasi lükata.

Rasedus ja valu

Valu raseduse ajal naistel on üsna tavaline nähtus. Beebi kandmise ajal kogeb tüdruk pidevalt ebamugavust. Ta võib tunda valu erinevates kehaosades. Paljud inimesed tunnevad raseduse ajal kõhuvalu. Naine läbib sel perioodil hormonaalseid muutusi. Seetõttu võib ta tunda ärevust ja ebamugavustunnet. Kui kõht valutab, võivad selle põhjuseks olla probleemid, mille olemuse saab günekoloog määrata. Valu olemasolu raseduse ajal võib olla seotud loote liikumisega. Kui alakõhus on valutavad valud, peate pöörduma arsti poole.

Valu võib tekkida ka seedimisprotsessi tõttu. Loode võib survestada elundeid. Sellepärast tekib valu. Igal juhul on parem pöörduda arsti poole ja kirjeldada kõiki sümptomeid. Tuleb meeles pidada, et raseduse seisundil on oht nii naisele kui ka sündimata lapsele. Seetõttu on oluline kindlaks teha, millist valu kehas esineb, ja kirjeldada raviarstile selle semantikat.

Ebameeldivad aistingud jalgades

Reeglina ilmneb see nähtus vanusega. Tegelikult võib jalgade valu ilmnemisel olla palju põhjuseid. Parem on neist võimalikult varakult teada saada ja ravi alustada. Alajäsemesse kuuluvad luud, liigesed, lihased. Nende struktuuride kõik vaevused võivad inimesel valu põhjustada.

Kui inimene on terve, võib jalgade valu tekkida suurest füüsilisest pingutusest. Reeglina on see seotud spordiga tegelemise, pika seismise või pikema jalutuskäiguga. Mis puutub õiglasesse sugu, siis võib raseduse ajal naisega kaasneda jalgade valu. Samuti võivad teatud rühma rasestumisvastaste vahendite kasutamise tõttu tekkida ebameeldivad aistingud. Jalavalu kõige levinumad põhjused on:

Erinevad vigastused.
Radikuliit, neuriit.
Põletikulised protsessid.
Lamedad jalad ja artroos.
Vee-soola ainevahetuse rikkumine kehas.

Samuti on jalgade veresoonte patoloogiad, mis põhjustavad valu. Inimene ise ei saa aru, mis on ebameeldivate aistingute põhjus. Ta isegi ei tea, millise spetsialisti poole ta peab pöörduma. Arsti ülesanne on täpselt diagnoosida ja välja kirjutada tõhus raviskeem.

Kuidas diagnoositakse patsienti, kes kaebab jalavalu?

Kuna jalgade ebameeldivate aistingute ilmnemisel on palju põhjuseid, on igal konkreetsel juhul vaja kindlaks teha tegelik. Selleks tuleks läbi viia mitmeid uuringuid.

Vere keemia.
Patsiendile määratakse üldine vereanalüüs.
Hinnatakse vee-elektrolüütide häireid.
Röntgen.
Hinnatakse glükoosi kogust veres.
Mikrobioloogiline uuring.
Patsiendi uurimine kasvaja markeritega, kui on kahtlus vähktõve tekkeks.
Seroloogilised uuringud.
Luu biopsia, kui organismis on võimalik luutuberkuloos.
UZDG skaneerimine.
Venoosse puudulikkuse kinnitamiseks tehakse veresoonte angiograafia.
Tomograafia.
Reovasograafia.
Stsintigraafia.
Hüppeliigese rõhu indeks.

Tuleb mõista, et inimesele, kes on kliinikusse jõudnud kaebustega jalgade valu kohta, ei määrata kõiki ülaltoodud uuringuid. Esmalt uuritakse patsienti. Seejärel määratakse talle konkreetse diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks teatud uuringud.

Naiste valu

Naise valu võib tekkida alakõhus. Kui need tekivad menstruatsiooni ajal ja neil on tõmbav iseloom, siis ärge muretsege. See on norm. Aga kui alakõhu tõmbab pidevalt ja on eritis, peate minema arsti juurde. Nende sümptomite põhjused võivad olla tõsisemad kui menstruaalvalu. Mis võib põhjustada valu alakõhus naistel? Mõelge peamistele patoloogiatele ja valu põhjustele:

Naisorganite haigused, nagu emakas ja munasarjad.
Sugulisel teel levivad infektsioonid.
Spiraali tõttu võib tekkida valu.
Pärast operatsiooni võivad naisorganismis tekkida armid, mis põhjustavad valu.
Põletikulised protsessid, mis on seotud neerude ja põie haigustega.
Patoloogilised protsessid, mis võivad tekkida raseduse ajal.
Mõnel naisel on ovulatsiooni ajal valu. See on tingitud folliikulite rebenemise protsessist ja selle jätmisest muna poolt.
Samuti võib valu tekkida emaka painutamise tõttu, mille tagajärjel tekib menstruatsiooni ajal vere stagnatsioon.

Igal juhul, kui valu on püsiv, peate külastama arsti. Ta viib läbi eksami ja määrab vajalikud eksamid.

Külgvalu

Sageli kurdavad inimesed külgvalu. Selleks, et teha kindlaks, miks inimest sellised ebameeldivad aistingud häirivad, tuleks nende allikas täpselt kindlaks määrata. Kui paremal või vasakul hüpohondriumil on valu, näitab see, et isikul on mao-, kaksteistsõrmiksoole-, maksa-, kõhunäärme- või põrnahaigused. Samuti võib valu ülemises külgmises osas anda märku ribide murdumisest või selgroo osteokondroosist.

Kui need esinevad keha külgmiste piirkondade keskosas, näitab see, et jämesool on kahjustatud.

Valu alumistes sektsioonides tekib reeglina peensoole lõigu, kusejuhade ja naiste munasarjahaiguste tõttu.

Mis paneb kurgu valutama?

Sellel on mitu põhjust. Kui inimesel on farüngiit, esineb kurguvalu. Mis haigus see on? Neelu tagaosa põletik. Tugev kurguvalu võib tekkida tonsilliidi või tonsilliidi tõttu. Need haigused on seotud mandlite põletikuga, mis asuvad külgedel. Sageli täheldatakse haigust lapsepõlves. Lisaks ülaltoodule võib larüngiit põhjustada selliseid aistinguid. Selle haigusega muutub inimese hääl kähedaks ja kähedaks.

Hambaravi

Hambavalu võib tekkida ootamatult ja see võib inimest üllatada. Lihtsaim viis sellest vabanemiseks on võtta valuvaigisti. Kuid tuleb meeles pidada, et pillide võtmine on ajutine meede. Seetõttu ei tohiks hambaarsti külastamist edasi lükata. Arst vaatab hamba üle. Siis määrab ta röntgenpildi ja viib läbi vajaliku ravi. Hambavalusid ei tohiks kustutada valuvaigistitega. Kui teil tekib ebamugavustunne, peate viivitamatult ühendust võtma hambaarstiga.

Hammas võib haiget teha erinevatel põhjustel. Näiteks võib pulpiit olla valu allikas. Oluline on mitte hambaga algust teha, vaid seda õigeaegselt ravida, sest kui te ei osuta õigeaegselt arstiabi, halveneb selle seisund ja on võimalus hambaid kaotada.

Ebameeldivad aistingud seljas

Kõige sagedamini tekib seljavalu lihaste või selgroo probleemide tõttu. Kui alumine osa valutab, siis võib -olla on see tingitud selgroo luukoe vaevustest, lülisamba ketaste sidemetest, seljaajust, lihastest jne. Ülemine osa võib häirida aordivaevuste, rinnakasvajate ja lülisamba põletikuliste protsesside tõttu.

Kõige sagedasem seljavalu põhjus on lihaste ja luustiku häired. Reeglina ilmneb see pärast kokkupuudet selja suurte koormustega, nikastuste või spasmidega. Lülidevahelised herniad on vähem levinud. Kolmandal kohal diagnoosimise sageduse poolest on lülisamba põletikulised protsessid ja kasvajad. Samuti võivad siseorganite haigused põhjustada ebamugavusi. Seljavalu ravivõimalused sõltuvad selle põhjusest. Ravimid määratakse pärast patsiendi uurimist.

Südame

Kui patsient kurdab südamevalu, ei tähenda see, et kehas esineb just südamepatoloogiat. Põhjus võib olla hoopis teine. Arst peab välja selgitama, mis valu see on.

Kui põhjus on südame iseloomuga, siis enamasti on need seotud südame isheemiatõvega. Kui inimesel on see haigus, mõjutavad pärgarterid. Lisaks võivad valu põhjuseks olla põletikulised protsessid, mis toimuvad südames.

See organ võib hakata valutama ka liigse füüsilise koormuse tagajärjel. Tavaliselt juhtub see pärast rasket treeningut. Fakt on see, et mida suurem on südame koormus, seda kiiremini suureneb selle hapnikuvajadus. Kui inimene tegeleb aktiivselt spordiga, võib tal tekkida valu, mis pärast puhkust kaob. Kui südamevalu ei kao pikka aega, on vaja uuesti kaaluda koormusi, mida sportlane kehale teeb. Või tasub koolitusprotsessi kava ümber korraldada. Südamepekslemine, õhupuudus ja vasaku käe tuimus on märgid, et seda tuleks teha.

Väike järeldus

Nüüd teate, mis valu on, uurisime selle peamisi tüüpe ja tüüpe. Artiklis esitatakse ka ebameeldivate aistingute klassifikatsioon. Loodame, et siin esitatud teave oli teile huvitav ja kasulik.

Valu sümptom

Subjektiivsetest andmetest hambahaiguste kliinikus on väga oluline koht valusümptomil. Kuid "valu sümptomi hindamisel on vaja arvestada keha üldist seisundit. Patsiendi küsitlemisel on vaja pöörata tähelepanu järgmistele tunnustele.

Valu tekkimise olemus. Hambavalu võib tekkida "spontaanselt" ja "mitte spontaanselt".

Spontaanset valu tuleb mõista kui sellist valulikku tunnet, mis tekkis ilma väliste stiimuliteta, mida patsient märkas. Näiteks töötas patsient, magas ja järsku valutas hammas (pulpitis, kolmiknärvi neuralgia, periodontiit).

Valu mittespontaanse tekkega seostab patsient valu tekkimise tavaliselt mõne ärritava ainega. Kõige sagedamini kinnitab patsient, et valu ilmneb söömise ajal, üldine jahtumine, suureneb pinge, emotsiooni mõjul.

Sellisel juhul on sageli võimalik eristada stiimuli olemust. Nii tekib valu näiteks ainult sooja toidu, tee, supi jms võtmisel (tselluloosi gangreen) või vastupidi, hammas valutab ainult külmast (kaaries, pulpitis). Teatud toidu koostis võib põhjustada ka valusaid tundeid: valu magusast, hapust, soolast jne (hammaste lagunemine). Lõpuks, teatud juhtudel ilmneb valu hambale mehaanilise toime tagajärjel: patsient on hammustanud teatud hambaga ja see hammas jääb haigeks. Sellisel juhul on oluline kindlaks teha, kas valu tekkis hammustamisest endast, nagu see on periodontiidi puhul, või sellest, et tahke toidutükk tungis kaariesesse õõnsusse, surudes viljalihale (pulpitis). Mõnikord, eriti eakatel, kui hamba kael paljastub, põhjustab valu külma puudutust.

Intervjuu ajal on oluline kindlaks teha kõik need valuga kaasnevad üksikasjad, kuna need on diagnoosimiseks vajalikud.

Valu lokaliseerimine ja levik. Valulik tunne võib jääda kindlaksmääratud hambale ja kindlale hammaste rühmale. See võib olla vastupidi: valulik tunne omandab järk -järgult või kohe ebamäärase hajusa iseloomu.

Esimesel juhul osutab patsient enamasti õigesti haigele hambale, kuna seda soodustab teatud valu lokaliseerimine (periodontiit).

Teisel juhul ei suuda patsient kindlaks teha, milline hammas valutab. Pealegi ei tea patsient sageli kiirgavate valudega, st levib mööda närvi hargnemist, kas tema ülemised või alumised hambad valutavad. Mõnikord patsient teatab, et pool tema näost valutab: hambad, silmad, kõrv ja tempel. Sellistel juhtudel on oluline määrata kiirituse püsivus. Nii näiteks ei ole pulpitis esineval valul enamasti valuaistingute teatud levitamise tsoon: valu kiiritamisel on teatud korrapärasus, kuna teatud närvide harud on mõjutatud.

Seega võib valu olemuse kindlaksmääramine seoses nende lokaliseerimise ja levikuga olla diagnostiliselt väärtuslik ka patsiendi subjektiivsete aistingute analüüsimisel.

Valu kestus. Mitmete hambahaigustega kaasneb lühiajaline vahetu valu. See juhtub peamiselt mittespontaanse valu korral, kui valulik tunne tekib mõne stiimuli mõjul ja peatub kohe pärast selle stiimuli toime kõrvaldamist (näiteks kaariese korral, hambakaela suurenenud tundlikkusega, isikutel, kellel on suurenenud närvisüsteemi erutuvus). Patsient tõmbab külma vett suhu ja tal on kohe terav valu. Niipea kui haige hamba kokkupuude külma veega lakkab, kaob ka valus tunne.

Teiste hambahaigustega kaasneb pikaajaline valu. Selline valu tekib tavaliselt spontaanselt. Sellistel juhtudel on oluline kindlaks teha, kas valu on perioodiline või mitte korduv. Mõnikord ilmneb valu rohkem või vähem kestvate krampide kujul - mitu minutit kuni mitu tundi. Kuid isegi pikaajaliste vägivaldsete rünnakute korral märgib patsient, et valu kaob sageli äkki, mõnikord ainult mõne minuti jooksul. Kerged valutud intervallid võivad teatud juhtudel kesta mitu päeva, kuid mõnikord on need väga lühiajalised (tunnid, minutid). Sellegipoolest on patsiendi intervjueerimisel alati vaja kindlaks teha, kas neid kergeid pause on. Valu, mis esineb perioodiliselt rünnakute kujul, levib piki kolmiknärvi ja seda täheldatakse tavaliselt selle närvi neuralgia ja pulpiidi korral.

Mõnikord on küsitlemise abil võimalik kindlaks teha, et valu esineb teatud kellaaegadel päeval või öösel. Öiseid valusid peetakse tavaliselt pulpipõletikule iseloomulikuks. Nende valude hindamise osas ei tohiks unustada, et öösel, une ajal, muutub närvisüsteemi erutuvus.

Valud, mis ilmuvad perioodiliselt teatud kellaaegadel, panevad meid otsima neuralgiat keha malaariamürgistuse alusel.

Ägeda parodontiidi ja osteomüeliidi korral täheldatakse valu erinevat laadi. Nendel juhtudel on võimatu märkida valu paroksüsmaalset välimust; valu kestab tavaliselt pidevalt mitu tundi, mõnikord päevi; patsient märgib ainult mõningast valu leevendamist, kuid mitte selle lõpetamist.

Lõpuks on tavaliselt võimalik kindlaks teha hambavalu äge, tuim või valutav iseloom, mis annab ka alust põletikulise protsessi olemuse hindamiseks. Näiteks kaasneb tselluloosi põletikuga sageli äge valu.

Niisiis, valusümptomi tunnusjoon koosneb mitmest tunnusest ja patsienti küsitledes peaks arst pöörama tähelepanu järgmistele punktidele.

1. Seos valu ilmnemise ja keha üldise seisundi vahel.

2. Valu tekkimise olemus - spontaanne ja mittespontaanne valu.

3. Valu levik - lokaliseeritud ja lokaliseerimata valu.

4. Valu kestus - paroksüsmaalsed ja pikaajalised valud, nende ilmumise aeg, valgusvahede olemasolu.

Nende andmete analüüs aitab õigesti välja tuua edasiste uuringute suuna.

Suuõõne pehmete kudede lüüasaamisega ei ole valuaistingutel nii kindlat diagnostilist väärtust. Nendel juhtudel tuleks subjektiivsete andmete põhjal esikohale seada üldist laadi sümptomid: üldine tervis, palavik, külmavärinad, lõualuu liikumise halvenemine (neelamine, kõne, süljevool jne).

Valu on probleem, millega iga inimene aeg -ajalt silmitsi seisab. See võib tekkida äkki või kaasneda inimesega mitu kuud. Valu on erinevate haiguste üks levinumaid sümptomeid. Täna on apteegis käsimüügis suur hulk ravimeid, mis aitavad valuga toime tulla. Siiski ei tasu neid alati kasutada. Selles artiklis kaalume, miks valu tekib, mis see on, millistele haigustele selle välimus võib viidata, millal saate sellega iseseisvalt hakkama ja millal peaksite viivitamatult abi otsima spetsialistilt.

Miks on valu? Valu on keha kaitsemehhanism, signaal inimesele, et midagi on valesti. Valu põhjuseks on kudede retseptorite või siseorganite ärritus, närvilõpmed, mis edastavad selle impulsi mööda spetsiaalseid närvikiude seljaaju ja seejärel ajju, kus seda signaali analüüsitakse. Arvestades, et valu on keha kaitsereaktsioon vigastustele ja eriti kui valu on tugev, tuleb seda sümptomit tõsiselt võtta.

Valu täiskasvanutel

Valu naistel

Olenemata soost ja vanusest on valul sama esinemismehhanism, kuid erinevad põhjused. Naistel ei esine valusündroomi eripärasid võrreldes meestega, kõik sõltub tundlikkuse lävest ja iga inimese vastuvõtlikkusest. Mõnede teadlaste sõnul on naistel madalam tundlikkuslävi, mistõttu on nende jaoks valu alati tugevam. Võib -olla on see tingitud valu psühholoogilisest värvimisest ja õrnema soo emotsionaalsest kogemusest (hirm ja ärevus - miks valu tekkis ja äkki on see mingi ravimatu haigus). Mis puudutab valusündroomi sünnituse ajal, siis naine valmistub selleks psühholoogiliselt ette, seetõttu tajub seda kannatlikult.

Rasedus on naise jaoks eriline periood ja sel ajal ilmneb sageli erineva päritoluga valu. Põhimõtteliselt, kui rasedus kulgeb hästi, ilma tõsiste patoloogiateta, on see ebamugavustunne seotud keha ümberkorraldamise ja selle koormusega. See võib olla valu seljas, alaseljas (täpsemalt nimmepiirkonnas) ja see võib olla ka neeruprobleemide sümptom.

Kuid palju sagedamini on selle välimuse põhjuseks midagi muud. Suur koormus pannakse nimmepiirkonnale, kuna kasvav emakas muudab rühti ja raskuskese, mis peegeldub selgroos. Kõige sagedamini ilmneb selline valu alates teisest või kolmandast trimestrist ja see kõrvaldatakse kas seljaosa koormuse vähendamiseks spetsiaalse sideme kandmisega või massaaži ja basseinis ujumisega (kui vastunäidustusi pole).

Kuid me ei tohi unustada, et kui alaseljavaluga kaasnevad urineerimisprobleemid ja temperatuuri tõus, näitab see neeruhaigust (raseduse püelonefriit). Samuti näitab urolitiaasi terav ja tugev valu alaseljas, mis kiirgab kubemepiirkonda koos sisselõigetega. Sellisel juhul peate pöörduma arsti poole.

Jalale kiirgav seljavalu koos intensiivsuse suurenemisega liikumise ajal on märk närvijuure pigistamisest, mis nõuab kohest neuroloogi visiiti.

Jalavalu on ka tulevaste emade tavaline kaaslane. Tekib suurenenud kaalu tõttu. Kui ilmnevad jalakrambid, võib see olla vitamiinipuuduse sümptom. Tugev valu jalas, millega kaasneb lokaalne punetus ja saphenoossete veenide turse, on tromboosi märk (verehüübe teke veenis ja verevoolu halvenemine selles).

Sageli ilmneb raseduse ajal ka peavalu, isegi naistel, kes seda enne rasedust ei kannatanud. Selle valu põhjus raseduse ajal võib olla kõrge või madal vererõhk, samuti migreen. Kui peavaluga kaasneb turse ja valgu ilmumine uriinis, võib see olla märk hilisest toksikoosist (gestoos).

Mis puutub valu alakõhus, siis siin peate olema eriti ettevaatlik. Kuna see võib raseduse ajal olla märk enneaegsest sünnitusest. Igal juhul ei tohiks jälgiv arst tähelepanuta jätta erineva lokaliseerimisega kaasnevat valu raseduse ajal. Ärge kartke sellest oma günekoloogile teatada.

Valu imetavatel emadel

Imetavate emade kõige haavatavam koht on piimanääre. Rindade valu lapse rinnaga toitmise ajal on põletikunäht, eriti kui sellega kaasneb kõrge palavik. Sellise valu olemus seisneb selles, et piimanäärme ebapiisava vabanemise korral koguneb piima üleliigne kogus (laktostaas).

Ja rinnapiim on suurepärane kasvulava bakteritele. Selle tulemusena paljunevad bakterid ja algab põletikuline protsess, millega kaasneb kõrge palavik, punetus ja valu rinnus. Sellises olukorras ei tohiks teid iseseisvalt ravida, vaid peate kiiresti nõu pidama arstiga.

Valu tekkimise mehhanism meestel ja naistel ei erine, kuid selle sümptomi tajumine on eri sugude puhul erinev. Mõnede uuringute tulemuste kohaselt leiti, et mehed taluvad valu kergemini ja see on tingitud suuremas koguses suguhormooni testosterooni olemasolust. See kehtib peamiselt kroonilise valu kohta, mis on pikaajaline ja on sagedamini seotud põletikuga.

Mis tahes põletikulise protsessi korral sisenevad keha kaitsesse spetsiaalsed rakud, mida nimetatakse "makrofaagideks" ja püüavad selle põhjust ära kasutada. Uuringu teadlased leidsid, et nende rakkude arv sõltub testosterooni kogusest. Samuti kogevad mehed valusündroomi vähem emotsionaalselt, nende jaoks on peamine mõista, kus see valutab, kui tugev valu on ja mida on vaja teha selle peatamiseks. Kuid on olemas arvamus, et tõsise patoloogilise protsessi (haiguse) korral muutub mõlema soo tundlikkuse lävi samaks, mõnikord on tugevam sugu veelgi haavatavam.

Valu lastel

Mõned usuvad, et lapsed ei suuda tajuda valu nii hästi kui täiskasvanud ja et valu lapsepõlves on mis tahes piirkonnas kasulik tahtejõu arendamiseks taluda. See muidugi ei vasta tõele. Laste valulävi on välja töötatud samamoodi nagu täiskasvanutel. Lihtsalt laps ei suuda oma vanuse tõttu õigesti kirjeldada oma aistingute intensiivsust. Oluline on märkida, et lapsed mäletavad seda valutunnet pikka aega ja nendega kaasnev stress võib sel hetkel mõjutada nende edasist arengut ja vähendada elukvaliteeti võrreldes tervete lastega.

Seetõttu peaksid vanemad olukorda tõsiselt võtma, kui nende laps kurdab valu. Kõige sagedamini kurdavad lapsed peavalu.

Peavalu ilmnemisel on kahte tüüpi:

funktsionaalne (emotsionaalne stress, suur stress koolis, pikk arvuti taga viibimine, värske õhu puudumine, unehäired),
orgaaniline, see tähendab seotud haigusega (aju kasvajad ja tsüstid, koljusisese rõhu tõus, aju verevarustuse halvenemine). Kui peavaluga kaasneb oksendamine, krambid, pearinglus või teadvusekaotus, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi.

On eksiarvamus, et laps (sünnist kuni 28 elupäevani) ei saa üldse valu tunda. Tegelikult saab loote emakasisese arengu 30. nädalaks beebi närvisüsteem juba tunda ja hinnata valusündroomi. Teine küsimus on see, et ta ei tea, kuidas sellest kuidagi rääkida, välja arvatud nutmine. Seega, kui teie laps nutab liiga sageli, keeldub söömast ja ei maga, peate konsulteerima arstiga.

Sellise käitumise põhjuseks võib olla tugev kõhuvalu või peavalu

kaasasündinud väärarengud,
sünnitrauma,
põletiku olemasolu,
meditsiinilised manipulatsioonid
operatsiooni tagajärjed.

Lapse valu ilmnemise tunnuseks sellel perioodil on see, et laps tajub seda üldistatult, see tähendab, et kogu keha reageerib ja kannatab, mitte ainult see osa, kus valu tekkis. See on lapsele kahjulik ja jätab kesknärvisüsteemi kujunemisele negatiivse jälje, mis võib kaasa aidata mitmesuguste hilinenud tagajärgede ilmnemisele beebi käitumisest ja psühholoogilisest arengust.

Valu põhjused

Valu võib olla äge või krooniline. Äge valu tekib tavaliselt äkki, enamasti ägeda põletiku või koekahjustuse (nt trauma) sümptomina. See nõuab kohest ravi tervise parandamiseks ja tulevikus, pärast selle esinemise põhjuse kõrvaldamist, ei kordu. Mis puudutab kroonilist valu, siis see on pikaajaline, korduv (see tähendab aja jooksul korduv), sagedamini valutavat laadi ja on seotud kroonilise haigusega.

Peavalu

Peavalu on inimestel kõige levinum valu lokaliseerimine. Iga inimene oma elus on seda sündroomi tingimata ja rohkem kui üks kord kogenud. Valu võib esineda templi piirkonnas, pea tagaosas või levida üle kogu pea.

Kõige tavalisem põhjus on sel juhul vererõhu langus või tõus. Seega, kui olete sageli mures peavalu pärast, peate sel hetkel oma vererõhku mõõtma või konsulteerima arstiga.

- valusündroomi eriline põhjus. Sellega kaasneb iiveldus, oksendamine, valgusfoobia. Esineb krampide korral. Valu on nii tugev, et on võimatu oma pead padjalt tõsta. Kui kõne või käitumine muutub (erutus, hallutsinatsioonid, mäluhäired) - see on märk ajuveresoonte vereringehäiretest, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Krooniline valu peas võib näidata intrakraniaalse rõhu tõusu, kasvajaprotsessi.

Kõhuvalu põhjuseid on palju:

Apenditsiit on põletikuline protsess pimesoole liites. Kõige tavalisem sümptom on valu paremal küljel. Alguses on valu sageli lokaliseeritud mao piirkonnas ja seejärel "langeb". Sellega kaasneb iivelduse ja oksendamise ilmnemine, temperatuuri tõus. Kuid see pole alati nii.
Peritoniit on kõhukelme põletik, mis tekib protsessi komplikatsioonina. Näiteks apenditsiidi korral, kui ravi ei teostatud, põletik jätkub ja sooleseina terviklikkus on kahjustatud, mille tagajärjel vabaneb kogu sisu kõhuõõnde ja tekib peritoniit. Valu on kogu kõhu piirkonnas väga tugev. Samal ajal leiab patsient endale sundasendi, kus tal on kergem. Kõht muutub kõvaks nagu laud. Nahk on kahvatu, vererõhk langeb, pulss ja hingamine muutuvad sagedasemaks.
Kõhu vigastus, mille tagajärjel kahjustatakse siseorganeid
Sooleinfektsioon - valulike aistingute ilmnemine on kombineeritud iivelduse, oksendamise, kõhulahtisusega, temperatuur tõuseb.
Sapipõie haigused. Äge koletsüstiit on põletikuline protsess sapipõie piirkonnas. Valu ilmneb paremal küljel, ribide all, suureneb koos rõhuga, millega kaasnevad iivelduse ja sapi oksendamise sümptomid, kibedus suus ja temperatuuri tõus. Sageli ilmneb valu pärast dieedi mittejärgimist. Sapikivitõve korral tekib äge valu, kui esineb kas äge põletik (äge kivi koletsüstiit) või sapijuha kiviga obstruktsioon (see tähendab sulgemine). Teisel juhul kaasneb sellega naha kollasus.
Pankrease haigused. Äge kõhunäärmepõletik, see tähendab äge pankreatiit, mille korral valu lokaliseerub maos ja kiirgub tagasi, millega kaasneb iiveldus, oksendamine. Pankrease tsüst tavaliselt ei tee haiget. Aga kui selles algab põletikuline protsess, tekib kõhupiirkonnas äge valu. Pankrease nekroos on kõhunäärme osa nekroos (st surm). Sageli esineb see kroonilistel alkohoolikutel. Sellega kaasneb ka tugev valu ülakõhus. See seisund nõuab erakorralist abi, vastasel juhul on surm võimalik, nagu peritoniidi korral.
Peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand - valu esineb sageli tühja kõhuga, millega kaasneb röhitsemine, kibedus suus, väheneb pärast söömist.
Mesenteriaalsete arterite tromboos on verehüüvete teke soolestiku arterites, mis häirib veresoonte verevoolu. Selle tagajärjel halveneb soolestiku toitumine ja tekib kudede nekroos (surm). Sellisel juhul on valusündroom väga tugev. Lõpliku diagnoosi saab teha ainult operatsiooni ajal.
Kõhuvalu võib tekkida ka stressirohketes olukordades, ilma haigusteta. Näiteks emotsionaalse stressiga lastel, perekonnas tekkivatel tülidel võib tekkida kõhuvalu rünnak.

Kroonilise kõhuvalu põhjused:

Krooniline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit, ärritunud soole sündroom, divertikuloos)
Krooniline koletsüstiit on sapipõie krooniline põletik, mille korral protsessi ägenemise ajal tekib valu paremas hüpohoones.
Krooniline pankreatiit - krooniline kõhunäärmepõletik
Krooniline gastriit - mao limaskesta põletik

Igal juhul saab ainult arst kindlaks teha valu täpse põhjuse.

Naiste alakõhuvalu on sagedamini seotud günekoloogiliste haigustega ning meestel eesnäärme ja kuseteedega. Selle välimus koos teiste märkidega võib viidata järgmistele haigustele:

Adnexiit - munasarjade ja munajuhade põletik, võib olla ühe- ja kahepoolne, valuga kaasneb kehatemperatuuri tõus, võib esineda tupest väljumist
Põletik või munasarjatsüsti läbimurre - äge valu alakõhus, paremale või vasakule, sõltuvalt tsüsti asukohast (paremal või vasakul munasarjal)
Menstruaaltsündroom - valu menstruatsiooni ajal
Põletikulised protsessid emakas
Valu alakõhus rasedatel - võib olla märk enneaegsest sünnitusest.
Tsüstiit on põiepõletik, võib esineda nii meestel kui naistel, millega kaasneb sage ja valulik urineerimine, krambid urineerimise ajal.
Prostatiit - eesnäärme põletik meestel
Meeste eesnäärme adenoom (kasvaja)

Seljavalu

Kõige sagedasemad seljavalu põhjused on selgroo haigused või selja neuromuskulaarne raam. See võib olla ka teiste siseorganite haiguste sümptom:

Osteokondroos - düstroofsed häired (vähenenud elastsus, konsistents, hävitamine) lülidevaheliste ketaste kõhrkoes
Ishias - sageli äge seljavalu, mis on seotud muljumise või seljaaju närvijuurte kahjustusega
Lülisamba vigastused - selgroolõhed ja -murrud, sh kompressioonimurrud (kui selgroolülid ei talu survet ja murduvad oma keha raskuse all), mis esinevad sagedamini osteoproosi (kaltsiumi puudus luudes) korral
Herniated kettad
Lülisamba kasvajad
Vähi metastaasid mis tahes elundist lülisamba
Valu abaluude vahel võib viidata pärgarteri haigusele (kuna südamevalu kiirgub sageli selga)
Pankreatiit - valu ülakõhus, mis kiirgab selga (vöötohatis)

Hambavalu on üks tõsisemaid valusid inimkehas. Põletiku korral tekib turse auku, kus hammas asub. Selle augu mõõtmed on väga väikesed ja turse tõttu vähenevad need veelgi ning hambanärv surutakse kokku. Seetõttu on valu tugev ja väljakannatamatu.

Hambavalu korral on hädavajalik pöörduda hambaarsti poole, sest valu mõneks ajaks kõrvaldades ei kõrvalda te põhjust ja ravi puudumisel võite kaotada hamba või tekkida tüsistusi. Hambavalu peamised põhjused on:

Kaaries - hambaemaili kahjustus koos õõnsuse moodustumisega ja bakterite paljunemisega seal.
Pulpiit on kaariese komplikatsioon, kui seda ei ravita õigeaegselt. Bakterid ja põletikuline protsess tungivad kaariesest õõnsusest sügavamale hamba pehmetesse kudedesse, kus veresooned asuvad
Flux on pulpiidi komplikatsioon, kui põletik tungib veelgi sügavamale ja jõuab luuümbrisesse ja lõualuusse
Hambavalu pärast täitmist või hamba väljatõmbamist ei ole pikaajaline (1-2 päeva) ja enamasti mitte ohtlik valu.
Hambaemaili praod
Hammaste trauma

Valu jalgades

Jalavalu põhjused võib jagada 4 rühma:

Arteriaalse verevoolu rikkumine.

Selle rühma kõige sagedasem põhjus on ateroskleroos obliterans (ateroskleroos - kolesterooli naastude ilmumine veresoontes, nende valendiku ahenemine), mis viib alajäsemete kroonilise arteriaalse puudulikkuseni ja selle tagajärjel valudeni. Esialgsel etapil ilmneb see valu erinevatel vahemaadel kõndimisel (sõltuvalt protsessi tõsidusest) ja väheneb puhkeolekus (samal ajal kui jalgade nahal pole mingeid märke), siis häirib ja puhkab (muutused ilmuvad jalgade nahk - punetus, kõvastumine, haavandid). Sagedamini esineb see haigus suitsetajatel ja diabeedil.

Venoosse verevoolu rikkumine.

See esineb alajäsemete veenilaiendite korral (kui veenides on eriklapid ebaõnnestunud ja veri voolab tagasi, suurendades seeläbi vere mahtu veresoontes, mis aitab kaasa nende laienemisele) või pärast tromboosi (trombide teke) veenid. Kroonilise veenipuudulikkuse tekkimisel ilmneb alajäsemete ödeem, kõigepealt õhtul, seejärel pärastlõunal või hommikul. Krambid on mures. Jalanahal on laienenud veenid selgelt nähtavad, mõnikord isegi kobaratena. Hiljem ilmuvad jalgadele punetus, kõvastumine ja haavandid.

Alajäsemete neuromuskulaarse süsteemi rikkumine on polüneuropaatia (kui sensoorne ja motoorne innervatsioon on häiritud).

Enamasti esineb diabeedi või alkoholi kuritarvitamise korral. Patsiendid kurdavad kipitust, põletust, alajäsemete külmetust.

Erinevad alajäsemete vigastused ja haavad

Ägeda alaseljavalu tekkimise põhjuseks võivad olla probleemid neerude ja nende haiguste toimimisega:

- põletikulise protsessi areng neerudes (üks neer või see võib olla kahepoolne), millega kaasneb temperatuuri tõus, kärped urineerimise ajal.
urolitiaas - neerukivide ilmumine, kui kivi liigub neerust, kaebab patsient tugevat valu alaseljas, levides kubemesse ja krambid urineerimise ajal.

Naistel ilmneb seljavalu sageli reproduktiivse süsteemi haiguste (adnexiit, munasarja tsüst) tõttu.

Alaseljavalu, mis on krooniline, on sageli nimmepiirkonna osteokondroosi või herniaalsete ketaste tagajärg.

Käre kurk

Esiteks on kurguvalu põhjuseks põletikud (bakterid või viirused), mis põhjustavad põletikulist protsessi:

Farüngiit on põletikuline protsess, mis mõjutab neelu limaskesta.

Kurguvalu kombineeritakse kehatemperatuuri tõusuga, kurgu punetusega, ebameeldivate ja valulike aistingutega neelamisel ning kuiva köhaga.

Larüngiit on kõri limaskesta põletik.

See seisund ilmneb külmetushaiguste või nakkushaigustega (sarlakid, leetrid, läkaköha). Kurguvalu kaasneb käheduse (kuni kõnevõime kadumiseni), kuiva köha, kurguvalu, mõnikord hingamisraskustega.

Tonsilliit on mandlite põletik (teine stenokardia nimi).

Seda iseloomustab tugev kurguvalu, märkimisväärne temperatuuri tõus, valu neelamisel, patsiendi lümfisõlmed on märkimisväärselt laienenud.

Paratonsillaarne abstsess tekib siis, kui mädane põletik levib mandli ümbritsevasse koesse.

Võib esineda ühel küljel või olla kahepoolne. Sagedamini haigestuvad alla 30 -aastased lapsed ja täiskasvanud. Kurguvalu kombineeritakse kehatemperatuuri olulise tõusuga kuni 40 kraadi, nõrkus, higistamine, külmavärinad. Lümfisõlmed on laienenud ja patsiendil on raske suu uurimiseks avada. Ravi viiakse läbi ainult kirurgilise sekkumisega - abstsessi avamine nii, et mäda tuleb välja.

Retrofarüngeaalne abstsess.

Neelu taga on tühimik, kus asuvad lümfisõlmed ja kude (kude). Selle ruumi mädane põletik (lümfisõlmed, kude) nimetatakse neelu abstsessiks. Haigus on levinud laste seas, harvem täiskasvanutel. Nakkus pärineb tavaliselt ninaneelust või keskkõrvast ning gripi, leetrite või sarlakid korral. Tugev kurguvalu avaldub teravamalt neelamise proovimisel, kehatemperatuur tõuseb, patsient hoiab oma pead iseloomulikul viisil (visatakse tagasi ja kallutatakse valusale küljele).

Lastel võivad adenoidid (adenoidiit) või sinusiit põhjustada kurguvalu, millega võivad kaasneda kurguvalu ja kuiv köha. Sellisel juhul tekib kurgus asuvate retseptorite ärritus, mida eritab limaskesta sekretsioon, mis sellistel juhtudel voolab alla neelu tagaosa.

Samuti võivad täiskasvanutel kurguvalu põhjustada muud patoloogilised seisundid:

Seedetrakti haigus (millega sageli kaasneb omamoodi "tükike kurgus") - söögitorupõletik, gastriit, koletsüstiit, mis aitavad kaasa kroonilise farüngiidi tekkele.
Ülemiste hingamisteede ärritus suitsuga, suitsetamisel
Neelu limaskesta atroofia kiirguse või keemiaravi abil
Südamehaigus - stenokardia ("stenokardia"), kui valu ilmub rinnaku taha ja kiirgub üles kõri, samal ajal kui paljud tunnevad "klompi kurgus", hingamisraskust ja seostavad seda kurguhaigusega.
Vitamiinide ja mineraalide puudus. Näiteks põhjustab A -vitamiini puudus limaskestade kuivust ja erosiooni.
Hambaprobleemid - hambavalu võib kiirguda kurku, matkides seeläbi haigust (farüngiit, larüngiit)

Kurguvalu korral peate pöörduma otorinolarüngoloogi (ENT -arsti) poole.

Külgvalu

Külgvalu võib lokaliseerida kas paremale või vasakule. Kui selle välimusele ei eelnenud vigastusi ega verevalumeid, on see märk ühe seal asuva siseorgani haigusest.

Valu põhjused paremal küljel võivad olla seedesüsteemi haigused: apenditsiit, koletsüstiit, (põletikuline maksahaigus), sapikivitõbi. Samuti võib selline valu näidata parema neeru põletikulise protsessi arengut (parempoolne püelonefriit). Naistel on sellised seisundid seotud reproduktiivse süsteemi haigustega (parema munasarja ja munajuha põletik - parempoolne adnexiit).

Vasaku külje valu võib põhjustada

sooleprobleemid (divertikuliit)
vasaku neeru põletik (vasakpoolne püelonefriit),
kõhunäärme põletik (pankreatiit),
põrnahaigused (koos infektsioonide või onkoloogiliste haigustega, millega kaasneb selle organi suuruse suurenemine),
naistel vasakpoolne adnexiit.

Liigesvalu (artralgia) võib ilmneda iseseisva liigesehaiguse sümptomina või mõne muu haiguse sümptomina. Seetõttu eksivad inimesed, kes arvavad, et kui liiges valutab, siis on see kindlasti artriit.

Liigesevalu võib olla erinev:

äge või krooniline
mõjutab ühte või mitut liigest,
mõjutavad valdavalt samaaegselt suuri liigeseid (näiteks puusad, põlved, küünarnukid) või väikesi (sõrmede ja varvaste liigesed),
võib sisaldada sümmeetrilisi liigeseid (paremal ja vasakul küljel) või olla asümmeetriline.

Kui olete mures sagedase kroonilise liigesevalu pärast, peate põhjuse väljaselgitamiseks pöörduma arsti poole, sest see võib toimida tõsise haiguse esimese sümptomina.

Liigesevalu olemus on see, et liigesekapslis asuvad närvilõpmed on ärritunud. Põletikuained, toksiinid, soolakristallid, allergeenid ja enda antikehad võivad toimida ärritavana. Selle põhjal võivad põhjused olla järgmised:

Artriit - liigesekahjustus, mis võib olla esmane (näiteks reumatoidartriit või septiline artriit, sellised haigused nagu podagra, spondüliit, Stilli tõbi) ja sekundaarne, st mõne muu haiguse (süsteemne erütematoosne luupus, hepatiit, reaktiivne või psoriaatiline haigus) tagajärg artriit).
Bursiit on põletik, mis paikneb liigese sünoviaalkotis (mõjutab kõige sagedamini õlaliigest, harvemini küünarnukki ja põlve). See võib olla traumaatiline, tuberkuloosne, süüfilise.
Kasvaja seisundid, mis põhjustavad liigesevalu - müeloom, osteomüeliit, luumetastaasid, leukeemia.

Valu diagnoosimine

Kui olete mures valu pärast, olenemata selle asukohast, peate konsulteerima arstiga, kõigepealt terapeudiga, kes määrab kindlaks diagnoosi ja ravi edasise taktika.

Anamneesi võtmine

Anamneesi võtmine on mis tahes sümptomite ja haiguste diagnoosimisel üks olulisemaid etappe. Patsienti küsitledes on vaja selgitada järgmist teavet:

valu täpne lokaliseerimine,
kui ammu see ilmus,
kas on episoode ilma valuta,
kus see valu kiirgab (annab),
millega patsient seda valu seob (vead toitumises, stress, füüsiline aktiivsus, trauma, hüpotermia),
milline on valu intensiivsus

Vajalik on patsiendi täiendav uurimine: üldine (see tähendab vererõhu ja pulsi mõõtmine, kopsu ja südame kuulamine (stetoskoobiga kuulamine), naha ja limaskestade visuaalne uurimine).

Seejärel, sõltuvalt valu lokaliseerimise kohast, uuritakse otsest allikat (kui on kurguvalu, siis kurgu uurimine, kui liigestes - liigese uurimine, valu jalgades - alajäsemete ja pulsatsiooni mõõtmine, kui kõhuvalu - kõhupalpatsioon) ... Pärast sellist esmast uurimist ja küsitlemist on arstil mulje ja eeldatav diagnoos, mille kinnitamiseks on ette nähtud täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid.

On kohustuslikud standardsed laboratoorsed testid, mis tuleb läbi viia iga patsiendi puhul, olenemata valu asukohast. See:

Täielik vereanalüüs - jälgitakse hemoglobiini, leukotsüütide taset (kui need on kõrgenenud, siis on see märk põletikust), erütrotsüüte, ESR -i (erütrotsüütide settimise kiirus), trombotsüüte.
Üldine uriinianalüüs - kus saab tuvastada valke ja erütrotsüüte (neeruhaigusega), baktereid (põletikulise protsessiga), hinnatakse uriini erikaal ja lisandid selles
Mis puutub biokeemilisse analüüsi, siis selle analüüsi koostis sõltub valu asukohast. Tingimata uuritakse veresuhkru taset, maksaensüüme (ALAT, ASAT), neerufunktsiooni näitajaid (kreatiniin, karbamiid), elektrolüüte (naatrium, kaalium, kloriidid, kaltsium, magneesium).
Vajadusel uuritakse vere hüübimisfunktsiooni (koagulogramm)
Kui patsient kurdab kurguvalu, on taimestiku külvamiseks ja täpse põhjuse kindlakstegemiseks vaja nina ja kurgu tampoonid (kraapid) võtta.
Kui täheldatakse kõhuvalu ja väljaheite rikkumist, on vajalik väljaheidete uurimine (koproskoopia, väljaheidete külvamine nakkusetekitajate jaoks)
Kui naisel on alakõhus valu, võtab günekoloog uuringu ajal tupest tampoonid uurimiseks.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

Instrumentaalsete uurimismeetodite osas on praegu suur valik. Konkreetse meetodi kasutamise otstarbekust saab määrata ainult raviarst anamneesi, valu lokaliseerimise ja muude analüüside andmete põhjal.

Elektrilistel impulssidel põhinevad uuringud:

EKG (elektrokardiogramm) on lihtne meetod südamehaiguste välistamiseks, kui valu rinnus on mures.
ENMG (alajäsemete elektroneuromüograafia) - alajäsemete neuromuskulaarse süsteemi uuring, millega kaasneb valu jalgades, kinnitab või lükkab ümber polüneuropaatia diagnoosi

Röntgenuuringud:

Rindkere röntgen - aitab välistada kopsuhaigusi
Kõhuõõne röntgenograafia - kõhuvalu korral on see võimeline välistama soole obstruktsiooni
Ülemise ja alumise lõualuu röntgenograafia, et selgitada hambavalu korral hamba diagnoosi
Kolju röntgen - peavalu põhjuse selgitamiseks
Liigese röntgenikiirgus - liigesevalu korral

Siseorganite ultraheli (ultraheliuuring) ultraheli masina ja spetsiaalse ultrahelianduri abil:

Kõhuõõne ultraheli - mis tahes lokaliseerimise kõhuvalu korral. Selle meetodi abil saate uurida peamisi organeid, mis asuvad kõhuõõnes (kõhunääre, sapipõis, maks) ja neerudes.
Vaagnaelundite ultraheli - valu alakõhus naistel, et välistada reproduktiivse süsteemi haigused
Meeste eesnäärme ultraheli
Kusepõie ultraheli
Jalade valu korral on tingimata ette nähtud alajäsemete anumate ultraheli - veenide ja arterite uurimine.
Pea ja kaela veresoonte ultraheli - aitab välistada veresoonte haigusi, mis põhjustavad pearinglust ja peavalu
Liigeste ultraheli - selgitada liigesehaigusi

Endoskoopilised uurimismeetodid, kasutades endoskoopi (vajadusel võite võtta koetüki histoloogiliseks uurimiseks):

FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - endoskoop sisestatakse suu kaudu söögitorusse ja maosse, seda kasutatakse kõhuvalu korral, välistamaks söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole haigusi.
FKS (fibrocolonoscopy) - soolestiku uurimine, endoskoop sisestatakse läbi pärasoole.
Artroskoopia on liigese uurimine, mille abil saab uurida liigese struktuuri.

Uurimine arvutitehnoloogia abil:

CT (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia) on kaasaegne uurimismeetod. Seda meetodit saab kasutada peavalude korral - aju CT või MRI (mis kõrvaldab insuldi, tsüstide või ajukasvajate esinemise), seljavalu korral - lülisamba MRI (aitab tuvastada osteokondroosi tunnuseid, lülivahekettaid, kasvajad ja vähi metastaasid)

Valu ravi

Valusündroomi ravis saab eristada kolme meetodit:

Meditsiiniline (farmakoloogiline), see tähendab ravimite abil.
Füüsiline meetod - füsioteraapia
Psühholoogiline meetod - töö psühholoogidega

Ravimite kasutamine

Kõik valuvaigistid (valuvaigistid), mis on ette nähtud valu leevendamiseks, võib jagada kahte suurde rühma:

Mitte-narkootilised-mittesteroidsed põletikuvastased ravimid-mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen, diklofenak), samuti analgin, paratsetamool, dimeksiid.
Narkootiline - morfiin, promedool, fentanüül, butorfanool.

Narkootilisi analgeetikume määrab ja kasutab ainult arst, haiglas ja tugeva valusündroomiga.

Venemaal saab igaüks osta ilma narkootilisi analgeetikume apteegist ilma arsti retseptita. Kuid tuleb meeles pidada, et igal ravimil on kõrvaltoimed ja vastunäidustused, seega on parem seda võtta alles pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Samuti kasutatakse sageli valu leevendamiseks spasmolüütikume (spasme vähendavaid ravimeid)-no-shpa, papaveriin, galidor, buscopan.

On kombineeritud ravimeid (analgeetikum + spasmolüütikum), näiteks pentalgin, spazmalgon.

Vigastuste, liigese- ja kurguvalu ravis kasutatakse kohalikke valuvaigisteid kreemide, salvide ja pastillide kujul. Kuid need sisaldavad samu valuvaigisteid.

Ühte või teist tüüpi valu raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:

Peavalu - kasutatakse pentalgini, spazmalgonit, tsitramooni, analgini, solpadeiini.
Hambavalu - sagedamini kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ketonal, nise, nurofen) või kombineeritud ravimeid nagu ibuclen (ibuprofeen + paratsetamool).
Kõhuvalu - buskopan ja duspatalin (seedetrakti spetsiifilised valuvaigistid).
Liigesvalu - kasutada võib Aertal, Movalis.

Laste jaoks on olemas valuvaigistid lastele, enamasti siirupi või ravimküünalde kujul (Panadol, Nurofen).

Siiski ei tohi mingil juhul ise ravida ja ravimeid ilma arsti retseptita kasutada. Valu ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom. Valesti valitud ravi võib mitte ainult probleemi kõrvaldada, vaid raskendada edasist diagnoosimist või põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kui sageli saab valuvaigisteid kasutada?

"Valusündroomi pole vaja taluda, parem on võtta anesteetilist ravimit." Seda fraasi võib käsitleda kahel viisil. Miks? Näiteks kui teil on kõhuvalu, ei tea te, mis põhjusel, võtate valuvaigisteid, valu vaibub, kuid ei kao üldse. Võtate uuesti ravimi ja siis saate aru, et ilma arstita ei saa.

Aga kui arst teid näeb, väheneb valusündroom ja kliiniline pilt ei ole enam nii särav. Kõik see tekitab raskusi õige diagnoosi tegemisel. Seega, kui teil on äge valu, mis teid varem ei häirinud, on parem kohe arstiga nõu pidada.

Kui teate suurepäraselt, mis valu see on (näiteks naistel menstruaaltsükli ajal või peavalu pärast rasket tööpäeva), võite ravimit võtta. Iga ravimi juhised kirjeldavad, kui sageli saate seda kasutada. Kuid tavaliselt mitte rohkem kui kaks või kolm päeva. Peate alati meeles pidama kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Aga kui pärast pillide võtmist pole seisund paranenud, on parem kohe arstiga nõu pidada.

Millal on valuvaigistite kasutamine kahjulik?

Valuvaigistite kasutamine ilma arstiga nõu pidamata on igal juhul ebasoovitav. Kuid on olukordi, kus nende kasutamine võib tervisele märkimisväärset kahju tekitada.

Ei ole soovitatav võtta kahte valuvaigistit korraga või teatud ajavahemike järel. Kuna üks võib suurendada teise mõju ja põhjustada ohtliku kõrvaltoime.
Te peaksite alati juhiseid lugema ja mitte suurendama ravimi annust, arvates, et kui te joote kaks korda rohkem, on mõju suurem. See on ohtlik!
te ei saa alkoholi sisaldavaid ravimeid võtta
Kui olete autojuht, lugege kindlasti juhiseid selle ravimi mõju kohta keskendumisvõimele ja tähelepanule.
Krooniliste haiguste korral võtavad paljud inimesed pidevalt teatud ravimeid, nende koostoime valuvaigistitega peaks olema teada ja parem on konsulteerida arstiga, sest see võib kaasa tuua negatiivse mõju.
Te ei saa kasutada ravimit, mille arst on määranud teie naabrile või sugulasele, sest te pole sama inimene. Ja see ei tähenda, et see ka teid aitaks. Vastupidi, see võib teie tervist kahjustada.
Pidage alati meeles, et apteekri proviisor ei ole arst ja ta ei tunne kõiki teie haigusi, mistõttu ei saa ta teile täpselt ja õigesti ravi välja kirjutada.
Kui ravimi kõlblikkusaeg on lõppenud, ei tohiks seda mingil juhul võtta
Samuti on valuvaigistite kasutamine raseduse ajal kahjulik, on ainult teatud ravimid, mida saab kasutada, kuid ainult vastavalt arsti juhistele.

Füsioteraapial on palju vastunäidustusi, seega määrab selle meetodi ainult arst. Siin on vaid mõned üldised vastunäidustused:

Kui isikul on või on varem esinenud vähki (pahaloomuline kasvaja) või healoomuline kasvaja (nt emaka fibroidid naistel)
Erinevad verehaigused (aneemia, kui hemoglobiin on madal)
Rasedus
Suurenenud kehatemperatuur
Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
Funktsionaalsete häiretega maksa- ja neeruhaigused
Psühhoosid
Epilepsia
Ägedad nakkushaigused jne.

Kuid füsioteraapia on suurepärane täiendav ravi valu leevendamiseks.

Seljavalu korral kasutatakse kahte tüüpi füsioteraapiat: füsioteraapia harjutusi koos massaažiga (parandab vereringet ja lõdvestab pingul lihaseid, mis vähendab valu intensiivsust) ja elektroteraapiat - meditsiinilist elektroforeesi (ravimi kohaletoimetamine otse valusasse kohta). Samuti kasutatakse laserravi, mida saab kasutada ka kahjustatud naha korral.

Peavalude korral kasutatakse elektroonilist teraapiat (mõju kesknärvisüsteemile, kasutades madala sagedusega elektriimpulssi), emakakaela-krae tsooni massaaži, balneoteraapiat (see on veeprotseduur)-männipärlivannid, hüdromassaaž, vesivõimlemine basseini, samuti füsioteraapiat ja hingamisharjutusi.

Hambavalu korral on näidustatud elektroforees (anesteetilise ravimi kohaletoimetamine madala sagedusega voolu abil), magnetoteraapia, laserravi.

Ägeda valu ravi

Äge valu esineb sageli koe või siseorgani ägeda kahjustuse taustal. Selline valu nõuab kohest valuvaigistite kasutamist. Sellisel juhul võib kasutada nii mittenarkootilisi analgeetikume (ketonaalne, nurofeen, paratsetamool) kui ka narkootilisi (luumurdude, tugevate põletuste, südameinfarktiga tugeva rindkerevalu korral), intramuskulaarselt või intravenoosselt manustada ainult arst.

Krooniline valu tekib mingisuguse kroonilise haiguse taustal. See on kauakestev ja korduv. Sellise valu ravi nõuab integreeritud lähenemist ja seisneb peamiselt seda põhjustanud haiguse kõrvaldamises.

Sellise valu korral on valuvaigistid tavaliselt ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks, arsti järelevalve all ja teiste ravimite kaitse all, et vältida kõrvaltoimeid.

Kui vastunäidustusi pole, on füsioteraapia kursus võimalik. Ja kroonilise valu kõige olulisem punkt on psühholoogiline. See kasutab automaatset koolitust, sõprade ja perega suhtlemist, igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, aga ka loovust. Kõik see aitab inimesel mitte valusündroomi ja haigust ennast "üles riputada" ning sellel on positiivne terapeutiline toime.

Valu ennetamine

Haiguse parim ravi on haiguse tekkimise ärahoidmine (esmane ennetus) või haiguse kordumise vältimine (sekundaarne ennetus).

Selle sümptomi põhjustanud valu või haiguse ennetamise aluseks on iga -aastane arstlik läbivaatus, mille viib läbi üldarst, hambaarst, aga ka naised - günekoloog, mehed - androloog (uroloog) koos kohustuslike standarduuringutega, mida iga spetsialist määrab vastavalt oma profiilile. See hoiab ära haiguse või tuvastab selle varases staadiumis ja ravib seda õigeaegselt. Selle või seda tüüpi valu vältimiseks on vaja ka iseseisvalt võtta mitmeid meetmeid:

Hambavalu - isiklik hügieen (kaks korda päevas hambaid pestes, hambaniiti kasutades), kord aastas hambaarsti juures käimine.
Peavalu - une ja puhkuse järgimine, stressi kõrvaldamine, jalutuskäigud värskes õhus, vererõhu kontroll, terapeudi ja neuroloogi läbivaatus.
Kurguvalu - välistage hüpotermia, suurenenud immuunsus (võtke vitamiinikomplekse 2 korda aastas), krooniliste haiguste korral ärge ise ravige, vaid pöörduge ENT arsti poole.
Kõhuvalu - kõige sagedamini on põhjuseks seedetrakti haigused, seetõttu - õige toitumine, kahjulike jookide ja toiduainete (vürtsikas, praetud, soolane, rasvane) välistamine, alkohol ja stress. Krooniliste haiguste korral pöörduge gastroenteroloogi poole.
Valu jalgades - füüsiline aktiivsus (kõndimine) on kohustuslik, suitsetamine on välistatud. Kui istuv töö, siis paus iga tund 15 minutit koos treeninguga.
Seljavalu - massaaž ja füüsilised harjutused selgroole.

Peamine valu ennetamine on tervislik eluviis, õige toitumine, stressi kõrvaldamine, mõõdukas treening, jalutuskäigud värskes õhus ja iga -aastane eriarstlik läbivaatus.

Kokkuvõte:Kätevalu on seotud suure hulga haigustega, seega peaksite alati tähelepanu pöörama kaasnevatele sümptomitele. Käevalu kombinatsioon selliste sümptomitega nagu peavalu, peapööritus, rõhutõusud, valu õlas või abaluude all näitab emakakaela lülidevahelise hernia esinemist või muid emakakaela osteokondroosi tüsistusi. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole väldib haiguse tüsistusi.

Märksõnad: kätevalu, tuimus, selg, lülidevaheline hernia, lülisamba kaelaosa, selgroo stenoos, lülidevahelise ketta degeneratsioon

Mis on kätevalu?

Kätevalu on igasugune valu või ebamugavustunne piirkonnas õlast randmeni. Meie käed koosnevad luudest, liigestest, lihastest, kõõlustest, sidemetest, närvidest ja veresoontest, mis kõik võivad olla vigastuste, nakkuste ja muude haigusseisundite all.

Kätevalu võib olla paroksüsmaalne või püsiv ning seda võib tunda kogu käe pikkuses või teatud piirkonnas. Valu olemus võib samuti varieeruda: see võib olla valutav, torkiv või ilmneda kipitus- või põletustunne (paresteesia). Võib esineda ainult ebamugavustunne või pingetunne. Mõnel juhul võib valu olla nii tugev, et patsiendil muutub käe liigutamine raskeks.

Kätevalu võib olla mitmesuguste haigusseisundite sümptom, alates juhuslikust vigastusest kuni neuroloogiliste seisunditeni. Kätevalu võib tuleneda ka mõne muu kehaosa, näiteks emakakaela piirkonna selgroo kahjustusest. Seda valu nimetatakse peegelduvaks.

Peegeldunud kätevalu võib tekkida südameataki tõttu. Vasaku käe kiirgav valu on südameataki tavaline sümptom ja see võib ilmneda koos survetunde või vajutava valuga rindkere keskel, iivelduse, oksendamise, higistamise, ebaregulaarse südamelöögi ja hingamisprobleemide ning surmahirmuga. . Helistage kohe kiirabi, kui teie või mõni teie lähedane tunneb vasakus käes valu koos ühe ülalkirjeldatud sümptomiga.

Kui teil pole südameataki sümptomeid, kuid valu vasakus käes püsib, kordub või teeb teile muret, pöörduge oma arsti poole.

Käsivaluga kaasnevad sümptomid

Lisaks käe enda valule võivad kaasnevad sümptomid ilmneda. Kaasnevate sümptomite iseloom ja intensiivsus varieeruvad sõltuvalt valu põhjusest. Näiteks kui teil on tugev palavik, võib käevalu olla tingitud infektsioonist või põletikust. Artriidist tingitud kätevaluga võib kaasneda liigeste jäikus ja vähenenud liikumisulatus.

Sümptomid, mis võivad ilmneda koos käsivarrevaluga, on järgmised:

Selja-, kaela- või õlavalu;
Põletustunne käes;
Unehäired;
Gripilaadsed sümptomid (nõrkus, palavik, kurguvalu, peavalu, köha, valud);
Liigesevalu;
Lihaste spasmid;
Tuimus;
Liikumisulatuse vähenemine küünarnuki liigeses;
Nahaprobleemid;
Verevalumid nahal;
Põletik;
Seletamatu kaalulangus.

Tõsised sümptomid, mis võivad viidata eluohtlikule seisundile:

Mõnel juhul võib käsivarrevalu esineda koos teiste sümptomitega, mis võivad viidata eluohtliku seisundi esinemisele ja seetõttu tuleb patsienti kohe hinnata.

Helistage kohe kiirabi, kui teil või kellelgi teie keskkonnast on käevalu koos järgmiste sümptomitega:

Käe deformatsioon;
Kahvatus, sinised huuled või nahk küünte all;
Teadvuse häired, näiteks minestamine või reaktsiooni puudumine toimuvale;
Vaimse seisundi muutus või käitumise järsk muutus (segasus, deliirium, letargia, hallutsinatsioonid, meelte petmine);
Valu rinnus, mis kiirgub vasakule käele, õlale, kaelale või lõualuu;
Kõrge palavik (üle 38 kraadi);
Käe liigutamise raskused;
Pragunev või hüppav heli, kui käsi on vigastatud;
Punased triibud kahjustatud piirkonnas või selle ümbruses;
Hingamishäired (õhupuudus, õhupuudus, vilistav hingamine hingamisel, hingamise seiskumine);
Nõrkus.

Käte valu põhjused

Tavaliselt on käevalu tingitud lihaste ületöötamisest, vigastustest või vanusega seotud lihaste, luude, liigeste, kõõluste ja käe sidemete kulumisest. Reeglina ei ole need tingimused tõsised ja saate neid vältida, muutes mõnda oma harjumust ja elustiili. Näiteks korralik puhkus füüsilise tegevuse perioodide vahel ja ekstreemspordist hoidumine ilma korraliku ettevalmistuseta on kaks praktilist meetodit käevigastuste vältimiseks.

Kuid nakkushaigused, aga ka degeneratiivsed muutused ja neuroloogilised seisundid võivad põhjustada valu ka käsivarres. Vasaku käe kiirgav valu võib isegi olla südameinfarkti ilming.

Traumadega seotud kätevalu põhjused

Kätevalu võib tuleneda erinevatest vigastustest, näiteks:

Luumurd või kompressioonmurd;
Küünarliigese nihestus;
Epifüüsi plaadi murd;
Vigastatud või muljutud käsi;
Kaela, õla või käe vigastus;
Lihase venitamine või rebimine;
Sidemete nikastused või venitused.

Infektsiooniga seotud kätevalu põhjused

Kätevalu võib tuleneda mitmesugustest infektsioonidest, sealhulgas:

Bakteriaalne nahainfektsioon (tselluliit (mitte segi ajada kosmeetilise probleemiga));
Haava või muu nahakahjustuse nakatumine;
Osteomüeliit (luu infektsioon);
Septiline (nakkuslik) artriit.

Kätevalu degeneratiivsed, põletikulised ja neuroloogilised põhjused:

Kätevalu võib põhjustada degeneratiivsed, põletikulised ja neuroloogilised seisundid, sealhulgas:

Bursiit (bursa põletik);
Karpaalkanali sündroom;
Emakakaela lülisamba kanali stenoos.

Lülisamba kanal on õõnes vertikaalne toru, mis on moodustatud selgroolülide kaaredest. Seljaaju kanali sees on seljaaju, millest ulatuvad närvijuured. Seljaaju kanali stenoos võib olla kas kaasasündinud või omandatud (sellises olukorras räägime luu- või pehmete kudede kasvu olemasolust, kollase sideme hüpertroofiast jne) ja mõnel juhul võib see põhjustada närvijuurte kokkusurumist või isegi seljaaju;

Emakakaela lülisamba spondüloos (lülidevaheliste ketaste degeneratiivsed muutused);
Intervertebral hernia kaelalülis.

Lülidevaheline ketas on selgroolülide vaheline kiht, mille põhiülesanne on vältida selgroolülide üksteise vastu hõõrdumist ja selle tagajärjel nende hävitamist. Lisaks vastutavad lülidevahelised kettad selgroo paindlikkuse ja liikuvuse eest. Lülidevaheline ketas koosneb geelitaolisest sisemisest materjalist (tuum pulposus) ja kõvast väliskestast (annulus fibrosus). Keha loomuliku vananemisprotsessi või vigastuse tagajärjel võib ketta välismembraanil tekkida pragu või rebend ja seega saab osa tuumast välja tõmmata selle ava kaudu seljaaju kanalisse. (intervertebral hernia), mis mõnel juhul põhjustab lähedaste närvijuurte kokkusurumist ja keemilist ärritust. Kuna me räägime närvide kokkusurumisest, kiirgab lülivahese hernia valu sageli kahjustatud närvi poolt innerveeritud piirkondadesse. Emakakaela lülidevahelise hernia korral võib valu kiirguda õlale, käele kogu pikkuses, käele ja / või sõrmedele;

Närvi rikkumine või kokkusurumine käe kudede poolt (sageli küünarluunärv);
Osteoartriit;
Perifeerne neuropaatia, näiteks diabeedi korral
Reumatoidartriit (krooniline autoimmuunhaigus, mida iseloomustab liigesepõletik);
Tendiniit (kõõluste põletik).

Muud kätevalu põhjused

Kätevalu võib ilmneda sümptomina järgmistes haigustes ja seisundites:

Luu kasvaja (healoomuline või pahaloomuline);
Zudecki sündroom (valusündroom, mis tuleneb sageli jäsemete traumast või närvikoe kahjustusest);
Südameatakk.

Käte valu diagnoosimine

Käevalu põhjuse diagnoosimiseks küsib arst mõningaid küsimusi teie sümptomite kohta. Küsimused võivad olla järgmised:

Millal valu algas?
Kas valu tekkis järk -järgult või tekkis äkki?
Kas valu ilmub aeg -ajalt või on see püsiv?
Kas on muid sümptomeid peale kätevalu?
Kas kasutate käsimüügiravimeid või toidulisandeid?

Täpse diagnoosi seadmiseks võib teha täiendavaid teste, mis hõlmavad ultraheli, käe või emakakaela lülisamba röntgenkiirte, lülisamba magnetresonantstomograafiat (MRI), vere- ja uriinianalüüse põletiku või infektsiooni avastamiseks ja palju muud. Kui kahtlustate probleeme emakakaela lülisambaga (lülidevahelise ketta degeneratsioon, seljaaju kanali stenoos, lülidevaheline hernia), on soovitatav teha lülisamba kaelaosa MRI. ainult selle meetodi abil on võimalik saada võimalikult täielikku teavet selgroo luude ja pehmete kudede seisundi kohta. Seljaaju radiograafia ei ole sel juhul soovituslik, kuna see ei anna vastavalt pehmete kudede seisundist peaaegu mingit ettekujutust, on peaaegu võimatu diagnoosida selgroolülide songa ega tuvastada stenoosi põhjust röntgenpildi abil. Teine meetod, lülisamba kompuutertomograafia, võimaldab teil saada piisavalt üksikasjalikke pilte nii selgroo luudest kui ka pehmetest kudedest, kuid piltide kvaliteet on MRI -ga saadud piltide kvaliteedist oluliselt halvem, seetõttu on soovitatav kasutada CT -d. kui patsiendil on MRI -le vastunäidustusi. peamine on metallkonstruktsioonide või -seadmete olemasolu kehas (kunstliigesed, südamestimulaatorid jne).

Võimalikud käevalu komplikatsioonid

Kätevalu tüsistused võivad olla progresseeruvad ja varieeruda sõltuvalt valu põhjusest. Lihaste või sidemete ülekoormusest tingitud kerge käevalu reageerib tavaliselt soodsalt sellistele meetmetele nagu puhkus, jää pealekandmine ja käsimüügi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Kuna käevalu võib viidata tõsisele tervislikule seisundile, võib ravi edasilükkamine põhjustada tüsistusi või püsivaid kahjustusi. Seetõttu on püsiva valu või muude ebatavaliste sümptomite ilmnemisel väga oluline pöörduda arsti poole. Kui valu põhjus on kindlaks tehtud, võib raviskeemi järgimine oluliselt vähendada komplikatsioonide riski, mis võib hõlmata järgmist:

Käe liikuvuse halvenemine;
Krooniline valu
Raskused igapäevaste ülesannete täitmisel;
Jäseme kaotus (amputeerimine);
Käe lihasjõu kaotus;
Pöördumatu närvikahjustus;
Nakkuse edasine levik.