Nägemise taastamine laseriga on õige nimi. Silmade laseroperatsioon: kuidas see käib ja kui kaua see aega võtab? Kus operatsiooni teha

Kõik saidil olevad materjalid on koostanud kirurgia, anatoomia ja erialade spetsialistid.
Kõik soovitused on soovituslikud ja neid ei saa rakendada ilma arstiga nõu pidamata.

Valguskiir murdub silmamuna mitu korda enne tundlike rakkudeni jõudmist ja edasi mööda närviteed ajju. Selle protsessi peamine koht on lääts. See, kuidas me objekti tajume, sõltub peamiselt selle omadustest ja võimetest. Läätse patoloogilisi muutusi on üsna raske parandada, kõige tõhusam viis on selle asendamine - keeruline, kõrgtehnoloogiline operatsioon.

Kuid on ka alternatiivne meetod - kokkupuude sarvkestaga. See on üks kerakujulise silmamuna kihte. Just selles toimub valguse esmane murdumine enne objektiivile jõudmist. Mitte-kirurgiline nägemise korrigeerimine hüperoopia, lühinägelikkuse või astigmatismi korral hõlmab laserit sarvkestale ja selle kumeruse muutmist.

Näidustused nägemise laserkorrektsiooniks

Operatsioon viiakse läbi kolme peamise silmahaiguse korral:

Lühinägelikkus. Seda haigust nimetatakse ka lühinägelikkuseks. See tekib silmamuna kuju (pikenemise) muutumise tagajärjel. Sellisel juhul ei keskenduta võrkkestale, vaid selle ette. Selle tulemusena tundub pilt inimesele udune. Lühinägelikkuse korrigeerimine on võimalik prillide, läätsede, laser- ja kirurgiliste meetoditega. Haiguse põhjuse - silmamuna muutunud kuju - kõrvaldamine on praegu võimatu.
Hüperoopia. Haigus tekib silmamuna suuruse vähenemise, läätse akumuleerumise vähenemise tõttu (esineb sageli vanemas eas) ja sarvkesta murdumisvõime ebapiisavuse tõttu. Selle tulemusena moodustub võrkkesta taha tihedalt asetsevate objektide fookus ja need näevad välja ebamäärased. Kaugnägelikkusega kaasnevad sageli peavalud. Parandus viiakse läbi prillide, läätsede, laseroperatsioonide kandmisega.
Astigmatism. See termin tähistab inimese selgeltnägemise võime rikkumist. See tuleneb silma, läätse või sarvkesta ebakorrapärasustest. Kujutise fookus ei moodustu võrkkestale. Sageli kaasneb haigusega migreen, silmavalu ja kiire lugemisväsimus. Seda saab parandada, kandes spetsiaalseid prille, millel on läätsede piki- ja põikikõver. Kuid kõige tõhusam on laseroperatsioon.

Kõik need haigused on ühendatud üldnimetusega "ametropia". See hõlmab vaevusi, mis on seotud silma keskendumisega.

Kirjeldatud kolme haiguse nägemise korrigeerimise operatsiooni näidustused on järgmised:

Patsiendi soov vabaneda prillidest, kontaktläätsedest.
Vanus 18 kuni 45 aastat.
Müoopia murdumisnäitajad - -1 kuni -15 dioptrit, hüperoopiaga - kuni +3 dioptrit, astigmatismiga - kuni +5 dioptrit.
Prillide või kontaktläätsede talumatus.
Patsientide professionaalsed vajadused, erilise nägemisteravuse ja pildile reageerimise kiiruse nõue.
Stabiilne nägemine. Kui halvenemine järk -järgult progresseerub (rohkem kui 1 kord aastas), on kõigepealt vaja see protsess peatada ja seejärel rääkida laserkorrektsioonist.

Vastunäidustused

Operatsiooni ei tehta järgmistel juhtudel:

Ettevalmistus laserkorrektsiooniks

Patsient peab lõpetama prillide või kontaktläätsede kandmise vähemalt nädal enne korrektsiooni. Selleks korraks on parem puhkust võtta. See on vajalik sarvkesta loomuliku kuju taastamiseks. Siis on parandus adekvaatsem ja täpsem. Arst võib oma äranägemisel pikendada kunstläätsedest loobumise perioodi.

Igas kliinikus on nimekiri vajalikest testidest, mis tuleb enne operatsiooni läbida. Tavaliselt on see teatud infektsioonide puudumine või olemasolu, vereanalüüsid, uriinianalüüsid. Testi tulemuste kehtivusaeg on piiratud - 10 päeva kuni kuu.

Kahe päeva jooksul peate lõpetama alkoholi joomise, kasutades silmameiki. Enne kliiniku külastamist on parem pesta juukseid ja nägu. Enne nägemise laserkorrektsiooni on oluline hästi magada, rahuneda ja mitte närvi minna. Kui patsient tunneb liigset hirmu või ärevust, võib arst soovitada kergeid rahusteid.

Kirurgia sordid

Korrigeerimiseks on kaks peamist meetodit - PRK (fotorefraktiivne keratoektoomia) ja (laserkeratomüelias). Esimene operatsioon võimaldab korrigeerida lühinägelikkust kuni 6 dioptrit, astigmatismi kuni 2,5-3 dioptrit. Mõlemat tüüpi laserkorrektsiooni tehakse järjestikku: esmalt ühele silmale, seejärel teisele. Kuid see juhtub ühe operatsiooni raames.

Hüperoopia ja astigmatismiga komplitseeritud lühinägelikkuse laserkorrektsiooniks kasutatakse sageli Lasikut. Seda seetõttu, et PRK nõuab pikka (kuni 10 päeva) paranemisaega. Igal operatsioonitüübil on oma plussid ja miinused, kuid siiski Lasik on paljutõotavam suund, seega eelistatakse seda meetodit kõige sagedamini.

Fotorefraktiivne keratektoomia

Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Arst ravib silmalaugu ja ripsmeid antiseptikuga. Mõnikord lisab ta infektsiooni vältimiseks lisaks antibiootikumi. Silm kinnitatakse silmalaiendi abil ja loputatakse soolalahusega.

Esimesel etapil eemaldab arst epiteeli. Ta saab seda teha kirurgiliselt, mehaaniliselt ja laseriga. Pärast seda algab sarvkesta aurustumise protsess. Seda tehakse ainult laseriga.

Meetodit piirab nõutav sarvkesta jääkpaksus. Oma ülesannete täitmiseks peab see olema vähemalt 200-300 mikronit (0,2-0,3 mm). Sarvkesta optimaalse kuju ja vastavalt selle aurustumise määra kindlaksmääramiseks tehakse spetsiaalsete arvutiprogrammide abil keerukaid arvutusi. Arvesse võetakse silmamuna kuju, läätse kohanemisvõimet ja nägemisteravust.

Mõnel juhul on võimalik epiteeli ekstsisioonist keelduda. Siis on operatsioonid kiiremad ja vähem tüsistuste riski. Venemaal kasutatakse selleks kodumaal toodetud seadet "Profile-500".

Intrastromaalne laserkeratomüelias

Toiduvalmistamine on sama mis PRK puhul. Sarvkest on märgistatud ohutu tindiga. Silmale pannakse metallrõngas, mis kinnitab selle lisaks ühes asendis.

Operatsioon toimub kohaliku tuimestuse all kolmes etapis. Esimesel kirurg moodustab sarvkestast klapi. See eemaldab pinnakihi, jättes selle alumise koe külge, kasutades mikrokeratoomseadet - spetsiaalselt silma mikrokirurgia jaoks modelleeritud.

nägemise laserkorrektsioon: operatsiooni käik

Arst eemaldab liigse vedeliku steriilse tampooniga. Teises etapis see voldib klapi kokku ja tekitab sarvkesta laseriga aurustumise. Kogu protsess võtab vähem kui ühe minuti. Samuti on klapi sel ajal kaetud steriilse tampooniga. Kolmandas etapis eraldatud tükk asetatakse oma kohale vastavalt eelnevalt rakendatud märkidele. Silma steriilse veega loputades silub arst klappi. Õmblustööd pole vajalikud, lõigatud tükk kinnitatakse sarvkesta sees oleva negatiivse rõhu tõttu iseenesest.

Operatsiooni teostamise võimaluse määrab suuresti patsiendi silma anatoomiline struktuur. Selle rakendamiseks on vajalik, et silma sarvkest oleks piisava suurusega. Klapi paksus peab olema vähemalt 150 mikronit. Pärast aurustamist jäänud sarvkesta sügavad kihid on vähemalt 250 mikronit.

Video: kuidas tehakse nägemise laserkorrektsiooni

Operatsioonijärgne periood, patsiendi meeldetuletus

Esimesel päeval pärast laserkorrektsiooni on normaalsed järgmised reaktsioonid:

Valu opereeritud silmas. Lasiku puhul on see tavaliselt tühine, tunne on nagu võõrkeha silmalau alla jäämine.
Ebamugavustunne valguse vaatamisel.
Lakrümeerimine.

Nakkusliku või mitteinfektsioosse põletiku tekkimise vältimiseks määratakse patsiendile antibiootikumide ja kortikosteroidide kuur. Silmasisese rõhu tõusu vältimiseks võib välja kirjutada beetablokaatoreid.

Esimestel päevadel pärast operatsiooni soovitatakse patsiendil:

Jääge pimendatud ruumi. Valgus võib põhjustada valu, valu silmades. See ärritab tarbetult sarvkesta, mis takistab selle paranemist.
Vältige silma puudutamist, eriti esimesel päeval. Tähtis! Patsiendile võib tunduda, et tema silmalau alla on langenud täpike; seda pole vaja proovida eemaldada! Kui ebamugavustunne on väga tugev, peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Kui muretsemiseks pole põhjust, võib ta välja kirjutada desensibiliseerivaid aineid.
Dušši ja pesemise keeldumine. On väga oluline, et te ei satuks silma seebi või šampooni koostises sisalduvate keemiliste mõjurite hulka. Isegi vesi võib mõnikord mõjutada opereeritud silma negatiivselt.
Alkoholist keeldumine enne ravimite võtmise lõpetamist. Antibiootikumid ei sobi kokku alkoholiga. See kahjustab ka paljude teiste ravimite toimet.

Esimeste nädalate jooksul on soovitatav:

Loobuge suitsetamisest ja külastage saastunud kohti. Suits mõjutab sarvkesta halvasti, põhjustab selle kuivamist, halvendab selle toitumist ja verevarustust. See võib muuta selle paranemise aeglasemaks.
Ärge tegelege spordiga, mis võib kahjustada silmi - ujumine, maadlus jne. Sarvkesta vigastused taastumisperioodil on äärmiselt ebasoovitavad ja võivad põhjustada korvamatuid tagajärgi.
Vältige silmade koormust. Oluline on mitte veeta palju aega arvuti ees, raamatut lugeda ega televiisorit vaadata. Samuti tasub õhtul autoga sõitmisest loobuda.
Vältige eredat valgust, kandke päikeseprille.
Ärge kasutage silmalaugude ja ripsmete kosmeetikat.
Ärge kandke kontaktläätsi 1-2 nädala jooksul.

Operatsiooni riskid ja tagajärjed

Eraldage varajased ja hilised operatsioonijärgsed tüsistused. Esimesed ilmuvad tavaliselt mõne päeva jooksul. Need sisaldavad:

Sarvkesta erosioon, mis ei parane. Selle ravi on üsna keeruline, nõuab konsulteerimist kitsaste spetsialistidega. Tavalised ravimeetodid on sarvkesta kollageenkatete kasutamine, kontaktnägemise korrigeerimine (pehmete läätsede kasutamine).
Epiteeli kihi paksuse vähenemine, selle järkjärguline hävitamine. Sellega kaasneb turse, erosiooni areng.
Keratiit (silmapõletik). See võib olla nakkusliku ja mitteinfektsioosse iseloomuga.Keratiit avaldub silma punetuses, valus, ärrituses.
Läbipaistmatus sarvkesta aurustumise piirkondades. Need võivad tekkida rehabilitatsiooniperioodi hilisemates etappides. Need on põhjustatud sarvkesta kudede liigsest aurustumisest. Tüsistus allub tavaliselt hästi resorptsioonravile. Mõnel juhul peate kasutama uuesti operatsiooni.

Pikaajaliste komplikatsioonide üldine esinemissagedus Lasikus on 1-5%, PRK puhul-2-5%. Hilisemates etappides võivad ilmneda järgmised laserkorrektsiooni negatiivsed tagajärjed:

Nägemise taastamine

Operatsiooni edu või ebaõnnestumise lõplikuks kindlakstegemiseks ning selle tulemuste stabiliseerimiseks peab tavaliselt mööduma üsna pikk aeg. Taastumisperiood võib kesta kuni 3 kuud. Alles pärast selle aegumist tehakse järeldus ravi efektiivsuse ja järgnevate parandusmeetmete kohta.

Tulemused varieeruvad sõltuvalt operatsiooni tüübist, põhihaigusest ja nägemiskahjustuse astmest. Parimad tulemused on võimalikud rikkumise algstaadiumis parandamisega.

Müoopiaga

Kõige etteaimatavam operatsioon on Lasik. See võimaldab 80% juhtudest saavutada korrektsiooni 0,5 dioptri täpsusega. Pooltel juhtudel on kerge lühinägelikkusega patsientidel nägemine täielikult taastatud (teravuse väärtus - 1,0). 90% juhtudest paraneb see 0,5 -ni ja üle selle.

Raske lühinägelikkuse korral (rohkem kui 10 dioptrit) võib 10% juhtudest vajada teist operatsiooni. Sel juhul nimetatakse seda täiendavaks korrigeerimiseks. Selle rakendamise ajal tõstetakse juba ära lõigatud klapp üles ja teostatakse sarvkesta osa täiendav aurustamine. Sellised toimingud viiakse läbi 3 ja / või 6 kuud pärast esimest protseduuri.

Täpseid andmeid PRK nägemise korrigeerimise kohta on raske esitada. Keskmine nägemisteravus on 0,8. Operatsiooni täpsus ei ole väga kõrge. Ala- või ülekorrektsiooni diagnoositakse 22% juhtudest. Nägemiskahjustus esineb 9,7% -l patsientidest. 12% juhtudest ei ole tulemus stabiliseerunud. PRK kasutamise suur eelis Lasiku ees on keratokoonuse väike risk pärast operatsiooni.

Hüperoopiaga

Sellisel juhul ei järgne nägemise taastamine isegi Lasiku meetodil nii optimistlikku stsenaariumi. Ainult 80% juhtudest on võimalik saavutada nägemisteravuse näitaja 0,5 ja kõrgem. Ainult kolmandikul patsientidest taastatakse silma funktsioon täielikult. Samuti kannatab hüperoopia ravis operatsiooni täpsus: ainult 60% -l patsientidest on kõrvalekalle kavandatud murdumisväärtusest alla 0,5 dioptri.

PRK -d kasutatakse hüperoopia raviks ainult koos Lasiki meetodi vastunäidustustega. Sellise korrektsiooni tulemused on üsna ebastabiilsed, mis tähendab, et aastate jooksul on võimalik üsna tõsine taandareng. Hüperoopia nõrga astme korral on see rahuldav ainult 60-80% juhtudest ja raskete rikkumiste korral - ainult 40% juhtudest.

Astigmatismiga

Selle haiguse korral avalduvad mõlemad meetodid peaaegu samamoodi. 2013. aasta uuringud avaldati oftalmoloogiaportaalis. Vaatluste tulemuste kohaselt „Efektiivsuses ei olnud statistiliselt olulist erinevust [efektiivsuse indeks = 0,76 (± 0,32) PRK -l võrreldes 0,74 (± 0,19) LASIK -i puhul (P = 0,82)], ohutus [ohutusindeks = 1, 10 (± 0,26) PRK versus 1,01 (± 0,17) LASIK (P = 0,121)] või prognoositavus [saavutatud: astigmatism<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

Sellegipoolest tuleb märkida, et edukate toimingute osakaal ei ole väga suur - 74-76%. Ja ka nägemise paranemine Lasiku meetodi kasutamisel on veidi suurem kui PRK puhul.

Nägemise laserkorrektsiooni, operatsiooni maksumus kohustusliku tervisekindlustuse alusel

Küsimus nägemise vaba korrigeerimise võimalikkusest on üsna vastuoluline. Kindlustusseltsid kipuvad selliseid toiminguid liigitama kosmeetilisteks, mille maksavad seaduse järgi patsiendid ise.

Seal on teavet sõjaväehaiglates sõjaväelastele ja nende lähedastele sellise abi saamise võimaluse kohta. Niisiis, sõjaväe meditsiiniakadeemia veebisaidil. CM. Peterburi linna Kirovile on märgitud: „Akadeemia viib läbi statsionaarset ja ambulatoorset vastuvõttu sõjaväelastest ja nende perekondadest, samuti kodanikest, kellel on kohustuslik ravikindlustus või sõjaväe meditsiiniakadeemiaga lepingu sõlminud vabatahtlikud ravikindlustusseltsid. Ilma poliitikata osutab VMA elanikkonnale tasulisi teenuseid. ” Pakutavate meditsiiniliste protseduuride loend sisaldab järgmist: nägemisteravuse laserkorrektsioon“. Tõenäoliselt tehakse üldises praktikas selliseid operatsioone tasuta, kui on sõlmitud kokkulepe sõjaväe teenistus- / elukohapiirkonna konkreetse haiglaga ja raviasutuse tehniliste võimalustega.

Enamikul juhtudel tehakse nägemise korrigeerimise laseroperatsioone tasuliselt. Töötavad kodanikud saavad aga avalduse kirjutades tagastada 13%maksusoodustuse. Samuti pakuvad paljud ettevõtted allahindlusi oma püsiklientidele ja mõnele sotsiaalsele grupile - pensionäridele, puuetega inimestele, üliõpilastele.

Maksumus sõltub operatsiooni tüübist, kliinikust ja piirkonnast. Keskmiselt maksab PRK Moskvas 15 000 rubla. Lasik, sõltuvalt meetodi muutmisest - 20 000 kuni 35 000 rubla. Hinnad on ühe silma nägemise korrigeerimiseks.

Moskva ja Peterburi kliinikud

Venemaa kahes suurimas linnas on kõige populaarsemad ja tuntumad järgmised meditsiinikeskused:

Nägemise korrigeerimise tegemine või tegemata jätmine on küsimus, mille patsient peab ennekõike ise otsustama. Seda toimingut ei peeta vajalikuks ega elutähtsaks. Kuid enamik patsiente, kes on läbinud laserkorrektsiooni, teatavad elukvaliteedi ja heaolu tohutust paranemisest.

Video: nägemise laserkorrektsioon LASIK - patsiendi ülevaade

Video: nägemise laserkorrektsioon - operatsiooni käik

Nägemishäireid saate parandada prillide, kontaktläätsede, kirurgia ja laserkorrektsiooniga. Viimane viis visuaalsete patoloogiate kõrvaldamiseks on kõige tõhusam. See tagab suurepärase nägemise ja on harva seotud tüsistustega. Saame teada, mis on selle ravimeetodi olemus, kuidas operatsioon kulgeb ja kui kaua see aega võtab.

Selles artiklis

Millal on ette nähtud nägemise laserkorrektsioon?

Nägemise laserkorrektsioon on tänapäeval väga populaarne tehnika murdumisvigade parandamiseks. Erinevalt operatsioonist on laserravi täiesti valutu ja ohutu. Tema abiga on võimalik saavutada peaaegu sajaprotsendiline nägemine. Laserkorrektsioon võimaldab paljudel inimestel prillid ja kontaktläätsed aastateks või igaveseks unustada. See protseduur on ette nähtud järgmiste visuaalsete patoloogiate korral:

Lühinägelikkus või lühinägelikkus (alates -1 dioptrist). Selle haiguse korral on valguskiired keskendunud silma võrkkesta ette, mille tagajärjel inimene peaaegu ei näe, mis on temast eemal. Operatsioon viiakse läbi, kui indeks ei ole kõrgem kui -1 dioptrit. Tavaliselt ei korrigeerita seda lühinägelikkuse astet isegi prillide ja kontaktoptikaga.
Kaugnägelikkus või hüperoopia (kuni +6 dioptrit) on murdumisviga, mis on põhjustatud silmamuna suuruse vähenemisest. Retikulaarse kesta taha ilmuvad valguskiired. Patsient näeb kaugele hästi, kuid silmade lähedal asuvad objektid tunduvad hägused.
Presbüoopia (vanusega seotud kaugnägelikkus) on patoloogia, mis esineb inimestel pärast 40 aastat. Peaaegu iga inimene, kes on jõudnud määratud vanusesse, seisab sellega silmitsi. See juhtub keha ja kõigi selle organite ja struktuuride, sealhulgas silma läätse loomuliku vananemise tõttu. Aastatega muutub ta vähem elastseks ja tal on raske oma kuju muuta, kui vaadata kaugetelt objektidelt lähedastele ja vastupidi. Presbüoopia esimeseks sümptomiks on väikeste objektide (näiteks raamatus oleva fondi) vaatamine lähedalt. Kui presbüoopia areneb lühinägelikkuse taustal, vajab inimene mitu paari prille - kauguse ja läheduse jaoks.
Astigmatism (kuni 4 dioptrit) - visuaalne patoloogia, mis viib kõveruseni, silmamuna, sarvkesta või läätse kuju muutumiseni. Valguskiired langevad võrkkesta mitmele punktile ja moodustavad häguse pildi. Inimene peab pidevalt nägema, et midagi näha. Astigmatismiga kaasneb sageli lühinägelikkus või hüperoopia.

Millal peaks inimene nägemise laserkorrektsioonile registreeruma?

Kõiki ülaltoodud haigusi korrigeeritakse prillide ja kontaktläätsedega. Kui aga inimene soovib vabaneda vajadusest neid kanda, valida ja süstemaatiliselt korrigeerida oma optilist võimsust, nõustub ta laseroperatsiooniga. Mõnel juhul peavad patsiendid seda tegema. Selle põhjuseks on elukutse, mis muudab kontaktläätsede ja prillide kandmise võimatuks: me räägime tuletõrjujatest, sõjaväest. Nägemise laserkorrektsioon kui ainus võimalus spordiga tegelemiseks muutub paljude sportlaste jaoks vajalikuks.

Sporditegevuse ajal on prillide kandmine ohtlik ja ebamugav, kuna need võivad puruneda, näolt maha kukkuda, uduseks minna ja kontaktoptika ei sobi kokku näiteks veespordiga. Laserkorrektsioon on sellistel inimestel võimalus täielikult töötada ja teha seda, mida nad armastavad.

Nägemise laserkorrektsiooni vastunäidustused

Nägemise laserkorrektsioon on väga ohutu ja täiesti valutu protseduur. Siiski pole see kõigile kättesaadav. Patsiendi põhjaliku uurimise käigus ilmnevad mitmed piirangud. Vastunäidustused on suhtelised ja absoluutsed. Esimesed on:

Absoluutsed vastunäidustused

Ülaltoodud patoloogiad ja seisundid on ajutised. Välistage igaveseks võimalus määrata protseduur:

Täna on need vastunäidustused absoluutsed, kuid tehnoloogia areng laiendab nägemise laserkorrektsiooni võimalusi. Näiteks mõned suhtelised piirangud, näiteks diabeet, olid varem absoluutsed.

Kuidas toimub nägemise taastamise laseroperatsioon?

On mitmeid laseritehnikaid, mis erinevad üksteisest mitmete parameetrite poolest. Üldiselt taandub iga tehnika olemus järgmisele:

Mõnel juhul paneb kirurg silma sideme, hüdrogeelse sideme, mis aitab sarvkesta kiiresti paraneda ja takistab bakterite silma sattumist.
Patsient ei pea operatsiooniks põhjalikult ja pikka aega valmistuma. Kaks nädalat enne nägemise korrigeerimist lõpetab ta optika kandmise. See on vajalik, et sarvkest saaks oma loomuliku kuju. Kaks päeva enne protseduuri ei tohi alkoholi tarbida. See mõjutab negatiivselt silma veresooni.

Protseduuri päeval peab patsient pesema oma pead ja nägu. Meik, kreem ja meik ei ole lubatud. Kosmeetilised osakesed võivad sattuda silma ja põhjustada põletikku. Arst annab kõik vajalikud juhised, mida tuleb rangelt järgida. Iga operatsioon on seotud riskiga. Kui te ei järgi silmaarsti juhiseid, suureneb komplikatsioonide oht. Lisaks võib arst protseduuri tühistada.

Kas pärast laserkorrektsiooni on komplikatsioone?

Tüsistuste tõenäosus on väga väike. Pärast PRK-d esinevad need 2-5% juhtudest ja pärast LASIK-i-1-5% juhtudest. Esimestel päevadel ja nädalatel pärast protseduuri võivad ilmneda kõrvaltoimed, mis ei mõjuta nägemisteravust:

nägemise halvenemine pimedas. Kõige sagedamini esineb komplikatsioon patsientidel, kellel on keskmise normi suhtes laiemad pupillid;
infektsioon. See võib areneda, kuna patsient ei järgi operatsioonijärgsel perioodil hügieeni;
valulikud aistingud. Kestab, kuni sarvkest paraneb;
pisaravool esimese kolme päeva jooksul pärast korrigeerimist;
kuiva silma sündroom, mis on seotud sarvkesta kuivamisega pärast laseriga aurustumist. Seda ravitakse silmatilkadega;
valgusfoobia esimese 48 tunni jooksul;
ülemise silmalau vajumine (ptoos) on väga harv komplikatsioon, mis mõne päeva pärast ilma ravita kaob.

Nägemise halvenemisega kaasnevad mitmed komplikatsioonid:

halva kvaliteediga klapi lõikamine;
klapi all oleva epiteeli sissekasv;
üle- või alakorrektsioon (arst eemaldas kavandatust rohkem või vähem kudesid);
keratiit on sarvkesta põletikuline haigus, mis põhjustab nägemiskahjustusi.

Peaaegu kõik need komplikatsioonid, välja arvatud keratiit, nõuavad nägemise uuesti korrigeerimist. Need ilmuvad mitu kuud. On veelgi tõsisemaid kõrvaltoimeid, mis on äärmiselt haruldased ja põhjustavad nägemisfunktsiooni tugevat langust:

nihe, kaotus, sarvklapi kahjustus esimesel kuul pärast protseduuri mehaaniliste vigastuste tagajärjel;
hajus lamellkeratiit. Selle põhjused pärast laserkorrektsiooni ei ole täpselt teada, kuid haigust tuleks ravida nii varakult kui võimalik, kuna see põhjustab sarvkesta hägusust ja nägemise tõsist langust.

Tüsistused pärast nägemise laserkorrektsiooni, nagu juba märgitud, on haruldased. Kogu protseduuri ja selle tagajärgi kontrollib arst täielikult. Patsient peab ainult täpselt järgima tema juhiseid.

Kui kaua kestab nägemise korrigeerimise laseroperatsioon?

15 minutit enne protseduuri tilgutatakse patsiendi silma lokaalanesteetikum. Nende 15 minuti jooksul räägib arst patsiendile, kuidas operatsioon kulgeb ja mida tuleb teha. Sõltuvalt kahjustusest kulub laseriga umbes 20–60 sekundit. Kokku kestab protseduur ühe silmaga 10 kuni 30 minutit.

Operatsiooni kestus sõltub muu hulgas tehnikast. LASIK tehakse 5-7 minutiga. Tavaliselt toimub nägemise laserkorrektsioon mõlemal nägemisorganil ühe päeva jooksul. PRK võtab ühel silmal aega umbes 10-15 minutit.

Pärast operatsiooni on opereeritud inimene 1-3 tundi kliinikus ja läheb koju. Arst juhendab teda, mida tohib pärast korrektsiooni teha ja mida mitte, ning määrab järgmise uuringu aja. Operatsiooni kestus võib sõltuda mitte ainult korrigeeritava patoloogia astmest, vaid ka arsti kasutatavatest meetoditest.

Nägemise laserkorrektsiooni tehnikad

Silma laseroperatsiooni on kahte peamist tüüpi: PRK ja LASIK (LASIK). Teist tehnikat täiustatakse pidevalt, ilmuvad uuemad meetodid, mida eristab veelgi suurem ohutus ja rakendamise kiirus. LASIKi muudatused:

Selle aja osas, mis arstil operatsiooni tegemiseks kulub, ei erine meetodid praktiliselt üksteisest. Arst määrab konkreetse protseduuri sõltuvalt patsiendi näidustustest ja rahalistest võimalustest.

Nägemispatoloogiate laserkorrektsioon: eelised

Nüüd teate, kuidas korrigeerimine toimub, millised on selle näidustused, kui kaua operatsioon kestab ja kas on tüsistusi. Vaatamata viimase punkti olemasolule on sellel murdumisvigade parandamise meetodil mitmeid vaieldamatuid eeliseid:

Kuju, mille sarvkest nägemise laserkorrektsiooni käigus omandab, säilitatakse kogu elu. Mõnel juhul ei vaja inimene progresseeruva lühinägelikkuse puudumisel seda kunagi

Mitu aastakümmet tagasi oli paljusid nägemishäireid väga raske parandada - patsiendid pidid kandma prille kogu elu või tegema ohtlikke kirurgilisi operatsioone. Uuenduslike tehnoloogiate arendamisega on meditsiin teinud märkimisväärseid edusamme, tänapäeval saab paljusid silmahaigusi ravida laserkorrektsiooni abil. Nagu igal teisel ravitehnikal, on ka laserravi oma eelised, puudused, näidustused ja vastunäidustused, mida tuleks enne operatsiooni kaaluda.

Mis on nägemise laserkorrektsioon?

Esimest korda hakati nägemishäirete kõrvaldamiseks kirurgilisi operatsioone kasutama juba eelmise sajandi 70ndatel. Aja jooksul on tehnika paranenud ja esimene lasertehnoloogiat kasutav protseduur viidi läbi 1986. aastal. Sellest ajast alates on seda laialdaselt kasutatud kõige tavalisemate oftalmoloogiliste patoloogiate - lühinägelikkuse, hüperoopia ,.

Tehnika olemus on sarvkesta ülemiste kihtide muutmine, mis võimaldab teil luua ideaalse kumeruse, mis vastab kõigile optilistele parameetritele. Levinumate laserkorrektsioonitehnikate hulka kuuluvad fotorefraktiivne keratektoomia (PRK), aga ka selle kaasaegsed variandid - LASIK, Custom Vue, Epi -LASIK jne.

Näidustused ja vastunäidustused

Nägemise korrigeerimine lasertehnoloogiate abil viiakse läbi vanuses 18 kuni 45 aastat hüperoopia, astigmatismi ja teatud määral lühinägelikkusega, mis olid aastaringselt stabiilsed (ei edenenud).

Tabel. Näidustused nägemise laserkorrektsiooniks.

Operatsiooni vastunäidustused hõlmavad järgmist:

nägemisfunktsiooni tõsine kahjustus (rohkem kui 12 dioptrit) ülalnimetatud haigustega või patoloogilise protsessi progresseerumine viimase 12 kuu jooksul;
ainult ühe nägeva silmaga;
süsteemsed, autoimmuunsed ja nakkushaigused;
oftalmoloogilised patoloogiad, mis provotseerivad muutusi sarvkestas, võrkkestas, silmapõhjas (katarakt, keratokoon, glaukoom, iridotsükliit jne);
liiga õhuke sarvkest;
rasedus, imetamine.

Patsientidele vastunäidustuste olemasolu kindlakstegemiseks enne operatsiooni on näidatud keha täielik diagnoos.

Viide: nägemise laserkorrektsiooni võimalus pärast 45 aastat on olemas, kuid sel juhul suureneb vanusega seotud arengu oht, mille eest arstid oma patsiente alati hoiatavad.

Kuidas korrektsioon viiakse läbi?

Laseroperatsioon viiakse läbi tilgaanesteesia all ja koosneb kolmest põhietapist.

1. etapp. Kirurgilise sekkumise algstaadiumis tekitatakse sarvkesta pinnale laserseadmete abil nn klapp, mille saab hiljem välja lülitada, pääsedes juurde teistele kihtidele.

2. etapp. Seade kujundab sarvkesta vastavalt individuaalsetele parameetritele, luues ideaalse pinna valguskiirte fokuseerimiseks.

3. etapp. Kudedest moodustatud klapp tagastatakse oma kohale, pärast seda siirdatakse see ilma täiendava sekkumiseta, seetõttu pole kudedel armid.

Pärast protseduuri saab patsient koju minna ja naasta oma tavapärase eluviisi juurde, järgides spetsialisti antud soovitusi. Alguses pärast operatsiooni peate võimalikult palju puhkama, võimalusel loobuma tegevustest, mis nõuavad silmade pinget ja rasket füüsilist pingutust, ärge kissitage ega hõõruge silmi. Kudede kiireks taastamiseks määratakse patsientidele tilgad, mida tuleb kasutada vastavalt juhistele ja arsti ettekirjutustele.

Viide: pärast nägemise laserkorrektsiooni toitumise osas keelde ei ole, kuid patsiendid peavad loobuma alkoholist kogu operatsioonijärgse taastusravi perioodil - alkohoolsed joogid mõjutavad negatiivselt silmade vereringet ja võivad suhelda ravimitega.

Video: nägemise laserkorrektsioon 3 aasta pärast

ReLExSMILE - uusim nägemise laserkorrektsiooni meetod

SMILE on kolmanda põlvkonna tehnoloogia, mis asendas vananenud PRK ja LASIK (sh Femto-LASIK ja Trans-PRK). Selle töötas välja Saksamaal 2007. aastal prof Walter Secundo ja sellest ajast on saanud ülemaailmne liider.

Parandust eristab klapi (ja sellega seotud tüsistuste) puudumine, valutu olek ja rehabilitatsiooniperioodi praktiline puudumine: patsient naaseb oma tavapärasesse ellu järgmisel päeval.

Venemaal on ReLExSMILE ekspert professor, arstiteaduste doktor - Tatjana Yurievna Shilova, Euroopa kliinikute võrgustiku SMILEEYES :) Moskva haru asutaja :) ja AugenklinikMoskau, kus vastuvõttu viib läbi professor Secundo.

Lisateavet SMAFL -i parandamise kohta leiate kliiniku ametlikult veebisaidilt - WWW.SMILEEYS.RU

Video: nägemise laserkorrektsiooni SMILE eelised PRK ja LASIK ees

Laserkorrektsiooni eelised

Mitu aastakümmet on laserkorrektsioonitehnika tõestanud oma tõhusust - miljonid patsiendid on veendunud, et sellel on mitmeid eeliseid teiste ravimeetodite ees.

Viide: eelised hõlmavad selle kättesaadavust, kuna protseduuri pakutakse peaaegu igas silmakliinikus, kuid selle maksumus jääb üsna kõrgeks - vahemikus 25-40 tuhat rubla silma kohta

Laserkorrektsiooni puudused

Nagu igal teisel ravimeetodil, on nägemise laserkorrektsioonil mitmeid puudusi ja üks neist on ebamugavustunne taastumisperioodil. Mõnel patsiendil väheneb öine nägemine, "kärbeste" ja "välkude" välimus silmade ees, limaskestade kuivus ja võõrkeha olemasolu tunne. Ebamugavustunne on eriti märgatav esimestel tundidel pärast protseduuri - arstid soovitavad patsientidel tulla kliinikusse sugulaste saatel, kuna inimesel võib olla raske iseseisvalt koju jõuda.

Tüsistuste tõenäosus laserkorrektsiooni ajal on viidud miinimumini, kuid see on endiselt olemas. Protseduuri võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

sarvkesta hägustumine;
mittetäielik parandus;
vastupidise efekti saavutamine (kaugnägelikkus lühinägelikkuse ravis jne);
õpilaste nihkumine;
bakteriaalne või herpeetiline keratiit;
konjunktiviit;
silmamuna haprus;
binokulaarse nägemise häired.

Kõik ülaltoodud rikkumised nõuavad korduvat laserkorrektsiooni või operatsiooni ning selle edukas tulemus pole garanteeritud. Kui silmamunad muutuvad pärast operatsiooni hapraks, peab patsient vältima rasket füüsilist pingutust, aktiivset sporti, kõrget temperatuuri ja muid mõjusid, mis võivad elu lõpuni kahjustada.

Lõpuks ei suuda laserkorrektsioon silmahaigusi täielikult ravida, vaid parandab ainult nende tagajärgi. Nägemishäirete põhjused jäävad ja mõjutavad jätkuvalt silmi, nii et mõne aasta pärast võib inimene uuesti prille vajada.

Tähtis: intensiivne valu, tugev sarvkesta punetus või turse pärast laseroperatsiooni võivad olla tüsistuste tunnused ja vajavad kohest arstiabi.

Kuidas vähendada kõrvaltoimete riski?

Operatsioonijärgsete komplikatsioonide riski minimeerimiseks on vaja järgida mitmeid lihtsaid soovitusi.

Tähelepanu:ärge unustage, et iga inimese kehal on oma omadused, mis võivad operatsiooni tulemust oluliselt mõjutada - ühel patsiendil võib laserkorrektsioon olla edukas ja teisel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kas tasub teha nägemise laserkorrektsiooni?

Nägemise laserkorrektsioon on tõhus meetod silmahaiguste raviks, kuid vaatamata suurele hulgale eelistele on sellel mitmeid puudusi ja see võib põhjustada teatud tüsistusi. Sel põhjusel tuleks protseduuri läbiviimise otsus teha pärast kvalifitseeritud spetsialistiga konsulteerimist ja plusse ja miinuseid hoolikalt kaaludes.

Nägemise laserkorrektsioon taastab hea nägemise ning vabastab prillidelt ja kontaktläätsedelt lühinägelikkuse, hüperoopia ja astigmatismiga patsiendid.

Täna on see kõige arenenum ja kõrgtehnoloogiline oftalmoloogia valdkond, mis on ennast tõestanud kui ohutut ja tõhusat viisi nägemise taastamiseks.

Igal aastal läbivad selle protseduuri miljonid inimesed üle maailma, taastades suurepärase nägemise.

Mis on nägemise laserkorrektsioon?

Nagu te juba teate, taastab nägemise laserkorrektsioon hea nägemise ja vabastab patsiendid prillidest ja kontaktläätsedest. Laserkorrektsiooni saab teha 18–55 -aastastel patsientidel, kellel on:

Lühinägelikkus-1,0 kuni -15,0 dioptrit Hüperoopia+1,0 kuni 6,0 dioptrit Astigmatism± 0,5 kuni ± 5,0 dioptrit

Mis tahes tüüpi nägemiskahjustuste korral ei keskendu ümbritsevate objektide kujutis võrkkestale. Nägemise laserkorrektsiooni tähendus on muuta sarvkesta kuju nii, et objektide kujutis langeb täpselt silma võrkkestale.

Nägemise laserkorrektsiooni tähendus on muuta sarvkesta kuju nii, et pilt langeb täpselt silma võrkkestale, nagu on näidatud joonisel.

Nägemise laserkorrektsiooni peamised eelised

Maailmas tehakse igal aastal mitu miljonit nägemise korrigeerimise laseroperatsiooni. Enam kui 20 -aastase vaatluse käigus on nägemise laserkorrektsioon tõestanud oma tõhusust ja ohutust. Vaatame koos, millised on nägemise laserkorrektsiooni eelised:

Turvalisus. Patsientide tohutu vaatlusperiood võimaldab meil usaldusväärselt rääkida nägemise laserkorrektsiooni tulemuste ohutusest, tõhususest ja stabiilsusest. Seda kasutatakse igat tüüpi nägemiskahjustuste korral. Kui patsiendil pole vastunäidustusi, saab nägemise laserkorrektsiooniga taastada nägemise peaaegu kõikides lühinägelikkuse, hüperoopia ja astigmatismi kõige levinumates astmetes, samuti presbüoopia korral. Peaaegu igas vanuses. Selle protseduuri jaoks on optimaalsed patsiendid vanuses 18 kuni 55 aastat. Operatsiooni kiirus. Laseri enda tööaeg võtab mõnest sekundist minutini, ülejäänud aeg kulub ettevalmistavatele protseduuridele ja võtab 10 minutit silma kohta. Operatsiooni kõigil etappidel pole valu. Silmadesse tilgutatakse anesteetilised tilgad, mis blokeerivad täielikult valutundlikkuse. Patsient tunneb puudutust ja survetunnet ainult operatsiooni teatud etappidel. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt. Patsiendi hospitaliseerimine ei ole vajalik. Tunni jooksul pärast operatsiooni läheb patsient koju. Nägemise kiire taastamine. juba 2 tundi pärast operatsiooni saab patsient hinnata nägemise laserkorrektsiooni esimesi tulemusi. Esimese nädala jooksul nägemine stabiliseerub ja lõplikku taastumist võib öelda sarvkesta kudede täieliku paranemisega. Paranduse tulemused on etteaimatavad. Patsiendil on õigus enne korrigeerimist arvestada nägemisteravusega, mis tal on prillides või läätsedes. Operatsiooni tulemuste stabiilsus. Pärast nägemise laserkorrektsiooni jääb sarvkesta kuju kogu eluks. Kui patsiendil ei ole progresseeruvat lühinägelikkust, säilitatakse operatsiooni tulemus mitu aastat.

Nägemise laserkorrektsiooni peamised etapid

Peaaegu kõik laserkorrektsiooni toimingud koosnevad kolmest põhietapist. Maailma populaarseim nägemise laserkorrektsiooni meetod on operatsioon Super LASIK. Tema näite abil kaalume nägemise laserkorrektsiooni olemust:

Operatsiooni esimene etapp on pindmise sarvklapi loomine mikrokeratoomi või laseriga. Klapp tõmmatakse kõrvale, nagu raamatu leht.

Operatsiooni teine etapp - laserkiir muudab sarvkesta kuju vastavalt patsiendi individuaalsetele parameetritele.

Operatsiooni kolmas etapp on sarvklapi tagasipööramine algsesse asendisse ja siirdamine ilma õmbluste ja armideta.

Nägemise laserkorrektsiooni kirurgia tüübid

Nägemise laserkorrigeerimiseks on mitmeid erinevaid meetodeid. Populaarsuse vähenemise järjekorras kaalume peamisi:

Super LASIK(Super LASIK) on tänapäeval kõige tavalisem operatsioon. Super LASIK viiakse läbi vastavalt iga patsiendi individuaalsetele parameetritele, seega annab see parima tulemuse. LASIK(LASIK) on põhitehnika, mis on andnud nägemise laserkorrektsiooni kiire arengu kogu maailmas. See ei võta arvesse patsiendi sarvkesta struktuuri individuaalseid omadusi. Kaasaegsetes nägemise laserkorrektsiooni keskustes, kus on olemas spetsiaalsed seadmed, on see täielikult asendatud operatsiooniga Super LASIK. Kliinikutes, kus sellist varustust pole, tehakse LASIK ikkagi. Femto LASIK(Femto LASIK) - ainus erinevus LASIK -ist on see, et sarvkesta lõikamine toimub mitte mikrokeratoomiga, vaid spetsiaalse femtolaseriga, kust võeti ka tehnika nimi. Femto Super LASIK(Femto Super LASIK) - meetod sarnaneb standardse Femto LASIK -iga, kuid see viiakse läbi, võttes arvesse patsiendi silma individuaalseid omadusi. Presby LASIK(Presby LASIK) - tehnika võtab arvesse vanusega seotud muutusi lähinägemises patsientidel 40 aasta pärast, püüdes anda head nägemist kõikidel vahemaadel ilma prillideta. PRK(PRK) - meetodit kasutatakse standardprotseduuride vastunäidustuste korral. Näiteks kui patsiendil on liiga õhuke sarvkest. PRK puhul on esimesed 3 päeva pärast operatsiooni üsna ebamugavad, samal ajal kui sarvkesta epiteel taastatakse. Epi-LASIK(Epi -LASIK) - harva kasutatakse ühte standardse LASIK -protseduuri sortidest, mida mõnikord võib kasutada ka õhukeste sarvkesta korral.

Kõik nägemise laserkorrektsiooni kohta

Nägemise laserkorrektsiooni meetodid

Lingid teemal "Nägemise laserkorrektsioon"

Silmakliinikud

Silmakliinik "Excimer"

Erakliinik

Tasuline vastuvõtt alates 2900 a

26 arvustust +24 / –1

Moskva, Marksistskaja tn 3, hoone 1

Silmakliinik "Lege Artis"

Erakliinik

Tasuline sissepääs alates 2000 a

72 arvustust +71 / –1

Moskva, liitväljavaade, 24

OAO "Meditsiin"

Erakliinik

Tasuline vastuvõtt alates 7000 a

23 arvustust +18 / –2

Moskva, 2. Tverskoje-Jamskaja per., 10

Kuva kõik kliinikud Arstid

Pershin Kirill Borisovitš

Vastuvõtt:
Maksis alates 9000 a

4 arvustust +4 / –0

Vastuvõtt:
Maksis alates 9000 a

Lapochkin Andrei Vladimirovitš

PhD

Vastuvõtt:
OMSPaid alates 2500 a

18 arvustust +19 / –0

PhD

Vastuvõtt:
OMSPaid alates 2500 a

Oleg Unguryanov

PhD

Vastuvõtt:
Maksis alates 2500 a

8 arvustust +8 / –0

PhD

Vastuvõtt:
Maksis alates 2500 a

Kuva kõik optikud

Optikasalong "Excimer Optics"

6 arvustust +5 / –0

Moskva, st. Marksist, 3, sünd. 1

Binooptika ja Profsoyuznaya

Moskva, st. Profsojuznaja, 7/12

Ebatavaliste raamide salong Prospekt Miral

Moskva, st. Prospekt Mira, 71

Kuva kõik optika Arvustused ja kommentaarid

Nägemise laserkorrektsioon on tõhus ja õrn kirurgilise sekkumise tüüp, millel on 30-aastane ajalugu. Tema abiga taastatakse nägemine refraktsioonihäiretega inimestele - astigmatism, lühinägelikkus (lühinägelikkus), hüperoopia (kaugnägelikkus). Sellest artiklist saate teada kõikidest plussidest ja miinustest, samuti meetoditest, riskidest ja tagajärgedest, maksumusest, ülevaadetest ja muudest laserkorrektsiooni aspektidest.

Milliseid laserkorrektsioonimeetodeid on olemas?

Nägemise laserkorrektsiooni meetodeid on kolm: FRK, LASEK, LASIK. Esimene neist (nimetatakse ka fotorefraktiivseks keratektoomiaks) on vanim ja on efektiivne esialgse lühinägelikkuse korral, hõlmab sarvkesta epiteeli eemaldamist ja sellele järgnevate sügavate kihtide - Bowmani membraani - ja ka strooma ülemise osa aurustumist. Paranemisprotsess kestab tavaliselt umbes 4 päeva.

LASEK -meetod, mida nimetatakse ka laser -subepiteliaalseks keratomileusis, on kaasaegsem ja õrn. Epiteelist, Bowmani membraanist ja strooma osast moodustatakse klapp, mis pärast operatsiooni kinnitatakse kohale ja kinnitatakse ajutise kontaktläätsega. Sellisel juhul tungib laser strooma sügavamatesse kihtidesse ja võimaldab teil kõrvaldada märkimisväärsed astigmatismi, hüperoopia ja lühinägelikkuse astmed.

LASIK -meetod (mida nimetatakse ka laser intrastromaalseks keratomileusis) koosneb kahest etapist. Kirurgilises etapis lõigatakse sarvkesta ülemine kiht ära. Pärast seda kõrvaldatakse selle sügavaimate kihtide vead laseriga ja lõikekoht tagastatakse oma kohale. Paranemine toimub piisavalt kiiresti ja reeglina ilma komplikatsioonideta.

Näidustused

Nägemise laserkorrektsioon on näidustatud lühinägelikkuse (-1 kuni -13 dioptri), hüperoopia ( + 1 kuni + 6 dioptri), astigmatismi (+/- 1 kuni +/- 4) korral.

Vastunäidustused operatsioonile

Nägemise laserkorrektsiooni vastunäidustused on järgmised:

katarakt; glaukoom; progresseeruv lühinägelikkus; võrkkesta operatsiooni ajalugu; iridotsükliit; põletikulised silmahaigused; sarvkesta düstroofia; rasedus ja imetamise periood; suhkurtõve rasked vormid; mõned süsteemsed haigused. Lisateavet leiate siit: (mail.ru)

Meetodi eelised

Valu puudumine. Sekkumine ei vaja üldanesteesiat (kasutatakse tilk -anesteesiat). Kiire (nägemise laserkorrektsioon kestab umbes 20 minutit ja laserit rakendatakse 30–40 sekundit). Lühike taastumisperiood (poole tunni pärast võib patsient kliinikust iseseisvalt lahkuda, operatsiooni mõju avaldub juba esimesel päeval). Pikaajaline stabiilne tulemus. Punkti löök ja ohutus.

Kõik operatsiooni kohta

Diagnostika etapis

Enne operatsiooni peate läbima optometristi täieliku kontrolli. Ta mõõdab silmade põhiparameetreid, mis on diagnoosi selgitamiseks olulised.

Silmaarst tõlgendab tulemusi. Ta uurib ka teie silmi, paneb lõpliku diagnoosi, soovitab sobivaimat laserkorrektsioonimeetodit ja vastab teie küsimustele.

Kui uuringu käigus tuvastatakse võrkkesta muutused, tuleb laserkorrektsiooni protseduur edasi lükata ja läbida võrkkesta laserkoagulatsioon. Alles pärast seda, mitte varem kui 2 nädalat, on võimalik nägemisteravust laseriga korrigeerida.

Ettevalmistus

Ärge kasutage meiki viimasel päeval. Võtke vereanalüüsid RW, C- ja B -hepatiidi suhtes.

Kuidas operatsioon kulgeb (vastavalt LASEK -meetodile)

Laserkorrektsiooni operatsioon kestab umbes 20 minutit

Nägemise laserkorrektsioon võtab tavaliselt aega mitte rohkem kui kolmandiku tunnist. Teil palutakse diivanil pikali heita. Arst paneb valuvaigistavad tilgad ja asetab silmalaiendi, et vältida tahtmatut silmade sulgemist. Pärast seda kinnitab ta sinise õuna külge rõnga ja kinnitab mikrokeratoomiga spetsiaalse noa.

Mikrokeratoomi abil teeb arst sisselõike ja moodustab sarvklapi läbimõõduga umbes 8 mm. Pärast seda eemaldab ta rõnga silmast ja keerab klapi küljele. Teie nägemine muutub veidi häguseks.

Kui arst lülitab laseri sisse, kuulete klõpse. Laserit juhib arvutiprogramm, mis analüüsib teie uuringu andmeid. Kui laser korrigeerib sarvkesta ebanormaalseid piirkondi, asendab arst sarvklapi oma kohale. Suure kollageenikoguse tõttu on klapp eelmises kohas tihedalt fikseeritud ja ei vaja õmblemist.

Kuidas laser töötab?

Operatsiooni ajal tasandab laserkiir ebakorrapärasusi ja korrigeerib sarvkesta kõrvalekaldeid. Sarvkest on silmamuna esiosa, mis moodustab umbes 80% kogu silma murdumisvõimest. Valguskiired läbivad seda ja keskenduvad ideaalis silma võrkkestale. Kuid lühinägelikkuse korral toimub see võrkkesta ees, hüperoopiaga - selle taga.

Astigmatismi korral (kui sarvkesta sfääriline kuju on häiritud) on võrkkesta kujutis fokuseeritud sirgjoonena, mitte punktina, nagu looduses ette nähtud. Ja inimese jaoks mõeldud objektid kuvatakse moonutatud kujul. Laserkorrektsiooni käigus toimub sarvkesta osa fotokeemiline ablatsioon - lihtsalt ebanormaalsete piirkondade aurustumine. Selle tagajärjel muutub selle murdumisjõud, mis tähendab, et valgus on fokuseeritud sinna, kuhu vaja - võrkkesta pinnale ja inimene ei pea enam prille kandma.

Pärast operatsiooni

Operatsioonijärgse päeva jooksul kurdavad patsiendid sageli põletustunnet ja võõrkeha tunnet silmas. Arstid soovitavad sel perioodil kasutada spetsiaalseid tilku, samuti mitte kasutada kosmeetikat umbes 10 päeva. Sa ei saa ühe kuu jooksul külastada sauna ja tegeleda kontaktspordiga.

Elu pärast parandust

Pikaajaliste pöördumatute komplikatsioonide tõenäosus pärast operatsiooni on 3-6%. Nende hulgas on “kuiva silma” sündroom, diploopia, nägemisteravuse kõikumine, keratokoonus jne. Oluline on teada, et nägemise laserkorrektsiooni tulemusena muutuvad sarvkesta biokeemilised omadused. See võib mõjutada silmasisese rõhu andmete usaldusväärsust, mis on oluline glaukoomi diagnoosimisel ja ka katarakti järgnevatel kirurgilistel sekkumistel, kuna operatsiooni käigus muudeti silmasiseste läätsede parameetreid.

Seetõttu peab seda tüüpi operatsiooni läbinud patsient andma silmaarstile täieliku teabe tehtud korrektsiooni kohta, et ta saaks vastavalt teatud algoritmidele arvutada silmarõhku ja silmasiseste läätsede parameetreid. Mõned arstid usuvad, et lühinägelikkus ja kaugnägelikkus võivad aja jooksul taastuda, sest operatsioon kõrvaldas tagajärjed, mitte haiguse põhjuse. Nad soovitavad kasutada parandusi ainult siis, kui nägemine halveneb oluliselt, mis mõjutab elukvaliteeti.

Enne operatsiooni otsustamist peaksite põhjalikult kaaluma plusse ja miinuseid, sest laserkorrektsioon on pöördumatu sekkumine.

Operatsiooni maksumus

Nägemise laserkorrektsiooni hinnad varieeruvad veidi, sõltuvalt kasutatud seadmete tüübist.

LASIK lühinägelikkuse ja hüperoopia korral - alates 26 000 rubla; LASIK astigmatismi juuresolekul - alates 30 000 rubla; LASIK Super Vision - alates 35 000 rubla; FEMTO LASIK - alates 20 000 rubla.

Kui operatsiooni teeb professor, suureneb maksumus 40 000 rublani.

Kus operatsiooni teha

Nägemise laserkorrektsiooniks on palju spetsialiseeritud keskusi. Nad teevad operatsioone kaasaegsete seadmetega, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Toiminguid teostavad kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, seetõttu on vead ja kõrvalreaktsioonid välistatud.

Seotud videod:

Näidustused nägemise laserkorrektsiooniks

Operatsioon viiakse läbi kolme peamise silmahaiguse korral:

Lühinägelikkus. Seda haigust nimetatakse ka lühinägelikkuseks. See tekib silmamuna kuju (pikenemise) muutumise tagajärjel. Sellisel juhul ei keskenduta võrkkestale, vaid selle ette. Selle tulemusena tundub pilt inimesele udune. Lühinägelikkuse korrigeerimine on võimalik prillide, läätsede, laser- ja kirurgiliste meetoditega. Haiguse põhjuse - silmamuna muutunud kuju - kõrvaldamine on praegu võimatu. Hüperoopia. Haigus tekib silmamuna suuruse vähenemise, läätse akumuleerumise vähenemise tõttu (esineb sageli vanemas eas) ja sarvkesta murdumisvõime ebapiisavuse tõttu. Selle tulemusena moodustub võrkkesta taha tihedalt asetsevate objektide fookus ja need näevad välja ebamäärased. Kaugnägelikkusega kaasnevad sageli peavalud. Parandus viiakse läbi prillide, läätsede, laseroperatsioonide kandmisega. Astigmatism. See termin tähistab inimese selgeltnägemise võime rikkumist. See tuleneb silma, läätse või sarvkesta ebakorrapärasustest. Kujutise fookus ei moodustu võrkkestale. Sageli kaasneb haigusega migreen, silmavalu ja kiire lugemisväsimus. Seda saab parandada, kandes spetsiaalseid prille, millel on läätsede piki- ja põikikõver. Kuid kõige tõhusam on laseroperatsioon.

Kõik need haigused on ühendatud üldnimetusega "ametropia". See hõlmab vaevusi, mis on seotud silma keskendumisega.

Kirjeldatud kolme haiguse nägemise korrigeerimise operatsiooni näidustused on järgmised:

Patsiendi soov vabaneda prillidest, kontaktläätsedest. Vanus 18 kuni 45 aastat. Müoopia murdumisnäitajad - -1 kuni -15 dioptrit, hüperoopiaga - kuni +3 dioptrit, astigmatismiga - kuni +5 dioptrit. Prillide või kontaktläätsede talumatus. Patsientide professionaalsed vajadused, erilise nägemisteravuse ja pildile reageerimise kiiruse nõue. Stabiilne nägemine. Kui halvenemine järk -järgult progresseerub (rohkem kui 1 kord aastas), on kõigepealt vaja see protsess peatada ja seejärel rääkida laserkorrektsioonist.

Vastunäidustused

Operatsiooni ei tehta järgmistel juhtudel:

Vanus alla 18. Kuni täisealiseks saamiseni toimub silmamuna moodustumine, seetõttu on piisava korrektsiooni saavutamiseks parem oodata protsessi lõpuni. Võrkkesta irdumine, glaukoom ja katarakt. Sellised haigused takistavad ametroopiast põhjustatud murdumisvigade täpset tuvastamist. Seetõttu on enne sarvkesta laserkorrektsiooni määramist soovitatav ülaltoodud patoloogiatest vabaneda. Rasedus ja imetamine. Keratotoonus. Selle haigusega muutub sarvkest õhemaks ja selle kuju muutub. Kokkupuude sellega võib põhjustada atroofiliste protsesside suurenemist. Suhkurtõbi, veresoonte patoloogia. Sellistel juhtudel on võrkkesta verevarustus sageli häiritud ja tekib retinopaatia. Kuiva silma sündroom, sarvkesta tundlikkuse vähenemine. Põletikulised haigused ägedas või kroonilises staadiumis. Onkoloogilised protsessid. Raske vaimuhaigus.

Ettevalmistus laserkorrektsiooniks

Patsient peab lõpetama prillide või kontaktläätsede kandmise vähemalt nädal enne korrektsiooni. Selleks korraks on parem puhkust võtta. See on vajalik sarvkesta loomuliku kuju taastamiseks. Siis on parandus adekvaatsem ja täpsem. Arst võib oma äranägemisel pikendada kunstläätsedest loobumise perioodi.

Kirurgia sordid

Korrigeerimiseks on kaks peamist meetodit - PRK (fotorefraktiivne keratoektoomia) ja Lasik (laserkeratomüelloos). Esimene operatsioon võimaldab korrigeerida lühinägelikkust kuni 6 dioptrit, astigmatismi kuni 2,5-3 dioptrit. Mõlemat tüüpi laserkorrektsiooni tehakse järjestikku: esmalt ühele silmale, seejärel teisele. Kuid see juhtub ühe operatsiooni raames.

Hüperoopia ja astigmatismiga komplitseeritud lühinägelikkuse laserkorrektsiooniks kasutatakse sageli Lasikut. Seda seetõttu, et PRK nõuab pikka (kuni 10 päeva) paranemisaega. Igal operatsioonitüübil on oma plussid ja miinused, kuid siiski on Lasik paljutõotavam suund, seetõttu eelistatakse enamasti seda meetodit.

Fotorefraktiivne keratektoomia

Esimesel etapil eemaldab arst epiteeli. Ta saab seda teha kirurgiliselt, mehaaniliselt ja laseriga. Pärast seda algab sarvkesta aurustumise protsess. Seda tehakse ainult laseriga.

Mõnel juhul on võimalik epiteeli ekstsisioonist keelduda. Siis on operatsioonid kiiremad ja vähem tüsistuste riski. Venemaal kasutatakse selleks kodumaal toodetud seadet "Profile-500".

Intrastromaalne laserkeratomüelias

Toiduvalmistamine on sama mis PRK puhul. Sarvkest on märgistatud ohutu tindiga. Silmale pannakse metallrõngas, mis kinnitab selle lisaks ühes asendis.

Operatsioon toimub kohaliku tuimestuse all kolmes etapis. Esimesel etapil moodustab kirurg sarvkestast klapi. See eemaldab pinnakihi, jättes selle alumise koe külge, kasutades mikrokeratoomseadet - spetsiaalselt silma mikrokirurgia jaoks modelleeritud.

nägemise laserkorrektsioon: operatsiooni käik

Arst eemaldab liigse vedeliku steriilse tampooniga. Teises etapis voldib ta klapi kokku ja tekitab sarvkesta laseriga aurustumise. Kogu protsess võtab vähem kui ühe minuti. Samuti on klapi sel ajal kaetud steriilse tampooniga. Kolmandas etapis asetatakse eraldatud tükk oma kohale vastavalt eelnevalt rakendatud märkidele. Silma steriilse veega loputades silub arst klappi. Õmblustööd pole vajalikud, lõigatud tükk kinnitatakse sarvkesta sees oleva negatiivse rõhu tõttu iseenesest.

Video: kuidas tehakse nägemise laserkorrektsiooni

Operatsioonijärgne periood, patsiendi meeldetuletus

Esimesel päeval pärast laserkorrektsiooni on normaalsed järgmised reaktsioonid:

Valu opereeritud silmas. Lasiku puhul on see tavaliselt tühine, tunne on nagu võõrkeha silmalau alla jäämine. Ebamugavustunne valguse vaatamisel. Lakrümeerimine.

Esimestel päevadel pärast operatsiooni soovitatakse patsiendil:

Jääge pimendatud ruumi. Valgus võib põhjustada valu, valu silmades. See ärritab tarbetult sarvkesta, mis takistab selle paranemist. Vältige silma puudutamist, eriti esimesel päeval. Tähtis! Patsiendile võib tunduda, et tema silmalau alla on langenud täpike; seda pole vaja proovida eemaldada! Kui ebamugavustunne on väga tugev, peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Kui muretsemiseks pole põhjust, võib ta välja kirjutada desensibiliseerivaid aineid. Dušši ja pesemise keeldumine. On väga oluline, et te ei satuks silma seebi või šampooni koostises sisalduvate keemiliste mõjurite hulka. Isegi vesi võib mõnikord mõjutada opereeritud silma negatiivselt. Alkoholist keeldumine enne ravimite võtmise lõpetamist. Antibiootikumid ei sobi kokku alkoholiga. See kahjustab ka paljude teiste ravimite toimet.

Esimeste nädalate jooksul on soovitatav:

Loobuge suitsetamisest ja külastage saastunud kohti. Suits mõjutab sarvkesta halvasti, põhjustab selle kuivamist, halvendab selle toitumist ja verevarustust. See võib muuta selle paranemise aeglasemaks. Ärge tegelege spordiga, mis võib kahjustada silmi - ujumine, maadlus jne. Sarvkesta vigastused taastumisperioodil on äärmiselt ebasoovitavad ja võivad põhjustada korvamatuid tagajärgi. Vältige silmade koormust. Oluline on mitte veeta palju aega arvuti ees, raamatut lugeda ega televiisorit vaadata. Samuti tasub õhtul autoga sõitmisest loobuda. Vältige eredat valgust, kandke päikeseprille. Ärge kasutage silmalaugude ja ripsmete kosmeetikat. Ärge kandke kontaktläätsi 1-2 nädala jooksul.

Operatsiooni riskid ja tagajärjed

Eraldage varajased ja hilised operatsioonijärgsed tüsistused. Esimesed ilmuvad tavaliselt mõne päeva jooksul. Need sisaldavad:

Sarvkesta erosioon, mis ei parane. Selle ravi on üsna keeruline, nõuab konsulteerimist kitsaste spetsialistidega. Tavalised ravimeetodid on sarvkesta kollageenkatete kasutamine, kontaktnägemise korrigeerimine (pehmete läätsede kasutamine). Epiteelkihi paksuse vähenemine, selle järkjärguline hävitamine. Sellega kaasneb turse, erosiooni areng. Keratiit (silmapõletik). See võib olla nakkusliku ja mitteinfektsioosse iseloomuga.Keratiit avaldub silma punetuses, valus, ärrituses. Läbipaistmatus sarvkesta aurustumise piirkondades. Need võivad tekkida rehabilitatsiooniperioodi hilisemates etappides. Need on põhjustatud sarvkesta kudede liigsest aurustumisest. Tüsistus allub tavaliselt hästi resorptsioonravile. Mõnel juhul peate kasutama uuesti operatsiooni.

Pikaajaliste komplikatsioonide üldine esinemissagedus Lasikus on 1-5%, PRK puhul-2-5%. Hilisemates etappides võivad ilmneda järgmised laserkorrektsiooni negatiivsed tagajärjed:

Kuiva silma sündroom. Selle patoloogia korral ei teki piisava koguse pisaravedelikku. Patsient tunneb ärritust, valu, punetust. Sageli tekib tahtmatu pisaravool. Sündroomi ravitakse edukalt teatud ravimitega tilkade kujul. Ülikorrektsioon. See nähtus ilmneb sarvkesta liigse ablatsiooni (aurustumise) tagajärjel. See viib ametroopia märgi muutumiseni, lühinägelikkus asendub kaugnägelikkusega ja vastupidi. Ülekorrektsioonist on võimalik rääkida alles taastumisperioodi lõpus (3 kuud). Mõnikord võib osutuda vajalikuks täiendav operatsioon. See on lubatud ainult sarvkesta piisava paksusega. Vale astigmatism. See on valguse erineva murdumise nimi ühes silmas ja piki ühte meridiaani. Sel juhul korrigeerivad prillid astigmatismi harva, on vaja kasutada spetsiaalseid kontaktläätsi. Keratokoon. See on sarvkesta lagunemise protsess, mille tagajärjel omandab see koonilise kuju. Selle tulemusena hakkab nägemine kiiresti halvenema. Ravi jaoks kasutatakse nii konservatiivset kui ka kirurgilist ravi.

Nägemise taastamine

Tulemused varieeruvad sõltuvalt operatsiooni tüübist, põhihaigusest ja nägemiskahjustuse astmest. Parimad tulemused on võimalikud rikkumise algstaadiumis parandamisega.

Müoopiaga

Hüperoopiaga

Astigmatismiga

Selle haiguse korral avalduvad mõlemad meetodid peaaegu samamoodi. 2013. aasta uuringud avaldati oftalmoloogiaportaalis. Vaatluslikult "ei olnud statistiliselt olulist erinevust efektiivsuses, ohutuses ega prognoositavuses [saavutatud: astigmatism<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)».

Sellegipoolest tuleb märkida, et edukate toimingute osakaal ei ole väga suur - 74-76%. Ja ka nägemise paranemine Lasiku meetodi kasutamisel on veidi suurem kui PRK puhul.

Nägemise laserkorrektsiooni, operatsiooni maksumus kohustusliku tervisekindlustuse alusel

Küsimus nägemise vaba korrigeerimise võimalikkusest on üsna vastuoluline. Kindlustusseltsid kipuvad selliseid toiminguid liigitama kosmeetilisteks, mille maksavad seaduse järgi patsiendid ise.

Seal on teavet sõjaväehaiglates sõjaväelastele ja nende lähedastele sellise abi saamise võimaluse kohta. Niisiis, sõjaväe meditsiiniakadeemia veebisaidil. CM. Kirov Peterburi linnast ütleb: „Akadeemia viib läbi statsionaarset ja ambulatoorset vastuvõttu sõjaväelastest ja nende perekondadest, samuti kodanikest, kellel on kohustuslik ravikindlustus või sõjaväega lepingu sõlminud ettevõtete vabatahtlik ravikindlustus. Meditsiiniakadeemia. Ilma poliitikata pakub VMA elanikkonnale tasulisi teenuseid. " Toodud meditsiiniliste protseduuride loend sisaldab "nägemisteravuse laserkorrektsiooni". Tõenäoliselt tehakse üldises praktikas selliseid operatsioone tasuta, kui on sõlmitud kokkulepe sõjaväe teenistus- / elukohapiirkonna konkreetse haiglaga ja raviasutuse tehniliste võimalustega.

Moskva ja Peterburi kliinikud

Venemaa kahes suurimas linnas on kõige populaarsemad ja tuntumad järgmised meditsiinikeskused:

Eksimeer. Organisatsioonil on filiaalid Moskvas, Peterburis ja teistes piirkondades. See on üks suurimaid silma mikrokirurgia ettevõtteid. Kliinikutes kasutatakse kõige kaasaegsemaid tehnikaid, protseduuride hinnad on tavaliselt keskmisest kõrgemad. Siin viiakse läbi mitmeid Lasiku modifikatsioone, sõltuvalt patsiendi seisundist. Patsientide ülevaated kliiniku kohta on tavaliselt positiivsed. Patsiendid on rahul personali tulemuse, suhtumise ja tööga. MNKT silma mikrokirurgia neid. Svjatoslav Fedorov Peterburis. Asutus teeb aastas 24 000 toimingut, mis on võimaldanud omandada tohutuid kogemusi. Selle asutaja Svjatoslav Fedorov oli üks nägemise laserkorrektsiooni pioneere Venemaal. Arvustustes olevad patsiendid märgivad arstide professionaalsust ja kliiniku töö selget korraldust. Silmahaiguste instituut nime saanud Gemholtz Moskvas. See asutus on suuresti mõjutanud kodumaise oftalmoloogia arengut. Instituudi suur teaduslik potentsiaal võimaldab kasutada selle valdkonna uusimaid arenguid, teha täpseid diagnoose ja valida parimaid ravimeetodeid. Asutuse teenuste hinnad on alla keskmise, mis määrab selle populaarsuse elanikkonna seas. Hoolimata arstide professionaalsusest märgivad mõned patsiendid, et instituudi töötajate suhtumine jätab soovida. Silmakliinik "Lege Artis" Moskvas. Meditsiiniasutuse prioriteet ülitäpsetes seadmetes ja pika töökogemusega spetsialistid. Kliiniku teenused on suure nõudlusega. Ainus negatiivne asi, millele patsiendid tähelepanu pööravad, on kõrged hinnad. Kliinik Medsi Peterburis. Nägemise laserkorrektsiooniks kasutatakse eksimeerlaserit. Toiminguid teostatakse ainult Lasiku meetodil. Patsientidel on mugav pidada veebipõhist konsultatsiooni kliiniku juhtiva silmaarstiga.

Video: nägemise laserkorrektsioon LASIK - patsiendi ülevaade

Video: nägemise laserkorrektsioon - operatsiooni käik

Keratomileusis võimaldab parandada lühinägelikkust, hüperoopiat ja astigmatismi. Teenusest lähemalt ...

Nägemispuude parandamiseks tänapäeval reeglina haiglaravi ei nõuta ja meditsiiniteenust saab osutada 15–20 minuti jooksul. Lisateave ...

Eksimeerlaser -fotorefraktiivne keratektoomia ei ole patsiendile tavaliselt valus. Lisateave e ...

Eraarsti silmakliiniku valimisel peaksite pöörama tähelepanu arstide kvalifikatsioonile, raviasutuse mainele ja praegustele hindadele. Kuhu Moskvasse saab minna?

Kui teil pole nägemisega õnne, ei tähenda see, et peate kogu elu prille või läätsi kandma. Nägemise laserkorrektsiooni meetodid võimaldavad teil vabaneda lühinägelikkusest, hüperoopiast ja astigmatismist. Lastehnoloogia oftalmoloogias on selle meditsiini valdkonna tipptasemel, kõige uuenduslikum ja täiuslikum viis nägemispuude parandamiseks.

Et me näeksime kõike selgelt ja selgelt, peab silm keskenduma. See on suutmatus õiget fookust "reguleerida" - ja sellel on põhjus halvaks nägemiseks. Tänapäeval saavad arstid laseri abil sarvkesta ümber kujundada, nii et silm saab tagasi keskendumisvõime ja võrkkesta tabav pilt on selge.

Esimene nägemise laserkorrektsiooni tehnika töötati välja juba ammu - operatsioone hakati tegema juba 1980ndate lõpus. Sellest ajast alates on lähenemine oluliselt arenenud. Maailmas tehakse aastas umbes 3 miljonit operatsiooni ja nende arv kasvab - inimesed ei ole enam selle protseduuri suhtes ettevaatlikud ning hinnad vähenevad järk -järgult, muutes nägemise laserkorrektsiooni paljudele kättesaadavaks.

Protseduuri näidustused ja vastunäidustused

Milliseid probleeme aitab nägemise laserkorrektsioon lahendada? See protseduur on efektiivne lühinägelikkuse korral kuni -12 dioptri, hüperoopia kuni +6 dioptri ja segatüüpi astigmatismi korral vahemikus -4 kuni +4 dioptrit. Mõnikord on see näidustatud tõsisemate defektide korral.

Nägemise laserkorrektsiooni võib soovitada kõigile, kellel on nägemisprobleemid. See on eriti vajalik neile, kes mingil põhjusel ei saa läätsi kanda või tunnevad nende kasutamisel märkimisväärset ebamugavust. Nägemise laserkorrektsioon on suurepärane lahendus neile, kellel on probleeme ainult ühe silmaga.

Enne nägemise laserkorrektsiooni maksumuse väljaselgitamist tutvuge selle protseduuri vastunäidustuste loendiga, sealhulgas:

katarakt; glaukoom; kiiresti progresseeruv nägemiskahjustus; diabeet; südamestimulaatori olemasolu; sarvkesta patoloogia (nende hulka kuuluvad selle hõrenemine, keratokoonus ja teised); nakkuslikud silmakahjustused; rasedus (pärast laserkorrektsiooni protseduuri on tugev füüsiline pingutus vastunäidustatud ja sünnitus on koormus peaaegu võimaluste piiril).

Alla 21 -aastast vanust peetakse tingimuslikuks vastunäidustuseks (kuigi siin on võimalikud erandid).

Võimalikud tüsistused

Hoolimata asjaolust, et nägemise laserkorrektsioon on kiire ja madalatraumaatiline operatsioon, tasub meeles pidada, et risk on siiski olemas. Tüsistuste tekkimise tõenäosus on minimaalne, kuid siiski olemas. Siiski tuleb märkida, et enamasti tekivad need operatsioonijärgsete käitumisreeglite eiramise tõttu. Niisiis, komplikatsioonid pärast nägemise laserkorrektsiooni hõlmavad järgmist:

turse, põletik ja hemorraagia; trauma ja sarvklapi nihutamine (esineb sageli seetõttu, et patsient puudutab silma); kontrastitundlikkuse vähenemine hämaras (avaldub esimest korda pärast operatsiooni ja möödub aja jooksul).

Kasulik informatsioon
Statistika kohaselt on komplikatsioonide tekkimise oht pärast nägemise laserkorrektsiooni operatsiooni 2%.

Kuidas menetlus läbi viiakse

Nägemise laserkorrektsioon viiakse läbi spetsiaalse seadme abil - sarvkestale suunatud laserkiir aurustab sarvkesta ümberkujundamiseks rakukihid, mille paksust mõõdetakse mikronites. See on uskumatult delikaatne ja kõrgtehnoloogiline protseduur.

Sellegipoolest on see patsiendi jaoks lihtne ja kiire. Nägemise laserkorrektsioon viiakse läbi ambulatoorselt. Pärast kõiki uuringuid, diagnoosi ja silmaarstiga konsulteerimist lamab patsient diivanil, arst manustab silmatilkadega lokaalanesteesia ja fikseerib silma avatud olekus.

Seejärel moodustab arst keratoomi kasutades sarvkesta kõige õhema klapi ja viib selle küljele, justkui avades raamatulehe. Pärast seda töödeldakse sarvkesta laserkiirega, mis aurustab osa rakke ja annab sarvkestale vajaliku kuju, mis on hoolikalt arvutatud kõigi parameetrite järgi. Kui manipuleerimine on lõpule viidud, tagastab arst sarvklapi oma kohale ja silub seda. Antibakteriaalsed tilgad tilgutatakse silma, hoidik eemaldatakse ja patsient võib koju minna.

Paljud patsiendid on mures mõtte pärast: mis saab siis, kui operatsiooni ajal juhuslikult pilku liigutan? Lõppude lõpuks, kui laserkorrektsioon on nii delikaatne töö, on silmamunade vähimagi liikumise tagajärjed katastroofilised! Tegelikult pole ohtu. Kaasaegsed laserid jälgivad silmamuna minimaalseid kõrvalekaldeid, mille tagajärjel tabab laserkiir täpselt seda kohta, mille arvuti algselt määras. Silmamuna tugeva kõrvalekalde korral peatab seade töö automaatselt. Kogu operatsioon kestab 10-15 minutit ja silma otsene kokkupuude laseriga on 30 kuni 40 sekundit. Operatsioon on täiesti valutu. Veelgi enam, isegi lühikese rehabilitatsiooniperioodi jooksul ei tunne patsient ebamugavust ega valu. Kuid kiireks taastumiseks ja tüsistuste vältimiseks tuleks järgida mõningaid reegleid.

3-4 nädalat pärast operatsiooni ei tohi te oma silma hõõruda (soovitav on seda üldse mitte puudutada); isegi häguse ilmaga peate kandma tumedaid prille. Ülekuumenemist (vannid, saunad, solaariumid, kuumad vannid), kehalist aktiivsust ja spordimänge, vältida tuleks alkoholi tarvitamist ning naised peaksid lõpetama ka kosmeetikavahendite kasutamise.

Nägemise laserkorrigeerimiseks on mitmeid meetodeid. Nende peamine erinevus on operatsioonis kasutatud laseritüüp ja sarvkesta pinna ablatsiooniks kujundamise viis.

Nägemise laserkorrektsiooni tehnikad

PRK (PRK)- fotorefraktiivne keratektoomia. See on vanim meetod, millest sai alguse nägemislaseri korrigeerimise võidukas marss kogu maailmas. See oli 1980ndate lõpus ja 1990ndate alguses kõige arenenum tehnika, kuid praegu kasutatakse seda harva. See on traumeerivam kui ülejäänud, suure riskiga sarvkesta hägususe tekkeks. Kuid see meetod on odavam kui teised, ei nõua arstilt väga kõrget kvalifikatsiooni, seega pole see ikkagi kasutusest välja läinud. LASIK- erinevalt PRK -st hõlmab see meetod lisaks eksimeerlaserile ka mikrokeratoomseadme kasutamist (sarvkesta klapi moodustamiseks). Lähenemisviis on vähem traumeeriv, kiirem taastusravi (ühe päevaga), laiemad võimalused nägemise taastamiseks (lühinägelikkuse kõrvaldamine kuni -12 dioptrit). LASIK võimaldab operatsiooni teha mõlemal silmal korraga. Femto LASIK- sama LASIK, femtolaseri abil moodustatakse ainult sarvklapi klapp. Super LASIK- kõige populaarsem ja laialt levinud nägemise laserkorrektsiooni meetod. Operatsioon Super LASIK võtab arvesse sarvkesta struktuuri iseärasusi ja iga patsiendi kõrgema astme aberratsiooni tunnuseid, mis võimaldab saavutada parima ja püsiva tulemuse - 1-2 tunni jooksul pärast operatsiooni näeb patsient maailma selgelt ja selgelt . Võimalike komplikatsioonide arv pärast sellist operatsiooni on samuti minimaalne. Epi LASIK- teatud tüüpi LASIK, mis on välja töötatud õhukeste sarvkesta jaoks, on üsna haruldane ja vähe kasutatav meetod, kuid see võimaldab teil aidata neid, kes mingil põhjusel ei sobi muude nägemise korrigeerimise meetoditega. LASEK- teine õhukeste sarvkesta laserkorrektsiooni tüüp, mis töötati välja 1999. aastal Itaalias. See on traumaatilisem kui LASIK ja võib olla valus. NAERA (ReLex)- parandustehnoloogia femtosekundilise laseriga. Selle meetodiga moodustub seespool sarvkesta lääts ja see eemaldatakse sisselõike kaudu. Selle meetodiga saab parandada ainult väikest lühinägelikkust.

Kui palju maksab nägemise laserkorrektsioon?

Nägemise laserkorrektsiooni maksumus sõltub operatsiooni tüübist, kasutatavatest seadmetest, probleemi tõsidusest, nii kliiniku üldisest kui ka arsti tasemest üldiselt. Keskmiselt on Moskva nägemise laserkorrektsiooni hind vahemikus 25–40 tuhat silma.

Uuringu ja operatsioonijärgse järelkontrolli kulud tuleks lisada operatsiooni enda maksumusele.

“Ava silmad”, “vaata maailma erinevate silmadega” ... Kaasaegse oftalmoloogia kontekstis omandavad need fraseoloogilised üksused otsese tähenduse. Laserkorrektsioonitehnoloogiad võimaldavad tõsiste nägemispuudega inimestel nägemisteravuse omandada sõna otseses mõttes poole tunniga. Peamine on valida usaldusväärne kliinik, kvalifitseeritud spetsialist ja sobiv tehnika.