Bronhiaalastma pikaajaline rünnak. Käitumisreeglid astmahoo korral. Astmaatilise seisundi ravi

Bronhiaalastma rünnak on kroonilise haiguse ägenemine, millega kaasneb õhupuudus, kuiv köha ja viimastel etappidel - täielik inspiratsiooni blokeerimine. Allergiliste reaktsioonide all kannatavad patsiendid harjuvad pideva rünnakuohuga ja õpivad õigeaegselt reageerima sellise seisundi esimestele tunnustele. Samas võib esimest korda astmahoo, tugevate kurgukrambide ja lämbumise kogenud inimest üllatusena tabada.
Igaühel peaksid olema algteadmised ägeda astma tunnustest ja sellest, kuidas hädaolukordades reageerida. Kui kahtlustate, et keegi teie lähedane (või isegi teie) kannatab regulaarsete rünnakute all, lugege kindlasti allolevat teavet, võtke kasutusele abinõud ohu kõrvaldamiseks ja võtke seejärel ühendust täieliku ravikuuri saamiseks.

Perioodilised köha- ja lämbumishood bronhiaalastma korral on peaaegu vältimatud. Vahesein, mis vastutab uute õhuportsjonite kopsudesse pääsemise eest, sulgub vastuseks erinevatele stiimulitele ja iga uue hingetõmbe sissevõtmine muutub üha raskemaks. Selle tulemusena võetakse hapnikku üha lühemate hingetõmmetega, kestev köha, mis muutub sissehingamise võimetuks. Arstid märgivad ägedate seisundite ilmnemise järgmisi põhjuseid:

Kokkupuude allergeeniga. Mõnikord tekib reaktsioon uuele allergiaallikale, mida patsient pole varem kohanud. Muudel juhtudel on probleemiks ohtliku komponendiga suhtlemise piiramise raskus. Niisiis on astmahaiged hästi teadlikud tüsistustest, mis tekivad kevadel, enamiku taimede õitsemise ajal.
Valesti valitud ravimid või välja kujunenud immuunsus ettenähtud ravimi suhtes. Aastate jooksul võib kehal tekkida tolerantsus allergilise reaktsiooni peatava toimeaine suhtes. See on üks levinumaid astmahoogude põhjusi täiskasvanutel: on aeg ravimit vahetada, kuid kuni hingamisprobleemide taastumiseni on seda vajadust võimatu ära tunda.
Ägedad hingamisteede haigused. Astmaatiline reaktsioon võib areneda vastusena haigustele, mis ei ole otseselt seotud bronhidega, kuid suurendavad nende koormust või aitavad kaasa sisemise põletikulise protsessi süvenemisele. Vaja on kõikehõlmavat ravi – vastasel juhul taastub see jätkuvalt.
Keha füüsiline ülekoormus. Bronhiaalastma rünnaku ilmingutele iseloomulik seisund on iseloomulik inimestele, kes treenivad liiga intensiivselt. Suurim oht on jooksmine: kui tempot ja hingamist ei järgita, võib tekkida põletav kuiv köha ja suutmatus mitme minuti jooksul täielikult hingata. Kuid isegi simulaatoritega jõutreeningul võite viia keha hingamise blokeerimiseni. Mõlemal juhul on vaja treening katkestada ja proovida hingamisteid lõdvestada.
Paanikahood, stress ja muud aspektid. Tugev psühholoogiline stress põhjustab ka hingamisprobleeme. Kui teie või keegi teie pereliikmetest on pidevas stressis, peate mitte ainult õppima, kuidas probleemi rahustitega lahendada, vaid ka omandada õige hingamise tehnikad. Need on suunatud nii hingamisrütmi taastamisele kui ka stressi vähendamisele.

Tüsistuste põhjust ei ole alati võimalik kohe eristada. Kui patsiendil on valdavalt öine astma, siis on tal kõige raskem kindlaks teha provotseerivaid tegureid ja neist arstile rääkida. Täiendavad uuringud ja laboratoorsed analüüsid toovad esile peamised lämbumise taastumist põhjustavad tegurid ja võtavad õigeaegselt meetmeid.

Kuidas tuvastada astmahoogu algstaadiumis?

Teades bronhiaalastma rünnaku tunnuseid, saate selle seisundi hõlpsalt kindlaks teha, isegi kui see algab ilma nähtava provokatsioonita väljastpoolt. Pidage meeles, et inimene, kes pole varem raskeid bronhiaalhaigusi põdenud, võib hakata lämbuma: esimene rünnak võib juhtuda mitte ainult lapsepõlves, vaid ka täiskasvanueas.

Allergilise astma ägenemise sümptomid

Reeglina suudavad allergikud oma seisundit iseseisvalt ära tunda ja sellega toime tulla. Siiski on parem teada peamisi lämbumise esilekutsujaid, eriti kui kahtlustate oma lapsel diagnoosimata allergiat:

Intensiivne köha, mis kestab pikka aega. ei lähe ära, kuivus kurgus püsib.
See “tilgub” pidevalt ninast: lima lehed, uhudes sisekõrbest välja ohtliku allergeeni.
Pidev kurguvalu, mis rahuolekus ei kao (erinevalt külmast köhast).
Aevastamise sagedus suureneb allergeeni läheduses; patsient võib aevastada kuni 20-30 korda minutis.
Rünnakueelse seisundiga võib kaasneda kurtide peavalu.

Selles etapis tuleb ägenemine peatada allergiavastaste ravimite võtmise või allergeeniga kokkupuute viivitamatu blokeerimisega.

Mitteallergilise astma ägenemise sümptomid

Kõigi astmahoogudega ei kaasne nii ilmseid sümptomeid. Kui haigusseisund ei ole seotud allergilise reaktsiooniga, on märgid vähem spetsiifilised ja seetõttu märkamatud:

Suurenenud ärevus. Ärevuse "aurat", mis ümbritseb inimest enne bronhiaalastma hingeldus- või lämbumishoogu, tuleks võtta tõsiselt: nii vihjab keha vajadusele kohese terviseohu eest kaitsta. Lisaks viitab see seisund emotsionaalsele ülepingele, mis on üks levinumaid astma ägenemise tegureid inimestel, kes ei kannata allergiat.
Terav nõrkus, väsimustunne. Algfaasis tuleb organism hingamise reguleerimisega veel ise toime, kuid see koormus ei jää märkamata. Patsient soovib lahkuda kõigist asjadest, minna puhkeolekusse - ja seda soovi tuleks järgida, eriti kui sellega kaasneb pearinglus.
Kuiv köha. Nagu haiguse allergiliste vormide puhul, on üks iseloomulikumaid märke. Ärge suurendage külmetusvastaste ravimite annust, kui olete juba avastanud, et need on ebaefektiivsed: konsulteerige arstiga, et leida ravimeid, mis aitavad leevendada bronhide spasme.
Unehäired. Vaatamata üldisele nõrkusele ja kõhnale seisundile ei saa patsient uinuda – teda takistab valulik köha, mis katkestab hetkega madala une. Reeglina ei kaasne ARVI-ga selliseid häireid, seega on nende olemasolu kindel märk vajadusest täiendavalt konsulteerida arstiga.

Isegi ühest või kahest eelkäijast piisab, et rääkida enesekindlalt astmahoo lähedusest. Aeg esialgsest ägeda faasini võib varieeruda, kuid enamikul juhtudel ei ületa see 3-5 minutit. Kui hakkate selles staadiumis tegutsema, saate ägenemise täielikult peatada isegi "ees". See on palju lihtsam ja organismile kasulikum kui ravimi äravõtmine rünnaku hilisematest etappidest.

Kuidas astmahoog kulgeb?

Ägenemise diagnoosimine pole keeruline. Eksperdid eristavad järgmisi bronhiaalastma rünnaku iseloomulikke tunnuseid:

Süvenev õhupuudus, mis voolab lämbumiseni. Mõnel juhul piirdub äge faas selle sümptomiga ja möödub pärast hingamise taastumist. Samuti võib õhupuudus blokeerida köhimist, mistõttu rünnak viibib, mistõttu tuleb sellesse seisundisse suhtuda ülima ettevaatusega.
Intensiivne ja sagedane köha. Kui külmetusega saate köhimistungi ise maha suruda, siis astmaga on seda peaaegu võimatu teha. Köhimine kulgeb "lainetena" väikese hingetõmbega.
Keha on ette kallutatud, toetub kõvale vertikaalsele või horisontaalsele pinnale. See on patsiendi sundasend bronhiaalastma ägeda hoo ajal, mida tuntakse ka kui "sundasendit". Patsienti ei ole vaja lahti painutada: see asend võimaldab veidi vähendada hingamissüsteemi koormust ja taastada hingamist. Samal ajal intensiivistub aevastamine, kui see oli,: keha kiirendab allergeenide eemaldamist.

Teised iseloomulikud, kuigi vähem märgatavad rünnaku sümptomid on erutuvuse ja füüsilise nõrkuse järsk tõus. Need märgid saadavad üksteist: vaatamata sellele, et keha tunneb end kurnatuna, reageerib psüühika stressi tekitavatele stiimulitele üle. See omadus raskendab eneseabi, seetõttu peetakse kõige ohtlikumaks astmaatilisi rünnakuid, mis tekivad üksi. Kui põete kroonilisi bronhiaalhaigusi ja ei saa sageli suhelda lähedaste või arstiga, siis veenduge, et teie ümbruskonda hoiataks teie seisundi ja rünnaku tunnuste ning vajalike meetmete kohta.

Kõige ohtlikumad etapid

Kerge astmahoog põhjustab vaid väikeseid ebamugavusi, samas kui patsiendil säilib kõnevõime ilma suuremate raskusteta, mis teeb olukorra selgitamise või professionaalse abi taotlemise lihtsaks. Keskmises etapis pole enam võimalik täislausetega rääkida ja te ei tohiks loota õhupuuduse iseseisvale lakkamisele, kuid patsient saab siiski abipalve sõnastada. Kui inimene “pigistab välja” ainult üksikuid lühikesi sõnu või ei ütle köhimislainete vahel üldse midagi, siis on ta ühes kõige ohtlikumas staadiumis:

Raske. Seda iseloomustab üleminek sundasendisse, liikumisest keeldumine, väljendunud õhupuudus (kuni 30 hingetõmmet minutis), peaaegu täielik kõnevõimetus. Paralleelselt tekib paanikaseisund, väheneb (mitte alati), südamelöögid hüppavad järsult (kuni 120 lööki minutis). Abilihased püüavad õhupuudust ebaõnnestunult kompenseerida, bronhide spasm suureneb aja jooksul. Suures annuses tugevatoimelisi ravimeid (deksametasoon jne) manustatakse koheselt, et vältida edasiliikumist järgmisse etappi.
. Kõige ohtlikum seisund, mis areneb pikaajalise tugeva lämbumise tagajärjel. Astmahoog blokeerib täielikult kõneaparaadi funktsioonid ja igasuguse füüsilise tegevuse. Teadvus muutub segaseks, võimalik on üleminek koomasse. Hingamisteede liigutused on kompenseerivad, ebaühtlased. Pulss langeb 60 löögini minutis või vähem, säilitades samal ajal seisukorra, kaldapinnad vajuvad. Ravi selles etapis nõuab kiiret ja suurt täpsust, mistõttu pärast esmaabi andmist (intensiivsed lõõgastajad, adrenaliin südamerütmi ja lihaste aktiivsuse taastamiseks, muud vastavalt seisundile) saadetakse patsient intensiivravi osakonda.

Oht võib olla täis nii tavalist "allergeenset" kui ka nn öist astmat. Kiirabi kutsumiseks peaks piisama isegi vihjest üleminekust raskesse staadiumisse, eriti kui patsiendil pole varem hingamisraskusi esinenud. Pärast elu ja tervise ohu neutraliseerimist valitakse ennetav ravi.

Esmaabi ja ennetusmeetmed

Kui teil esinevad krambid vähemalt paar korda aastas, siis veenduge, et teie lähedased on põhitõdedega eelnevalt kursis:

Võimalusel koheselt kasutada koos ravimitega. Kui ei, kutsuge kohe kiirabi.
Rindkere vaba avanemist takistavate riiete eemaldamine.
Ruumi ventilatsioon. Võimalusel avage kõik aknad, et maksimeerida värsket õhku.
Abi mõõduka kuni raske astmahooga kaasneva "sundasendi" puhul. See asend on keha loomulik reaktsioon, mis lihtsustab hingamise taastamist.
Suhtlemine patsiendiga. Peate rääkima lämbumise käes kannatava inimesega: tuletage talle meelde sügava ja rütmilise hingamise vajadust, rahustage teda. Psühholoogiline tugi algstaadiumis viib selleni, et astmahoo sümptomid neutraliseeritakse minimaalsete ravimitega.
Kui kiirabi hilineb - hingamisfunktsiooni taastamine läbi jalgade soojendamise. Kuum vesi tõmmatakse väikesesse anumasse (näiteks basseini), millesse asetatakse patsiendi jalad. Soojenemine aitab avada ventiili bronhides ja taastada hingamist iseenesest.

Kui tead juba liiga hästi, kuidas astmahood avalduvad, siis tead ka seda, et sellist seisundit on võimalusel parem vältida. Arstid annavad järgmised soovitused:

Põhiteraapia täieliku meditsiinilise kursuse läbimine. Allergiavastaseid ja taastavaid ravimeid tuleks kasutada ka pärast ebasoodsate sümptomite möödumist.
Hingamisteede haiguste (bronhiit, larüngiit jne) õigeaegne ravi
Ebasoodsate tegurite kõrvaldamine või minimeerimine (kokkupuude allergeenidega, suitsetamine, suurenenud majapidamistolmu tase jne)
Füüsilise tegevuse mõõdukuse järgimine. Uute keeruliste harjutuste omandamist peaks jälgima juhendaja, kes suudab õigeaegselt hinnata hingamishäireid ja korrigeerida liigutuste amplituudi. Parim lahendus oleks kompleksi valdamine.

Märkimisväärse tähtsusega on ka ühtlane psühho-emotsionaalne taust. Krooniliste bronhiaalhaiguste all kannatavad inimesed peaksid vältima stressirohke olukordi, kuna need võivad esile kutsuda lämbumise.

Järeldus

Nüüd teate, mis on astmahoog ja kuidas käituda, kui teie või keegi teie keskkonnast on sellisesse seisundisse jõudnud. Statistika kohaselt kannatab 5% inimestest Maal bronhiaalastma all. Kas sa oled üks neist? Kuidas krampidega toime tulete ja kas lähedased aitavad teid selles? Või äkki on teil olnud võimalus sellises olukorras olevale inimesele iseseisvalt esmaabi osutada? Jagage oma kogemusi kommentaarides.

Astmaatiline lämbumine võib teid üllatada, kui te selleks eelnevalt ei valmistu. Teades, mida astmahoo ajal teha, ei päästa te end mitte ainult ebameeldivatest üllatustest, vaid saate ka aidata, kui keegi läheduses lämbuma hakkab.

Rünnaku alguse õigeaegne avastamine on võti tõsisemate tagajärgede ärahoidmiseks. Enamasti on inimesel aega vähemalt 5-7 minutit, enne kui hingamisprobleemid muutuvad tõsisemaks. Kasutage seda aega enda huvides.
Kui teate, et teil on õietolmu, tolmu vms suhtes allergiline reaktsioon, ei ole teil raske seda ärritajat tuvastada. Aga kui astma põhjused pole teada, siis ei aita ette ennustada, mis provotseerib. Seetõttu pöörake tähelepanu järgmistele märkidele:

Hingamine on ebaühtlane, väljahingamisel on selgelt kuuldav vile, sissehingamisel - vilistav hingamine. Bronhiklapp ei avane, mistõttu on raske sügavalt hingata.
Rünnakud kuivad, sagedased. Keha püüab hingamisteid puhastada, kuid tulutult, sest. probleem ei ole rögas ja mitte võõrkehas.
Õhupuudus isegi vähese füüsilise koormuse korral. Rahulikus tempos või väikese kaldega kõndimine nõuab piisavalt õhku. Kui sissehingamise häired on juba alanud, piisab isegi minimaalsest pingutusest, et hingamine muutuks katkendlikuks.
Kaebused kokkusurutud rindkere üle. Patsient võib tunda, et tema ribid on kokku surutud, blokeerides inspiratsiooni. Tegelik põhjus peitub bronhides, mida saab määrata kaasnevate sümptomite järgi.

Astmat provotseerivate tegurite hulka kuuluvad mitte ainult allergeenid, vaid ka ummikud, korraliku ventilatsiooni puudumine ja liigne füüsiline aktiivsus. Kui kahtlustate, et miski põhjustab teile rünnaku, proovige selline sündmus vahele jätta või valmistage ette mugavad tingimused.

Astmaatilise hoo raskusaste

Vaid mõned astma ilmingud nõuavad korrapidajate sekkumist, teistel juhtudel oleks targem seda ise teha. Et mitte sattuda segadusse toimingute järjestuses ja prioriteedis, pidage eelnevalt meeles astmahoogude astmeid ja nende tunnuseid:

Kerge vorm. Patsient on võimeline rääkima, kuigi katkendlikult. Köha on perioodiline, mitte spontaanne. Lämbumise märke pole. Sel juhul piisab inhalaatori kasutamisest, et seisund täielikult peatuks.
Keskmine vorm. Patsient ei häälda rohkem kui kaks või kolm sõna järjest, näeb ehmunud välja. Köhahood, kahvatus, tugev vilistav hingamine sissehingamisel. Kui inhalaator seisundit ei leevenda, peate kutsuma kiirabi.
Raske vorm. Suutmatus suhelda, paanikahirm. Intensiivse kahvatusega võib kaasneda sinine nahk: kontrollige huulte, sõrmede ümber olevat kolmnurka. Rindkere näeb välja "puhutud": see on fikseeritud, püüdes rohkem õhku sisse võtta. Kutsuge kindlasti kiirabi! Sellist rünnakut on võimatu iseseisvalt kõrvaldada, see on ohtlik elule ja tervisele.

Kui raske faas venib, võib patsient sattuda astmaatilise šoki seisundisse. Selle vältimiseks tegutsege enne arstide saabumist: aidake inimesel istuda, kummarduge ette ja toetage käed vertikaalsele või horisontaalsele toele. See asend võimaldab veidi "hingata" ja säilitada õhuvoolu kuni kiirabi saabumiseni.

Mida teha astmahoo ajal?

Pärast ohuastme määramist rakendage võimalusel koheselt arsti poolt määratud ravimeid. Kui rünnak ei alanud sinust, proovige patsiendilt teada saada, kus see asub: isegi keskmise rünnaku korral oskab enamik inimesi käega ravivahendi asukohta näidata.
Pidage meeles, et aegunud õhk on bronhiaalastma rünnaku ajal vastunäidustatud. Tagada ruumis piisav ventilatsioon, välja arvatud juhul, kui lämbumise põhjus peitub õistaimede hooajalises õietolmu eraldumises. Veenduge, et miski ei koormaks kurku: eemalda sall, lõdvenda lips, proovi ettevaatlikult tõmmata kitsa pika kraega kampsun üle pea.
Kui teil pole kunagi varem astmahoogu olnud, on tõenäosus, et esimene köha lõppeb mõõduka või raske seisundiga, minimaalne. Siiski peaksite teadma, mida teha, kui astmahoog teid ootamatult tabab – on täiesti võimalik, et ühel päeval päästab see info teie tervise ja elu.

Kuidas peatada astmahoog ravimitega?

Astmaatilise lämbumise vastu ei aita koduse esmaabikomplekti vahendid. Ei ole mõtet igaks juhuks ravimeid ette varuda: õige ravimi saab niikuinii valida ainult arst. Rünnaku täielikuks leevendamiseks peate kasutama järgmisi vahendeid:

Bronhodilataatorid. Suurendage bronhide luumenit mitu tundi, kõrvaldades rünnaku mehaanilise põhjuse. Kui teil on selline vahend, saate astmahoo leevendada kodus isegi konkreetsest ärritajast teadmata. Pidage meeles: 3-4 tunni pärast reageerivad bronhide lihased uuesti provotseerivale tegurile, kui probleem selle aja jooksul ei lahene.
Kortikosteroidid. Neil on võimas ennetav toime, seetõttu kasutatakse neid iga päev. Kui teil või kellelgi, kellel on astma, on kaasas sellesse rühma kuuluv ravim, võib seda kasutada ka hingamise taastamiseks lämbumise ajal. Pöörake tähelepanu vabanemisvormile: kui aerosoolinhalaatorit on astmahoo puhul väga lihtne kasutada, siis pulbrivorm on praktiliselt kasutu, parem on see millegagi asendada, kuni köha täielikult lakkab.
Glükokortikosteroidid. Taskukohane alternatiiv retseptiravimitele, toodetakse peamiselt tableti kujul. Võib kasutada kodus, kui 20 minuti või pikema inhaleerimisel pole tulemust.

Kuidas kiiresti leevendada astmahoogu, kui vajalikud ravimid on juba olemas? Kasutage inhalaatorit kaks korda ja oodake 10-15 minutit, kui efekti pole, korrake. Kui järgmisele "sisendusele" ei reageerita, kasutage glükokortikosteroide ja kutsuge kiirabi.
Hingamise enesestimuleerimine adrenaliinil põhinevate ravimitega - nagu ka teised tugevatoimelised ravimid - on keelatud: seda võivad teha ainult kogenud arstid, kes kontrollivad patsiendi seisundi kõiki aspekte. Kiirabi oodates proovige ohutute ja füsioloogiliste vahenditega iseseisvalt leevendada patsiendi hingamist.

Kuidas leevendada astmahoogu ilma inhalaatorita?

Seega olete olukorras, kus raviaerosooli pole käepärast või see ei mõju. Kui rünnak on jõudnud keskmisse etappi, siis tõenäoliselt ei saa te seda ise peatada. Nendest kaalutlustest lähtuvalt kutsuge kohe "kiirabi".
Isegi kui te ei suuda astmahoogu peatada, ärge loobuge aktiivsusest. Järgmised meetmed aitavad vältida seisundi süvenemist ja tagada stabiilse õhuvoolu kopsudesse:

Valmistage ette kauss kuuma veega ja asetage sellesse patsiendi jalad. Veeaur, kõrge õhuniiskus - kõik see aitab hõlbustada hingamisprotsesse, samuti peatada kuiva köha laineid.
Kasutage kiireid. Fenistil või telfast võib leida peaaegu igast kodusest esmaabikomplektist. Need vahendid on eriti tõhusad, kui lämbumise põhjuseks on allergiline reaktsioon.
Võtke "sunnitud" asend (või aidake patsiendil seda võtta). Hingamisteede koormuse vähendamiseks peate istuma, kummarduma veidi ettepoole ja toetama käed põrandale. Kui teate harjutusi, saate neid hoolikalt sooritada, et taastada sisse- ja väljahingamise rütm. Klassikalised hingamistehnikad aitavad kõrvaldada ka paanikat, mis on veel üks tegur, mis võib haigusseisundit kiiresti süvendada.
Kasutage kofeiini sisaldavat jooki, kui te ei saa inhalaatorit osta. Eelistatakse energiajooke: need sisaldavad teofülliini suures kontsentratsioonis. Koduse õhupuuduse leevendamise alternatiiviks on kange keedetud tee või must kohv.

Isegi kui teil puudub vastav meditsiiniline ettevalmistus (mis tähendab, et te ei tea, kuidas astmahoogu ilma aerosoolita leevendada), saate positiivselt mõjutada enda või kellegi teise heaolu. Säilitage rahu, toetage patsienti moraalselt – rahulik meeleseisund aitab ka hingamist normaliseerida.

Järeldus

Astmahoog ei ole see, kui tead, kuidas seda leevendada. See seisund võib aga olla väga ebameeldiv isegi selleks valmistunud inimesele. Jagage seda artiklit, et tõsta teadlikkust astmast ja selle sümptomitest.

Astmahoog on bronhiaalastma põdevate patsientide tervise järsk halvenemine. Avaldub õhupuudusena, köhimises, lämbumises. See on väga ohtlik seisund, mis viitab ravi ebaefektiivsusele.

Astmahood võivad tekkida ilma nähtava põhjuseta. Kuid enamasti ilmnevad need järgmiste tegurite mõjul:

ravi ebaefektiivsus;
ägedad hingamisteede haigused;
kokkupuude allergeeniga;
stress.

Mis puutub kardiaalsesse astmasse, siis lisaks ülaltoodud teguritele võivad rünnakute ilmnemist mõjutada ka:

hüpervoleemia (vere mahu suurenemine);
liigne söömine enne magamaminekut.

Krambihoogude seisundi tõsidus

Lämbumishood võivad olla erinevad. Need on jagatud mitmeks tasemeks:

valgus;
keskmine;
raske;
astmaatiline seisund.

Kerget vormi iseloomustab kerge õhupuudus ja südame löögisageduse tõus. Patsiendid võivad kogeda kerget psühho-emotsionaalset erutust. Võimalik temperatuuri tõus. Samas säilib täielikult füüsiline aktiivsus ja kõnevõime. Kerged rünnakud mööduvad tavaliselt ise, ilma ravimiteta.

Astmahoogude keskmine raskusaste väljendub järgmistes sümptomites:

patsiendid saavad rääkida ainult katkendlike lausetega, kuna neil napib õhku;
kehaline aktiivsus on osaliselt häiritud;
hingamisel kaasatakse abilihased;
on väljendunud psühho-emotsionaalne stress;
südamelöökide arv suureneb;
on õhupuudus, peavalu.

Raskete krampide sümptomid

Rasked rünnakud nõuavad juba ravimite kasutamist. Neil on järgmised sümptomid:

kõnevõime on praktiliselt kadunud, patsiendid saavad hääldada ainult eraldi fraase;
abilihased osalevad aktiivselt hingamises;
tekib tugev õhupuudus;
südamelöökide arv tõuseb 100-120-ni minutis;
patsient kummardub kogu kehaga ettepoole, püüdes oma käed millelegi toetuda;
rünnaku ajal on patsientidel tugev ehmatus;
mõnel juhul on kehatemperatuuri langus.

Rasked rünnakud võivad põhjustada astmaatilist seisundit. See on palju ohtlikum seisund, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

peaaegu täielik füüsilise aktiivsuse ja vestlusvõimaluste kaotamine;
segasus või kooma;
südamelihase kontraktsioonide vähenemine;
abilihaste aktiivne osalemine hingamisel;
ebaühtlane hingamine või tugevnev õhupuudus;
ribiruumide langus.

Astmaatilise seisundi kõrvaldamiseks on vaja suuri ravimeid. See seisund nõuab kiiret haiglaravi, kuna on suur oht patsiendi elule.

Meditsiinis määrab haiguse raskuse rünnakute sagedus. Kui neid esineb harvem kui kord nädalas, siis räägime haiguse kergest vormist. Iganädalased üksikud ägenemised, millega kaasneb kerge õhupuudus, on iseloomulikud kergele püsivale bronhiaalastmale. Kui üksikud ägenemised esinevad iga päev, siis räägime püsivast mõõduka raskusega bronhiaalastmast. Haiguse rasket vormi iseloomustab mitmete rünnakute ilmnemine päeva jooksul.

Vähese tähtsusega pole ka haiguse ägenemise aeg. Öiseid astmahooge peetakse ohtlikumaks kui päevaseid. Haiguse kerge vahelduva vormi korral esinevad rünnakud mitte rohkem kui kaks korda kuus.

Kerget püsivat BA-d iseloomustab seisundi halvenemine mitte sagedamini kui kord nädalas. Igapäevase ühekordse seisundi halvenemise korral räägime keskmise raskusega püsivast bronhiaalastmast. Mitu ägenemist öösel viitavad haiguse raskele vormile.

Bronhiaalastma ravis on hoogude sagedus ülimalt oluline. Selle põhjal määrab raviarst pädeva ravi, mis leevendab täielikult lämbumist ja leevendab oluliselt õhupuudust.

Astmahoog - esmaabi

Kõigepealt peab patsient võtma istumisasendi ja vabastama end rinnal olevatest kitsastest riietest. Tuppa peab sisenema värske õhk, seega tuleks aknad või uksed avada. Järgmised sammud on järgmised.

anda patsiendile hingamist kergendavat ravimit inhalaatori kujul. See võib olla Metaproterenool, Terbutaliin jne;
kuni rünnak on täielikult leevendunud, tehke 1-2 hingetõmmet iga 15-20 minuti järel;
kui käsitsi inhalaatorit pole, võite kasutada tabletipreparaate: Eufillin, Aminofülliin, Difenhüdramiin;
proovige patsienti rahustada ja tähelepanu kõrvale juhtida.

Kui ägenemine kestab üle 40 minuti, tuleb kutsuda kiirabi.

Raske püsiva bronhiaalastma korral on vaja viivitamatult arstiabi.

Kardiaalse astma korral kutsuge kiirabi ja tehke järgmised toimingud:

patsiendi istutamiseks nii, et see hõlbustaks südame tööd ja väldiks vere stagnatsiooni, võite jalad alla lasta kuuma vette;
tagada värske õhu vool ja lõõgastuda riided, mis võivad aeglustada vereringet (vöö, lips);
mõõta vererõhku; kiirustel üle 100 mm Hg. Art. võite anda patsiendile keele alla Nitroglütseriini tableti;
kui vererõhk on alla 100 mm Hg. Art., Nitroglütseriini kasutamine on vastunäidustatud.

Bronhiaalastma rünnaku iseseisvaks peatamiseks peate õppima, kuidas inhalaatorit õigesti kasutada, järgides järgmisi soovitusi:

ravimit on vaja süstida istuvas või seisvas asendis;
selleks, et hingamisteed sirguksid ja ravim jõuaks täielikult bronhidesse, on oluline pea tahapoole kallutada;
Enne protseduuri loksutage ravimipurki tugevalt;
pärast sügavat väljahingamist kinnitage huulik tihedalt huultega ja alles sissehingamise alguses on vaja ravimit pihustada;
sissehingamise lõpus on oluline mõni sekund hinge kinni hoida, see võimaldab ravimil settida bronhide seintele.

Tavaliselt peatub bronhiaalastma rünnak pärast 1-2 ravimiannust. Mõju täheldatakse 5-15 minuti pärast ja püsib 6 tundi. Kui kaks esimest aerosooli sissehingamist ei toonud leevendust, tuleb inhalatsioone korrata iga 15–20 minuti järel (soovitatav on mitte rohkem kui kolm inhalatsiooni tunnis), kuni seisund leevendub.

Kvalifitseeritud abi

Kiirabi saabudes tuleb esmalt teavitada arste tehtud manipulatsioonidest. Samuti on oluline teavitada, millist ravimit astmahoo leevendamiseks kasutati. Arstide tegevus sõltub sellest, kui raske on patsiendi hingamine, milline on tema üldine seisund. Enamikul juhtudel määratakse patsientidele järgmised ravimid:

Euphyllini kombinatsioon või;
Adrenaliin;
Atropiin kombinatsioonis efedriiniga.

Tavaliselt pakutakse patsiendile astma ägenemiste leevendamiseks haiglaravi. Kiirabiautos kantakse patsiendi näole spetsiaalne mask, kust tarnitakse suurenenud kogus hapnikku. Selle tulemusena paraneb patsiendi seisund, õhupuudus kaob järk-järgult.

Krambihoogude ennetamine

Tänapäeval teab ligikaudu 5% maailma elanikkonnast omast käest, mis on bronhiaalastma. Haiguse ägenemise vältimiseks on vaja rangelt järgida arsti soovitusi. Astmahoogude ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

järgige rangelt arsti soovitusi, võtke ravimeid õigesti näidatud annustes;
õigeaegselt ravida hingamissüsteemi haigusi (farüngiit, eesmine sinusiit, larüngiit);
vältige igal võimalikul viisil stressi ja emotsionaalset ülekoormust;
välistada intensiivne füüsiline aktiivsus;
vältige astmahooge provotseerivaid tegureid: tubakasuits, tolmused ruumid, kokkupuude allergeeniga jne.

Astmaatikud nõuavad rangeid hügieenitingimusi. Patsiendi ruumist on vaja eemaldada kõik asjad, mis võivad haiguse ägenemist esile kutsuda: padjad, sulevood, lilled, parfüümid, et välistada tubakasuitsu sissepääs. Tuba tuleks iga päev ventileerida, puhastada ainult märja meetodiga, voodit tuleks vahetada sagedamini. Hingamisharjutused on eriti olulised astmahoogude ennetamisel.

Kasulik on meeles pidada, et patsiendid peaksid alati kaasas kandma inhalaatorit. Enesekindlus ja vähenenud hirm ägenemise ees vähendavad oluliselt krampide sagedust.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundlik nõuanne!

Peamised astma tunnused

Bronhiaalastma- kroonilises vormis esinev haigus, mis mõjutab hingamisteid ja väljendub lämbumishoogudes, vilistavas hingamises ja kroonilises köhas. Selles materjalis kirjeldatakse haiguse peamisi tunnuseid. Lisaks pööratakse tähelepanu sellele, kuidas neid mitte segi ajada muude vaevuste tunnustega. Astma õigeaegne diagnoosimine on vajalik ravi alustamiseks ja haiguse tõsiste tüsistuste vältimiseks. Sageli saab esialgse diagnoosi panna ainult terapeudi konsultatsioonil patsiendi seisundit uurides. Rünnakute perioodidel täheldatakse haiguse kõige olulisemaid ja iseloomulikke tunnuseid.

nimi" bronhiaalastma"põhineb kreeka sõnal, mis tähistab rasket hingamist või lämbumist. Niisiis, haiguse nimi räägib otseselt haiguse ühest peamisest ilmingust.

Selle haiguse sümptomid on haiguse kulgu erinevates faasides erinevad.
Eelergastuse faas Seda iseloomustab krooniline allergilise iseloomuga riniit, ebaproduktiivne köha, mida köhavastaste ravimite kasutamine ei leevenda. Selline köha tekib sageli pärast ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI), kopsupõletiku või bronhiidi ravi. Köhimise ajal võivad patsiendil tekkida hingamisprobleemid. Lämbumishooge haiguse arengu selles faasis ei ole veel täheldatud. Köha, aga ka hingamisraskus piinavad patsienti pimedas.

Niipea, kui haigus liigub järgmisse faasi, muutub rünnak selle peamiseks sümptomiks. Järgmisena kirjeldatakse üksikasjalikult astmahoo kulgu.

Astmahoo sümptomid

Rünnaku kulg võib erinevatel patsientidel olla erinev. Samal ajal on rünnaku arenguga kaasnevad tegurid erinevad. Kui seal on atoopiline vorm haigus, siis rünnaku provotseerib interaktsioon allergeeniga. Kui haigus on olemas, võib rünnaku vallandada emotsionaalne ülepinge hingamisteede haiguse taustal ja mõnikord areneb see ilma nähtava põhjuseta.

Mõnikord tunneb patsient enne rünnakut keha sügelust, lima väljavoolu ninast või survet rinnaku taga. Lisaks kasvavad rünnaku tunnused kiiresti: patsient kogeb tugevat survet rinnaku taga, ärevust, tal on raske hingata. Selliste märkide ilmnemisel püüab patsient tavaliselt võtta istumisasendit, rõhuasetusega kätele. Seega on hingamisprotsessi kaasatud täiendavad lihased. Lämbumistugevuse suurenemisega hakkab hingamisega kaasnema vilistav hingamine ja vilistav hingamine, mis on eristatav mitmest meetrist. Patsiendil on väga raske hingata. Ja seda on kergem sisse hingata. Rünnaku ajal suureneb patsiendi rindkere suurus, nagu ka peast tulevad veenid. Rünnak võib kesta väga erineva aja: viiest minutist mitme tunnini. Aja jooksul muutub hingamisprotsess loomulikumaks. Rünnaku lõpus tekib köha, millega kaasneb väikese koguse paksu ja väga selge lima evakueerimine. Mõnel juhul sarnanevad limajäägid hingamisteede kujuga silindritega.

Haigushoogude areng sõltub alati haiguse kulgemise vormist. Kui täheldatakse nakkuslik-allergiline vorm, tekivad ja arenevad sujuvalt rünnaku tunnused. Kui astma atoopiline vorm, tekivad nähud välkkiirelt, kohe pärast kokkupuudet allergeeniga.

astmaatiline seisund on bronhiaalastma kõige keerulisem vorm
Astmaatiline seisund on kõige pikemad ja raskemad rünnakud. Sellise rünnaku korral on surma võimalus. Kõige raskem astmaatiline seisund on eakatel ja lastel.
Astmaatiline seisund võib areneda mitmesuguste tegurite mõjul: hingamisteede haigused, spetsiaalsete ravimite keeldumine. Selle rünnaku käik toimub samm-sammult. Esiteks halveneb patsiendi hingamine, ravimid lakkavad aitama, siis hingamine halveneb väga oluliselt, hingamislihased "väsivad". Kui kiiret ravi ei alustata, põhjustab astmaatiline seisund kooma ja mõnikord surma. Kui tüüpiline astmahoog kestab liiga kaua ja varem kasutatud ravimid ei aita, võime rääkida astmaatilise seisundi tekkimise tõenäosusest. Sel juhul peate kiiresti kutsuma kiirabi ja viima patsiendi haiglasse, patsient peab pöörduma elustamisspetsialistide poole.

Astma sümptomid rünnakute vahel

Nende ajavahemike jooksul võivad haiguse tunnused olla peaaegu nähtamatud. Astma peamised sümptomid on kuiv püsiv köha, põletustunne kurgus, harva riniit.
Kui patsient on aastaid põdenud astmat, jõuab bronhipuu okste ummistus pöördumatusse staadiumisse ja seetõttu võib hoogude vahel esineda ka õhupuudust.

Milliseid haigusi võib segi ajada bronhiaalastmaga?

Kui patsiendil on krooniline köha, samuti hingamispuudulikkuse rünnakud, võib selline kulg viidata mitte ainult astmale, vaid ka teistele haigustele. Samuti on võimalik, et patsient põeb korraga mitut haigust, mille tunnused tekitavad nii raske üldsümptomatoloogia.

Bronhiaalastma kahtluse korral tuleb haigust eristada kopsupõletik , bronhide põletik kroonilises või ägedas vormis, tuberkuloosi, neuroloogiliste haiguste, südamepuudulikkuse, aga ka võõrkehadega kurgus.

Haiguse nimi	Haiguse tunnused	Haiguse tunnused
Bronhiaalastma	Ebaproduktiivne köha, astmahood. Väikese koguse lima väljutamine väga tugeva köhaga. Lima ilmub pärast rünnakut, paks, klaasjas	Haigus kulgeb kroonilises vormis, kulgu hõlbustab ravimite kasutamine, mis suurendavad bronhide luumenit
Bronhiit ägedas ja kroonilises vormis	Haiguse peamine sümptom on köha. Lima eritumine suurtes kogustes, sageli koos mädaseguga	Haigus ägedas vormis kulgeb kiiresti. Ja kroonilises vormis võib see võtta väga kaua aega. Kehatemperatuur ei pruugi liiga palju tõusta, vereanalüüsis on põletikulise protsessi tunnused. Hingamisel pole muutusi
Kopsupõletik	Köha on sageli valulik, rohke limaga. Kehatemperatuur tõuseb, tekib õhupuudus, mis ei kao enne taastumist	Kehatemperatuuri tõus, valu rinnaku taga, keha mürgistuse sümptomid
Tuberkuloos	Köha on nõrk ja ei kao, hingamispuudulikkust pole	Kehatemperatuur tõuseb väga pikka aega ( rohkem kui kakskümmend päeva), patsient kaotab kaalu ja sööb halvasti, higistab magades palju
Võõrkehade sissehingamine	Köha ilmub äkki, see on piisavalt tugev	Kõik sümptomid kaovad pärast hingamiselundite puhastamist neisse kukkunud esemest.

On vastunäidustusi. Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Arvustused

Tere, olen 23-aastane. Väärt bronhiaalastma algstaadiumis ... pikaajaline remissioon! Viimasel ajal on öösel raske hingata, ei saa uinuda, istudes hingamine enam-vähem taastub ja nii raske on lõpuni hingata, õhku napib.... kaob sisse hommik ja ma saan magama jääda .... mis see võiks olla? Ette tänades)

Bronhiaalastma alates 2013. aastast. Hingades hingan sügavalt sisse, aga väljahingamisega .. kohe krampi ja köhib...nagu koera vuhm-wow. Öösiti magan hästi ja üldiselt, ainult kõhuli asendis enam-vähem. Aga ta lihtsalt istus või tõusis püsti .. mingi koormus, enam-vähem ja .. jälle krambid. Juba selg ja kõht valutavad nendest. Ja veel, suu sülge täis / 2-3 minutit /. Tunnen end vigase ....... ja vaikselt vihkan.

Mu isa on aastaid kannatanud astma all. Ja ka paljudel ravimitel olid kõrvalmõjud, noh, või sõltuvus tekkis aja jooksul. Umbes aasta tagasi läksime uuesti arsti juurde ja võtsime ravimiseks Fosteri inhalaatori. Isa ei avaldanud talle mingeid kõrvalmõjusid, nagu tegelikult ka sõltuvus. Kuid konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Muide .. unustasin .. bronhiidi taustal .. kaks aastat tagasi .. haistmismeel kadus täielikult .. täpselt nagu selles filmis * Ohtlik vanus * ..
Ma ei tunne üldse mitte midagi .. ei lõhna .. ei nõrka ega tugevat .. ei lilli .. ei lõhna .. ei toitu .. elan nagu skafandris või gaasimaskis ..

Olen kolm aastat põdenud pärast põdemist bronhiidiga .. tagajärjed .. allergiline riniit ..
lakkamatu kuiv köha .. õhupuudus .. lämbumine hingamisel ja eriti öösel ..
Ma sõna otseses mõttes magan napsudes .. ärkan iga tund .. ma ei saa hingata ..
Ainult salbutamool leevendab krampe.
muide.. mu tütar on astmahaige..

Tere! Kuu aega ei saa ma öösel magada, magama jään alles hommikul. Mul on raske hingata, ma saan ainult selili magama jääda ... selline tunne nagu miski suruks rinnale ... äkki on suitsetamine põhjus? kas see aitab kaasa astma tekkele? (Lugesin astma sümptomeid - sama lugu, tundub, et mul on astma)

Mida peaksite astma saamiseks tegema? tõesti vaja!!! Ma tahan astmat saada

Tere.Umbes nädal aega vaevanud hingamisraskused.Tundub et 10kg pandi rinnale.Rünnaku ajal on peaaegu võimatu läbi nina hingata ja võimalusel siis iga 3-4 sekundi tagant sisse hingata. Suu kaudu hingamine on enam-vähem normaalne.Selline asi kestab 8-10 minutit.Mul on ka äkkhoo ajal pearinglus.See kõik möödub suvaliselt.Palun öelge,mis see võib olla,tänan ette.

Tere, öelge, meil on emaga selline olukord: umbes novembrist oli köha, et ma ei joonud köha odavast kalliks ja siirupid ja antibiootikumid ja mesi sibula ja bioparoksiga jne ütlesid muutusi kõri, fluorograafia on normaalne, temperatuuri pole, nüüd hakkas rõhk hüppama, eriti pärast köhimist, siis ei köhinud üldse, nüüd hakkas köhima rohekat ja nüüd on midagi valget ja soolast, ta köhib et ta saaks oksendada, ütleb, et kõditab ja nagu koliit ja seetõttu köhib, peaaegu 5 kuud, mida teha, millisele spetsialistile peate mulle ütlema, kui saate. Ette tänades

Öelge palun, miks jalad ja käed järsult üles ütlesid, arstid kahtlustavad, et tegemist on bronhiaalastmaga, aga lugesin Internetist ja kuskil pole selle kohta midagi kirjutatud, nad määrasid meile ravi, kuid rachi puhul ei aita miski, ma ei saa öelda, et nad ise ei saa aru, miks sellest abi võiks olla kui saad.

Ninaga täis hingata ei saa, aga suuga küll ja peale hüppenööriga hüppamist tekkis tugev köha.Hommikul haigutan sageli, eriti koolis, perioodiliselt kuskil 9-12. Mis see abi on?!

Tere.Mul on peale köhimist hingamisprobleemid.Pärast köhimist lämbun,sisse hingata ei saa kuna lämbun enda süljega,ainult pikast hingetõmbest aitab,aga kardan kui tupikseisuga sisse hingan. Pärast pilti öeldi, et jõin bronhiidirohtu, võtsin lõpuni ja ei saanud neilt mõju, mida teha, kelle poole pöörduda, mida võtta, milliseid tablette või on mingeid rahvapäraseid meetodeid ?

Teie kirjeldatud sümptomid võivad ilmneda ka astma korral. Kuid ainult eriarst - kopsuarst või terapeut saab teie seisundit adekvaatselt hinnata.

Tere! Hiljuti hakkasin sageli külmetama, köhisin ainult külmetuse ajal, siis ei, kurk on valus, vilistav hingamine ja bronhide spasmid puuduvad, fluorograafia on normaalne, mul pole allergiat, mul ei ole suitsu. Kuid hakkasin märkama, et ma ei talu tugevaid lõhnu, näiteks pesemist. Pooshka, diklorofoss, metsatulekahju suits, hingamine läheb raskeks, läheb hinge kinni, nagu imenduks zaah kurku ja põleks. Kas need märgid võivad olla astma hoiatusmärgid? Ja millise arsti juurde peaksin pöörduma? Kopsuarsti juurde?

Tere. Mul on hingamisraskused ainult öösel. kui magama jään. Või päeval enne magamaminekut. Aitab ainult sügav hingamine või vastupidi väljahingamine. Ma ei saa sageli neelata. Läbivaatusel arst midagi ei leidnud ja omistas selle põskkoopapõletikule. ravis ära ja kõik jäi samaks. mis see olla võiks?

Selle nähtuse tõenäoline põhjus võib olla hüpoksia (vere hapnikusisalduse vähenemise tagajärjel).

Head ööd!Palun vastake minu küsimusele.Miks tunnen pearinglust kasutades inhalaatorit mille pulmonoloog "SYMBICORT" mulle määras?Kas see ei sobi mulle?