Prednisoloon nikomed
Prednisolon nycomed)
Glükokortikoidi hormonaalne ravim.
Ravimi keemiline ratsionaalne pealkiri. Prgna-1,4-DIAT-3,20-dion, 11.17,21-trihüdroksü -, (11V).
Prednisoloon Nicomed - süstlahus - 25 mg / ml
Vabastage vorm. Sissepritselahus 25 mg / ml.
Kirjeldus. Läbipaistetu, värvitu lahendus.
Struktuur. Iga ampulli 1 ml sisaldab 25 mg prednisolooni.
Farmakoloogilised omadused. Prednisoloon on sünteetiline glükokortikoidi preparaat. See on väga aktiivne hüdrokortisooni derivaat, millest see saadakse dehüdrogeenimisreaktsiooni tulemusena. See on põletikuvastane allergiline, anti-šokk ja immunosupressiivne toime. Selle põletikuvastane ja antalergiline aktiivsus on 3-4 korda suurem kui kortisooni või hüdrokortisooni aktiivsus. Mõjutab mitmesuguseid vahetusi: tal on kataboolne toime, suurendab veresuhkru taset, soodustab rasvkoe ümberjaotamist osteoporoosi. Samuti mõjutab see vee-elektrolüütide tasakaalu: põhjustab keha naatriumi viivitust ja vett. Prednisoloon aeglustab ACTH hüpofüüsi sekretsiooni, seega süntees glükokortikoidide ja androgeeni neerupealiste näärmed. Pärast sisselülitamist imendub prednisoloon seedetrakti. Biosaadavus on 70-90%. Maksimaalne kontsentratsioon Vere plasma saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Plasmavalkude sidumine - 90-95%. Half-Life - 2-3,5 tundi. Metaboliseeritud maksas. See on esile tõstetud uriiniga, peamiselt inaktiivsete metaboliitide kujul.
Näidustused kasutamiseks.
- Reumaatilised haigused: äge reumaatiline palavik, reumaatiline müokardiit ja perikardiit, kroonilise artriidi akuutsed eksudatiivsed faasid, tendenits.
- kollageenoosid: System punane lupus (SLE), dermatomüoomüoomia, sklerodermia, sõlme pearüteriit.
- Allergilised haigused: bronhiaalastma, heinapalavik, otskke, urctaria, narkootikumide allergiad, transfusiooni reaktsioon, anafülaktiline šokk.
- kerged haigused: krooniline bronhiit (antibakteriaalse kaitsega), kopsude fibroos, sarkoidoos.
- Tuberkuloos: tuberkuloos meningiit, exudatiivne tuberkuloos, eksudatiivne pleuriit (kombinatsioonis tuberkuloosi-staatiliste ravimitega).
- Südamehaigused: müokardiit, eksudatiivne perikardiit, pärast infarkti sündroom koos perikardiitiga, vähendades südame stimulantidega patsientidel läviväärtust.
- hematoloogilised häired: hemolüütiline aneemia, granulotsüptopeenia, trombotsütopeeniline purpura, düsfunktsioon luuüdi, Krooniline lümfadeniit autoimmuunnähtustega.
- maksahaigused: epideemia hepatiit, vadaku hepatiit, krooniline aktiivne hepatiit, intravenoosne kolestaas.
— Seedetrakti haigused: haavandiline jämesoolepõletik, Granulomatous enteriit (Crohni tõbi): põletiku põletikku tunnuste puhul peaks ravi olema võimalikult lühike ja see peaks toimuma kombinatsioonis salatipulgaga; Gluteeni haigus.
- neerude ja kuseteede haigused: Nefrootiline sündroom, lipiidi nefrisoos lastel, urogenitaalne tuberkuloos (kombinatsioonis tuberkuloosi-staatiliste ravimitega), retroperitoneaalse fibroosi, uretra ranguga.
- nahahaigused: tavaline ekseem, mitmekülgne erüteem, tavaline mull.
- närvisüsteemi haigused: bakteriaalne meningiit (abravi), mürgine neuropaatia; Polüneurite ja radikuliit ( allergiline etioloogia), pigistades sündroomi perifeersed närvid; hulgiskleroos.
- Palliatiivne ravi: nakkushaigustes (kombinatsioonis antibiootikumidega) ja kasvajate ajal.
- Asendusravi: Addison Haigus, Waterhaus-Friederixen sündroom (meningokoccus septitseemia) ja krooniline neerupealiste puudulikkus pärast adrenalektoomia, adrenogenitaalse sündroomiga ja hüpofüüsi esikülje ebamugavus. Rakenda rangelt arsti määramisega komplikatsioonide vältimiseks!
Vastunäidustused.
- mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiline haigus;
- hääldatud osteoporoos;
- tõsine müopaatia (välja arvatud müastiania);
- viirushaigused ( tuulerõuged, lihtne herpes silmad);
- poliomüeliit (välja arvatud Bulbari ja entsefaliitsevorm);
- Lymphadenit pärast BCG vaktsineerimist;
- süsteemne mükoos;
- glaukoom;
- liigeste süstid: infektsioonid manustamisvaldkonnas;
- 14 päeva jooksul enne ja pärast ennetavat immuniseerimist.
- raseduse ja imetamise periood. Raseduse ajal (eriti esimeses trimestril) on võimalik kohaldada ainult elunäiteid. Prednisooni ravi ajal tuleb rinnaga toitmine peatada.
Kasutusviis ja annus. Prednisoloon Nikommed 25 mg / ml süstimiseks mõeldud intramuskulaarseks, intravenoosseks ja liigesteks manustamiseks (valmislahus).
Täiskasvanud. Alguses ravi käigus, sõltuvalt vanusest, põhiseaduse patsiendi ja haiguse voolamise, päevane annus on 25-50 mg intravenoosselt või intramuskulaarselt. Rasketel juhtudel on lubatud kindlaksmääratud annuse märkimisväärne suurenemine.
Lapsed. Alla 6-aastased lapsed tuleb läbi viia prednisolooni NICOMED 5 mg. Keskmine annus lastele vanuses 6-12 aastat on 25 mg päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt ja lastele üle 12-aastased peaksid olema ette nähtud 25-50 mg päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Glükokortikoidi ravi ei tohiks dramaatiliselt peatada. Juhtudel, kui prednisolooni parenteraalse manustamise vajadus ei ole enam, on soovitatav jätkata ja lõpetada prednisolooni Nicomed 5 mg tablettide ravi. Annust samal ajal tuleb järk-järgult vähendada.
Erijuhised. Ravi ajal (eriti pikk), on vaja jälgida okulaari, kontrolli vererõhu ja vee ja elektrolüütide tasakaalu, samuti maalid perifeerse vere ja glükeemia tasemed. Et vähendada külgnähikud Anaboolsed steroidid, antibiootikumid, antatsiidid, samuti suurendavad kaaliumi voolu kehale (dieet, kaaliumpreparaadid). Glükokortikoidide ravi korral pikka aega on soovitatav regulaarselt jälgida glükeemia taset, vere voolamist, selgroo ja oftalmoloogilise kontrolli radiofeeogeoloogilist kontrolli. Enne glükokortikoidide ravi alustamist tuleb hoida hoolikas uurimine Seedetrakt erandiks peptiline haigus Mao või 12rvalge. Suhkurtõve, tuberkuloosi, ägedate ja krooniliste bakterite ja Amosh infektsioonide, hüpertensiooni, trombemboolia, südame ja neerupuudulikkus Glükokortikoidi ravi peab olema ette nähtud väga ettevaatlikult, kui aluseks olevate haiguste (antidiabeetiliste preparaatide, tuberkulostaatikute, kemoterapeutiliste ravimite ja antibiootikumide, antikoagulantide ja antibiootikumide, antikoagulantide samaaegse ravi korral tuleb ette näha väga ettevaatlikult. Psühhoosi puhul on ajaloo ravi prednisoloon ainult elunäitajate puhul. Ettevaatlikult ettevaatlikult ettevaatlik. Väga harvadel juhtudel pärast ravi lõppu täheldatakse prednisolooni neerupealiste puudulikkust. Sellisel juhul on vaja viivitamatult jätkata prednisolooni vastuvõttu ja annuse vähenemist viiakse läbi väga aeglaselt ja ettevaatlikult (näiteks päevane annus tuleb vähendada 2-3 mg 7-10 päeva jooksul). Hüperkortermiohtluse tulemusena tuleb alati alustada uue ravi käigus kortisooniga pärast eelnevalt pikaajalist ravi prednisooni mitu kuud, välja arvatud madalad esialgsed annused (välja arvatud eluohtliku ägedate seisundite erandiga).
Koostoimeid täheldatakse prednisooni kasutamisel koos järgmiste ühenditega: südame glükosiidid: glükosiidide toime suureneb. SALVE: Suurendab kaaliumi kõrvaldamist. Vastuvõturipsidevastased preparaadid sees: hüpoglükeemilise toime nõrgenemine. Curariini derivaadid: avaldumise vähendamine. Rifampitsiin: kortikide aktiivsuse vähendamine. Salitsülaadid: suurendab seedetrakti verejooksu ohtu. Kui glükokortikoid on ette nähtud 8 nädala jooksul enne või 2 nädala jooksul pärast vaktsineerimist, immuniseerimise mõju vähendatakse või täielikult neutraliseeritakse.
Kõrvalmõju. Prednisooni kasutamise korral täheldatakse kõrvaltoimeid glükokortikoidide ühisteks:
- ägenemine (samuti haridus) haavandid seedetrakti,
- infektsiooni arendamise ohu, kiire arendamise, mükooste ägenemine, viiruse või muude infektsioonide arendamine (näiteks tuberkuloos);
- vanade halvenemine või süvenemine nakkusprotsessid (Näiteks tuberkuloos),
- Protsessi aeglustab healing Ran.,
- vaimsed häired (näiteks depressioon), \\ t
- osteoporoos,
- müopaatia,
- Cushing sündroom,
- steroidi diabeet,
- hüpertensioon,
- trombemboolia riski tõstmine, \\ t
- katarakt,
- Glaukoom.
Erijuhised patsientidele. Prednisoloon Nicomed on tugev ravim ja peate rangelt järgima arsti juhiseid. Kõigepealt peaksite andma arstile, kui te olete rase või planeerite rasedust - kui te pole sellest arstile veel teavitama. Te peate arsti teatama ja olemasoleva või sinust tuberkuloosi varasemates haigustes või muudes haigustes kroonilised infektsioonid (Näiteks haardumise põletik, eesmine sinusiit, koletsüstiit), hiljutine vaktsineerimine, mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, suhkurtõve. Samuti peaksite pöörduma palaviku või kõhu rikkumiste korral arsti poole, \\ t närvihäired Või muud ravi ajal tekkinud sümptomid. Kui teil on arsti muutmine (näiteks sõidu ajal, reisides jne), peate teavitama teist arsti, et te võtate prednisooni Nicomed. Kirjeldatud kõrvaltoimeid on võimalik tugevdada. Ravi on sümptomaatiline.
Vabastage vorm. Sissepritselahus on 25 mg / ml 1 ml ampullites. Pakend 3, 5 ja 25 ampullid.
Säilitamise tingimused. Hoida pakendis kergelt kaitstud kohas, kui toatemperatuuril Ei üle 25 ° C! Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Säilitusaeg. 5 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva!
Jäta tingimused. Vastavalt arsti retseptile.
Prednisoloon Nicomed - 5 mg - tabletid
Kirjeldus. Valge tabletid, ümmargused, mõlemal poolel tasased.
Struktuur. 1 tablett sisaldab 5 mg prednisolooni.
Farmakoloogilised omadused. Prednisoloon on sünteetiline glükokortikoidi preparaat. See on väga aktiivne hüdrokortisooni derivaat, millest see saadakse dehüdrogeenimisreaktsiooni tulemusena. See on põletikuvastane allergiline, anti-šokk ja immunosupressiivne toime. Selle põletikuvastane ja antalergiline aktiivsus on 3-4 korda suurem kui kortisooni või hüdrokortisooni aktiivsus. Mõjutab mitmesuguseid vahetusi: tal on kataboolne toime, suurendab veresuhkru taset, soodustab rasvkoe ümberjaotamist osteoporoosi. Samuti mõjutab see vee-elektrolüütide tasakaalu: põhjustab keha naatriumi viivitust ja vett. Prednisoloon aeglustab ACTH hüpofüüsi sekretsiooni, seega süntees glükokortikoidide ja androgeeni neerupealiste näärmed. Pärast sees vastuvõtmist imendub prednisoloon seedetraktis. Biosaadavus on 70-90%. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Seondumine plasmavalkudega on 90-95%. Half-Life - 2-3,5 tundi. Metaboliseeritud maksas. See on esile tõstetud uriiniga, peamiselt inaktiivsete metaboliitide kujul.
Näidustused kasutamiseks.
- reuma põletikulised haigused (reumatoidartriit, Bekherevi tõbi),
— süsteemsed haigused sidekoe (süsteem punane lupus, sklerodermia, nodulaarne pearlane, dermatomüoos),
— allergilised haigused (heinapalavik, bronhiaalastma, urtikaaria, ravimite allergia), \\ t
- hingamisteede haigused: kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused (antibiootikumide katte all), kopsude fibroos, sarkoidoos,
- põletikulised soolehaigused (haavandiline Ileit / koliit), \\ t
- autoimmuunse genesi neeruhaigused, \\ t
- nahahaigused, näiteks tavaline mull, erütrolermia,
- verehaigused,
- pahaloomulised kasvajad (koos kemoteraapiaga),
- Asendusravi, millel on neerupealiste ajukoore esmane puudumine ja hüpofüüsi esikülje puudulikkus.
Rakenda rangelt arsti määramisega komplikatsioonide vältimiseks!
Vastunäidustused.
- suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes.
- Peptiline haavand mao või duodenalist.
- hääldatud osteoporoos.
- raske müopaatia.
- viirusinfektsioonid.
- lümfadeniit pärast BCG vaktsiinide kasutamist.
- Süsteemsed Myoses.
- Glaukoom.
- raseduse ja imetamise periood: raseduse ajal, eriti esimeses trimestril, on võimalik kohaldada ainult elunäitajate suhtes. Prednisooni ravi ajal tuleb rinnaga toitmine peatada.
Kasutusviis ja annus. Ravimi annus on individuaalselt kehtestatud.
Täiskasvanud. Raskete ägedate haiguste ravi käigus on päevane annus tavaliselt 50-75 mg prednisooni. Krooniliste haiguste ja vähem raskete juhtumite puhul on ette nähtud esialgses annuses 20-30 mg / päevas. Toetav annus on 5-15 mg prednisooni päevas.
Lapsed. Esmane päevane annus raviks Äge haigused See on 1-2 mg / kg kehakaalu kohta. Pikaajalise ravi päevane toetav annus on 0,25-0,5 mg / kg kehakaalu kohta. Glükokortikoidi ravi ei tohiks dramaatiliselt peatada. Annust tuleb järk-järgult vähendada. Võtke tabletid väikese koguse veega. Eriti hoolikalt ja aluseks olevate haiguste samaaegse raviga, diabeediga, tuberkuloosi, hüpertensiooni, trombemboolia, südame aktiivsuse ja neerufunktsiooni puudulikkuse rakendamisel. Kui ajalugu on psühhoosi juhised, viiakse glükokortikoididega ravi läbi ainult elunäitajate suhtes. Väga harvadel juhtudel pärast ravi lõppu prednisolooni on arengut neerupealiste puudulikkuse. Sel juhul on vaja kohe jätkata prednisolooni vastuvõttu ja annuse vähenemist aeglaselt ja ettevaatlikult (näiteks ööpäevase annuse tuleb vähendada 2-3 mg 7-10 päeva jooksul). Hüperkortermiohu tõttu tuleb alati alustada uue ravi käigus kortisooniga pärast eelnevalt pikaajalist ravi mitu kuud, välja arvatud madalad esialgsed annused (välja arvatud terav riikide eluohtlik). Ravi ajal (eriti pikk), okulaari jälgimine, vererõhu ja vee ja elektrolüütide tasakaalu kontrollimine, samuti perifeerse vere muster ja glükeemia tase. Kõrvaltoimete, anaboolsete steroidide, antibiootikumide, antatsiidete, samuti suurendada kaaliumi voolu kehasse (dieet, kaaliumi preparaadid). Mis pikaajalise ravi laste kuni 14 aastat tõttu suurenemise tõttu kasvu viivitus, iga 3 päeva on vaja võtta vaheaega 4 päeva (vahelduva ravi).
Ravimite koostoimed.
- südame glükosiide: glükosiidide toime suureneb.
- Saluratets: suurendab kaaliumi eemaldamist.
- Vastuvõttidevastased ravimid sees: vähendatud hüpoglükeemiline toime.
- derivaadid Kumarina: nõrgenemine anticorant tegevuse.
- Rifampitsiin: vähendatud kortikide aktiivsus.
- Salitsülaadid: seedetrakti verejooksude oht suureneb.
- Kui glükokortikoid on ette nähtud 8 nädala jooksul enne või 2 nädala jooksul pärast vaktsineerimist, vähendatakse immuniseerimise mõju või täielikult neutraliseeritakse täielikult.
Kõrvalmõju.
- maohaavandi haavandi ägenemine või esinemine või kaksteistsõrmiksoole haavand,
- Suurendada seente, viiruse ja viiruse ja viiruse esinemise või uuesti välimuse riski bakteriaalsed infektsioonid,
- immuunsuse nõrgenemine, haavade paranemise aeglustumine.
Pikaajalise raviga:
- Cushing sündroom,
- neerupealiste ajukoore atroofia,
- steroidi diabeet,
- naatriumi viivitus ja turse areng,
Prednisoloon - kõrvaltoimed väga tõsised
Prednisoloon on sünteetiline glükokortikoidi preparaat, millel on kõik selle grupi narkootikumide eelised ja puuduste eelised ja puudused. Tema kõrvaltoimeid suurendab suured annustes pikaajaline kasutamine, nii prednisoon prednisoon - põletiku, allergiate ja valu vastu, kuid tüsistustega Proovin ette näha ainult äärmusliku vajaduse ja lühikeste kursuste korral.
Prednisoloon mõjutab kõiki metaboolseid protsesse. Oma kokkupuute all ja nende lagusaaduste hävitatakse, kasutab keha glükoosi saamiseks.
Glükoosi glükoosi kogus suureneb: energiaallikas Veres, mis kahjustab diabeediga patsiente. Suurendab lagunemist ja samal ajal kudedesse hoiustatud rasvade moodustumist, luues ülekaal Ja kuju vale konfiguratsioon. Mineraalne vahetus On rikutud tingitud asjaolust, et kaaliumi eemaldatakse kehast (kontraktiilne võime müokardi) ja kaltsium väheneb (osteoporoos on moodustatud - luude hõrenemine). Kehas on hilinenud naatriumi ja vett - see põhjustab turse ilmumist.
Prednisoloon
Ravimi prednisolooni kirjeldus põhineb ametlikult heakskiidetud juhistel ravimi prednisolooni kasutamiseks spetsialistide jaoks ja tootja poolt heaks kiitnud 2010. aasta.
Pharmachologic Effect
Sünteetiline glükokortikoidi preparaat, millel on väljendunud põletikuvastane toime. Arvatakse, et 5 mg prednisolooni põletikuvastasele toimele vastab 4 mg metüülprednisolooni või triamtsinolooni, 0,75 mg deksametasooni, 0,6 mg betametasooni ja 20 mg hüdrokortisooni. Prednisolooni mineralokortikoidi toime on umbes 60% hüdrokortisooni aktiivsusest.
Prednisoloon Inhibeerib põletiku sümptomite arengut mõjutamata selle põhjus. Makrofaagide, leukotsüütide ja teiste rakkude kogunemise purustamine põletikulise põhjaosas. Inhibeerib fagotsütoosit, lüsosomaalsete ensüümide vabanemist ning keemilise põletiku vahendajate sünteesimist ja vabanemist. See põhjustab makrofaagide lokaliseerimise pidurdamist, kapillaaride laiendamise ja läbilaskvuse vähenemist, leukotsüütide korrigeerimise vähenemist kapillaaride endoteeli. See toob kaasa leukotsüütide migratsiooni pidurdamise ja turse moodustumise. Lipomoduliini, fosfolipaasi inhibiitori sünteesi 2 suureneb. Vabastage arahhidoonhape fosfolipiidmembraanist koos sünteesi samaaegselt inhibeerimisega.
See on immunosupressiivne mõju, mille mehhanisme ei ole täielikult arusaadav, kuid see on tõestatud, et prednisoloon Võib inhibeerida rakkude immunoloogilisi reaktsioone, samuti immunoloogilise vastusega seotud konkreetseid mehhanisme. Vähendab T-lümfotsüütide, monotsüütide ja acidofiilsete granulotsüütide arvu. Vähendab ka immunoglobuliinide lisamist rakupinna retseptoritele ja inhibeerib interleukiinide sünteesi või vabanemist, vähendades t-lümfotsüütide blastogeneesi ja vähendades varajase immunoloogilise vastuse tugevdamist. See võib pärssida ka immunoloogiliste komplekside tungimist peamiste membraanide kaudu ja vähendada komplemendi komponentide ja immunoglobuliinide kontsentratsiooni.
Prednisoloon . Tegutsevad distaalsetes toruliitides, suurendab naatriumi reabsorptsiooni, kaaliumi ja vesiniku eemaldamist ning vee viivitust. Sarnaselt mõjutab katioonide transporti teiste eriheidete rakkudes. Vähemal määral mõjutab vee ja elektrolüütide eemaldamist paksude soole ja higi ja sülglange. Prednisooni puhul ei ole see tegevus lugemiste määramise põhjus.
Inhibeerib ACTH hüpofüüsi sekretsiooni, mis toob kaasa kortikosteroidide ja neerupealiste ajukoore androgeenide tootmise vähenemise. Areng neerupealiste korrekide puudulikkuse ja taastamise aeg oma funktsiooni sõltub peamiselt kestuse ravi ja vähemal määral annuse, kellaaja ja sageduse ravimi, nagu alates T 1/2 toimeaine. Suukaudse manustamisega 20-30 mg prednisolooni samaväärse manustamisega võib neerupealiste puudulikkus tekkida 5-7 päeva jooksul, väiksemate annuste puhul - umbes 30 päeva jooksul. Kui ravimi valmistamise lõpetamise korral pärast lühikest (kuni 5 päeva) võib suured annused kasutada neerupealiste funktsiooni taastamist umbes nädal. Pärast pikaajalist kasutamist kõrgetes annustes võib neerupealiste funktsioon taastuda umbes aasta jooksul ja mõned patsiendid ei ole kunagi kunagi.
Prednisoloon Suurendab valkude katebolismi ja indutseerib aminohappe metabolismi kaasatud ensüüme. Inhibeerib sünteesi ja suurendab valgu lagunemist lümfisüsteemis, ühendamisel, lihaselises ja nahakangast. Pikaajalise kasutamise korral võib see jõuda nende kudede atroofiale.
Prednisoloon Suurendab glükoosi kättesaadavust glükoneogeneesi ensüümide induktsiooniga maksas, valgu katabolismi stimulatsiooni (mis suurendab glükoneogeneesi aminohapete kogust) ja vähendab glükoosi kasutamist perifeersetes kudedes. See toob kaasa suurenenud glükogeeni akumulatsiooni maksas, veresuhkru kontsentratsiooni suurenemine ja insuliiniresistentsuse suurenemine.
Suurendab lipolüüsi ja mobiliseerib rasvhapete rasvhapete rasvhapete, mis suurendab kontsentratsiooni rasvhapped seerumis. Pikaajalise raviga on rasvade ümberjaotamise rikkumine.
Surub haridus luukoes ja suurendab selle resorptsiooni. Vähendab kaltsiumi kontsentratsiooni vereseerumis, mis toob kaasa sekundaarse hüperfunktsiooni paracittovoid näärmed ja samaaegne stimulatsioon osteoklastide ja inhibeerimise osteoblastide. See võib põhjustada laste ja noorte luu kasvu pidurdamist ning osteoporoosi arengut igas vanuses patsientidel.
Suurendab lõpp- ja eksogeensete katehhoolamiinide mõju.
Farmakoloogiline toime säilitatakse 30-36 tundi.
Farmakokineetika
Imemine
Prednisolooni biosaadavus pärast suukaudne vastuvõtt vahemikus 70 kuni 90%. C Max preparaat seerumis saavutatakse 1-2 tunniks. Toit aeglustab prednisolooni imemist algfaasis, kuid ei mõjuta ravimi üldist biosaadavust.
Jaotus
Kontsentratsioonis alla 200 ng / ml prednisoloon See on seonduv seerumi valkudega 90-95% võrra, samal ajal kontsentratsioonis üle 1 mg / ml - umbes 70% võrra. Seob peamiselt globuliiniga vähemal määral - albumiiniga. Glokokortikoidide seondumist globuliiniga iseloomustab kõrge afiinsus, kuid väike võimsusvõimsus albumiiniga - vastupidi. V d vaba fraktsioon ravimi on umbes 1,5 l / kg.
Tungib läbi platsentaalse barjääri kaudu. Vähem kui 1% prednisolooni annus paistab silmaga välja emapiimaga.
Metabolism ja kõrvaldamine
Prednisoloon Metaboliseerub peamiselt maksas, vähemal määral neerudes.
T 1/2 Prednisoon seerumist on 2,1-3,5 tundi kudedest - 18-36 tundi. Erastatud kehast eritub aaktiivsete metaboliitide kujul, väikeses koguses - sama prednisoloon .
Näidustused ravimi prednisolooni kasutamiseks
— endokriinsed haigused: algse neerupealiste ajukooresõit (addison haigus) ja neerupealiste ajukoore sekundaarpuudulikkus (soovitatavad ravimid on hüdrokortisoon ja kortisoon, sünteetilisi analooge saab kasutada mineralokortikoididega); Adrenogenitaalündroomi (kaasasündinud, neerupealiste hüperplaasia) - ravi on ette nähtud viiruse vähendamiseks ensüümi puudumise tõttu, mis on põhjustatud androgeenide liigsest tootmisest neerupealistes; Soovitatav on sisestada naatrium, mõned patsiendid võivad olla vajalikud ka mineraalkortikoidide kasutuselevõtmiseks; akuutne neerupealiste kooriku puudulikkus; Eelurav periood raskete haiguste ja vigastustega patsientidel neerupealiste ajukoorepuudulikkusega; türeoidiit (mitte mädane);
- raske allergilised haigused vastupidavad teistele ravimeetoditele: kontakt dermatiit, atoopiline dermatiitSeerumi haigus, suurenenud tundlikkuse vastus narkootikumideAllergiline riniit (sh hooajaline) anafülaktilised reaktsioonid (GKS tuleks kasutada täiendava ravi korral, kui muud meetodid on ebaefektiivsed 1 tunni jooksul, reaktsioonidega, mis nõuavad hingamisteede taastumist või südame aktiivsust või eksisteerib riski retsidiiv; Ravi tuleb alustada suure kiirusega GP-ga või ühekordse (GC-ga kasutatavate GC-dega (GC-d, tuleb ravi alustada ANGIOEEMA Edeemi (GCS-i kasutatakse täiendava ravimi puhul, tuleb ravi alustada suure kiirusega GCSi sisseviimisega , Äge mitteinfektsiooniline kõri turse (soovitatav ravim on epinefriin, kui vajate GCSi kasutuselevõttu, tuleb ravi alustada A / M-ga või kiire ravimi kasutuselevõtuga);
- kollageenid (GCS soovitavad süvenemise ajal või mõnel juhul toetavaid raviperioodi jooksul): reumaatiline või kahjustav müokardiit, dermatomüosiit (GCS-i lastele võib olla soovitatav ravim), SLE, Mesoarteriit Granulomatous Gianta, Nodule Periariit, korduv polychondriit, reumaatiline polümanalia , süsteemsed vaskularid;
— dermatoloogilised haigused: Atoopiline dermatiit, kontakt dermatiit, exfoliatiivse dermatiit, herpetsiformiõli dermatiit, raske seborrheic dermatiit, raske mitmekülgne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), seene mikaosi, mull, raske psoriaas, raske ekseemvormid, pemplefiigoid;
- seedetrakti haigused (ägenemisfaasis, pikk ravi ei ole soovitatav): haavandiline koliid, Crohni tõbi, tugev tsöliaakiaat;
- hematoloogilised haigused: omandatud autoimmuunne hemolüütiline aneemia, kaasasündinud aplastiline aneemia, aneemia selektiivse luuüdi hüpoplaasia, sekundaarse trombotsütopeenia tõttu täiskasvanutel, idiopaatilise trombotsütopeenilise purpura (verlgood haigus) täiskasvanutel;
- maksahaigus (GK-de kasutamise osas on vastuolusid): alkoholi hepatiit entsefalopaatiaga, aktiivne krooniline hepatiit, mittealkoholisisaldusega hepatiit naistel, maksa sulav nekroos;
- hüperkaltseemia pahaloomulised neoplasmad või sarkoidoos;
- liigeste puudused (lühidalt nagu täiendav ravi Ägenemine): äge ja subakuutse bursiit, epikondügiit, mittespetsiifiline akuutne kallutusjärgne osteoartriit;
- Onkoloogilised haigused (nagu palliatiivne ravi koos konkreetse kasvajavastase raviga): äge ja krooniline lümfoblastne aneemia, granuleeritud ja agranoosne lümfoom, rinnavähk, vähk eesnäärme, mitme müeloomi, palavik, mis on seotud onkoloogiline haigus;
- Nefrootiline sündroom (GC-d on näidatud, et põhjustada diureesi või saavutada remissiooni puhul proteinuuria idiopaatilise neerude sündroomita ilma ureemiata või parandada neerude funktsiooni punase lupusega patsientidel). Sagedaste ägeduste vältimiseks idiopaatilise nephlastilise sündroomi puhul võib olla vajalik pikaajaline ravi;
— neuroloogilised haigused: tuberkuloosi meningiit seljaaju vedeliku väljavoolu rikkumise tõttu (samaaegselt antibakteriaalse raviga), ägenemisfaasi hulgiskleroosi, müasteenia (standardravi suhtes resistentsete raskete juhtumite ravis võivad GC-d tõhusamad pärast tobektoomiat ja patsientidel rohkem kui 40 aastat; võib osutuda vajalikuks pikaajalise ravi);
- silmahaigused (rasked teravad ja kroonilised allergilised ja põletikulised protsessid: irit, iridotsükliline, chorioreretiniit, hajutav taga, neuriit, sümpaatiline koroid, põletik esiosakond silmamuna, allergiline konjunktiviit, keratiit (mitte seotud herpesviirusega või seeninfektsiooniga), sarvkesta allergiline perifeerse haavandid;
- suuõõne haigused (kaasas tõsine valu sündroom ja vastupidav kohalik ravi; Enne ravi alustamist tuleks välistada herpetic infektsioon: lauaarvutit gingiviit (kui diagnoosi kinnitab biopsia ja immunofluorestsentsi meetodit), suuõõne muutused haiguste korral, mis on võimalik GCS-ravile, nagu süsteemne punane lupus, mull , pemplefigoid, Stevens-Johnsoni sündroom, korter ilma;
- perikardiit (põletikulise protsessi ja palaviku tõsiduse vähendamiseks);
- hingamisteede haigused: bronhiaalastma, berülloos, lefball sündroom, sümptomaatiline sarkoidoos, aspiratsiooni pneumoonia; Lightning või levitatakse kopsu tuberkuloosi (kombinatsioonis anti-tuberkuloosiravi), krooniline kopsu emfüseem (vastupidav aminoofülliini ja beeta-adrenomimeetikumide ravi);
- reumaatilised haigused (abraviperioodi jooksul ägenemise perioodil): anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artropaatia, reumatoidartriit, juveniilne reumatoidartriit (vastupanu teistele ravimeetoditele), äge gogress artriit, bursiit osteoartriidi, reiteri tõve, reumaatilise palavikuga patsientidel;
- vältida ja ravida siirdamise tagasilükkamise (kombinatsioonis teiste immunosupressiivsete vahenditega).
Doseerimisrežiim
Installige individuaalselt sõltuvalt näidustustest, ravi tõhususest ja patsiendi olekust. Soovitatav on võtta kogu päevane annus ravimi 1 kord / hommikul sööki ajal (vastavalt igapäevase rütmiga endogeensete glükokortikoidide sekretsiooni), kuid mõnel juhul võib olla vaja sagedamini vastuvõtu.
Pärast soovitud terapeutilise toime saamist soovitatakse väikseim efektiivne annuse vähendamine. Enne ravimi tarbimise planeeritud lõpetamist tuleb annust vähendada ka järk-järgult.
Päevane annus täiskasvanud vahemikus 5 kuni 60 mg kuni 250 mg / mg /
Jaoks mitu skleroosi ägenemise ajal Ravim on ette nähtud annuses 200 mg / 7 päeva jooksul, seejärel 80 mg / kuu jooksul.
Lapsed Ravim on ette nähtud annuses 140 ug kuni 2 mg / kg kehakaalu / 3-4 vastuvõtmisel.
Vastuvõtu passi korral peaksite ravimi võtma nii kiiresti või kui aeg läheneb järgmine vastuvõtt, Jäta see annus vahele.
Ärge võtke ravimit kahekordse annuses.
Kõrvalmõju
Prednisolooni lühiajaline kasutamine, samuti teised GC-d toob kaasa ebasoovitavaid mõjusid ainult erandjuhtudel. Soovimatute mõjude oht täheldatakse peamiselt patsientidel prednisoloon Pikka aega.
Vee- ja elektrolüütide tasakaalust: Naatriumi viivitus ja vedelik, kadu kadu, hüpokaleemiline alkaloos.
Kardiovaskulaarse süsteemi küljelt: Vereringe puudulikkuse sümptomid, vererõhu suurendamine, igav tromboflebiit.
Küljelt luu lihaste süsteem: Lihaste nõrkus, steroidühi müopaatia (sagedamini esineb naistel; tavaliselt algab reielurihma lihastest ja levib õlgade ja käte proksimaalsetele lihastele; harva mõjutab hingamisteede lihaseid), lihasmassi kaotuse, osteoporoosi, kokkusurumise seljaaju purunemist, reieluu pea aseptiline nekroos ja ÕlaluudPikkade torukujuliste luude patoloogilised luumurrud.
Seedetrakti süsteemist: Peptiline haavand ja selle tagajärjed (perforatsioon, verejooks), paksude või peensoole perforatsioonid (eriti põletikulise soolestikuprotsessiga patsientidel), pankreatiit, meteorism, haavandiline söögitoru, seedehäired, kõrgendatud söögiisu, iiveldus.
Dermatoloogilised reaktsioonid: Atrofilised triibud, akne, aeglane haavade paranemine, naha hõrenemine, petekia, hematoom, erüteem, suurenenud higistamine.
Allergilised reaktsioonid: Allergiline dermatiit, urtikaaria, angioödeem turse, anafülaktilised reaktsioonid.
CNS-ist: Suurenenud intrakraniaalse rõhk seisva pacifieriga (vale ajukasvaja - kõige sagedamini lastel, tavaliselt pärast liiga kiire annuse vähendamist, sümptomeid - peavalu, Visuaalse teravuse või väänamise süvenemine silmades), krambid, pearinglus, peavalu, vaimse häired (kõige sagedamini esinevad esimese 2 nädala jooksul; sümptomid võivad imiteerida skisofreeniat, maniat või maitsvat sündroomi; kõige sagedamini ilmuvad prednisooni vastuvõtmisel a 40 mg annus 40 mg /; kõige vastuvõtlikum naiste sümptomite ja SLE-ga patsientide ilmumisele), unehäired.
Endokriinsüsteemist: Neerupealiste ajutise ja hüpofüüsi sekundaarpuudulikkus (annuse saamisel\u003e 5 mg /, eriti stressirohketes olukordades, nagu haigus, vigastus, kirurgiline operatsioon), indicko-cushing sündroom, laste kasvu inhibeerimine, menstruatsioonitsükli kahjustamine, süsivesikute vähenemine Tolerants, diabeedi ilming Mellitus, suurenenud vajadus insuliini ja hüpoglükeemiliste ravimite järele diabeediga patsientidel, girsutismi.
Visiooni kehast: Katarakti tagaosa (tavaliselt möödub pärast ravi lõpetamist, kuid võib vajada kirurgilist ravi), intraokulaarse rõhu suurenemist glaukoomi (tavaliselt pärast ravi vähemalt aasta jooksul), eksftalm.
Teised: Negatiivne lämmastiku tasakaal, kehakaalu suurenemine, suurenenud söögiisu, halb heaolu.
Laboratoorsed näitajad: Leukotsütoos (\u003e 20 000 1 ui), lümfopiaanilistes, monotsütopeenia, hüperglükeemia, glükosütopeenia, hüperkaltseemia, üldise kolesterooli suurenemine, seerumi triglütseriidide suurenemine, seerumi triglütseriidide vähenemine 17-oksükisteri kontsentratsiooni vähenemine ja 17-ketosteroidid uriinis, püüdmise vähenemine Märgistatud TC 99M luu haaramise kangast ja ajukasvajatest, märgistatud joodi 123 J ja 131 j kilpnäärme püügi vähenemine, nõrgenedes reaktsiooni naha allergilistes testides ja tuberkuliinproovi.
Ravimi vastuvõtmine söögi ajal võib vähendada seedetrakti kõrvaltoimeid. Narkootikumide neutraliseerimise efektiivsus haavandite moodustumise vältimiseks, verejooks seedetrakt GK-de vastuvõtu tõttu soole perforatsioonid ei kinnitata.
Steroidühi müopaatia korral, kui glükokortikoidi keeldumisest ei ole võimalik keelduda, võib selle asendamine teisele vähendada ilminguid. Tänu valkude suurenenud katabolismi pikaajalise ravi ajal võib näidata valgusisalduse suurenemist toiduaines. GCS-i pikaajalise kasutamise osteoporoosi riski võib vähendada kaltsiumi ja D-vitamiini kasutamisega või kui patsiendi seisund võimaldab sobivaid füüsilisi harjutusi teostada.
Psühhoosi või depressiooni korral on vaja vähendada annust või ravimi katkestamist. Vajadusel saate kasutada fenotiasiini või liitiumühendeid. Tritsüklilised antidepressandid on vastunäidustatud, sest nad suudavad suurendada GKS põhjustatud vaimseid häireid.
Vastunäidustused preparaadi kasutamise eest prednisolooni
- süsteemsed mütsid;
— suurenenud tundlikkus Prednisoonile või mõnele teisele ravimi komponendile.
Rakendus ravimi prednisolooni raseduse ja rinnaga toitmise ajal
GCS-i eesmärk fertiilses eas ja rasedad naised on võimalik ainult siis, kui ema kasulikkus ületab potentsiaalne risk Loote jaoks.
Sisse eksperimentaalsed uuringud Loomadel põhjustas GCSi kasutamine taeva, raseduse katkemise, platsentaalse puudulikkuse ja loote pidurduse arendamise sageduse suurenemise. Puudub piisav arv jälgitavaid tähelepanekuid inimestel. Kuigi kortikosteroidide teratogeensete mõjude kahtlusi ei kinnitanud, on andmeid, mis näitavad probleemi tekkimise riski, et arendada platsentaatpuudulikkust madala kehakaalu sünnil ja surma ajal GCS-i rakenduse korral raseduse ajal.
Prednisoloon See paistab välja rinnapiima väikestes kogustes. Arvatakse, et ema vastuvõtmine prednisolooni imetamise ajal kuni 5 mg annuses ei põhjusta lapse soovimatuid toimeid. Siiski võib ravimi kasutamine suuremates annustes põhjustada laste inhibeerimise või neerupealiste ajukoore endogeensete hormoonide sekretsiooni rikkumise rikkumise. Vajaduse korral tuleks imetamise ajal ravimi pikaajaline ametisse nimetamine lõpetada rinnaga toitmise ajal.
erijuhend
Prednisoloon Vastunäidustatud patsiendid süsteemsete meetoditega ja nakkuse ohu tõttu. Kui rakendatakse ravi amfoteritsiin seeninfektsioonide ravimi võib mõnikord kasutada kõrvaltoimete vähendamiseks antifungaalne ravimSellistel juhtudel võib vereringe ebaõnnestumine arendada ja suurendada südame suurust, samuti tõsist hüpokaleemiat.
Erinevate stressirohkete olukordade korral peaksid GCS-i hosttavad patsiendid suurema annusega suure kiirusega GC-d kasutusele võtma.
Ravimi järsk kaotamine võib põhjustada neerupealiste kortikohupuuduse arengut, nii et ravim tuleb tühistada, vähendades järk-järgult annuse vähendamist.
Prednisoloon võib maskeerida sümptomeid nakkushaigusedvähendage keha resistentsust nakkuse vastu. Võib-olla latentse anmebiaasi ilming. Isikutes, kes saabusid troopilistest riikidest või tundmatutel põhjustel põhjustatud düsenteerimisega patsientidel, tuleks Amebiaz enne GCSi ametisse nimetamist välistada.
Proovitud prednisolooni pikaajalise kasutamise, katarakti esinemise, glaukoomi tõenäosusega kahjustustega pealtvaataja närvidNing tõstab samuti riski arendada sekundaarseid seen- või viirusinfektsioone.
Kõrgete annuste korral prednisoloon See võib põhjustada vererõhu, vee ja naatriumi viivituse suurenemist ning kaaliumi suurendamist sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks naatriumi sisalduse piiramiseks ja kaaliumi suurendamisel dieedis. Prednisoloon See põhjustab ka suurenenud kaltsiumi eemaldamist.
Kui seda rakendatakse Prednisoloon Vaktsineerimist elusate viirussete vaktsiinidega ei tohiks läbi viia viiruste ja viirushaiguste arendamise võimaluse tõttu ning antikehade tootmise vähenemise tõttu. Inaktiveeritud viirus- või bakteriaalsete vaktsiinide kasutuselevõtt ei tohi põhjustada antikeha tiitri eeldatavat suurenemist, välja arvatud patsientide vaktsineerimise korral, mis vastavad GCS-i asendusravina (näiteks addisoni tõvega).
Ravimi kasutamine aktiivse tuberkuloosiga patsientidel peaks piirduma levitatava või välk tuberkuloosi juhtumitega ja alles samaaegselt anti-tuberkuloosiravi. Patsiendid, kellel on varjatud tuberkuloosi või positiivse tuberkuliini testimise prednisoloon . Tuleb kontrollida, võttes arvesse tuberkuloosi arendamise võimalust ja pikaajalise raviga GCS-i patsiendid peaksid saama profülaktilise tuberkuloosiravi.
Ravimi kaotamine pärast pikka sissepääsu võib põhjustada tühistamise sündroomi väljatöötamist (sümptomid võivad sisaldada suurenenud temperatuur, Malgia, artralgia, halb telefon). Need sümptomid võivad esineda isegi juhul, kui neerupealiste ajukoores ei ole arengut. Mõningate tühistamissündroomi sümptomite leevendamiseks (ilma hüpotalamuse-hüpofüüsi-hüpofüüsilise neerupealiste-neerupealiste-neerupealiste-neerupealiste-neerupealiste-neerupealiste sümptomiteta võib ette määrata atsetüülsalitsüülhapet või teisi NSAID-sid.
Kilpnäärme hüpofunktsiooni või maksatsirroosiga patsientidel suureneb prednisolooni toime.
Jaoks herpetic infektsioon silm prednisoloon Ettevaatlikult ettevaatlikult ohtu tõttu sarvkesta perforatsiooni.
Prednisoloon Seda tuleks kasutada minimaalses efektiivsetes annustes (kui annuse vähendamine on võimalik, on vaja seda järk-järgult vähendada).
Prednisolooni kasutamise taustal võib esineda vaimseid häireid (näiteks eufooria, unetus, teravad muutused Meeleolu, isiksuse muutused, raske depressioon, psühhoosi sümptomid) ja varem emotsionaalne ebastabiilsus või psühhootiliste reaktsioonide tendents võib ravi ajal suureneda.
Ettevaatust ettevaatlik prednisoloon Kombinatsioonis atsetüülsaalkahahappega, hüpoprotrombineemiaga patsiendid.
Tuleb ette näha ettekirjutuse mittepetsiifilise haavandilise koliidi väljakirjutamine (kui on oht perforatsiooni); abstsessid või teised purulentsed infektsioonid, soolestik divertikuloos, värsked anastomoose sooled, aktiivsed või varjatud peptilised haavandid, neerupuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, osteoporoos, miastic, diabeet, maksafunktsiooni, glaukoomi, seen- või viirusinfektsioonid, hüperlipideemia, hüpoalbumiin.
Tuleb meeles pidada, et seedetrakti mulgustamisel patsientidel prednisoloon Kõrgetes annustes võib peritoniidi sümptomid olla ebaolulised või mitte üldse mitte.
Ravimi rakendamisel tuleb meeles pidada, et mõnel juhul võivad GCS suurendada või vähendada spermatosozoa kogust ja liikuvust.
GCSi kasutamine võib mõnel juhul olla kasulikud HIV-infektsiooniga seotud haiguste abitöötlusraviks. Siiski tõttu riski tõsise, resistentsena ravi nakkuste ja neoplasme, otsus kasutada GKS HIV-nakatunud patsientide ja patsientide arenenud kliiniline pilt AIDSi tuleks võtta pärast põhjalikku kasu suhet ja riski.
Kasutage pediaatrias
Pika kasutamisega Prednisoloon Pediaatrilises praktikas on vaja hoolikat kontrolli kasvu ja laste arengut.
Mõju sõidukite sõidumeerikutele ja juhtimismehhanismidele
Arvatakse, et ravim ei põhjusta psühhofüüsiliste funktsioonide vähendamist ja mehaaniliste sõidukite juhtimise võimet.
Üleannustamine
GCS vastuvõtt, isegi väga suurtes annustes, ei põhjusta tavaliselt terava üleannustamise sümptomeid. GCSi pikaajaline kasutamine võib kaasa tuua erinevaid erinevusi sümptomid. iseloomulik kõrge aktiivsuse hormoonid neerupealiste ajukoore, näiteks: vaimsed häired, rasvumine, naatriumi viivitus ja vesi, suurendada kehakaalu, liigne juuste kasv (meditsiiniline hüpertrichoos), välimus akne, striy suurendada vererõhku, vähendada resistentsust infektsioonid , osteoporoos, seedetrakt.
Ravi: Ägeda üleannustamise korral on soovitatav oksendamist põhjustada ja loputada mao. Konkreetset antidoote puudub. Üleannustamise ravi põhineb keha elutoetavate funktsioonide säilitamisel.
Ravimite koostoime
Samaaegse kasutusega Prednisoloon NSAID-ga suurendab etanool erosiivsete haavandite ja seedetrakti verejooksu riski.
Koos koostööd Prednisoloon Amfoteritsiiniga suurendavad süsinikdisaini inhibiitorid hüdrokaleemia, müokardi hüpertroofia ja vereringepuuduse ohtu.
Samaaegse kasutusega Prednisoloon Hüperameemia, perifeerse turse, kaltsiumi suurendamise tõenäosus, paratsetamooli suurenemine suurendab hüpokaltseemia, osteoporoosi, paratsetamooli hepatotoksilisuse riski.
Koos koostööd Prednisoloon Anaboolsete steroididega suurendavad androgeenid perifeerse turse arendamise riski, akne.
Samaaegse kasutusega Prednisoloon Koos cholinobles (atropiin) on võimalik suurendada intraokulaarset rõhku.
Koos koostööd Prednisoloon Kaudsete antikoagulantide, hepariini, stretokinaasi ja urchinaasiga on võimalik muuta viimaste tõhusust, kasvab erosiivsete haavandite ja seedetrakti verejooksu oht. Annus tuleb paigaldada hemostaasi indikaatorite põhjal (peamiselt protrombiini aeg) alusel.
Tritsüklilised antidepressandid võivad suurendada prednisolooni vastuvõtuga seotud vaimseid häireid. Ärge kasutage neid selle komplikatsiooni raviks.
Samaaegse kasutusega Prednisoloon Nõrgendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini hüpoglükeemilist toimet (annuse korrigeerimine võib olla vajalik sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist vereseerumis).
Koos koostööd Prednisoloon Ja anti-rambiivastased ravimid ja kilpnäärmehormoonid võimalikud muutused tümeroidnäärme funktsiooni (annuse korrigeerimine või kiire valmistamise või kilpnäärmehormoonide kaotamine).
Prednisoloon Asparaginaasi hüperglükeemiline toime toimub.
Suulise jagamisel hormonaalsed rasestumisvastased vahendidEstrogeenide sisaldavad, tuleb meeles pidada, et östrogeenid võivad muuta prednisolooni metabolismi ja selle seondumist valkudega, mis toob kaasa poolväärtusaja kestuse suurenemise ja suurendab prednisolooni toimet.
Samaaegse kasutusega Prednisoloon ja südame glükosiide suurendab südame löögisageduse häirete ja hüpokaleemiaga seotud glükosiidide muude toksiliste mõjude tekkimise riski.
Samaaegse kasutusega Prednisoloon Nõrgendab diureetikumide toimet, hüpokaleemia areng on võimalik.
Efedriin võib kiirendada glükokortikoidi metabolismi (prednisooni annuse muutmine) võib olla vajalik.
Jagades Prednisoloon Võib esineda foolhappe preparaatide annuse suurenemist.
Maksa-ensüümi induktiivsusid vähendavad GKS-efekti.
Koos koostööd Prednisoloon ja immunosupressandid suurendavad infektsioonide, lümimfide ja muude lümfoproliferatiivsete haiguste tekkimise riski.
Samaaegse kasutusega Prednisoloon Ja isoniasiid on võimalik vähendada tuberkuloosi ravimi kontsentratsiooni vereplasmas, peamiselt kiiret atsetüülimisega inimestes (annuse korrigeerimine võib olla vajalik).
Koos koostööd Prednisoloon Ja Mexyleletina on võimalik kiirendada biotransformatsiooni ja vähenemine meksüüliletiini kontsentratsiooni vereplasmas.
Mitatan vähendab neerupealiste ajukoore aktiivsust ja selle rakenduse käigus on tavaliselt vaja kasutada GCS-i, kuid tavapäraste annuste kasutamiseks, kuna Mitano muudab glükokortikoidide metabolismi.
Hüpokaltseemia, mis on seotud prednisolooni kasutamisega, võib suurendada mitte-kompolariseerumata lihasrelaksantide kasutamist põhjustatud sünapsi blokeerimist, mis toob kaasa hingamise ja halvatuse depressiooni kestuse suurenemise.
Taustal samaaegne vastuvõtt Prednisoloon Salitsülaadide eemaldamist suureneb ja nende kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas, mille kaasneb haavandite moodustumise oht ja seedetrakti verejooks.
Naatriumi ülerõhk kehasse rakenduse taustal Prednisoloon Seetõttu on võimalik arendada turse, arteriaalse hüpertensiooni, seetõttu võib osutuda vajalikuks piirata naatriumi dieeti ja narkootikume kõrge sisu naatrium. Mõnikord nõuab GCSi kasutamine täiendavat naatriumi manustamist.
Vaktsineerides elavate viirusivaktsiinidega vaktsineerimist GCSi kasutamise ajal immunosupressiivsetes annustes on viirushaigused võimalikud, samuti vaktsineerimise tõhususe vähenemine. Vaktsineerimise käigus suurendab teised vaktsiinid neuroloogiliste tüsistuste tekkimise riski ja vähendada antikehade tootmist.
Apteekide puhkuse tingimused
Ravim vabaneb retsepti alusel.
Prednisolooni süstid on ravim, mis moodustab glükokortikosteroidhormoonide rühma. See on lubatud seda rakendada alles pärast konsulteerimist arstiga, kuna süstidel on suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini nimetatakse need juhtudel, kus mittesteroidsete põletikuvastaste vahendite kasutamine ei ole lubatud või ei näidanud nõuetekohast tõhusust.
Tegevusmehhanism
Prednisoloon on süstelahus, millel on võimas põletikuvastane, anti-šokk, valuvaigistid ja immunosupressiivsed toimingud. Leidmine kehasse moodustab ravim glükokortikoidi retseptori. See tungis kiiresti raku tuum, kus interakteerub geenidega. Selle tõttu on valkude ja RNA arendamisel tõsiseid muutusi. Prednisolooni hinnatakse suure põletikuvastase toime jaoks, mis määratakse järgmiste teguritega:
- Toimeained suurendavad lipokortiini tootmist, mis takistab fosfolipaasi edasist arengut. Selle tõttu ei saa kahjustatud kuded enam tekitada arahhidoonihapet. Kõik see toob kaasa prostaglandiini sünteesi võimatuseni.
- Toimeained takistavad COG-2 geenide vahetamist, vähendades seeläbi prostaglandiinide tootmist.
- Prednisoloon peatab veresoonte molekulide metaboolsete protsesside vahel, mille tõttu neutrofiilid ja monotsüüdid ei tungi põletiku fookusesse.
Prednisoloon on ravim, millel on võimsad põletikuvastased, valuvaigistid ja immunosupressiivsed toimed.
Näidustused kasutamiseks
Prednisoloon on võimas ravim, mida saab kasutada alles pärast konsulteerimist arstiga. Tavaliselt määravad spetsialistid seda:
- Postoperatiivsete, traumaatiliste, mürgiste ja põletavate šokkidega.
- Teravate ja raskete allergiate vormidega.
- Anafülaktilise või hemotransfussišišiga.
- Aju turse põhjustatud kiirgusravi, peavigastus või kasvaja.
- Raske bronhiaalastma.
- Naha tõsiste kahjustustega: psoriaas, dermatiit, bull dermatiit, seborröa, Stevens-Jones sündroom.
- Allergilise konjunktiviitiga.
- Tõsiste rikkumiste ja kaasasündinud neerupealiste anomaaliaga.
- Raske uveiitiga, visuaalse närvi.
- Maksa koomaga.
- Türotoksilise kriisiga.
- Ägeda hepatiitiga.
- Tõsiste vere- ja veresüsteemi haigustega.
- Lefball-sündroomiga, berülliumiga.
- Mitmekordse skleroosiga.
- Hüperkaltseemia põhjustatud pahaloomuliste neoplasme.
- Kui ennetav mer siirdatud elundi tagasilükkamisel.
- Põletikku vähendamiseks.
- Armi kitsenduste ennetamiseks.
Kasutusala
Süstide kasutamise juhised Prednisoloonid, mis kasutavad ravimit, on lubatud alles pärast kvalifitseeritud arstiga konsulteerimist. See ravim on kehale suur mõju, seetõttu on valesti valitud ravi tõttu suur risk kõrvaltoimete tekkimise oht. Prednisolooni süstimise vormis tuleb manustada lihaste, liigeste või kudede immutamise vormis. On väga oluline nahaga hakkama alkoholiga enne protseduuri tappa kõik patogeensed mikroorganismid.
Liigeste valulikkuse leevendamiseks on vaja kehtestada 25-50 mg suuri, 10 mg - väikese. Väliskindluse sündroomiga saab protseduuri korrata mitu korda. See on väga oluline hinnata terapeutilist toimet pärast sellist ravi nii, et vajadusel kas annuse suurendada toimeaineVõi muuta ravimit. Ravimite õigeks muutmiseks ühises, pärast sissejuhatust tuleb see korduvalt painutada ja seguneda. Vabastage valulikud tunned ka lahenduse veljed - neid töödeldakse mõjutatud pindade väikeste osadega.
Toime tulema erinevad liigid Konjunktiviit aitab ravimi süstimist või süstimist silma. On vaja seda teha 1-3 tilk kolm korda päevas 2 nädala jooksul. Nii et ravi ei too kaasa komplikatsioone või kõrvaltoimeid, on vaja regulaarselt mõõta vererõhu taset ja tutvustada anaboolseid preparaate. Arst peab saatma teile ka 1 kord kahe nädala jooksul vereanalüüsi, väljaheite ja uriini jaoks. Ravi ajal on vaja järgida veetasakaal Vajadusel kehas kehas võtta diureetikumi.
Tuleb meeles pidada, et pikaajalise kasutamise puhul võib prednisoon põhjustada vere kaaliumisisalduse vähenemist. Selle vältimiseks on soovitatav jälgida eritoit Ja võtke see makroelektri tablettide kujul. Vastasel juhul on suur osteoporoosi oht - luukoe kahjustamine, mistõttu see muutub äärmiselt habras.
Meditsiiniline annus
Mõtle, et see võib osaleda eranditult selle prednisolooni käsitlemisel, samuti selle taotluse kestuse. Ta peab ennast diagnostiliste uuringute tulemustega tutvuma ja alles siis nimetama ravi. Pricks'i saab manustada keha tilguse või osaluse sees, praktikas kasutatakse ühte protseduuri kahest neist meetoditest.
Haigus | Annustamine | Kestus |
---|---|---|
Neerupealiste äge puudulikkus | 100-200 mg | 3 päeva kuni 2 nädalani |
Bronhiaalastma | 75-675 mg | 3 päeva kuni 2 nädalani |
Astmaatiline kriis | 150-1200 mg | Üks kord |
Thyareoksiline kriis | 200-300 mg | 1 nädal |
Toksiinide mürgistus | 75-400 mg | 1-2 nädalat |
Aretuslogid ja gastroid | 120-350 mg | 1 nädal |
Kõik löögid | 300-1200 mg | 1 nädal |
Äge neeru- ja maksapuudulikkus | 300-1500 mg | 1 nädal |
Reumatoidartriit | 75-100 mg | 1 nädal |
Äge hepatiit | 75-100 mg | 10 päeva |
Juhtudel, kui vereringe prednisoon ei ole võimalik, on lubatud selle intramuskulaarselt tutvustada. Ägedate riikide peatamiseks määravad arstid selle ravimi tableti vormi. Tühistamise sündroomi vältimiseks lisatakse lõpuaegne ravi terapeutilise annuse vähenemine. See on rangelt keelatud selle ravimi kasutamise drastiliselt lõpetada - tõsiste tüsistuste oht on suur.
Vaatamata üldtunnustatud annused, erakordselt käivad arsti tuleks ette prednisoon alusel laiendatud diagnostika.
Tühistamise sündroom
Pikaajalise kasutamise lahuse süstelahuse prednisolooni, keha hakkab harjunud komponentidega. Lisaks mõjutab ravim neerupealiste toimimist ja muudab neerupealiste toimimist. Selle ravimi ravi järsult keeldumise korral võib inimene esineda tervisehäirete, kõrge väsimuse, kõrge kehatemperatuuriga. Sellised riigid läbivad ilma täiendava ravi ilma mõne päeva jooksul. Siiski, kui prednisolooni suurte annuste järsk kaotus, esineb hüpo-adrenaliini kriisi oht. Seda saab tunnustada, suurendades krambid, oksendamine ja kokkuvarisemine. Kui meditsiinilist ravi ei ole õigeaegselt, on südamepeatus äge südame-veresoonkonna ebaõnnestumise tõttu võimalik.
Vastunäidustused
Prednisolooni vastuvõtu tõttu tüsistuste oht vähendamiseks on alati vaja mäletada vastunäidustuste olemasolu. Isegi hädaolukorra juhtumid Selle süstimise sisestamine on keelatud, kui ravimi komponentide jaoks on suurenenud tundlikkus. Samuti on vaja arvesse võtta, et laktoosi esineb ravimites, mille jaoks mõnedel inimestel on vastupidav talumatus. Eriti ettevaatlik, et teostada prednisooni ravi on lubatud järgmistel juhtudel:
Prednisoloon - ravim, millel on palju kõrvaltoimeid. Nende esinemise vältimiseks on vaja selgelt järgida kõiki osalejate soovitusi. Järgmised tagajärjed on suurim oht:
- Glükoositolerantsi vähendamine - eriti ohtlik diabeediga inimestele. Keha sisenevad ained aeglustavad maksatööd, mistõttu insuliini häiritakse.
- Rõngakealsuse rõhumine - see toob kaasa rikkumise hormonaalne tasakaal. Samuti inhibeerib organismi räbude ja toksiinide lõppu.
- INSENKO-CUSHING sündroom on riik, mida täheldatakse hormonaalse taustaga võimas muutusega.
- Iivelduse välimus, oksendamine, valusad tunned Kõhupiirkonnas.
- Verejooksu haridus seedetrakti sees: erosive gastriit, soole seinte perforatsioon, haavandid.
- Seedimise rikkumine söögiisu, kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse muutuste kujul.
- Kardiovaskulaarsete patoloogiate süvenemine.
- Välimus pikaajalise icotes.
- Muutused närvisüsteemi: TIR, depressioon, eufooria, paranoia, desorientatsioon.
- Sagedased krambid, eriti öösel.
- Peavalu ja pearinglus.
- Märkimisväärne suurenemine silma sees.
- Suurenenud intraokulaarne rõhk, trofilised muutused sarvkesta struktuuris.
- Hüperhüdroos, konkreetse lõhna välimus kehast.
- Kehakaalu vähendamine, lihaskoe atroofia.
- Haavade pikaajaline paranemine.
- Akne ja Strya haridus kehal.
- Kohalikud allergilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Arsti või pika teraapia soovituste mittetäitmise korral on üleannustamise oht äärmiselt kõrge. see ohtlik riiknõudma hädaabi spetsialist. On võimalik ära tunda, et suurendada vererõhku, suurendada perifeerse turse suurendamist ja kõrvaltoimete ägenemist. Kui olete neid ise märganud, proovige helistada nii kiiresti kui võimalik. kiirabi. Tervishoiutöötajad saavad teile kõhtu ja määrata ka ravi ravimitega, mis põhjustavad kunstlikult oksendamist. Kodus saate aidata ennast ainult rikkaliku joogiga. Kui prednisooni kasutamisest ei ole võimalik tulevikus loobuda, tuleb vähendada ravimi terapeutilist annust. See on spetsialisti kontrolli all vajalik.
Aitäh
Prednisoloon on sünteetiline glükokortikoid hormoon (glükokortikosteroid), mis on sarnane terapeutilise aktiivsuse spektriga, mida inimkehas normaalne toodetakse neerupealiste poolt. Glükokortikosteroidid, kaasa arvatud prednisoon, kasutatakse sees tablettide kujul, süsteemselt süstemaatiliselt ja kohaliku salvi tekitatakse nahale ja silmadele.
Prednisoloonil on põletikuvastane, anti-allergiline, anti-anti-anti-a antiproliferatiivne, armastav ja immunosupressiivne toime. Need mõjud on väga võimas ja väljendunud, mistõttu prednisoon kasutatakse ainult raskete haiguste ja riikide esinevate tugev põletik, lihaste spasm (Näiteks bronhide jne) ja rikkaliku exudatsiooni, mis on potentsiaalselt elu ohtlikud.
Seda ravimit kasutatakse ainult kompositsioonis keeruline ravi Tugeva põletiku, turse, sügeluse, exudes ja leviku leevendamiseks vaskuliidi, reuma, artriidi, müokardiidi, perikarde, dermatomüoosiidi, sklerodermia, peatrikadiidi, bronhiaalastma, Quinque'i haiguse turse, Bekherevi tõve, allergia, šokk, ekseem, dermatiit Hepatiit, glomerulonefriit, hulgiskleroos, mull, psoriaas, süsteemne punane lolly, leukeemia, lümfogranloomatoos, kasvajad, põletikulised patoloogiad ja neerupealiste ajukoore puudus.
Sordid, pealkirjad, vabastamise vorm ja prednisolooni koostis
Kõik ravimidAktiivse sisendkomponendi nimi on pealkirjas nimi "Prednisoon" glükokortikoid Prednisoloon.Praegu tähendavad arstid, apteekrid ja patsiendid nime all "Prednisoon" kogu ravimite komplekt, mis sisaldab toimeainena täpselt prednisooni. Neid ravimeid müüakse erinevates ärilistel nimedel, millest paljud registreeriti SRÜ riikides viimase 20 aasta jooksul, sest enne seda eksisteeriti sama toimeainet sisaldavate ravimite täitmise tava, mis on samad farmaatsiaettevõtted ja vabariigid NSVL ühe ja sama nime all. See tähendab näiteks preparaadi prednisolooni sisaldava preparaadi valmistati farmatseutilises tehases Nizhny Novgorod., Samara, Tomsk ja teised linnad, kuid alati müüakse apteekides sama nime all "prednisone".
Täna, paljud farmaatsiaettevõtted, kes soovivad kaitsta nende toodetud ravimit, registreerige see erineva nime all, näiteks prednisol, medopred jne. Seda tehakse nii, et inimesed, arstid ja apteekrid saavad kiiresti navigeerida, millist prednisooni tehakse ühe või teise tehast. See on mugav, sest mõned ravimite mis tahes subjektiivsetel põhjustel võivad inimesed rohkem kui teised. Teades ärinime sellise "hea" prednisolooni, saate kohe omandada, ja mitte otsida "prednisone" apteekide toodetud teatud taim.
Tänapäeval toodetakse ja müüakse prednisooni sisaldavaid ravimeid ja müüakse järgmiste kaubandusnimede all:
- Dektsiooni H20, Dektsiooni N5 ja Dektsiooni H50;
- Mediopred;
- Prednisol;
- Prednisoon;
- Prednisone Buffus;
- Prednisoon-nikomeed;
- Prednisoon-ferment;
- Prednisolooni poolkatse;
- Prednisolone naatriummetasulfobensoaat;
- Prednisolone naatriumfosfaat;
- Prednisooni salvi;
- Soola-dektsiooni H25, soolalahuse-dektsiooni H50 ja soola-dektsiooni H250.
Prednisioloni preparaadid on saadaval viies doseerimisvormis:
- Tabletid sees vastuvõtmiseks;
- Lahutatakse intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide jaoks;
- Süstelahuse valmistamise pulber;
- Outdoor salvi;
- Silmade tilgad või suspensioon.
Prednisoloon - retsept
Prednisolooni tablettide retsept on järgmine:Rp. Vahekaart. PredNnisoloni 0,001 (või 0,005)
D. T. d. N 50 tabletae
S.P. 1 tablett 3 korda päevas.
Salvi retsept prednisoloon näeb välja selline:
Rp.: UNG. Prednnisoloni 0,5%
D. S. Kandke kahjustatud piirkondadele 1 - 2 korda päevas.
Silmade tilkade retsept Prednisoloon näeb välja selline:
RP.: SOL. Prednnisoloni 0,5%
D. S. Esita konjunktiiv kott 1 - 2 tilka 2 - 3 korda päevas.
Prednisolooni süstimislahuse retsept näeb välja selline:
RP.: SOL. Prednnisoloni 3% (30 mg / ml)
D. T. d. N 10 intamp.
S. Sisestage intravenoosselt 1 - 2 korda päevas.
Kõigis retseptides pärast tähed "RP". Ravimi ravimi vormi nimi on näidatud (sol - lahendus, UNG salv, Tab-tablett) ja ravimi nimi ladina keeles (prednisoloni) on kirjutatud. Pärast ravimi nimetuse kontsentratsiooni toimeaine on näidustatud, see tähendab, doosi. Järgmisel real pärast tähed "D. T." On näidatud, kui palju ravimit tuleb isikule väljastada (näiteks nr 50 intableti tähendab, et inimene peab vabastama 50 tabletti jne). Pärast kirja "S" näitab, kuidas ravimit rakendada. See retsepti string on mõeldud isikule ise, kes kasutab prednisooni.
Prednisolooni efektid (terapeutiline toime)
Prednisoloon süsteemse (tabletid ja süstid), kohalikud (silmatilgad) ja välise kasutamise (salvi) on järgmised terapeutilised toimed:- Põletikuvastane toime, mis koosneb kiire ja tõhusalt leevendada põletikulist protsessi mis tahes lokaliseerimise ja intensiivsuse;
- Antialllergiline toime, mis on arengu kiire lõpetamine allergiline reaktsioon ja selle ilmingud, nagu spasm, turse, lööve nahale jne;
- Anti-šoki tegevus, mis on leevendada šoki surma vältimise eest;
- Anti-seitsmendav toime, mis seisneb eksudatsiooni aktiivse protsessi allasurumisele (põletikulise vedeliku voolu kudedest);
- Antiproliferatiivne toime, mis seisneb rakkude aktiivse paljunemise pärssimises kahjustuse valdkonnas, mis takistab organite elundite armi kivide paksenemise teket;
- Anti-lobs, mis on sõlmitud allergiliste või põletikuliste reaktsioonide tõttu provotseeritud raamide tunnetuse kõrvaldamisel;
- Immunosupressiivne toime, mis seisneb immuunsüsteemi töö ja kunstliku immuunpuudulikkuse loomise allasurumisel.
Kuna prednisoon on väga võimas toime, kasutatakse seda ainult tõsistel juhtudel, kui teised ravimid (näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ained, antihistamiinid jne) ei ole vajalikku mõju. Kui saate toetada normaalne seisund Ja vältida haiguse kaalutõus ei ole prednisoon, vaid teiste "nõrkade" ravimitega, seda tuleks sel viisil töödelda. Prednisooni kasutamist tuleks kasutada ainult juhtudel, kus muid vahendeid ebatõhusaks või tekkis eluohtliku seisundi (näiteks turse, anafülaktiline šokk, bronhospasm jne), mis tuleb väga kiiresti eemaldada.
Lisaks loetletud terapeutilistele toimetele on prednisoon võimalik pakkuda järgmist farmakoloogilist toimet:
- Suurendab valgu lagunemist, vähendades selle kontsentratsiooni vereplasmas ja kudedes;
- Suures suurendab valgu sünteesi maksas;
- Surutab laste aktiivset kasvu, suurendades valkude lagunemist;
- Põhjustab rasva ümberjaotamist, suurendades selle ladestumist keha näole ja ülemisele osale;
- Suurendab veresuhkru taset;
- Viivitab vee ja naatriumi keha, mis aitab kaasa turse moodustamisele;
- Eemaldab kaaliumi kehast ja vähendab selle imendumist sooles;
- Suurendab aju põletit;
- Vähendab künnis konvulsiivse valmisoleku, mille tulemusena krambid võivad areneda inimese sagedamini, kui eksponeeritud ärritajatega seoses madaljõud;
- Suruge oma glükokortikosteroidide süntees neerupealiste näärmetega;
- Pärsib türeotroopsete ja folliikuleid stimuleeriva hormooni sünteesi (TSH ja FSH).
Näidustused kasutamiseks
Salv, silmatilgad, tabletid ja lahus prednisolooni kasutatakse laia ohtlike ja raskete haigustega, mis esinevad tugeva põletikku, allergilise komponendiga ja infiltraadi väljendunud roosiga koes, samuti mõjutatud elundi seina paksenemist. Iga doseerimisvorm on loodud samade patoloogiliste reaktsioonide ümber paigutamiseks, millel on erinev lokaliseerimine. Niisiis kasutatakse salvi kui nahahaigused, DROPS - Silma patoloogia ja lahendus ja tabletid - siseorganite kahjustustega.Prednisoloon mis tahes kujul on ette nähtud ainult sümptomite leevendamiseks, mistõttu tuleks seda kasutada tervikliku ravi osana, mis on suunatud haiguse pettusele või päästmise saavutamisele. Kaaluge iga doseerimisvormi kasutamise tähiseid.
Näidustused lahuse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks prednisolooni
Näidustused prednisolooni lahuse intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks on järgmised:- Äge allergilised reaktsioonid tugev turse, spasm ja infiltratsioon (näiteks Quinque turse, bronhospasm, turse ja põletiku pärast putuka hammustust või maod, suur, sügelev ja valulik lööve nahale jne);
- Astmaatiline staatus;
- Bronhiaalastma (raske vorm);
- Tirotoksikoosi ja türotoksilise kriisi ennetamine ja ravi;
- Šokk (põletamine, traumaatiline, töö-, toksiline, kardiogeenne anafülaktiline, hemotransfusioon);
- Anaphyaktictoid reaktsioonid;
- Aju turse mis tahes põhjusel;
- Äge neerupealiste puudulikkus;
- Äge hepatiit;
- Äge maksapuudulikkus või hepaatiline kooma;
- Migratsioonivedelike mürgitamine (näiteks äädiklik sisuliselt, leelis jne).
Näidustused liigeste süstlahust prednisoloon
Prednisolooni lahuse liigese manustamise tähised on järgmised:- Polüartriit;
- Pärast lõksu artriit;
- Suurte liigeste osteoartriidi (reieluu, õla, põlve, küünarnuk jne);
- Artroos.
Näidustused tablettide kasutamiseks prednisolooni ja intramuskulaarse lahuse kasutamiseks
Näidustused prednisioloonitablettide kasutamiseks ja lahuse intramuskulaarseks süstimiseks on järgmised:- Süsteemsete haiguste sidekoe (näiteks süsteemse punane lupus, dermatomüoomia, reumatoidartriit jne);
- Äge ja krooniline põletikulised patoloogiad Liigendid (artriit, sealhulgas psoriaatiline ja podagra, polüartriit, alaealiste artriit, osteoartriit, õlavarustuse peatrikat, Bekhtereva tõbi, bursiit, Synovit, epikondügiit, TendoSivit, stiili sündroom täiskasvanutel);
- Reumaatiline palavik;
- Äge reuumokard;
- Raske kraadi bronhiaalastma;
- Astmaatiline staatus;
- Ägedad ja kroonilised allergilised haigused (allergiad narkootikumide ja toodete, seerumihaiguse, urtikaaria, riniit, angioödeemi turse, eksaminae, pollinoosi);
- Põletikulised nahahaigused (mull, psoriaas, ekseem, atoopiline, kontakt, exfoliatiivne ja herpetyortiformne dermatiit, kriimustus, neurodermatiit, toksidmia, seborrheic dermatiit, mürgine epidermaalne Necroliz, Stevens-Johnsoni sündroom);
- Aju turse;
- Allergiline haavandid silma sarvkesta;
- Allergiline konjunktiviit;
- Põletikatlikud silmahaigused (sümpaatiline oftalmia, aeglane uveiit, neuriit visuaalnärv);
- Neerupealiste puudulikkus, sealhulgas pärast elundi eemaldamist;
- Neerupealiste kaasasündinud hüperplaasia;
- Autoimmuunne neeruhaigused (äge glomerulonefriit, nefrootiline sündroom jne);
- Subakure türeoidiit;
- Veresüsteemi haigused (autoimmuunne hemolüütiline aneemia, poneneelaatia, agranulotsütoos, leukelosoosi, lümforogranloomatoos, trombotsütopeeniline purpura, trombotsütopeenia täiskasvanutel, erütroblatsiooni, kaasasündinud hüpoplastiline aneemia);
- Kopsuhaigused (äge alveool, fibroos, sarkoidoos II-III kraad);
- Tuberkuloosi meningiit;
- Kopsu tuberkuloos;
- Aspiratsiooni pneumoonia (provotseeritakse tabanud valguse võõrkehade, röga, vee, kanga lagunemise tooteid jne);
- Beryallio;
- Lefeler sündroom;
- Kopsuvähk;
- Chorea;
- Hepatiit;
- Seedetrakti patoloogia (haavandiline koliit, Crohni tõbi, enteriit);
- Elundite ja kudede rehabilitatsiooni ennetamine pärast siirdamist;
- Suurenenud kaltsiumi tase vere ajal vähi ajal;
- Iiveldus ja oksendamine tsütostaatikute võtmise taustal;
- Müeloomihaigus;
- Addison-Burmerihaigus;
- Androhenital sündroom.
Näidustused Salvi kasutamise prednisooni kasutamiseks
Prednisolooni salv on näidatud kasutamiseks järgmistes haigustes:- Tarud;
- Atoopiline, seborrheic, lihtne ja allergiline dermatiit;
- Lihtne krooniline ilma;
- Ekseem;
- Värviline punane lupus;
- Toxidermy;
- Erütrolermia;
- Psoriaas;
- Epikondüliit;
- Tendovaginit;
- Bursiit;
- Õlaosade peatükk;
- Keloid armid;
- Konverentsi Dupiitren.
Näidustused silmatilkade kasutamiseks prednisoloon
Silmatilgad prednisoloon on näidatud kasutamiseks järgmistes haigustes:- Mitteinfektsioonilised põletikulised haigused erinevad osad Silmad (IRIT, iRido tsüklit, uveite, episclerite, sclerit, konjunktiviit, keratiit, blerofarkonjunktiviit, blefariit);
- Allergiline konjunktiviit;
- Põletikuline protsess, mis on põhjustatud vigastustest ja operatiivsetest sekkumistest;
- Sümpaatiline Oftalmia.
Kasutusjuhend
Mis tahes prednisooni vormi kasutamise osas tuleks kasutada järgmist lihtsat ja muutumatut reeglit - kasutage ravimit väikseima tõhusa annuse ja minimaalse võimaliku aja jooksul, mis on piisav ägeda seisundi ümberpaigutamiseks. Pidage meeles, et prednisoon on "ägedate riikide" ettevalmistamine ning see ei ole mõeldud pikaajaliseks rakendusteks arvukate väga ohtlike ja raskete kõrvaltoimete tõttu. Seetõttu pärast ägeda seisundi peatamist peaks prednisoloon minema teiste kursuse rakendamiseks mõeldud teiste ravimite vastuvõtmisele.Mõelge eeskirjadele erinevate prednisioloni doseerimisvormide kasutamiseks eraldi.
Poblisololone tabletid - kasutusjuhised
Tabletid on alla neelatud väikese koguse veega, allaneelamine täielikult, mitte närida ega raputada. Prednisolooni tablette tuleb võtta hommikul alates 6-00 8-00 Am, rangelt pärast sööki. Kui sel ajal on ravimit võimatu võtta, tuleks seda teha kuni 12-00, kuna see on hommikul kella prednisoonil kõige rohkem väljendatud terapeutilise mõju. Kui te võtate ravimi kogu päevase annuse kohe hommikul, siis tuleb seda sel viisil töödelda. Kui see on mingil põhjusel, siis see on siis võimatu kõige rohkem päevane annus (Vähemalt 2/3) tuleks võtta hommikul ja järelejäänud summa on umbes 12-00.Teraapia alguses tuleb teravaid ja raskeid tingimusi võtta 50 kuni 75 mg (10-5 tabletti) päevas ja kroonilised haigused - 20-30 mg päevas (4-6 tabletti). Pärast riigi normaliseerimist väheneb prednisolooni annus 5-15 mg päevas ja jätkake tablettide võtmist. Ravi kestus määrab arsti poolt ja sõltub sellest Üldine staatus Mees ja ravi tõhusus.
Lapsed Annustamine arvutatakse keha massist eraldi, tuginedes ravi alguse ja 0,25-0,5 mg / kg vahelise ja 0,25-0,5 mg / kg vahelise ja 0,25-0,5 mg / kg suuruse ja 0,25-0,5 mg / kg kohta.
Prednisolone ampullid - kasutusjuhised
Lahust võib manustada intramuskulaarselt, intravenoosselt või intravanti. Prednisolooni süstimise annus ja meetod määrab arst individuaalselt igal juhul, võttes arvesse patoloogia tüüpi, mõjutatud elundi lokaliseerimist ja võimaliku aja jooksul leevendamiseks rasked sümptomid. Raviprotsessis võib lahuse manustamise annus ja meetod sõltuvalt inimese reaktsioonist ravida.Prednisolooni lahuse lahuse optimaalne meetod on intravenoosne süstimine. See tähendab, et erinevate haiguste ja riikidega on lahuse valimise meetod intravenoosne. Intramuskulaarne manustamine Prednisiolon tuleks läbi viia ainult siis, kui intravenoosne süstimine on võimatu. Prednisolooni intra-liigese manustamine on näidatud ainult haigustele ja tingimustele, mille alusel kudede sees on kuded.
Kui turse, põletiku ja exudatsiooni ühises vähenes, süstid prednisolooni saab asendada tablettidega, mis tuleks võtta kuni arengu arenemist.
Kuna inimkeha keha neerupealised näärmed visatakse vere glükokortikoidhormoonidesse 6-00 ja hommikul 8-00 ja seejärel tuleb süstida samal ajal süstimist. See tähendab, et süstimislahuse optimaalne aeg on 10-00 ja 8,00-00 vaheline vahe. Soovitatav on tutvustada kogu hormooni annust hommikul kell korraga. Kui mingil põhjusel siseneda kogu päevase annuse prednisolooni korraga on võimatu, siis on vaja tutvustada seda hommikul (vähemalt 2/3) ja ülejäänud summa lõunaosas (12-00).
Shock, 50-10 mg prednisolooni (2-5 ml 3% (30 mg / ml) lahust) võetakse šokis korraga. Sama kogus lahus uuesti sisse iga 3-4 tunni jooksul esimesel päeval. Pärast seda otsustab arst, kas on vaja jätkata prednisooni süstimist või neid saab peatada. Jaoks Äge puudulikkus Neerupealiste ja maksa, samuti allergiliste reaktsioonide manustatakse 100-12 mg prednisolooni iga 8 tunni järel. Astma staatusega, 500-1200 mg prednisiolooni on taas kasutusele, teisel päeval annust vähendatakse 300 mg, kolmandal - kuni 150 mg ja neljanda kuni 100 mg. 5-6 päeva jooksul saab prednisooni tühistada, kui astma staatust enam ei korrata.
Lastele päevane annus See arvutatakse individuaalselt sõltuvalt vanusest ja kehakaalust:
- Lapsed 2-12 kuud - 2 - 3 mg 1 kg kohta kaalu kohta;
- Lapsed 1-14-aastased - 1 - 2 mg per 1 kg kohta.
Prednisolooni doos liigese manustamise prednisolooni annus määratakse ühise suurusega:
- Sisse suured liigesed - 25 - 50 mg;
- Keskmise suurusega liigestes - 10-25 mg;
- Väikesed ühendused - 5-10 mg.
Kuidas nõuetekohaselt toota prednisolooni süstimist
Prednisooni intravenoosne süstimine toimub kahel viisil - tindiprintere ja tilgus ("tilk"). Veelgi enam, esimese tunni pärast pärast akuutse seisundi arendamist on prednisoloon sisse sisestatud, st nad purustavad veeni, neil on nõel ja saades süstlast lahust. Sellist inkjetide kasutuselevõttu lahus jätkatakse seni, kuni on vaja saada väga kiiret mõju. Pärast osalist normaliseerimist liigub inimese seisund prednisolooni tilguse manustamiseni ("droppers"). Selleks on nõutav prednisoonilahus segatud füsioloogilise lahusega mahus 250-500 ml ja viiakse kiirusel 15-25 tilka minutis.Intramuskulaarne süstimine toimub Üldreeglid. See tähendab, et lahendus viiakse välja väliste kõrval top Puusad, ülemine kolmas õlg või maos, kui mees on õhuke. Enne manustamist pühib süstealal antiseptikumiga, mille järel lahus võetakse süstlasse tööle ja nõel sisestatakse naha suhtes risti sügavale koele. Vajutades kolvi, lahust valmistatakse lihasesse, nõel saab ja nahka puhastatakse antiseptilisega.
Doseerimine prednisoloon erinevate haigustega
Prednisolooni doosid süstimislahuse vormis erinevate haigustega on järgmised:- Äge neerupealiste puudulikkus - ühekordne annus 100 - 200 mg, päevas - 300-400 mg;
- Raske allergilised reaktsioonid - 100-200 mg päevas 3 - 16 päeva jooksul;
- Bronhiaalastma - 25 - 35 mg päevas 3 - 16 päeva jooksul (koos tõsine kursus Haigus ja paranduste puudumine 2 päeva annust võib suurendada 50-70 mg päevas;
- Astmaatiline staatus - 500 - 1200 mg päevas;
- Türotoksiline kriis - 200-300 mg päevas (vajadusel annust suurendatakse 1000 mg-ni) 2-6 päeva jooksul;
- Shock - 50-150 mg iga 4 tunni järel 1-2 päeva jooksul;
- Äge neeru- või maksapuudulikkus - 25-75 mg päevas;
- Reumatoidartriit ja süsteemne punane lupus - 75-125 mg päevas 7-10 päeva jooksul;
- Äge hepatiit - 75-100 mg päevas 7 - 10 päeva jooksul;
- Mürgistused rändevedelike, seedetrakti ja hingamisteede organite põletustega - 75-400 mg päevas 3 kuni 18 päeva jooksul.
Alusta vastuvõttu
Et alustada prednisolooni vastuvõtmist mis tahes vormis (tablett ja lahus) erinevates haigustes, välja arvatud eluohtlikud tingimused, mis järgneb minimaalselt võimalike annusetega, mis mõju puudumisel suurendatakse päevas 25-50%. Eluohu korral manustatakse prednisolooni kohe nõutud annuses.Ravimi tühistamine
Kui ravim aktsepteeriti rohkem kui 5 päeva, tuleb see järk-järgult tühistada, et mitte tekitada tühistamise sündroomi. Tavaliselt annust vähendatakse 3-5 mg iga 2-3 päeva järel, viies selle 1-5 mg päevas. Pärast seda aktsepteeritakse ravim veel 2 - 3 päeva ja tühistage täielikult.Prednisolooni salv - kasutusjuhised
Kahjustatud nahale rakendatakse salvi õhukese 1 - 3 korda päevas 6-14 päeva jooksul. Salvide kasutamine tuleb kohe peatada kohe niipea, kui terapeutiline toime saavutatakse. Ei ole soovitatav panna salvi tiheda sideme all, kuna see võib provotseerida suure hulga salvi imemist vereringes süsteemi kõrvaltoimete väljatöötamisega. Salvi ei tohiks rakendada kauem kui 14 päeva katkestusteta.Eemaldamise reeglid Prednisolooni kasutamise eeskirjad
Lahendus moodustab 1 kuni 2 tilka konjunktsionaktkotti, mis moodustub siis, kui alumine silmalaud on allapoole suunatud suunas edasi lükatud. Tilka kasutatakse 3 korda päevas ja ägedate riikide ajal - iga 2 kuni 4 tunni järel. Kui operatsiooni viidi läbi, siis tilka prednisolooni saab kasutada ainult 3-5 päeva pärast sekkumist. Teraapia peatatakse niipea, kui seisund paraneb.Rakendus raseduse ajal
Prednisolooni raseduse ajal saab rakendada ainult siis, kui ema elule on oht, sest prednisoonil on teratogeenne toime. Katses rottidel ja hiirtel, arengu Wolf pasta noorte, sündinud ema kes sai prednisolooni raseduse ajal näidati.Imetamine rinnaga, prednisooni ei tohiks rakendada, kuna hormoon tungib piima ja võib mõjutada lapse keha. Seega, kui see on vajalik prednisolooni kasutamine imetavatel emadel peaks tõlkima lapse kunstlikele segudele.
erijuhend
Prednisoon tablettide ja lahuse optimaalselt kasutusele alates 6 kuni 8 am ja selles kella tuleb võtta kõik või enamik päevane annus (vähemalt 2/3). Juhul kui stressirohke olukord Glükokortikoidide võtmise isikul tuleb prednisooni manustada enne selle stressi mõju.Kui varem kannatanud isik psühhoosi, kõrge doosi prednisolooni tuleks võtta ainult kontrolli all arsti.
Kogu ravi käigus peaks prednisoon olema korraga nädal, et läbida silmaarst ja annetada verd, et määrata kaaliumi, naatriumi, kaltsiumi, kloori ja plasma glükoosi kontsentratsiooni ning üldise vereanalüüsi kontsentratsiooni. Survetaset tuleb iga päev jälgida ja lastel täiendavalt jälgida kasvu ja arengu dünaamikat.
Tilkade kasutamisel tuleb jälgida intraokulaarset rõhku ja sarvkesta olekut. Ja salvi prednisolooni soovitatakse kasutada samaaegselt antifungaalsete ja antibakteriaalsete ainetega, et vältida naha nakkushaigusi.
Tühista prednisoon, mis võeti üle 5 päeva, peaks alati olema järk-järgult.
Teraapia taustal vähendab prednisoon inimestel infektsioonide vastupanu, nii et haiguse tunnused peaksid olema arst ja võtma vajalikke antibiootikume, viirusevastaseid ja seenevastaseid ravimeid.
Prednisolooni kõrvaltoimete raskuse vähendamiseks võib võtta anaboolseid steroidid, antatsiidide ja kaaliumipreparaati.
Koostoimed teiste ravimitega
Koostoimed teiste ravimitega tähistatakse ainult tablettide ja mördi jaoks. Salv ja silmatilgad ei suhtle teiste ravimitega nii väljendunud nii, et sellel on kliiniline tähendus. Niisiis, prednisoon koos teiste ravimitega on järgmised mõjud:- Südame glükosiidid, diureetikumid (NEX-Sääsv) - suurendab kaaliumi eemaldamist;
- Diabeedivastased ravimid - glükoositaseme vähendamise mõju vähendamine;
- Kumariin - antoslude toime vähendamine;
- Rifampitsiin - prednisolooni aktiivsuse vähendamine;
- Atsetüülsalitsüülhape - gastrointestinaalsete elundite verejooksu risk suureneb.
Üleannustamine
Üleannustamise prednisoloon on võimalik ja avaldub rõhu, turse suurenemisega ja kõrvaltoimete amplifikatsiooni suurenemisega. Akuutse üleannustamise raviks on kõht pesemine ja sorbendid võetakse. Kroonilise üleannustamise raviks vähendage prednisolooni annust.Prednisolooni lapsed
Lastel kehtib prednisoon ainult kiireloomulises vajadusel, kui on oht elule või rasketele haigustele, mida ei saa ravida teiste ravimitega. Kui kasutate tablettide ja prednisoonilahust alla 14-aastastele lastele, tuleks kasutada katkendlikku skeemi, mis on ravimi võtmine 3 päeva pärast, mille järel pausi 4 päeva jne. Selline katkendlik kava vähendab kasvu lõpetamise riski ja arendada lapse. Salveste kasutamisel on võimatu läbi viia sündmusi, mis suurendavad ravimi imendumist veres (näiteks küte, tihedad sidemed jne). Vastasel juhul on laste kasutus- ja ettevaatusabinõud täiskasvanute puhul samad.Annustamine Mazi I. silmatilgad Prednisoloon lastele on samad kui täiskasvanud. Ja tablettide annus ja lahus arvutatakse individuaalselt sõltuvalt kehakaalust ja vanusest. Tablettide esialgne annus, mida laps võtab akuutse seisundi leevendamiseks 1 kuni 2 päeva, arvutatakse suhtega 1 kuni 2 mg 1 kg kehakaalu kohta. See annus on jagatud 4-6 vastuvõtuks päevas. Pärast ägeda oleku normaliseerimist kantakse laps prednisolooni tugitoetusele, mis arvutatakse suhtega 0,3-0,6 mg 1 kg kohta päevas.
Lahuse päevane annus arvutatakse individuaalselt sõltuvalt keha vanusest ja kaalist:
- Lapsed 2-12 kuud - 2 - 3 mg 1 kg kohta kaalu kohta;
- Lapsed 1-14-aastased - 1 - 2 mg 1 kg kohta;
- Üle 14-aastased - täiskasvanud doosid.
Pärast prednisolooni (turse, ülekaalulisuse)
Pärast prednisolooni kursuse lõppu tähistavad inimesed väga sageli turse välimust näole, liigse kaalu kõhu, käte, kaela ja näoga, samuti reie lihaste atroofia ja tuharate puhul. Kahjuks võib prednisoon tõesti provotseerida kaalutõus ja lihaste atroofia, mis pärast selle rakendamist ei tööta iseseisvalt ja peab tegema jõupingutusi normaalse kuju taastamiseks. Kaal saab vähendada ja lihased on koolitatud, regulaarselt tegelevad saalis ja õigesti toitmine. Muud vormi tagastamise võimalusi ei eksisteeri.Piisava sihikindlusega külastamisel spordihoone Ja regulaarne koolitus Paljud inimesed märgivad, et isegi prednisolooni kasutamise käigus ei saa nad kaalu. Ainus hetk, mis ei suuda kontrollida, on rasva sadestamine näole kuukujulise vormi moodustumisega. Kuid rasva sadestamise peatamiseks nägu on tõepoolest peaaegu võimatu, nii et see peab selle vastu võtma. Mõni aeg pärast prednisolooni kasutamise lõpetamist lahkub rasv tema näost iseseisvalt.
Nagu turse, nad on võimalikud ainult taustal teraapia prednisooni. Pärast inimese turse ravikuuri lõpetamist ei tohiks häirida, kui haigus ei ole võimalik neid provotseerida. Kuid rasva ladestumine nägu käigus prednisolooni kasutamisel toob kaasa suskutaanse koe koguse suurenemise põsepiirkonnas, orbiidid ja muid osi, mis une ajal on täis verega, mille tulemusena on see selle tulemusena Mass ja maht suureneb mõnevõrra. Ja see on see kasvav hulk näo pehmeid kangaid turse jaoks.
Päeva jooksul voolab veri nägu rasvkangast raskusjõu all ja see "turse" õhtusöögiks või õhtusöögiks. Paljud inimesed on mures "turse" pärast, sest nad arvavad, et see on keha ebasoodsate sümptom. See ei vasta siiski reaalsusele ja see nahaaluse rasvkiudude käitumine näol on elulise ravi eest tasu. Regulaarse koolituse ja nõuetekohase toitumise mitme kuu jooksul on üldine kaalulangus ja rasvkoe maht väheneb keha kõikides osades, kaasa arvatud näole. Ja alles pärast seda, et "turse" toimub.
Prednisoloon allergiatega
Prednisoon allergiatega kehtib ainult juhul, kui inimese reaktsioon allergeenile on tugev, Ähvardab elu või tavaline toimimine Erandid ja süsteemid, näiteks bronhospasm, hingamisteede turse (Quinque'i turse), ülemäärane suurenemine laeva läbilaskvus, anafülaktiline šokk jne. Nendes olukordades tuleb prednisooni võtta tablettides või manustada intravenoosselt 1 - 2 korda 100-200 mg (3-6 ampullid või 20-40 tabletid). Pärast riigi normaliseerimist ja allergilise reaktsiooni progresseerumise lõpetamist tuleb üle kanda teiste antiallergiliste ravimite, näiteks antihistamiinide vastuvõtmisele (\\ tPrednisoloon, mis on põletikuvastane ravim, vähendab keha immuunsüsteemi reaktsiooni. Sellepärast suureneb võimalus soovimatu nakkuse kiirenemist. Sellisel juhul järgmiselt:
- . Hoiduge kontaktist külma ja köha inimestega, eriti nendega, kellel on gripp.
- . Me pesta käed sagedamini, eriti enne sööki või puudutades nägu. Kui see ei sobi seebi ega vesi, kasutage alkoholi põhjal sanitaarvedelikku käte.
- . Hoidke nahka puhtaks, et vältida infektsiooni kohaliku nakkuse, näiteks furunculosis.
- . Kinni panema tasakaalustatud toitumine. Konsulteerige oma arsti või toitelisajaga täiendavate lisandite vastuvõtmise kohta, kui te arvate, et teie dieet teeb ebapiisav hulk vajalikke aineid.
- . Püüdke vähendada stressi, õõnestab see teie immuunsüsteemi.
Hüpertensioon
Mõnedes inimestel tekib arteriaalse hüpertensioon (suurenenud vererõhk). Need, kes kannatasid enne steroidi saamist antud tervisehäirete eest, võib prednisoon süvendada riiki. Vähendage soolatarbimist oma dieedis, harjutades lõõgastumismeetodeid ja harjutama - see aitab parandada seisundit. Söö rohkem kaaliumis rikas tooteid, nagu banaanid, kartulid ja mustad melassid. Samuti on kasulikud magneesiumi tooted. See aine on palju pähklites, seemnetes ja pressitud õlides, tervetes terades, kalades, avokaadis ja lehtplatsil.
Dieet peaks põhinema toodete kasutamisel madal sisaldus Rasva, sealhulgas puuviljad, köögiviljad ja erinevad rasvaärastustooted. Kui vererõhk jääb kõrgeks, võib arst määrata täiendavaid ravimeid.
Kaal ja vee tõstmine
Prednisooni saamisel lisatakse paljud inimesed kaalu. Lisaks põhjustab steroid teie kehas vee viivitusi.
Erinevad kehaosad on kinnitatud või paistes, kuid kõige sagedamini kannatavad kõht ja nägu. Üks kord pärast iseloomuliku ümardatud püsiva nägu nägemist ("Lunar Face") on teil peaaegu alati võimalik tuvastada prednisooni vastuvõtva isiku.
Muutused nägu ja kaaluvad ühe kõige keerulisemate kõrvaltoimete. Kui tugev on ilming sõltub paljudest teguritest, sealhulgas oma keha reaktsiooni steroidile. Igal juhul saate proovida mõningaid asju prednisooni mõju minimeerimiseks:
- . Ärge piirake ennast vedeliku tarbimises. See ei aita selles olukorras. Isegi võib süveneda turse. Kui vesi ei piisa, püüab keha seda hoida. Paradoksaalselt, kuid parem juua rohkem!
- . Soola tarbimise piiramine. Ravimite vastuvõtmise esimesel päeval vähendage soola kasutamist, see takistab turse esinemist. Enamik valmistooteid on juba soola sisaldanud. Lugege alati kaubapakendi koostisega silte, et mitte vähendada seda tulevikus toiduvalmistamisel. Samuti püüavad süüa värskeid, töötlemata toiduaineid või kerge kulinaarset töötlemist, lisades samal ajal soola minimeerimist. Siiski, kui te eemaldasite käärsoole, ei ole soovitatav piirata ennast selle kasutamisel. Kui te ei tea soola optimaalset annust oma igapäevases dieedis, konsulteerige oma arstiga.
- . Tugeva näljaga, rasva praetud toit, nagu kiirtoit, mida saab kiiresti rahul, tundub väga atraktiivne. Kuid proovige asendada selle tervislikuma toiduga. Samuti proovige süüa aeglaselt ja väikesi osasid mitu korda päevas. See meetod vähendab näljatunnet ja soov toita ebatervislikku toitu.
- . Tehke korrapärane laadimine või füüsilised treeningud. Kui te vaevalt kontrollida sööki, proovige liikuda nii palju kui võimalik. Kardiograafia ja harjutused, mis on mõeldud kaalu leevendamiseks, aitavad teil põletada täiendavaid kaloreid.
- . Alati konsulteerige oma käivad arstiga. Advance temaga, kui teil ei ole turse või kaalu ei vähenenud, vaatamata eespool nimetatud tegevuste. Arst võib määrata diureetikume, mis aitavad vabaneda liigsest veest kehas.
- Nagu näete, võib prednisolooni vastuvõtt põhjustada palju kõrvaltoimeid. Õnneks uued ravimid, nagu bioloogilised ravimid (näiteks infliksimab) kasutati kroonliku haiguse, koliidi ja komisjoni raviks, vähendada narkootikumide sõltuvust prednisoloonist. Uued ravimid ei sobi siiski kõigile. Seetõttu võtavad paljud inimesed inimesed ikka seda steroidi. Relvastatud õige teabega, saate vabaneda prednisolooni paljudest kõrvaltoimetest või vähendada nende raskust.
Ettevalmistustes
Koostoimed:Salitsülaadid - verejooksu tõenäosuse suurenemine.
Diureetikumid - elektrolüütide vahetamise rikkumine.
Hüpoglükeemilised ravimid - veresuhkru vähenemise vähenemine.
Südame glükosiidid on glükosiidi mürgistuse oht.
Rifampitsiin on rifampitsiini mõju nõrgenemine.
Hüpotensiivsed vahendid - vähendas nende tõhusust.
Rifampitsiin, barbituraadid ja - vähendades ravimi toimet.
Ravimi toime vähendamine üheaegselt somatropiiniga manustamisel, antatsiididel (imemise redutseerimine).
Ravimi toime suurendamine samaaegselt kantakse östrogeen-sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega.
Atsetüülsalitsüülhape on salitsülaatide kontsentratsiooni vähenemine veres.
Antipsühhootilised vahendid- katarakti arengu oht.
M-cholinocators, nitraadid - intraokulaarse rõhu suurenemine.
Erijuhised:Ravi ajal on vaja jälgida okulaari, vererõhu ja vee-elektrolüütide tasakaalu kontrollimist, perifeerse vere muster.
Psoriaasiga - võtta arsti range kontrolli all.
Diabeetis kehtivad ainult absoluutsete näidudega.
Mõju sõidukite sõidu- ja mehhanismide juhtimisele.
Juhised