Kui kaua on haige cocakas. Kes langeb riskirühma? Tüsistused ja tagajärjed

Sageli sümptomite koksi viiruse laps segi ajada ORVI, Scarletina või tuuleveski. Haiguse negatiivsete tagajärgede vältimiseks on oluline selle õigeaegselt diagnoosida ja seda õigesti ravida.

Coxaki viiruse kohta

Coksaki viirus - enteroviiruse aretamine limaskestal suuõõnev ja sooled. Tavaliselt on haigus raskevoolKuid ei vaja konkreetset ravi.

Koksiviirusega patsientide keskmine vanus on 4-12 aastat vana.

Kuni 4 kuud beebi kaitseb emade antikehi ja noorukite ja vanemas vanuses, nakkus väga harva tunneb ennast tundnud ja seejärel lihtsustatud kujul ilma lööve. Seetõttu pani arstid väga tihti oma patsiendid selle viiruse diagnoosimisega ORZ ja ORVI-ga.

Põhiline omadus koksi viiruse on puudumisel tekkiva puutumatuse. Seega võivad laste ja täiskasvanute haigus korduvalt korrata.

Selle mikroorganismi elutähtsa tegevuse ajal võivad kahjustused tekkida seedetrakti, ajukoore põletiku põletik, nägemise probleemid ja muud tüsistused.

Koksi viiruse saab nakatada kahel viisil:

• õhu-tilk nakatunud kokkupuutel;
• kontakt (puudutage, kasutage patsiendi haiguse kasutamist).

Kui rase naine on nakatunud koksi viirusega, on loote infektsiooni võimalus platsenta kaudu üsna suur. Samuti on kasulik mainida, et haigus on võimalik saada ja antisenitaarse tulemusena.

Sertifikaadi näiteid saab süüa pesemata köögivilju ja puuvilju, mitte-täidetud vee kasutamist või supmise ajal määrdunud vee neelamist.

Kaitselirus esineb sageli lastel õppeasutused Vilgude kujul, eriti suvel ja sügisel.

Patogeensusega mikroorganismil on kõrge keskkonnategurite vastupidavus. Inkubatsiooniperiood infektsioonis koksi viiruse lastel on 2-10 päeva.

Kuna haigus on väga nakkav, siis kogu lapse raviaja jooksul on vaja isoleerida. Seetõttu on tihti B. inkubatsiooniperiood Lasteaedade ja koolide haigused deklareeritakse karantiiniks.

Sümptomid

Kõige mitmekesisemad kokkimise viiruse tunnused võivad olla kõige mitmekesisemad. Inkubatsiooniperiood võib lõppeda järgmiste sümptomitega:

• kõhulahtisus;
• lööve jäsemetele;
• ninakinnisus;
• neelamisega seotud probleemid;
• düspnoe;
• kõhupuhitus;
• käre kurk;
• iiveldus või oksendamine;
• keha hüpertermia;
• jäsemete tuimus;
• tõsine kaalulangus;
• magus hingamisel;
• nägemise rikkumiste tekkimine;
• depressioon;
• mälu halvenemine;
• köha;
• hajutamine lõhna;
• krampide;
• unetus;
• lümfisõlmede suurenemine;
• valulik sündroom vaagna piirkonnas.

Selle sümptomite klassikalises voolu võib teatud aja jooksul jagada iseloomulikuks.

Esialgne periood

Esimene nakatumise sümptom koksi viirusega lastel on suurenenud temperatuur Keha (hüpertermia). Selle näitajad võivad jõuda 39-40 kraadi. Suurendatud lümfisõlmedes lisatakse punane kurgus ja kollakas põletamine keele järk-järgult hüpertermiasse.

Suurenenud temperatuur on kaasas nõrkus, letargia, uimasus, peavalu ja isegi oksendamine.

Lööve periood

2 päeva pärast nakatumist põskede kokkude viirusega, suhu ümber ja taevas asuvad alad hakkavad moodustama mullid koos vesiste sisuga. Pärast nende Lopanna ilmuvad punased haavandid. Selle aja jooksul kogeb poiss tõsist valu, mille tõttu ta muutub kaitsmeks ja keeldub toitudest.

Pärast suurepärase hariduse ilmumist suulises õõnsuses tekkis väikese patsiendi kätes ja jalgades. Koksi viirusega nakatunud lastel lokaliseerib lööve sõrmede ja jalgade ja peopesade vahel. Mõnikord võib seda leida käsivarre ja tuharate valdkonnas. Infektsiooni vältimiseks peate püüdma mitte anda lapsele lööve.

Muud sümptomid, mida laps selle haiguse ajal võib täheldada, on järgmised:

• iiveldus ja oksendamine;
• ujumine ja köpsev maos;
• kõhulahtisus (harva verehüüvete, lima või mäda lisamisega).

Haiguse ebaõnnestumine

Umbes 5-10 päeva pärast hakkab haigus langema. Komplikatsioonid võivad põhjustada ainult antibiootikumide ravi vajavate haavandite painutamist.

On võimalus uuesti infektsiooni, kuid vähem märgatavaid ilminguid patoloogia.

Sündroomid kummardamiseks

CHAYSi viirus lapses toob kaasa järgmised kliinilised sündroomid:

1. Meningleal. Lapsel on sümptomid meningiitide (kerge vaba, häire tundlikkus jäsetes, peavalu).
2. Vaidlusi. Tema jaoks on iseloomulikud gastroenteriidi märgid (sagedased vesine tool, oksendamine, valu mao piirkonnas, puhitus, söögiisu puudumine).
3. Hingamisteede. Selle sündroomiga on lapsel lühiajaline hingamisteede peatus (apnoe) emotsionaalse ülemäärase üleekstumise tulemusena (nutt, hirm, terav valu jne).
4. Toksikatsioon. Toksiinide sissetoomises lapse kehasse võib kehasse, peavalu, oksendamise, iivelduse, hüpertermia ja spasmete korral tekkida määrimine.
5. Asteeniline. Jaoks seda tüüpi Psühhopatoloogiline häire Patsiendil on probleeme une, väsimuse, ärrituvuse ja mootori aktiivsuse vähendamisega.
6. Sündroom visuaalsed häired (Visuaalse teravuse vähendamine).

Lisaks nendele sündroomidele on patsiendil epideemia Malgy, mille jaoks valu lihases ja rinnus, pallor naha pokrov, palavik, rikkalik higistamine ja õhupuudus.

Sellise haiguse tulemus võib olla parfiipe, nõrkus jäsemete, kromotüüp või halvatus.

Mõnikord tekitab viirusega viirusega patsient südame- või hepatolünaalse sündroomiga patsienti. Esimese iseloomuliku rinnavalu, rikkumise eest südame rütm Ja õhupuudus. Teiseks suureneb maksa ja põrna suuruse suurenemine.

Harva haiguse vormid

Aga mitte alati koksi viirus areneb klassikalise skeemi järgi. Mõnikord on haiguse käigus kaasas võita eraldi organid. On järgmised haiguse ebatüüpilised vormid:

1. Serous meningiit, millele on kaasas märgatava pingega okulaarse lihaseid. Nende muutuste tõttu on raske nakatumise esimese kella tõstmise katse tõsta.
2. Gerpepina. Selle haiguse vormiga moodustuvad haavandid kõrgetel mandlitel, mis põhjustavad neelamisel tugevat valu.
3. Enteroviiruse exanthema, kaasas lööve.
4. Enteroviiruse konjunktiviit, milles laps kogeb valgusallikat ja rebimist. Sajandite jooksul on punktivoolutused.
5. Hepatiit. Koksivviirus mõjutab maksa ja väike patsient on kõrvetised, iiveldus, hüpertermia ja raskusega kõhu paremas servas.
6. EnterIiive Gastroenteriit tekib siis, kui häired töötavad.
7. Südame kahjustused. Veinikesed on moodustatud kõik südame kestadel. Laps kogeb valu rindkere piirkonnas, kiire südamelöök, vähendas vererõhku ja tõsist nõrkust.
8. Entsefalomiopuldiit. Haigus leidub sageli enneaegsetes lastes. See on aju ja südame kahjustused koos krambid, tsüanoos, õhupuudus või kevadel puhub. Kahjuks lõpeb enamikul juhtudel selline patoloogia surmaga lõppeva tulemusega.
9. Polio-sarnane kuju. Selles haiguses viib viirus rikkumised ajutegevus, parees või jalgade paralüüs. Kui nakkus kehtib hingamisteede või kardiovaskulaarne süsteemSiis on surma tõenäosus suur.

Ravi

Kodeerides kupruut täiskasvanutel ja lastele, kes on suunatud valulike sümptomite kõrvaldamiseks ja komplikatsioonide vältimiseks. Vabaneda haigusest põhjalikus:

• likvideerida sümptomid;
• immuunsuse stimuleerimine;
• tulenevad toksiinid keha;
• vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamine;
• rikkalik jook;
• madalama hinnaga.

Ravi reeglina viiakse läbi kodus koos teiste lastega kontaktide täieliku isoleerimisega (koolid, lasteaiad, ringid, \\ t spordiosad jne.).

Haiguse sümptomite kõrvaldamine ja viirusekoerte ravi lastel toimub järgmiselt:

1. Rikkalik joomine kõhulahtisuse, oksendamise või hüpertermiaga. Enterosorbendid (REACIDERS, ENTERSGEL) võib ravida.
2. Paratsetamooli, pandooli, efergantaani või ibuprofeeni vastuvõtmine temperatuuri vähendamiseks ja valude kõrvaldamiseks lihastes.
3. Alfa-adrenomimeetri (Saninoriini, Naftizin, Tizin Xylo) kasutamine külma või nina ummikute ajal.
4. Kohalike haiguste kõrvaldamine. Esiteks on vaja teostada lapse töötlemist, mis on moodustatud lapse kehale furaticiliini lahusega. Ja kohaldatakse ka valu eripakkumiste, pihustite, lollipopside kõrvaldamise suhtes eeterlikud õlid (Tatumum Verde, Foodingosept jne) või anesteetikum geelid (holoval, calgel).
5. Naha lööve tuleb regulaarselt töödelda GreenFlash, fucciinse, kummelite täitmise või tööriistadega sügelus (zirtek, supratiin).

Mida veel vajate koksiviiruse raviks lastel? Hoiatuse vastu võitlemise meetmetes on soovitatav lisada dieedi toitumine. Raviperioodil tuleks anda kortsunud või vedelate toidutemperatuur.

Harvadel juhtudel veidi summulvalu yasels suus aitab jäätist või jaheda jooki. Toidult peab soola ja tsitrusviljade täpselt kõrvaldama. Neid saab süvendada ainult valu sündroomi poolt.

Ka ravi ajal peab laps loobuma nibust ja lülitage lusikale toidule. See on tingitud asjaolust, et imemiseks suus suureneb valu imemiseks.

Lisaks põhilistele ravimitele saab beebi ravida seleeni, kaltsiumi, tsingi ja magneesiumi alusel põhinevate vitamiinide ja mineraalsete lisanditega.

Mis ja millistes annustes lapse raviks peaks selgitama arsti osalema. Ainult spetsialist võib hinnata väikese patsiendi seisundit ja nimetab talle sobivaid ravimeid.

Kui haiglaravi on vaja

Mõnikord ei ole enteroviiruse infektsiooni sümptomid tellida mitu päeva või isegi süvenenud. Siis küsitakse paljud moms selle kohta, kuidas ravida kolesi viirust lastes selles olukorras.

Vastus on lihtne: laps vajab haiglaravi. Näidustused statsionaarsetes tingimustes viibimiseks on:

• hüpertermia 3 päeva jooksul;
• keha keha dehüdratsioon, millele on lisatud urineerimise puudumine, limaskestade kuivaks ja lapse unisus;
• südamepuudulikkuse tunnused, väljendatuna tsüanoosis, õhupuudus ja peenelt puhastatud verejooksud;
• ajukahjustuste oht viirusega, mille jaoks jama, okulaarsete lihaste jäikus, liikumiste kooskõlastamise probleemid, liikumiste katkemine ja tundlikkus alumistes jäsetes.

Rasketel juhtudel haiguse käigus nõuavad antibiootikume kohest kasutamist.

Vastasel juhul võivad tekkida bakterite tüsistused. Lisaks antibiootikumile antakse laps immunostimulaatorit (polüoksiidi, interferoon jne).

Ja meningiidi arengu korral võib laps nõuda intravenoosne infusioon 5% kaltsiumi glükoos ja glükonaat koos diureetikumide (furosemiidi, lazix) sellega seotud manustamisega.

Ärahoidmine

Täielikult ennetada nakatumist enteroviiruse infektsioon See on võimatu. Aga te saate järgida lihtreeglidmis võib salvestada lapse koksi viiruse infektsiooni.

Delfi reporteri toimetuse büroo käsitles noor ema, kellel on abi välja selgitada. "Fakt on see, et nüüd lasteaedades" läks "viirused ja väga paljud katavad viirus haiged. Kas aed on kohustatud käesoleval juhul karantiini sisenema?" - Naine on huvitatud.

"Fakt on see, et paljudes lasteaedades on lapsed haigete viirusega haiged, mis on kaasas kõhulahtisus, lööve suhu ümber, nahale, palavikule. Kuid vanemad lihtsalt panna ees aia viirus, - kirjutab Alena. - Sellega seoses on mul küsimus - kas teil on selline asi karantiinina? Kes installib selle ja kes olukorda kontrollib? Sest iga hommiku viib teie lapse aiale nagu Calvary ja siis istuda Terve päev tööl ja te olete närvis, muutub see nakatunud või mitte. Veelgi enam ei räägi keegi teile, kas seal on mingi desinfitseerimine või karantiin. Ma arvan, et pärast seda juhtumit, millal lasteaedade tervisekontrolli teema on Paljude vanemate jaoks endiselt asjakohane. "

Selgituste selgitustel esitas Reporter tervishoiuministeeriumile. Ministrite kabineti reeglites Nr.890 ("Hügieeninõuded koolieelsetes haridusasutustes") on öelnud, et lasteaed ei võta nakkushaiguste sümptomitega lapsi (Kõhulahtisus, oksendamine, lööve, suurenenud (rohkem kui 37,5 ° C) temperatuur, muutused lapse käitumises - uimasus, toidu tagasilükkamine, kiire südamelöök ja hingamine), välja arvatud juhul, kui järelevalve teostab üks laps või lastele Üks perekond, või on võimalik tagada haige lapse isolatsiooni, asetades selle eraldi ruumi ja tagades arsti jälgimise. Samuti leitakse, et pedikuloosiga lapsi on keelatud.

"Kui lapsel on nakkushaiguse sümptomid, on haridusasutuse töötajad kohustatud vanematele õigeaegselt teavitama vanemaid, et lapsed ei saa lasteaias osaleda. Sellistes eelkooliõppeasutustes, kus lapsed ööpäevaringid veedavad, seal Peab olema ruumi lühiajalise isolatsiooni jaoks. Lapsed nakkuse korral "ütleb Iscar Shiners Oscar Shiners.

Lasteaedades tuleks välja töötada sisemised korraldused, milles ta on märgitud lasteaia ja vanematena, kui lapsel on nakkushaigus. Vanemad peavad olema nende eeskirjadega tuttavad.

Epidemioloogilise turvalisuse seaduse artikli 36.1 kohaselt, kui haridusasutus Nakkushaigus on öeldud, mida ei peeta ohtlikuks, otsuse karantiini vastu saab selle institutsiooni juht. Haiguse ennetamise ja juhtimiskeskuse epidemioloogid kehtestavad karantiini ainult siis, kui tegemist on ohtlike nakkushaiguste puhul. Virus põhjustatud haiguste (välja arvatud meningiidi ja entsefaliidi välja arvatud) haiguse kokid ei kuulu sellesse nimekirja, seega karantiini otsus võtab lastekodu pea.

Koksiviiruse põhjustavate haiguste loeteluga leiate selle lingi haiguse ennetamise ja juhtimiskeskuse kodulehel: https://www.spkc.gov.lv/lv/tavai-veselibai/infekcijas-slimibas / APRAKSTI / ENTEROVIRUSU-MENINGITS

Kusagiviirused kuuluvad suur rühm Enteroviirused ja võivad põhjustada erinevaid, peamiselt kergeid kliinilisi ilminguid. Kõige sagedamini nakatumise nakatunud isiku sekretsioonis on võimalik nakatunud, näiteks sülje, lima, väljaheitega. Samuti saate nakata naha sisuga ühendust võtta. Patsient tavaliselt ohustab haiguse ümber esimese nädala, omakorda viirus võib välja paista kahe nädala jooksul.

Konkreetset ravi ei ole ainult sümptomaatiline. Ennetamise vältimise korral on soovitatav põhjalikult pesta seebidega, eriti pärast patsiendi või pindade kokkupuudet, mida ta mures. Soovitatav mitte puudutada silmad, nina ja suu määrdunud kätega, samuti vältida tihedat kontakti (suudlusi, kallistusi ja sööki ühest tabelist) nakatunud inimesega. Üksused (laste mänguasjad, ukse käepidemed) ja pinnad, mida sageli kasutatakse desinfitseerimiseks.

2017. aastal hirmutas Koksaki viirus Türgis palju turiste, kes tellisid suvepuhkuste kuponge. Kuigi mitu aastat on juba hoiatusi Türgi kuurortides haigestunud ohtude kohta, on haigus alles sel aastal tõsiselt võtnud tõsise ulatuse.

Kohta sel hetkel Rospotrebnadzor tunnistas endiselt mõningaid Türgi kuurordi linnakesi, mis on meditsiinilise ebasoodsas olukorras, kuigi Türgi tervishoiuministeerium kutsub endiselt kõiki sissetulevaid andmeid spekulatsioonile.

Igal juhul keegi tahab asemel muretu puhkuse rannas lamades kõrge temperatuuri ja eraldatakse meelelahutusest. Lisaks võetakse haigus Venemaale, Ukrainale ja teistele riikidele turistidele. Seetõttu peaksid kõik teadma, kuidas kokkiviirus avaldub kui see on ohtlik ja milliseid meetmeid võtta kahtlustatava haigusega.

Mis on koksi viirus, kuidas edastatakse?

Coksaki viirus on enteroviiruste rühm (umbes 30 serotüübi), tungides inimkehale suukaudse limaskestamembraani kaudu ja korrutatakse kiiresti soolestikus. Viirust nimetatakse sageli "Türgi tuuleveski" jaoks, kuid haigus on iseloomulikud erinevused ja mõnikord voolavad raske kuju ajukahjustusega, südame, maksaga.

Viirus on väliskeskkonnas piisavalt stabiilne, patogeensed mikroorganismid Idem tunnen end veekeskkonnas (joogivee, basseinide), puuviljade ja surema ainult keetmisel või kõrgetel temperatuuridel kokku puutudes. Võite viiruse nakatuda õhus, Kontakt (mänguasjad lasteaias, määrdunud käed, ujumine basseinis ja merel) ja toitu (piimatoodetega, pesemata puuviljad, vesi).

Lapsed on kõige sagedamini haiged, kuid täiskasvanute infektsioon ei ole välistatud. Infektsioon ei ole lastele ohtlik 3 kuud, piima emaga saadud antikehad on haiguse eest kaitstud. Samal ajal võib haigus lekkida üsna lihtsalt ja diagnoositud arz või põhjustada raskete tagajärgede ja nõudluse korral patsiendi haiglaravi.

Kokese viiruse inkubatsiooniperiood on 2-7 päeva. Patsient on nakkav nende ümbritsevate valude esimesest päevast valulike sümptomite esimesest päevast ja jääb ohtlikuks teiste inimeste infektsiooni poolest kuni täieliku taastumiseni.

Pärast haiguse korral moodustub püsiv immuunsus, kuid ainult teatud viirus serotüüp. Seetõttu on kõik võimalused saada teise serotüübi kokkidele uuesti viirust.

Üldised sümptomid langevad

Koksiviirus põhjustab enteroviiruse infektsioonide sümptomeid. Haiguse kulgu klassikaline muster näeb välja selline:

• Haiguse ülemine osa: mürgistus

Järsku nakatunud temperatuur tõuseb 39-40ºС. Täiskasvanud tähistavad peavalu, nõrkust ja uimasust, kogu kehas määrimist. Lastel provotseerib koksivviirus sageli oksendamist ja krambid kõrge temperatuuri taustal. Lapsed keelduvad süüa, muutuvad plaxyiks, südamelööke on kiiresti. Sageli ilmub kõri kurgus, suureneb submandibulaarsed lümfisõlmed. Iseloomulik märk Viiruse mürgistus on valge või kollakas kokku varises keeles.

• Sanitaartehnilised periood: "Rot-käsi-käte" sündroom

1-2 päeva pärast hüpertermia algust halveneb patsiendi seisund sisepind Põsed ja huuled, väljaspool suu on moodustatud vee mullid läbimõõduga umbes 2 mm. Nende spontaanne lahkamine toob kaasa haavandite moodustumise.

Erinevalt tavapärasest stomatiidist haavandid suus ajal hinged kokkidel on helepunane põhja.

Selle aja jooksul rikkalik süljeerituslaps keeldub täielikult süüa, sest tugev valu. Samaaegselt lööve suus, sama mullid ilmuvad nahale. Palms ja jalad on allapanu väikeste elementidega, lööbe ühekordsed elemendid saab tuvastada tuharad, küünarvarre painutuspind (randrist küünarnukile).

Oluline! Erinevalt tuuleveskist, nahalööve kostva viiruse ajal ei tekita sügelust ega levikut kogu kehas. Kuid lapsed saavad kammdada vesiseid mullid, mis on täis oma supikkumist, eriti kuuma ilmaga.

• Taastumisperiood

5 päeva pärast hakkab immuunsüsteem toota antikehi, T-lümfotsüüdid kiirustasid viirusinfektsiooni südame löögisageduseni: haiguse sümptomid hakkavad haigus kaoma, patsiendi seisund paraneb järk-järgult. Taastumisperiood kestab 5-7 päeva, haavandid on hilinenud.

Reeglina hävitab puutumatus viiruse täielikult. Harvadel juhtudel (immuunpuudulikkus, organismi individuaalsed omadused), hilineb koksi närvilõit, nagu herpes viirus. Samal ajal moodustub krooniline vorm Haigused või viisased.

Spetsiifiline kokkhaiguse sümptomaatilised vormid

Sõltuvalt sümptomite spetsiifilise lööbe ja raskusastme sooduskohtlusest saab Koksaki viirus lapsele jätkata atüüpiliste stsenaariumidega:

• Kannav vorm

Tavaliselt avaldub ennast, kui viirus on nakatunud, kõige rohkem lihtne valik Haigusevood. Haiguse sümptomid on sarnased Arvi ilmingutega, nii et coxaki haiguse selliste sümptomite nimetatakse "kolmepäevane palavik", "suvel gripp". Flu-sarnase kuju puhul iseloomustab hüpertermia 3 päeva, naha lööve ja limaskestad on ainsad või üldse mitte. Alates 4 päeva taastumine algab, raskete tagajärjed ei saa olla.

• Soole vorm

Proghendiga seotud koli soole sündroom - See on kõige sagedamini. Haiguse peamised sümptomid: kõhuvalu ja kõhulahtisus kuni 8 korda päevas, kaasas ratsioonis ja verine, 3 päeva jooksul. Lastel võib koksi viirus valdava düspeptilise sündroomiga provotseerida iiveldust, oksendamist.

Cal samal ajal vesine, harvadel juhtudel on lima ja vere pritsmed. Väljendunud düspepsia kestab kuni 3 päeva, kõik sümptomid kaovad täielikult 10-14 päeva pärast täielikult.

Oluline! Alla 2-aastastel lastel koksi viirus ensüümi laktoosi söe sünteesi tekitab piimatoodete talumatust. Piima vastuvõtmisel reageerivad lapsed ootamatule oksele.

• Herpey stenokardia

Iseloomulikud sümptomid ilmuvad tavaliselt 1-2 nädala pärast. Pärast infektsiooni koksi viirusega. Mandlite ja ülemise taeva limaskestade ja limaskestade kohta (keele ümber on rohkem kui mandlitel, ilmuvad veemullid (see eristub viiruse infektsiooni klassikalise stenokardiast) ja seejärel moodustub väikesed valged haavandid. Haiguse sümptomid, mille suhtes kohaldatakse bakteriaalse flora mitteinfektsiooni, läbida 1 nädal.

• Hemorraagiline konjunktiviit

See areneb juba 2 päeva pärast kontakti nakkusega. Valusad sümptomid Esmalt ilmuvad ühel silmal ja seejärel teisel. Silmade liiva tunne on kaasas pisarate kerge ja rikkalik pisarad, valu vilkumisel.

Edeemi vanuse sisepinnal võib tuvastada mitut verejooksut - punased punktid. Silmadest vabastatakse PUS sageli, kuid viiruse mürgistuse sümptomid (kõrge temperatuur, nõrkus jne) on nõrgalt väljendatud. Täielik taastumine toimub pärast 2 nädalat.

• Enteroviiruse exanthema ("Bostoni palavik")

Iseloomustab üldine paljundamine nahalööve. Vesine mullid kehtivad kõigi käte, õlgade, rindkere, saab tuvastada peaga. Põletatud mullid karmistatakse kiiresti koorikuga. Tavaliselt ei juhtu tüsistusi, välja arvatud kaotamise elemendid. Pärast paranemist on test sageli koorimine ja näeb nahka, küüned lähevad.

Oluline! Katsetamisega ilmnenud kurgiviirus on kõige rohkem tuuleveski. Kuid mullid läbivad palju kiiremini - 3-5 päeva.

Haiguse rasked vormid

Levimine verega, koksi viirus võib mõjutada elutähtsaid organeid. Sellisel juhul esineb haigus äärmiselt raske, eluoht sageli tekib.

• Serous meningiit

Koksaki viirus Türgis 2017 jätkub sageli kahju aju kestad. Sellisel juhul võib inkubatsiooniperioodi vähendada 1-2 päevani. Viiruse meningiidi puhul iseloomustab järgmisi funktsioone:

• Äkiline algus kõrge temperatuuriga, tugeva peavaluga ja raske nõrkus, uimase seisundi ja minestamiseni;
• Lihaste jäikus naba - patsient ei saa oma pea edasi kallutada ja lõuale rinnale tuua;
• Svetuboyazn, indmeerimatu oksendamine ilma reljeefita;
• Söögiisu täielik puudumine, kurguvalu, mõnikord köha ja vesine nohu;
• Düpeptiline sündroom - kõhulahtisus, spastiline valu kõhuga, puhitus;
• Pareza - vähendatud tugevus jäsemetes, väljendas lihaste nõrkust.

Sümptomid hakkavad tuhmuma 3-5 päeva.

• Viiruse kahjustus südame

See on äärmiselt haruldane - grupi kokkide ületamise nakatamine. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haiguse vormi vastsündinutel 3 kuud. Viirus võib tungida kõik südamesse kestadesse, provotseerides perikardiit, endokardiit või müokardiit. Kõrge temperatuuri taustal on valu rinnus, õhupuudus, rõhulangus, impulss on lugemija (tahhükardia).

Patsient on tugevalt nõrgenenud, pidevalt kleidid pooleks sekundiks. Sageli ilmub turse, arütmia, hepatomegaalia areneb tõsistel juhtudel, pikaajalised konvulsitud krambid on võimalik. Hädaolukorras elustamine sündmused Surm tekib mõne tunni pärast haiguse algusest.

• Polio-sarnane vorm

Taustal palaviku, lööve ja kõhulahtisuse paralüüs on kiiresti arenenud. Kuid lüüasaamine motor närvid Mitte nii sügav, nagu haiguse sama nime, lihastoon on täielikult taastatud pärast taastumist.

Oluline! Erinevalt viiruse kahjustustest kokkide paralüüs polio areneb järk-järgult.

• Viirusejosiit

Äärmiselt haruldane haiguse vorm. Viirus, kiiresti korrutades lihastes, põhjustab valu erinevad osad Keha kehatemperatuuri taustal. Kõige sagedamini lokaliseeritakse kahjustuse vastaste intervallidega.

Valu suurendatakse hingamis- / köha, liikumise (jalgsi, keha pöörlemise) teatud intervallidega, nii et sellist haiguse vormi nimetatakse "kuradi võitlusteks". Nimi "perevrodiinia" ei kajasta viiruse lüüasaamist: Pleura sisse patoloogiline protsess ei lülitu sisse.

• Hepatiit

Maksakahjustused koksi viirusele sümptomites vastab täielikult hepatiitile. Maja suureneb maksa taustal, maetud sappi, gravitatsiooni paremal küljel, kollatõbi.

Foto võib olla ebameeldiv

Viirus võib lapse sündi edasi minna

Rase I trimestri nakatumisel suureneb raseduse katkemise oht 20% võrra. On oluline teadmata, kas kokkiviirus põhjustab loote väärarenguid. Kuid vastsündinutel emade, kes on kannatanud mõned serotüübid koksi viiruse riski suureneb järsult suhkru diabeet 2 tüüpi.

Haigus võib ilmneda mitte ainult vastsündinute perioodil, vaid ka 10-15 aasta jooksul. Samuti on teada ka, et sünnitusperedes (haiguse esinevad sümptomid) 50% juhtudest kannab lapse nakkuse.

Kuidas ravida kokk viirust lastel ja täiskasvanutel? Vajad antibiootikume?

Tüsistud Coxaki haigus - aju kestade, südame ja maksa märkide puudumine ei nõua antibakteriaalne ravi. Põhimõtteliselt vähendatakse ravi sümptomaatilisele ravile:

• On võimalik vähendada ibuprofeeni temperatuuri (Ibufen siirup lastele, MIG-400 täiskasvanutele), paratsetamooli ( parim viis Lastele filmitud soojust kiiremini);
• Dehüdratsiooni vältimiseks ja mürgistuse sümptomite hõlbustamiseks peaksite juua suur hulk vesi (keedetud!);
• Kõhulahtisuses on soovitatav enterosgel vastuvõtt, Aktiveeritud söe (Täiskasvanutele kuni 8 vahekaardile. Vastuvõtul), spastilise valu soolestiku objektiivis, kuid ShPA hästi;
• Lihtne toitlustamine ja õppida suus valu a aitab geelidel hammaste hammaste hammaste (calgel, dentiinox) või ampullide lahuse ampullites kasutatavaid hiilgavate kahjustuste (geels sisalduv lidokaiin võib põhjustada lidokaiini allergiline reaktsioon ja vähendada rõhu liiga sagedase kasutamise ajal);
• Suus kasutati kiiret paranemist ja haavandite nakatumise kiiret paranemist, suukaudset, inhalatsipetit, hekstoraalset kasutamist;
• Tugev ärevus ja sügelus vastuvõtt antihistamiinid (Parim lastele on fenyatil tilka).

Koksi viiruse ravis tuleks arvesse võtta haiguse sümptomite raskust ja üldine organism. Haiguse ravi omadused:

• Koksiviirus täiskasvanutel jätkub tavaliselt ORVI tüübi järgi.
• Antibiootikumid ei tegutse koksi viirusele! Vastuvõtt antibakteriaalsed ained Soovitav on ainult siis, kui Yaselite suppus (salv on Levomecol, Baccork), raske haiguse kursus (näiteks meningiit).
• Vastuvõtt viirusevastased tööriistad Soovitav on ainult nõrgenenud inimeste nõrgenenud.
• Vähendage suus valu aitab külmajoogid ja jäätis.
• Pärast iga sööki peate suhu loputama keedetud vee temperatuuriga. Suurepärane lisamine kasvatatakse klaasi vees 1 tl. Soda või soola.
• Keegi ei saa ennustada haiguse raskust. Helistama hädaabi nõutud tugeva peavalu ja pingetega okulaarlihase, välimus õhupuuduse ja väljendunud tahhükardia, poolkindlate ja hull riigidLisaks kriitilistele temperatuuridele ja haruldastele urineerimisele väikestes lastes või hääldatakse hüpertermia, mis on käimas rohkem kui 5 päeva ilma temperatuuri normaliseerimiseta.
• Sissejuhatus Immunoglobuliini patsiendid ei ole õigustatud. Kuid inimesed, kes puutuvad kokku haigeid või nakkuse fookuses, immunoglobuliini kasutuselevõttu, kuigi see ei välista haigust, vaid aitab kokkhaigusi liigutada lihtne vorm ja vältida tüsistusi.
• Patsient eraldatakse 1,5-2 nädalat enne haiguse sümptomite täielikku kadumist.

Infektsiooni ennetamine viirusega

Kuigi koksi viirus on äärmiselt nakkusohtlik - kontakt patsiendiga, esineb nakkus peaaegu 100% tõenäosusega - ennetavate meetmete eesmärk on takistada laialt levinud nakatumist. Ennetamine hõlmab järgmist:

• Isolatsioon patsiendi 1-2 nädalat. Haiguse sümptomite täielikule kadumisele.
• Infektsiooni fookuses (näiteks kuurordis Türgis), keelduda külastada basseinid, massüritusi. Sellised piirangud on eriti seotud lastega.
• Kahekordne märja puhastamine iga päev ruumis, kus patsient asub ja regulaarne ventilatsioon.
• Immunoglobuliini sissetoomine väikestele lastele ja rasedatele naistele, endise infektsiooniga.
• Keev vesi, ettevaatlik pesemine puu ja millele järgneb keeva veega.
• Temperatuurirežiimi järgimine ja piimatoodete ladustamise ajastamine.
• Söögiriistade desinfitseerimine, mänguasjade, natiivse ja voodipesu keemise keetmine. Patsiendi jaoks on esile tõstetud eraldi roogad, rätikud.
• Sagedane käte pesemine, alkoholi sisaldavad antiseptikumid.

Ei vaja vastutustundetult, et ravida suveinfektsioone, sageli nad viivad tõsised tüsistused. Enamik koksi viirusega nakatunud patsiente ei vaja haiglaravi, ei ole negatiivseid tagajärgi ja taastuvad 10-14 päeva jooksul.

Kõige tõsisem haigus esineb alla 2-aastastel lastel ja immuunpuudulikkusega inimestel. Lapsed on suur dehüdratsiooni oht, eriti oksendamise ja kõhulahtisusega. Õigeaegne diagnoos on samuti oluline viirusnakkus ja tervishoid Kriitiliste riikide arenguga. Raske haiguse korral on laboratoorne kinnitus kokesi viiruse olemasolu kohta, kuid mitte kõik kliinikud käituvad sellist analüüsi.

Aitäh

Coxaki viirus Väga tavaline ülemaailmne ja tal on palju ilminguid. Ta ilmnes 1950. aastal Ameerika Ühendriikides, Koksaki väikelinnas ja sai oma nime. Kuid vaatamata levinud levimusele on see viirus ikka veel harva diagnoosinud, paljudel juhtudel kõlab diagnoos "palavik ebaselge päritolu"," Allergiline dermatiit "," tuulepood "," gripp "või" ORVI ". Kõik tulenevad asjaolust, et kokid on multipoint ja eraldavad betooni spetsiifilised sümptomid See ei ole alati võimalik. Ja analüüsib sisse viirused Meie riigis ei ole kahjuks vastu võetud kõigil ägedate viirusinfektsioonide juhtudel, see on kallis. Coksaki saab jätkata asümptomaatilist, kolmepäevase palaviku kujul, tüüpiliste viiruse ilmingute kujul, serous meningiit või raske nakkusprotsess Olulise litaga oLULISED ORGANID.

Huvitavad faktid kupar-viiruse kohta

• Koksiviirus on nakatunud varem või hiljem üle 95% maailma inimestest, mis toimub peamiselt lapsepõlves.
• Enteroviirus nakkus Enamikul juhtudel on varajase vanuse lapsed silmatorkavad (kuni 5 aastat). Täiskasvanutel tuvastatakse see nakkus harva, mis on tingitud asjaolust, et isik on selle viiruse juba üle andnud täiskasvanutele ja millel on spetsiifilised antikehad. Cokesaki ei tabanud lapsi 3 kuu vanuseni, välja arvatud kaasasündinud infektsiooni juhtumid, mis edastatakse emast raseduse või sünnituse ajal emast.
• Emade piim kaitseb beebi kokkudest ja tema raske voolust kogu rinnaga toitmise perioodi jooksul - kogu asi ema immunoglobuliinidesse.
• Koksiviirus on väga kergesti nakatunud, see on nakatunud 85-90% kontaktist nakkuslike patsientidega. Seetõttu on selle infektsiooni puhangud ja epideemiad väga sageli salvestatud, eriti koolieelse laste meeskondades. Laste institutsioonides võib karantiini kuulutada.
• Coksaki avaldub sageli "käsi-jalga-Roth" sündroom. Sündroom sai oma nime tõttu tüüpilisi lööve, mis hõlmavad neid kehaosasid.
• Koksaki avalduvad sageli "suve-gripp", " soole viirus"," Herpety stenokardia ". See on tingitud selle kliinilise pildi eripära ja mitmekesisusest.
• Nagu paljud viirused, mõjutab koksiiviirus negatiivselt immuunsust, vähendades kaitsejõudu teiste viiruste ja bakterite suhtes.
• Koksi viirus on eriti ohtlik lastele kahele aastale, rasedatele, HIV-positiivsele ja erinevate immunoodide inimestega inimestele.
• Coxaki ei ole herpetic infektsioonMitu inimest arvavad vähemalt need viiruspaadid on sageli väga sarnased kliinilised ilmingud.

Coxaki epideemiad Türgis, Küprosel ja Sotši kuurordides

Mitu aastat populaarsed Türgi kuurordid Türgi, Küprose, Sotši, Tai ja teiste eksootiliste kohtade puhul on koksi viiruse tohutu epideemia. Lihtsaim seal on nakatunud otse hotellides ja nende basseinides. Selle tulemusena on lapsed üsna sageli tulevad suvevaheaeg Türgis sisestage nendega enteroviiruse infektsioonid. Kahjuks vaikivad peaaegu kõik reisikorraldajad seda asjaolu, et mitte vähendada turistide voolu. Seetõttu on väga oluline selgitada epideemiat kuurordis enne reisi planeerimist oma lastega.

Huvitav! Kuskil leidub kõikjal ja ei sõltu tasemest majandusareng riigid. Kui teised soolestiku infektsioonid põhjustavad epideemia peamiselt "vaestes" riikides, tekivad koti epideemia perioodiliselt Euroopas, Ameerika Ühendriikides ja Jaapanis. Seda seletab asjaoluga, et viirus edastatakse mitte ainult fecal-suu kaudu, vaid ka õhu-tilguti.

Põhjustav aine infektsioon

Coxaki viirus on RNA viirus, mis viitab enteroviiruste perekonnale. Selliste esindajad on inimese soolestikustunud, olenemata viiruse sisenemise viisidest. Seega nimi (iidse kreeka "entero" - soolestikku).

Kaitsev viirus on kõige rohkem lai grupp Sellistes enteroviirustes, kuid mitte ainus.

Teised enteroviiruste esindajad:

• ESNO - Ehovyrusi, väga sarnane koksi viirusega oma eripärades ja haiguse kliiniliste ilmingute tõttu, mis põhjustavad neid sageli üheks rühmaks;
• Viirus Polio - eriti ohtlik infektsioon, mis mõjutab närvisüsteemi ja viib paralüümide ja puudega;
• Rinoviirus - Arvi põhjustavad viirused on tugevamad kui ülemise limaskestad hingamisteede, eriti nina ja mittetäielikud sinuse;
• Inimese enterovirused, sealhulgas A.-viiruse hepatiit

Coxaki viiruste ja ESNO omadused

Perekond	Piikornoviirus (Picornavirales) - Little RNA viirused
Koht	Enteroviirus Enteroviirus
Grupid ja serotüübid	COXAKI viiruste 29 serotüübi on kaks rühma ja 29 serotüübi: a rühm A koosneb 23 serotüübist; b rühma moodustavad 6 viirusi serotüüpi. ESNO viirus sisaldab 32 serotüüpi.
Mõõtmed	Umbes 28 nm ja ESNO viirus on isegi väiksem - kuni 14 nm.
Kuidas viiruse viirus tegutseb?	Coxaks ei sure isegi pärast külmutamist -70 ° C-le sellistes tingimustes jääb see juba aastaid ja pärast sulatamist jätkab elatist.
Kõrge temperatuuri vastupanu	Viirus on halvasti vastupidav kõrgetele temperatuuridele, 60 ° C juures kokku varises 30 minutit. Ja keetmisel sureb see peaaegu koheselt.
Kas enteroviirused on keskkonnas?	Flameerilised virionid määratakse patsientide sees. Fekaalide puhul võib viirus sattuda reoveesse, veekogudesse, veehoidlatesse ja veetorudesse ning isegi väljade ja köögivilja aiaga. Viirus säilitab oma patogeensed omadused vees ja toiduainetes ning piisavalt pika aja jooksul, 18-100 päeva. Tavaliste teemade (mänguasjad, nõud, ukse käepidemed) millal toatemperatuuril Viirus ei sure nädala jooksul.
Mida kokssaki ja esno sureb?	Kõrged temperatuurid, keedetud, kuivatamine; solar ja ultraviolettkiirgused; kontsentreeritud kloori sisaldava desinfektsioonide ja 0,3% formaliini lahuse mõju; viirus on stabiilne hapete, eetrite, alkoholide ja lüsooli mõjudele (paljude koostisosade koostisosad) desinfektsioonivahendid, Kaasa arvatud käsitöö töötlemine).
Kes on Koksaki viirus ja ühtlane?	Mees, samuti teatud tüüpi ahvid. Laboratoorsetes tingimustes nakatavad hiiri.
Epidemioloogia	Cokesaki ja ESNO on ühised kõikidel mandritel ja kõigis maailma riikides, eriti mõõduka ja subtroopilise kliima piirkondades. Viirus armastab suuremat niiskust. Enteroviirused suudavad põhjustada isoleeritud juhtumeid, haiguste puhanguid ja epideemiaid ühes piirkonnas või kogu riigis. Kõige vastuvõtlikum kontingent on lapsed, eriti koolieelne vanus. Hooajalisus kokesi viiruse on tavaliselt täheldatud, tippu haigestumuse perioodil juulist oktoobrini. Aga külmas aeg on ka enteroviiruse infektsioonide puhangud.

* Kõik Koksaki viiruste serotüüpid ja ESNO serotüübid võivad põhjustada haigusi on absoluutselt sama sümptomite ja voolu tõsidusega. Kaitselirus on palju tavalisem ja lekib lihtsam. Ka nende kontserni serotüüpide puhul on haiguse asümptomaatiline või tüüpiline kursus iseloomulik. Kõige tavalisem võimalus kokkida - käsi-jalgade-Roth sündroomi ja Gerpepina. Coksaki viirus on sagedamini raske ja ebatüüpiline vool Nakkusprotsessi võib kaasas olla erinevad tüsistused, rasedate naiste ohtlikum kui viirus A.

Kuidas kokitava viiruse infektsiooni edastab?

Kaitse viirus võib kehale absoluutselt saada erinevad teedMis teeb selle nakkus väga nakkav ja kaldu tekitada epideemiaid.

Infektsiooniallikas:

• haige mees;
• virostene.

Isik ei saa nakatuda haigete loomade vastu.
Infektsiooni tee koksi viirusega:

1. Kontakt ja Fecal-Suuline tee Patsiendi või viirusekandja - viirustest, mis eristatakse väljaheitega ja sülje patsient võib sattuda mitmesugustesse sidumisse, reservuaarides, sealhulgas basseinidesse, joogiveele või toiduainetele (isiklike hügieenieeskirjade mittetäitmise korral). Allaneelamisel viirus osutub soolestikus, siis Peyeri naastud (soolestiku) lümfisõlmed), kus ja tõud.

2. Airborne tee Haigest isikust - viirustest patsiendilt sisenevad õhku köha ajal, aevastades ja valju vestluse ajal, kus mõnda aega peatatakse. Sellise õhu sissehingamisel siseneb viirus nasofarünksi, kus selle reprodutseerimine toimub.

3. Transplacent tee - emast lapsele (harva leitud).

Coxaki patogenees: mis juhtub kehas?

Viirus siseneb nasofarünksi või soole naastu peer. Lümfisõlmedes esineb selle reprodutseerimine, mille järel viirused osutuvad veres ja selle vooluga jaotatakse kogu kehas. Sõltuvalt riigist immuunsussüsteem Isik, viiruse või selle serotüübi arv, nakkus mõjutab ühte või muu organi. See määrab haiguse sümptomite mitmekesisuse ja raskusaste.

Mis organid ja kangas võivad kokkiviiruse mõjutada?

• Nasopharmal limaskestad, suuõõne ja mandli;
• kõigi rühmade lümfisõlmed, eriti sooled (naastu Peataja);
• lihaskoe, sealhulgas müokardi;
• harvemini - soolestiku limaskestad, silmad, maksarakud;
• embrüod ja puuviljad raseduse ajal.

Aga hetkel koksi viirus ja selle patogeneesi ei ole piisavalt uuritud, paljudel küsimustel ei ole nende vastused jääda vastuoluliseks. See ei ole märkimisväärselt selge, miks kokadel on selline mitmekesine praegune ja sageli lähtub asümptomaatiliselt, ei ole viiruste viiruste ja teiste enteroviiruse infektsioonide põhjused selged.

Kes on viiruse monitor?

Üks infektsiooniallikate Koksaki viirusega on viiruse monitor. Selle aja jooksul tähendab isikut, kellel ei ole haiguse sümptomeid, vaid eriline viirus keskkond Vasikad, sülg, uriin ja muud bioloogilised vedelikud.

Viiruse valiku täheldatakse alati patsientidel pärast ägeda viiruse infektsiooni kokitamist. Patsient tundus taastumas, kuid viirus elab ikka veel soolestikus. Viiruse valimist saab säilitada pikka aega, kuni 2 kuud, keskmiselt 10-21 päeva. See kõik sõltub nii viiruse kui ka inimkeha omadustest.

Kuid VIONS-i saab määrata ka inimestel, kellel ei olnud haiguse sümptomeid, mis on kliiniliselt terved ja kuni 40% kõigist kokkide viirusekestest. See viitab sellele, et mees kannatas koksi asümptomaatilise. Viiruse asümptomaatiline valik on iseloomulik ka teistele enteroviiruse infektsioonidele.

Viirusejärjestused on patsiendid krooniline voolu Kaitse nakkus, nad võivad aasta jooksul olla nakkuslikud.

Viro - see on ilmselt tegur, mis soosib puhangute arendamist ja kokkide epideemiate arendamist.

Inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperioodil või ajal nakkusest haiguse esimeste sümptomite nakatumiseni kokkide viirusega on tavaliselt 3-6 päeva, harvemini 2 kuni 10 päeva. Lapsel on juba sellel perioodil halb söögiisu, muutub aeglane ja drowy, kapriisne. Patsient on juba nakkuslik.

Sümptomid ja märgid kupli viirus, foto

Haigus esineb tavaliselt järsult, laps muutub väga aeglaseks, kapriisiks, sageli keeldub süüa. Suurenenud kehatemperatuur on peaaegu alati iseloomulik koksi viirusele. Külgsegu kolonn tõuseb tavaliselt väga suurele numbritele kuni 39-40 ° C-ni ja isegi kõrgem, temperatuur ei ole vaevalt maha tulnud. Kõik see on sageli kaasas habras kogu kehas, väljendunud nõrkus ja peavalud. Kuid need on vaid sümptomid, mis on iseloomulikud enamasti enteroviiruse infektsioonide. Koksiviirusega seotud haigused võivad toimida absoluutselt erinevalt. Koksiviiruse ajal leiduvate sümptomite hulgas saab eristada mitmeid sündroomi. Osa patsientidest võib näha ainult ühte sündroomi, millel on oma erinevad kombinatsioonid. Nende hulgas on võimalik esile tõsta tüüpilisi ja ebatüüpilisi kokesi sündroomi viirust. Kui teil on patsiendi antiüüpilised sündroomid, on peaaegu võimatu teha enteroviirusinfektsiooni diagnoosi ilma laboratoorse diagnostikata.

HuvitavKoksi viiruse tüüpiline kuju on selle kursuse ajal vähem levinud kui ebatüüpiline. Kõik see on tingitud viiruse asümptomaatilisest ilmingust, enteroviiruse palaviku ja ülemiste hingamisteede katarraalsete fenomeenide ilmingust.

Koksi viirusega seotud tüüpilise enteroviiruse infektsiooni sündroomid:

• gerpepina (herpetic stenokardia);
• boston (enteroviirus) exanthema ja käsitsi noga-Roth sündroom;
• epideemia Malgy;
• aseptiline meningiit.

Enteroviiruse infektsiooni ebatüüpilised vormid

• haiguse asümptomaatiline (vastupidi)
• enteroviiruse palavik, mida sageli nimetatakse ka "väikese haiguse" või suvelihku;
• Ülemiste hingamisteede hingamisteede vorm või katarraalne põletik;
• enteroviiruse entsefaliit ja meningoencefaliit;
• hemorraagiline konjunktiviit ja ära võtta;
• enemeetriinfektsiooni seljaaju või poliitilise kujuga kuju;
• vastsündinute entsefalomiopuldiit;
• Äge Mesadenit;
• enteroviiruse nakkus kahjustab seedetrakti elundite kahjustustega: äge hepatiit, pankreatiit, gastroenteriit, gastroentokolite;
• Äge Jade ja muud siseorganite viiruse kahjustustega seotud sündroomid.

Lisaks selliste haiguse tüübile eraldatakse enteroviiruse haiguste voolu vormid ja variandid: \\ t

1. Praegused valikud:

• kopsu;
• keskmine;
• raske.

Haiguse käigu tõsidus sõltub peamiselt eluliste elundite (aju ja selle kestade, südame, maksa) kahjustamise astmest, samuti mürgistuse raskusest.

Lisaks võib enteroviiruse infektsioonide voolu olla:

• sujuv - 10-20 päeva jooksul taastumine toimub;
• lainetaoline;
• korduv;
• tüsistustega.

2. Haiguse vormid:

• isoleeritud - ainult ühe sündroomiga;
• kombineeritud - kui kahjustatud viirusega mitmete elundite ja süsteemide.

Me mõistame rohkem kui kuidas võib-olla võib olla koksi viirusega seotud haigusi.

Väike haigus või suvel gripp (enteroviiruse palavik)

Enteroviraalse palaviku nimetatakse suvegripiks tingitud asjaolust, et selle haiguse sümptomid on väga sarnased gripiga, kuid lapsed saavad suvel tavaliselt haigeid - kokkide viiruste ja randade epideemiate perioodil. Väike haigus, mis on seotud enteroviiruse palavikuga, kuna see on kõige rohkem easy Flow Enteroviiruse infektsioonide jaoks.

Suvelihkus võib põhjustada kõiki Coxaki viiruste ja ESNO serotüüpe.

Seda vormi iseloomustab ainult mürgistuse sündroom. See tähendab, et koksiiviirus ei mõjuta elutähtsaid organeid ja tavaliselt ei põhjusta nakkuse keerulist voolu.

Mürgistuse sümptomid kostise viiruse ajal:

• Äge algus;
• suurenenud kehatemperatuur üle 39 ° C;
• peavalu;
• nõrkus, letargia;
• määrimine kehas;
• söögiisu vähenemine toidu keeldumiseni;
• zEV-i ja taeva kleidi punetus, väike terasus tagasein fararynx;
• soojuse tunne, mida saab asendada külmade rünnakutega;
• võib täheldada silmade punetust;
• harva taustal kõrge temperatuuri areneb oksendamine ja tooli rikkumine;
• paljudes lastes suurenevad perifeersed lümfisõlmed, nad on väikesed, valutu, elastsed pattide ajal;
• mõnedel lastel on maksa ja põrna.

Väike haigus kestab tavaliselt kaks kuni viis päeva, siis täielik taastumine on sõltumata saadud ravis. Selline palavik on lapsele väga kurnav, sageli vanemate kaalulangus ja nõrkuse säilitamine pärast haiguse pärast üritab laps magada. Juba paar päeva pärast palaviku, söögiisu taastatakse, laps naaseb tema tavalise aktiivne elu. Selline haigus lõpeb äkki, nagu see algab. Paljudel vanematel ja isegi arstidel ei ole aega aru saada, mis lapsega juhtus.

Mõnel juhul võib täheldada lainetaolise voolu, mis on pärast reljeefi korduvat palavikku toimumist, mida sama kiiresti lõpeb ja taastumine tuleb.

Herpety stenokardia (Gerpepina)

Kokkiviiruse üsna sagedane ilming. Paljud segaduses see tingimus Herpey kahjustuste suuõõne (stomatiidiga). Aga selline stenokardia ei ole midagi pistmist herpes viirustega. Gerpepina põhjustab tavaliselt voogiviirusi või ESO viiruse. Praktikas võib arstide herpetilise stenokardia diagnoosida harva.

Herpetic stenokardil on alati äge algus, lähtub väljendunud joobeseisundiga ja suhu konkreetsete muutuste tekkimisega.

Huvitav on see, et katareller ja muud vormid suurenevad mandlite ja herpetilises põhjalikusse, ilmuvad muutused limaskestal, mis katab mandlite katmiseks, samas kui nad ei suurenda. Lööve põhiosa on täheldatud pehme taevas, Skydress ja keel - see eristab Herdangit. Herpey stomatiit See erineb herpesist, et herpetic lööve ilmub limaskestal kogu suuõõne, sagedamini põskede, huulte, igemete, tahke taeva limaskestade valdkonnas.


Foto: Tervislik ZEV. Pehme taeva struktuur.

Mürgistuse sümptomid on samad, mis väikese haiguse puhul püsib palavik tavaliselt kuni 5 päeva.

Sümptomid suuõõnes herpetic stenokardias:

• 1. päev - mandlite, püügipäeviku ja keele punetus;
• 1-2 päeva - pehme taevas, mandlid ja käepidemed ilmuvad juustupapolasid (või sõlmed) kuni 4 mm suurusega;
• 2-3RD päev - Papulasid muutuvad punase kontuuride mullid;
• 3-4 päeva - mullide lõhkemine, erosioon (haavandid) moodustuvad punetuse ümber;
• Pärast 4-5-ndat päeva tekib haavandite paranemine ja limaskestade taastamine.

Foto: Sümptomid kokesi viiruse, herpetic stenokardia.

Need muutused on kaasas sügelus ja kurguvalu, kasvades allaneelamisel ja toidu saamisel. Väikestes lastes see sümptom Võib tunduda nutt ja täielikku toidu keeldumist.

Herspetic uppumise lööve, seal on mitu või isoleeritud, mõnikord ainult üks element lööve leidub.

Täielik taastumine herpetic stenokardias on 5-7 päeva jooksul.

Enterovertaalsed sestmeas ja sündroom "HRAN HR"

Enteressi eksamit nimetatakse ka Bostoni ja epideemiliseks eksemplariks. Exanthema - See on naha nakkusliku viiruse lööve ja suhu limaskestade sama lööve nimetatakse enanthera.

Seda sündroomi iseloomustab Koksaki viiruste jaoks sagedamini Grupi A, vähem levinud grupi jaoks, samuti ESO viiruse jaoks.

Eksvium, nagu teised enteroviirusinfektsiooni ilmingud, algab ägedalt suurenenud kehatemperatuuri suurenemisega. Erinevalt suvesest gripist ei pruugi kehatemperatuur olla nii kõrge, kuid samuti väljendatakse ka teisi mürgistuse sümptomeid. Oz ja silmade punetus võib olla punetus. Palavik tavaliselt ei ole pikka aega, pärast 1-2 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseeritakse või väheneb rohkem madal arv. Kuid mürgistuse majanduslanguse taustal ilmub lööve nahale ja suuõõne limaskestadele.

Lokaliseerimine Lööve:

• nägu kõige sagedamini suu ümbrus, mõnikord lööve ilmub peanahale;
• torso, rohkem ülemises osas;
• jäsemed, eriti peopesadel ja jälgedes;
• tuharad ja kubeme.

Sündroom "Hand-Leaga-Roth" - See on kõige tavalisem võimalus enteroviiruse uurimiseks. Selle sündroomiga paikneb suurem osa lööve suu ümbruses peopesadel ja jälgedes. Suuõõnes on peaaegu alati ühe lööve.

Suuõõne muutused. Esiteks ilmuvad väikesed sõlmed, mis kiiresti muutuvad mullideks, nad lõhkevad ja moodustavad haavandid (IFTS). Yazvs on peaaegu alati kaasas valu. Laps keeldub toitu, nutt, ei lase mul suuõõne kontrollimisel. On suurenenud Salvation, nagu piimahammaste hammaste hammaste hammastena. Pärast 3 päeva möödumist on suuõõne limaskesta tavaliselt täielikult täielikult taastatud.

Lööve enteroviirusega uurida - viiruse mull:

Tavaliselt on Bostoni exanthem ja käsi-Roth sündroom soodsalt, kuid on olukordi, kus meningiit ja teised arenevad tausta taustal rasked ilmingud Coksaki. Seda enteroviiruse infektsiooni vormi kombineeritakse sageli teiste sündroomidega.

Kupli ja küünte viirus. Paljud inimesed, kes on läbinud enteroviiruseeksami 2-8 nädala jooksul, ilmuvad küünte muutused. See võib olla nende ebakindlus, naelaplaadi eemaldamine ("Treat Nails"), küünte kuju ja värvi muutus. Paljud tähistavad kõigi küünte kogu lüüasaamist nende käte ja jalgade kohta. Ja see võib jätkuda mitte üks kuu. Aga pärast täielik uuendamine Nad naasevad kindlasti vana tervisliku seisundi juurde.

Naeludega seotud probleemide tekkimise põhjused ja mehhanismid pärast koksi viirust pole veel teada. Paljud teadlased ei seosta seda sümptomit enteroviirusinfektsioonidega, selgitades neid vähendatud immuunsusega, küünte seente lüüasaamise või vitamiinide ja mikroelementide puudusega. Kuid enamikel patsientidel täheldatakse koksi ja küünte haiguse seost veel.

Foto: hilinenud sümptom Kaitse viirus, "ravida küüned."

Epideemia Malgia (Bornholmi tõbi)

See enteroviiruse haigusÕnneks on see haruldane. See on kõige sagedamini põhjustatud grupi kadetud viiruste poolt teiste enteroviiruse poolt harvemini. Epideemia Malgia on lihaste viiruste kahjustuse tulemus, st müosiit (lihaskoe põletik).

Haigus algab ägedalt Äkiline suurenemine Keha temperatuur kuni 40 ° C. Sellele on kaasas jahutus, peavalud, väljendunud nõrkus. Samal päeval ilmuvad valu lihaseid - see on epideemia peamine sündroom.

Iseloom owl sündroom Epideemiaga Malgia:

• Lihasvalu Kanda äge iseloomu, ilmneb ise, mis kestab tavaliselt 30 sekundit kuni 10 minutit, korratakse iga paari tunni järel. Patsiendil on talumatuid piinad, mille jaoks see patoloogia Nimega "Kuradi võitlus". Sellise rünnaku kestuse juhtumeid on kirjeldatud kuni 2 päeva jooksul.
• Kõige selgemalt ilmselge valu interkostaatlihaste allosas rind. Neile kaasneb hinge rikkumine, lühike, tugevdada, kui sügav hingata või köha. Kõik see meenutab kliiniline pilt Purriit (seroosse kopsu kestade põletik - Pleura). Seega sai epideemia Malgy nimi - pleurodüügia (Tõlgitud ladina keelest "valu Plegre").
• Intensiivselt ilmselge valu kõhu ja naba piirkonnas. Sageli võtab see seisund Äge kõht (apenditsiit, peritoniit, soole takistused jne).
• Malgy on täheldatud ka jäsemete, kaela, nägude lihastes, kuid nende valu on vähem väljendunud.
• Valulik sündroom kestab tavaliselt 2 kuni 4 päeva, siis leevendust esineb, kuid esineb juhtumeid, milliseid palaviku teise laine ja "kuradi bout" arengut.

Epideemia Malgia ei leitud nii tihti vormis eraldi patoloogiaEnamikul juhtudel on see kombineeritud herpetilise stenokardiaga ja uurima. Sageli nädalas hiljem areneb seroosne meningiit haiguse algusest.

Serous (aseptiline) meningiit

Meningiit on haigus, mis on seotud aju kestade põletikuga, alati Ähvardab elu patsient. Jaoks viirusinfektsioonid Hasmulaine areneb, see tähendab, mitte mädane meningiit. Seda saab isoleerida, kuid sageli areneb taustal väikese haiguse, herpetic stenokardia, epideemia uuritava epideemia või Malgia. Kahjuks on see üsna sagedane enteroviiruse infektsiooni ilming ja seda võib põhjustada igasuguste Koksaki viiruste ja ESNO liiki.

Kuidas kahtlustada meningiit?

• Äge algus: suurenemine kehatemperatuuri kuni kõrged numbrid, nõrkusi, kurguvalu;
• tugevad peavalud: on konstantsed, ilmuvad esimese päeva algusest haiguse algusest;
• oksendamine, mis ei ole seotud toiduga (nn aju oksendamine ");
• imikutes ja väikestes lastes võivad krambid areneda, täiskasvanutel võib olla teadvuse tõttu häiritud;
• ilmub selgroogude lihaste jäikus - see on võimatu saada lõug rinnaku, väikestes lastes, kui üritate pea tagasi tõstmiseks tagaosas tagaosas, kõik keha tõstetakse;
• teised meningiidi sümptomid arenevad meningealmärgid, näiteks Kernigi ja Brudzinsky sümptomid, kuid ainult arst võib neid määratleda;
• infektsioonilise osakonna haiglas käitumise analüüs seljaaju vedelikKõrge rõhu all tuleneb, et laboris avastatakse kõikide serioomade meningiidi muutused, mis on iseloomulikud.

Foto: Meningealmärkide määramine kahtlustatava meningiidi juures.

Mis kombinatsioon meningiit koos teiste ilmingud koksi viiruse, kõik nende sümptomid võivad tekkida paralleelselt. Kuid enamasti meningiit ühendab teise palavikulaine laine, mis on 5-7 päeval alates enteroviiruse infektsiooni algusest.

Sellise meningiidi prognoos on tavaliselt soodne, õigeaegselt piisav ravi 3-7 päeva pärast jõuab patsiendi seisund leevendada ja pärast 2-3 nädalat - täielik taastumine.

Muud koksi viiruse sündroomid

Teised CACAKI viiruse vooluvõimalused on harvad, need on seotud enteroviiruse infektsioonide ebatüüpiliste vormidega.

Sündroom	Põhilised sümptomid	Funktsioonid
Entsefaliit, meningoencefaliit - aju põletik.	Vastuvõtu sündroom (palavik, nõrkus, kehas määrimine jne); meningiidi sümptomid: Peavalu, oksendamine, teadvuse rikkumine, meningealmärgid jne; brain kahjustuste fookuskaugused: Tasakaalu rikkumine, põskede hõõrdumine väljahingamisel, neelamisvastase rikkumise ja kõne, krampide rikkumise, parendamise ja halvatuse, vaimse häirete ja muude ajukahjustuste ilmingutest.	Entsefaliit areneb kõige sagedamini meningiidi taustal ja tal on pikk ja tõsine voolu. Pärast sellise entsefaliidi, aju atroofia, epilepsia ja vaimuhaigusedJa laste esimese aasta jooksul - Hydrocephalus.
Polio-sarnane enteroviiruse infektsiooni jaoks - seljaaju ja pikliku aju neuronite lüüasaamine.	Äge algus; mürgistuse sündroomi puudumine; sümptomid on sarnased poliosioralüütilise vormiga ; iegne paralüüs, kõige sagedamini madalamad jäsemed; valu jäsemete juures; vähenenud lihaste toon; lihaste värise rünnakud; vähendatud kõõluste refleksid; Õppetooli ja urineerimise rikkumine.	Erinevalt poliosest lähtub see enteroviiruse infektsiooni kujul palju lihtsamaks ja enamikul juhtudel ilma tüsistusteta. 4-8 nädala pärast esineb taastumine tavaliselt paralüüsi lehed, lihaste funktsioonid taastatakse. See on kokkide viiruse polio-sarnane kuju, mis on sageli üle võetud polio puhkemise üle, mis viib kõigi arstide ja elanikkonna õuduseni.
Entherovirus Mesadenit - soole lümfisõlmede põletik.	Äge algus; palavik ja muud mürgistuse sümptomid; mao valu teravad rünnakud naba lähedal asuvas piirkonnas; nO väljaheide või

Tere õhtust!!! Meil oli selline olukord. Alates septembrist 1 sõidan lapselaps lasteaiale. Tütar-in-Law ootab teist last. Täiesti oma vanemate juhuslikult avastas, et pool grupist oli kokesi viirus hämmastanud. See tähendab, et haigused algas kuu aega tagasi ja saada hoogu. Sellest päevast aias, lapselaps ei sõitnud. Aga ta siiski haigestunud. Rasedad tütar-in-law ja mina ka. Minu pahameelt, miks õpetajad ei teatanud haiguse pärast esimeste laste haiguse pärast, öeldi mulle, et õpetajad ei ole kohustatud vanemaid teavitama. Selgitage mulle palun, kas see nii?! Ma ei saa millestki aru. Ärge tõestage õpetajaid, me võime haigust vältida. Raseduse tähtaeg on väike, see ei ole teada, sest beebi peegeldab. Ette tänades!

Vastus: Alates teie teabest on võimalik järeldada sanitaarreeglite rikkumiste kogumi kohta Dou ("SP 3.1.2950-11. Enteroviiruse ennetamine (mittepoliitiline nakkus)," Mu 3.1.1.2969-11. 3.1. 1. Nakkushaiguste ennetamine. Soole infektsioonid" jne.). Eelkõige punktis 6.3-6,9 SP 3.1.2950-11 näitab:

- kohustus koostada anti-epideemia- ja ennetusmeetmete kava, mis hõlmab: piirangute kehtestamist (peamiselt laste organiseeritud rühmades), klasside peatamine esmaklassides epidemioloogilise olukorra halvenemise korral jne;

- uuringu meetodiga patsientide aktiivne identifitseerimine, kontrollimine laste hommiku vastuvõtmisel meeskonnas (organiseeritud laste puhul), samuti majapidamises (kvartalis) ümbersõit;

- kontakti meditsiiniline vaatlus iga päev inspekteerimistulemuste kasutuselevõtuga meditsiinilised dokumendid (vaatluslehed);

- pärast patsiendi EVI (või selle haiguse kahtlusega isikut) isolatsiooni laste organiseeritud meeskonnas, kes tegeleb piiravaid meetmeid, sealhulgas: karantiiniirühma osalemise keeld lasteorganisatsiooni üldises kultuurisündmustes; Karantiiniirühma korraldamine kõnnib vastavalt grupi isolatsiooni põhimõttele kohapeal ja grupile naasmisel; Karantiiniirühma laste isolatsiooni põhimõtte järgimine toidu korraldamisel; jne.

See tähendab, et esimese juhtumi esimese juhtumi lapse lapsele ei entheroviiruse infektsiooni (EVI) Koksaki viiruse põhjusliku ainega, tuleks tegevuste kogumi läbi viia vastavalt vanemate vaatlusele hommikul Lapsed Dow. Sel korral tuleks ROSPOTREBNADZORi kohe teatada, kui see sanitaarse asutus oli varem teavitatud.

Kui te tõestate, et teie lapselapse haiguse põhjuseks on nakatunud kohustusliku sanitaartegevuse kohustusliku sanitaartegevuse ja mittetunnustamisega (sealhulgas vanemate hommikuse valimisjärgus), siis saate taastuda kahjulikest tagajärgedest haigus. Põhjused täieliku vastutuse eest kahjulikud tagajärjed Haigusest, mis juhtus Dow-töötajate süü tõttu ja moraalse kahju hüvitamist reguleeriti kunsti sätetes. 151, 1068, 1101 jne. Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku ja lõige 15. Art 3. osa. \\ T 28, lk. 8 ja 9 h. 1, lk 4 h. 4 Art. 41 ja 1. osa Art. 68. Föderaalne seadus 29. detsember 2012 N 273-FZ "hariduses Vene Föderatsiooni".

Vladimir Korzhov advokaat.