Ärinimi: Thioctacid ® BV
INN või rühmituse nimi: Tiokthape
Annustamisvorm:
Õhukese polümeerikattega tabletidKoostis:
1 õhukese polümeerikattega tablett sisaldab:
Toimeaine: tiokthape (a-lipoehape) 600 mg
Abiained: madala asendusega hüproloos, hüproloos, magneesiumstearaat. Kile ümbris: hüpromelloos, makrogool 6000, titaandioksiid, talk, kinoliinkollase värvi baasil valmistatud alumiiniumlakk, indigokarmiinil põhinev alumiiniumlakk.
Kirjeldus: kollakasrohelised kaksikkumerad piklikud õhukese polümeerikattega tabletid .
Farmakoterapeutiline rühm:
Metaboolne aine.
ATX kood: A05VA
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Tioktilist (a-lipoehapet) leidub inimkehas, kus see toimib koensüümina pürouviinhappe ja alfa-ketohapete oksüdatiivse fosforüülimise reaktsioonides. Tiokthape on endogeenne antioksüdant; biokeemilise toimemehhanismi poolest on see lähedal B -vitamiinidele.
Tiokthape aitab kaitsta rakke vabade radikaalide toksiliste mõjude eest, mis tekivad ainevahetusprotsessides; see neutraliseerib ka kehasse sattunud eksogeenseid toksilisi ühendeid. Tiokthape suurendab endogeense antioksüdandi glutatiooni kontsentratsiooni, mis vähendab polüneuropaatia sümptomite raskust. Ravimil on hepatoprotektiivne, hüpolipideemiline, hüpokolesteroleemiline, hüpoglükeemiline toime; parandab neuronite trofismi. Tiokthappe ja insuliini sünergistliku toime tulemuseks on glükoosi kasutamise suurenemine.
Farmakokineetika
Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist kiiresti ja täielikult. Ravimi võtmine samaaegselt söögiga võib vähendada ravimi imendumist. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 30 minutit pärast Thioctacid BV võtmist ja on 4 μg / ml. Ravimil on maksa kaudu "esmakordne" toime, tiokhappe absoluutne biosaadavus on 20%. Poolväärtusaeg on 25 minutit. Peamised metaboolsed rajad on oksüdatsioon ja konjugatsioon. Tiokthape ja selle metaboliidid erituvad neerude kaudu (80-90%).
Näidustused kasutamiseks
Diabeetiline ja alkohoolne polüneuropaatia.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus tiokthappe või teiste ravimi komponentide suhtes.
Rasedus, rinnaga toitmise periood (puuduvad piisavad kogemused ravimi kasutamise kohta).
Puuduvad kliinilised andmed Thioctacid® 600 BV kasutamise kohta lastel ja noorukitel; seetõttu ei tohi seda ravimit lastele ja noorukitele määrata.
Manustamisviis ja annus
Rasketel juhtudel algab ravi 2 ... 4 nädala jooksul intravenoosseks manustamiseks mõeldud Thioctacid® 600 T lahuse määramisega, seejärel viiakse patsient üle Thioctacid® BV -ravi.
Kõrvalmõju
Kõrvaltoimete esinemissagedus määratakse järgmiselt:
Väga sageli:> 1/10;
Sageli:<1/10 > 1/100;
Harva:<1/100 > 1/1000;
Harva:<1/1000> 1/10000;
Väga harva:<1/10000.
Seedetraktist:
Sageli - iiveldus; väga harva - oksendamine, valu maos ja soolestikus, kõhulahtisus, maitse muutus.
Allergilised reaktsioonid: Väga harva - nahalööve, urtikaaria, sügelus, anafülaktiline šokk.
Närvisüsteemist ja sensoorsetest organitest: Sageli - pearinglus.
Üldine:
Väga harva - glükoosi parema kasutamise tõttu võib vere glükoosisisaldus väheneda ja hüpoglükeemia sümptomid (segasus, suurenenud higistamine, peavalu, nägemishäired).
Üleannustamine
Sümptomid:
Tiokthappe (a-lipoehape) võtmisel annustes 10-40 g võivad esineda tõsised mürgistuse nähud (generaliseerunud krambid; rasked happe-aluse tasakaalu häired, mis põhjustavad piimhappe atsidoosi; hüpoglükeemiline kooma; rasked vere hüübimishäired). , mis võib mõnikord lõppeda surmaga).
Kui te kahtlustate ravimi märkimisväärset üleannustamist (annused, mis vastavad täiskasvanule üle 10 tableti või lapsele üle 50 mg / kg kehakaalu kohta), on vajalik viivitamatu haiglaravi.
Ravi: sümptomaatiline, vajadusel - krambivastane ravi, meetmed elutähtsate organite funktsioonide säilitamiseks.
Koostoimed teiste ravimitega
Tiokthappe ja tsisplatiini samaaegsel määramisel täheldatakse tsisplatiini efektiivsuse vähenemist. Tiokthape seob metalle, seega ei tohi seda manustada samaaegselt metalle sisaldavate ravimitega (näiteks raud, magneesium, kaltsium). Soovitatud manustamisviisi kohaselt võetakse Thioctacid ® 600 BV tablette 30 minutit enne hommikusööki, samal ajal kui metalle sisaldavad preparaadid tuleb võtta lõuna- või õhtul. Samal põhjusel on Thioctacid® 600 BV -ravi ajal soovitatav piimatooteid tarbida ainult päeva teisel poolel.
Tiokthappe ja insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite samaaegsel kasutamisel võib nende toime tugevneda, seetõttu on soovitatav regulaarselt jälgida vere glükoosisisaldust, eriti ravi alguses. Mõnel juhul on lubatud hüpoglükeemiliste ravimite annust vähendada, et vältida hüpoglükeemia sümptomite teket.
Etanool ja selle metaboliidid nõrgendavad tiokthappe toimet.
erijuhised
Alkoholi tarbimine on polüneuropaatia tekke riskitegur ja võib vähendada tioktaathappe efektiivsust ® Seetõttu peaksid patsiendid hoiduma alkohoolsete jookide võtmisest nii uimastiravi ajal kui ka väljaspool ravi.
Diabeetilise polüneuropaatia ravi tuleb läbi viia, säilitades samal ajal vere glükoosisisalduse optimaalse kontsentratsiooni.
Vabastamisvorm
Õhukese polümeerikattega tabletid, 600 mg.
30, 60 või 100 tabletti pruunis klaaspudelis mahuga 50,0, 75,0 või 125,0 ml, plastkorgiga, millel on esimene avamisnupp.
1 pudel koos kasutusjuhendiga pappkarbis.
Säilitustingimused
Temperatuuril mitte üle 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.
Nimekiri B.
Säilitusaeg
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel.
Tootja
MEDA Pharma GmbH & Co. KG
Benzstrasse 1, 61352 Bad Homburg, Saksamaa.
Toodetud
MEDA Manufacturing GmbH,
Neurather Ring 1, 51063 Köln, Saksamaa.
Tarbijakaebused tuleb saata Vene Föderatsiooni esinduse aadressile:
125167, Moskva, Narõškinskaja allee, 5/2, kontor 216
Tiokthape on ainevahetusagent, mis reguleerib süsivesikute ja rasvade ainevahetust. Selle ravimi kasutamise juhistes on toodud üks näidustus - diabeetiline polüneuropaatia. Kuid see ei ole põhjus, miks tiokthappe tähtsust kliinilises praktikas alahinnata. Sellel endogeensel antioksüdandil on hämmastav võime siduda kahjulikke vabu radikaale. Tiokthape osaleb aktiivselt rakkude ainevahetuses, täites koensüümi funktsiooni antitoksiliste ainete metaboolsete transformatsioonide ahelas, mis kaitsevad rakku vabade radikaalide eest. Tiokthape võimendab insuliini toimet, mis on seotud glükoosi kasutamise protsessi aktiveerimisega.
Endokriinsete ainevahetushäirete põhjustatud haigused on arstide erilise tähelepanu all olnud enam kui sada aastat. Eelmise sajandi 80ndate lõpus võeti meditsiinis esmakordselt kasutusele mõiste "insuliiniresistentsuse sündroom", mis ühendas tegelikult insuliiniresistentsuse, glükoositaluvuse halvenemise, "halva" kolesterooli taseme tõusu. "hea" kolesterooli taseme langus, ülekaalulisus ja arteriaalne hüpertensioon. Insuliiniresistentsuse sündroomil on sarnane nimi "metaboolne sündroom". Vastupidiselt sellele on arstid välja töötanud metaboolse ravi põhitõed, mille eesmärk on säilitada või taastada rakk, selle põhilised füsioloogilised funktsioonid, mis on kogu organismi kui terviku normaalse toimimise tingimus. Metaboolne ravi hõlmab hormoonravi, ko- ja ergokaltsiferooli (D-vitamiinid) normaalse taseme säilitamist ning ravi asendamatute rasvhapetega, sealhulgas alfa-lipoe- või tiokhappega. Sellega seoses on täiesti vale kaaluda tiokthappega antioksüdantravi ainult diabeetilise neuropaatia ravi kontekstis.
Nagu näete, on see ravim ka metaboolse ravi asendamatu komponent. Esialgu nimetati tiokthapet "N -vitamiiniks", viidates selle tähtsusele närvisüsteemi jaoks. Kuid keemilise struktuuri poolest ei ole see ühend vitamiin. Kui te ei süvene biokeemilisse "džunglisse", mainides dehüdrogenaasikomplekse ja Krebsi tsüklit, siis tuleb märkida tiokhappe väljendunud antioksüdantseid omadusi, samuti selle osalemist teiste antioksüdantide ringlussevõtuks, näiteks E -vitamiin, koensüüm Q10 ja glutatioon. Lisaks on tiokthape kõigist antioksüdantidest kõige tõhusam, kuid peame kahetsusega tõdema, et selle terapeutiline väärtus on alahinnatud ja retsepti näidustuste põhjendamatu kitsendamine, mis piirdub, nagu juba mainitud, ainult diabeetilise neuropaatiaga. Neuropaatia on närvikoe degeneratiivne-düstroofiline degeneratsioon, mis põhjustab kesk-, perifeerse ja autonoomse närvisüsteemi häireid ning erinevate elundite ja süsteemide töö desünkroniseerimist. Mõjutatud on kõik närvikoed, sh. ja retseptorid. Neuropaatia patogenees on alati seotud kahe protsessiga: energia metabolismi halvenemine ja oksüdatiivne stress. Arvestades viimase "tropismi" närvikoega, hõlmab kliiniku ülesanne mitte ainult neuropaatia tunnuste hoolikat diagnoosi, vaid ka selle aktiivset ravi tiokhappega. Kuna neuropaatia ravi (pigem isegi ennetamine) on kõige tõhusam juba enne haiguse sümptomite ilmnemist, tuleb tiokthapet alustada võimalikult varakult.
Tiokthape on saadaval tablettidena. Ravimi ühekordne annus on 600 mg. Arvestades tioktiinhappe ja insuliini koostoimet, võib nende kahe ravimi samaaegsel kasutamisel täheldada insuliini ja tablettidega hüpoglükeemiliste ainete hüpoglükeemilise toime suurenemist.
Farmakoloogia
Ravim on endogeenne antioksüdant, mis seob vabu radikaale. Tiokthape (α-lipoehape) osaleb raku mitokondriaalses ainevahetuses, see täidab koensüümi funktsiooni kompleksis, millel on väljendunud antitoksiline toime. Need kaitsevad rakke reaktiivsete radikaalide eest, mis tekivad vahepealsest ainevahetusest või eksogeensete võõrkehade lagunemisest, ja raskmetallide eest. Tiokthape avaldab sünergiat insuliiniga, mis on seotud glükoosi kasutamise suurenemisega. Suhkurtõvega patsientidel põhjustab tiokthape püroviinhappe kontsentratsiooni muutust veres.
Vabastamisvorm
Õhukese polümeerikattega tabletid kollasest kollakasroheliseni, ümarad, kaksikkumerad; luumurru korral on tuum helekollast kollaseks.
Abiained: mikrokristalne tselluloos 165 mg, laktoosmonohüdraat 60 mg, kroskarmelloosnaatrium 24 mg, povidoon K-25 21 mg, kolloidne ränidioksiid 18 mg, magneesiumstearaat 12 mg.
Kilekoore koostis: hüpromelloos 5 mg, hüproloos 3,55 mg, makrogool-4000 2,1 mg, titaandioksiid 4,25 mg, kinoliinkollane värv 0,1 mg.
10 tükki. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (1) - kartongpakendid.
10 tükki. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (2) - kartongpakendid.
10 tükki. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (3) - kartongpakendid.
10 tükki. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (4) - kartongpakendid.
10 tükki. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (5) - kartongpakendid.
10 tükki. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (10) - kartongpakendid.
20 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (1) - kartongpakendid.
20 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (2) - kartongpakendid.
20 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (3) - kartongpakendid.
20 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (4) - kartongpakendid.
20 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (5) - kartongpakendid.
20 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (10) - kartongpakendid.
30 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (1) - kartongpakendid.
30 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (2) - kartongpakendid.
30 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (3) - kartongpakendid.
30 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (4) - kartongpakendid.
30 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (5) - kartongpakendid.
30 tk. - kontuuripakendid (alumiinium / PVC) (10) - kartongpakendid.
10 tükki. - polümeerpurgid (1) - kartongpakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - kartongpakendid.
30 tk. - polümeerpurgid (1) - kartongpakendid.
40 tk. - polümeerpurgid (1) - kartongpakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - kartongpakendid.
100 tükki. - polümeerpurgid (1) - kartongpakendid.
Artiklis kaalume, millised tiokthappe preparaadid on.
Tiokthape (α-lipoehape) on võimeline siduma vabu radikaale. Selle moodustumine organismis toimub a-ketohapete oksüdatiivse dekarboksüülimise ajal. See osaleb mitokondriaalsete multiensüümkomplekside ensüümina a-ketohapete ja püroviinhappe dekarboksüülimise oksüdatiivses protsessis. Biokeemilise toime poolest on see aine lähedane B -grupi vitamiinidele. Tiokhappepreparaadid aitavad normaliseerida neuronite trofismi, alandavad glükoosisisaldust, suurendavad glükogeeni kogust maksas, vähendavad insuliiniresistentsust, parandavad maksafunktsiooni ja on otseselt seotud lipiidide ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimisega.
Farmakokineetika
Suukaudsel kasutamisel imendub tiokthape kiiresti. 60 minuti pärast saavutab see kehas maksimaalse kontsentratsiooni. Aine biosaadavus on 30%. Pärast 600 mg tiokthappe intravenoosset manustamist saavutatakse maksimaalne plasmatase 30 minuti pärast.
Ainevahetus toimub maksas külgahela oksüdatsiooni ja konjugatsiooni kaudu. Ravimil on omadus esmalt maksale üle minna. Poolväärtusaeg on 30-50 minutit (neerude kaudu).
Vabastamisvorm
Tiokthapet toodetakse erinevates ravimvormides, eriti infusioonilahustes. Annused varieeruvad oluliselt ka sõltuvalt vabanemise vormist ja ravimi kaubamärgist.
Näidustused
Tiokthappe preparaatide kasutamise näidustusi kirjeldatakse üksikasjalikult juhistes. Need on ette nähtud diabeetilise ja alkohoolse polüneuropaatia korral.
Vastunäidustused
Selle ravimi vastunäidustuste loend sisaldab:
- laktoosi talumatus või puudus;
- galaktoosi ja glükoosi imendumishäire;
- imetamine, rasedus;
- vanus alla 18 aasta;
- kõrge tundlikkus komponentide suhtes.
Ravimi intravenoosset manustamist tuleb üle 75 -aastastel inimestel teha ettevaatusega.
Kasutusjuhend
Tiokthappe preparaadid tablettidena võetakse tervelt, 30 minutit enne hommikusööki, veega. Soovitatav annus on 600 mg üks kord ööpäevas. Pillide võtmine algab pärast parenteraalse manustamise kursust, mis kestab 2-4 nädalat. Maksimaalne ravikuur ei ületa 12 nädalat. Pikem ravi on võimalik vastavalt arsti ettekirjutusele.
Infusioonilahuse kontsentraati süstitakse intravenoosselt aeglaselt. Lahus tuleb valmistada vahetult enne infusiooni. Valmistatud toodet tuleb kaitsta päikesevalguse eest, sel juhul võib seda hoida kuni 6 tundi. Selle meditsiinilise vormi kasutamise kursus on 1-4 nädalat, pärast mida peaksite üle minema tableti vormile.
Milline tiokthappe preparaat on parem, on paljudele huvitav.
Kõrvalmõjud
Järgmised patoloogilised seisundid toimivad selle ravimi kasutamisel kõrvaltoimetena:
- oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõrvetised;
- allergilised reaktsioonid (nahalööbed, sügelus), anafülaktiline šokk;
- maitseelamuste rikkumine;
- hüpoglükeemia (liigne higistamine, tsefalalgia, pearinglus, nägemise hägustumine);
- trombotsütopaatia, purpur, limaskestadel ja nahal, hüpokoagulatsioon;
- autoimmuunne insuliinisündroom (diabeediga inimestel);
- kuumahood, krambid;
- seedeensüümide aktiivsuse suurenemine;
- valu südame piirkonnas koos farmakoloogilise aine kiire kasutuselevõtuga - südame löögisageduse suurenemine;
- tromboflebiit;
- diploopia, hägune nägemine;
- ebamugavustunne süstekohas, hüperemia, turse.
Ravimi kiire kasutuselevõtuga võib suureneda intrakraniaalne rõhk (iseenesest), tekkida hingamisraskused ja nõrkus.
Seda hapet sisaldavad preparaadid
Tiokthappe kõige levinumad preparaadid on järgmised:
- Berlition.
- Lipotioksoon.
- Octolipen.
- "Tiokthape".
- "Neurolipon".
- "Tiogamma".
- "Poliitikat".
- "Tiolepta".
- Espa Lipon.
Ravim "Berlition"
Selle farmakoloogilise aine peamine toimeaine on alfa-lipoehape, mis on vitamiinitaoline aine, mis mängib koensüümi rolli alfa-ketohapete oksüdatiivse dekarboksüülimise protsessis. Sellel on antioksüdantne, hüpoglükeemiline, neurotroofne toime. Vähendab sahharoosi taset veres ja suurendab glükogeeni kontsentratsiooni maksas, vähendab insuliiniresistentsust. Lisaks reguleerib see komponent rasva ja süsivesikute ainevahetust, stimuleerib kolesterooli ainevahetust.
Igat tüüpi suhkurtõvega patsientidel muudab tiokthape püroviinhappe kontsentratsiooni veres, hoiab ära glükoosi sadestumise veresoonte valkudele ja lõplike glükosüleerivate elementide moodustumise. Lisaks soodustab hape glutatiooni tootmist, parandab maksa funktsionaalsust maksa patoloogiatega patsientidel ja perifeerse süsteemi funktsiooni diabeetilise sensoorse polüneuropaatiaga patsientidel. Rasva ainevahetuses osalev tiokthape on võimeline stimuleerima fosfolipiidide tootmist, mille tulemusena taastatakse rakumembraanid, stabiliseerub energia metabolism ja närviimpulsside edastamine.
Ravim "Lipotioksoon"
See tiokthappe preparaat on endogeenne antioksüdant, mis seob vabu radikaale. Tiokthape mängib olulist rolli mitokondrite ainevahetuses rakkudes ja toimib koensüümina antitoksilise toimega ainete muundamisel. Need kaitsevad rakke radikaalide eest, mis tekivad vahepealse ainevahetuse või võõraste eksogeensete ainete lagunemise ajal, samuti raskmetallide mõju eest. Lisaks on alusmaterjal insuliini suhtes sünergistlik, mis on seotud glükoosi kasutamise suurenemisega. Diabeetikutel aitab tiokthape kaasa püroviinhappe taseme muutumisele veres.
Ravim "Octolipen"
See on veel üks ravim, mis põhineb tiokthapetel - mitmensüümiliste mitokondriaalsete rühmade koensüümil, mis osaleb a -ketohapete ja püroviinhappe oksüdatiivse dekarboksüülimise protsessis. See on endogeenne antioksüdant: kõrvaldab vabad radikaalid, taastab glutatiooni taseme rakkudes, suurendab superoksiid -dismutaasi funktsionaalsust, aksonaalset juhtivust ja neuronaalset trofismi. Mängib olulist rolli energia metabolismis, omab lipotroopset efektiivsust, parandab maksafunktsiooni. Sellel on detoksifitseeriv toime raskmetallidega mürgituse ja muude mürgistuste korral.
Tiokthappepõhiste ravimitega ravi ajal peaksite hoiduma alkohoolsete jookide võtmisest. Suhkurtõvega patsiendid peavad regulaarselt jälgima veresuhkru taset, eriti konkreetse ravimi kasutamise alguses. Hüpoglükeemia tekke vältimiseks võib osutuda vajalikuks kohandada insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite annust. Hüpoglükeemia sümptomite ilmnemisel tuleb tiokthappe kasutamine kohe lõpetada. See on soovitatav ka ülitundlikkusreaktsioonide, näiteks sügeluse ja halb enesetunde tekkimisel.
Ravimite kasutamine raseduse, imetamise ajal ja lastel
Tiokthapet sisaldavate preparaatide kasutamise märkuste kohaselt on need ravimid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Nende fondide määramine lapsepõlves on samuti vastunäidustatud.
Ravimite koostoime
Tiokthappe kasutamisel koos metalle sisaldavate ravimitega ja piimatoodetega tuleb järgida vähemalt 2 -tunnist intervalli. Selle happe olulist ravimite koostoimet täheldatakse järgmiste ainetega:
- tsisplatiin: selle efektiivsus väheneb;
- glükokortikosteroidid: tugevdavad nende põletikuvastast toimet;
- etanool ja selle metaboliidid: tiokthappe toime vähendamine;
- suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid ja insuliin: nende toime tugevneb.
Need infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraatide kujul olevad ravimid ei sobi kokku dekstroosi, fruktoosi, Ringeri lahuse lahustega, samuti lahustega, mis reageerivad SH- ja disulfiidrühmadega.
Nende ravimite hind
Tiokthapet sisaldavate ravimite maksumus varieerub oluliselt. Tablettide eeldatav hind 30 tk. annuses 300 mg võrdub 290 rubla, 30 tk. annuses 600 mg - 650-690 rubla.
Arst aitab teil valida parima tiokthappe preparaadi.
Thioctacid 600 T on ainevahetusravim, mis reguleerib lipiidide ja süsivesikute ainevahetust, omab antioksüdantset toimet. Tioctacid -ravi näidustused on kliinilised ilmingud suhkurtõve, perifeerse polüneuropaatiaga patsientidel. Tiokthape kaitseb rakku ainevahetusprotsesside käigus tekkivate vabade radikaalide toksiliste "sissetungide" eest.
Ravim vabaneb läbipaistva kollaka värvusega süstelahuse kujul. Tiokthapet saate osta ka kollakasroheliste õhukese polümeerikattega tablettide kujul. Selle koostisosa tiokthapet toodab keha. Kuid alkoholi kuritarvitamise, suhkurtõve ja paljude teiste haiguste korral ei piisa organismi sünteesitud kogusest närvirakkude normaalseks toimimiseks.
Toimeaine: tiokthape (tiokthape (-lipoehape)). Tioehape on võimas endogeenne antioksüdant; selle toimemehhanism on väga lähedal B -vitamiinile.
1 ampull sisaldab toimeainet - tioktata trometamooli - 952,3 mg, mis on võrdne 600 mg tiokthappe (α -lipoe) happe sisaldusega.
Üks õhukese polümeerikattega tablett sisaldab 600 mg tiokthapet (α-lipoehapet).
Alkoholismi, suhkurtõve ja paljude teiste ainevahetushäirete põhjustatud tõsiste haiguste all kannatavatel inimestel esineb sageli adenosiintrifosforhappe (ATP) puudust. Täiendav osa aktiivsest metaboliidist taastab närvikiudude struktuuri ja suurendab nende funktsionaalsust.
Lühitoimelisi tablette nimetatakse lihtsalt Thioctacidiks ja pikatoimelisi Thioctacid BV-ks. Intravenoosse infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraati nimetatakse õigesti Thioctacid 600 -ks.
Ravimi põhikomponent on endogeenne antioksüdant, mille olemasolu organismis tagab:
- neuronite trofismi normaliseerimine;
- tõhustatud glükoosi eemaldamine;
- rakkude kaitsmine toksiinide ja vabade radikaalide mõju eest;
- patoloogia sümptomite vähendamine.
Seega on Thioctacid 600 ametlike kasutusjuhendite kohaselt hüpolipideemiline, hepatoprotektiivne, hüpoglükeemiline ja hüpokolesteroleemiline toime. Ravimit kasutatakse edukalt neuropaatia ja selle patoloogia põhjustatud tundlikkuse häirete raviks, ennetamiseks alkoholismi ja suhkurtõve korral. Arstide ja patsientide ülevaated Thioctacid 600 kohta kinnitavad ravimi kõrget efektiivsust.
Näidustused Thioctacid 600
Thioctacid 600 kasutamise näidustused on järgmised:
- diabeetiline ja alkohoolne polüneuropaatia,
- hüperlipideemia,
- maksa rasvane degeneratsioon,
- maksatsirroos ja hepatiit,
- mürgistus (sh raskmetallide soolad, kahvatu kärbseseen),
- koronaararteri ateroskleroosi ravi ja ennetamine.
Kasutusjuhend Thioctacid 600, annused
Tavalised annused
Süstid Thioctacid 600 manustatakse intravenoosselt (juga, tilguti). Tioctacid 600 tabletti - annus 600 mg päevas 1 annuse kohta (hommikul tühja kõhuga 30-40 minutit enne hommikusööki), 200 mg 3 korda päevas määramine on vähem efektiivne.
Eriline
Raskete polüneuropaatia vormide korral - IV aeglaselt (50 mg / min), 600 mg või IV tilguti, 0,9% NaCl lahus 1 kord päevas (rasketel juhtudel kuni 1200 mg) 2-4 nädala jooksul. Tulevikus lähevad nad 3 kuu jooksul üle suukaudsele ravile (täiskasvanud - 600–1200 mg päevas, noorukid - 200–600 mg päevas). Intravenoosne manustamine on võimalik perfuusori abil (manustamise kestus on vähemalt 12 minutit).
Diabeetiliste polüneuropaatiate all kannatavate patsientide tiokthapperavi meetod on hästi välja töötatud ning sellel on kindel teaduslik ja praktiline alus. Ravi algab tioktaksiidi intravenoosse manustamisega annuses 600 mg kahe nädala jooksul.
Samaaegse ravi korral tugevate ravimite ja tioktaathappega tuleb rangelt järgida raviarsti soovitusi.
Rakenduse funktsioonid
Paljud patsiendid kurdavad pikka aega, mis tuleb kulutada ravimi Thioctacid 600 T manustamiseks intravenoosse infusioonilahuse kujul. Sellest hoolimata soovitavad arstid seda konkreetset ravimvormi haiguse ravi alguses. See imendub täielikult ja võimaldab tõhusat annust täpselt tiitrida.
Ravimi kasutamisel peaksite hoiduma sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamisest.
Kui on vaja neid ravimeid samaaegselt võtta, peate nende manustamise vahel hoidma intervalli viis kuni kuus tundi.
Ampullides sisalduvat ravimit ei hoita valguse käes enne otsest kasutamist. Valmislahus kasutatakse ära kuue tunni jooksul ja on valguse eest kaitstud.
Alkoholi joomine võib vähendada ravimi efektiivsust. Seetõttu on soovitatav ravi ajal hoiduda alkoholi sisaldavate vedelike võtmisest.
Kombineerige ettevaatlikult metalli sisaldavate ainete, tsisplatiini, insuliini, diabeediravimitega.
Ravi algstaadiumis on võimalik suurendada neuropaatia ebamugavustunnet, mis on seotud närvikiudude struktuuri taastamise protsessiga.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Thioctacid 600
Thioctacid 600 T kiire intravenoosse manustamise korral võib mõnikord suureneda koljusisene rõhk ja täheldada hinge kinni hoidmist. Reeglina kaovad need rikkumised iseenesest.
Tiokthappe kasutamise ajal võib mõnel juhul vere glükoosisisaldus langeda (selle kasutamise paranemise tõttu). Sellisel juhul võib tekkida hüpoglükeemia, mille peamised sümptomid on: pearinglus, peavalu, suurenenud higistamine (hüperhidroos) ja nägemishäired.
Tiokthape INN
Rahvusvaheline nimi: tiokthape
1. Annustamisvorm: kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks, lahus intramuskulaarseks manustamiseks, infusioonilahus
Keemiline nimetus:
1, 2 - ditiolaan - 3 - pentaanhape (amiidi või trometamooli või naatriumsoola kujul)
Farmakoloogiline toime:
Tiokthape (alfa-lipoehape) on endogeenne antioksüdant (seob vabu radikaale), mis moodustub organismis alfa-ketoksüloksi oksüdatiivse dekarboksüülimise teel. Mitokondriaalsete multiensüümikomplekside koensüümina osaleb see püroovhappe ja alfa-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimises. See aitab vähendada glükoosi kontsentratsiooni veres ja suurendada glükogeeni taset maksas, samuti ületada insuliiniresistentsust. Biokeemilise toime olemuse poolest on see lähedane rühma B vitamiinidele. See osaleb lipiidide ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimises, stimuleerib kolesterooli metabolismi ja parandab maksafunktsiooni. Sellel on hepatoprotektiivne, hüpolipideemiline, hüpokolesteroleemiline, hüpoglükeemiline toime. Parandab neuronite trofismi. Tiokthappe trometamoolsoola kasutamine intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahustes (millel on neutraalne reaktsioon) võib vähendada kõrvaltoimete raskust.
Farmakokineetika:
Biosaadavus - 30%. Sellel on "esmakordne" toime maksa kaudu. Metaboliitide moodustumine toimub kõrvalahela oksüdatsiooni ja konjugatsiooni tagajärjel. Jaotusruumala on umbes 450 ml / kg. Peamised metaboolsed rajad on oksüdatsioon ja konjugatsioon. Tiokthape ja selle metaboliidid erituvad neerude kaudu (80-90%). T1 / 2 - 20-50 min. Plasma kogukliirens on 10-15 ml / min.
Näidustused:
Diabeetiline ja alkohoolne polüneuropaatia.
Vastunäidustused:
Ülitundlikkus, lapsepõlv (kasutamise efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud). Rasedus, imetamine.
Annustamisskeem:
Sisse / sisse (juga, tilguti), sisse / m. Raskete polüneuropaatia vormide korral - IV aeglaselt (50 mg / min), 600 mg või IV tilguti, 0,9% NaCl lahus 1 kord päevas (rasketel juhtudel kuni 1200 mg) 2-4 nädala jooksul. Intravenoosne manustamine on võimalik perfuusori abil (manustamise kestus on vähemalt 12 minutit). Intramuskulaarseks süstimiseks samasse kohta ei tohi ravimi annus ületada 50 mg. Tulevikus lähevad nad suukaudsele ravile üle 3 kuu jooksul.
Kõrvalmõjud:
Allergilised reaktsioonid (urtikaaria, sügelus, anafülaktiline šokk). Intravenoosse manustamise korral - punktuaalsed verejooksud limaskestadel, nahk, trombotsütopaatia, hemorraagiline lööve (purpur), tromboflebiit, suurenenud koljusisene rõhk (kiire manustamine), hingamisraskused, hüpoglükeemia (paranenud glükoosi omastamise tõttu), krambid, diploopia. ... Sümptomid: seni teadmata. Ravi: sümptomaatiline. Spetsiifilist antidooti pole.
Erijuhised:
Ravi ajal peate rangelt hoiduma etanooli võtmisest. Diabeediga patsientidel, eriti ravi alguses, on vajalik vere glükoosisisalduse sagedane jälgimine. Ravim on valgustundlik, seetõttu tuleb ampullid pakendist eemaldada alles vahetult enne kasutamist.
Koostoime:
Vähendab tsisplatiini efektiivsust. Tugevdab insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Ei sobi kokku Ringeri ja dekstroosi lahustega, ühendid (sh nende lahused), mis reageerivad disulfiidi ja SH-rühmadega, etanool. Etanool ja selle metaboliidid nõrgendavad toimet.
2. Annustamisvorm: kaetud tabletid
Farmakoloogiline toime:
Mitokondriaalsete multiensüümikomplekside koensüüm, mis osaleb püroviinhappe ja alfa-ketohapete oksüdatiivses dekarboksüülimises, mängib olulist rolli keha energia tasakaalus. Biokeemilise toime olemuse poolest sarnaneb tioktiline (alfa-lipoehape) B-vitamiinidega, see on endogeenne antioksüdant. Osaleb lipiidide ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimises, omab lipotroopset toimet, mõjutab kolesterooli ainevahetust, parandab maksafunktsiooni, mõjub mürgitustena raskmetallide soolade ja muude mürgistuste korral. Mõju süsivesikute ainevahetusele väljendub glükoosi kontsentratsiooni vähenemises veres ja glükogeeni suurenemises maksas, samuti insuliiniresistentsuse ületamises. Parandab neuronite trofismi.
Farmakokineetika:
Suukaudsel manustamisel 200-600 mg annustes imendub see seedetraktis kiiresti ja täielikult, samaaegne manustamine koos toiduga vähendab imendumist. Biosaadavus - 30-60% tänu maksale "esmase läbimise" efektile. TCmax - 25-60 min. See metaboliseerub maksas kõrvalahela oksüdatsiooni ja konjugatsiooni teel. Jaotusruumala on 450 ml / kg. Kogu kliirens on 10-15 ml / min. Tiokthape ja selle metaboliidid erituvad neerude kaudu (80-90%). T1 / 2 - 20-50 min.
Näidustused:
Tabletid 12 mg ja 25 mg: maksa rasvane degeneratsioon, maksatsirroos, krooniline hepatiit, A -hepatiit, mürgistus (sh raskmetallide soolad, kahvatu kärbseseen), hüperlipideemia (sealhulgas koronaararterite ateroskleroosi tekkimine) - ravi ja ennetamine ). Tabletid 200 mg, 300 mg, 600 mg: diabeetiline ja alkohoolne polüneuropaatia.
Vastunäidustused:
Ülitundlikkus, laktatsiooniperiood, alla 6 -aastased lapsed (kuni 18 -aastased diabeetilise ja alkohoolse neuropaatia ravis) .Hoolikalt. Rasedus.
Annustamisskeem:
Maksahaiguste ja mürgistuse ravi (tabletid 12 mg ja 25 mg): sees, täiskasvanud - 50 mg 3-4 korda päevas. Üle 6-aastased lapsed-12-24 mg 2-3 korda päevas. Ravikuur on 20-30 päeva. Vajadusel on võimalik kursust korrata 1 kuu pärast. Diabeetilise ja alkohoolse neuropaatia ravi (tabletid 200 mg, 300 mg ja 600 mg): suu kaudu, tühja kõhuga, 30 minutit enne sööki (hommikusöök), ilma närimiseta, veega, 400-600 mg üks kord päevas. Ravi algab parenteraalse manustamisega.
Kõrvalmõjud:
Düspepsia (sh iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu), allergilised reaktsioonid (sh urtikaaria, nahalööve, sügelus ja süsteemsed allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini), hüpoglükeemia. Sümptomid (10-40 g kasutamisel): üldised krambid, CBS-i rasked häired koos laktatsidoosiga, hüpoglükeemiline kooma, rasked vere hüübimishäired, sh. surmava tulemusega. Ravi: maoloputus, oksendamise esilekutsumine, aktiivsüsi, sümptomaatiline ravi.
Erijuhised:
Ravi ajal on diabeediga patsientidel vajalik glükoosi kontsentratsiooni regulaarne jälgimine (eriti ravi alguses); peaksite hoiduma etanooli tarbimisest.
Koostoime:
Tugevdab GCS-i põletikuvastast toimet. Vähendab tsisplatiini efektiivsust. Tugevdab insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite toimet (hüpoglükeemia vältimiseks on vaja nende annust korrigeerida). See seob metalle, seetõttu ei tohi seda manustada samaaegselt metalliioone sisaldavate preparaatidega (preparaadid Fe, Mg2 +, Ca2 +). Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 2 tundi Etanool ja selle metaboliidid nõrgendavad toimet.
Laadimine ...