Katarraalne ösofagiit on söögitoru limaskesta kahjustus, mida provotseerib põletikuline protsess. Tuleb märkida, et enamikul juhtudel on katarraalne ösofagiit teiste gastroenteroloogiliste haiguste tagajärg, see tähendab, et see on sekundaarne, kuid patoloogilise protsessi iseseisev areng pole välistatud.

Selle haiguse alamvormina võib tekkida distaalne katarraalne ösofagiit. Sellisel juhul on patoloogiline protsess rangelt lokaliseeritud söögitoru alumises kolmandikus. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, muutub katarraalne vorm erosioonseks ösofagiidiks, millel on ebameeldiv prognoos.

Söögitoru lüüasaamine võib olla hajus või piiratud, sel juhul sõltub kõik etioloogilisest tegurist. Selle haiguse kõrvaldamine toimub konservatiivsete meetoditega, kohustuslik dieetravi. Soolist ega vanuselist piirangut pole, kuid lastel diagnoositakse seda harva.

Etioloogia

Katarraalse ösofagiidi põhjuseks võivad olla nii välised kui ka sisemised etioloogilised tegurid. Sisemine peaks sisaldama järgmist:

• distaalne - maosisu korrapärase tagasijooksu tõttu söögitorusse algab põletikuline protsess, mis mõjutab söögitoru limaskesta;
• ägeda ja;
• Zollinger-Ellisoni sündroom;
• onkoloogilised protsessid seedetraktis;
• viirused ,;
• raskete ravimite pikaajaline kasutamine - antibiootikumid, valuvaigistid, tsütostaatikumid;
• vürtsikas;
• tagajärjed pärast kirurgilist sekkumist seedetraktis.

Välised etioloogilised tegurid hõlmavad järgmist:

• alkoholi ja asendusainete kuritarvitamine, tubaka suitsetamine;
• ebapiisav kogus värskeid köögivilju, puuvilju, ürte toidus;
• toidu kuritarvitamine, mis ärritab soole limaskesta;
• sagedased suupisted liikvel olles, toidu halb närimine;
• dieedi mittejärgimine krooniliste gastroenteroloogiliste haiguste korral;
• krooniline, pidev närvipinge, mis võib kaasa tuua ka ülesöömise või toidu halva seedimise koos kõigi tagajärgedega;
• liiga kuuma toidu söömine.

Eraldi tuleks öelda, et katarraalne ösofagiit võib olla tingitud valesti tehtud meditsiinilistest manipulatsioonidest, eriti esophagogastroduodenoscopy.

Klassifikatsioon

Voolu olemuse järgi eristatakse neid:

• äge vorm;
• krooniline.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest on:

• esimene kraad- söögitoru limaskestale võivad tekkida väikesed põletiku fookused, sulandumine puudub, üsna sageli on see asümptomaatiline;
• teine ​​aste- mitu kahjustatud piirkonda saab rühmitada. Patsient võib olla häiritud, valu rindkere piirkonnas;
• kolmas aste- põletikuline protsess mõjutab üle poole mao limaskestast, haiguse väljendunud sümptomid võivad patsienti häirida, sõltumata toidu tarbimisest;
• neljas aste- kahjustatud on üle 75% elundi limaskestast, võivad tekkida haavandid ,.

Kui alustate ravi haiguse arengu varases staadiumis, on täielik taastumine võimalik ja tüsistuste oht minimeeritud.

Sümptomid

Arengu algfaasis võib katarraalne ösofagiit olla asümptomaatiline. Patsienti võivad aeg -ajalt (enamasti pärast suure rasvaste ja raskete toitude söömist) häirida kõrvetised, kõhuvalu.

Haiguse raskusastme süvenedes võib ilmneda järgmine kliiniline pilt:

• kõrvetised koos röhitsemisega;
• luksumine;
• halb hingeõhk;
• iiveldus, sagedane oksendamine;
• valu maos, mis võib kiirguda tagasipoole;
• neelamisfunktsiooni rikkumine;
• suurenenud süljeeritus;
• füüsilise koormusega võib kõhuvalu süveneda.

Mõnel juhul võib esineda defekatsiooniteo rikkumist - pikaajalised võivad vahelduda kõhulahtisusega.

Kui esineb katarraalne refluksösofagiit, võivad üldise kliinilise pildiga liituda järgmised sümptomid:

• kõhuvalu kiirgub kapslitevahelisse piirkonda ja rindkere vasakule küljele;
• hapu röhitsemine;
• lastel võib pärast söötmist esineda regurgitatsiooni;
• kõhuvalu on oma olemuselt kramplik, kui haigus süveneb, võivad nad patsienti häirida isegi puhkeolekus.

Haiguse ägedat vormi iseloomustab äkiline, intensiivne kliiniline pilt, mis võib sõltumatult taanduda 1-2 nädala pärast, sõltuvalt etioloogilisest tegurist. Seda ei tohiks aga pidada taastumiseks - äge vorm võib muutuda krooniliseks, mis on peaaegu asümptomaatiline, kuid võib esile kutsuda ka tõsiste tüsistuste tekkimise.

Tuleb märkida, et sarnast kliinilist pilti võib täheldada mitte ainult teiste haigustega, vaid ka teiste haigustega, seetõttu on vastuvõetamatu sümptomeid ja ravi iseseisvalt võrrelda. Õige ravikuuri saab määrata ainult raviarst pärast kõigi vajalike diagnostiliste meetmete võtmist.

Diagnostika

Eespool kirjeldatud kliinilise pildi juuresolekul peaks patsient küsima nõu gastroenteroloogilt. Esiteks viib arst läbi patsiendi füüsilise läbivaatuse valuliku piirkonna palpatsiooniga. Esialgse läbivaatuse käigus peab gastroenteroloog kindlaks tegema:

• millal täpselt sümptomid hakkasid ilmnema ja mis sellele eelnes (võib -olla ülesöömine, liiga hapu või vürtsika toidu söömine, mõne ravimi võtmine);
• kas patsiendil on esinenud kroonilisi gastroenteroloogilisi haigusi;
• kas seedetraktis tehti mingeid operatsioone.

See on oluline - kui patsient kasutas mingeid vahendeid sümptomite kõrvaldamiseks ilma arsti ettekirjutuseta, tuleks sellest enne diagnostiliste meetmete algust teavitada. See on tingitud asjaolust, et mõned ravimid võivad põhjustada kliinilise pildi hägustumist ja selle tulemusel vale diagnoosi.

Diagnoosi selgitamiseks ja etioloogia kindlakstegemiseks võib läbi viia järgmised diagnostilised meetmed:

• söögitoru pH-mõõtmine;
• Söögitoru röntgenikiirgus - see instrumentaalse diagnostika meetod viiakse läbi ainult siis, kui kahtlustatakse onkoloogilist protsessi;
• söögitoru manomeetria - mao motoorika määramiseks;
• mao esophagoscopy on selle haiguse kahtluse korral kõige informatiivsem meetod, kuid seda kasutatakse ainult juhtudel, kui haiguse ägenemise sümptomeid pole;
• endoskoopiline biopsia koos limaskesta koeproovidega järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks.

Arst saab määrata haiguse etioloogia ja määrata õige ravi alles pärast kõigi vajalike uuringutulemuste saamist. Eneseravim ei ole tungivalt soovitatav.

Ravi

Katarraalne ösofagiit allub hästi konservatiivsele ravile. Dieet on hädavajalik.

Ravim võib sisaldada järgmisi ravimeid:

• antibiootikumid, kui haiguse nakkuslik iseloom on kindlaks tehtud;
• haiguse vastava iseloomuga seenevastane;
• spasmolüütikumid;
• ümbritsev - vismutnitraat, kaltsiumkarbonaat;
• kokkutõmbavad ained - hõbenitraat, kolloidhõbe, tanniin;
• lokaalanesteetikumid;
• ravimid mao motoorika parandamiseks;
• süstevahendid, söögitoru limaskesta neljanda astme kahjustusega.

Tuleb märkida, et ravi ainult ravimitega on ebaefektiivne, kui ei järgita optimaalset dieeti. Selle haigusega saab patsiendile määrata toidulaua numbri 1, mis tähendab järgmist:

• maitseained on täielikult välistatud, sool on piiratud;
• välistatud toit, mis võib limaskesta ärritada - happeline, rasvane, kare toit;
• toit peaks olema ainult püree, vedel või limane, tarbida ainult soojas vormis;
• patsient peaks sööma sageli, väikeste portsjonitena.

Haiguse ägenemisega esimesel päeval peaksite toidust täielikult loobuma, sooja nõrga tee, mineraalvee ilma gaasita, soovitatav on ravimtaimede keetmine. Mõnel juhul võib patsient mõnda aega parenteraalselt toituda.

Kui katarraalne ösofagiit on arenenud mõne muu gastroenteroloogilise haiguse taustal ja hetkel, kui patsienti ravitakse tablettide kujul, võib selle asendada samade ravimite parenteraalsete vormidega.

Üldiselt, kui ravi alustatakse õigeaegselt, on täielik taastumine võimalik, on võimalik vältida olulisi tüsistusi. Haiguse kroonilises vormis, et maksimeerida stabiilse remissiooni faasi pikenemist, tuleks pidevalt kinni pidada dieedist ja jälgida gastroenteroloogi.

Ärahoidmine

Selle gastroenteroloogilise haiguse ennetamine on järgmine:

• keeldumine alkohoolsete jookide liigsest tarbimisest;
• jämeda toidu kõrvaldamine toidust;
• toit õigeaegselt ja kiirustamata, toitu põhjalikult närides;
• Kõigi gastroenteroloogiliste haiguste õigeaegne ravi.

Lisaks tuleb meeles pidada, et haiguse õigeaegne diagnoosimine suurendab märkimisväärselt täieliku taastumise võimalusi, seetõttu peate ennetavalt läbima gastroenteroloogi süstemaatilise läbivaatuse.

Kas artiklis on kõik meditsiinilisest seisukohast õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiiniteadmised

Katarraalne refluksösofagiit on kõige levinum patoloogia vorm. Haiguse arengu tagajärjel tekivad polüsüsteemilised kahjustused. Need mõjutavad negatiivselt mitte ainult söögitoru, vaid ka seedesüsteemi külgnevaid elundeid.

Refluksösofagiit - põletikulised muutused söögitoru distaalses osas, mis tekivad kaksteistsõrmiksoole või mao sisu vabanemise tagajärjel. Selle protsessi tulemusena täheldatakse keskkonna muutumist. Kui keha on terve, on söögitoru alumise osa pH 6,0. Katarraalne refluksösofagiit diagnoositakse, kui pH langeb alla 4,0 (see muutus tekib happelise maosisu vabanemise tõttu söögitorusse) või kui pH tõuseb üle 7,0 (sel juhul võetakse alla pankrease mahl ja sapp).

Inimkeha arendab kaitsemehhanisme, mis takistavad söögitoru patoloogia arengut:

• Alumise seedetrakti sulgurlihaseid iseloomustab kõrge toon, mille tõttu on see rahulikus olekus suletud asendis. Neelamisliikumisega väheneb sulgurlihaste aktiivsus ja toidumassid ületavad söögitoru, tungivad maosse. Pärast seda on sulgurlihas täielikult suletud - refluksivastane barjäär.
• Kliirens.
• Limaskesta resistentsus.
• Maosisu eritumine ja happe tootmise kontroll.

Kaitsemehhanismide rikkumise korral tekib patoloogia areng.

Põhjused

Alumise seedesulguri toonuse vähenemine või sagedasem spontaanne lõõgastus põhjustab katarraalset refluksösofagiiti.

Auku hüpotensiooni ja patoloogia tekkimise põhjused:

• kofeiini (tee või kohv) sisaldavate toitude ja ravimite (kofetamiin või boor) sagedane tarbimine;
• piparmündi kasutamine;
• sulgurlihase tooni alandavate ravimite kasutamine (papaveriin, no-shpa, naatriummetamisool jt);
• tupe närvi patoloogia (vagaalse neuropaatia tekkimine suhkurtõve korral);
• nikotiini kasutamine, mis vähendab sulgurlihase tooni;
• alkohoolsete jookide võtmine, mis põhjustab mitte ainult tooni langust, vaid ka otsest patoloogilist mõju söögitoru membraani tervislikule seisundile;
• raseduse periood (sel juhul tekib hüpotensioon endokriinsete muutuste tõttu - suurenenud östrogeeni ja progesterooni tase; ja rõhu suurenemise tõttu kõhukelme piirkonnas).

Põhjused, mis võivad põhjustada söögitoru ava spontaanse nõrgenemise:

• söögitoru düskineesia - kontraktsiooni rikkumine, mille tagajärjel täheldatakse neelamisel refluksösofagiidi teket;
• seedeava hernia;
• kiire, kiirustav toidu tarbimine, mis viib märkimisväärse koguse õhu allaneelamiseni ja rõhu suurenemiseni maos, põhjustades sulgurlihase lõdvestumist;
• puhitus;
• haavandilise patoloogia areng (kõige sagedamini kaksteistsõrmiksoole haavand);
• kaksteistsõrmiksoole avatuse rikkumine;
• rasvaste toitude, küpsetiste, praetud toitude kasutamine pärsib toidumassi maos, mis kutsub esile maosisese rõhu tõusu.

Kõik need tegurid mõjutavad maosisu, sealhulgas agressiivsete ainete (pepsiin, sapphapped ja soolhape) vabanemist, mis põhjustab söögitoru limaskesta terviklikkuse rikkumist.

Sümptomid

Refluksösofagiidi kliiniline pilt hõlmab kahte tüüpi sümptomeid.

Söögitoru sümptomid:

1. Katarraalse refluksösofagiidi arengu peamine sümptom on kõrvetised. Patsiendil tekib rinnaku taga põletustunne, mis ulatub xiphoid protsessist ülespoole. Kõrvetised tekivad pärast teatud toitude, alkoholi, sigarettide võtmist; keha kallutamine ettepoole, tugev füüsiline pingutus; pärast kõhupiirkonna kinnitamist.
2. Pärast mao sisu sisenemist söögitoru alumise ava kaudu söögitorusse ja seejärel suuõõnde tekib röhitsemine. Röhitsemisega kaasneb kibedus ja hapu maitse. Enamasti tekib see siis, kui keha on horisontaalselt või kui keha on ettepoole kallutatud. Võib esineda söödud toidu röhitsemist. Väga madala sulgurlihase tooni korral võib maosisu koos röhitsemisega sattuda suuõõnde.
3. Düsfaagia või toidu neelamisraskuste teke, mis tekib söögitoru või kuivade limaskestade düskineesia tõttu.
4. Harva koos kõrvetistega tekib suuõõnes liigse sülje tunne.
5. Koomatunne rinnaku taga.
6. Toidu valulik liikumine söögitoru kaudu - odonofaagia, ilmneb ereda põletikulise protsessiga.
7. Kui närv ja diafragma on põnevil, tekib luksumine, mis toob patsiendile suurt ebamugavust.
8. Tugev oksendamine.

Söögitoruvälised sümptomid on järgmised:

Haiguse raskus määratakse endoskoopilise uuringu abil:

Kõik ülaltoodud sümptomid viitavad üksikasjalikule diagnoosile. Katarraalse refluksösofagiidi eristamiseks teistest seedesüsteemi haigustest on väga oluline omada korralikku haiguslugu.

Diagnostika

On palju diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad mitte ainult täpselt kindlaks teha patoloogia olemasolu, vaid ka nimetada refluksösofagiidi arengu põhjust.

1. Esophagogastroduodenoscopy tehakse alles pärast EKG uuringut. Uuringu tulemusena on võimalik tuvastada mitte ainult söögitorupõletiku olemasolu, vaid ka limaskesta erosiooni või söögitoru peptilist haavandit, millel on sarnased sümptomid.
2. Söögitoru ja mao röntgenuuring. See uuring viiakse läbi pärast spetsiaalse kontrastset massi kasutamist vertikaalses asendis ja baariumsulfaadi evakueerimist. Pärast seda lamab patsient horisontaalselt pikali, mille tagajärjel naatrium naaseb söögitorusse, mis on katarraalse refluksösofagiidi sümptom. Lisaks on selliseid märke nagu: söögitoru suurenenud valendik, muutunud limaskesta reljeef, ebaühtlased kontuurid, nõrk kontraktsioon.
3. Esophagomanometry on söögitoru rõhu mõõtmise meetod. Uuring viiakse läbi spetsiaalsete õhupalli sondide abil. Patoloogia arenguga on söögitoru alumise ava piirkonnas vähenenud rõhk.
4. 24-tunnine söögitoru pH jälgimine, millele järgneb arvutitöötlus, on kõige tundlikum söögitoru haiguste avastamise tehnika. Seda tehnikat kasutades on võimalik kindlaks teha gastroösofageaalsete heitmete igapäevane dünaamika ja nende kestus.
5. Mao intubatsioon metüleensinisega. Spetsiaalse maotuubi abil süstitakse maos väike kogus värvainet. Sellele järgneb loputamine NaCl lahusega (vereplasma suhtes isotooniline) ja söögitoru sisu imemine süstlaga. Kui vastuvõetud sisu muutub siniseks, võime rääkida söögitorupõletikust.
6. Kasutades standardset happe tagasivoolutesti, mis viiakse läbi soolhappe maosse viimisega ja pH registreerimisega pH -sondi abil.
7. Seedetrakti ultraheli diagnostika.

Ja ka sellised analüüsid nagu OAM, OAK ja coprogram, Gregerseni reaktsioon, LHC on kohustuslikud.

Ravi meetodid

Tuginedes keha individuaalsetele omadustele (muud haigused, allergilised reaktsioonid, protseduuride vastunäidustused), määrab arst patoloogia tervikliku ravi, mis hõlmab õige toitumise, ravimiteraapia ja mõnikord ka traditsioonilise meditsiini järgimist. Positiivse mõju puudumisel võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Dieetravi

Toitumise järgimist peetakse üheks esimeseks punktiks patoloogia ravis. Patsiendile soovitatakse:

• jälgida sööki viis kuni kuus korda päevas, väikeste portsjonitena;
• rasvade, praetud, vürtsikate, soolaste ja happeliste toitude väljajätmine toidust, mis võivad toimida ärritavatena;
• alkohoolsete ja gaseeritud, tubakatoodete, kohvi ja kange tee välistamine.

Menüü peab sisaldama järgmisi toiduaineid:

• tailiha, linnuliha ja kala;
• happelised looduslikud mahlad;
• teise päeva saiakesed väikestes kogustes;
• mineraalvesi, mis ei sisalda gaase;
• mitte-happelised köögiviljad ja puuviljad;
• teraviljad;
• tarretis;
• madala rasvasisaldusega piimatooted.

Kui järgite lihtsaid toitumisreegleid, paraneb heaolu seitsme kuni kümne päeva pärast.

Narkootikumide ravi

Meditsiinilist ravi määrab arst, lähtudes haiguse arengu põhjusest.

Ravi viiakse läbi spasmolüütikumide, ümbritsevate ainete ja antatsiidide rühma kuuluvate ravimitega. Erandjuhtudel on ette nähtud antibakteriaalsed või seenevastased ravimid.

Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

• maomahla happesuse taseme alandamine;
• söögitoru alumise sulgurlihase tooni tugevdamine.

Pärast kuu aega kestnud ravi on ette nähtud korduvad uuringud, et hinnata haiguse dünaamikat.

Sellele järgneb tulemuste kindlustamiseks kuus kuud ravimite võtmine. Positiivse dünaamika puudumisel on tsütoprotektorite ja prokineetika tarbimine ühendatud. Patsient peab kindlasti jätkama ravi H2-histamiini retseptori blokaatoritega, eriti ägeda ägenemise korral.

On esinenud juhtumeid, kus retsidiiv algas pärast uimastiravi lõpetamist. Seda täheldatakse kõige sagedamini alkoholi, nikotiini kasutamise tõttu ravi ajal või ravimite varase ärajätmise tõttu.

Kirurgiline sekkumine

Tõsise haiguse kulgu korral, kui tekivad kitsendused, haavandid, stenoosid, on ette nähtud kirurgiline operatsioon. Operatsiooni tulemusena viiakse läbi söögitoru ahenemise, laienemise ja paisumise endoskoopiline dissektsioon. Teatud näidustuste korral võib ette näha söögitoru resektsiooni või plastilise kirurgia.

Parima tulemuse annab terviklik ravi, mis aitab vabaneda ägedatest sümptomitest ja seejärel viia haigus lõpuks remissiooni staadiumisse.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Täiendava ravina võib kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte. Kuid kõigepealt peate konsulteerima oma arstiga.

Haiguse ägeda faasi leevendamiseks kasutatakse aaloest ja tillimahlast valmistatud infusiooni. Põletikuvastaste omadustega aitab 1 supilusikatäis päevas valu leevendada.

Esofagiit on söögitoru põletik. Söögitoru on lihaseline toru, mis ühendab neelu kõhuga, mille kaudu toit ja joogid läbivad.

Esofagiit - mis see on?

Söögitorupõletik on põletikuline protsess, mis mõjutab söögitoru seina. Patsientidel võivad tekkida neelamisraskused, samuti valu rinnus - kõrvetised. See haigus on täiskasvanutel palju levinum. Söögitorupõletik võib olla äge või krooniline. Äge ösofagiit eristatakse katarraalseks (pindmiseks) või flegmoonseks ning krooniliseks - hüpertroofseks või atroofiliseks. Mõnel juhul võib ravimata katarraalne ösofagiit põhjustada söögitoru struktuuri ja funktsiooni muutusi.

Statistiliste uuringute kohaselt esineb ösofagiiti 2–5% -l üle 55 -aastastest inimestest. Kiire ja õige diagnoosi korral on selle haiguse prognoos tavaliselt soodne. Lisaks sõltub prognoos põhihaiguse käigust.

Esofagiidi sümptomid

Sümptomid ja tunnused, mida kõige sagedamini täheldatakse ösofagiidi korral, on järgmised:

• Kõhuvalu.
• Odinofagia - valu neelamisel.
• Düsfaagia - neelamisraskused.
• Söögitoru kinni jäänud toidu tunne.
• Iiveldus ja mõnikord oksendamine.
• Köha
• Valu söömise ajal, kõrvetised.
• Haavad suus.

Väikelastel võivad söögitorupõletiku tunnused olla toitmisraskused ja sellele järgnev kehv kaalutõus. Selles vanuses ei oska enamik lapsi veel oma kaebusi ja sümptomeid kirjeldada.

Esofagiidi põhjused

Söögitorupõletik võib põhjustada mitmeid haigusi. Kõige tavalisem põhjus on gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). Mõnikord võib söögitorupõletikku põhjustada rohkem kui üks tegur. Söögitoru põletikul võivad olla järgmised põhjused:

Esofagiidi tekke riskifaktorid

Järgmised tegurid suurendavad refluksösofagiidi tekkimise tõenäosust:

• Olles ülekaaluline või rasvunud.
• Diafragma söögitoru ava hernia.
• Rasedus.
• Suitsetamine.
• Teatavate toitude ja jookide regulaarne tarbimine suurtes kogustes. Nende hulka kuuluvad tomatitooted, tsitrusviljad, šokolaad, küüslauk, sibul, vürtsikas toit, kanged alkohoolsed joogid ja kofeiin.
• Allergilised reaktsioonid. Allergilistel inimestel on suurenenud risk eosinofiilse ösofagiidi tekkeks.
• Ravimite võtmine. Suurte tablettide või kapslite võtmine, ravimite võtmine lamades või ravimite võtmine vahetult enne magamaminekut võib suurendada ravimi esofagiidi tekke riski.
• Nakkushaigused. Nõrgenenud immuunsüsteem võib suurendada nakkusliku ösofagiidi tekke riski, mis võib ilmneda ka inimestel, kes on saanud kiiritusravi või muud vähiravi, HIV -i või AIDS -iga inimestel, kes on siirdanud elundeid ja kes kasutavad immunosupressante.

Kuidas diagnoositakse ösofagiit?

Pärast patsiendi küsitlemist tema sümptomite ja ajaloo kohta viib arst läbi füüsilise läbivaatuse ja võib tellida täiendavaid diagnostilisi teste.

2872 vaatamist

Söögitoru seina limaskesta ülemised kihid võivad teatud negatiivsete teguritega muutuda põletikuliseks, mida nimetatakse ösofagiidiks. Selle haiguse kõige levinum vorm on katarraalne, mille puhul kahjustuse olemus on mõõdukas, millega ei kaasne elundi kudede sügav hävitamine ja submukooside kahjustus. Sõltuvalt lokaliseerimisest võib haigus olla distaalne, proksimaalne ja totaalne, kui kahjustatud on vastavalt alumine, ülemine ja kogu elund. Artiklis käsitletakse distaalset katarraalset ösofagiiti: mis see on, arengu põhjused, kliiniline pilt, diagnoos ja ravimeetodid. Seda vormi nimetatakse ka refluksösofagiidiks.

Lühike kirjeldus

Distaalne katarraalne refluksösofagiit areneb sageli südamepuudulikkusega, kui maosisu (maomahl, sapp) siseneb söögitorusse, ärritades pidevalt limaskesta. See juhtub nakkushaiguste või muude tegurite taustal. Enamikul juhtudel on patoloogia kombineeritud hiataalsongiga, mis tähistab diafragma söögitoru ava hernia. Haigust iseloomustab peamiselt krooniline kulg, kuid teatud agressiivse teguri terav mõju põhjustab ägeda vormi. Statistika kohaselt diagnoositakse meestel suurem protsent haigestumusest, mille põhjused on suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Ja need on tegurid, mis on üks esimesi ärritajaid sellises elundis nagu söögitoru.

Patoloogia vormid

Haiguse klassifikatsioon kursuse olemuse järgi:

• krooniline, areneb teatud patoloogilise teguri, näiteks mehaaniliselt kareda, väga kuuma või liiga külma toidu jms pikaajalise negatiivse mõju tõttu limaskestale;
• äge, mis tuleneb ebasoodsa teguri teravast toimest, milleks võib olla infektsioon, limaskesta vigastus jne.

Klassifikatsioon provotseeriva teguri järgi:

• allergiline tüüp, mis tekib allergeenide mõjul;
• bakterite, seente või viiruste põhjustatud nakkushaigus;
• toitumine, mille puhul provotseeriv tegur on toidu vale ja ebaratsionaalne kasutamine;
• seiskunud, areneb elundi luumenis olevate toidujääkide mõjul;
• professionaalne, mis ilmneb siis, kui söögitorusse satuvad agressiivsed ained, näiteks leeliselised, happelised jne.

Arengutasemed

Katarraalse distaalse refluksösofagiidi raskusaste on mitu:

1. I aste, mida iseloomustavad kohalikud põletikulised fookused, esineb väikestes kogustes, mitte üle viie sentimeetri, nende sulandumine ja sümptomid puuduvad;
2. II aste, mille korral limaskesta kahjustuste protsent on 10–15 protsenti, defektsete tsoonide suurus on üle viie sentimeetri, need hakkavad üksteisega järk -järgult sulanduma, selles etapis ilmuvad esimesed märgid valu sündroomi vorm, põletustunne ja kõrvetised ning mõnikord patoloogiline eksudaat;
3. III astet iseloomustab umbes poole limaskesta kahjustus koos erosioonikollete sulandumisega mõnes piirkonnas, selles etapis võib koe nekroos ja sümptomite raskusaste juba ilmneda, olenemata toidu tarbimisest;
4. IV aste, kui enam kui 75 protsenti limaskestast on kahjustatud ja põletiku fookused on täielikult ühendatud, ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu kroonilised haavandid, valendiku kitsenemine, koe nekroos.

Esinemise põhjused

Peamine patoloogilist seisundit põhjustav tegur on ebatervislik toitumine, mis seisneb liigses entusiasmis hapuka, marineeritud ja jämeda toidu vastu, palju gaseeritud jookide, kohvi ja alkoholi joomisest. Seda tegurit nimetatakse keemiliseks koos leeliste ja hapete negatiivse mõjuga söögitorule. Samuti on termiline tegur, mis seisneb limaskesta põletuste süstemaatilises vastuvõtmises väga kuuma toidu ja jookide regulaarse kasutamise tõttu. On ka endogeenseid tegureid, see tähendab sisemisi, nagu südamepuudulikkus, kaksteistsõrmik-mao- ja muud seedetrakti haigused. Muud patoloogia arengu põhjused võivad olla söögitoru trauma, erineva iseloomuga infektsioon, pikaajaline väga tugev kõrvetised.

Kliiniline pilt

Haiguse iseloomulikud sümptomid on järgmised:

• valu rindkere piirkonnas, mis patoloogia arengu alguses on kerge, valus;
• kõrvetised;
• paroksüsmaalne köha;
• hapuka maitsega eritised;
• iiveldus, millega mõnikord kaasneb oksendamine;
• keelel valkjas kate, mis alati ei ilmu;
• kähe, kähe hääl.

On tähelepanuväärne, et umbes kolmkümmend protsenti juhtudest on see haigus asümptomaatiline.

Diagnostilised meetmed

Kõige tõhusam diagnostiline meetod on esophagoscopy, mis võimaldab tuvastada turse ja hüpertensiooni koldeid. Lisaks võib ette näha radiograafia kontrastainega, fibrogastroskoopia, pH -keskkonna uurimise, radionukleiidide skaneerimise, arvutusliku või magnetresonantstomograafia.

Ravi olemus

Kõige olulisem tingimus katarraalse distaalse ösofagiidi ravis esialgsetes vormides on eridieedist kinnipidamine. Enamasti on see Pevzneri tabel number üks. Ravi hõlmab ka abinõude võtmist kõrvetiste kõrvaldamiseks, valuvaigisteid, samuti ravimeid, mis aitavad limaskesta ümbritseda.

Lisatud on vitamiinid, traditsioonilise meditsiini retseptid, mille hulgas on eriti tõhusad infusioonid ravimtaimedega, millel on põletikuvastane toime (tamme koor, saialill, kummel), astelpajuõli ja teised. Ravi täiendatakse füsioterapeutiliste protseduuridega (laser -endoskoopia, elektroforees novokaiiniga, hapnikuga kokkupuude jne). Kui haigus on kaugelearenenud staadiumis (regulaarne verejooks, vähieelne staadium) ja konservatiivse meditsiini meetodid on ebaefektiivsed, kasutavad nad operatsiooni.

Katarraalne ösofagiit on üks levinumaid söögitoru patoloogiaid, millega paljud inimesed kokku puutuvad. Vaatamata haiguse levimusele ei tea kõik sellest, sest mõned lihtsalt ignoreerivad seda, ise ravivad või isegi arvavad, et haigus taandub iseenesest. Arstid hoiatavad ka sellise tervisele suhtumise ohtude eest.

Esofagiit on põletikuline protsess, mis algab söögitoru limaskestast. Kui diagnoosi ajal kaalume normaalset, tervet söögitoru ja võrdleme seda põletikulise protsessi algusega, on erinevus ilmne. Ärritavad tegurid avaldavad limaskestale negatiivset mõju, mille tagajärjel see paisub ja muutub haavatavaks.

Mis puutub haiguse katarraalsesse vormi, siis enamikul juhtudel ei ole see iseseisev haigus. Kõige sagedamini ilmneb ja halveneb katarraalne ösofagiit teiste seedesüsteemi patoloogiate ja haiguste taustal. Sellega seoses peavad gastroenteroloogid haigust üheks sisemise patoloogia ilminguks.

Sümptomid

Katarraalse ösofagiidi sümptomid on sarnased paljude seedesüsteemi haiguste sümptomitega. Nende eripära on see, et valulikud aistingud ei pruugi ilmneda kohe pärast söögitoru limaskesta põletikulise protsessi algust. Kui kahjustus on ebaoluline, on õige aeg ravi alustada, kuid kahjuks ei saa haigust alati kohe ära tunda. Sellegipoolest hakkavad sümptomid vähemalt aeg -ajalt ilmnema. Oluline on neid mitte hooletusse jätta, siis selgub, et probleem avastatakse õigeaegselt.

Arstid ütlevad, et mitmed esimesed ilmingud koosnevad järgmistest teguritest:

Põhjused

Haiguse arengu peamiseks põhjuseks peetakse ebatervislikku toitumist, nimelt rämpstoidu sagedast kasutamist.

Nende toitude hulka kuuluvad:

• suitsutatud, hapu ja vürtsikas;
• alkohol;
• kohv ja tugev tee;
• raske toit, eriti enne magamaminekut.

Mõned inimesed ei saa endale lubada isegi väikest hulka selles loendis olevaid tooteid. Piisab, kui nad söövad mõnda keelatud toitu ja nad kannatavad kohe seedetrakti probleemide all. Teised lubavad endale sageli rämpstoitu süüa ja neile tundub, et see ei mõjuta neid kuidagi. Sellisel juhul on eriti suurenenud selliste haiguste nagu katarraalse ösofagiidi tekkimise oht. Nagu juba mainitud, valulikud aistingud ei ilmu kohe, kuid kui need ilmuvad, on need alguses haruldased. Seetõttu jätavad paljud tähelepanuta murettekitavad esimesed sümptomid, jätkates rämpstoidu söömist, mis viib põletikulise protsessi progresseerumiseni.

Lisaks on mõnikord ka teisi tegureid, mis on muutunud katarraalse ösofagiidi põhjustajaks. Need sisaldavad:

• soolahappe kahjulik mõju limaskestale, mis ilmneb siis, kui
• diafragma (selle toiduosa) hernia olemasolu;
• rasedus, mille puhul rõhk kõhuõõnes suureneb (koos
• naine ei järgi arstide soovitusi toitumise kohta);
• tüsistused pärast maoõmblusoperatsiooni või haavandeid.

Haiguse vormid

Katarraalsel ösofagiidil on kaks vormi:

1. Terav. Seda iseloomustavad sellised täiendavad sümptomid nagu palavik, üldine halb enesetunne ja ebamugavustunne söögi ajal ja pärast seda. Teisisõnu, katarraalse ösofagiidi ägeda vormiga kaasneb patsiendi üldise seisundi halvenemine;
2. Krooniline. Enamasti areneb see haigusvorm teiste seedesüsteemi tõsisemate haiguste taustal. Näiteks katarraalse ösofagiidiga kaasneb sageli selliseid haigusi nagu gastriit või duodeniit. Haiguse kroonilises vormis täheldatakse eriti väljendunud valusaid aistinguid, mis avalduvad mitte ainult rindkere piirkonnas, vaid võivad olla antud ka südamele, kaelale ja seljale. Sellisel juhul on peamine ravi suunatud ösofagiiti esile kutsunud põhihaiguse kõrvaldamisele.

Kuidas ravida

Edukaks raviks on oluline roll eridieedist kinnipidamisel, mille eesmärk on valida vastuvõetavad tooted ja need õigesti ette valmistada. Samuti on oluline süüa väikseid eineid ja mitte süüa kolm tundi enne magamaminekut. Katarraalse ösofagiidi traditsioonilise ravi aluseks on ravimid.

Põhimõtteliselt on ette nähtud järgmised ravimirühmad:

• söögitoru limaskesta kaitsmine hapete kahjulike mõjude eest;
• enne sööki antatsiidid kõrvetiste vastu;
• spasmolüütilised ravimid (kui valu on tugev - intramuskulaarselt);
• vesinikkloriidhappe koguse normaliseerimine maos.

Vaatame üksikasjalikumalt kompleksravi kõiki komponente:

1. Dieet. See eeldab murdosa sööki. Mida see tähendab? Ühe toidukorra portsjonid peaksid olema väikesed, kuid peaksite sööma vähemalt 5-6 korda päevas. Kõik toidud, millel on limaskesta seisundile kahjulik mõju, tuleks toidust täielikult välja jätta. Nende hulka kuuluvad praetud, vürtsikad, suitsutatud, soolased toidud. Teatud toidud ja joogid tuleks täielikult välja jätta, näiteks gaseeritud joogid, marineeritud toidud, alkohol, kohv;
2. Ravikuur. Kõrvetiste korral on soovitav välja kirjutada antatsiidid, kui põletikulise protsessi põhjustas tagasijooks. Spasmolüütikumid võimaldavad lühikese aja jooksul kõrvaldada valulikud aistingud, kuid nende kasutamisel on mitmeid vastunäidustusi, millest peamine on südamepuudulikkus;
3. Antibiootikumid Iseenesest ei ole selline haigus nagu katarraalne ösofagiit antibiootikumide väljakirjutamise põhjus. Samal ajal ei saa selliseid haigusi nagu gastriit, duodeniit ja muud seedesüsteemi tõsised haigused ilma antibiootikumide kasutamiseta ravida. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid ka nende raviks.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste abinõude kasutamine võib mõnel juhul olla tõhus: kui haigus on alles algstaadiumis või kui nende kasutamine on ainult abiaine, mitte põhiteraapia peamine meetod. Rahvapärased retseptid on suunatud katarraalse ösofagiidi peamiste valulike sümptomite kõrvaldamisele ja nende kasutamine võib olla kasulik söögitoru kahjustatud kudede taastamiseks.

Populaarsed katarraalse ösofagiidi rahvapärased retseptid on järgmised:

1. Kummel. Mis tahes tüüpi söögitoru söögitoru puhul on see taim antiseptilise toime tõttu efektiivne. Kummeli või selle ekstrakti kasutamiseks on mitmeid võimalusi keha seedesüsteemi haiguste raviks. Lihtsaim viis selle aine kasutamiseks on tee keetmine. Sellist valmistatud jooki võetakse seest kuni 5 korda päevas, eelistatavalt enne sööki;
2. Linaseemned. Lina on ainulaadne taim, mis sisaldab tervet hulka vitamiine ja muid kasulikke elemente. Linaseemneid kasutatakse paljude seedesüsteemi haiguste ja katarraalse ösofagiidi raviks ja ennetamiseks. Rahvapärase abinõu valmistamiseks peate võtma seemned ja keetma neid mitu tundi vees. Keedetud puljongit võetakse üks supilusikatäis 3-4 korda päevas enne sööki;
3. Kallis. Suurepärane vahend põletikulise protsessi kiireks kõrvaldamiseks. Ainus puudus on see, et mõned inimesed on selle toote suhtes allergilised, nii et enne ravi alustamist peate veenduma, et see pole nii. Päevas on soovitatav süüa 50 g värsket mett. Saate seda teha kenasti või valmistada selle põhjal magusa joogi. Peamine soovitus on see, et toodet tuleks tarbida söögikordade vahel. Parim võimalus on 2 tundi enne ja pärast sööki;
4. Astelpajuõli. Selle toote kasulikud ümbritsevad omadused muudavad selle efektiivseks paljude seedetrakti haiguste korral. Samuti on tootel antiseptilised, onkoprotektiivsed, tervendavad ja põletikuvastased omadused. Astelpajuõli saab valmistada iseseisvalt, kuid paljudel inimestel on seda mugavam osta apteegist. Õli soovitatakse võtta suu kaudu 1 supilusikatäis 3 korda päevas. Soovitatav on ravimit võtta enne sööki ja esimene annus peaks olema tühja kõhuga.

Ärahoidmine

Katarraalse ösofagiidi ennetamine hõlmab mitmete reeglite järgimist. See võimaldab teil saavutada haiguse kroonilises vormis pikaajalise remissiooni ja vältida ägeda vormi ilmnemist.

Niisiis, peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

1. Keeldumine tugevatest alkohoolsetest jookidest. Neis sisalduv etanool avaldab kahjulikku mõju siseorganitele, eriti seedesüsteemile. Igasugune vedelik, mida inimene kasutab, läbib söögitoru ja etanooli mõjul on kahjulik mõju söögitoru limaskestale;
2. Seedetrakti haiguste õigeaegne ravi. Seedetrakti haigused võivad provotseerida kroonilist katarraalset ösofagiiti. Mida hõlmab õigeaegne ravi? Kõigepealt on vaja selliseid haigusi nagu gastriit õigeaegselt ära tunda ja diagnoosida ning proovida nendega kohe võitlema hakata;
3. Kontrollige igapäevast dieeti. Mõnel inimesel on see lihtne, kuid enamik inimesi peab end õigeks toitumiseks harjumiseks uuesti üles ehitama - murdosa, sagedased ja koosnevad õigetest toitudest, mis ei ärrita söögitoru limaskesta.