Sumamed on uus antibiootikum, mida alles uuritakse! Sumamed'i kasutamine lastele, juhised ja oluline teave

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid. Sumamed... Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Sumamedi kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov on lisada aktiivselt oma ülevaated ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi märkuses märkida. Sumamedi analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage stenokardia, bronhiidi, kopsupõletiku ja muude nakkushaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Suspensiooni valmistamise meetodid. Alkoholi mõju ravimi samaaegsele manustamisele.

Sumamed- laia toimespektriga bakteriostaatiline antibiootikum makroliidide-asaliidide rühmast. Asitromütsiini (ravimi Sumamed toimeaine) toimemehhanism on seotud mikroobiraku valgusünteesi pärssimisega. Seondudes ribosoomi 50S-subühikuga, pärsib see translatsiooni staadiumis peptiidi translokaasi ja pärsib valgusünteesi, pidurdades bakterite kasvu ja paljunemist. Suurtes kontsentratsioonides on sellel bakteritsiidne toime.

Mikroorganismid võivad esialgu olla antibiootikumi suhtes resistentsed või omandada resistentsuse selle suhtes.

Enamasti on Sumamed aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, anaeroobsete bakterite ja muude mikroorganismide vastu: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub asitromütsiin hästi ja jaotub kehas kiiresti. See transporditakse fagotsüütide kaudu nakatumiskohta, kus see vabaneb bakterite juuresolekul. Tungib hõlpsalt histohematogeensetesse barjääridesse ja siseneb kudedesse. Kontsentratsioon kudedes ja rakkudes on 10-50 korda suurem kui plasmas ja nakkuse fookuses - 24-34% kõrgem kui tervetes kudedes. Maksas see demetüleeritakse, kaotades aktiivsuse. Asitromütsiini terapeutiline kontsentratsioon kestab pärast viimase annuse võtmist kuni 5-7 päeva. Asitromütsiin eritub peamiselt muutumatul kujul - 50% soolte kaudu, 6% neerude kaudu.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

• ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
• alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas ebatüüpiliste patogeenide põhjustatud);
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused, mis on seotud Helicobacter pylori'ga (pulbri jaoks);
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (mõõdukas akne, erysipelad, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);
• puukborrelioosi (borrelioos) esialgne staadium - erüteem migrans (erüteem migrans);
• Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik).

Väljaandmise vormid

Õhukese polümeerikattega tabletid 125 mg ja 500 mg.

Kapslid 250 mg.

Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks (süstid) 500 mg.

Suukaudse suspensiooni valmistamise pulber 100 mg / 5 ml.

Kasutusjuhend ja annustamine

Ravimit manustatakse suu kaudu 1 kord päevas, vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki. Tablette võetakse närimata.

Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga üle 45 kg on ravim välja kirjutatud tablettide ja kapslitena.

6-kuulistele ja vanematele lastele tuleb ravimit manustada suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul, 3-aastastele ja vanematele lastele võib ravimit välja kirjutada ka 125 mg tablettidena. Ravimit tablettide kujul 125 mg manustatakse, võttes arvesse lapse kehakaalu.

ENT-organite, ülemiste ja alumiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede (välja arvatud krooniline migreeriv erüteem), täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste kehakaaluga üle 45 kg infektsioonide korral määratakse ravim annusena 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kuuri annus on 1,5 g. 6 kuu vanustele ja vanematele lastele määratakse annus 10 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus 30 mg / kg.

Helicobacter pylori'ga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral määratakse ravim pulbri kujul annuses 1 g päevas 3 päeva jooksul koos antisekretoorsete ainete ja muude ravimitega.

Migrantide erüteemiga määratakse ravim 1 kord päevas 5 päeva jooksul. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 45 kg määratakse esimesel päeval - 1 g, seejärel 2 kuni 5 päeva - igaüks 500 mg; ravikuur - 3 g. 6 kuu vanused ja vanemad lapsed määratakse esimesel päeval annusega 20 mg / kg kehakaalu kohta ja seejärel 2 kuni 5 päeva - päevas annuses 10 mg / kg kehakaalu kohta, muidugi annus - 60 mg / kg.

Keskmise raskusastmega akne korral on kuuri annus 6,0 g. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 45 kg on ette nähtud annuses 500 mg üks kord päevas 3 päeva jooksul, seejärel 500 mg üks kord nädalas 9 nädala jooksul. Esimene nädalane annus tuleb võtta 7 päeva pärast esimest päevaannust (8. päev alates ravi algusest), järgmise 8 nädala annuse manustamine peab toimuma 7-päevase vahega.

Sugulisel teel levivate infektsioonide korral, Chlamydia trachomatis'e põhjustatud tüsistusteta uretriidi / emakakaelapõletiku raviks määratakse ravim üks kord annuses 1; Chlamydia trachomatis'e põhjustatud keerulise pikaajalise uretriidi / emakakaela põletiku raviks määratakse 1 g 3 korda 7-päevase intervalliga (1, 7, 14 päeva), kuuri annus on 3 g.

Mõõduka neerukahjustusega (CC> 40 ml / min) patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kuidas lahjendada ja suspensiooni võtta

17 g pulbrit sisaldavas pudelis lisage 12 ml destilleeritud või keedetud vett. Saadud suspensiooni maht on 23 ml. Valmistatud suspensiooni kõlblikkusaeg on 5 päeva. Enne võtmist loksutatakse viaali sisu põhjalikult, kuni saadakse homogeenne suspensioon. Kohe pärast suspensiooni võtmist antakse lapsele paar lonksu teed, et ülejäänud suspensioonikogus suust maha pesta ja alla neelata.

Pärast kasutamist võetakse süstal lahti ja pestakse voolava veega, kuivatatakse ja hoitakse koos ravimiga kuivas kohas.

Sumamed forte (suspensiooni kujul)

Toas 1 kord päevas, vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki.

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede nakatumise korral (välja arvatud krooniline migreeruv erüteem) - koguannus on 30 mg / kg, s.o. 10 mg / kg üks kord päevas kolme päeva jooksul.

Kroonilise migreenipunetuse korral on ravimi koguannus 60 mg / kg: 1. päeval - üks kord 20 mg / kg; järgmistel päevadel (2.-5.) - 10 mg / kg.

Helicobacter pylori'ga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral: 20 mg / kg üks kord päevas kombinatsioonis antisekretoorse aine ja teiste ravimitega, nagu arst soovitab.

Juhul, kui ravimi annus on vahele jäänud, tuleb see võimaluse korral võtta kohe ja seejärel järgmised annused - 24-tunnise intervalliga.

Sugulisel teel levivate nakkustega

Tüsistusteta uretriit / emakakaelapõletik -1 g, ühekordne annus.

Suspensiooni valmistamise meetod

15 ml suspensiooni (nimimaht) valmistamiseks on vaja lisada 800 ml asitromütsiini sisaldavasse viaali 8 ml vett (tegelik maht on 20 ml suspensiooni).

30 ml suspensiooni (nimimaht) valmistamiseks on vaja lisada 14,5 ml vett viaali, mis sisaldab 1400 mg asitromütsiini (tegelik maht - 35 ml suspensiooni).

37,5 ml suspensiooni (nimimaht) valmistamiseks on vaja lisada 16,5 ml vett viaali, mis sisaldab 1700 mg asitromütsiini (tegelik maht on 42,5 ml suspensiooni).

Ravimi täielikuks ekstraheerimiseks viaalist peaks iga viaal sisaldama suspensiooni, mis on 5 ml rohkem kui kursuse annus.

Valmistatud suspensiooni kõlblikkusaeg on 5 päeva temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Mõõtke doseerimiseks süstlaga vajalik kogus vett, lisage see pulbriga pudelisse. Enne võtmist loksutatakse viaali sisu põhjalikult, kuni saadakse homogeenne suspensioon.

Valmis suspensiooni väljastamiseks kasutatakse süstalt või mõõtelusikat.

Kohe pärast suspensiooni võtmist antakse lapsele paar lonksu teed või mahla, et ülejäänud suspensioonikogus suust maha pesta ja alla neelata.

Pärast kasutamist võetakse süstal lahti ja pestakse jooksva veega, kuivatatakse ja hoitakse koos preparaadiga.

Kõrvalmõju

• trombotsütopeenia, neutropeenia, eosinofiilia;
• pearinglus;
• peavalu;
• unisus;
• krambid;
• unetus;
• hüperaktiivsus, agressiivsus, ärevus, närvilisus;
• müra kõrvades;
• pöörduv kuulmispuude kuni kurtuseni (kui seda võetakse pikka aega suurtes annustes);
• maitse ja lõhna tajumise rikkumine;
• südamepekslemine;
• arütmia, sealhulgas ventrikulaarne tahhükardia;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus, kõhukinnisus;
• kõhuvalu ja krambid;
• puhitus;
• anoreksia;
• hepatiit;
• sügelus, nahalööbed;
• angioödeem;
• nõgestõbi;
• anafülaktiline reaktsioon (harva surmaga lõppev);
• liigesevalu;
• tupepõletik;
• kandidoos.

Vastunäidustused

• raske maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
• imetamisperiood (imetamine);
• samaaegne vastuvõtt ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;
• ülitundlikkus makroliidrühma antibiootikumide suhtes;
• alla 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 45 kg (kapslite ja tablettide puhul 500 mg);
• alla 3-aastased lapsed (125 mg tablettide korral).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui ravi potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

erijuhised

Kui üks ravimiannus jääb vahele, tuleb vahelejäänud annus võtta võimalikult varakult ja järgnevad 24-tunniste intervallidega.

Nagu iga antibiootikumravi korral, on asitromütsiiniga ravimise ajal võimalik lisada superinfektsiooni (sealhulgas seeni).

Penitsilliin on tavaliselt valitud ravim streptococcus pyogenes streptococcus pyogenes farüngiidi / tonsilliidi raviks ja ägeda reumaatilise palaviku ennetamiseks. Asitromütsiin toimib neil juhtudel ka streptokoki infektsiooni vastu, kuid on ägeda reumaatilise palaviku tekkimise ennetamisel ebaefektiivne.

Patsienti tuleb hoiatada vajaduse korral teavitada arsti kõigi kõrvaltoimete ilmnemisest.

Sumamedi ja alkoholi koos tarbimisel oli negatiivne mõju (hepatotoksiline toime).

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja mehhanismidele

Ravim ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet ega muid tegevusi, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimite koostoimed

Antatsiidid ei mõjuta asitromütsiini biosaadavust, kuid vähendavad Cmax sisaldust veres 30%, mistõttu Sumamedit tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast nende ravimite ja toidu võtmist.

Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel ei mõjuta karbamasepiini, didanosiini, rifabutiini ja metüülprednisolooni kontsentratsiooni veres.

Parenteraalse manustamise korral ei mõjuta Sumamed tsimetidiini, efavirensi, flukonasooli, indinaviiri, midasolaami, teofülliini, triasolaami, trimetoprimi / sulfametoksasooli kombinatsioonravi korral plasmakontsentratsiooni, kuid Sumamedil ei tohiks sellise koostoime võimalust välistada. manustatakse suu kaudu.

Asitromütsiin ei mõjuta teofülliini farmakokineetikat, kuid koos teiste makroliididega võetuna võib teofülliini kontsentratsioon vereplasmas suureneda.

Kui seda on vaja kasutada koos tsüklosporiiniga, on soovitatav kontrollida tsüklosporiini sisaldust veres. Hoolimata asjaolust, et andmed asitromütsiini mõju kohta tsüklosporiini kontsentratsiooni muutusele veres puuduvad, suudavad teised makroliidide klassi esindajad muuta selle kontsentratsiooni vereplasmas.

Digoksiini ja Sumamedi koos võtmisel on vaja kontrollida digoksiini kontsentratsiooni veres, sest paljud makroliidid suurendavad digoksiini imendumist soolestikust, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni vereplasmas.

Kui seda on vaja võtta koos varfariiniga, on soovitatav protrombiini aega hoolikalt jälgida.

Leiti, et terfenadiini ja makroliidide klassi antibiootikumide samaaegne manustamine põhjustab arütmiat ja QT-intervalli pikenemist. Sellest lähtuvalt on terfenadiini ja asitromütsiini koos võtmisel võimatu välistada nende komplikatsioonide arengut.

Asitromütsiini ja zidovudiini koosmanustamisel ei mõjuta asitromütsiin zidovudiini farmakokineetilisi parameetreid vereplasmas ega selle eritumist neerude ja metaboliidi glükuroniidi kaudu. Sellest hoolimata suureneb perifeersete veresoonte mononukleaarsetes rakkudes aktiivse metaboliidi, fosforüülitud zidovudiini, kontsentratsioon. Selle leiu kliiniline tähtsus pole selge.

Makroliidide samaaegsel manustamisel ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga on nende toksiline toime võimalik.

Ravimi Sumamed analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Azivok;
• Asimütsiin;
• Asitral;
• Asitrox;
• Asitromütsiin;
• Asitromütsiin Forte;
• Asitromütsiindihüdraat;
• AzitRus;
• AzitRus Forte;
• Asitsiid;
• Veroasitromütsiin;
• Zetamax retard;
• ZI-faktor;
• Zitnob;
• Zitroliid;
• Zitrolide forte;
• Zitrotsiin;
• Sumasiid;
• Sumaklid;
• Sumamed forte;
• Sumamecin;
• Sumamecin forte;
• Sumamox;
• Sumatroliidi soluut;
• Tremak-Sanovel;
• Hemomütsiin;
• Ecomed.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel võite järgida allpool olevaid linke haigustele, mille korral vastav ravim aitab, ja vaadata ravitoime olemasolevaid analooge.

Ladinakeelne nimi: Sumamed forte
ATX-kood: J01FA10
Toimeaine: Asitromütsiin
Tootja: Pliva, Horvaatia
Apteegi vabastamise tingimus: Retsepti alusel

"Sumamed Forte" on antibakteriaalne ravim, kuulub makroliidide rühma, omab bakteriostaatilist toimet.

Näidustused kasutamiseks

"Sumamed Forte" on näidustatud kasutamiseks nakkushaiguste korral, millega kaasneb põletikuline protsess:

• Ülemises hingamissüsteemis ja keskkõrvas paiknevad infektsioonid (sinusiit, rinofarüngiit, tonsilliit ja keskkõrvapõletik)
• Pehmete kudede ja naha nakkus, mis avaldub erysipelade, impetiigo ja sekundaarse dermatoosina
• Alumises hingamissüsteemis lokaliseeritud infektsioonid (kogukonnas omandatud kopsupõletik, äge bronhiit)
• Migrantide erüteemi avaldumine.

Ühend

1 gramm Sumamed Forte pulbrit sisaldab 47,79 mg peamist toimeainet - asitromütsiindihüdraati. Lisaks on lisaks lõhna- ja maitseainetele ka mitmeid abiaineid.

Ravivad omadused

"Sumamed Forte" iseloomustavad bakteriostaatilised omadused ja suurtes kontsentratsioonides on sellel bakteritsiidne toime. Ravimi toimemehhanism põhineb valgusünteesi protsessi pärssimisel patogeensetes rakkudes seoses nende ribosoomidega, mis häirib ainevahetust, peatab kasvu ja blokeerib täielikult patogeense floora paljunemise, mille tulemuseks on mikroorganismide surm.

Ravim on väga aktiivne paljude nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite suhtes. Lisaks sellele on antibiootikumil negatiivne mõju anaeroobide (mida esindavad klostriidid, peptostreptokokid ja ka peptokokid) elutegevusele.

Võrreldes teist tüüpi antibakteriaalsete ravimitega on Sumamed Forte võime tungida läbi rakumembraanide ja avaldada tõhusat mõju rakusisestele mikroorganismidele, mida nimetatakse ebatüüpilisteks bakteriteks. Lisaks on antibiootikumil põletikuvastane toime, mis väljendub limaskesta tootmise vähenemises bronhide sees neoplasmi nekroosi pärssimise tõttu. See on ravimi omadus, mis seletab sellise haiguse nagu tsüstiline fibroos ravi suurt efektiivsust. Tänu haiguse komplekssele ravile on võimalik parandada hapniku ringlust hingamisteedes.

Väljalaske vorm

Hind: 301 kuni 668 rubla.

Banaani aroomiga valge pulber, mis on ette nähtud meditsiinilise lahuse (suspensiooni) valmistamiseks vedelikus lahustades.

50 ml pudel sisaldab 16,7 g või 15 ml pulbrit, pappkarpi pannakse doseerimislusikas ja süstal.

100 ml mahutavusega pudel võib sisaldada 30 ml või 37,5 ml pulbrit, mis kaalu järgi on vastavalt 29,3 g ja 35,6 g. Komplektis süstal ja mõõtelusikas.

Ravimi "Sumamed Forte" kasutamise juhised

Tavaliselt soovitatakse Sumamed Forte'i võtta suu kaudu üks kord päevas 60 minutit. enne kavandatud sööki või 2 tunni pärast. Lastele on ette nähtud suspensiooni joomine koos väikese koguse vedelikuga, et tagada ravimi täielik vool seedetraktis.

Enne ravimi võtmist tuleb sisu sisaldavat pudelit põhjalikult loksutada, kuni saadakse homogeenne lahus. Süstla või spetsiaalse lusika abil mõõdetakse vajalik kogus meditsiinilist lahust.

Nakkusliku ja põletikulise hingamissüsteemi haiguste korral, pehmete kudede kahjustustega, arvutatakse ravimi päevane annus suhtega 10 mg - 1 kg, seda annust võetakse 3 päeva järjest. Antibiootikumi koguannus ravikuuri jaoks arvutatakse suhtega 30 mg - 1 kg kehakaalu.

• 10–14 kg kaalu - annus rakenduse kohta - 2,5 ml (toimeaine sisaldus - 100 mg)
• 15 kuni 24 kg kehakaalu kohta - annus annuse kohta - 5 ml (toimeaine sisaldus - 200 mg)
• 25–34 kg - annus manustamiskorra kohta - 7,5 ml (toimeaine sisaldus - 300 mg)
• 35–44 kg - ühekordne annus - 10 ml (toimeaine sisaldus - 400 mg)
• Üle 45 kg - annus rakenduse kohta - 12,5 ml (asitromütsiini massifraktsioon - 500 mg).

Alla 10 kg kaaluvate laste jaoks määratakse suspensioon tavaliselt annuses 100 mg / 5 ml.

Rinofarüngiidi ja tonsilliidi ravi korral arvutatakse päevane annus, võttes arvesse suhet 20 mg - 1 kg kaalu, antibiootikumi kasutatakse 3 päeva. Ravimi koguannus kogu ravikuuri jaoks arvutatakse vastavalt normile 60 mg - 1 kg kaalu. Antibiootikumi maksimaalne annus päevas ei tohiks ületada 500 mg.

Migrantide erüteemi korral arvutatakse ravimi esmane päevane annus suhtest 20 mg - 1 kg kehakaalu, seejärel vähendatakse annust poole võrra ja võetakse järgmise 2-5 päeva jooksul.

Neerude ja maksa talitlushäire korral ei ole päevaannuse täiendav kohandamine vajalik.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud meditsiinilise lahuse valmistamise juhised

Erinevate annuste manustamise peatamise nõuetekohaseks ettevalmistamiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:

1. Süstla abil lahjendatakse pulber annuses 200 mg / 5 ml 9,5 ml puhta veega (valmistades suspensiooni mahuga 15 ml). Pärast loksutamist saadakse konsistentsilt homogeenne koostis. Ravimisegu kogumaht on 20 ml, mis ületab arvutatud lahuse mahtu 5 ml võrra, tänu sellele on võimalik ravimi kadu kompenseerida, kui suspensioon võetakse edasiseks manustamiseks.
2. Süstla abil valatakse pudeli sisemusse 16,5 ml puhast keedetud vett (30 ml ravimi valmistamiseks). Segu loksutatakse ja saadakse homogeenne konsistents, mis on edasiseks kasutamiseks valmis. Valmis segu maht on 30 + 5 ml.
3. Spetsiaalse süstla abil tuleb pulber lahjendada pudelis 20 ml puhta veega. Homogeense suspensiooni saamiseks loksutatakse viaali sisu. Valmis ravimi segu maht on 42,5 ml, mis on 5 ml rohkem kui varem arvutatud maht.

Raseduse ja imetamise ajal

Antibiootikumi kasutamine raseduse ajal on võimalik üksikjuhtudel, kui võimalikud ohud lootele on ema oodatavast ravitoimest oluliselt madalamad. "Sumamed Forte" võib võtta ainult arsti ettekirjutusel, kui on märke tema vastuvõtmise kohta.

Antibakteriaalse aine kasutamine imetavatele emadele on vastunäidustatud.

Vastunäidustused

"Sumamed Forte" ei ole näidustatud kasutamiseks selliste patoloogiate korral:

• Tõsised maksa- ja neeruprobleemid
• Liigne vastuvõtlikkus makroliidantibiootikumide suhtes.

Ettevaatusabinõud

Kui te unustate antibiootikumi ühe annuse võtmata, on soovitatav ravim võtta nii kiiresti kui võimalik. Edasised ravimid võetakse pärast päeva möödumist.

Kui tekib mõni kõrvaltoime, peate pöörduma arsti poole.

Ravimidevaheline koostoime

Antatsiidid, alkohol ja samaaegne toidu tarbimine vähendavad toimeaine imendumise kiirust, seetõttu on soovitatav ravimit võtta 60 minutit. enne sööki või 2 tunni pärast.

Asitromütsiin ei seondu tsütokroomsüsteemi isoensüümidega.

Makroliidid kombinatsioonis tsükloseriini, antikoagulantravimitega, samuti metiprednazaloon ja felopiin aeglustavad oluliselt asitromütsiini organismist väljutamise protsessi, suurendades samas nende sisaldavate komponentide kontsentratsiooni ja toksilisust. Asaliidide kasutamine sellist mõju ei põhjusta.

Vafariini ühisel kasutamisel on vaja vere hüübimist regulaarselt jälgida.

Makroliidide kombineeritud manustamine koos ergotamiini ja selle derivaatidega võib põhjustada viimase toksilisuse suurenemist, mis avaldub nii vasospasmi kui ka düsesteesia tekkes.

Linkosamiinid võivad vähendada asitromütsiini terapeutilist efektiivsust, kloramfenikool aga vastupidi, suurendab selle toimet.

Farmatseutiliste näitajate järgi ei saa hepariini Sumamed Forte'iga kombineerida.

Kõrvalmõjud

Antibiootikumi "Sumamed Forte" ravimisel võib täheldada mitmeid reaktsioone:

• Seedetrakt: melena, mao ja soolte talitlushäired (iiveldus, gastriit, isutus, valu kõhupiirkonnas, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, maksaensüümide kõrge või mõõdukas aktiivsus)
• CCC: arütmia, valu rinnus
• KNS: peavalud, üldine nõrkus, vertiigo, närvipinge, unetus
• Urogenitaalsüsteem: suguelundite seeninfektsioonid, nefriit
• Allergilised ilmingud: nahalööve, urtikaaria ilming, Quincke sündroom, konjunktiviidi areng, valgustundlikkus.

Rindkerevalu võib olla põhjustatud muudest põhjustest, täpsemalt artiklis:

Üleannustamine

Antibiootikumide üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja soole düsfunktsioon.

Tingimused ja säilivusaeg

Kasutusvalmis suspensiooni (maht 15 mg) hoitakse temperatuuril (kuni 20–25 ° C) 5 päeva.

Suspensiooni hoitakse 10 päeva temperatuuril mitte üle 20-25 ° C.

Analoogid

Sandoz, Saksamaa
Hind alates 452 kuni 601 hõõruda.

"Azitro Sandoz" on antibakteriaalne ravim, mille toimeaine on asitromütsiin. Ravimit toodetakse järgmistes ravimvormides: tabletid ja pulber suspensiooni valmistamiseks. Azitro Sandozit kasutatakse aktiivse põletikulise protsessiga kaasnevate nakkushaiguste raviks.

Plussid:

• Lihtne kaasas kanda nii täiskasvanutel kui ka lastel
• Saab samaaegselt võtta koos probiootikumidega
• Harva põhjustab kõrvaltoimeid.

Miinused:

• Saadaval ainult retsepti alusel
• Allergilised reaktsioonid pole välistatud
• Antibiootikum on vastunäidustatud imetavatele emadele.

Kievmedpreparat, Ukraina
Hind alates 189 kuni 200 rubla.

"Azimed" on väljendunud antimikroobse toimega ravim, ravim sisaldab asitromütsiindihüdraati. "Azimed" on "Sumamed Forte" täielik analoog, mis näitab nende vahendite samu omadusi ja terapeutilist efektiivsust. Ravim on saadaval kahes ravimvormis: tabletid, pulber suspensiooni valmistamiseks.

Plussid:

• Ravib tõhusalt ENT organite nakkushaigusi
• Vastuvõetav hind
• Saab kasutada laste raviks alates 1. eluaastast.

Miinused:

• Apteegiketti on üsna keeruline leida
• Sissepääsu ajal võib tekkida superinfektsioon.
• Antibiootikumi ei ole soovitatav kombineerida alkoholiga.

Koostis ja vabanemisvorm

Sumamed® kapslid - 1 kapsel:

• toimeained: asitromütsiin (dihüdraadi kujul) - 250 mg;
• abiained: MCC; naatriumlaurüülsulfaat; magneesiumstearaat.

Blisterpakendis 6 tk; 1 blister karbis.

Õhukese polümeerikattega tabletid - 1 sakk:

• toimeained: asitromütsiin (dihüdraadi kujul) - 125 mg - 500 mg;
• südamik: veevaba asendatud kaltsiumfosfaat, hüpromelloos, maisitärklis, eelgeelistatud tärklis, MCC, naatriumlaurüülsulfaat, magneesiumstearaat;
• kest: hüpromelloos, indigotiinile (E132) sarnane värv, polüsorbaat 80, titaandioksiid (E171), talk.

Blisterpakendis on 3 (500 mg) või 6 (125 mg) tükki; 1 blister karbis.

Suukaudse suspensiooni valmistamise pulber (valmis suspensioon) - 5 ml:

• toimeained: asitromütsiin (dihüdraadi kujul) - 100 mg;
• abiained: sahharoos, veevaba naatriumkarbonaat, naatriumbensoaat, tragakant, titaandioksiid, glütsiin, kolloidne ränidioksiid, maasika-, õuna- ja piparmünt.

Pimedas klaasist pudelites mahuga 50 ml - 17 g pulbrit (komplektis doseerimislusikas, doseerimissüstal); karbis 1 pudel.

Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks - 1 viaal:

• toimeained: asitromütsiin (dihüdraadi kujul) - 500 mg;
• abiained: sidrunhape, naatriumhüdroksiid.

Viaalides; papp pakendis 5 pudelit.

Sumamed® forte pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks (valmis suspensioon) - 5 ml:

• toimeained: asitromütsiin (dihüdraadi kujul) - 200 mg;
• abiained: sahharoos, veevaba naatriumfosfaat, hüdroksüpropüültselluloos; ksantaankummi, kirsimaitse J7549, banaanimaitse 78701-31, vanillimaitse D-125Q38, kolloidne ränidioksiid.

20, 35 või 42,5 ml viaalides (koos doseeriva lusika või süstlaga); karbis 1 pudel.

Annustamisvormi kirjeldus

Sumamed® kapslid: kõvad, želatiinsed, läbipaistmatud, suurus nr 1. Kerevärv - sinine, kaas - sinine. Kapsli sisu: valge kuni helekollane pulber.

Õhukese polümeerikattega tabletid: sinised, ümmargused (125 mg) või piklikud (500 mg), kaksikkumerad pinnad ja ühel küljel tähis "PLIVA" ning teisel küljel "125" või "500". Katkine vaade - valgest peaaegu valgeni.

Suukaudse manustamise suspensiooni valmistamise pulber 100 mg / 5 ml: valge või helekollase värvusega granuleeritud pulber.

Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks: lüofiliseeritud pulber või kompaktne valge mass.

Sumamed® forte pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks: granuleeritud, valge või helekollane, iseloomuliku banaani ja kirsi lõhnaga. Pärast vees lahustamist - homogeenne valge või helekollase värvi suspensioon, millel on iseloomulik banaani ja kirsi lõhn.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub asitromütsiin hästi ja jaotub plasmast kiiresti kudedesse ja elunditesse. Pärast 500 mg asitromütsiini ühekordset suukaudset manustamist imendub 37% ravimist ja 2-3 tunni pärast plasmas täheldatakse ravimi Cmax - 0,41 μg / ml. Teada on, et toidu tarbimine võib vähendada asitromütsiini imendumist, kuid kuna tootja enda andmed puuduvad toidu mõjust asitromütsiini farmakokineetikale, kui Sumamed® manustatakse suspensiooni kujul, tuleks seda võtta vähemalt 1 tund enne või pärast 2 tundi pärast söömist.

Ravim jaotub kiiresti kogu kehas, kudedes täheldatakse suurt kontsentratsiooni, mis on 50 korda suurem kui asitromütsiini kontsentratsioon plasmas. Sõltuvalt elundist / koest jääb ravimi kontsentratsioon vahemikku 1–9 μg / ml. Jaotusruumala on keskmiselt 31 l / kg.

Asitromütsiini terapeutilist kontsentratsiooni kudedes täheldatakse 5-7 päeva jooksul pärast viimase annuse võtmist. Tungib rakkudesse, sealhulgas fagotsüütidesse, mis migreeruvad põletikulisele fookusele, aidates kaasa ravimi terapeutiliste kontsentratsioonide loomisele, mis ületavad nakkusetekitajate MIC-d. Asitromütsiini kontsentratsioon nakatunud kudedes on suurem kui nakatamata kudedes. Sellel on pikk T1 / 2 ja eritub aeglaselt kudedest (keskmiselt - 2-4 päeva).

Asitromütsiini eritumine sapiga on peamine eritumistee. Keskmiselt eritub sapiga muutumatul kujul kuni 50%. Ülejäänud 50% eritatakse 10 metaboliidi kujul, mis moodustuvad N- ja O-demetüülimise, desosamiini ja aglükoonitsükli hüdroksüülimise ning konjugaadi kladinoosi lõhustamise tulemusena. Metaboliitidel pole antibakteriaalset toimet. Keskmiselt 6% ravimi manustatud annusest eritub uriiniga.

Eakatel patsientidel (üle 65-aastased) on jaotusruumala pisut suurem (30%) võrreldes alla 45-aastaste patsientidega, mis ei ole kliiniliselt oluline ega vaja annuse muutmist.

Asitromütsiini farmakokineetika tervetel vabatahtlikel pärast ühekordset intravenoosset infusiooni, mis kestis üle 2 tunni annuses 1000-4000 mg (lahuse kontsentratsioon - 1 mg / ml), on lineaarne ja proportsionaalne manustatud annusega. Ravimi T1 / 2 kestus on 65–72 tundi. Täheldatud jaotusruumala (33,3 l / kg) ja plasmakliirensi (10,2 ml / min / kg) kõrge tase viitab sellele, et ravimi pikenenud T1 / 2 on antibiootikumide akumuleerumise tagajärg kudedes koos järgneva aeglase vabanemisega.

Tervetel vabatahtlikel, kellel manustati asitromütsiini intravenoosse infusiooniga annuses 500 mg (lahuse kontsentratsioon - 1 mg / ml) 3 tunni jooksul, oli ravimi Cmax vereseerumis 1,14 μg / ml. Minimaalset seerumitaset (0,18 μg / ml) täheldati 24 tunni jooksul ja kontsentratsiooni-aja kõvera alune pind oli 8,03 μg / ml / h.

Sarnased farmakokineetilised väärtused saadi kogukonnas omandatud kopsupõletikuga patsientidel, kellele manustati intravenoosseid infusioone (3 tundi) 2 kuni 5 päeva. Pärast asitromütsiini igapäevast manustamist annuses 500 mg (infusiooni kestus - 1 tund) 5 päeva jooksul eritub 24-tunnise manustamisintervalli jooksul uriiniga keskmiselt 14% annusest.

Farmakodünaamika

Omab laia antimikroobse toime spektrit. Seondudes ribosoomi 50S-subühikuga, pärsib see mikroorganismivalkude biosünteesi. Suurtes kontsentratsioonides on sellel bakteritsiidne toime. Omab aktiivsust grampositiivsete, gramnegatiivsete anaeroobide, rakusiseste ja muude mikroorganismide vastu.

Ei mõjuta grampositiivseid baktereid, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.

Näidustused kasutamiseks

• ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid;
• alumiste hingamisteede infektsioonid: äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sh. põhjustatud ebatüüpilistest patogeenidest ;;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik).

Kasutamise vastunäidustused

• raske maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
• laktatsiooniperiood;
• samaaegne vastuvõtt ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;
• ülitundlikkus asitromütsiini ja ravimi teiste komponentide suhtes;
• ülitundlikkus makroliidrühma antibiootikumide suhtes;
• alla 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 45 kg (kapslite ja tablettide puhul 500 mg);
• alla 3-aastased lapsed (125 mg tablettide korral).

Maksa- ja neerufunktsiooni mõõduka kahjustuse korral, patsientidel, kellel on rütmihäireid või kellel on eelsoodumus ja QT-intervalli pikenemine, tuleb Sumamedi välja kirjutada ettevaatusega.

Kasutamine raseduse ja laste ajal

Raseduse ajal on sumamed'i kasutamine võimalik ainult siis, kui ravi potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Vajadusel tuleb sumamed'i kasutamine imetamise ajal ja rinnaga toitmine lõpetada

Kõrvalmõjud

Vereloomesüsteemist: harva - trombotsütopeenia, neutropeenia, eosinofiilia.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljelt: mõnikord - pearinglus / vertiigo, peavalu, unisus, krambid; harva - paresteesia, asteenia, unetus, hüperaktiivsus, agressiivsus, ärevus, närvilisus.

Seedesüsteemist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu ja krambid; mõnikord - kõhulahtisus, kõhupuhitus, seedehäired, isutus; harva - kõhukinnisus, keele värvimuutus, pseudomembranoosne koliit, kolestaatiline kollatõbi, hepatiit, maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite väärtuste muutused; väga harva - maksa düsfunktsioon ja maksa nekroos (võib-olla surmaga lõppeda).

Allergilised reaktsioonid: mõnikord - sügelus, nahalööbed; harva - angioödeem, urtikaaria, valgustundlikkus, anafülaktiline reaktsioon, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Ravimite koostoimed

Sumamed® (kapslid, kaetud tabletid, suukaudse suspensiooni pulber)

Antatsiidid (sisaldavad alumiiniumi, magneesiumi, etanooli) ja toidu tarbimine vähendavad oluliselt asitromütsiini (kapslid ja suspensioon) imendumist, seetõttu tuleb ravimit võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast nende ravimite ja toidu võtmist. See ei seondu tsütokroom P-450 kompleksi ensüümidega ja erinevalt makroliidantibiootikumidest ei ole siiani täheldatud koostoimeid teofülliini, terfenadiini, karbamasepiini, metüülprednisolooni, tsimetidiini, triasolaami, digoksiiniga. Makroliidid, manustatuna samaaegselt tsükloseriiniga, kaudsed antikoagulandid, metüülprednisoloon, felodipiin ja mikrosomaalselt oksüdeeruvad ravimid (tsüklosporiin, heksobarbitaal, tungaltera alkaloidid, valproehape, disopüramiid, bromokriptiini ravimid, fenütoiin), aeglustavad tajutavaid ravimeid ja pärsivad nende kontsentratsiooni ravimid), kuigi asaliidide kasutamisel ei ole sellist koostoimet siiani täheldatud.

Kui seda on vaja võtta koos varfariiniga, on soovitatav hoolikalt jälgida PT-d (PT suurenemine ja hemorraagiate esinemissagedus on võimalik). Makroliidide samaaegsel manustamisel ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga on nende toksiline toime (vasospasm, düsesteesia) võimalik. Linkosamiidid nõrgenevad, tetratsükliin ja klooramfenikool suurendavad asitromütsiini efektiivsust. Farmatseutiliselt ei ühildu hepariiniga.

Sumamed® (lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks)

Kuigi andmed asitromütsiini ja tungaltera alkaloidide koostoime kohta puuduvad, tuleb olla ettevaatlik, sest samaaegne manustamine võib põhjustada alkaloidide kontsentratsiooni tõusu veres ja üleannustamise sümptomite (ergotismi) tekkimist, mida täheldatakse alkaloidide võtmisel koos makroliididega; Makroliidantibiootikumid suurendavad teofülliini, terfenadiini, varfariini, karbamasepiini, fenütoiini, digoksiini, tsüklosporiini, ergotamiini, triasolaami ja midasolaami kontsentratsiooni veres, suurendades seeläbi nende toimet. Erinevalt makroliididest ei inhibeeri asitromütsiin tsütokroom P450, seetõttu ei täheldata sarnaste koostoimete tekkimist ülaltoodud ravimitega koos.

Annustamine

Sumamedi määratakse suu kaudu 1 kord, vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki. Sumamedi võetakse närimata.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kehakaaluga üle 45 kg määratakse Sumamed tablettide ja kapslite kujul.

6 kuu vanustele ja vanematele lastele tuleb Sumamed välja kirjutada suspensiooni kujul suukaudseks manustamiseks, 3-aastastele ja vanematele lastele võib Sumamedi välja kirjutada ka 125 mg tablettidena.

Sumamedi tablettidena manustatakse 125 mg, võttes arvesse lapse kehakaalu, nagu on näidatud tabelis.

ENT-organite, ülemiste ja alumiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede, täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste kehakaaluga üle 45 kg infektsioonide korral määratakse Sumamed annuses 500 mg 1 kord / 3 päeva , on kursuse annus 1,5 g.

6-kuulistele ja vanematele lastele määratakse sumamed kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord / 3 päeva jooksul, sumamed'i kursusdoos on 30 mg / kg.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, ajutine kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi.

Uue põlvkonna kõige tõhusam antibiootikum on lastele mõeldud Sumamed, mille kasutusjuhend sisaldab teavet selle kohta, et ainet saab kasutada nakkushaiguste raviks. Ravim on tõhus võitluses hingamisteede infektsioonidega. Laste Sumamed võib mõjutada tohutut hulka patogeenseid mikroobe: stafülokokk, pneumokokk, streptokokk.

Mis on Sumamed

Asitromütsiini kõrge kontsentratsiooniga antibakteriaalset ravimit Sumamed kasutatakse laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades. Võimas ravimi toimeaine tungib tänu vererakkudele kiiresti haiguse fookusesse ja pärsib mikroobide sünteesi, pidurdades nende kasvu ja takistades edasist paljunemist. Lisaks on ravimil bakteritsiidne toime teatud mikroorganismidele, s.t. viib peamiste patogeenide surmani. Antibiootikumi poolväärtusaeg on 72 tundi.

Ühend

Antibiootikumi Sumamed toimeaine sisaldab toimeainet - asitromütsiini ja mõningaid abikomponente, mis tagavad ravimi kiire imendumise keha kudedesse. Aine toimib sügaval rakutasandil, hävitades samal ajal mikroobide struktuuri. Toimeaine kontsentratsioon võib olla vahemikus 125 kuni 500 mg. Ravimi abiained:

• maisitärklis;
• veevaba kaltsiumvesinikfosfaat;
• talk;
• hüpromelloos;
• naatriumlaurüülsulfaat;
• mikrokristalne tselluloos;
• polüsorbaat 80;
• magneesiumstearaat;
• värvaine indigokarmiin.

Kas see on antibiootikum või mitte

Sumamed on tugev antibakteriaalne aine, mis kuulub makroliidide kategooriasse. See mittetoksiline, ohutu rühm põhjustab harva kõrvaltoimeid ja hävitab patogeene tõhusalt. Selle antibiootikumi määrab arst bakteriaalsete infektsioonide raviks lastele ja täiskasvanutele. Saate seda osta ilma retseptita mis tahes apteegis. Toimeaine asitromütsiin on aktiivne paljude bakterite vastu, kuid mõned neist on makroliidide suhtes resistentsed, seetõttu tuleb enne kasutamist teha tundlikkuse test.

Sumamedi vabastamise vorm lastele

Ravim on saadaval mitmel kujul, mida on mugav kasutada:

1. 250 mg želatiinikapslid. Müügil võib olla annus 500 mg.
2. Toimeainega pulber 100 mg. Saab kasutada suspensiooni valmistamiseks. Siirupil on magus meeldiv kirsi, maasika ja banaani maitse. Pudeliga on kaasas süstal-dosaator (mõõtelusikas). Väikeste laste raviks on soovitatav suspensioon Sumamed.
3. Kõvakilest tabletid. Need tuleb tervelt alla neelata. Saadaval annustes 500 ja 125 mg.
4. Lüofilisaat süstimiseks ja lahus. Seda kasutatakse ainult üle 16-aastastel patsientidel raskete hingamisteede haiguste ning vaagnaelundite nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravis.

farmatseutiline toime

Kõige laiema spektriga antibiootikumil on bakteriostaatiline toime ja see on happelises keskkonnas vastupidav, mis aitab seda jaotada ja seedetraktist kiiresti imenduda. Aine eritub organismist sapi, uriiniga. Säilitab kahjustatud piirkonnas aktiivse kontsentratsiooni ühe nädala jooksul pärast kasutamist. Makroliidide kasutamine on efektiivne grampositiivsete, anaeroobsete patogeenide vastu. Sumamedi piirav sisaldus veres saavutatakse umbes 3 tunni pärast. Arst võib välja kirjutada antibakteriaalse ravimi. Keeluaeg on keskmiselt 4 päeva.

Näidustused kasutamiseks

Antibakteriaalne ravim Sumamed on näidustatud streptokokkide, grampositiivsete kookide ja anaeroobsete organismide põhjustatud vaevuste korral. Ravimit saab kasutada laste vastuvõtmiseks alates 6. elukuust, kuid ainult tingimusel, et lapse kaal on 10 kg või rohkem. Te ei saa Sumamedi lapsele iseseisvalt anda, sest ravim on tugev antibiootikum. On vaja pöörduda spetsialisti poole, kes pärast uuringu läbiviimist ja testide läbimist valib sobiva ravirežiimi. Laste haigused, mille korral Sumamedi võib välja kirjutada:

• bakterite põhjustatud kaksteistsõrmiksoole ja maohaavand;
• Puukborrelioos (varases staadiumis);
• ENT-organite rasked infektsioonid: tonsilliit, sarlakid, keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit, bronhiit (Sumamed on ette nähtud laste kopsupõletiku korral);
• nahahaigused: erysipelad, streptoderma, impetiigo, sekundaarne dermatiit.

Kuidas aretada Sumamedi

Eriti väikeste patsientide jaoks töötati välja suspensioonipulber, mida on lihtne kodus ise valmistada. Ravimiga pudelisse on vaja lisada juhendis näidatud veekogus (pulbri annus on erinev, seetõttu on lahjendamiseks vaja teatud kogust vedelikku) ja loksutada korralikult homogeense konsistentsini. Pärast valmistamist on valmis suspensioon viaalis üle 5 ml. Lahust saab kasutada mitte rohkem kui viis päeva. Seda ravimvormi on soovitatav kasutada üks kord päevas.

Kasutusjuhend

Kapslite, suspensioonide ja tablettide võtmine sõltub patsiendi kehakaalust, vanusest ja sellest, millises haiguse staadiumis on tüsistusi. Lastele peaks Sumamedi annuse arvutama ravikuur. Kapslid on ette nähtud 12-aastastele lastele, tabletid - imikutele alates 4. eluaastast, süstid - pärast 16. aastat ja suspensioon - alates 6. kuust. Mis tahes vormis ravimit soovitatakse juua tund enne sööki. Ravimi ühekordse unustatud annuse korral tuleb ravim võtta nii kiiresti kui võimalik.

Hingamisteede haiguste, ENT-organite vaevuste, nahahaiguste (välja arvatud krooniline migreeruv erüteem) korral määratakse 45 kg kaaluvatele ja üle 12-aastastele lastele ravim annusena 500 mg üks kord päevas. Vastuvõtukursus on 3 päeva, ravimi annus ei tohi ületada 1,5 g. Pooleaastastele ja vanematele lastele määratakse ravimid kiirusega 10 mg kehakaalu kg kohta, kuid mitte rohkem kui 30 mg. Vastuvõtukursus on 5 päeva.

Tabletid

Lastele mõeldud Sumamedi tablette manustatakse vastavalt kehakaalu väärtusele: 18-30 kg korral määratakse 2 tabletti 125 mg; 31 kuni 45 kg - 3 kuni 375 mg; üle 45 kg - on ette nähtud täiskasvanute annused. Tablette tuleb võtta suu kaudu ilma närimiseta, eelistatavalt tund enne sööki, üks kord päevas. Alla kolme aasta vanused lapsed peavad kasutama ravimit pulbri kujul 100 mg / 5 ml või 200 mg / 5 ml.

Vedrustus

Kooli ja eelkooliealiste laste kõige ideaalsemaks ravivormiks peetakse peatamist, mida on mugav võtta. Tavaliselt on ravikuur 3 või 5 päeva. Ravimi võtmine on võimalik ainult 2 tundi pärast söömist. Pärast pulbri lahustamist veega tuleb saada helekollase või valge värvusega homogeenne suspensioon, millel on meeldiv maasika lõhn.

Ravimi annus 6 kuu kuni 4 aasta vanustele lastele tuleks arvutada beebi kehakaalu põhjal, keskmiselt peaks see olema 10 mg kilogrammi kohta - kahe esimese päeva jooksul alates haiguse algusest, siis peaks see olema võetakse vastavalt 5 mg / kg skeemile. Enne ravimi kasutamist tuleb ettevalmistatud suspensiooniga pudelit loksutada. Ravimit tuleb hoida külmkapis. Vajalik annus mõõdetakse kaasasoleva mõõtelusika või süstla abil.

Kui tihti saab juua

Paljud vanemad on sageli huvitatud küsimusest, kuidas Sumamedit lastele viia. Lähtudes asjaolust, et ravim on tugev antibiootikum, peaks selle määramisega tegelema ainult arst, samuti määrab ta ravimi võtmiseks üksikasjaliku annuse. Kui lapsele määratakse Sumamed, peavad vanemad järgima teatavaid reegleid:

• antibiootikumravi vastsündinule võib läbi viia pärast seda, kui tema kehakaal on 10 kg (see on vähemalt kuus kuud);
• kui 6 kuud on haige laps juba ravimit saanud, siis ei saa seda uuesti anda;
• ravimit võetakse 5 päeva jooksul, kui selle aja möödudes pole paranemist, peate otsima abi haiglast;
• ravimi infusiooni alla 16-aastastele lastele ei tohiks teha;
• nagu iga tänapäevane antibakteriaalne ravim, võib ka Sumamed põhjustada allergilist reaktsiooni, seega peate hoolikalt jälgima beebi seisundit.

Ravimite koostoimed

Hingamisteede infektsioonide korral ei tohiks antibiootikumi kombineerida alkoholiga. asitromütsiin suurendab selle toimet ja suurendab kontsentratsiooni veres. Antatsiidid, mis sisaldavad magneesiumi, alumiiniumi, vähendavad asitromütsiini imendumist, seetõttu tuleb ravimit juua kaks tundi pärast nende ravimite kasutamist. Kui seda on vaja kasutada koos varfariiniga, tuleb jälgida patsiendi seisundit. Teatud ajavahemike järel võib lastele mõeldud Sumamedi võtta samaaegselt teiste ravimitega:

• linkosamiinid;
• Dihüdroergotamiin: suurendab selle toimet;
• tetratsükliinid või klooramfenikool: Sumamedi efektiivsuse suurendamine;
• toit või antatsiidid (kuid ainult vähenevad);
• Tsükloseriin või kaudsed antikoagulandid;
• valproehape, karbamasepiin, fenütoiin, bromokriptiin.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Lastearstid määravad Sumamedi reeglina pärast tundlikkuse testide läbimist, kuid mõnikord viib spetsialist läbi ainult väikese patsiendi välise uuringu ja teeb selle põhjal otsuse Sumamedi võtmise kohta. Ideaalis peaks arst eelnevalt välja selgitama, kas lapsel on allergia ja milliseid antibiootikume on talle viimase poole aasta jooksul antud. Laste ravimi suure annuse kasutamise kõrvaltoimete hulgas märgitakse sageli:

• nahalööve;
• kõhulahtisus;
• unisus;
• südame rütmihäired;
• iiveldus;
• maksaensüümide kõrge aktiivsus;
• neuroloogilised häired;
• oksendama.

Makroliidide rühma tänapäevane antibiootikum avaldab paljude vanemate arvustuste kohaselt lapse kehale kõige õrnemat mõju. Harva on Sumamedi kõrvaltoime soole mikrofloora rikkumine. Reeglina ilmneb antibiootikumi kasutamise taustal düsbioos, seetõttu määratakse sageli koos ravimiga ka bifidobaktereid ja laktobatsille, probiootikume Acipol või Linex. Pärast peamist ravi peavad imikute vanemad läbima taastumiskursuse.

Laste jaoks mõeldud Sumamed on üks tõhusamaid vahendeid kogukonnas omandatud hingamisteede infektsioonide vastu võitlemiseks. Kaasaegne antibiootikum, mis on võimeline toimima enamiku patogeensete mikroobide suhtes: pneumokokk, streptokokk ja muud rakusisesed patogeenid. Erütromütsiin A molekuli põhjal loodud Sumamedi antibiootikum on resistentne mao happelise keskkonna suhtes. Kergesti tungides kõikidesse kudedesse, mõjutab see sihipäraselt nakkuskohta, hävitades baktereid ja kiirendades paranemisprotsessi.

Ainus aine, mis võib kõigi mikroorganismide arengut blokeerida ja hävitada, on antibiootikum. Tänu eelmise sajandi teadlaste arengule oleme lakanud kartmast surmavaid haigusi: kopsupõletikku, gangreeni, tuberkuloosi. Antibiootikumide baasil toodab farmaatsiatööstus enam kui kakssada ravimvormi, millel on lai valik erinevaid hindu.

Patsientide mugavuse huvides toodetakse antibiootikumi erinevates vormides: pulbrid, suspensioonid, tabletid, siirupid või lahused.

Ainult spetsialist saab kindlaks teha antibiootikumide võtmise vajaduse. Antibakteriaalse ravi õige väljakirjutamise eest vastutab arst. Pärast lapse uurimist selgitab pediaatril vajadust määrata Sumamed või selle analoogid. Antibiootikumi tuleks kasutada ainult juhtudel, kui nakkushaigust ei saa ravida ilma antibakteriaalsete ravimiteta.

Tänu produktiivsele mõjule paljudele patogeenidele on lastele mõeldud Sumamedil eelis geneeriliste ravimite suhtes.

Kehas kogunedes lokaliseerub ravim nakkusliku põletiku tekkimise kohas. Toimemehhanism on suunatud nakatunud raku poolt valgu produktsiooni pärssimisele. Sumamedi mugavat kasutamist hõlbustab optimaalne annus lastele, mis võimaldab ravimit kasutada üks kord iga 24 tunni järel. Kasutusjuhendis soovitatakse jälgida antibiootikumi võtmise perioodi vähemalt 5 päeva. Analoog näitab oma efektiivsust tavaliselt alles kahe nädala pärast.

Mis vormides seda toodetakse

Sumamedi toimeaine on dihüdraat. Preparaadis sisalduv antibiootikum kuivaine osas erinevat tüüpi ravimites määrab selle vormi:

• Suukaudsed tabletid 125 mg;
• Kapslid 250 mg;
• Suspensioonisiirup 100 ja 200 mg / 5 ml;
• Parenteraalne pulber.

Biconvex ümmargused tabletid annusega 125 mg on valmistatud sinise kestaga. Sama tooni, kuid piklikud tabletid sisaldavad 500 mg antibiootikumi. Plokk sisaldab ravikuuri jaoks vajalike tablettide arvu: 3 tabletti. 500 mg tk, 6 vahelehte. Igaüks 250 mg ja igaüks 125 mg. Sumamed 250 kapslit on sinises toonis kõvas želatiinikarbis. Nende sees kuivained valgest kollaseni. Blisteri minimaalne annus on 6 tükki. Ravimi hind sõltub ka toimeaine osakaalust.

Sumamedi 100 mg ja 200 mg vedel vorm erineb ravimi lõplikus mahus. Siirupi kuivainel on valge ja helekollane varjund. Maitse parandamiseks valmistatakse suspensioon kirsi-, maasika- või banaanimaitsete lisamisega. Pulbriga on kaasas mõõtelusikas või spetsiaalne jaotur. Ravimile lisatud juhendis soovitatakse Sumamed 100 või 200 pulbrit lahjendada värskelt valmistatud keedetud veega, jahutatuna toatemperatuurini.

Haiglates kasutatakse asitromütsiini lüofilisaadi kujul tilguti sissetungide ettevalmistamiseks. Seda kasutatakse haiguse raskete vormide ravis.

Mis haigused on välja kirjutatud?

Erineva etioloogiaga nakkushaiguste korral on ette nähtud kaasaegne erütromütsiin A-l põhinev antibiootikum:

• Ägedad ja kroonilised hingamisteede infektsioonid: bronhiit, kopsupõletik.
• ENT ja hingamisteede infektsioonid: keskkõrvapõletik, rinosinusiit, streptokoki tonsilliit ja farüngiit.
• Kuseteede infektsioonid ja põletikud: tsüstiit, uretriit.
• Pehmete kudede ja naha haigused: - pärisnaha pustulaarsed haigused, follikuliit - mädane juuksefolliikuli põletik, naha erysipelad, dermatoosid.
• Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand.
• Nakkuslik borrelioos, mis on põhjustatud nakatunud ixodidi puugi hammustamisest.

Kasutades antibiootikumi ülaltoodud loendis loetletud haigustega laste raviks, saate sümptomite leevendamise pärast ühte (maksimaalselt kahte) Sumamedi 125 mg tableti annust.

Tonsilliidi korral määratakse antibiootikum, isegi kui patsiendil pole kõrget palavikku, kuid on kurguvalu ja nõrkus. Rakenduste arvu ja annuse määrab spetsialist sõltuvalt lapse diagnoosist, vanusest ja tervislikust seisundist.

Sumamediga ravimise nüansid

Lisatud juhistes täpsustatakse, et 250 mg kapsleid ja suspensiooni annustega 100 ja 200 mg tuleb võtta üks kord iga 24 tunni järel üks tund enne sööki või 2 tundi pärast söömist. Pillide võtmisel ei saa te lähtuda söögi ajast. Asitromütsiini tuleb võtta koos rohke vedelikuga.

Ravimi vedeliku vormi valmistamiseks soovitatakse juhendis lisada kuiva ainega anumasse jahedat keedetud vett ja intensiivselt segada. Valmistatud suspensiooni suurendatakse 5 ml võrra. See kompenseerib kaotuste doseerimise võimaluse. Siirupit hoitakse ruumis mitte rohkem kui 5 päeva. Pärast ravimi iga annuse manustamist peate mõõtelusika või dosaatori põhjalikult pesta.

Kuue kuu kuni 3-aastaste laste ravimisel kasutatakse 100/200 mg siirupit või tablette. Ravimi annus on 10 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus on kolm päeva. Erüteemiga on kasutamisel järgmised soovitused: 20 mg / kg esimesel ravipäeval; seejärel 10 mg / kg. Ravikuur ei tohiks ületada 5 päeva.

Kui unustate ravimi annuse võtmata, peate kohe võtma päevase portsjoni ja järgmine päev hiljem.

Kõrvalmõjud

Enne Sumamedi määramist peab lastearst välja selgitama, kas antibiootikumi ja selle analoogi suhtes on allergia. Üldiselt on asitromütsiinil põhinevad ravimid hästi talutavad. Kuid meditsiinis pole ühtegi antibiootikumiravimit, mis ei põhjustaks kõrvaltoimeid. Pöörake tähelepanu Sumamedi kasutamisele, kuna maksaensüümide aktiveerimine, südame löögisageduse rikkumine, valu ilmnemine kõhuõõnes, iiveldus, kõhulahtisus, unisus on võimalik. Harva esineb oksendamist, vähenenud söögiisu. Mõnikord täheldatakse gaaside kogunemist. Erandjuhtudel võivad tekkida liigesevalu, lööve ja Quincke ödeem.

Sellisel antibiootikumil on pärssiv toime mitte ainult patogeensetele bakteritele, vaid see hävitab ka soolestiku elusa mikrofloora. Düsbioosi või kandidoosi tekke vältimiseks ravi ajal tuleb tähelepanu pöörata probiootikumide õigele kasutamisele. Lapse ebatüüpiliste ilmingute korral pöörduge viivitamatult oma arsti poole.

Vastunäidustused

• Kroonilise neeruhaigusega lapsed;
• Maksahaiguse ägenemisega lapsed;
• Asitromütsiini ja selle komponentide suhtes allergilised lapsed.

Ravimi õige annus võimaldab lapsel haigusega kiiremini toime tulla. Valmistatud suspensioon määratakse imikutele alates kuuest kuust. Lapsed vanuses 3 aastat - pillid. Alla 12-aastastel ja kehakaaluga alla 45 kg patsientidel ei ole lubatud võtta tablette Sumamed 500. Kuni 16-aastaseks saamiseni Sumamedi süste välja ei kirjutata.

Ärge kasutage antibiootikume ilma spetsialistiga nõu pidamata. Ärge ületage arsti soovitatud annust. Kasutage antibiootikumi ainult äärmise vajaduse korral!

Analoogid

Mõnikord soovitavad arstid kasutada Sumamedi taskukohasemat analoogi. Näiteks serbia keele hind ei mõjuta ravimi kvaliteeti. Seda kasutatakse aktiivselt mitmesuguse etioloogiaga nakkushaiguste ravis. Sumamedi analoogi Zetamax retard eristatakse vääriliselt. Tänu spetsiaalselt loodud mikrokeradele tungib toimeaine järk-järgult kehasse, säilitades terapeutilise toime kogu päeva vältel. Zetamaxi apteegi hind ei erine sarnaste geneeriliste ravimite maksumusest ja sõltub ravimi vabastamise vormist ja annusest.

Asitromütsiinil põhinevatest imporditud ravimitest võib eristada järgmist positiivselt tõestatud analoogi: Azitsiid, Azitral, Sumamox, Zimax jne.

Selle tegevuse Venemaa geneeriliste ravimite hulka kuuluvad: Azitrox, Zitrolit, AzitRus, Ecomed. Nendel ravimitel on taskukohasem hind, kuid need ei vasta alati kaasaegse meditsiini vajadustele, kuna neil on laiem vastunäidustuste valik.