Sageli, kui tsükli kõrvalekaldeid ja ebasoodsaid sümptomeid naisel täielikult ei esine, ei teki rasedust. Ultraheliuuring aitab põhjuse välja selgitada. Ootamatult leitakse, et munasarjale, mis asub munajuha sissepääsu ees, on tekkinud ümar neoplasm. Mõnikord leitakse rutiinse uurimise käigus vasaku (parema) munasarja tsüst. Mida sellega teha, otsustab arst, võttes arvesse võimalikke tagajärgi. Kui naine kavatseb lähitulevikus lapse saada, siis on parem eelnevalt taastuda, et mitte karta tüsistusi.
Vasaku munasarja funktsionaalne aktiivsus on mõnevõrra madalam kui paremal, mis on seletatav nende verevarustuse iseärasustega. Vasakul munasarjal tuleb veri neeruarterist ja paremast munasarjast kesksoonest (kõhu aordist). Sellega seoses tekivad vasakpoolses munasarjas harvemini domineerivad folliikulid ja vastavalt sellele ei ilmu funktsionaalsed neoplasmid nii sageli kui paremal. Siiski on harvad juhud, kui need esinevad samaaegselt mõlemas munasarjas.
Sideorganite aktiivsusega orgaanilistel tsüstidel puuduvad, seetõttu võivad need ilmuda nii vasakul kui ka paremal küljel.
Vasaku munasarja funktsionaalsed tsüstid
Folliikulite ja luteaaltsüstid moodustuvad vastavalt folliikulite ja kollase keha membraanides. Tsükli esimeses faasis küpseb munasarjas domineeriv folliikul koos munarakuga ja teatud hetkel, kui kapsel ei lõhke (ovulatsiooni ei toimu), venib selle kest koguneva vedeliku rõhu all. Moodustub follikulaarne munasarja tsüst - sekretoorse vedelikuga täidetud põis.
Luteaaltsüst ilmub tsükli teises faasis kollaskehas - spetsiaalne nääre, mis moodustub munasarjas, folliikulist vabanenud munaraku kohas. Reeglina lahustuvad kasvajad pärast hormonaalse tausta taastamist järk -järgult.
Orgaanilised tsüstid
Moodustatakse väljaspool ühendust tsükli protsessidega. Nende eripära on see, et nad ei kao iseenesest, reeglina tuleb need kirurgiliselt eemaldada, kui nad hakkavad kasvama, tekivad komplikatsioonid.
Nende tsüstide hulka kuuluvad:
- Endometrioid. See moodustub, kui endomeetrium siseneb vasakusse munasarja pärast selle patoloogilist kasvu väljaspool emakaõõnt. Seda tüüpi kasvajad on täidetud verega, millel on oksüdeerumise tõttu šokolaadivärv.
- Dermoid (kaasasündinud patoloogia, munasarjakoe ebanormaalne moodustumine embrüos). Selle areng algab ootamatult igas vanuses. Vasaku (parema) munasarja dermoidne tsüst on täidetud erinevate keha kudede jäänustega. Sellest leiate luude, naha ja isegi hammaste osakesi.
- Paraovariaalne. See ei moodustu munasarjal endal, vaid on sellega ühendatud õhukese jalaga, mis asub selle keha ja vasaku munajuha vahel. See tekib siis, kui õõnes algeline protsess (munasarjade munandimanused) liigub vedelikuga üle. Nagu funktsionaalsed, kuuluvad ka vasaku munasarja paraovariaalsed tsüstid retentsioonikasvajatesse (vedelikuga täidetud).
Formatsioonid ilmnevad peamiselt reproduktiivses eas naistel. Need võivad olla väikesed (läbimõõduga kuni 3 cm), keskmised (4–9 cm) ja suured (10 cm ja rohkem).
Miks on munasarjatsüstid ohtlikud?
2-3 cm suurused tsüstid tavaliselt ohtu ei kujuta, kuid kui need suurenevad, on tõenäolised järgmised komplikatsioonid:
- Munasarja tsüsti rebend. See võib juhtuda, kui see suureneb 8-10 cm-ni.Süsti sisu sisenemise tagajärg kõhukelmeõõnde on peritoniit, ohtlik põletikuline protsess, mis võib lõppeda surmaga.
- Jala väänamine. See seisund tekib siis, kui suur vasakpoolne munasarja tsüst asub õhukesel alusel. Tüsistusi võib põhjustada ebamugav liikumine, kehahoia järsk muutus. Selle tulemusena on tsüsti verevarustus häiritud, tekib selle kudede nekroos, mis põhjustab veremürgitust.
- Verejooks. Kui tsüst puruneb, siseneb veri munasarja. See viib membraani purunemiseni (apopleksia). Kui veri valatakse kõhuõõnde, tekib peritoniit.
Märge: Suur tsüst võib vahekorra ajal lõhkeda. Sellisel juhul on naisel alakõhus terav valu, algab verejooks ja on võimalik teadvusekaotus. See nõuab kiiret haiglaravi.
Kasvu tagajärjed on viljatus, kui see blokeerib munajuha sissepääsu, ei saa muna sellesse tungida. Teine tõsine tagajärg on kasvava neoplasmi surve külgnevatele kõhuorganitele, veresoonte ja närvilõpmete pigistamine.
15% juhtudest degenereeruvad vasaku munasarja endometrioid- ja dermoidtsüstid pahaloomuliseks kasvajaks.
Video: munasarjade neoplasmide sümptomid, võimalikud tüsistused
Tsüsti moodustumise sümptomid
Kui tsüsti suurus on väike, haigus on asümptomaatiline, naine ei tunne valu, tal pole isegi kahtlust nende olemasolus. Manifestatsioonid on võimalikud, kui tsüsti läbimõõdu suurenemise tõttu (rohkem kui 5 cm) ilmuvad tõmbetõmbed alakõhu ühel küljel (sõltuvalt asukohast).
Funktsionaalsete tsüstide olemasolul ilmnevad pikaajalised (kuni 3 kuud) menstruatsiooni viivitused. Võimalik määrimine, mis ei ole menstruatsioon. Ovulatsiooni puudumise tõttu tekib viljatus.
Suure tsüsti surve põiele põhjustab urineerimishäireid (sagedane tung mittetäieliku tühjenemise tõttu, põletik, mis avaldub valuliku urineerimise, palaviku tõttu). Surve pärasoolele põhjustab kõhupuhitus ja kõhukinnisus.
Selliste raskete komplikatsioonide korral nagu tsüstide rebend, jala keerdumine, verejooks, tekib "äge kõht", millega kaasneb tugev valu. Verekaotus avaldub aneemia tunnustega: nõrkus, pearinglus, peavalu, minestamine.
Hariduse põhjused
Vasaku munasarja tsüst moodustub hormonaalsete häirete, kaasasündinud või omandatud munasarjade struktuuri ja arengu patoloogiate tagajärjel. Hormonaalsete häirete põhjused võivad olla suurenenud östrogeeni ja progesterooni sisaldusega ravimite kasutamine, endokriinsüsteemi häired kehas ja maksahaigus.
Naise vaimsel seisundil on suur mõju hormonaalsele taustale. Stress, depressioon, pikaajalised kogemused aitavad kaasa menstruaaltsükli häirete tekkimisele, tsüstide tekkele.
Munasarjade düsfunktsioon tekib reproduktiivse süsteemi põletikuliste ja nakkushaiguste tõttu. Endometrioidsed tsüstid tekivad emaka endomeetriumi arengu häirimisel ja on otseselt seotud endometrioosiga. Endomeetriumi osakeste sisenemist kõhuõõnde soodustab kõhusisese rõhu tõus raskete tõstmiste ajal, füüsilised harjutused, mis on seotud kõhulihaste pingega.
Tsüstiliste moodustiste kasvu põhjused võivad olla munasarja vereringe rikkumine. Nad provotseerivad neoplasmide ja halbade harjumuste arengut. Suitsetamine, narkootikumide tarvitamine, suurte alkoholiannuste võtmine põhjustab hormonaalseid häireid.
Diagnostika
Kui eeldatakse, et naisel on vasaku munasarja tsüst, viiakse läbi täielik uurimine, et teha kindlaks neoplasmi tüüp, selle asukoht teiste vaagnaelundite suhtes, põletikuliste protsesside olemasolu ja komplikatsioonide võimalus.
Kõhu ja transvaginaalse ultraheli abil on võimalik näha tsüsti täpset suurust ja tüüpi. Laevade seisund määratakse Doppleri ultraheliga (ultraheli tüüp). Tsüstide tekkepõhjuse tuvastamiseks, kasvajasarnaste moodustiste olemuse kindlakstegemiseks kasutatakse tomograafilisi meetodeid (CT ja MRI).
Pahaloomulise olemuse kahtluse korral viiakse läbi diagnostiline laparoskoopia koos tsüsti sisu valimisega või selle täieliku eemaldamisega.
Kasvaja markerite vereanalüüs võimaldab teil kinnitada vähirakkude olemasolu. Vereanalüüsidega saab määrata leukotsüütide ja teiste verekomponentide sisalduse, mille suhe muutub põletiku esinemise tõttu. Selle põhjuse leidmiseks tehakse erinevat tüüpi nakkuste korral vereanalüüsid, uriinianalüüsid ja tupe määrimine.
Hormonaalse tausta seisund määratakse spetsiaalsete vereanalüüside abil.
Video: kuidas moodustuvad munasarjatsüstid. Diagnostika ja ravi põhimõtted
Ravi
Vasaku munasarja tsüsti ravi valik sõltub selle tüübist, suurusest, sümptomite raskusest ja tüsistustest. Arvesse võetakse naise vanust, soovi tulevikus lapsi saada. Kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.
Väikeste (kuni 5 cm) funktsionaalsete neoplasmide avastamisel peavad arstid tavaliselt kinni selle seisundi muutumise ootamise ja jälgimise taktikast. Sellisel juhul viiakse läbi ainult põletikuvastane ravi ja üldine tugevdav ravi vitamiinide, immuunsust stimuleerivate ravimitega.
Kui kasvaja ei kao 3 kuu pärast, kasutatakse organismi hormonaalse taseme taastamiseks konservatiivset ravi. Selleks määratakse enamasti noortele naistele kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, milles on vähe östrogeeni ja progesterooni (Janine, Yarina). Neid võetakse rangelt vastavalt skeemile, et vältida menstruaaltsükli häireid.
Sageli on ette nähtud ravi düufastooniga (progesterooni sünteetiline analoog). Seda võetakse tsükli 11. kuni 26. päevast, mil funktsionaalsete tsüstide tekkimise tõenäosus on maksimaalne. Konservatiivne ravi viiakse läbi 3 kuu jooksul.
Orgaanilised tsüstid, mis on suuremad kui 3-5 cm, eemaldatakse laparoskoopilise meetodiga, mis säilitab munasarja enda funktsionaalsuse.
Kui raseduse ajal leitakse vasaku munasarja tsüst, siis väikese suurusega ravi ei toimu, naine on ainult arsti pideva järelevalve all. Kohese eemaldamise näidustus on märgatav tsüsti kasv, suur suurus. Sellisel juhul eemaldatakse see, et vältida jala purunemist ja keerdumist. Lisaks surub suur tsüst emaka kokku, häirides loote arengut, mis võib sünnitusprotsessi keerulisemaks muuta.
Menopausi naistel eemaldatakse tsüst sageli koos munasarjaga, et täielikult välistada neoplasmi pahaloomulisuse oht.
Healoomulist kasvajat, mis kasvab mitte rakkude proliferatsiooni (jagunemise), vaid vedeliku kogunemise tõttu membraanis, nimetatakse tsüstiks. Seda võib kirjeldada kui vedelikuga täidetud kotikest, mille varre suurus on mõnest millimeetrist kuni mitukümmend sentimeetrit.
Kui selline neoplasm leitakse suguelunditel, on muidugi hea meel, et sellel pole pahaloomulist iseloomu. Sellest hoolimata on see endiselt kasvajalaadne moodustis ja nõuab mõningatel juhtudel kiiret ravi, sest see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Mis on munasarjatsüsti oht? See küsimus on oluline igale sarnase diagnoosiga naisele.
Vaated
Tüsistused, mida neist neoplasmidest võib oodata, ja nende ohtlikkuse aste määratakse nende tüübi järgi. Kõigi tsüstiliste moodustiste hulgas on tavaks eristada kaasasündinud ja omandatud.
Tsüstide hulgas eristatakse:
- Tõelised tsüstid ja tsüstilised moodustised.
- Funktsionaalsed ja mittefunktsionaalsed kasvajad.
- Moodustunud munasarjade kudede ja paraovariaalsete poolt.
Tõelised tsüstid on:
- Funktsionaalne, seotud tsükliliste muutustega naise kehas.
- Endomeerne, moodustunud endomeetriumi kudedest, mis on poogitud väljaspool emakat (endometrioosiga). Need on täidetud verise, pakseneva sisuga.
- Paraovariaalne, moodustub peri-munasarjade struktuuridest ja ei mõjuta munasarja kudet. Nende moodustumine ei ole seotud tsükliliste muutustega naisorganismis.
Funktsionaalsete tsüstide hulka kuuluvad:
- Follikulaarne.
- Ja luteaal (kollaskehast).
Esimesed moodustuvad küpsetest, kuid mitte rebenenud folliikulitest. Folliikulite membraanid moodustavad kasvajataolise moodustise membraani, mis on täidetud läbipaistva sekretsiooniga. Viimased moodustavad reguleerimata kollakeha. Neoplasmi membraan moodustub sel juhul kollakeha membraanist, saladus on läbipaistev, kollane. Mõlemat tüüpi koosseisud jõuavad harva suurtesse suurustesse ja on altid iseresorptsioonile, kui tsüstiline õõnsus variseb neoplasmi sisu resorptsiooni tagajärjel.
Arvatakse, et funktsionaalseid tsüste diagnoositakse sagedamini vasakul munasarjal.
Esiteks on see tingitud asjaolust, et munad valmivad sageli selles munasarjas. Teiseks asuvad soolestiku silmused vasaku munasarja lähedal. Arvatakse, et selline paigutus hõlbustab infektsiooni tungimist soolest munasarjasse.
Harvem diagnoositakse parema munasarja tsüsti. Ühe teooria kohaselt on nende teke korrelatsioonis ka sooleinfektsiooniga. Näiteks peetakse apenditsiiti (pimesoolepõletikku) sageli provotseerivaks teguriks neoplasmide tekkeks paremal munasarjal.
Muud tüübid
Naisorganismi tsüklitega mitteseotud moodustistele on tavaks viidata:
- Dermoid (dermoid või teratoom).
- Endometrioid ("šokolaad").
- Paraovariaalne tsüst.
- Tsüstadenoomid (limaskestad, seroosid).
Sel juhul nimetatakse teratoomi ja tsüstadenoomi tsüstilisteks moodustisteks. Dermoid kuulub kaasasündinud anomaaliate hulka, selle struktuur on moodustatud embrüonaalsetest alustest ja sisaldab küüsi, juukseid, hambaid jne.
Tsüstadenoomid on tõelised munasarjakasvajad, nad on oma olemuselt healoomulised. See termin asendas tsüstoomi varasema definitsiooni. Tsüstadenoome nimetatakse epiteeli kasvajateks ja neid peetakse munasarjade neoplasmide seas kõige tavalisemaks. Tsüstadenoomide hulgas on esiteks seroossed kasvajad, mida on funktsionaalsetest tsüstidest üsna raske eristada. Neid nimetatakse seroosseks tsüstiks.
Limaskesta tsüstilisi moodustisi nimetatakse, mille sisu esindab mutsiin (paks limaskest). Erinevalt teist tüüpi tsüstilistest neoplasmidest toodavad limaskestad tsüstadenoomid ise oma sisu. Selle protsessi eest vastutab tsüsti sisemine limaskest. Limaskesta tsüstadenoomidel on tihe kiuline strooma ja need koosnevad peaaegu alati mitmest kambrist.
Tsüsti oht
Funktsionaalsed koosseisud põhjustavad naisele harva ebamugavusi. Avastati eksami tulemusel juhuslikult. Kuid palpatsioon ei võimalda neid tuvastada, on vaja ultraheli diagnostikat.
Üsna sageli lahustuvad need, kahjustamata patsiendi tervist. Kuid on ka otseselt vastupidiseid olukordi, kui neoplasm või selle tüsistused kujutavad endast ohtu naise tervisele. Enamasti kehtib see mittefunktsionaalsete healoomuliste tsüstide kohta, kuid funktsionaalseid ei saa võimalike ohtude loendist välja jätta.
Peamised ohtude tüübid on järgmised:
- Hemorraagiline tsüst.
- Tsüstilise koe või munasarja rebend ja šokk vedeliku (vere) kadumisest.
- Väändumine ja nekroos.
- Läheduses asuvate elundite funktsionaalsed häired.
- Ozlagquality.
- Suppuration.
- Adhesiooni teke.
- Hormonaalne tasakaalutus.
- Munasarjadegeneratsioon.
Kõik need ähvardused võivad naisele tõsist kahju tekitada, ilma jätta ta paljunemisvõimest ja isegi põhjustada tema surma.
Hemorraagilise tsüsti moodustumine
Mõnikord areneb funktsionaalsete koosseisude progresseerumisel tüsistus - hemorraagiline tsüst. Ta muutub hemorraagiliseks verejooksu tagajärjel tema õõnsuses. Hemorraagilised kasvajad on apopleksiale altimad kui tavalised funktsionaalsed.
Murda ja väänata
Kott, mis on tsüst, võib puruneda. Sel juhul on oht purunenud koti sisu ja vere tungimine kõhuõõnde, ärritades sellega kõhu seina. Selle tulemusena areneb kõhuõõne limaskesta põletik, mida nimetatakse peritoniidiks. Sellisel juhul nõuab patoloogiline protsess kirurgi sekkumist.
Väga suur on endometrioidsete koosseisude purunemise ja verise sisu väljavoolu oht kõhuõõnde. Rebenemise korral on suur tõsise verejooksu oht kuni hüpovoleemilise või hemorraagilise šoki tekkeni.
Lisaks purunemisele on oht moodustise jala väänamiseks. Kuna sellel võib olla üsna pikk jalg, mis kergesti keerdub.
Väändumine pole parem kui rebenemine, sest selle tagajärjel surutakse kokku tsüsti enda kudesid toitvad anumad ja mõnikord jääb see koos osa munasarjast ilma toitumisest. Isheemia või verejooks põhjustab kudede surma (nekroos). Lagunev surnud kude mürgitab naise keha, nekroosi kohas areneb põletik. Moodustise eemaldamiseks on vajalik operatsioon, mõnel juhul koos munasarjaga. See vähendab rasestumise tõenäosust ja võib isegi põhjustada viljatust.
Võimalik on mitte ainult tsüsti väänata jala piirkonnas - mõnikord keerdub see koos munajuha ja munasarjaga. Seejärel viiakse kirurgiline sekkumine kiiresti läbi, operatsiooni maht määratakse selle rakendamise käigus.
Siseorganite talitlushäired
Funktsionaalsed koosseisud jõuavad harva suurtesse suurustesse, sellest hoolimata juhtub see. Sellisel juhul hakkab laienev munasari suruma ümbritsevaid elundeid ja kudesid. See toob kaasa siseorganite töö katkemise. Näiteks:
- Sooled kannatavad.
- Väljaheidete liikumine ja toidu imendumine mööda soolestiku silmuseid on häiritud.
- Kõhukinnisus ja koliit arenevad koos kõigi selle haiguse tagajärgedega.
Sama tüsistus võib tekkida mis tahes suure neoplasmi tekkimisel.
Pahaloomulisus
Endomeetriumi moodustised ja limaskesta tsüstadenoomid on pahaloomulistele kasvajatele (pahaloomulistele muundumistele) altid palju rohkem kui muud koosseisud. Võimalik pahaloomuliste kasvajate oht on healoomuliste kasvajate ja kasvajataoliste moodustiste korral. Kuid nende kahe liigi puhul on see märkimisväärne.
Suppuration
Veri on suurepärane kasvulava patogeensetele mikroorganismidele. Endometriootilised moodustised on sageli nakatunud, patogeensed bakterid paljunevad aktiivselt oma verises sisus. Neoplasmid mädanevad. Selle sündmuste arenguga on vaja operatsiooni.
Liimid ja hormonaalne tasakaalutus
Endomeetriumi moodustised põhjustavad sageli väikese vaagna adhesioone (mõnikord karedaid). See põhjustab siseorganite talitlushäireid ja viljatust.
Tsüstide (välja arvatud kaasasündinud) moodustumisel on sageli süüdi hormonaalne tasakaalutus. Neoplasmide moodustumine toob kaasa munasarjade katkemise. See omakorda suurendab hormonaalset tasakaalustamatust ja suurendab haiguste tekkimise riski, mis on seotud hormoonide hulga rikkumisega veres.
Degeneratsioon
Sagedaste tsüstidega munasarja piirkonnas tekivad munasarjakoes degeneratiivsed muutused. Munarakkude küpsemise kiirus väheneb. Aja jooksul võib see funktsioon elundi täieliku atroofia tõttu täielikult kaduda. Sellised muutused ühes või veelgi hullem kahes munasarjas on otsene tee viljatuseni.
Tsüstide oht raseduse ajal
Rasedusperioodil võib lisaks tulevase ema tervise rikkumisele tsüsti olemasolu kahjustada ka tema emakas arenevat last. Tsüstide moodustumise tüsistuste tagajärjel võivad tekkida:
- Tõsine ja isegi äge emakasisene hüpoksia.
- Loote surm (näiteks rebenenud tsüsti operatsiooni ajal).
- Loote arengu aeglustumine.
- Loote arengu häired ja tõsiste kõrvalekallete teke.
- Enneaegse lapse sünd.
Kõik need ähvardused on tõestuseks vajadusest planeeritud, sealhulgas tsüstide kirurgilise ravi järele. Kaasaegne kirurgia günekoloogia valdkonnas peab vajalikuks maksimeerida elundite säilimist operatsioonide ajal. Ja ta eelistab kirurgilisi meetodeid, mis kahjustavad ümbritsevaid kudesid minimaalselt.
Mõned moodustised vajavad enamasti ainult vaatlust (funktsionaalsed), teised (dermoidid, limaskestad ja tsüstadenoomid) eemaldatakse ainult kirurgiliselt.
Räägib Sasha Chava, bioloog, naiste tervist puudutava telegrammikanali OVOSTI autor.
Munasarja tsüst on väike kotike, mille sein koosneb munasarjarakkudest ja õõnsus on täidetud vedeliku või muude kudedega. See ilmneb kas menstruaaltsükli hormoonide tsükliliste kõikumiste või mõne haiguse tõttu.
Mis on tsüstid?
Funktsionaalne
See on kõige rohkem levinud healoomuliste tsüstide tüüp ja menstruaaltsükli normaalne komponent. Funktsionaalsed tsüstid ilmuvad aeg -ajalt peaaegu igal naisel ja kaovad tavaliselt jäljetult.
Tavaliselt valmistab munasari igas menstruaaltsüklis viljastamiseks ette ühe muna. Munarakk küpseb väikeses kotikeses - folliikulis. Ovulatsiooni ajal folliikul rebeneb, munarakk lahkub munasarjast ja liigub emakasse, kus saab toimuda viljastumine.
Pärast ovulatsiooni koguneb folliikulite kude rakkude massiks, mida nimetatakse kollaseks kehaks. See on ajutine endokriinne nääre, mis toodab hormooni progesterooni, mis on vajalik võimaliku raseduse toetamiseks. Kui rasedust ei toimu, lahustub kollane keha järk -järgult.
Funktsionaalsed tsüstid on kahte tüüpi:
- Follikulaarne tsüstmoodustub, kui muna on küpsenud, kuid pole ovulatsiooni läbinud ja jääb folliikulisse. Mõnda aega kasvab selline tsüst vedeliku kogunemise tõttu sees. Reeglina kestab see üks kuni kolm kuud, seejärel lahustub see koos sisuga.
- Kollaskeha tsüst või luteaaltsüst,moodustunud kollase keha ebaõige moodustumise tõttu. Seejärel täitub folliikul vedelikuga ja muutub tsüstiks, mis kestab mitte rohkem kui kolm kuud.
Muud healoomulised tsüstid
- Endometrioom- moodustub munasarja pinnal, kui ... Endometrioom on täidetud paksu verega, mis on konsistentsilt ja värvilt sarnane šokolaadiga, mistõttu nimetatakse selliseid tsüste mõnikord šokolaaditsüstideks.
- Teratoom ehk dermoidne tsüst. See on healoomuline kasvaja, mis areneb eellasrakkudest. Need on rakud, mis võivad tekitada mitut tüüpi kudesid, mistõttu teratoomi eemaldamisel ja avamisel leitakse seal mõnikord isegi juukseid, hambaid või küüsi.
- Tsüstadenoom - moodustub munasarjade epiteelirakkudest, mis aktiivselt paljunevad. See on healoomuline munasarjakasvaja, mis on täidetud vedeliku või limaga.
Pahaloomulised tsüstid
Harvadel juhtudel on tsüst munasarjavähi ilming. Pahaloomulised tsüstid esinevad sagedamini menopausi ajal.
Kuidas teada saada, kas mul on tsüst
Reeglina tekivad ja kaovad tsüstid ennast ilma mingil viisil näitamata. Seetõttu avastatakse see enamasti rutiinse uuringu või ultraheli ajal.
Kui on palju tsüste või üks, kuid suured iseloomulikud sümptomid:
- Valu vaagnapiirkonnas, mis võib olla väga erinev: püsiv, tuim või äge.
- Valu seksi ajal.
- Menstruaaltsükli rikkumine (tühjenemise regulaarsus ja kogus muutuvad).
- Liigne karvakasv kehal (hormonaalse häire tavaline sümptom, mida nimetatakse polütsüstiliste munasarjade sündroomiks).
- Kõhupuhitus või raskustunne ja täiskõhutunne.
- Sage tung urineerida.
- Terav ja väga tugev valu kõhu- või vaagnapiirkonnas (mõnikord kaasneb pearinglus, teadvusekaotus, iiveldus või oksendamine) - tsüsti rebenemise või väändumise sümptomid. See on hädaolukord, nii et peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Millal on see ohtlik?
- Kui see saavutab suure suuruse: selle läbimõõt on üle 5 sentimeetri (erinevad parameetrid on toodud kliinilistes juhistes).Dermoidsed tsüstid võivad olla hiiglaslikud, nihestada või põhjustada munasarju väändumine - kui munasarja vaskulaar on väänatud ja vere väljavool või verevool on häiritud.
- Kui on suure tsüsti väändumine või rebenemine, milles selle sisu valatakse kõhuõõnde. Tagajärjed võivad olla erinevad: terav valu, suurenenud rõhk, pikaajaline verejooks. Mõnikord piisab valuvaigistite võtmisest ja mõnikord on vaja kiiret operatsiooni.
- Kui tsüst on polütsüstiliste munasarjade sündroomi ilming. See on hormonaalne häire, mille puhul kehas on suurenenud meessuguhormoonide (androgeenide) tase. Androgeenide liigsuse tõttu ei küpse munad ega toimu ovulatsiooni - munasarjas tekivad paljud folliikulite tsüstid, mis sageli põhjustavad viljatus.
- Kui tsüstid püsivad või tekivad munasarjas menopausi ajal. Sellisel juhul suureneb tsüstilise massi pahaloomuliseks kasvajaks muutumise oht.
- Kui tsüst on pahaloomulise haiguse (munasarjavähk) ilming.
Sugu näärmed on reproduktiivse süsteemi paaritud organid. Üks levinumaid patoloogiaid, mis neid mõjutab, on tsüst. Sellist vaevust esineb neljakümnel protsendil õrnema soo esindajatest. Haigusega ei kaasne tõsiseid sümptomeid. Tavaliselt diagnoositakse seda ultraheliuuringu ajal, rutiinse kontrolli käigus. Miks on naise munasarja tsüst ohtlik?
Mis on patoloogia?
Haigus on healoomuline kasvaja. Tsüst on vedelikuga täidetud neoplasm, mis näeb välja nagu põie kandikul. See võib koosneda ühest või mitmest kambrist. Paljusid seda tüüpi kasvajaid peetakse funktsionaalseteks, see tähendab, et need tekivad ja kaovad ilma keha funktsioone häirimata. Kuid mõnedel neoplasmidel võivad olla ähvardavad tagajärjed. Miks on naise munasarja tsüst ohtlik?
Kasvajad, mis jõuavad suurte suurusteni, võivad mõjutada naaberorganeid. Kas neoplasm on oht elule ja tervisele? Vastus sellele küsimusele sõltub tsüsti tüübist.
Arengu põhjused
See kasvaja tekib sekretsiooni kogunemise tagajärjel sugunäärmete kudedesse. Munasarja sein on kaetud rakukihiga, mis seda vedelikku eritab. Reeglina on fertiilses eas naistel tsüstid, mis ei ole ohtlikud. Need ilmnevad hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel ja kaovad mõne kuu pärast. Tavaliselt diagnoositakse selliseid neoplasme õrnema soo esindajatel vanuses 16 kuni 45 aastat. Menopausi ajal väheneb haiguse tekkimise tõenäosus.
Patoloogia ilmneb mitmel põhjusel, näiteks:
- Kriitiliste päevade varajane algus, munaraku küpsemise protsessi katkestamine.
- Kuseteede haigused.
- Reproduktiivse süsteemi organite põletik.
- Endokriinsete näärmete düsfunktsioon.
- Raseduse kunstlik katkestamine.
- Emotsionaalne ülekoormus.
Iga patsient, kellel on see diagnoositud, on huvitatud küsimusest, kas munasarja tsüst on naistel ohtlik. Sellele pole kindlat vastust. Patoloogia kulgu tunnused sõltuvad haiguse tüübist ja kasvaja suurusest.
Neoplasmide peamised tüübid
Tsüst on lai mõiste. Neid kasvajaid on palju. Neoplasmid erinevad struktuurilt, neil on iseloomulikud tunnused ja nad vajavad erinevaid ravimeetodeid. Peamised tsüstide tüübid on järgmised:
- Follikulaarne.
- Endomeetrium.
- Kollaskeha tsüstid.
- Dermoid.
- Leiliruumid.
Lisaks on kasvajad jagatud funktsionaalseteks ja orgaanilisteks. Esimene kategooria ei kujuta endast tõsist ohtu. Neid tsüste saab mõne kuu jooksul ravida hormonaalsete ravimitega. Nad ei vaja operatsiooni. Orgaanilised kasvajad ei kao pikka aega. Sellise patoloogia kõrvaldamiseks on vaja operatsiooni.
Funktsionaalsete neoplasmide omadused
Ühes sugu näärmes ilmub follikulaarne tsüst. Kasvaja moodustub menstruaaltsükli keskel. Selle esinemist seletatakse asjaoluga, et folliikuli selle asemel, et rebeneda, kasvab jätkuvalt. Reeglina kaob neoplasm kahe kuni kolme kuu pärast. Seda pole pikka aega diagnoositud. Milline on munasarjade folliikulite tsüsti oht naistel? Kui neoplasmi suurus ulatub 5-8 sentimeetrini, blokeerib see teiste sugurakkude väljapääsu ja tekib polütsüstiline haigus, mis nõuab pikaajalist ravi. Lisaks võivad kasvaja suured kogused provotseerida tsüsti pedikli väändumist ja isegi selle rebenemist. Funktsionaalse patoloogia õigeaegne ravi aitab vältida tüsistusi.
Dermoidne kasvaja
See haigus nõuab kirurgilist sekkumist.
See on healoomuline kasvaja, mis koosneb embrüonaalsetest rakkudest. Dermoidne tsüst sisaldab juukse-, luu- ja kõhrekoe fragmente. Seda tüüpi kasvajad on haruldased. Nad kasvavad aeglaselt, kuid on võimelised jõudma suurtesse kogustesse ja avaldama survet tihedalt asetsevatele organitele. Suurenenud tsüst võib põhjustada koe nekroosi. Lisaks muutuvad mõnikord dermoidkasvajad pahaloomuliseks. Seega, kui see patoloogia avastatakse, on vaja neoplasm eemaldada.
Endomeetriumi tsüst
Selline kasvaja ilmneb emaka koe sissetungimise tagajärjel reproduktiivse näärme sisse. Neoplasmi peetakse kõigist seda tüüpi haigustest kõige tõsisemaks. See on pruunika vedelikuga täidetud mull. Miks on naise munasarja tsüst ohtlik, kui see on endomeetriumi kasvaja? Mahtude suurenemisega (kuni 10 sentimeetrit) on see võimeline avaldama survet tihedalt paiknevatele organitele. Lisaks on võimalik neoplasmi rebenemine, mis kutsub esile kõhuõõne põletiku. Endomeetriumi tsüstiga patsiendil suureneb sugunäärme onkoloogilise patoloogia tekkimise tõenäosus.
Tsüstadenoom
See kasvaja on põis, mis on täidetud seroosse sisuga. Neoplasmi suurus võib olla nii väike kui ka väga suur (0,5 kuni 32 sentimeetrit). Väikesed tsüstid ei näita ennast kuidagi. Kasvaja mahu suurenemisega kaasneb ebamugavustunne. Isegi väike neoplasm võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu jala väändumine, sepsis, nekroos, muutumine vähkkasvajaks. Seetõttu suunab arst tsüstadenoomi avastamisel reeglina patsiendi operatsioonile.
Kollaskeha tsüst
Seda tüüpi kasvajaid peetakse kõige haruldasemaks. See on voldik sugu kudede sisepinnal, mis on moodustatud selle kudedest. Kasvaja sees on kollakas vedelik, mis on segatud verega. Tavaliselt diagnoositakse neoplasm õrnema soo esindajatel vanuses 16 kuni 50 aastat. naiste seas? Kollaskeha kasvaja põhjused on hormonaalsed muutused, põletikuline protsess lisandite piirkonnas. Mõnikord areneb patoloogia lapse kandmise perioodil.
Parovariaalne tsüst
Selline kasvaja asub sugunäärmete lähedal, epididüümi piirkonnas. Reeglina esineb patoloogia patsientidel vanuses 20 kuni 40 aastat. Neoplasmi maht võib olla väike või väga suur. Kui kasvaja kasvab, avaldab see survet lähedal asuvatele organitele, põhjustades ebamugavust. Patoloogia arengu põhjused on teadmata. Terapeutilise meetodina kasutatakse kirurgilist sekkumist ilma suguelundit eemaldamata.
Patoloogia tunnused
Arengu algfaasis ei avaldu kasvaja mingil viisil. Rutiinse läbivaatuse käigus saab avastada neoplasmi, mida iga nõrgema soo esindaja peaks regulaarselt läbima.
Kuid mõnikord põhjustab haigus kohe heaolu halvenemist. Naiste munasarjatsüsti esimesed nähud on järgmised:
- Ebamugavustunne alakõhus, millel on tõmbav iseloom.
- Menstruaaltsükli rikkumised (hilinenud kriitilised päevad, verejooks perioodide vahel).
- Ebameeldivad aistingud intiimse kontakti ajal.
- Urineerimisraskused.
- Komplekt lisakiloid.
Märgid, mis viitavad komplikatsioonide arengule
Miks on naise munasarja tsüst ohtlik? Selle patoloogia tagajärg võib olla kasvajajalgade väändumine, mäda moodustumine sugunäärmete kudedes ja nende nekroos, neoplasmi rebenemine ja vedeliku sisenemine kõhuõõnde. Millised märgid viitavad komplikatsioonide arengule? Ohtlikud sümptomid on järgmised:
- Äkiline lõikava iseloomuga ebamugavustunne, mis tekib intiimse kontakti või füüsilise koormuse ajal.
- Temperatuur tõuseb 39-40 kraadini.
- Kõhukelme esiseina pinge.
- Sage uriini eritumine.
- Iiveldus, oksendamine.
- Südame löögisageduse kiirenemine.
- Kahvatu nahatoon.
- Madal vererõhk.
- Minestamine.
Mitte igaüks ei tea, kui ohtlik on naistel munasarja tsüsti suurus. Tavaliselt ulatub neoplasmi maht 8-10 sentimeetrini. Suuremad kasvajad kujutavad endast ohtu tervisele ja elule. Siiski ei tohiks unustada, et jala väändumine on võimalik isegi siis, kui tsüst on väike. See tüsistus nõuab kohest arstiabi.
Kui näete selle märke, peate kutsuma kiirabi.
Diagnostilised meetodid
Parema sugu näärme tsüst on üsna tavaline ja selle sümptomid sarnanevad teiste haiguste ilmingutega. Seda patoloogiat segatakse sageli põletikulise protsessiga maksas, sapipõies ja ägeda apenditsiidiga. Lõppude lõpuks kaasneb nende vaevustega ka iiveldustunne, palavik, oksendamine, nõrkus ja kõhukelme piirkonnas krambid. Milline on naiste parema munasarja tsüsti oht? Esialgsel etapil ei kaasne selle patoloogiaga väljendunud sümptomeid. Kuid kasvaja mahu suurenemine võib põhjustada selle spontaanse purunemise. Kui kahtlustate haiguse esinemist, on vaja läbi viia põhjalik diagnoos, mis hõlmab:
- Uurimine, kõhuõõne palpatsioon.
- Bioloogilise materjali (uriin, veri) analüüsid.
- Ultraheli protseduur.
- Punktsioon.
Teraapiad
Rääkides naise munasarja tsüsti ohust, tuleb märkida, et see patoloogia muutub sageli viljatuse põhjuseks. Seetõttu tuleb selle haiguse ravi läbi viia nii kiiresti kui võimalik. Arstid soovitavad ravimeetoditena vitamiine B, A, K, E, askorbiinhapet. Sageli on naiste parema munasarja tsüsti või vasaku sugunäärme kasvaja põhjus hormoonide tasakaalustamatus. Sellistel juhtudel on ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Kui on näidustusi operatsiooniks, on võimalik läbi viia minimaalselt invasiivne operatsioon (laparoskoopia).
Vähesed teavad, kui ohtlik on munasarja tsüst naistel. Sellise patoloogia korral võivad naised tunda end täiesti tervena, ei näe vajadust günekoloogi külastada ning haigus võib vahepeal edasi areneda ja tekitada mitmeid tüsistusi.
Haiguse areng
Sageli on haridus, mis ei kujuta endast naisele märkimisväärset ohtu, kuid juhtub nii, et tsüsti tekkimist provotseerib keeruline haigus, mis nõuab kiiret ja hoolikat ravi. Sellise seisundi käivitamine on äärmiselt ohtlik. - vedelikuga täidetud mull. See võib ilmneda nii munasarja pinnal kui ka selles ning olla paarist millimeetrist kuni rohkem kui kümne sentimeetrini.
Kas munasarja tsüst on hea toimimisega ohtlik? Tervetel naistel võib iga kuu tekkida väike kuni 28 mm suurune tsüst - Graf folliikul. Selline tsüst on vedeliku mull ja selle sees on valmiv muna. Umbes nädal pärast menstruatsiooni on folliikul täielikult rebenenud ja väljaspool seda olev munarakk liigub munajuhasse ja seda saab seal viljastada. Seal, kus oli folliikuli purunemine, tekib paksenenud kollakeha, mille sees on mull. Tema ülesanne on toota hormoone, mis toetavad head kandmist.
Mõnikord puruneb Graf folliikul ja kogunenud vedeliku tõttu kasvab jätkuvalt. Siis räägime kinnipidavast tsüstist. Seda tüüpi nimetatakse ka funktsionaalseteks tsüstideks, mida leidub 90% noortel naistel ja tüdrukutel. Need on lokaliseeritud ühes munasarjas, jõuavad mitme cm suurusele ja paari kuu või isegi nädala pärast võivad nad iseseisvalt lahustuda.
Patoloogia sordid ja nende oht
Miks tsüst on ohtlik, on tõsine küsimus. See võib olla haiguste või nende sümptomite põhjus - igal juhul on vajalik pädev ravi.
Erinevate haigustega kaasnevad järgmist tüüpi tsüstid:
- Dermoid. Kasvaja, mis on tekkinud munasarjadel. See on healoomuline, see sisaldab selliseid suguelunditele iseloomulikke aineid nagu juuksed, kõhred ja teised. See kasvab suureks ja tuleb sageli kiiresti eemaldada.
- Tsüstadenoom. Healoomuline kasvaja munasarjades, kasvab kuni 30 cm, areneb ilma sümptomiteta.
- Endometriootiline. See on endometrioosi hävitava mõju tõttu täidetud verega munasarja sisenemise kaudu. See on äratuntav pikaajalise valutamise, alakõhu tõmbamisvalude, valulike menstruatsioonide, tsüstide moodustumise ja rasestumiskatse tõttu, mis ei too mingit tulemust.
- Hemorraagiline. Esineb verejooksuga. Alakõhus on valutav või tuim valu.
- Munasarjavähk. Sageli tundub see väga aeglaselt kasvava tsüstina. Pikka aega on kasvaja teatud juhtudel ainus haiguse sümptom, mille tõttu õigeaegne diagnoosimine on võimatu. Teised sümptomid ilmnevad metastaasidega naaberorganites. Tavaliselt on naised pärast 40. eluaastat selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, seega võib tsüsti ilmumine 40 -aastaselt tähendada onkoloogia arengut. Kuid on aegu, kus vähki saab diagnoosida tüdrukutel, kellel pole veel menstruatsiooni.
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom. Kõige tavalisemad günekoloogilised haigused mitme erineva suurusega tsüsti kujul. Sellega kaasneb häiritud tsükkel, suurenenud meessuguhormoonide hulk ja viljatus.
Funktsionaalseid tsüste, mis on jõudnud suurtesse suurustesse, täheldatakse vaid vähesel arvul naistel. Sümptomid on ohtlikud, kuna teiste tõsiste haigustega munasarjatsüstidel on tavalised sümptomid.
Tsüstide arengu tagajärg võib olla hormonaalsed häired, abordid, menstruatsiooni alguses, endokriinsüsteemi häired, suguelundite infektsioonid ja põletik.
Te ei saa arsti külastamist edasi lükata, kui teil tekivad sellised sümptomid nagu terav kõhuvalu, palavik, pearinglus, teadvusekaotus, iiveldus, oksendamine, ebaregulaarsed menstruatsioonid, pikaajaline kõhukinnisus, tugev karvakasv näol ja kehal.
Munasarjade tsüstide tüsistused
Suurem osa funktsionaalsetest tsüstidest ei ohusta tervist. See möödub iseenesest, kuid mõnel juhul suured tsüstid keerduvad ja põhjustavad verejooksu. Mõned peamised märgid on alakõhuvalu, pearinglus, verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga. Sellised juhtumid nõuavad viivitamatut tegutsemist, tavaliselt kutsuvad nad kiirabi.
Kui tsüsti jalg on väänatud, tekib märkimisväärne valu, rebend, peritoniit ja viljatus.
Kui tsüst avastati raseduse esimesel trimestril, siis tasub selle arengut jälgida, kuna juhtub, et see suureneb 10 cm -ni, sel juhul on vaja operatsiooni.
Tsüsti diagnoosimine algab günekoloogilise uuringuga, et hinnata lisandite suurenemist ja alakõhu valu astet. Ultraheli on väga informatiivne meetod, mis võimaldab teil jälgida tsüsti arengut. Järgmisena tehakse laparoskoopia. See annab 100% õiget teavet tsüsti diagnoosimise ja ravimeetodi kohta. Seejärel tehakse kasvaja markerite määramiseks vereanalüüs ja emakavälise embrüo vältimiseks rasedustesti. Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia aitavad selgitada operatsiooni healoomulisust, suurust, struktuuri.
Kui sellegipoolest on tsüsti suurenemise ja rebenemise ohu tõttu võimatu ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama saada, samuti viljatuse vältimiseks, kasutatakse kõige sagedamini laparoskoopia meetodit, et minimeerida väliste kudede kahjustusi ja vähendada operatsioonijärgseid tüsistusi. null. Igasuguse operatsiooni tegemisel säilitavad kirurgid võimaluse korral munasarjad ja patsiendi reproduktiivvõime. Et pärast operatsiooni ei tekiks komplikatsioone, tulevikus pärast seda, tasub võimaluse korral konsulteerida kirurgi ja günekoloogiga.
Haiguse ennetamiseks enne operatsiooni piisab ainult günekoloogi külastamisest, kes püüab vältida sellist haigust nagu tsüst munasarjas ja jälgib patsiendi seisundit tulevikus.