Posthemorraagiline aneemia - välimuse põhjused ja milline arst ravib patoloogiat. Hemorraagiline post-hemorraagiline aneemia mcb 10

III klass. Vere, vereloomeelundite ja teatud immuunmehhanismiga seotud haigused (D50-D89)

Ei hõlma: autoimmuunhaigus (süsteemne) NOS (M35.9), teatud seisundid perinataalsel perioodil (P00-P96), raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi komplikatsioonid (O00-O99), kaasasündinud kõrvalekalded, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00) -Q99), endokriinsed haigused, söömishäired ja ainevahetushäired (E00-E90), inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] põhjustatud haigus (B20-B24), trauma, mürgistus ja mõned muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98), neoplasmid (C00-D48) mujal klassifitseerimata kliinilised ja laboratoorsed sümptomid, nähud ja kõrvalekalded (R00-R99)

See klass sisaldab järgmisi plokke:
D50-D53 Toitumisalased aneemiad
D55-D59 Hemolüütilised aneemiad
D60-D64 Aplastilised ja muud aneemiad
D65-D69 Vere hüübimishäired, purpur ja muud hemorraagilised seisundid
D70-D77 Muud vere ja vereloomeorganite haigused
D80-D89 Teatud immuunmehhanismiga seotud häired

Tärniga on tähistatud järgmised kategooriad:
D77 Muud vere- ja vereloomeorganite häired mujal klassifitseeritud haiguste korral

Dieediga seotud aneemiad (D50-D53)

D50 Rauapuuduse aneemia

Kaasas: aneemia:
... sideropeeniline
... hüpokroomne
D50.0 Verekaotuse tagajärjel tekkinud rauapuuduse aneemia (krooniline). Posthemorraagiline (krooniline) aneemia.
Välja arvatud: äge posthemorraagiline aneemia (D62) kaasasündinud aneemia, mis on tingitud loote verekaotusest (P61.3)
D50.1 Sideropeeniline düsfaagia. Kelly-Patersoni sündroom. Plummer-Vinsoni sündroom
D50.8 Muud rauapuuduse aneemiad
D50.9 Täpsustamata rauapuuduse aneemia

D51 B12 -vitamiini puuduse aneemia

Välja arvatud: B12 -vitamiini puudus (E53.8)

D51.0 B12 -vitamiini puuduse aneemia, mis on tingitud sisemisest teguripuudusest.
Aneemia:
... Addisoni omad
... Birmer
... kahjulik (kaasasündinud)
Sisemise teguri kaasasündinud puudulikkus
D51.1 B12 -vitamiini puuduse aneemia, mis on tingitud B12 -vitamiini selektiivsest imendumishäirest koos proteinuuriaga.
Imerslundi (-Gresbecki) sündroom. Megaloblastne pärilik aneemia
D51.2 Transkobalamiin II puudus
D51.3 Muud toitumisega seotud B12 -vitamiini puuduse aneemiad. Taimetoitlane aneemia
D51.8 Muud B12 -vitamiini puuduse aneemiad
D51.9 B12 -vitamiini puuduse aneemia, täpsustamata

D52 Foolhappe puudulikkuse aneemia

D52.0 Toitumisalane folaadi puudulikkuse aneemia. Megaloblastiline seedetrakti aneemia
D52.1 Foolhappe puuduse aneemia ravimid. Vajadusel tuvastage ravim
kasutage täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX)
D52.8 Muud folaadi puudulikkuse aneemiad
D52.9 Täpsustamata folaadi puuduse aneemia. Aneemia, mis on tingitud foolhappe ebapiisavast tarbimisest

D53 Muud toitumisalased aneemiad

Sisaldab: megaloblastilist aneemiat, tulekindlat vitamiini
nom B12 või folaat

D53.0 Valgupuuduse aneemia. Aneemia, mis on tingitud aminohapete puudusest.
Orotaciduric aneemia
Välja arvatud1: Lesch-Nyhani sündroom (E79.1)
D53.1 Muud megaloblastilised aneemiad, mujal klassifitseerimata. Megaloblastiline aneemia NOS.
Ei hõlma: Di Guglielmo tõbi (C94.0)
D53.2 Skorbuudist tingitud aneemia.
Välja arvatud2: skorbuut (E54)
D53.8 Muud täpsustatud toitumisalased aneemiad.
Puudulikkuse aneemia:
... vask
... molübdeen
... tsink
Välja arvatud: alatoitumine ilma seda mainimata
aneemiad nagu:
... vase puudus (E61.0)
... molübdeeni puudus (E61.5)
... tsingi puudus (E60)
D53.9 Täpsustamata toitumisalane aneemia Lihtne krooniline aneemia.
Välja arvatud1: aneemia NOS (D64.9)

HEMOLÜÜTILISED ANEEMIAD (D55-D59)

D55 Ensüümide häiretest tingitud aneemia

Välja arvatud1: ravimitest põhjustatud ensüümipuudulikkuse aneemia (D59.2)

D55.0 Aneemia glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse tõttu [G-6-PD]. Favism. G-6-PD defitsiidi aneemia
D55.1 Aneemia, mis on tingitud muudest glutatiooni metabolismi häiretest.
Heksoosmonofosfaadiga [HMP] seotud ensüümipuudusest tingitud aneemia (välja arvatud G-6-PD)
ainevahetusraja šunt. 1. tüüpi hemolüütiline mitte-sferotsüütiline aneemia (pärilik)
D55.2 Aneemia glükolüütiliste ensüümide häirete tõttu.
Aneemia:
... II tüüpi hemolüütiline mitte-sferotsüütiline (pärilik)
... heksokinaasi puuduse tõttu
... püruvaadi kinaasi puuduse tõttu
... trioosfosfaadi isomeraasi puuduse tõttu
D55.3 Aneemia, mis on tingitud nukleotiidide metabolismi häiretest
D55,5 Muud aneemiad ensüümide häirete tõttu
D55,5 Täpsustamata aneemia ensüümide häirete tõttu

D56 Talasseemia

D56.0 Alfa -talasseemia.
Ei hõlma: loote tilk hemolüütilise haiguse tõttu (P56.-)
D56.1 Beeta -talasseemia. Cooley aneemia. Raske beeta -talasseemia. Sirprakuline beeta -talasseemia.
Talasseemia:
... vahepealne
... suur
D56.2 Delta beeta -talasseemia
D56.3 Talasseemia märgi kandmine
D56.4 Loote hemoglobiini pärilik püsivus [NPFH]
D56.8 Muud talasseemiad
D56.9 Talasseemia, täpsustamata. Vahemere aneemia (koos muu hemoglobinopaatiaga)
Talasseemia (väike) (segatud) (koos muu hemoglobinopaatiaga)

D57 Sirprakulised häired

Välja arvatud: muud hemoglobinopaatiad (D58.-)
sirprakuline beeta -talasseemia (D56.1)

D57.0 Sirprakuline aneemia koos kriisiga. Hb-SS-haigus koos kriisiga
D57.1 Sirprakuline aneemia ilma kriisita.
Sirprakud:
... aneemia)
... haigus) NOS
... rikkumine)
D57.2 Kahekordsed heterosügootsed sirprakulised häired
Haigus:
... Hb-SC
... Hb-SD
... Hb-SE
D57.3 Sirprakulise tunnuse kandmine. Hemoglobiini S. kandmine. Heterosügootne hemoglobiin S
D57.8 Muud sirprakulised häired

D58 Muud pärilikud hemolüütilised aneemiad

D58.0 Pärilik sferotsütoos. Aholuuriline (perekondlik) ikterus.
Kaasasündinud (sferotsüütiline) hemolüütiline ikterus. Minkowski-Shoffardi sündroom
D58.1 Pärilik ellipotsütoos. Ellitotsütoos (kaasasündinud). Ovalotsütoos (kaasasündinud) (pärilik)
D58.2 Muud hemoglobinopaatiad. Ebanormaalne hemoglobiin NOS. Kaasasündinud aneemia Heinzi kehadega.
Haigus:
... Hb-C
... Hb-D
... Hb-E
Ebastabiilse hemoglobiini põhjustatud hemolüütiline haigus. Hemoglobinopaatia NOS.
Välja arvatud: perekondlik polütsüteemia (D75.0)
Hb-M haigus (D74.0)
loote hemoglobiini pärilik püsivus (D56.4)
kõrgusega seotud polütsüteemia (D75.1)
methemoglobineemia (D74 .-)
D58.8 Muud täpsustatud pärilikud hemolüütilised aneemiad. Stomatotsütoos
D58.9 Täpsustamata pärilik hemolüütiline aneemia

D59 Omandatud hemolüütiline aneemia

D59.0 Meditsiiniline autoimmuunne hemolüütiline aneemia.
Kui ravimit on vaja tuvastada, kasutatakse täiendavat väliste põhjuste koodi (XX klass).
D59.1 Muud autoimmuunsed hemolüütilised aneemiad. Autoimmuunne hemolüütiline haigus (külm tüüp) (kuumustüüp). Krooniline haigus, mida põhjustavad külmad hemaglutiniinid.
"Külm aglutiniin":
... haigus
... hemoglobinuuria
Hemolüütiline aneemia:
... külm tüüp (sekundaarne) (sümptomaatiline)
... termiline tüüp (sekundaarne) (sümptomaatiline)
Välja arvatud: Evansi sündroom (D69.3)
loote ja vastsündinu hemolüütiline haigus (P55 .-)
paroksüsmaalne külm hemoglobinuuria (D59.6)
D59.2 Meditsiiniline mitte-autoimmuunne hemolüütiline aneemia. Ravimi ensüümide puudulikkuse aneemia.
Kui ravimit on vaja tuvastada, kasutatakse täiendavat väliste põhjuste koodi (XX klass).
D59.3 Hemolüütiline ureemiline sündroom
D59.4 Muud mitte-autoimmuunsed hemolüütilised aneemiad.
Hemolüütiline aneemia:
... mehaaniline
... mikroangiopaatiline
... mürgine
Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).
D59,5 Paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria [Markiafava-Mikeli].
D59.6 Hemoglobinuuria, mis on põhjustatud muudest välistest põhjustest põhjustatud hemolüüsist.
Hemoglobinuuria:
... koormusest
... marssimine
... paroksüsmaalne külm
Välja arvatud: hemoglobinuuria NOS (R82.3)
D59,8 Muud omandatud hemolüütilised aneemiad
D59,9 Omandatud täpsustamata hemolüütiline aneemia. Krooniline idiopaatiline hemolüütiline aneemia

APLASTILISED JA MUUD aneemiad (D60-D64)

D60 Omandatud puhas punaliblede aplaasia (erütroblastopeenia)

Sisaldab: punaliblede aplaasia (omandatud) (täiskasvanud) (tümoomiga)

D60.0 Krooniline omandatud puhas punaliblede aplaasia
D60.1 Mööduv omandatud puhas punaliblede aplaasia
D60.8 Muud omandatud puhtad punaliblede aplaasiad
D60.9 Omandatud puhas punaste vereliblede aplaasia, täpsustamata

D61 Muud aplastilised aneemiad

Välja arvatud: agranulotsütoos (D70)

D61.0 Põhiseaduslik aplastiline aneemia.
Aplaasia (puhas) punalible:
... kaasasündinud
... lapsed
... esmane
Blackfen-Daymondi sündroom. Perekondlik hüpoplastiline aneemia. Fanconi aneemia. Pankütopeenia koos väärarengutega
D61.1 Meditsiiniline aplastiline aneemia. Vajadusel tuvastage ravim
kasutage täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).
D61.2 Aplastiline aneemia, mis on põhjustatud teistest välistest teguritest.
Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).
D61.3 Idiopaatiline aplastiline aneemia
D61.8 Muud täpsustatud aplastilised aneemiad
D61.9 Aplastiline aneemia, täpsustamata. Hüpoplastiline aneemia NOS. Luuüdi hüpoplaasia. Panmieloftiz

D62 Äge posthemorraagiline aneemia

Välja arvatud1: loote verejooksust tingitud kaasasündinud aneemia (P61.3)

D63 Mujal klassifitseeritud krooniliste haiguste aneemia

D63.0 Aneemia neoplasmides (C00-D48 +)
D63.8 Aneemia teiste mujal klassifitseeritud krooniliste haiguste korral

D64 Muud aneemiad

Välja arvatud: tulekindel aneemia:
... NOS (D46.4)
... üleliigse plahvatusega (D46.2)
... koos teisendusega (D46.3)
... koos sideroblastidega (D46.1)
... ilma sideroblastideta (D46.0)

D64,0 Pärilik sideroblastiline aneemia. Seksiga seotud hüpokroomne sideroblastiline aneemia
D64.1 Teiste haiguste põhjustatud sekundaarne sideroblastiline aneemia.
Kui on vaja haigust tuvastada, kasutatakse täiendavat koodi.
D64.2 Narkootikumide või toksiinide põhjustatud sekundaarne sideroblastiline aneemia.
Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).
D64.3 Muud sideroblastilised aneemiad.
Sideroblastiline aneemia:
... NOS
... püridoksiinile reageeriv, mujal klassifitseerimata
D64.4 Kaasasündinud düserütropoeetiline aneemia. Düshemopoeetiline aneemia (kaasasündinud).
Välja arvatud: Blackfen-Daymondi sündroom (D61.0)
Di Guglielmo tõbi (C94.0)
D64.8 Muud täpsustatud aneemiad. Laste pseudo -leukeemia. Leukoerütroblastiline aneemia
D64,9 Aneemia, täpsustamata

VERE VOLTEVUSE HÄIRED, LILLA JM

HEMORRAAGILISED TINGIMUSED (D65-D69)

D65 Hajutatud intravaskulaarne koagulatsioon [defibrinisatsiooni sündroom]

Omandatud afibrinogeneemia. Tarbimine koagulopaatia
Hajus või levinud intravaskulaarne hüübimine
Omandatud fibrinolüütiline verejooks
Purpura:
... fibrinolüütiline
... välk
Välja arvatud: defibrinisatsiooni sündroom (komplitseeriv):
... vastsündinul (P60)

D66 Pärilik VIII faktori puudus

VIII faktori puudulikkus (funktsionaalsed häired)
Hemofiilia:
... NOS
... A
... klassikaline
Ei hõlma1: VIII faktori puudulikkus koos vaskulaarsete häiretega (D68.0)

D67 Pärilik IX faktori puudus

Jõulude haigus
Puudus:
... IX faktor (funktsionaalsed häired)
... plasma tromboplastiline komponent
Hemofiilia B.

D68 Muud hüübimishäired

Välistatud: keeruline:
... abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O08.1)
... rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Von Willebrandi tõbi. Angiohemofiilia. VIII faktori puudus koos veresoonte kahjustusega. Vaskulaarne hemofiilia.
Ei hõlma: pärilikku kapillaaride nõrkust (D69.8)
VIII faktori puudus:
... NOS (D66)
... funktsioonihäiretega (D66)
D68.1 Pärilik XI faktori puudus. Hemofiilia C. Plasma tromboplastiini prekursori puudus
D68.2 Muude hüübimisfaktorite pärilik puudus. Kaasasündinud afibrinogeneemia.
Puudus:
... AC globuliin
... proakceleriin
Faktori puudus:
... Ma [fibrinogeen]
... II [protrombiin]
... V [labiilne]
... VII [stabiilne]
... X [Stuart-Prower]
... XII [Hagemani oma]
... XIII [fibriini stabiliseeriv]
Düsfibrinogeneemia (kaasasündinud) Hüpoprokonvertineemia. Ovreni tõbi
D68.3 Hemorraagilised häired, mis on põhjustatud veres ringlevate antikoagulantide kasutamisest. Hüperhepariin.
Sisu täiendamine:
... antitrombiin
... anti-VIIIa
... anti-IXa
... anti-Xa
... anti-XIa
Kui on vaja tuvastada kasutatud antikoagulant, kasutage täiendavat väliste põhjuste koodi
(XX klass).
D68.4 Omandatud hüübimisfaktori puudus.
Hüübimisfaktori puudus järgmistel põhjustel:
... maksahaigus
... K -vitamiini puudus
Välja arvatud1: K -vitamiini puudus vastsündinutel (P53)
D68.8 Muud täpsustatud hüübimishäired. Süsteemse erütematoosluupuse inhibiitori olemasolu
D68,9 Täpsustamata hüübimishäire

D69 Purpur ja muud hemorraagilised seisundid

Välja arvatud: healoomuline hüpergammaglobulineemiline purpur (D89.0)
krüoglobuliinne purpur (D89.1)
idiopaatiline (hemorraagiline) trombotsüteemia (D47.3)
välkpurpur (D65)
trombootiline trombotsütopeeniline purpur (M31.1)

D69.0 Allergiline purpur.
Purpura:
... anafülaktoidne
... Henoch (-Shenlein)
... mittetrombotsütopeeniline:
... hemorraagiline
... idiopaatiline
... veresoonte
Allergiline vaskuliit
D69.1 Trombotsüütide kvalitatiivsed defektid. Bernard-Soulieri sündroom [hiiglaslikud trombotsüüdid].
Glanzmanni tõbi. Hallide trombotsüütide sündroom. Trombastenia (hemorraagiline) (pärilik). Trombotsütopaatia.
Välja arvatud1: von Willebrandi tõbi (D68.0)
D69.2 Teine mitte-trombotsütopeeniline purpur.
Purpura:
... NOS
... seniilne
... lihtne
D69.3 Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur. Evansi sündroom
D69.4 Muud primaarsed trombotsütopeeniad.
Ei hõlma: raadiuse puudumisel trombotsütopeeniat (Q87.2)
mööduv vastsündinu trombotsütopeenia (P61.0)
Wiskott-Aldrichi sündroom (D82.0)
D69,5 Sekundaarne trombotsütopeenia. Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).
D69.6 Täpsustamata trombotsütopeenia
D69.8 Muud täpsustatud hemorraagilised seisundid. Kapillaaride haprus (pärilik). Vaskulaarne pseudohemofiilia
D69,9 Hemorraagiline seisund, täpsustamata

MUUD VERE JA PÕHJALIKE ORGAANIDE HAIGUSED (D70-D77)

D70 Agranulotsütoos

Agranulotsüütiline tonsilliit. Laste geneetiline agranulotsütoos. Costmanni tõbi
Neutropeenia:
... NOS
... kaasasündinud
... tsükliline
... meditsiiniline
... perioodiline
... põrn (esmane)
... mürgine
Neutropeeniline splenomegaalia
Kui on vaja tuvastada ravim, mis põhjustas neutropeenia, kasutage täiendavat välise põhjuse koodi (XX klass).
Välja arvatud: mööduv vastsündinu neutropeenia (P61.5)

D71 Polümorfonukleaarsete neutrofiilide funktsionaalsed häired

Defekt rakumembraani retseptorikompleksis. Krooniline (laste) granulomatoos. Kaasasündinud düsfagotsütoos
Progresseeruv septiline granulomatoos

D72 Muud valgete vereliblede häired

Välja arvatud: basofiilia (D75.8)
immuunsüsteemi häired (D80-D89)
neutropeenia (D70)
preleukeemia (sündroom) (D46.9)

D 72,0 Leukotsüütide geneetilised kõrvalekalded.
Anomaalia (granuleerimine) (granulotsüüt) või sündroom:
... Aldera
... May-Hegglin
... Pelger-Hueta
Pärilik:
... leukotsüüdid
... hüpersegmentatsioon
... hüposegmentatsioon
... leukomelanopaatia
Välja arvatud: Chédiak-Higashi (-Steinbrink) sündroom (E70.3)
D72.1 Eosinofiilia.
Eosinofiilia:
... allergiline
... pärilik
D72.8 Muud täpsustatud valgeliblede häired.
Leukemoidne reaktsioon:
... lümfotsüütiline
... monotsüütiline
... müelotsüütiline
Leukotsütoos. Lümfotsütoos (sümptomaatiline). Lümfopeenia. Monotsütoos (sümptomaatiline). Plasmatsütoos
D 72,9 Täpsustamata valgete vereliblede häire

D73 Põrna haigused

D73,0 Hüposplenism. Operatsioonijärgne aspleenia. Põrna atroofia.
Välja arvatud1: asplenia (kaasasündinud) (Q89.0)
D73.1 Hüperplenism
Välja arvatud: splenomegaalia:
... NOS (R16.1)
.kaasasündinud (Q89.0)
D73.2 Krooniline kongestiivne splenomegaalia
D73.3 Põrna abstsess
D73.4 Põrna tsüst
D73.5 Põrnainfarkt. Põrna rebend ei ole traumaatiline. Põrna keerdumine.
Välja arvatud1: põrna traumaatiline rebend (S36.0)
D73.8 Muud põrnahaigused. Põrna fibroos NOS. Perispeniit. Põrnapõletik NOS
D73.9 Põrnahaigus, täpsustamata

D74 Methemoglobineemia

D74,0 Kaasasündinud methemoglobineemia. NADH-methemoglobiini reduktaasi kaasasündinud puudus.
Hemoglobinoos M [Hb-M haigus] .Methemoglobineemia pärilik
D74.8 Muud methemoglobineemiad. Omandatud methemoglobineemia (koos sulfhemoglobineemiaga).
Mürgine methemoglobineemia. Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).
D74,9 Täpsustamata methemoglobineemia

D75 Muud vere ja vereloomeorganite haigused

Ei hõlma: laienenud lümfisõlmed (R59.-)
hüpergammaglobulineemia NOS (D89.2)
lümfadeniit:
... NOS (I88.9)
... äge (L04 .-)
... krooniline (I88.1)
... mesenteriaalne (äge) (krooniline) (I88.0)

D75,0 Perekondlik erütrotsütoos.
Polütsüteemia:
... healoomuline
... perekond
Välja arvatud: pärilik ovalotsütoos (D58.1)
D75.1 Sekundaarne polütsüteemia.
Polütsüteemia:
... omandatud
... seotud:
... erütropoetiinid
... vähenenud plasma maht
... kõrgus
... stress
... emotsionaalne
... hüpokseemiline
... nefrogeenne
... sugulane
Välja arvatud: polütsüteemia:
... vastsündinu (P61.1)
... tõsi (D45)
D75.2 Oluline trombotsütoos.
Välja arvatud: oluline (hemorraagiline) trombotsüteemia (D47.3)
D75,8 Muud täpsustatud vere ja vereloomeelundite haigused. Basofiilia
D75,9 Vere ja verd moodustavate organite haigus, täpsustamata

D76 Teatavad haigused, mis hõlmavad lümforetikulaarset kudet ja retikulohistotsüütide süsteemi

Välja arvatud: Letterer-Siwe tõbi (C96.0)
pahaloomuline histiotsütoos (C96.1)
retikuloendotelioos või retikuloos:
... histiotsüütiline medullaarne (C96.1)
... leukeemia (C91.4)
... lipomelanootiline (I89.8)
... pahaloomuline (C85.7)
... mitte-lipiidne (C96.0)

D76.0 Langerhansi rakkude histiotsütoos, mujal klassifitseerimata. Eosinofiilne granuloom.
Käe-Schülleri-Krisgeni haigus. Histiotsütoos X (krooniline)
D76.1 Hemofagotsüütiline lümfohistotsütoos. Perekondlik hemofagotsüütiline retikuloos.
Histiotsütoos teistest mononukleaarsetest fagotsüütidest peale Langerhansi rakkude, NOS
D76.2 Infektsiooniga seotud hemofagotsüütiline sündroom.
Kui on vaja kindlaks teha nakkusetekitaja või haigus, kasutatakse täiendavat koodi.
D76.3 Muud histiotsütoosi sündroomid. Retikulohistotsütoom (hiiglaslik rakk).
Siinuse histiotsütoos koos ulatusliku lümfadenopaatiaga. Ksantogranuloom

D77 Vere ja vereloomeorganite muud häired mujal klassifitseeritud haiguste korral.

Põrna fibroos skistosoomia [bilharziasis] korral (B65. -)

IMMUNAALMEHHANISMI KAASAVAD Eraldi häired (D80-D89)

Siia kuuluvad: komplemendisüsteemi defektid, immuunpuudulikkuse häired, välja arvatud haigus,
põhjustatud inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] sarkoidoosist
Ei hõlma: autoimmuunhaigused (süsteemne) NOS (M35.9)
polümorfonukleaarsete neutrofiilide funktsionaalsed häired (D71)
inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] haigus (B20-B24)

D80 Immuunpuudulikkus, millel on valdavalt antikehade puudus

D80.0 Pärilik hüpogammaglobulineemia.
Autosomaalne retsessiivne agammaglobulineemia (Šveitsi tüüp).
X-seotud agammaglobulineemia [Brutoni tõbi] (kasvuhormooni puudulikkus)
D80.1 Mitteperekondlik hüpogammaglobulineemia. Agammaglobulineemia koos B-lümfotsüütidega, mis kannavad immunoglobuliine. Üldine agammaglobulineemia. Hüpogammaglobulineemia NOS
D80.2 Immunoglobuliini A selektiivne puudulikkus
D80.3 Immunoglobuliini G alamklasside selektiivne puudulikkus
D80.4 Immunoglobuliini M selektiivne puudulikkus
D80.5 Immuunpuudulikkus koos immunoglobuliini M suurenenud tasemega
D80.6 Antikehade puudumine, mille immunoglobuliinide tase on normaalsele lähedane või kellel on hüperimmunoglobulineemia.
Antikehade puudus koos hüperimmunoglobulineemiaga
D80,7 Mööduv hüpogammaglobulineemia lastel
D80.8 Muud immuunpuudulikkused, millel on domineeriv antikehadefekt. Kappa kerge ahela puudus
D80.9 Immuunpuudulikkus koos domineeriva antikehadefektiga, täpsustamata

D81 Kombineeritud immuunpuudulikkus

Välja arvatud1: autosomaalne retsessiivne agammaglobulineemia (Šveitsi tüüp) (D80.0)

D81.0 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus koos retikulaarse düsgeneesiga
D81.1 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus koos madala T- ja B -rakkude arvuga
D81.2 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus koos madala või normaalse B-rakkude arvuga
D81.3 Adenosiini deaminaasi puudus
D81.4 Neselofi sündroom
D81.5 Puriini nukleosiidfosforülaasi puudus
D81.6 Peamise histosobivuskompleksi I klassi molekulide puudus. Alasti lümfotsüütide sündroom
D81.7 Peamise histosobivuskompleksi II klassi molekulide puudus
D81.8 Muud kombineeritud immuunpuudulikkused. Biotiinist sõltuv karboksülaasi puudus
D81.9 Kombineeritud immuunpuudulikkus, täpsustamata. Raske kombineeritud immuunpuudulikkuse häire NOS

D82 Immuunpuudulikkus, mis on seotud muude oluliste defektidega

Välja arvatud: ataktiline telangiektaasia [Louis-Bar] (G11.3)

D82,0 Wiskott-Aldrichi sündroom. Immuunpuudulikkus koos trombotsütopeenia ja ekseemiga
D82.1 Dee Georgi sündroom. Neelu divertikuli sündroom.
Harknääre:
... alimphoplasia
... aplaasia või hüpoplaasia koos immuunpuudulikkusega
D82.2 Immuunpuudulikkus koos kääbusega lühikeste jäsemete tõttu
D82.3 Immuunpuudulikkus Epsteini-Barri viiruse põhjustatud päriliku defekti tõttu.
X-seotud lümfoproliferatiivne haigus
D82.4 Hüperimmunoglobuliini E sündroom
D82.8 Immuunpuudulikkus, mis on seotud muude täpsustatud oluliste defektidega
D 82.9 Suure defektiga seotud immuunpuudulikkus, täpsustamata

D83 Sage muutuv immuunpuudulikkus

D83,0 Tavaline muutuv immuunpuudulikkus, millel on B -rakkude arvu ja funktsionaalse aktiivsuse domineerivad kõrvalekalded
D83.1 Tavaline muutuv immuunpuudulikkus, kus on ülekaalus immunoregulatoorsete T -rakkude häired
D83.2 Sage muutuv immuunpuudulikkus B- või T-rakkude autoantikehadega
D83.8 Muud levinud muutujate immuunpuudulikkused
D83.9 Tavaline muutumatu immuunpuudulikkus, täpsustamata

D84 Muud immuunpuudulikkused

D 84,0 Lümfotsüütide funktsionaalse antigeeni-1 defekt
D84.1 Komplemendisüsteemi viga. C1 esteraasi inhibiitori puudus
D84.8 Muud täpsustatud immuunpuudulikkuse häired
D 84,9 Immuunpuudulikkus, täpsustamata

D86 Sarkoidoos

D86.0 Kopsude sarkoidoos
D86.1 Lümfisõlmede sarkoidoos
D86.2 Kopsude sarkoidoos koos lümfisõlmede sarkoidoosiga
D86.3 Naha sarkoidoos
D86.8 Muude täpsustatud ja kombineeritud lokaliseerimiste sarkoidoos. Iridotsükliit sarkoidoosi korral (H22.1).
Sarkoidoosi korral mitu kraniaalnärvi halvatust (G53.2)
Sarkoid:
... artropaatia (M14.8)
... müokardiit (I41.8)
... müosiit (M63.3)
Uveoparootiline palavik [Herfordti tõbi]
D86,9 Sarkoidoos, täpsustamata

D89 Muud immuunmehhanismiga seotud häired, mujal klassifitseerimata

Ei hõlma: hüperglobulineemia NOS (R77.1)
monoklonaalne gammopaatia (D47.2)
siiriku rike ja tagasilükkamine (T86 .-)

D89.0 Polüklonaalne hüpergammaglobulineemia. Hüpergammaglobulineemiline purpur. Polüklonaalne gammopaatia NOS
D89.1 Krüoglobulineemia.
Krüoglobulineemia:
... hädavajalik
... idiopaatiline
... segatud
... esmane
... teisejärguline
Krüoglobulineemia (d):
... purpur
... vaskuliit
D89.2 Täpsustamata hüpergammaglobulineemia
D89,8 Muud täpsustatud immuunmehhanismiga seotud häired, mujal klassifitseerimata
D89,9 Täpsustamata häire, mis hõlmab immuunmehhanismi Immuunhaigus NOS

Posthemorraagiline aneemia on patoloogiliste muutuste kogum, mis areneb kehas teatud koguse vere kaotuse tõttu: see sisaldab rauda ja verekaotusega muutub see ebapiisavaks. See on jagatud kahte tüüpi: äge ja krooniline.

ICD-10 kood

Kroonilisel posthemorraagilisel aneemial on järgmine ICD -10 kood - D50.0 ja äge - D62. Neid häireid leidub toitumisalaste aneemiate all. Rauapuuduse aneemia ".

Ladina keel määratleb sõna "aneemia" sõna otseses mõttes "vereta". Samuti võib seda sõna tõlkida kui "aneemiat", mis tähendab hemoglobiini puudumist. Ja "hemorraagiline" tähendab "koos verejooksuga", eesliide "postitus" tähendab "pärast".

Teave selle kohta, mis on hemorraagiline aneemia, võimaldab selle arengut õigeaegselt tuvastada ja anda vajalikku abi.

Patogenees post-hemorraagilise aneemia korral

Patogenees on teatud patoloogiliste muutuste arengu järjestus, mis võimaldab hinnata post-hemorraagilise aneemia esinemise tunnuseid.

Posthemorraagilise aneemia raskusastme määravad hemoglobiinisisaldus ja selle puudusest tingitud kudede hüpoksia raskusaste, kuid aneemia sümptomid ja funktsioonid on seotud mitte ainult selle indikaatoriga, vaid ka teistega, mis vähenevad verekaotusega:

Rauasisaldus;
Kaalium;
Magneesium;
Vask.

Rauapuudus mõjutab eriti negatiivselt vereringesüsteemi, mille puhul on uute vereelementide tootmine keeruline.

Minimaalne veremaht, mida saab kaotada ilma tõsiste häirete tekkeriskita, on 500 ml.

Doonorid loovutavad verd seda kogust ületamata. Terve inimkeha, millel on aja jooksul piisav kehakaal, taastab täielikult kadunud elemendid.

Kui verd ei jätku, tõmbuvad väikesed veresooned kokku, et kompenseerida puudust ja hoida vererõhk normaalsel tasemel.

Venoosse vere puudumise tõttu hakkab südamelihas aktiivsemalt töötama, et säilitada piisav minutiline verevool - vere kogus, mille süda minutis välja viskab.

Mis värvi saab venoosset verd lugeda?

Loe südamelihas koosneb

Südamelihase töö on mineraalide puuduse tõttu häiritud, pulss väheneb, pulss nõrgeneb.

Veenide ja arterioolide vahel tekib arteriovenoosne šunt (fistul) ning verevool läbib anastomoose ilma kapillaare puudutamata, mis viib naha, lihaste ja kudede vereringe halvenemiseni.

Arteriovenoosse šundi moodustumine, mis takistab vere jõudmist kapillaaridesse

See süsteem on olemas aju ja südame verevoolu toetamiseks, mis võimaldab neil jätkata toimimist isegi tõsise verekaotuse korral.

Interstitsiaalne vedelik kompenseerib kiiresti plasma (vere vedel osa) puudumise, kuid mikrotsirkulatsiooni häired püsivad. Kui vererõhk langeb liiga palju, väheneb väikeste veresoonte verevoolu kiirus, mis põhjustab tromboosi.

Hemorraagilise aneemia tõsises staadiumis tekivad väikesed verehüübed, mis ummistavad väikesed veresooned, mis põhjustab neerukoe arterite glomerulite talitlushäireid: need ei filtreeri vedelikku korralikult ja eritatava uriini kogus väheneb ning kahjulikud ained jäävad kehasse.

Samuti nõrgendab see vereringet maksas. Kui te ei alusta ägeda hemorraagilise aneemia õigeaegset ravi, põhjustab see maksapuudulikkust.

Hemorraagilise aneemia korral kannatab maks vere puuduse all

Hapniku puudus kudedes põhjustab aju oksüdeerivate elementide kogunemist.

Atsidoos areneb: happe-aluse tasakaalu rikkumine happelise keskkonna ülekaalu suunas. Kui posthemorraagiline aneemia on raske, leelise kogus väheneb ja atsidoosi sümptomid suurenevad.

Verekaotusega väheneb trombotsüütide tase, kuid see ei mõjuta oluliselt hüübimisprotsesse: teiste hüübimist mõjutavate ainete sisaldus suureneb refleksiivselt.

Aja jooksul normaliseeruvad hüübimismehhanismid, kuid on oht trombemorraagilise sündroomi tekkeks.

Põhjused

Peamine hemorraagilise aneemia arengut mõjutav tegur on verekaotus, mille põhjused võivad olla erinevad.

Äge post-hemorraagiline aneemia

See on haigus, mis areneb kiiresti suure verekaotuse tõttu. See on ohtlik seisund, mis nõuab kiiret ravi alustamist.

Ägeda aneemia põhjused:

Krooniline post-hemorraagiline aneemia

Seisund, mis areneb süstemaatilise verekaotusega pika aja jooksul. See on võimeline pikka aega märkamatuks jääma, kui verekaotus on kerge.

Kroonilise aneemia põhjused:

Samuti areneb hemorraagiline aneemia C -vitamiini puuduse tõttu.

Vaated

Posthemorraagiline aneemia jaguneb mitte ainult kulgu olemuse (äge või krooniline), vaid ka muude kriteeriumide järgi.

Aneemia raskust hinnatakse hemoglobiini sisalduse järgi veres.

Sõltuvalt selle sisust jaguneb aneemia järgmisteks osadeks:

Lihtne. Kerge aneemia raskusastme korral hakkab hemoglobiinis rauapuudus tekkima, selle tootmine on häiritud, kuid aneemia sümptomid praktiliselt puuduvad. Hemoglobiin ei lange alla 90 g / l.
Keskmine. Mõõduka raskusastmega sümptomid on mõõdukalt väljendunud, hemoglobiini kontsentratsioon on 70-90 g / l.
Raske. Rasketel juhtudel on tõsised elundite talitlushäired, areneb südamepuudulikkus, muutub juuste, hammaste ja küünte struktuur. Hemoglobiinisisaldus on 50-70 g / l.
Äärmiselt raske aste. Kui hemoglobiini tase on alla 50 g / l, on oht elule.

Samuti on ICD -sse kaasatud teatud patoloogiad:

Verekaotusest tingitud kaasasündinud aneemia vastsündinutel ja lootel (kood P61.3);
Krooniline posthemorraagiline aneemia, mis on sekundaarne rauapuudus (kood D50.0).

Sümptomid

Äge aneemia

Sümptomid hemorraagilise aneemia ägedas vormis kasvavad väga kiiresti ja sõltuvad verekaotuse tõsidusest.

Täheldatud:

Vererõhu langust tohutu verekaotuse taustal nimetatakse hemorraagiliseks šokiks. Vererõhu languse intensiivsus sõltub verekaotuse tõsidusest.

Samuti esinevad järgmised sümptomid:

Tahhükardia;
Nahk on külm ja kahvatu, mõõduka kuni raske kraadiga, sellel on tsüanootiline (sinakas) värv;
Teadvuse häired (stuupor, kooma, teadvusekaotus);
Nõrk pulss (kui staadium on tõsine, võib seda tunda ainult peamistel laevadel);
Eraldatud uriini koguse vähendamine.

Hemorraagilise aneemia ja hemorraagilise šoki sümptomitega kaasnevad märgid, mis on omased verekaotust põhjustanud haigusele:

Haavandiga täheldatakse musta või punast väljaheidet;
Turse löögipiirkonnas (vigastuse korral);
Kui arterid rebenevad kopsudes, on köha, mille veri on helepunane;
Intensiivne verine eritis suguelunditest koos emaka verejooksuga.

Verejooksu allikas ilmneb kaudsete tunnuste järgi, sõltuvalt kliinilisest pildist.

Ägeda hemorraagilise sündroomi etapid

Ägeda hemorraagilise sündroomi arengus on kolm etappi.

Nimi	Kirjeldus
Refleks-vaskulaarne staadium	Plasma ja erütrotsüütide massi tase langeb, kompenseerivad protsessid aktiveeritakse, rõhk langeb, südamelöögid on kiired.
Hüdreemia staadium	See areneb mitu tundi pärast verekaotust ja kestab 2 kuni 3 päeva. Rakkudevaheline vedelik taastab anumates oleva vedeliku mahu. Punaste vereliblede ja hemoglobiini sisaldus väheneb.
Luuüdi staadium	See areneb 4-5 päeva pärast verekaotust hapnikuvaeguse tõttu. Veres suureneb erütrotsüütide eellasrakkude, hematopoetiini ja retikulotsüütide tase. Raua kogus plasmas väheneb.

Keha taastub täielikult pärast verekaotust kahe kuni kolme kuu või rohkem pärast.

Kroonilise vormi tunnused

Krooniline verejooks viib järk-järgult post-hemorraagilise aneemia tekkeni, mis areneb järk-järgult ja selle sümptomid on tihedalt seotud hemoglobiinipuuduse raskusastmega.

Täheldatud:

Hemorraagilise aneemiaga inimestel on madal immuunsus ja sageli tekivad nakkushaigused.

Diagnostika

Ägeda verekaotuse korral jääb patsient statsionaarsele ravile, et saaks riske hinnata ja õigeaegselt abi osutada.

Hemorraagilise aneemia laboratoorset diagnostikat tehakse korduvalt ja tulemused varieeruvad sõltuvalt haiguse staadiumist ja raskusastmest.

Ägeda aneemia laboratoorsed tunnused:

Esimese kahe tunni jooksul tõuseb trombotsüütide kontsentratsioon ning erütrotsüüdid ja hemoglobiin hoitakse normaalsel tasemel;
2-4 tunni pärast jääb trombotsüütide liig, veres kasvavad neutrofiilsed granulotsüüdid, väheneb punaste vereliblede ja hemoglobiini kontsentratsioon, vastavalt värviindeksile on aneemia määratletud kui normokroomne (väärtus on normaalne);
5 päeva pärast suureneb retikulotsüütide arv, rauasisaldus on ebapiisav.

Milliseid teste pean tegema?

On vaja läbida üldine vereanalüüs, kroonilise aneemia korral näitab see ellipotsüütide sisaldust, lümfotsüüdid suurenevad perifeerses veres, kuid vähenevad kogu rakulises koostises.

Selgub raua, kaltsiumi, vase puudus. Mangaani sisaldus on kõrge.

Samal ajal tehakse verejooksu põhjuse väljaselgitamiseks katseid: väljaheidete uurimine helmintiaasi ja varjatud vere suhtes, kolonoskoopia, uriinianalüüs, luuüdi uuring, ultraheliuuring, esophagogastroduodenoscopy, elektrokardiogramm.

Kelle poole pöörduda?

Hematoloog

Ravi

Ravi esimeses etapis esinevad ägedad hemorraagilised aneemiad nõuavad verekaotuse põhjuse kõrvaldamist ja normaalse veremahu taastamist.

Operatsioone tehakse haavade, veresoonte õmblemiseks, määratakse järgmised ravimid:

Kunstlikud vereasendajad. Need valatakse tilguti või joaga, sõltuvalt patsiendi seisundist;
Šoki arenguga on näidustatud steroidide (prednisoloon) kasutamine;
Soda lahus kõrvaldab atsidoosi;
Verehüüvete kõrvaldamiseks väikestes anumates kasutatakse antikoagulante.
Kui verekaotus ületab liitri, on vajalik doonori vereülekanne.

Kroonilise aneemia ravi, mida ei süvenda tõsised haigused, toimub ambulatoorselt. Näidatud on toitumisalane korrigeerimine, lisades rauda, vitamiine B9, B12 ja C sisaldavaid toite.

Paralleelselt viiakse läbi patoloogilisi muutusi põhjustanud põhihaiguse ravi.

Prognoos

Kui pärast ulatuslikku verekaotust jõudis patsient kiiresti haiglasse ja sai täieliku hulga meditsiinilisi protseduure, mille eesmärk oli vere taseme taastamine ja verejooksu kõrvaldamine, siis on prognoos soodne, välja arvatud juhul, kui verekaotus on äärmiselt väljendunud.

Krooniline patoloogia tüüp kõrvaldatakse edukalt selle põhjustanud haiguse ravimisega. Prognoos sõltub kaasuvate haiguste tõsidusest ja aneemia hooletussejätmise määrast. Mida varem põhjus tuvastatakse ja ravi alustatakse, seda suurem on soodsa tulemuse tõenäosus.

Video: aneemia. Kuidas aneemiat ravitakse?

Nagu juba teada, tekib verekaotuse tõttu inimese kehas hemorraagiline aneemia. Pealegi ei pruugi see olla külluslik. Oluline on mõista, et isegi väike, kuid sageli esinev verejooks võib patsiendile tõsiselt ohtlikuks muutuda.

Posthemorraagiline aneemia: ICD-10 kood

Haiguste jaotus vastavalt sellele klassifikatsioonile (haiguse ägeda kulgemise osas) - D62. See klassifikatsioon näitab ka seda, et haiguse põhjuseks peetakse igasugust verekaotust.

Posthemorraagiline aneemia: raskusaste

Seda tüüpi aneemia raskusaste sõltub ka hemoglobiini väärtusest. Esimest raskusastet iseloomustab hemoglobiinisisaldus üle 100 grammi liitri vere ja erütrotsüütide kohta üle 3 t / l. Kui hemoglobiini tase veres ulatub 66 - 100 g / l ja erütrotsüütide arv on suurem kui 2 - 3 t / l, võime rääkida hemorraagilise aneemia mõõduka raskusastme käigust. Lõpuks räägime aneemia raskest staadiumist juhuks, kui hemoglobiin langeb alla 66 g / l.

Kui seda tüüpi aneemia kerge raskusaste õigeaegselt avastatakse, saab patsienti siiski tõesti aidata. Sellisel juhul on ravi peamiseks eesmärgiks raua varude täiendamine kehas. Sobivate rauapreparaatide võtmine võib aidata. Ainult arst saab selliseid ravimeid välja kirjutada vastavalt patsiendi esitatud testidele ja tema individuaalsetele kaebustele. On oluline, et preparaat sisaldaks komponenti, mis soodustab raua täielikku imendumist. See komponent võib olla näiteks askorbiinhape. Mõnikord võib osutuda vajalikuks statsionaarne ravi.

Mõõduka raskusastmega hemorraagilise aneemia korral vajab hemorraagiline aneemia sobivaid ravimeid. Mis puutub raskesse astmesse, siis on kiireloomuliselt näidustatud patsiendi hospitaliseerimine. Hilinemine võib sel juhul maksta patsiendile elu.

Posthemorraagiline aneemia: haiguse põhjused

Vere puudumine kehas võib olla tingitud:

Normaalse hemostaasi rikkumine. Hemostaas on loodud selleks, et hoida verd vedelas olekus, see tähendab, nagu see peaks olema normaalne. Samuti vastutab see normaalse vere hüübimise eest;
Kopsude haigused. Selliseid haigusi saab hinnata punase verejooksu kujul vedeliku või trombide kujul, mis tekib köhimisel;
Trauma, mille tõttu rikuti veresoonte terviklikkust, peamiselt suurtes arterites;
Emakaväline rasedus. Sellise probleemiga täheldatakse tõsist sisemist verejooksu, mis põhjustab ägeda hemorraagilise aneemia arengut;
Kirurgiline sekkumine. Peaaegu iga operatsioon on seotud verekaotusega. See ei ole alati rikkalik, kuid see võib olla piisav patoloogia arenguks;
Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid. Selliste haiguste korral on sisemine verejooks tavaline. Sellist verejooksu ei saa alati kiiresti ära tunda. Kuid kui seda ei tehta õigeaegselt, võib see lõppeda surmaga.

Posthemorraagiline aneemia: etapid

Selle patoloogia käigus on kaks etappi - äge ja krooniline. Äge algab kiire ja tohutu verekaotuse tõttu. Sellise verekaotuse põhjuseks on sageli trauma, sisemine ja väline verejooks, kirurgiline sekkumine, mille käigus anumad on vigastatud. Haiguse kulgu kroonilist staadiumi iseloomustab mõõdukas verejooks, mida esineb üsna sageli, näiteks räägime hemorroididest ja peptilisest haavandist. Sama kehtib ka tüdrukute kohta, kellel on menstruaaltsükli häired ja emaka fibromatoos. Sama kehtib ka ninaverejooksu kohta.

Posthemorraagilise aneemia patogenees

Seda tüüpi aneemia peamised tegurid on veresoonte puudulikkuse nähtused. Samal ajal väheneb vererõhk, kudede ja siseorganite verevarustus on häiritud, täheldatakse hüpoksiat ja isheemiat ning võib tekkida šokiseisund.

Esimest faasi nimetatakse varaseks refleks-vaskulaarseks. Seda nimetatakse ka varjatud aneemiaks. Samal ajal on hemoglobiini ja erütrotsüütide näitajad endiselt normaalsele lähedased. Teine etapp on hüvitise hüdreemiline faas. Seda iseloomustab koevedeliku sisenemine vereringesse ja plasma mahu normaliseerumine. Punaste vereliblede arvu vähenemine algab üsna järsult. Kolmandas faasis väheneb veres moodustunud elementide arv tugevalt ja olukord hakkab kontrolli alt väljuma.

Äge post-hemorraagiline aneemia: ICD-10

Mida saab öelda sellise aneemia staadiumide kohta? Krooniline post-hemorraagiline aneemia on midagi, millega on raske toime tulla, kuna põhjused peituvad mõningates teistes organismi häiretes. Seetõttu keskendume ägedale hemorraagilisele aneemiale.

Ägeda verekaotusega, mis tähendab rohkem kui 1000 ml verd, võib patsient lühikese aja jooksul kogeda kollapsit ja šokki.

Äge aneemia: põhjused (hemorraagiline) - mis need on? Enamasti seostatakse neid täpselt ettenägematute vigastustega.

Kui me räägime ägeda hemorraagilise aneemia sümptomitest, siis neid esindavad seedetrakti häired, pearinglus, iiveldus. Lisaks võib patsient tunda nõrkust, nahk võib kahvatuks muutuda ja vererõhk langeda.

Hemorraagilise aneemia ravi

Sellise haiguse ravi viiakse läbi ainult haiglas. Fakt on see, et verejooksu, eriti massilist, muudes tingimustes ei ole alati võimalik peatada. Mõnikord vajate infusiooni-vereülekande ravi ja operatsiooni.

Pärast verejooksu peatumist on vaja alustada raua sisaldavate ravimite võtmist ja ainult arsti äranägemisel. Tõsises staadiumis on vaja ravimeid manustada intravenoosselt; kerges staadiumis piisab pillide võtmisest. Mõnel juhul on näidustatud kombineeritud ravi mõlema meetodiga.

ICD 10. III klass. Vere, vereloomeelundite ja teatud immuunmehhanismiga seotud haigused (D50-D89)

See klass sisaldab järgmisi plokke:

D50-D53 Toitumisalased aneemiad

D55-D59 Hemolüütilised aneemiad

D60-D64 Aplastilised ja muud aneemiad

D65-D69 Vere hüübimishäired, purpur ja muud hemorraagilised seisundid

D70-D77 Muud vere ja vereloomeorganite haigused

D80-D89 Teatud immuunmehhanismiga seotud häired

Tärniga on tähistatud järgmised kategooriad:

D77 Muud vere- ja vereloomeorganite häired mujal klassifitseeritud haiguste korral

Dieediga seotud aneemiad (D50-D53)

D50 Rauapuuduse aneemia

D50.0 Rauapuuduse aneemia, mis on tingitud verekaotusest (krooniline) Posthemorraagiline (krooniline) aneemia.

Välja arvatud: äge posthemorraagiline aneemia (D62) kaasasündinud aneemia, mis on tingitud loote verekaotusest (P61.3)

D50.1 Sideropeeniline düsfaagia Kelly-Patersoni sündroom. Plummer-Vinsoni sündroom

D50.8 Muud rauapuuduse aneemiad

D50.9 Täpsustamata rauapuuduse aneemia

D51 B12 -vitamiini puuduse aneemia

Välja arvatud: B12 -vitamiini puudus (E53.8)

D51.0 B12 -vitamiini puudulikkuse aneemia, mis on tingitud faktorite puudusest.

Sisemise teguri kaasasündinud puudulikkus

D51.1 B12 -vitamiini puuduse aneemia, mis on tingitud B12 -vitamiini selektiivsest imendumishäirest proteinuuriaga.

Imerslundi (-Gresbecki) sündroom. Megaloblastne pärilik aneemia

D51.2 Transkobalamiin II puudus

D51.3 Muud B12 -vitamiini puudulikkusega aneemiad. Taimetoitlane aneemia

D51.8 Muud B12 -vitamiini puuduse aneemiad

D51.9 Täpsustamata B12 -vitamiini puuduse aneemia

D52 Foolhappe puudulikkuse aneemia

D52.0 Toitev folaadi puuduse aneemia Megaloblastiline seedetrakti aneemia

D52.1 Ravimitest põhjustatud folaadi puudulikkuse aneemia Vajadusel tuvastage ravim

kasutage täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX)

D52.8 Muud folaadi puudulikkusega aneemiad

D52.9 Täpsustamata folaadi puuduse aneemia Aneemia, mis on tingitud foolhappe ebapiisavast tarbimisest

D53 Muud toitumisalased aneemiad

Sisaldab: megaloblastilist aneemiat, tulekindlat vitamiini

nom B12 või folaat

D53.0 Valgupuuduse aneemia Aneemia, mis on tingitud aminohapete puudusest.

Välja arvatud1: Lesch-Nyhani sündroom (E79.1)

D53.1 Muud megaloblastilised aneemiad, mujal klassifitseerimata. Megaloblastiline aneemia NOS.

Ei hõlma: Di Guglielmo tõbi (C94.0)

D53.2 Skorbuudist tingitud aneemia

Välja arvatud2: skorbuut (E54)

D53.8 Muud täpsustatud toitumisalased aneemiad

Puudulikkuse aneemia:

Välja arvatud: alatoitumine ilma seda mainimata

aneemiad nagu:

Vase puudus (E61.0)

Molübdeenipuudus (E61.5)

Tsingi puudus (E60)

D53.9 Toitumisalane aneemia, täpsustamata Lihtne krooniline aneemia.

Välja arvatud1: aneemia NOS (D64.9)

HEMOLÜÜTILISED ANEEMIAD (D55-D59)

D55 Ensüümide häiretest tingitud aneemia

Välja arvatud1: ravimitest põhjustatud ensüümipuudulikkuse aneemia (D59.2)

D55.0 Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusest tingitud aneemia [G-6-PD]. Favism. G-6-PD defitsiidi aneemia

D55.1 Aneemia, mis on tingitud muudest glutatiooni metabolismi häiretest

Heksoosmonofosfaadiga [HMP] seotud ensüümipuudusest tingitud aneemia (välja arvatud G-6-PD)

ainevahetusraja šunt. 1. tüüpi hemolüütiline mitte-sferotsüütiline aneemia (pärilik)

D55.2 Glükolüütiliste ensüümide häiretest tingitud aneemia

II tüüpi hemolüütiline mitte-sferotsüütiline (pärilik)

Heksokinaasi puudumise tõttu

Püruvaadi kinaasi puudumise tõttu

Trioosfosfaadi isomeraasi puudumise tõttu

D55.3 Aneemia, mis on tingitud nukleotiidide metabolismi häiretest

D55.8 Muud aneemiad ensüümide häirete tõttu

D55.9 Täpsustamata ensüümide häirest tingitud aneemia

D56 Talasseemia

Ei hõlma: loote tilk hemolüütilise haiguse tõttu (P56.-)

D56.1 Beeta -talasseemia. Cooley aneemia. Raske beeta -talasseemia. Sirprakuline beeta -talasseemia.

D56.3 Talasseemia märgi kandmine

D56.4 Loote hemoglobiini pärilik püsivus [NPFH]

D56.9 Täpsustamata talasseemia Vahemere aneemia (koos muu hemoglobinopaatiaga)

Talasseemia (väike) (segatud) (koos muu hemoglobinopaatiaga)

D57 Sirprakulised häired

Välja arvatud: muud hemoglobinopaatiad (D58.-)

sirprakuline beeta -talasseemia (D56.1)

D57.0 Sirprakuline aneemia koos kriisiga. Hb-SS-haigus koos kriisiga

D57.1 Sirprakuline aneemia ilma kriisita.

D57.2 Kahekordsed heterosügootsed sirprakulised häired

D57.3 Sirprakulise tunnuse kandmine. Hemoglobiini S. kandmine. Heterosügootne hemoglobiin S

D57.8 Muud sirprakulised häired

D58 Muud pärilikud hemolüütilised aneemiad

D58.0 Pärilik sferotsütoos Aholuuriline (perekondlik) ikterus.

Kaasasündinud (sferotsüütiline) hemolüütiline ikterus. Minkowski-Shoffardi sündroom

D58.1 Pärilik ellipotsütoos Ellitotsütoos (kaasasündinud). Ovalotsütoos (kaasasündinud) (pärilik)

D58.2 Muud hemoglobinopaatiad Ebanormaalne hemoglobiin NOS. Kaasasündinud aneemia Heinzi kehadega.

Ebastabiilse hemoglobiini põhjustatud hemolüütiline haigus. Hemoglobinopaatia NOS.

Välja arvatud: perekondlik polütsüteemia (D75.0)

Hb-M haigus (D74.0)

loote hemoglobiini pärilik püsivus (D56.4)

kõrgusega seotud polütsüteemia (D75.1)

D58.8 Muud täpsustatud pärilikud hemolüütilised aneemiad Stomatotsütoos

D58.9 Pärilik, täpsustamata hemolüütiline aneemia

D59 Omandatud hemolüütiline aneemia

D59.0 Ravimitest põhjustatud autoimmuunne hemolüütiline aneemia.

Kui ravimit on vaja tuvastada, kasutatakse täiendavat väliste põhjuste koodi (XX klass).

D59.1 Muud autoimmuunsed hemolüütilised aneemiad Autoimmuunne hemolüütiline haigus (külm tüüp) (kuumustüüp). Krooniline haigus, mida põhjustavad külmad hemaglutiniinid.

Külm (sekundaarne) (sümptomaatiline)

Termiline tüüp (sekundaarne) (sümptomaatiline)

Välja arvatud: Evansi sündroom (D69.3)

loote ja vastsündinu hemolüütiline haigus (P55 .-)

paroksüsmaalne külm hemoglobinuuria (D59.6)

D59.2 Ravimitest põhjustatud mitte-autoimmuunne hemolüütiline aneemia Ravimi ensüümide puudulikkuse aneemia.

Kui ravimit on vaja tuvastada, kasutatakse täiendavat väliste põhjuste koodi (XX klass).

D59.3 Hemolüütiline ureemiline sündroom

D59.4 Muud mitte-autoimmuunsed hemolüütilised aneemiad

Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).

D59.5 Paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria [Markiafava-Mikeli].

D59.6 Hemoglobinuuria, mis on tingitud muudest välistest põhjustest tingitud hemolüüsist.

Välja arvatud: hemoglobinuuria NOS (R82.3)

D59.8 Muud omandatud hemolüütilised aneemiad

D59.9 Omandatud täpsustamata hemolüütiline aneemia Krooniline idiopaatiline hemolüütiline aneemia

D60 Omandatud puhas punaliblede aplaasia (erütroblastopeenia)

Sisaldab: punaliblede aplaasia (omandatud) (täiskasvanud) (tümoomiga)

D60.0 Krooniline omandatud puhas punaliblede aplaasia

D60.1 Ajutine omandatud puhas punaliblede aplaasia

D60.8 Muud omandatud puhtad punaliblede aplaasiad

D60.9 Määratlemata puhas punaste vereliblede aplaasia

D61 Muud aplastilised aneemiad

Välja arvatud: agranulotsütoos (D70)

D61.0 Põhiseaduslik aplastiline aneemia

Aplaasia (puhas) punalible:

Blackfen-Daymondi sündroom. Perekondlik hüpoplastiline aneemia. Fanconi aneemia. Pankütopeenia koos väärarengutega

D61.1 Ravimitest põhjustatud aplastiline aneemia Vajadusel tuvastage ravim

kasutage täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).

D61.2 Aplastiline aneemia, mis on põhjustatud muudest välistest teguritest

Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).

D61.3 Idiopaatiline aplastiline aneemia

D61.8 Muud täpsustatud aplastilised aneemiad

D61.9 Täpsustamata aplastiline aneemia Hüpoplastiline aneemia NOS. Luuüdi hüpoplaasia. Panmieloftiz

D62 Äge posthemorraagiline aneemia

Välja arvatud1: loote verejooksust tingitud kaasasündinud aneemia (P61.3)

D63 Mujal klassifitseeritud krooniliste haiguste aneemia

D63.0 Aneemia neoplasmides (C00-D48 +)

D63.8 Aneemia teiste mujal klassifitseeritud krooniliste haiguste korral

D64 Muud aneemiad

Liigse plahvatusega (D46.2)

Ümberkujundamisega (D46.3)

Sideroblastidega (D46.1)

Ilma sideroblastideta (D46.0)

D64.0 Pärilik sideroblastiline aneemia Seksiga seotud hüpokroomne sideroblastiline aneemia

D64.1 Teiste haiguste põhjustatud sekundaarne sideroblastiline aneemia.

Kui on vaja haigust tuvastada, kasutatakse täiendavat koodi.

D64.2 Narkootikumidest või toksiinidest tingitud sekundaarne sideroblastiline aneemia.

Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).

D64.3 Muud sideroblastilised aneemiad

Püridoksiinile reageeriv, mujal klassifitseerimata

D64.4 Kaasasündinud düserütropoeetiline aneemia Düshemopoeetiline aneemia (kaasasündinud).

Välja arvatud: Blackfen-Daymondi sündroom (D61.0)

Di Guglielmo tõbi (C94.0)

D64.8 Muud täpsustatud aneemiad Laste pseudo -leukeemia. Leukoerütroblastiline aneemia

VERE VOLTEVUSE HÄIRED, LILLA JM

HEMORRAAGILISED TINGIMUSED (D65-D69)

D65 Hajutatud intravaskulaarne koagulatsioon [defibrinisatsiooni sündroom]

Omandatud afibrinogeneemia. Tarbimine koagulopaatia

Hajus või levinud intravaskulaarne hüübimine

Omandatud fibrinolüütiline verejooks

Välja arvatud: defibrinisatsiooni sündroom (komplitseeriv):

Vastsündinutel (P60)

D66 Pärilik VIII faktori puudus

VIII faktori puudulikkus (funktsionaalsed häired)

Ei hõlma1: VIII faktori puudulikkus koos vaskulaarsete häiretega (D68.0)

D67 Pärilik IX faktori puudus

IX faktor (funktsionaalsed häired)

Plasma tromboplastiline komponent

D68 Muud hüübimishäired

Abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O08.1)

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 von Willebrandi tõbi Angiohemofiilia. VIII faktori puudus koos veresoonte kahjustusega. Vaskulaarne hemofiilia.

Ei hõlma: pärilikku kapillaaride nõrkust (D69.8)

VIII faktori puudus:

Funktsionaalsete häiretega (D66)

D68.1 Pärilik XI faktori puudus Hemofiilia C. Plasma tromboplastiini prekursori puudus

D68.2 Muude hüübimisfaktorite pärilik puudus Kaasasündinud afibrinogeneemia.

Düsfibrinogeneemia (kaasasündinud) Hüpoprokonvertineemia. Ovreni tõbi

D68.3 Hemorraagilised häired veres ringlevate antikoagulantide tõttu. Hüperhepariin.

Kui on vaja tuvastada kasutatud antikoagulant, kasutage täiendavat väliste põhjuste koodi

D68.4 Omandatud hüübimisfaktori puudus

Hüübimisfaktori puudus järgmistel põhjustel:

K -vitamiini puudus

Välja arvatud1: K -vitamiini puudus vastsündinutel (P53)

D68.8 Muud täpsustatud hüübimishäired Süsteemse erütematoosluupuse inhibiitori olemasolu

D68.9 Täpsustamata hüübimishäire

D69 Purpur ja muud hemorraagilised seisundid

Välja arvatud: healoomuline hüpergammaglobulineemiline purpur (D89.0)

krüoglobuliinne purpur (D89.1)

idiopaatiline (hemorraagiline) trombotsüteemia (D47.3)

välkpurpur (D65)

trombootiline trombotsütopeeniline purpur (M31.1)

D69.0 Allergiline purpur

D69.1 Kvalitatiivsed trombotsüütide defektid Bernard-Soulieri sündroom [hiiglaslikud trombotsüüdid].

Glanzmanni tõbi. Hallide trombotsüütide sündroom. Trombastenia (hemorraagiline) (pärilik). Trombotsütopaatia.

Välja arvatud1: von Willebrandi tõbi (D68.0)

D69.2 Muu mitte-trombotsütopeeniline purpur

D69.3 Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur Evansi sündroom

D69.4 Muud primaarsed trombotsütopeeniad

Ei hõlma: raadiuse puudumisel trombotsütopeeniat (Q87.2)

mööduv vastsündinu trombotsütopeenia (P61.0)

Wiskott-Aldrichi sündroom (D82.0)

D69.5 Sekundaarne trombotsütopeenia Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).

D69.6 Täpsustamata trombotsütopeenia

D69.8 Muud täpsustatud hemorraagilised seisundid Kapillaaride haprus (pärilik). Vaskulaarne pseudohemofiilia

D69.9 Täpsustamata hemorraagiline seisund

MUUD VERE JA PÕHJALIKE ORGAANIDE HAIGUSED (D70-D77)

D70 Agranulotsütoos

Agranulotsüütiline tonsilliit. Laste geneetiline agranulotsütoos. Costmanni tõbi

Kui on vaja tuvastada ravim, mis põhjustas neutropeenia, kasutage täiendavat välise põhjuse koodi (XX klass).

Välja arvatud: mööduv vastsündinu neutropeenia (P61.5)

D71 Polümorfonukleaarsete neutrofiilide funktsionaalsed häired

Defekt rakumembraani retseptorikompleksis. Krooniline (laste) granulomatoos. Kaasasündinud düsfagotsütoos

Progresseeruv septiline granulomatoos

D72 Muud valgete vereliblede häired

Välja arvatud: basofiilia (D75.8)

immuunsüsteemi häired (D80-D89)

preleukeemia (sündroom) (D46.9)

D72.0 Leukotsüütide geneetilised kõrvalekalded

Anomaalia (granuleerimine) (granulotsüüt) või sündroom:

Välja arvatud: Chédiak-Higashi (-Steinbrink) sündroom (E70.3)

D72.8 Muud valgevereliblede täpsustatud häired

Leukotsütoos. Lümfotsütoos (sümptomaatiline). Lümfopeenia. Monotsütoos (sümptomaatiline). Plasmatsütoos

D72.9 Täpsustamata valgete vereliblede häire

D73 Põrna haigused

D73.0 Hüposplenism Operatsioonijärgne aspleenia. Põrna atroofia.

Välja arvatud1: asplenia (kaasasündinud) (Q89.0)

D73.2 Krooniline kongestiivne splenomegaalia

D73.5 Põrnainfarkt Põrna rebend ei ole traumaatiline. Põrna keerdumine.

Välja arvatud1: põrna traumaatiline rebend (S36.0)

D73.8 Muud põrnahaigused Põrna fibroos NOS. Perispeniit. Põrnapõletik NOS

D73.9 Põrna haigus, täpsustamata

D74 Methemoglobineemia

D74.0 Kaasasündinud methemoglobineemia NADH-methemoglobiini reduktaasi kaasasündinud puudus.

Hemoglobinoos M [Hb-M haigus] .Methemoglobineemia pärilik

D74.8 Muud methemoglobineemiad Omandatud methemoglobineemia (koos sulfhemoglobineemiaga).

Mürgine methemoglobineemia. Kui on vaja kindlaks teha põhjus, kasutatakse täiendavat välise põhjuse koodi (klass XX).

D74.9 Täpsustamata methemoglobineemia

D75 Muud vere ja vereloomeorganite haigused

Ei hõlma: laienenud lümfisõlmed (R59.-)

hüpergammaglobulineemia NOS (D89.2)

Mesenteriaalne (äge) (krooniline) (I88.0)

Välja arvatud: pärilik ovalotsütoos (D58.1)

D75.1 Sekundaarne polütsüteemia

Vähenenud plasma maht

D75.2 Essentsiaalne trombotsütoos

Välja arvatud: oluline (hemorraagiline) trombotsüteemia (D47.3)

D75.8 Vere ja vereloomeorganite muud täpsustatud haigused Basofiilia

D75.9 Vere ja vereloomeorganite haigus, täpsustamata

D76 Teatavad haigused, mis hõlmavad lümforetikulaarset kudet ja retikulohistotsüütide süsteemi

Välja arvatud: Letterer-Siwe tõbi (C96.0)

pahaloomuline histiotsütoos (C96.1)

retikuloendotelioos või retikuloos:

Histiotsüütiline medullaarne (C96.1)

D76.0 Langerhansi rakkude histiotsütoos, mujal klassifitseerimata Eosinofiilne granuloom.

Käe-Schülleri-Krisgeni haigus. Histiotsütoos X (krooniline)

D76.1 Hemofagotsüütiline lümfohistotsütoos Perekondlik hemofagotsüütiline retikuloos.

Histiotsütoos teistest mononukleaarsetest fagotsüütidest peale Langerhansi rakkude, NOS

D76.2 Infektsiooniga seotud hemofagotsüütiline sündroom.

Kui on vaja kindlaks teha nakkusetekitaja või haigus, kasutatakse täiendavat koodi.

D76.3 Muud histiotsütoosi sündroomid Retikulohistotsütoom (hiiglaslik rakk).

Siinuse histiotsütoos koos ulatusliku lümfadenopaatiaga. Ksantogranuloom

D77 Vere ja vereloomeorganite muud häired mujal klassifitseeritud haiguste korral.

Põrna fibroos skistosoomia [bilharziasis] korral (B65. -)

IMMUNAALMEHHANISMI KAASAVAD Eraldi häired (D80-D89)

Siia kuuluvad: komplemendisüsteemi defektid, immuunpuudulikkuse häired, välja arvatud haigus,

põhjustatud inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] sarkoidoosist

Ei hõlma: autoimmuunhaigused (süsteemne) NOS (M35.9)

polümorfonukleaarsete neutrofiilide funktsionaalsed häired (D71)

inimese immuunpuudulikkuse viiruse [HIV] haigus (B20-B24)

D80 Immuunpuudulikkus, millel on valdavalt antikehade puudus

D80.0 Pärilik hüpogammaglobulineemia

Autosomaalne retsessiivne agammaglobulineemia (Šveitsi tüüp).

X-seotud agammaglobulineemia [Brutoni tõbi] (kasvuhormooni puudulikkus)

D80.1 Mitteperekondlik hüpogammaglobulineemia Agammaglobulineemia koos B-lümfotsüütidega, mis kannavad immunoglobuliine. Üldine agammaglobulineemia. Hüpogammaglobulineemia NOS

D80.2 Immunoglobuliini A selektiivne puudulikkus

D80.3 Immunoglobuliini G alamklasside selektiivne puudulikkus

D80.4 Immunoglobuliini M selektiivne puudulikkus

D80.5 Immuunpuudulikkus suurenenud immunoglobuliini M sisaldusega

D80.6 Antikehade puudumine, mille immunoglobuliinide tase on peaaegu normaalne või kellel on hüperimmunoglobulineemia.

Antikehade puudus koos hüperimmunoglobulineemiaga

D80.7 Laste mööduv hüpogammaglobulineemia

D80.8 Muud immuunpuudulikkused, millel on domineeriv antikehadefekt. Kappa kerge ahela puudus

D80.9 Täpsustamata immuunpuudulikkus koos valdava antikehadefektiga

D81 Kombineeritud immuunpuudulikkus

Välja arvatud1: autosomaalne retsessiivne agammaglobulineemia (Šveitsi tüüp) (D80.0)

D81.0 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus koos retikulaarse düsgeneesiga

D81.1 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus koos madala T- ja B -rakkude arvuga

D81.2 Raske kombineeritud immuunpuudulikkus koos madala või normaalse B-rakkude arvuga

D81.3 Adenosiini deaminaasi puudus

D81.5 Puriini nukleosiidfosforülaasi defitsiit

D81.6 MHC I klassi molekulide puudus. Alasti lümfotsüütide sündroom

D81.7 Peamise histokompatibilisuse kompleksi II klassi molekulide puudus

D81.8 Muud kombineeritud immuunpuudulikkused Biotiinist sõltuv karboksülaasi puudus

D81.9 Täpsustamata kombineeritud immuunpuudulikkus Raske kombineeritud immuunpuudulikkuse häire NOS

D82 Immuunpuudulikkus, mis on seotud muude oluliste defektidega

Välja arvatud: ataktiline telangiektaasia [Louis-Bar] (G11.3)

D82.0 Wiskott-Aldrichi sündroom Immuunpuudulikkus koos trombotsütopeenia ja ekseemiga

D82.1 Dee Georgi sündroom Neelu divertikuli sündroom.

Aplaasia või hüpoplaasia koos immuunpuudulikkusega

D82.2 Lühikestest jäsemetest tingitud kääbuspuudulikkusega immuunpuudulikkus

D82.3 Epsteini-Barri viiruse põhjustatud pärilikust defektist tingitud immuunpuudulikkus.

X-seotud lümfoproliferatiivne haigus

D82.4 Hüperimmunoglobuliini E sündroom

D82.8 Immuunpuudulikkus, mis on seotud muude täpsustatud oluliste defektidega

D82.9 Täpsustamata suure defektiga seotud immuunpuudulikkus

D83 Sage muutuv immuunpuudulikkus

D83.0 Tavaline varieeruv immuunpuudulikkus, millel on domineerivad kõrvalekalded B -rakkude arvus ja funktsionaalses aktiivsuses

D83.1 Tavaline muutuv immuunpuudulikkus, kus domineerivad immuunreguleerivate T -rakkude häired

D83.2 Tavaline muutuv immuunpuudulikkus B- või T -rakkude autoantikehadega

D83.8 Muud levinud muutlikud immuunpuudulikkused

D83.9 Tavaline muutumatu immuunpuudulikkus, täpsustamata

D84 Muud immuunpuudulikkused

D84.0 Lümfotsüütide funktsionaalse antigeeni-1 defekt

D84.1 Komplemendisüsteemi defekt. C1 esteraasi inhibiitori puudus

D84.8 Muud täpsustatud immuunpuudulikkuse häired

D84.9 Täpsustamata immuunpuudulikkus

D86 Sarkoidoos

D86.1 Lümfisõlmede sarkoidoos

D86.2 Kopsude sarkoidoos koos lümfisõlmede sarkoidoosiga

D86.8 Muude täpsustatud ja kombineeritud lokaliseerimiste sarkoidoos. Iridotsükliit sarkoidoosi korral (H22.1).

Sarkoidoosi korral mitu kraniaalnärvi halvatust (G53.2)

Uveoparootiline palavik [Herfordti tõbi]

D86.9 Sarkoidoos, täpsustamata

D89 Muud immuunmehhanismiga seotud häired, mujal klassifitseerimata

Ei hõlma: hüperglobulineemia NOS (R77.1)

monoklonaalne gammopaatia (D47.2)

siiriku rike ja tagasilükkamine (T86 .-)

D89.0 Polüklonaalne hüpergammaglobulineemia. Hüpergammaglobulineemiline purpur. Polüklonaalne gammopaatia NOS

D89.2 Täpsustamata hüpergammaglobulineemia

D89.8 Muud täpsustatud immuunmehhanismiga seotud häired, mujal klassifitseerimata

D89.9 Täpsustamata häire, mis hõlmab immuunmehhanismi Immuunhaigus NOS

APLASTILISED JA MUUD aneemiad (D60-D64)

Välja arvatud: tulekindel aneemia:

NOS (D46.4)
üleliigse plahvatusega (D46.2)
koos teisendusega (C92.0)
koos sideroblastidega (D46.1)
ilma sideroblastideta (D46.0)

Venemaal on kümnenda redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu võetud ühtse normdokumendina, et võtta arvesse esinemissagedust, elanike külastuste põhjuseid kõikide osakondade meditsiiniasutustes ja surma põhjuseid. .

ICD-10 võeti kogu Venemaa Föderatsiooni tervishoiuteenuste praktikasse 1999. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi 27. juuli 1997. aasta korraldusega. Nr 170

WHO kavandab 2017. aastal 2018 uue läbivaatamise (ICD-11).

WHO poolt muudetud ja täiendatud kujul

Post-hemorraagiline aneemia

Posthemorraagiline aneemia on haigus, millega kaasneb punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemine massiivse ägeda verejooksu tõttu või isegi väikese, kuid kroonilise verekaotuse tagajärjel.

Hemoglobiin on erütrotsüütide valgu kompleks, mis sisaldab rauda. Selle põhiülesanne on hapniku ülekandmine verevooluga eranditult kõikidesse elunditesse ja kudedesse. Kui see protsess on häiritud, algavad kehas üsna tõsised muutused, mille määravad aneemia etioloogia ja raskusaste.

Sõltuvalt hemorraagiliste aneemiate põhjusest ja kulust eristatakse ägedaid ja kroonilisi vorme. Vastavalt rahvusvahelisele klassifitseerimissüsteemile jaguneb haigus järgmiselt:

Sekundaarne rauapuuduse aneemia pärast verekaotust. ICD kood 10 D.50
Äge post-hemorraagiline aneemia. ICD kood 10 D.62.
Kaasasündinud aneemia pärast loote verejooksu - P61.3.

Kliinilises praktikas nimetatakse sekundaarset rauavaegusaneemiat ka posthemorraagiliseks krooniliseks aneemiaks.

Haiguse ägeda vormi põhjused

Ägeda hemorraagilise aneemia arengu peamine põhjus on suure veremahu kadumine lühikese aja jooksul, mille põhjuseks on:

Vigastus, mis põhjustas suurte arterite kahjustusi.
Suurte veresoonte kahjustus operatsiooni ajal.
Munajuha rebenemine koos emakavälise raseduse tekkega.
Siseorganite (enamasti kopsud, neerud, süda, seedetrakt) haigused, mis võivad põhjustada ägedat massilist sisemist verejooksu.

Väikelastel on ägeda hemorraagilise aneemia põhjused kõige sagedamini nabaväädi vigastused, kaasasündinud kõrvalekalded veresüsteemis, platsenta kahjustus keisrilõike ajal, platsenta varane katkestamine, selle esitusviis, sünnitrauma.

Posthemorraagilise aneemia kroonilise kulgu põhjused

Krooniline posthemorraagiline aneemia areneb väikese, kuid regulaarse verejooksu tagajärjel. Need võivad ilmneda järgmistel põhjustel:

Hemorroidid, millega kaasnevad pärasoole praod, vere lisandite väljaheide väljaheites.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.
Tugev menstruatsioon, emaka verejooks hormonaalsete ravimite võtmise ajal.
Vaskulaarsed kahjustused kasvajarakkude poolt.
Krooniline ninaverejooks.
Väike krooniline verekaotus vähktõve korral.
Sagedased vereproovid, kateetri paigutamine ja muud sarnased manipulatsioonid.
Raske neeruhaigus koos vere vabanemisega uriinis.
Nakatumine helmintidega.
Maksatsirroos, krooniline maksapuudulikkus.

Sarnase etioloogiaga kroonilise aneemia põhjus võib olla ka hemorraagiline diatees. See on haiguste rühm, mille puhul inimesel on kalduvus homöostaasi rikkumise tõttu veritseda.

Aneemia sümptomid ja verepilt ägeda verekaotuse tagajärjel

Ägeda hemorraagilise aneemia kliiniline pilt areneb väga kiiresti. Selle haiguse peamistele sümptomitele lisatakse ägeda verejooksu tagajärjel tekkinud üldise šoki ilmingud. Üldiselt täheldatakse järgmist:

Vererõhu langus.
Hägustumine või teadvusekaotus.
Suur kahvatus, nasolabiaalse voldi sinakas varjund.
Keermestatud pulss.
Oksendamine.
Täheldatakse liigset higistamist ja nn külma higi.
Külmavärinad.
Krambid.

Kui verejooks peatati edukalt, asendatakse sellised sümptomid pearingluse, tinnituse, orientatsiooni kaotuse, nägemise halvenemise, õhupuuduse, südame rütmihäiretega. Jääb naha ja limaskestade kahvatus, madal vererõhk.

Siit leiate üksikasjalikku teavet ravimeetodite kohta.

Aneemia - sümptomid ja ravi https://youtu.be/f5HXbNbBf5w Irondefi

Selles videos vaadeldakse lähemalt tavapärast toimimist.

Peatüki 19.08 enda kohta.

Arst Komarovski selgitab, mis on selle põhjused

Telli kanal "Teave kõige olulisema kohta" ▻ https: //www.y

Instagram: https://www.instagram.com/dr.philipp VK: https://vk.com/doctorphil Mis on �

Telli kanal "Teave kõige olulisema kohta" ▻ https: //www.y

Aneemia on praktikutel esinev seisund.

Hemolüütiline aneemia on aneemia, mis areneb p

Selles videos räägib Oleg Gennadijevitš Torsunov

http://svetlyua.ru/Anemia, ravi rahvapäraste ravimitegahttp: // sve

Tere pärastlõunast kallid sõbrad! Toitumisspetsialist teiega

Ma olen: INSTAGRAM http://instagram.com/julia__rain TWITTER https://twitter.com/JuliaRain4 VKONTAKT

Aneemia või aneemia on g kontsentratsiooni vähenemine

Kuidas aneemiat ravitakse? Mis aitas mind rauapuuduse korral

Rauapuuduse aneemia. Sümptomid, märgid ja meetodid

Aneemia on üks levinumaid prolapsi põhjuseid

Muutused vereanalüüside tulemustes mõne päeva jooksul pärast verejooksu peatamist ja aneemia areng on tihedalt seotud kompensatsioonimehhanismidega, mis on organismis “sisse lülitatud” vastuseks suure verehulga kaotusele. Neid saab jagada järgmisteks etappideks:

Refleksi faas, mis areneb esimesel päeval pärast verekaotust. Algab vereringe ümberjaotamine ja tsentraliseerimine, perifeersete veresoonte resistentsus suureneb. Samal ajal väheneb erütrotsüütide arv hemoglobiini ja hematokriti kontsentratsiooni normaalsetel väärtustel.
Hüdreemiline faas kestab teisest kuni neljanda päevani. Rakuväline vedelik siseneb anumatesse, maksas aktiveerub glükogenolüüs, mis viib glükoosisisalduse suurenemiseni. Järk -järgult ilmnevad verepildis aneemia sümptomid: hemoglobiini kontsentratsioon väheneb, hematokrit väheneb. Kuid värviindeksi väärtus on endiselt normaalne. Trombide moodustumise protsesside aktiveerimise tõttu väheneb trombotsüütide arv ja leukotsüütide kadumise tõttu verejooksu ajal täheldatakse leukopeeniat.
Luuüdi faas algab viiendal päeval pärast verejooksu. Elundite ja kudede ebapiisav varustamine hapnikuga aktiveerib hematopoeesi protsesse. Lisaks hemoglobiini, hematokriti, trombotsütopeenia ja leukopeenia vähenemisele täheldatakse selles etapis erütrotsüütide koguarvu vähenemist. Verepreparaadi uurimisel märgitakse erütrotsüütide noorte vormide olemasolu: retikulotsüüdid, mõnikord erütroblastid.

Sarnaseid muutusi verepildis kirjeldatakse paljudes tulevaste arstide olukorraülesannetes.

Aneemia sümptomid ja diagnoosimine kroonilise verejooksu korral

Krooniline posthemorraagiline aneemia on oma sümptomite poolest sarnane rauapuudusega, kuna regulaarne kerge verejooks põhjustab selle mikroelemendi puuduse. Selle verehaiguse käik sõltub selle tõsidusest. See määratakse sõltuvalt hemoglobiini kontsentratsioonist. Tavaliselt on see meestel 135–160 g / l ja naistel 120–140 g / l. Lastel varieerub see väärtus sõltuvalt vanusest, imikutel 200 -st noorukitel 150 -ni.

Hemoglobiinijärgse kroonilise aneemia aste Hemoglobiini kontsentratsioon

1 (kerge) kraad 90 - 110 g / l
2. aste (mõõdukas) 70-90 g / l
3. aste (raske) alla 70 g / l

Haiguse arengu algstaadiumis kurdavad patsiendid kerget pearinglust, vilkuvad "kärbsed" silmade ees, suurenenud väsimus. Väliselt märgatav naha ja limaskestade kahvatus.

Teises etapis lisatakse loetletud sümptomitele söögiisu vähenemine, mõnikord iiveldus, kõhulahtisus või vastupidi kõhukinnisus, õhupuudus. Südamehelisid kuulates märgivad arstid südamemürinat, mis on iseloomulik kroonilisele hemorraagilisele aneemiale. Samuti muutub naha seisund: nahk muutub kuivaks, ketendab maha. Suunurkadesse ilmuvad valulikud ja põletikulised praod. Juuste ja küünte seisund halveneb.

Tõsine aneemia aste ilmneb sõrmede ja varvaste tuimusest ja kipitusest, ilmnevad spetsiifilised maitse -eelistused, näiteks mõned patsiendid hakkavad kriiti sööma, lõhnade tajumine muutub. Väga sageli kaasneb selle kroonilise hemorraagilise aneemia staadiumiga kiiresti progresseeruv kaaries ja stomatiit.

Hemorraagilise aneemia diagnoos põhineb CBC tulemustel. Lisaks igat tüüpi aneemiale iseloomuliku hemoglobiini ja erütrotsüütide hulga vähenemisele ilmneb ka värviindeksi vähenemine. Selle väärtus on vahemikus 0,5 kuni 0,6. Lisaks ilmnevad kroonilise hemorraagilise aneemia korral modifitseeritud erütrotsüüdid (mikrotsüüdid ja skisotsüüdid).

Aneemia ravi pärast suurt verekaotust

Kõigepealt peate verejooksu peatama. Kui see on väline, on vaja rakendada žgutti, survesidet ja viia kannatanu haiglasse. Lisaks kahvatusele, tsüanoosile ja teadvuse segadusele näitab sisemist verejooksu tugev suukuivus. Sellises seisundis inimest on kodus võimatu aidata, seetõttu toimub sisemise verejooksu peatamine ainult haiglas.

Pärast allika kindlakstegemist ja verejooksu peatamist on vaja kiiresti taastada anumate verevarustus. Selleks on ette nähtud reopolüglütsiin, hemodez, polüglütsiin. Ägeda verekaotuse kompenseerib ka vereülekanne, võttes arvesse Rh -faktori ja veregrupi ühilduvust. Vereülekande maht on tavaliselt 400–500 ml. Need meetmed tuleb läbi viia väga kiiresti, sest isegi ¼ kogu veremahu kiire kadumine võib lõppeda surmaga.

Pärast šokiseisundi peatamist ja kõigi vajalike manipulatsioonide sooritamist lähevad nad üle standardsele ravile, mis seisneb rauapreparaatide manustamises ja tõhustatud toitumises vitamiinide ja mikroelementide puuduse korvamiseks. Tavaliselt on ette nähtud Ferrum lek, ferlatum, maltofer.

Tavaliselt toimub normaalse verepildi taastamine 6 ... 8 nädala pärast, kuid ravimite kasutamine vereloome normaliseerimiseks jätkub kuni kuus kuud.

Kroonilise hemorraagilise aneemia ravi

Posthemorraagilise kroonilise aneemia ravi esimene ja kõige olulisem etapp on verejooksu allika tuvastamine ja selle kõrvaldamine. Isegi 10-15 ml vere kaotus päevas jätab keha ilma kogu raua kogusest, mis selle päeva jooksul toiduga saadi.

Tehakse patsiendi põhjalik uurimine, mis sisaldab kindlasti gastroenteroloogi, proktoloogi, hematoloogi, naiste günekoloogi ja endokrinoloogi konsultatsioone. Pärast kroonilise post-hemorraagilise aneemia tekkimist põhjustanud haiguse tuvastamist alustatakse kohe ravi.

Paralleelselt on ette nähtud rauda sisaldavad ravimid. Täiskasvanute päevane annus on umbes 100-150 mg. On ette nähtud komplekssed ained, mis lisaks rauale sisaldavad askorbiinhapet ja B -vitamiine, mis aitavad kaasa selle paremale imendumisele. Need on sorbifer -durules, ferroplex, fenuls.

Tõsise hemorraagilise kroonilise aneemia korral on näidatud, et erütrotsüütide massi ülekandmine ja ravimite süstimine rauda stimuleerib vereloome protsesse. Määrake ferlatum, maltofer, likferr jms ravimid.

Taastumine pärast peamist ravikuuri

Raua sisaldavate ravimite võtmise kestuse määrab arst. Lisaks erinevate ravimite kasutamisele elundite normaalse hapnikuvarustuse taastamiseks ja rauavarude täiendamiseks kehas on väga oluline ka hea toitumine.

Hemorraagiajärgse aneemia all kannatanud inimese dieedis peavad proteiinid ja raud tingimata olemas olema. Eelistada tuleks liha, mune, piimatooteid. Rauasisalduse liidrid on liha kõrvalsaadused, eriti veiselihamaks, liha, kala, kaaviar, kaunviljad, pähklid, tatar ja kaerahelbed.

Dieedi koostamisel tuleks tähelepanu pöörata mitte ainult sellele, kui palju rauda konkreetne toode sisaldab, vaid ka selle imendumise astmele organismis. See tõuseb B- ja C -vitamiini sisaldavate köögiviljade ja puuviljade söömisel. Need on tsitrusviljad, mustad sõstrad, vaarikad jne.

Posthemorraagilise aneemia kulg ja ravi lastel

Posthemorraagiline aneemia lastel on palju raskem, eriti selle äge vorm. Selle patoloogia kliiniline pilt praktiliselt ei erine täiskasvanu omast, kuid see areneb kiiremini. Ja kui täiskasvanul kompenseerib teatud kogus kaotatud verd keha kaitsereaktsioonid, võib see lapsel lõppeda surmaga.

Laste hemorraagilise aneemia ägedate ja krooniliste vormide ravi on sama. Pärast põhjuse väljaselgitamist ja verejooksu kõrvaldamist on ette nähtud erütrotsüütide massi ülekandmine kiirusega 10-15 ml kehakaalu kg kohta, rauapreparaadid. Nende annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt aneemia tõsidusest ja lapse seisundist.

Ligikaudu kuue kuu vanustele lastele soovitatakse lisatoitu varakult kasutusele võtta ja see peaks algama kõrge rauasisaldusega toiduga. Imikutele näidatakse üleminekut spetsiaalsetele kangendatud segudele. Kui haigus, mis viis hemorraagilise aneemia tekkeni, on krooniline ja ei allu ravile, tuleb rauapreparaatide ennetuskuure regulaarselt korrata.

Ravi õigeaegse alustamise ja mittekriitilise verekaotusega on prognoos üldiselt soodne. Pärast rauapuuduse kompenseerimist taastub laps kiiresti.