Амбене уколы инструкция по применению. Уколы Амбене — инструкция, аналоги, цены и отзывы. Этапы изготовления раствора в шприце

Амбене в форме инъекций можно считать скорой помощью для суставов. С его подачи легко прекратить болезненные и дегенеративные процессы, начавшиеся в суставах. Как работает препарат Амбене — инструкция по применению уколов, разъяснения и рекомендации в данной статье.

В чем достоинство состава

Основным побочным эффектом сильнодействующих анестетиков, что врачи прописывают пациентам, вынужденным жить с болью в суставах – огромное количество побочных процессов, вызванных препаратом. Боль и дискомфорт уходят, но сменяются рядом неприятных, а иногда и опасных явлений. Амбене имеет преимущества перед аналогами, наиважнейшее в том, что побочных явлений на практике — минимум. Уколы Амбене активно работают с очагами воспалений, снимают боль.

  • Дексаметазон в составе препарата гасит воспалительные процессы;
  • Негормональный компонент фенилбутазон тормозит впитывание в ткани мочевой кислоты, снижает температуру местно и также снимает воспаления;
  • Натрия салициламид-ацетат помогает разрешению болезни внутри организма, процесс имеет название — лизис;
  • Цианокобаламин – ускоряет выработку нуклеиновой кислоты, что помогает восстанавливать миелиновый слой нервного волокна;
  • Лидокаин помогает обезболить сам процесс введения препарата.

Важно! Амбене в уколах эффективен потому, что быстро всасывается в кровь и разносится по всему сосудистому руслу.

Форма выпуска уколов

Амбене для введения внутримышечно выпускается в двух видах:

  1. Препарат, запечатанный в ампулы
  2. Препарат, помещенный в шприц для максимально ургентного использования

Обратите внимание: препарат часто выполнен в виде двух растворов, которые по мере необходимости, то есть, непосредственно перед введением, смешивают. Некоторые производители предлагают в продажу уже готовый смешанный раствор.

В первом растворе содержатся: дексаметазон, фенилбутазон, лидокаин, натрия салициламид-ацетат. Вторая ампула вмещает: цианокобаламин и лидокаин.

Когда назначают Амбене

Все острые суставные синдромы, которым сопутствует выраженная боль, повышение температуры местно или по всему телу:

  • Заболевания суставов и позвоночника воспалительного генеза, либо с разрушением тканей;
  • Перенесенные операции на позвоночнике и суставах;
  • Проблемы неврологического характера;
  • Травмы спины и суставов, в том числе спортивные;
  • Поражения верхнего плечевого пояса;
  • Пояснично-крестцовые заболевания;
  • Ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, артроз, спондилит, подагра, дорсалгия, люмбаго и так далее;
  • Другие заболевания с болевым синдромом.

Внимание! Других лекарственных форм препарата не существует! Таблетки, мази – неэффективная форма терапии в данном случае.

Какие могут быть нежелательные явления

При приёме слишком большой дозы, длительном применении, либо при плохой переносимости препарата, могут наблюдаться сбои со стороны какой-то из систем организма. Лекарственный препарат Амбене наибольшее влияние оказывает на нервную систему. С ее стороны может наблюдаться:

  • Головная боль;
  • Головокружения;
  • Напряжения мышц;
  • Плохой сон;
  • Некоторая нервозность.

Со стороны почек возможны затруднения в их работе, в виде анурии или другие расстройства.

ЖКТ может отреагировать так, словно организм переживает отравление:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Боли в области желудка;
  • Анорексия.

Система кроветворения – результаты анализов людей, применяющих Амбене, показывают некоторые изменения в анализах.

Дыхательные системы могут почувствовать угнетение, что выражается в нарушении сердечного ритма. Сопутствующее явление – падение кровяного давления.

В редких случаях кожа реагирует появлением аллергии по типу экземы.

Когда не стоит применять Амбене

Категорическим противопоказанием есть известная пациенту аллергия на один из компонентов лекарства. Если в анамнезе существует вероятность возникновения непереносимости компонентов – лечение Амбене начинать запрещено.

При наличии гастрита или эрозий на слизистой желудка или кишечника, а также язв, нужно иметь ввиду, что препарат ухудшит состояние этого органа.

Не стоит применять при инфаркте, ишемии, болезней почек, печени, поджелудочной и щитовидной желез.

Если пациент параллельно страдает герпесом, ветрянкой, паротитом – не применяется Амбене.

Абсолютный запрет на применение Амбене для беременных и кормящих, так как действующие вещества легко проникают в сквозь мембраны плаценты, а также оказываются в значительных концентрациях в молоке.

Как применять Амбене, чтобы получить терапевтический эффект и не навредить себе

Уколы делаются единожды в сутки. В зависимости от ситуации, их можно повторять ежедневно, либо через день. Нельзя делать их чаще, чем три раза в неделю. Следующий курс проводится спустя несколько дней «отдыха».

При смешивании препаратов, сначала набирается препарат из ампулы «А», а только затем из ампулы «В». Инъекцию следует вводить медленно. Место: внутримышечно, глубоко. Важно поставить инъекцию правильно. От этого во многом зависит эффект.

Если был приобретен препарат в готовых шприцах, то нужно лишь снять резиновый колпачок и присоединить иглу. Сдвиньте поршень по направлению к игле так, чтобы содержимое обеих камер смешалось. После этого нужно сразу вводить препарат. Обязательно разместите пациента лёжа.

Обратите внимание: температура препарата не должна быть ниже 36 градусов по Цельсию.

Что делать при передозировке

Передозировка Амбене опасна и способна вызвать кому.

Для помощи больному в данной ситуации применяется искусственное дыхание, массаж сердца, другие мероприятия по реанимации. Уместны Диазепам и другие препараты. Так же, рекомендуется подключение к аппарату «искусственная почка».

Особые указания

Препарат продаётся по рецепту доктора.

Обследования щитовидной железы делаются не ранее, чем спустя две недели после отмены Амбене, иначе есть риск получить неправильные результаты.

При необходимости применять препарат, кормление грудью прекращают.

При соблюдении дозировки и режима, как правило, побочных эффектов не наступает.

Аналоги препарата Амбене в уколах

Точных аналогов не выпускается. Вместо Амбене может быть назначен один из следующих препаратов: мильгамма, нейробион, дексаметазон, лидокаин, мовалис, а также их сочетания.

В качестве замены, можно провести медикаментозную инфильтрационную блокаду.

Если нельзя найти в аптеке именно этот препарат, то можно подобрать отдельные компоненты, такие же как входят в препарат Амбене. Это заметно снизит стоимость лечения. Но минус метода в том – его трудно применять в экстренной и неотложной ситуации.

Хотя дороговизна препарата расстраивает, но действие его неоценимо. Всего несколько уколов снимают тяжелейшие болевые состояния. Если препарат сложно купить в аптеке, то его всегда можно отыскать в интернет–магазинах.

Напоминание: если болезнь имеет хроническую форму, следует запастись препаратом, во избежание сложных жизненных ситуаций, связанных со внезапными обострениями болей.

AMBENE

Цены указаны вместе с доставкой:

3 упаковки (по 1 ампуле) - 124 €

1 упаковка (50 ампул) - 177 € за упаковку

2 упаковки (50 ампул) - 152 € за упаковку

Aмбене в таблетках

Сняты с производства

1 упаковка (50 таблеток) - 95 €

2 упаковки - по 68 € за упаковку

Амбене упаковки по 10 ампул сняты с производства

Торговое название : Ambene® parenteral

Производитель : Recordati Pharma, Германия.

Лекарственная форма выпуска: Раствор для внутримышечного введения в ампула объемом 2 мл.
Одна упаковка содержит в себе 1 ампулу и 50 ампул.

Обратите внимание! В настоящее время завод-изготовитель Merckle Recordati перешел с производства двойных ампул и готовых шприцев с препаратом Ambene® Parenteral на новую форму выпуска: 2-х компонентный состав в одной ампуле. Старой формы в виде двойных ампул или готовых шприцов больше не существует.

Активное вещество : Натрия фенилбутазон 400мг, лидокаин гидрохлорид 1H2O 4 мг.

Когда применяется этот прeпарат?
Амбене обладает противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим и урикозурическим действием для снятия снятия острых состояний при радикулите, остеохондрозе (включая и дегенеративные болезни позвоночника), невралгиях, неврите, подагре, спондилите (анкилозирующем), остеоартрите, ревматоидном артрите, суставном синдроме, при травмах.

Схема применении препарата и дозировки:
Амбене предназначен для внутримышечного введения, его дозировка определяется лечащим врачом.

Традиционная схема: вводится глубоко внутриягодично, внутримышечно, медленно 1 инъекция через день, но не более трёх уколов в неделю.

Какие имеются противопоказания?
Ambene parenteral не может применяться при:

  • остром гастрите;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
  • выраженные нарушения функции почек;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции щитовидной железы;
  • вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
  • системный микоз;
  • глаукома;
  • миелосупрессия;
  • выраженная миопатия, миастения;
  • синдром Шегрена;
  • системная красная волчанка;
  • геморрагические диатезы;
  • гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
  • панкреатит;
  • стоматит;
  • период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
  • лимфаденит после введения вакцины BCG;
  • хирургические операции;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 14 лет;
  • старческий возраст;
  • сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилата

Меры предосторожности при применении и предупреждения

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек, больным с сахарным диабетом, туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом.

В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома. Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении высоких доз Амбене следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.

Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности, с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо назначать по возможности минимальную дозу препарата; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.

Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях. В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.

При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.

Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее, чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.

Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.

Контроль лабораторных показателей

При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени. У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови. У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.
При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемизирующими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.

Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.

При одновременном применении Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.

При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.

При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.

При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.

При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.

При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.

При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.

При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.

Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств - индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.

При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.

Какие могут возникнуть побочные явления ?
Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко - нарушения функции печени; в отдельных случаях - кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.

Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко расстройства зрения и слуха, нарушения психики.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.

Местные реакции: редко - локальная боль в области инъекции; в отдельных случаях - развитие абсцессов и некроза тканей.

Прочие: редко - синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиалоаденит.

Передозировка

Симптомы: Тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, апластическая анемия, повышение активности трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, судороги, кома.

Лечение: ИВЛ и другие реанимационные мероприятия, по показаниям - противосудорожные средства (например, в/в введение диазепама), гемодиализ.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Внимание!
Перед использованием препарата Амбене вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена
исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим
обращаться к аннотации производителя.

Препарат с противовоспалительным и анальгезирующим действием

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и B.

Раствор для инъекций A прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества:

Раствор для инъекций B прозрачный, красного цвета.

Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.

Ампулы двойные (6) темного стекла, содержащие раствор A (2 мл) и раствор B (1 мл) - лотки пластмассовые (1) - пачки картонные.
На ампуле раствора А имеется точка белого цвета и 2 кольца — светло-зеленового и темно-розового цветов. На ампуле раствора В имеется точка белого цвета.

Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и В.

Раствор для инъекций А прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 49.08 мг, вода д/и 1675.92 мг.

Раствор для инъекций В прозрачный, красного цвета.

Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.

Шприцы двухкамерные стеклянные (3), имеющие две раздельные камеры с раствором A (2 мл) и раствором B (1 мл) в комплекте с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем - футляры пластиковые (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

Дексаметазон - глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.

Фенилбутазон - НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

Натрия салициламид-о-ацетат, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.

Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.

Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, инъекции препарата практически безболезненны.

Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.

Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.

Распределение

Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками .

Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.

Метаболизм

За счет высокого связывания с белками плазмы метаболизм фенилбутазона происходит медленно, обеспечивая длительный T 1/2 .

Выведение

Показания

Кратковременное лечение острых состояний при:

— суставном синдроме при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре;

— неврите, невралгии, радикулите (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника).

Противопоказания

— острый гастрит;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);

— заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);

— выраженные нарушения функции почек;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции щитовидной железы;

— вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);

— системный микоз;

— глаукома;

— миелосупрессия;

— выраженная миопатия, миастения;

— синдром Шегрена;

— системная красная волчанка;

— геморрагические диатезы;

— гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;

— панкреатит;

— стоматит;

— период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;

— лимфаденит после введения вакцины БЦЖ;

— хирургические операции;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский возраст до 14 лет;

— старческий возраст;

— сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием или других НПВС;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам.

Дозировка

Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Правила приготовления инъекционного раствора

При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.

При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора. При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко - нарушения функции печени; в отдельных случаях - кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.

Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко - расстройства зрения и слуха, нарушения психики.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.

Местные реакции: редко - боль в области инъекции; в отдельных случаях - развитие абсцессов и некроза тканей.

Прочие: редко - синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиаладенит.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение активности трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, судороги, кома.

Лечение: ИВЛ и другие реанимационные мероприятия; по показаниям - противосудорожные средства (например, в/в введение диазепама), гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.

Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.

При одновременном применении с Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.

При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.

При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.

При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.

При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.

При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.

При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.

При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.

Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств - индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.

При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек, больным сахарным диабетом, пациентам с туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома.

Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении Амбене в высоких дозах следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.

Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо по возможности назначать препарат в минимальной дозе; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.

Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях.

В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.

При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.

Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.

Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.

Контроль лабораторных показателей

При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.

У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Латинское название: Ambene
Код АТХ: M01BA01
Действующее вещество: Дексаметозон
Производитель: Рекордати Фарма, Германия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 4800 до 7000 руб.

Состав

Такое средство, как “Амбене”, сочетает в себе несколько действующих элементов, в связи с этим обеспечивается его разнонаправленное действие. В состав вошли следующие вещества:

  • Дексаметазон – является гормоном. Глюкокортикоид, имеющий выраженное противовоспалительное действие. Организм больного не дает побочных явлений на данное действующее вещество
  • Лидокаин – активно действующий анестетик
  • Фенилбутазон – не относится к гормональным средствам, хорошо убирает болевой синдром, оказывает жаропонижающее действие. Способен выводить излишнюю жидкость из тела человека
  • Салициламид-о-ацетат – вещество, ускоряющее действие остальных элементов
  • Цианокобаламин – обеспечивает нормальный обмен нуклеиновых кислот, а также липидов. Позволяет контролировать и прекращать разрушение нервных тканей. Это актуально при тяжелых болезнях позвоночника.

Всасывание активных компонентов “Амбене” происходит максимально быстро, следовательно, и влияние их начинается моментально. Выводятся они через печень, также и через почки.

В качестве вспомогательного элемента в состав входит натрия гидроксид.

Лечебные свойства

“Амбене” являет собой комбинированный препарат, поэтому воздействие обеспечивается всеми его составляющими. Он дает анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Моментально снимает даже сильный жар. Выводит излишки жидкости.

Дексаметазон имеет высокий противовоспалительный индекс. В это же время отсутствует полностью минералокортикоидная активность. Фенилбутазон также эффективно убирает жар, выводя излишнюю жидкость. Натрия салициламид, обеспечивает наилучшую растворимость. А лидокаин делает уколы безболезненными.

Все составляющие дополняют и увеличивают влияние друг друга на организм больного. Активность лекарства достаточно продолжительна – 37 месяцев.

Показания к применению

Применим для излечения:

  • Остеоартрита
  • Анкилозирующего спондилита
  • Невралгии
  • Неврита
  • Радикулита
  • Ревматоидного артрита
  • Дегенеративных болезнях позвоночника
  • Подагры
  • Травм.

Средняя цена от 4800 до 7000 руб.

Формы выпуска

“Амбене” продается в виде раствора для инъекции внутримышечно. Представляет собой комплект, из растворов А и В:

  • Раствор А является прозрачным, может иметь оттенок с желтизной. В составе: фенилбутазон, лидокаин, салициламид, дексаметазон
  • Раствор В является прозрачным с красноватым оттенком. В составе: лидокаин, цианокобаламин.

Лекарство продается в сдвоенных ампулах, состоящих из А и В растворов, либо в шприцах, которые выполнены из двух камер.

Способ использования

Доктора прописывают “Амбене” ежедневными уколами, но не более 3 уколов в течение 7 дней. Когда лечение нужно повторить, соблюдается перерыв около 2 недель.

Препарат вводится внутримышечно, как можно глубже. Больной должен быть в горизонтальном положении. В шприц лекарство набирается из 2 ампул в следующем порядке: А, В. Если инъекция производится из оригинального шприца, то сперва вводится раствор А, а затем автоматически и раствор В. Температура вводимого должна быть близкой к температуре человека.

При беременности и лактации

“Абмене” запрещено вводить будущим мамам в период вынашивания ребенка. Если в период кормления грудью требуется лечение “Амбене”, то необходимо прекращать лактацию.

Противопоказания и меры предосторожности

Существует обширный список положений, при которых лечение лекарством “Амбене” противопоказано:

  • Гастрит и панкреатит
  • Лимфаденит (когда была введена БЦЖ)
  • Миастения
  • Микоз
  • Миопатия
  • Кормление грудью
  • Миелосупрессия
  • Беременность
  • Синдром Шегрена
  • Диатез геморрагический
  • 8 недель до вакцинации по плану и 14 дней после
  • Красная волчанка
  • Старческий и детский возраст
  • Операционное вмешательство.

Если у больного ранее проявлялась аллергия в виде крапивницы, бронхоспазма, ринита на прием каких-либо НПВС или ацетилсалициловой кислоты, препарат запрещен. “Амбене” запрещено использовать при высокой чувствительности к его составляющим.

С осторожностью прописывается людям с туберкулёзом, психическими болезнями, амебиазом, эпилепсией, бактериальными инфекциями, болезнями легких, бронхиальной астмой, остеопорозом. Людям старческого возраста лекарство назначается по-минимуму. Перед использованием важно убедиться, что у пациента нет язвы желудка.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Если применять “Амбене” и другие препараты с этанолом в составе, то есть риск появления кровотечений в ЖКТ
  • Одновременный прием с инсулином или гипогликемических препаратов приводит к развитию гипо- гипергликемии
  • Увеличивает токсичное воздействие метотрексата
  • Если применять “Амбене” и гепарин, дипиридамол, требуется корректировка доз
  • “Амбене” увеличивает снотворное воздействие барбитуратов
  • Если применять сердечные гликозиды, вероятно возникновение замедления дигитализации больных.
  • Действие “Амбене” могут усилить анаболические стероиды при приеме в одно время
  • Если до приема средства принимались индукторы печеночных ферментов, то действие препарата может быть снижено.

Побочные эффекты

При приеме “Амбене” могут наблюдаться сбои в таких системах:

  • Система кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, анемия апластическая)
  • Система пищеварения (анорексия, гастралгия, рвота)
  • ЦНС (головокружение, возбуждение, нарушения сна, расстройства слуха, зрения)
  • Сердечно-сосудистая система (ортостатический коллапс, гипертензия)
  • Местные реакции (иногда развитие некроза в тканях возле укола, припухлость)
  • Реже побочные эффекты могут проявляться в виде нарушения и работы почек, развития микоза, снижения иммунитета.

Передозировка

В случае передозировки могут возникнуть следующие последствия:

  • Кровотечения в ЖКТ
  • Рвота и тошнота
  • Лихорадка и судороги
  • Гипервентиляция
  • Анурия
  • Отек легких и мозга
  • Высокая активность трансаминаз
  • Агранулоцитоз
  • Кома.

При необходимости проводится вентиляция легких, иные реанимационные действия, гемодиализ.

Условия и срок хранения

Хранить в месте, недоступном солнечным лучам, при температуре не более, чем 25 градусов Цельсия. Срок хранения – 3 года.

Аналоги

Берингер Ингельхайм Интернешнл, Германия
Цена от 480 до 950 руб.

Препарат для введения внутримышечно. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Применяется при спондилите, артрите, остеоартрите.

Плюсы

  • Может одновременно снижать температуру тела, убирать боль и снимать воспаление
  • Имеет пролонгированное действие

Минусы

  • Нельзя ставить уколы “Мовалиса” длительный период, так как это может привести к разрушению мышечных волокон.

Мерк КГаА, Германия
Цена от 330 до 370 руб.

Препарат, использующийся для излечения болевых синдромов, связанных с болезнями позвоночника, невралгиях. Вводится внутримышечно. Может применяться не только для лечения, но и для поддерживающей терапии в процессе восстановления.

Плюсы

  • Являет собой уникальное сочетание витаминов группы В, благодаря чему достигается максимальный терапевтический эффект
  • Выпускается не только в виде инъекций, но и в виде таблеток

Минусы

  • Часто дает побочный эффект в виде высыпания на коже.

При патологиях опорно-двигательной системы, а также при заболеваниях периферической нервной системы, пациент может страдать от периодических приступов боли.

Болевые ощущения могут сопровождаться нарушением и в дальнейшем полной потерей нормальной подвижности.

Современная фармакология предлагает огромный выбор лекарств, способных предотвратить нежелательные изменения в суставах.

Одним из самых эффективных препаратов в борьбе с болевыми приступами является .

Амбене является быстродействующим обезболивающим средством , не имеющим при этом большого количества побочных эффектов. Для того, чтобы понять, на чем основан лечебный эффект инъекций, а также как они работают, ознакомьтесь с инструкцией, прилагаемой к препарату.

Инструкция к применению

это препарат комплексного воздействия. Его многокомпонентный состав включает в себя активно действующие вещества, которые доставляются в организм несколькими путями.

Фармакологические свойства

Анатомо-терапевтическо-химическая систематизация (международная система классификации АТХ) относит Амбене к медикаментам, предназначенным для нормализации работы костно-мышечной системы. Препарат включен в подгруппу противовоспалительных препаратов (комбинация нестероидных веществ с кортикостероидными гормонами).

Внутримышечные инъекции Амбене имеют следующие свойства :

  • Снижают интенсивность болевых ощущений;
  • Подавляют воспалительный процесс;
  • Снимают покраснение кожного покрова, припухлости;
  • Снижают температуру при лихорадочном состоянии;
  • Облегчают выведение камней из мочевых путей;
  • Тормозят синтез мочевой кислоты.

Показания к применению

Амбене назначается при следующих нарушениях :

  • Невралгия;
  • Неврит;
  • Остеоартрит;
  • Подагра;
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания различной этиологии ;
  • Ревматоидный артрит;
  • Травмы и посттравматические синдромы.

Способ применения препарата

Стандартная дозировка, предусмотренная производителями препарата, составляет не более трех ежедневных уколов в течение недели . Если требуется повторить лечебный курс, то следует сделать перерыв около 14 дней.

Препарат предназначен для внутримышечного введения . Инъекции нужно вводить как можно глубже. Пациенту в момент укола следует находиться в горизонтальном положении.

В шприц следует вкачивать вещества из двух ампул в следующем порядке: сначала А, затем В. Если препарат вводится из оригинального шприца, то здесь все автоматически: сначала введется А, а затем сразу В. Температура вещества должна быть близкой к температуре пациента.

Форма выпуска

Препарат «Амбене» выпускается в виде внутримышечных инъекций . Само лекарство представляет собой набор из растворов А и В.

  • Раствор А - это прозрачна жидкость с легкой желтизной. В состав входят фенилбутазон, дексаметазон, лидокаин, салициламид;
  • Раствор В - прозрачное вещество с красноватым оттенком. В состав входят: лидокаин, цианокобаламин.

Растворы выпускаются в форме сдвоенных ампул или в двухкамерных шприцах.

Видео: "Подагра: симптомы и лечение"

Состав препарата

В состав Амбене входят следующие активные вещества :

Лидокаин анестетик активного действия
Дексаметазон гормон, оказывающий противовоспалительное действие
Фенилбутазон нестероидный компонент, купирует болевой синдром, снижает температуру и выводит лишнюю жидкость из организма
Цианокобаламин налаживает обменные процессы в организме, прекращает разрушение нервных волокон
Салициламид-о-ацетат «катализатор» для остальных компонентов в составе

Выводится препарат через почки и печень, в качестве дополнительного вещества включен гидроксид натрия.

Взаимодействие с другими медикаментами

Амбене нужно с большой осторожностью сочетать с другими лекарствами, поскольку его активные компоненты значительно влияют на различные вещества. Препарат нельзя сочетать с другими противовоспалительными медикаментами (особенно содержащими в себе этанол, это может привести к кровотечению в ЖКТ).

Во время похождения лечебного курса строго запрещается употреблять алкоголь в любом виде , а также одновременное применение антикоагулянтов.

Совмещенный приём Амбене с метотрексатом и фенитоином может усилить токсическое действие последних .

Прием Амбене и барбитуратов окажет сильный снотворный эффект.

Амбене ослабляет действие гормональных контрацептивов , а также гипотензивных препаратов. Если принимать лекарство с диуретиками, то можно заработать недостаток калия в крови.

Побочные действия

Амбене стоит использовать с осторожностью, как и другие препараты, содержащие гормон в своем составе.

Лекарство имеет целый ряд побочных эффектов:

  • Возможное возникновение тромбоцитопении, лейкопении, панцитопении, анемии апластической;
  • Анорексия, гастралгия, рвота;
  • Головокружение;
  • Перевозбуждение;
  • Нарушение сна;
  • Нарушение зрения;
  • Нарушение слуха;
  • Гипертензия;
  • Ортостатический коллапс;
  • Местные реакции в форме припухлости тканей;
  • Микоз, снижение иммунитета, нарушение работы почек (редко).

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Передозировка препаратом может привести к серьезным последствиям , в числе которых:

Препарат следует использовать только под строгим контролем врача.

Противопоказания к применению

  • Панкреатит;
  • Гастрит;
  • Лимфаденит;
  • Миастения;
  • Миопатия;
  • Микоз;
  • Миелосупрессия;
  • Синдром Шегрена;
  • Диатез геморрагический;
  • Красная волчанка.

Помимо этого препарат запрещено использовать беременным и кормящим женщинам, детям, а также пожилым людям . Амбене нельзя применять за 8 недель до плановой вакцинации и в течение 2-х недель после. Нежелательно также делать инъекции в период реабилитации после операции или при подготовке к ней.

С большой осторожностью нужно назначать препарат людям, страдающим от туберкулёза, психических расстройств, эпилепсии, бактериальных инфекций, легочных заболеваний, астмы, остеопороза , язвы желудка.

Срок хранения

Лекарственный препарат нужно хранить в темном, недоступном для детей, месте, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности Амбене составляет 3 года . После истечения срока годности, указанного на упаковке, запрещено использовать препарат.

Цена

Поскольку Амбене является продуктом, производимым в Германии, на территории России или Украины найти его сложно . Приобрести лекарство можно через интернет-аптеки или курьерскую службу, занимающуюся поставками лекарств напрямую из Германии.

Нужно с вниманием относится к покупке, поскольку высок риск получения подделки. Оригинальная упаковка содержит шрифт Брайля (тактильный шрифт, предназначенный для слепых и слабовидящих людей). Препарат не имеет русскоязычной инструкции, поскольку производится немецкими фармацевтическими концернами (Ratiopharm и Merckle Recordati).

Существует несколько вариантов фасовки препарата. Стандартная упаковка содержит 10 ампул с препаратом. Поскольку лекарство достаточно дорогостоящее, производитель начал продавать его еще в нескольких вариантах - по 5 ампул и по 3 ампулы.

Средняя цена на разные типы упаковки :

Цены могут различаться у разных поставщиков, поэтому уточняйте информацию непосредственно у продавца.

Аналоги

Заменители у Амбене отсутствуют. Современная фармакология не производит лекарств с идентичным составом. Максимально приблизиться к схожему с Амбене лечебному действию можно только применяя несколько препаратов.

Обычно заменяют Амбене одним или несколькими продуктами из этого списка :

  • Мильгамма (производитель Германия) - включает витамины группы В в сочетании с лидокаином;
  • Мовалис (производитель Испания) - инъекции, содержащие НПВС Мелоксикам;
  • Лидокаин (производитель Беларусь) - анестетик;
  • Нейробион (производитель Германия) - содержит витамины группы В;
  • Дексаметазон (производитель Словения) - гормональный препарат, синтетический кортикостероид с противовоспалительным действием.
Loading...Loading...