Когда призывника вызывают повесткой на призывные мероприятия, первое, что он должен сделать - приехать в военный комиссариат и получить направление на анализы. Полученные результаты помогут военно-врачебной комиссии более объективно оценить состояние здоровья и определить годность к службе.
Я - Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела . В этой статье я расскажу, как сдать анализы в военкомат, каких врачей нужно пройти и что будет, если не принести результаты исследований.
Список анализов для военкомата
- Общий анализ крови и мочи (действителен в течение 14 дней).
- Флюорография легких в двух проекциях (если не выполнялась в течение последних 6 месяцев).
- ЭКГ (электрокардиография в покое).
- Исследование крови на ВИЧ, маркеры гепатита В и С.
Такой же список исследований вы получите непосредственно в районном военном комиссариате. Не проходите врачей заранее, это бессмысленно по двум причинам. Первая причина - сроки «годности» анализов. Например, общие анализы крови и мочи действительны только 2 недели. Если сдать их слишком рано, то к моменту медицинского освидетельствования они будут недействительны. Вторая причина: терапевт все равно откажется принимать полученные медицинские документы, и вам придется заново сдавать анализы.
Единственное исследование, которое можно пройти заранее - флюорография. Её результаты действительны в течение года, однако врачи военкомата могут направить вас на повторную диагностику, если вы делали последний снимок более 6 месяцев назад.
Анализы в военкомат: что проверяют врачи?
Каждая из описанных выше диагностик показывает наличие или отсутствие в организме скрытых нарушений. Поэтому их проведение - это обязательная часть медицинского освидетельствования, без которой невозможна постановка объективной категории годности.
- Флюорография нужна для выявления заболевания легких. Она помогает обнаружить туберкулез или новообразования на ранней стадии, даже когда их симптомы не проявляются и больной сам не подозревает о наличии серьезной болезни.
- Общий анализ крови дает общую информацию об изменениях в клеточном составе крови и также служит инструментом ранней диагностики различных заболеваний. Отклонения от нормы могут говорить о наличии в организме человека инфекционных или воспалительных процессов.
- Общий анализ мочи позволяет обнаружить нарушения в работе мочевыводящей системы. С его помощью диагностируются скрытые заболевания мочевого пузыря, печени и почек.
- Электрокардиограмма дает представление о физическом состоянии сердца и помогает обнаружить нарушения в работе сердечно-сосудистой системе.
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «»
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Как сдать анализы для военкомата: тонкости закона
По закону призывник должен пройти все диагностики для военкомата до проведения медкомиссии. Такой порядок определен Положением о военно-врачебной экспертизе - документом, регламентирующим работу военно-врачебной комиссии.
Пройти исследования можно в поликлинике по месту жительства или в специализированных медицинских центрах - в военном комиссариате подробнее расскажут, в какое учреждение надо обратиться. Для записи в лабораторный кабинет понадобится паспорт, страховой полис, направление из комиссариата и СНИЛС.
На прохождение дают две недели. После окончания этого срока надо прибыть с полученными результатами в комиссариат для прохождения медицинского освидетельствования.
А как на самом деле сдают анализы: нюансы и нарушения
Выше я описала идеальный сценарий прохождения врачей, но в реальности всё происходит иначе. Как показывает опыт работы в Службе Помощи Призывникам, направление в поликлинику на анализы практически всегда выдается после медкомиссии.
Встречаются в юридической практике Службы Помощи Призывникам и более грубые нарушения. В их числе:
2) направление на исследования (а иногда и медкомиссию) после вручения повестки на отправку.
Посмотреть примеры таких историй и прочитать о том, как юристы Службы Помощи Призывникам помогли решить проблему, можно в разделе «».
Что будет, если не сдать анализы для военкомата?
Пока юноша не предоставит результаты исследований, военный комиссариат не имеет права принимать решение об его годности и призыве на военную службу. Поэтому отказ от сдачи может быть приравнен к попытке уклонения от военной службы.
Несмотря на то, что ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гарантирует право на отказ от медицинского вмешательства, молодые люди обязаны получить направление и пройти все предписанные диагностические процедуры. В противном случае их могут привлечь к уголовной ответственности по 328 статье УК РФ.
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Обладатель полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) может рассчитывать на прохождение всех необходимых обследований в рамках действующей программы страхования. Согласно закону № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», каждое застрахованное лицо имеет право на получение медпомощи в гарантированном объеме на бесплатной основе в соответствии с условиями страхового договора. Все ли анализы ОМС бесплатные и что входит в этот список?
Кто платит за бесплатные анализы
Медицинское обслуживание в рамках полиса ОМС является бесплатным только для его обладателя. Что касается больниц и поликлиник, предоставляющих амбулаторное и стационарное лечение застрахованным лицам – каждое из этих медучреждений обязано оплатить следующие затраты:
- обслуживание специального оборудования и устранение неисправностей;
- оплата труда медицинским работникам;
- закупка необходимых реагентов, инструментов и препаратов.
Все вышеперечисленные расходы по страховке покрываются за счёт федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Правила получения бесплатных анализов
Получение той или иной медицинской услуги по полису ОМС должно быть обоснованным. Когда возникает необходимость в проведении каких-либо обследований, нужно действовать следующим образом:
- посетить поликлинику вместе с полисом ОМС;
- обратиться к специалисту нужного профиля;
- получить направление на проведение бесплатных анализов.
Больной не может самостоятельно решать, какие исследования необходимо пройти – это определяет врач. Все мероприятия, которые назначаются специалистом, делаются бесплатно в этой же поликлинике. Если у клиники нет возможности провести какое-то исследование, пациент направляется в другое медицинское учреждение.
На заметку! При прохождении курса лечения в условиях стационара в рамках программы ОМС, больной имеет право на бесплатное получение всех медицинских услуг.
Как пройти обследование в другом регионе
Объем медицинских услуг по договору обязательного страхования имеет некоторые территориальные ограничения. За пределами своего региона застрахованный получает медпомощь на условиях базовой программы, которая действует по всей стране. В границах своего региона, он обслуживается по программе, утверждённой территориальным фондом обязательного медстрахования (ТФОМС), которая охватывает более широкий перечень услуг.
Правила получения медпомощи по ОМС в другом регионе:
- во время отъезда полис должен быть с собой — лучше сфотографировать его и сохранить фото на телефоне, чтобы можно было предъявить его медработникам хотя бы в таком виде;
- когда отказывают в проведении того или иного исследования на бесплатной основе, объясняя это тем, что это не предусмотрено базовой программой, необходимо заглянуть в ст. 35 ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – ФЗ № 326). Если базовая программа не предусматривает данный вид обследования, то отказ правомерный;
- когда в государственном учреждении отказываются обслуживать – звоните в региональный ТФОМС. Телефон можно найти на сайте федерального ФОМС. Это незаконно;
- когда медработники утверждают, что работают только с конкретными страховщиками – это тоже неправомерно, так как полис действует по всей стране.
Полезно знать! Анализы – это профилактическая мера, а значит страховой случай. Это регламентируется ст. 3 ФЗ № 326. В соответствии с законом бесплатные исследования для уточнения диагноза должны проводится по всей территории РФ.
В случае возникновения непонятной ситуации звоните в свою страховую компанию – там подскажут как нужно действовать. Телефон находится на обратной стороне полиса.
Какие анализы можно сдать по ОМС бесплатно
Проблема в том, что полного и исчерпывающего перечня бесплатных исследований по ОМС не существует. Специалисты порой и сами не знают, попадает ли то или иное исследование под программу страхования. Это обусловлено тем, что диагностика разных заболеваний порой требует индивидуального подхода. Для постановки конкретного диагноза ломать голову над этим вопросом нет необходимости – достаточно заглянуть в стандарты медицинской помощи.
Ремарка: стандарты медицинской помощи – это отбор минимальных эффективных мероприятий для диагностики и лечения того или иного заболевания.
Для того чтобы узнать, предусмотрен ли какой-то вид исследования программой ОМС, необходимо:
- Заглянуть в ст.35 ФЗ № 326. К примеру, если необходимо диагностировать или наблюдать заболевание глаза и его придаточного аппарата (например, астигматизм) – это входит в ОМС-программу.
- Далее ищем стандарт медпомощи по данному заболеванию на сайте Минздрава РФ. Выбираем подраздел «Болезни глаза и его придаточного аппарата» и ищем Приказ Минздрава «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при астигматизме». Открываем его и ищем в номенклатурном перечне нужную позицию.
Примерный перечень стандартных анализов по ОМС 2020:
Полный перечень анализов по ОМС в 2020 году вы можете .
По эко
Примерно седьмая часть семейных пар РФ не могут зачать ребёнка путём естественного оплодотворения. Зачастую это обусловлено особенностями физиологического строения репродуктивных органов или банальной несовместимостью партнёров. К счастью государство предлагает решать эту проблему, предоставляя квоту на ЭКО, под которую попадают представители обоих полов, больные бесплодием.
Для того чтобы стать родителями благодаря экстракорпоральному оплодотворению по программе ОМС, необходимо пройти медицинское обследование.
Список необходимых список анализов для ЭКО по ОМС 2020:
- общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи;
- флюорографическое обследование;
- забор крови для определения резус-фактора и группы;
- гистероскопия и пайпель-биопсия;
- взятие мазков на состав микрофлоры из влагалища и из мочеиспускательного канала;
- гемостазиограмма;
- анализ крови на гомоцистеин;
- гормональная панель: исследование уровня гормонов: пролактина, ТТГ, Т4, при нарушении менструальной функции – ФСГ, кортизол (важно для исключения фактора стресса), эстрадиол, метанефрин и норметанефрин.
- забор крови на выявление TORCH инфекций (сифилис, ВИЧ, гепатиты, герпес);
- ПЦР влагалищных выделений на вирус герпеса и цитомегаловирус;
- микробиологический анализ на хламидиоз, микоплазму, уреаплазму также входит в полис ОМС по ЭКО;
- цитология мазка из шейки матки и цервикального канала;
- выявление антител к вирусу краснухи;
- УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
- УЗИ молочных желез – до 35 лет, маммография – после 35 лет;
Исследования для мужчин:
- анализ крови на TORCH инфекции;
- спермограмма;
- ПЦР выделений из мочеиспускательного канала на вирус герпеса и цитомегаловирус;
- в полис ОМС также входит посев или ПЦР на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
- взятие мазков на флору из уретры;
- забор крови на резус-фактор и группу.
Срок годности результатов вышеперечисленных исследований от 3х месяцев до одного года. Если до процедуры имели место неудачные попытки ЭКО или прерванные беременности, партнёрам рекомендуется пройти исследование крови на кариотип.
Подробно про и все разобраны в отдельных статьях на нашем сайте.
При беременности
Будущие мамы также имеют право на проведение анализов по полису ОМС. Для этого необходимо стоять на учёте в женской консультации и регулярно посещать своего акушера-гинеколога.
В перечень стандартных исследований входят:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализы на аллергены (при наличии кожных реакций и реакций слизистых)
- исследования на выявление инфекционных недугов;
- выявление антител к вирусным инфекциям – кори и краснухе;
- забор крови на резус-фактор и группу;
- забор крови на TORCH инфекции;
- гормональная панель: ХГЧ, эстроген, прогестерон, пролактин.
Если врач видит необходимость в проведении каких-то дополнительных исследований, они проводятся на платной основе только тогда, когда в клиниках, оказывающих услуги по ОМС программе, нет соответствующего оборудования, инструментов или реагентов.
Правила возврата денег
Случается, что застрахованное лицо сдаёт ряд анализов по собственной инициативе, чтобы не терять времени на посещение поликлиники. Соответственно, оплата за проведённые исследования производится из его собственного кармана. В такой ситуации обосновать необходимость предоставления медицинских услуг на бесплатной основе крайне сложно. Шанс вернуть потраченные деньги всё же есть, однако для этого необходимо поступить следующим образом:
- сохранить все квитанции об оплате медицинских услуг, предоставленных на платной основе;
- принести их в страховую компанию и выяснить, попадает ли проведение данное исследование под программу ОМС;
- если сданные анализы входят в перечень бесплатных, нужно написать заявление на возврат средств и указать в нём реквизиты своего банковского счёт для возврата денег.
Вышеописанный алгоритм возымеет действие только тогда, когда на руках у больного будет направление от врача на платную сдачу анализов. В противном случае вернуть потраченные средства практически невозможно, ведь государство не может оплачивать все исследования, проведённые без направления, и только лишь на основании собственной инициативы застрахованного лица.
Важно! Для того чтобы доказать свою правоту, прежде всего нужно знать свои права. Если врач или страховщик настаивает на том, что необходимый анализ не входит в программу ОМС, это можно проверить на сайте территориального ФОМС или обратиться к нормативным актам. Некоторые недобросовестные медработники сознательно направляют больных на платные анализы, и после получают за это свою долю.
Заключение
Резюмируя вышеизложенное, напрашивается следующий вывод: практически все анализы, которые назначаются врачом, могут проводиться на бесплатной основе, ведь какого-то исчерпывающего перечня попросту не существует. Специалист действует согласно общепринятым нормам и стандартам – если для подтверждения диагноза нужно провести определённое исследование и это подкрепляется законодательным актом, то это не идёт вразрез с условиями обязательной программы страхования.
Пациент в свою очередь должен: знать свои права, как застрахованного лица, уметь находить интересующую информацию в законодательной базе и на сайтах, иметь при себе полис и решать все спорные вопросы со страховщиком.
Подробнее про систему и ваши права вы можете узнать из нашей следующей статьи.
Просьба оценить пост и поставить лайк.
Всегда на связи наш юрист, который может оказать полную защиту ваших интересов по разным жизненным ситуациям. Запишитесь на бесплатную консультацию в специальной форме прямо сейчас.
12.11.17 251 570 17
Сказ о том, как юрист пришел в больницу
Вкратце: как сдать анализы по ОМС
- Получить полис ОМС в страховой медицинской компании. Без него не получится сдать анализы и вообще лечиться бесплатно - только по скорой.
- Прикрепиться к поликлинике.
- Прийти на прием к врачу и взять направление на анализ.
- Если говорят, что анализы платные, позвонить в свою страховую и уточнить, должны ли их делать по ОМС. Если да, то попросить страховщиков помочь вам пройти исследование бесплатно.
- Если страховая не помогла, написать жалобу главврачу. Направить ее почтой или отнести в приемную в двух экземплярах и зарегистрировать там: один экземпляр с отметкой секретаря забрать.
- Если не помог и главврач, жаловаться письменно в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.
Прикрепиться к поликлинике
Все граждане России застрахованы в фонде ОМС. В каждом регионе всего одно территориальное отделение фонда ОМС, а больниц и пациентов много. Поэтому фонд направляет собранные средства в страховые медицинские организации, которые оплачивают больницам и поликлиникам ваши медицинские услуги. Для вас они бесплатные, но по факту за них платят из ваших же денег.
Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.
Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача. Еще можно подать электронную заявку на прикрепление через госуслуги - в Москве мою заявку рассмотрели за сутки. Если в клинике отказываются принимать заявление, жалуйтесь в Росздравнадзор.
Полис ОМС в телефоне
Чтобы оказать вам помощь по страховке, поликлиника должна знать его номер. Физически предъявлять его необязательно, достаточно иметь фотографию в телефоне.
Если у вас нет реквизитов полиса ОМС, позвоните в страховую компанию, которая выдала полис. Если не помните название страховой, посмотрите в интернете номер территориального фонда ОМС, в котором вам выдали полис, и уточняйте там.
Медицинская помощь в другом регионе
Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.
Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг - они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.
Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой. В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона. Это законно.
Если едете в отпуск или на работу в другой регион, берите с собой полис ОМС. Если медучреждение отказывается вас обслуживать, звоните в территориальный фонд ОМС в этом регионе.
Если вы планируете надолго поехать в другой регион, заранее переоформляйте полис ОМС. Заменить страховую организацию можно один раз в течение календарного года и не позднее 1 ноября.
Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС - единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.
Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.
Если надо сдать анализы в другом регионе
Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.
По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай - это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.
Если в региональном медучреждении, куда вы пришли за анализами, нет технической возможности провести исследование, врач должен дать вам направление на обследование в другом лечебном учреждении, участвующем в системе ОМС в этом регионе.
При этом пациент может бесплатно сдать анализ и в частной клинике, участвующей в системе ОМС. Перечень коммерческих лечебных учреждений, оказывающих бесплатные медицинские услуги, можно узнать в территориальном фонде или на сайте ФОМС : ч. 1 ст. 15 закона об ОМС.
Существует ли список бесплатных анализов
В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.
Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы - сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.
Но если по результатам анализа установят проблему, пациенту придется искать причину заболевания и сдавать для этого другие анализы, например гормоны. Не у каждой больницы есть оборудование, позволяющее сделать такой анализ. Врач может отправить пациента в частную лабораторию.
Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Сахар в крови.
- Биохимический анализ крови.
- Флюорография.
- Маммография.
На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:
- Входит ли заболевание в утвержденную правительством базовую программу бесплатной медицинской помощи. Базовая - значит действующая по всей стране. Если заболевание в базовой программе не указано, проверьте, нет ли его в территориальной программе вашего региона.
- Если вы нашли заболевание в базовой или территориальной программе, проверьте, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.
Что такое стандарт медицинской помощи
Стандарт медицинской помощи - это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.
Давайте рассмотрим этот алгоритм на конкретном примере. Допустим, у Ольги подозрение на цистит. Врач сообщил ей, что анализы платные. Вот что надо сделать Ольге:
- Открыть базовую программу медицинской помощи. В разделе 3 написано, что при болезнях мочеполовой системы медицинская помощь по ОМС бесплатная.
- Пойти на сайт Минздрава, в раздел «Болезни мочеполовой системы », и найти там стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите.
Здоровье - самый ценный актив
Узнайте, как бесплатно вылечить зубы, вернуть часть денег за брекеты и защититься от хамства врачей
Все просто, вы задаете вопрос через форму «Спросить» в левой части страницы, прикрепляете при необходимости фото или документ, отправляете и ждете. Если ваш вопрос в течение суток появляется на портале, значит, он принят в разработку и редакция ищет эксперта, способного на него ответить.
На один вопрос могут ответить несколько человек.
Если вы хотите задать вопрос конкретному человеку из списка «Вопросника», сделайте пометку об этом в тексте письма «вопрос такому-то».
Обращаем внимание, что вместе с вопросом будет опубликовано только ваше имя. Ваш телефон и адрес электронной почты нужны только для уточнения отдельных моментов по существу заданного вами вопроса и не подлежат публикации. Вы можете не указывать свои контактные данные, но в этом случае редакция портала не гарантирует публикацию вопроса и ответ на него.
Задавайте вопросы по существу, с описанием конкретных фактов и ситуаций. Постарайтесь избегать нецензурных выражений и оскорблений, в противном случае ваш вопрос останется без ответа и не будет опубликован.
Собираясь о чем-то спросить, просмотрите вопросы, уже заданные другими пользователями «Вопросника». Вполне возможно, что среди них вы найдете ответ на тот вопрос, который вас интересует. Если нет – смело спрашивайте.
Оставляя сообщение в форме «Вопросника», вы тем самым подтверждаете свое согласие на обработку ваших персональных данных. В свою очередь администрация сайта обязуется не передавать ваши персональные данные третьим лицам.
Loading...