Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
ОКСАНА спрашивает:
Здравствуйте!
У меня срок беременности 7 недель, показатель АЛТ 276И АСТ 132, неделю назад на сроке 6 недель было АЛТ 126, АСТ 35, на сроке 5 недель АЛТ 564, на сроке 4 недели АЛТ 126 АСТ 51. Всё это время принимала хофитол по 2т 3 раза, неделю назад дозу подняли 3т 3 раза в день. Чем это опасно для ребёнка. Можно ли принимать эссенциале, один врач говорит можно, другой нет. Ещё посоветовали обратиться к хорошемк гепатологу. Спасибо за ваш ответ.
ОКСАНА спрашивает:
здравствуйте! В июле 2011г было АЛТ-56,АСТ-52, щелочн.фосфатаза -211, ГГТ - 51, общий белок - 79, общий биллирубин - 17. УЗИ печени - хр.холангит, увеличения нет. В кале - яйца описторхисов. В декабре 2011г АЛТ - 91, АСТ - 70, щелочная фосфатаза - 208. Пропила месяц ГЕПТРАЛ (2таблетки в день). Сейчас АЛТ -114, АСТ - 68. Почему???? Маркеры гепатитов В,С отрицательно. Посоветуйте пожалуйста, что это может быть? Стоит-ли делать МРТ печени?
Рита спрашивает:
Ребенку 4,5 месяца. Повышенный АСТ - 39,6 при норме 32 U/L. АЛТ в норме - 32,6 U/L (при норме 33 U/L), ГГТП в норме 22, 0 U/L (норма 6-42U/L), билирубин общий в норме - 5,4 мкмоль/л (норма 21мкмоль/л), прямой в норме - 1,43 мкмоль/л (норма 3,4 мкмоль/л), непрямой в норме - 3,97 мкмоль/л (норма 1,5-17 мкмоль/л). Гепатиты В и С - результат отрицательный. Ребенок принимает L-тероксин при диагнозе первичный гипотериоз и энцефабол при диагнозе гипертонус ног. Что может означать результат анализа?
В том случае, если функция печени сохранена, вирусные гепатиты исключены, необходимо проконсультироваться с врачом кардиологом, т.к. изолированное повышения данного фермента может свидетельствовать о поражении сердечно-сосудистой системы, либо поражением мышц. Подробнее об интерпретации результатов обследования, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Биохимический анализ крови .
Алексей спрашивает:
Ходил сдавать кровь, отказали, сказали повышен АЛТ, 61 единица. Ранее неоднократно успешно участвовал в донорстве. Последние полгода активно занимаюсь в тренажерном зале, качаюсь. Может ли это быть взаимосвязано?
Да, повышенные физические нагрузки могут вызывать повышение АЛТ, однако, для исключения заболеваний печени и поджелудочной железы (панкреатит может на ранних стадиях протекать бессимптомно и сопровождается повышением АЛТ), Вам необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости. Подробнее о причинах возникновения панкреатита, клинических проявлениях этого заболевания, методах его диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Панкреатит .
владимир спрашивает:
мне 27л,
биохимия крови показала
алт - 761
аст - 516
узи обп показало увеличение печени до 18,5 см
и селезенки до 71 см
Подскажите что может быть?
В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом инфекционистом-гепатологом, для исключения поражения печени вирусным гепатитом Рекомендуется сдать кровь на печеночные маркеры вирусных гепатитов, только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение. Подробнее об интерпретации результатов обследования, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Биохимический анализ крови. Подробнее о поражениях печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит.
Ольга спрашивает:
Здравствуйте. Биохимический анализ крови показа, чро АЛТ и АСТ повышены, соответственно 93 и 57. Срок беременности 13 недель. Чем это опасно для малыша?
В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом инфекционистом-гепатологом, для исключения поражения печени вирусным гепатитом, а так же токсическое поражение печени. Рекомендуется сдать кровь на печеночные маркеры вирусных гепатитов, только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение, согласно вашему статусу. Подробнее об интерпретации результатов обследования, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Биохимические пробы печени . Подробнее о поражениях печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит .
марина спрашивает:
здравствуйте. У моего мужа (ему 24 года) после анализа показатели АЛТ- 262, АСТ-135. Подскажите какой болезни боятся. И может ли послужить причиной, то, что он перед сдачей анализов целый месяц очень много выпивал? Спасибо
Уточните пожалуйста единицы измерения, для адекватной интерпретации данных. В том случае, если ваш муж длительное время принимал алкоголь, может возникнуть токсическое поражение печени и данные показатели могут быть повышенны (токсический-алкогольный гепатит). Необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом гепатологом для выставления точного диагноза и при необходимости назначения адекватного лечения. Подробнее о нарушении функции печени читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит .
марина комментирует:
дело в том, что он каждый год проходит медосмотр на работе. И в прошлом году был абсолютно здоров, а сейчас такое сильное превышение нормы. За это время могла развиться какая-нибудь страшная болезнь?
При длительном приеме алкоголя могло возникнуть токсическое поражение печени, при исключения алкоголя из употреблении, а так же проведения дезинтоксикации функция печени восстановится, только необходимо своевременно провести лечение. Подробнее об алкогольном поражении печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит .
Мария спрашивает:
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, у моего парня при сдачи анализа мочи выявили желчь и белок. но биохимический анализ крови АСТ и АЛТ в норме. подскажите может ли это быть гепатит с?
В данной ситуации, необходимо сдать развернутый биохимический анализ крови - печеночные пробы. В печеночные пробы, помимо АЛТ и АСТ входят такие показатели как альбумин, билирубин (общий, прямой и непрямой), ГГТ, общий белок и щелочная фосфатаза. Также, нужн повторить общий анализ мочи. Перечисленные обследования желательно провести в хорошей лаборатории. Только по результатам повторных анализов, можно будет исключить ошибку лаборатории (в анализе мочи) и более точно составить план дальнейшего обследования. С результатами анализов, необходимо будет обратиться за личной консультацией к врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. Более подробно об интерпретации анализа крови и мочи, Вы можете прочитать в наших медико-информационных разделах, посвященных данным методам диагностики: Анализ крови и Анализ мочи .
Мария комментирует:
спасибо за ваш ответ! дело в том что его после анализа мочи,как узнали что присутствует белок и желчь, не отправили на повторный анализ мочи, что нас и удивило... а сразу сказали что это похоже на гепатит с и отправили сдавать анализ в другую лабораторию, при котором сразу сказали будет выявлено есть или нет гепатит с. Результат надо ждать 3 дня. По квитанции мы оплатили в этой лаборатории вот такие виды услуг: маркер НВс Аg антитела; маркер В-ren B HBs-антиген; маркер гепатит С (анти-ВГС). по этим анализам которые мы оплатили можно ли уже точно будет сказать есть гепатит или нет? или нужно анализы именно те про которые вы написали?
Эти анализы применяются для диагностики гепатита С. Да, по их результатам можно будет судить о том, есть в организме вирус гепатита или нет. Но для выяснения состояния печени, печеночные пробы нужно будет сдать обязательно (этот анализ входит в стандарт обследования заболеваний печени). Более подробно о диагностике и лечении различных гепатитов, а также, о профилактике возникновения заболеваний этой группы, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Гепатит .
nano спрашивает:
dobri den ya zdala analiz pskajite pojalusto narmalna umenya analizi Eritrociti 4,42, pokazatel 128,Leraciti 10,0, AST17,ALT17,bilirubin8,8,vochevina3,3,kreatinin82,Saxr5,2 BELOK80
Ram спрашивает:
Здравствуйте. У меня в аналиизах крови повышенное содержание АЛТ (в 5 раз), АСТ и прямой билирубин выше нормы (но не так занчительно). УЗИ показало неправильную форму желчного пузыря (с перетяжкой) и увеличенные размеры. Еще на языке налет. Отсальные органы в порядке. Подскажите, чтобы это могло означать??
В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом и сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. После того как вы получите результаты обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение или проведет дополнительное обследование. Подробнее о поражениях печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит . Подробнее об интерпретации результатов обследования, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Биохимические пробы печени .
Оля спрашивает:
беременность 29 недель.Вчера выписали с больницы,был пристут калькулезного холецистита...сегодня сдала аназилы и б/х показала АЛТ 101,98, АСТ 33,4, ЩФ 110,47...почему повышены,если боли прошли и что делать?это опасна при беременности?и в моче ацетон 50((((
Повышение показателей печеночных проб может быть связано как с калькулезным холециститом, так и с часто встречающейся патологией под названием внутрипеченочный холестаз беременных. Эти показатели не сразу приходят в норму после прохождения клинических симптомов, а в отдельных случаях могут сохраняться повышенными до окончания беременности. Повышение ацетона в моче также не должно быть при беременности. Наиболее частыми причинами его появления являются: голодание, рвота, обезвоживание, анемия. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гинекологом, у которого Вы наблюдаетесь, а также с участковым терапевтом относительно дальнейшего лечения. Подробнее о заболевании холецистит Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Холецистит
марина спрашивает:
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев иногда чувствуется запах ацетона со рта. Сдали биохимический анализ крови, повышен АСТ-46, щф-1104. УЗИ все в норме. Пожалуйчта скажите от чего все так повышены анализы? И что это значит? Спасибо.
В детском возрасте, уровень щелочной фосфатазы выше нормовы, это связано с активным ростом костной ткани, тем не менее, повышение ЩФ до таких цифр, может отмечаться при застое желчи, повышение АСТ, также может отмечаться при застое желчи, помимо этого, АСТ и АЛТ могут повышаться при панктреатите (при гепатитах, АЛТ и АСТ повышаются до более высоких цифр, чем те, что приведены в Вашем вопросе). Для уточнения состояния поджелудочной железы, можно сделать ребенку анализ кала (копрограмму), который позволит оценить эффективность процессов переваривания и всасывания. Более подробно об интерпретации результатов различных анализов, Вы можете прочитать в наших разделах: анализ крови и Анализ кала .
Дмитрий спрашивает:
Здравствуйте!
При анализе крови у меня следующие показатели: ALT - 346 , AST - 104
Что это значит, если у меня впервые выявленная язва 12типерстной кишки, после прохождения узи печени и желчного - все в идеале!!!
Не пью и не курю.
Пожалуйста, помогите ответом.
Спасибо
Укажите, пожалуйста, единицы измерения данных лабораторных показателей, после чего мы сможет подробно ответить на все интересующие вас вопросы. Вы можете получить более подробную информацию о Вашем основном заболевании из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Язва желудка
Евгения спрашивает:
Добрый день! Мне 28 лет. Полтора месяца назад меня начало тошнить от всего + притупы крайней усталости. Аппетит был хороший, но могла есть только овсянку с бананами. Слабые побаливания в области правого подреберья. И с сердцем какие-то странности (то булькает, то пульсирующая боль слабая), лёгкая паника и потливость сразу после этого. Сейчас сердце не беспокоит. Даже тест на беременность делала. Не беременна. Общий анализ крови хороший, мочи тоже. Биохимия напугала до ужаса. АЛТ 740, АТС 800. Остальное в норме. Отправили делать анализы на гепатиты В и С. Результат отрицательный. УЗИ показало, что всё хорошо. В детстве болела Желтухой. Полгода назад (в рамках аллергической реакции на укусы мошек) делала биохимию - всё было отлично. Первая странность случилась у стамотолога в январе, когда реакция на ультракаин была неадекватной, в то время, как мне всегда кололи именно эту анестезию и всё было нормально. Сейчас назначено снова сделать биохимию. Жду дня. Что думать - не знаю.
Лабораторная диагностика
Иосиф спрашивает:
Сегодня сдал кровь на биохимию, в связи с тем что военкомат требует.
Так вот показания АЛТ и АСТ меня немного удивили потому что норма на листе указана 0,1-0,5/0,8 а результат показал 15 и 16 скажите пожалуйста чего мне ждать в этом случае?
и еще я читал что повышение возможно из-за ожирения скажите правда ли это?
В норме у мужчин уровень АсАТ равен до 41 ед/л, АлАТ - до 41 ед/л. Возможно, в Вашей лаборатории другие единицы измерения. Уточните, пожалуйста, этот вопрос там, где Вы проходили обследование. Повышение данных показателей возможно при ожирении, нарушении обмена веществ, гепатитах, циррозах. Подробнее по этому вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика спрашивает:
Мне 57 лет.Сдала биохимический анализ крови. все показатели в норме кроме АСТ-41,2, АЛТ-18,3 .Почему?
Повышение показателей АЛТ и АСТ бывает при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), при панкреатите, инфаркте миокарда, мышечных травмах, ожогах. Рекомендую Вам лично посетить врача терапевта, пройти углубленное обследование (УЗИ внутренних органов, анализ крови на маркеры гепатита, ЭКГ, посетить врача инфекциониста), после чего лечащий врач сможет назначить Вам адекватное лечение. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Гепатит , Панкреатит , Лабораторная диагностика
Для оценки работоспособности печени, сердца, поджелудочной, селезёнки используются трансаминазы – аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспарагиновая трансаминаза (АСТ). Специфические белки присутствуют во всех клетках организма и участвуют в формировании аминокислот. Если в биохимическом анализе крови показатели АЛТ и АСТ повышены, речь может идти о развитии заболеваний.
Повышенные показатели АЛТ и АСТ говорят о развитии заболеваний
Функции АЛТ и АСТ в организме
Внутриклеточные ферменты – трансаминазы или аминотрансферазы – выполняют в организме транспортную функцию, активно участвуя в формировании аминокислот:
- аланиновая аминотрансфераза переносит аланин;
- аспарагиновая трансаминаза – кислоту аспарагиновую.
Отсюда и название специфических белков. К тому же, у каждой группы есть своё место в организме человека. Максимальная концентрация АЛТ наблюдается в печени, а АСТ – в сердце.
Трансаминазы находятся только внутри клеток, а в кровь попадают в результате разрушения тканей. Поэтому увеличение аминотрансфераз в крови указывает на патологические процессы – панкреатите, гепатите, инфаркте.
Нормы показателей ферментов
Наличие небольшого количества аминотрансфераз в крови считается нормальным явлением. Коэффициент может отличаться у взрослых и детей, мужчин и женщин. Немного завышенными бывают показатели при беременности.
Таблица «Норма АЛТ и АСТ»
| Категория пациентов | Нормальные значения, Ед/л | |
| АЛТ | АСТ | |
| У женщин | До 31 | До 31 |
| У мужчин | До 45 | До 47 |
| У грудничка с первых суток и до 6 дней жизни | До 49 | До 105 |
| У ребёнка до 6 месяцев | До 60 | До 83 |
| У детей от 6 месяцев до 1 года | До 55 | До 59 |
| 1-3 года | До 34 | До 38 |
| 3-6 лет | 29-32 | |
| От 6 до 15 лет | До 39 | |
| При беременности | До 32 | До 30 |
Почему показатели АЛТ и АСТ выше нормы
Чтобы идентифицировать конкретную причину увеличения маркеров в биохимии крови, важно определить степень изолированного повышения трансфераз АЛТ или АСТ.
- Незначительное повышение (в несколько раз выше нормы) бывает при вирусном гепатите, жировом поражении печени, стеатогепатозе. Меняются и другие маркеры биохимии крови – повышается билирубин, щелочная фосфатаза.
- Умеренное повышение (от 5 до 20 раз) – воспаления в тканях печени хронического или острого характера, вирусный, алкогольный гепатит, развитие цирроза.
- Выраженная степень повышения аминотрансфераз (больше 20 раз) – тяжёлое течение лекарственного или токсического разрушения печени, острый гепатит, панкреатит или атрофия тканей печени, миокардит, ишемия. Повышаются не только трансаминазы, но и холестерин, билирубин.
- Критические показатели (превышение 2000–3000 Ед/л) – свидетельство отмирания мышечных участков сердца (обширный инфаркт миокарда), раковых клеток в тканях печени, передозировки некоторыми препаратами (острая интоксикация).
За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь
Что делать, если АЛТ и АСТ выше нормы
При увеличении трансаминаз в плазме нужно лечить не симптомы, а возбудитель. Только после постановки точного диагноза врач может назначить медикаментозную терапию, которую рекомендуется подкреплять народными средствами.
Лечение лекарствами
В зависимости от причины повышения аминотрансфераз специалист назначает эффективные средства для лечения конкретного заболевания.
Таблица «Группы препаратов для снижения АЛТ и АСТ в крови»
| Группы лекарств | Наименование препаратов |
| Гепатопротекторы (восстанавливают функции печени, способствуют регенерации повреждённых тканей, защищают орган от различной интоксикации) | Гептрал, Карсил, Овесол, Эссенциале форте, Фосфоглив, Хофитол, |
| Ферменты (устраняют воспаление в поджелудочной железе, восстанавливают повреждённые ткани в органах) | Фестал, Энзим форте, Мезим, Панкреатим |
| Анальгетики и спазмолитики (для купирования острых болевых синдромов) | Но-шпа, Гастроцепин, Атропин, Папаверин, Платифиллин |
| Сердечные препараты (для лечения заболеваний сердца и сосудов) | Дигитоксин, Хинидин, Мидодрин, Тимолол, Амлодипин, Карведилол |
Медикаментозное лечение назначает исключительно специалист после проведения полного и тщательного обследования. Самостоятельно принимать лекарственные препараты без точного диагноза запрещено.
Как снизить уровень народными средствами
Нормализовать работу внутренних органов и понизить аминотрансферазы в крови можно с помощью народной медицины.
Сбор трав при заболеваниях печени
Необходимо 20 г чистотела смешать с бессмертником и зверобоем (по 40 г). Измельчённые сырьё поместить в термос и залить 1,5 л кипятка. Настой готов к употреблению через 10–12 часов. Принимать лекарство нужно 4 раза в сутки в течение 14 дней. Это поможет уменьшить уровень трансаминаз посредством восстановления клеток печени.
Готовить травяной отвар лучше в термосе
Настой из горицвета при сердечных патологиях
В стакане кипятка заварить 1 ч. л. лечебной травы, укутать и дать настояться не менее 2 часов. Жидкость нужно принять натощак, а потом ещё несколько раз в течении дня. Дозировка – 1 ст. л. Курс лечения – 12–15 дней.
Настой из горицвета помогает при болезнях сердца
Измельчённые семена растения (1 ч. л.) заварить 250 мл кипятка и дать настояться 15–20 минут. Процедить и пить по ½ стакана утром и вечером, за полчаса до еды. Длительность лечения 2-3 недели. Средство эффективно при панкреатите, гепатите, ишемии печени. Быстро приводит маркеры АЛТ и АСТ в норму.
Понизить аминотрансферазы в крови поможет отвар из расторопши
Поместить в банку (0,5 л) цветы одуванчика и залить водкой (150 мл). Жидкости нужно постоять не менее суток, чтобы приобрести лечебные свойства. Принимать настойку нужно ежедневно по 2 ст. л. 3 раза в день. Результаты видны уже после недели лечения. Терапия составляет 14–21 день.
Настойка из цветов одуванчика нормализует показатели АЛТ и АСТ
Измельчённые волоски кукурузных початков (2 ч. л.) залить 400 мл крутого кипятка. Через 20 минут процедить и принимать по 1 стакану дважды в сутки на протяжении 14–21 дня.
Кукурузные рыльца эффективно понижают аминотрансферазы
Понижение трансаминаз народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом. Специалист индивидуально подберёт рецепты и подскажет дозировку, которая не навредит здоровью.
Диета
Чтобы быстро нормализовать показатели АЛТ и АСТ в крови нужно строго придерживаться диетического питания. Рацион должен быть обогащён продуктами с витамином D, и полностью исключать вредную еду.
Таблица «Разрешённые и запрещённые продукты при повышенном уровне трансаминаз»
| Что должно быть в рационе | Овощи и зелень – морковь, кабачки, брокколи, петрушка, укроп, сельдерей |
| Орехи | |
| Всевозможные ягоды и фрукты в свежем виде, а также приготовленные на пару или запечённые. | |
| Мясо постных сортов – телятина, говядина, курица, кролик, индюшка. Куриные яйца | |
| Рыбные продукты – икра, печень трески | |
| Обезжиренные кисломолочные продукты | |
| От чего нужно отказаться | Жирное мясо и все виды колбас |
| Жаренные, жирные, острые блюда, копчения | |
| Соления и маринады | |
| Любые напитки с газом | |
| Фаст-фуд |
Профилактика
Предотвратить повышение аминотрансфераз можно, если придерживаться основных мер профилактики:
- Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отдавать предпочтение пешим прогулкам.
- Полностью перестать употреблять вредную пищу и алкоголь. Не курить.
- Следить за физическим трудом, не переутомлять организм.
Пешие прогулки очень полезны для здоровья
Если тщательно следить за здоровьем и не игнорировать первые симптомами заболеваний, можно предотвратить развитие тяжёлых патологий.
Трансаминазы АЛТ и АСТ в организме человека выполняют важную функцию – участвуют в синтезе аминокислот. Ферменты содержаться внутри клеток жизненно важных органов. Резкое увеличение специфического белка в крови может указывать на серьёзные отклонения в работе печени, сердца или поджелудочной железы. Содержание АЛТ и АСТ помогает выявить многие заболевания на ранних стадиях. Вот почему так важно контролировать подобные маркеры и регулярно сдавать биохимию крови.
АЛТ – аланинаминотрансфераза. Представляет собой специфический фермент, участвующий в производстве и распаде белков. Синтезируется клетками различных органов: печень, селезёнка, почки, лёгкие, мышцы сердца. В норме в небольшом количестве поступает в кровь. Анализ на содержание АЛТ в крови является распространённым диагностическим тестом.
Диагностика на основании анализа АЛТ
Выявление уровня аланинаминотрансферазы производится в рамках общего биохимического анализа крови. Жалобами, при которых назначается исследование крови на АЛТ, являются:
- Повышенная утомляемость;
- Снижение аппетита;
- Возникновение слабости в теле;
- Боли с правой стороны живота;
- Изменение цвета мочи;
- Желтизна кожных покровов;
- Боли в области сердца;
- Позывы к тошноте.
Обязательным является выявление уровня аминотрансферазы у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, болезнями печени.
Важно! Сдача крови проводится утром натощак. Не рекомендуется накануне перед анализом употреблять спиртные напитки и жирную пищу.
Также стоит воздержаться от приёма сильнодействующих медикаментов. На результаты исследования может повлиять психоэмоциональное состояние человека и физическое напряжение.
Превышение порога нормы
В медицинских исследованиях важен верхний порог нормы АЛТ. Пределом для взрослых мужчин считается 45 ед/л, для женщин 34 ед/л. Повышение АЛТ в анализе крови свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Ниже приведены болезни, вызывающие такую патологию.
- Панкреатит. Тяжёлое поражение поджелудочной железы. Возникает по причине появления опухоли, перекрывающей ферментные протоки. Вследствие чего скопившиеся пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Возможно наступление летального исхода;
- Гепатит. Заболевание печени. Характеризуется воспалением тканей органа. Подразделяется на несколько видов. Наиболее опасным считается гепатит C. Последний часто переходит в хроническую форму, и может вызвать цирроз печени. Распространёнными причинами гепатита являются: токсическое поражение клеток печени (например, алкоголем), вирусная инфекция;
- Инфаркт миокарда. Самое тяжёлое заболевание сердца. Характеризуется отмиранием некоторых участков сердечной мышцы, вследствие критического снижения кровообращения. Причин у патологии множество. Основные: курение, гипертония, ожирение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни.
Существуют причины превышения нормы АЛТ в анализе крови , не связанные с перечисленными болезнями:
- Химиотерапия;
- Травмы, сопровождающиеся повреждением мышц тела;
- Приём сильнодействующих препаратов;
- Физическое и эмоциональное перенапряжение;
- Употребление жирной жареной пищи,
- Приём наркотических средств.
Важно! Основными рекомендациями, направленными на снижение вероятности возникновения перечисленных заболеваний, будут: правильное питание, отказ от употребления наркотических средств (включая алкоголь, никотин), умеренные физические нагрузки, снижение стрессовых ситуаций в жизни.
Коэффициент де Риттиса
Одним из важнейших методов исследования принято считать сопоставление уровня АЛТ с уровнем АСТ – аспартатаминотрансферазы. Последняя также является эндогенным ферментом, участвующим в синтезе аминокислот. Аминотрансферазы имеют схожие пороговые уровни содержания в крови. От баланса АЛТ и АСТ зависит диагностирование той или иной патологии. Отношение АСТ/АЛТ характеризуется коэффициентом де Риттиса.
Важно! Нормальное значение коэффициента де Риттиса равно 1,33-1,75 ед/л.
Снижении нормы ниже 1 ед/л будет означать вирусное поражение печени. Повышение коэффициента до 2 ед/л и выше, при условии повышенного содержания альбуминов, свидетельствует об инфаркте миокарда.
Нормальные показатели АЛТ/АСТ в организме:
- Алалнинаминотрансфераза: мужчины – до 45 ед/л, женщины – до 34 ед/л;
- Аспартатаминотрансфераза: мужчины – до 41 ед/л, женщины – до 31 ед/л.
Самостоятельная расшифровка анализов
Часто пациенты, начитавшись медицинской информации, пытаются самостоятельно расшифровывать анализ крови на уровень АЛТ. Получив результаты в лаборатории, некоторые люди, видя отклонение показателей от нормальных значений, самостоятельно диагностируют у себя тяжёлые заболевания.
Врачи знают, превышение пороговых значений АЛТ не всегда является признаком патологии. Результаты из разных лабораторий могут отличаться друг от друга. Это зависит от оборудования, от методов исследования, от материалов, применяемых при анализе. Также на результаты могут влиять и другие факторы, будь то неправильный образ жизни пациента, приём медикаментов, эмоциональное состояние и другие.
Правильно расшифровать результаты исследований может только врач. Он же назначает медикаментозное лечение.
На сегодняшний день медики не используют анализ АЛТ, как средство точной диагностики. Превышение показателей АЛТ в анализе крови указывает лишь на возможность заболевания. Для постановки окончательного диагноза используются дополнительные исследования, привлекаются специалисты узкого профиля: урологи, кардиологи и другие.
Нормализация уровня АЛТ народными средствами
После проведения обследования, пациенту с высоким уровнем АЛТ назначают медикаменты. Но для профилактики врач может порекомендовать фитотерапию. Ниже приведены примеры использования народных средств для снижения уровня аланинаминотрансферазы.
- Отвар расторопши. Для приготовления чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, укутывают и дают настояться в течение 20 минут. Затем процеживают настой. Принимают отвар маленькими глотками, за полчаса до еды два раза в день, в течение трёх недель;
- Травяной сбор. Смешивают бессмертник, зверобой и чистотел. Пропорция трав составляет 2-2-1 соответственно. Сбор заливается 1 литром горячей воды, укутывается и настаивается в течение 12 часов. Затем необходимо процедить настой. Принимают по полстакана 4 раза в день, в течение двух недель;
- Настой из одуванчиков. Для приготовления берут 200 гр измельчённых цветков одуванчика. Заливают 100 мл водки. Средство настаивают в течение суток. Принимают по 2 столовых ложки три раза в день, в течение трёх недель;
- Отвар из кукурузных рыльцев. Для приготовления средства берут сушёные измельчённые рыльца. Заливают 200 мл кипятка и настаивают 15-20 минут. Принимают настой два раза в день по стакану. Курс лечения может составлять полгода.
Важно! Народные средства не являются лекарством! Их применяют для профилактики заболеваний и общего укрепления организма.
Уровень развития современной медицины позволяет с точностью диагностировать большинство известных заболеваний. Одним из общепринятых методов исследования является биохимический анализ крови. В нём собраны множество показателей, одним из которых является уровень аланинаминотрансферазы.
Превышение нормального уровня АЛТ указывает на возможность развития в организме серьёзных заболеваний. Но точно определить недуг может только врач. Настоятельно рекомендуем не заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. При появлениях тревожных симптомов немедленно обратитесь в клинику. Там проведут все необходимые обследования и помогут вам справиться с проблемой.
Различные показатели крови играют важную роль в диагностике заболеваний. Даже по результатам можно судить о функциональном состоянии многих органов человека. Для оценки здоровья печени оценивают концентрацию аланинаминотрансферазы в крови. Показатель АЛТ, норма у женщин и мужчин которого различна, является достоверным критерием диагностики.
Важной функцией печени является очистка крови от токсинов. Эта функция дополняет работу иммунитета и защищает клетки организма от химического повреждения. Дело в том, что пищевые субстраты после процессов переваривания всасываются в кровь и лимфу для транспортировки ко всем клеткам организма.
В самом начале своего пути пищевые компоненты проходят через печень, где происходит обнаружение и нейтрализация вредных веществ. Именно поэтому клетки печени синтезируют большое количество различных ферментов.
Функции печени не ограничиваются детоксикацией. Клетки органа также производят ферменты, необходимые для клеточного метаболизма. Аланинаминотрансфераза является одним из таких ферментов. Это вещество обычно хранится внутри клеток печени и выделяется в кровь в небольшом количестве. Различные патологические процессы, приводящие к повреждению клеток органа, могут провоцировать увеличение концентрации в крови.
Измерение концентрации АЛТ в крови дает возможность врачам оценить состояние клеток печени и диагностировать различные патологии.
Этот показатель также важен для диагностики инфаркта миокарда и , поскольку небольшое количество АЛТ содержится в клетках этих органов.
Анализ АЛТ часто назначается вместе с другими исследованиями, включая тесты на аспартатаминотрансферазу (АСТ), щелочную фосфатазу, лактатдегидрогеназу и . Соотношение перечисленных показателей позволяет уточнять диагноз.
Зачем назначают этот анализ?
Анализ крови на АЛТ обычно назначается для определения состояния печени и диагностики заболеваний почек и сердца.
Следующие симптомы могут быть поводом для назначения такого анализа:
- . Для симптома характерно пожелтение кожи, глаз и некоторых слизистых оболочек.
- Потемнение мочи.
- Тошнота и рвота.
- Боль в правой верхней части живота.
При повреждении печени концентрация аланинаминотрансферазы в крови обычно увеличивается. Анализ крови на АЛТ может показать концентрацию фермента в кровотоке, но не укажет на характер и тяжесть поражения клеток печени. Анализ также не указывает на причину патологии печени, поэтому после оценки этого параметра назначаются другие анализы и методы диагностики.
Врачи редко оценивают концентрацию аланинаминотрансферазы без анализа других ферментов, вроде АСТ и билирубина.
Комплексная диагностика и оценка соотношения ферментов дает возможность поставить предварительный диагноз.
Анализ АЛТ также важен в следующих случаях:
- Контроль состояния печени на фоне прогрессирующих заболеваний, вроде или почечной недостаточности.
- Оценка необходимости назначения конкретной схемы лечения.
Таким образом, концентрация АЛТ в крови является важным неспецифическим показателем в диагностике.
Подготовка, процедура и риски
Анализ крови на АЛТ ничем не отличается от любого другого забора крови. Кровь для исследования получают из локтевой вены. Перед процедурой необходимо избегать физических нагрузок и употребления алкоголя.
Перед процедурой врачу следует рассказать о следующем:
- Прием лекарственных средств, включая травы и биологические добавки.
- Особенности рациона питания.
- Выявленные аллергические реакции.
- Беременность.
- Диагностированные хронические заболевания крови, печени и органов пищеварения.
- Случаи отравления.
Прием лекарственных средств влияет на состояние печени, поэтому возможно искажение результата. При необходимости врач может попросить пациента не принимать тот или иной медикамент за несколько дней до процедуры. Для измерения концентрации аланинаминотрансферазы достаточно забора небольшого объема крови.
Больше информации об анализе крови на АЛТ и АСТ можно узнать из видео:
Этапы забора крови:
- Медицинский работник использует антисептик для дезинфекции места прокола.
- Используется эластичный жгут для увеличения давления в венах предплечья.
- Производится прокол локтевой вены и последующий забор необходимого количества крови.
- После забора достаточного количества крови медицинский работник снимает жгут и извлекает иглу из вены. Сразу после этого область прокола еще раз обрабатывается антисептиком и прижимается с помощью ватного тампона. Для фиксации тампона наносится повязка в области локтевого сгиба.
- Образец крови отправляется в лабораторию для анализа.
Забор крови из вены – это типовая диагностическая процедура, для которой не характерны серьезные осложнения. Тем не менее, возможны следующие неприятные явления:
- Неудачный прокол из-за недостаточно объемных вен. Также возможно использование других вен верхних конечностей.
- Появление гематомы. Такое осложнение обычно связано со сквозным проколом вены или с недостаточным прижатием области прокола после процедуры. Не рекомендуется сгибать руку в локте после процедуры, поскольку такой способ прижатия увеличивает вероятность возникновения синяка.
- Длительное кровотечение у людей с нарушением свертывающей системы крови. Кроме того, прием аспирина, варфарина и других антикоагулянтов также может усилить кровотечение. О патологиях или о приеме антикоагулянтов следует сообщить медицинскому работнику до процедуры.
- Инфицирование области прокола.
Результаты анализа направляют лечащему врачу в течение 7-10 дней после проведения процедуры.
Расшифровка анализа
Нормальное значение АЛТ является лишь приблизительным диапазоном, который может различаться в зависимости от лаборатории. То или иное значение лишь уточняет другие клинические данные, включая значение прочих ферментов печени и симптомы заболеваний. Таким образом, незначительные отклонения не всегда говорят о наличии проблемы.
Нормальное значение АЛТ также зависит от пола пациента и состояния здоровья. Для мужчин за норму принимают до 45 единиц АЛТ на литр крови. Норма для женщин – до 31 единиц на литр крови.
Беременность не влияет на диапазон допустимого значения АЛТ, норма у женщин которого и без того занижена. Увеличение концентрации аланинаминотрансферазы в этот период указывает на те же патологии, что и у других категорий пациентов.
Увеличение концентрации АЛТ в крови в первую очередь свидетельствует о повреждении печени.
Обычно такой результат указывает на следующие состояния:
- . Для болезни характерно воспалительное поражение клеток печени.
- . При этом тяжелом заболевании разрушаются клетки печени, и возникают рубцы.
- Некроз тканей печени.
- Опухолевый процесс в печени.
- Нарушение кровотока в печени (ишемия).
- Гемохроматоз. Для этого расстройства характерно избыточное накопление железа в клетках печени.
- Мононуклеоз – инфекционное заболевание, возникающее вследствие инвазии .
- . Воспаление может также сказаться на здоровье печени.
- Отравление свинцом или другим токсином.
- Воздействие тетрахлорметана.
- Прием лекарственных средств, включая статины, антибиотики, препараты химиотерапии, аспирин, наркотики и барбитураты.
Нормальное значение фермента достаточно вариативно, поэтому для уточнения состояния также используются другие анализы.
Выявление очень низкой концентрации аланинаминотрансферазы в крови может указывать на тяжелые поражения печени или дефицит витамина В6 в организме. Таким образом, измерение концентрации аланинаминотрансферазы в крови является важным скрининговым методом, позволяющим оценить функциональное состояние клеток.
Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT . Остановимся на них подробнее.
Аспартатаминотрансфераза (AST)
Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ, АсАТ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.
Повышение показателя
Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:
- Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
- Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
- Тромбоз крупных сосудов;
- Появления участков некротизации (гангрена);
- Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.
Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.
Снижение показателя
Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.
Нормальное значение
Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.
Результат AU 680
Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.
У взрослых мужчин и женщин норма отличается:
Для мужчин – 0–50.
Для женщин – 0–45.
Результат Cobas 8000
Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:
Аланинаминотрансфераза (ALT)
ALT (синонимы АЛТ, АлАТ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланинаминотрансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.
Повышение показателя
При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:
- Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
- Интоксикации (алкогольная, химическая);
- Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
- Болезни крови;
- Травмы и ожоги.
Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.
Снижение показателя
В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.
Нормальное значение
Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.
Результат AU 680
У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.
У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:
- Мужчины – от 0 до 50 единиц;
- Женщины – от 0 до 35 единиц.
Результат Cobas 8000
Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:
Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.
Когда назначается исследование
Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.
Частые симптомы патологии печени:
- Утрата аппетита;
- Случаи рвоты;
- Присутствие чувства тошноты;
- Болевой синдром в животе;
- Светлая окраска каловых масс;
- Тёмная окраска мочи;
- Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
- Наличие зуда;
- Общая слабость;
- Повышенная утомляемость.
Факторы риска поражения печени:
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Гепатит или перенесённая желтуха;
- Наличие патологии печени у близких родственников;
- Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
- Сахарный диабет;
- Ожирение.
Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).
Особенности диагностики
В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:
Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.
Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.
Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.
Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубинаминотрансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.
Правила сдачи биохимического анализа крови
Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:
- Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
- Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
- Не курить за полчаса до процедуры;
- Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
- Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физиотерапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
- Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.
Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.
Loading...