Многие считают, что гельминты могут обитать только в ЖКТ человека, поэтому от них можно легко избавиться. На самом деле, некоторые глисты способны перемещаться по организму с кровотоком, поселяясь в различных органах человеческого организма, в том числе и головном мозге.

Яйца гельминтов встречаются везде, так как они имеют свойство ждать попадания в благоприятную среду на протяжении длительного периода времени. В человеческий организм они проникают с немытыми продуктами питания и загрязненной водой, при контакте с домашними питомцами, через грязные руки, сырые мясо и рыбу.

После попадания в ЖКТ яйца гельминтов начинают активно развиваться и трансформируются в личинку, которая прикрепляется к стенкам эпителия при помощи специальных присосок. Личинка может через вены в кишечнике передвигаться с током крови, попадая в головной мозг. Если глисты попали в органы дыхания, они через дыхательные пути также передвигаются к мозгу.

Иногда яйца глистов могут попадать в мозг при купании человека в загрязненной воде через ушные раковины. В мозговых тканях гельминты могут присутствовать бессимптомно больше двадцати лет.

Когда гельминт умирает, его тело остается в человеческом организме, провоцируя интоксикацию продуктами распада, что провоцирует появление воспалительного процесса хронического характера или отек мозга.

Черви, поражающие мозг

• Эхинококки (бычий цепень), что представляют собой ленточные черви, которые в одном из полушарий мозга образуют эхинококковый пузырь, что со временем образует вторичные, а затем и внучатые пузыри.

Обратите внимание! Эхинококки в головном мозге провоцируют развитие кисты с несколькими полостями, в которых содержится жидкость. Разрастаясь, она лопается, кистозная жидкость вытекает из глазниц или носовых пазух человека.

Обратите внимание! В современное время существует два вида гельминтов, которые часто поражают головной мозг человека. К ним относят эхинококки и цистицерки.

Цистицеркоз: описание заболевания

Обратите внимание! Данное заболевание очень опасно, на начальных стадиях развития оно не проявляет никаких признаков. После перенесения заболевания человек становится инвалидом, так как развивается эпилепсия и нарушается деятельность нервной системы.

Симптоматика заболевания зависит от месторасположения цистицерка. Гельминт может находиться в больших полушариях, желудочках, основании мозга. Первые признаки заболевания проявляются в виде увеличения внутричерепного давления, болевых ощущений, головокружении.

Часто голова пациента должна находиться в определенном положении, чтобы уменьшить болевой синдром. Нередко возникают расстройства движений и психики, а также парезы.

Обратите внимание! Важно правильно диагностировать заболевания, так как его признаки схожи с теми, что наблюдаются при злокачественных опухолях мозга.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза затруднительна. Для определения причин патологии используют рентгенографию головного мозга и мышц верхних и нижних конечностей, что показывает наличие уплотнений с отчетливыми контурами.

Также в качестве диагностических методов используют ангиографию головного мозга, энцефалографию, тесты РНГА, НРИФ, а также исследования PCK и ELISA.

Пункция спинномозговой жидкости указывает на присутствие воспалительного процесса из-за высокого содержания в ней белка и лейкоцитов, а также эозинофилов.

Эхинококкоз: описание патологии

Кисты бывают нескольких видов:

Заболевание может протекать длительный период времени, кисты растут медленно, ежегодно увеличиваясь в объеме больше, чем на один сантиметр.

Симптомы и признаки недуга

аВ 99% случаев человек обращается в медицинское учреждение после того, как новообразование вырастает до гигантских размеров.

По признакам развития эхинококкоз похож на злокачественную опухоль. Человек испытывает сильную боль, сопровождающуюся рвотами, спазмы, нередко появляются эпилептические припадки, происходит нарушение зрения и речи.

Болевые ощущения возникают также при движении глазными яблоками. При несвоевременном лечении развивается нарушение координации движений, неспособность выполнять простые движения верхними конечностями, паралич, расстройство психики, судороги. Заболевание может протекать с длительными периодами ремиссии.

Все эти симптомы со временем могут нарастать за счет развития и роста кисты.

Обратите внимание! Опасным явлением при эхинококкозе является поражение костей черепа с дальнейшим их истощением, что может привести к осложнениям в виде переломов при незначительных травмах головы.

Лабораторные методы диагностики в данном случае неэффективны, в крови обнаруживается эозинофилия только у третьей части пациентов. В некоторых случаях медики используют кожно-аллергические пробы и ИФА.

При обнаружении мертвого гельминта обнаруживается участок изменений мозговых тканей. В частых случаях применяют хемилюминесценцию цереброспинальной жидкости.

Точный диагноз ставят также при наличии следующих факторов:

1. Продолжительные эпилептические приступы;
2. Наличие менингита;
3. Поражение мозга, которое медленно развивается;
4. Данные диагностических исследований.

Обратите внимание! Выявить эхинококкоз очень проблематично, в частых случаях заболевание путают с опухолью мозга. Данный диагноз опровергают во время проведения операции или уже после вскрытия.

Лечение поражений головного мозга гельминтами

Если оперативное вмешательство по каким-то причинам провести невозможно, медики используют паллиативное лечение. Обычно после лечения рецидивы не появляются.

Если заболевание не вызывает поражение ЦНС и появление других симптомов, операцию не проводят, за пациентом постоянно наблюдают.

Обратите внимание! При многокамерном эхинококке или цистицеркозе также не проводят хирургическое вмешательство, прогноз в данном случае будет неблагоприятным.

Пациенту назначаются глюкокортикоиды, «Празиквантел», которые способствуют снижению воспалительного процесса и устранению отека тканей.

После лечения человек находится под наблюдением врача еще некоторое время. На протяжении четырех лет пациенту необходимо проводит иммунологические исследования крови.

Последствия и осложнения

Присутствие гельминтов в головном мозге часто приводит к необратимым изменениям органа, которые могут привести к смерти. Нередко заболевания вызывают развитие следующих осложнений:

Самым опасным осложнением выступает разрыв кисты или пузыря, это нередко приводит к летальному исходу. Поэтому так важно выявить заболевание на раннем этапе его развитии, а также пройти курс терапии.

Два вида гельминтов - цистицерки и эхинококки чаще всего вызывают в нашей стране поражение головного мозга. Существуют и другие подвиды, которые могут поразить этот жизненно важный орган, но они в основном встречаются в экзотических странах, и подобное заражение в нашей стране встречается крайне редко.

Цистицерки и эхинококки

Они попадают в желудок и кишечник, в желудке под воздействием пищеварительного процесса защитная оболочка яиц растворяется, и в итоге мелкие личинки вместе с кровотоком начинают циркулировать по всему организму.

Как показала практика, примерно в 6 из 10 случаев, личинки обосновываются именно в голове, а не других органах, здесь они могут существовать до трех десятков лет, вызывая опасное заболевание – нейроцистицеркоз.

Причиной заболевания является Т. Solium (). Источником возбудителя инвазии является больной человек, выделяющий с фекалиями зрелые яйца и членики цепня. Заражение происходит через загрязненные руки, пищу, воду, а также при употреблении свинины, прошедшей недостаточную термическую обработку, например, плохо прожаренных шашлыков.

Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня.

Если человек проглатывает яйцо, в желудке и двенадцатиперстной кишке высвобождаются личинки, которые через стенку кишечника попадают в кровь и распространяются по всему телу. В месте, где личинка крепится (например, в мышцах или в головном мозге человека), она превращается в цистицерк, который созревает в течение 2-3 месяцев и живет на протяжении нескольких лет.

Цистицерк представляет собой наполненный прозрачной жидкостью пузырь размером от горошины до грецкого ореха (от 3 до 15 мм в диаметре).

Они локализуются в мягких мозговых оболочках на основании мозга, в поверхностных отделах коры, в полости желудочков, где они могут свободно плавать.

Симптомы нейроцистицеркоза могут быть самыми разными и зависят от того, где именно локализуются цисты, а также от их количества и стадии развития. Всего принято различать 6 разных форм, имеющих свою симптоматику. В целом клинические признаки заболевания характеризуются:

• Изменениями психики;
• Парезами и параличами;
• Нарушениями зрения и расстройствами дыхания;
• Головными болями, иногда с симптомами менингита, тошнотой и рвотой;
• Судорогами, эпилептическими припадками и др.

По своей симптоматике напоминает опухоль с выраженным гипертензионным синдромом. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• Повышение внутричерепного давления.
• Головокружение и постоянные ;
• Приступы рвоты;
• Эпилептические припадки;
• Застойные диски нервов органов зрения;
• Эозинофилия крови;

Диагностика

Нейроцистицеркоз – одно из опаснейших заболеваний, в том числе и потому, что он может никак не проявлять себя на протяжении долгого периода. Диагностировать нейроцистицеркоза достаточно сложно, поскольку каждый из симптомов в отдельности не специфичен для нейроцистецеркоза. Следует отличать нейроцистицеркоз от заболеваний, имеющих схожие симптомы: опухоль, эпилепсия, нейросифилис, менингоэнцефалит и других.

При постановке диагноза имеет значение совокупность симптомов: множественность симптоматики в результате множественного поражения мозговых образований, проявление симптомов раздражения, симптомы повышения внутричерепного давления, чередование тяжелого состояния и светлых промежутков с отсутствием каких-либо признаков цистицеркоза. Подтверждают диагноз инструментальные и лабораторные методы исследования

Информативно исследование спинальной жидкости. Для этого проводится спинномозговая пункция. В спинномозговой жидкости выявляется увеличение содержания лимфоцитов и эозинофилов, содержания белка. В редких случаях удаётся обнаружить части сколекса, капсулы цистицерка. Пункция проводится только врачом, как правило, анестезиологом в условиях стационара в асептических условиях.

Проводится РСК крови или цереброспинальной жидкости с применением специфического антигена цистицеркоза. Реакция Ланге имеет паралитический характер.

На КТ и МРТ мозга определяются в разном количестве мелкие образования, которые имеют плотные контуры.

При эхинококкозе своевременная постановка диагноза имеет решающее значение. Медлительность в таких ситуациях может стоить человеку жизни, так как кисты эхинококкоза могут быстро перерастать в опухоли. Нарастание кист происходит достаточно быстро, провоцируя патологические и механические повреждения.

Методы диагностики при эхинококкозе:

• УЗИ всех внутренних органов в брюшине и забрюшинном пространстве;
• Эхография;
• Анализы крови и мочи, общий и биохимический анализ крови;
• Анализ крови на наличие антител;
• Рентген всех органов в области грудной клетки;
• Магнитно-резонансная, а также компьютерная томография;
• ЭРХПГ;
• Спирография.

В большинстве случаев эхинококкоз диагностируют совершенно случайно при прохождении обследования по совсем другому поводу, и немедленное начало лечения дает надежду на благоприятный исход.

Лечение

Лечение нейроцистицеркоза проводится медикаментозно и хирургически. Оно должно быть индивидуальным и подбираться исходя из локализации и количества цистицерков, а также особенностей иммунного ответа хозяина.

После применения этих лекарств возможно усиление симптоматики. Поэтому к лечению добавляются противовоспалительные препараты, а при необходимости и гормональные препараты. Проводится противоотечная терапия. Если нужно, то назначаются противорвотные препараты, обезболивающие.

Если имеют место одиночные кисты, а также если цистицерки находятся в IV желудочке, либо в относительно легкодоступных оперативно областях коры полушарий мозга, то выполняет оперативное вмешательство с целью их удаления. Это вмешательство иногда может привести к выздоровлению. При многочисленных кистах такое удаление невозможно, и прогноз для жизни очень неблагоприятный.

Но чаще удалить все цистицерка не представляется возможным. Некоторые и вовсе могут остаться незамеченными. Поэтому хирургическое лечение дополняют медикаментозными антигельминтными препаратами.

Раньше химиотерапия использовалась для лечения неоперабельных пациентов, в настоящее время показания к ней расширены.

Профилактика

Самыми простыми мерами профилактики как нейроцистицеркоза, так и эхинококкоза являются:

Лучшие истории наших читателей

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Как показала практика, примерно в 6 из 10 случаев, личинки обосновываются именно в мозге, а не других органах, здесь они могут существовать до трех десятков лет, доставляя проблемы больному человеку.

Строение цистицерк и их влияние на организм

Читайте также по теме

Анализ на гименолепидоз: что это и как сдавать

Помимо гибели и воспаления, цистицерки также негативно воздействуют на нервную систему. Во время своей жизнедеятельности они выделяют токсины, которые влияют на мозговую ткань и оболочку. Нередко, при отсутствии лечения, у больного появляется отек, нарушение работы мозга, и как следствие целый ряд заболеваний.

Если пузырьки с цистицерками небольшие, то в целом симптомы болезни протекают значительно легче, обычно они отмечаются в нарушении речи, иногда нарушается чувствительность органов. Но при более крупных размерах, они оказывают более серьезное влияние на организм человека. В таком случае часто возникают эпилептические припадки, что говорит о поражении значительной части головного мозга.

Общие симптомы при заражении цистицерками:

Диагностика цистицеркоза

Чтобы облегчить состояние больного, врачи назначают различные противовоспалительные и противосудорожные препараты. В редких случаях, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Заражение часто происходит после того, как хозяин собаки или кошки погладил животное, или возможно предложил питомцу что-то вкусное со стола, а еще хуже из своей посуды. Как итог, это приводит к сложной болезни, и если не проводить своевременное лечение, возможны серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Чаще всего эхинококкозом болеют дети или люди, не следящие за личной гигиеной.

Амеба неглерия Фоулера (Naegleria fowleri ) обитает в теплых пресноводных озерах и реках с медленным течением. Она может вместе с водой попасть в носовую полость купающихся детей и молодых людей, после чего находит по нервам путь в мозг, где вызывает опасное заболевание - первичный амебный менингоэнцефалит. Это редкое заболевание чаще всего (в 95 процентах случаев) приводит к мучительной смерти. Через несколько дней после заражения возникают головная боль, головокружение, повышается температура. Состояние больного быстро ухудшается, начинаются судороги, эпилептические припадки, галлюцинации. Больной лишается обоняния, слуха или зрения. Амебы атакуют нервные клетки, буквально поедая мозг человека.

Амебы способны избежать противодействия иммунной системы человека. Попадая в нос, они закрепляются на слизистой оболочке, откуда внедряются в обонятельный нерв, ведущий непосредственно к мозгу. Достигнув обонятельной луковицы (структуры в нижней части лобных долей головного мозга), микроорганизмы начинают разрушать нервные ткани. Это и приводит к потере обоняния и вкуса примерно на пятый день после заражения. Обонятельная луковица служит плацдармом для дальнейшего распространения неглерии по всему мозгу.

Амебы поражают мозговую оболочку. Ответная реакция иммунной системы, которая посылает лимфоциты на борьбу с инфекцией, вызывает обширное воспаление. У пациента сильно болит голова, шея становится ригидной, возникает тошнота и рвота. Однако иммунитет не в силах остановить неглерии, распространяющиеся по центральной нервной системе. Появляются вторичные симптомы: бред, галлюцинации, спутанность сознания и судороги. Больше всего страдают лобные доли мозга, потому что они находятся вблизи от обонятельной луковицы.

Человек погибает не из-за потери нервных клеток, а из-за связанного с активностью лимфоцитов отека, повышающего давление в черепе. В конце концов нарушается связь между головным и спинным мозгом, и больной гибнет от дыхательной недостаточности.

Чтобы неглерии очутились в верхних дыхательных путях, нужно довольно много воды. В группу риска входят те, кто занимается водными видами спорта, дайвингом или вейкбордингом. Был описан случай заражения амебами во время баптистского крещения.

Амебный менингоэнцефалит за всю историю диагностировался лишь у нескольких сотен человек по всему миру. Впервые это заболевание описано в 1965 году в австралийском городе Аделаиде. Позднее случаи заражения регистрировались в южных штатах США, Европе, Индии, странах Ближнего Востока и Азии. Однако сейчас Naegleria fowleri встречается даже в ранее не характерных для нее регионах - из-за изменения климата.

В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило применение препарата милтефозин против амебной инфекции - после того как нескольких детей удалось с его помощью вылечить от менингоэнцефалита.

Мозговой червь

Личинки цепня проникают в мозг человека после попадания яиц гельминтов в желудочно-кишечный тракт. Яйцо - это пузырь, достигающий размеров грецкого ореха. В желудке его оболочка растворяется, личинка внедряется в стенки кишечника и разносится по организму через кровеносные сосуды. В более чем половине случаев цистицерки заносятся в центральную нервную систему.

Цистицерк может находиться в полости желудочков, где свободно плавает в спинномозговой жидкости, в мягких мозговых оболочках или в коре головного мозга. Присутствие червя вызывает хроническое воспаление и оказывает токсическое воздействие на центральную нервную систему. У пациента могут наблюдаться парезы или параличи конечностей, сильные головные боли, нарушение речи, эпилептические припадки и даже изменения в психике.

Нейроцистицеркоз распространен в странах Азии, Центральной Африки и Латинской Америки. Считается, что в некоторых регионах свиным цепнем заражены до 25 процентов населения. В 2015 году от ленточных червей погибли около 400 человек по всему миру.

Токсоплазма - протист, хозяевами которого выступают преимущественно кошки. Однако им заражаются и люди, что, впрочем, в большинстве случаев ничем особенным не грозит. Токсоплазма опасна только для беременных женщин и людей с пониженным иммунитетом. В то же время ряд ученых полагает, что протисты также могут влиять на поведение человека, чуть ли не заставляя его заводить кошек.

Причиной заболевания является Т. Solium (). Люди заражаются при употреблении неправильно приготовленной свинины. Рискованным является и отсутствие гигиены.

Если человек проглатывает яйцо, в желудке и двенадцатиперстной кишке высвобождаются личинки, которые через стенку кишечника попадают в кровь и распространяются по всему телу. В месте, где личинка крепится (например, в мышцах или в головном мозге человека), она превращается в цистицерк, который созревает в течение 2-3 месяцев и живет на протяжении нескольких лет.

Диагностика

Лечение

В случае офтальмологического цистицеркоза можно использовать хирургическое удаление цистицерков.

Проявления

Симптомы заболевания варьируются в зависимости от локализации цистицерков в организме. Нейроцистицеркоз, при котором цистицерки находятся в головном и спинном мозгу человека, имеет следующие симптомы:

• эпилептические приступы;
• внутричерепная гипертензия (повышение внутричерепного давления);
• психические расстройства.

Токсоплазмоз мозга – нейротоксоплазмоз

Лечение

Токсоплазмоз у иммунокомпетентных (с неповрежденной иммунной системой) и небеременных женщин не требует специфического лечения. В качестве альтернативы выбирается симптоматическая терапия (облегчение отдельных симптомов – таких, как боль, повышенная температура и т.д.). В определенных случаях вводятся препараты антипротозойной группы – в частности, Пириметамин, возможно его сочетание с Сульфадиазином (группа сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов). В редких случаях принимается решение о хирургическом удалении локализации или абсцесса.

Проявления

Симптомы церебрального токсоплазмоза довольно разнообразны и включают в себя следующие виды:

• эпилептические приступы;
• внутричерепная гипертензия;
• головная боль;
• рвота/тошнота;
• беспокойство;
• апатия или раздражительность;
• нарушение сознания;
• очаговые неврологические симптомы (нарушение речи, ходьбы, ощущений, чувств);
• паралич черепных нервов;
• гемипарез (паралич конечности на одной стороне);
• психические расстройства;
• психические изменения (замедление реакции, изменения в поведении, расстройства личности);
• нарушения зрения.

Некоторые специалисты предполагают связь между латентной формой токсоплазма и воздействием T. gondii на нервную систему человека, например:

• изменения в производстве мозговых гормонов;
• шизофрения;
• повышенная раздражительность и агрессивность;
• симптомы церебральной аллергии;
• повышение сексуальной активности при одновременном снижении социальной и эмоциональной глубины отношений (поверхностные отношения);
• повышение эгоизма и обидчивости;
• снижение социального интеллекта (расстройства в сфере общения, отсутствие общественного такта);
• снижение чувства самосохранения;
• фобии субъективно или объективно опасных мест и ​​ситуаций;
• увеличение вероятности дорожно-транспортных происшествий.

Повышенный уровень тестостерона, дофамина, маркеров воспаления и другие реакции мозга на токсоплазмоз могут также увеличить агрессию больного человека или спровоцировать развитие шизофрении в случае присутствия предрасположенности.

Однако другие исследования не продемонстрировали связь риска дорожно-транспортных происшествий, шизофрении, насильственного и ненасильственного измененного поведения, попыток самоубийства, снижения реакции и кратковременной памяти и других . Результаты многих последующих исследований по большей части были также отрицательными.

Эхинококкоз

• (вызванный E. granulosus);
• альвеолярный эхинококкоз (вызванный E. multilocularis).

Существуют 2 менее распространенные формы – поликистозный и кистозный эхинококкоз.

Заболевание имеет относительно длительный инкубационный период. Признаки зависят от местоположения и размера цист. Альвеолярная болезнь обычно начинается в печени, но может распространяться на другие части тела – например, в легкие или головной мозг.

Прогноз

Проявления

Признаки заболевания во многом напоминают проявления онкологии головного мозга и включают следующие симптомы:

• головокружение;
• цефалгия;
• эпилептические приступы;
• внутричерепное давление.

Диагностика

Цисты отображаются с помощью ультразвука или КТ. Также может быть использован анализ ИФА для выявления антител и антигенов.

По мнению врачей, смертность во время инфекции составляет более чем 98%.

Изначально человек страдает от лихорадки, тошноты, рвоты, ригидности затылочных мышц и головной боли. Смерть наступает в течение 5-7 дней. От человека к человеку болезнь не распространяется.