Как правильно сдавать кровь из вены. Правильный алгоритм забора крови из вены Как правильно взять кровь из

Любое заболевание отражается на составе крови, поэтому забор крови из вены или пальца для анализа – часто назначаемое исследование при проблемах со здоровьем.

Причины для забора и предварительная подготовка

Кровь проходит через все системы органов человека, поэтому при нарушении в их работе, ухудшении здоровья человека назначается анализ крови. Анализы выполняют для определения, подтверждения, контроля таких нарушений, как инфекции, патологии печени и почек, онкологические заболевания, проблемы с органами ЖКТ, хронические заболевания.

Для успешного проведения исследования перед процедурой необходимо соблюдать определенные правила:

В течение двух недель перед анализом отменить прием лекарственных препаратов, внутримышечных инъекций, проведение ультразвукового и рентгеновского исследований.
В течение двух суток перед анализом исключить употребление алкоголя и курение, физические нагрузки, нервные напряжения.
В случае индивидуальных показаний соблюдается диета.
Взятие венозной крови осуществляется с утра, натощак (последний прием пищи – за 12 ч до процедуры).

Противопоказаниями для взятия крови из вены являются судороги или возбуждение пациента, наличие гемофилии (нарушение свертываемости).

Необходимые инструменты

Для выполнения процедуры необходимыми инструментами являются: лоток, пинцет, иглы с коротким срезом 1,5 мм, одноразовые пластиковые пробирки с пробкой или вакуум‑содержащие пробирки для забора крови, ватные шарики (4-5 шт.), резиновые перчатки, салфетки (2-3 шт.), жгут. Все эти приспособления должны быть стерильными и одноразовыми. Для защиты и дезинфекции необходимо иметь 70%‑ный этиловый спирт, полотенце, маску, защитные очки, дозатор с жидким мылом, маркированные емкости с дезинфицирующими растворами, набор «Анти‑СПИД» (включает антиретровирусные препараты, дезинфицирующие растворы, стерильные салфетки, ватные тампоны, перчатки, напальчники, пластыри). Помимо этого, после проведения забора крови понадобится техника для переноса и транспортировки образцов: штатив для пробирок, контейнер с крышкой для их транспортировки.

Сдача крови проводится в специальных кабинетах, куда пациент приходит с направлением от врача; медицинский работник, проводящий забор для анализа, сначала регистрирует пациента.

Технология и алгоритм действий

На сегодняшний день кровь из вены можно взять несколькими способами:

С помощью шприца.
С помощью вакутайнера – специальной вакуумной пробирки. После введения иглы кровь забирается не в результате регулировки поршня медиком, как при использовании шприца, а с помощью давления, и процесс регулируется устройством. Такой метод удобнее и проще, к тому же повышаются безопасность процедуры и скорость ее проведения.

Для успешного проведения забора врачу необходимо соблюдать правильный алгоритм взятия крови из периферической вены:

Необходимо тщательно вымыть руки.
Пациент должен сидеть или лежать, его рука – находиться в расслабленном, вытянутом состоянии ладонью кверху.
Под локоть пациента нужно положить небольшой валик или подушечку.
Врач должен надеть стерильные перчатки, маску и очки.
На 10 см выше локтевого сгиба накладывается жгут, затем пациент сжимает на несколько секунд кулак.
Врач находит вену, определяет место пункции, тщательно дезинфицирует спиртовым раствором.
Фиксируется вена с помощью натяжения кожи.
Игла начинает вводиться под углом 25-30 0 к поверхности кожи. После того, как она попадает в вену, угол введения снижается до 10-15 0 и игла продвигается еще на несколько миллиметров, затем жгут снимается и пациент должен расслабить кулак.
После взятия необходимого количества крови место забора зажимается стерильной салфеткой, а игла аккуратно извлекается из вены.
На место взятия крови накладывается давящая повязка или бактерицидный пластырь, пациенту советуют какое-то время держать руку согнутой в локте.
Проследить за самочувствием пациента.
После окончания процедуры неодноразовые инструменты обрабатываются в соответствии с правилами санитарного режима, одноразовые – помещаются в дезинфицирующий раствор, а затем утилизируются.
Пробирки с образцами доставляют в лабораторию, где проводят необходимые исследования.
В случае попадания крови пациента врачу на кожу или слизистые оболочки используется набор «Анти‑СПИД». Антиретровирусные препараты должны быть приняты не позднее, чем через 72 часа после предполагаемого заражения.

Особенности забора крови для различных анализов

В зависимости от характера необходимого анализа, взятие крови из вены может иметь некоторые отличительные особенности:

Для определения группы и Rh-резуса требуется 5,0-6,0 мл, кровь собирается в сухую стерильную пробирку.
Для биохимического анализа необходимо 3-5 мл, кровь собирается в стерильную центрифужную пробирку – специальную пробирку для центрифугирования, суженную книзу. Центрифугирование (в медицине) – это разделение неоднородных элементов крови (эритроцитов от плазмы, сгустков крови от сыворотки) с помощью центробежных сил. Перед проведением анализа необходимы соблюдение специальной диеты, ограничение физических нагрузок, запрет на прием лекарственных препаратов. По показателям различных компонентов (С-реактивный белок, альбумин, общий белок, ревматоидный фактор, общий холестерин, железо, калий, мочевина, хлор, натрий и т. д.) определяется функционирование органов и систем организма.
Для серологического анализа берут кровь в объеме 1-2 мл в стерильную сухую пробирку. Такое исследование проводят для диагностики инфекционных заболеваний, оно определяет степень взаимодействия антигенов и антител.
Для бактериологического исследования кровь помещается в стерильную емкость со специальной средой. Такое исследование назначается для определения наличия бактерий в организме и их чувствительности к различным антибиотикам.
Для проведения анализа на ВИЧ и СПИД 4-5 мл крови берется в сухую центрифужную пробирку; анализ проводится в любое время суток.
Для анализа на уровень различных гормонов (количество необходимой крови зависит от исследуемого гормона). Кроме перечисленных выше подготовительных процедур, перед проведением такого исследования рекомендуется исключить перегревания и переохлаждения в течение нескольких дней, половые контакты – в течение суток, при некоторых исследованиях – определенные продукты. Для женщин также дата сдачи анализа зависит от менструального цикла. Гормональные тесты помогают выявить наличие и степень развития таких патологий, как заболевания половых органов, беременность, бесплодие, нарушение функций эндокринной системы, нарушение метаболизма, психические заболевания, болезни печени, онкологические заболевания.

Медицинская сестра перед процедурой забора крови:

Приветствует пациента, представляется.
Просит представиться пациента, идентифицирует его личность.
Сообщает пациенту о назначении ему врачом процедуры, объясняет ее ход.
Убеждается в наличии добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
Предлагает и помогает пациенту занять удобное положение сидя в кресле (на стуле) или лежа на кушетке.
Моет руки гигиеническим способом, обсушивает их полотенцем или салфеткой.
Обрабатывает руки кожным антисептиком, дает коже высохнуть.

Подготовка оборудования и рабочего места

Проверить наличие всего необходимого оснащения.
Проверить срок годности, целостность упаковок вакуумной системы.
Проверить срок годности и герметичность салфеток с антисептиком.
Взять иглу за длинный цветной колпачок в одну руку, другой рукой снять короткий цветной колпачок со стороны резиновой мембраны.
Освободившийся конец иглы с резиновой мембраной вставить в держатель и завинтить до упора.
Положить иглу с держателем на лоток.
Приготовить необходимые пробирки в достаточном количестве.
Надеть маску, защитные очки, клеенчатый фартук.
Обработать руки кожным антисептиком.
Надеть стерильные перчатки.

Показатели нормы

Формирование показателей в общем анализе выявляет специалист. При данном виде обследования применяют зачастую и выдают результаты в виде специальных форм, у которых конкретный вид показателей. Выявление гемоглобина - это вещество самый важный показатель в анализе крови. Данное вещество главный компонент в дыхательных процессах, это транспортное средство для подачи кислорода. Данная форма обеспечивает необходимую для жизнедеятельности энергию к каждой клетке, помимо этого вещество уводит образование углекислого газа. Также в ходе процедуры выявляются:

эритроциты;
лейкоциты;
тромбокриты;
тромбоциты.

Выявление эритроцитов: данное вещество является самым распространенным видом клеток в организме человека. Виды анализов крови на инфекции: Назначается именно та методика, которая необходима в данном случае. Все зависит от того, какие жалобы, и какая симптоматика проявляется у пациента. Когда селезеночная вена выявляет заболевание в ходе процедуры, необходима диагностика селезёночной системы. Функционирование системы данных клеток - это функции с гемоглобином. Их совпадение происходит во многих случаях. Наличие цветового показателя: данный вид параметра связывается с эритроцитами и гемоглобином, и это главный показатель насыщенности клетки эритроцита клеткой гемоглобина. Наличие ретикулоцита: данная клетка является зародышем эритроцита, когда у них молодая форма, то под влиянием специальных гормонов она превращается во взрослые клетки.

В системе организма существуют некоторые запасы такого типа клетки, когда исчезает большое количество эритроцита, то происходит их замена. Наличие тромбоцитов: данный вид клеток является самым важным из всех элементов в кровяной системе. Главная функция - это произведение свертываемости. Когда происходит повреждение кожных покровов, тканевых систем в органе, то клетка тромбоцита производит мгновенную закупорку отверстия, и при этом образуются сгустки. Выявление тромбокритов: эти показатели означают, в каком соотношении весь объем в плазме по отношению к уровню содержащегося в нем тромбоцита.

Определение скорости оседания эритроцитов выявляют при помощи специального анализа, при котором оценивается уровень соотношения в белковой фракции крови. Наличие лейкоцитов: это белое кровяное тельце, которое защищает систему организма от инфекционных процессов, прогрессирования вируса или аллергического процесса. Помимо этого, данный вид клеток выводит из организма продукты клеточных распадов. Наличие лейкоцитарной формулы: эти параметры указывают на уровень количества и вида лейкоцита в кровяной системе.

Определение веществ в системе в ходе процедуры

Кроме данных процессов подобные явления прослеживаются, когда в организме обезвоживание, общая интоксикация, простудное заболевание, нарушение в системе кровотока. Сниженный пигмент и эритроциты значит немалую утрату регулы, исчерпание, анемию либо лейкемию. Кроме того, сокращение степени гемоглобина и эритроцитов означает нехватку железа и витаминов. Отклонения с общепризнанных мерок в цветном признаке регулы могут помочь доктору определить этот либо другой тип анемии.

Наблюдать за степенью ретикулоцитов следует в период проведения лечебных мероприятий излечения, когда происходит терапия, при помощи витаминов группы В. Повышенные и пониженные уровни веществ могут помочь доктору координировать дозу медицинских препаратов. Если отличие с общепризнанных мерок появилось внезапно, то допускается подозрение на наличие в системе организма анемии, малярии, образовании метастазов. А также сбоя в работе костного мозга. Помимо этого, возможно прогрессирует аутоиммунный процесс, печеночная недостаточность.

Процесс подготовки

Перед исследованием в лаборатории уместно получить консультацию врача, чтобы узнать актуальную информацию о том, что из себя представляет данная процедура и что такой анализ может показать. Расшифровка результатов - обязанность человека с соответствующей квалификацией.

Ка подготовиться к сдаче анализа:

Накануне сдачи анализа избегайте умственного перенапряжения и физических нагрузок.
Не меняйте резко режим дня, к которому уже привыкли, и состав питания: у организма будет стресс.
Чаще всего процедуру осуществляют в утренние часы и натощак. Перед забором крови можно пить чистую воду, нельзя курить.
Если по медицинским показаниям вам нужно принимать какие-то лекарства, заранее поинтересуйтесь у врача, можно ли их употреблять перед процедурой.
В сильную жару данное мероприятие лучше отложить.

Понятие биохимического анализа крови

Биохимическим анализом является метод лабораторного исследования, результаты которого позволяют судить о функционировании систем и органов человека. Это вспомогательный диагностический метод, определяющий белковый, жировой, углеводный обмены веществ, содержание гормонов, уровень холестерина, используемый для уточнения назначенной терапии или осуществления коррекции лечения, а также для определения стадии болезни.

Показания: биохимический анализ проводится не реже раза в год с целью контроля состояния здоровья и/или после соматических/инфекционных заболеваний.

Результат биохимического анализа

Биохимия крови один из важных анализов при оценке общего состояния организма. Результаты анализа выглядят обычно так:

Часто в результатах проставлены значения нормы, так что можно самостоятельно видеть где имеют место быть отклонения от нормы:

повышенный уровень встречается при развитии сахарного диабета. При этой патологии снижается количество инсулина и глюкоза не усваивается клетками;
снижение, как ни парадоксально, тоже говорит о сахарном диабете только уже о таком его осложнении, как гипогликемическая кома. Это возникает когда наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Например, сахарный диабет 1 типа.

Общий белок включает в себя показатель альбуминов, глобулинов. Гипопротеинемия развивается при нарушении работы печени. Именно когда страдает её синтетическая функция. Например, при циррозе или остром гепатите.

АСТ и АЛТ относят к печеночным ферментам. Насколько возрастает их уровень, настолько поражена печень.

Билирубин - это соединение, которое образуется при распаде эритроцитов. Его повышение проявляется желтухой и говорит о серьезном поражении печени.

Холестерин относится к факторам развития инфаркта миокарда. Поэтому холестерин необходимо проверять один раз в год с целью профилактики холестериновых бляшек.

Мочевая кислота и креатинин - показатели работы почек. Поэтому их повышение напрямую говорит о патологии почечной системы.

Все эти показатели очень важны при диагностике, каких либо патологии. В любой клинике можно сдать кровь, в котором будет указана норма и рядом ваш уровень.

Расшифровка результатов

Какие же параметры показывает исследование? Расшифровка полученных данных и постановка на их основании диагноза – дело квалифицированного специалиста.

Наряду с этим, зная основные параметры, можно попробовать разобраться с результатами самостоятельно.

В статье предоставлена информация о важнейших показателях, не зная которые, пытаться расшифровать результаты нет смысла:

Железосодержащий белок гемоглобин. Норма: 120-160 г/л. Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, сильной кровопотере;
Гематокрит – отношение определенных клеток к общему количеству крови. Норма: 36 – 45 %. Гематокрит резко падает в случае интенсивной кровопотери, в ходе острых инфекционных заболеваний, некоторых аутоиммунных болезней;
СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Норма: 1 – 12 мм в час. Рост СОЭ свидетельствует о сильных воспалительных процессах в организме, онкологических заболеваниях, болезнях крови;
Эритроциты (красные кровяные тельца). Норма: 3,9х1012 – 5,5х1012 клеток/литр. Снижение количества эритроцитов свидетельствует о развитии анемии у больного. Значительное же превышение нормы может сигнализировать о развитии такого заболевания, как лейкоз. Снижение уровня эритроцитов возможно по причине таких болезней, как миелома, рак, метастазы в костном мозге, корь;
Лейкоциты (белые кровяные тельца, их виды: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, непосредственно, лейкоциты). Норма: 4 – 9х109/литр. Если количество лейкоцитов выше нормы, то в организме гарантированно развивается воспалительный процесс;
Лимфоциты (защитники иммунитета, основные виды лимфоцитов: T-лимфоциты, B-лимфоциты, NK-лимфоциты). Норма: 1 – 4,8х109/литр. Если лимфоцитов в крови человека значительно больше нормы, у него возможно развитие вирусного заболевания или острая лучевая болезнь. Недостаток лимфоцитов свидетельствует об онкологических заболеваниях, иммунодефицитном состоянии;
Тромбоциты. Норма: 170 – 320х109/литр. Повышенное количество тромбоцитов наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, к примеру, при тромбозе. Так, при тромбозе (особенно на начальной его стадии, в период образования тромба) наблюдается скопление тромбоцитов в некоторых труднопроходимых местах сосудов. Наряду с этим, при тромбозе будут отклонены от нормы и другие показатели в клиническом анализе.

Развернутый анализ крови также обязательно включает лейкоцитарную формулу, в которой указано, как соотносятся все виды лейкоцитов в крови и нет ли в этом соотношении отклонений от нормы.

Назначение методики

Общий анализ крови из вены - процедура в виде исследования является обязательной процедурой, которую проводят как плановую диспансеризацию, а также в виде вакцинации от различных заболеваний. Что показывает анализ крови из вены? Специалисты назначают процедуру до проведения лечебных мероприятий, чтобы устранить заболевание. При помощи данной методики выясняют, есть ли в системе противопоказания к приему медикамента. Это обычно при выявлении клеток, которые губят состояние организма (тромбоциты). А также они в итоге приведут ко внутреннему кровотечению.

Анализ крови с вены расшифровка: как правило, биоматериалы для проведения данной методики берутся из пальца, иногда необходим забор из вены. Это обычно применяют, когда требуется расширенное исследование по наборам показателя. Как правильно сдавать кровь? Перед тем как делают забор, обрабатывают палец на левой руке при помощи спиртового тампона. После чего делается надрез, у которого глубина 3 мм. Выступившая кровь собирается с подушечки специальной пипеткой, а затем переливается в специальные тонкие колбы. Затем небольшое количество переносится на специальные лабораторные стекла. Воротная вена норма: ее показатель выявляется в ходе тщательного исследования. Когда для проведения общих анализов требуют венозную кровь, то предплечье пережимается при помощи специального жгута.

Затем смазывается место, где укол при помощи ватного спиртового тампона. Прокол делают при помощи полой иглы, а затем кровь набирается в колбу. Какие бывают анализы крови? Проводится обычный анализ и общий, а также биохимический. Общим анализом крови является простой вид процедуры, который не требует специальных подготовительных мероприятий. Как правило, рекомендуется сдача крови утром на голодный желудок, так как прием пищи может изменить результат. Общие анализы проходят не менее двух раз в определенные периоды, так как данный вид исследования должен проводиться при одном состоянии. Сдавать кровь из вены необходимо незамедлительно, если это требуется в ходе исследования того или иного заболевания.

Взятие венозной крови с помощью шприца

Если вам не понятны инструкции, которые изложены ниже, то вам не стоит проводить эту процедуру. Пожалуйста, пусть ваши действия контролирует кто-то, кто имеет опыт работы с кровопусканием, также рекомендуем вам пройти мед. курсы. И, пожалуйста, прочитайте статью “Венепункция” для получения более подробной информации о том, как брать кровь. Администрация VC не несет никакой ответственности, если вы нанесете вред своему или чьему либо еще здоровью своим неумением или неопытностью.

Проще описать сам процесс на примере вены мужчины, чем женщины, так как вены мужчин, как правило, более заметны. Используем предплечную или локтевую вены на сгибе локтя. Пошаговая инструкция:

# 1. Убедитесь, что шприцы и иголки стерильны и находятся в упаковке. В противном случае, НЕ использовать их!

# 2. Наденьте стерильные перчатки, возьмите эластичный жгут или другой шнур, перевяжите вокруг верхнего бицепса.

# 3. Подождите примерно 1 минуту и посмотрите на вену. Она должна набухнуть.

# 4. Если вы хорошо видите вену, протрите ее спиртом, пусть просохнет, а вы пока откройте упаковку со шприцем.

# 5. Вытащите поршень шприца приблизительно на четверть. После снятия колпачка верните поршень в обратное положение (колпачок проще взять в зубы)

# 6. Рука должна лежать устойчиво и находится под небольшим углом, чтоб можно было получить доступ к вене

Возможно, вам придется перемещать её несколько раз, но делать это нужно осторожно. Примечание: Всегда держите иглу так, чтобы она была направлена от руки донора к его / ее телу

# 7. Когда вы ввели иглу в вену, не перемещайте и не двигайте шприцом, а медленно тяните назад за поршень. Шприц наполняется медленно, но это нормально. Если вы зайдете слишком быстро, то можете повредить вену. Если вы ввели иглу более чем на 1/2 см, то осторожно отступите.

# 8. Если вы набрали шприц в полном объеме, мягко надавите ватным тампоном на место укола и вытяните иглу. Пусть донор остается на месте, пока вы снимаете иглу и переливаете кровь в стакан, чтобы выпить. Это необходимо делать быстро, чтобы не было сгустков. Я пила свернувшуюся кровь, и это было ощущение не из приятных.

# 9. Залепите место прокола пластырем с ватным тампоном для предотвращения гематомы. Вы также можете брать кровь из вены на руке, но это более болезненно для доноров.
(Это касается тех, кто много раз брал кровь. В результате тестов, проведенных мной в моей жизни, я знаю, это больно. Я длительное время делала внутривенные инъекции и ненавижу это! У меня астма, и я должна время от времени принимать внутривенно раствор Medrol)
Чтобы донору было легче:

Если у него нет хороших вен, то в первую очередь надо практиковаться на мускулистых мужчинах. В их вены иглу надо вставлять прямо. Практически под прямым углом. Кроме того, желательно в момент прокалывания вены их отвлечь. Я говорю: «Пчелиный яд». Но это пережитки прошлого.

Не используйте вены на запястье или на лодыжке ноги. В этих местах кровь имеет тенденцию быстро сворачиваться. Если вы не можете взять кровь профессионально, используйте только вены на предплечьях.

(Я могу нарисовать кровеносные артерии. Но знайте, это опасно и трудно, если вы не имеете соответствующих навыков.)

Кроме того, вы должны контролировать количество выпиваемой крови. Организм может выдержать потерю крови до 420 мл каждые 60 дней. Не превышайте эту дозу. Вы рискуете не только развитием у донора анемии. Вы рискуете еще и тем, что у донора может быть сердечная недостаточность.

Убедитесь, что донор принимает витамин В12. Это позволит предотвратить развитие анемии. Его рацион должен содержать продукты с высоким содержанием железа, такие, как шпинат (хорошо в запеканке с сыром) и печень (Тьфу! Я предпочла бы умереть!). Также в рационе должно быть много мяса, так как оно содержит много витаминов.
Симптомы анемии:

– Затрудненное дыхание
– Кровоподтеки
– Извращенный аппетит (стремление к употреблению несъедобных веществ)
– Боль в полости рта и языка (не молочница)
– Усталость
– Иногда депрессия
Я надеюсь, что это вам поможет.

Кстати, мне было бы интересно выборочно обследовать людей, использующих шприцы и измерить количество, которое они могут выпить. Я хотела бы знать, многие ли так же, как и я, могут выпить более 20 мл. Я начала с минимальных доз и каждый раз увеличивала. Иногда я использую шприцы, большие по объему. Я также хотела бы узнать, у многих ли может быть рвота кровью или черный стул после употребления 20 мл. У меня такие симптомы отсутствуют. Я разрабатываю медицинскую теорию, основанную на всасывании железа и RBC. Я думаю, гранулоциты могут стать причиной снятия симптоматики. Но пока не знаю точно. Надо еще многое сделать, чтобы доработать эту идею.

Перевод: (собственность vampirecommunity.ru )Наверх

Анализ крови таблица нормы у взрослых расшифровка общего и биохимического анализа крови

В медицинской практике, анализ крови является одним из основных и распространенных методов медицинского обследования, помогающего установить точный диагноз. Более того, существует множество разновидностей данного анализа крови: общий (краткий – 3 показателя и развернутый), биохимический, иммуноферментный, серологический, на гормоны щитовидной железы. Кровь берут на аллергены, ВИЧ, беременность.

В любом случае Вы видите на бланке результатов исследований «немые» цифры, понятные только для специалиста, тем не менее, прочитав данную статью, Вы самостоятельно сможете заняться расшифровкой анализа крови, хотя бы предварительно, перед походом к врачу.

Разумеется, что наиболее адекватная расшифровка анализа подвластно практикующему врачу, имеющему дело ежедневно с такими же пациентами, как и Вы.

Расшифровка основных показателей анализа крови из вены

Распространенным лабораторным исследованием, с помощью которого можно оценить состояние организма и выявить возможные нарушения является анализ крови. Забор материала может осуществлять как из пальца, так из вены.

Процедура забора венозной крови для анализа

Исследование венозной крови позволяет изучить клеточный, биохимический, иммунологический и гормональный состав. Кровь из вены берут для проведения общего и биохимического анализа.

Для получения достоверных и информативных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре:

Перед забором крови из вены нельзя принимать пищу и употреблять напитки.
За сутки до исследования из рациона следует исключить жареную пищу, острые и копченые блюда, алкогольные напитки.
Накануне следует избегать физических перегрузок, эмоциональных перенапряжений.
Если проводится лечение лекарственными препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом и по возможности не принимать лекарство или сделать перерыв в приеме.
За час до забора крови запрещается курить.

Важно помнить, что на достоверность результатов влияют следующие факторы: время забора крови, инструментальные методы диагностики и физиопроцедуры, проводимые накануне, а также некоторые изменения в организме женщины (месячные, климакс). Процедура забора крови осуществляется следующим образом: пациент располагается на стуле возле манипуляционного стола и фиксирует руку ладонью кверху

Процедура забора крови осуществляется следующим образом: пациент располагается на стуле возле манипуляционного стола и фиксирует руку ладонью кверху. Под локоть помещается клеенчатый валик. Далее лаборант накладывает жгут чуть выше локтевого сгиба. В этом время пациент должен несколько секунд поработать кулаком, чтобы наполнить локтевую вену кровью.

Полезное видео - Расшифровка общего анализа крови:

Лаборант обрабатывает ватным тампоном область пункции и вводит иглу со шприцем. После взятия биоматериала смоченный в спирте ватный шарик накладывают на место пункции и сгибают руку в локте. Неприятные ощущения во время забора крови возникнут только при введении иглы.

Нормы показателей общего анализа крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Результаты исследования можно получить в тот же день. Подробную расшифровку сделает врач, который направил на лабораторный анализ. Можно попробовать самостоятельно сопоставить показатели в бланке с нормой.

Основные параметры крови и их нормальное значение:

Гемоглобин (Hb). Это белок, который отвечает за доставку кислорода к тканям из легких и обратно транспортировку углекислого газа. Нормой для мужчин является показатель 120-160 г/л, а для женщин – 120-140 г/л.
Гематокрит (Ht). Это соотношение клеток крови к общему объему. В норме гематокритное число для женщин – 36-42%, а для мужчин в пределах – 40-45%
Эритроциты (RBC). Красные кровяные тельца, которые переносят питательные вещества и кислород к органам и тканям. Нормой для женщин считается 3,8-5,5×1012, а для мужчин – 4,3-6,2×1012.
Лейкоциты (WBC). Представлены белыми клетками крови. Они вырабатывают антитела и поглощают болезнетворные микроорганизмы. Нормальный уровень лейкоцитов в крови - 4-9×1012.
Тромбоциты (PLT). Безъядерные и бесцветные клетки крови, отвечающие за остановку кровотечения. Норма для взрослого человека – 10-320×1012.
Нейтрофилы (NEU). Разновидность лейкоцитов и показатель не должен превышать 70% общего количества белых клеток.
Эозинофилы (EOS). Составная часть лейкоцитарной формулы и норма находится в пределах 1-5%.
Лимфоциты (LYM). Это клетки иммунной системы, которые являются частью лейкоцитов. Концентрация лимфоцитов должна составлять 19-30%.
Цветовой показатель (ЦП). Нормальное значение находится в пределах 0,85-1,05.
СОЭ. Скорость оседания эритроцитов должна составлять для мужчин 10 мм/ч, а для женщин 15 мм/ч.
Ретикулоциты (RTC). Это молодые клетки эритроцитов. Норма для женщин составляет 0,12-2,05%, а для мужчин – 0,24-1,7%.

Отклонение того или иного показателя в большую или меньшую сторону указывает на возможные изменения в организме.

Отклонение показателей ОАК от нормы может свидетельствовать о развитии заболевания, воспаления или даже новообразования

Расшифровкой должен заниматься исключительно врач и если результаты отклоняются от нормы, то проводится комплексное обследование.

Возможные причины отклонения показателей общего анализа крови:

Алгоритм взятия крови из периферической вены шприцем

Оснащение

Манипуляционный столик.
Закрытая система для забора крови (в случае получения крови с помощью вакуумной системы)
Шприц инъекционный одноразового применения от 5 до 20 мл (в случае получения крови без использования вакуумной системы)
Игла инъекционная
Штатив для пробирок
Пробирки с крышкой или без (в случае получения крови без использования вакуумной системы)
Подушечка из влагостойкого материала
Жгут венозный
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б
Контейнер для транспортировки биологических жидкостей
Лента со штрих-кодом или лабораторный карандаш
В зависимости от исследования и методики
Антисептический раствор для обработки инъекционного поля.
Антисептик для обработки рук
Дезинфицирующее средство
Ватные или марлевые шарики стерильные.
Бактерицидный лейкопластырь.
Перчатки нестерильные.

Подготовка к процедуре

Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру взятия крови. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа
Промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение» (с целью исключения ошибки при идентификации пробы биоматериала).
Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть нестерильные перчатки.
Подготовить необходимое оснащение.
Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений.
При выполнении венепункции в область локтевой ямки – предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку.
Наложить жгут на рубашку или пеленку так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.
При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяем на лучевой артерии.
При наложении жгута женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии.

Выполнение процедуры

Обработать область венепункции не менее чем двумя салфетками или ватными шариками с кожным антисептиком, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену;
если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько ватных шариков с антисептиком, сколько это необходимо;
подождать до полного высыхания антисептического раствора (30-60 секунд). Нельзя вытирать и обдувать место прокола, чтобы не занести на него микроорганизмы. Нельзя также пальпировать вену после дезинфекции. Если во время венепункции возникли сложности, и вена пальпировалась повторно, эту область нужно продезинфицировать снова;
взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху;
натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену не более чем на 1/2 ее длины. При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту»;
убедиться, что игла в вене: одной рукой удерживая шприц, другой потянуть поршень шприца на себя, при этом в шприц должна поступить кровь (темная, венозная). Когда из канюли иглы покажется кровь, набрать необходимое количество крови;
попросить пациента разжать кулак. Развязать жгут;
прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с антисептическим раствором. Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку или ватный шарик у места инъекции 5 – 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки, или заклеить бактерицидным пластырем или забинтовать место инъекции;
время, которое пациент держит салфетку/ватный шарик у места инъекции (5-7 минут), рекомендуемое;
кровь, находящуюся в шприце, аккуратно и медленно, по стенке, перелить в необходимое количество пробирок;
убедиться, что у пациента наружного кровотечения в области венепункции нет.

Окончание процедуры

Подвергнуть дезинфекции весь расходованный материал. Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Уточнить у пациента о его самочувствии.
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию или оформить направление
Организовать доставку пробирок с полученным лабораторным материалом в лабораторию.

Что показывает общий анализ крови из вены расшифровка

Клинический анализ крови определяет природу заболевания, его стадию, показывает общую картину физиологического состояния. При проведении обследования необходимо учитывать возрастные показатели, пол пациента, психоэмоциональное состояние, образ жизни. Для точности результата следует предварительно готовиться к анализу.

Накануне не следует употреблять тяжелую пищу. Берут материал из вены утром натощак, поэтому нельзя есть позже чем за 6-8 часов до диагностики. Рекомендуется пить чистую воду, это сделает кровь более жидкой, что облегчит процесс забора. Перед анализом нужно избегать физических и эмоциональных перенапряжений. Алкоголь следует исключить не менее чем за 7 дней до процедуры. Некоторые медикаменты также могут исказить результат. Количественные показатели разнятся у мужчин и женщин, а также отличаются в разном возрасте и способе забора материала. При взятии анализа из пальца снижается показатель тромбоцитов, а в венозной крови выше значение лейкоцитов.

Кровь берут двумя методами - шприцом и специальным вакуумным контейнером, который называется вакутайнер. Классический забор шприцом имеет ряд недостатков. Материал контактирует с окружающей средой, возможна свертываемость крови в игле, длительное время взятия. При заборе вакутайнером длительность процедуры уменьшается, забор становится практически безболезненным. Биоматериал не контактирует с окружающей средой и медицинским персоналом. Этот способ облегчает транспортировку, поскольку контейнеры прочны к ударам, герметичны.

Клинический анализ крови дает информацию об уровне таких веществ:

гемоглобин;
гематокрит;
эритроциты;
тромбоциты;
лейкоциты;
скорость оседания эритроцитов.

Необходимым навыком медицинских специалистов является забор крови из вены. Причем этот навык должен сопровождаться мастерством, которое заключается в быстроте и безопасности. Каждый из нас по крайней мере однажды был пациентом и хорошо знает, как важно то, чтобы кровь из вены взяли быстро и с минимальными болезненными ощущениями. А если с вами произошло все с точностью наоборот, вену искали долго и оставили синяк в пол руки, то у вас есть печальный опыт. Существуют ли способы, позволяющие сделать процесс взятия крови из вены безболезненным и быстрым?

Как быть с проблемой «невидимых» вен

Самой большой проблемой при данной процедуре является недостаточная видимость вен. Но она чаще всего преодолима.

Решить ее можно наложением жгута.
При данной манипуляции затрудняется кровообращение, поэтому наполняемость и давление в венах увеличивается, в результате чего вены становятся хорошо видными под кожей. Необходимо соблюдать степень давления жгута, чтобы не приостановить кровообращение в целом.
Жгут накладывается приблизительно на 10 см выше места предполагаемого введения иглы.
В случае отсутствия жгута можно применить накачанную несильно манжету кровяного тонометра.

Существуют другие способы «поиска» вен:
Прикладывание к нужному месту любой доступный горячий компресс. Это увеличит и немного удлинит вены, в результате чего они станут видимыми. Одно правило: расширяющие манипуляции производить необходимо до обеззараживания места прокола. Дезинфекция производится непосредственно перед введением иглы.
Будьте осторожны с прикладыванием согревающих компрессов: если предмет слишком горяч, между ним и телом положите прослойку, чтобы не обжечь кожу.

Расслабление

Страх перед уколом испытывают многие люди. В результате страха вены еще больше сокращаются, в результате чего «прячутся» от иглы.
Каждый человек знает, что ему поможет расслабиться. Старайтесь не наблюдать за процедурой, глубоко дышите. Если есть риск потери сознания, можно лечь на спину, увеличив прилив крови к сосудам головы, что поможет избежать потери сознания и ушиба при этом.

Потирание вены.
Медработник при потирании вены «нащупывает» ее указательным пальцем. Дополнительное движение – сжатие кулака. Действует подобно жгуту: вены выделяются сильнее и становятся заметными под кожей. Похлопывание не рекомендуется по причине возможного кровоподтека.

Процедура взятия крови

Обычно кровь берется из вены, проходящей по внутренней части локтевого сгиба из большой локтевой вены, которую видно лучше всего.
Вена находится между мышцами под кожей. Попробуйте прощупать ее. Эта вена удобна тем, что мышцы удерживают ее под кожей, мешая ускользнуть от иглы.
.при ощупывании указательным пальцем здоровая вена будет мягкой, пульсирующей в такт работы сердечной мышцы, которая то наполняет ее, то ослабляет. Если вена окажется твердой, неэластичной, предположительно хрупкой, то забор крови из такой вены лучше не осуществлять.
Нельзя брать кровь в местах схождения или разветвления венозных токов, так как в подобном случае существует риск подкожного кровоизлияния.

Дезинфекция кожи

Для обеззараживания используется любая спиртсодержащая жидкость достаточной процентности спирта, не менее 70. В течение полуминуты необходимо тщательно протереть достаточный участок кожи. Дать время просохнуть. Йод не подходит для дезинфекции из-за возможных последствий для анализа крови.
Процедура производится в перчатках. Но после дезинфекции прикасаться к месту прокола больше нельзя.

Процесс забора крови из вены.

Если вы не испытываете дискомфорта при изучении процесса, то можете увидеть, как медработник большим пальцем удерживает вену в фиксированном положении, приложив его на несколько сантиметров ниже места введения иглы; зона укола заблаговременно обработана спиртсодержащим раствором.
Игла вводится с наклоном 30 градусов и фиксируется ее положение при извлечении необходимого количества крови.
Игла извлекается из вены только после того, как жгут будет ослаблен.
Действия после извлечения иглы
Ранка, возникшая на месте прокола, прижимается пальцем при помощи ватки, смоченной в дезрастворе. Для сокращения времени сворачивания крови можно попробовать поднять руку вверх. Традиционное сгибание в локтевом суставе не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровоподтек.
Игла со шприцем утилизируется
Уточняется правильность номерка на пробирке с биоматериалом
Выбрасываются перчатки, обрабатываются руки

Некоторые проблемы, возникающие при взятии на анализ венозной крови и их устранение

Не удается нащупать локтевую вену.
Необходимо искать удобную вену в другом месте. Другая ближайшая, латеральная, вена находится по направлению от большого пальца. Еще одна, медиальная вена, находится с локтевой стороны и не является предпочтительной для введения иглы, так как слабо удерживается мышцами и может легко ускользнуть. Если же и эти вены не заметны, медсестра будет продолжать искать их с наружной стороны запястья, где они хорошо видны, определяются на ощупь. Для людей в возрасте это не лучшее место для прокола, поскольку снижается эластичность кожи и она слабее фиксирует эти вены. К тому же, они со временем приобретают хрупкость.

Откуда кровь брать нельзя

Медработник не будет брать кровь из вен, которые находятся
Поблизости инфицированных мест
Под шрамами, а также рубцами от них
В месте, пораженном некогда ожогом
На руке, соответствующей стороне с ампутированной молочной железы
Под кровоподтеками, ссадинами
На руке со свищом, трансплантатом сосуда или катетером.
Над местом, где уже был прокол для внутривенного введения лекарства.

Без разрешения медсестры не двигайте рукой, даже в том случае, если игла не попала в вену. Она будет вводить ее, не извлекая из-под кожи. Это неприятная, но быстрая процедура.
Повторная после неудавшейся попытки проникнуть в вену иногда может не увенчаться успехом. В таком случае медсестра должна оставить попытку пробовать еще, а должна позвать на помощь более опытного коллегу.

Особые указания

Обязательно использование медработником одноразовых перчаток и инструментов
Место для введения должно быть видным и тщательно обработанным
Предметы после соприкосновения с кровью выбрасываются в жесткий контейнер с пометкой для особо опасных биоматериалов

Анализ крови является одним из наиболее распространенных видов любой больницы. Это объясняется тем, что любое инфекционное или вирусное заболевание способно изменять состояние крови и показывает существенные нарушения работы.

Кровь – это биохимическая жидкость, проходящая через все органы человека, поэтому ее состав сразу же меняется при некоторых весомых изменения организма. Такой способ идет в качестве исследования и наиболее объективный и весомый показатель диагностики здоровья человека и общего состояния, а главное совсем не больно. Поэтому, придя в больницу, вы точно можете столкнуться с таким направлением, для дальнейшего лечения, что сейчас идет на высоком уровне медицины как и уколы в попу.

Что исследуют?

Чаще всего пациентам назначают общий анализ крови. Его техника направлена не только на выявления конкретного заболевания, но и в качестве профилактики, чтоб вовремя остановить распространение инфекции. Если своевременно сдать общий анализ крови есть возможность вовремя выявить наличие того или иного заболевания, что послужит скорейшему выздоровлению.

Как правило, индивидуальный набор анализов и их целенаправленность определяется лечащим врачом после обследования. Практически невозможно самостоятельно выявить, на что именно нужно сдать анализ и как его правильно провести, поэтому человек и идет в больницу за помощью. Это совершенно не больно, но с другой стороны достаточно неприятно будет делать анализ по несколько раз.

Стоит отметить, что для анализа крови с вены есть некоторые ограничения, что касается количества раз и взятия крови. Например, взятие крови из периферической вены несет еще большую ответственность. Общий анализ крови позволит определить способность крови обеспечивать организм всеми необходимыми веществами и функциями, особенно иммунитета, насыщенность клеток кислородом, уровень свертываемости и поддержание гомеостаза. Уровень забора такого анализа может быть еще более расширенный, но во всех других случаях необходим немного иной анализ – конкретный.

Состояние здоровья пациента определяется по наличию специальных компонентов, входящих в структуру и состав крови, что позволяют определить наличие заболевание и остановить его.

По каким показателям берут кровь?

Рассмотрим общий анализ крови, который нужно брать из пальца. В данном случае определяется наличие таких компонентов:

эритроциты являются красными кровяными тельцами, которые отвечают за обеспечение кислорода клеток и организма в целом;
лейкоциты – идет защита организма от всех возможных вирусов и инфекций в целом;
гемоглобин отвечает за газообмен в организме и содержит железо;
тромбоциты – характерные клетки, которые отвечают за уровень свертываемости крови.

Каждый из вышеперечисленных компонентов является очень важным в составе крови и отвечает за свою функцию, а в целом это единая жизненно важная система для человеческого организма. Некоторые отклонения содержащихся элементов от нормы является характерным нарушением. Сам человек редко, когда может это самостоятельно почувствовать, так как это вообще не больно. Так же некоторые отклонения нормального функционирования могут показать анализа на гематокрит или цветовой показатель.

Больно или нет?

Выполняется для определения половых гормонов в организме, то есть их количественное содержание. Также используется для определения гормонов щитовидной железы и для диагностики многих других генетических исследований.

Анализ из вены необходимо брать по определенным правилам, иначе в противном случае результаты могут получиться неправильными. Для этого используется и должен соблюдаться ряд мероприятий. В качестве наиболее важных и первых ограничений является то, что кровь из вены не разрешается брать после ультразвукового и рентгеновского анализов.

Для биохимического исследования забора пациенту назначают специальную подготовку. Это в первую очередь обязательное соблюдение диеты, а точнее вовсе не есть утром перед процедурой. За сутки до исследования забора пациент в обязательном порядке должен избегать тяжелых физических и психологических нагрузок. Это в первую очередь объясняется тем, что взятие крови на гормональное исследование основывается на показателях, а они из-за подобных нагрузок могут меняться и показывать ложные результаты. Запрещают прием многих медикаментозных препаратов, даже уколы в попу тоже рекомендуют прекратить на некоторое время.

Существует еще ряд некоторых ограничений, которые приписываются каждому индивидуально перед тем, как берут анализ крови из вены.

Вакутайнер

Вакутайнер - это закрытая вакуумная система, которая служит для взятия крови из вены. Он аналогичен обычному шприцу, где вместо поршня используют препарат давления, который возникает из-за того, что в пробирке создан вакуум. Эта система очень удобна в обращении, обеспечивает защиту медперсонала от любого возможного заражения, которое может произойти во время работы с кровью. Система вакутайнер построена из 3 компонентов:

Вакуумная пробирка, крышка;
Иглодержатель, в котором автоматический сброс иглы;
Специальная двухсторонняя игла.

Система S-MONOVETTE

Эта система представляет собой более новое поколение из вакуумных шприцев, контейнеров. Применение их, имеет такие преимущества относительно традиционных способов:

Зависимо от того, какие у пациента вены, можно применять вакуумный, либо шприцевый методы взятия крови у пациента. Вакуум в моноветте производится перед взятием крови;
Исключается полный контакт персонала с кровью, при транспортировке крови и всех ее этапах взятия;
Благодаря закручивающейся крышке «аэрозольный эффект» при ее открытии предотвращается;
Цветовая маркировка Моноветт исключает неправильное применение.

Алгоритм проведения

Алгоритм состоит из таких действий:

Изначально данные пациента регистрируют либо в журнале, либо компьютере, затем емкость для крови, направление маркируются, затем пациента усаживают, либо укладывают в удобное положение, чтобы был разогнут локтевой сустав;
Под локоть подкладывают валик, либо специальную подушку, после чего накладывают резиновый жгут и сверху тканевая салфетка, чтобы можно было получить венозный застой;
Пациенту необходимо несколько раз провести манипуляцию, сжав и разжав кулак, повторяя движения, чтобы вены достаточно наполнились кровью и нужно зафиксировать кулак;
Затем кожу обрабатывают ватным шариком, заранее смоченным спиртом, изначально большую площадь кожи, потом меньшую, чтобы проткнули иголку;
Шарики выбрасывают и производят пункцию вены, все это должно происходить под острым углом, чтобы ощутить попадание в пустоту. Так, поршень шприца оттягивается, и цилиндр наполняется кровью. Только игла попадет в вену, снимают с плеча жгут;
После того, как наберут определенное количество крови в шприц, можно иглу извлекать из вены, и прижимают к месту прокола, смоченный спиртом ватный шарик;
Промаркированные пробирки слаживают в специальный контейнер, чтобы осуществлять дальнейшую транспортировку в лабораторию, а все используемые инструменты и расходные материалы дезинфицируются и утилизируются.

Норма и отклонения

Можно сказать, что норма наличия тех или иных составляющих крови у мужчин и женщин разная. Особенно это касается разной возрастной категории людей. Если в крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов, то это свидетельствует о наличии инфекционных заболевания. В таких случаях назначают необходимое лечение – прием антибиотиков или уколы в попу.

Так же в соотношении других показателей могут быть выявлены и другие всевозможные нарушения. Это касается и других хронических заболеваний, которые требуют постоянного наблюдения. В данном случае опасен застой тех или иных веществ, что могут спровоцировать обострение, поэтому и назначается периодический контроль. Например, понижение лейкоцитов в крови способствует понижению иммунитета, что говорит об истощении организма и нарушении кровообращения. В данном случае будет эффективнее взять анализ крои из вены, дабы результаты были более точными, тем более так легче будет выявить проблему и остановить ее.

Взятие такого анализа дает возможность определить множество жизненно необходимых компонентов в крови человека. Если происходит застой чего либо, то это сразу же удается определить при получении результатов. И зачем делать брать анализ крови из пальца, если венозная кровь при исследовании показывает намного больше. В частности для этого очень эффективен забор из вены, когда необходимо провести гормональный анализ. Это совершенно не больно, так как для этого берут специальную тоненькую иголку, диаметр которой и глазом не увидишь. Взятие крови из периферической вены может показаться немного иной процедурой, ответственность которой немного больше. И так анализ берут на:

наличие инфекций;
на наличие патологий печени и почек;
на диагностику онкологических заболеваний;
на наличие функциональных сбоев работы ЖКТ;
на контроль хронических заболеваний.

Взятие крови из вены с помощью вакуумной системы является наиболее безопасным и эффективным способом забора. Использование вакуумных пробирок, так называемых вакутейнеров, обеспечивает правильную процедуру сбора образца, транспортировки и качественный анализ.

Особенности и преимущества вакутейнеров

Трехкомпонентная система для забора венозной крови состоит из:

стерильной вакуумной пробирки с консервантом;
двусторонней автоматической иглы для внутривенной инъекции;
автоматического иглодержателя.

Преимущества систем с отрицательным давлением связаны с их конструктивными особенностями:

безопасность, стерильность и гарантия целостности образца;
минимизация микросгустков и гемолиза;
соблюдение постоянного времени между забором и соединением с добавкой;
точное соотношение образца и добавки;
минимизация эффекта жгута.

Алгоритм взятия крови с помощью вакуумной системы

Методика забора венозной крови вакуумными пробирками аналогичен использованию шприца, при этом обеспечивает большую безопасность, оперативность и удобство. Взятие осуществляется быстро, что важно для гарантии точного результата исследования.

При заборе крови из периферической вены с помощью вакуумной системы потребуются:

вакуумные пробирки;
жгут;
вата (ватные тампоны) или салфетки;
антисептическое средство (медицинский спирт);
бактерицидный пластырь;
стерильный медицинский лоток;
медицинская спецодежда (халат, очки, маска и перчатки).

Перед проведением процедуры необходимо оформить направление пациента, обработать руки специальным раствором, надеть защитную медицинскую одежду.

Техника забора крови из вены

Подготовьте пробирки, соответствующие заявленным тестам или необходимым пациенту лабораторным исследованиям, иглу, держатель, спиртовые салфетки или ватный тампон, пластырь.
Наложите пациенту жгут на рубашку или пеленку на 7-10 см выше места венепункции. Попросить пациента сжать кулак.
Выберите место венепункции. Наиболее часто используются средняя локтевая и подкожные вены, однако можно пунктировать и менее крупные и полнокровные вены тыльной поверхности запястья и кисти.
Возьмите иглу и снимите колпачок со стороны мембраны из резины. Вставьте иглу в держатель и завинчивайте до упора.
Продезинфицируйте место венепункции марлевой салфеткой. Необходимо подождать до полного высыхания антисептического раствора.
Снимите защитный колпачок с другой стороны. Введите вакуумную систему «держатель-игла» в вену в соответствии с алгоритмом обычного взятия крови с помощью шприца. Следите, чтобы игла находилась срезом вверх под углом 15º относительно поверхности кожи. Поскольку второй конец закрыт мембраной, кровь по игле не идет. Плавными и быстрыми движениями выполняют прокол кожи и стенки вены. Следует избегать глубокого погружения иглы.
Вставьте пробирку до упора в держатель. В результате игла прокалывает мембрану и заглушку, формируется канал между вакуумной пробиркой и веной. Иглу нельзя двигать, когда начинает поступать кровь. Процесс продолжается пока не компенсируется вакуум в пробирке.
Жгут необходимо снять или ослабить сразу же после начала поступления крови в вакутейнер. Убедитесь, что пациент разжал кулак.
После остановки поступления крови пробирку извлекают из держателя. Мембрана приходит в исходное положение, ток крови по игле перекрывается. При необходимости к держателю можно подсоединять другие пробирки для забора нужного объема крови. Сразу же после заполнения пробирку нужно аккуратно перевернуть для смешивания пробы с наполнителем: пробирку без антикоагулянтов - 5-6 раз; пробирку с цитратом - 3-4 раза; пробирку с гепарином, ЭДТА и другими добавками - 8-10 раз.
После заполнения последней пробирки отсоедините ее от держателя и выньте систему «держатель-игла» из вены. Для обеспечения безопасности следует снять иглу с держателя и поместить в специальный контейнер для утилизации.
На место пункции прикладывается стерильная салфетка/ватный шарик, смоченный антисептиком, или наклеивается бактерицидный пластырь.
Пробирки маркируются и помещаются в специальный контейнер для транспортировки в лабораторию.

Возможные ошибки при использовании вакуумных пробирок

Проблема	Возможные причины	Решение
Кровь не поступает в пробирку после соединения с держателем	Игла не попала в вену	Во всех перечисленных случаях необходимо осторожно скорректировать положение иглы. Отсоединять пробирку от держателя не нужно, если нет необходимости вынуть иглу и-под кожи.
	Кончик иглы уперся в венозную стенку
	Вена проткнута насквозь
Кровь в пробирку поступила в меньшем количестве, чем необходимо для проведения анализа	Венозный сосуд спался из-за низкого давления	Необходимо отсоединить пробирку от держателя и подождать некоторое время, пока вена снова наполнится
	Систему нужно заменить и выполнить процедуру заново	В пробирку попал воздух

В компании «Корвэй» вы можете заказать для лабораторий расходные материалы высокого качества. При заборе крови вакуумной системой придерживайтесь алгоритма. Это обеспечит безопасность процедуры и надежность результатов исследования.