Требуется врач эпидемиолог. Профессия эпидемиолог. Специфика работы эпидемиологов

В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (Учебно-методическое (что там у компьютера внутри и как с ним бороться))
предыдущее по теме………………………………… следующее по теме
предыдущее по другим темам…………… следующее по другим темам

В оглавление проекта "Эпидемиология для чайников и технарей":

А ничего они не лечат. Эпидемиологи (как и гигиенисты) – это такие врачи, сцуко, которые никого не лечат и даже не собираются.

Почти все врачи занимаются болезнями на, извините за неприличное слово, огранизменном уровне. То есть приползает к ним конкретная организма и начинает нудеть, что у нее в жопе болит. И хочет, чтобы перестало.

Врач в ответ на это перекидывает болящего к какому-нибудь другому, и так до тех пор, пока не дойдут до того, который уже дальше спихнуть не может. Соответственно этот врач, в зависимости от специализации, или таблетки выпишет, или все нахрен отрежет. Ну и анализы, конечно назначат. Интересно все-таки, что там было?

А вот эпидемиолог такими мелочами заниматься не будет. Он проводит ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ РАССЛЕДОВАНИЕ ВСПЫШКИ. Например, если случайно несколько человек одновременно заявятся с жалобами на боль в жопе, то он заподозрит какую-нибудь кишечную инфекцию, узнает, каковы были результаты микробиологического анализа (то есть – что, как всегда, ничего не выросло), спросит у болявых, где они живут, кем работают, не водятся ли друг с другом, и что жрали последний раз за завтраком. Все съеденные продукты в тетрадку запишет, сравнит, выяснит, что пересечений нет, и, как обычно, свалит все на тухлую сметану, которую все ели, да забыли.

Кроме этого эпидемиолог будет периодически подводить итоги – сколько народу жаловались на больную жопу (по научному это называется КИНЭ – кишечная инфекция неустановленной этиологии), где они живут. Рассчитывать, нет ли районов, в котором этот жопизм проявляется чаще, нет ли роста жопизма от года к году и в какие месяцы жопизм выявляется чаще. После этого эпидемиолог опишет выявленные различия, добавит, что найти конкретные факторы риска заболевания жопизмом, которые бы коррелировали с заболеваемостью и на которые можно было бы повлиять, не выявлено, и спокойно пойдет домой.

Если говорить точнее, то эпидемиолог занимается не заболеваемостью, а эпидемическим процессом, который включает в себя решительно все – и особенности данной популяции (в том числе кто в какой детский сад ходит и кто на кого кашляет), и особенности возбудителя, и прочие биологические и социальные факторы, влияющие на распространение, течение и регистрацию заболеваний. А в заболеваемости эпидемический процесс только проявляется.

Кроме эпидемиологов заболеваемостью, то есть болезнями на популяционном уровне, занимаются еще и гигиенисты. Но они действуют в обратную сторону. Если эпидемиолог берет какую-нибудь болезнь и пытается выяснить, нет ли для нее каких-нибудь факторов риска, то гигиенист берет какую-нибудь вредность и пытается понять, как это проявляется в заболеваемости.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Как называются врачи, которые никого не лечат?
2. Почему у эпидемиолога должны быть не только длинные ноги, но и большая мягкая задница?
3. Что является продуктом работы эпидемиолога?
4. Чем эпидемиологи отличаются от гигиенистов?

Эпидемиолог – это врач, который противодействует инфекциям массового характера (эпидемиями, пандемиями), организует лечение и профилактику распространения эпидемий.

Профессия эпидемиолога подразумевает не столько борьбу с инфекцией, сколько изучение причин эпидемий и исследование заболеваемости: анализ по областям, обследование очагов и источников заражения, разработка схемы ликвидации эпидемии. Также эпидемиолог занимается контролем эпидобстановки на предприятиях общепита, водоканалов, фильтрационных станций крупных заводов, загрязняющих окружающую среду.

Врач-эпидемиолог непосредственно не лечит пациентов, не ведет приема больных, но спасает огромное количество людей, отвечая за процесс иммунизации (вакцинации) населения. Это касается и плановых прививок, и экстренной вакцинации от бешенства, например. Кроме того, он на госпитальном этапе имеет дело с целом рядом заболеваний:

  • Инфицирование палочкой Коха.
  • Холера, ОКИ, брюшной тиф.
  • Дифтерия, ветрянка, корь, другие детские инфекции.
  • Столбняк.
  • Вирусные гепатиты.
  • Полиомиелит.
  • Бронхиальная астма.
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца).
  • Опухоли.
  • Чума.
  • Боррелиоз и энцефалит.
  • Ящур.
  • Малярия.
  • Бешенство.

Эпидемиологи работают в тесном контакте с терапевтами и педиатрами , микробиологами, иммунологами , фармакологами , гигиенистами и санитарными врачами .

Специалист не лечит и не принимает больных, а отвечает за вакцинацию населения.

Отличия эпидемиолога от инфекциониста

Отличия эпидемиолога от вирусолога и микробиолога

Направления эпидемиологии

  • Инфекционная эпидемиология – изучает распространение бактерий и вирусов, организует перотивоэпидемический барьер, санирует инфекции, разрабатывает вакцины.
  • Неинфекционная эпидемиология – ликвидирует эпидемии неинфекционного характера (например, сахарный диабет, онкологические процессы, опасных болезней сердца и сосудов).
  • Военная эпидемиология – следит за эпидобстановкой в армии.
  • Ландшафтная эпидемиология – занимается регионарными эпидемиями, их возбудителями, особенностями местности, условиями возникновения. Например, миграция клещей и вспышки эпидемий энцефалита и боррелиоза по регионам.
  • Экологическая эпидемиология – изучает болезни, возникающие из-за неблагополучной экологии. Например, заболевания астмой в ареоле нефтеперерабатывающего завода.
  • Фармакоэпидемиология – изучает влияние лекарственных препаратов на человека, ведет список медикаментов, участвующих в ликвидации эпидемий.

Места работы

Должность эпидемиолога есть в лабораториях крупных клиник, НИИ, ЦРБ, областных больниц, перинатальных центрах, родильных домах, СЭС, крупных промышленных и сельскохозяйственных объединений.

История профессии

Как только появились заразные болезни на Земле, люди начали с ними бороться. Это был вопрос выживаемости человеческой популяции. Изначально эпидемиологические знания были эмпирическими, основанными на случайных догадках. Их накопление привело к формированию эпидемиологии в качестве самостоятельной науки. Условно весь период развития эпидемиологии можно разделить на несколько этапов:

  • Эмпирический, догиппократовский – до V века до нашей эры.
  • Связанный с именем Гиппократа. Исследуются причины массовых болезней – до XVI столетия.
  • Период до открытия возбудителей патологий – до второй половины XIX века (Т. Сиденгейм, Д. Фракосторо, Э. Дженнер, Д. Самойлович).
  • Эпоха открытия бактерий – до начала ХХ столетия (Р. Кох, Л. Пастер, И. Мечников, Н. Гамалея).
  • Утверждение эпидемиологии в качестве самостоятельной науки (И. Елкин, Д. Заболотный, Л. Громашевский).

В настоящее время эпидемиология изучает внутрибольничные инфекции, выявление заболеваний ранее неизвестной этиологии, так называемые ползучие, медленные эпидемии: герпес, цитомегаловирус, боррелиоз, СПИД. Нужно подчеркнуть, что ежегодно только в США экономический ущерб от гриппа, например, составляет около 5 млрд. долларов, что лучше всяких слов говорит о важности развития эпидемиологии.

Последние разработки эпидемиологов посвящены микст-инфекциям, сочетанию двух-трех болезней разного генеза, эволюции патогенности уже хорошо известных микробов, вирулентности условно-патогенных бактерий и вирусов.


Цитомегаловирус — один из вирусов, с распространением которого борется эпидемиология.

Обязанности эпидемиолога

Основные обязанности эпидемиолога следующие:

  • Выезд в очаг эпидемии, обследование контактных лиц, регистрация и учет данных.
  • Лабораторные исследования с целью выявления возбудителя, принятия соответствующих мер лечения и профилактики.
  • Контроль санитарно-эпидемического режима в медучреждении. Предупреждение внутрибольничных инфекций, ликвидация инфекционных очагов.
  • Разработка календаря прививок и его исполнение.
  • Обеспечение вакцинами всех заинтересованных лиц.
  • Разработка профилактических мер для предотвращения эпидемий.
  • Тесное сотрудничество с СЭС.
  • Оформление первичной документации.

Требования к эпидемиологу

Базовые требования к эпидемиологу включают в себя:

  • Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по эпидемиологии.
  • Знание основ медицины катастроф и законодательства РФ.
  • Навыки работы на ПК в системе единой инфосистемы клиники.
  • Знание принципов морали и врачебной этики.


Работа в лаборатории — лишь часть деятельности специалиста.

Как стать эпидемиологом

Чтобы стать эпидемиологом, необходимо:

  • Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  • Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
  • После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
  • Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Эпидемиология». Платно проще , т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями , которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

  • вторая – свыше 3 лет стажа;
  • первая – более 7 лет стажа;
  • высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата эпидемиолога

Общий диапазон доходов таков: эпидемиологи зарабатывают от 7500 до 60 000 рублей в месяц. Больше всего открыто вакансий эпидемиолога в Московской области. Наименьший оклад у врача мы нашли в Таганроге: 7500 рублей в месяц; наибольший – в Московской ГБ №64: 60 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата эпидемиолога – 18 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения.
2. На должность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Эпидемиология".
3. Врач-эпидемиолог должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения и госсанэпиднадзора; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи при угрожающем жизни состоянии больного; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
По своей специальности врач-эпидемиолог должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы эпидемиологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение эпидемиологической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности эпидемиологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
4. Врач-эпидемиолог назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач-эпидемиолог непосредственно подчиняется руководителю ЛПУ или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Врач-эпидемиолог имеет право:
1. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
2. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
3. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
4. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
5. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач-эпидемиолог пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-эпидемиолог несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-эпидемиолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Врач эпидемиолог – это специалист, который получил подготовку по эпидемиологии инфекционных болезней и занимается эпидемиологическим анализом. Кроме того, он планирует противоэпидемические мероприятия и занимается эпидемиологическим обследованием возможных очагов инфекционных заболеваний. Также в обязанности эпидемиолога может входить непосредственное лечение заболеваний.

Чем занимается врач эпидемиолог

Эпидемиолог занимается изучением причин возникновения заболеваний в обществе и особенностей из распространения. Полученные этим специалистом данные применяются для решения проблем здравоохранения. Также работа эпидемиолога подразумевает организацию мероприятий по охране здоровья и надзор за объектами окружающей среды, которые могут определять здоровье и заболеваемость населения.

В каких ситуациях обычно обращаются к врачу эпидемиологу

Врач эпидемиолог работает над лечением инфекционных заболеваний и предотвращением возможных эпидемий, поэтому обычно к нему обращаются, когда появляется такая вероятность. К эпидемиологу необходимо обращаться, если есть подозрение, что у пациента инфекционное заболевание.

Самые распространённые симптомы инфекционных заболеваний – это повышение температуры и лихорадка. Также часто встречаются такие симптомы, как сыпь, боль в горле и налет на нём, быстрая утомляемость, наличие выделений из носа, глаз или ушей и другие признаки токсического поражения организма болезнетворными микроорганизмами. Так как симптоматика многих инфекционных заболеваний схожа, консультации эпидемиологов бывают необходимы достаточно часто.

К наиболее распространенным и опасным заболеваниям, которыми занимаются эпидемиологи, относят грипп, гепатит, туберкулез, герпес, холеру, дизентерию, тиф, сальмонеллез и многие другие. Изучают эпидемиологи и такие грозные заболевания как оспа, чума, ящур, язва сибирская, ВИЧ и другие.

Наиболее используемые диагностические методы

Работа эпидемиолога всегда происходит в очень тесном сотрудничестве с лабораториями. Так как поставить диагноз по одним внешним признакам довольно сложно, необходимо использовать разнообразные современные методы диагностики. Для того чтобы выявить возбудителя заболевания, эпидемиолог может назначить бактериологические посевы. Для проведения таких анализов у пациента берут кровь, мочу, слюну и/или кал и помещают в питательную среду. Примерно через неделю в питательной среде можно выявить грибки ли бактерии, которые вызвали заболевание. Такое исследование достаточно длительно, зато при необходимости врач может провести исследование возбудителя на предмет его чувствительности к разным группам лекарственных препаратов и выбрать оптимальное лекарство.

Кроме того, врачи эпидемиологи часто назначают такое исследование как ИФА – иммуноферментный анализ крови. Он помогает определить возбудителя много скорее, чем бакпосев, но точность такого анализа немного ниже. Более точным является анализ по методу ПЦР. Он позволяет выявить ДНК возбудителей в биоматериалах пациента.

Врач-эпидемиолог это специалист, занимающийся изучением эпидемий, то есть массовых заболеваний, и мер противодействия им.

В обязанности эпидемиолога входят: анализ эпидемиологической ситуации в отдельно взятом регионе, исследование очагов заражения, разработка мероприятий, направленных на подавление эпидемии и их профилактику в дальнейшем.

Эпидемиологи выполняют контроль над предприятиями общественного питания, работой очистных сооружений и других учреждений, чья деятельность может нанести ущерб здоровью и жизни населения.

В эпидемиологии выделяют шесть направлений:

  1. Эпидемиология инфекционных заболеваний – важнейшая часть общей науки, возникшая одной из первых еще во времена Гиппократа. Занимается изучением путей распространения бактерий и вирусов, в том числе особо опасных, и организует противоэпидемические мероприятия, а также разрабатывает методы профилактики инфекционных заболеваний. Всем известная вакцинация, поставившая заслон эпидемиям особо опасным инфекций – это результат работы специалистов данного направления;
  2. Эпидемиология неинфекционных заболеваний – сферой действия этого направления является изучение и выработка мер противодействия болезням, которые принимают масштаб эпидемий, но не вызываются инфекционными агентами. В качестве примера можно привести сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, рак;
  3. Военная эпидемиология – обеспечивает противоэпидемические меры в отношении армии в военное и мирное время;
  4. Ландшафтная эпидемиология – изучение массовой заболеваемости в каком-либо регионе, связанной с особенностями местности, в том числе обитающих там переносчиков заболеваний. Примером заболевания, которым занимаются ландшафтные эпидемиологи, является клещевой энцефалит;
  5. Экологическая эпидемиология – изучает случаи массовых заболеваний людей, вызванных неблагоприятной экологической обстановкой. Например, изучается влияние фабричных выбросов на заболеваемость раком легких в определенном населенном пункте;
  6. Фармакоэпидемиология – наука, образованная путем слияния фармакологии и эпидемиологии. В области ее интересов влияние фармакологических препаратов на большие группы людей, оптимизация распределения фармацевтических средств, формирование списков средств первой необходимости и рекомендаций по их применению в зависимости от эпидемиологической обстановки в определенном районе.

В каких случаях обращаются к эпидемиологу?

Врач-эпидемиолог работает с большими массивами информации, не контактируя непосредственно с пациентом. Образно говоря, если врачи других специальностей спасают людей, то эпидемиологи спасают целые популяции.

Наиболее часто в повседневной жизни люди сталкиваются с результатами работы эпидемиологов, проводя вакцинацию – будь то плановая вакцинация детей или антирабические прививки (от бешенства). Но и в этом случае пациент с врачом-эпидемиологом непосредственно не сталкивается.

Эпидемиологическая диагностика объединяет в себе методы изучения процесса распространения заболеваний, факторов, этому способствующих и оценки эпидемической ситуации в определенном районе. Это очень важная задача, поскольку итогом эпидемиологической диагностики является прогноз эпидемической ситуации и разработка мер для противостояния возможным или существующим эпидемиям.

Применяются следующие методы эпидемиологической диагностики:

  • Описательно-оценочные;
  • Анализ информации;
  • Экспериментальные (выдвижение определенных гипотез и их проверка);
  • Прогноз.

Результатом проведенной работы являются:

  • Рекомендации относительно поведения в определенной эпидемиологической обстановке;
  • Выработка мер противостояния массовым болезням (выработка свода правил для врачей относительно лечения того или иного заболевания, принявшего массовый характер);
  • Профилактика эпидемий (включая иммунизацию населения и санитарное просвещение).

Кому-то работа эпидемиолога может показаться скучной и не такой важной, как скажем, работа хирурга, но это далеко не так. Человечество на протяжении своей истории несколько раз буквально стояло на грани вымирания из-за эпидемий – вспомним страшные эпидемии чумы, «черной смерти», выкашивающие целые страны. Для того чтобы это не могло повториться, чтобы не вернулись эпидемии холеры, оспы, дифтерии, трудятся врачи-эпидемиологи.

Новые времена формируют новые вызовы, не давая останавливаться на достигнутом. Победить туберкулез, остановить эпидемию СПИДа, справиться с бичом нашего времени – сердечно-сосудистыми заболеваниями – вот неполный список задач современной эпидемиологии.

Loading...Loading...