L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie chronique progressive qui se développe chez les personnes âgées après un traumatisme, une infection ou une blessure à la colonne vertébrale. La plupart des personnes âgées sont touchées par cette maladie. Près de 75% des personnes trouvent des signes de manifestation d'arthrose. La zone touchée peut toucher l'articulation gauche, droite. Les moyens modernes arrêtent la destruction de l'articulation, guérissent dans les premiers stades de la maladie.
Le traitement de l'arthrose de la hanche chez les personnes âgées s'effectue de plusieurs manières (utilisation de la médecine traditionnelle, alternative). Afin de détecter la maladie à temps, de ne pas amener la question à une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'établir le bon diagnostic. Le traitement doit être effectué sous la supervision d'un médecin, en utilisant un ensemble de mesures pour prévenir la maladie.
Les méthodes de diagnostic sont l'imagerie par résonance magnétique, la tomodensitométrie, les rayons X. Dans un complexe, les méthodes vous permettent de connaître l'état des tissus, de considérer les symptômes survenant individuellement. La tâche consistera à établir la pathologie dans les tissus osseux, les causes de l'arthrose chez les personnes âgées.
Dans le traitement de l'arthrose de la hanche chez les personnes âgées, il convient d'identifier les mesures qui renforcent le système immunitaire :
- Satisfaction des exigences d'une alimentation équilibrée ;
- Se débarrasser de l'excès de poids corporel;
- Massage;
- L'usage de drogues;
- Thérapie à l'aide de remèdes populaires.
Il vaut la peine de suivre une alimentation saine et appropriée. Les produits doivent contenir une quantité suffisante de vitamines, de macronutriments. Le corps recevra des substances qui peuvent arrêter la destruction ultérieure du cartilage.
Le surpoids à un âge avancé est difficile à gérer. L'excès de poids est le principal ennemi des articulations malades, il ajoute du stress aux os.
Lors de l'utilisation de médicaments (chondroprotecteurs), le résultat n'est pas immédiatement visible.
Traitement à l'aide de massage, l'éducation physique améliore la circulation sanguine du corps, soulage la douleur, l'enflure, ce qui permettra au cartilage de recevoir la quantité nécessaire de nutriments. Des exercices vous permettront de pétrir les articulations, les empêchant de se raidir. Massez plusieurs fois par jour. Les types de massage, les exercices sont prescrits par un médecin.
Le traitement contribue à la résolution des problèmes:
- Réduire la douleur;
- Restauration de la circulation sanguine normale ;
- Renforcement musculaire;
- Réduire la charge sur l'articulation malade;
- Ralentir le processus destructeur dans les tissus osseux, le processus de récupération ;
- Une augmentation de l'écart dans l'articulation;
- Amélioration des processus métaboliques dans les muscles ;
- Amélioration de l'état du patient;
Le traitement orthopédique est une branche importante dans la prise en charge de l'arthrose du sujet âgé. Il est varié, en fonction de l'état de l'articulation de la hanche.
En plus des mesures en cours pour le traitement de la maladie, des études sont prescrites:
- test sanguin clinique ;
- analyse biochimique;
- Analyse clinique générale de l'urine ;
- Analyse des tissus par biopsie ;
- Étude du tissu cartilagineux ;
- Procédure d'échographie.
Pour déterminer les causes, l'évolution de la maladie, il suffit de voir les indicateurs généraux des données cliniques, radiologiques.
Le traitement de la maladie au premier stade sera efficace. Des jarretières de fixation sont utilisées pour maintenir la position du joint. Dans les étapes suivantes, l'efficacité diminue. La troisième étape est caractérisée par une destruction complète du cartilage, les médicaments ne fonctionnent pas. Les complications dans de tels cas sont:
- Immobilité complète du patient avec des dommages à la partie de la hanche ;
- Douleur constante dans la zone articulaire;
- Le développement de maladies concomitantes (pneumonie).
Des problèmes d'articulation de la hanche peuvent survenir à la maison. L'opération est stressante pour le patient, surtout lorsqu'elle est pratiquée à un âge avancé. Pour que le patient récupère plus rapidement, il est envoyé pour des procédures de bien-être dans un sanatorium, une maison de repos.
L'opération est prescrite lorsque la maladie atteint le grade 3, l'articulation détruite ne peut être restaurée qu'en la remplaçant par une prothèse. Une intervention chirurgicale peut être prescrite au deuxième stade de la maladie pour la reconstruction rapide du corps. À l'avenir, la maladie ne dérangera plus une personne, ce qui l'aidera à retrouver son environnement quotidien.
L'opération vous permet de restaurer les capacités fonctionnelles de l'articulation de la hanche, les prothèses servent pendant de nombreuses années avant leur remplacement ultérieur. Vous devez suivre les recommandations du médecin - les violations associées à une mauvaise manipulation de l'articulation implantée peuvent entraîner des blessures, une réopération. Si l'opération a réussi, la mobilité de l'articulation revient à la normale, la douleur permanente disparaît.
Il existe des moyens d'éliminer la maladie de l'articulation de la hanche par la chirurgie:
- L'utilisation de la chirurgie intra-articulaire;
- Opération en dehors des articulations ;
- Utilisation de méthodes combinées ;
Après avoir appliqué l'une des méthodes, la douleur du patient est éliminée, la mobilité est perdue pendant un certain temps. Cela complique la capacité de travailler après la sortie de l'hôpital. Lorsque la charge sur le bas du dos peut causer des maux de dos. Par conséquent, au premier soupçon d'arthrose de l'articulation de la hanche, vous devez immédiatement demander de l'aide.
Traitement avec des méthodes non traditionnelles
Pour les personnes âgées, cette méthode de traitement est proche. Les méthodes alternatives de traitement de l'arthrose de la hanche sont divisées en plusieurs catégories:
- Usage externe - ingrédients naturels qui aident à soulager la douleur (compresses, bains de bien-être, frictions, onguents à base d'aloès, d'eucalyptus et d'autres plantes). La composition comprend des plantes médicinales;
- Usage interne - une variété d'infusions, décoctions.
Le miel agit comme un assistant dans l'activation des processus de récupération. Il contient de nombreuses vitamines, oligo-éléments nécessaires à l'organisme. Soulage les douleurs articulaires.
Les herbes, les décoctions produisent un effet anti-inflammatoire. Pendant l'utilisation, il existe une possibilité de contre-indications, d'accélération des processus destructeurs dans les articulations, par conséquent, avant utilisation, vous devez connaître les recommandations du médecin. Il est plus efficace d'utiliser des méthodes de traitement non traditionnelles avec des méthodes pharmaceutiques. Le traitement à l'aide de mesures complexes évitera l'invalidité, la mort.
Médicaments pour l'arthrose de l'articulation de la hanche
Le cours des médicaments pour le traitement de l'arthrose chez les personnes âgées comprend des médicaments:
- Glucosamine;
- Rumalon ;
- Mondocalme ;
- Sirdaloud.
Ce groupe de médicaments soulage les douleurs musculaires, rétablit l'apport sanguin aux tissus endommagés. Favorise la saturation des tissus en microéléments.
Il est difficile de conseiller aux personnes âgées des interventions chirurgicales coûteuses pour remplacer une articulation malade par un implant. La procédure est difficile à tolérer à cet âge. Il convient de prêter attention au renforcement des mesures pouvant geler le processus de destruction des tissus:
- Augmentez la marche s'il n'y a pas d'exacerbation de la maladie de l'articulation de la hanche. L'aide à l'arthrose de l'articulation est apportée par : la natation, le ski, le vélo.
- Pour éviter une surcharge du système musculo-squelettique, utilisez des moyens supplémentaires - une canne, un bâton.
- Ne vous laissez pas emporter par les analgésiques - pendant un certain temps, ils soulagent les douleurs intenses, accélèrent le processus de destruction des tissus cartilagineux. Les médicaments affectent négativement le fonctionnement des intestins, ils doivent être remplacés par des remèdes populaires.
- Effectuez des exercices pour améliorer l'état avec prudence, chacun d'eux a un effet spécifique (l'intensité de l'exécution doit dépendre de l'état du patient) et peut augmenter la douleur.
Une nouvelle réalisation dans le traitement de l'arthrose est l'utilisation de la médecine orientale. Aide à améliorer les processus métaboliques dans le corps, équilibre le flux sanguin, atténue la douleur. Vous ne devriez pas être traité uniquement sur la base de la médecine traditionnelle afin de soulager la douleur, d'éliminer la maladie.
Traitement de l'arthrose avec le bon régime alimentaire
Une alimentation bien choisie est la clé pour restaurer le corps en cas de dégradation du cartilage. L'objectif principal est de remplir le corps de protéines, de se débarrasser de l'excès de poids, de limiter la consommation d'aliments salés. Le régime vous permet de soulager la charge sur les articulations, d'éliminer la douleur, l'inconfort, de restaurer les zones endommagées de l'articulation.
Pendant le régime, respectez le régime suivant:
- Mangez suffisamment d'aliments protéinés (poisson, viande);
- Utiliser des produits laitiers (fromage cottage, lait cuit fermenté);
- Faire bouillir la bouillie dans l'eau;
- Il y a des légumes;
- Exclure les boissons alcoolisées et fortes.
L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie complexe et grave. Le plus souvent, son développement est le transfert par le patient d'une maladie chronique avec pathologie. La prévention est le bon moyen d'éviter les maladies articulaires. Ses mesures aident à prévenir les blessures, à corriger la nutrition et à éviter les efforts physiques intenses. Ignorant l'arthrose chez les patients âgés, ils peuvent devenir invalides.
De cet article, vous apprendrez:
Pourquoi les maladies articulaires surviennent-elles chez les personnes âgées ?
Comment se manifestent les maladies articulaires chez les personnes âgées ?
Quelles sont les maladies articulaires les plus courantes chez les personnes âgées ?
Comment traiter correctement les maladies articulaires chez les personnes âgées
La médecine traditionnelle peut-elle aider à vaincre les maladies articulaires chez les personnes âgées
L'expression populaire « Le mouvement, c'est la vie ! » pour des millions de personnes souffrant de douleurs articulaires revêt une importance particulière. Et les maladies articulaires chez les personnes âgées sont tenues pour acquises. En règle générale, si des douleurs apparaissent, les gens les attribuent à l'approche de la vieillesse. Quelles sont les causes des maladies articulaires chez les personnes âgées ? Comment les traiter ? Les maladies articulaires peuvent-elles être prévenues ou ralenties ? Découvrons-le ensemble.
Quelle est la fréquence des maladies articulaires chez les personnes âgées ?
L'articulation s'appelle la jonction des os, c'est une sorte de cavité avec du liquide articulaire, qui sert à réduire les frottements entre les os. Ils aident une personne à faire tous les mouvements. Alors que nos articulations sont en bonne santé, nous ne remarquons pas leur travail. Ce n'est qu'avec les années, face à des douleurs insupportables en marchant, s'accroupissant ou en montant des escaliers, qu'on commence à les apprécier. Les maladies articulaires chez les personnes âgées sont souvent irréversibles, chroniques.
Le problème des maladies articulaires a toujours été d'actualité pour l'humanité. Depuis les temps anciens, les gens ont cherché des moyens de se sauver. Aujourd'hui encore, malgré les progrès de la médecine moderne, une personne sur trois dans le monde souffre de maladies articulaires. Chacun de nous est à risque, quels que soient son sexe et son statut social, son âge et ses habitudes. Étant jeune, nous ne pensons pas aux maladies graves.
La restriction de la liberté de mouvement due à la douleur est très courante. Des statistiques impartiales parlent de chiffres terribles : presque toutes les personnes âgées de plus de 75 ans ont des problèmes articulaires. Et à 65 ans, 70 % des personnes âgées s'inquiètent déjà des symptômes de la maladie.
Il est évident que les maladies articulaires chez les personnes âgées surviennent dans le contexte de changements liés à l'âge, à savoir: modifications des articulations (perdent leur forme arrondie), des muscles (deviennent flasques), des tissus (diminution de l'élasticité). D'autres raisons, en plus du vieillissement naturel, peuvent exacerber la maladie ou accélérer l'exacerbation.
Pourquoi les maladies articulaires surviennent-elles chez les personnes âgées?
Cependant, le traitement des maladies articulaires chez les personnes âgées, comme toute maladie, doit commencer par un diagnostic correct. Après avoir établi le diagnostic, il est nécessaire de déterminer les causes de la pathologie, la nature du traitement en dépend. Il est difficile de dire comment telle ou telle maladie s'est développée, mais les formes suivantes ont été recherchées et étudiées par la médecine moderne :
Avec l'âge, le système musculo-squelettique humain subit important changements. Chez les personnes âgées, le volume de la masse musculaire change, car les muscles sans travail physique accru deviennent flasques et atrophiés. Les cartilages ne sont plus aussi élastiques, ils deviennent plus fins. Le processus de glissement des os est perturbé en raison de la rugosité du tissu cartilagineux. L'ensemble du cartilage articulaire est modifié, les tendons et les poches articulaires sont déformés par le dépôt de sels de calcium. Ajoutons à ce processus l'amincissement des os lié à l'âge, qui les rend fragiles et vulnérables. Ainsi, les changements dans le corps d'une personne âgée la rendent plus sujette aux blessures.
L'expression "Le sport paralyse, l'éducation physique guérit" est confirmée par de fréquentes maladie articulaire due à une blessure. Les blessures à vie sont généralement la cause la plus fréquente de problèmes articulaires chez les personnes âgées. Qu'est-ce que les athlètes ont mal? Ligaments, muscles, articulations. En convalescence, le corps modifie quelque peu les tissus affectés. Et si les blessures sont permanentes, cela conduira inévitablement au développement de maladies articulaires chez les personnes âgées. Qui d'autre, à part les athlètes, est à risque? Ceux dont les activités professionnelles impliquent la répétition de mouvements monotones, un stress physique excessif sur les articulations.
Les articulations, le liquide synovial des articulations sont soumis à des processus inflammatoires dus à infections chroniques.
Un groupe spécial sont les changements pathologiques dans le fonctionnement des articulations dus à Troubles endocriniens dans le corps. Le mécanisme est le suivant : une violation de l'équilibre hormonal entraîne une défaillance métabolique, le dépôt de sels. Ce déséquilibre réduit la densité du tissu osseux, ce qui provoque une violation du bon fonctionnement des articulations. La soi-disant arthrite endocrinienne, qui est traitée par un endocrinologue, cause de gros problèmes à une personne âgée, car la cause première est une violation des glandes endocrines. Les femmes ménopausées doivent faire attention au risque de maladie articulaire (infectieuse ou dystrophique) due aux changements hormonaux.
Des études médicales ont montré que les maladies familiales n'occupent pas la dernière place parmi les causes de maladies articulaires, c'est-à-dire prédispositions héréditaires. Les problèmes génétiques liés aux maladies articulaires remontent à des générations entières.
Le fait bien connu: "gardez vos pieds au chaud et au sec" dans la pratique est confirmé par une augmentation des maladies articulaires à cause de l'humidité et du froid. Par exemple, en Suède, les cas de polyarthrite rhumatoïde chez les résidents âgés des zones côtières (dans une atmosphère très humide) sont 2 fois plus nombreux que chez les résidents de l'intérieur.
Ne nécessite pas d'explication scientifique de l'effet sur les articulations en surpoids. Il est clair qu'une charge physique excessive sur les blocs de connexion qui assurent le mouvement les use prématurément, ce qui entraîne une perturbation de leurs fonctions, des maladies articulaires chez les personnes âgées.
Comment les maladies articulaires chez les personnes âgées peuvent-elles être liées à de manière sédentaire la vie? C'est simple: avec l'âge, l'activité physique diminue, ce qui signifie qu'en raison d'une mauvaise circulation sanguine, le tissu cartilagineux ne reçoit pas une nutrition adéquate, le métabolisme est perturbé. L'articulation qui se trouve dans le blocage est détruite, l'arthrose apparaît.
Chaque cas de maladie articulaire chez les personnes âgées doit être considéré séparément. Le stress chronique, le climat inadapté, les problèmes environnementaux et la dénutrition des personnes âgées peuvent provoquer une exacerbation.
Après avoir analysé les faits qui affectent le développement des maladies articulaires chez les personnes âgées, nous pouvons tirer les conclusions suivantes :
Il existe de nombreuses raisons qui provoquent l'apparition de maladies articulaires chez les personnes âgées, allant des problèmes internes du corps aux facteurs externes liés à la localisation du pays.
Le plus souvent, les maladies articulaires surviennent en raison de l'impact de plusieurs causes à la fois.
Quelles sont les maladies des articulations chez les personnes âgées selon la nature de la lésion
Inflammatoire et infectieux
Le nom lui-même indique que la cause de ces maladies articulaires chez les personnes âgées est un processus infectieux qui provoque une inflammation. En plus de l'infection, la cause de la pathologie articulaire peut être à la fois un processus auto-immun et allergique. Comment reconnaître ce type de maladie ? Une personne âgée, bien sûr, remarquera un gonflement, un gonflement dans la zone articulaire, accompagné de douleur. Les symptômes se développent très rapidement, puis s'estompent, mais cela ne signifie pas que la maladie est localisée. Habituellement, après un début aigu, le processus inflammatoire est caché, sans douleur, ce qui est plus dangereux pour une personne âgée, car la pathologie se développe et il n'y a pas de traitement.
Les pathologies provoquées par des réactions inflammatoires constituent tout un groupe. C'est arthrite(maladie la plus fréquente chez les personnes âgées), spondylarthrite ankylosante, maladie de Hoff, goutte, rhumatisme psoriasique. L'arthrite se distingue comme rhumatoïde et infectieuse-allergique.
L'arthrite affecte la muqueuse des articulations. Avec une inflammation d'une articulation, ils parlent de monoarthrite, avec de multiples lésions, les médecins diagnostiquent une polyarthrite.
Lésions dégénératives
Les lésions dégénératives sont reconnues comme les plus répandues parmi les maladies articulaires chez les personnes âgées. Ce n'est pas surprenant, car la cause de leur apparition est des changements liés à l'âge, à savoir: usure des articulations, destruction du cartilage, ostéoporose (fragilité des os liée à l'âge due à une diminution de la densité).
Plus souvent, les médecins diagnostiquent une maladie telle que arthrose. L'articulation est touchée, suivie de sa destruction. Tout commence par le tissu cartilagineux : à mesure qu'il s'amincit, il permet aux extrémités articulaires des os de se rapprocher. Sans rencontrer de barrière naturelle, les os se touchent pendant le mouvement, se frottant les uns contre les autres, provoquant une raideur du mouvement et des douleurs. Le corps lui-même commence à s'accumuler, à épaissir le lieu de frottement, modifiant ainsi le nœud d'origine de l'articulation.
L'articulation augmente, change, perd sa mobilité. Le problème est qu'un changement en entraîne un autre, impliquant toutes les articulations dans le processus destructeur. Une articulation déformée ne peut plus jouer le rôle d'amortisseur lors de la marche et du déplacement. Les personnes âgées en surpoids sont particulièrement touchées par l'arthrose.
Types de maladies articulaires chez les personnes âgées par lieu
Un médecin expérimenté diagnostique immédiatement la maladie, sans attendre les résultats des tests et des radiographies. Le fait est que les maladies articulaires chez les personnes âgées ont généralement une localisation persistante.
Ainsi, la périarthrite huméroscapulaire et l'ostéochondrose de la colonne cervicale, qui s'accompagnent de douleurs constantes dans la ceinture scapulaire, sont détectées chez les personnes âgées ou matures qui ont effectué un travail physique intense pendant une longue période.
Les maladies des anciens athlètes comprennent l'épicondylite, l'arthrose déformante et l'ostéochondrite. La douleur est généralement localisée dans l'articulation du coude, ce qui complique grandement le mouvement.
Si, dans la pratique médicale, un médecin rencontre des maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, il s'agit très probablement d'un ancien musicien, dactylographe, graveur, bijoutier, c'est-à-dire avec ceux dont les activités professionnelles sont associées à un grand stress sur les articulations des mains. Les articulations enflammées, et généralement les deux mains, ne permettent pas aux doigts de se redresser le matin. Il faut beaucoup de temps et les pétrir soigneusement pour leur redonner au moins un peu de mobilité.
Un véritable désastre parmi les maladies articulaires chez les personnes âgées est la coxarthrose - une maladie de l'articulation de la hanche. Le ramollissement de la structure du fémur (ostéoporose) menace d'une fracture difficile à syndiquer du cou.
Malheureusement, les personnes d'âges différents connaissent les maladies de l'articulation du genou. Chez les personnes âgées, la gonarthrose est plus fréquente, affectant la destruction de l'articulation du genou.
Les maladies des personnes âgées obèses ayant un mode de vie sédentaire comprennent l'arthrose de la cheville, la coxarthrose et la gonarthrose. Les maladies accompagnent la marche avec une douleur intense, ce qui entraîne une incertitude dans la démarche, la peur de tomber.
Comment reconnaître les maladies articulaires chez les personnes âgées
Toutes les douleurs articulaires chez les personnes âgées ne sont pas identiques. La douleur peut survenir avec n'importe quel mouvement ou au repos. Les plaintes des patients souffrant de telles affections peuvent être divisées en certains groupes.
Le groupe le plus important est celui des plaintes de douleurs articulaires, d'abord insignifiantes, puis de plus en plus perceptibles. Si vous ne prescrivez pas de traitement, ils augmenteront. La goutte et certains types d'arthrite chez les personnes âgées se caractérisent par des douleurs aiguës et intenses.
De nombreuses personnes âgées se plaignent de douleurs lorsqu'elles montent ou descendent des escaliers. L'inconfort dans les genoux vous fait écouter avec inquiétude les problèmes naissants des articulations du genou.
En plus des désagréments, la longue transition de l'état matinal de « raideur » à une vie active normale chez les personnes âgées n'est le plus souvent pas perçue comme une catastrophe, mais sert de signe dangereux. S'il n'y a pas de traitement, le risque augmente, la maladie progresse.
Les plaintes de douleur pendant les rhumes, le SRAS sont également très courantes, mais les personnes âgées ne les corrèlent pas avec l'approche d'une maladie telle que la polyarthrite rhumatoïde.
Les plaintes de craquement pendant le mouvement, la flexion des genoux, les coudes, en tournant la tête indiquent également une pathologie du système musculo-squelettique.
Tous les problèmes de maladies articulaires chez les personnes âgées doivent être étudiés, faites attention à la raideur, au craquement, à l'enflure, à la douleur. À un stade précoce, une guérison complète ou un arrêt du processus de destruction des articulations est possible. Un traitement ultérieur ne soulagera pas la douleur, ne garantira pas la guérison.
Comment traiter correctement les maladies articulaires chez les personnes âgées
Avec des douleurs au cœur ou des vertiges, ils essaient d'obtenir immédiatement un rendez-vous avec un thérapeute, mais cela n'est pas fait pour les douleurs articulaires, bien que quotidiennement. "Ça va faire mal et passer, eh bien, pensez-y, je boite un peu, j'ai mal aux os - par la pluie, demain ça ira mieux", ces phrases et d'autres sont souvent entendues par des proches, des enfants de retraités. Non moins dangereux pour les personnes âgées sont les conseils de patients "expérimentés", des bribes de recettes entendues quelque part. Les maladies articulaires des personnes âgées ne se soignent pas au hasard ! Les méthodes de traitement des maladies sont radicalement différentes.
L'approche correcte du traitement des personnes âgées comprend trois domaines : les médicaments, la physiothérapie et les soins thermaux.
Considérez les médicaments utilisés.
Médicaments étiotropes
Ces médicaments sont nécessaires pour un impact direct sur la cause de la maladie.
Seul le médecin traitant sélectionne le traitement et les médicaments appropriés, car chaque type de maladie nécessite une attention particulière aux indicateurs médicaux, les résultats des diagnostics par rayons X. Jugez par vous-même: les réactions auto-immunes sont traitées avec des hormones stéroïdes, pour le traitement de l'arthrose, des chondroprotecteurs sont nécessaires (améliorent la structure du cartilage).
Médicaments symptomatiques
La douleur, l'enflure, la température et d'autres symptômes des processus inflammatoires des maladies articulaires chez les personnes âgées sont soulagés par des agents thérapeutiques. Le plus souvent, ils sont utilisés par voie intraveineuse, parfois intramusculaire, de sorte que, sans nuire aux organes internes, ils agissent ponctuellement sur l'organe malade. Les effets secondaires dépendent de la posologie du médicament utilisé. Si les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne conviennent pas au traitement, il existe une bonne alternative pour l'application topique: crèmes, pommades, gels. Dans les cas extrêmes, le médecin peut insister sur une intervention chirurgicale. Les objectifs de l'opération forcée sont l'arthrodèse (fixation articulaire) et l'arthroplastie (restauration de la fonction motrice).
Comment manger pour que les maladies articulaires chez les personnes âgées reculent
Dire que la nutrition joue un rôle important, bloque ou provoque le développement de maladies articulaires chez les personnes âgées, serait faux. Très probablement, une bonne nutrition normalise les processus métaboliques, ce qui signifie qu'elle prévient les troubles métaboliques. Bien qu'il y ait quelques subtilités à ne pas négliger.
D'abord comme dans tout régime équilibré , dans le régime une personne âgée qui prend soin de ses articulations devrait contenir beaucoup de légumes et de fruits. Les glucides complexes seront représentés par les céréales et les céréales, les protéines - viande maigre, poisson. Ne négligez pas les sources d'acides gras insaturés : ce sont l'huile de poisson, les huiles végétales, de préférence non raffinées, et les noix.
Pour la prévention des maladies articulaires, n'oubliez pas les aliments riches en calcium et en vitamine D : lait, fromage blanc, crème sure, thon en conserve, saumon rose, hareng salé. Le brocoli, les haricots, la citrouille sont également utiles. De nombreux oligo-éléments utiles dans les abricots secs, les figues, les raisins secs, les amandes et les cacahuètes.
Les mélanges de jus de légumes contiennent 50 % de nutriments en plus que les fruits eux-mêmes et les vitamines sont sous forme concentrée. Il peut s'agir du jus de navets, de betteraves, de citrouilles et de carottes, mais pas du jus de pissenlit cicatrisant. La consommation quotidienne d'une pomme soulagera de nombreux problèmes. Pas étonnant qu'ils disent: "Une pomme pour le dîner - vous n'avez pas besoin de médecin", bien que les nutritionnistes conseillent toujours de manger des fruits le matin sous n'importe quelle forme: crus, cuits au four, bouillis. Une feuille de céleri est aussi utile en salade ou bouillie, en compote.
Une caractéristique de la nutrition pour la prévention et le traitement des maladies articulaires chez les personnes âgées est l'utilisation de produits tels que le poisson, le fromage à pâte dure, la viande, la gelée de viande, la gelée de fruits. Le fait est que ces produits contiennent de la glucosamine et de la chondroïtine, et ce sont les principaux éléments de restauration et de renforcement des articulations.
Deuxièmement comme dans toute alimentation saine , et dans les maladies des articulations chez les personnes âgées, en particulier, doit être abandonné :
De frit à cause de l'énorme quantité de graisses et de substances cancérigènes ;
De l'alcool (en raison de l'œdème, il y a une pression sur les parois de la cavité articulaire);
De la mayonnaise, de la margarine en raison de la présence de gras trans ;
De la confiserie en raison de la teneur en calories des glucides simples.
Les produits affectent la détérioration des articulations. Par exemple, une crise de goutte (une maladie métabolique dans laquelle des sels se déposent dans les articulations) peut survenir après une consommation excessive d'aliments protéinés. Un manque de vitamine C dans les aliments peut provoquer l'apparition du scorbut, qui affecte la fragilité des vaisseaux sanguins, ce qui signifie qu'il existe un risque de développer une hémarthrose (saignement dans la cavité articulaire). L'arthrose déformante se développera certainement chez une personne dont le régime alimentaire provoque l'apparition d'obésité. Un poids corporel énorme exerce une pression sur les articulations, augmentant l'activité physique.
Troisièmement, manger avec modération. Dans les maladies des articulations chez les personnes âgées, un gros problème est le surpoids, qui constitue un fardeau supplémentaire pour la colonne vertébrale et les articulations. Ce n'est pas pour rien que la goutte a toujours été considérée comme une maladie des rois, puisque les excès alimentaires engorgent l'organisme de sels et de toxines. L'idée d'observer les jeûnes (notez avec quelle sagesse ils transfèrent le corps d'une saison à l'autre, changeant la nature des produits disponibles à un moment donné) est également soutenue par les diététiciens modernes. Désormais, divers produits peuvent être achetés toute l'année, il n'appartient qu'à la personne de rationaliser son système nutritionnel, de réduire la teneur en calories des aliments consommés.
Quelles boissons peuvent soulager les douleurs articulaires chez les personnes âgées
Séparément, il est nécessaire d'analyser la situation avec les boissons consommées qui, en cas de maladies articulaires chez les personnes âgées, peuvent à la fois aider et nuire au corps.
Tout le monde sait que l'eau est la source de la vie. Et peu de gens savent que boire beaucoup d'eau aide à lutter contre les maladies articulaires chez les personnes âgées. Le mécanisme est simple : par manque d'eau, le métabolisme ralentit, la circulation sanguine se détériore, ce qui entraîne une dénutrition des articulations. La cavité articulaire souffre d'une diminution de la quantité de liquide synovial, ce qui signifie que le mouvement de l'articulation se produit avec une grande résistance, ce qui détruit le tissu cartilagineux.Les opinions sur la quantité d'eau consommée quotidiennement pour boire sont différentes. Habituellement, il est de 1,5 à 2,5 litres, mais le poids, le sexe, l'activité physique, la saison, l'humidité dans le lieu de résidence permanent, les maladies concomitantes doivent être prises en compte. La meilleure eau est pure non gazeuse. Il doit être chaud (35-40 degrés Celsius).
Sous la supervision d'un médecin, sur sa recommandation, vous pouvez utiliser une boisson alcaline. Pourquoi est-ce important pour les maladies articulaires chez les personnes âgées? Une eau alcaline à faible pourcentage de minéralisation, toujours non gazéifiée (enlever les bulles, laisser la bouteille ouverte) lave les acides accumulés (urique et oxalique). Ces acides s'accumulent dans l'organisme et déclenchent le mécanisme de l'inflammation articulaire.
Les boissons les plus populaires sont le thé et le café. On ne peut pas dire qu'ils ne peuvent pas être pris avec des maladies articulaires chez les personnes âgées, mais vous devez savoir quand vous arrêter. Et elle est comme ça: café - pas plus de deux tasses de lait, le thé doit être infusé faiblement (une demi-cuillère à café pour 250 ml d'eau). Le thé au gingembre a d'excellentes caractéristiques, cependant, il a un goût trop épicé, pour un amateur. Un morceau de racine de gingembre doit être mâché et lavé avec de l'eau, car il est très utile pour les maladies articulaires.
Les limonades, l'eau gazeuse, les jus emballés feront plus de mal en raison de l'énorme teneur en sucre, ce qui signifie qu'ils augmenteront votre poids. Les jus fraîchement pressés sont dilués avec de l'eau 1: 1.
Il est peu probable qu'il y ait une place pour les boissons alcoolisées dans une alimentation saine. Et plus encore, ils ne sont pas utiles pour les personnes ayant des problèmes articulaires. L'acide urique, qui affecte l'inflammation des articulations, augmente le vin, la bière contient des purines qui endommagent les articulations. Et le champagne avec des gaz élimine le calcium du corps, ce qui accélère le processus inflammatoire.
Ainsi, ces boissons ou d'autres ne sont pas une panacée pour résoudre les problèmes articulaires, mais, dans le cadre de mesures préventives, elles peuvent arrêter l'inflammation et améliorer l'état général du corps.
Maladies articulaires chez les personnes âgées : 6 recettes de médecine traditionnelle
La médecine traditionnelle est tenue en haute estime par les personnes âgées et il existe de nombreuses recettes pour le traitement des maladies articulaires. Si, après consultation avec un spécialiste, vous recevez l'approbation, vous pouvez alors postuler 6 recettes de médecine traditionnelle, visant à soulager la douleur et à soulager l'inflammation.
Recette 1. Insistez pendant 2-3 heures sur un remède composé de camphre et de moutarde (prenez 50 g chacun), de blanc d'œuf (100 g) et de 500 ml de vodka. Si chaque jour la masse résultante est frottée dans les zones touchées, une réduction du symptôme de la douleur peut être obtenue.
Recette 2. Ce médicament aide à faire face à de nombreuses maladies des articulations, seulement il doit être utilisé pendant au moins un an. Préparez le médicament pendant deux semaines en agitant quotidiennement. Alors, coupez 300 g de châtaignes et, en les plaçant dans une bouteille en verre d'un demi-litre, remplissez-les de vodka.
Recette 3. Préparez : gingembre haché (1 cuillère à soupe), bourgeons de bouleau (1 cuillère à soupe), sel (1 cuillère à café), gousse d'ail hachée et une pincée de poivre rouge ou noir. Verser l'huile (sésame, maïs ou olive convient) et maintenir au bain-marie pendant 10 minutes maximum. Conservez la pommade finie au réfrigérateur et, avant utilisation, chauffez la portion souhaitée à la température corporelle (37 degrés Celsius). Frottez l'articulation malade avec de la pommade et maintenez pendant 15 à 20 minutes, après avoir retiré le remède, enveloppez l'articulation avec un bandage chaud pour la garder au chaud.
Recette 4. Semblable à la recette précédente pour la technique de préparation et d'utilisation. La composition est la suivante : verser un mélange de gingembre, ortie, thym, ficelle, épine-vinette et potentille avec de l'huile d'olive (200 g). Prenez 1 cuillère à soupe d'herbes, hachez le gingembre et l'épine-vinette, prenez également 1 cuillère à soupe chacun.
Recette 5. Prenez une bouteille, remplissez-la à moitié de coquilles de noix (il vous faut des pignons de pin, des cloisons de noix, des noisettes) et remplissez-la jusqu'en haut avec de la vodka. Conservez la teinture dans un endroit sombre et secouez-la quotidiennement pendant 14 jours. Lorsque la teinture est prête, utilisez-la de deux façons : en interne (une demi-cuillère à café par jour) et pour frotter les articulations.
Recette 6. Les décoctions d'herbes à effet cholérétique (avoine, immortelle, oeil d'ours et prêle) sont recommandées pour le traitement prolongé de l'arthrose. Ces décoctions, seules ou en combinaison, peuvent être bues pendant un mois au quart, puis dans un demi-verre.
Alors que les sceptiques discutent des avantages de la feuille de chou pour réduire les douleurs articulaires, les optimistes continuent de coller une feuille fraîche de bardane ou de chou sur une articulation douloureuse. Un bandage souple avec une feuille doit être changé après une heure.
Comment le yoga aide à vaincre les maladies articulaires chez les personnes âgées
En lisant les terribles conséquences des maladies articulaires chez les personnes âgées, vous commencez à réfléchir aux mesures préventives. L'un d'eux est le yoga - un système d'exercices pour renforcer les muscles, les articulations et les ligaments. Il a été prouvé que seulement 12 minutes d'exercice par jour pendant plusieurs années donnent non seulement une augmentation de la densité osseuse, mais réduisent en fait le risque d'ostéoporose et d'arthrose.
S'il y a des experts en yoga dans votre ville, assurez-vous de demander une série d'exercices spécifiquement adaptés à votre âge et à votre niveau de forme physique. N'essayez pas de répéter des asanas (poses) difficiles, car vous ne ferez que nuire à vos articulations.
Les débutants et les instructeurs de yoga sont invités à essayer le Surya Namaskar, ou Salutation au Soleil.
Alors pourquoi avons-nous décidé de faire du yoga ? Comment cela aidera-t-il les personnes âgées?
Lors de la fixation d'une posture particulière, une tension naturelle se produit, les muscles sont travaillés, ce que nous n'utilisons presque jamais dans la vie quotidienne.
Les muscles deviennent élastiques, ce qui signifie qu'ils protègent l'articulation adjacente.
Dans le yoga, une grande attention est accordée aux pieds en tant qu'amortisseurs les plus importants lors de la marche.
Le yoga est une merveilleuse propriété pour faire face au stress.
La principale caractéristique de ce système d'exercices est l'absence de douleur, qui est mise en avant pour ceux qui veulent faire de l'exercice, mais qui ressentent de la douleur en se déplaçant.
9 conseils pour prévenir les maladies articulaires chez les personnes âgées
Personne ne rêve d'être une épave décrépite dans la vieillesse. Chaque mouvement doit apporter de la joie, pas une douleur atroce, conduisant à l'immobilisation. Si vous avez lu attentivement cet article, vous avez compris depuis longtemps que seul l'équilibre de tout l'organisme donne une santé stable. Une maladie d'un organe provoque une maladie d'un autre, affecte le troisième, car tout dans notre corps est interconnecté.
Dans l'une des émissions consacrées à un mode de vie sain, le présentateur a interrogé un homme de 82 ans sur la façon dont il parvient à maintenir la mobilité et la vitalité de ses articulations. Une personne âgée commence à parler de sa matinée: 20 minutes - exercices sur les articulations (sans sortir du lit), 40 minutes d'exercices avec une fenêtre ouverte, puis - un verre d'eau, marche rapide avec des bâtons dans la rue, en n'importe quel temps...
À quoi l'hôte s'exclame avec étonnement : "C'est une parodie de votre corps !" La réponse est admirable : « Vous ne vous « moquerez » pas de votre corps dans la jeunesse, il se moquera de vous dans la vieillesse. La conclusion est simple : pour prolonger la durée de vie de vos articulations, vous devez mener une vie saine et active, c'est de la prévention.
Pour la prévention des maladies articulaires chez les personnes âgées, nous vous proposons 9 simples mais efficaces règles.
La nutrition doit être équilibrée, le régime de consommation doit être strictement observé. Vous avez besoin d'une activité physique adaptée à votre âge : si pas de course, alors marche rapide, s'il n'y a pas de force, alors marche sur place, mouvements circulaires des mains, des bras et des pieds. Des exercices physiques systématiques améliorent la circulation sanguine, accélèrent le processus métabolique, renforcent les muscles, les articulations, les ligaments. Il existe de nombreuses gymnastiques articulaires pour tous les niveaux de condition physique d'une personne âgée.
La physiothérapie, sous réserve de la sélection correcte des exercices, est aujourd'hui l'élément principal de la prévention et de la récupération du corps après les maladies articulaires chez les personnes âgées. Conditions obligatoires : les exercices doivent être proposés par un spécialiste, le temps d'exécution est d'au moins 30 minutes, il ne doit y avoir aucune douleur.
Il est nécessaire de protéger les articulations des efforts physiques intenses et non de tester la force du corps, en particulier chez les jeunes. Toutes les blessures, même traitées en toute sécurité, peuvent entraîner une destruction précoce du tissu cartilagineux à un âge avancé.
Les personnes qui ont pu perdre du poids notent tout d'abord une diminution des douleurs au genou. Des scientifiques américains ont observé un groupe de patients en surpoids (506 personnes), le risque de développer de l'arthrose était chez tout le monde. Seule la normalisation du poids pourrait arrêter le processus de destruction de l'articulation du genou.
Si le médecin traitant recommande l'utilisation de préparations complexes, de compléments alimentaires pour un patient âgé, il convient de prêter attention à des préparations telles que Phytosupport pour les articulations, Biorhythm Joints, Calcium Phytobalance, Locomotorium, V. Dikul's Balm.
La chaleur est associée à la santé, réchauffer l'articulation à titre préventif peut être très utile. Bain, sauna, bain - tout cela contribue à augmenter la circulation sanguine. Le sang afflue vers les zones à problèmes, nourrissant le tissu cartilagineux. La flexibilité augmente, les spasmes musculaires sont soulagés. À la question de savoir s'il est possible de réchauffer les articulations enflammées, vous trouverez la réponse de votre médecin. Ne vous soignez pas, n'oubliez pas l'hypertension, qui accompagne souvent les maladies articulaires chez les personnes âgées.
Pendant le sommeil, notre corps se repose, les articulations ne subissent pas de stress physique. Un matelas et un oreiller orthopédiques sont d'une grande importance pour la qualité du repos. Pour les personnes en surpoids, un matelas dur sera utile. Le passage d'une position horizontale à une position verticale en cas de maladies articulaires chez les personnes âgées doit se faire lentement: asseyez-vous, baissez les jambes du lit, lentement, en vous appuyant sur un lit ou une chaise, levez-vous.
Un mode de vie sain est impossible sans une composante telle qu'un sommeil sain et complet.
Les maladies articulaires chez les personnes âgées ne peuvent être traitées séparément des autres affections du corps. Il est nécessaire de prendre en compte toutes les contre-indications afin de ne pas causer plus de mal que de bien au corps.
OB Ershova
Département de thérapie FPDO avec un cours de gérontologie de l'Académie médicale d'État de Yaroslavl
L'arthrose est un groupe hétérogène de maladies d'étiologies diverses avec des résultats biologiques, morphologiques et cliniques similaires, qui reposent sur la défaite de tous les composants de l'articulation (cartilage articulaire, os sous-chondral, ligaments, capsule, membrane synoviale et muscles périarticulaires). L'arthrose est la maladie la plus courante du système musculo-squelettique. C'est aussi l'une des principales causes d'invalidité et d'invalidité prématurées. Le facteur de risque le plus important pour développer l'arthrose est l'âge. Des études montrent que les signes de la maladie sont détectés chez 90 % des personnes de plus de 50 ans. De toute évidence, les personnes âgées souffrent généralement non pas d'une, mais de plusieurs maladies à la fois, notamment des maladies gastro-intestinales et cardiaques. Il est donc difficile de sélectionner une thérapie adéquate pour l'arthrose, car il devient nécessaire de prendre en compte de nombreux effets secondaires et interactions d'un certain nombre de médicaments.
Les causes de l'arthrose sont diverses, souvent combinées, tandis que la contribution de nombreux facteurs au développement de la maladie aux stades de son développement peut être différente. Voici les effets mécaniques et les caractéristiques biologiques (génétiques) des structures articulaires et de l'inflammation. Le processus pathologique de l'arthrose se caractérise principalement par la dégradation du cartilage. Dans ce cas, les modifications histologiques du cartilage concernent les deux principaux composants de la matrice - le collagène et les protéoglycanes - et sont déjà détectées aux premiers stades de la maladie. La dégradation du cartilage est causée par une modification de la structure des protéoglycanes, des protéoglycanes agrégés et une diminution des propriétés d'agrégation des monomères. Les dommages au tissu articulaire ne se limitent pas à la destruction du cartilage, ils s'accompagnent d'une inflammation de la membrane synoviale, car à la suite de dommages à la matrice cartilagineuse par des enzymes protéolytiques, ses produits de dégradation en excès pénètrent dans le liquide synovial, provoquant une réaction inflammatoire de la membrane synoviale, qui à son tour conduit à la synthèse de cytokines : interleukine-1, tumor necrosis factor-a, etc.
Les manifestations cliniques et les conséquences les plus frappantes de l'arthrose sont : la douleur et le dysfonctionnement de l'articulation, qui obligent le patient à réduire son activité physique.
L'action de la plupart des médicaments vise principalement à traiter les symptômes de la maladie, bien que certains d'entre eux soient considérés comme des médicaments qui affectent les processus cataboliques et anaboliques qui se produisent lorsque le cartilage est endommagé. Ces médicaments sont classés comme médicaments modificateurs de symptômes. Le choix des médicaments, la sélection d'une combinaison de diverses méthodes de traitement restent strictement individuels. La connaissance des mécanismes d'action, de l'efficacité, des contre-indications à la prescription de médicaments, du profil de sécurité des médicaments est extrêmement importante.
Les chondroprotecteurs sont actuellement l'une des principales prescriptions pour les patients souffrant d'arthrose. Cependant, l'efficacité de certains chondroprotecteurs seulement (sulfate de chondroïtine et glucosamine) a été prouvée dans des essais randomisés multicentriques, et leur utilisation dans l'arthrose a un degré de preuve élevé (A1). Ils sont souvent appelés médicaments symptomatiques à action lente pour l'arthrose (SYSADOA).
Le sulfate de chondroïtine, un glycosaminoglycane sulfaté présent dans la matrice extracellulaire du cartilage articulaire, est un glycosaminoglycane polyanionique de haute qualité qui fait partie intégrante de la molécule d'aggrécane du cartilage et est responsable de ses propriétés cellulaires et physicochimiques. Chez les patients souffrant d'arthrose, la concentration de sulfate de chondroïtine dans le liquide synovial est inférieure à la normale. La thérapie avec le sulfate de chondroïtine est essentiellement un remplacement. Les résultats des études pharmacocinétiques indiquent que lorsqu'il est pris par voie orale, il est bien adsorbé et se retrouve à des concentrations élevées dans le liquide synovial. Des études in vitro ont fourni la preuve que ce médicament a une activité anti-inflammatoire, visant principalement la composante cellulaire de l'inflammation, stimule la synthèse de l'acide hyaluronique et des protéoglycanes et inhibe l'action des enzymes protéolytiques. Dans des études expérimentales in vivo, il a été constaté que l'administration de sulfate de chondroïtine par voie orale ou intramusculaire à des lapins (avec dégénérescence chimique artificielle du cartilage) augmentait significativement la teneur en protéoglycanes du cartilage par rapport aux animaux témoins. Cela indique que le sulfate de chondroïtine protège le cartilage en cas de dommage et a la capacité de soutenir la resynthèse du protéoglycane matriciel.
Il existe des preuves de la capacité du sulfate de chondroïtine à supprimer la formation de radicaux superoxydes et la synthèse d'oxyde nitrique, ce qui permet d'expliquer l'effet analgésique qui se développe assez rapidement lors d'un traitement avec celui-ci. Un autre mécanisme qui pourrait potentiellement sous-tendre son action de modification de structure est associé à la suppression des processus cataboliques (destruction du cartilage cytokine-dépendante, inactivation des métalloprotéinases matricielles) et anabolisants (synthèse des protéoglycanes) dans le cartilage, ainsi qu'au ralentissement de l'apoptose des chondrocytes. .
L'étude du sulfate de chondroïtine et du sulfate de glucosamine fait l'objet d'une méta-analyse publiée couvrant les études jusqu'en 1999. Les auteurs concluent que la chondroïtine et la glucosamine ont un effet modéré à significatif sur la douleur et la mobilité articulaire fonctionnelle dans l'arthrose par rapport au placebo.
Dans une étude comparative randomisée et contrôlée du sulfate de chondroïtine et du diclofénac, menée avec la participation de 146 patients, une diminution plus rapide des symptômes cliniques a été observée chez les patients traités par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), mais le retour de ces symptômes a été noté immédiatement après l'arrêt du traitement. Le sulfate de chondroïtine a été caractérisé par un début d'action thérapeutique plus lent, qui a duré jusqu'à 3 mois après la fin du traitement.
Le niveau de preuve pour le sulfate de glucosamine original était élevé (1A). Dans le mécanisme d'action complexe multilatéral de ce médicament, le composant anti-inflammatoire est représenté par la capacité d'inhiber le facteur d'activation du gène pro-inflammatoire - NF-kb. Le sulfate de glucosamine est un composant du cartilage articulaire. Il a été montré in vitro que cette substance ajoutée à la culture de chondrocytes stimule la synthèse des protéoglycanes. Les résultats des premières études à court terme indiquent l'efficacité du sulfate de glucosamine lorsqu'il est pris par voie orale. Le monosulfate de glucosamine est un substrat pour la synthèse des protéoglycanes par les chondrocytes, participe à la synthèse de l'acide glucuronique (une substance qui fournit la viscosité du liquide intra-articulaire) et inhibe également l'activité des métalloprotéinases (collagénase, phospholipase). On pense que le monosulfate de glucosamine a un double effet - anti-inflammatoire et chondroprotecteur. Selon les données disponibles obtenues lors d'études multicentriques randomisées, 1500 mg/j de sulfate de glucosamine ont amélioré l'état des patients en monothérapie. Dans les cas où la maladie évoluait avec une composante inflammatoire non exprimée, l'efficacité du sulfate de glucosamine n'était pas inférieure à celle des AINS. De plus, des données ont été obtenues indiquant la présence d'un effet additif avec l'utilisation combinée de sulfate de glucosamine et d'AINS.
Pour tous les chondroprotecteurs, E.L. Nasonov note les caractéristiques communes suivantes :
- leur effet anti-inflammatoire est comparable à celui des AINS ;
- ils vous permettent de réduire la dose d'AINS;
- l'effet persiste après la fin du traitement ;
- ils sont associés au paracétamol et aux AINS ;
- il n'y a pratiquement pas d'effets secondaires lors de leur utilisation,
- ils ralentissent la progression de l'arthrose (?).
Et si ce dernier point reste à confirmer, de nombreux travaux ont montré la possibilité de certains chondroprotecteurs de ralentir les modifications structurelles des articulations. Quant à leur réel effet analgésique, anti-inflammatoire et à la réduction du besoin en AINS, cette étude fait la quasi-unanimité, et nous, compte tenu de l'expérience personnelle et des résultats des essais cliniques, rejoignons également cet avis.
Il existe des préparations combinées contenant du sulfate de chondroïtine et du sulfate de glucosamine). La durée de prise de ces chondroprotecteurs est généralement de 3 à 4 mois ; ces cours sont recommandés 2 fois par an. De nouveaux chondroprotecteurs apparaissent sur le marché, constitués de ces composants. Plusieurs études cliniques ont évalué l'efficacité d'une association de glucosamine et de chondroïtine (souvent avec d'autres ingrédients) par rapport à un placebo. Ces combinaisons n'ont pas été comparées entre elles, ainsi qu'avec la monothérapie, il est donc impossible de tirer des conclusions sur les avantages ou les inconvénients de cette approche. Il existe des médicaments d'autres groupes ayant un effet chondroprotecteur, cependant, il n'y a toujours pas suffisamment de données et, par conséquent, le degré de preuve du traitement avec ces médicaments est inférieur à celui du sulfate de chondroïtine et de la glucosamine. A titre d'exemple, prenons la piasclédine 300 - un complexe de phytostyrènes actifs (g-tocophérol et b-sitostyrol) et d'acides gras saturés (fraction H), obtenu par distillation moléculaire. Dans le mécanisme de son action, il convient de noter trois points:
- stimulation de la synthèse de collagène par action anabolisante en augmentant l'expression du facteur de croissance transformant TGF-b1 ;
- inhibition de l'activité collagénolytique des chondrocytes par augmentation de la synthèse d'un inhibiteur de l'activité plasminogène, ce qui entraîne une diminution de l'activité des métalloprotéinases ;
- diminution de la production de cytokines pro-inflammatoires et de PGE.
Cependant, les méthodes utilisées pour traiter l'arthrose ne peuvent être considérées comme parfaites, par conséquent, la recherche de nouveaux médicaments qui pourraient non seulement réduire la douleur, mais également ralentir la progression de la destruction articulaire, et ainsi prévenir ou retarder le dysfonctionnement et l'invalidité articulaires, se poursuit. Parallèlement à cela, la thérapie locale (locale), y compris l'utilisation de pommades et de gels, est d'une grande importance dans le traitement du syndrome articulaire dans l'arthrose.
Rappelons l'existence d'une méthode de traitement telle que l'administration intra-articulaire de lubrifiants, qui a sa propre histoire (de nombreux rhumatologues se souviennent de l'utilisation de polyvinylpyrildon à cette fin), mais cette direction n'est devenue populaire que depuis la fin du siècle dernier . Actuellement, les préparations d'acide hyaluronique sont utilisées comme "lubrifiant artificiel" pour l'articulation. Ils sont généralement injectés dans l'articulation du genou une fois par semaine, le cours est de 3 à 5 injections, la durée d'amélioration est de 4 à 6 mois. Il convient de garder à l'esprit qu'un effet plus clair n'est observé qu'aux premiers stades de l'arthrose. Le médicament domestique de ce groupe est un polymère synthétique dont l'allergénicité, du fait qu'il ne contient pas d'ingrédients d'origine animale, est négligeable, son entrée dans les tissus périarticulaires mous ne provoque pas de réactions et, par conséquent, il est possible de l'injecter dans différentes articulations, pas seulement le genou . Ce médicament possède également certaines propriétés antibactériennes en raison des ions d'argent qu'il contient et de sa capacité à agir efficacement jusqu'à 1 à 2 ans à n'importe quel stade de l'arthrose.
Parmi les remèdes domestiques pour la thérapie locale, Chondroxide (pommade) a récemment été reconnu, dont la substance active est le sulfate de chondroïtine, grâce auquel il a un effet stimulant sur la régénération du cartilage articulaire, ce qui permet d'attribuer ce médicament à un agent réparateur substitutif, identique aux mucopolysaccharides et aux glycosamines. Il est recommandé pour un usage externe en appliquant 2 à 3 fois par jour sur la peau au-dessus de la lésion et en frottant pendant 2 à 3 minutes jusqu'à absorption complète.
Le diméthylsulfoxyde a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et fibrinolytiques, favorise la pénétration de la chondroïtine à travers les membranes cellulaires et son entrée dans les tissus périarticulaires, les muscles et la cavité articulaire. Les substances actives de Chondroxide sont le sulfate de chondroïtine et le diméthylsulfoxyde.
Le sulfate de chondroïtine est un modulateur structurel qui n'est pas seulement synthétisé par l'organisme, mais qui, après administration, s'intègre également dans les structures du tissu cartilagineux, stimulant sa synthèse et inhibant sa destruction. Sa nomination en temps opportun et son utilisation régulière permettent d'inhiber, de stabiliser et de prévenir le développement de processus destructeurs dans l'articulation. Appliqué localement, le diméthylsulfoxyde provoque également un effet anti-inflammatoire général et aide à augmenter la direction d'autres médicaments vers les organes enflammés (tissus).
En raison de sa composition unique, la pommade Chondroxide a un effet analgésique et anti-inflammatoire rapide et prononcé, a un effet chondroprotecteur et régénérateur.
Avec une approche intégrée du traitement des patients souffrant d'arthrose, les méthodes physiothérapeutiques sont largement utilisées, dont l'utilisation améliore la microcirculation dans l'os sous-chondral, la membrane synoviale et les tissus périarticulaires, le métabolisme et ralentit les processus destructeurs. Des techniques telles que l'échographie, l'électrophorèse avec des médicaments, la thérapie au laser, la thérapie à la paraffine, la magnétothérapie et bien d'autres chez les patients souffrant d'arthrose entraînent une diminution des spasmes musculaires, une augmentation du flux lymphatique, une amélioration de l'apport sanguin aux tissus, une réduction de la douleur et une augmentation de l'activité fonctionnelle des articulations. . Cependant, l'utilisation généralisée de nombreuses méthodes de traitement est limitée en raison de la présence fréquente de contre-indications chez les patients atteints de cette maladie en raison de comorbidités telles que les maladies cardiovasculaires, y compris l'hypertension artérielle, les maladies coronariennes, les troubles du rythme, ainsi que les maladies de la thyroïde, les fibromes utérins. , mastopathie, etc. La magnétothérapie, y compris la magnétophorèse des médicaments, contrairement aux autres méthodes physiothérapeutiques, n'a pas d'effets secondaires, ce qui lui permet d'être utilisée avec diverses pathologies concomitantes. Une différence importante entre la magnétothérapie est la possibilité d'utiliser cette méthode dans n'importe quelle phase d'inflammation locale, y compris en présence de synovite. Pour la magnétophorèse, les auteurs ont utilisé l'appareil "Pole-2" pour la magnétothérapie basse fréquence. La magnétophorèse a été réalisée en mode continu avec une fréquence de 50 UG (intensité de pas, jusqu'à 4, la durée d'une procédure était de 15 min).
Selon une étude menée par V.N. Sorotskaya et al. , l'utilisation de la magnétophorèse avec la pommade Chondroxide dans le traitement des patients souffrant d'arthrose des grosses articulations (genou, hanche, épaule) a fourni un effet analgésique prononcé. Dans le même temps, dans le contexte de cette thérapie, il y a eu une amélioration significative de l'état fonctionnel des articulations, ainsi qu'un début plus rapide d'un effet positif du traitement par rapport aux patients qui n'ont reçu qu'une thérapie de base. Parallèlement à cela, la magnétophorèse avec la pommade "Chondroxide" s'est imposée non seulement comme une méthode efficace, mais également comme une méthode sûre de traitement de l'arthrose, y compris chez les patients contre-indiqués en phonophorèse.
Selon les auteurs de CITO im. N.N.Priorova, pour le traitement des douleurs arthrogènes dans l'arthrose, l'utilisation du chondroxyde par ultraphonophorèse est plus efficace. En raison de la présence de diméthylsulfoxyde dans la composition du médicament, la perméabilité de la peau augmente, ce qui signifie que la pénétration du sulfate de chondroïtine dans le corps, qui agit dans l'échange de protéoglycanes, et augmente ainsi la synthèse des composants de la matrice cartilagineuse et inhibe les processus de destruction du cartilage, améliore. Cela permet d'obtenir un effet anti-inflammatoire dans la synovite récurrente, qui est l'une des causes de la douleur arthrogène dans l'arthrose. Le cours du traitement comprend 8 à 10 procédures quotidiennes. La phonophorèse doit être effectuée comme suit: une pommade à 5% de chondroxyde est appliquée autour de la circonférence de l'articulation affectée et frottée pendant 2-3 minutes jusqu'à absorption complète (intensité des ultrasons - 0,40,6 W / cm 2, technique - labile, mode - continu , 3- 5 min sur le terrain). La phonophorèse du chondroxyde est sans danger, ne provoque pas d'effets secondaires et peut être recommandée pour le traitement complexe de l'arthrose.
En général, le principal avantage de Chondroxide est la combinaison d'effets anti-inflammatoires, analgésiques et chondroprotecteurs, qui permet, en résolvant la tâche principale du traitement de l'arthrose - l'utilisation d'un traitement modificateur de la maladie avec des chondroprotecteurs, de réduire l'utilisation de non- anti-inflammatoires stéroïdiens et analgésiques qui entraînent un certain nombre d'effets secondaires graves (gastro-intestinaux, cardiaques, etc.)
Ainsi, les médicaments utilisés dans l'arthrose sont nombreux et variés. Dans le même temps, le choix correct du type de traitement et du schéma de prescription avec l'inclusion obligatoire de médicaments à effet chondroprotecteur est extrêmement important, car dans ce cas, non seulement l'efficacité du traitement augmente, mais également la qualité de vie des patients. s'améliore.
Littérature
Diverses maladies articulaires sont très courantes dans le monde. Aujourd'hui, nous allons parler d'une maladie qui touche le plus souvent les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. C'est arthrose ou, comme on dit dans la littérature étrangère, arthrose. Ce mal est aujourd'hui très répandu : selon les statistiques, un tiers de la population de plus de quarante ans souffre de douleurs articulaires. Et parmi les personnes de plus de 60 ans, plus de la moitié le sont.
L'arthrose (arthrose, arthrose) est une maladie dégénérative dans laquelle le cartilage est progressivement détruit et les surfaces articulaires, dépourvues de protection, commencent à se frotter les unes contre les autres. De plus, la quantité de liquide intra-articulaire nécessaire pour « lubrifier » l'articulation diminue.
Le processus peut se poursuivre pendant des années, l'articulation est de plus en plus détruite et les symptômes de la maladie augmentent également. En règle générale, les genoux, les articulations des hanches, le cou et les doigts sont touchés.
Le principal problème est que si elles ne sont pas traitées, les douleurs articulaires augmentent, la mobilité diminue et il devient difficile pour une personne de marcher et même d'effectuer des activités quotidiennes normales. L'affaire peut se terminer par une invalidité totale.
Symptômes de l'arthrose :
Douleur qui s'aggrave avec la mise en charge et disparaît avec le repos.
raideur dans l'articulation au début du mouvement, surtout le matin ou après une longue période d'immobilité
- gonflement de l'articulation touchée
- craquement dans l'articulation
-limitation progressive de la mobilité
Quelques causes d'arthrose :
Changements liés à l'âge dans les articulations
-en surpoids
-traumatisme
-hérédité
Et si vous receviez un diagnostic d'arthrose ?
Plus le traitement est commencé tôt, meilleur sera le résultat. Jusqu'à présent, aucun médicament ne guérirait complètement cette maladie, mais il existe déjà des médicaments qui ralentissent considérablement le développement de la maladie. Ceux-ci incluent des Fermatron, qui est utilisé avec succès pour le traitement et la prévention de l'arthrose des grosses articulations. Le principal ingrédient actif du médicament est l'hyaluronate de sodium ou l'hylane - un analogue du liquide intra-articulaire humain naturel. Il protège l'articulation d'une destruction ultérieure, stimule la production de son propre liquide synovial et améliore sa qualité. En conséquence, la douleur, l'inflammation disparaissent et la mobilité articulaire revient. Un avantage important de Fermatron est un effet thérapeutique à long terme - à partir de 6 mois ou plus.
Si le médecin a prescrit Fermatron, alors la question se pose: où vaut-il mieux l'acheter. Le prix de ce médicament dans les pharmacies russes est de 4000 roubles et plus. Compte tenu du fait que plusieurs injections sont nécessaires, les coûts sont importants. Vous pouvez économiser beaucoup si vous achetez le médicament en Europe en passant une commande sur le site Web fermathron24.ru. Sur le même site, vous pouvez trouver des informations détaillées sur le médicament, les caractéristiques de son utilisation et les formes de libération.
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L'arthrose (arthrose, arthrose déformante, DOA) est une maladie très courante dans laquelle se produit la destruction du cartilage articulaire, des os en dessous et d'autres éléments de l'articulation. Dans le même temps, les processus de récupération dans les articulations ralentissent.
Dans notre pays, le nom d'arthrose est accepté, alors que dans les pays occidentaux et en Europe, l'arthrose est plus souvent appelée.
Les manifestations de l'arthrose ont des caractéristiques individuelles chez les individus et dépendent également du type d'articulation touchée. Certaines personnes ont des lésions articulaires importantes sans aucun symptôme extérieur. Dans d'autres cas, même en présence de sensations subjectives prononcées, la mobilité articulaire n'est pratiquement pas limitée.
Les trois principaux signes de l'arthrose sont :
- inflammation modérée à l'intérieur et autour de l'articulation ;
- dommages au cartilage - une couche dense et lisse qui recouvre les surfaces articulaires des os et leur permet de se déplacer facilement et sans frottement;
- la formation d'excroissances osseuses - ostéophytes autour des composés.
Tout cela peut entraîner des douleurs, des raideurs et un dysfonctionnement articulaire.
L'arthrose affecte le plus souvent les genoux, la colonne vertébrale, les petites articulations des mains, l'articulation du pouce et les articulations de la hanche. Cependant, la maladie peut affecter n'importe quelle autre articulation du corps.
En Russie, de 10% à 12% de la population totale souffre d'arthrose, soit plus de 14 000 000 de personnes. L'arthrose se développe généralement chez les personnes de plus de 50 ans et est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Il est généralement admis que l'arthrose est une partie inévitable du vieillissement, mais ce n'est pas tout à fait vrai. Chez les personnes âgées, les radiographies montrent des changements tissulaires associés à la maladie, mais ces changements ne causent pas toujours de douleur ou de problèmes de mobilité articulaire. Les jeunes peuvent également souffrir d'arthrose, souvent due à une blessure ou à une autre maladie articulaire.
L'arthrose est incurable, mais les symptômes peuvent être atténués par divers traitements médicaux, ainsi que par des exercices ou des chaussures confortables. Cependant, dans les cas plus avancés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Symptômes de l'arthrose (arthrose)
Les principaux symptômes de l'arthrose sont la douleur et la raideur des articulations. Vous pouvez éprouver de la difficulté à bouger les articulations touchées ou de l'inconfort lors de l'exécution de certaines activités. Cependant, l'arthrose peut ne causer aucun symptôme ou la douleur peut être épisodique. Le plus souvent, une ou plusieurs articulations sont touchées. La maladie peut progresser lentement.
Autres symptômes caractéristiques de l'arthrose :
- douleur dans les articulations;
- augmentation de la douleur et de la raideur des articulations qui sont restées immobiles pendant un certain temps (après une position assise prolongée, par exemple) ;
- les articulations deviennent légèrement plus grandes que d'habitude ou prennent une forme «noueux»;
- inquiet de la sensation de clics ou de crépitements dans les articulations lors du déplacement;
- limitation de l'amplitude des mouvements dans les articulations;
- faiblesse musculaire et atrophie (perte de masse musculaire).
L'arthrose est plus sensible aux articulations du genou, de la hanche, de la main et de la colonne vertébrale. 
Symptômes de l'arthrose du genou
Dans l'arthrose du genou, le processus est généralement bilatéral. Les symptômes apparaissent d'abord dans un genou, et au fil du temps dans l'autre. Une exception est l'arthrose post-traumatique, lorsque seul le genou précédemment blessé est touché.
La douleur dans les articulations du genou peut être plus intense lors de la marche, en particulier lors de la montée ou des escaliers. Parfois, l'articulation du genou peut "sortir" sous le poids du poids, ou il peut être difficile de redresser complètement la jambe. Vous pouvez également entendre un léger déclic lorsque l'articulation touchée bouge.
Symptômes de l'arthrose de la hanche
L'arthrose de la hanche entraîne souvent des difficultés à bouger la hanche. Il peut être difficile de mettre des chaussettes et des chaussures, d'entrer et de sortir de la voiture. Avec l'arthrose de l'articulation de la hanche, une douleur est ressentie dans l'aine ou à l'extérieur de la cuisse, qui est aggravée par le mouvement.
Parfois, en raison des particularités du système nerveux, la douleur peut être ressentie non pas dans la hanche, mais dans le genou.
Dans la plupart des cas, la douleur surviendra lors de la marche, mais une douleur au repos est également possible. Si vous ressentez une douleur intense la nuit (pendant le sommeil), votre médecin peut vous orienter vers un chirurgien orthopédique pour un remplacement articulaire (arthroplastie).
Symptômes de l'arthrose de la colonne vertébrale
Les parties de la colonne vertébrale les plus sensibles à l'arthrose sont le cou et le bas du dos, car ce sont les parties les plus mobiles de celui-ci.
En cas de lésion de la colonne cervicale, la mobilité des articulations cervicales peut être réduite, ce qui affecte la capacité de tourner la tête. La douleur peut survenir si le cou et la tête sont dans la même position pendant une longue période ou dans une position inconfortable. Un spasme des muscles du cou est possible, des douleurs peuvent être ressenties dans les épaules et les avant-bras.
Lorsque la colonne lombaire est touchée, la douleur survient lorsque vous vous penchez ou soulevez des poids. Une raideur est souvent observée au repos après un exercice ou une flexion du tronc. La douleur dans la région lombaire peut parfois se déplacer vers les hanches et les jambes.
Symptômes de l'arthrose des articulations de la main
Fondamentalement, l'arthrose affecte trois zones de la main : la base du pouce, les articulations du milieu et les articulations les plus proches du bout des doigts.
Vos doigts peuvent devenir raides, enflés et douloureux, et des bosses peuvent se former sur les phalanges de vos doigts. Cependant, avec le temps, la douleur dans les doigts peut diminuer et finalement disparaître complètement, bien que des bosses et un gonflement puissent subsister.
Vos doigts peuvent être légèrement pliés sur le côté au niveau des articulations touchées. Des kystes douloureux (grosses remplies de liquide) peuvent se développer sur le dos des doigts.
Dans certains cas, une bosse peut se former à la base du pouce. Cela peut être douloureux et limiter certaines activités, comme écrire, ouvrir un bocal ou tourner une clé dans une serrure.
Causes de l'arthrose
L'arthrose survient lorsqu'il y a des dommages dans ou autour d'une articulation que le corps ne peut pas réparer. Les causes exactes ne sont pas connues, mais plusieurs facteurs augmentent le risque de développer la maladie.
Au quotidien, les articulations de votre corps sont régulièrement sollicitées et subissent des microtraumatismes. Dans la plupart des cas, le corps est capable de faire face aux dommages par lui-même. En règle générale, le processus de récupération passe inaperçu et vous ne ressentez aucun symptôme. Types de dommages pouvant entraîner le développement de l'arthrose :
- problèmes de ligaments ou de tendons;
- inflammation du cartilage et du tissu osseux de l'articulation;
- dommages à la surface protectrice (cartilage) qui permet à vos articulations de bouger avec moins de friction.
Vos articulations peuvent développer des nœuds en forme de bouton sur les sites où des excroissances osseuses marginales appelées ostéophytes se forment sur les os. En raison de l'épaississement et de l'élargissement des os, vos articulations deviendront moins capables de bouger et de vous faire mal. En raison de l'inflammation, du liquide peut s'accumuler dans les articulations, ce qui entraîne la formation d'un œdème.
Facteurs contribuant à l'arthrose
On ne sait pas pourquoi l'arthrose nuit à la réparation des tissus articulaires endommagés. Cependant, un certain nombre de facteurs contribuent vraisemblablement au développement de la maladie. Ils sont présentés ci-dessous.
- Dommages articulaires - L'arthrose peut se développer en raison d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale sur l'articulation. Une charge excessive sur une articulation qui n'a pas encore complètement récupéré des blessures qu'elle a subies peut entraîner le développement de l'arthrose à l'avenir.
- Autres maladies (arthrose secondaire) - Parfois, l'arthrose peut être le résultat d'une autre maladie passée ou existante, comme la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte. Les options pour le développement de l'arthrose après une longue période de temps après les dommages initiaux à l'articulation ne sont pas exclues.
- Âge - Le risque de développer de l'arthrose augmente avec l'âge en raison de l'affaiblissement des muscles et de l'usure des articulations.
- Hérédité - dans certains cas, l'arthrose peut être héréditaire. Les études génétiques n'ont pas identifié de gène spécifique responsable de l'arthrose, il est donc probable que tout un groupe de gènes soit responsable de l'hérédité de cette maladie. Cela signifie qu'il est peu probable qu'un test génétique de prédisposition à l'arthrose soit développé de sitôt.
- Obésité - L'étude a révélé qu'en raison de l'obésité, les articulations du genou et de la hanche sont soumises à un stress excessif. Ainsi, chez les personnes obèses, l'arthrose survient souvent sous une forme plus sévère.
Diagnostic de l'arthrose
Consultez votre médecin si vous soupçonnez que vous souffrez d'arthrose. Il n'y a pas de test spécifique pour cette condition, donc votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et examinera vos articulations et vos muscles. La probabilité de développer de l'arthrose augmente chez les personnes :
- plus de 50 ans;
- ressentir des douleurs constantes dans les articulations, aggravées par l'exercice;
- souffrant de raideurs articulaires le matin pendant plus de 30 minutes.
Si vos symptômes diffèrent légèrement de ceux énumérés ci-dessus, votre médecin peut suggérer que vous souffrez d'une autre forme d'arthrite. Par exemple, si vous ressentez une raideur dans vos articulations le matin qui dure plus d'une heure, cela peut être le signe d'une forme inflammatoire d'arthrite.
Des tests supplémentaires, tels que des radiographies ou des tests sanguins, peuvent être utilisés pour exclure d'autres causes de symptômes, telles que la polyarthrite rhumatoïde ou une fracture. Cependant, ils ne sont pas toujours nécessaires pour diagnostiquer l'arthrose.
Traitement de l'arthrose
Le traitement de l'arthrose vise à soulager la douleur, à réduire l'invalidité et à maintenir un mode de vie actif pour les personnes atteintes d'arthrose aussi longtemps que possible. L'arthrose ne peut pas être complètement guérie, mais un traitement peut soulager les symptômes et les empêcher d'affecter la vie quotidienne. Tout d'abord, il est recommandé d'essayer de faire face à la maladie sans médicaments, pour laquelle:
- utiliser des sources d'information fiables sur l'arthrose (ce site et les organisations auxquelles nous sommes liés sont des sources fiables);
- effectuer régulièrement des exercices pour améliorer la forme physique et renforcer les muscles;
- réduire le poids corporel si vous êtes en surpoids.
Si vous souffrez d'arthrose légère ou modérée, vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement supplémentaire. Votre médecin peut vous donner des conseils sur la façon de gérer vos symptômes en modifiant votre mode de vie. Cela peut suffire à contrôler la maladie.
Changements de style de vie
L'arthrose peut être contrôlée en améliorant la santé globale. Votre médecin peut vous donner des conseils sur les moyens de vous aider, par exemple comment perdre du poids et rester actif.
L'exercice physique est le principal moyen de traiter l'arthrose, quels que soient l'âge et le niveau de forme physique du patient. Votre activité physique devrait inclure une série d'exercices pour renforcer vos muscles et améliorer votre condition physique générale.
Si l'arthrose vous cause de la douleur et de la raideur, vous pensez peut-être que l'exercice aggravera votre état, mais ce n'est pas le cas. En règle générale, l'exercice régulier améliore la mobilité des articulations, conduit au renforcement du corset musculaire du corps et à l'affaiblissement des symptômes de la maladie. L'exercice est également bon pour soulager le stress, perdre du poids et améliorer la posture, ce qui, ensemble, soulagera considérablement l'arthrose.
Votre médecin ou votre physiothérapeute peut créer un plan d'exercices personnalisé qui comprend des exercices que vous pouvez faire vous-même à la maison. Il est important de suivre ce plan, car dans certains cas, une utilisation excessive ou un exercice inapproprié peut entraîner des lésions articulaires.
Le surpoids ou l'obésité aggrave l'évolution de l'arthrose. L'excès de poids augmente la charge sur les articulations endommagées, la capacité de restauration qui est réduite. Les articulations des membres inférieurs, sur lesquelles tombe la majeure partie du poids, subissent une charge particulière.
La meilleure façon de perdre du poids est un régime d'exercice approprié et une alimentation saine. Avant de commencer les cours, le plan d'entraînement doit être discuté avec votre médecin. Il vous aidera à créer le meilleur programme d'exercices pour vous. Votre médecin vous donnera également des conseils pour perdre du poids lentement et sans compromettre votre santé.
Médicaments pour le traitement de l'arthrose
Votre médecin discutera avec vous d'une liste de médicaments qui peuvent aider à contrôler vos symptômes d'arthrose, y compris des analgésiques. Vous pourriez avoir besoin d'une combinaison de plusieurs traitements : physiothérapie, médicaments et correction chirurgicale.
Le type d'analgésique (analgésique) que le médecin peut recommander au patient dépend de l'intensité de la douleur et si le patient a d'autres maladies ou problèmes de santé.Si vous ressentez des douleurs causées par l'arthrose, votre médecin peut d'abord suggérer de prendre du paracétamol. Il peut être acheté en pharmacie sans ordonnance. Il est préférable de le prendre régulièrement plutôt que d'attendre que votre douleur devienne insupportable.
Important! Lors de la prise de paracétamol, respectez toujours la posologie préconisée par votre médecin et ne dépassez pas la dose maximale indiquée sur l'emballage.
Si le paracétamol n'est pas efficace, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques plus puissants. Il peut s'agir d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les AINS sont des analgésiques qui réduisent l'inflammation. Il existe deux types d'AINS et ils fonctionnent de différentes manières. Le premier type est les AINS traditionnels (par exemple, l'ibuprofène, le naproxène ou le diclofénac), le second type est les inhibiteurs de la COX-2 (cyclooxygénase 2), qui appartiennent au groupe des coxibs (par exemple, le célécoxib et l'étoricoxib).
Certains AINS se présentent sous la forme de crèmes qui sont appliquées directement sur les articulations touchées. La plupart des AINS sont disponibles en pharmacie sans ordonnance. Ils peuvent être particulièrement efficaces si vous souffrez d'arthrose des genoux ou des mains. Les médicaments soulagent la douleur et réduisent en même temps l'enflure des articulations.
Les AINS peuvent être contre-indiqués chez les personnes atteintes de certaines conditions médicales, telles que l'asthme, les ulcères d'estomac ou l'angine de poitrine. Il est également déconseillé de prendre des AINS peu de temps après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Ne prenez pas d'ibuprofène ou de diclofénac sans ordonnance d'un médecin si vous présentez l'une des contre-indications ci-dessus. Si vous prenez de l'aspirine à faible dose, demandez à votre médecin si vous devez utiliser un AINS.
Si un médecin prescrit des AINS, il prescrit généralement également l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Le fait est que les AINS peuvent endommager la muqueuse gastrique, ce qui la protège des effets néfastes de l'acide chlorhydrique. Les IPP réduisent la quantité d'acide chlorhydrique produite par l'estomac, réduisant ainsi le risque de lésions des muqueuses. Il y a peu de risque de problèmes d'estomac avec les inhibiteurs de la COX-2, mais vous devez quand même prendre un IPP si vous utilisez régulièrement la COX-2.
Les analgésiques opioïdes, comme la codéine, sont un autre type d'analgésique qui peut soulager la douleur si le paracétamol ne fonctionne pas. Les analgésiques opioïdes peuvent soulager les douleurs intenses, mais ils peuvent également provoquer des effets secondaires tels que somnolence, nausées et constipation.
La codéine se trouve dans la composition de médicaments courants en association avec le paracétamol - par exemple, dans tels que Codelmixt. D'autres analgésiques opioïdes qui peuvent être prescrits pour l'arthrose comprennent le tramadol et la dihydrocodéine (DHA Continus). Les deux médicaments sont disponibles sous forme de comprimés et de solutions injectables. Le tramadol est contre-indiqué si le patient souffre d'épilepsie. La dihydrocodéine n'est pas recommandée pour les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Les femmes enceintes ne doivent pas prendre d'analgésiques opioïdes. Les analgésiques opioïdes sont vendus en pharmacie strictement sur ordonnance.
Lors de la prescription d'analgésiques opioïdes, le médecin peut prescrire un laxatif pour prévenir la constipation.
Si vous souffrez d'arthrose des mains ou des genoux et que les AINS ne soulagent pas la douleur, votre médecin peut vous prescrire une pommade à la capsaïcine. Les pommades à la capsaïcine bloquent la transmission de l'influx nerveux qui cause la douleur. L'effet du médicament se développe après un certain temps depuis le début de l'utilisation. La douleur devrait s'atténuer un peu au cours des deux premières semaines d'application de la pommade, mais cela peut prendre jusqu'à un mois avant que le traitement ne devienne pleinement efficace.
Pour obtenir l'effet, appliquez une petite quantité de pommade (de la taille d'un pois) sur la peau des articulations touchées pas plus de quatre fois par jour. N'appliquez pas de crème de capsaïcine sur une peau cassée ou enflammée et lavez-vous toujours les mains après utilisation.
Ne laissez pas la crème de capsaïcine entrer en contact avec les zones cutanées sensibles telles que les yeux, la bouche, le nez et les organes génitaux. La capsaïcine est dérivée du piment, donc si elle entre en contact avec des zones sensibles du corps, elle peut provoquer des sensations très douloureuses pendant plusieurs heures. Cependant, cela ne causera pas de dommages graves à la santé.
Vous remarquerez peut-être une sensation de brûlure sur votre peau après l'application de la pommade à la capsaïcine. Il n'y a rien de mal à cela, et plus vous l'utilisez longtemps, moins ces sensations apparaîtront souvent. Cependant, essayez de ne pas utiliser trop de pommade ou de prendre un bain ou une douche chaude avant et après l'application, car cela peut augmenter la sensation de brûlure.
Injections intra-articulaires
Dans les formes sévères d'arthrose, le traitement par des analgésiques peut ne pas être suffisant pour contrôler les symptômes de la maladie. Dans ce cas, il est possible que le médicament soit injecté directement dans l'articulation touchée par l'arthrose. Cette procédure est connue sous le nom d'injection intra-articulaire.
Le traitement le plus courant de l'arthrose consiste en des injections intra-articulaires de corticostéroïdes pour réduire l'enflure et la douleur. Toujours dans notre pays, l'acide hyaluronique est utilisé pour les injections, qui est un composant naturel du liquide intra-articulaire et réduit les douleurs articulaires pendant une période de 2 à 12 mois après la procédure. Alors que le National Institute for Health and Clinical Practice UK ne recommande pas les injections intra-articulaires d'acide hyaluronique.
Soins de support (kinésithérapie)
La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) utilise une machine pour aider à soulager la douleur causée par l'arthrose. La procédure engourdit les terminaisons nerveuses de la moelle épinière qui contrôlent la perception de la douleur, et vous cessez de ressentir la douleur.
Le traitement TENS est généralement effectué par un physiothérapeute. De petits patchs électriques (électrodes) sont placés sur la peau au-dessus de l'articulation touchée. Ces électrodes transmettent de petites impulsions électriques de la machine TENS. Le physiothérapeute sélectionne la force optimale des impulsions pour le patient et la durée des séances.
L'application de compresses chaudes ou froides (parfois appelées thermothérapie ou cryothérapie) sur la zone articulaire peut soulager la douleur et les symptômes de l'arthrose chez certaines personnes. Un coussin chauffant rempli d'eau chaude ou froide et appliqué sur la zone touchée par l'arthrose peut soulager efficacement la douleur. Vous pouvez également acheter des compresses chaudes et froides spéciales qui peuvent être refroidies au congélateur ou chauffées au micro-ondes, qui fonctionnent de manière similaire.
L'immobilité articulaire peut entraîner une atrophie musculaire et exacerber le symptôme de raideur causé par l'arthrose. Les séances de thérapie manuelle sont réalisées par un physiothérapeute ou un chiropraticien. La thérapie utilise des techniques d'étirement pour garder vos articulations souples et flexibles.
Si un patient a une mobilité réduite ou des difficultés à effectuer des tâches quotidiennes en raison de l'arthrose, il existe divers dispositifs d'assistance. Le médecin traitant peut orienter le patient vers un médecin orthopédiste pour avis ou assistance.
Si le patient souffre d'arthrose des articulations des membres inférieurs, telles que les articulations de la hanche, du genou ou du pied, l'orthopédiste peut suggérer des chaussures spéciales ou des semelles de chaussures. Les chaussures à semelles absorbant les chocs sont conçues pour réduire la pression sur les articulations des pieds lors de la marche. Des semelles spéciales aident à répartir le poids plus uniformément. Les orthèses et les attelles fonctionnent de la même manière.
Si un patient souffre d'arthrose de la hanche ou du genou qui affecte la mobilité, il peut avoir besoin d'un support auxiliaire pour marcher, comme une canne ou un bâton. Utilisez une canne sur le côté de la jambe affectée pour soulager une partie de la pression sur l'articulation affectée.
Une attelle (un morceau de matériau dur utilisé pour soutenir une articulation ou un os) peut également être utile si vous avez besoin de soulager une articulation douloureuse. Le médecin doit vous dire et vous montrer comment l'utiliser correctement.
Si les articulations de vos mains sont touchées, vous aurez peut-être besoin d'aide pour les tâches quotidiennes qui impliquent vos mains, comme fermer un robinet d'eau. Des outils tels que des accessoires de poignée de robinet spécialisés peuvent rendre cette tâche beaucoup plus facile. Votre fournisseur de soins de santé peut vous conseiller et vous conseiller sur l'utilisation d'appareils spéciaux à votre domicile ou sur votre lieu de travail.
Chirurgie de l'arthrose 
L'arthrose nécessite une intervention chirurgicale dans de très rares cas. Parfois, l'opération est efficace pour l'arthrose de la hanche, des articulations du genou ou de l'articulation de la base du pouce. Un médecin peut suggérer une intervention chirurgicale si d'autres traitements ont échoué ou si l'une de vos articulations est gravement endommagée.
Si le patient a besoin d'une intervention chirurgicale, le médecin le réfère au chirurgien. La chirurgie peut réduire considérablement les symptômes de l'arthrose, améliorer la mobilité et la qualité de vie. Cependant, l'opération ne garantit pas le soulagement simultané et complet de tous les symptômes, des douleurs et raideurs des articulations pouvant survenir selon votre état.
Il existe plusieurs types de traitements chirurgicaux pour l'arthrose. Pendant l'opération, vous pouvez restaurer la surface du cartilage articulaire, remplacer toute l'articulation ou la remettre dans sa position correcte.
Arthroplastie- chirurgie de remplacement articulaire, le plus souvent réalisée avec des lésions aux articulations de la hanche et du genou.
Au cours de cette opération, le chirurgien enlève l'articulation touchée et la remplace par une prothèse artificielle en plastique et métal spéciaux. Une articulation artificielle peut durer jusqu'à 20 ans, mais après un certain temps, elle devra être remplacée.
Il existe également un nouveau type de chirurgie articulaire appelée resurfaçage. Au cours de cette opération, à travers une petite incision dans la zone articulaire, la partie endommagée des surfaces articulaires est retirée et remplacée par des implants. Lors de ces opérations, seuls des composants métalliques sont utilisés. L'opération est bien adaptée aux patients plus jeunes.
Arthrodèse de l'articulation effectué si le remplacement articulaire n'est pas possible. Il s'agit d'une procédure pour fixer l'articulation dans une position permanente. L'articulation deviendra plus forte et fera beaucoup moins mal, mais la mobilité de l'articulation sera complètement perdue.
ostéotomie envisagé dans les cas où le patient souffre d'arthrose du genou, mais est trop jeune pour des prothèses chirurgicales (arthroplastie). Le chirurgien ajoute ou enlève un petit morceau d'os au-dessous ou au-dessus de l'articulation du genou. Cela aide à redistribuer la charge sur l'articulation du genou et à réduire la pression sur la partie endommagée de celle-ci. Une ostéotomie soulage les symptômes de l'arthrose, bien qu'une arthroplastie du genou puisse encore être nécessaire plus tard.
Thérapies complémentaires et alternatives
De nombreuses personnes souffrant d'arthrose pratiquent des thérapies alternatives. Il existe des preuves que certains des traitements peuvent soulager les symptômes, mais les experts ne sont pas d'accord sur le fait que les traitements alternatifs peuvent réellement aider à ralentir la progression de la maladie.
L'acupuncture, l'aromathérapie et le massage sont les options de traitement d'appoint les plus couramment utilisées pour l'arthrose. Certaines personnes trouvent que ces types de traitements sont utiles, même s'ils peuvent être coûteux et prendre du temps.
Il existe plusieurs suppléments nutritionnels disponibles pour le traitement de l'arthrose, dont les deux plus courants sont la chondroïtine et la glucosamine. Le chlorhydrate de glucosamine n'a pas montré d'effet bénéfique, mais il existe des preuves que le sulfate de glucosamine et le sulfate de chondroïtine peuvent soulager les symptômes avec peu ou pas d'effets secondaires.
Le coût de ces suppléments peut être élevé. Le National Institute for Health and Clinical Practice du Royaume-Uni ne recommande pas la prescription médicale de chondroïtine ou de glucosamine, mais reconnaît que les patients les prennent souvent seuls.
Il existe également des médicaments contenant des sulfates de chondroïtine et de glucosamine. Dans notre pays, ils sont utilisés par la médecine officielle pour le traitement de l'arthrose.
Les médicaments irritants existent sous forme de gels et de pommades; lorsqu'ils sont frottés sur la peau, ces médicaments provoquent un effet chauffant. Certains d'entre eux peuvent être utilisés pour traiter les douleurs articulaires causées par l'arthrose. Des études ont montré que les irritants ont peu ou pas d'effet dans le traitement de l'arthrose. Pour cette raison, leur utilisation n'est pas recommandée.
Prévention de l'arthrose
Garanti pour se protéger contre le développement de l'arthrose est impossible. Cependant, il est possible de minimiser le risque de développer la maladie en évitant les blessures et en maintenant un mode de vie sain.
Faites de l'exercice régulièrement, mais essayez de ne pas trop solliciter vos articulations, en particulier vos hanches, vos genoux et vos bras. Évitez les exercices qui exercent une pression excessive sur vos articulations, comme la course à pied ou la musculation. Essayez plutôt la natation et le vélo, qui maintiennent vos articulations plus stables et plus faciles à contrôler.
Essayez de garder une bonne posture à tout moment et évitez de rester longtemps dans la même position. Si vous avez un travail sédentaire, assurez-vous que votre chaise est à la bonne hauteur et faites des pauses régulières pour vous étirer.
Vos muscles aident à soutenir vos articulations, donc avoir des muscles forts aidera à garder vos articulations en bonne santé. Essayez de faire au moins 150 minutes (2 heures et 30 minutes) d'exercice aérobique d'intensité modérée (vélo ou marche rapide) chaque semaine pour augmenter la force musculaire. L'entraînement est censé être amusant, alors faites ce que vous aimez, mais essayez de ne pas surcharger vos articulations.
Perdez du poids si vous êtes en surpoids ou obèse. Le surpoids ou l'obésité peuvent aggraver l'arthrose.
Vivre avec l'arthrose
En prenant certaines mesures, vous pouvez mener une vie saine et active avec un diagnostic d'arthrose. L'arthrose ne progresse pas toujours et entraîne une invalidité.
Prendre soin de soi fait partie intégrante de la vie de tous les jours. Cela signifie que vous assumez la responsabilité de votre propre santé et de votre bien-être, avec le soutien de ceux qui prennent également soin de vous.Les soins personnels sont tout ce que vous faites chaque jour pour rester en forme, maintenir une bonne santé physique et mentale. Il s'agit de la prévention des maladies, des accidents, du traitement rapide des affections importantes et des maladies chroniques.
La vie des personnes souffrant de maladies chroniques peut être grandement améliorée si elles reçoivent le soutien adéquat. Ils peuvent vivre plus longtemps, éprouver moins de douleur et d'anxiété, ne pas être déprimés, se fatiguer moins souvent, vivre un niveau de qualité supérieur, être plus actifs et indépendants.
Suivre un régime et faire de l'exercice régulièrement vous aidera à garder vos muscles toniques et à contrôler votre poids, ce qui aidera à traiter l'arthrose et à améliorer votre état de santé général.
Il est important de continuer à prendre vos médicaments s'ils vous sont prescrits, même si vous commencez à vous sentir mieux. La médication continue peut aider à prévenir la douleur, mais si les médicaments ont été prescrits avec une note « au besoin », il n'y a aucune raison de prendre le médicament pendant la rémission.
Si vous avez des questions ou des inquiétudes au sujet des médicaments que vous prenez ou des effets secondaires, parlez-en à votre médecin.
Les instructions d'utilisation du médicament peuvent également être utiles, il est dit à propos de l'interaction avec d'autres médicaments et suppléments. Vérifiez auprès de votre médecin si vous envisagez d'acheter des analgésiques ou des suppléments nutritionnels, car ils pourraient ne pas fonctionner avec les médicaments prescrits pour votre traitement.
L'arthrose est une maladie chronique et vous serez en contact permanent avec votre médecin. Une bonne relation avec votre médecin vous permettra de discuter facilement de vos préoccupations ou de vos symptômes avec lui. Plus le médecin en sait, mieux il peut vous aider.
Complications de l'arthrose déformante
Si vous souffrez d'arthrose, vous pouvez avoir des difficultés à vous déplacer et augmenter votre risque de blessures et d'accidents tels que des ecchymoses ou des chutes.
L'arthrose des pieds touche le plus souvent la base du gros orteil. Cela peut entraîner des douleurs lors de la marche et l'apparition d'une bursite du gros orteil, qui s'accompagne de la formation d'une excroissance osseuse dans la zone de l'articulation touchée. La raison en est peut-être les mauvaises chaussures, donc les chaussures à talons hauts doivent être évitées. Une attelle plantaire peut soulager les symptômes.
Si vous avez subi une chirurgie de remplacement articulaire (arthroplastie), la nouvelle articulation peut devenir enflammée. L'arthrite septique (arthrite infectieuse) est une complication grave qui nécessite un traitement hospitalier urgent.
De nombreuses personnes trouvent bénéfique de fréquenter des personnes souffrant de la même maladie. Vous pouvez discuter en groupe ou individuellement avec une personne souffrant d'arthrose. Et il existe des groupes dans votre ville où vous pouvez parler à d'autres personnes souffrant d'arthrose.
Le diagnostic d'arthrose peut être intimidant et déroutant. Comme de nombreuses personnes atteintes de maladies chroniques, les personnes souffrant d'arthrose peuvent ressentir de l'anxiété ou de la dépression. Il y a des gens avec qui la communication peut être utile. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous pensez avoir besoin d'aide pour gérer votre état.
L'arthrose sévère peut affecter votre capacité à travailler. Dans certains cas, les difficultés rencontrées dans l'exécution des tâches peuvent être surmontées grâce à certains changements dans le lieu de travail. Cependant, si vous êtes incapable de travailler en raison d'une maladie ou si vous ne travaillez que pendant les périodes de rémission, vous avez droit à des indemnités de congé de maladie, ainsi qu'à l'enregistrement de l'invalidité.
Quel médecin dois-je contacter en cas d'arthrose déformante (DOA) ?
Avec l'aide du service NaPopravku, vous pouvez, qui traite à la fois du traitement conservateur et chirurgical de l'arthrose. Si vous n'avez besoin que de médicaments, .
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