L'hormone vasopressine est produite dans. Hormone antidiurétique (vasopressine, ADH), sang. Troubles de la synthèse et de la sécrétion d'ADH

L'hormone antidiurétique (ADH) ou vasopressine est une hormone sécrétée par l'hypophyse (l'organe central du système endocrinien, situé sur la surface inférieure du cerveau).

Son rôle principal dans l’organisme est de réguler le métabolisme de l’eau. La vasopressine stimule le flux inverse du liquide à travers les membranes des tubules rénaux, c'est-à-dire effectue la rétention d'eau dans le corps. Parallèlement à la régulation du métabolisme de l'eau, il contrôle la pression osmotique du plasma sanguin.
Un manque d'hormone antidiurétique conduit au diabète insipide, une maladie caractérisée par l'excrétion de quantités extrêmement importantes de liquide dans l'urine. Les principaux symptômes du diabète insipide sont la polyurie (augmentation de la production d'urine) et la polydipsie (soif pathologiquement accrue).
Le diabète insipide se développe en raison d'une production insuffisante de vasopressine (forme centrale) ou de l'incapacité des reins à répondre correctement à la vasopressine circulant dans le sang en raison de l'insensibilité des tubules rénaux à cette hormone (forme rénale). Dans la forme rénale du diabète insipide, le déficit en ADH est dit relatif et sa concentration dans le plasma sanguin est augmentée ou normale.

Le diabète insipide chez la femme enceinte (diabète sucré gestationnel) est associé à une activité accrue de l'enzyme placentaire vasopressinase, qui détruit l'ADH. Cette forme de diabète insipide est temporaire et cesse après l'accouchement.
Lorsqu'un excès de vasopressine est produit par l'hypothalamus, le syndrome de production inappropriée de vasopressine ou syndrome de Parhon apparaît. Le syndrome de Parhon est la variante la plus courante d'une production altérée d'ADH, caractérisée par une diminution de la teneur en sodium dans le sang, une hypoosmolarité plasmatique, une oligurie (diminution du débit urinaire), un manque de soif, la présence d'un œdème général et une prise de poids. Le patient s'inquiète des maux de tête, du manque ou de la diminution de l'appétit, des nausées, des vomissements, de la faiblesse musculaire, de la somnolence ou de l'insomnie, des spasmes musculaires douloureux, des tremblements (tremblements) des membres. Cette affection survient lors de lésions du crâne et du cerveau, de troubles circulatoires, de malformations congénitales, de maladies inflammatoires du système nerveux central, telles que la méningite, l'encéphalite, la polio, etc.

Une augmentation significative de la teneur en ADH, qui contribue au développement du syndrome de Parhon, peut également être provoquée par certaines tumeurs malignes, comme le cancer du poumon, le lymphosarcome, le cancer du pancréas, le lymphome de Hodgkin, le cancer de la prostate, etc., qui sont elles-mêmes capables de synthétiser vasopressine. De plus, les maladies pulmonaires non tumorales entraînent souvent une augmentation de l'ADH : pneumonie à staphylocoque, tuberculose, abcès pulmonaire, sarcoïdose.

Le test détermine la concentration d'hormone antidiurétique (ADH) dans le plasma sanguin (pg/ml ou pmol/l) et l'osmolalité plasmatique (mosm/kg ou mosm/l).

Méthode

L'une des méthodes les plus sensibles et les plus spécifiques pour déterminer les hormones dans le sérum sanguin est la méthode RIA (dosage radio-immunologique). L'essence de la méthode est qu'un sérum contenant la substance souhaitée (ADG) et un excès de la même substance (ADG) dans une concentration connue, marqué avec des radionucléides (isotopes radioactifs), est appliqué sur un système de liaison spécial (avec un nombre de sites de liaison). L'excès d'ADH et d'ADH de l'échantillon (sérum sanguin) se lient de manière compétitive au système de liaison, formant des complexes spécifiques (marqués et non marqués). Le nombre de complexes marqués est inversement proportionnel à la quantité de substance non marquée (souhaitée) dans l'échantillon et est mesuré à l'aide de dispositifs spéciaux - des spectromètres radio.

L'osmolarité du plasma sanguin peut être déterminée par cryoscopie, c'est-à-dire par le point de congélation de la solution. Les unités de mesure sont mOsm/kg ou mOsm/L.

Valeurs de référence - norme
(Hormone antidiurétique (vasopressine, ADH), sang)

Les informations concernant les valeurs de référence des indicateurs, ainsi que la composition des indicateurs inclus dans l'analyse, peuvent différer légèrement selon les laboratoires !

Norme:

Les indications

Diagnostic du diabète insipide ;
- diagnostic des tumeurs du système APUD (productrices ectopiques de vasopressine).

Valeurs croissantes (résultat positif)

Une sécrétion accrue d'ADH est observée dans les conditions suivantes :

Porphyrie aiguë intermittente ;

Tumeur cérébrale (primaire ou métastases) ;

Pneumonie;

Méningite tuberculeuse ;

Tuberculose pulmonaire;

Diabète rénal insipide.

Cancer bronchique malin du poumon ;

Lymphome de Hodgkin;

Cancer de la prostate;

Tumeurs malignes du pancréas, du thymus, du duodénum.

Une augmentation de la concentration d'ADH est également observée la nuit, lors du passage à la position verticale, en cas de douleur, de stress ou d'activité physique, avec une augmentation de l'osmolalité plasmatique (par exemple, lors de l'administration d'une solution hypertonique), avec une diminution du volume sanguin effectif. et l'hypotension.

L'hormone antidiurétique ou vasopressine est un microélément qui régule l'élimination de l'eau du corps. Si un déséquilibre hormonal se produit dans le corps et que l'hormone antidiurétique ne remplit pas ses fonctions pour une raison quelconque, une personne peut perdre jusqu'à 20 litres d'eau par l'urine. Dans le même temps, il considère que 1 à 2 litres sont la norme. Ainsi, l'hormone antidiurétique protège une personne de la mort causée par la déshydratation. Malheureusement, il n'existe aucun analogue de l'hormone antidiurétique dans le corps. Cet élément du métabolisme biochimique est le seul.

L'hormone antidiurétique est synthétisée par l'hypothalamus, qui fait partie du système endocrinien. Avec l'hypophyse, la glande surrénale et la glande thyroïde. La vasopressine est une hormone qui ne pénètre pas immédiatement dans le sang, mais qui s'accumule d'abord dans l'hypophyse. Il ne pénètre dans la circulation sanguine qu’après avoir atteint un niveau critique.

L'hormone antidiurétique ou vasopressine élimine non seulement l'eau par les reins, mais elle régule également généralement la quantité de sang en diluant le plasma. L'action de l'hormone antidiurétique est assez simple : elle augmente la perméabilité des parois des canaux collecteurs du parenchyme rénal. Lors de la filtration, le liquide retourne dans la circulation sanguine, et les déchets et éléments lourds vont dans les urines.

S'il n'y a pas d'hormone antidiurétique dans le corps, l'urine primaire sort simplement par les reins, avec les protéines et les minéraux utiles. Les reins sont capables d’évacuer jusqu’à 150 litres d’urine primaire par jour. Un manque de vasopressine peut entraîner une mort très rapide et douloureuse chez une personne.

Il existe certaines fonctions non liées à l'élimination des liquides, mais non moins importantes pour l'homme :

1. L'ADH a un effet positif sur le tonus des muscles lisses. Cela affecte le fonctionnement du tractus gastro-intestinal.
2. Sous l'influence de l'ADH, le cœur et les gros vaisseaux fonctionnent mieux.
3. La vasopressine et l'ocytocine régulent la pression artérielle, notamment à la périphérie du système circulatoire.
4. En provoquant des spasmes des petits vaisseaux dans les zones endommagées, les vasopresseurs arrêtent rapidement le saignement. Par conséquent, ces substances sont produites par le corps à la suite d’un stress, d’une blessure physique ou d’une douleur.
5. Les vasopresseurs, qui affectent les vaisseaux sanguins qui terminent les artères, peuvent augmenter la tension artérielle. Cela n’est pas dangereux en soi, sauf si la personne est un patient hypertendu chronique.
6. La formule de l’hormone vasopressine lui permet d’influencer le système nerveux central. Ainsi, les vasopresseurs évoquent les instincts paternels chez l'homme, suppriment les accès d'agressivité et aident un homme à choisir un partenaire de vie. Pour cette dernière fonctionnalité, j’appelle ce microélément l’hormone de fidélité.

Diagnostic des troubles du niveau ADH

Le vaste mécanisme d'action de l'ADH nous oblige à déterminer assez précisément son taux dans le sang et, surtout, à trouver dans les plus brefs délais les raisons de son augmentation ou de sa diminution. Pour ce faire, il ne suffit pas de simplement faire une prise de sang pour déterminer la teneur en hormone antidiurétique.

De plus, le patient doit donner du sang et de l'urine pour une analyse biochimique qui détermine la quantité de potassium, de sodium, de chlore et d'autres oligo-éléments. Un test d'aldostérone, une hormone sécrétée par les glandes surrénales et régulant le métabolisme eau-sel, est nécessaire. La qualité du sang est déterminée par la quantité de cholestérol, de créatinine, de protéines et de calcium qu'il contient. En cas de suspicion d'un dysfonctionnement de l'hypophyse ou de l'hypothalamus, le patient est envoyé pour une tomodensitométrie. Au cours de ce processus, les médecins tentent de déterminer la présence d’une tumeur dans le cerveau.

Vasopressine anormale

L'augmentation ou la diminution des taux de vasopressine dans le sang sont également dangereuses pour la santé. Lorsqu'un excès d'un oligo-élément est détecté dans le sang, un certain nombre de maladies sont suspectées :

1. Le syndrome de Parhon. Cette pathologie est provoquée par une perte de sang importante, un diurétique et une diminution de la pression artérielle. D’une manière générale, pour toutes les raisons pouvant perturber l’équilibre de l’eau et du sel dans l’organisme.
2. Une augmentation des niveaux d'hormones peut survenir sous l'influence d'une glande pituitaire affectée par une tumeur. Un néoplasme peut même apparaître non pas dans l'hypophyse elle-même, mais à côté de celle-ci, mais en même temps la comprimer, provoquant des perturbations dans les niveaux de micro-éléments sécrétés par celle-ci.
3. Les perturbations du niveau de l'hormone dans le sang peuvent être causées par des maladies systémiques - pneumonie, asthme, tuberculose.

Le rôle de la vasopressine dans l'organisme est difficile à surestimer. Son manque d'excès se manifeste immédiatement par des signes extérieurs - nausées, vomissements, convulsions, perte de conscience d'une personne. Dans les cas graves, un gonflement du cerveau se produit, la température corporelle baisse et le patient tombe dans le coma. Le rythme cardiaque ralentit, la respiration s'arrête et la mort survient.

Si une personne connaît une diminution des taux de vasopressine, il est fort probable qu'elle ait développé de telles pathologies ;

1. Pas le diabète.
2. Tumeur de l'hypophyse ou de l'hypothalamus.
3. Les reins ont perdu leur sensibilité à l'hormone antidiurétique.

En raison d'un déficit en ADH, une personne a très soif, a de graves maux de tête, la peau devient fine et sèche, la température corporelle augmente et des vomissements peuvent survenir. Le patient perd rapidement du poids. Mais la principale manifestation de la maladie est une augmentation du débit urinaire. Après tout, qu’est-ce que l’ATG ? Un microélément qui régule l'écoulement de l'urine, et s'il y en a peu dans le sang, alors l'urine est libérée selon un débit incontrôlé.

Principes de traitement

Le médecin décide comment augmenter ou diminuer le niveau d'hormone antidiurétique. Basé sur une étude approfondie des raisons qui ont provoqué l'écart par rapport à la norme.

Pendant le traitement, le corps a un effet de soutien à l'aide de médicaments qui retiennent l'urine ou, si nécessaire, aident à l'excréter. La "déméclocycline", en tant que bloqueur central de l'ADH, normalise le fonctionnement des reins, qui sont sous l'influence de la vasopressine. Il existe d'autres diurétiques à cet effet, mais ils sont tous prescrits par un médecin. Il calcule également la posologie et le schéma posologique corrects, en fonction des résultats des tests.

La principale chose que vous devez comprendre est que l’hormonothérapie n’est qu’une mesure temporaire. Pour éliminer une violation de la norme en microéléments dans le sang, il est parfois nécessaire de suivre un traitement prolongé, voire une intervention chirurgicale. Après tout, une telle situation avec une violation du niveau d'ADH peut être causée par la syphilis, des maladies vasculaires, une tumeur bénigne ou maligne de l'hypophyse ou d'une autre partie du cerveau. Tout traitement ne doit être prescrit que par un spécialiste. Dans les situations où il s’agit de médicaments hormonaux, toute automédication peut entraîner une complication grave, voire la mort de la personne.

La vasopressine est une substance hormonale qui régule le processus d'élimination des liquides du corps. C'est le seul élément qui remplit cette fonction dans le corps humain.

Avec le développement de diverses pathologies, la synthèse de cette hormone peut être perturbée, ce qui conduit à une diurèse incontrôlée. Essayons de comprendre ce qu'est l'hormone vasopressine, où elle est produite et pourquoi notre corps en a besoin.

Principales caractéristiques et caractéristiques de la vasopressine

Voyons d’abord ce que c’est : l’hormone antidiurétique.

Cette substance a une structure protéique et se compose de 9 acides aminés. Il est détruit assez rapidement (en moins d'une demi-heure) dans les cellules rénales et hépatiques, son processus de production est donc régulier et cyclique.

Où est-il synthétisé ?

Où est produite la vasopressine ? L'ADH est une substance synthétisée par les cellules de l'hypothalamus. Après cela, il pénètre dans le lobe postérieur de l’hypophyse cérébrale, où sa concentration augmente progressivement. Et ce n'est qu'à partir des cellules hypophysaires qu'il est libéré dans le sang en quantité requise.

Il a été prouvé que la vasopressine, une hormone antidiurétique, est également produite par les gonades, mais en quantités limitées. Cependant, l’essence et le but de ce processus restent encore inconnus.

Principales caractéristiques de l'hormone

L'ADH est une substance qui n'a pas seulement un effet antidiurétique. Cet élément affecte également des fonctions plus graves du corps. En particulier sur la production d’ACTH.

L'hormone participe à de nombreux processus et affecte divers organes et systèmes. Pour sa production active, des conditions particulières doivent être créées. Il peut s'agir de stress, de peur, d'anxiété sévère, de pathologies gastro-intestinales, accompagnées de vomissements excessifs ou de diarrhées, au cours desquelles le corps humain perd une grande quantité de liquide, etc. Lorsque l'équilibre hydrique est rétabli, les cellules de l'hypothalamus réduisent progressivement la quantité de liquide. ADH produit dans les limites normales.

Comme vous pouvez le constater, l'hormone antidiurétique est une substance multifonctionnelle extrêmement importante pour le bon fonctionnement du système endocrinien. Mais ses fonctions ne se limitent pas à cela et méritent donc d'être examinées plus en détail.

Tâches fonctionnelles de l'ADG

Les fonctions biologiques de la vasopressine sont :

• stimuler le processus de réabsorption des liquides dans les reins;
• réduire la quantité de sodium dans le corps;
• augmentation du volume sanguin dans les vaisseaux sanguins;
• augmenter le volume d'eau dans le corps;
• régulation de la pression artérielle (en particulier, l'hormone contribue à l'augmenter) ;
• stimulation de la mémoire ;
• améliorer la capacité d'apprentissage;
• contrôle du comportement social.

Ce sont les principaux effets de la vasopressine, mais il y a quelques autres aspects à prendre en compte. L'hormone affecte la concentration de l'urine et réduit son volume. Ainsi, seule la quantité requise de liquides résiduaires est éliminée du corps et toutes les substances utiles restent dans les cellules et les tissus. Il s'ensuit que la vasopressine a un effet antidiurétique.

De plus, l'hormone a des propriétés hémostatiques, car elle améliore la coagulation du sang. Ceci est obtenu grâce à un spasme des vaisseaux sanguins provoqué par l'activité de cette substance. Sa production augmente considérablement dans les situations de stress, dans les états de choc, les syndromes douloureux et les saignements intenses.

C'est intéressant. La vasopressine est appelée l'hormone de fidélité. Et cela est tout à fait justifié, car lorsqu'il est suffisamment présent dans le sang d'une personne, non seulement un comportement social, mais aussi familial se forme. Cela signifie que les hommes et les femmes qui ne souffrent pas d’une carence en cette substance sont plus attachés à leurs proches (notamment leur conjoint) que ceux dont l’hypothalamus n’en sécrète pas suffisamment.

Ainsi, après avoir étudié le mécanisme d'action de la vasopressine et ses tâches principales dans le corps humain, nous pouvons conclure que de nombreux processus importants se produisent avec sa participation directe. Tout écart par rapport à la norme peut entraîner des troubles graves et également signaler des problèmes de santé.

Manque de vasopressine

Si le processus de sécrétion hormonale est perturbé, des maladies surviennent, ce qui devrait être une raison pour contacter un thérapeute ou un endocrinologue. Dans ce cas, un test clinique de vasopressine est réalisé, qui peut montrer une diminution ou une augmentation de son taux.

De plus, il est important d'évaluer l'état des reins, pour lequel un test d'urine est effectué. Un test sanguin biochimique est nécessaire pour déterminer la concentration de potassium, de sodium et de chlore dans le corps. Si les résultats des tests sont alarmants, le patient est envoyé en tomodensitométrie et en IRM pour clarifier le diagnostic.

Raisons des écarts

Si, lors du déchiffrement des données de recherche, un hyperfonctionnement de la vasopressine a été révélé, une telle violation de sa sécrétion indique souvent le développement de processus pathologiques dans le corps. L'une des maladies rares, mais les causes courantes d'une telle anomalie, est le syndrome de Parhon. Cette déviation est également appelée syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique.

Cette pathologie peut résulter :

• saignements intenses accompagnés d'importantes pertes de sang;
• utilisation incontrôlée ou à long terme de diurétiques ;
• hypotension, etc.

Les cas où un excès de vasopressine est causé par des dysfonctionnements de l'hypophyse dus à la formation de tumeurs cancéreuses sont beaucoup plus dangereux. De plus, une augmentation des indicateurs est souvent observée chez les patients souffrant de tuberculose pulmonaire, d'asthme et de pneumonie. Les maladies du système nerveux central peuvent également conduire à une déviation similaire.

À mesure que la sécrétion de vasopressine augmente, la diurèse diminue considérablement. L'urine devient foncée, concentrée et contient des quantités accrues de sodium. Par conséquent, sa teneur dans le sang diminue, ce qui peut entraîner de graves complications.

Raisons de la diminution des niveaux d'hormones

Une diminution de la sécrétion d'ADH est observée chez les patients atteints de diabète insipide. La maladie peut être déclenchée par des dysfonctionnements du système hypothalamo-hypophysaire, ainsi que par une diminution de la sensibilité des récepteurs rénaux aux effets de cette hormone.

En cas de manque de vasopressine, on observe une soif sévère et difficile à étancher, des crises de migraine, une forte diminution du poids corporel, un épiderme sec, une viscosité de la salive et une diminution de son volume, des vomissements fréquents et une augmentation de la température corporelle. Le patient présente une hypotension, c'est pourquoi les médecins ont souvent recours à des vasopresseurs pour la normaliser.

Il est important de faire attention à la quantité d’urine excrétée par jour. En cas de déficit en ADH, l'envie d'uriner augmente fortement et à chaque vidange de la vessie, un volume d'urine assez important est libéré. Cela entraîne une déshydratation et une perte de nombreuses substances bénéfiques par l’organisme. Et cette condition est très dangereuse et se heurte à de graves complications !

Comment augmenter la vasopressine ?

Les méthodes permettant de normaliser le niveau de cette hormone dépendent directement des raisons de sa diminution. Retirer une tumeur, prendre des antibiotiques pour une étiologie infectieuse de la maladie, utiliser des médicaments pour traiter les pathologies du système cardiovasculaire - toutes ces mesures pourraient bien stabiliser la situation et conduire à une guérison complète.

Mais parfois, il n'est possible de restaurer les fonctions et d'établir la production de vasopressine, l'hormone de fidélité, qu'avec un traitement hormonal à vie. Des médicaments spécifiques ne peuvent être prescrits que par un médecin. Lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, de nombreux facteurs sont pris en compte que le patient lui-même ne peut pas prendre en compte. Cela concerne tout d'abord la présence de maladies chroniques concomitantes (en plus de celles pouvant provoquer un déficit en vasopressine).

Les agents pharmacologiques à base de vasopressine font partie intégrante du schéma thérapeutique du diabète insipide. Ils aident à réduire la quantité d'urine excrétée par jour, normalisant ainsi le fonctionnement des reins.

Ainsi, après avoir étudié le mécanisme d'action de l'ADH, déterminé ses principales fonctions et les causes possibles de déviations, nous pouvons conclure que cette substance hormonale, avec d'autres, joue un rôle important pour le fonctionnement coordonné du corps humain. Vous ne pouvez ignorer aucune maladie, car si elles persistent, c'est l'un des signes les plus clairs que de graves perturbations se sont produites dans le corps humain. La stabilité hormonale est l'un des principaux indicateurs de santé, et il faut toujours s'en souvenir !