Institut central de dermatocosmétologie. Période postopératoire et récupération après septoplastie Boucles nasales respirantes après chirurgie

De nombreuses femmes intéressées par la possibilité d'une rhinoplastie recherchent sur Internet des photos de personnes ayant déjà subi cette opération. Le deuxième jour, les scans standard montrent des visages enflés avec des ecchymoses et de la gaze dépassant des deux narines. Curieusement, ils confondent souvent les femmes plus que les ecchymoses et l'enflure.

Ces compresses de gaze sont appelées turundas. Il n'y a rien de mal avec eux. Le port de turundas après une rhinoplastie dans le nez ne durera pas longtemps - seulement au début de la période postopératoire. Le deuxième jour, ils seront retirés. Nous répondrons aux questions les plus fréquentes des personnes concernant le turunda.

Que sont les turundas et pourquoi sont-ils nécessaires ?

Les turundas sont des bandes de gaze denses. Ils sont trempés dans de l'huile et insérés dans le nez après la chirurgie. Les turundas sont suffisamment denses pour comprimer les vaisseaux sanguins et prévenir les saignements. En même temps, ils sont suffisamment doux pour ne pas blesser la muqueuse nasale. Les turundas absorbent les restes de sang qui s'écoulent des vaisseaux endommagés. De plus, ils aident à appliquer correctement le plâtre.

Le turunda va-t-il sécher sur la muqueuse nasale ?

Les femmes ont souvent peur que les turundas doivent être retirés du nez avec les narines, blessant gravement la membrane muqueuse. Ce n'est pas vrai. En effet, le tissu sec se dessècherait car le sang coagule et colle au matériau. Mais pour éviter ce phénomène, le turunda est lubrifié à l'huile. D'une part, il hydrate les voies nasales. D'autre part, il empêche le turunda de se dessécher jusqu'à la membrane muqueuse. Par conséquent, au bon moment, ils peuvent être retirés sans problèmes ni tourments.

Quand les turundas sont-ils supprimés ?

Les turundas sont retirés des voies nasales le lendemain de l'opération. Ainsi, une nuit, le patient doit passer la nuit en sa présence. Aucun problème avec cela. Chacun de nous était confronté au besoin de respirer par la bouche toute la nuit lors d'un écoulement nasal et d'une congestion nasale. C'est désagréable, mais pas fatal.

L'ablation de la turunda est presque indolore. Certains patients signalent un inconfort. Mais ils ne durent pas très longtemps - juste quelques secondes.

Puis-je retirer les turundas moi-même ?

Les turundas sont enlevés par un spécialiste. En effet, après cela, des saignements de nez peuvent s'ouvrir, le médecin doit donc être prêt à fournir une assistance médicale si nécessaire. Mais il ne se passe généralement rien de terrible. Le nez est simplement nettoyé du sang et des caillots. Les saignements sévères ne se développent pas.

Les supprimer vous-même n'est pas pratique. Le patient ne rentre toujours pas chez lui avec des turundas. Après tout, il reste le premier jour après l'opération dans un hôpital, sous la surveillance de médecins.

La plupart des patients après une rhinoplastie admettent qu'ils s'attendaient à des turundas avec peur, mais s'en souviennent avec un sourire. Il n'y a rien de mal avec eux. Les turundas après rhinoplastie apportent un certain inconfort, mais ils sont indolores et restent dans le nez pendant très peu de temps.

Pour accélérer la récupération du nez après une rhinoplastie, il faut respecter les recommandations médicales, et aussi savoir ce qui peut et ne peut pas être fait pendant cette période.

Premiers jours, mois, année, vie après rhinoplastie

Bien sûr, après une intervention chirurgicale telle que la rhinoplastie, la vie en général change. Cela est dû au fait qu'une personne perd des complexes en fonction de son apparence, elle devient plus sûre d'elle et reste satisfaite en se regardant dans le miroir.

Cependant, pour obtenir un beau nez après une rhinoplastie, les patients doivent faire un long chemin vers une apparence parfaite.

Depuis l'opération s'accompagne d'inconfort et a une longue période de récupération. Des questions fréquentes après ou avant l'opération sont prises en compte : est-ce que le bout du nez descend après la rhinoplastie, est-ce que ça fait mal, combien de temps dure la rééducation, et bien plus encore.

  • Le premier jour après la rhinoplastie est déterminé par des symptômes assez vifs, à ce moment il y a un gonflement sévère, une douleur au nez, il y a des difficultés à respirer à la suite de l'introduction de coton dans les cavités nasales. De plus, dans les premiers jours après la rhinoplastie, des ecchymoses et des ecchymoses sont souvent présentes sur le visage, qui s'estompent progressivement avec le temps.
  • La demande de plastiques nasaux est due à un résultat final positif, des complications surviennent dans de rares cas. En plus de modéliser le nez lui-même, au cours de la procédure, ils peuvent corriger la déformation du septum et modifier la pointe, les ailes du nez.
  • La cicatrisation des tissus après rhinoplastie du nez se produit, en règle générale, pendant la rééducation ou à la fin de celle-ci. Tout dépend du soin de la zone opérée et des capacités régénératrices du corps.

De tout ce qui a été décrit, nous pouvons conclure que la vie d'une personne qui décide de se faire opérer change grandement pour le mieux.

Quels symptômes et complications sont observés chez le patient pendant la période de rééducation?

À la suite de la rhinoplastie du nez, les patients observent souvent l'apparition de symptômes de complications, qui sont déterminés par diverses conditions, peuvent être courts ou longs, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas être corrigés seuls.

  • Gonflement du bout du nez après rhinoplastie

Le gonflement du nez, y compris la pointe, survient très souvent après intervention chirurgicale, car à la suite de l'opération, il y a une violation des tissus mous et des vaisseaux sanguins. Pour certaines personnes, un léger gonflement après la rhinoplastie peut persister pendant un an.

  1. Pour éliminer l'œdème après la rhinoplastie, le patient peut se voir prescrire du diprospan ou d'autres médicaments.
  2. La durée de l'œdème après la chirurgie peut être différente, fondamentalement, ce symptôme commence à s'atténuer après la première semaine de la période de rééducation ou à une date ultérieure.
  • Callosités après rhinoplastie

Souvent, à la suite d'une intervention chirurgicale, les patients peuvent
trouver un cal sur la région nasale, qui se produit en raison d'un gonflement et d'un gonflement du tissu cartilagineux.

  • Pas de respiration et nez bouché après rhinoplastie

La complication principale et la plus fréquente après rhinoplastie le nez est une violation de l'activité respiratoire, qui est associée à un gonflement élevé, à des douleurs et à la présence de turundas nasaux.

La fonction respiratoire du nez après l'opération est généralement restaurée dans le domaine de la réduction de l'œdème et de l'élimination du coton. Avec le temps, cela peut prendre 1 à 2 semaines ou plus à partir du moment de la rhinoplastie.

  • Après rhinoplastie, une bosse est apparue sur l'arête du nez

L'apparition d'une bosse après la chirurgie apparaît rare, mais possible. Cette condition est déterminée par les mauvaises actions d'un médecin spécialiste. Le plus souvent, un tel défaut ne devra être corrigé qu'après au moins 6 mois avec une deuxième opération.

Si, après la convergence de l'œdème, une bosse se forme sur le nez, vous devez contacter votre chirurgien.

  • Cicatrice sous-cutanée après rhinoplastie

Si le chirurgien a mal placé les sutures cosmétiques, une cicatrice sous-cutanée peut se former sur la zone des tissus mous, qui est facilement palpable à la palpation et peut causer quelques désagréments.

  • Température après rhinoplastie

Une augmentation de la température après la chirurgie est rare et peut s'accompagner de caractéristiques individuelles du corps ou d'une lésion infectieuse.

  • Bout du nez dur après rhinoplastie

En raison de la violation de l'intégrité du cartilage et des tissus mous, en plus de l'œdème, un phénomène tel qu'une pointe dure du nez peut être observé. Fondamentalement, cette condition n'est pas à long terme et disparaît à la fin de la rééducation.

  • Bout du nez recourbé après rhinoplastie

Le développement d'une pointe tordue est une complication assez courante de la rhinoplastie et ne s'élimine pas d'elle-même. Cela nécessitera une deuxième opération dans la plupart des cas.

  • Boule sur le nez après rhinoplastie

L'apparition d'une grosseur dans la région nasale après la chirurgie peut être attribuée à un gonflement des tissus et après sa réduction, la grosseur, en règle générale, diminue.

  • Mauvaise odeur dans le nez après rhinoplastie

L'apparition d'une odeur spécifique après une chirurgie nasale peut être associée à l'utilisation de médicaments et de processus de guérison des tissus mous.

  • Après avoir retiré la rhinoplastie turunda, le nez ne respirait plus

En règle générale, la fonction respiratoire du nez après rhinoplastie reprend lorsque le gonflement diminue et que la turunda est retirée. Si, après de telles actions, l'état n'a pas changé, vous devriez consulter un médecin.

  • Différentes narines après rhinoplastie

Une complication telle qu'une forme différente des narines ne se produit pas souvent et dépend des calculs incorrects du chirurgien et de la planification de l'opération. Pour éliminer le défaut, une rhinoplastie répétée est prescrite.

  • Ecchymoses après rhinoplastie

Les ecchymoses après une intervention chirurgicale sont courantes et durent longtemps, donc les patients sont souvent intéressés par : comment se débarrasser des ecchymoses après une rhinoplastie ? Pour cela, il est nécessaire d'utiliser des agents locaux qui ont des propriétés anticoagulantes.

  • Après rhinoplastie, le nez est très retroussé

Si le médecin a mal planifié le déroulement de l'opération, le résultat final de la rhinoplastie peut être un nez retroussé.

  • Maux de tête après rhinoplastie

En raison des sensations douloureuses résultant de l'opération, il peut être administré aux zones voisines. Par conséquent, le patient se plaint également souvent de maux de tête.

  • Asymétrie après rhinoplastie

Si vous ressentez une asymétrie du visage, vous devriez consulter un médecin. L'apparition de cette complication ne doit être jugée qu'avec la convergence complète de l'œdème.

  • Problèmes oculaires après rhinoplastie

La déficience visuelle et d'autres problèmes oculaires résultant de la rhinoplastie sont très rares et se caractérisent par une infection, un gonflement sévère ou une erreur chirurgicale. Des yeux sanglants peuvent survenir en raison d'une violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins et disparaître après quelques jours.

  • Après la rhinoplastie, le nez tombe

Si, au cours de l'opération, le chirurgien fixe mal la pointe du nez, après cicatrisation complète, l'affaissement de la pointe sera très sombre. Pour corriger ce défaut, une seconde opération sera nécessaire.

Qu'est-ce qui ne l'est pas et que peut-on faire après une rhinoplastie?

Ce qui peut et ne peut pas être fait après une rhinoplastie pendant la période de convalescence et de rééducation.

Pour une récupération rapide après la chirurgie, il est impératif de connaître certaines règles, et de savoir ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire après l'opération.

  • Pourquoi vous ne pouvez pas dormir sur le côté après une rhinoplastie

On pense qu'après ce type de chirurgie plastique, les médecins recommandent de dormir sur le dos, car cela normalise la respiration et réduit la pression sur le nez, ce qui vous permet de ne pas gâcher la nouvelle forme.

  • Alcool après rhinoplastie

On pense que l'alcool après la chirurgie est nocif, car il provoque une vasodilatation, ce qui peut entraîner l'ouverture de points de suture et des saignements.

Il est préférable de s'abstenir d'alcool après l'opération pendant toute la période de rééducation.

  • Grossesse après rhinoplastie

Combien de temps après la rhinoplastie peut-on tomber enceinte ? Ce problème ne doit être abordé qu'après un rétablissement complet, et ce, au plus tôt 6 mois ou un an.

  • Est-il possible de prendre l'avion après une rhinoplastie ?

Lors d'un décollage en avion, la pression d'une personne change fortement et des saignements peuvent s'ouvrir, par conséquent les vols avec ce type de véhicule sont contre-indiqués après une intervention chirurgicale.

  • Sexe après rhinoplastie

Le champ de rhinoplastie peut-il se masturber? Cette question peut recevoir une réponse négative, car la tension est contre-indiquée chez le patient en période postopératoire. Vous devez vous abstenir de vie intime pendant environ 3 semaines.

  • Solarium après rhinoplastie

Une visite au solarium après la chirurgie est strictement contre-indiquée, car elle peut provoquer des saignements.

  • Lunettes après rhinoplastie

Afin de ne pas blesser davantage le nez et de ne pas perturber sa forme, vous devez vous abstenir de porter des lunettes pendant au moins 1 à 2 semaines. Si la qualité de la vision est mauvaise, il est recommandé d'utiliser des lentilles.

  • Est-il possible de bronzer après une rhinoplastie

La lumière solaire directe et artificielle dans un solarium est contre-indiquée chez une personne qui a subi une opération du nez. Parce que les températures élevées provoquent une surchauffe et augmentent la pression.

  • Puis-je fumer après une rhinoplastie ?

Le narguilé après une chirurgie plastique ou une cigarette ordinaire est contre-indiqué car il contribue à une mauvaise circulation, augmente la pression artérielle et abaisse le statut immunitaire. Vous devriez vous abstenir d'une telle habitude pendant environ un mois.

  • Puis-je boire du café après une rhinoplastie ?

Pendant environ un mois après l'opération, il est conseillé d'abandonner le café, le thé fort chaud et les plats épicés chauds.

  • Pourquoi vous ne pouvez pas vous moucher après une rhinoplastie

Étant donné qu'après la rhinoplastie, la muqueuse nasale est très délicate et commence tout juste à se resserrer, diverses blessures et influences externes sont extrêmement contre-indiquées, il est donc recommandé de ne pas se moucher pendant la période de rééducation.

  • Exercice après rhinoplastie

Pendant environ 1-2 mois, le patient se voit prescrire un repos complet et une absence de tension. Par conséquent, les sports en ce moment sont contre-indiqués.

  • Puis-je me curer le nez après une rhinoplastie ?

Il est impossible de se moucher et de se curer le nez, afin de ne pas perturber la membrane muqueuse et provoquer des saignements.

Il est possible d'accélérer la période de récupération du patient après une rhinoplastie en raison du respect des recommandations médicales et des soins appropriés du nez.

  • Plâtre après rhinoplastie

Pour réparer le nez après la chirurgie, un plâtre est appliqué avec lequel ils marchent pendant au moins 2 semaines. Le retrait du plâtre après rhinoplastie est réalisé en milieu hospitalier par le médecin traitant. Souvent, après avoir retiré le plâtre après la rhinoplastie, le patient développe un gonflement. Cela est dû à la compression des tissus mous et au bout de quelques jours elle diminue.

  • Tampons pour le nez après rhinoplastie

Pour arrêter le saignement, après l'opération, le patient est injecté dans les voies nasales avec des tampons humidifiés avec le médicament.

  • Patch après rhinoplastie

Pourquoi mettre un patch sur le nez après une rhinoplastie ? Ceci est fait afin de protéger les sites opérés contre les infections et autres influences externes et de favoriser une cicatrisation plus rapide des tissus.

  • Correction des cicatrices chéloïdes après rhinoplastie

Pour éliminer les cicatrices chéloïdes après une chirurgie plastique, des médicaments sont utilisés - des glucocorticoïdes, qui sont injectés dans les sites de cicatrices avec une injection.

  • Bandelettes post-rhinoplastie

Pour éliminer les poches et fixer la forme correcte du nez, des bandes sont utilisées, qui ressemblent à un pansement adhésif.

  • Suture après rhinoplastie

Quel jour les points de suture sont-ils retirés après la rhinoplastie et quand les points de suture se dissolvent-ils après la rhinoplastie ?

En règle générale, cela se fait le 4ème jour, ils sont retirés sur les tissus mous et sur la surface muqueuse, ils se dissolvent d'eux-mêmes après 2-3 semaines.

  • Comment éternuer après une rhinoplastie

Pour éviter d'endommager votre nez après la chirurgie, éternuez avec la bouche et le nez ouverts.

  • Traitement à la chlorhexidine après rhinoplastie pourcentage

Afin de prévenir l'infection de la membrane muqueuse après la chirurgie, elle doit être régulièrement lubrifiée 2 à 3 fois par jour avec une solution de chlorhexidine ou d'un autre antiseptique.

Remèdes efficaces après rhinoplastie

  • Comment bien masser après une rhinoplastie

Pour améliorer la circulation sanguine et les réactions métaboliques, après la rhinoplastie, les médecins recommandent un massage qui peut être effectué à domicile.

Lors de son exécution, il convient de rappeler que la procédure se fait lentement et en mouvements circulaires légers.

  • Injection de Diprospan pour œdème après rhinoplastie du nez

Le médicament Diprospan a un grand nombre de propriétés pharmacologiques propriétés et surtout - aide à réduire les poches. L'agent est injecté dans la zone de l'œdème ou par voie intramusculaire.

La préparation Diprospan contient de nombreux ingrédients actifs, elle élimine donc efficacement l'œdème après la chirurgie.

  • Dimexide après rhinoplastie

Tout comme le Diprospan, le Dimexide est déterminé par un
anti-œdème et est largement utilisé pour soulager les complications de la chirurgie nasale.

  • Comment bien se rincer le nez après une rhinoplastie ?

Il est possible de réduire l'enflure, de normaliser la respiration et d'accélérer la guérison grâce à un rinçage régulier du nez. Après l'opération, il est permis d'utiliser des herbes médicinales - camomille, sauge, calendula, qui ont un effet anti-inflammatoire prononcé.

La durée et la fréquence des bouffées vasomotrices sont déterminées par le médecin.

  • Lyoton après rhinoplastie

Pour réduire l'enflure et améliorer la circulation sanguine
après la chirurgie, il est recommandé au patient d'utiliser le gel Lioton 1000. Il est conseillé de l'utiliser quotidiennement jusqu'à ce que l'œdème soit complètement réduit 2 à 3 fois par jour.

  • Huile de pêche dans le nez après la chirurgie

Pour enlever les croûtes nasales, ramollir les muqueuses et réduire l'enflure, après la chirurgie, l'huile de pêche est prescrite, qui peut être achetée dans n'importe quelle pharmacie.

Le coût du médicament est raisonnable.

  • Dolobène après rhinoplastie

Pour exclure les complications de l'opération sous forme d'œdème, vous devez vous enduire le nez de gel Dolobene tous les jours. Un tel médicament, en plus de cette propriété, accélère efficacement la circulation sanguine et les processus métaboliques.

  • Turunda auto-résorbable après rhinoplastie

Actuellement, les turundas en coton ordinaires sont souvent remplacés par des turundas auto-résorbables, qui ne nécessitent pas un entretien aussi minutieux et sont plus pratiques à utiliser.

  • Physiothérapie après rhinoplastie

Pour accélérer le processus de réparation des tissus et réduire l'œdème des muqueuses, les procédures de physiothérapie après la chirurgie sont largement utilisées. Ils sont utilisés uniquement selon les directives du médecin traitant et si le patient n'a aucune contre-indication à cela.

En tant que kinésithérapie, l'électrophorèse, la phonophorèse, la photothérapie et la darsonvalisation peuvent être prescrites.

Dernière mise à jour le 08/07/2019 12:26

La pathologie la plus fréquente des organes ORL est une cloison nasale déviée. Personne ne pense que même la moindre courbure est la cause de maladies graves, telles que,. Pourquoi cela arrive-t-il? Avec un état sain des organes ORL, seul de l'air propre et réchauffé pénètre dans les voies respiratoires inférieures, car il est réchauffé et désinfecté dans la cavité nasale. Avec une cloison nasale incurvée, ces fonctions sont perturbées du fait que le flux d'air frappe la courbure de la cloison.

Le nez est appelé septoplastie. Cette chirurgie aide le patient à retrouver une respiration normale et naturelle. Mais, malheureusement, de nombreux patients essaient de l'éviter et continuent de vivre avec un septum dévié, ce qui entraîne des complications futures. Ce qui compte avant la chirurgie :

  • comment respirer après une opération du nez ?
  • les tampons seront-ils mis dans le nez ?
  • Combien de temps après l'opération dois-je m'allonger ?

Ces questions empêchent le patient de prendre la décision de subir une intervention chirurgicale.

Comment se passe la rééducation après septoplastie

Avec le développement de la technologie, la septoplastie a cessé d'être inconfortable. L'opération commence par le fait que le patient est anesthésié, puis le médecin muni d'un endoscope, par une petite incision, pénètre entre les feuillets de muqueuse et redresse le septum.

Au cours de la période de rééducation, des technologies ont également été créées pour permettre au patient d'éviter l'inconfort et de respirer par le nez. Des attelles ou des attelles septales intranasales de Reiter ont été créées. Ils sont fabriqués en silicone souple, car il ne cause aucun dommage à la cavité nasale et en est retiré sans douleur. Les attelles ont une forme à sept côtés, qui répète complètement la forme de la cloison nasale sur le site de l'opération. L'essence des attelles est qu'elles maintiennent le septum le long de la ligne médiane. Après l'opération, alors que le patient est sous anesthésie, une attelle en silicone est suturée.

Les attelles se présentent sous diverses modifications. Selon la forme du nez, ils peuvent être grands ou petits. Un tube peut toujours être inséré entre le silicone de l'attelle, à travers lequel le patient peut respirer immédiatement après l'opération. L'attelle septale reste dans le nez pendant environ 5 à 7 jours, pendant lesquels la cloison nasale prend sa position.

Attelles septales

Récemment, les attelles septales ou les attelles intranasales sont devenues une partie intégrante des chirurgies de la cloison nasale. Pour la septoplastie, la rhinoseptoplastie et la fermeture des perforations de la cloison nasale, la dernière étape de l'opération est la pose d'attelles septales de part et d'autre de la cloison nasale.

La popularité des attelles parmi les chirurgiens s'explique par un certain nombre d'avantages qui améliorent le résultat de l'opération, réduisent les risques de complications postopératoires et accélèrent le rétablissement du patient.

Les avantages des pneus septaux sont reflétés dans le tableau

Méthode traditionnelle de septoplastie Septoplastie avec attelles septales
Écoulement dans le nez Après l'opération, l'écoulement muqueux dans le nez et les restes de sang se dessèchent. Des croûtes se forment dans la cavité nasale, qui adhèrent à la membrane muqueuse de la cloison nasale et sont difficiles à enlever. Ils aggravent également la respiration et provoquent une gêne sévère chez le patient en période postopératoire. Les attelles septales recouvrent toute la membrane muqueuse de la cloison nasale et empêchent la formation de croûtes sur la membrane muqueuse de la cloison nasale. Et du fait qu'ils sont en silicone, tous les contenus pathologiques dans le nez ne trouvent pas d'adhérence et sont facilement lavés avec une douche nasale.
dème muqueux Après la chirurgie, la muqueuse nasale commence à gonfler et à fermer les voies nasales en raison d'une intervention chirurgicale. Pour cette raison, le patient ne peut pas respirer par le nez, doit respirer par la bouche, c'est ainsi que la bouche sèche se développe, etc. Les attelles en silicone ne permettent pas à la muqueuse nasale de gonfler et de se fermer, car elles sont très souples et assez élastiques. Et grâce à des canaux spéciaux, le patient n'a pas de problèmes respiratoires après l'opération.
Adhérences dans le nez Souvent, lors d'une deuxième visite chez le médecin, le patient est informé de la formation d'adhérences dans le nez (synéchie). La raison des adhérences dans le nez est que la membrane muqueuse de la cloison nasale, due à un œdème, commence à entrer en contact avec la membrane muqueuse de la paroi nasale latérale (opposée), à ​​la suite de laquelle elles se collent, et le le patient est menacé d'une intervention chirurgicale supplémentaire. Étant une barrière entre les muqueuses, les attelles aident à éviter cette complication.
Re-déplacement du septum après chirurgie Risque élevé de déplacement. Les attelles, comme un plâtre sur un membre fracturé, maintiennent la cloison nasale strictement le long de la ligne médiane et lui apportent un soutien supplémentaire. Ainsi, les attelles aident à éviter des complications telles qu'un septum nasal secondairement déplacé.
Saignements de nez fréquents. Tenant fermement la cloison nasale le long de la ligne médiane, les attelles serrent les vaisseaux et le sang ne s'accumule pas entre les feuilles de la muqueuse de la cloison nasale. Ainsi, des complications fréquentes telles que des épistaxis ou des hématomes de la cloison nasale, avec les attelles installées, ne surviennent pas.
Tamponnage Tamponnage obligatoire. Les tampons dans le nez créent un inconfort supplémentaire. Il est possible d'éviter de tasser la cavité nasale. De ce fait, la période de rééducation du patient est plus facile. Mais néanmoins, il ne faut pas oublier que c'est uniquement le chirurgien qui décide de tamponner ou non la cavité nasale, selon les circonstances, après la pose des gouttières.

Période postopératoire

Douleur au nez

Souvent dans la période postopératoire, les patients ressentent des douleurs dans la région nasale. Cela est dû à la fois à l'effet chirurgical lui-même et à la présence de tampons dans le nez. Si la douleur est intense, le médecin peut vous prescrire des analgésiques narcotiques contenant des opioïdes, tels que le tramadol, le promedol. Le plus souvent, les patients eux-mêmes refusent les analgésiques opioïdes. Dans ce cas, les médecins utilisent des anti-inflammatoires non stéroïdiens : kétorol, diclofénac, analgine. Cependant, la contre-indication de ces médicaments est une détérioration de la coagulation sanguine et une augmentation du risque de saignement postopératoire, de sorte que les médecins ne recommandent pas l'utilisation fréquente de ces médicaments, en particulier dans les premiers jours après la chirurgie.

Pour réduire la douleur après septoplastie, il est recommandé de relever la tête du lit si le patient est en rééducation hospitalière. À la maison, vous devez vous allonger avec la tête surélevée, en utilisant 2 à 3 oreillers pour cela. Il est également recommandé d'appliquer de la glace 2 à 3 fois par jour pendant 5 à 10 minutes au niveau du nez et du front.

En période postopératoire, ne touchez pas le nez, surtout il faut éviter d'appuyer sur le bout du nez. Cela peut provoquer une douleur intense et nuire à la cicatrisation des tissus dans la zone postopératoire. De plus, un traumatisme du nez après septoplastie provoque souvent le déplacement de la cloison nasale sur le côté.

Antibiotiques

Pendant la période de rééducation, des antibiotiques sont prescrits pour réduire le risque d'infection. Ce sont généralement des antibiotiques à base de pénicilline. Il est nécessaire de respecter strictement la période d'admission et la dose d'antibiotiques prescrits par le médecin.

Médicaments vasoconstricteurs et douche nasale

Le lendemain du retrait des tampons, vous devrez utiliser des gouttes nasales vasoconstrictrices, telles que la xylométazoline, la nasivin et des solutions nasales salines (aqua-lor, dauphin). Des médicaments vasoconstricteurs sont prescrits pour réduire l'enflure du nez et dilater les voies nasales. Cela améliore la perméabilité du nez lors de la douche nasale avec des solutions salines. Les solutions salines évacuent le mucus, le sang figé, les croûtes nasales, accélérant la récupération. En moyenne, les gouttes vasoconstrictrices et les douches nasales sont prescrites pendant 5 à 7 jours.

Recommandations générales pour le patient pendant la période postopératoire

La période postopératoire dure 3 semaines après l'opération. À ce stade, l'essentiel est d'accélérer le métabolisme dans le corps, ce qui accélérera la récupération. Pour cela, on prescrit au patient une boisson abondante - jusqu'à 3 litres de liquide par jour et une marche modérée - 3 à 4 heures par jour. Cependant, ne faites pas d'exercice et ne forcez pas - l'activité physique est contre-indiquée pendant toute la période de rééducation.

Septoplastie à la Clinique de l'oreille, de la gorge et du nez

Les médecins de notre clinique ont une vaste expérience dans la réalisation d'opérations de septoplastie. Les techniques modernes possédées par nos médecins permettent non seulement de réaliser l'opération en utilisant les dernières avancées médicales, mais aussi d'assurer le confort du client dans la période postopératoire : réduire considérablement la douleur et permettre de respirer immédiatement après l'intervention.

Foire aux questions sur la septoplastie

Pourquoi est-il nécessaire d'insérer des tampons dans le nez après l'opération ?

À la fin de l'opération, le médecin place des tampons dans la cavité nasale pour éviter les saignements. Pour cette raison, le premier jour après l'opération, vous devez respirer par la bouche.

Pourquoi saigne-t-on du nez après la chirurgie ?

Dans la période postopératoire, un écoulement nasal sanglant est considéré comme normal pendant les 12 premières heures après la chirurgie.

Pourquoi la bouche sèche apparaît-elle après la chirurgie?

Vous aurez la bouche sèche après la chirurgie. Cela est dû aux médicaments utilisés pendant l'anesthésie.

Pourquoi ne pouvez-vous pas vous moucher et éternuer pendant la période de rééducation ?

Cela peut endommager le tissu cicatrisant traité chirurgicalement et entraîner des complications. Si vous voulez éternuer, vous devez éternuer la bouche ouverte, cela réduira la tension dans la cavité nasale.

Pourquoi des bleus apparaissent-ils sur les joues et les paupières après la chirurgie ?

Rarement, mais toujours, il existe des phénomènes postopératoires tels qu'un léger gonflement ou des traces d'ecchymoses dans les joues et les paupières. Ceci est plus fréquent si, en plus de la cloison nasale, un effet chirurgical a été réalisé sur les sinus paranasaux. Habituellement, le gonflement augmente le deuxième jour et commence à s'atténuer au cours des 5 à 6 jours suivants. L'œdème postopératoire et les ecchymoses n'indiquent pas la qualité de l'opération et n'affectent pas le résultat postopératoire.

Combien de temps les attelles sont-elles installées?

Après avoir retiré les tampons de la cavité nasale, les attelles en silicone resteront dans le nez. Ils sont généralement placés pour une durée de 3 jours à 2 semaines, selon les objectifs fixés par le chirurgien. Lisez attentivement les instructions du médecin sur la façon de nettoyer les attelles si elles deviennent sales.

Combien de fois dois-je consulter un médecin après l'opération ?

En moyenne, 3 à 4 visites sont nécessaires pendant la période de rééducation. Dans la période postopératoire, il est important de venir chez le médecin pour un examen et une toilette de la cavité nasale. Cela aide à accélérer la restauration de la fonction respiratoire du nez.

Pourquoi un liquide rosâtre semblable au sang s'écoule-t-il de la gorge et du nez après la septoplastie ?

Quelques jours après l'opération, un liquide rosâtre-rougeâtre peut s'écouler du nez et de la gorge - il s'agit d'un écoulement sacré. Au fil du temps, la quantité d'une telle décharge diminuera jusqu'à ce qu'elle s'arrête complètement. Mais ne confondez pas un tel écoulement avec un saignement, qui apparaît souvent après la chirurgie. S'il est présent pendant une longue période, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Que faire si le nez fait très mal après le tamponnement ?

Après la chirurgie, les patients se plaignent de l'inconfort causé par les tampons dans le nez. En cas de sensations douloureuses, il est nécessaire de prendre des analgésiques prescrits par un médecin.

Que faire si les croûtes formées dans le nez provoquent des douleurs ou gênent ?

Vous pouvez peler délicatement les croûtes autour des narines sans pénétrer à l'intérieur. Cela se fait avec des cotons-tiges trempés dans une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%.

Après l'opération, les oreilles et la tête me font très mal, quelle en est la raison ?

Une gêne au niveau des oreilles et de la tête est un facteur postopératoire normal. Dans ce cas, vous devez demander au médecin de vous prescrire un anesthésique.

Quel est le risque de contracter une infection dans la cavité nasale après une septoplastie ?

Après septoplastie, le risque d'infection de la plaie postopératoire est très faible. Cependant, si vous êtes préoccupé par la douleur nasale, l'enflure, la rougeur dans la région nasale et que la température corporelle monte à 38 degrés Celsius, cela pourrait être un signe d'infection. Il est nécessaire d'en informer le médecin et de se présenter pour un examen.

Pourquoi ma gorge me fait-elle mal après une septoplastie ?

L'une des plaintes courantes après la chirurgie est. Cela est dû au fait que pendant l'anesthésie, un tube spécial est inséré dans la gorge. Après l'avoir retiré, une gêne dans la gorge peut persister. Les sensations disparaissent généralement en quelques jours.

Les lèvres et les dents deviennent engourdies après la septoplastie. Quelle est la raison pour ça?

Une sensation d'engourdissement au niveau des dents et de la lèvre supérieure perturbe souvent le patient. Cela est dû au gonflement des terminaisons nerveuses. Ce n'est pas à craindre. La sensibilité revient généralement en quelques semaines.

Que faut-il éviter pendant la période de rééducation?

Après l'opération, il est nécessaire de limiter l'activité physique pendant 2-3 semaines, d'éviter de baisser la tête, de ne pas soulever d'objets lourds, de ne pas pousser. Évitez les traitements à l'eau chaude (bains, saunas, etc.).

Est-il permis de fumer pendant la période de rééducation ?

Il est également contre-indiqué de fumer pendant la période postopératoire, ainsi que d'être dans des pièces avec de la fumée de tabac, car cela provoque un œdème et nuit à la cicatrisation des tissus opérés.

Combien cela coûte-t-il de s'abstenir d'alcool après une chirurgie?

Il est strictement interdit de consommer des boissons alcoolisées pendant les 10 premiers jours après l'opération - en buvant de l'alcool, le risque de saignement des surfaces opérées augmente considérablement !

Les caractéristiques physiologiques du développement du squelette, les polypes, les traumatismes faciaux sont les provocateurs les plus courants de la courbure de la cloison nasale. Ce problème est diagnostiqué chez la grande majorité des patients (> 80%) qui se plaignent d'essoufflement, d'otite moyenne chronique, d'exposition fréquente au rhume et de saignements réguliers. Septoplastie - correction chirurgicale des irrégularités, élimination des excroissances de cartilage et de tissu osseux en excès.

Chirurgie de la courbure de la cloison nasale

La procédure peut être réalisée de deux manières : endoscopique ou laser. La première option implique l'utilisation d'instruments microchirurgicaux, la seconde - un équipement laser moderne. Le choix de la méthode de réalisation de la septoplastie dépend uniquement des recommandations du médecin qui a réalisé la rhinoscopie, qui a étudié les résultats des tests et le dossier médical du patient. La possibilité d'une intervention opératoire est déterminée en fonction du mode de vie et de l'âge du patient. La septoplastie peut être réalisée à partir de 6 ans si elle est indiquée.

La procédure utilisant un laser ne nécessite pas d'observation stationnaire du patient, elle est considérée comme plus douce, mais elle présente une liste impressionnante de contre-indications, notamment une courbure complexe du septum. La septoplastie endoscopique permet d'atteindre une efficacité maximale, mais nécessite souvent l'utilisation d'une anesthésie générale, elle est parfois grevée de complications. Elle peut être associée à une vasotomie si la courbure de la cloison interfère avec la respiration normale ainsi que la rhinite vasomotrice.

Que faut-il savoir sur la septoplastie ?

Quel que soit le type d'opération choisi, elle est toujours réalisée comme prévu. La septoplastie est considérée comme une intervention peu invasive et non traumatique, vous ne devez donc pas craindre pour votre santé. Faire les tests nécessaires, consulter un anesthésiste et un oto-rhino-laryngologiste révélera la présence de contre-indications.

IMPORTANT : la prise systématique de tout médicament pharmacologique, la date des dernières règles, les mauvaises habitudes, notamment le tabagisme, peuvent retarder l'opération.

Réalisation de la septoplastie :

  • Durée : 30 minutes à 2,5 heures.
  • Anesthésie : anesthésie locale ou générale. Le choix dépend de la complexité et du type d'opération.
  • Spécialisation du médecin : rhinochirurgien ou chirurgien ORL.

Lorsque le patient se remet de l'anesthésie, le processus de sa rééducation commence. Des connaissances maximales, une préparation aux complications postopératoires et le respect des prescriptions médicales vous aideront à reprendre rapidement votre mode de vie habituel, sans vous encombrer d'essoufflement.

Rééducation après septoplastie

Le traitement chirurgical de la courbure de la cloison nasale implique un court séjour à l'hôpital - la période postopératoire. Sa durée dépasse rarement 4 jours et dépend de la complexité de la septoplastie réalisée, de la réponse de l'organisme à celle-ci, y compris le développement de complications. Le suivi ambulatoire est suivi d'une période de récupération de 2 à 4 semaines. À la fin, le patient peut reprendre un rythme de vie normal, en respectant les instructions médicales temporaires reçues lors de sa sortie.

Pendant 24 heures après la septoplastie, le patient est incapable de respirer par le nez - des turundas y sont placés pour maintenir le septum dans la bonne position et éviter les saignements. Le tissu osseux est fixé avec un bandage thermoplastique ou en plâtre. De plus, des tubes d'admission d'air peuvent être insérés dans la cavité nasale. Après septoplastie laser, le médecin utilise des attelles nasales en silicone.

La respiration buccale provoque souvent des lèvres sèches, une soif accrue, des maux de tête, un gonflement du nasopharynx. Les effets secondaires possibles de l'anesthésie comprennent des étourdissements, des nausées, une faiblesse et une somnolence. Une augmentation de la température corporelle, une douleur de la mâchoire supérieure sont les conséquences attendues d'une intervention chirurgicale. Le premier débridement postopératoire est réalisé par un médecin dans les 24 heures suivant la septoplastie. Les turundas sont finalement retirés dans les 72 heures à la discrétion du chirurgien.

L'opportunité d'appliquer des compresses pour soulager les poches doit être discutée individuellement avec le chirurgien traitant. Il en va de même pour la prévention des complications infectieuses et la possibilité d'un retour précoce au mode de vie habituel.

  • Si le patient a été injecté sous anesthésie générale, après l'arrêt de son action, il ne faut ni manger ni boire pendant plusieurs heures afin de ne pas provoquer de vomissements. Vous pouvez vous rincer la bouche, humidifier vos lèvres avec de l'eau ou utiliser un rouge à lèvres hygiénique.
  • Les repas après la chirurgie doivent être fractionnés ; le premier jour, il est préférable de manger des repas liquides.

IMPORTANT : il est conseillé de ne pas inclure dans le régime alimentaire des aliments pouvant provoquer des manifestations d'allergies, car l'écoulement nasal et les éternuements après septoplastie sont des provocateurs de complications.

  • Maintien prédominant du repos au lit avec peu d'activité physique.
  • Rinçage régulier du nez selon les instructions reçues de l'ORL.
  • Contrôle des changements de température corporelle. Sa valeur supérieure à 38°C signale un processus inflammatoire.
  • Dormez et reposez-vous uniquement sur le dos avec la tête du lit relevée.

Interdictions médicales

Le respect des règles postopératoires permettra au patient de minimiser le risque de complications. Après septoplastie, il est inacceptable :

  • consommer des plats et des boissons épicés et chauds, des boissons gazeuses ;
  • bougez activement, tournez brusquement la tête, soulevez des objets lourds, penchez-vous;
  • marcher longtemps, en particulier à l'air frais, où le risque d'infection par les ARVI est élevé;
  • se moucher et éternuer la bouche fermée, créant une pression excessive dans la cavité nasale;
  • fumée.

Être dans un hôpital vous permet d'obtenir rapidement les soins médicaux nécessaires. Par exemple, en cas de douleur intense, le médecin vous prescrira un anesthésique efficace, des somnifères. En outre, le médecin a la capacité de réparer et d'arrêter le développement de toute complication postopératoire en temps opportun, de prescrire l'administration d'antibiotiques.

Pendant les 1 à 3 semaines suivantes, le patient est suivi par un médecin ORL. Ce dernier contrôle le taux de guérison des tissus lésés, donne des recommandations spécifiques concernant les procédures d'hygiène et répond aux questions qui préoccupent le patient. La respiration est rétablie à mesure que l'œdème disparaît. Cette période dure en moyenne 10-14 jours, selon les caractéristiques individuelles de l'organisme et la qualité, la régularité du rinçage du nez.

Le suivi ambulatoire d'un patient après septoplastie ne garantit pas une protection absolue contre d'éventuelles complications. Pendant cette période, le patient lui-même est responsable à 90% de sa santé, car il est obligé de procéder de manière autonome à un assainissement régulier de la cavité nasale. Il est dans son intérêt de respecter scrupuleusement les prescriptions médicales.

La sortie de l'hôpital oblige le patient :

  • rincer les sinus quotidiennement avec les moyens prescrits par le médecin;
  • essayez d'éviter de vous rendre dans les endroits bondés, portez un masque médical à la clinique afin de minimiser les risques de contracter des ARVI ;
  • humidifier l'air de la maison pour faciliter la respiration ;
  • assister à des procédures de physiothérapie pour soulager rapidement les poches et rétablir la respiration

Interdictions médicales

Une récupération complète et rapide après la chirurgie n'est possible que s'il n'y a pas de complications. Ce dernier peut résulter :

  • tente de retirer indépendamment les fils des coutures;
  • se moucher avec congestion nasale;
  • l'utilisation de gouttes vasoconstrictrices et de médicaments contenant de l'aspirine sans ordonnance médicale;
  • faire du sport;
  • dur travail physique;
  • visiter un bain ou un sauna;
  • porter des lunettes;
  • boire des boissons alcoolisées;
  • fumeur.

Soins du nez

Après une intervention chirurgicale pour corriger la courbure de la cloison nasale, un lavage quotidien des sinus est nécessaire. La procédure est effectuée pour prévenir l'infection et l'apparition de fissures, éliminer les croûtes formées et hydrater la membrane muqueuse. En plus des solutions salines, huileuses et antiseptiques, le médecin peut prescrire des onguents qui accélèrent la cicatrisation des tissus lésés.

Préparations pour la restauration de la membrane muqueuse des sinus nasaux:

  • Produits nasaux tels que Aquamaris, Aqualor, Dolphin, Humer;
  • Pommade au lévomékol ou à l'héparine.

Procédure de rinçage nasal :

  1. A l'aide d'une poire médicale ou d'une seringue, la solution utilisée est versée dans les voies nasales avec une pression modérée ;
  2. Les deux sinus sont traités alternativement ;
  3. Les caillots sanguins et les croûtes qui se sont exfoliés de la membrane muqueuse sont soigneusement éliminés avec des cotons-tiges.

Les sinus doivent être désinfectés quotidiennement pendant la période de récupération toutes les 3-4 heures... Le manque d'élimination rapide des croûtes peut provoquer une complication telle qu'une perforation de la cloison nasale, qui est souvent le résultat d'une suppuration. Le rinçage du nez ne garantit pas le rétablissement complet d'une respiration normale après plusieurs répétitions. La procédure aide à accélérer l'élimination des poches qui entravent la circulation de l'air.

Pendant encore 2-3 mois de soins appropriés de la cavité nasale, la membrane muqueuse guérit complètement, la respiration est rétablie. Si, après cette période, le patient ne se plaint pas, l'opération sur la cloison nasale déviée est considérée comme réussie. Vous pouvez aller travailler, si ce n'est pas lié à une activité physique, 10 à 14 jours après la septoplastie.

Complications possibles : de l'œdème à la perforation de la cloison nasale

La chirurgie de la courbure de la cloison nasale est une procédure traumatique tissulaire, donc une certaine détérioration de l'état du patient est attendue. La surveillance de son bien-être par un médecin lui permet d'apporter un soutien psychologique à un patient qui s'inquiète pour sa santé. Un stress vécu ou des soins insuffisants de la cavité nasale après la chirurgie peuvent être exprimés par le corps avec les complications suivantes :

  • Saignement. Il est arrêté avec des turundas imbibés d'agents hémostatiques et antiseptiques.
  • Œdème. Pour cette raison, les premières semaines après le retrait des tampons spéciaux, la respiration nasale est difficile.
  • Ecchymoses. La complication est transitoire et extrêmement rare, car les tissus externes ne sont pas touchés par le chirurgien.
  • Sensation d'engourdissement du bout du nez et des dents de devant supérieures. Pendant l'opération, les terminaisons nerveuses qui vont à la région gingivale sont affectées. La sensibilité est restaurée dans les 2 mois.
  • Décharge verte. Peut être le résultat d'un ARVI, d'une inflammation locale ou d'une sinusite. Ce dernier s'accompagne d'une pression dans la région des sinus, de maux de tête et d'une congestion des oreilles.
  • Infection. Une prise en charge insuffisante du champ postopératoire conduira à la multiplication des microbes pathogènes. Conséquence de l'inflammation locale : rougeur, gonflement, douleur et abcès (écoulement purulent) ;
  • Synéchie. Provoquer une congestion nasale plusieurs semaines après la septoplastie. Synéchies - adhérences entre les parois des vaisseaux sanguins, bloquant la lumière des voies nasales. Symptômes : ronflement, bouche sèche, congestion nasale, bruit nasal.
  • Perforation de la cloison nasale. Une complication résulte d'une malnutrition du tissu cartilagineux. Symptômes: sifflement lors de la respiration, sensation prononcée de sécheresse du nasopharynx, écoulement purulent est possible.
  • Déformation du nez (rétraction de son dos). La conséquence du travail négligent du rhinochirurgien ou de la perforation du septum.
  • Absence de résultat positif. Respiration défectueuse, congestion nasale fréquente est un motif pour un nouvel examen. Le non-respect des recommandations et interdictions médicales peut entraîner une légère courbure de la cloison nasale après septoplastie.
  • Perte partielle ou totale de l'odorat. Cela peut être le résultat d'une réaction individuelle du corps, d'erreurs d'un chirurgien ou d'une lésion de la membrane muqueuse.

Ces complications se retrouvent au cours de la période de rééducation. Certains d'entre eux ne peuvent être éliminés que par une nouvelle opération. Le respect des recommandations médicales et une préparation compétente pour la septoplastie minimiseront le risque de ces problèmes.

Conclusion

Une congestion nasale régulière nécessite la consultation obligatoire d'un oto-rhino-laryngologiste qualifié. Il procédera à un examen, expliquera comment déterminer la courbure de la cloison nasale, quel type d'opération il convient de choisir dans un cas particulier. Une septoplastie réalisée avec compétence et le respect des autres recommandations médicales permettront au patient de commencer à respirer librement sans entrave.

Rhinoplastie au TsIDK

Rhinoplastie- Il s'agit d'une correction chirurgicale des anomalies congénitales et des défauts esthétiques et des troubles fonctionnels du nez acquis au cours de la vie.

La rhinoplastie permet de créer, et dans certains cas de restaurer l'harmonie du visage, en se concentrant sur la correction du nez - cette sorte de "point d'assemblage" de toutes les caractéristiques : yeux, joues, menton... Les chirurgies esthétiques du nez sont l'une des plus difficiles en chirurgie plastique, elles sont liées à un organe qui remplit des fonctions vitales dans le corps : ouvre le cycle respiratoire ; sert de porte sanitaire, emprisonnant les micro-organismes nocifs et les particules de saleté et de poussière, les empêchant de pénétrer dans les poumons; sert d'organe de l'odorat, nous permettant de profiter de l'odeur de la vie elle-même dans toute sa diversité...

Précisément parce que la chirurgie plastique dans la région nasale est toujours associée au maintien des fonctions physiologiques, sa mise en œuvre nécessite un grand professionnalisme de toute l'équipe opératoire - du rhinochirurgien et anesthésiste-réanimateur aux blocs opératoires et aux infirmières de service.

La clinique TsIDK possède toutes les capacités technologiques pour réaliser les opérations les plus complexes.

Indications pour la rhinoplastie

Les indications de la rhinoplastie peuvent être divisées en esthétiques et fonctionnelles. Cependant, en pratique, les deux sont souvent observés chez le patient. Ainsi, un septum interne incurvé rend le nez asymétrique (esthétique) et, en même temps, rend la respiration difficile (fonction).

Alors, les voici, les indications chirurgicales :

  • courbure du nez
  • troubles respiratoires,
  • bosse,
  • grandes narines,
  • nez long, trop grand ou petit,
  • pointe tombante,
  • nez retroussé,
  • nez de selle,
  • nez large et aplati,
  • déformations ostéochondrales congénitales ou acquises.

Contre-indications :

  • âge jusqu'à 18 ans,
  • Diabète,
  • maladies oncologiques,
  • maladies infectieuses aiguës,
  • trouble de la coagulation sanguine,
  • maladies auto-immunes,
  • maladie mentale,
  • maladies chroniques de la peau
  • maladies du système cardiovasculaire,
  • maladies somatiques graves.

A quel âge peut-on pratiquer une rhinoplastie ?

Pour obtenir un résultat esthétique optimal, il est important de contacter à temps un chirurgien plasticien spécialisé dans les plastiques du nez. Dans les cas où les os du visage ne sont pas encore complètement formés, l'opération pour des raisons esthétiques (forme, taille du nez, présence d'une grosse bosse) est reportée jusqu'à ce que les os cessent de croître et de bouger. Cependant, pour décider quand il est possible de changer la forme du nez, il faut encore venir consulter un spécialiste - un chirurgien plasticien-rhinoplaste, afin qu'il puisse observer le patient en dynamique et déterminer non seulement le moment, mais aussi la méthode d'intervention chirurgicale future.

Rhinoplastie après blessure

Dans les cas où la forme du nez et les fonctions respiratoires sont altérées à la suite d'un traumatisme, au contraire, plus le chirurgien plasticien intervient rapidement, meilleur sera le résultat. N'attendez pas que les os et le cartilage blessés se développent ensemble et forment un nouveau nez, ce qui perturbera l'harmonie du visage.

C'est peut-être la raison pour laquelle les patients se tournent souvent vers eux après des chirurgies plastiques antérieures dans la région nasale afin de corriger ou de minimiser les défauts postopératoires obtenus en se référant à des spécialistes inexpérimentés.

Préparation et planification de l'opération

L'opération est précédée d'un examen médical complexe et d'une consultation de spécialistes qui résolvent les problèmes pratiques suivants :

- Type d'anesthésie. De nombreux patients pensent que l'anesthésie générale est beaucoup plus dangereuse que l'anesthésie locale et choisissent les cliniques où on leur promet qu'ils ne seront pas mis en sommeil médicamenteux. Cependant, pour une personne qui voit et entend tout ce qui lui arrive non seulement, comme on dit, devant le nez, mais littéralement à l'intérieur du nez, c'est un grand stress, même si la douleur n'est pas ressentie. Beaucoup plus confortable et, surtout, plus sûr est le sommeil médicamenteux, qui est contrôlé par un anesthésiste-réanimateur expérimenté, et des équipements américains modernes surveillent l'état du patient, et les employés d'une équipe opératoire soudée se comprennent sans plus tarder.

- Type de rhinoplastie. Il existe de nombreux mythes selon lesquels la rhinoplastie fermée est meilleure que la rhinoplastie ouverte. Ils sont associés à la peur des cicatrices sur le nez après une rhinoplastie ouverte. Dans la rhinoplastie fermée, le chirurgien travaille en accédant par les cavités nasales naturelles, tandis que dans la rhinoplastie ouverte, il soulève le lambeau cutané et acquiert ainsi la capacité de disséquer, de joindre ou d'implanter des tissus plus en profondeur et scrupuleusement. Une fine bande de suture à la base de la colonne centrale de division du nez - la columelle - devient complètement invisible peu de temps après l'opération.

- Le degré d'impact. De nombreux patients ont une mauvaise idée de l'ampleur des changements qui permettent d'atteindre l'harmonie des traits du visage. En attendant, ici le calcul se fait littéralement au millimètre, et l'opération de rhinoplastie en termes d'indicateurs quantitatifs se rapproche de celle de microchirurgie, ce qui augmente la responsabilité du chirurgien plasticien rhinoplastie. Une main précise, un calcul mathématique et la capacité de prédire la forme future du nez, en le considérant conjointement avec l'ensemble du visage, sont ici très importants.

Types de rhinoplastie

La chirurgie esthétique du nez peut être de deux types, qui diffèrent l'une de l'autre dans la manière d'accéder au site d'intervention. On les appelle rhinoplastie ouverte et rhinoplastie fermée. Il faut dire tout de suite qu'un chirurgien plasticien choisit toujours le type de rhinoplastie, c'est lui qui planifie l'opération et sait quelles tâches sur les tissus il a à résoudre.

Rhinoplastie ouverte Dans ce type de rhinoplastie, le nez est « ouvert », c'est-à-dire en pratiquant des incisions à la jonction des narines avec la lèvre supérieure et sur la columelle (le septum entre les ouvertures nasales), la peau est soulevée et l'ensemble ostéochondraux structure devient disponible pour le chirurgien plasticien. Ce type d'opération est préférable si une intervention complexe est à venir : par exemple, si le nez est cassé et que sa base - os et cartilage - doit être littéralement collectée pièce par pièce, ou s'il est nécessaire de faire ce qu'on appelle reconstruction complète du nez. Il est peu probable que l'un des spécialistes expérimentés accepte d'effectuer une telle opération sans accès ouvert aux tissus, puis se demande si les cicatrices resteront avec la rhinoplastie ouverte sont secondaires. Il y a une tâche plus importante - collecter le nez afin que vous n'ayez pas à faire une opération secondaire. De plus, un chirurgien expérimenté cachera les coutures latérales après rhinoplastie dans les plis de la peau à la base du nez, et l'incision de la columelle sera suturée par une méthode microchirurgicale, et elle sera bientôt pratiquement invisible. Les cicatrices après rhinoplastie, que certains patients craignent, sont en fait un fin « fil » à la base du nez, totalement invisible aux regards indiscrets.

Rhinoplastie fermée La rhinoplastie fermée est réalisée avec un scalpel spécial dans la cavité nasale. Il s'agit d'un bijou, mais encore une fois, le choix de la méthode ne dépend pas de celle pour laquelle le chirurgien est le meilleur. Un spécialiste expérimenté maîtrise et utilise les deux méthodes selon les indications. La méthode fermée ne laisse pas de cicatrices sur le visage, les points de suture après rhinoplastie sont situés à l'intérieur du nez, mais le chirurgien n'a pas un accès visuel à tous les tissus et structures. Par conséquent, la rhinoplastie fermée n'est pas réalisée s'il est nécessaire de prélever le nez morceau par morceau, de connecter les structures cartilagineuses, de retirer la grosse bosse du nez, etc. Parlez du fait que si le chirurgien est expérimenté, il effectue toutes les opérations en utilisant une rhinoplastie fermée - spéculation sur la peur du patient d'éventuelles cicatrices après la rhinoplastie. En effet, un spécialiste de la rhinoplastie expérimenté choisit toujours la méthode la moins traumatisante et la plus efficace dans ce cas particulier.

Septoplastie La septoplastie est un type de rhinoplastie. Il s'agit d'une opération pour corriger la cloison nasale. Le nez remplit une fonction importante de respiration - une grande quantité d'air le traverse - de 50 000 à 100 000 litres par jour. Et la facilité d'inspiration et d'expiration dépend de l'ouverture et de la droite des chemins.

Une cloison nasale déviée peut être le résultat d'une blessure à la naissance, d'une maladie inflammatoire ou d'une fracture du nez (si les os et le cartilage se sont mal développés). La situation peut être corrigée à l'aide d'une septoplastie, qui rétablira l'accès ouvert et direct de l'air aux poumons.

Rhinoplastie secondaire Le secondaire est appelé rhinoplastie dans le cas où avant cela, il y avait déjà eu une opération dans cette zone du visage. Dans de rares cas, la rhinoplastie secondaire est une étape de restauration à long terme du nez, si toutes les tâches ne peuvent pas être résolues en même temps. Par exemple, déformation du nez chez les enfants : d'abord, les fonctions respiratoires sont restaurées, puis, lorsque les os du visage se développent et enfin se forment, c'est fait. rhinoplastie esthétique.

Cependant, le plus souvent rhinoplastie secondaire- Il s'agit de la correction d'erreurs commises lors de la première opération avec d'autres chirurgiens, ou si la cicatrisation du nez s'est produite avec des complications. Et c'est l'intervention la plus difficile dans laquelle il faut littéralement restaurer les structures osseuses et cartilagineuses et remonter le nez.

Parfois, les patients qui ne sont pas complètement satisfaits du résultat esthétique de la première opération ont recours à la rhinoplastie secondaire. Cela se produit lorsque le médecin n'a pas pu comprendre pleinement quelle est l'idée du patient du résultat souhaité de l'opération. Ou, si le volume d'intervention était insuffisant, puisque le patient lui-même a insisté pour effectuer une rhinoplastie sans fracture et une intervention minimale dans les structures osseuses. Cependant, la rhinoplastie sans fracture (c'est-à-dire sans ostéotomie) ne peut corriger que les tissus mous, mais ne peut pas enlever une grosse bosse, rétrécir considérablement le nez large, c'est-à-dire un changement sérieux de la forme du nez que le patient espère ne pas être être attendu. Par conséquent, la tâche principale du patient est de choisir un chirurgien plasticien expérimenté, en qui il a pleinement confiance, et de lui faire part le plus en détail possible de ses souhaits concernant la future forme du nez. Et pour tout ce qui concerne la technique et la méthode d'exécution de l'opération, vous devez faire confiance au médecin. Seulement dans ce cas, le résultat de la rhinoplastie satisfera complètement à la fois le patient et le chirurgien.

Analyses

  1. Analyse sanguine générale
  2. Chimie sanguine
    • Protéines totales
    • Urée
    • Bilirubine
    • Glucose
    • Potassium
    • Sodium
    • Créatinine
  3. Test sanguin pour RW, VIH
  4. Antigène Hbs, anti-VHC
  5. Groupe sanguin, facteur Rh
  6. Coagulogramme
  7. Analyse d'urine générale
  8. Mammologue, échographie mammaire
  9. Échographie Doppler des veines des membres inférieurs (USDG)
  10. Radiographie pulmonaire

Noter:
les tests sont effectués strictement à jeun et sont valables 14 jours

Pour connaître le prix de ce service, rendez-vous dans la rubrique "".

Que peut-on et ne peut-on pas faire après une rhinoplastie ?

Les premiers jours après la rhinoplastie, vous ressentirez une forte gêne au niveau du nez. Vous devrez respirer par la bouche. Le 1er jour après l'opération, pour maintenir la forme et réduire l'enflure, des cotons-tiges ou des turundas sont insérés dans le nez, et il y aura un plâtre ou une attelle à l'extérieur du visage. Les turundas et les plâtres ne peuvent pas être retirés seuls. Sinon, de graves complications peuvent apparaître. Le lendemain d'une rhinoplastie réalisée sous anesthésie générale, il peut être gênant d'avoir un cathéter dans la main, nécessaire à l'administration des médicaments nécessaires. Lorsque le patient est renvoyé chez lui, il est retiré.La première semaine, le patient ou le patient porte des vêtements qu'il n'aura pas besoin d'enlever par-dessus la tête pour éviter une déformation accidentelle du bout du nez.

Quand les turundas et les plâtres sont-ils retirés ?

Après 3 à 5 jours, les turundas sont retirés. Cela devient un peu plus facile. Il devient possible de respirer un peu par le nez. En raison du gonflement, le nez sera toujours très bouché. À ce stade, vous ne pouvez pas toucher le plâtre vous-même, car cela cause des inconvénients considérables. La peau en dessous transpire et démange. Nous vous conseillons d'être patient. Sinon, le nez peut se déformer. Si aucun décalage de rétention n'a été appliqué au nez, le troisième jour après l'opération, le patient verra encore de graves ecchymoses et gonflements. C'est bon. Après 7 à 10 jours, le plâtre est retiré. Si après cela le nez semble gros, il ne faut pas avoir peur, car le gonflement n'a pas encore complètement disparu et c'est lui qui augmente visuellement la taille du nez. Il arrive qu'un plâtre léger tombe tout seul, car à ce moment-là, l'œdème tissulaire primaire a disparu. Ce n'est pas non plus effrayant. L'essentiel est de ne pas l'enlever soi-même. Même après le retrait des tampons, des fils peuvent rester à l'intérieur du nez qui ont été utilisés pour suturer les incisions pendant le processus de correction. Il est également déconseillé de les sortir vous-même. Cela menace les coutures de se séparer. Il est également conseillé d'éviter toute émotion. Pleurer ou rire beaucoup causera un stress excessif. Les premières semaines après la chirurgie nasale, en raison d'un gonflement de la membrane muqueuse, il y aura un léger ton nasal dans la voix. Lorsque le gonflement diminue, le tonus nasal disparaît.

Puis-je faire de l'exercice après une rhinoplastie?

Avant que les turundas ne soient retirés dans les 3 à 5 jours suivant la rhinoplastie, vous ne devez en aucun cas vous pencher en avant. Vous ne pouvez pas être soumis à un effort physique, même minime. À ce stade, assurez-vous d'observer le repos au lit plus de repos. Évitez le nettoyage ou d'autres tâches ménagères. Pendant ce temps, ne soulevez pas d'objets lourds, y compris des enfants ou des animaux domestiques. Il est permis de s'entraîner dans le gymnase avec une charge légère seulement après 2 à 3 mois. Ce faisant, n'oubliez pas que l'exercice qui provoque un afflux de sang au visage est inacceptable. Ce sont tous des exercices où vous devez incliner votre corps ou votre tête. Par exemple : se pencher en avant, courir ou tourner la tête. Même si une personne est à la maison, il est déconseillé de nettoyer l'appartement en se penchant. Les sports professionnels avec un entraînement intense ne doivent pas être pratiqués pendant au moins six mois.

Puis-je faire de la boxe après une rhinoplastie ?

Mais pour ceux qui aiment jouer à la boxe ou les personnes qui pratiquent tout type de lutte ou d'arts martiaux, les médecins leur interdisent de refaire leur sport préféré après la rhinoplastie, car il y a un risque de nouvelle blessure au nez. Un nez qui a subi une intervention chirurgicale, après une blessure, guérit beaucoup plus difficilement.

Est-il possible de pratiquer en piscine après une opération du nez ? Est-il possible de nager dans la piscine ?

Après la rhinoplastie, attendez environ deux mois pour éviter de contracter une infection de la plaie et d'attraper un rhume. Après cette période, il est même utile de s'entraîner en piscine.

Comment dormir après une rhinoplastie ?

La première semaine après l'opération, de jour comme de nuit, il faut dormir uniquement sur le dos en position penchée sur un gros oreiller. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un lit spécial, qui peut être légèrement surélevé au niveau de la tête de lit, ou un oreiller orthopédique spécial. En aucun cas, vous ne devez dormir sur le côté ou sur le ventre. Ceci afin de réduire le gonflement et qu'il disparaisse plus rapidement. Vous devrez dormir sur le dos pendant environ 3 semaines après la rhinoplastie. Ensuite, vous pouvez dormir sur le côté, mais très prudemment. La guérison complète des tissus ne se produit que six mois ou un an plus tard.

Comment se laver après une rhinoplastie ?

Surtout dès le début, le lavage de la manière habituelle ne fonctionnera pas. Cela peut être fait très soigneusement. Pour que le plâtre ne se mouille en aucun cas. Dans ce cas, il est interdit de se baisser. Il ne sera possible de laver de la manière habituelle que deux semaines après l'opération, lorsque le plâtre aura déjà été retiré. Mais même à ce moment-là, cela doit être fait avec soin. Il est conseillé d'essuyer votre visage avec une serviette douce, en l'appliquant simplement légèrement sur votre visage afin que l'excès d'humidité soit absorbé par le tissu. Ne frottez pas votre peau.

Que manger après une rhinoplastie ?

En principe, il n'y a pas de restrictions alimentaires importantes. Un régime spécial après la rhinoplastie n'est pas prescrit. Vous pouvez manger de tout. Cependant, gardez à l'esprit que trop salé, épicé ou aigre contribue à l'augmentation de l'œdème, ce qui ralentit le processus de guérison. La seule chose dont il est important de toujours se souvenir (environ un demi-mois) est que vous ne devriez jamais manger ou boire quelque chose de très froid ou de très chaud. Par exemple, du café chaud ou de la crème glacée. Et pourtant, il est plus correct de manger après une chirurgie nasale de manière à éviter la constipation. Ceci est important, car une forte pression sur le corps peut entraîner la séparation des coutures. Conclusion : vous pouvez manger de la nourriture et des boissons chaudes. Adoptez un régime sans sel dans la mesure du possible.

Puis-je me rincer le nez après une rhinoplastie ?

Vous pouvez vous rincer le nez, mais pas avant d'avoir retiré le pansement. Cela ne peut être fait que si le médecin le prescrit. Comment le faire correctement ? Penchez-vous légèrement au-dessus de l'évier sur le côté. À l'aide d'une pipette spéciale, verser la solution de rinçage alternativement dans l'une et l'autre narine. Si l'inclinaison vers la droite, puis vers la narine gauche, et si l'inclinaison vers la gauche, puis vers la droite. Il est permis de sortir sans toucher le nez avec les mains, en soufflant légèrement l'air. Dans ce cas, la bouche doit être ouverte. Nez goutte à l'huile essentielle émolliente. Par exemple, vous pouvez faire couler de l'huile de pêche.

Quand puis-je aller travailler après une rhinoplastie ?

Il sera possible d'aller travailler après la rhinoplastie dans deux semaines. En 14 jours, l'enflure et les ecchymoses habituellement visibles ont déjà disparu. Cependant, il convient de rappeler que le patient ne doit pas être exposé à un effort physique important. Par conséquent, seuls les travaux légers sont autorisés.

Comment et comment ne pas se laver les cheveux après une rhinoplastie ?

Vous pouvez vous laver les cheveux, ne les jetez qu'en arrière. Il est très pratique de le faire chez un coiffeur ou avec l'aide de quelqu'un à la maison. S'il y a encore un plâtre sur votre visage, il est très important de tout faire pour ne pas le mouiller. Vous ne pouvez pas baisser la tête au-dessus de la baignoire. Vous ne pouvez pas non plus vous allonger dans un bain chaud. L'eau doit être tiède. La surchauffe est mauvaise pour le processus de guérison.

Quand peut-on boire de l'alcool après la chirurgie ?

Avant et après la rhinoplastie, il est conseillé d'arrêter de boire des boissons alcoolisées. Cela est nécessaire pour que pendant l'opération, il n'y ait pas de saignement abondant et qu'il n'y ait pas de complications causées par l'incompatibilité de certains médicaments avec l'alcool. Les boissons alcoolisées fortes non gazeuses peuvent être consommées un peu après un mois après l'opération. La bière, le champagne et les autres boissons alcoolisées gazeuses ne doivent pas être bues pendant au moins 5 à 6 mois après la chirurgie esthétique.

Est-il possible d'aller aux bains publics, à la plage ou au solarium après une rhinoplastie ?

Dans les 2 mois suivant la rhinoplastie, le corps ne doit pas être exposé à des changements brusques de température et à un fort échauffement. Cela signifie que vous ne pouvez pas aller aux bains publics, bronzer sur la plage ou visiter le solarium. Une douche à contraste et un bain chaud sont également contre-indiqués. N'oubliez pas que vous pouvez nager dans l'eau chaude. Dans ce cas, il vaut mieux ne plus toucher le nez. Pendant ce temps, essayez d'éviter la lumière directe du soleil sur votre nez et utilisez une crème protectrice spéciale. Si cela est négligé, il existe un risque d'apparition d'une hyperpigmentation cutanée. Les lunettes de soleil ne sont pas autorisées.

Pourquoi ne pouvez-vous pas porter de lunettes immédiatement après une rhinoplastie ?

Au début, les lunettes ne peuvent pas être portées (environ 1,5 mois), car pendant le processus de récupération, la forme du nez n'a pas encore été complètement formée, le port de lunettes sur l'arête du nez peut être non seulement douloureux, mais également entraîner des effets indésirables. déformations du dos du nez. Cette recommandation est particulièrement importante pour ceux qui se sont fait enlever la bosse. Pour les personnes qui portent régulièrement des lunettes pour corriger la vision, il est utile d'envisager d'acheter les bonnes lentilles de contact. Il est conseillé de le faire à l'avance.

Qu'est-ce qui est possible et qu'est-ce qui ne l'est pas, si après une rhinoplastie une personne a la grippe ou un rhume ?

Pendant un rhume, si vous avez le nez qui coule dans les six semaines suivant votre chirurgie, n'oubliez pas de ne pas vous couper le nez. Pour éliminer les conséquences d'un rhume, vous devrez utiliser des cotons-tiges, des serviettes et d'autres moyens. Il est déjà possible de se moucher un mois et demi après une rhinoplastie, mais il est important de le faire très soigneusement pour ne pas abîmer le nez. Dans le même temps, vous ne pouvez pas appuyer sur votre nez avec vos doigts afin qu'une forte pression ne s'accumule pas à l'intérieur et que cela ne cause pas de dommages inutiles. Si vous avez envie d'éternuer, éternuez la bouche ouverte. Cela aidera à soulager la pression à l'intérieur du nez.

Est-il possible de faire un nettoyage en profondeur du visage et un massage du nez immédiatement après la chirurgie esthétique ?

Un mois après la rhinoplastie, vous ne pouvez pas nettoyer votre visage en profondeur. Lorsque vous prenez soin de votre peau, il est conseillé d'utiliser des agents nettoyants plus doux. Si la peau est sèche, vous pouvez l'enduire d'une crème hydratante, et si elle est grasse, utilisez des gommages nettoyants légers. Un peeling profond aidera à rafraîchir votre visage un mois et demi à deux mois après l'opération. Parfois, le médecin prescrit un massage du nez spécifiquement pour éliminer une petite bosse cartilagineuse et pour donner une belle apparence au nez. Il est impossible de décider indépendamment de faire ou non un massage. Quoi qu'il en soit, cela est convenu avec le médecin traitant.

Quand puis-je me maquiller après une rhinoplastie ?

Il est conseillé de s'abstenir de tout cosmétique pendant au moins deux semaines après l'opération. Dans certaines situations, le médecin vous autorise à utiliser des produits cosmétiques quelques jours après avoir retiré le plâtre ou le pansement. Cependant, il faut se rappeler que le maquillage devra être lavé très soigneusement.

Puis-je fumer avant et après la rhinoplastie ?

Il faut arrêter de fumer avant et après la rhinoplastie. Fumer est nocif pour le corps, il est donc préférable d'arrêter définitivement de fumer. Pour un fumeur, la rhinoplastie peut être le premier pas vers l'abandon de cette mauvaise habitude. Arrêter de fumer signifie renoncer aux substituts de cigarettes tels que la gomme ou le timbre. Vous ne pouvez toujours pas fumer un narguilé. Pourquoi c'est important? Fumer moins d'un mois avant l'opération entraîne: un affaiblissement du système immunitaire, des complications sous forme de nécrose tissulaire, une augmentation de la pression, une augmentation des hématomes et des œdèmes postopératoires.

Puis-je voyager en avion après une rhinoplastie ?

Il est permis de voler en avion après cinq à sept jours. Cependant, les médecins conseillent de planifier les deux premières semaines après l'opération pour être proche de votre médecin pour une supervision complète par un spécialiste et une prévention rapide des problèmes éventuels. Si vous n'habitez pas à Moscou, prévoyez de rester quelque part dans le quartier de la clinique dans l'un des hôtels locaux. Cela est nécessaire pour faciliter la visite à la clinique si nécessaire.

Les antibiotiques peuvent-ils être utilisés après une chirurgie nasale ?

Avant de décider de prendre ou non des antibiotiques après une rhinoplastie, assurez-vous d'en discuter avec votre médecin. Souvent, la prise d'antibiotiques pendant la période de rééducation est prescrite par un chirurgien plasticien spécifiquement pour prévenir l'apparition de processus inflammatoires dans la zone opérée et pour que la guérison soit réussie.

Quand peut-on planifier une grossesse ?

Il vaut mieux ne prévoir le réapprovisionnement de la famille que six mois plus tard, et de préférence un an après la rhinoplastie. Pendant ce temps, le corps récupérera complètement et sera capable de supporter le stress associé au port d'un enfant et à l'accouchement. Pendant la grossesse, les hormones d'une femme changent en raison de changements dans le métabolisme. Cela conduit au fait que la cicatrisation des tissus est beaucoup plus difficile et beaucoup plus longue que d'habitude. Par conséquent, il est préférable de tomber enceinte un an après l'opération, lorsque la période de rééducation est complètement terminée.

Commentaires:

Je ne me suis jamais considérée comme une beauté, surtout un gros nez avec une pointe fourchue a gâché mon visage. Je voulais être belle, mais la rhinoplastie me faisait peur. Sur la recommandation d'amis, je me suis inscrit pour une consultation avec le chirurgien plasticien Pavel Sergeevich Golovanev. Pavel Sergeevich très soigneusement, avec toutes les subtilités, a raconté la séquence de l'opération et la décision sur l'opération a finalement été prise. Combien je regrette de ne pas avoir fait un nouveau nez plus tôt, peu importe le nombre d'expériences que j'ai perdues. Maintenant je suis belle, tous les complexes sont du passé. Je suis une femme confiante et je le dois à un merveilleux chirurgien. Anastasie

10 ans de boxe, ne sont pas passés inaperçus, un nez fracturé, en conséquence, un septum déplacé et des difficultés respiratoires. J'ai eu un homme pour faire une rhinoplastie. J'ai fait l'opération chez Pavel Sergeevich Golovanev dans la clinique TsIDK. J'ai bien fait mon nez, ma respiration s'est rétablie. Bien sûr, la période postopératoire n'a pas apporté de plaisir, d'enflure et d'ecchymoses, mais tout cela est temporaire et, surtout, le nez correct et la respiration libre pour le reste de ma vie. Pavel Sergeevich, merci beaucoup et excellente santé à vous! Constantin Sergueïevitch.

J'avais le nez crochu depuis la naissance. Et aucune persuasion de ma mère que j'étais déjà belle ne pouvait me sauver des complexes. Et tout ça à cause de ce schnobel ! En plus du nez obateux, je souffrais également de problèmes respiratoires. Je me remplissais constamment le nez de gouttes, mais le succès de leur utilisation était de courte durée.Et maintenant, épuisé, j'ai récemment décidé de subir une rhinoplastie et de subir une intervention chirurgicale chez le chirurgien Tapia René Fernandez à la clinique CIDK. Nous avons réussi à faire d'une pierre deux coups ! Maintenant, j'ai un petit nez droit et net et une respiration libre et facile - pas de congestion. Au fait, mon ami, qui a un problème respiratoire, subira une intervention chirurgicale sur René Fernandez dans une semaine. Je tiens mes poings pour elle ! MERCI. Marina

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