Afin de déterminer la tendance du patient à l’athérosclérose ou avant de prescrire un traitement réduisant le cholestérol dans le sang, un profil lipidique est prescrit. Il est important pour évaluer le risque de développement ou de progression de pathologies telles que l'hypertension et les maladies coronariennes, le diabète sucré et les accidents vasculaires cérébraux.
📌 A lire dans cet article
Qui a besoin d’un profil lipidique étendu et quand ?
Puisqu'il existe une tendance au rajeunissement des maladies vasculaires et cardiaques, il est recommandé à tous les adultes de subir une étude du métabolisme lipidique au moins une fois tous les 5 ans. Cette méthode d'évaluation des risques ou de détermination de l'étendue des violations existantes est prescrite :
- dans le traitement des modifications athéroscléreuses des vaisseaux de n'importe quelle localisation ;
- les patients atteints de diabète insulino-dépendant et non insulino-dépendant ;
- cas familiaux, cerveau, taux de cholestérol élevé ;
- surveiller l'efficacité du régime alimentaire en prenant des médicaments hypolipidémiants ;
- si vous avez déjà reçu un diagnostic de trouble métabolique des graisses ou des glucides ;
- souffrant d'obésité, de tabagisme ou d'abus d'alcool.
Toutes ces fractions sont classées comme athérogènes (« mauvaises »), c'est-à-dire que si elles sont dépassées, le risque de lésions artérielles, de blocage par des plaques de cholestérol, de progression du cerveau et des membres inférieurs augmente.
Regardez la vidéo sur la façon de décrypter les tests de profil lipidique :
Comment normaliser un profil lipidique
Si un risque élevé d'athérosclérose est détecté, tous les patients, quelle que soit la cause qui a provoqué des troubles du métabolisme lipidique, se voient prescrire un régime. Parallèlement, des restrictions sont introduites sur les produits suivants :
- graisses – porc, bœuf, poulet, agneau, canard, margarine ;
- toutes viandes grasses, abats, charcuteries et conserves, saucissons, produits semi-finis, peaux de volailles ;
- caviar de poisson, foie, conserves, esturgeon;
- Fast food;
- le sucre et la farine blanche, ainsi que tout ce qui en contient ;
- boissons alcoolisées;
- sauces, jus, fruits et légumes en conserve préparés industriellement;
- toutes confiseries et boissons gazeuses sucrées.
Les sources de protéines recommandées comprennent : la viande maigre de poulet et de dinde, le veau, le poisson, le fromage cottage jusqu'à 9 % de matière grasse, les boissons lactées fermentées (de préférence faites maison). Les graisses sont majoritairement végétales, le beurre ne peut être ajouté aux plats préparés qu'à raison d'une cuillère à soupe par jour.
La base d'un régime alimentaire riche en cholestérol doit être constituée de légumes, de fruits et de baies frais et bouillis. La façon la plus saine de préparer du porridge consiste à utiliser des grains entiers d'avoine et de sarrasin ; vous avez besoin de pain avec du son et du seigle.
Les médicaments hypolipidémiants sont prescrits lorsque le régime est inefficace et que les modifications vasculaires progressent, mais leur utilisation n'implique pas la possibilité d'élargir le régime. De plus, pour normaliser le profil lipidique, un arrêt complet du tabac et de la consommation d'alcool est nécessaire.
La question de la possibilité de prendre des contraceptifs oraux et d'autres médicaments qui affectent la croissance du « mauvais » cholestérol dans le sang est décidée au cas par cas.
Nous vous recommandons de lire l'article sur : Dans l'article, vous apprendrez les facteurs de risque de maladies et leurs valeurs cibles, les options d'évaluation du risque cardiovasculaire, comment calculer à l'aide du tableau de score, quels indicateurs de risque vous diront. Faire un test sanguin pour le cholestérol est utile même pour une personne en parfaite santé. La norme est différente pour les femmes et les hommes. Il est correct de faire une analyse biochimique et détaillée des HDL à jeun. Une préparation est nécessaire. Le médecin vous aidera à déchiffrer la désignation.
Le lipidogramme est un test sanguin qui permet de connaître l'état du métabolisme des lipides (graisses) dans l'organisme. Ce nom fait référence à un certain nombre de tests sanguins destinés au métabolisme des lipides. Un lipidogramme sanguin comprend plusieurs indicateurs. Ils sont importants pour évaluer le risque d'apparition possible d'athérosclérose, d'ischémie et de l'état du système cardiovasculaire dans son ensemble.
Quels indicateurs sont inclus dans le profil lipidique ?
Cette étude comprend les paramètres suivants :
- cholestérol total;
- les lipoprotéines ;
- lipoprotéines de basse densité (LDL) ;
- les triglycérides ;
- coefficient athérogène.
Pourquoi faire un test de profil lipidique ?
Alors, le profil lipidique - qu'est-ce que c'est et pourquoi une telle étude est-elle nécessaire ?
- Permet d'évaluer le risque de maladies cardiovasculaires.
- Surveiller l'évolution du traitement au fil du temps pour les cardiopathies ischémiques, l'athérosclérose, l'hypertension, le diabète sucré et les maladies rénales.
- Si vous avez des antécédents familiaux de problèmes d'hypercholestérolémie, de crises cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux, il est conseillé de faire périodiquement un bilan lipidique pour prévenir le développement de tels problèmes de santé.
- Cette étude permet un suivi et un traitement.
Qu’est-ce que le cholestérol ?
Le cholestérol est une substance vitale. Il participe à la formation de toutes les membranes cellulaires, à la synthèse des hormones et à la formation de la bile. Le cholestérol peut être de haute ou de faible densité. Ces fractions sont communément appelées bon et mauvais cholestérol. C'est donc précisément un excès de cholestérol de basse densité qui peut conduire au développement de l'athérosclérose. On l'appelle mauvais ou collant en raison de sa capacité à se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins et à former des plaques d'athérosclérose. Lipidogramme - l'étude est un marqueur du développement possible de l'athérosclérose.
Triglycérides
Les triglycérides (TG) sont des composés organiques complexes d'acides gras et d'esters de glycérol qui appartiennent à la classe des lipides. Ils constituent l’élément principal de la nutrition et une source d’énergie pour l’organisme. Mais un excès de cet indicateur est un facteur de risque de développement de maladies coronariennes et d'athérosclérose.
Coefficient athérogène (AC)
Ce coefficient permet de déterminer le degré de risque de développement possible de l'athérosclérose et de la maladie coronarienne. Il montre le rapport des fractions sanguines athérogènes et antiathérogènes. Pour calculer le CA, il suffit de diviser la différence entre le cholestérol total et le HDL par le HDL.
Comment interpréter l’indicateur KA ?
- Si l'indice KA est inférieur à 3, le risque d'athérosclérose est minime.
- Avec KA de 3 à 4, le degré de développement de la cardiopathie ischémique ou de l'athérosclérose est élevé.
- Si KA est égal ou supérieur à 5, cela indique qu'une maladie coronarienne ou une athérosclérose est déjà présente, ce qui, à son tour, augmente le risque de développer des maladies cardiaques et cérébrales (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral), ainsi que des maladies rénales et une thrombose de les extrémités.
Qu’est-ce que l’hypercholestérolémie ?
L'hypercholestérolémie, ou taux de cholestérol élevé, se manifeste par une hyperlipidémie - une teneur accrue en lipides (graisses) dans le sang. Extérieurement, cela ne se manifeste en aucune façon. Afin de connaître le taux de cholestérol et ses fractions (LDL, HDL, triglycérides, coefficient athérogène), il est nécessaire de faire une analyse telle qu'un profil lipidique. Qu'est-ce que c'est et que faire si les résultats sont supérieurs à la normale, nous le comprendrons dans cet article.
Chez les personnes en bonne santé, les profils lipidiques augmentent le plus souvent en raison d'erreurs nutritionnelles ou d'une synthèse accrue de cholestérol interne (endogène).
Quels aliments peuvent augmenter le cholestérol sanguin ?
Il s'agit pour la plupart de produits d'origine animale. Ceux-ci inclus:
- Toutes les saucisses.
- Viandes grasses (oie, canard, porc, etc.).
- Bouillons forts et riches.
- Oeufs de poule, de canard, etc. (le jaune est particulièrement riche en cholestérol).
- Tous types de mayonnaise (même la mayonnaise dite maigre).
- Produits laitiers gras (crème, beurre, crème sure, lait).
- Caviar noir et rouge de variétés nobles de poissons.
- Tous produits de boulangerie (gâteaux, pâtisseries, biscuits, etc.).
La méthode de cuisson affecte également le taux de cholestérol des aliments. Ainsi, les plats cuits à la vapeur ou au four contiennent beaucoup moins de cholestérol nocif que ceux frits dans de grandes quantités d'huile ou de saindoux.
Raisons de la synthèse accrue du cholestérol endogène
- Entre 50 et 55 ans, la synthèse de cholestérol endogène de basse densité augmente souvent.
- Diminution du taux d'hormones sexuelles chez la femme (ménopause).
- Divers processus inflammatoires se produisant dans les cellules hépatiques ou dans les voies biliaires augmentent la synthèse du cholestérol.
Les valeurs normales pour cette étude sont présentées dans le tableau ci-dessous.
Ce tableau montre que dans une étude telle que le profil lipidique, la norme chez les femmes ne diffère qu'en termes de lipoprotéines de haute densité, et toutes les autres données ne présentent pas de différences entre les sexes.
Pourquoi un taux de cholestérol élevé est-il dangereux ?
Une augmentation du taux de cholestérol dans le sang conduit inévitablement à la formation de plaques d'athérosclérose dans les lumières des vaisseaux sanguins, ce qui, à son tour, peut conduire au développement de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, telles que :
- Hypertension, caractérisée par une augmentation prolongée de la pression artérielle > 140/90 mmHg. Art., ceci est une conséquence d'une diminution du diamètre de la lumière des artères rénales due aux plaques qui s'y forment. De plus, les plaques elles-mêmes sont capables de produire des substances qui augmentent la tension artérielle.
- qui se développe à la suite de la formation de plaques d'athérosclérose dans les lumières des artères coronaires. Le muscle cardiaque est alimenté par ces artères. En raison du rétrécissement de la lumière de ces artères, le cœur souffre d'un manque d'oxygène, qui se manifeste par des douleurs pressantes.
- survient à la suite de lésions des vaisseaux cérébraux par des plaques d'athérosclérose. Cela peut inclure des crises de vertiges, des pertes de mémoire, des acouphènes ou
Comment faire un bilan lipidique sanguin ?
Cette analyse est effectuée dans un laboratoire biochimique. Le sang nécessaire à cette procédure est prélevé dans une veine de la salle de traitement. Le sang est donné le matin à jeun. La veille, il est conseillé de ne pas manger d'aliments gras, de salades avec de la mayonnaise, et le dîner ne doit pas être trop tardif.
Détermination des lipides dans les selles
Une analyse visant à détecter les graisses (lipides) dans les selles est appelée profil lipidique des selles. Une telle étude permet de déterminer l'efficacité du pancréas et d'identifier les maladies dans lesquelles ses fonctions sont altérées.
Cette étude comprend :
- Teneur totale en lipides.
- Acides gras non estérifiés (libres).
- Monoglycérides, qui se forment lors de la dégradation des phospholipides et des triglycérides.
- Les diglycérides sont également libérés à la suite de la dégradation des phospholipides et des triglycérides avec la participation de la lipase.
- La cholesténone est formée à partir du cholestérol présent dans le gros intestin avec la participation d'enzymes sécrétées par la flore microbienne.
- Le coprostérol est également formé à partir du cholestérol présent dans le gros intestin.
- Le coprastanone est une substance formée avec la participation de la flore microbienne.
Presque tous ces indicateurs sont exprimés en pourcentage. Les normes sont données dans le tableau ci-dessous :
Causes de l'augmentation des taux de lipides dans les selles
Il n'y a que trois raisons principales à l'augmentation du pourcentage de lipides dans les selles :
- Production insuffisante de lipase par le pancréas. Sous l’influence de la lipase, les graisses (lipides) sont décomposées dans le gros intestin.
- Flux insuffisant de bile dans le gros intestin. La bile active l'enzyme lipase et participe ainsi à la dégradation des lipides du gros intestin.
- Un mauvais passage des voies lymphatiques par lesquelles les graisses sont absorbées peut également entraîner la détection de taux élevés de lipides dans le gros intestin.
Une consommation accrue peut également entraîner une augmentation de la teneur en graisses dans les selles. Dans ce cas, les aliments non digérés traversent l'intestin grêle trop rapidement et les lipides, comme les autres composants alimentaires, n'ont tout simplement pas le temps d'y être absorbés.
Les selles de cette étude sont envoyées au laboratoire et les médicaments pris par le patient pouvant affecter les résultats de l'étude sont indiqués. L'utilisation de ces médicaments est convenue avec votre médecin.
Lipidogramme : qu'est-ce que c'est ? Nous avons trouvé. Nous savons désormais que le profil lipidique peut concerner non seulement le sang, mais également les selles. Attardons-nous un peu sur le coût de ces études.
Lipidogramme (« BLEU »). Prix
Synevo est un réseau européen de laboratoires situés en Europe centrale et orientale. Il existe également de tels laboratoires en Russie. Une analyse telle que le profil lipidique du cholestérol coûtera environ 1 300 roubles.
Un profil lipidique (LPG) est un test sanguin qui quantifie les lipides présents dans le corps humain. En termes simples, le LPG est un test sanguin qui permet de déterminer la quantité de cholestérol et d'autres substances contenant des graisses.
Cette étude permet d'évaluer le plus précisément possible le degré de risque de progression de l'athérosclérose(dépôts de cholestérol déposés sur les parois des vaisseaux sanguins, rétrécissant ainsi la lumière du vaisseau et altérant la circulation sanguine).
Ce test sanguin n'indique pas de maladies spécifiques, mais enregistre uniquement les indicateurs de composés gras dans le sang.
Pour diagnostiquer avec précision les maladies, des tests matériels supplémentaires sont prescrits. La préparation à l'analyse nécessite certaines actions. Le profil lipidique est décrypté par un médecin traitant qualifié.
Combien coûte l’analyse ?
La politique tarifaire des tests de profil lipidique est acceptable, ce qui la rend non seulement efficace et informative, mais également abordable.
Les prix d'un hémotest à Moscou fluctuent en moyenne autour de 800 roubles, mais ils peuvent varier en fonction de la clinique menant l'étude.
Le prix moyen à Kiev pour un profil lipidique est de 300 hryvnia, mais peut également changer lors du choix d'un laboratoire particulier.
Le coût d'une analyse complète du profil lipidique est de 350 UAH. (3580 roubles), plus le coût du prélèvement sanguin 30 UAH. (200 roubles).
Qu'est-ce qui est inclus dans le GPL ?
La recherche utilisant l'analyse du profil lipidique implique une étude plus détaillée et ciblée des paramètres lipidiques que lors d'un simple test sanguin biochimique.
C'est pourquoi cette analyse est beaucoup plus efficace pour les maladies associées à une altération des concentrations de cholestérol.
Chacun des indicateurs listés ci-dessous est inclus dans le profil lipidique :
- Le cholestérol, ou plus simplement le cholestérol total. Cet indicateur est le nombre le plus important qui fait partie du GPL. Selon leur origine, il existe deux types de cholestérol, concentrés dans l'organisme à hauteur de 50 à 50. Le premier type est synthétisé par le corps humain (dans le foie), et l'autre moitié du cholestérol pénètre dans l'organisme avec les aliments consommés. .
L'indicateur est très important car il participe aux processus de formation d'absolument tous les tissus et cellules du corps humain. Le cholestérol est également responsable de l’absorption des nutriments, de la puberté, du fonctionnement général du corps et de la croissance. C'est également un précurseur de l'hormone de croissance ; - HDL ou lipoprotéine de haute densité– un type de « bon » cholestérol. Sa fonction principale est d’évacuer le cholestérol libre des cellules. Après cela, ils le transportent vers le foie, où se produit le métabolisme des graisses et où les acides gras sont éliminés du corps ;
- LDL ou lipoprotéines de basse densité– un type de « mauvais » cholestérol. Cet indicateur est le plus significatif pour diagnostiquer les problèmes de cholestérol.
Si les taux de cholestérol total se situent dans les limites normales et que cet indicateur est augmenté, cela indique une violation du métabolisme des graisses et un risque de progression du dépôt de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins.
Ce sont ces lipides qui peuvent se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant le développement de l'athérosclérose ; - VLDL ou lipoprotéines de très basse densité- est inclus dans les indicateurs d'analyse de certains laboratoires lorsqu'ils déterminent le profil de cholestérol. Mais il n'existe pas d'indications exactes pour diagnostiquer des maladies sur la base de cet indicateur ;
- TG ou triglycérides– les éléments présents dans le plasma qui sont représentés par des composants VLDL, qui sont convertis en LDL. C'est pourquoi il est important de suivre cet indicateur.
La fonction principale des triglycérides est la fonction énergétique. Leur présence quantitative dans les tissus est insignifiante ; ils sont majoritairement localisés dans les tissus adipeux. - KA ou coefficient athérogène. Cet indicateur n'est pas déterminé par une analyse de sang directe, il est calculé sur la base de toutes les valeurs ci-dessus. Il est défini pour capturer la relation normale entre les valeurs ci-dessus.
Dans la plupart des cas, il est mesuré à l'aide de la formule suivante :
Plus le coefficient final est élevé, plus le risque de progression des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins est grand. Quand est prévu le test ?
Un rendez-vous pour une analyse biochimique du spectre lipidique peut avoir lieu à la fois pour déterminer le risque de progression des maladies associées aux dépôts de cholestérol, ainsi que pour surveiller et corriger le traitement des maladies déjà diagnostiquées.
Parmi les pathologies pour lesquelles un lipogramme est nécessaire : un apport sanguin insuffisant au cœur (causé par des dépôts athéroscléreux dans les artères coronaires), le diabète sucré et une augmentation constante de la pression artérielle (causée par un rétrécissement de l'artère pulmonaire).
En outre, un profil lipidique est indiqué pour les personnes à qui on prescrit un régime à faible teneur en cholestérol et qui utilisent des médicaments pour réduire la concentration quantitative des dépôts de cholestérol.
Indications générales pour prescrire un profil lipidique :
- Pour les personnes de plus de vingt ans, des tests préventifs sont obligatoires tous les cinq ans. Grâce à de telles actions préventives, il est possible de déterminer la progression de l'athérosclérose et d'appliquer un traitement efficace en temps opportun. Cela vous protégera d’éventuelles complications graves du cœur et des vaisseaux sanguins ;
- Augmentation du taux de cholestérol total lors de l'analyse biochimique ;
- Le tabagisme, qui entraîne de graves maladies vasculaires ;
- Diabète;
- Catégorie d'âge, hommes et femmes de plus de cinquante ans ;
- Mort du tissu cardiaque ou accident vasculaire cérébral. En présence de ces conditions pathologiques, un contrôle des taux de lipides est nécessaire jusqu'à deux fois par an ;
- Mode de vie sédentaire et excès de poids excessif. Ces facteurs augmentent considérablement le dépôt de cholestérol dans les vaisseaux sanguins et provoquent diverses pathologies associées au cœur et aux vaisseaux sanguins ;
- Disposition génétique. Les personnes dont les proches ont eu des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins sont à risque. Les niveaux de lipides doivent être surveillés avec une attention particulière si des proches sont décédés avant l'âge de quarante ans des suites de pathologies cardiovasculaires.
Décodage du spectre lipidique sanguin
Les valeurs normales varient en fonction de la catégorie d'âge et du sexe. Pour les adultes, la norme sera différente de celle pour les enfants, ce qui est important à prendre en compte lors du déchiffrement. Vous trouverez ci-dessous des tableaux avec des indicateurs normaux pour les cinq composants du profil lipidique.
Cholestérol total.
HDL
| Catégorie d'âge (années) | Normes pour les hommes | Normes pour les femmes |
|---|---|---|
| Moins de 14 ans | 0,9 – 1,9 | 0,9 – 1,9 |
| 14 – 20 | 0,78 – 1,63 | 0,91 – 1,91 |
| 20 – 25 | 0,78 – 1,63 | 0,85 – 2,04 |
| 25 – 30 | 0,80 – 1,63 | 0,96 – 2,15 |
| 30 – 35 | 0,72 – 1,63 | 0,93 – 1,99 |
| 35 – 40 | 0,75 – 1,60 | 0,88 – 2,12 |
| 40 – 45 | 0,70 – 1,73 | 0,88 – 2,28 |
| 45 – 50 | 0,78 – 1,66 | 0,88 – 2,25 |
| 50 – 55 | 0,72 – 1,63 | 0,96 – 2,38 |
| 55 – 60 | 0,72 – 1,84 | 0,96 – 2,35 |
| 60 – 65 | 0,78 – 1,91 | 0,98 – 2,38 |
| 65 – 70 | 0,78 – 1,94 | 0,91 – 2,48 |
| Plus de 70 | 0,8 – 1,94 | 0,85 – 2,38 |
LDL
| Catégorie d'âge (années) | Normes pour les hommes | Normes pour les femmes |
|---|---|---|
| Moins de 14 ans | 1,60 – 3,60 | 1,60 – 3,60 |
| 14 – 20 | 1,61 – 3,37 | 1,53 – 3,55 |
| 20 – 25 | 1,71 – 3,81 | 1,48 – 4,12 |
| 25 – 30 | 1,81 – 4,27 | 1,84 – 4,25 |
| 30 – 35 | 2,02 – 4,79 | 1,81 – 4,04 |
| 35 – 40 | 2,10 – 4,90 | 1,94 – 4,45 |
| 40 – 45 | 2,25 – 4,82 | 1,92 – 4,51 |
| 45 – 50 | 2,51 – 5,23 | 2,05 – 4,82 |
| 50 – 55 | 2,31 – 5,10 | 2,28 – 5,21 |
| 55 – 60 | 2,28 – 5,26 | 2,31 – 5,44 |
| 60 – 65 | 2,15 – 5,44 | 2,59 – 5,80 |
| 65 – 70 | 2,54 – 5,44 | 2,38 – 5,72 |
| Plus de 70 | 2,49 – 5,34 | 2,49 – 5,34 |
Triglycérides
| Catégorie d'âge (années) | Normes pour les hommes | Normes pour les femmes |
|---|---|---|
| Moins de 14 ans | 0,30 – 1,40 | 0,30 – 1,40 |
| 14 – 20 | 0,45 – 1,81 | 0,42 – 1,48 |
| 20 – 25 | 0,50 – 2,27 | 0,40 – 1,53 |
| 25 – 30 | 0,52 – 2,81 | 0,40 – 1,48 |
| 30 – 35 | 0,56 – 3,01 | 0,42 – 1,63 |
| 35 – 40 | 0,61 – 3,62 | 0,44 – 1,70 |
| 40 – 45 | 0,62 – 3,61 | 0,45 – 1,91 |
| 45 – 50 | 0,65 – 3,80 | 0,51 – 2,16 |
| 50 – 55 | 0,65 – 3,61 | 0,52 – 2,42 |
| 55 – 60 | 0,65 – 3,23 | 0,59 – 2,63 |
| 60 – 65 | 0,65 – 3,29 | 0,62 – 2,96 |
| 65 – 70 | 0,62 – 2,94 | 0,63 – 2,74 |
| Plus de 70 | 0,60 – 2,90 | 0,60 – 2,70 |
Coefficient athérogène
Quelles complications l'augmentation des indicateurs indique-t-elle ?
Dans le tableau, nous considérons toutes les complications possibles lorsque certains indicateurs diminuent et augmentent.
| Indice | Déclin | Promotion |
|---|---|---|
| Cholestérol total | · Anémie ; | |
| · Excès de poids excessif ; | ||
| · Maintenir le jeûne ; | · Alcoolisme ; | |
| · Épuisement du corps ; | · Formations tumorales du pancréas ; | |
| · Fièvre; | · Diabète; | |
| · Conditions pathologiques des poumons. | · Insuffisance rénale chronique ; | |
| · Apport sanguin insuffisant au cœur ; | ||
| · Pathologies rénales ; | ||
| · Hépatite ; | ||
| · Mort du tissu hépatique ; | ||
| · Maladie chronique de la glande thyroïde, provoquée par une diminution des hormones dans le sang. | ||
| HDL | · Dépôts athéroscléreux sur les parois des vaisseaux sanguins ; | · Activité physique excessive qui épuise le corps ; |
| · Mort du tissu hépatique ; | ||
| · Consommation excessive de boissons alcoolisées ; | ||
| · Ulcères ; | · Formations tumorales dans les intestins de nature maligne. | |
| · Maladies infectieuses de nature aiguë ; | ||
| · Tuberculose. | ||
| LDL | · Maladie chronique de la glande thyroïde, provoquée par une augmentation des hormones ; | · Consommation excessive d'aliments contenant de grandes quantités de cholestérol ; |
| · Conditions pathologiques des poumons ; | · Anorexie ; | |
| · Anémie chronique ; | · Excès de poids excessif ; | |
| · Syndrome de Tanger (un trouble métabolique héréditaire rare) ; | · Prédisposition héréditaire à des concentrations élevées de cholestérol ; | |
| · Syndrome de Reye (encéphalopathie aiguë avec œdème cérébral et infiltration graisseuse des organes) ; | · Maladie chronique de la glande thyroïde, provoquée par une diminution des hormones dans le sang ; | |
| · Syndrome de malabsorption (un complexe de symptômes dans lequel l'absorption des nutriments, des vitamines et des microéléments dans l'intestin grêle est altérée). | · Conditions pathologiques des tissus hépatiques et rénaux ; | |
| · Syndrome de Cushing (maladie neuroendocrinienne grave, qui se manifeste par une production excessive d'ACTH (hormone adrénocorticotrope), provoquée par la présence d'une tumeur hypophysaire) ; | ||
| · Diabète. | ||
| VLDL | · Excès de poids excessif ; | |
| · Conditions pathologiques des reins ; | ||
| · La période de procréation d'un enfant ; | ||
| · Syndrome de Niemann-Pick (une maladie héréditaire provoquée par un trouble du métabolisme lipidique et l'accumulation de lipides principalement dans le foie, la rate, les poumons, la moelle osseuse et le cerveau) ; | ||
| · Glycogenèse. | ||
| Triglycérides | · Maladie chronique de la glande thyroïde, provoquée par une augmentation des hormones ; | · Apport sanguin insuffisant au myocarde ; |
| · Conditions pathologiques des poumons de type chronique ; | · Mort du tissu musculaire cardiaque ; | |
| · Alimentation déséquilibrée. | · Plaques athéroscléreuses sur les parois des vaisseaux sanguins ; | |
| · Hypertension artérielle; | ||
| · Excès de poids excessif ; | ||
| · Hépatite de type viral. |
Importance dans le diagnostic des maladies du système cardiovasculaire
En effectuant un profil lipidique, vous pouvez évaluer avec précision le risque de progression de maladies assez dangereuses pouvant entraîner la mort.
Parmi les maladies identifiées du groupe cardiologique, dont le risque peut être évalué à l'aide d'un profil lipidique, figurent :
- Mort du tissu musculaire cardiaque ;
- Accident vasculaire cérébral;
- Conditions pathologiques du tissu rénal ;
- Pathologies causées par des concentrations élevées de cholestérol.
Le diagnostic détermine quels examens et traitements complémentaires seront prescrits. En outre, le médecin doit prendre en compte de nombreux facteurs qui influencent l'écart des indicateurs par rapport à la norme.
Les LDL jouent un rôle majeur en influençant la progression des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, puisque c'est ce cholestérol qui est « nocif » et se dépose plus que les autres sur les parois des vaisseaux sanguins.
Si des niveaux élevés de HDL sont révélateurs de la lutte contre le blocage des conduits, les médicaments prescrits peuvent être moins puissants. Et des niveaux élevés de triglycérides conduiront à la nomination d'un traitement plus efficace et plus puissant.
C'est pourquoi une analyse détaillée des résultats par le médecin traitant est obligatoire au stade du diagnostic d'un certain nombre de maladies. De plus, une prise de sang est une méthode efficace pour corriger et évaluer l'efficacité du traitement prescrit et pour suivre un régime.
Une étude de cinq formes de lipides est également prescrite avant d'utiliser des statines. En plus de l'analyse du profil lipidique, dans la plupart des cas, une étude de l'ALT et de l'AST est prescrite, qui sont directement liées au cholestérol, car elles indiquent les processus fonctionnels du foie.
Quels symptômes nécessitent un profil lipidique ?
L'absence à long terme de symptômes est inhérente au processus de formation de dépôts athéroscléreux. Cela se produit parce que le processus de leur accumulation est assez long, mais peut être détecté dans les résultats de la biochimie, avant même l'apparition des symptômes.
La manifestation des symptômes dépendra de la localisation du vaisseau affecté par les plaques de cholestérol. Selon l'organe qui alimente le canal et le degré d'obstruction de la lumière, des symptômes de gravité variable apparaissent dans différents organes.
Si vous présentez les symptômes suivants, vous devez consulter d'urgence un médecin pour effectuer des tests de contrôle de votre spectre lipidique et prescrire des études complémentaires :
| · Douleur intense, durant plusieurs heures ou jours sans raison apparente ; |
| · Absence d'effet de la nitroglycérine pour éliminer les douleurs cardiaques ; |
| · Respiration lourde, essoufflement ; |
| · Insuffisance cardiaque; |
| · Augmentation de la pression artérielle (tension artérielle) ; |
| · Faible mémoire ; |
| · Faible endurance lors d'une activité physique ; |
| · Peau pâle du visage ; |
| · Perte de conscience; |
| · Saisies possibles ; |
| · Sensation de extrémités froides ; |
| · Impuissance, infertilité ; |
| · Aversion pour la nourriture ; |
| · Perte de poids, dystrophie ; |
| · L'apparition de rougeurs et d'ulcères sur les membres inférieurs ; |
| La claudication intermittente; |
| · Perte de cheveux sur les jambes ; |
| · Ongles cassants et cassants ; |
| · Amyotrophie ; |
| · Défauts cutanés non cicatrisants à long terme causés par un apport sanguin altéré dans cette zone (ulcères trophiques) ; |
| · Aux stades sévères : pulsation des artères fémorales, poplitées ou de l'artère de la partie interne de la cheville ; |
| · Les troubles mentaux; |
| · Dépression; |
| · Apathie ; |
| · Agressivité ; |
| · Hystéricité ; |
| · Syndrome d'anxiété-délirant. |
| Aux étapes les plus difficiles : |
| · Démence; |
| · Immunité contre ce qui se passe ; |
| · Perte d'espace et de temps ; |
| · Déviations dans l'appareil visuel; |
| · Troubles de la parole ; |
| · Accident vasculaire cérébral; |
| · Affaiblissement des muscles des membres (parésie). |
Les symptômes dépendent du canal affecté par le cholestérol et peuvent se manifester de différentes manières. Pour éviter des conséquences graves, vous devez immédiatement consulter un médecin, sinon des complications graves pourraient survenir.
Comment bien se préparer au test ?
Afin d'obtenir les indicateurs les plus précis du métabolisme du cholestérol sur un profil lipidique, vous devez suivre une certaine liste d'étapes pour préparer l'analyse. Si les étapes suivantes ne sont pas suivies, le résultat peut être faux, ce qui entraînera un diagnostic incorrect et un traitement inutile.
Les résultats finaux peuvent être affectés par certains facteurs externes. C'est pourquoi il est important de les exclure à la veille de l'analyse.
Suivez ces étapes pour obtenir les résultats de profil lipidique les plus précis :
- L'analyse est effectuée à jeun. Il faut arrêter de manger au moins douze heures avant le moment du don de sang ;
- Au moins un jour avant le prélèvement sanguin, il est recommandé d'arrêter de manger des aliments gras, très salés, épicés ou épicés ;
- Abandonnez les boissons alcoolisées au moins 24 heures à l'avance ;
- Une demi-heure avant le test, vous devez arrêter de fumer ;
- Une heure avant l’analyse, évitez le stress physique et émotionnel ;
- Si le patient prend des médicaments, ceux-ci doivent être arrêtés au moins 48 heures avant le prélèvement sanguin. Si vous consommez continuellement des drogues, vous devez en informer votre médecin afin qu'il prenne en compte toutes les corrections apportées aux résultats des tests, ce qui contribuera à un diagnostic précis.
Les résultats finaux de l'analyse peuvent être affectés par d'autres facteurs qui faussent le résultat, même si toutes les règles de préparation ci-dessus sont respectées. Les facteurs suivants donnent lieu à un écart dans l'analyse du profil lipidique :
- Forte activité physique la veille ;
- Conditions traumatisantes ;
- Certains régimes ;
- Conditions pathologiques du foie ou des reins avec altération du fonctionnement ;
- La période de procréation d'un enfant. Durant cette période, de forts changements hormonaux se produisent dans le corps de la future maman ;
- Utilisation de certains médicaments. Ceux qui augmentent le cholestérol comprennent les bêtabloquants, qui sont souvent prescrits pour les pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que les agents hormonaux, les diurétiques et les tranquillisants, qui augmentent le cholestérol.
Les médicaments des groupes androgènes, œstrogènes, statines, fibrates, etc. peuvent provoquer une diminution du cholestérol total.
Une augmentation du cholestérol total, ainsi que du cholestérol LDL et HDL, est provoquée par les corticostéroïdes. Et lors de l'utilisation de contraceptifs hormonaux, le cholestérol et les LDL augmentent, mais les HDL diminuent, ce qui se reflète dans les résultats du profil lipidique.
Le médecin doit prendre en compte l'effet de tout médicament lors du déchiffrement du spectre lipidique du sang. Quels sont les gestes préventifs contre l’athérosclérose ?
Les dépôts de cholestérol sont enregistrés assez souvent et constituent une maladie très courante. En suivant quelques recommandations, vous pouvez réduire considérablement le risque de lésions vasculaires dues aux plaques d'athérosclérose.
- Débarrassez-vous de l'excès de poids et de l'obésité (le cas échéant) ;
- Normaliser l'état du système nerveux;
- Maintenir une routine quotidienne et un équilibre entre le travail et un bon sommeil ;
- Surveiller les niveaux de tension artérielle ;
- Mange correctement;
- Mener un mode de vie plus actif et plus sain ;
- Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool.
Galerie de photos : Prévention de l'athérosclérose
Vidéo : Trois tests pour les personnes obèses.
Quelles sont les prévisions ?
Le pronostic ultérieur de la vie du patient dépend de l'emplacement du vaisseau bloqué par une plaque d'athérosclérose et du degré de son blocage.
Avec de légères augmentations du profil lipidique, une alimentation appropriée et un mode de vie équilibré sont utilisés, ce qui normalise le taux de cholestérol et élimine les plaques d'athérosclérose.
L'issue dans cette affaire est favorable.
En cas d'augmentation moyenne du profil lipidique, un traitement médicamenteux est utilisé en combinaison avec une alimentation et un mode de vie appropriés. Des études supplémentaires des vaisseaux sanguins sont également nécessaires pour déterminer s’ils se rétrécissent.
Si toutes les exigences du médecin sont remplies et que les médicaments sont pris en temps opportun, le cholestérol se normalise et revient à la normale. Si vous ne prenez pas les médicaments prescrits ou s'ils ne sont pas efficaces, ainsi que si vous ne suivez pas un régime et un mode de vie sain, des complications surviennent. Le niveau des indicateurs du profil lipidique devient le plus élevé, ce qui indique un état grave du corps.
Les complications des plaques d'athérosclérose sont graves et si le vaisseau est complètement bloqué par la plaque, une hypoxie se produit dans les organes auxquels le vaisseau a conduit.
Une mort progressive des tissus se produit ; en l'absence d'intervention chirurgicale, des conséquences graves sont possibles (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, gangrène, mort complète des organes), qui conduisent finalement à la mort.
La présence de dépôts de cholestérol dans le sang nécessite un traitement immédiat pour prévenir la progression des maladies associées à des concentrations élevées de cholestérol.
Si vous remarquez des symptômes ou soupçonnez des valeurs lipidiques élevées, ou si vous êtes à risque, consultez un médecin et passez un profil lipidique et éventuellement d'autres tests.
Ne vous soignez pas vous-même et soyez en bonne santé !
De nombreux patients des services thérapeutiques et de cardiologie, et même les personnes âgées en général, se voient prescrire une analyse appelée « profil lipidique sanguin ». Mais de nombreux médecins oublient d’expliquer de quoi il s’agit et ce que cela comprend. Mais cette étude clarifie à quel point le métabolisme des lipides est perturbé et comment il doit être corrigé : avec un régime, des remèdes populaires ou l'utilisation de médicaments spécifiques sont déjà nécessaires.
Considérant que le niveau de graisse dépend des caractéristiques individuelles, pour décrypter l'analyse, un tableau spécial de normes pour l'ensemble du spectre lipidique est utilisé, aussi bien chez les femmes que chez les hommes, en tenant compte de leur âge.
Les graisses provenant des aliments ou synthétisées dans l'organisme remplissent leurs fonctions spécifiques et, dans certaines réactions chimiques, aucune substance ne peut les remplacer. Ils sont insolubles dans le milieu aqueux (qui est le sang, la lymphe, le liquide intracellulaire), ils se lient donc aux protéines pour former des lipoprotéines.
Ces composés complexes contiennent les mêmes composants lipidiques, seul chaque complexe graisse-protéine les contient dans son propre pourcentage. Il s'agit des triglycérides, des phospholipides, du cholestérol, de ses esters et des vitamines liposolubles (E et caroténoïdes). Et plus la concentration de graisse est élevée, moins il y a de protéines porteuses et plus la densité des lipoprotéines est faible. Il peut être très faible, intermédiaire, faible ou élevé.
Une caractéristique de la biochimie du métabolisme des lipides est la transition progressive d'une fraction à une autre après le clivage ou l'ajout du composant gras. Il s'avère que le résultat d'un profil lipidique montre à quel stade l'équilibre lipidique a été perturbé et à quelle profondeur. De plus, sur la base de l'étude, les médecins calculent le risque de développement et la dynamique des maladies cardiovasculaires et surveillent le traitement.
En médecine, il existe plusieurs synonymes d'analyse. En plus du profil lipidique, on l'appelle « profil lipidique » ou « statut lipidique », bien que son essence ne change pas. L'hémotest comprend la détermination de la concentration de lipoprotéines, du cholestérol total qu'elles contiennent, des triglycérides, et le test étendu inclut également le niveau de certaines protéines porteuses.
Indications d'analyse
Les troubles du métabolisme lipidique ne sont qu’un état du corps. Cela progresse lentement et imperceptiblement. Et la présence d'un déséquilibre s'apprend souvent après le développement de la pathologie indépendante provoquée par celui-ci, principalement du cœur et des vaisseaux sanguins. Et les premières manifestations de la dyslipidémie sont des symptômes non spécifiques :
- somnolence, léthargie, fatigue accrue;
- irritabilité nerveuse;
- maux de tête (tels que migraines) ;
- lourdeur, inconfort, douleur dans l'hypocondre droit.
Dans cette situation, à l'aide d'un profil lipidique, vous pouvez évaluer le niveau de risque de développer une athérosclérose vasculaire, une lithiase biliaire, une hypertension et un diabète de type II.
Les signes plus caractéristiques d'un déséquilibre lipidique comprennent les dépôts de cholestérol sous l'épiderme cutané, qui se produisent avec des taux de cholestérol constamment élevés. Ce sont des xanthomes, des xanthélasmas, des cerclages jaunes autour de la cornée (arcs lipoïdes). Leur présence indique un trouble avancé du métabolisme lipidique. Avec de tels changements cutanés, les médecins prescrivent généralement un profil lipidique.
L'analyse du sang veineux pour un profil lipidique a également des indications absolues clairement formulées :
- dyslipidémie héréditaire;
- prédisposition héréditaire à cela;
- hypertension et hypertension artérielle secondaire ;
- crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral antérieur ;
- diabète;
- pathologie de la glande thyroïde avec dysfonctionnement;
- obésité;
- maladies du foie avec symptômes de blocage des voies biliaires;
- inflammation du pancréas;
- pathologie rénale accompagnée d'échec;
- âge préménopausique et ménopausique ;
- mauvaise alimentation avec consommation incontrôlée de graisses animales, de glucides simples, restauration rapide, sédentarité, mauvaises habitudes.
Il est important de savoir que l’athérosclérose, le diabète, l’hypertension et l’obésité ne sont pas seulement le résultat de troubles de l’équilibre lipidique, mais contribuent également à sa détérioration. Les médecins appellent ce processus un cercle vicieux. Par conséquent, en cas de pathologie listée, une seule étude ne suffit pas : une surveillance régulière de l'état du métabolisme des graisses est nécessaire. Périodiquement, du sang est donné pour évaluer le statut lipidique, même au début du traitement, afin de déterminer son adéquation.
Indicateurs du spectre lipidique : interprétation, normes et écarts
Si les indicateurs de taux de glucose, de cellules sanguines et d'état du foie sont statiques et ne dépendent pas du sexe, et chez les adultes - de l'âge, les données sur le métabolisme lipidique changent tous les 5 ans. De plus, non seulement les chiffres changent, mais aussi les relations entre les factions. Ce qui, en substance, joue un rôle majeur dans l’évaluation de l’état du patient.
Par ailleurs, il convient de mentionner le changement physiologique des valeurs lipidiques de référence qui se produit après un repas, un stress physique et psychologique, pendant la grossesse et au cours des premiers mois de lactation. Elle est transitoire, le métabolisme lipidique se rétablit de lui-même et ne nécessite aucune correction.
Et maintenant un peu sur chaque indicateur.
Cholestérol total
Il s'agit de la valeur totale de tout le cholestérol contenu dans le sang. Il fait partie de lipoprotéines de densités différentes et ne circule pas sous forme libre. Un profil lipidique simplifié permet uniquement la détermination du cholestérol total. Mais un écart par rapport à la norme n’informe pas les médecins sur quoi que ce soit, car ils ont besoin de savoir quelles fractions sont à l’origine du changement dans le métabolisme des lipides. Mais sans cela, il est impossible de calculer le coefficient d'athérogénicité - le principal indicateur du degré de risque de lésions vasculaires athéroscléreuses.
Selon l'âge, la plage entre les limites inférieure et supérieure de la normale est de 2 à 3 mmol/L. La courbe de croissance du cholestérol total diffère entre les hommes et les femmes :
- chez les hommes, la concentration maximale est observée pendant la puberté, qui est associée à une augmentation des niveaux d'hormones sexuelles, et avec une diminution des niveaux hormonaux, elle commence à baisser ;
- Chez les femmes, les taux de cholestérol total augmentent progressivement et plus la femme est âgée, plus ils sont élevés.
Les normes de cholestérol total en fonction de l'âge et du sexe sont présentées ci-dessous.
Lipoprotéines de haute densité (HDL, HDL)
La densité des lipoprotéines dépend de la quantité de protéines qu’elles contiennent : plus elles contiennent de protéines, plus elles sont denses. Et puisque nous parlons de haute densité, alors ces complexes graisses-protéines contiennent beaucoup de protéines et peu de graisses. Ils se forment à la suite du clivage des lipides utilisés pour les besoins des cellules. Par conséquent, les lipoprotéines de haute densité sont des « déchets », qui doivent simplement retourner au foie et y transporter les lipides restants.
Ces résidus, à la suite de processus chimiques complexes, sont transformés en acides biliaires et excrétés dans la vésicule biliaire. Plus tard, pendant les repas, la vésicule biliaire se contracte, expulsant la bile dans la lumière intestinale. Ici, les acides biliaires décomposent le bol alimentaire en éléments absorbables et sont eux-mêmes détruits.
Il s’avère que les lipoprotéines de haute densité aident à éliminer l’excès de graisse et de cholestérol du corps. C'est pourquoi on les appelle « bons ». Par conséquent, plus leur niveau est élevé, plus le risque de développer des maladies causées par des troubles du métabolisme lipidique est faible, et vice versa.
Pour l'analyse, la quantité de cholestérol dans la lipoprotéine, et non l'ensemble du complexe graisse-protéine, est d'une importance primordiale. Ses niveaux normaux de HDL sont résumés dans le tableau.
Lipoprotéines de basse densité (LDL, LDL)
Mais on les qualifie de « mauvais ». Cela est dû au fait que les lipoprotéines de basse densité constituent l’essentiel des complexes graisse-protéine circulant dans le sang. Ils transportent le cholestérol et de petites quantités d’autres graisses des cellules hépatiques, où ils sont synthétisés, vers les tissus périphériques. Et les LDL non utilisées se déposent dans les parois vasculaires sous forme de plaques athéroscléreuses.
Une forte concentration de « mauvaises » lipoprotéines augmente fortement le risque d’athérosclérose. Ce que c'est? Il s'agit d'un rétrécissement de la lumière des artères, d'une thrombose, d'une diminution de l'élasticité des parois, de leur fragilité accrue, d'une stratification. Il en résulte une perturbation de la nutrition des tissus pouvant aller jusqu'à la nécrose. Une faible concentration est également défavorable. Il menace de perturber la formation d'hormones stéroïdes, d'hypovitaminose sélective (A et D), de ralentissement des processus de régénération et de diminution des capacités mentales.
Les niveaux optimaux de cholestérol LDL se trouvent dans le tableau.
Lipoprotéines de très basse densité (VLDL)
Ce sont des particules primaires élémentaires synthétisées par les cellules hépatiques, qui constituent la base de la formation des LDL. Ils pénètrent également partiellement dans le sang, mais leur pourcentage de cholestérol est faible. Les VLDL sont des transporteurs de triglycérides, même si elles jouent également un rôle important dans le métabolisme du cholestérol. La capacité des lipoprotéines de très faible densité à pénétrer dans l'épaisseur des parois vasculaires est renforcée dans le diabète et les pathologies rénales avec insuffisance.
Les valeurs moyennes de cholestérol en VLDL varient de 0,26 mmol/L à 1,04 mmol/L. Leur synthèse constamment accrue entraîne automatiquement une augmentation de la concentration de LDL, ce qui conduit au développement de l'athérosclérose.
Triglycérides
Ils sont ainsi nommés car leurs molécules contiennent 3 acides gras. La composition lipidique des différents triglycérides varie et peut inclure des graisses saturées et insaturées. Selon leur composition, les TG remplissent différentes fonctions : soit ils sont utilisés pour construire les membranes cellulaires, soit ils se déposent dans les tissus sous forme de dépôts graisseux dont le but ultime est de fournir de l'énergie aux processus chimiques de l'organisme.
Les triglycérides proviennent des aliments et sont formés dans les tissus, transportés dans le cadre de lipoprotéines de différentes densités, leur concentration dépend donc également de l'âge et du sexe. Une augmentation du taux de triglycérides dans le sang se produit immédiatement après avoir mangé, pendant la grossesse et une hyperlipidémie de toute étiologie. Réduit - indique des processus métaboliques accélérés (thyréotoxicose), une absorption altérée (syndrome de malabsorption, famine) et une synthèse (pathologie du foie).
Coefficient athérogène (AC)
C'est l'indicateur pour lequel, en substance, un test sanguin du spectre lipidique est effectué. Il est calculé à l'aide de la formule :
Les valeurs normales du coefficient athérogène sont considérées comme :
- jusqu'à 30 ans – pas plus de 2,5 pour les hommes et 2,2 pour les femmes ;
- après 40 ans - moins de 3,5 pour les hommes et 3,2 pour les femmes.
Plus le coefficient est élevé, plus la formation de plaques d'athérosclérose est probable et rapide.
Indicateurs supplémentaires
Pour comprendre les raisons biochimiques du coefficient d’athérogénicité élevé, des informations supplémentaires sur le métabolisme des lipides sont nécessaires. Il s'agit notamment de déterminer le niveau des principales protéines de transport. Par conséquent, le profil lipidique étendu comprend des indicateurs d'apolipoprotéine A1, B et (a).
1) Apo A1– une protéine porteuse des HDL, synthétisée par le foie et l'épithélium intestinal. Il active l'enzyme lipase, qui catalyse la dégradation du cholestérol, et favorise ainsi son élimination. Une diminution du niveau d'Apo A1 menace un dépôt intensif de lipides et de protéines dans les parois vasculaires avec formation de plaques d'athérosclérose. A l’inverse, plus sa concentration est élevée, plus le risque de développer une athérosclérose est faible. Les valeurs de référence pour l'apolipoprotéine A1 sont présentées ci-dessous.
2) Apolipoprotéine B trouvé dans tous les complexes graisses-protéines, à l'exception de ceux à haute densité. L'Apo B-100 se compose de centaines d'acides aminés et est synthétisée par les cellules hépatiques. Sa demi-version, l'Apo B-48, est produite par l'épithélium intestinal. En plus du transport, les apolipoprotéines B remplissent la fonction de reconnaissance des LDL par les récepteurs des cellules périphériques, et contribuent donc à leur fixation sur les membranes cytoplasmiques.
Des études cliniques et de laboratoire ont prouvé que le niveau d'apolipoprotéine B est encore plus fiable que la concentration de LDL pour déterminer le degré de risque de développer une athérosclérose. Par conséquent, dans les analyses avancées du profil lipidique, un « coefficient athérogène » supplémentaire est calculé : le rapport entre la quantité d’Apo B et l’Apo A1. Normalement, il ne devrait pas dépasser 0,9 pour les hommes et 0,8 pour les femmes.
Que faire si les résultats des tests sont mauvais
Il est peu probable que le patient comprenne de manière indépendante les causes et les conséquences des troubles de son propre métabolisme des graisses. Seul un médecin peut restaurer le spectre lipidique altéré. De plus, dans le déchiffrement d'un profil lipidique détaillé, non seulement le thérapeute local est impliqué, mais également de nombreux spécialistes spécialisés : un cardiologue, un endocrinologue, un gastro-entérologue. Les méthodes de correction et de traitement sont sélectionnées en consultation avec la participation d'un nutritionniste et d'un physiothérapeute.
- Dans le cas de troubles mineurs et modérés sans dommages génétiques, des changements dans l'alimentation et le mode de vie, des remèdes populaires et homéopathiques peuvent suffire à rétablir l'équilibre lipidique.
- Les dyslipidémies sévères sont traitées de manière globale et sur une longue période, éventuellement à vie. En plus du régime alimentaire, de l'exercice modéré et de l'abandon des mauvaises habitudes, un traitement spécifique est prescrit avec des statines, des fibrates, des inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, des vitamines et des chélateurs des acides biliaires.
Un lipidogramme représente le spectre lipidique du sang sous la forme d'un tableau avec des valeurs de niveau pour chaque indicateur. Naturellement, les indicateurs diffèrent pour les adultes et les enfants. Les lipides sont le plus souvent associés en mémoire au cholestérol (lipoprotéine). Mais c'est par habitude de le combattre.
En fait, les graisses sont très importantes pour l’organisme, même si des anomalies dans leur métabolisme peuvent conduire au développement de maladies cardiaques ou vasculaires. Autrement dit, il est nécessaire de maintenir des niveaux de lipides normaux. Les niveaux sont surveillés à l’aide d’un profil lipidique.
Le terme « profil lipidique », en raison du grand nombre de sources, est interprété différemment. Cependant, les professionnels de la santé déterminent le plus précisément le profil lipidique à l'aide d'un test sanguin biochimique, qui détermine l'état du métabolisme des graisses en déterminant la concentration :
- Cholestérol total (cholestérol).
- Fractions lipoprotéiques.
- Triglycérides.
- Complexes moléculaires contenant des graisses et des substances analogues aux graisses.
- KA – coefficient athérogène.
Le spectre lipidique et son état sont l'un des indicateurs de la santé, puisque les graisses et les composés gras font partie intégrante des cellules et des tissus humains.
Afin de ne pas perdre d'énergie pendant les repas, pendant l'activité du système musculaire, et également pour assurer l'intégralité des processus vitaux de tout l'organisme pendant le repos, le sommeil et autres états de repos, les lipides et leur participation à toutes les étapes du la vie du corps est nécessaire.
Le métabolisme des graisses comprend plusieurs processus interdépendants :
- Absorption des graisses reçues avec les aliments dans le tractus gastro-intestinal après dégradation et digestion préliminaires.
- Transfert de lipides dans l'intestin grâce aux chylomicrons.
- Lancement des processus métaboliques des triglycérides, des phospholipides, du cholestérol.
- Interaction des acides gras et des corps cétoniques.
- Lipogenèse.
- Dégradation des graisses.
- Dégradation des acides gras.
Grâce à la préservation de ces processus, toutes les fonctions des lipides sont remplies.
Fonctions des lipides
Comme toutes les unités structurelles des cellules et des tissus, les graisses ont des fonctions clairement définies : 
- La structure est une partie essentielle des membranes cellulaires, en particulier des neurones, car les cellules cérébrales ne sont pas capables de remplir pleinement leurs fonctions sans graisses.
- Réglementaire - comprend la composition de vitamines, d'hormones et participe activement au passage de la transmission nerveuse.
- Transport – grâce aux lipoprotéines, les substances actives sont transportées dans tout le corps.
- Protecteur - chaque organe humain est entouré de tissu adipeux, qui le protège des influences négatives externes.
- Soutien - puisque le tissu adipeux entoure la base des plexus des vaisseaux sanguins et des nerfs, les espaces entre les nerfs et les vaisseaux sont remplis de tissu adipeux.
- Énergie – l’énergie accumulée par le tissu adipeux lors des réactions oxydatives est au moins deux fois supérieure à celle libérée par les glucides et les protéines.
- Thermorégulateur – protège le corps de l’hypothermie lorsqu’il est exposé à de basses températures.
- Trophique - un grand nombre de substances actives, par exemple les vitamines, ne peuvent pas être absorbées sans la présence de lipides.
- L'activité reproductive - stable du système reproducteur humain ne peut être réalisée sans lipides, car sans leur participation, l'absorption des minéraux et autres substances des intestins dans le sang est perturbée.
La violation du métabolisme des graisses entraîne de nombreuses pathologies. Pour ce faire, vous devez savoir ce que signifie exactement chaque indicateur du test lipidique.
Composition du profil lipidique
Chaque indicateur d’une telle analyse contient des informations importantes sur l’état de santé d’une personne, son pronostic et permet de déterminer d’autres tactiques de prise en charge du patient.Cholestérol
C'est un composé organique. De par sa nature, c'est un alcool lipophile. C'est un composant de toutes les membranes cellulaires.
Dans le corps humain, c'est la matière première de la synthèse des hormones sexuelles, des corticostéroïdes, de la vitamine D et des acides biliaires.
La formation du cholestérol total se produit principalement dans le foie. Absorbé dans les intestins, il passe ensuite dans le sang. Pour son transfert, la participation de composés protéiques-lipidiques - lipoprotéines, qui sont constitués de :
- Apoprotéines.
- Cholestérol.
- Triglycérides.
Le nombre de ces complexes et le niveau de cholestérol qu'ils contiennent se reflètent dans leur densité. Plus il est présent dans de tels composés, plus sa densité diminue.
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