Prothèses dentaires en l'absence d'un grand nombre de dents. Absence totale de dents : que faire ? Perte complète des dents que faire

Absence totale de dents appelé adentia secondaire complet. Elle a un impact significatif sur la qualité de vie humaine. L'absence de dents entraîne une mastication de mauvaise qualité des aliments, ce qui affecte négativement le processus de digestion, limite l'apport de nutriments dans le corps et peut provoquer l'apparition et le développement de processus inflammatoires du tractus gastro-intestinal. Dans le même temps, l'articulation et la diction sont perturbées, ce qui entraîne une restriction de la communication, peut provoquer un état émotionnel supprimé et même des troubles mentaux.

La perte de dents peut être le résultat d'un traumatisme mécanique lors d'un accident. Les maladies de la cavité buccale telles que la parodontite, la carie et ses complications, la pulpite, la gingivite peuvent entraîner la perte des dents en cas de recours intempestif à un médecin. Les maladies avec diabète sucré, polyarthrite rhumatoïde, hypertension peuvent provoquer des processus pathologiques qui contribuent à la perte des dents. Une visite régulière chez le dentiste pour un examen préventif, des procédures quotidiennes de nettoyage de la cavité buccale et de sevrage tabagique est d'une grande importance dans la prévention de la perte complète des dents.

En aucun cas vous ne devez désespérer. Ce problème est efficacement résolu dans les cliniques dentaires qui réalisent des prothèses en l'absence de dents.

Il existe trois options pour les prothèses :
1- prothèses amovibles complètes
2- prothèse amovible sur implants
3- prothèse fixe sur implants

Avant de commencer la fabrication de la prothèse, un examen de la cavité buccale est effectué. Un contrôle est fait des racines non enlevées, qui peuvent être sous la muqueuse, les gencives sont examinées pour la présence d'un kyste ou d'une tumeur, et d'éventuels processus inflammatoires.

Le chirurgien orthopédiste détermine les caractéristiques des prothèses, qui dépendent de l'état de la mâchoire du client. Lors du choix entre deux prothèses de même efficacité, l'option la plus économique est privilégiée. Dans la fabrication de prothèses, seuls les matériaux et alliages utilisés qui ont passé avec succès les essais cliniques, ont les certificats appropriés, leur permettant d'être utilisés en toute sécurité dans la pratique dentaire.

Toutes les procédures nécessaires sont effectuées pour fixer la prothèse. Il faut un certain temps pour éliminer les lacunes, une surveillance constante est effectuée, ce qui vous permet de contrôler les progrès du patient pour s'habituer aux prothèses. Le patient est instruit sur les soins appropriés de la cavité buccale et des prothèses.

La période d'adaptation peut être d'un mois ou plus (jusqu'à 1,5 mois).

La prothèse, qui est réalisée en l'absence totale de dents, est un domaine extrêmement important de la dentisterie orthopédique. L'ensemble des outils actuellement disponibles en dentisterie moderne permet de prendre en compte les caractéristiques physiologiques de chaque patient, ses préférences esthétiques.

Que se passe-t-il si vous établissez une analogie entre les matériaux dentaires (tels que les implants) et les peintures d'art ? Alors la majorité des critiques d'art et des amateurs d'art ne s'intéresseraient qu'à une seule question : « Avec quelles couleurs Léonard de Vinci a-t-il peint sa célèbre Joconde ? Et sur les forums d'art, ils discutaient sérieusement du type d'aquarelles pour peindre le futur chef-d'œuvre et de l'huile qui conviendrait le mieux au portrait équestre cérémoniel de Barack Obama.

Mes amis, je ne me lasse pas de répéter que l'essentiel en médecine est la tête et les mains d'un médecin. De plus, la tête vient en premier. Matériaux, équipements, médicaments, outils - tout cela, bien sûr, contribue à l'obtention du meilleur résultat, mais dans une moindre mesure.

Aujourd'hui je vais vous montrer un de mes travaux implantologiques. En même temps, je propose de spéculer sur ce qu'une personne devrait faire en cas de perte de toutes les dents. Ce problème peut-il être résolu ? Est-il possible de rendre des dents si plusieurs décennies se sont écoulées depuis l'ablation de ces dernières ? Est-il possible d'améliorer la qualité de vie avec une perte complète des dents ?

Ceci sera discuté ci-dessous.

Je ne parlerai pas des raisons de la perte des dents. Cela peut être l'élimination alternative des dents cariées ou l'élimination instantanée de toutes les dents en même temps en raison d'une parodontite active. Il est impossible de vivre sans dents - que faire ensuite ?

Dès que la capacité de mâcher disparaît normalement, l'atrophie des muscles, des articulations temporo-mandibulaires et des os de la mâchoire commence. La qualité de la vie humaine diminue - vous devez changer vos habitudes alimentaires, des complexes et des problèmes de santé apparaissent. De nombreux patients associent le début de la vieillesse à l'apparition d'une prothèse amovible.

Soit dit en passant, à propos des prothèses amovibles. Ils prennent beaucoup de place dans la bouche, sont mobiles ou ne tiennent pas du tout sur les mâchoires, et certains patients ne peuvent pas du tout les utiliser en raison d'un réflexe nauséeux accru. Mais le plus important est que les prothèses amovibles affectent négativement l'état des os de la mâchoire - en raison de la pression constante sur la membrane muqueuse, une atrophie du tissu osseux se produit, jusqu'à sa perte complète. C'est la raison pour laquelle les prothèses amovibles « s'affaissent » avec le temps et doivent être refaites toutes les quelques années.

En général, tout le monde ne veut pas une prothèse amovible. Et, grâce aux robots, nous avons quelque chose à offrir à ces patients.

Voici mon ami, appelons-le Ivan Petrovich. Il a 76 ans. Dans sa jeunesse, il était un athlète très célèbre, maintenant il vit dans un autre pays et rend régulièrement visite à ses proches en Russie.

Malgré son âge vénérable, Ivan Petrovich mène une vie active, voyage beaucoup, communique, aime les sports équestres et la photographie. Avant de contacter notre clinique, il utilisait des prothèses complètes amovibles depuis plus de 10 ans. Inutile de dire que ces prothèses ne convenaient pas du tout à Ivan Petrovich.

Il n'y a donc pas de dents. Ni la mâchoire supérieure ni la mâchoire inférieure. Ivan Petrovich utilise des prothèses amovibles.

(les points sur la prothèse sont les repères pour la pose des implants)

Nous avons décidé d'installer six implants Astratech sur la mâchoire inférieure afin de les utiliser comme support pour les prothèses fixes.

Au premier stade, nous avons placé des implants sur la mâchoire inférieure. L'opération est réalisée sous anesthésie locale et une prothèse amovible existante est utilisée comme gabarit.

dans un mois, nous commencerons à installer les coiffes de cicatrisation.

Ivan Petrovich s'est plaint du fait que la prothèse inférieure n'était pas maintenue sur la mâchoire. Par conséquent, au lieu des gencives, nous avons installé des piliers sphériques de verrouillage spéciaux sur deux implants pour fixer l'extracteur. Et les parties inverses des serrures ont été soudées dans la prothèse elle-même :

A l'aide de ces verrous, la prothèse est très solidement fixée sur la mâchoire et pratiquement immobile.

Puis, après quelques instants, notre chirurgien orthopédiste, Arthur Makarov, a réalisé une prothèse céramo-métallique compacte à base d'implants :

La photo a été prise environ un an après les prothèses.

La prothèse céramo-métallique est fixée sur les implants avec des vis. Si nécessaire, la prothèse peut être retirée, nettoyée, traitée avec les cols des implants, etc. Comme vous pouvez le constater, elle prend très peu de place dans la cavité buccale et son entretien est le même que pour vos propres dents.

Naturellement, la prothèse est très solidement maintenue dans la cavité buccale, est durable et ne diffère pas beaucoup des dents naturelles. Ivan Petrovich l'utilise depuis plus d'un an et je suis sûr qu'il lui servira très longtemps.

Notez qu'il ne s'agit pas d'une sorte d'exclusivité, mais d'un travail tout à fait ordinaire. Voici un autre exemple. La période d'observation est d'un an et demi :

De plus, dans ce cas, la prothèse repose non pas sur six, mais sur quatre implants.

En général, pour la fabrication d'une prothèse fixe pour la mâchoire inférieure, on peut utiliser de quatre à quatorze implants, selon la situation clinique spécifique. Par exemple, un homme de quarante ans qui a perdu toutes ses dents à cause d'une parodontite active a besoin d'un minimum. six implants, car les muscles et les articulations masticateurs travaillent presque à pleine puissance et développent un stress suffisant. Et vice versa, pour un patient qui utilise des prothèses amovibles depuis de nombreuses années, on peut facilement « rendre » des dents avec seulement quatre implants.

C'est-à-dire, chers amis, qu'il n'y a pas d'obstacles insurmontables pour la dentisterie moderne. Même dans les cas les plus difficiles, il y a toujours une solution, la seule question est le calendrier et la complexité d'un tel traitement.

Comme d'habitude, j'attends vos questions et commentaires avec impatience.

Je vous souhaite une excellente santé.

Cordialement, Stanislav Vasiliev.

L'absence totale de dents (adentia), qui survient principalement chez les personnes âgées, est un problème courant. Quelles que soient les raisons, adentia est une indication complète et inconditionnelle de prothèses urgentes. Quelles prothèses sont meilleures en l'absence de dents? Cet article vous aidera à comprendre les nombreux services dentaires visant à restaurer la dentition.

Plusieurs facteurs contribuent à l'émergence de l'adentia : usure naturelle de l'émail et de la dentine, maladie parodontale, accès intempestif au dentiste, méconnaissance des règles élémentaires d'hygiène, traumatismes et maladies chroniques.

L'absence même de 2-3 dents est très perceptible et désagréable, et quand il s'agit de leur absence totale, on peut dire sans exagération qu'une telle condition est une pathologie grave, impliquant de nombreux conséquences négatives:

L'édentation peut être le résultat d'un traumatisme, ainsi que de diverses maladies.

Troubles du tractus gastro-intestinal (GIT), résultant d'une mauvaise mastication et de la malnutrition.
Changements d'apparence négatifs - un patient avec une absence totale de dents acquiert un ovale allongé caractéristique du visage, un menton saillant, des joues et des lèvres enfoncées, des plis nasogéniens prononcés.
Violations importantes du langage familier: les dents sont la partie la plus importante et la plus intégrante de l'appareil articulatoire, et leur absence, et plus encore l'absence, entraîne l'apparition de défauts de diction très perceptibles à l'oreille.
Dystrophie du tissu osseux des processus alvéolaires (gencives), qui, en l'absence de racines, deviennent plus minces et de plus petite taille, ce qui, dans les cas les plus avancés, rend difficile ou impossible une implantation de haute qualité (prothèses).

Le résultat cumulé de tous les problèmes ci-dessus est un inconfort psychologique important, des capacités de communication altérées, une limitation des besoins vitaux : communication, travail, bonne alimentation. La seule façon de revenir à une vie de qualité est avec les prothèses dentaires.

Contre-indications aux prothèses

Les cas dans lesquels les prothèses dentaires sont interdites sont rares, mais un dentiste qualifié doit s'assurer que le patient ne souffre d'aucune des affections suivantes :

réaction allergique individuelle aux composants chimiques qui composent le matériau;
intolérance à l'anesthésie locale (pertinente pour l'implantation);
toute maladie virale au stade aigu;
diabète sucré sévère;
cancer;
troubles mentaux et neurologiques lors d'une exacerbation;
troubles de la coagulation sanguine;
insuffisance pondérale sévère et atrophie corporelle (anorexie, cachexie).

De toute évidence, de nombreuses contre-indications sont temporaires, tandis que d'autres perdent leur pertinence avec le choix correct de la méthode de restauration.

Prothèses amovibles en l'absence de dents : difficultés et caractéristiques

Un autre aspect négatif d'adentia est un très petit choix de méthodes possibles de restauration dentaire. Les méthodes existantes sont soit coûteuses, soit présentent de nombreux inconvénients. Une prothèse en nylon avec une absence totale de dents est très demandée. Mais, lors du choix de la méthode optimale de prothèse, il ne faut pas oublier qu'une restauration amovible complète de l'ensemble de la dentition a beaucoup caractéristiques:

La principale caractéristique des prothèses complètes est qu'elles n'ont pas de pièces jointes.

Est-ce à dire qu'il vaut mieux ne pas recourir à cette méthode de restauration ? Bien sûr que non. Malgré le fait que la meilleure méthode pour restaurer des dents complètement manquantes soit, l'utilisation d'une prothèse de recouvrement a également une raison. Il aidera ceux qui n'ont pas la capacité financière de poser des implants, ainsi que les patients dont le tissu osseux est lâche, ce qui est une contre-indication à l'implantation.

Types de prothèses complètes

Les produits orthopédiques utilisés pour restaurer des dents complètement manquantes ont à peu près la même conception. Ce sont des prothèses arquées qui, sur la mâchoire inférieure, ne sont maintenues que sur la gencive, et sur la mâchoire supérieure, elles reposent également sur le palais. Les dents des prothèses dentaires sont presque toujours en plastique et la base peut être constituée de différents matériaux. C'est sur cette base qu'ils sont classés.

Opinion d'expert. Dentiste Yanovsky L.D. : " sont nommés d'après le nom du polymère à partir duquel leur base est faite. Le nylon est un matériau translucide, solide, flexible et résilient avec de bonnes propriétés de résistance à l'usure. Ses avantages incluent de bonnes performances esthétiques et une hypoallergénicité, qui distinguent favorablement ce type de constructions dentaires des autres. Considérant que deux personnes sur dix sur la planète souffrent d'allergies à l'acrylique ou à différents types de métaux, pour beaucoup, une prothèse en nylon sans aucune dent est une panacée en termes de commodité et de qualité. »

Fabriqué en acrylique - un type de plastique plus moderne et sophistiqué. Il se distingue par sa résistance à l'usure et les effets d'un environnement acide-alcalin agressif, ce qui rend l'acrylique très populaire dans la pratique dentaire en tant que matériau. En même temps, il possède un certain nombre désavantages ce qui le place un ordre de grandeur inférieur au nylon :

Les prothèses en nylon et en acrylique n'ont pas d'attaches - cela est dû aux difficultés de les fixer. La situation peut être légèrement améliorée par l'utilisation d'une colle spéciale, qui dure 3-4 heures, mais cela n'apporte également qu'un confort temporaire. La seule façon de se débarrasser de l'inconfort est d'installer des prothèses en polymère sur les implants.

Prothèses sur implants en l'absence de dents : avantages et types d'intervention

Le principal avantage de l'implantation est une fixation fiable, grâce à laquelle le patient n'a pas à s'inquiéter du fait que la prothèse tombera au moment le plus inopportun. La mastication des aliments est également grandement facilitée : le besoin de se limiter dans la prise d'aliments solides et visqueux disparaît, ce qui a un effet positif sur l'état du tractus gastro-intestinal et la motilité intestinale.

L'une des premières questions d'intérêt pour les personnes qui ont décidé de l'implantation est le nombre d'implants requis. Dans chaque cas clinique spécifique, cela est décidé individuellement, et le facteur décisif est l'état du tissu osseux du patient. En moyenne, au moins deux implants doivent être installés sur chaque mâchoire, maintenant toute la structure.

Si le patient est déterminé à subir l'opération et que l'état des processus alvéolaires ne le permet pas, il peut subir un lifting des sinus - une technique de construction de tissu osseux à l'aide de matériaux spéciaux. La dentisterie moderne dispose de plusieurs méthodes d'implantation d'implants, cependant, en l'absence de dents, il est rationnel de n'en utiliser que deux - la barre et le bouton-poussoir.

Implantation de boutons- une méthode de restauration assez fiable et relativement peu coûteuse. Pendant l'opération, deux implants sont implantés dans la gencive, qui se terminent par une boule qui ressemble à un bouton de vêtement. Du côté de la prothèse, il y a des trous qui constituent la deuxième partie de l'attache. Un tel dispositif permet au patient de retirer la prothèse au quotidien pour un nettoyage en profondeur.

Implantation de barre prévoit l'implantation de 2 à 4 implants, reliés entre eux par des poutres métalliques, augmentant la surface d'appui pour une fixation plus poussée de la prothèse. Tout comme l'implantation d'un bouton-poussoir, il nécessite un retrait périodique, mais en même temps, il plaît avec une bonne fonctionnalité.

En cas d'absence totale ou partielle de dents, l'une des principales méthodes de traitement est la fabrication d'une prothèse amovible complète ou partielle. En même temps, malgré le fait que d'un point de vue esthétique, il puisse d'abord complètement satisfaire le patient, du point de vue physiologique il y a un certain nombre de problèmes qu'il ne résout en aucune façon et qui sont vaut la peine de prêter attention.

L'amélioration de l'esthétique du visage est le seul problème que résout une prothèse amovible. Cependant, et cet effet est temporaire, le patient doit périodiquement le déplacer.

Considérez les principales conséquences de la perte des dents chez les patients. Passez 5 à 10 minutes à lire ce matériel, les informations qu'il contient peuvent être très utiles.

Conséquences pour les structures osseuses

Diminution de la largeur et de la hauteur de l'os de soutien.

L'os alvéolaire de la mâchoire est remodelé en fonction des efforts qui lui sont appliqués. Chaque fois que la fonction d'un os subit une modification, des changements importants se produisent dans son architecture interne et sa configuration externe. L'os a besoin d'être stimulé pour conserver sa forme et sa densité. La dent est nécessaire au développement de l'os alvéolaire, et pour maintenir sa densité et son volume, elle a besoin d'être stimulée.

Lorsqu'une dent est perdue, une stimulation osseuse insuffisante provoque une diminution de la densité osseuse dans cette zone, avec une perte de largeur (puis de hauteur) de l'os. Au cours de la première année après la perte des dents, la largeur de l'os diminue de 25 % et la perte totale de hauteur au cours de la première année après l'extraction dentaire pour les prothèses urgentes est supérieure à 4 mm.

En l'absence de dents, une prothèse amovible ne stimule ni ne soutient l'os : elle accélère la perte de volume osseux. La charge de mastication n'est transmise qu'à la surface de l'os. En conséquence, l'apport sanguin diminue et il y a une diminution générale du volume osseux.

Ce problème est d'une importance primordiale, mais dans le passé, il a eu tendance à être reconnu mais ignoré par la dentisterie conventionnelle.

La perte des dents provoque la reconstruction et la résorption de l'os alvéolaire environnant et conduit finalement à l'atrophie des crêtes édentées. Bien que le patient ignore souvent les conséquences possibles, elles se manifestent avec le temps.

Initialement, la perte de volume osseux entraîne une diminution de sa largeur. La crête étroite restante est souvent la cause de l'inconfort lorsque les tissus minces sus-jacents commencent à subir le stress de la prothèse amovible, qui repose sur les tissus mous.

Le processus est encore accéléré si le patient porte une prothèse à appui tissulaire mal ajustée, mais les patients ne le comprennent généralement pas. En règle générale, les patients négligent les examens réguliers de l'état de leurs dents et ne consultent le médecin qu'après quelques années, lorsque les dents artificielles sont usées ou ne peuvent plus être tolérées.

Les patients qui portent des prothèses 24 heures sur 24, et environ 80 % d'entre eux, exposent les tissus durs et mous à une force plus importante, ce qui peut accélérer la perte de volume osseux.

Risque accru de fracture mandibulaire en raison d'une perte importante de volume osseux.

La perte de volume osseux dans la mâchoire supérieure ou inférieure n'est pas limitée à l'os alvéolaire. La résorption (résorption, amincissement) peut également être affectée par des parties de l'os principal de la mâchoire inférieure, en particulier dans ses régions postérieures, où une forte résorption peut entraîner une perte de 80% de son volume. Dans le même temps, le corps de la mâchoire inférieure présente un risque accru de fracture, même sous l'action de forces à faible impact.

Autres problèmes possibles liés à l'amincissement de l'os, avec l'absence partielle ou totale de dents :

Protrusion de la mâchoire hyoïdienne et des crêtes obliques internes avec augmentation de l'escarre ;
Protrusion des tubercules antérieurs du menton, escarres et mobilité accrue de la prothèse ;
Attachement musculaire incorrect - près du sommet de la crête;
Déplacement vertical de la prothèse lors de la contraction des muscles maxillaire-hyoïdien et buccal ;
Déplacement de la prothèse vers l'avant dû à la rotation de la mâchoire inférieure ;
Sensibilité accrue lors du brossage des dents en raison de l'amincissement de la membrane muqueuse;
Mobilité accrue de la prothèse et escarres fonctionnelles.

Implications pour les tissus mous

Au fur et à mesure que l'os perd de la largeur, puis de la hauteur, de la largeur et de nouveau de la hauteur, la gencive attachée diminue progressivement. En cas d'atrophie sévère de la mâchoire inférieure, elle est généralement recouverte d'une fine couche de tissu attaché ou elle est complètement absente. Les gencives sont sujettes à la sédimentation, qui est causée par la prothèse sus-jacente.

Des conditions telles que l'hypertension, le diabète, l'anémie et les troubles de l'alimentation ont un effet dévastateur sur l'approvisionnement en sang et la qualité nutritionnelle des tissus mous sous la prothèse amovible. En conséquence, l'épaisseur des tissus de surface diminue progressivement. Tout cela conduit à la formation d'escarres et à l'inconfort du port de prothèses amovibles.

La langue d'un patient présentant des crêtes édentées s'élargit souvent pour remplir l'espace précédemment occupé par les dents. Dans le même temps, la langue est utilisée pour restreindre le mouvement de la prothèse amovible et participe plus activement à la mastication.

Conséquences esthétiques de la perte de volume osseux en l'absence de dents

Les changements faciaux qui surviennent naturellement avec l'âge peuvent être exacerbés et accélérés par la perte des dents. Les conséquences esthétiques prononcées sont le résultat de la perte de l'os alvéolaire. Les patients ne soupçonnent même pas que tous ces changements dans les tissus mous sont associés à la perte des dents :

Une diminution de la hauteur du visage est due à des violations de la taille verticale de l'os alvéolaire.
Le changement de l'angle du menton et l'approfondissement des lignes verticales dans cette zone donnent au visage un aspect plus rugueux.
Une malocclusion se développe. En conséquence, le menton se tourne vers l'avant.
Les coins des lèvres sont tombants, le visage du patient a une expression misérable.
Du fait du faible maintien de la lèvre par la prothèse et de la perte de tonus musculaire, le bord du liseré rouge des lèvres s'amincit.
L'approfondissement lié à l'âge du sillon nasogénien et d'autres lignes verticales sur la lèvre supérieure est plus prononcé avec une perte de volume osseux.
Chez les patients édentés, la diminution du tonus des muscles faciaux soutenant la lèvre supérieure se produit plus rapidement et l'allongement des lèvres survient à un âge plus précoce. En conséquence, le sourire vieillit.
L'atrophie osseuse a un effet négatif sur l'attachement du menton et des muscles buccaux à la mandibule. Le tissu s'affaisse pour former un double menton. Cet effet est causé par une diminution du tonus musculaire lorsque les dents sont perdues.

Aspects psychologiques de la perte des dents

Les effets psychologiques vont de minimes à névrotiques. Il en arrive au point que les gens ne peuvent pas du tout porter de prothèses dentaires et, pensant qu'ils devront communiquer avec quelqu'un, ne quittent pas du tout la maison.

Peur d'une situation embarrassante si la prothèse est accidentellement déconnectée.
La perte de dents affecte les relations avec le sexe opposé
La charge occlusale (mastication) est réduite et le patient ne peut pas se permettre de manger toute la nourriture qu'il souhaite.
L'incapacité de manger en public.
Problèmes d'élocution. Les troubles de la compréhension chez les patients peuvent être très graves.

L'effet des dents manquantes sur le corps dans son ensemble

La détérioration des fonctions des systèmes dento-alvéolaires et autres du corps lors du port de prothèses amovibles est en grande partie due à une baisse de la qualité de vie due au manque d'une nutrition adéquate et à des aspects psychologiques.

Une efficacité de mastication réduite signifie une consommation d'aliments moins riches en fibres, ce qui peut causer des problèmes gastro-intestinaux. En conséquence, la consommation de médicaments pour le traitement du tractus gastro-intestinal augmente et la charge sur le foie augmente.

Les modifications des traits du visage et de la diction ont également un effet négatif sur la santé psychologique du patient.

Tout cela peut entraîner une diminution de l'espérance de vie.

Auparavant, il n'y avait pas d'options de traitement prévisibles pour éviter les changements osseux associés à la perte des dents. Les techniques modernes permettent de prendre en compte tous les aspects liés à la fois à la perte des dents et à la perte de volume osseux. Même en l'absence totale de dents, il existe des méthodes prothétiques qui permettent, selon la situation clinique, de restaurer les fonctions de la dentition jusqu'à 90 %.

Lisez le document sur les avantages des prothèses implanto-portées et des mini-implants dentaires. Les principales différences entre la mini-implantation et l'implantation conventionnelle sont qu'elle est utilisée pour un amincissement important de la crête alvéolaire. Le médecin vous en dira plus sur les modalités d'implantation lors de la consultation.

Les personnes âgées sont plus susceptibles d'éprouver une adentie partielle ou complète. Les prothèses en l'absence de dents, le prix et les caractéristiques de la procédure les concernent partout. Laquelle des options préférer, quel est l'avantage de chacune d'elles - vous devez le comprendre avant de commencer le processus de restauration complète de la dentition.

La dentisterie moderne est en mesure d'offrir plusieurs méthodes de prothèses. Il n'y a pas de solution universelle ou idéale parmi eux. Dans chaque option, il y a des avantages, des inconvénients et des contre-indications d'utilisation. Nous essaierons de faire une description complète de toutes les méthodes afin que vous puissiez naviguer dans le choix final.

Caractéristiques des prothèses en l'absence de dents

La perte d'unités dentaires a de nombreuses raisons, qui deviennent de plus en plus nombreuses avec l'âge :

Maladies des gencives et maladies parodontales.
La carie et son traitement intempestif.
Usure de l'émail et de la dentine, usure naturelle des tissus.
Manque de régularité.
Blessures et dommages mécaniques aux dents ou à toute la mâchoire.
Diverses maladies des organes internes, altération du métabolisme.

Même avec la perte de quelques unités, il y a des difficultés tangibles dans la vie quotidienne. Que dire du complet, qui pose de sérieux problèmes ? Si vous ne corrigez pas la situation à temps et n'installez pas une prothèse adaptée, les conséquences peuvent devenir irréversibles. Et ça:

Perturbation du tractus gastro-intestinal, mauvaise assimilation des aliments, manque de variété, rejet forcé de la plupart des aliments.
Les changements d'apparence caractéristiques sont une distorsion de l'ovale du visage, des joues creuses, un menton saillant, des lèvres cachées, des sillons nasogéniens particulièrement visibles, etc.
Les dents faisant partie intégrante de l'articulation, la parole est complètement déformée en leur absence. Elle devient incomplète et indistincte, la capacité de prononcer de nombreux sons disparaît.
Le tissu osseux s'atrophie, les processus alvéolaires s'amincissent, ce qui rend impossible toute implantation ultérieure.

Et tout cela ensemble conduit à des restrictions dans la vie quotidienne, crée beaucoup de complexes pour une personne et réduit pratiquement la communication au minimum. Et la seule façon de restaurer la qualité de vie est la prothèse complète.

Ce n'est que dans de très rares cas qu'il peut ne pas être disponible. Les contre-indications sont des problèmes liés:

Réactions allergiques aux matériaux utilisés en prothèse. Bien que ce problème soit résolu à l'aide de constructions hypoallergéniques, par exemple des prothèses en nylon.
Intolérance aux médicaments anesthésiques. Mais cela n'est pertinent que pour l'implantation.
Toute infection du corps, et plus encore de la cavité buccale, au stade aigu. Dans un premier temps, vous devrez le traiter et ensuite seulement procéder à des prothèses.
Diabète sucré de type 1.
Oncologie.
Tout trouble mental ou maladie neurologique.
Problèmes de coagulation du sang, qui joue un rôle dans l'implantation.
Formes sévères d'anémie, ainsi que d'anorexie, qui indique un épuisement complet du corps.

La plupart des contre-indications ne sont que des difficultés temporaires dont il est facile de se débarrasser. Certains d'entre eux ne rendent inaccessible que l'implantation, tandis que tous les autres types sont tout à fait applicables. Par conséquent, il est important de consulter votre médecin sur la meilleure façon d'utiliser dans chaque situation spécifique.

Il est très important de comprendre les caractéristiques des prothèses complètes lorsqu'aucune dent pilier n'est disponible sur la mâchoire :

Toute la charge de mastication se produira sur la structure artificielle, par conséquent, le choix d'un matériau de haute qualité et durable est l'une des parties les plus importantes de la prothèse.
La perte d'unités dentaires survient le plus souvent de manière inégale au cours de la vie. Par conséquent, le tissu osseux s'atrophie partiellement ou complètement, ce qui rend le processus d'implantation inaccessible. Mais la médecine moderne a atteint la possibilité de l'augmenter. Cette procédure s'appelle un sinus lift et peut être effectuée avant la pose de prothèses.
Il y a aussi des difficultés de la période d'adaptation. Et dans le cas des structures amovibles, les patients n'y résistent pas toujours, refusant de supporter la douleur et d'autres difficultés. En conséquence, ils n'utilisent les assiettes que lorsqu'ils «sortent», ce qui ne fait qu'exacerber le problème.
La fixation peu fiable des prothèses amovibles en cas de perte complète des dents devient souvent un obstacle sérieux à une opération confortable, qui ne peut être résolue que par l'implantation.

Et bien que le choix de prothèses disponibles avec édentement complet soit restreint, il en existe toujours un, et dans presque tous les cas, vous pouvez choisir l'option appropriée.

Techniques de prothèse

Les prothèses complètes peuvent être de deux types -. Les premières comprennent également des structures acryliques qui, en l'absence de tous les units dentaires, sont fixées par aspiration sur les gencives ou une colle temporaire spéciale.

Les prothèses fixes - implants - se distinguent par une fixation plus fiable. Selon la profondeur de l'implantation de la tige, une implantation classique est disponible et. Dans tous les cas, la procédure implique une intervention chirurgicale, à laquelle tout le monde ne sera pas d'accord.

prothèses complètes

Les prothèses complètes se composent d'une base amovible, qui est maintenue sur les gencives par aspiration, et de dents artificielles qui restaurent l'ensemble de la dentition. Ce type de prothèse, quel que soit son matériau, présente plusieurs caractéristiques :

Manque de fixation, à cause duquel la structure se déplace souvent et tombe parfois. Ce problème peut être partiellement résolu à l'aide d'une colle spéciale, mais il n'est pas capable de fixer la prothèse pendant longtemps. Son effet maximal est de 6 à 8 heures.
Période d'accoutumance difficile et longue. Sur la mâchoire supérieure, le palais est presque complètement fermé et sur la mâchoire inférieure, il y a peu de place pour les mouvements de la langue. Cela complique l'articulation et affecte le sens du goût. La mastication peut causer de la douleur dans les premiers mois après la pose de prothèses.
L'incapacité de trouver l'équilibre parfait en termes de prix et de qualité. Bien que les structures soient constituées de matériaux de qualité et coûteux, elles présentent encore de nombreux défauts de fonctionnement.
Certains patients refusent de porter de telles prothèses, car les plaques amovibles provoquent des nausées. Il apparaît à partir d'une irritation dans la zone du larynx lorsque la structure est pressée pendant l'utilisation.

Malgré les caractéristiques énumérées et un certain nombre d'inconvénients, ces prothèses sont très populaires et demandées. Les matériaux qui les composent sont principalement le nylon et l'acrylique.

Les prothèses en acrylique sont considérées comme plus fiables et durables, car elles sont fabriquées en plastique de nouvelle génération de haute qualité. Mais en raison de la dureté du matériau, les tissus frottent davantage, et il est également plus difficile de s'y adapter. La porosité de la base apporte un inconvénient supplémentaire lorsque la plaque absorbe les odeurs et les taches des aliments. Les structures acryliques sont plus difficiles à entretenir et leur aspect est loin d'être naturel. Néanmoins, ce sont ces prothèses qui sont les moins chères et les plus abordables pour la plupart des patients.
La base en nylon est fabriquée à partir d'un matériau spécial qui est flexible, pliable et doux. De ce fait, une telle prothèse est plus confortable dans la cavité buccale, il est plus facile de s'y habituer. L'aspect est plus naturel et améliore les qualités esthétiques de la structure. Ceux qui sont sujets à des réactions allergiques à d'autres matériaux choisissent ces prothèses.

Mais un certain nombre d'inconvénients, tels qu'un coût élevé, des changements de forme pendant l'opération, une résistance moindre et une mauvaise fixation, empêchent les prothèses en nylon d'être une solution idéale.

Implantation

Les implants sont considérés comme plus fiables et plus solides. Du fait que la tige est implantée dans le tissu osseux, la structure devient pratiquement indestructible. Si le médecin a tout fait correctement, ces prothèses peuvent durer jusqu'à 25 ans. Seules les parties extérieures des couronnes artificielles elles-mêmes sont susceptibles de se casser, qui sont faciles à remplacer si nécessaire.

Le gros inconvénient est qu'il est impossible d'installer une telle prothèse sans chirurgie. Et cela entraîne une augmentation du coût de la procédure, la présence d'un grand nombre de contre-indications et allonge également considérablement la période de guérison et d'adaptation.

Pour une fixation fiable, deux à quatre implants sur la mâchoire suffisent. Il n'est pas nécessaire de les utiliser pour remplacer chaque unité perdue. Les structures elles-mêmes, qui sont installées sur des tiges implantées, peuvent être à bouton-poussoir et à poutre.

Les premiers sont considérés comme plus pratiques à retirer, car même s'il le souhaite, le patient lui-même peut détacher la couronne de la tige, par exemple, afin de nettoyer complètement la structure. Mais les implants à barre sont les plus durables et les plus fiables, augmentant considérablement la période opératoire.

Il est important que toutes les mesures diagnostiques et préparatoires soient effectuées avant l'implantation. La qualité de la conception et la possibilité d'effets indésirables après la chirurgie en dépendent largement.

Vidéo : prothèses en l'absence de dents.

Prix

Le prix des prothèses en l'absence de dents dépend en grande partie de la méthode choisie. Et bien que chaque clinique fixe sa propre politique de prix, il est toujours possible d'attribuer une fourchette moyenne pour différents types de prothèses amovibles et d'implants.

Ainsi, les plaques de nylon pour une mâchoire sont estimées à environ 350-400 dollars. Les designs acryliques peuvent être moins chers, à partir de 200 $ pièce. Mais l'implantation est considérée comme la procédure la plus coûteuse, et son coût dépendra également du nombre de tiges utilisées.

Un implant coûte environ 20 000 à 40 000 roubles. Et toute la procédure d'implantation coûtera 2000-4000 dollars dans le cas d'un système à barre, et un peu moins cher, environ 2000 dollars, avec une fermeture à bouton-poussoir.

Conclusion : quel type de prothèse dentaire est le meilleur avec leur perte complète ?

Il est impossible de distinguer une méthode universelle qui conviendrait absolument à tous les patients. Le médecin prend une décision en fonction de la santé de la cavité buccale, en particulier des gencives. Il est également nécessaire de prendre en compte toutes les contre-indications et exigences du patient lui-même. De plus, l'aspect matériel de la question reste important.

Et pourtant, les implants à barre sont considérés comme les plus durables, fiables et durables. De plus, leur fonctionnement occasionne un minimum de désagréments. Après avoir traversé une période difficile de chirurgie et de cicatrisation tissulaire ultérieure, vous n'avez pas à vous soucier des pannes, des caractéristiques de soins, des effets secondaires et de l'esthétique. Après avoir terminé toutes les procédures, la dentition est capable de remplir les fonctions nécessaires et le sourire deviendra blanc comme neige et radieux.