La myasthénie grave est une maladie neuromusculaire auto-immune caractérisée par une faiblesse des muscles squelettiques. Les muscles les plus souvent touchés sont les muscles externes de l'œil (en particulier la paupière supérieure) et les muscles du visage, mais un patient atteint de myasthénie grave peut rencontrer des problèmes non seulement dans sa façon de voir et de parler, mais également dans sa façon de marcher.
Avec la myasthénie grave, tous les muscles du corps peuvent s'affaiblir, y compris les muscles du cou, des bras et des jambes, mais selon les statistiques, cette maladie a le plus souvent un impact significatif sur les muscles des yeux, du visage et de la gorge.
Symptômes de la myasthénie grave
La myasthénie grave apparaît soudainement.
Chez 50 % des personnes, les premiers signes de myasthénie grave comprennent une vision double (diplopie) ou un affaissement d'une ou des deux paupières (myasthénie oculaire).
Chez 15 % des personnes, les premiers signes de myasthénie grave impliquent une faiblesse des muscles du visage et du cou, et les symptômes vont de modifications de la parole et de restrictions des expressions faciales à des difficultés de déglutition et de mastication.
En général, les symptômes de la myasthénie grave varient en type et en degré de gravité, mais dans tous les cas, la faiblesse musculaire est la marque et son intensité augmente souvent avec l'activité et diminue avec le repos.
La myasthénie grave ne peut être guérie car il s’agit d’une maladie auto-immune. Mais il est possible de gérer les symptômes de la myasthénie grave.
Avec un traitement approprié, un patient atteint de myasthénie grave est très susceptible de reprendre son mode de vie normal. Cependant, après un traitement et l’introduction de médicaments pour gérer les symptômes, un suivi continu avec un médecin demeure souvent une nécessité.
La surveillance des patients atteints de myasthénie grave est recommandée car 20 % des personnes atteintes de cette maladie nécessitent une intervention médicale supplémentaire et des ajustements médicamenteux.
Traitement de la myasthénie grave
La myasthénie grave peut être contrôlée avec des médicaments qui améliorent la transmission neuromusculaire et augmentent la force musculaire, ainsi que suppriment la production d'anticorps anormaux. Les médicaments sont utilisés sous étroite surveillance médicale. Dans certains cas, des procédures supplémentaires peuvent être nécessaires.
Un patient atteint de myasthénie grave peut également bénéficier de certaines formes de physiothérapie, notamment celles qui affectent le tonus musculaire et le renforcement de certains groupes musculaires, ainsi que la mobilité de la paroi thoracique, l'endurance respiratoire, etc. Un programme individuel de thérapie par l'exercice et un cours de physiothérapie sont élaborés pour les patients de l'Atelier Santé.
La myasthénie grave est une catégorie de maladies auto-immunes qui provoquent une faiblesse musculaire causée par une perturbation de la transmission neuromusculaire.
Dans la grande majorité des cas, la maladie touche les muscles des yeux, ainsi que les muscles du visage et de la mastication, et plus rarement, les muscles du système respiratoire. C'est ce qui explique les symptômes prononcés et caractéristiques de cette maladie.
Complexe de mesures thérapeutiques
L’objectif principal poursuivi dans le traitement de la myasthénie grave est d’augmenter les niveaux d’acétylcholine au niveau des synapses neuromusculaires.
Comme il est très difficile d’y parvenir en stimulant la synthèse naturelle, il est plus rationnel d’empêcher la destruction de cette substance dans les tissus. Le patient se voit prescrire des médicaments qui ont un effet léger.
La pyridostigmine et l'oxazil sont plus souvent utilisés en cure longue. Si le traitement n'apporte pas l'effet souhaité, le spécialiste peut recommander l'utilisation supplémentaire de médicaments qui empêchent le système immunitaire de réagir aux substances pénétrant dans l'organisme.
A cet effet, des glucocorticoïdes ou des immunosuppresseurs sont prescrits. Les médicaments contenant du fluor doivent être évités car leurs effets sur le corps du patient peuvent être extrêmement indésirables.
Le traitement des patients de plus de 70 ans est principalement chirurgical : le thymus est complètement retiré.
Cependant, les méthodes de traitement de la myasthénie grave dépendent en grande partie du degré de progression de la maladie.
Commencer…
Au stade initial, un traitement médicamenteux utilisant Kalimin ou d'autres médicaments à base de 
potassium:
- Kalimina 60N(comprimés) – trois fois par jour avec des intervalles de temps entre les doses de 6 heures ou plus ;
- Chlorure de potassium, prescrit à raison de 1 g, trois fois par jour ;
- Potassium-norminaà raison d'un comprimé trois fois par jour.
Si les symptômes progressent
La progression de la maladie, la présence de troubles bulbaires et l'inefficacité du traitement médicamenteux peuvent nécessiter la prescription de glucocorticoïdes. Le plus souvent, il s’agit de Prednisolone à la dose de 1 mg/1 kg de poids du patient.
Les injections sont effectuées une fois par jour, le matin. Fréquence d'administration : un jour sur deux.
Mesures extrêmes
Dans les cas avancés, ou si le traitement médicamenteux est inefficace, ou s'il existe d'autres indications, un traitement chirurgical est effectué - ablation du thymus.
L'effet de l'opération ne se développe pas immédiatement, mais sur 1 à 1,5 ans. Une intervention chirurgicale est également réalisée dès les premiers stades, en fonction des caractéristiques individuelles du corps et du pronostic.
Le traitement médicamenteux doit être effectué exclusivement sous la supervision d'un neurologue expérimenté et d'autres spécialistes, dont un endocrinologue. Une surveillance attentive du taux de sucre dans le sang du patient est nécessaire, car il peut changer sous l'influence de médicaments.
Méthodes traditionnelles de traitement
Parallèlement à la thérapie médicamenteuse, il est possible de traiter la myasthénie grave à la maison avec des remèdes populaires afin d'accélérer la guérison et de soulager la maladie. Cependant, toute méthode de traitement traditionnelle doit être convenue avec le spécialiste observateur.
Des moyens efficaces:
- Avoine. Les grains sont soigneusement lavés et remplis d'eau dans un volume de 0,5 litre. Ensuite, le récipient est placé sur le feu, la composition est portée à ébullition et cuite à la vapeur pendant au moins une demi-heure. Ensuite, pour préparer l'infusion, attendez encore 2 heures en retirant les flocons d'avoine du feu. La décoction obtenue est prise une heure avant les repas, au moins 4 fois par jour. La durée du traitement est de 3 mois avec une pause d'un mois et un autre traitement.
- Oignon. Le produit dans un volume de 200 grammes (purifié) est mélangé avec 200 grammes de sucre et rempli d'eau dans un volume de 0,5 litre. La composition est placée sur feu doux et cuite pendant 1h30. Ensuite, refroidissez la masse, ajoutez deux cuillères à soupe de miel et prenez deux cuillères à café trois fois par jour.
- Ail trois têtes sont écrasées et mélangées avec quatre citrons, un litre de miel et de l'huile de lin (200 g). Tous les ingrédients doivent être soigneusement mélangés et pris quotidiennement, une cuillère à café trois fois par jour.
Période de récupération
La nutrition du patient pendant le traitement et la rémission revêt une importance particulière. Il est nécessaire d'inclure dans votre alimentation des figues, des abricots secs, des raisins secs, des bananes et des pommes de terre au four.
L'activité physique rationnelle, les massages et le renforcement du système immunitaire sont également importants. Cependant, vous ne devez en aucun cas surmener vos muscles.
La phase de récupération prend parfois beaucoup de temps. Sa durée dépend d'un certain nombre de facteurs, notamment de l'âge du patient et de l'opportunité de consulter un médecin.
Prévention des rechutes
Lorsque le traitement principal est terminé et que la rémission est déjà obtenue, il est important de veiller à la prévention des rechutes. Le patient devra respecter certaines règles : abandonner les mauvaises habitudes, perdre du poids en cas d'obésité, ajuster son alimentation en l'enrichissant d'aliments contenant des vitamines et des micro-éléments.
La médecine traditionnelle est également utilisée à des fins préventives.
Prévisions et conséquences
La myasthénie grave est une maladie insidieuse qui, jusqu'à récemment, était considérée comme presque incurable, voire mortelle. Cependant, aujourd’hui, la situation n’est pas si triste.
Grâce aux médicaments modernes, la maladie peut être guérie avec succès et une rémission stable peut être obtenue. La vie future du patient diffère peu de la vie de personnes en parfaite santé.
L'efficacité du traitement de la myasthénie grave et le pronostic dépendent de nombreux facteurs :
- formes de la maladie– la myasthénie généralisée est beaucoup plus difficile à guérir que la myasthénie oculaire et se prête moins bien à un traitement médicamenteux ;
- heure de début du traitement– il est toujours préférable de consulter un médecin au stade initial, sans attendre que la maladie progresse ;
- type de maladie;
- genre;
- catégorie d'âge– à un âge avancé, il est plus difficile de se débarrasser de la maladie ; le traitement médicamenteux est totalement inutile, en raison de son inefficacité ;
- conditions et qualité des soins médicaux, respect des règles, exigences et recommandations du médecin.
Cette maladie ne nécessite pas d'hospitalisation (sauf traitement chirurgical). La thérapie est effectuée en ambulatoire, mais le spécialiste effectuera néanmoins une surveillance constante et surveillera attentivement la dynamique.
La myasthénie grave est une maladie qui ne peut être négligée. Un traitement de haute qualité et le strict respect des instructions du spécialiste sont la clé du succès.
Près de 90 % des patients qui ont commencé le traitement à temps ont réussi à faire face à la maladie et à continuer de mener leur mode de vie habituel, dont la qualité, en règle générale, n'en souffre pas. Si la maladie n’est pas traitée, les conséquences peuvent être désastreuses.
Myasthénie grave est une pathologie auto-immune dans laquelle le système immunitaire commence à attaquer son propre appareil récepteur, qui relie les muscles et les nerfs. De ce fait, les performances des muscles striés se détériorent et on observe leur fatigue accrue.
- La Chambre des enfants:
- congénital;
- petite enfance (de 3 à 5 ans) ;
- jeunes (de 12 à 16 ans).
- Un adulte.
- Myasthénie généralisée(myasthénie grave). La fatigue est observée simultanément dans tous les groupes musculaires (cou, torse, membres). Peut causer des problèmes respiratoires.
- Myasthénie locale. La fatigue musculaire survient uniquement dans un groupe musculaire spécifique :
- myasthénie oculaire ou myasthénie de la paupière (elle se caractérise par des symptômes tels qu'une vision floue, une vision double, un affaissement de la paupière supérieure (vous pouvez facilement remarquer une myasthénie oculaire sur la photo) ;
- myasthénie pharyngée-faciale (des difficultés surviennent lors de la déglutition de la nourriture, de la prononciation des mots);
- myasthénie musculo-squelettique (la fatigue est dominante dans un seul groupe musculaire, comme les jambes ou les bras).
Causes
Myasthénie congénitale- c'est une conséquence d'une mutation génétique, conduisant au fait que les fibres neuromusculaires ne peuvent pas fonctionner pleinement. La forme acquise est moins fréquente, mais plus facile à traiter.
- Hyperplasie thymique bénigne.
- Pathologie auto-immune (sclérodermie ou dermatomyosite).
- Maladies tumorales des organes génitaux, des poumons, du foie.
Symptômes de la myasthénie grave
La myasthénie grave provoque une faiblesse des muscles du visage, du pharynx et de la mastication. Cela conduit à une dysphagie – difficulté à avaler. Habituellement, le processus pathologique affecte d'abord les muscles des yeux et du visage, après le pharynx, la langue et les lèvres.
Si la maladie progresse pendant une longue période, une faiblesse des muscles respiratoires et du cou apparaît. Selon les groupes de fibres musculaires touchés, les symptômes peuvent être combinés de différentes manières.
- détérioration de l'état du patient après un effort musculaire prolongé;
- changements dans la gravité des symptômes tout au long de la journée.
La myasthénie grave affecte les muscles extraoculaires, le muscle qui soulève la paupière et le muscle orbiculaire oculi.
- vision double;
- problèmes de concentration ;
- incapacité à regarder longtemps des objets très éloignés ou très proches ;
- affaissement de la paupière supérieure (devient particulièrement visible le soir).
- changement de voix (devient très sourd, «nasal»);
- problèmes pour prononcer les mots (le patient se fatigue même lors d'un court dialogue) ;
- difficulté à mâcher des aliments solides (le patient doit manger pendant l'effet maximum des médicaments).
Avec la myasthénie pharyngée, il devient impossible d'avaler des aliments liquides. Lorsqu'ils essaient de boire, les patients commencent à s'étouffer, ce qui provoque la pénétration de liquide dans les voies respiratoires, augmentant ainsi le risque de développer une pneumonie par aspiration.
La forme la plus complexe de myasthénie grave- généralisé. Il donne un pour cent du taux de mortalité chez les patients présentant la pathologie décrite. Le symptôme le plus dangereux de la myasthénie grave est la faiblesse des muscles respiratoires (une hypoxie aiguë peut être fatale).
Avec le temps, la maladie progresse. Certaines personnes connaissent une rémission. Ils surviennent spontanément et se terminent également spontanément. Les exacerbations myasthéniques peuvent être épisodiques ou durables. Dans le premier cas, nous parlons d'un épisode myasthénique, dans le second, d'un état myasthénique.
Si vous ressentez des symptômes similaires, consultez immédiatement votre médecin.
Il est plus facile de prévenir une maladie que d’en gérer les conséquences.
Diagnostique
La manière la plus informative d’étudier la myasthénie grave est le test à la prosérine. La prozerine est un médicament qui bloque l'enzyme responsable de la dégradation de l'acétylcholine dans l'espace synaptique. De ce fait, le montant de ce dernier augmente.
En raison du fait que Prozerin a un effet puissant mais à très court terme, il n'est pratiquement pas utilisé à des fins médicinales. Lors du diagnostic, il permet de réaliser plusieurs études importantes.
- Le médecin examine le patient et évalue l'état de ses muscles.
- Proserin est administré.
- Après 30 à 40 minutes, un deuxième examen est effectué, au cours duquel la réaction du corps est étudiée.
L'électromyographie est réalisée selon un schéma similaire visant à enregistrer l'activité électrique des muscles. Le diagnostic est effectué avant l'administration de Proserin et une heure après. Le résultat est de déterminer si le problème existant est associé à une violation de la transmission neuromusculaire ou si le processus pathologique a affecté la fonction d'un nerf/muscle isolé.
L'électroneurographie est réalisée pour évaluer la capacité de conduction des nerfs.
- test sanguin (déterminer la présence d'anticorps spécifiques);
- Scanner des organes médiastinaux.
La myasthénie grave est toujours différenciée des maladies présentant des symptômes similaires - syndrome bulbaire, méningite, encéphalite, myopathie, syndrome de Guillain, SLA, gliome et quelques autres.
Comment guérir la myasthénie grave
- Préparations de potassium (augmentent la vitesse de l'influx nerveux des nerfs vers les muscles, améliorent la contraction musculaire).
- Hormones (en cas de myasthénie grave, elles peuvent réduire la gravité du processus auto-immun contre nos propres récepteurs de l'acétylcholine et réduire la quantité d'anticorps produits).
- Médicaments anticholinestérases (inhibent le travail des enzymes qui détruisent l'acétylcholine).
- Immunoglobuline humaine (améliore le fonctionnement du système immunitaire, minimise la gravité du processus auto-immun contre ses récepteurs).
- Antioxydants (normaliser les processus métaboliques, améliorer la nutrition des tissus).
- Cytostatiques (réduisent le nombre de cellules immunitaires dirigées contre les récepteurs de l'acétylcholine).
- Irradiation gamma de la région thalamique (le processus auto-immun est supprimé à l'aide de l'énergie du rayonnement).
- Plasmaphérèse (visant à purifier le sang des anticorps). Plusieurs portions de sang sont prélevées simultanément sur le patient. Le plasma contenant des anticorps en est retiré à l'aide d'une centrifugeuse. Les cellules sanguines sont préservées. Ils sont ensuite réinjectés dans la circulation sanguine avec un substitut de plasma.
Si tous les remèdes essayés pour le traitement de la myasthénie grave sont inefficaces, une ablation chirurgicale du thymus est réalisée. L'opération est indiquée pour les patients chez lesquels la maladie évolue rapidement ou s'il existe une tumeur de la glande, les muscles du pharynx sont impliqués dans le processus pathologique.
Chez la femme enceinte, le traitement de la myasthénie grave est effectué sous la surveillance constante d'un gynécologue.
Traitement de la myasthénie grave avec des remèdes populaires
Le traitement de la myasthénie grave en médecine traditionnelle est effectué à l'aide d'avoine.
- Rincez un verre de grains et ajoutez un demi-litre d'eau.
- Faites cuire à la vapeur à feu doux pendant 40 minutes.
- Retirer du feu et laisser infuser 1 heure.
- Souche.
- Boire 1/2 tasse de décoction 4 fois par jour (vous pouvez ajouter du miel).
Vous pouvez également essayer de vous débarrasser des symptômes de la myasthénie grave en utilisant des oignons.
- Versez 200 grammes d'oignon et 200 grammes de sucre avec un demi-litre d'eau.
- Ajoutez le zeste d'un demi citron.
- Mettez 200 grammes d'huile de lin et un kilo entier de miel,
- Mélanger.
- Prenez le médicament une cuillère à soupe 3 fois par jour.
Danger
La myasthénie grave est une maladie insidieuse.
- Une forte augmentation de la fatigue musculaire, entraînant des problèmes respiratoires (le patient peut suffoquer).
- Dérégulation du cœur (arrêt cardiaque possible).
Au cours de la grossesse, la myasthénie grave peut soit cesser temporairement d'évoluer, soit au contraire entraîner une augmentation du nombre de muscles touchés. Pour exclure des complications dangereuses, une femme doit être observée par un neurologue pendant les neuf mois.
Groupe à risque
- les personnes âgées de 20 à 30 ans ;
- femmes.
À un âge avancé, les hommes sont plus susceptibles de souffrir de la maladie.
La prévention
La prévention de la myasthénie grave est impossible car il n’existe pas de données nécessaires sur les causes du développement d’un processus auto-immun visant à détruire ses propres récepteurs de l’acétylcholine.
- réduire l'activité physique, refuser d'effectuer un travail physique pénible ;
- consommer plus de légumes et de fruits, de produits laitiers ;
- limiter l'ensoleillement (ne pas rester longtemps au soleil, porter des lunettes de soleil) ;
- arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
- Ne prenez pas de préparations à base de magnésium, d'antibiotiques, de diurétiques et d'antipsychotiques de manière incontrôlable.
Myasthénie grave est une maladie grave qui affecte les nerfs et les muscles d’une personne. Elle est chronique et évolue avec le temps.
Causes
Bien que la maladie soit connue depuis longtemps, les médecins ne connaissent toujours pas la cause de son apparition. La myasthénie grave se manifeste par une fatigue musculaire chronique.
On sait que la maladie peut se manifester dans le contexte d'une infection virale respiratoire aiguë ou d'un stress sévère, mais il n'y a souvent aucune condition préalable au développement de la myasthénie grave.
Symptômes
La myasthénie grave apparaît progressivement. Les symptômes du stade initial ressemblent à :
- fatigue générale;
- détérioration de la diction;
- paupières tombantes et problèmes de vision (vision double);
- difficulté à mâcher et à avaler.
Les symptômes apparaissent même après un léger effort. À mesure que la maladie progresse, le tableau clinique devient de plus en plus clair. Par exemple, bien qu’il puisse y avoir un léger changement dans la parole au début, la personne peut par la suite perdre la capacité de parler.
Selon les symptômes, il existe plusieurs types de myasthénie grave :
- Oculaire. Se manifeste par des symptômes liés à la vision et aux muscles des paupières. Bulbarnaïa. Exprimé par des problèmes de déglutition, de mastication et de respiration.
- Généralisé. Affecte tous les groupes musculaires.
- Rapide comme l'éclair. Elle touche également tous les groupes musculaires, se développant très rapidement. Dans ce cas, le traitement n'a pas le temps d'aider le patient.
Diagnostic de la myasthénie grave à SM-Clinic
Le diagnostic au centre SM-Clinic est posé sur la base d'un examen du patient, d'un recueil de plaintes et d'une série de tests :
- électromyographie (enregistrement de l'activité électrique des muscles);
- test sanguin pour les anticorps;
- test à la prosérine (injection sous-cutanée d'un médicament améliorant instantanément mais réversiblement l'activité neuromusculaire, réalisée entre deux mesures de l'activité musculaire) ;
- tomographie du thymus (les modifications de celui-ci sont souvent associées au développement de la maladie).
Traitement
Le traitement dépend du type de myasthénie grave, mais il ne faut pas oublier que la maladie ne peut pas être complètement guérie, mais que dans certains cas, une rémission stable peut être obtenue.
La forme oculaire de la myasthénie est considérée comme bénigne. Les patients se voient prescrire un traitement avec des médicaments qui inhibent l'activité de l'enzyme qui décompose l'acétylcholine (médicaments anticholinestérase). Également utilisé en traitement :
- Potassium. Il améliore la conduction de l'influx nerveux des nerfs vers les muscles.
- Agents hormonaux. Réduisez le nombre d’anticorps.
- Médicaments cytostatiques. Agents qui réduisent la division cellulaire et réduisent la production d'antigènes.
- Immunoglobuline. Augmente l'immunité du patient.
- Antioxydants. Améliorer le métabolisme en stimulant la nutrition des tissus corporels.
La plasmaphérèse (purification du sang des anticorps à l'aide d'une centrifugeuse spéciale) peut être prescrite.
Dans certains cas (si la cause de la maladie est une tumeur évolutive du thymus), une radiothérapie de cette zone et l'ablation complète du thymus sont indiquées.
La prévention
Après le diagnostic, vous devez surveiller en permanence l'évolution de la maladie et consulter régulièrement un neurologue. En plus du traitement indiqué, le médecin surveillera l'état général du corps.
Il est interdit au patient de pratiquer une activité physique, car cela pourrait aggraver son état de santé. Vous ne pouvez pas être au soleil.
Les thérapeutes et neurologues du centre médical SM-Clinic feront tout leur possible pour soigner le patient. Si des symptômes inhabituels apparaissent, vous devez consulter un médecin dès que possible. Vous pouvez prendre rendez-vous pour une consultation à Saint-Pétersbourg en appelant le numéro de téléphone indiqué sur le site Internet.
Il s’agit d’une maladie auto-immune chronique caractérisée par des anomalies de la transmission neuromusculaire. En règle générale, l'activité des muscles du visage, des yeux et des muscles masticateurs est perturbée. La maladie se caractérise par une faiblesse musculaire, une fatigue pathologique et la présence de crises. Le nombre de personnes souffrant de cette maladie est en constante augmentation. Il y a 1 patient atteint de myasthénie grave pour 50 000 habitants.
Causes de la myasthénie grave
La maladie est transmise génétiquement. Elle est causée par une mutation de gènes responsables de l’activité des commutateurs neuromusculaires. Il se peut que le porteur du gène de mutation ne soit même pas conscient de la présence de la maladie pour le moment. Son déclencheur peut être le stress, les ARVI ou une diminution des fonctions de protection. Tout cela conduit à la formation d’anticorps dirigés contre nos propres cellules. Le système immunitaire commence à agir contre les synapses neuromusculaires. Dans un corps sain, ces composés, grâce à la participation du médiateur acétylcholine, transmettent un signal des terminaisons nerveuses au muscle.
Lorsque le système nerveux est excité, l'acétylcholine pénètre dans les récepteurs membranaires musculaires à travers la membrane présynaptique et provoque sa contraction. Chez une personne atteinte de myasthénie grave, ce processus complexe est perturbé. Il ne se forme pas suffisamment d’acétylcholine à la surface des synapses. En conséquence, il est bloqué et la transmission de l'influx nerveux ne se produit pas, ce qui entraîne une perturbation de la fonction musculaire. La myasthénie grave peut survenir entre 20 et 40 ans. La moitié féminine de l'humanité est 2 fois plus susceptible à cette maladie que la moitié masculine.
La myasthénie grave survient souvent en conjonction avec une tumeur ou une hyperplasie du thymus. Certains médecins associent l'apparition de la maladie à d'autres problèmes du système nerveux. Souvent, la myasthénie grave commence à déranger une personne après la détection d'un cancer des poumons, du sein, des ovaires ou de la prostate.
Symptômes
Le principal symptôme de la myasthénie grave est une fatigue accrue accompagnée d’une tension musculaire prolongée. Au début, les muscles se fatiguent simplement, puis ils cessent complètement d'être contrôlés et « refusent » de travailler. Après un long repos, les muscles retrouvent leur fonctionnalité. Immédiatement après le réveil, une personne ressent un élan de force, mais en raison d'une activité musculaire active, elle s'affaiblit à nouveau. Dans ses manifestations, la myasthénie grave s'apparente à la paralysie, mais contrairement à elle, les muscles ont tendance à récupérer après le repos.
Pendant la crise myasthénique, on observe également une respiration rapide, un travail accru du muscle cardiaque et une salivation accrue. Si les muscles respiratoires du patient sont touchés, l'apparition d'une crise myasthénique constitue une menace pour sa vie.
La myasthénie grave est une maladie évolutive, de sorte que l'état du patient s'aggrave avec le temps. Dans certains cas, il peut même devenir handicapé.
Formes de myasthénie
Crise myasthénique
Comme mentionné ci-dessus, la myasthénie grave est une maladie évolutive. À mesure que la maladie progresse, l'état du patient s'aggrave, les symptômes augmentent et s'aggravent et le dysfonctionnement musculaire devient plus prononcé. Les personnes souffrant de myasthénie depuis longtemps subissent souvent une crise myasthénique. Il s'agit d'une attaque soudaine, à la suite de laquelle apparaît une forte faiblesse des muscles pharyngés et respiratoires, le fonctionnement du muscle cardiaque est perturbé et la salive coule abondamment. La crise myasthénique constitue une menace pour la vie, c'est pourquoi l'état du patient myasthénique doit être soigneusement surveillé et une assistance rapide doit être fournie.
Diagnostique
Un neurologue peut diagnostiquer les manifestations myasthéniques. Pour le diagnostic, il utilise l'électromyographie, un test immunologique ou pharmacologique. Le médiastin antérieur est examiné par topographie informatique.
S'il existe des maladies concomitantes (elles sont décrites ci-dessus), il est nécessaire d'examiner en outre le patient à la recherche de signes de myasthénie grave. Le test à la prosérine donne également de nombreuses informations au médecin. La prosérine est injectée sous la peau du patient. Une demi-heure plus tard, le neurologue réexamine le patient pour surveiller sa réaction au médicament administré.
Une autre étape diagnostique importante est la recherche d’anticorps dans le sang. La myasthénie grave est une maladie auto-immune, la présence d'anticorps est donc une preuve solide de sa présence. Lors de l'examen, il est important d'exclure toutes les maladies présentant des symptômes similaires - méningite, encéphalite, myopathie, etc. 
Traitement de la myasthénie grave
L’objectif principal du traitement de la myasthénie grave est d’augmenter la quantité d’acétylcholine. Il est assez difficile de synthétiser ce composant, c'est pourquoi des médicaments sont utilisés dans le traitement pour empêcher sa destruction. À cette fin, des médicaments contenant de la néostigmine sont utilisés en neurologie.
Si la maladie évolue rapidement, des médicaments sont prescrits qui bloquent la réponse immunitaire : c'est le traitement dans ce cas.
Lors du choix des médicaments, vous devez tenir compte du fait que les médicaments contenant du fluor sont contre-indiqués pour les patients myasthéniques.
Les personnes de plus de 70 ans se font enlever le thymus. De plus, des médicaments sont sélectionnés pour bloquer les symptômes individuels - contractions des paupières, arrêt de la bave, etc.
La « thérapie pulsée » contribue à améliorer l’état du patient. Ce traitement implique l'utilisation de médicaments hormonaux. Au début, une forte dose d'hormones artificielles est prescrite, mais progressivement elle est réduite et réduite à « non ». En cas de crise myasthénique, une hospitalisation peut être nécessaire. Les patients atteints de cette maladie se voient prescrire une plasmaphérose et une ventilation pour traiter les symptômes.
La cryophérose est une méthode relativement nouvelle de traitement de la myasthénie grave. Le traitement implique l'utilisation de basses températures, qui aident à débarrasser le sang des composants nocifs. Les substances bénéfiques contenues dans le plasma sont restituées dans le sang du patient. La méthode est sûre, car il n'y a aucune possibilité de transmission d'infection ni d'apparition d'une réaction allergique. La cryophérose améliore l'état général du patient. Après 5 à 6 procédures, un résultat bon et durable est établi.
Souvent, pendant le traitement, les médecins prescrivent Kalimin, un médicament anticholinestérase, également connu sous le nom de Mestinon, Pyridostigmine. Comme pour toute maladie auto-immune, des corticoïdes sont prescrits, notamment la Prednisolone, pour le traitement.
Cellules souches
Il s’agit d’une méthode innovante de traitement de la myasthénie grave. Il vous permet soit de guérir complètement la myasthénie grave, soit d'obtenir une rémission à long terme. Les cellules souches sont introduites dans le corps par une veine. Immédiatement après l'administration du médicament, le travail du muscle oculomoteur est restauré, le travail des fibres musculaires masticatoires et faciales s'améliore, le ptosis disparaît et la respiration est normalisée.
Méthodes traditionnelles de traitement de la myasthénie grave à la maison
La médecine officielle n'accepte pas l'utilisation de méthodes traditionnelles pour traiter la myasthénie grave. Les prescriptions individuelles ne peuvent être utilisées qu’en complément sans arrêter le traitement médicamenteux.
Avoine
1 cuillère à soupe. avoine soigneusement lavée, versez 1,6 litre d'eau propre. Placer le récipient sur feu doux et laisser reposer quarante minutes. Retirer du feu et laisser reposer encore une heure pour permettre au contenu de mieux infuser. Filtrer le bouillon à travers plusieurs couches de gaze. La décoction doit être consommée 4 fois par jour, 30 minutes avant le prochain repas. Ajoutez une petite cuillère de miel liquide au bouillon. Le traitement à l'avoine doit se poursuivre pendant au moins trois mois. Après cela, une pause de trois semaines est prise et le cours est répété.
Ail et oignon
Hachez finement une petite tête d'ail et mélangez-la avec 4 citrons hachés. 2 citrons doivent être pelés et 2 doivent être hachés avec la peau. Mélangez les ingrédients préparés, ajoutez-y 1 litre de miel et 0,2 litre d'huile de lin. Le produit est utilisé 1 c. 30 minutes avant le prochain repas.
Les oignons sont également très utiles contre la myasthénie grave. Pour préparer le remède, mélangez 0,2 kg d'oignon écrasé et de sucre semoule, mélangez avec un litre d'eau et mélangez bien. Placez le récipient avec le contenu sur la cuisinière, réglez le feu sur doux. Faire bouillir pendant 1,5 heures. Prenez le remède oignon-sucre une grande cuillère trois fois par jour.
Fruits secs
Pour prévenir l'exacerbation de la myasthénie grave, il est recommandé aux patients d'enrichir leur alimentation avec des fruits secs. Ils contiennent une grande quantité de potassium, qui contribue à restaurer la fonction des fibres musculaires. À des fins préventives, il est utile de manger des bananes séchées, des raisins secs et des abricots secs. Ils se consomment seuls ou en salade, en complément des céréales.
Avec la myasthénie grave, il est utile de manger des aliments riches en ions potassium. Ce sont des fruits secs, du melon, des oranges, du potiron, des lentilles, des haricots, des panais. Il est utile de manger des aliments contenant du calcium : lait, chou, asperges, feuilles de navet, haricots, noix, jaunes d'œufs. Le calcium aide les muscles à mieux se contracter et augmente l'excitabilité du tissu nerveux. Pour une meilleure absorption de ce composant, il est également nécessaire de manger des aliments riches en phosphore. On le trouve dans les poissons. 
Des mesures de précaution
Le stress mental et physique n'est pas recommandé aux patients atteints de myasthénie grave. Il vaut la peine de refuser de rester sous les rayons ultraviolets. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, car la myasthénie grave nécessite un diagnostic minutieux. Le tableau clinique de la myasthénie grave est similaire à celui d’autres maladies, seul un médecin peut donc différencier les manifestations de la maladie. Les méthodes traditionnelles ne peuvent être utilisées qu’en complément des médicaments. Si vous souffrez de myasthénie grave, vous ne devez pas prendre de diurétiques, de médicaments sensibles ou d'antibiotiques. Il vaut la peine de limiter la consommation d'aliments contenant du magnésium. Ce composant affecte négativement l'état du patient.
Prévision
La myasthénie grave est une maladie complexe, il est donc assez difficile de prédire son traitement. Le succès dépend de nombreux facteurs : caractéristiques de l'évolution de la maladie, moment d'apparition, forme, âge du patient, etc. La myasthénie grave généralisée est la plus difficile à traiter. En respectant scrupuleusement toutes les recommandations du médecin traitant, de bons résultats peuvent être obtenus. L'état du patient s'améliore considérablement et le temps de rémission augmente.
La myasthénie grave est une maladie chronique, les patients doivent donc prendre des médicaments tout au long de leur vie. Un examen opportun n’est pas négligeable. Cela permet d'arrêter le développement de la maladie, de prévenir la progression et l'émergence d'une crise.
Le traitement de la myasthénie grave est symptomatique et ne peut être complètement guéri.
Les femmes souffrant de myasthénie grave peuvent tomber enceintes et accoucher naturellement. Cependant, certaines femmes en travail peuvent se voir proposer la possibilité d'une césarienne. Cela dépend des caractéristiques individuelles du corps, du déroulement de la grossesse et de la myasthénie grave. 
Questions fréquemment posées sur ce sujet
La myasthénie grave affecte-t-elle la santé de l’enfant ?
Il existe un risque que le bébé naisse avec une myasthénie néonatale, c'est-à-dire que ses muscles soient gravement affaiblis. Cependant, la maladie est traitée avec succès. En règle générale, cela ne prend pas plus de 7 jours. Le développement ultérieur du bébé se situe dans les limites normales. Dans de très rares cas, l’arthrogrypose survient chez les nouveau-nés. Il s'agit d'une maladie du système musculo-squelettique. Elle se manifeste par une déformation des articulations et une faiblesse des fibres musculaires. Ils peuvent être identifiés avant la naissance du bébé.
La myasthénie grave peut-elle interférer avec la conception ?
Les femmes atteintes de myasthénie grave doivent planifier soigneusement leur grossesse. Vous devez discuter de votre santé avec un gynécologue, un thérapeute et un neurologue. La prise de la plupart des médicaments prescrits pour le traitement de la myasthénie grave n’affecte en rien la capacité de concevoir.
Comment la myasthénie grave affecte-t-elle la grossesse ?
L'exacerbation de la maladie ne peut apparaître qu'au cours du premier trimestre de la grossesse. Par la suite, les symptômes de la myasthénie grave diminuent et la maladie ne dérange pratiquement pas la femme enceinte.
La myasthénie grave complique-t-elle l'accouchement ?
Une femme souffrant de myasthénie grave ne devrait accoucher qu'en milieu hospitalier. Vous devez décider à l'avance du lieu de naissance, consulter votre médecin et lui poser toutes vos questions. Un neurologue connaissant toutes les subtilités de la maladie d'une femme en train d'accoucher devrait également être présent lors de l'accouchement. Étant donné que les femmes en travail atteintes de myasthénie grave se fatiguent rapidement, les médecins doivent souvent recourir à la césarienne.
Myasthénie chez les enfants
Si une mère souffre de myasthénie grave, elle donne naissance dans environ 15 % des cas à un enfant atteint de la même maladie. Ils apparaissent immédiatement après la naissance. Le bébé a affaibli certains groupes musculaires. Un tel nourrisson doit être sous surveillance médicale particulière. Un enfant présentant des manifestations myasthéniques a des fonctions de déglutition et de respiration altérées. Dans la plupart des cas, la myasthénie grave chez les nouveau-nés peut être traitée avec succès. En règle générale, après une semaine, les symptômes s'atténuent et après 2 mois, il n'y a aucune trace de la maladie.
La myasthénie grave peut également être congénitale. Elle est causée par une mutation génétique. L'apparition de la myasthénie grave chez l'enfant peut être déclenchée par des perturbations du fonctionnement du système immunitaire. Symptômes de la myasthénie grave de l'enfant : faiblesse musculaire croissante, vision double, ptosis, etc.
Myasthénie grave: avis de patients
Ekaterina, 56 ans
Je souffre de myasthénie grave depuis l'âge de 25 ans. J'ai la forme la plus complexe – la forme généralisée. La situation s'améliorait et se détériorait constamment. Elle a été soignée à son domicile selon des méthodes traditionnelles. Elle a donné naissance à un fils en bonne santé. L'accouchement s'est bien passé. On m'a prévenu que la myasthénie grave néonatale survient parfois chez les nouveau-nés. Mais cela ne s’est pas produit. Maintenant, le fils est déjà adulte et il ne présente toujours aucun signe de la maladie. En ce moment, mon état commence à se détériorer, mon œil est très inquiet. Je veux essayer des méthodes de traitement innovantes, car j'ai essayé toutes les méthodes traditionnelles pendant de nombreuses années de maladie.
Valentina, 50 ans
J'ai commencé à souffrir de myasthénie en 1987. La même année, on m'a enlevé une tumeur au thymus. Avant l'opération, je me sentais très mal. Après l’opération, les symptômes ne se sont pas beaucoup améliorés. On m'a prescrit Kalimin. Pendant les 3 premières années, j'ai pris le médicament trois fois par jour. Au cours des 2 années suivantes, j'ai progressivement réduit la dose. Cela fait maintenant 18 ans que je vis une vie ordinaire. Au fil de nombreuses années de traitement, j'ai compris une chose : il faut de la volonté, de la patience et une soif de vivre.
Marina, 22 ans
J'ai reçu un diagnostic de myasthénie à l'âge de 12 ans. La situation s’améliore périodiquement, mais en général elle « laisse beaucoup à désirer ». À l’âge de 22 ans, on m’a proposé de me faire enlever le thymus. Je n'ai pas encore accepté, j'espère des technologies innovantes, je continue à boire du Kalimin. La maladie cause beaucoup de désagréments. Il faut planifier sa journée et renoncer au bronzage sur la plage. Le pire, c'est qu'il n'y a pas de prévisions. Cependant, je continue d'espérer le meilleur.
Irina, 32 ans
La myasthénie grave a été diagnostiquée il y a 3 ans. La maladie est apparue de manière inattendue. En revenant du travail, j'ai ressenti une faiblesse dans mes jambes et mes bras. Le lendemain, je suis allé à la clinique, mais ils ne m'ont pas posé de diagnostic. J'ai contacté différents médecins. 5 mois plus tard, on m'a diagnostiqué une myasthénie grave. Tout d’abord, le thymus a été retiré – l’état est resté le même. J'ai contacté un professeur de l'université de médecine locale. Il m'a prescrit du Kalimin et de la Prednisolone. La situation s’est améliorée, mais pas pour longtemps. J'ai arrêté de prendre des pilules. Il y a 2 mois, la crise s'est produite pour la première fois. Ils lui ont à nouveau prescrit les mêmes médicaments. Je ne sais pas ce qui va se passer ensuite, mais j’ai compris une chose : il ne faut pas arrêter de prendre ses médicaments.
Hélène, 41 ans
On m'a diagnostiqué une myasthénie grave il y a 2 ans. Le thymus a été retiré presque immédiatement. Cependant, cela n’a eu que peu d’effet sur mon état. Je suis allé dans l'une des cliniques de Moscou, où on m'a prescrit le schéma thérapeutique suivant : plasmaphérose deux fois par an, au printemps et en automne - potassium intraveineux. Le reste du temps, je prends Kalimin strictement selon le calendrier. La situation est revenue à la normale. Bien sûr, on ne peut pas se passer de prévention, mais j’ai commencé à ressentir le « goût de la vie ».
La myasthénie grave est une maladie qui peut perturber le patient pendant de nombreuses années. Sans traitement approprié, elle progresse rapidement, pouvant conduire à une crise. Récemment, plusieurs méthodes innovantes de traitement de la myasthénie grave sont apparues : introduction de cellules souches, cryophérose, thérapie pulsée, etc. Leur efficacité n'a pas encore été suffisamment étudiée, il est donc préférable de les utiliser uniquement en combinaison avec les méthodes traditionnelles. Il en va de même pour l'utilisation de méthodes de traitement traditionnelles.
Les patients atteints de myasthénie grave doivent suivre un régime qui enrichira le corps en composants utiles. Il n'est pas recommandé de surmener ou de rester longtemps exposé à la lumière directe du soleil.
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Myasthénie. Comment surmonter la faiblesse musculaire
À propos des choses les plus importantes : Myasthénie grave, intolérance au fructose, hypertension
Myasthénie. Myasthénie grave
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