Céphalosporine de génération III
Substance active
Ceftriaxone (sous forme de sel de sodium) (ceftriaxone)
Forme de libération, composition et emballage
Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire cristallin, presque blanc ou jaunâtre.
Bouteilles en verre (1) - emballages en carton.
effet pharmacologique
Antibiotique céphalosporine semi-synthétique de troisième génération à large spectre d'action.
L'activité bactéricide de la ceftriaxone est due à la suppression de la synthèse des membranes cellulaires. Le médicament est très résistant à l'action des bêta-lactamases (pénicillinase et céphalosporinase) des micro-organismes à Gram positif et à Gram négatif.
Ceftriaxone actif contre les micro-organismes aérobies à Gram négatif : Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (y compris Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches qui forment et ne forment pas de pénicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter diversusia, Salmonella spp., Shigella spp. calcoace.
Un certain nombre de souches des micro-organismes ci-dessus qui présentent une résistance à d'autres antibiotiques, tels que les pénicillines, les céphalosporines, les aminosides, sont sensibles à la ceftriaxone.
Certaines souches de Pseudomonas aeruginosa sont également sensibles au médicament.
Une drogue actif contre les micro-organismes aérobies à Gram positif : Staphylococcus aureus (y compris les souches qui forment la pénicillinase), Staphylococcus epidermidis (les staphylocoques résistants à la méthicilline sont résistants à toutes les céphalosporines, y compris la ceftriaxone), Streptococcus pyogenes (streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A), Streptococcus pneumoniae ; micro-organismes anaérobies : Bacteroides spp., Clostridium spp. (à l'exception de Clostridium difficile).
Pharmacocinétique
Succion
Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la ceftriaxone est bien absorbée à partir du site d'injection et atteint des concentrations sériques élevées. La biodisponibilité du médicament est de 100 %.
Lorsqu'il est administré simultanément avec des médicaments qui réduisent l'agrégation plaquettaire (AINS, salicylés, sulfinpyrazone), le risque de saignement augmente. Avec le rendez-vous simultané avec, on constate une augmentation de l'action de ce dernier.
Lorsqu'il est administré simultanément avec des diurétiques « en boucle », le risque de développer des effets néphrotoxiques augmente.
La ceftriaxone et les aminosides sont synergiques contre de nombreuses bactéries à Gram négatif.
Incompatible avec l'éthanol.
Interactions pharmaceutiques
Les solutions de ceftriaxone ne doivent pas être mélangées ou administrées en même temps que d'autres médicaments antimicrobiens. La ceftriaxone ne doit pas être mélangée avec des solutions contenant du calcium.
instructions spéciales
Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'image du sang périphérique, les indicateurs de l'état fonctionnel du foie et des reins.
Pendant le traitement, l'alcool ne doit pas être consommé, car des effets semblables au disulfirame sont possibles (rougeur du visage, crampes dans l'abdomen et dans l'estomac, nausées, vomissements, maux de tête, diminution de la tension artérielle, tachycardie, essoufflement).
Malgré la collecte détaillée de l'anamnèse, qui est la règle pour les autres antibiotiques céphalosporines, la possibilité de développer un choc anaphylactique, qui nécessite un traitement immédiat, ne peut être exclue - d'abord, l'épinéphrine est administrée par voie intraveineuse, puis les corticoïdes.
Des études in vitro ont montré que, comme d'autres antibiotiques céphalosporines, la ceftriaxone est capable de déplacer la bilirubine associée à l'albumine sérique. Par conséquent, chez les nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie et, en particulier chez les nouveau-nés prématurés, l'utilisation de Ceftriaxone nécessite une prudence encore plus grande.
Les patients âgés et affaiblis peuvent avoir besoin de vitamine K.
Conservez la solution préparée à température ambiante pendant pas plus de 6 heures ou dans un réfrigérateur à une température de 2 à 8 ° C pendant pas plus de 24 heures.
Grossesse et allaitement
L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus, car la ceftriaxone traverse la barrière placentaire.
S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être résolue. la ceftriaxone est excrétée dans le lait maternel.
Avec fonction rénale altérée
Le médicament est prescrit avec prudence en cas d'insuffisance rénale.
En cas d'insuffisance rénale et hépatique sévère simultanée, chez les patients sous hémodialyse, la concentration plasmatique du médicament doit être régulièrement déterminée.
Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement les indicateurs de l'état fonctionnel des reins.
Pour les violations de la fonction hépatique
En cas d'insuffisance rénale et hépatique sévère simultanée, chez les patients sous hémodialyse, la concentration plasmatique du médicament doit être régulièrement déterminée.
Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement les indicateurs de l'état fonctionnel du foie.
Dans de rares cas, à l'échographie de la vésicule biliaire, on note un assombrissement qui disparaît après l'arrêt du traitement (même si ce phénomène s'accompagne de douleurs dans l'hypochondre droit, il est recommandé de continuer à prescrire un antibiotique et à mener un traitement symptomatique).
Conditions de délivrance en pharmacie
Le médicament est disponible sur ordonnance.
Conditions et périodes de stockage
Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 années
AUBERGE: Ceftriaxone
Fabricant: Sandoz GmbH
Classification anatomique-thérapeutique-chimique : Ceftriaxone
Numéro d'enregistrement dans la RK : N° RK-LS-5 N° 021617
Période d'Enregistrement: 15.09.2015 - 15.09.2020
UNITÉ (Inclus dans la liste des médicaments sous le volume garanti de soins médicaux à acheter auprès d'un seul distributeur)
Instructions
Nom commercial
Ceftriaxone Sandoz®
Dénomination commune internationale
Ceftriaxone
Forme posologique
Poudre pour solution injectable 500 mg, 1000 mg, 2000 mg
Composition
1 flacon contient :
substance active - ceftriaxone sodique 596,7 mg (équivalent à ceftriaxone 500,0 mg) ou ceftriaxone sodique 1193,3 mg (équivalent à ceftriaxone 1000,0 mg) ou ceftriaxone sodique 2386,6 mg (équivalent à ceftriaxone 2000,0 mg).
La description
Poudre blanche à jaunâtre.
Solution préparée : solution limpide allant du jaune clair au jaune brunâtre.
Groupe pharmacothérapeutique
Médicaments antibactériens à usage systémique.
Autres médicaments antibactériens bêta-lactamines.
Céphalosporines de troisième génération. Ceftriaxone.
Code ATX J01DD04
Propriétés pharmacologiques
Pharmacocinétique
Succion
Après une injection intraveineuse en bolus de Ceftriaxone Sandoz 500 mg et 1000 mg, les pics plasmatiques moyens de ceftriaxone sont respectivement d'environ 120 mg/L et 200 mg/L. Après une perfusion intraveineuse de Ceftriaxone Sandoz 500 mg, 1 000 mg et 2 000 mg, les taux plasmatiques de ceftriaxone sont respectivement d'environ 80, 150 et 250 mg/L. Après administration intramusculaire, les pics plasmatiques moyens de ceftriaxone sont environ la moitié des valeurs observées après administration intraveineuse d'une dose équivalente. La concentration plasmatique maximale après une injection intramusculaire unique du médicament Ceftriaxone Sandoz 1000 mg est d'environ 81 mg/l et est atteinte dans les 2-3 heures suivant l'administration. Les aires sous la courbe concentration plasmatique-temps après administration intraveineuse et intramusculaire sont les mêmes. Cela signifie que la biodisponibilité de la ceftriaxone après administration intramusculaire est de 100 %.
Distribution
Le volume de distribution de la ceftriaxone est de 7 à 12 litres. Des concentrations tissulaires significativement supérieures aux concentrations des principaux agents infectieux peuvent être mesurées, notamment dans les poumons, le cœur, les voies biliaires, le foie, les amygdales, l'oreille moyenne et la muqueuse nasale, les os, ainsi que les liquides céphalo-rachidien, pleural et synovial et prostatique sécrétions... Après l'administration répétée du médicament, il y a une augmentation de la concentration maximale moyenne du médicament dans le plasma (Cmax) de 8 à 15 % ; dans la plupart des cas, et selon le mode d'administration, un état stable est atteint en 48-72 heures.
Pénétration dans les tissus individuels
La ceftriaxone pénètre dans les méninges. La plus grande pénétration de la ceftriaxone se produit à travers les méninges enflammées. Les concentrations maximales moyennes de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien chez les patients atteints de méningite bactérienne qui ont été signalées représentent jusqu'à 25 % des concentrations plasmatiques, contre 2 % des concentrations plasmatiques chez les patients sans méninges. Les concentrations maximales de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien sont atteintes environ 4 à 6 heures après l'injection intraveineuse. La ceftriaxone pénètre à travers
barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel à de faibles concentrations.
Liaison protéique
La ceftriaxone se lie de manière réversible à l'albumine, et le degré de liaison diminue avec l'augmentation de la concentration, passant par exemple de 95 % à une concentration plasmatique inférieure à 100 mg/L à 85 % à une concentration de 300 mg/L. En raison de la concentration plus faible d'albumine dans le liquide interstitiel, la proportion de ceftriaxone libre y est plus élevée que dans le plasma.
Biotransformation
La ceftriaxone ne subit pas de métabolisme systémique, mais se transforme en métabolites inactifs sous l'influence de la flore intestinale.
Retrait
La clairance plasmatique totale de la ceftriaxone est de 10-22 ml/min. La clairance rénale est de 5-12 ml/min. 50 à 60 % de la ceftriaxone sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine et 40 à 50 % sont excrétés sous forme inchangée dans la bile. La demi-vie de la ceftriaxone chez l'adulte est d'environ 8 heures
Patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique la pharmacocinétique de la ceftriaxone change légèrement, il n'y a qu'une légère augmentation de la demi-vie (moins de 2 fois); cela s'applique même aux patients atteints d'insuffisance rénale sévère.
Patients âgés
Chez les personnes de plus de 75 ans, la demi-vie est en moyenne deux à trois fois plus longue que chez les jeunes adultes.
Enfants
Chez les nouveau-nés, la demi-vie de la ceftriaxone est augmentée. Ont
Chez les enfants au cours des 14 premiers jours de vie, les concentrations libres de ceftriaxone peuvent en outre entraîner une augmentation de facteurs tels qu'une diminution du taux de filtration glomérulaire et une altération de la liaison aux protéines. La demi-vie est plus courte chez l'enfant de plus de 4 semaines que chez le nouveau-né ou l'adulte.
La clairance plasmatique et le volume total de distribution de la ceftriaxone sont plus élevés chez les enfants que chez les adultes.
Linéarité / non-linéarité
La pharmacocinétique de la ceftriaxone est non linéaire. Tous les paramètres pharmacocinétiques de base basés sur les concentrations totales du médicament, à l'exception de la demi-vie, dépendent de la dose. La non-linéarité dépend du degré de liaison aux protéines plasmatiques, mais ce n'est pas
désigne la concentration plasmatique totale de Ceftriaxone Sandoz (non lié).
Pharmacodynamique
Mécanisme d'action
La ceftriaxone a une activité bactéricide en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes (PBP). Cela conduit à l'interruption de la biosynthèse de la paroi cellulaire (peptidoglycane), à la lyse des cellules microbiennes et à leur mort ultérieure.
La résistance
La résistance microbienne à la ceftriaxone repose sur plusieurs mécanismes. Ce mécanisme dépend du type : gram-positif, gram-négatif, etc.
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Micro-organismes sensibles |
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Aérobies à Gram positif : Staphylocoque aureus(sensible à la méthicilline) 1, Staphylococci coagulase négative (sensible à la méthicilline) 1, Streptocoque pyogène(groupe A), |
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Streptococcus agalactiae(groupe B), pneumonie à streptocoque, groupe Viridans, Streptocoques Aérobies à Gram négatif : Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis,Neisseria blennorragie, Neisseria méningite, Protée mirabilis, Providence spp., Treponema pallidum |
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Micro-organismes insensibles |
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Aérobies à Gram positif : Staphylocoque épiderme2 , Staphylocoque hémolytique2 , Staphylocoque homini 2 Aérobies à Gram négatif : Citrobacter freundi, Enterobacter aérogène , Enterobacter cloaque, Escherichia coli3 , Klebsiella pneumonie3 , Klebsiella oxytoca3 , Morganelle morganii, Protée vulgaris , Serratia marcescens |
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Anaérobies : Bactéroïdes spp. , Fusobactérie spp., Peptostreptocoque spp., Clostridium perfringens |
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Micro-organismes résistants |
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Aérobies à Gram positif : Entérocoque spp., Listeria monocytogènes |
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Aérobies à Gram négatif : Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia Anaérobies : Clostridium difficile Autre: Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasme spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum |
1 Tous les staphylocoques résistants à la méthicilline sont résistants à la ceftriaxone.
2 Taux de résistance > 50 % dans au moins une zone.
3 Les souches productrices de BLSE sont toujours résistantes.
Indications pour l'utilisation
Traitement des maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles à la ceftriaxone et nécessitant une antibiothérapie parentérale :
Méningite
Borréliose de Lyme disséminée (stades précoces et tardifs de la maladie)
Infections abdominales (péritonite, infections des voies biliaires et gastro-intestinales)
Infections des os, des articulations, des tissus mous, de la peau, ainsi que des plaies
Infections chez les patients immunodéprimés
Infections des reins et des voies urinaires
Infections des voies respiratoires, en particulier pneumonies et infections ORL
Infections génitales, y compris la gonorrhée
Prévention préopératoire des infections, prévention des infections secondaires.
Mode d'administration et posologie
Mode d'application
La dose de Ceftriaxone Sandoz est fixée individuellement en fonction de la gravité de la maladie, de la localisation, du type de micro-organisme et de sa sensibilité à la ceftriaxone, ainsi que de l'âge du patient, de la fonction rénale et hépatique.
Adultes et enfants de plus de 12 ans : une drogue 1000 mg à 2000 mg sont injectés par voie intramusculaire une fois par jour(toutes les 24 heures).
Dans les cas graves ou avec des infections, dont les agents responsables n'ont qu'une sensibilité modérée à la ceftriaxone, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.
Durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie. Comme toujours avec une antibiothérapie, l'administration du médicament Ceftriaxone Sandoz doit être poursuivie aux patients pendant au moins 48 à 72 heures après que la température soit revenue à la normale et que l'éradication de l'agent pathogène soit confirmée.
Thérapie combinée
Une synergie a été démontrée entre Ceftriaxone Sandoz et les aminosides contre de nombreuses bactéries à Gram négatif. Bien que l'efficacité accrue de telles combinaisons ne soit pas toujours prévisible, elle doit être gardée à l'esprit dans les infections graves et potentiellement mortelles telles que Pseudomonas aeruginosa. En raison de l'incompatibilité physique de la ceftriaxone et des aminosides, ils doivent être administrés séparément à leurs doses recommandées.
Chez les patients avec fonction hépatique altérée il n'est pas nécessaire de réduire la dose en l'absence d'insuffisance rénale.
Chez les patients avec insuffisance rénale il n'est pas nécessaire de réduire la dose, à condition qu'il n'y ait pas de dysfonctionnement hépatique. La dose quotidienne de Ceftriaxone Sandoz ne doit pas dépasser 2 g uniquement en cas d'insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine inférieure à 10 ml/min.
À une combinaison d'insuffisance rénale et hépatique sévère la concentration plasmatique de ceftriaxone doit être mesurée régulièrement et la dose ajustée si nécessaire.
Patients sur dialyse, une administration supplémentaire du médicament après la dialyse n'est pas nécessaire. Cependant, la concentration sérique de ceftriaxone doit être surveillée pour d'éventuels ajustements posologiques, car le taux d'élimination chez ces patients peut être réduit.
Utilisation chez l'adulte et l'adolescent de plus de 12 ans (poids corporel supérieur à 50 kg) avec des recommandations posologiques particulières :
Otite moyenne aiguë
Le médicament est de 1000 à 2000 mg injectés par voie intramusculaire une fois par jour (toutes les 24 heures). Une dose quotidienne de 1000 à 2000 mg doit être administrée par voie intramusculaire pendant 3 jours.
Prévention préopératoire des infections
Le médicament est administré à une dose de 2000 mg par voie intramusculaire une fois avant l'opération.
Blennorragie
Le médicament est de 500 mg injectés par voie intramusculaire une fois.
Borréliose de Lyme disséminée (stades précoces et tardifs de la maladie [II + III])
Le médicament, 2000 mg, est injecté par voie intramusculaire une fois par jour pendant 14 à 21 jours.
Nouveau-nés, nourrissons et enfants de moins de 12 ans
Lors de la prescription de Ceftriaxone Sandoz une fois par jour
nouveau-nés (jusqu'à 14 jours) - 20-50 mg/kg de poids corporel une fois par jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 50 mg/kg de poids corporel. Lors de la détermination de la dose, aucune distinction ne doit être faite entre les nourrissons nés à terme et prématurés.
La ceftriaxone est contre-indiquée chez les nourrissons (≤8 jours) qui sont déjà prescrits ou envisagent un traitement intraveineux avec des solutions contenant du calcium, y compris des perfusions contenant du calcium prolongées, par exemple, avec une nutrition parentérale en raison du risque de précipitation des sels de calcium de la ceftriaxone. Nouveau-nés, nourrissons et jeunes enfants (15 jours à 12 ans) : 20-80 mg/kg de poids corporel une fois par jour.
Les enfants pesant plus de 50 kg se voient prescrire des doses pour adultes.
Méningite
À méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants le traitement commence par une dose de 100 mg/kg (mais pas plus de 4 g) une fois par jour. Après identification de l'agent pathogène et détermination de sa sensibilité, la dose peut être réduite en conséquence.
Les meilleurs résultats pour la méningite à méningocoques ont été obtenus avec une durée de traitement de 4 jours, la méningite étant causée par Haemophilus influenzae - 6 jours, Streptococcus pneumoniae- 7 jours.
maladie de Lyme
50 mg / kg (la dose quotidienne la plus élevée - 2 g) pour les adultes et les enfants une fois par jour pendant 14 jours.
Blennorragie (causée par des souches formatrices de pénicillinase et de pénicillinase)
Le médicament est de 250 mg injectés par voie intramusculaire une fois.
Durée du traitement
La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie. Ceftriaxone Sandoz est administré pendant au moins 48 à 72 heures après que la température soit revenue à la normale et que les micro-organismes soient absents, selon les résultats du test.
Patients âgés
Aucun ajustement posologique de Ceftriaxone Sandoz n'est nécessaire, sauf en cas d'insuffisance rénale et hépatique.
Aucun ajustement posologique de Ceftriaxone Sandoz n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale légère à modérée, sous réserve d'une fonction normale
Aucune étude n'a été menée chez des patients atteints d'insuffisance rénale sévère.
Patients atteints d'insuffisance rénale
En cas d'insuffisance rénale au stade préterminal (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml/min), la dose quotidienne de Ceftriaxone Sandoz ne doit pas dépasser 2000 mg.
Pour les patients hémodialysés, l'administration supplémentaire de Ceftriaxone Sandoz après la dialyse n'est pas nécessaire. La ceftriaxone n'est pas excrétée par voie péritonéale ou par hémodialyse. L'observation clinique de l'innocuité et de l'efficacité est recommandée.
Mode d'utilisation du médicament Ceftriaxone Sandoz
Ceftriaxone Sandoz peut être administré par perfusion intraveineuse pendant au moins 30 minutes (voie d'administration préférée), ou lentement en bolus intraveineux sur 5 minutes, ou par voie intramusculaire profonde. Les injections intraveineuses en bolus doivent être administrées dans les grosses veines pendant 5 minutes.
Des doses de 20 à 80 mg/kg sont administrées aux nourrissons et aux enfants de moins de 12 ans, par voie intraveineuse sous forme de perfusions.
Les nouveau-nés doivent être administrés par perfusion intraveineuse pendant 60 minutes pour réduire le risque potentiel de développer une encéphalopathie bilirubinique.
Les injections intramusculaires doivent être injectées dans les gros muscles, au maximum 1000 mg à un site d'un côté. La possibilité d'une administration intraveineuse doit être envisagée si l'administration intramusculaire du médicament Ceftriaxone Sandoz est impossible. Les doses supérieures à 2000 mg de Ceftriaxone Sandoz doivent être administrées par voie intraveineuse.
Lors de l'utilisation de la lidocaïne comme solvant, la solution de Ceftriaxone Sandoz ne doit être utilisée que par injection intramusculaire. Les informations spécifiées dans les instructions d'utilisation du médicament lidocaïne doivent être prises en compte. La lidocaïne n'est pas recommandée comme solvant chez les enfants de moins de 12 ans.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus courants: éosinophilie, leucopénie, thrombocytopénie, diarrhée, éruption cutanée, augmentation des enzymes hépatiques.
hsouvent
- éosinophilie, leucopénie, thrombocytopénie, troubles de la coagulation sanguine
Diarrhée, selles molles, nausées, vomissements, stomatite, glossite
- exanthème, dermatite allergique, prurit, urticaire, œdème
Augmentation des enzymes hépatiques
Démangeaison de la peau
mrarement
Infection fongique des organes génitaux
Granulocytopénie
Coagulopathie
Mal de tête
Vertiges
La peau qui gratte
Douleur au site d'injection
Fièvre
Augmentation des taux de créatinine dans le sang
Rcaustiquement
- pseudocoliteb
- choc anaphylactique ou réactions anaphylactoïdes (p.
bronchospasme, fièvre, frissons, œdème)
Urticaire
Maux de tête, étourdissements, vertiges
Maladie réversible des calculs biliaires, augmentation des enzymes hépatiques, créatinine sérique,
Hématurie, oligurie,
Glucosurie, test de Coombsb faussement positif et test de galactosémie
ôtrès rare
Troubles du système de coagulation sanguine
Entérocolite pseudomembraneuse, saignement gastro-intestinal.
me connu
Surinfectionb
Anémie hémolytiqueb
Agranulocytose (<500 / мм)
Hypersensibilité
Convulsions
Vertigesb
Pancréatiteb
Stomatite
Glossite
Sédiment de la vésicule biliaireb
Kernictère
Syndrome de Stevens-Johnsonb, syndrome de Lyell / toxique
nécrolyse épidermiqueb, érythème polymorphe, aigu
pustulose exentémateuse généralisée.
Douleur au site d'injection
Oligurie
Sédiment rénal (réversible)
Augmentation du temps de coagulation
Les résultats de glycémie faussement positifs ne sont pas
par des méthodes enzymatiques
b Voir la section Instructions spéciales.
Infections et invasions
Des cas de diarrhée ont été rapportés suite à l'administration de ceftriaxone, qui peuvent être associés à Clostridium difficile, il est nécessaire de contrôler le niveau de fluides et d'électrolytes dans le corps.
Précipitation des sels de calcium de la ceftriaxone
Il y a eu de rares cas d'effets secondaires graves, et dans certains cas mortels chez les prématurés et les nourrissons nés à terme (âgés de<28 дней), которым внутривенно вводили цефтриаксон и кальций. После вскрытия были обнаружены нерастворенные соединения кальциевой соли цефтриаксона в легких и почках. Более высокому риску образования осадков подвержены новорожденные, что связано с малым объемом крови и более продолжительным периодом полураспада цефтриаксона по сравнению с взрослыми пациентами.
De très rares cas de formation d'un précipité de sel de calcium de ceftriaxone dans les reins ont été enregistrés, principalement chez des enfants de plus de 3 ans qui ont reçu soit des doses quotidiennes élevées de ceftriaxone (par exemple, > 80 mg/kg/jour) ou des doses totales supérieures à 10 grammes et, s'il existe d'autres facteurs de risque (par exemple, restriction hydrique, alitement, etc.), le risque de formation de sédiments est accru chez les patients allongés ou déshydratés. Cet effet secondaire peut être symptomatique ou asymptomatique et peut conduire à une insuffisance rénale.
et anurie, mais est réversible après l'arrêt du traitement par la ceftriaxone.
Des cas de formation d'un précipité de sel de calcium de ceftriaxone dans la vésicule biliaire ont été rapportés, principalement chez des patients ayant reçu des doses supérieures à la dose standard recommandée de Ceftriaxone Sandoz. Des études prospectives chez les enfants ont montré une incidence variable de sédiments après l'administration intraveineuse du médicament, dans certaines études plus de 30%. Il est probable qu'avec une perfusion lente (dans les 20 à 30 minutes), l'incidence de cet effet secondaire diminue. Cet effet secondaire est généralement asymptomatique, mais rarement dans les cas où les précipitations s'accompagnent de symptômes cliniques tels que douleurs, nausées et vomissements. Dans ces
Contre-indications
Hypersensibilité à la ceftriaxone
Hypersensibilité sévère connue telle que des réactions anaphylactiques à tout antibiotique bêta-lactamine pénicilline, monobactames et carbapénèmes
Nouveau-nés (en particulier les prématurés) à risque de développer une encéphalopathie à bilirubine
Prématurés jusqu'à 41 semaines d'âge (semaines de gestation + semaines après la naissance)
Nourrissons nés à terme (jusqu'à 28 jours) atteints d'ictère, d'hyperbilirubinémie ou d'acidose en raison de la possibilité d'une liaison altérée de la bilirubine. Ces patients sont à risque de développer une encéphalopathie à bilirubine.
Si nécessaire (ou anticipé), traitement par des solutions intraveineuses contenant du calcium, y compris des perfusions intraveineuses contenant du calcium, par exemple, nutrition parentérale, en raison du risque de précipitation des sels de calcium de la ceftriaxone (en particulier chez le nouveau-né)
Avant l'injection intramusculaire du médicament Ceftriaxone Sandoz avec de la lidocaïne comme solvant, les contre-indications associées à l'administration de lidocaïne doivent être exclues. Les solutions contenant de la lidocaïne de Ceftriaxone Sandoz ne doivent pas être administrées par voie intraveineuse.
Interactions médicamenteuses
Il est interdit d'utiliser des solutions contenant du calcium, telles que la solution de Ringer ou de Hartmann, pour diluer le médicament Ceftriaxone Sandoz ou pour une administration intraveineuse ultérieure, car un précipité peut se former. La formation d'un précipité de sels de calcium de ceftriaxone peut se produire lors du mélange du médicament Ceftriaxone Sandoz et de solutions contenant du calcium en utilisant le même accès veineux.
N'utilisez pas le médicament Ceftriaxone Sandoz en même temps que des solutions contenant du calcium pour administration intraveineuse, y compris avec des perfusions à long terme de solutions contenant du calcium, par exemple, lorsque
nutrition parentérale à l'aide du connecteur en Y. Pour tous les groupes de patients, à l'exception des nouveau-nés, l'administration séquentielle du médicament et des solutions contenant du calcium est possible avec un rinçage abondant des systèmes de perfusion entre les perfusions avec un liquide compatible. Les nouveau-nés présentent un risque accru de précipitation des sels de calcium de la ceftriaxone.
Avec l'utilisation simultanée d'anticoagulants oraux et du médicament, le risque de carence en vitamine K augmente et des saignements peuvent se développer. L'INR (rapport international normalisé) doit être étroitement surveillé et un ajustement posologique adéquat de la vitamine K doit être utilisé pendant et après le traitement médicamenteux.
Au cours des études in vitro, des effets antagonistes ont été notés lors de l'utilisation simultanée du médicament avec le chloramphénicol.
Avec l'utilisation simultanée de fortes doses du médicament et de diurétiques "en boucle" (par exemple, le furosémide), aucun dysfonctionnement rénal n'a été observé.
Le probénécide n'affecte pas l'élimination de Ceftriaxone Sandoz.
Ceftriaxone Sandoz est incompatible avec l'amsacrine, la vancomycine, le fluconazole et les aminosides.
instructions spéciales
Réactions d'hypersensibilité
Des réactions d'hypersensibilité mortelles ont été rapportées. En présence de réactions d'hypersensibilité sévères, il est nécessaire d'arrêter immédiatement le traitement par Ceftriaxone Sandoz et de prendre les mesures urgentes appropriées.
Interaction avec des médicaments contenant du calcium
Des cas mortels ont été rapportés avec formation d'un précipité de sels de calcium de ceftriaxone dans les poumons et les reins chez les prématurés et les
les nouveau-nés nés à terme de moins d'un mois. Les nouveau-nés présentent un risque accru de précipitation des sels de calcium de la ceftriaxone par rapport aux patients des autres tranches d'âge.
Les patients de tout âge ne doivent pas mélanger Ceftriaxone Sandoz ou l'administrer en même temps que tout autre produit contenant du calcium.
fluides intraveineux même en utilisant différents sets de perfusion et différents sites de perfusion.
Chez les patients âgés de plus de 28 jours, Ceftriaxone Sandoz et les solutions contenant du calcium peuvent être administrés successivement, l'un après l'autre, si différents systèmes de perfusion ou d'administration sont utilisés.
à différents sites, ou lors du changement des ensembles de perfusion ou de leur rinçage abondant avec une solution saline entre les perfusions pour éviter les sédiments. Les patients nécessitant une perfusion continue de solutions de nutrition parentérale complète (NPT) contenant du calcium peuvent avoir besoin d'utiliser une antibiothérapie alternative, qui ne comporte pas de risque de précipitation.
Il existe des cas connus d'anémie hémolytique sévère, y compris des cas mortels, chez les adultes et les enfants.
Si une anémie se développe, il est nécessaire d'arrêter le médicament Ceftriaxone Sandoz jusqu'à ce que l'étiologie de l'anémie soit établie et d'exclure l'anémie causée par la ceftriaxone.
Traitement à long terme
Pendant le traitement à long terme, la numération globulaire doit être surveillée régulièrement.
Colite / Prolifération de micro-organismes insensibles
Comme avec la plupart des autres médicaments antibactériens, les cas de diarrhée causée par Clostridium difficile, de gravité variable : de la diarrhée légère à la colite mortelle. Ainsi, il est nécessaire de se rappeler de la possibilité de développer une diarrhée causée par C. difficile, chez tous les patients souffrant de diarrhée après une antibiothérapie. Il convient d'envisager la possibilité d'interrompre le traitement par Ceftriaxone et de passer à un traitement spécifiquement destiné à Clostridium difficile... N'utilisez pas de médicaments qui inhibent la motilité intestinale.
Comme avec les autres antibiotiques, des surinfections peuvent se développer.
Insuffisance rénale et hépatique sévère
En cas d'insuffisance rénale et hépatique sévère, une surveillance étroite de l'efficacité et de l'innocuité est recommandée.
Sodium
Chaque gramme de Ceftriaxone Sandoz contient 3,6 mmol (ou 83 mg) de sodium. Ceci doit être pris en compte lors de la prescription du médicament aux patients suivant un régime hyposodé contrôlé.
Lithiase biliaire
S'il y a des ombres dans les échographies, la possibilité de formation de sels de calcium de ceftriaxone doit être prise en compte. En règle générale, après avoir utilisé la ceftriaxone à une dose de plus de 1 g par jour, les échographies de la vésicule biliaire ont révélé des ombres qui ont été prises pour des calculs biliaires. Une prudence particulière doit être exercée chez les enfants et les adolescents. Après l'arrêt du traitement par Ceftriaxone Sandoz, ces précipités de sels de calcium de ceftriaxone disparaissent.
Cholestase
Chez les patients recevant le médicament Ceftriaxone Sandoz, de rares cas de pancréatite ont été décrits, qui se sont développés, probablement en raison d'une obstruction des voies biliaires. La plupart de ces patients avaient déjà des antécédents de facteurs de risque de congestion biliaire, tels qu'un traitement antérieur, une maladie grave et une nutrition entièrement parentérale. Dans le même temps, il est impossible d'exclure le rôle initial de la précipitation formée de sels de calcium de ceftriaxone sous l'influence du médicament Ceftriaxone Sandoz dans les voies biliaires dans le développement de la pancréatite.
La maladie des calculs rénaux
Des cas réversibles de néphrolithiase ont été rapportés, qui ont disparu après la fin du traitement par Ceftriaxone Sandoz. En cas de symptômes de calculs rénaux, une échographie doit être effectuée. Lors de la prescription de Ceftriaxone Sandoz à des patients atteints de calculs rénaux ou d'hypercalciurie, le rapport bénéfice/risque doit être pris en compte.
Grossesse et allaitement
La ceftriaxone traverse la barrière placentaire.
La ceftriaxone peut être prescrite pendant la grossesse après évaluation du rapport bénéfice/risque, notamment au cours du premier trimestre de la grossesse.
Lors de l'utilisation de la ceftriaxone pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Au cours des études de fertilité, il n'y a eu aucun effet indésirable sur les fonctions de reproduction chez les hommes ou les femmes.
Caractéristiques de l'effet du médicament sur la capacité de conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux
Parfois, la ceftriaxone peut provoquer des vertiges, ce qui doit être pris en compte lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation de machines.
Surdosage
Symptômes: nausées, vomissements et diarrhée.
Traitement: Le traitement est symptomatique. L'hémodialyse ou la dialyse péritonéale n'affecte pas la concentration de ceftriaxone. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Formulaire de décharge et emballage
500 mg ou 1000 mg ou 2000 mg de poudre sont placés dans des flacons en verre incolore (type III, Eur. Pharm.) d'une contenance de 15 ml (pour un dosage de 500 mg ou 1000 mg), 30 ml (pour un dosage de 2000 mg) scellés avec des bouchons en caoutchouc, sertis avec des capsules en aluminium avec des capsules en plastique.
La ceftriaxone est l'un des antibiotiques céphalosporines les plus populaires, qui appartient à la troisième génération de ces médicaments. Puisqu'il se décompose rapidement lorsqu'il pénètre dans le tube digestif, la seule forme posologique d'un tel médicament est injectable. Dans le sirop, les comprimés, les capsules et les autres formes du médicament portant ce nom ne le sont pas. Les injections de "Ceftriaxone" sont souvent prescrites aux adultes atteints de sinusite, d'otite moyenne, de péritonite, de pneumonie et d'autres maladies infectieuses. Le médicament est également en demande dans l'enfance.
Formulaire de décharge
La ceftriaxone est produite par de nombreuses sociétés pharmaceutiques russes (Kraspharma, Biosintez, Deco, Lecco, Sintez, etc.) et à l'étranger - en Inde, en Chine, au Kazakhstan, en Biélorussie et dans d'autres pays. Le nom du médicament a parfois un préfixe sous la forme d'un mot ou d'une abréviation supplémentaire. Elle désigne le fabricant, par exemple, Ceftriaxon Kabi est un produit de la société allemande Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM est produit par le fabricant national Protek-SVM et Ceftriaxon-Jodas est fabriqué en Inde par Jodas Expoim. Cependant, tous ces médicaments sont comparables à l'habituel "Ceftriaxone", car ils ont le même principe actif et la même forme de libération.
Le médicament est une poudre cristalline, qui est généralement de couleur blanche, mais il peut y avoir une légère teinte jaune ou une légère teinte orange. Il est vendu dans des flacons en verre de 10 ou 20 ml, hermétiquement fermés avec un bouchon en caoutchouc et une capsule en métal (parfois aussi avec un bouchon en plastique).
Il ne peut y avoir qu'une seule bouteille dans une boîte, mais des packs contenant 5 à 10 bouteilles ou plus sont également vendus. Parfois, un solvant leur est attaché, c'est-à-dire des ampoules contenant 5 ml de liquide clair.
Composition
Le principal et unique composant de la poudre est la substance du même nom, qui est contenue dans le médicament sous forme de sel de sodium. Son dosage dans un flacon peut être :
- 250 mg;
- 500 mg;
- 1000 mg (1 g);
- 2000 mg (2 g).
En plus de ce composé, il n'y a pas d'autres substances à l'intérieur de la bouteille. Si l'emballage contient un solvant, il est représenté par de l'eau stérile.
Principe de fonctionnement
Le médicament a un effet bactéricide à large spectre. Il affecte les micro-organismes nocifs, perturbant la synthèse de leurs parois cellulaires. Cet effet entraîne la mort du pathogène et une diminution de la réponse inflammatoire. Le médicament est capable de détruire:
- Staphylococcus aureus;
- streptocoques pyogènes;
- autres types de streptocoques;
- citrobacters;
- entérobactéries;
- Klebsiella (y compris l'agent causal de la pneumonie);
- Escherichia coli;
- morganelle;
- pseudomonas;
- méningocoques;
- protéas;
- salmonelles;
- gonocoques;
- Providence;
- shigelle;
- vibrions cholériques;
- clostridies;
- fusobactéries;
- peptocoques;
- Yersinia et quelques autres agents pathogènes.
Cependant, de nombreuses souches d'entérocoques, certains staphylocoques, entérobactéries, pseudomonades, bactéroïdes sont résistants au médicament. Les injections ne fonctionnent pas non plus sur les virus, les champignons pathogènes et les protozoaires, elles ne sont donc pas prescrites pour la mononucléose, les ARVI, les infections fongiques, etc.
Les indications
La raison pour laquelle la Ceftriaxone est prescrite à un enfant est :
- otite moyenne causée par des bactéries pathogènes;
- angine;
- Méningite bactérienne;
- sinusite;
- bronchite;
- pneumonie;
- angiocholite;
- péritonite;
- une infection du tissu sous-cutané ou de la peau ;
- infection osseuse;
- pyélonéphrite;
- infection des organes génito-urinaires;
- suppuration de plaies ou de brûlures cutanées;
- abcès pulmonaire;
- endocardite;
- maladie de Lyme
- d'autres infections causées par des bactéries sensibles au médicament.
Les injections peuvent également être utilisées pour prévenir une infection postopératoire, par exemple, si un enfant est sur le point de subir une chirurgie cardiaque ou rénale. Parfois, les médecins ORL prescrivent des inhalations dans un nébuliseur, ainsi que des gouttes complexes, qui incluent la Ceftriaxone.
Un tel traitement est utilisé pour la rhinite purulente, l'adénoïdite ou la sinusite, cependant, la plupart des experts ne conseillent pas de verser un tel antibiotique dans le nez, car il existe des moyens spéciaux à cet effet.
A quel âge est-ce autorisé ?
Le traitement par Ceftriaxone est possible à tout âge, c'est pourquoi un tel antibiotique est prescrit dès la naissance, y compris chez les nourrissons nés prématurément.
Contre-indications
"Ceftriaxone" est interdit d'utiliser uniquement chez les patients présentant une hypersensibilité à son composé actif, ainsi qu'en cas d'allergie à d'autres céphalosporines. Cependant, il existe de nombreuses conditions qui nécessitent de la prudence lors de la prescription de telles injections :
- si le bébé est né prématurément ;
- si le patient présente une hypersensibilité aux médicaments du groupe des carbapénèmes ou de la pénicilline ;
- si l'enfant souffre d'insuffisance hépatique ;
- si le médicament est prescrit à un nouveau-né atteint d'hyperbilirubinémie ;
- si les reins d'un petit patient sont altérés;
- si, après un traitement antibiotique, l'enfant développe une entérite ou une colite (y compris dans le passé).
Effets secondaires
La ceftriaxone peut provoquer une réaction allergique, telle qu'une éruption cutanée, un érythème, un gonflement, des frissons, des démangeaisons, de la fièvre ou tout autre symptôme d'une allergie. Dans une telle situation, le médicament est immédiatement annulé et un médecin est consulté.
Le médicament provoque souvent une réaction locale. Avec les injections intramusculaires, il s'agit souvent de douleurs et de phoques, avec introduction dans une veine - sensations douloureuses ou phlébites. De plus, les enfants traités par Ceftriaxone peuvent se plaindre de vertiges ou de maux de tête.
Le tube digestif des enfants recevant de la ceftriaxone peut réagir au médicament par des nausées, des douleurs abdominales, une inflammation de la langue, des flatulences, des modifications du goût et d'autres troubles. Parfois, à la suite d'un traitement avec un tel remède, une entérocolite (appelée pseudomembraneuse), une pancréatite ou une stase biliaire se développe. Avec de tels symptômes, l'utilisation du médicament est interrompue.
Un médicament peut provoquer une candidose ou une surinfection, lorsque la résistance du corps sous l'influence des injections diminue et qu'il devient plus sensible à divers agents pathogènes. Pour cette raison, le muguet ou une autre infection peut survenir après l'ingestion.
Parfois, l'utilisation de "Ceftriaxone" affecte l'image sanguine, provoquant une leucopénie (due à une neutropénie et une lymphopénie), une thrombocytopénie et une diminution du nombre de globules rouges. Chez certains enfants, un test sanguin, en revanche, montre une thrombocytose et une leucocytose. Les conséquences d'un tel effet négatif sur les organes hématopoïétiques sont des saignements et une anémie. Afin de prévenir leur apparition, lors de la prescription d'un médicament pour une durée supérieure à 10 jours, des tests sanguins de contrôle sont requis.
Avec un traitement prolongé, l'antibiotique peut modifier d'autres indicateurs, par exemple le temps de Quick (il peut à la fois augmenter et diminuer), le niveau de bilirubine (augmente), l'activité des enzymes hépatiques (augmente), la concentration d'urée (augmente) . Des érythrocytes et du glucose peuvent être trouvés dans l'urine du patient.
Mode d'emploi
La ceftriaxone peut être administrée de trois manières :
- Jet dans une veine. Pour de telles injections, de l'eau pour préparations injectables est ajoutée à la poudre dans un volume de 5 ml (si le flacon contient 250-500 mg) ou 10 ml (si le flacon contient 1 g). L'introduction doit se faire lentement - sur deux à quatre minutes.
- Perfusion intraveineuse. De telles injections sont généralement prescrites, si nécessaire, pour injecter une dose importante de Ceftriaxone (plus de 50 mg/kg). Le contenu du flacon est dilué avec 40 ml d'une solution de glucose, de chlorure de sodium ou d'une autre préparation pour perfusion intraveineuse ne contenant pas de calcium. Le compte-gouttes est mis en place pendant au moins 30 minutes.
- Par voie intramusculaire.Étant donné que de telles injections sont très douloureuses, la "Lidocaïne" ou la "Novocaïne" est utilisée comme solvant, après s'être assurée qu'il n'y a pas d'allergie à un tel anesthésique. Pour diluer 0,25-0,5 g de poudre, utiliser 2 ml de liquide, pour 1 g - 3,5 ml de solution anesthésique. Ne pas injecter plus de 1 g d'antibiotique à la fois dans le tissu musculaire. Il est recommandé d'injecter le médicament dans un endroit où les muscles sont plus prononcés (épaule, fesse, cuisse) et de le changer pour la prochaine injection.
Pour les injections, il est recommandé d'utiliser des solutions fraîchement préparées, mais si nécessaire, un antibiotique dilué (si le bouchon n'a pas été ouvert, mais seulement percé avec une aiguille) peut être réfrigéré, mais pas plus de 12 heures, c'est-à-dire jusqu'à la prochaine injection. Dans le même temps, vous devez retirer le médicament du réfrigérateur à l'avance afin qu'il se réchauffe un peu avant l'injection.
La posologie de "Ceftriaxone" doit être calculée pour chaque enfant séparément, car elle dépend de l'âge et de la gravité de l'infection. Si des injections sont prescrites à un nouveau-né au cours des 14 premiers jours de vie, alors 1 kg de son poids corporel par jour nécessite de 20 à 50 mg de médicament. Pour les bébés de plus de deux semaines et les enfants plus âgés (jusqu'à 12 ans ou pesant moins de 50 kg), la dose quotidienne du médicament sera de 20 à 80 mg par kilogramme. Pour les maladies graves (par exemple, avec la méningite bactérienne), la dose est augmentée à 100 mg/kg par jour.
Si le médicament est prescrit à un enfant pesant plus de 50 kg, des doses pour adultes sont utilisées. Pour ces patients, "Ceftriaxone" est administré deux fois par jour avec un intervalle de 12 heures, 500-1000 mg, ou une fois par jour à une dose de 1-2 grammes. La dose quotidienne maximale pour les infections graves chez les adolescents est de 4 grammes d'un antibiotique.
La durée de l'évolution diffère selon les patients, car elle est influencée par la gravité et la nature de la maladie. Par exemple, si un enfant a une méningite causée par un méningocoque, la ceftriaxone est prescrite pendant 4 jours. Pour les maladies provoquées par les streptocoques, les injections sont utilisées pendant au moins 10 jours. Dans la maladie de Lyme, le traitement se poursuit pendant 14 jours.
Si la ceftriaxone est choisie comme médicament prophylactique pour un enfant qui doit subir un traitement chirurgical, l'injection est alors administrée une fois 0,5 à 1,5 heure avant l'opération.
Surdosage
Si la dose de Ceftriaxone est trop élevée, des symptômes secondaires négatifs tels que maux de tête ou vomissements apparaîtront ou s'aggraveront.
Il ne sera pas possible de retirer le médicament avec sa concentration excessive dans le sang par hémodialyse. Par conséquent, en cas de surdosage, seules des mesures symptomatiques sont utilisées.
Interaction avec d'autres médicaments
Il est inacceptable de mélanger la solution de Ceftriaxone et tout autre antibiotique dans une seringue. Si l'agent causal de l'infection est une bactérie à Gram négatif, "Ceftriaxone" peut être prescrit avec des aminosides (ils renforceront l'action de l'autre), mais ils doivent être utilisés séparément.
Conditions de vente
Un ou plusieurs flacons de Ceftriaxone ne peuvent être achetés que sur ordonnance, vous devez donc d'abord consulter un médecin qui évaluera la nécessité d'un traitement antibiotique et déterminera le dosage correct. Le prix du médicament est influencé par le dosage de la poudre, le nombre de flacons dans l'emballage et le fabricant. En moyenne, pour une bouteille de production nationale, en fonction de la dose, vous devez payer 20 à 50 roubles.
Fonctionnalités de stockage
La durée de conservation de la poudre en flacons scellés est de 2 ans (parfois 3 ans) à compter de la date de fabrication, qui doit être précisée sur l'emballage. Jusqu'à l'expiration de cette période, le médicament doit reposer dans un endroit inaccessible aux bébés, où il n'y a pas de rayons directs du soleil et où la température ne dépasse pas +25 degrés.
Ceftriaxone combien injecter un enfant
Déjà après les premières injections de Ceftriaxone chez les enfants ou les adultes, le bien-être des patients s'est amélioré. Cependant, les injections sont très douloureuses, ce qui complique grandement la procédure d'administration intramusculaire du médicament à un enfant, notamment à domicile. Par conséquent, de telles manipulations ne devraient avoir lieu qu'à l'intérieur des murs de l'hôpital.
Indépendamment du fait que le médicament a une liste assez longue de contre-indications, il est souvent recommandé pour les jeunes enfants.
Dans ce cas, il est important de suivre clairement les instructions de ce médicament, qui fournissent la posologie de Ceftriaxone pour injections aux enfants, en tenant compte des caractéristiques d'âge de l'enfant.
L'injection de Ceftriaxone pour les enfants est prescrite lorsqu'un processus infectieux et inflammatoire se produit dans le corps du bébé et l'apparition de maladies telles que:
- processus inflammatoires dans le système respiratoire;
- pathologies infectieuses des organes ORL;
- certaines maladies de la peau;
- processus inflammatoires dans les canaux rénaux et les organes du système urinaire;
- prévention du développement de maladies infectieuses dans la période postopératoire.
Comme de nombreux autres médicaments antibactériens, la ceftriaxone est disponible sous forme de poudre sèche dans des flacons en verre transparent. Ces substances sont dissoutes à l'aide de solvants liquides spéciaux.
Lors de la prescription d'injections intramusculaires de Ceftriaxone, il ne faut pas oublier que les injections sont assez douloureuses et que la douleur ne peut être minimisée qu'avec l'aide de Lidocaïne. Cependant, cet anesthésique en lui-même est capable de provoquer des réactions allergiques et tous les patients ne le tolèrent pas facilement. Par conséquent, la lidocaïne est souvent remplacée par la novocaïne.
Il ne faut pas oublier qu'avec l'administration intraveineuse, la durée de la procédure est d'au moins 30 minutes. La durée du traitement est déterminée en fonction de la forme de la maladie et de la gravité de son évolution. Les perfusions intraveineuses ne doivent être administrées qu'en milieu hospitalier. Aucun traitement à domicile n'est autorisé dans ce cas.
L'acceptation de la ceftriaxone sous forme d'injections pour les enfants est prescrite à une dose de 20 à 50 mg par kg de corps une fois par jour, mais dans les situations graves de l'évolution de la maladie, le volume du médicament est augmenté à 100 mg pour chaque kilogramme du poids de l'enfant. Les enfants à partir de 12 ans se voient prescrire une dose adulte.
En l'absence de contre-indications, il est recommandé de diluer l'antibiotique Ceftriaxone pour enfants avec une solution de lidocaïne à 1%. C'est ce médicament qui minimise la douleur et l'inconfort lors de l'injection. Cependant, cet anesthésique à lui seul peut provoquer un choc allergique, il est donc plus approprié dans certains cas d'utiliser d'autres solvants.
Les injections de ceftriaxone pour les enfants peuvent être effectuées à base de novocaïne ou d'eau. Pour l'administration intraveineuse, une solution aqueuse à 0,9% de chlorure de sodium (NaCl) et d'autres mélanges isotoniques sont utilisés comme solvant.
Comment se reproduire
De nombreux parents sont confus par la posologie prescrite par le médecin. En effet, comment injecter de la Ceftriaxone à un enfant, si, avec un bébé de 10 kg, le médecin a prescrit un médicament de 500 mg (0,005 g) ? Dans ce cas, il est préférable d'acheter des flacons de 0,5 gramme de médicament.
Ce volume est dilué avec 5,0 ml du solvant prescrit (Lidocaïne, Novocaïne ou eau pour préparations injectables). En conséquence, une solution sera obtenue dans la bulle, dans chaque millilitre, il y aura 100 mg de médicament.
Si le médicament est acheté dans des flacons de 1 gramme de Ceftriaxone, il doit être dilué avec 10,0 ml de solvant, mais seulement 5,0 ml du médicament seront pris dans la seringue.
Le dosage de Ceftriaxone sous forme d'injections pour les enfants est prescrit par un médecin et est déterminé par l'âge de l'enfant et les indicateurs de son état physique.
Pour les nourrissons jusqu'à un an, la dose maximale du médicament est prise à raison de 20 à 50 mg pour chaque kilogramme du poids total de l'enfant.
Dans le même temps, afin de ne pas provoquer d'attaque allergique, il est recommandé de dissoudre le médicament avec un liquide spécial pour injection. Dans ce cas, la lidocaïne peut perturber l'activité cardiaque et provoquer des convulsions.
Pour les enfants de 1 à 12 ans, la Ceftriaxone est prescrite une fois par jour à raison de 20 à 80 mg / kg. Pour les adolescents à partir de 12 ans (ou pesant 50 kg), une posologie adulte est recommandée.
Une cure
Le médecin prescrit généralement d'injecter de la ceftriaxone à l'enfant pendant 10 à 14 jours. Néanmoins, si le médicament est inefficace, il est remplacé par un autre. De telles actions ne peuvent être recommandées que par le pédiatre traitant. Lorsque des réactions négatives du corps apparaissent, le médicament est également annulé.
Effets secondaires
Malgré le fait que le médicament appartient à un groupe de médicaments à large spectre d'action, il est généralement toléré normalement. Dans de rares cas, les effets secondaires chez les enfants de Ceftriaxone peuvent se manifester sous la forme de manifestations :
- du tractus intestinal (nausées, vomissements, constipation, diarrhée, colite pseudomembraneuse et dysbiose);
- manifestations allergiques sur la peau (démangeaisons, rougeur, desquamation, urticaire, gonflement, rarement - œdème de Quincke);
- de la part de l'hématopoïèse et de la coagulation sanguine (anémie, leucopénie, leucocytose, hypoprothrombinémie);
- de la part de la miction (hématurie, anurie, néphrite interstitielle et autres manifestations).
Au cours des injections de Ceftriaxone, l'enfant peut se plaindre de maux de tête et de vertiges. Un écoulement nasal sanglant est parfois observé.
En raison de l'action chimiothérapeutique du médicament, une candidose peut apparaître. Lors des injections avec injection intramusculaire, une douleur intense et une sensation de brûlure apparaissent.
De telles manifestations sont particulièrement prononcées si de l'eau pour injection a été utilisée comme solvant.
Les avantages de la ceftriaxone incluent le fait qu'elle provoque rarement des effets secondaires. Les exceptions ne concernent que les cas d'immunité personnelle du patient vis-à-vis des composants du médicament ou lorsqu'il est utilisé de manière incorrecte.
Certaines personnes diluent le médicament pour une utilisation future afin de conserver l'antibiotique. Cela ne peut pas être fait, car la durée de conservation de la poudre diluée ne doit pas dépasser 6 heures. Même si vous mettez l'ampoule avec la poudre diluée au réfrigérateur, l'injection de la préparation rassis sera beaucoup plus douloureuse, et peut également provoquer de graves manifestations allergiques.
Le médicament est contre-indiqué en présence de pathologies hépatiques et rénales graves. Avec prudence, ce remède est prescrit pour certaines maladies du tractus gastro-intestinal.
Aujourd'hui, il existe plusieurs analogues de la ceftriaxone. Sous forme d'injections pour enfants, il est souvent remplacé par :
- Céfaxone ;
- Mégion ;
- Rocéfin ;
- Longacef.
Dans les emballages contenant ces médicaments, il peut souvent y avoir un moyen de diluer le médicament (Lidocaïne 1 %).
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Pour le traitement de diverses maladies bactériennes, des antibiotiques sont prescrits aux personnes. Parmi les médicaments, le plus efficace contre un grand nombre de bactéries est la Ceftriaxone.
Pour commencer le traitement, vous devez savoir exactement combien de jours vous devez injecter de la Ceftriaxone et la posologie pour un âge et un poids spécifiques. Et aussi se familiariser avec la notice d'utilisation et identifier les règles de réception de l'appareil.
La ceftriaxone est un antibiotique de troisième génération appartenant à la famille des médicaments des céphalosporines. Le médicament élimine efficacement les micro-organismes à Gram positif et négatif, ainsi qu'environ 40 bactéries différentes.
Les injections de ceftriaxone doivent être utilisées pendant une longue période. Même après la fin de l'exposition et l'annulation de la dose quotidienne, l'effet thérapeutique persiste pendant un certain temps. Ce n'est qu'après une certaine période que l'agent actif (ceftriaxone) est excrété avec l'urine par le travail des reins.
La ceftriaxone est disponible uniquement sous forme d'injections sous forme de poudre, qui doit être diluée avec de l'eau purifiée. Pour obtenir un effet thérapeutique en cas de mal de gorge purulent ou de développement d'une pneumonie, la ceftriaxone peut être injectée à la fois dans le muscle fessier, par voie intramusculaire et intraveineuse.
Il est important que les patients adultes puissent utiliser les injections pour presque toutes les personnes, à l'exception des situations suivantes :
- patients souffrant d'intolérance individuelle;
- les femmes enceintes, du fait que la substance active pénètre librement dans le placenta et affecte négativement l'enfant en développement;
- avec un mauvais fonctionnement du foie et des reins;
- lors de l'identification de la colite ulcéreuse.
Si vous ne faites pas attention aux indications et injectez Ceftriaxone pendant 4 à 14 jours en continu, vous pouvez provoquer le développement de complications graves, pouvant aller jusqu'au décès.
La durée du traitement par Ceftriaxone et la posologie requise pour les injections ne sont recommandées que par le médecin traitant sur la base des tests effectués et des symptômes identifiés.
Le médecin peut prescrire un schéma spécifique pour les effets thérapeutiques des injections pour diverses maladies:
- L'amygdalite purulente, en présence d'une température atteignant des niveaux critiques, doit être traitée dans la journée. Si un effet positif a été obtenu plus tôt, dans tous les cas, la dose recommandée doit être bue jusqu'à la fin;
- Inflammation des poumons - le taux de traitement recommandé est de 10 jours. Le plus souvent, après 7 jours d'exposition, toute respiration sifflante dans la région bronchique disparaît, mais il est nécessaire d'effectuer le traitement jusqu'au dernier;
- Sinusite - nous recommandons au moment où la maladie passe au stade d'évolution chronique. La durée d'utilisation est prescrite individuellement pour chaque patient séparément, mais le plus souvent, la ceftriaxone est injectée chez les enfants pendant 7 jours et chez les adultes jusqu'à 10 jours.
- Bronchite - le médecin doit établir un schéma thérapeutique basé sur l'évolution clinique et la négligence du processus. Le plus souvent, avec l'introduction des injections dans les 5 à 7 jours, tous les symptômes disparaissent complètement.
Composition et forme de libération
Injections de ceftriaxone comment élever des enfants, dosage
La ceftriaxone est un groupe d'antibiotiques céphalosporines de 3e génération. Le principal ingrédient actif de la préparation est le Ceftriaxonum (DCI). Il est produit par les sociétés russes Rafarma, Lecco, Krasfarma, Biosynthèse, Deco, Synthesis, Biochemist et les Portugais Labesfal Laboratorios Almiro.
Chaque fabricant fixe son propre coût pour le médicament. Il est bon marché (21 roubles) du fabricant Biosynthèse. Il est peu probable que vous puissiez rendre l'achat encore moins cher. Pour la ceftriaxone portugaise, le prix en pharmacie est d'environ 1000 roubles.
Une bouteille de médicament russe coûte 21 à 210 roubles.
Les maladies infectieuses suivantes doivent être traitées par la ceftriaxone :
- 1. Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (avec bronchite, pneumonie), organes ORL, y compris sinusite et angine de poitrine
- 2. Infections de la peau et des tissus mous
- 3. Infections génito-urinaires
- 4. Infections des organes abdominaux
- 5. Septicémie bactérienne, septicémie
- 6. Infections des articulations et des os
- 7. Méningite, endocardite
- 8. Syphili
- 9. La maladie de Lyme
- 10. Typhus
- 11. Salmonellose.
Le médicament est excrété du corps principalement par les reins et un peu avec la bile.
Parmi les analogues courants en Russie figurent Longacef, Medaxon, Rocefin, Movegil, Oframax, Tercef, Triaxon, Cefatrin, Cefogram, Ceftriaxone, Lendacin, Azaran.
Les médicaments sont disponibles dans des flacons sous forme de poudre, qui est diluée pour les injections ultérieures. Le médecin peut remplacer le médicament par un analogue.
Le substitut peut être sélectionné en tenant compte du fait que le prix est acceptable, ce que presque toutes les pharmacies sont aujourd'hui prêtes à offrir.
Le médicament (comme l'indique l'annotation) est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire (très douloureux) à un enfant après 12 ans et à un adulte. La posologie est de 1 à 2 g une fois par jour.
Pour un patient pour un cycle quotidien, la quantité ne doit pas dépasser 4 grammes dans un intervalle de 12 heures. Avec la méthode goutte à goutte, la perfusion doit être placée pendant 15 à 30 minutes et la concentration du médicament est de 10 à 40 mg / ml.
Avec la méthode du bolus intraveineux, la solution (solvant - eau) est correctement réalisée dans un rapport de 1:10, avec la méthode intramusculaire - 0,5 g de poudre pour 2 ml de solution.
Il est à noter que la Ceftriaxone est également utilisée en médecine vétérinaire lorsqu'elle est traitée pour des infections animales - elle peut être prescrite à un chat et à des chiens traités.
La novocaïne et la lidocaïne sont utilisées pour administrer des injections dans le muscle. Un anesthésique à 1% est prélevé dans la seringue dans un volume de 2 ml, dans lequel 0,5 g de poudre doit être dilué. Le site d'injection étant souvent douloureux, il est préférable de diluer l'antibiotique avec un anesthésique. il vous permet d'engourdir le site d'injection.
La durée du traitement dépend du type d'infection et de la gravité de l'affection. Les injections sont administrées jusqu'à 3 jours, lorsque la température est déjà revenue à la normale et qu'une amélioration se produit. Le cours du traitement est prescrit par un médecin.
Posologie pour les enfants
L'âge détermine le dosage. Nouveau-nés - 20-50 mg / kg par jour, nourrissons à 3 semaines et jusqu'à 12 ans - 20-80 mg / kg. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g. Préparez un compte-gouttes ou faites des injections intramusculaires, décide le médecin.
Pendant la grossesse
Au cours du premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement, aucun traitement par Ceftriaxone n'est effectué.
Avis d'experts
Il est interdit de prescrire un remède contre l'intolérance individuelle et l'insuffisance rénale-hépatique. Les injections sont généralement bien tolérées.
Les effets indésirables peuvent prendre la forme de nausées, diarrhée, hépatite, manifestations allergiques cutanées, troubles de la coagulation sanguine, néphrite. L'injection elle-même est très douloureuse et la douleur peut persister pendant un certain temps.
Si le médicament n'est pas bien toléré, un antibiotique d'un autre groupe peut être recommandé.
Ce médicament et l'alcool ne doivent pas être combinés. Avec la prise simultanée d'AINS, le risque de saignement augmente souvent, les anticoagulants - une augmentation de l'effet chez ces derniers, les diurétiques de l'anse - le risque de néphrotoxicité augmente.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
La ceftriaxone, un agent bactéricide de troisième génération du groupe des céphalosporines, est un agent universel. Il est résistant à la plupart des bêta-lactamases microbiennes. Le médicament est actif contre les souches de bactéroïde, clostridium, entérobactérie, entérocoque, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonelle, streptocoque, Pseudomonas aeruginosa, clostridia.
Le médicament a une biodisponibilité à cent pour cent, atteint une concentration maximale en 2-3 heures, se lie aux protéines plasmatiques de 83 à 96 %. La demi-vie de la dose pour l'administration intramusculaire est de 5 à 8 heures, pour l'administration intraveineuse de 4 à 15 heures. Le médicament se trouve dans le liquide céphalo-rachidien, les membranes enflammées du cerveau, excrété par les reins, avec la bile dans les intestins pour l'inactivation, non excrétée par l'hémodialyse.
Description du médicament
La ceftriaxone est un antibiotique de troisième génération du groupe des céphalosporines. Le mécanisme d'action du médicament est basé sur le fait que la substance active - la ceftriaxone, qui en fait partie, détruit rapidement la membrane cellulaire des bactéries nocives. En raison de son effet, les agents pathogènes meurent et le processus de guérison est considérablement accéléré.
Dans la liste des micro-organismes pathogènes auxquels un antibiotique résiste bien, il existe près de 40 types de microbes pathogènes.
Même les nouveau-nés peuvent être traités avec le médicament. Par conséquent, les pédiatres prescrivent souvent la Ceftriaxone aux bébés comme traitement alternatif lorsque les médicaments précédemment prescrits ne parviennent pas à faire face à une maladie prolongée.
La ceftriaxone est indispensable dans le traitement des maladies graves :
- pneumonie;
- endocardite;
- méningite;
- pyélonéphrite;
- état septique;
- salmonellose;
- péritonite;
- ostéomyélite.
Les maladies des voies respiratoires se prêtent à une antibiothérapie.
Et cela aide très bien dans le traitement de diverses affections qui surviennent dans le contexte d'infections respiratoires aiguës ou d'infections virales respiratoires aiguës, chez les enfants à faible immunité:
- Otite moyenne aiguë;
- sinusite;
- amygdalite purulente;
- bronchite;
- bronchopneumonie;
- infections gastro-intestinales;
- inflammation des voies biliaires;
- streptodermie.
C'est une poudre pour la préparation de solutions. L'emballage contient 10 ou 50 bouteilles en verre individuelles.
Indications pour l'utilisation:
- méningite;
- angine;
- pneumonie;
- maladie de Lyme
- péritonite;
- état septique;
- la salmonellose et d'autres infections graves.
La haute biodisponibilité du médicament permet de lutter rapidement et efficacement contre de nombreuses maladies. Une seule application par jour simplifie la thérapie. La nomination de Ceftriaxone aux enfants par an ne doit être effectuée que par le médecin traitant s'il existe des indications strictes. S'assurer que les conditions de stockage sont respectées avant utilisation. Il est interdit d'utiliser l'ancien médicament.
Formulaire de décharge et fabricants
La ceftriaxone est disponible uniquement sous forme de poudre pour la préparation ultérieure d'une solution injectable. Une dose du médicament se trouve dans un flacon en verre séparé, qui est vendu un par un dans une boîte individuelle ou par lot de 5, 10 ou 50 pièces - dans une boîte.
Une bouteille de médicament contient 0,5, 1 ou 2 grammes d'une substance blanche ou jaunâtre.
Vous pouvez acheter le médicament dans n'importe quelle pharmacie. Le prix moyen de la ceftriaxone de fabrication russe (fabricants: sociétés pharmaceutiques DEKO, Krasfarma, Protek-SVM, Rafarma) pour 1 bouteille dosée à 1 gramme est de 27 roubles.
Certaines mères ont l'habitude de donner aux enfants des antibiotiques en suspension. La ceftriaxone n'est pas disponible sous forme de suspension.
instructions spéciales
La ceftriaxone ne peut être utilisée qu'en milieu hospitalier. Instructions spéciales du point du même nom dans les instructions d'utilisation :
- Si le patient est sous hémodialyse, les concentrations plasmatiques du médicament sont surveillées pendant le traitement.
- Un traitement à long terme avec un médicament nécessite de surveiller le travail des reins et du foie.
- Lors du traitement aux ultrasons de la vésicule biliaire, un assombrissement peut apparaître - il s'agit d'un sédiment. Il disparaît après la fin du traitement.
- Avec la faiblesse du patient ou des personnes âgées, la vitamine K est utilisée en complément.
- Si un traitement à long terme est nécessaire, vous devez régulièrement donner du sang pour analyse. Avec l'hypertension artérielle, il est nécessaire de contrôler le niveau de sodium dans le plasma.
- La ceftriaxone déplace la bilirubine, elle est donc utilisée avec prudence dans l'hyperbilirubinémie des nouveau-nés, chez les prématurés.
- L'utilisation de l'agent ne ralentit pas la vitesse de conduction du signal le long des nerfs et des muscles.
Bébés
Pour les nourrissons qui n'ont pas encore deux semaines, la dose quotidienne de l'antibiotique est calculée comme étant de 20 à 50 mg pour 1 kg de poids d'un petit patient. Si le bébé a déjà plus de deux semaines, la quantité de médicament augmente à 80 mg pour 1 kg de poids.
Interactions médicamenteuses
Selon les instructions, l'antibiotique Ceftriaxone est incompatible avec la consommation d'alcool. Cette combinaison menace de symptômes d'empoisonnement grave, elle peut entraîner la mort. Le médicament est incompatible avec d'autres antibiotiques ; lorsqu'il est pris simultanément avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de la sulfinpyrazone, il peut entraîner des saignements. Renforce l'effet des anticoagulants, augmente le risque de néphrotoxicité lorsqu'il est associé à des diurétiques de l'anse.
Interactions médicamenteuses
L'antibiotique utilisé pour l'angine et d'autres affections se caractérise par une masse d'effets secondaires :
- Provoque des anomalies dans le fonctionnement du système circulatoire et du système urinaire ;
- Peut provoquer des saignements ;
- Une allergie se manifeste, dont les conséquences peuvent devenir la base de frissons, fièvre, démangeaisons, choc anaphylactique;
- Les troubles du système digestif se révèlent sous la forme de réflexes nauséeux, de constipation, d'entérocolite, de dysbiose et de nausées;
- Sensations douloureuses qui nécessitent une utilisation prudente des analgésiques;
- œdème de Quincke ;
- Occasionnellement, des douleurs à la tête, des étourdissements, saignements de nez.
Allergie
L'allergie à un médicament est un phénomène que l'on peut retrouver chez les tout-petits et les adultes. La raison, dont le résultat est une allergie, est une intolérance individuelle au médicament. Les allergies peuvent se développer sur la base d'une immunité réduite. Une autre raison qui peut être invoquée lorsque l'allergie est évidente est la mauvaise dose du médicament.
L'instruction avertit les patients de la probabilité d'effets secondaires lors de l'utilisation de la ceftriaxone. La liste comprend les réactions suivantes :
- système hématopoïétique : leucocytose, anémie hémolytique, hypocoagulation, leucopénie, thrombocytose, thrombocytopénie, anémie, lymphopénie, neutropénie ;
- système urinaire : oligurie ;
- fièvre ou frissons, maladie sérique, urticaire, érythème polymorphe exsudatif, éosinophilie, éruption cutanée, bronchospasme ;
- hématurie, violation de l'hématopoïèse;
- hypercréatininémie;
- basophilie;
- granulocytopénie;
- surinfection;
- système digestif : dysbiose, constipation ou diarrhée, troubles du goût, flatulences, entérocolite pseudomembraneuse, nausées, douleurs abdominales, vomissements ;
- réactions locales : vertiges, phlébite, douleur le long de la veine ;
- autres manifestations : candidose, maux de tête, saignements de nez.
Contre-indications
Certains enfants souffrent d'intolérance aux médicaments. Et cela s'avère aléatoire après l'apparition de complications lors de l'utilisation d'un nouveau médicament. Par conséquent, avant de commencer la procédure, effectuez un test obligatoire pour une réaction allergique. Sur la surface interne de la main de l'enfant, où la réaction de Mantoux est habituellement vérifiée, appliquez une petite rayure avec un scarificateur.
L'utilisation d'un médicament puissant peut contribuer à une forte détérioration de la santé d'un enfant atteint de maladies chroniques des reins et du foie, pouvant aller jusqu'à la défaillance d'organes vitaux.
Le médicament n'est pas utilisé en cas d'hypersensibilité identifiée aux antibiotiques du groupe des céphalosporines. Liste des contre-indications relatives :
- grossesse;
- lactation;
- nouveau-nés : prématurité, diagnostic - hyperbilirubinémie ;
- insuffisance hépatique et rénale;
- colite, associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
- entérite.
Effets secondaires
La ceftriaxone est bien tolérée par près de 98 % des enfants. Mais les 2% restants peuvent subir diverses conséquences désagréables après l'utilisation d'un antibiotique :
- maux de tête, vertiges;
- la nausée;
- vomir;
La prise du médicament peut provoquer des nausées, des vomissements ou de la diarrhée.
Une liste plus détaillée des effets secondaires avec une indication des changements dans les tests sanguins est donnée dans les instructions du médicament.
Compatibilité avec d'autres médicaments
Si un enfant souffre de maladies chroniques et prend périodiquement des médicaments spécifiques, alors pendant le traitement par Ceftriaxone, arrêtez de les utiliser ou réduisez la posologie. L'antibiotique renforce l'effet :
- anticoagulants (des saignements peuvent survenir);
- médicaments diurétiques (le risque d'intoxication rénale se développe);
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (diminution de la coagulation du sang).
La ceftriaxone réduit également la quantité de microflore bénéfique dans l'intestin. Par conséquent, pour réduire les méfaits de la prise de ce médicament puissant, donnez à votre enfant des probiotiques supplémentaires. Et après le traitement, veillez à vous engager dans la restauration de sa flore intestinale.
Le probiotique prévient la dysbiose chez les bébés et normalise la microflore intestinale
Prix de la ceftriaxone
Il est permis de remplacer le médicament par des médicaments du groupe des céphalosporines ayant le même effet antimicrobien. Les analogues du médicament comprennent:
- La céfaxone est une poudre antimicrobienne à base de sel de sodium de ceftriaxone ;
- Loraxon - injections bactéricides avec le même composant dans la composition;
- Medaxon est un agent antibactérien sous forme de poudre ;
- Pancef - comprimés et granulés du groupe des antibiotiques à base de céfixime;
- Suprax Solutab - comprimés dispersibles à base de céfixime ;
- Ceforal Solutab - comprimés antibactériens contenant du céfixime.
Si votre pharmacie ne dispose pas d'un antibiotique d'origine, il peut être remplacé par des médicaments similaires ayant un effet similaire et abordables :
- Cefaxone. Antibiotique d'origine indienne. La substance active est la ceftriaxone. Disponible en doses à partir de 250 mg. Prix unitaire - à partir de 173 roubles.
- Cephson. Fabricant - Turquie. La base du médicament est la ceftriaxone. Prix pour 1 bouteille - à partir de 280 roubles.
- Ceftriaxone-Fiole. Analogue complet de la ceftriaxone. Le médicament est produit en Russie. L'ingrédient actif est le même. Vendu en un seul paquet pour 10 bouteilles à la fois. Prix pour 1 boîte - à partir de 237 roubles.
Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour traiter diverses conditions médicales.
L'un de ces agents est la Ceftriaxone, qui est utilisée par voie parentérale pour lutter contre les infections des reins et du système génito-urinaire, des voies respiratoires, etc.
Cependant, cette forme ne convient pas à beaucoup, c'est pourquoi les développeurs de ce médicament mettent tout en œuvre pour fabriquer cet antibiotique sous forme de comprimés. Mais cela reste un rêve, mais il ne faut pas désespérer.
Les médecins peuvent, si nécessaire, remplacer ces injections de traitement par des agents antimicrobiens similaires sous forme de comprimés et de gélules.
Informations de base sur le médicament
En résumé, je voudrais noter qu'en plus de toutes les propriétés bénéfiques, la Ceftriaxone se distingue également par son faible coût.
Le prix moyen d'une bouteille de médicament n'est que de 28 roubles, ce qui est 10 fois inférieur au coût de la même dose d'un analogue importé. Mais comme le remède n'est utilisé que sous forme d'injections, vous pouvez toujours choisir un médicament efficace en comprimés dans la liste des médicaments similaires fournie ci-dessus.
De plus, il ne faut pas oublier que le traitement avec cet antibiotique ne doit nécessairement être effectué que sous la surveillance d'un médecin, car l'essentiel dans le traitement d'une maladie est de s'en débarrasser sans nuire à l'organisme.
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