Ce qui est pris après un infarctus du myocarde. Médicaments après les médicaments de l'infarctus du myocarde. Complications de l'infarctus du myocarde

L'état d'une personne ayant subi un infarctus du myocarde dépend fortement des gestes posés et des médicaments prescrits. Les médicaments pour l'infarctus du myocarde sont prescrits par un médecin après lecture du cardiogramme et doivent correspondre au degré de complications. Cette maladie est provoquée par un mauvais apport sanguin aux tissus du myocarde, qui est associé à la formation de caillots sanguins et de plaques sur les parois des artères coronaires, qui obstruent les vaisseaux.

Le manque aigu d'oxygène dans les tissus myocardiques est la principale cause de crise cardiaque.

Chagrin

Comportement après une crise cardiaque

Taux de cholestérol sanguin élevé, hypertension artérielle, stress constant et excès de poids - toutes ces circonstances augmentent le risque de crise cardiaque et compliquent la récupération. La lutte contre ces facteurs ou leur élimination complète accélérera considérablement la rééducation.

Pour maintenir le fonctionnement normal du muscle cardiaque, il est recommandé de recourir aux méthodes suivantes:

Thérapie diététique - pour exclure les glucides "rapides" de l'alimentation, une grande partie du glucose est libérée dans le sang après leur consommation. Réduisez la consommation de café, de sel et d'autres aliments qui augmentent la tension artérielle, abandonnez les aliments gras.
Mauvaises habitudes - modérer la consommation de boissons alcoolisées et de nicotine, ce qui altère le fonctionnement du système cardiovasculaire, ralentissant l'apport d'oxygène et de nutriments au myocarde.
Exercice - une promenade au grand air et quelques exercices simples du cours de physiothérapie accéléreront la période de rééducation.
Contrôler le taux de cholestérol - passer des tests et prendre des statines en temps opportun, ceci est également important pour stabiliser la pression artérielle.
Traitement médical de l'infarctus du myocarde - prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin.

Selon les statistiques, les hommes sont plus susceptibles d'avoir un infarctus du myocarde que les femmes. Mais même parmi ces derniers, le taux d'incidence est assez élevé, surtout après le début de la ménopause.

Important! Le myocarde est le muscle cardiaque, le sang y circule par les artères coronaires. Une crise cardiaque survient lorsque l'un d'eux est bloqué, lorsqu'une partie du cœur n'est plus alimentée en sang.

Les cellules sans apport sanguin sont incapables de vivre plus d'une demi-heure, après quoi elles commencent à mourir dans la zone touchée, laissant une cicatrice. Malgré le désespoir apparent, les personnes qui ont subi une crise cardiaque sont capables de vivre longtemps, surtout si les médicaments pris sont prescrits conformément aux indications.

Impact du traitement

Le traitement après une crise cardiaque consiste à minimiser le risque de récidive de la maladie. Il existe plusieurs façons d'arrêter les complications :

Réduisez la taille de la zone touchée du cœur;
Prendre des mesures pour prévenir les caillots sanguins ;
Reprendre l'approvisionnement en sang dans le même volume.

Pour maximiser l'efficacité du processus de traitement, il est recommandé de réduire la charge sur le muscle cardiaque. Une tâche importante consiste à élargir la lumière des vaisseaux sanguins. Chez les personnes prenant des inhibiteurs de l'ECA, l'apport sanguin dans les artères coronaires s'améliore, la pression artérielle se normalise.

Résultats du sondage

Médicaments prescrits

Les médicaments prescrits pour le traitement après un infarctus du myocarde comprennent des médicaments de plusieurs groupes, chacun ayant son propre effet.

Statines

La tâche principale des médicaments de ce groupe est de lutter contre l'approvisionnement en sang insuffisant, qui est entravé par les plaques de cholestérol. Le lopirel et d'autres agents de cette catégorie décomposent les inclusions de cholestérol avant qu'elles ne pénètrent dans le système cardiovasculaire, même dans le foie. Le lopirel est également prescrit pour soulager l'inflammation des artères cardiaques.

Les statines maintiennent le taux de cholestérol sanguin à un niveau acceptable et empêchent l'absorption des graisses alimentaires dans le système circulatoire qui alimente le cœur.

Avant de prescrire des médicaments du groupe des statines, le médecin prescrit un test sanguin pour le cholestérol. Si son niveau est trop élevé, les médicaments utilisés pour l'infarctus du myocarde sont associés à un régime strict.

Lors de la prescription de statines, vous n'avez pas besoin de manger des pilules par poignées, elles sont bues une fois par jour avant le coucher. L'inconvénient de cette approche est la durée du traitement, dans certains cas, vous devez prendre des statines à vie.

Préparations nitro

Les médecins recommandent d'utiliser des médicaments nitro dans les cas où l'angine de poitrine après un infarctus du myocarde provoque des sensations douloureuses. Ils sont appelés produits de premiers secours, les préparations nitro stabilisent rapidement la pression artérielle.

Préparations nitro

La prise de produits nitro augmente le niveau d'oxyde nitrique dans le sang, de ce fait, la charge sur les vaisseaux sanguins diminue, ce qui assure un flux sanguin normal vers le cœur. La prise régulière de médicaments nitro dans le traitement médical élimine le risque d'infarctus du myocarde.

Effets secondaires - les pilules avec une crise cardiaque peuvent provoquer une forte baisse de la pression artérielle, dans le contexte de laquelle il y a des vertiges et une faiblesse. La prise régulière de médicaments nitro est addictive, ce qui réduit leur efficacité et provoque un sevrage.

Validol pour une crise cardiaque

Il existe une opinion parmi les gens selon laquelle le validol aide à résoudre tous les problèmes cardiaques, mais c'est loin d'être le cas. La prise de ce médicament lors d'une exacerbation d'une crise cardiaque peut devenir fatale, car elle ne contribue en aucun cas à l'expansion des veines, au contraire, le validol fait dormir une personne, ce qui peut la distraire de prendre une décision importante.

Important! Si vous suspectez un infarctus du myocarde, il est interdit de prendre du validol !

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants ont un effet similaire avec les médicaments du groupe des ARB-bloquants, leur tâche est de réduire le stress sur les vaisseaux ? nourrissant le muscle cardiaque, mais leur principe d'action sur l'organisme est distingué. Les bêta-bloquants atténuent la sensibilité des récepteurs qui contrôlent la fréquence cardiaque, abaissant ainsi la pression dans les vaisseaux affectés.

Ils ont recours à ces fonds si le patient a un rythme cardiaque rapide ou une pression artérielle élevée. La prévention des crises cardiaques est l'objectif principal pour lequel les bêta-bloquants sont prescrits pendant une longue période.

D'autres maladies cardiaques telles que l'angine de poitrine, l'insuffisance cardiaque chronique (insuffisance ventriculaire gauche) et les arythmies sont également des indications pour les bêta-bloquants. La capacité des médicaments de ce groupe à normaliser la fréquence cardiaque en abaissant la pression dans les vaisseaux sanguins réduit la charge sur le myocarde. Les médicaments utilisés dans ce groupe peuvent retarder une éventuelle rechute de la maladie ou l'éviter complètement.

Cicatrice sur le coeur

Le traitement après un infarctus du myocarde avec des médicaments de ce groupe peut être effectué à la fois en neutralisant complètement l'effet des récepteurs et en leur appliquant un effet sélectif. Il existe deux groupes de bêta-bloquants, ils diffèrent par le principe d'action sur l'organisme. Le premier groupe est dit sélectif et agit sélectivement sur les récepteurs. Le deuxième sous-groupe (non sélectif) élimine complètement l'influence de tous les facteurs qui stimulent l'augmentation de la pression dans les vaisseaux. Il existe également une troisième génération de médicaments, mais leur prix est beaucoup plus élevé.

Important! L'utilisation de bêta-bloquants permet de stabiliser la pression, de protéger le myocarde et de réduire la zone touchée.

En association avec des bêta-bloquants ou s'ils sont inefficaces, des médicaments tels que Vero-amlodipine sont prescrits.

Bloqueurs ARB

Les moyens de ce sous-groupe ramènent la pression dans les artères à la normale et réduisent l'hypertrophie du muscle cardiaque. L'utilisation de ces médicaments après une crise cardiaque peut réduire les substances bloquant le flux sanguin, abaisser le cholestérol sanguin et protéger les cellules cérébrales contre les accidents vasculaires cérébraux chez les patients souffrant d'hypertension artérielle.

En plus de réduire la pression dans les vaisseaux coronaires, les ARA ont un effet bénéfique sur les reins. Ils doivent être bu avant les repas, la posologie est prescrite par le médecin traitant.

Le principal avantage de ces fonds est considéré comme une bonne tolérance par l'organisme. Dans certains cas, un cardiologue peut prescrire des antihypoxants pour améliorer l'apport d'oxygène au myocarde.

Anticoagulants

Les fonds de cette catégorie sont utilisés pour prévenir les troubles post-infarctus chez les personnes dont le sang est épais. Lors du développement de ces médicaments, un groupe de patients au sang épais qui prenaient des anticoagulants ont pris des mesures de la pression artérielle et ont constaté qu'après quelques jours de prise des médicaments, elle redevient normale.

Important! L'héparine en cas d'infarctus du myocarde ne doit être prescrite qu'en association avec un cours de nutrition calculé par un nutritionniste, sinon elle aura non seulement un effet insuffisant, mais entraînera également des effets secondaires.

La carence en oxygène, qui se produit dans le contexte d'un sang épais, peut provoquer une nouvelle crise d'infarctus du myocarde. Les anticoagulants doivent être inclus dans le complexe de traitement après une crise cardiaque pour liquéfier les caillots dans le sang.

Agents antiplaquettaires

Pour prévenir la formation de nouveaux caillots sanguins, Lopirel, Brilinta et d'autres médicaments de ce groupe sont inclus dans le traitement après une crise cardiaque, ainsi que des anticoagulants, ces médicaments aident à fluidifier le sang.

Contre-indications - Lopirel est interdit aux personnes ayant une coagulation sanguine réduite. L'utilisation d'agents antiplaquettaires est également contre-indiquée chez les patients présentant des problèmes hépatiques.

Bloqueurs de canaux calciques

Ces fonds ont un effet vasodilatateur prononcé sur les artères coronaires, améliorent la contractilité du muscle cardiaque et normalisent la pression artérielle.

Il s'agit d'un grand groupe de médicaments, un spécifique est sélectionné par un médecin en fonction des antécédents et de l'état du patient. Parmi les médicaments les plus courants, la Vero-amlodipine se distingue, tandis que l'amlodipine est recommandée pour être associée aux statines et au Lopirel.

La véro-amlodipine est utilisée efficacement pour réduire la pression dans les vaisseaux sanguins alimentant le muscle cardiaque. En bloquant les ions calcium entrant à travers la membrane, il dilate les artérioles périphériques. Une autre qualité positive de Vero-amlodipine est une diminution de la demande en oxygène du myocarde.

Traitement avec des analgésiques (morphine)

Le soulagement de la douleur dans l'infarctus du myocarde avec un analgésique devrait s'inscrire dans le concept général de traitement, il est obligatoire que le médecin admette des médicaments aussi puissants que la morphine. Le principal problème que l'utilisation de la morphine analgésique résout est le soulagement de la douleur. Pour les crises cardiaques aiguës, une dose de 2 mg de morphine analgésique est nécessaire toutes les 15 minutes jusqu'à ce que la douleur intense cesse.

Important à retenir ! Il est interdit d'administrer de la morphine en une exacerbation à une dose supérieure à 25 mg. La posologie maximale de cet analgésique est de 30 mg, après quoi la mort peut survenir.

Azithromycine

Selon les National Vital Statistics Reports, l'utilisation de l'antibiotique azithromycine augmente considérablement le risque d'infarctus du myocarde. Le groupe qui buvait de l'azithromycine pour traiter les processus inflammatoires dans le corps était plus susceptible d'avoir des crises cardiaques. Les personnes souffrant de pneumonie se voient souvent prescrire de l'azithromycine en association avec d'autres médicaments, mais afin d'éviter les risques, il est préférable de l'exclure. Et lors du traitement de la pneumonie et d'autres infections chez les patients ayant des antécédents d'infarctus du myocarde, les médicaments doivent être choisis avec une vigilance particulière. Le médecin ne peut prescrire de l'azithromycine qu'après lecture du dossier médical.

Navires touchés

Vitamines

Les complexes vitaminiques prescrits par le médecin traitant jouent un rôle essentiel dans le rétablissement du fonctionnement normal du système cardiovasculaire après un infarctus du myocarde vécu. Habituellement, la prise de vitamines dure 2-3 mois, mais si le patient décide de les boire plus longtemps, rien de grave ne se produira.

Important! Les personnes souffrant d'athérosclérose ont besoin d'une sélection rigoureuse du complexe vitaminique, car les médicaments pris bloquent l'action de certaines vitamines.

Une fois la période prescrite de prise de vitamines expirée, vous devez faire une pause d'au moins deux mois et vous pouvez recommencer le cours.

Important! Malgré l'innocuité apparente, il n'est pas recommandé d'aborder indépendamment le choix des complexes vitaminiques, seul un médecin doit les prescrire.

Principes de traitement

Des médicaments après un infarctus du myocarde sont prescrits pour prévenir sa récidive, et l'ensemble du processus de récupération peut être divisé en 4 points.

La restauration de la circulation sanguine est considérée comme l'objectif principal, après quoi les attaques répétées ne se produisent généralement pas. Dans la poursuite de cet objectif, de plus en plus de nouveaux médicaments sont développés et les schémas de prise d'anciens complexes sont améliorés.
La thérapie thrombotique est un ensemble de mesures qui sont effectuées dans les 5 à 6 premières heures après une attaque. Les experts ont découvert que grâce à cette thérapie, 3% du nombre total de décès peuvent être évités. Les chances de succès dépendent directement du calendrier d'application d'un ensemble de mesures, plus l'aide est fournie tôt, plus les chances de survie sont élevées. Le sens d'effectuer une thérapie thrombolique un jour après une crise cardiaque est complètement perdu.
Méthodes intravasculaires - le but de ces manipulations réside dans l'expansion des lumières des vaisseaux affectés. Des cadres spéciaux (stents) sont utilisés, qui élargissent les zones endommagées des vaisseaux sous pression.
Chirurgie - une telle intervention n'est conseillée qu'en cas de dommages importants au muscle cardiaque.

Hospitalisation

Diète

Le régime utilisé pour l'infarctus aigu du myocarde permet la consommation.

L'infarctus du myocarde (muscle cardiaque) est une maladie grave causée par un apport insuffisant d'oxygène au cœur. Ce dernier peut survenir en raison d'un spasme d'un vaisseau, de son blocage par un caillot sanguin ou un fragment d'une plaque de cholestérol. Après 10 secondes, l'oxygène dans les cellules du cœur s'épuise, et après 30 minutes, elles commencent à mourir lentement, et 3 à 6 heures plus tard, les changements sont irréversibles.

Facteurs de risque:

Mode de vie passif;
Diabète;
excès de poids corporel;
Dépendances ;
Stress;
Hypertension artérielle;
Homme;
Âge considérable.

Compte tenu de la gravité de la maladie, dès les premiers symptômes, il est nécessaire d'appeler une ambulance et de suivre les instructions des médecins jusqu'à guérison complète. L'essentiel dans le traitement de l'infarctus du myocarde est le temps. Une proportion importante des personnes atteintes de cette maladie décède avant d'atteindre les murs de l'hôpital, ou d'y arriver trop tard, lorsque la nécrose des tissus devient irréversible. Beaucoup (surtout assez jeunes) ne peuvent pas être sauvés en raison du fait qu'ils n'accordent pas l'importance voulue aux symptômes de l'infarctus du myocarde et que le traitement est tardif.

Avant d'arriver à l'hôpital

Un patient peut recevoir un demi-gramme d'aspirine en attendant les médecins, ce qui augmentera ses chances de survie d'un quart. Un massage cardiaque indirect ou une respiration artificielle seront nécessaires en cas d'arrêt cardiaque. Et avec la menace d'évanouissements et de battements cardiaques fréquents avec un rythme irrégulier, une toux vigoureuse prolongée peut aider. Afin d'alléger la charge sur le muscle cardiaque, le patient doit être allongé, en laissant la tête surélevée, et lui permettre d'avoir accès à de l'air frais.

Les sédatifs et les analgésiques capables de combattre la volonté écrasante de douleur intense et de peur ne seront pas superflus. La nitroglycérine et d'autres médicaments similaires peuvent aider.

Un certain nombre de mesures sont déjà disponibles lors du transport d'un patient dans une ambulance. Un masque à oxygène limitera les changements irréversibles causés par la privation d'oxygène. Pour la douleur aiguë, le patient reçoit de la morphine ou un remède similaire.

À l'hôpital

Une personne qui a subi une crise cardiaque est emmenée en soins intensifs. La médecine de nos jours dispose d'un arsenal considérable de moyens efficaces pour traiter les patients atteints d'infarctus du myocarde :

L'agioplastie est l'ouverture d'un vaisseau non fonctionnel sans chirurgie.
Dans la greffe de pontage, un maillage cylindrique fait de métaux inertes (tels que l'or) est inséré dans le vaisseau pour fournir un flux sanguin suffisant vers le cœur.
N'oubliez pas les autres méthodes que les chirurgiens ont à leur disposition.

Une fois la crise passée, le traitement de l'infarctus du myocarde débute à l'hôpital, souvent en réanimation. Là, le patient passe en moyenne 5 à 10 jours. Commence alors la période de rééducation à domicile, qui dure au mieux environ deux semaines, mais elle peut prendre un mois et demi, et se terminer par un handicap. Par conséquent, il est important de suivre strictement les instructions des médecins dès les premiers jours après une crise cardiaque et de suivre leurs certaines prescriptions tout au long de la vie, ce qui aidera à maintenir la santé et à éviter les rechutes.

Le traitement après une crise cardiaque est un ensemble de mesures, notamment la prise de médicaments de divers groupes, le changement de mode de vie et l'élimination des facteurs qui ont provoqué la première crise. Après tout, bien que la question du nombre de crises cardiaques qu'une personne puisse subir soit individuelle et dépend de nombreux facteurs, chaque crise cardiaque subséquente augmente le risque de décès, et la troisième crise et les suivantes sont considérées comme extrêmes.

Il est nécessaire d'arrêter l'alcool et le tabagisme excessifs, y compris avec une aide médicale et en prenant des médicaments appropriés. L'alimentation et l'activité physique sont importantes, à la fois à l'hôpital et après la convalescence, en marchant au grand air. Vous devrez peut-être quitter le travail, réduire les niveaux de stress. Le soutien des proches joue un rôle important dans le retour à une vie saine à part entière.

Après la rééducation, une cicatrice apparaît sur le muscle cardiaque ; avec un traitement approprié, cela se produit dans le deuxième mois après l'attaque.

Médicaments nécessaires

Le traitement médical après une crise cardiaque est également complexe. Il est important de respecter la posologie et les caractéristiques des médicaments prescrits par votre médecin et de ne pas négliger les médicaments qui doivent être pris pendant une longue période ou à vie. Habituellement, des médicaments de plusieurs groupes sont prescrits.

Les statines maintiennent des taux de cholestérol sanguin sains en les décomposant dans le foie et en débarrassant le corps de l'excès de cholestérol. Les statines combattent également les processus inflammatoires dans les vaisseaux sanguins du système circulatoire et favorisent l'absorption des graisses du tractus gastro-intestinal dans le sang. Les médicaments de ce groupe comprennent Simvastatin, Vasilip, Simgal, Simlo, Cardiostatin, Lipostat, Tulip, Liptonorm, Atoris, Tevastor, Livazo. Une alimentation saine favorise l'efficacité des statines. Les substances naturelles de ce groupe, que l'on trouve dans le curcuma, l'huile de poisson et l'ail, peuvent également être incluses dans l'alimentation.

Les bêta-bloquants abaissent la tension artérielle et maintiennent votre fréquence cardiaque normale. Ainsi, la charge de travail sur le cœur est réduite et le système circulatoire reçoit une quantité suffisante d'oxygène. L'anapriline, le métoprolol, le bisoprolol font partie de ces médicaments. Ces fonds peuvent être utilisés pendant longtemps. Cependant, ils sont contre-indiqués pour les patients asthmatiques et diabétiques.

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA), tels que l'énalapril, le lisinopril et le périndopril, protègent contre les modifications structurelles du système circulatoire, préviennent la prolifération myocardique et entraînent parfois sa diminution. Souvent, ils sont prescrits dès le premier jour de la maladie.

Les nitrates (dont le plus connu est la nitroglycérine) sont des médicaments indispensables pour le traitement de l'infarctus du myocarde, soulageant la douleur et l'hypertension artérielle excessive. Une pilule placée sous la langue peut aider une personne en état de pré-infarctus ; des injections de nitroglycérine, des onguents et un patch sur la peau ou les gencives sont également utilisés.

Les agents antiplaquettaires qui fluidifient le sang sont principalement représentés par l'acide acétylsalicylique, ou aspirine. L'aspirine est conçue pour réduire l'adhésion plaquettaire, protégeant contre la réapparition de caillots sanguins. C'est l'un des médicaments qui peuvent être pris à long terme ou à vie. Ceux qui ne tolèrent pas l'aspirine se voient prescrire des médicaments d'effet similaire, tels que la ticlopidine ou le clopidogrel.

Le traitement médical de l'infarctus du myocarde, en plus des médicaments ci-dessus, peut inclure des antihypoxants ou des diurétiques qui améliorent l'apport d'oxygène au cœur, abaissent la pression (à des doses importantes) et réduisent l'enflure.

Les complexes vitaminiques et minéraux contenant du magnésium, du zinc, du calcium et du potassium jouent un rôle important dans le maintien de la santé du myocarde. De plus, les tisanes et la médecine traditionnelle sont utiles. Il est cependant important de se rappeler qu'ils ne sont qu'une méthode de rééducation supplémentaire et ne peuvent remplacer les médicaments prescrits par le médecin traitant.

Réhabilitation

Diète

Le premier critère auquel doit répondre la nutrition après un infarctus du myocarde est la fractionnalité. Vous devez manger un peu pour que le diaphragme surélevé n'appuie pas sur le cœur, mais au moins 4, et de préférence 6-7 fois par jour. Au début, une restriction stricte sur la teneur en calories des aliments est observée; les purées de fruits et légumes seront le meilleur choix. Mais de la nourriture entraînant des ballonnements des intestins, ainsi que de la viande grasse, vous devez vous abstenir. Les soupes de légumes, les céréales liquides conviennent également, le jus de carotte avec de l'huile végétale est utile. Tous les plats doivent être consommés purs et ne pas contenir de sel.

Deux semaines après l'attaque, une plus grande variété de nourriture est autorisée, mais de nombreuses restrictions demeurent. Tout d'abord, vous devez éviter les aliments épicés, épicés et salés (le sel ne peut pas être consommé plus de 6 g par jour), les aliments en conserve, les viandes fumées, le café et l'alcool. Il y a une limite de 2500 kcal par jour, de sorte qu'avec une bonne nutrition, le poids du patient ne devrait pas augmenter. Le poisson, les produits laitiers, les aliments contenant du magnésium, du potassium et du calcium sont utiles, mais les œufs ne peuvent pas être consommés plus de 2-3 par semaine. Les confiseries doivent être remplacées par des équivalents naturels - miel, fruits secs et noix, thé noir - avec décoction d'églantier.

Il est important que le dernier repas ait lieu 2 à 3 heures avant le coucher et que les selles soient régulières, au moins une fois tous les deux jours (sinon cela vaut la peine d'utiliser un lavement).

Activité physique

Le traitement après une crise cardiaque comprend également l'exercice physique, qui commence déjà à l'hôpital le deuxième ou le troisième jour après la crise, sous la supervision d'un physiothérapeute. Les premiers exercices, comme bouger les yeux, les bras, puis le haut du torse, se font au lit. Après une semaine, il est autorisé à quitter le lit et à se déplacer prudemment dans la salle. Les charges augmentent progressivement et sont soigneusement surveillées par le médecin traitant.

Après la sortie, l'activité physique douce devrait devenir une partie intégrante de la vie. Il est nécessaire de marcher au grand air, de monter des escaliers, de marcher à pied en augmentant progressivement la vitesse et la distance. Vous devez commencer petit. D'autres sports d'aérobic sont possibles : natation, ski, marche nordique. Répétons-le: le médecin doit prescrire la charge, car une surtension peut apporter non pas une aide, mais des dommages colossaux.

Un régime quotidien strictement contrôlé est requis avec le même temps de sommeil d'au moins 7 heures par jour. La précipitation, les tensions physiques et nerveuses au travail doivent être évitées. Le meilleur choix pour un week-end ou des vacances serait les loisirs en plein air ou un séjour dans un sanatorium.

État psychologique

Comment vivre après un infarctus du myocarde ? L'évaluation du patient de ce qui lui est arrivé est une arme à double tranchant. D'une part, il est important qu'une personne ne se replie pas sur elle-même et ne tombe pas dans la dépression, en éprouvant la peur et la douleur qui subjuguent la volonté. Cela peut limiter son activité physique et sexuelle, ce qui non seulement réduira sa qualité de vie, mais ne sera pas non plus bénéfique pour sa santé. En revanche, les patients qui se sentent bien ne prennent parfois pas assez au sérieux les prescriptions des médecins, ce qui entraîne la persistance de facteurs de risque de maladie coronarienne et d'infarctus à répétition. Il est extrêmement important de parvenir à une évaluation sobre de l'état du patient.

De plus, cela vaut la peine d'apprendre la technique de relaxation et d'éviter les situations nerveuses. Vous devrez peut-être changer d'emploi, prendre des antidépresseurs. Il est important que les proches évitent également les situations de conflit et fournissent un soutien plutôt que du stress.

La médecine dispose actuellement d'un arsenal d'outils suffisant pour permettre aux personnes ayant subi une crise cardiaque de retrouver une vie pleine et heureuse en moins de temps. L'essentiel est de ne pas oublier ces réponses à la question "comment traiter l'infarctus du myocarde":

En temps opportun - souvenez-vous des symptômes et soyez attentif à l'état de votre propre santé, perdant un temps précieux;
De manière globale - prendre l'ensemble spécifié de mesures de réadaptation et éliminer les facteurs de risque de maladie coronarienne;
Constamment - suivez scrupuleusement chaque ordre des médecins.

Souvenez-vous en et soyez en bonne santé !

L'infarctus du myocarde est une maladie cardiaque causée par un manque aigu d'approvisionnement en sang, ce qui conduit au développement d'une nécrose dans le muscle cardiaque. La maladie se manifeste par une crise de douleur thoracique intense, qui ne disparaît pas en une heure et n'est pas arrêtée par la prise de "nitroglycérine". Dans de tels cas, le patient a besoin de soins d'urgence et d'un traitement de soutien ultérieur.

Aujourd'hui, les patients subissent un traitement chirurgical et médical de l'infarctus du myocarde. Ce dernier aide à restaurer la capacité de travail du muscle cardiaque et à prévenir le développement d'une deuxième attaque.

La prescription d'un traitement médicamenteux repose sur un diagnostic complet des maladies cardiovasculaires. La procédure principale qui vous permet de déterminer la présence de changements pathologiques dans la structure du cœur est un ECG. Des techniques supplémentaires peuvent être utilisées pour confirmer l'étendue de la maladie. Les médicaments modernes après un infarctus du myocarde peuvent produire les effets suivants :

Stabilisation de la circulation sanguine. Étant donné qu'une crise cardiaque est une pathologie directement liée à des lésions des vaisseaux coronaires, la tâche principale du traitement est le rétablissement d'un flux sanguin normal. Le volume des dommages au muscle cardiaque dépend directement de la rapidité avec laquelle cet objectif peut être atteint.
Élimination de la douleur. Le décès d'un certain pourcentage de patients est associé à la survenue d'un syndrome douloureux sévère accompagnant une crise cardiaque.
Réduction de la zone touchée. Lorsqu'une crise survient, les soins d'urgence sont très importants, car moins les cellules cardiaques subissent une IHD, plus les conséquences de la maladie seront faciles. Dans le cas d'un traitement médicamenteux mal choisi, la crise cardiaque évolue vers une forme focale large, ce qui peut entraîner un certain nombre de complications.
Prévention des crises récurrentes. Avec le bon choix de médicaments, une crise cardiaque peut se dérouler sans complications ni rechutes.

Groupes de médicaments

Pour le traitement de l'infarctus du myocarde, des médicaments de différents groupes sont utilisés. Il convient de noter que le médicament bien connu "nitroglycérine" n'est pas inclus dans le traitement des patients hospitalisés, car il est utilisé pour prévenir les attaques aux premiers stades du développement de la maladie. Le traitement médicamenteux est effectué pour chacun des patients individuellement, en fonction des facteurs suivants:

stade de la maladie;
le nombre de tissus affectés;
la présence de complications sous la forme de maladies concomitantes.

Statines

Les médicaments de ce groupe visent à éliminer le cholestérol de la plaque, qui est la principale cause des problèmes circulatoires. Les statines favorisent la dégradation du cholestérol dans le foie, suivie de son excrétion du corps. Ils maintiennent également un niveau acceptable de ce composant dans le sang et éliminent l'inflammation des parois vasculaires.

Avant d'utiliser des médicaments de ce groupe, il est nécessaire de déterminer le niveau de cholestérol contenu dans le sang du patient. Si l'indicateur est élevé, le médecin peut alors prescrire un régime spécial au patient, ce qui implique de limiter l'utilisation de certains aliments. Il existe les médicaments suivants pour la crise cardiaque, appartenant au groupe des statines :

"Simvastatine" ;
"Simlo" ;
"Vasilip" ;
Liptonorme;
"Crestor".

Étant donné que tous ces médicaments pour l'infarctus du myocarde ont le même effet, le patient peut économiser de l'argent en achetant l'option la moins chère. Les statines sont prises une fois par jour avant le coucher. La posologie est choisie individuellement par le médecin, en fonction de l'état de santé du patient. Le plus souvent, ces médicaments sont utilisés à vie pour une crise cardiaque. Les statines ont quelques contre-indications :

grossesse;
intolérance individuelle;
pathologie hépatique au stade aigu.

Le développement d'effets secondaires est assez rare. Des réactions allergiques, une faiblesse, des étourdissements, des nausées, un œdème périphérique, une tachycardie, des troubles des selles, des douleurs articulaires et musculaires, des pics de pression, une augmentation de la transpiration sont possibles. En plus des médicaments, il existe également des statines naturelles, qui comprennent l'huile de poisson, le curcuma et l'ail. Ils doivent être inclus dans l'alimentation dans la mesure du possible.

Bêta-bloquants

Nommé en cas de tachycardie. Ils contribuent à la normalisation du pouls et à l'abaissement de la pression artérielle, en "déchargeant" le muscle cardiaque.
Il existe plusieurs générations de bêta-bloquants :

Le premier comprend des médicaments tels que l'Anaprilin, le Glucomol et le Sotalex.
La deuxième génération de bêta-bloquants est représentée par Atenobene, Betalok, Nebilet.
La troisième génération comprend des médicaments tels que Celipres, Recardium.

Contrairement aux statines, l'action et la posologie des bêta-bloquants diffèrent considérablement. Par conséquent, il est strictement interdit de remplacer un médicament par un autre dans ce cas. Les médicaments ne peuvent être pris que sur prescription médicale appropriée. Les contre-indications à l'utilisation des fonds de ce groupe sont les suivantes:

abaisser la pression artérielle;
diverses pathologies vasculaires;
l'asthme bronchique;
bradycardie.

Parmi les effets secondaires les plus courants figurent les crampes, les allergies, les maux de tête et les symptômes de sevrage.

Préparations nitro

Nécessaire pour le soulagement de la douleur dans les formes aiguës d'angine de poitrine. Les moyens de ce groupe peuvent éliminer efficacement les crises de douleur thoracique, aidant à stabiliser la pression et ayant un effet vasodilatateur. Ceux-ci inclus:

Isoket. Il est largement utilisé en milieu clinique pour soulager les syndromes douloureux. L'ingrédient actif est le dinitrate d'isosorbide.
"Nitroglycérine". Il est utilisé pour soulager les douleurs d'ordre cardiaque. Il a de nombreuses formes de libération, allant des comprimés et se terminant par un patch cutané. Comme mentionné ci-dessus, le médicament est activement utilisé dans les premières étapes du traitement après un infarctus du myocarde.
Olikard, Cardix Mono, Efoks. Des médicaments qui ont un principe d'action, vous pouvez donc choisir l'option la moins chère. Le composant principal est le mononitrate d'isosorbide. Les effets secondaires de la prise de tous les médicaments comprennent des maux de tête, des étourdissements, une accélération du rythme cardiaque et une faiblesse générale.

Agents antiplaquettaires

Ces médicaments empêchent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins. Leur efficacité repose sur la prévention de la coagulation sanguine et de l'amincissement du sang.
Les représentants les plus populaires du groupe sont :

"Doxy-chem", dont l'ingrédient actif est le dobésylate de calcium.
"Cardio-aimant". Un médicament très populaire prescrit pour la rééducation après des maladies cardiaques sévères. L'efficacité de l'action repose sur l'association de deux composants actifs : l'hydroxyde de magnésium et l'acide acétylsalicylique.
Aspirine Cardio. Le plus abordable du groupe de médicaments. L'ingrédient actif est l'acide acétylsalicylique.

Un risque élevé de saignement, d'insuffisance hépatique et de diathèse hémorragique doit être noté comme contre-indications. Effets secondaires : ulcère de l'estomac, leucopénie, thrombocytopénie. Les agents antiplaquettaires sont pris une fois par jour sous forme de pilule. Habituellement, la réception est effectuée pendant une longue période.

Aide à abaisser la tension artérielle en soutenant les vaisseaux sanguins. Ce groupe comprend les médicaments suivants : "Enalapril", "Benazepril", "Perindopril", "Ramipril", "Captopril". Le coût de ces médicaments peut varier considérablement, selon le fabricant.

Les effets secondaires incluent : nausées, toux sèche, vomissements, inhibition de la fonction hématopoïétique. Contre-indications : hyperkaliémie, sténose de l'artère rénale.

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine

Ces médicaments aident à normaliser la tension artérielle en réduisant le niveau de dommages au muscle cardiaque. Ceux-ci incluent "Olmesartan", "Valsartan", "Losartan". La contre-indication à l'utilisation de ces médicaments est la sténose aortique, l'hyperkaliémie. Des effets secondaires sont possibles sous forme de nausées et de vomissements, ainsi que la suppression des fonctions hématopoïétiques.

En plus des médicaments décrits ci-dessus, les médecins peuvent traiter les patients symptomatiques avec des médicaments d'autres groupes. Ils sont prescrits en fonction de l'état du patient et de la présence de symptômes supplémentaires. On parle de diurétiques ou d'antihypertenseurs. En plus d'eux, le patient peut se voir prescrire des antihypoxants qui améliorent le processus d'apport d'oxygène au myocarde.

Dans la phase aiguë de la maladie, les tranquillisants sont largement utilisés pour réduire l'agitation. De nombreux patients qui ont subi une crise cardiaque ont une peur panique de la mort. C'est pour lutter contre de telles surtensions que l'effet des somnifères est dirigé. Le plus souvent, le "diazépam" est utilisé à cette fin.

Période de rééducation

Pour les patients qui ont eu une crise cardiaque, il est très important de restaurer le corps et de revenir au mode de vie habituel. Pendant cette période, un traitement symptomatique est activement effectué, mais une condition tout aussi importante pour le rétablissement est le respect par le patient d'un certain nombre de recommandations médicales.

Diète

Au cours de la rééducation après un infarctus du myocarde, il est tout d'abord nécessaire d'adapter l'alimentation. Pour ce faire, vous devez manger en petites portions, sinon le diaphragme serrera le cœur. Par conséquent, jusqu'à 7 repas doivent être pris par jour.

Dans un premier temps, les experts recommandent de surveiller la teneur en calories des aliments, en privilégiant les purées de légumes et de fruits. Les viandes grasses et les aliments qui provoquent des ballonnements doivent être exclus de l'alimentation. Une alimentation équilibrée durant cette période doit inclure :

bouillie liquide;
soupes de légumes;
jus de carotte.

Il est conseillé d'utiliser des produits en purée avec un minimum de sel. Deux semaines après l'attaque, l'alimentation peut être quelque peu variée en évitant les aliments épicés, salés et épicés.

Les conserves, le café, les viandes fumées et l'alcool sont interdits. En termes de teneur en calories, la restriction journalière correspond à 2500 kcal. Le patient doit surveiller son poids, qui ne doit pas augmenter pendant le processus de rééducation.

Activité physique

À partir du deuxième jour d'hospitalisation, on montre au patient une activité physique. Ils seront mineurs au début et doivent être supervisés par un kinésithérapeute.
Le processus de réhabilitation comprend les étapes suivantes :

Les premiers jours, le patient ne peut bouger que les yeux, le haut du corps et les bras. Ces exercices nécessitent un alitement strict.
Au bout d'une semaine, le patient peut se lever tout seul et se promener dans la pièce. Vous devez vous déplacer avec beaucoup de prudence.
Après sa sortie de l'hôpital, une personne doit mener une vie modérément active, marcher, monter les escaliers. La natation, le ski et le cyclisme sont de bonnes disciplines. En ce qui concerne de telles charges, il est nécessaire de consulter un médecin, car une intensité excessive d'exercice peut causer de graves dommages au corps du noyau.

Par conséquent, le traitement médical d'une crise cardiaque est l'une des méthodes les plus efficaces pour éliminer les conséquences et prévenir les complications possibles de cette maladie. Selon l'état du patient et le stade de la maladie, l'utilisation de différents groupes de médicaments est autorisée. Dans chaque cas, les moyens utilisés pour l'infarctus du myocarde sont déterminés individuellement. Au préalable, il est nécessaire de procéder à un diagnostic approfondi.

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2014-07-23 10:47:03

Svetlana demande :

Bonjour, dites-moi s'il vous plaît, puisque nous vivons dans un village, et il y a beaucoup de questions après une crise cardiaque, et il n'y a personne avec qui discuter. une femme de 67 ans, il y a un an, a subi un infarctus massif de toute la paroi de l'apex antérieur, 1) de quel pourcentage de la surface totale du ventricule gauche cela peut-il être ? 2) J'ai compris de l'étude de la littérature médicale que s'il n'y avait pas de thrombolyse, alors avec un infarctus transmural étendu, les sections gauches se dilatent toujours (ou pas toujours?) Si elles se dilatent immédiatement, alors avec une évolution favorable de la maladie, elles revenir à la normale ou devrait rester, à l'avenir, tout en prenant tous les médicaments prescrits, progressent-ils davantage ? il y a un anévrisme, deux mois après l'infarctus, ils ont écrit les sommets, un an plus tard ils ont fait un écho, ils ont écrit la paroi frontale de l'apex, il s'avère qu'il a poussé du chtoli toute l'année ? 3) lors d'une échographie, lors de la mesure de la taille du VG, si le téléviseur allume ces tailles d'anévrisme, c'est-à-dire que j'essaie de déterminer quelle taille peut avoir l'anévrisme, si le VG est élargi à 1,5 cm (l'anévrisme peut-il faire plusieurs plusieurs cm, ils ont dit qu'il est gros) ou est-ce que le renflement n'est pas inclus dans la mesure du mensonge ? n'a rien dit et ensuite je ne peux pas savoir quelles CHARGES PHYSIQUES peuvent être faites dans notre cas, il n'y a pas longtemps, ils étaient avec un cardiologue, il a dit qu'il préparerait le dîner et laverait l'assiette, mais maman veut faire quelque chose de faisable sur la parcelle de jardin aussi (la parcelle n'est pas du tout malade, plusieurs parterres d'oignons, peut-on tirer les ordures ? et actes, seuls les sols ne sont pas recommandés pour être lavés, mais après tout, le désherbage n'est probablement pas plus facile, car même les sols ne peuvent pas être lavés, et combien de poids pouvez-vous soulever jusqu'à combien de kg ? en hiver, elle portait parfois un seau d'eau d'un puits, et maintenant je ne sais même pas ce qu'on peut lui permettre, s'il vous plaît dites-moi, puisqu'il n'y a rien à discuter avec moi, les médecins à la réception essaient de rapidement conduire la file d'attente le long du convoyeur et, surtout, écrire des papiers, ne rien découvrir de spécifique, 5) l'ecg peut-il être mal fait en raison de l'incompétence du médecin ? (l'infirmière l'a fait) et à cause de l'obésité, les dents ne sont pas visibles, je demande car il semble y avoir une dynamique sur l'ecg, et le médecin a dit que c'était, comme dans un stade aigu, qu'il n'était tout simplement pas de haute qualité et donc il semble que tout soit revenu à la normale, l'absence d'augmentation de la dent R en V 1 et V 3 peut-elle signifier un anévrisme et peut-il y avoir une erreur dans l'échographie, si elle y est photographiée comme une grande protubérance, comment pouvez-vous déterminer les dimensions exactes? merci, désolé pour tant de questions

Réponses Sychev Viktor Anatolievitch:

Si vous êtes satisfait d'une telle qualité de vie telle qu'elle est actuellement, ne vous embêtez pas avec des questions. Mais. Ce ne serait pas mieux sans traitement radical. Et vous devez être déjà opéré. Parce que le muscle cardiaque s'affaiblit déjà (à en juger par la diminution de la fraction d'éjection). Et plus vous tirez, plus l'opération et la période postopératoire seront difficiles.

2014-01-26 09:45:52

Valentin demande :

Salut! Fin octobre, mon mari a fait une crise cardiaque. CAG était prévu, mais l'examen a révélé une gastrite érosive. Tous les médicaments prescrits pour le traitement après une crise cardiaque ont été annulés.Auparavant, l'estomac de mon mari ne faisait pas mal, mais parfois il avait des brûlures d'estomac et des éructations après avoir mangé de l'air. Pour le traitement, ils ont prescrit de l'oméprazole 200 mg 2 fois par jour, du de-nol 120 mg 4 fois et un régime. Après un mois de traitement, un deuxième examen a confirmé le même diagnostic. L'oméprazole a été remplacé par du pariet et un mois plus tard à nouveau par le FGDS. Il n'y a pas de gastro-entérologue, Helicobacter n'est pas déterminé. Je suis préoccupé par la question - est-il possible de faire des FGDS si souvent et que peut-on faire d'autre pour le traiter puisque les problèmes cardiaques sont pertinents.

Réponses Elena Ventskovskaïa:

Si nécessaire, vous pouvez répéter l'EGD après un mois. Il est très important de suivre un régime : manger en petites portions 4 à 5 fois par jour, en évitant les épices, les frites, les acides. Vous pouvez prendre une décoction de graines de lin (un demi-élément. 2 roubles par jour, une heure après les repas). Il est conseillé de faire un test Helicobacter si possible.

2013-04-18 10:12:13

Arina demande :

Bonjour, ma mère est à l'hôpital après une crise cardiaque, ils ont dit qu'elle avait de la chance - elle est arrivée à l'heure et elle se remet assez rapidement. Le médecin a prescrit, en plus d'autres pilules, de prendre le médicament eplethor. Dites-moi combien de temps le boire?

Réponses Médecin-conseil du portail "site":

Bon après-midi, Arina ! Le terme de premiers secours pour l'infarctus du myocarde joue un rôle important dans le pronostic de la maladie et c'est très bien qu'une telle aide vous ait été fournie. Maintenant que la phase aiguë de l'infarctus du myocarde est passée et que la période de récupération a commencé, il est toujours impossible de se détendre et il est nécessaire de prendre des mesures préventives non moins importantes pour le pronostic de la maladie afin de prévenir le développement de complications tardives. (insuffisance cardiaque, récidive d'infarctus, etc.). C'est à cette fin que le médicament Epletor Borshchagovsky KhFZ a été inclus dans la thérapie. Le mécanisme de son action vise à éliminer l'effet indésirable de l'aldostérone au cours de la période post-infarctus (fibrose myocardique, troubles du rythme cardiaque, hypertrophie de la zone paranécrotique du myocarde, etc.). La dose du médicament, la fréquence et la durée d'admission ne sont déterminées que par un spécialiste, en tenant compte des paramètres de laboratoire individuels. Par conséquent, seul le médecin traitant a le droit de répondre à votre question. Tous mes vœux!

2012-11-11 20:51:11

Marina demande :

Après une crise cardiaque, 2 ans se sont écoulés et je prends le médicament, mon état est stable, puis-je me passer d'un pontage ?

2012-06-08 15:03:42

Tatyana demande :

Réponses Fesyuk Galina Nikolaevna:

Chère Tatiana. Indiquez le but que vous poursuivez en pratiquant l'acupuncture ; cela déterminera notre réponse. Notre attitude envers cette méthode de traitement pendant la période de rééducation est négative.

2011-03-24 13:11:50

Olesya demande :

Ma belle-mère a eu un hème le 17 mars. accident vasculaire cérébral. Le bras droit est complètement paralysé, la jambe droite est partiellement paralysée. Pendant la semaine elle n'a pas repris connaissance, parfois elle ouvre les yeux, mais ne voit rien. Il fait différents mouvements avec sa main gauche : il redresse sa chemise, démange, lisse ses cheveux. Le troisième jour, j'ai commencé à manger un peu : bouillon, yaourt, jus. Le 23 mars, ils n'ont pas fait de ponction car les médecins nous ont dit qu'il y a du sang dans la moelle épinière après une crise cardiaque, ils ne nous disent rien d'autre, mais prescrivent des montagnes de médicaments. A quoi peut-on s'attendre ?

Réponses Kravets Larissa Alexandrovna:

Olesya ! Soyez patient - un accident vasculaire cérébral hémorragique - une affection cérébrale très grave - une hémorragie s'est produite.Alors que votre belle-mère est dans un état extrêmement grave. Des soins vous sont demandés. et encore une fois en partant .... Et les médecins essaient d'arrêter les saignements, de préserver les tissus cérébraux, d'éliminer l'intoxication et l'œdème cérébral, d'améliorer l'hémodynamique.

2016-11-06 12:28:41

Vladimir demande :

Bonjour, dites-moi s'il vous plaît, depuis ma jeunesse j'ai connu de rares douleurs d'automne dans mon cœur, je suis né asphyxié. Mon grand-père et mon arrière-grand-père ont fait une crise cardiaque, l'hérédité est sujette aux maladies cardiovasculaires, si je comprends bien. En février de cette année, fin février, j'ai eu beaucoup de mal avec une infection à adénovirus, l'œil s'est enflammé, une sinusite s'est fait sentir. L'œil était tout simplement terrible en taille, avec suppuration, etc., par une ambulance, ils ont été admis à l'hôpital, après plusieurs injections de cycloferon, et en prenant de la groprinosine, ça allait beaucoup mieux.Pendant cette maladie, pour la première fois j'ai ressenti avant cette peur incroyable de la mort, de s'endormir et de ne pas se réveiller ... tout dans ce veine. trois à quatre semaines après la cure d'antiviraux, le cœur s'est brusquement saisi. extrêmement aigu, il y avait une sensation de brûlure dans la poitrine, le bras s'est engourdi et il y avait un essoufflement. une sensation de coup fort - des proches m'ont appelé une ambulance, l'ambulance n'a rien enregistré - seule la température était de 37,2 et ils ont injecté de l'asparkam - ils m'ont envoyé chez le cardiologue. le cardiologue n'a trouvé aucune pathologie - l'ecg était petit adicardie, mais prescrit gidazépam + bisaprolol. le coeur a été tiré pendant longtemps presque jusqu'à l'été, j'ai bu les pilules prescrites. au début de l'été, les douleurs d'elles-mêmes ont disparu, coûtant quelque chose d'élémentaire comme glycized/validol/corvalol et non souvent. fin juillet, il y avait une situation incompréhensible - lumbago dans la tempe, j'ai failli perdre connaissance - un tas d'analgésiques n'a pas pu m'aider, lors d'un rendez-vous chez un neurologue le lendemain, ils m'ont envoyé en IRM, chez un ophtalmologiste et un endocrinologue, prescrivant un tas de médicaments - armadin / actovegin / carbamazepine / diacarb / spéléologue / a écrit une suspicion de syndrome "selle turque vide". 10 séances de massage et darsonval de la zone du col cervical.Au cours des séances, cela s'est amélioré, mais un vaisseau dans la paume de la main a éclaté, après que les massages des mains ont commencé à gonfler J'ai fini, mais le cœur a recommencé à s'agripper très fortement et en alternance avec la tête, ou les vaisseaux, ou la veine qui passe par le cou, le cou, le front. le temps me serre terriblement le coeur. Je suis devenu météopathe, essoufflement, peur de la mort. Les vaisseaux sur mes jambes me faisaient mal... tous les médecins avaient sauf un phlébologue, je ne comprends pas ce qui m'arrivait. 135/70 saute à 160/110, pouls 100-114. il y a rarement des baisses, jusqu'à 95/45, une fois que c'était même ça, j'ai douté de la précision du tonomètre mais vérifié sur le deuxième appareil. Les attaques VSD peuvent-elles être J'ai un petit enfant, les problèmes de sommeil sont parfois beaucoup mieux après un long sommeil, mais juste un manque de sommeil commence immédiatement à tomber J'ai 27 ans, poids 105 kg. avec respect, Vladimir

2016-04-03 16:21:50

Alexandre demande :

Bonjour. J'ai 52 ans, taille 180, poids 62 kg. Jusqu'à 50 ans, rien ne dérangeait. À 50 ans, il y avait un sentiment

manque d'air, l'état s'est aggravé. En mars 2015, il s'est tourné vers un cardiologue, a

coronarographie : sténose du LAD dans le tiers moyen jusqu'à 90 % ; sténose 1 DA dans la partie proximale jusqu'à

90 % ; sténose du VTC dans la partie proximale jusqu'à 50-60%; Sténose RCA dans le tiers moyen jusqu'à 80% et

circulation sanguine CABG autovein avec RCA, VTK et 1DA, MCA avec sauvetage permanent. Toute l'année après la chirurgie

insignifiant.
24.02.2016 a subi un infarctus aigu du myocarde de la paroi postérieure du ventricule gauche. Pendant

coronarographie révélée : Branches de l'artère descendante antérieure : 1ère et 2ème DB d'occlusion -

les shunts veineux fonctionnent.,
Les branches de l'artère circonflexe : Normal,
ARTÈRE CORONAIRE DROITE : La section médiane du shunt veineux d'occlusion ne fonctionne pas,
TIGE DE L'ARTÈRE CORONAIRE GAUCHE : Norm,
ARTÈRE DESCENDANTE ANTÉRIEURE : sténose proximale à 80 %. MCA est cousu dans la section distale -

jeter un dispositif de contraste dans le MCA à partir du PMZhV,
BRANCHE DE PLIAGE DE LKA : Irrégularités dans les contours,
GARANTIES : Non,
CONCLUSION : MCA - en LAD, LCA ne fonctionne pas en plein volume, Fonctionnement veineux

shunts dans le 1er et 2e DV PMZHV. Le shunt veineux de l'ACR ne fonctionne pas. conseillé

stent de résidence permanente.
Question : pourquoi, malgré la prise de tous les médicaments (clopidogrel, rosart, enap, locren,

polocards, etc.) et à un taux de cholestérol total de 3,2 mmol/l, l'athérosclérose progresse.

S'il vous plaît dites-moi quelle pourrait être la cause première de cette maladie, sinon je vais éliminer

seulement les conséquences. Merci d'avance pour votre réponse. Si besoin, je peux envoyer toutes les analyses

et des sondages par voie électronique.

Réponses Bugaev Mikhaïl Valentinovitch:

Bonjour. La cause première de la maladie coronarienne est l'athérosclérose. Dans votre cas, vous devez éliminer ses conséquences et pour éviter la progression, vous devez constamment boire un certain nombre de médicaments (les cardiologues vous les ont prescrits). Il peut y avoir de nombreuses raisons à l'apparition de complications après une intervention chirurgicale, et elles ne dépendent pas toujours de la thérapie utilisée. Chaque cas doit être analysé individuellement. Avec cela, il est préférable de contacter le chirurgien qui vous a opéré. Parfois, il est nécessaire de faire la dilatation et le stenting des shunts cousus, hélas.

2014-03-28 17:43:59

Dmitry demande :

Ma mère a 77 ans. Il y a environ 10 ans, elle a déjà eu un accident vasculaire cérébral. Avant cela, elle a eu un infarctus du myocarde. Elle s'est relativement bien rétablie. Elle n'a pas fait de gros travaux ménagers - seulement la cuisine. La parole est un peu lente, parfois elle ne pouvait pas trouver les bons mots - mais ce ne sont que des bagatelles. À intervalles. Vers l'âge de 2 ans, des crises se sont produites - j'étais dans des hôpitaux, j'ai périodiquement subi une prophylaxie dans un hôpital de jour d'une clinique de district et j'ai pris régulièrement des pilules - énalapril, bisoprolol, amlodipine, prenait périodiquement des médicaments pour les reins et des décoctions à base de plantes. Jusqu'à récemment, l'état était stable. Le 22 février, après avoir vu suffisamment de télévision et écouté la radio en rapport avec la situation dans le pays, elle a subi (selon le médecin) un accident vasculaire cérébral Diagnostic : accident vasculaire cérébral aigu répété de nature ischémique dans le bassin de l'ACM gauche avec parésie sévère de la jambe droite, parésie modérée du bras droit sur fond d'encéphalopathie dyscirculaire du 3ème stade, hypertension de grade 3, athérosclérose cérébrale IXC, cardiosclérose diffuse, CHIA, pyélonéphrite chronique (j'ai traduit de l'ukrainien de la sortie de l'hôpital). La parole a complètement disparu, ne pouvait plus bouger, était inhibée. J'ai immédiatement appelé l'AMBULANCE, mais c'était D'URGENCE. Ils ont fait des injections contre l'hypertension car elle est passée de 160/ 80 à 200 \ 100 et je suis partie avec l'assurance qu'elle irait bientôt mieux, bien que la dernière fois elle ait été immédiatement emmenée à l'hôpital. Mais cela ne s'est pas amélioré et j'ai rappelé l'AMBULANCE, le répartiteur devait encore prouver équipe cardiologique qui était nécessaire. L'hôpital a été immédiatement mis en soins intensifs. le sixième jour a été renvoyé en salle générale. Maman "s'est " ranimée " un peu, a répondu peu à peu à des questions simples, mais au bout de 2 jours le temps a changé (maman avait réagi négativement aux fluctuations météorologiques avant) et elle a empiré. Son état s'est légèrement amélioré, mais n'a pas atteint ce niveau comme après le transfert des soins intensifs, bien que j'aie acheté tous les médicaments prescrits. Traitement : MgSO4, digoxine, escinate de L-lysine, corvitine, pharmacadepin, mucolvan, hepacef, gliatilin, ceraxon, cybor, lacium, moxogama, vazar-n, enap. Après un séjour de deux semaines à l'hôpital (1 semaine en réanimation et 1 semaine en service général) elle est sortie (apparemment ils "nettoyaient" les services avant le 8 mars), les tests ont donc été "retardés" et les analyses ont été dans la plage normale, et en effet ma mère était "avec un pied dans le" monde d'après ", et maintenant rien ne menace sa vie. À la maison, son état s'est progressivement amélioré, bien qu'elle soit toujours allongée, elle ne s'est même pas assise. Mais il y avait un appétit, une température, une pression normaux, la main droite a commencé à agir un peu, mais jusqu'à ce que le temps passe de "mauvais" à "bon". Elle a pris des comprimés avec mon aide régulièrement: Vazar-N 320mg 1t jour, amlodipine 10mg 1t jour, cardiomagnum 1t jour, atoris 20mg 1t jour, lévofloxacine 500mg pendant 1t 10 jours, neuromedin 1t 2p jour, nicerium 1t 2p jour, biolact 1 sachet par jour plusieurs années 160/80, et une semaine après l'hôpital c'est tombé à 120/60, et ma mère était "paresse" - tout le temps à moitié endormie. Il y a trois jours, elle a de nouveau empiré, bien que sa tension artérielle, son pouls et sa température soient normaux. La main droite n'a pas fonctionné à nouveau, l'apparence est trouble et inintelligible, à moitié endormi, avale la nourriture avec difficulté, bien que je broie toute la nourriture dans un mélangeur - avec chaque cuillerée de nourriture, maman doit la secouer pour qu'elle ne s'endorme pas en mangeant et rappelle-implore que ce que vous devez avaler dans la bouche, boire de l'eau trop ne veut pas. Un repas prend environ 1 heure, bien que avant, il n'y avait pas de problèmes d'alimentation (je me nourris à la cuillère). En raison d'un manque d'appétit, j'ai considérablement perdu du poids. Ces derniers jours, le hoquet est apparu plusieurs fois à des intervalles d'environ 2 heures 24 heures sur 24. En général, mon la mère "s'efface" progressivement et je ne sais pas ce qu'il lui est arrivé de faire, et le sutra est plus facile pour elle et pire le soir. Des connaissances qui ont connu une forte détérioration du bien-être de leurs proches dans de telles situations disent que ce sont des coups répétés. Dites-moi ce qui arrive à ma mère à votre avis et que faire - appelez une ambulance (VIENDRA?) Ou un thérapeute local ou quelqu'un d'autre? Merci d'avance pour tout conseil!

Réponses Agababov Ernest Danielovitch:

Bonjour, Dmitry, il est difficile d'évaluer la situation par contumace, je ne pense pas qu'il soit conseillé d'appeler une ambulance ou un thérapeute, il est préférable de consulter un neurologue pour corriger d'autres tactiques, dans tous les cas, vous pouvez appeler un thérapeute local à votre domicile, pour décider des tactiques de traitement ultérieures, au médecin qui voit le patient la situation semble être plus objective.

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Les infarctus du myocarde tiennent une triste palme parmi les décès de nos compatriotes, et leur nombre est bien supérieur à des indicateurs mondiaux similaires. Pouvez-vous vraiment sauver votre cœur d'une crise cardiaque ? Découvrez-le de manière fiable dans notre article.

Aujourd'hui, il existe plus de 12 000 composés chimiques de médicaments et leur nombre augmente chaque année.

Après 10 secondes, l'oxygène dans les cellules du cœur s'épuise, et après 30 minutes, elles commencent à mourir lentement, et 3 à 6 heures plus tard, les changements sont irréversibles.

Mode de vie passif;
Diabète;
excès de poids corporel;
Dépendances ;
Stress;
Hypertension artérielle;
Homme;
Âge considérable.

Mesures thérapeutiques

Compte tenu de la gravité de la maladie, dès les premiers symptômes, il est nécessaire d'appeler une ambulance et de suivre les instructions des médecins jusqu'à guérison complète. L'essentiel dans le traitement de l'infarctus du myocarde est le temps. Une proportion importante des personnes atteintes de cette maladie décède avant d'atteindre les murs de l'hôpital, ou d'y arriver trop tard, lorsque la nécrose des tissus devient irréversible. Beaucoup (surtout assez jeunes) ne peuvent pas être sauvés en raison du fait qu'ils n'accordent pas l'importance voulue aux symptômes de l'infarctus du myocarde et que le traitement est tardif.

Avant d'arriver à l'hôpital

À l'hôpital

L'agioplastie est l'ouverture d'un vaisseau non fonctionnel sans chirurgie.
Dans la greffe de pontage, un maillage cylindrique fait de métaux inertes (tels que l'or) est inséré dans le vaisseau pour fournir un flux sanguin suffisant vers le cœur.
N'oubliez pas les autres méthodes que les chirurgiens ont à leur disposition.

Le traitement après une crise cardiaque est un ensemble de mesures, notamment la prise de médicaments de divers groupes, le changement de mode de vie et l'élimination des facteurs qui ont provoqué la première crise. Après tout, bien que la question du nombre de crises cardiaques qu'une personne puisse subir soit individuelle et dépend de nombreux facteurs, chaque crise cardiaque subséquente augmente le risque de décès, et la troisième crise et les suivantes sont considérées comme extrêmes.

Après la rééducation, une cicatrice apparaît sur le muscle cardiaque ; avec un traitement approprié, cela se produit dans le deuxième mois après l'attaque.

Médicaments nécessaires

Les complexes vitaminiques et minéraux contenant du magnésium, du zinc, du calcium et du potassium jouent un rôle important dans le maintien de la santé du myocarde. De plus, les tisanes et la médecine traditionnelle sont utiles. Il est cependant important de se rappeler qu'ils ne sont qu'une méthode de rééducation supplémentaire et ne peuvent remplacer les médicaments prescrits par le médecin traitant.

Réhabilitation

Diète

Activité physique

État psychologique

En temps opportun - souvenez-vous des symptômes et soyez attentif à l'état de votre propre santé, perdant un temps précieux;
De manière globale - prendre l'ensemble spécifié de mesures de réadaptation et éliminer les facteurs de risque de maladie coronarienne;
Constamment - suivez scrupuleusement chaque ordre des médecins.

Après une crise cardiaque, combien boire de pilules

L'infarctus du myocarde est une maladie insidieuse qui ne disparaît pas sans laisser de trace. Le foyer de nécrose formé dans le myocarde affecte de manière significative le fonctionnement du cœur dans son ensemble.

Important! « Comme le nombre de cellules saines diminue après une ischémie sévère, une hypertrophie du tissu cardiaque se produit en compensation. La charge sur le myocarde augmente, et plus d'oxygène et de nutriments sont nécessaires pour son activité normale. »

Une thérapie correctement sélectionnée aidera à faire face rapidement aux conséquences désagréables de la maladie et à améliorer la qualité de l'activité cardiaque pendant la période de rééducation.

L'infarctus du myocarde est une maladie cardiaque qui est causée par une déficience aiguë de son apport sanguin.

Médicaments pouvant être prescrits après une crise cardiaque

Des combinaisons de divers médicaments sont utilisées dans le traitement des maladies vasculaires. Il est nécessaire de prendre en compte le niveau de pression artérielle, la fréquence cardiaque, la présence d'arythmies chez un patient particulier.

Attention! Certains médicaments ont un spectre d'action assez large, par exemple les bêta-bloquants, qui provoquent une crise d'asthme, en plus de la capacité de faire baisser la tension artérielle.

Prescrivant des médicaments après une crise cardiaque et la pose d'un stent, le médecin tente d'atteindre simultanément plusieurs objectifs :

réduire l'inflammation près du foyer de nécrose;
protection du tissu cardiaque contre les effets nocifs des toxines et de l'environnement;
réduire le besoin d'oxygène;
réduire la charge sur le cœur;
fluidifier le sang pour prévenir la thrombose;
améliorer la circulation sanguine dans le corps;
nutrition et restauration du tissu vasculaire.

Des médicaments quasi gratuits sont disponibles pour les retraités et les personnes à faibles revenus sur présentation d'une ordonnance officielle. Lors de l'examen du sang et de l'urine du patient, des changements pathologiques peuvent être détectés.

Les patients qui se remettent d'un infarctus du myocarde doivent savoir que la prise de médicaments prend beaucoup de temps, voire toute une vie.

Important! Avec une crise cardiaque, une augmentation du taux de cholestérol est souvent observée, il est alors recommandé de prendre des statines pour prévenir les lésions athéroscléreuses des vaisseaux coronaires.

L'hyperglycémie est très dangereuse, car une glycémie élevée peut réduire la sensibilité des tissus, c'est pourquoi certains diabétiques souffrent d'une attaque sur leurs jambes. Quels remèdes aident à faire face aux complications de la nécrose des tissus cardiaques?

Dans le traitement médicamenteux de la nécrose du myocarde, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

statines (réduire le taux de cholestérol dans le corps);
nitrates (avec une maladie coronarienne soulagent bien les spasmes des vaisseaux coronaires);
anticoagulants (aident à fluidifier le sang);
angioprotecteurs (protéger le myocarde de l'ischémie, améliorer le trophisme vasculaire);
médicaments antiarythmiques (normaliser le rythme de l'activité cardiaque);
thrombolytiques (accélérer la dissolution des caillots sanguins);
médicaments antihypertenseurs (combattre l'hypertension artérielle);
bêta-bloquants (réduire la charge sur le cœur).

Pour accélérer la régénération des tissus, augmenter l'élasticité et le tonus des vaisseaux sanguins, ainsi que pour améliorer le fonctionnement du système immunitaire et la résistance aux infections, le médecin peut prescrire des complexes vitaminiques. Lors du traitement d'une crise cardiaque, les premiers secours consistent à administrer des analgésiques pour soulager la douleur aiguë.

Après un infarctus du myocarde, l'objectif principal des médecins est de prescrire une telle thérapie au patient afin de réduire le risque de complications et de ré-infarctus.

Important! Après un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque, de nombreuses personnes se plaignent de migraines, de vertiges et d'une diminution des performances. Dans de tels cas, on leur prescrit des analgésiques, des antispasmodiques, des adaptogènes et des sédatifs pour lutter contre l'anxiété après une attaque.

Quels médicaments pour une crise cardiaque sont les plus populaires

Pour la prévention d'une deuxième crise cardiaque, avec l'aide de médecins, une technique spéciale est créée, ce qui implique d'améliorer la qualité du sang et d'empêcher la formation de nouveaux caillots sanguins. Quelle que soit l'approche individuelle de chaque patient, il existe un certain nombre de médicaments qui aident presque tout le monde et sont largement utilisés pour traiter la plupart des personnes atteintes de maladie coronarienne aiguë.

Pour fluidifier le sang et prévenir les caillots sanguins, les éléments suivants sont utilisés :

Acide acétylsalicylique ("Aspirine"). Il est activement utilisé dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux et de l'infarctus cérébral. En plus de son effet antipyrétique, ce médicament prévient l'hypercoagulabilité. Le médicament améliore la circulation sanguine dans un grand et un petit cercle, aide à faire face au syndrome d'intoxication. L'utilisation régulière de cet agent améliore la perméabilité des vaisseaux coronaires et le flux sanguin vers le myocarde.

Le médicament fluidifie le sang et facilite son mouvement dans le système sanguin du corps

Malheureusement, en plus des dommages directs aux vaisseaux coronaires, un certain nombre d'autres changements défavorables se produisent avec un infarctus étendu. Les personnes qui ont même un foyer de nécrose insignifiant dans la région du muscle cardiaque se plaignent périodiquement de sensations de pression dans la poitrine, d'engourdissement des membres et d'augmentation de la pression artérielle.

Quels sont les meilleurs médicaments pour le traitement symptomatique :

Sédatifs. Le stress dans le développement d'une crise cardiaque joue un rôle très important, il peut être très nocif pour la nécrose myocardique. Les préparations à base de plantes douces, telles que les extraits de valériane et d'agripaume, ainsi que l'acide aminé glycine, aident à améliorer l'état mental du patient, à améliorer le fonctionnement de ses systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Ces médicaments sont utilisés en présence de tachycardie et d'absence concomitante d'insuffisance cardiaque

Bêta-bloquants. Efficace dans la tachycardie et dans le traitement de l'hypertension artérielle en l'absence de maladies du système respiratoire. Ceux-ci incluent des médicaments populaires: Anaprilin, Atenolol, Bisoprolol et autres. Ils aident à stopper les symptômes désagréables qui provoquent une crise cardiaque : hypertension, accélération du rythme cardiaque, agitation, pouvant provoquer une seconde crise. Ils réduisent également la charge sur le myocarde et le besoin d'oxygène.
Statines (Lovastatine, Simvastatine). Ces médicaments sont souvent utilisés dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Les études ont prouvé le rôle important du cholestérol dans le développement de l'athérosclérose et de l'hypertension. Les statines anti-plaques aident à améliorer le flux sanguin coronaire. L'hypertension artérielle associée à la formation de plaques d'athérosclérose crée une charge excessive sur le myocarde et les vaisseaux coronaires.

La douleur lors d'une crise cardiaque lors de la formation d'un foyer de nécrose ne peut être arrêtée qu'avec des analgésiques narcotiques. L'utilisation de nitroglycérine, qui soulage les spasmes des vaisseaux coronaires, contribuera à améliorer l'état du patient. Les migraines, en tant que compagnons fréquents des patients souffrant d'affections vasculaires, peuvent être soulagées avec des analgésiques conventionnels.

Attention! Vous devez faire attention à leur utilisation après des anticoagulants ou des médicaments thrombolytiques. Un renforcement de l'action est possible.

Quelles pilules vous aident à récupérer plus rapidement après une crise cardiaque ?

L'utilisation de complexes vitaminiques, une bonne nutrition, des médicaments pour améliorer le métabolisme sont des éléments importants d'un traitement efficace. Une personne qui a déjà souffert d'une crise cardiaque peut faire une dépression nerveuse par anxiété pour sa propre santé.

Souvent, les gens après une crise cardiaque se voient prescrire ces médicaments pendant une longue période, car ils préviennent les crises cardiaques.

La liste des médicaments complémentaires pour soulager les effets des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques comprend :

Antihypoxants. Ils provoquent une diminution de la demande en oxygène des tissus, mais en même temps, ils activent les processus métaboliques dans le corps. "Actovegin", "Hypoxen", "Cytochrome C" aident à améliorer le fonctionnement du système circulatoire dans des conditions d'hypoxie.
Antioxydants Favorise l'utilisation des radicaux libres qui, étant en excès, endommagent les tissus sains. Les antioxydants utilisés améliorent les processus de régénération ("Ubiquinone", "Emoxipin").
Complexes vitaminés. Avec l'infarctus du myocarde, il est très important de bien manger, car des substances nocives, telles que l'alcool, peuvent entraîner une intoxication du corps. Un effet positif significatif est exercé par les vitamines A, C, E, ainsi que par le groupe B, qui ont un effet bénéfique sur l'état du système nerveux.

Ceux qui ont subi une endoprothèse après le blocage des vaisseaux coronaires doivent surveiller attentivement leur état, car toute intervention chirurgicale est un stress important pour le corps. De nombreux patients ont des contre-indications au traitement par pilule. Depuis l'Antiquité, la pharmacologie étudie les propriétés curatives des plantes.

Les plantes utiles après un infarctus du myocarde comprennent :

ail (active les défenses immunitaires de l'organisme, prévient les caillots sanguins);
germe de blé (contient de nombreux nutriments et oligo-éléments bénéfiques);
valériane (les propriétés sédatives de cette plante sont connues depuis l'Antiquité);
l'aubépine et l'agripaume (normalisent la fonction cardiaque).

Avec l'aide d'herbes, vous pouvez préparer des médicaments gratuits qui sont très doux et ne provoquent pratiquement pas d'effets secondaires. Les décoctions et jus d'herbes utilisés, qui contiennent du miel, des canneberges, des groseilles et du citron, aident à améliorer le fonctionnement du système immunitaire, nettoient le corps des toxines et donnent un regain de vivacité pour toute la journée.

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Quels médicaments sont habituellement prescrits pour traiter les patients après un infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est une maladie aiguë et extrêmement dangereuse du système cardiovasculaire. La cause de cette maladie est un apport sanguin insuffisant aux tissus du myocarde.

Dans certaines conditions (par exemple, mauvaise alimentation, tabagisme, facteurs héréditaires), des plaques d'athérosclérose ou des caillots sanguins se forment sur les parois des artères qui alimentent le muscle cardiaque. En conséquence, la lumière des vaisseaux est considérablement rétrécie, les cellules du myocarde reçoivent moins de nutriments et d'oxygène.

À propos de la prise de médicaments

Notre corps commence à donner des "cloches" alarmantes, qui se traduisent par des symptômes de douleur dans le cœur. C'est ainsi que se développe la maladie coronarienne ou la maladie coronarienne. Si des mesures ne sont pas prises à temps et que le traitement n'est pas commencé, des foyers de nécrose peuvent apparaître dans les tissus du myocarde. C'est cette condition qui est communément appelée infarctus du myocarde.

Et après le soulagement de la maladie aiguë, le patient a besoin d'un traitement à long terme et systématique. Très probablement, le patient devra reconsidérer complètement son mode de vie et prendre certains médicaments pendant de nombreuses années.

Le traitement médical après un infarctus du myocarde doit être prescrit strictement par un cardiologue, généralement un spécialiste prescrit des médicaments de plusieurs groupes.

Statines

Les statines combattent la principale cause de l'insuffisance d'approvisionnement en sang - les plaques de cholestérol. Les médicaments de ce groupe décomposent le cholestérol dans le foie et l'éliminent du corps, et aident également à maintenir le taux de cholestérol sanguin à un niveau acceptable. De plus, les statines soulagent l'inflammation des vaisseaux sanguins.

Les statines comprennent les médicaments suivants :

Simvastatine (ingrédient actif - simvastatine), dosage 10, 20, 40 mg, coût en roubles
Vasilip (simvastatine), emballage 10, 20, 40 mg, intervalle de coût en roubles
Simgal (simvastatine), dosage 10, 20, 40 mg, l'achat coûtera RUB
Simlo (simvastatine), conditionnement de 10, 20, 40 mg, peut être acheté dans une pharmacie en Russie
Cardiostatine (lovastatine), posologie 20, 40 mg, coût en roubles
Lipostat (pravastatine), conditionnement 10, 20 mg, l'achat ne coûtera que RUB
Lescol Forte (médicament de 2e génération, ingrédient actif - fluvastatine), dosage 80 mg, coûte environ 2500 roubles
Tulip (médicament de 3e génération, ingrédient actif - atorvastatine), emballage 10, 20, 40 mg, fourchette de prix en roubles
Liptonorm (3ème génération, à base d'atorvastatine), dosage 20 mg, peut être acheté en pharmacie en Russie
Torvacard (3e génération, à base d'atorvastatine), conditionnement 10, 40 mg, coût en roubles
Atoris (3e génération, à base d'atorvastatine), posologie 10, 20, 30, 40 mg, intervalle de coût en roubles
Crestor (médicament de 4e génération, ingrédient actif - rosuvastatine), emballage 5, 10, 20, 40 mg, l'achat coûtera en roubles
Rosulip (4e génération, substance active - rosuvastatine), posologie 10, 20 mg, intervalle de coût en roubles
Tevastor (4e génération, à base de rosuvastatine), conditionnement 5, 10, 20 mg, coût en roubles
Livazo (4e génération, à base de rosuvastatine), dosage 1, 2, 4 mg, coûte environ 2500 roubles

Avant de prendre des statines, le taux de cholestérol dans le sang est déterminé. Avec une teneur élevée en celui-ci, le médecin prescrit un régime obligatoire visant à limiter les aliments contenant une quantité accrue de cholestérol.

Habituellement, les statines sont prises une fois par jour avant d'aller au lit pendant une longue période, souvent à vie.

Les contre-indications à la nomination de statines sont l'intolérance individuelle, la grossesse et les maladies du foie au stade actif.

Les effets secondaires sont rares. Parmi eux : réactions allergiques, vertiges, faiblesse, œdème périphérique, nausées, troubles des selles, tachycardie, augmentation ou diminution de la pression artérielle, douleurs articulaires et musculaires, transpiration.

Préparations nitro

Les médicaments nitro soulagent la douleur dans l'angine de poitrine. La nitroglycérine est un remède de premier secours pour les douleurs thoraciques. De plus, les médicaments nitro dilatent les vaisseaux sanguins et stabilisent la pression artérielle.

Nitroglycérine (substance active nitroglycérine). Les formes galéniques peuvent être différentes : comprimés pour administration orale, sous la langue, pommades, patch sur la peau ou sur les gencives. Il existe de nombreux médicaments - analogues: trinitrolong, sustak, nitro mac retard, nitro pol, pommade nitro et autres. Le coût de ces médicaments varie considérablement de 15 roubles et plus.
Isoket, kardiket, isomac (substance active dinitrate d'isosorbide)
Mono coquelicot, cardix mono, olicard, monocinque, efoks (substance active mononitrate d'isosorbide)

Les médicaments nitro sont pris pour soulager et prévenir la douleur dans l'angine de poitrine.

Effets secondaires: étourdissements, chute de la pression artérielle, maux de tête, accélération du rythme cardiaque, faiblesse, dépendance aux médicaments de ce groupe se développent souvent, à la suite de quoi leur effet diminue et un syndrome de sevrage se produit.

Bêta-bloquants

Souvent, les patients atteints d'insuffisance cardiaque développent une accélération du rythme cardiaque - tachycardie. Les bêta-bloquants normalisent la fréquence cardiaque, abaissent la tension artérielle. Cela réduit le stress sur le muscle cardiaque.

Les bêta-bloquants de 1ère génération comprennent :

Anapriline, noloten, propamine (ingrédient actif proprapnolol)
Sandinorm (Bopindolol)
Korgard (nadolol)

Bêta-bloquants de 2e génération :

Aténobène, ténolol (ingrédient actif aténolol)
Glaox, lokren (bétaxolol)
Nébilet, binelol (nébivolol)
Betaloc, vazocardine (métaprolol)
Cordanum (talinolol).

Bêta-bloquants de 3e génération :

Recardium, acridilol (substance active carvédilol)
Célipres (céliprolol).

Les contre-indications à l'admission sont : l'hypotension artérielle, l'asthme bronchique, la bradycardie, diverses pathologies vasculaires.

Effets secondaires : spasme vasculaire périphérique, faiblesse, bronchospasme, maux de tête, vertiges, réactions allergiques, syndrome de sevrage.

Agents antiplaquettaires

Les agents antiplaquettaires sont dirigés contre une autre cause d'infarctus du myocarde - les caillots sanguins. Ce groupe de médicaments fluidifie le sang, empêche sa coagulation.

Aspirine cardio (acide acétylsalicylique). Dosage -100 mg, coût en roubles
Doxychem (dobésylate de calcium). kg emballé, peut être acheté dans une pharmacie pour 240 roubles
Cardiomagnyl (acide acétylsalicylique + hydroxyde de magnésium). Dosage 150 mg, prix - 300 roubles

Contre-indications : risque hémorragique élevé, diathèse hémorragique, insuffisance hépatique.

Effets secondaires : érosion et ulcère gastrique, saignement, leucopénie, thrombocytopénie.

Inhibiteurs de l'ECA

Les médicaments de ce groupe abaissent la tension artérielle et maintiennent des vaisseaux sanguins normaux. Le groupe est très grand. Il comprend:

Enalapril (enam, enap, renitek)
Captopril (kapotène, angiopril)
Périndopril (périnéa, pretarium)
Ramipril (dilaprel, amprilan)
Bénazépril (lotenzine).

Les prix varient également considérablement selon le fabricant.

Contre-indications : sténose de l'aorte ou de l'artère rénale, hyperkaliémie.

Effets secondaires : oppression de la fonction de l'hématopoïèse, nausées, vomissements, toux sèche.

ARA (inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine)

Les médicaments de ce groupe normalisent la pression artérielle et arrêtent ou même réduisent l'hypertrophie du muscle cardiaque. Noms principaux :

Losartan (vazotens, kosaar, renicard)
Valsartan (Valsacor, Valaar, Tareg)
Candésartan (candecor, angiakand)
Olmésartan (cardosal).

Contre-indications : sténose aortique ou rénale, hyperkaliémie

Effets secondaires : oppression de la fonction de l'hématopoïèse, nausées, vomissements.

En plus de tous les groupes de médicaments ci-dessus, après un infarctus du myocarde, des médicaments d'autres groupes destinés au traitement symptomatique peuvent également être prescrits. Ces médicaments comprennent des antihypertenseurs, des diurétiques, nécessaires pour normaliser la pression artérielle. Le médecin peut également prescrire des antihypoxants, qui améliorent l'apport d'oxygène au muscle cardiaque.

Comment se comporter correctement

Lors du traitement après un infarctus du myocarde, le patient doit suivre un régime, éviter les efforts physiques et le stress.

Il est impératif d'arrêter de fumer et d'alcool. Souvent, les médecins recommandent une cure thermale.

La période de récupération après une maladie aussi grave est longue.

Il est nécessaire de revoir complètement le mode de vie, de ne pas trop travailler, de ne pas s'inquiéter, de surveiller en permanence la pression artérielle et le taux de cholestérol sanguin. Parfois, vous devez abandonner complètement le travail.

Pour maintenir le fonctionnement normal du système cardiovasculaire, le patient devra prendre certains médicaments pendant très longtemps, peut-être toute sa vie. Les médicaments, la posologie et le traitement spécifiques ne doivent être prescrits que par le médecin traitant, l'automédication dans ce cas est inacceptable.

Rééducation après une crise cardiaque

Dans cet article, nous discuterons des conseils généraux qui s'appliquent à la plupart des personnes qui ont eu un infarctus du myocarde (crise cardiaque). Nous discuterons principalement des moyens de réduire le risque de développer un autre infarctus du myocarde (IM) ou de développer d'autres problèmes cardiaques. Toutes les recommandations sont basées sur des recherches médicales à long terme. Et de suivre les recommandations ou non, c'est la volonté de la personne elle-même. Il veut avoir moins de risques - il observe, ne veut pas revoir son mode de vie - il prend des risques.

Qu'est-ce que l'infarctus du myocarde ?

Cette partie du muscle cardiaque risque de mourir si le blocage n'est pas éliminé assez rapidement. Lorsque le muscle cardiaque est endommagé, la condition est appelée crise cardiaque. Le terme infarctus du myocarde (IM) fait référence à des dommages au muscle cardiaque.

L'IM est généralement causé par un caillot sanguin dans une artère coronaire (cœur) qui se forme à la suite de dépôts graisseux sur les parois des vaisseaux sanguins.

Que peut-on faire pour éviter une autre crise cardiaque?

Après avoir subi une crise cardiaque, il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire votre risque d'autres problèmes cardiaques. Toutes les personnes sont différentes et les circonstances individuelles changeront. Vous devriez discuter avec votre médecin de ce qui est le mieux pour vous. Dans tous les cas, l'IM reporté montre la tendance d'une personne aux problèmes cardiaques, il convient donc de s'inquiéter de la réduction des risques de nouvelles crises cardiaques, car chaque crise ultérieure peut être fatale.

Fumeur

Si vous fumez, arrêter de fumer est le moyen le plus efficace de réduire votre risque d'un nouvel infarctus du myocarde. Les produits chimiques contenus dans la fumée de cigarette affectent les artères. Si vous arrêtez de fumer, votre risque de nouvelle crise cardiaque est à peu près réduit de moitié par rapport à votre risque si vous continuez à fumer. Les fumeurs ont également une forte tendance à développer des maux de gorge qui, associés à une faiblesse cardiaque, peuvent également réduire considérablement l'espérance de vie. Si vous avez du mal à arrêter de fumer, demandez l'aide de votre médecin. Ils peuvent vous aider et vous conseiller sur l'utilisation d'une thérapie de remplacement de la nicotine (gomme à la nicotine, etc.) ou d'autres traitements pouvant vous aider à arrêter de fumer.

Diète

Les changements de régime peuvent faire une grande différence. La recherche montre que les personnes qui ont une alimentation saine peuvent réduire de moitié leurs chances de développer une nouvelle crise cardiaque par rapport à celles qui mangent comme elles doivent le faire.

Un bon conseil est celui-ci :

Mangez au moins cinq portions de fruits et légumes différents chaque jour. Ils sont riches en vitamines et minéraux. Les fruits et légumes peuvent être frais, congelés ou séchés.

diète méditerranéenne

Cholestérol

Le cholestérol est impliqué dans la formation des plaques graisseuses. Les principes d'une alimentation saine décrits ci-dessus vous aideront à réduire votre taux de cholestérol. De plus, il est conseillé à la plupart des personnes qui ont eu un infarctus du myocarde de prendre des statines, des médicaments pour abaisser le taux de cholestérol. Les statines agissent en réduisant la quantité de cholestérol produite dans le foie. En général, plus votre taux de cholestérol est bas, mieux c'est.

De l'alcool

Certaines recherches suggèrent que boire de petites quantités d'alcool peut être bénéfique pour le cœur. Le montant exact n'est pas connu, mais il s'agit d'un petit montant. Cependant, le dépassement des limites supérieures recommandées peut être nocif. C'est-à-dire que les gens ne devraient pas boire plus de 1250 grammes d'alcool par semaine, et pas plus de 200 grammes par jour, et avoir au moins deux jours sans alcool par semaine. Et laissez-moi vous rappeler que c'est du vin. Pour les femmes, la dose est réduite de 2 fois. Les femmes enceintes et les femmes qui essaient de concevoir ne devraient pas du tout boire d'alcool. Malheureusement, notre culture de la consommation d'alcool est quelque peu déformée. Cette question mérite d'être reconsidérée.

Activité physique et exercice

L'activité physique normale et l'exercice régulier sont recommandés pour la plupart des personnes qui ont eu un infarctus du myocarde. Vous devriez essayer d'être physiquement actif - par exemple, monter les escaliers lorsque cela est possible, faire des courses et laver votre voiture. Dans le passé, les gens pensaient que l'exercice était « stressant pour le cœur » et qu'il était mauvais. Cependant, pour la plupart des personnes qui ont eu un IM, le contraire est vrai. L'activité physique et l'exercice régulier sont bons pour le cœur. En fait, l'exercice régulier est l'un des meilleurs programmes de rééducation qui sont populaires après l'IM (comme discuté ci-dessous).

L'exercice régulier est l'un des principaux moyens de réduire le risque associé à l'infarctus du myocarde récurrent. Cependant, avant de commencer à faire de l'exercice régulièrement, discutez-en avec votre médecin. En effet, l'activité physique ne peut pas être recommandée dans certaines situations. Par exemple, certaines personnes ayant des problèmes de valves cardiaques peuvent ne pas être en mesure de faire de l'exercice. Mais ces personnes sont une exception.

Pour la plupart des gens qui ont eu un infarctus du myocarde, l'exercice est bénéfique. Après EUX, mieux vaut construire son niveau d'activité progressivement. Pendant la première semaine environ, essayez de marcher sur une courte distance chaque jour. Tout le monde est différent et la durée de la promenade dépend de la façon dont elle vous convient le mieux. Pour certaines personnes, il peut s'agir en premier lieu d'une promenade jusqu'au bout du jardin et retour, pour d'autres, d'une promenade jusqu'au bout de la route, et pour d'autres un peu plus loin.

Après cela, vous pouvez augmenter progressivement la distance de votre temps de marche. Un objectif raisonnable environ six semaines après un infarctus du myocarde est de s'efforcer de marcher pendant quelques minutes chaque jour. Cependant, la quantité d'exercice que certaines personnes peuvent faire sera limitée par d'autres problèmes médicaux possibles. Par exemple, certaines personnes développent des maux de gorge, ce qui peut limiter la quantité d'exercice qui peut être fait.

Pression artérielle

Il est important de contrôler régulièrement votre tension artérielle. L'hypertension artérielle est un facteur de risque majeur de maladie cardiaque. La tension artérielle normale doit être inférieure à 140/90 mmHg. Si vous êtes traité pour une hypertension artérielle, l'objectif est généralement d'abaisser la tension artérielle chez ceux qui ont eu un IM à moins de 130/80 mm Hg. Ce chiffre peut changer selon que vous ayez d'autres problèmes. Par exemple, une maladie rénale. Les facteurs liés au mode de vie peuvent aider à abaisser votre tension artérielle, comme une alimentation saine, l'exercice, la perte de poids, si vous êtes en surpoids et la limitation de la consommation de sel.

Diabète

Médicaments utilisés après un infarctus du myocarde

En bref, les quatre médicaments suivants sont souvent prescrits :

Aspirine. Ce médicament est utilisé pour fluidifier le sang, ce qui réduit le risque de caillots sanguins. Les alternatives à l'aspirine comprennent des médicaments tels que le clopidogrel ou le ticagrelor. Ces médicaments aident également à prévenir la formation de caillots sanguins. Ils sont généralement utilisés par ceux qui ne peuvent pas prendre d'aspirine.

Retour à la vie normale

Après avoir vécu un infarctus du myocarde, il est naturel de se demander s'il y a du pour et du contre. Ils avaient l'habitude de donner des conseils (mais mauvais) pour "se reposer et se calmer maintenant", ce qui a amené certaines personnes à devenir plus préoccupées par leur cœur. Certaines personnes ont quitté leur emploi, se sont débarrassées de leurs animaux de compagnie et ont arrêté toute activité impliquant un effort physique de peur de fatiguer leur cœur. Cependant, le contraire est vrai pour la plupart des personnes qui ont eu un IM. L'exercice régulier et la remise en route de votre vie ont tendance à mener au succès.

Problèmes de travail

Après un IM, la plupart des gens peuvent retourner au travail dans les 2-3 mois. Néanmoins, pour chacun, ce moment se déroulera à sa manière. Par exemple, certaines personnes qui ont eu un IM mineur et se sentent bien reviendront plus tôt. D'un autre côté, certaines personnes présentant des symptômes ou des complications persistants tels que des maux de gorge ou une insuffisance cardiaque peuvent reprendre le travail plus tard ou ne pas être en mesure de retourner au travail du tout.

Certaines personnes ont des idées fausses sur le travail après un infarctus du myocarde. Par exemple, certaines personnes croient à tort que le stress lié au travail était la cause de leur IM et elles doivent reconsidérer certaines de leurs attitudes envers le travail. Cependant, une activité accrue est souvent préférable après un IM, plutôt qu'une perception diabolique du travail. Certains pensent que le travail physique sera exclu. Encore une fois, cela ne se produit généralement pas, tant que vous vous sentez normal. En effet, les emplois physiques sont souvent meilleurs pour le cœur que les emplois de bureau. Pour de nombreuses personnes, le retour au travail est un élément important du rétablissement de leur qualité de vie. Une approche saine possible est :

Discutez avec votre médecin du moment où vous devriez retourner au travail.
Ensuite, un retour progressif peut être préférable si votre employeur est d'accord.
Commencez par l'alternative d'une demi-journée et revenez à la normale dans les 2-3 semaines.
Commencez par des tâches légères ou moins difficiles.
Incluez des périodes de repos supplémentaires en cas de fatigue.

Naturellement, certaines personnes considèrent la retraite anticipée après le prochain IM comme un événement approuvé. Cependant, il est très important que vous preniez cette décision pour les bonnes raisons et non sur la base de la peur ou d'idées fausses sur votre cœur.

Stress, anxiété et relaxation

Cependant, l'anxiété peut vous faire vous sentir mal. Certaines personnes ont des peurs infondées et des idées fausses sur l'IM qui peuvent déclencher des symptômes d'anxiété. N'ayez pas peur de parler à votre médecin si vous avez des doutes sur votre santé.

Quelques autres points communs

Informez votre médecin si vous souffrez d'angine de poitrine. L'angine de poitrine est une douleur thoracique qui survient pendant que vous faites de l'exercice, comme la marche. Cela est dû au rétrécissement des artères coronaires. Un traitement supplémentaire peut être nécessaire.

Quelques réflexions à retenir :

La plupart des personnes qui ont subi un infarctus du myocarde se sont complètement rétablies.