Épilepsie hystérique. Comment traiter Crise d'hystérie convulsive Symptômes d'une crise d'hystérie

Comment une personne réagit-elle face à une situation où quelque chose ne lui convient pas ? Ici, les émotions négatives deviennent naturelles et se manifestent par diverses actions. qui se manifeste par des cris et de l'auto-torture comme symptômes, est l'un de ces comportements. Le site du magazine en ligne parle de la nécessité d'un traitement et de premiers soins pour une personne qui se trouve dans cet état.

Les émotions négatives font la différence entre attendu et réel. Pourquoi les gens sont-ils offensés, agressifs ou en colère ? Parce qu’ils s’attendaient à une chose, mais ils ont obtenu quelque chose de complètement différent. Les émotions positives sont le résultat de la satisfaction de toutes les attentes. L’homme s’y attendait, et c’est exactement ce qu’il a finalement obtenu. Lorsque l’attendu ne devient pas réalité, alors la personne a une attitude négative envers ce qui se passe.

Qu'est-ce qu'une crise hystérique ?

L'une des manifestations des émotions négatives, lorsqu'une personne n'obtient pas ce à quoi elle s'attendait, est une crise hystérique. Elle est plus fréquente chez les enfants de moins de 5 ans, ainsi que chez les femmes. Les hommes ont rarement recours à cette méthode de comportement, car elle ne les aide jamais à réaliser ce qu'ils veulent. Qu'est-ce qu'une crise hystérique ?

Ce terme implique un type de névrose qui se manifeste par des états émotionnels indicatifs (se tordre les mains, se courber, rire, cris, larmes), des convulsions et des paralysies périodiques. Dans la vie de tous les jours, cela s’appelle « faire une crise de colère ». Dans les temps anciens, Hippocrate appelait cette maladie la rage utérine.

Une crise hystérique se manifeste sous forme de protestation et de provocation afin d'attirer l'attention et d'en tirer des bénéfices. Une personne le manifeste généralement à un moment où quelque chose ne correspond pas à ses désirs, ses exigences et ses idées.

Ce comportement est caractéristique des personnes ayant un caractère particulier. Ici, nous devons souligner les caractéristiques suivantes des personnes hystériques :

Tendance à fantasmer.
Suggestion et auto-hypnose.
Tendance à attirer l’attention par un comportement extravagant.
Déséquilibre de l'humeur et du comportement.
Théâtre en public.

La saisie n'a lieu que lorsqu'il y a des spectateurs. Pendant qu'ils regardent la personne, l'encouragent, communiquent, la persuadent de se calmer, elle continue de se battre de manière hystérique.

Il faut comprendre que les crises hystériques peuvent survenir aussi bien chez les adultes que chez les patients. 7 à 9 % des personnes souffrent de crises hystériques. Ils peuvent être les conséquences d'une hystérie sévère - une psychopathie hystérique. Dans ce cas, nous ne parlons pas d’une performance, mais de manifestations réelles de la maladie. Les premiers signes de ce trouble apparaissent dès l’enfance. Par conséquent, si les parents remarquent une réaction violente chez leur enfant, un cambre ou un cri gênant, ils doivent alors contacter un neurologue pédiatrique.

Symptômes d'une crise hystérique

Les symptômes d'une crise hystérique apparaissent sous des formes très diverses, qui peuvent ressembler à l'épilepsie, au syndrome de sevrage ou à un accident vasculaire cérébral. Elle s'accompagne de tremblements généraux du corps, de surdité, de cécité et de paralysie.

Les symptômes de l'apparition d'une crise hystérique comprennent des mouvements chaotiques et parfois contre nature :

Se tordre les coudes.
Lever les bras ou les jambes.
Serrement et grincement des dents.
Tirage de cheveux.
Se pencher en arc de cercle, lorsque l'accent est mis sur les talons et l'arrière de la tête.
Pleurer.
Cris.
Répéter les mêmes mots.
Perte de coordination.
Troubles de la parole.
Urination fréquente.
Le hoquet.
Vomir.
Cardiopalme.
Éructations.
Spasmes de l'œsophage.
Coup de tête.
Se sentir à court d'air.
Hyperémie cutanée.
Saisir le cœur.
Chute au sol, convulsions.

Pour distinguer une crise hystérique des autres types d’affections douloureuses, il faut savoir qu’on note :

Manque de sommeil.
Pas de bleus. Une personne fait en fait des mouvements de telle manière (tombe au sol) pour ne pas se blesser.
Absence de langue mordue.
Pas de miction involontaire.
La présence de réponses aux questions posées à une personne.
Avoir une respiration régulière.
Pas de transpiration excessive.
Maintenir la conscience.
Préservation de la mémoire.
La présence d'une réaction pupillaire à la lumière.

Divers troubles surviennent dans le corps. Le premier est la douleur dans le corps et la perte de sensation dans certaines parties de celui-ci, l'incapacité de les bouger.

Au niveau des organes des sens, les pathologies suivantes surviennent :

Rétrécissement de la vision.
Déficience auditive et visuelle.
Surdité hystérique.
Cécité hystérique d'un ou deux yeux.

Au niveau de la parole, les troubles suivants surviennent :

Bégaiement.
Mutité.
Aphonie hystérique - perte du son de la voix.
Chanter est une communication en syllabes.
Le patient entre en contact écrit.

Au niveau des mouvements, les perturbations suivantes surviennent :

Incapacité à faire un mouvement.
Paralysie.
Plier le corps en arc de cercle.
Paralysie des muscles du visage, de la langue, du cou.
Parésie unilatérale du bras.
Tics nerveux des muscles du visage.
Tremblement de parties individuelles ou de tout le corps.

Au niveau des organes internes, on note les pathologies suivantes :

Vomissements psychogènes.
Perte d'appétit.
Flatulence.
Pseudoappendicite.
Nausée.
Bâillement.
Éructations.
Le hoquet.
Toux.
Trouble de la déglutition.

Au moment d’une crise hystérique, on note une émotivité excessive, une exagération de l’expérience et le désir d’une personne d’attirer l’attention des autres. Son comportement est plein de théâtralité, de démonstratif et d'immaturité. L'homme semble hystérique de plaisir.

La durée de l'attaque dépend du temps imparti au patient. Pendant que le public regarde, le spectacle se déroule. Une fois terminé, la personne retrouve rapidement une vie normale, ce qui est impossible après une crise d'épilepsie. La personne affiche une expression enfantine sur son visage et ferme les yeux, prétendant qu'elle ne se souvient de rien et ne comprend pas les réactions des autres.

Une personne malade peut penser qu’elle souffre réellement d’une sorte de maladie. Une hypocondrie peut se développer, l'amenant à consulter régulièrement divers médecins.

Traitement d'une crise hystérique

Étant donné que les crises hystériques peuvent survenir aussi bien chez les adultes que chez les enfants, un traitement est nécessaire. Elle est réalisée par un psychiatre qualifié, qui prescrit lui-même toutes les méthodes thérapeutiques et médicamenteuses. Seule une personne en bonne santé qui comprend que parfois elle devient hystérique et commence à exprimer de manière démonstrative ses émotions négatives peut guérir par elle-même.

Rappelons-nous que les émotions négatives font la différence entre la façon dont vous vouliez que cela se produise et la façon dont cela s'est réellement produit. Les émotions positives naissent de la coïncidence du souhaité et du réel. La personne avait prévu quelque chose et finalement c'est exactement ce qu'elle a obtenu, ce qui lui a procuré un sentiment de satisfaction. Ce que la personne voulait, c'est ce qu'elle a obtenu. Mais lorsqu'une personne voit que la situation ne se déroule pas comme elle le souhaitait, des émotions négatives commencent à surgir.

En conséquence, afin de ne pas vous épuiser par les émotions et les sentiments négatifs, changez votre attitude face à ce qui se passe. Si vous n’aimez pas quelque chose, comprenez que vos attentes n’ont tout simplement pas été satisfaites. Cela s'est passé comme cela s'est passé. Et vous vous attendiez à quelque chose de différent. Mais si vous acceptez la façon dont tout s'est passé, changez votre attitude face à ce qui se passe. Il ne s’agit pas d’aimer quelque chose que vous n’aimez pas. Il s’agit simplement d’accepter que de mauvaises choses arrivent et que vos attentes ne soient pas toujours satisfaites. Et pour vivre sereinement, ne pas être nerveux et ne pas vous tourmenter avec des émotions négatives, vous devez accepter le fait que parfois les événements ne se déroulent pas comme vous le souhaiteriez.

Il vous suffit de changer d'attitude pour ne pas laisser vos émotions négatives, qui expriment votre indignation face à l'écart entre ce qui était attendu et ce qui est réellement fait, obscurcir votre jugement. Il n'est pas nécessaire d'aimer les problèmes, il suffit de reconnaître leur droit à exister. Vous devez maintenant commencer à éliminer ces problèmes. Ce serait bien sûr bien si tout se passait immédiatement exactement comme vous le souhaitez et l'imaginez. Mais le monde obéit à ses propres lois, les gens font parfois eux-mêmes des erreurs, ne remarquent pas grand-chose et attendent même beaucoup. Par conséquent, vous devez analyser où l'erreur a été commise : dans vos attentes, vos actions ou votre incompréhension des processus par lesquels le monde existe.

Les émotions négatives sont vos assistants, montrant votre attitude face à ce qui se passe. Si vous êtes offensé et désagréable, vous devez alors changer la situation. Mais pour ce faire, vous ne devez pas laisser vos propres émotions négatives prendre le dessus sur vous, ni obscurcir votre raison. Et ici, changer votre attitude face à ce qui se passe vous aidera.

Premiers secours en cas de crise hystérique

Le début d’une crise hystérique est toujours soudain. Il faut tenir compte du fait qu’une personne peut ne pas contrôler son comportement et ne pas en être consciente. C'est pourquoi il faut se familiariser avec les premiers secours, efficaces en cas de crise hystérique.

Les spectateurs (les gens autour) doivent être calmes et comprendre qu'il ne se passe rien de grave.
Créez un environnement calme.
Déplacez la personne dans un endroit calme.
Donnez une bouffée d'ammoniaque.
Effectuer un acte soudain auquel le patient ne s'attend pas, par exemple le frapper sur la joue ou le gifler dans le dos, lui asperger le visage d'eau.
Éloignez les étrangers des lieux.
Éloignez-vous du patient et ne faites pas attention à lui.
N'arrêtez pas de surveiller le patient, ne lui tenez pas les bras, les jambes, la tête, les épaules.

Les médecins doivent être appelés si l'hystérie ne prend pas fin. Dans le même temps, vous devez vous-même rester calme, être indifférent à tous les cris, ne pas plaindre le patient et ne pas le persuader de se calmer. Vous ne devriez tomber dans le piège d’aucune sorte de chantage. Sinon, cela provoquera davantage le comportement de l'hystéroïde.

Il est préférable de réagir envers le patient comme s'il était en bonne santé et qu'il devait être responsable de ses actes. Les teintures de valériane, les somnifères et l'agripaume conviennent comme mesures préventives.

Les crises hystériques surviennent souvent pendant l'enfance ou l'adolescence. Ils peuvent s'arrêter si une personne se trouve dans une situation où ils ne produisent pas l'effet souhaité, si l'individu lui-même est en bonne santé et demande même l'aide de spécialistes. Si les situations favorisent les crises hystériques, alors elles s’intensifient et se transforment.

Prévision

Est-il possible de donner un pronostic favorable à une crise hystérique ? Tout dépend de la base sur laquelle se forme un tel comportement. Si une personne reste en bonne santé mentale, les crises sont éliminées par l'absence de spectateurs, la complaisance avec les caprices et les visites chez un psychologue. Si vous souffrez de troubles mentaux, vous ne pouvez pas vous passer de l'aide d'un spécialiste.

L'hystérie est un trouble mental appartenant au groupe général des névroses. La névrose hystérique est considérée comme la deuxième plus courante parmi tous les troubles névrotiques existants. Cette maladie est connue depuis l'Antiquité, dont le tableau clinique a été décrit par les médecins de la Grèce antique. Et le concept même d'« hystérie » est d'origine linguistique grecque, qui traduit du grec signifie « ventre ». Car à cette époque, on croyait (et jusqu’au début du XXe siècle) que ce trouble survenait uniquement chez les femmes.

La névrose hystérique est une maladie très complexe et inhabituelle, sur laquelle a plané pendant très longtemps un halo de mythicité et de mystère. De plus, ce trouble, comme aucun autre, ne se caractérise pas par un pathomorphisme aussi prononcé et varié. C'est-à-dire la variabilité des symptômes. Le tableau clinique de cette maladie change souvent et certains signes disparaissent complètement. Cela est principalement dû aux changements dans la structure sociale de la société et aux changements globaux des valeurs. Les symptômes des patients modernes deviennent moins démonstratifs et scéniques, et les symptômes les plus graves n'apparaissent pas du tout ou apparaissent légèrement. Cependant, les principales caractéristiques qui distinguent cette maladie mentale des autres restent inchangées.

Névrose hystérique: caractéristiques de la maladie

La névrose hystérique est un ensemble d'états et de troubles névrotiques causés par une nature psychogène. Elle se caractérise par des troubles somatiques, mentaux, autonomes, sensoriels et moteurs. Un tel diagnostic est posé uniquement sur la base du fait que tous les troubles ci-dessus pouvant être observés chez le patient ne sont pas causés par des troubles organiques du corps.

Ce trouble est intéressant d’un point de vue médical car il se déguise souvent en d’autres maladies neurologiques très diverses. C'est pour cela qu'il a reçu le nom métaphorique dans les cercles médicaux de « grand simuleur ». Parce que les principaux signes de la maladie sont des symptômes qui n'ont toujours qu'un caractère psychogène.

L'hystérie ne doit pas être confondue avec le syndrome hystérique. Parce que c’est l’un des symptômes d’autres maladies et troubles mentaux ou neurologiques.

La névrose hystérique survient beaucoup plus souvent chez les femmes que chez le sexe opposé. Cette maladie commence le plus souvent à se développer à un jeune âge. Elle est de nature chronique avec des exacerbations et des rechutes périodiques. Avec l'âge, chez les femmes, les symptômes et les signes de la maladie disparaissent pratiquement et peuvent réapparaître pendant la ménopause. Ils peuvent également souffrir d'hystérie à l'adolescence et à l'adolescence sous l'influence d'un facteur traumatique prononcé sous forme d'oppression systématique de l'individu ou, à l'inverse, dans une situation de surprotection et de gâterie de l'enfant - « l'idole de la famille ».

Causes de la maladie

La névrose hystérique survient le plus souvent chez les personnes ayant un caractère de type hystérique, caractérisé par des manifestations telles que l'infantilisme, l'égocentrisme, l'égoïsme et une impression excessive. Une personne au caractère hystérique est encline à blâmer les autres pour ses ennuis et ses malheurs, ses erreurs et ses défaites, tout en renonçant complètement à ses responsabilités. Un changement brusque d'humeur, une tristesse ou une joie intense sans raison apparente, une certaine théâtralité et artificialité des expériences, un désir incontrôlable d'attirer l'attention sur soi de quelque manière que ce soit, un désir de reconnaissance sont également très caractéristiques du type de personnalité hystérique.

Cependant, cette maladie peut se développer chez presque n'importe quelle personne, quel que soit son psychotype. Et les principales raisons en sont un facteur traumatique aigu qui a conduit à une rupture des mécanismes mentaux ou à une situation de conflit de longue durée.

Symptômes de la névrose hystérique

Cette maladie se caractérise par un grand nombre de symptômes, qui ont tendance à changer de temps en temps. Dans la plupart des cas, certains signes de la maladie apparaissent selon le principe de l'auto-hypnose. Et très souvent, les symptômes qui apparaissent reflètent les idées du patient sur cette maladie.

Les symptômes et les manifestations cliniques de la maladie sont très spécifiques et individuels, puisqu'ils reposent sur les principes de « désirabilité conditionnelle ». Et les raisons de l'apparition de certains symptômes sont déterminées par leur caractère «bénéfique» et «nécessaire» pour le patient dans des conditions spécifiques.

Les symptômes de la maladie peuvent être non seulement mentaux, mais souvent somatiques. Avec l'hystérie, des troubles peuvent survenir :

moteur (paralysie, engourdissement des membres, mutisme, astasie-abasie et bien d'autres) ;
sensoriel (perte de vision, perte auditive, hallucinations auditives) ;
végétatif (arythmie, augmentation de la transpiration, problèmes respiratoires et gastro-intestinaux, dysfonctionnement sexuel).

En fait, tous les symptômes végétatifs-somatiques et autres sont une sorte de réponse de conversion, subordonnée au déplacement du conflit mental ou du traumatisme au niveau physiologique, au désir de « bénéficier » de sa propre maladie.

Troubles possibles de la névrose hystérique

Paroxysme ou crise hystérique

Fondamentalement, ce trouble commence à se manifester par une crise hystérique, caractérisée par un certain nombre de caractéristiques distinctives. Une crise survient généralement à la suite d’une expérience de nature désagréable et conflictuelle. Une crise d'hystérie commence presque toujours par des troubles du système autonome (difficultés à respirer, rougeur de la peau, pouls rapide, légers picotements au niveau du cœur). Le patient peut commencer à pleurer brusquement ou à pleurer et à rire en même temps. Il tombe au sol et des convulsions commencent, généralement toniques. En cas de crise, le patient ne se frappe ni ne se mord la langue. Le visage devient toujours rouge, les yeux sont fermés et les pupilles réagissent à la lumière. La crise ne commence jamais en état de sommeil, la conscience est totalement ou partiellement préservée. Lors d'une crise, le patient peut crier ou gémir, se cogner la tête contre le sol ou les murs. Les mouvements sont souvent théâtraux. Parfois, le tableau clinique du paroxysme est moins prononcé.

Une crise hystérique diffère d'une crise d'épilepsie par un certain nombre de caractéristiques : le patient ne se mord jamais la langue, la miction volontaire ne se produit pas, chez les épileptiques le visage devient bleu ou violet lors d'une crise, chez les hystériques il devient rouge.

Troubles sensoriels (sensibles)

Les troubles sensoriels sont également les symptômes les plus courants de cette maladie. Il s'agit notamment des douleurs hystériques, de l'hypoesthésie (engourdissement des membres), de l'anesthésie (perte totale ou partielle de la sensibilité à la douleur), de l'hyperesthésie (sensibilité accrue au niveau de l'ensemble du système sensoriel).

Le plus souvent, les patients ressentent des douleurs qui peuvent être de nature différente et concentrées dans différentes parties du corps. Une telle douleur peut être légère ou sévère. De plus, leurs causes ont toujours une base purement psychogène.

Cela inclut également les déficiences visuelles et auditives (cécité ou surdité « hystérique »). Dans le même temps, aucun trouble organique de ces organes n'est observé. Et même en cas de cécité bilatérale, le patient conserve sa perception visuelle.

Troubles de la parole

Les troubles de la parole se manifestent sous forme d'aphonie (changement de parole en murmure), de bégaiement, de mutisme, de balayage (communication en syllabes).

Le mutisme hystérique se manifeste par l'incapacité de prononcer non seulement des mots, mais aussi des sons ; le pharynx ou la langue peuvent devenir engourdis. La toux associée au mutisme est toujours forte et les patients entrent volontiers en contact avec les autres par l'écriture ou par des gestes. Le mutisme peut être interrompu brusquement ou progressivement, se transformant en aphonie ou en bégaiement. Le bégaiement pendant l'hystérie ne s'accompagne pas de contractions des muscles du visage ni de mouvements convulsifs.

Troubles moteurs

Les troubles moteurs ou moteurs se manifestent par une paralysie du visage, des bras ou des jambes, moins souvent le cou et la langue en souffrent. Une contracture peut également être observée - une violation du mouvement d'une articulation, dans laquelle il est impossible de plier ou de redresser complètement les membres d'une ou plusieurs articulations à la fois. D'autres types de troubles du mouvement comprennent un affaiblissement des muscles du cou ou de la colonne vertébrale, un torticolis hystérique, une incapacité à se tenir debout ou à marcher, des tremblements dans le corps ou dans certaines parties de celui-ci, des tics et autres hyper- et hypokinésies peuvent être observés. Avec l'hystérie, toutes les manifestations de troubles moteurs disparaissent pendant le sommeil.

Troubles somatiques

Les patients atteints de névrose hystérique peuvent présenter des symptômes de troubles du tractus gastro-intestinal : manque d'appétit, vomissements psychogènes, flatulences, difficultés à avaler. De la toux, du hoquet, des douleurs dans la région cardiaque, une forte diminution de la libido, des maux de tête et des crises d'asthme pseudobronchique peuvent également apparaître.

Les troubles mentaux

Étant donné que la maladie est basée sur le caractère hystérique de l'individu, toutes ses manifestations peuvent être classées comme troubles mentaux. Ce sont les caprices, l'infantilisme, la sensibilité excessive, les sautes d'humeur soudaines, l'égocentrisme, les larmes, l'exagération de l'importance de nombreux événements insignifiants.

Le comportement des patients est caractérisé par la simulation, le « jeu pour le public » ; il ne semble y avoir rien de naturel, de simple et de naturel.

Il peut sembler qu'une personne souffrant de manifestations de cette maladie soit très heureuse de sa maladie. Le patient souligne presque toujours de manière démonstrative la gravité de son trouble, se plaignant de ses souffrances insupportables et de ses douleurs terribles. Et en même temps, il n'essaie pas de se débarrasser de cette condition. Car pour le patient, il s’agit d’une opportunité de protection psychologique face à la maladie – de « fuite dans la maladie ». Ainsi, le patient n’a pas besoin d’accepter le problème, de le combattre et d’assumer la responsabilité de sa solution.

Une personne souffrant de cette névrose aspire à la reconnaissance et à l'attention constante des autres envers sa personne.

Tous les symptômes ci-dessus peuvent être plus ou moins prononcés, mais ils sont toujours aggravés dans une situation défavorable pour le patient. Le comportement devient aussi théâtral que possible, l'humeur devient encore plus personnelle, le patient se concentre sur lui-même et sur sa propre maladie. Les troubles de nature hystérique peuvent être chroniques à long terme ou à court terme avec des rechutes soudaines. L'intensité des symptômes dépend de la rapidité et de ce que le patient peut accomplir grâce à son comportement. Mais dans la pratique, cela ne se produit pas. Même s’il est possible de réaliser des objectifs et des désirs à court terme, à long terme, c’est le contraire qui se produit. Les relations familiales et professionnelles s’effondrent inévitablement et la vie de chacun se transforme peu à peu en une maladie continue.

Paroxysmes - troubles de courte durée, survenant soudainement et se terminant soudainement, sujets à la répétition stéréotypée. Le plus souvent des paroxysmes causée par l'épilepsie et les maladies organiques présentant des symptômes épileptiformes(tumeurs, maladies vasculaires, blessures, infections et intoxications). Parfois, il est nécessaire de distinguer les crises hystériques et les crises paroxystiques d'anxiété et de peur (attaques de panique) des crises épileptiques.

Crises d'épilepsie (et épileptiformes) - Ce manifestation de lésions cérébrales organiques, à la suite de laquelle le cerveau entier ou ses parties individuelles sont impliquées dans une activité rythmique pathologique, enregistrée sous la forme de complexes spécifiques sur l'EEG. L'activité pathologique peut inclure une perte de conscience, des convulsions, des épisodes d'hallucinations, des délires ou un comportement bizarre.

Signes caractéristiques des paroxysmes épileptiques (et épileptiformes) :

spontanéité (absence de facteurs provoquants);

apparition soudaine;

durée relativement courte (secondes, minutes, parfois dizaines de minutes) ;

arrêt soudain, parfois après le sommeil ;

stéréotypes et répétitions.

Les symptômes spécifiques d'une crise dépendent des parties du cerveau impliquées dans l'activité pathologique. Il est d'usage de diviser les crises en crises généralisées et partielles (focales).

Convulsions généralisées , auquel toutes les parties du cerveau en même temps sont sensibles à l'activité pathologique, se manifestent perte de conscience(parfois avec convulsions générales). Chez les patients il ne reste aucun souvenirà propos d'une crise.

Crises partielles jamais n'entraîne pas une perte totale de conscience, les patients restent souvenirs individuelsà propos du paroxysme, activité pathologique ne surgit que dans l'une des parties du cerveau. Ainsi, l'épilepsie occipitale se manifeste par des périodes de cécité ou d'éclairs et de scintillement des yeux, l'épilepsie temporale - par des épisodes d'hallucinations (auditives, olfactives, visuelles), des lésions du gyrus précentral - par des convulsions unilatérales dans l'un des membres (épilepsies jacksoniennes ). Le caractère partiel de la crise est également indiqué par la présence de précurseurs (sensations désagréables dans le corps qui surviennent plusieurs minutes ou heures avant la crise) et d'une aura (une courte phase initiale de la crise, qui est stockée dans la mémoire du patient). . Les médecins accordent une attention particulière aux crises partielles, car elles peuvent être la première manifestation de lésions cérébrales focales, telles que des tumeurs.

Les convulsions sont généralement classées selon leurs principales manifestations cliniques.

Les paroxysmes épileptiques comprennent :

crises de grand mal (crises de grand mal, crises cloniques-toniques) ;

crises mineures (petit mal, crises d'absence simples et complexes, crises myocloniques) ;

troubles crépusculaires de la conscience (automatismes ambulatoires, somnambulisme, transes, variante hallucinatoire-délirante) ;

dysphorie;

états particuliers de conscience (convulsions psychosensorielles, crises de « déjà vu » et de « jamay vu », paroxysmes de structure délirante et hallucinatoire) ;

Crises jacksoniennes avec convulsions dans un des membres.

Convulsions de grand mal (grandiosemal) - Ce crises durant jusqu'à 2 minutes, se manifestant par une perte de conscience et des convulsions. La perte de conscience atteint dans ce cas le niveau du coma (tous les types de réflexes sont absents : douleur, tendon, pupillaire). Une crise de grand mal commence généralement soudainement, parfois seulement quelques secondes avant la perte de conscience. aura sous la forme de tromperies de perception distinctes ( odeur, images visuelles, inconfort corporel, nausée), des troubles du mouvement ou des troubles émotionnels ( se sentir anxieux, en colère, confus ou heureux).

Au début de l'attaque surgir convulsions toniques: Tous les muscles du corps se contractent simultanément. En même temps, le patient tombe brusquement, qui peut provoquer des blessures, est parfois observé cri aigu.

Après 10-30 s apparaître crises cloniques, tous les muscles se détendent simultanément puis se contractent encore et encore, ce qui se manifeste par des caractéristiques mouvements de balancement. Lors de convulsions cloniques, le patient ne respire pas, donc la pâleur initiale du visage est remplacée par une cyanose. Pendant cette période, le patient peut fuite d'urine, morsure de la langue, souvent mousseux à la bouche.

Les crises cloniques peuvent continuer de 30 s à 1,5 min, puis malade reprend conscience.

Généralement dans les 2-3 heures après une crise le patient éprouve fatigue et somnolence.

Avec une crise de grand mal, il y a toujours forte probabilité de blessure due à une chute brutale et à des mouvements convulsifs cloniques.

Convulsions mineures (petitmal) - Très courtes (moins d'une minute) crises de perte de conscience, non accompagnées de convulsions et de chutes. Jamais pour des convulsions mineures aucune aura observée, les patients eux-mêmes je ne me souviens de rien de l'attaque, je ne le remarque pas. D'autres décrivent les crises de petit mal comme épisodes de déconnexion de courte durée, lorsque le patient devient soudainement silencieux, il a un étrange regard distrait « flottant »- ce trouble s'appelle absence épileptique(du français absence - absence). Parfois, l'image de l'absence est complétée par un court mouvement : s'incliner, hocher la tête, se retourner, rejeter (absence complexe). Dans ce cas, les patients peuvent laisser tomber des objets de leurs mains ou casser de la vaisselle.

À l'adolescence Les crises mineures se manifestent souvent par des frissons et des contractions répétées ; de telles attaques sont appelées crises myocloniques. Les patients eux-mêmes ne les remarquent pas, les proches peuvent ne pas attacher d'importance à ce trouble ou même le considérer comme une mauvaise habitude.

Stupéfactions crépusculaires sont décrits en détail dans la section précédente. La principale caractéristique du trouble est Il s'agit d'un trouble paroxystique de la conscience, se manifestant par des actions et des comportements relativement complexes, suivis d'une amnésie complète pendant toute la période de psychose.

Dysphorie - Ce de brefs accès d'humeur colérique-dépressive avec irritabilité, maussade, grognements, accès de colère, violence verbale ou même comportement agressif dangereux. Les épidémies surviennent de manière inattendue et ne reflètent pas toujours la situation réelle. Caractéristique accumulation progressive de mécontentement suivie d'une forte décharge d'émotions lorsque toute l’irritation accumulée se réalise dans le comportement du patient. En contraste avec la stupéfaction crépusculaire du patient il n'est pas amnésique période d'excitation, peut ensuite décrire assez précisément ses actions. S'étant calmé, il s'excuse souvent pour ses actes.

États particuliers de conscience , ainsi que la dysphorie, ne sont pas accompagnés d’une amnésie complète, ce qui indique le caractère partiel des attaques. Les symptômes peuvent cependant varier chez le même patient, tous les phénomènes douloureux se répètent de manière stéréotypée, de sorte que chaque attaque ultérieure soit similaire à toutes les précédentes. Certains patients éprouvent des troubles sensoriels sous forme de changements de taille, de forme, de couleur, de position dans l'espace des objets observés et de perturbations du schéma corporel (crises psychosensorielles) ; d'autres peuvent éprouver des crises de déréalisation et de dépersonnalisation de type « déjà vu » ( déjà vu) et « jamais vu » (jamais vu) ou des épisodes de délire et d'hallucinations de courte durée. Même si, avec toutes les variantes énumérées de paroxysmes, la conscience n'est pas complètement éteinte, les souvenirs des patients de l'attaque sont incomplets et fragmentaires ; On se souvient mieux de ses propres expériences, alors que les actions et les déclarations des autres peuvent ne pas être gravées dans la mémoire.

Crise d'épilepsie.

Crise d'épilepsie- une des formes de manifestation d'une maladie mentale grave - épilepsie. Une crise est une perte de conscience soudaine, accompagnée d'abord de convulsions toniques puis cloniques avec un brusque tour de tête sur le côté et la libération d'un liquide mousseux par la bouche. Dans les premières secondes qui suivent le début de l'attaque, le patient tombe et est souvent blessé. Il existe une cyanose prononcée du visage, les pupilles ne réagissent pas à la lumière.

La durée de l'attaque est de 1 à 3 minutes. Une fois les crises terminées, le patient s'endort et ne se souvient plus de ce qui lui est arrivé. Des mictions et des selles involontaires se produisent souvent pendant une crise.

PREMIERS SECOURS.

Pendant toute la durée de l'attaque, le patient a besoin d'aide.

Vous ne devez pas essayer de retenir le patient pendant les convulsions et de le transférer ailleurs.
Il faut mettre quelque chose de doux sous la tête, déboutonner les vêtements qui gênent la respiration,
Pour éviter les morsures de langue, placez un mouchoir plié, le bord d'un manteau, etc. entre les dents.
Une fois les crises terminées, si une crise survient dans la rue, il est nécessaire de transporter le patient chez lui ou vers un établissement médical.

Une crise d'épilepsie et une perte de conscience lors d'un accident vasculaire cérébral doivent être distinguées d'une crise hystérique.

Attaque hystérique.

Attaque hystérique se développe généralement pendant la journée et est précédée d'une expérience orageuse et désagréable pour le patient. Un patient hystérique tombe généralement progressivement dans un endroit pratique, sans se blesser ; les convulsions observées sont chaotiques et théâtralement expressives. Il n'y a pas d'écoulement mousseux de la bouche, la conscience est préservée, la respiration n'est pas altérée, les pupilles réagissent à la lumière. La crise se poursuit indéfiniment et plus elle dure, plus l'attention est portée au patient. En règle générale, la miction involontaire ne se produit pas.
Après l'arrêt des convulsions, il n'y a plus de sommeil ni de stupeur, le patient peut continuer sereinement ses activités.

PREMIERS SECOURS.

Lors d'une crise hystérique, la patiente a également besoin d'aide.

Cela ne devrait pas avoir lieu ;
Il faut le déplacer dans un endroit calme et éloigner les étrangers,
Donnez une bouffée d’ammoniac et ne provoquez aucune perturbation. Dans de telles conditions, le patient se calme rapidement et l'attaque passe.

Une crise hystérique est l'une des formes d'expression de la psychonévrose par une personnalité hystérique dans des situations qui ne correspondent pas à ses exigences, ses désirs et ses idées. Ce trouble est attribué à la protestation et à la provocation visant à attirer l'attention et à obtenir un gain personnel. Une crise hystérique survient souvent chez les enfants et les femmes. La survenue d'une telle attaque chez un homme est plutôt une exception.

Symptômes d'une crise hystérique

Ce trouble est classé comme un syndrome qui peut se manifester sous une grande variété de formes et ressembler à une crise d'épilepsie, un accident vasculaire cérébral et un syndrome de sevrage.

Les symptômes de la maladie s'accompagnent de tremblements généraux du corps, de l'apparition d'une cécité, d'une paralysie et d'une surdité, selon le patient.

Les signes d'une crise hystérique comprennent des mouvements complexes et irréguliers, au cours desquels la personne malade lève les bras et les jambes, se tord les coudes, s'arrache les cheveux, serre les dents et grince des dents. Souvent, les gens, s'appuyant sur l'arrière de la tête et sur les talons, se plient anormalement en arc de cercle lors d'une attaque. Les patients peuvent pleurer, crier, répéter les mêmes mots.

Lors d'une attaque, des troubles de la parole et des problèmes de coordination sont constatés. Un hoquet, des vomissements, des mictions fréquentes, des spasmes œsophagiens, des éructations et un rythme cardiaque rapide peuvent survenir.

Lors d'un trouble, le patient tombe souvent, créant une impression de soudaineté, mais à y regarder de plus près, il devient évident que la chute se fait de manière à ne pas se blesser : avec précaution et lentement. On observe ensuite des mouvements convulsifs des membres, caractérisés par un caractère chaotique et une expressivité théâtrale. Dans le même temps, le patient reste conscient. Il n'y a pas d'écoulement buccal, la langue n'est jamais mordue, la respiration est régulière, aucune transpiration excessive n'est notée et une réaction à la lumière est enregistrée. En règle générale, il n’y a pas de miction ou de défécation involontaire. Le patient ne s'endort pas après une crise et se souvient de tout.

La durée d'une crise hystérique dépend de l'attention portée à la patiente. Après la cessation du trouble, une personne peut poursuivre sereinement ses activités, ce qui est impossible après une crise d'épilepsie. Certains patients, après la fin de l'attaque, se réfèrent à l'inconscience et, au cours du développement d'une stupeur hystérique, donnent délibérément à leur visage une expression enfantine ou regardent fixement.

Après l'achèvement définitif de cet état, les patients présentent les troubles suivants : contraction des muscles du visage (tic), tremblements de tout le corps. Pendant le sommeil, tous les symptômes disparaissent.

Souvent, lorsque cette maladie se développe, les gens se convainquent qu'ils souffrent d'une maladie. Cela provoque le développement et les patients se tournent vers les médecins avec leur problème farfelu.

De plus, le patient, lorsqu'il est en état d'attaque, est capable d'effectuer les actions les plus inattendues, par exemple marcher ou courir rapidement quelque part.

Traitement d'une crise hystérique

Cet état est précédé d’une expérience désagréable et violente qui se développe pendant la journée. Ce trouble se caractérise par une évolution indéfiniment longue. Une attaque provoque souvent confusion et panique entre autres, surtout si elle survient pour la première fois. Par conséquent, si un trouble survient, il est nécessaire de prodiguer les premiers soins appropriés, car un surmenage nerveux prolongé peut entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral). Il est important de différencier une crise hystérique d’une crise d’épilepsie, puisque ces deux affections nécessitent des mesures de premiers secours différentes.

Les premiers secours en cas de crise hystérique comprennent :

pour rassurer les autres, les personnes présentes doivent se comporter comme si rien de terrible ne s'était produit ;
transférer le patient dans un endroit plus calme ;
expulsion des étrangers des locaux ;
créer un environnement calme;
donner de l'ammoniaque au patient à sentir ;
restez à une certaine distance du patient et ne lui prêtez pas beaucoup d'attention.

Lors d'une crise d'hystérie, il est déconseillé de laisser le malade sans surveillance, de le tenir par les épaules, les bras ou la tête.