Lymphadénopathie des ganglions sous-claviers. Adénopathie des ganglions lymphatiques : causes, symptômes, diagnostic et traitement. Lorsqu'une augmentation et une inflammation des ganglions lymphatiques sous les aisselles se développent chez les femmes

Adénopathie rétropéritonéale - hypertrophie pathologique des ganglions lymphatiques et le développement ultérieur du processus inflammatoire en eux. Cette condition est l'un des symptômes de nombreuses maladies d'origines diverses, mais pas une pathologie indépendante.

Avec une évolution prolongée de la lymphadénopathie se transforme en une pathologie indépendante et peut entraîner de graves complications. Dans l'article, nous comprendrons ce que c'est - la lymphadénopathie rétropéritonéale et comment la traiter.

Différence avec la lymphadénite

Même une légère augmentation des ganglions lymphatiques est un signal clair d'un processus pathologique explicite ou caché dans le corps. Les ganglions lymphatiques effectuent le rôle d'un filtre naturel associé au système circulatoire. Leur rôle principal est de purifier le sang des micro-organismes potentiellement dangereux.

Lorsqu'une infection pénètre dans les ganglions lymphatiques, une réaction inflammatoire peut se développer, capturant l'un d'eux, plusieurs ganglions lymphatiques ou plusieurs groupes.

La réaction des ganglions lymphatiques aux processus pathologiques dans le corps peut se développer comme une maladie inflammatoire indépendante ou comme un symptôme concomitant d'une autre pathologie. L'inflammation des ganglions lymphatiques est appelée élargissement réactif du ganglion lymphatique - lymphadénopathie.

La lymphadénite est aiguë, avec des symptômes caractéristiques d'un processus aigu. Le ganglion lymphatique affecté augmente de taille, devient douloureux. La peau sur les ganglions lymphatiques superficiels devient rouge, il y a une augmentation locale de la température.

La première manifestation de la lymphadénopathie est un élargissement du ganglion lymphatique, non accompagné de douleur et d'autres signes d'un processus inflammatoire aigu.

Voir la vidéo sur les causes de l'inflammation ganglions lymphatiques :

Les ganglions lymphatiques superficiels durcissent fortement, avec localisation de la lésion dans l'espace rétropéritonéal, le diagnostic est très difficile en raison de l'absence de symptômes caractéristiques et de l'impossibilité d'un examen externe. Au fil du temps, un ganglion lymphatique hypertrophié peut devenir enflammé.

Causes de la maladie

La lymphadénopathie rétropéritonéale se développe en raison de l'ingestion d'une quantité importante de matériaux biologiques ou autres qui provoquent une inflammation dans le ganglion lymphatique. Ça peut être:

  • Micro-organismes pathogènes et leurs produits métaboliques ;
  • Fragments de cellules mortes ;
  • Particules solides étrangères ;
  • Certains produits de dégradation des tissus.

Le plus souvent, l'introduction d'un agent provoquant se produit dans le contexte de processus inflammatoires locaux, aiguë, subaiguë ou chronique, parfois - avec des maladies infectieuses de nature générale. La pénétration de l'agent pathogène est possible avec son contact direct, par la lymphe ou le sang.

Système immunitaire normal manipule des substances ou des particules potentiellement dangereuses.

Dans le contexte du processus pathologique, les agents pathogènes pénètrent en grande quantité dans les ganglions lymphatiques. En réponse, le nombre de lymphocytes augmente et la taille du ganglion lymphatique augmente. Le degré d'élargissement du ganglion lymphatique est associé à l'activité du processus.

Au fur et à mesure que la maladie sous-jacente progresse, une inflammation peut se développer dans les ganglions lymphatiques affectés avec une transition vers un processus purulent.

Le taux de progression de la lymphadénopathie varie en fonction de l'intensité et de la durée de l'exposition aux facteurs pathogènes, ainsi que de leur nombre.

La cause immédiate du développement de la lymphadénopathie rétropéritonéale peut être :

  • Giardia, toxoplasme et autres protozoaires ;
  • Helminthes ;
  • Les infections fongiques;
  • Bactérie pathogène;
  • Virus.

La lymphadénopathie peut se développer dans le contexte de maladies systémiques du tissu conjonctif et avoir également une origine iatrogène (médicinale).

Une hypertrophie des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux peut survenir comme l'une des complications de la mésadénite ou une partie du complexe de symptômes des maladies oncologiques. Chez les enfants, de telles complications peuvent accompagner l'évolution de la parotidite virale, de la rubéole et d'autres maladies infantiles. Le tableau clinique peut ressembler à une appendicite aiguë.

Lymphadénopathie abdominale(une augmentation des ganglions lymphatiques situés dans la cavité abdominale) peut se développer dans le contexte d'une adénite mésentérique ou.

La localisation inguinale de la lésion se produit en raison d'infections locales, en particulier, est un symptôme d'un certain nombre de maladies sexuellement transmissibles.

Classification

Selon la durée et les caractéristiques du flux, il y a :

  1. aigu;
  2. chronique;
  3. Adénopathies récurrentes.

Toutes les formes de pathologie peuvent également être tumorale ou non tumorale.

De plus, la classification du processus pathologique en fonction de la gravité de l'hyperplasie des ganglions lymphatiques peut être utilisée. Ce critère est utilisé relativement rarement, car les tailles normales des ganglions lymphatiques de différents groupes sont très différentes.

Par le nombre de ganglions lymphatiques impliqués dans le processus pathologique distinguer les formes locales, régionales et généralisées pathologie.

Ils parlent de dégâts locaux avec une augmentation d'un ganglion lymphatique. Avec la défaite de plusieurs ganglions lymphatiques situés dans des groupes adjacents.

La forme la plus grave de pathologie- généralisé, dans lequel les modifications pathologiques affectent trois groupes ou plus de ganglions lymphatiques situés dans des zones différentes.

Environ 70% des cas d'adénopathies sont locales, se développant dans un contexte de blessures et de lésions infectieuses limitées. La forme généralisée de la pathologie indique sur les violations graves des fonctions du système immunitaire.

Les symptômes

Caractéristique principale développer une lymphadénopathie - une augmentation des ganglions lymphatiques. Une augmentation peut être vue avec un examen superficiel, avec une localisation rétropéritonéale de la lésion, il est possible d'identifier des changements caractéristiques. uniquement sur échographie ou radiographie.

Les symptômes indirects de la localisation de la lésion dans la cavité abdominale peuvent être :

  • transpiration;
  • Faiblesse générale ;
  • Légère augmentation soutenue de la température corporelle ;
  • Troubles digestifs, en particulier diarrhée ;
  • Hypertrophie de la rate et du foie.

Eventuellement à court terme accès de fièvre et douleurs abdominales diffuses. Les patients peuvent subir une perte de poids, des douleurs dorsales sévères causées par la compression mécanique des terminaisons nerveuses ou des troncs.

Les principaux symptômes de la pathologie ne sont pas spécifiques, les autres varient considérablement. en fonction de la nature de l'agent pathogène et de l'évolution de la maladie sous-jacente.

Avec la mononucléose infectieuse, le patient développe une éruption cutanée de type maculopapulaire, la pathologie qui se développe dans le contexte de l'hépatite s'accompagne d'un ictère et de symptômes dyspeptiques. Manifestations possibles d'urticaire, douleurs dans les articulations.

Diagnostique

Le diagnostic de la lymphadénopathie commence par la collecte de l'anamnèse. Afin d'identifier l'agent causal le plus probable du processus pathologique, le médecin pose des questions sur les blessures passées, les transfusions sanguines et les greffes d'organes.

Étant donné que l'élargissement des ganglions lymphatiques est un des symptômes de certaines MST les patients adultes sont interrogés sur le nombre de partenaires sexuels et les relations occasionnelles probables. La lymphadénopathie peut indiquer des problèmes de santé très graves, le patient doit donc être aussi honnête que possible.

Les caractéristiques de l'activité professionnelle, les loisirs et d'autres faits de la vie privée du patient peuvent avoir une valeur diagnostique.

Il est très important de tenir compte de l'âge du patient car la localisation rétropéritonéale des lésions est plus typique des enfants de moins de 12 ans. La détection de certaines formes de pathologie chez l'adulte est un phénomène plutôt rare et potentiellement mortel.

Lors d'un examen externe, le médecin palpe les ganglions lymphatiques affectés, déterminant leur nombre, leur taille, leur consistance, leur douleur, la présence de relations et leur localisation.

La confirmation du diagnostic présomptif est possible après des études de laboratoire et instrumentales. Le patient doit être envoyé pour une prise de sang.

Le complexe d'études comprend:

  • Analyse clinique générale ;
  • analyse d'urine générale ;
  • analyse biochimique;
  • Analyse sérologique ;
  • test VIH;
  • Essai de Wasserman.

En cas de pathologie dans la région rétropéritonéale, les opérations suivantes sont effectuées :

  • Examen aux rayons X ;
  • TDM ou IRM ;
  • Ostéoscintigraphie.

Si la nature oncologique du processus pathologique est suspectée, études histologiques et cytologiques et/ou un échantillon de tissu du ganglion lymphatique affecté.

En raison des nombreuses causes possibles de changements pathologiques, le complexe de procédures de diagnostic peut varier considérablement en fonction de la maladie sous-jacente présumée.

Traitement

Les ganglions lymphatiques élargis indolores ne sont pas toujours pris au sérieux par le patient. Manifestations d'adénopathies à tout âge - pas le cas quand on peut tout laisser suivre son cours et l'automédication.

Le traitement est prescrit uniquement par un médecin sur la base des données obtenues lors de l'enquête. Les tactiques sont sélectionnées individuellement, la thérapie vise à éliminer la maladie sous-jacente.

Le traitement de la lymphadénopathie peut inclure :

Lorsque la maladie sous-jacente est éliminée, les ganglions lymphatiques reviennent rapidement à leur taille normale.

Avec un processus malin confirmé, le patient est prescrit une cure de radiothérapie ou de chimiothérapie. En l'absence d'effet du traitement conservateur, une intervention chirurgicale est indiquée.

Pronostic de la lymphadénopathie abdominale varie fortement selon la nature de la maladie sous-jacente, la gravité de la lésion et l'âge du patient.

La prévention

En raison de la variété des causes et des facteurs qui provoquent le développement de la lymphadénopathie, la principale mesure préventive doit être envisagée détection et traitement en temps opportun des pathologies majeures d'origines diverses.

Les ganglions lymphatiques sont essentiels partie du système immunitaire.

Leur inflammation peut indiquer une maladie de n'importe quel organe ou organisme dans son ensemble.

Dans ce cas, vous devez demander l'aide d'un spécialiste, car la lymphadénopathie axillaire n'est peut-être que le premier signe d'une maladie.

Qu'est-ce que la lymphadénopathie?

La lymphadénopathie est une affection dans laquelle la taille des vaisseaux lymphatiques d'origines diverses augmente.

Dans 75% des cas, avec une telle maladie, une inflammation un seul ganglion lymphatique est exposé.

Le plus souvent, la lymphadénopathie survient au niveau axillaire ou .

Parfois, l'inflammation habituelle des ganglions lymphatiques est confondue avec une maladie appelée lymphadénite. Ils sont similaires mais ont une différence. Avec la lymphadénite, dans les endroits d'élargissement des vaisseaux lymphatiques, des accumulations de pus se forment, ce qui est plus dangereux pour la santé humaine.

Caractéristiques de la maladie dans l'aisselle

Il existe plusieurs formes de la maladie selon la gravité :

  1. Localisé(l'inflammation ne se produit que dans un ganglion lymphatique);
  2. Régional(plusieurs vaisseaux lymphatiques augmentent dans une ou deux zones adjacentes) ;
  3. Généralisé(affecté par trois nœuds ou plus dans plusieurs zones différentes).

La forme localisée est le plus commun(plus de 70% de la population). L'adénopathie généralisée est considérée comme le type le plus dangereux.

Varie également forme aiguë et chronique de la maladie. Dans la forme aiguë, les sites d'inflammation des ganglions lymphatiques s'accompagnent de douleur, d'enflure et de fièvre. L'adénopathie chronique est longtemps asymptomatique.

L'inflammation du système lymphatique est le premier signe d'une maladie grave. Ainsi, un élargissement unilatéral (droit ou gauche) des ganglions lymphatiques peut indiquer des maladies telles que :

  • carcinome du sein;
  • Feuille;
  • Brucellose.

L'apparition de soi-disant "bosses" dans l'aisselle à gauche et à droite en même temps (lymphadénopathie bilatérale) dit sur la présence de maladies vénériennes.

causes

Les autres causes d'adénopathies à l'aisselle sont :

Les symptômes

Les principaux signes de lymphadénopathie comprennent :

Diagnostique

Afin de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement efficace, vous aurez besoin déterminer la cause de l'inflammation du ganglion lymphatique. Étant donné que la lymphadénopathie peut n'être qu'un symptôme d'une autre maladie grave.

Habituellement, la série suivante d'études standard est effectuée pour le diagnostic:

  • UAC et OAM ;
  • Examen échographique de la cavité abdominale;
  • Marqueurs tumoraux;
  • radiographie;
  • Chimie sanguine;
  • Tests sérologiques pour l'EBV, le CMV, la toxoplasmose et le VIH ;
  • Prélever un échantillon pour la tuberculose.

Parfois un supplément biopsie ganglionnaire.

regarder vidéo de procédure d'échographie avec lymphadénopathie de la région axillaire :

Différences entre les maladies de l'adulte et de l'enfant

Actuellement, la maladie les enfants de moins de 12 ans sont plus sensibles. C'est parce que le système lymphatique est considéré comme immature. Bien que le développement des ganglions lymphatiques commence lorsque l'enfant est encore dans l'utérus.

La première année de la vie d'un enfant est considérée comme critique. car une augmentation rapide des ganglions lymphatiques commence, qui sont difficiles à palper.

À l'âge adulte, l'adénopathie est plus facile à détecter qu'à l'adolescence ou à la naissance.

La différence est seulement difficulté de détection, tout le reste dépend du lieu, de la gravité et de la cause.

Traitement

La méthode de traitement est déterminée après avoir reçu les résultats des examens, interrogé le patient et posé un diagnostic.

Le traitement dépend uniquement de la cause identifiée de la maladie :

  • Si c'est la raison caractère infectieux, puis un cours de médicaments visant à combattre le virus (par exemple, Acyclovir; Rimantadine) ou des médicaments antibactériens (Amoxiclav; Ceftriaxone; Clindamycin) est prescrit.
  • Si la cause de l'inflammation des ganglions lymphatiques est maladies oncologiques, puis un cours de radio- et de chimiothérapie est prescrit.

Effectuez également un cours de physiothérapie:

Parfois, le traitement de la lymphadénopathie nécessite intervention chirurgicale.

Certaines personnes préfèrent la médecine traditionnelle, dans lequel, pour la récupération, utilisez :

  1. Décoctions à base de plantes;
  2. teinture d'échinacée;
  3. Réchauffement des ganglions lymphatiques.

Attention! Le réchauffement est strictement interdit pendant le développement de l'adénophlegmon, la présence de tuberculose et d'une tumeur dans un ganglion lymphatique hypertrophié ou des signes d'intoxication du corps (fièvre, maux de tête).

Des méthodes de traitement alternatives peuvent être utilisées seulement après le diagnostic final, en thérapie avec des médicaments antibactériens et avec la permission du médecin.

La prévention

Pour prévenir l'apparition de la maladie plusieurs règles doivent être respectées :

L'adénopathie axillaire est inflammation des ganglions lymphatiques. Dans la plupart des cas, les ganglions lymphatiques enflés ne sont que le symptôme d'une maladie plus grave. Un traitement rapide, ainsi que des mesures préventives, aideront à maintenir la santé.

Le terme "adénopathie des ganglions lymphatiques" fait référence à un état pathologique caractérisé par un changement de forme et une augmentation de la taille d'un ou à la fois d'un groupe entier de grappes faisant partie du système vasculaire. Dans la plupart des cas, la maladie ne survient pas d'elle-même, mais se développe dans le contexte d'une maladie qui est un facteur provoquant. Avec un traitement rapide, le pronostic est généralement favorable. Ignorer le même problème peut entraîner des complications qui mettent en danger la vie du patient.

Mécanisme de développement

Le système lymphatique a une structure similaire aux systèmes nerveux et circulatoire. Extérieurement, il ressemble aux racines des arbres. Une caractéristique du système lymphatique est qu'il unit des organes disparates en un tout. De plus, il est responsable de l'élimination de l'excès de liquide, des composés toxiques et des agents pathogènes des tissus. Il participe également au transport des substances vitales et au renforcement du système immunitaire.

Situé dans tout le corps. Des groupes séparés de grappes sont localisés dans les zones axillaires, le cou, l'aine. Dans le même temps, une légère augmentation des ganglions lymphatiques (moins de 1 cm de diamètre) n'est pas un signe alarmant. Une situation similaire peut se produire chez une personne en bonne santé, qui est associée au déroulement des processus physiologiques dans le corps.

Sous l'influence de divers facteurs indésirables, une augmentation significative des ganglions lymphatiques (1 cm de diamètre ou plus) peut survenir. Dans le même temps, lors de la palpation, il est possible de détecter des grappes qui ont changé de taille dans une seule zone ou plusieurs à la fois. Dans le premier cas, il est d'usage de parler d'adénopathie localisée des ganglions lymphatiques, dans le second - de généralisée.

La maladie se développe comme suit : une petite quantité de plasma et d'agents pathogènes qui ont pénétré dans l'organisme pénètrent dans le liquide biologique circulant dans les grappes. En même temps, il doit être nettoyé des composés nocifs avant d'entrer dans le lit veineux central. Les agents pathogènes, en revanche, peuvent infecter les grappes (en règle générale, cela se produit lorsque les défenses de l'organisme sont affaiblies) et y rester, exerçant leur activité vitale. À ce moment, les ganglions lymphatiques commencent à grossir, formant une réponse immunitaire et essayant de faire face aux agents étrangers. Souvent, les grappes deviennent douloureuses. Le tableau clinique dépend directement de la zone du corps affectée.

Selon la lymphadénopathie, le code R59 a été attribué.

causes

La pathologie est rarement indépendante. La lymphadénopathie est une maladie qui se développe le plus souvent dans le contexte d'autres affections qui ont servi de facteurs provoquants.

Les principales causes de pathologie:

  • Différents types d'infections. Le plus souvent, les patients ont une stomatite, une pharyngite, un abcès dentaire, le VIH, la tuberculose, la mononucléose, la toxoplasmose et les MST comme maladie principale. Moins fréquemment, la lymphadénopathie infectieuse est causée par le cytomégalovirus, la brucellose, l'histoplasmose, la peste, la tularémie, la fièvre par morsure de rat et la paracoccidioïdomycose. Dans la plupart des cas, les grappes situées sur le cou sont touchées, moins souvent dans la région de l'aine, la zone située au-dessus des clavicules. En présence d'une infection par le VIH, l'adénopathie des ganglions lymphatiques est généralisée.
  • Tumeurs. La maladie se développe dans le contexte de la leucémie, du lymphome et également des métastases tumorales.
  • Pathologies à caractère systémique : lupus érythémateux, sarcoïdose, maladie de Kawasaki.
  • Prendre certains médicaments. L'utilisation de médicaments dont les substances actives sont l'allopurinol, l'aténolol, la carbamazépine, la quinidine, le captopril, la phénytoïne entraîne souvent une augmentation. En outre, la pathologie se développe dans le contexte de la prise d'antibiotiques appartenant aux groupes suivants: pénicillines, céphalosporines, sulfamides.
  • Chez les femmes, la cause de la maladie est souvent la pose d'implants en silicone dans les glandes mammaires.

Le système lymphatique est directement impliqué dans la formation de la réponse immunitaire lorsque divers agents étrangers pénètrent dans l'organisme. C'est pourquoi son implication dans le processus pathologique peut survenir pour de nombreuses raisons, dont les principales sont les maladies inflammatoires et infectieuses, ainsi que divers types de tumeurs.

La tuberculose, les pathologies oncologiques et le VIH sont des affections qui mettent en danger la vie du patient. Cependant, le plus souvent, l'adénopathie des ganglions lymphatiques est diagnostiquée chez des patients présentant des affections moins menaçantes.

Du point de vue du mécanisme de développement de la maladie, peu importe le type d'agent provoquant qui est entré dans le corps. Cela est dû au fait que la nature des changements dans la structure des nœuds est toujours la même.

Les symptômes

Le tableau clinique de la maladie dépend directement de sa forme, des caractéristiques individuelles du corps humain et de la pathologie sous-jacente. Dans certains cas, la défaite d'un seul nœud peut avoir une intensité de manifestation plus forte que les changements dans l'ensemble du groupe de clusters.

Il existe une "lymphadénopathie réactive". Il s'agit d'une forme grave de la maladie, caractérisée par une détérioration significative de l'état du patient. Il s'inquiète de la fièvre, des frissons, de la transpiration accrue, de l'hyperémie locale et de la douleur. Si elle n'est pas traitée, il y a une violation de l'intégrité des tissus du ganglion lymphatique affecté. Dans le même temps, des éléments inflammatoires sont transportés dans tout le corps avec un flux sanguin, provoquant le développement d'une septicémie de nature généralisée.

Tout d'abord, avec la lymphadénopathie, il y a une augmentation de la taille des ganglions. Il est important de comprendre que leurs paramètres normaux pour différentes parties du corps sont différents.

Le tableau clinique et la gravité des symptômes d'inflammation des ganglions lymphatiques dans chaque cas sont différents. Ils dépendent directement des accumulations dans lesquelles la zone est impliquée dans le processus pathologique. Type de maladie :

  • lymphadénopathie cervicale. La forme la plus courante de la maladie. Le noeud est bien palpable. Il a une surface bosselée et une texture dense. La peau immédiatement au-dessus du nœud devient rouge et tendue. Le patient ne se sent pas bien, des signes de réaction allergique peuvent apparaître. Les nœuds sont douloureux. S'ils sont remplis de contenu purulent, la fièvre s'ajoute aux symptômes généraux de la lymphadénopathie cervicale. Il existe plusieurs groupes de nœuds dans cette zone. Le plus souvent enflammé: parotide, occipital, sous-mandibulaire. L'adénopathie des ganglions lymphatiques du cou se développe le plus souvent dans le contexte de maladies infectieuses. Moins fréquemment, il se produit en raison de l'oncologie et des pathologies auto-immunes.
  • Lymphadénopathie axillaire. La maladie s'accompagne d'une augmentation des nœuds, qui acquièrent immédiatement une forme en forme de cône. En outre, les patients présentent les symptômes suivants : une détérioration générale du bien-être, une transpiration excessive (généralement pendant une nuit de repos), une forte diminution du poids corporel, de la fièvre, des éruptions cutanées, des rougeurs locales, un gonflement dans la zone de ​accumulations. Il est important de savoir que l'adénopathie ganglionnaire axillaire est une pathologie bénigne dans la plupart des cas. Cependant, les patients reçoivent parfois un diagnostic de cancer.
  • Lymphadénopathie du médiastin. Se développe le plus souvent après une pneumonie. Symptômes courants de l'adénopathie des ganglions lymphatiques intrathoraciques : douleur, toux, essoufflement, affaissement de la paupière supérieure, gêne lors du passage des aliments dans l'œsophage, fièvre, faiblesse générale, maux de tête, démangeaisons de la peau. La maladie peut être à la fois bénigne et maligne.
  • Adénopathie rétropéritonéale. Une caractéristique de ce type de maladie est le fait que les ganglions lymphatiques hypertrophiés ne peuvent pas être détectés lors d'un examen superficiel. Pour diagnostiquer la pathologie, il est nécessaire de procéder à un examen radiographique ou échographique. Symptômes d'adénopathie des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale: transpiration excessive, faiblesse, légère augmentation de la température corporelle, diarrhée. À la palpation, le médecin détecte une augmentation de la taille de la rate et du foie.

Si des symptômes d'inflammation des ganglions lymphatiques apparaissent, vous devez contacter un spécialiste dès que possible. Cela est dû au fait que les micro-organismes pathogènes se propagent très rapidement avec le flux de fluide biologique circulant en grappes.

Diagnostique

Si les premiers signes annonciateurs d'adénopathies (axillaires, cervicales, médiastinales, etc.) apparaissent, vous devriez consulter un thérapeute. Si nécessaire, il vous orientera vers une consultation auprès de spécialistes étroits (infectiologue, oncologue, chirurgien, phthisiatre, endocrinologue, urologue ou gynécologue).

Un rôle important dans le diagnostic de l'adénopathie des ganglions lymphatiques est la collecte de l'anamnèse. Le spécialiste doit fournir des informations sur les symptômes présents et leur gravité, ainsi que parler des épisodes de blessure, des maladies infectieuses passées, ainsi que de la nature de l'activité sexuelle. Après cela, le médecin procède à un examen au cours duquel il évalue la taille, la forme, la densité, la douleur et la localisation du nœud ou du groupe de grappes affecté.

Sur la base des résultats du diagnostic primaire, le spécialiste établit une saisine pour un examen complet comprenant :

  • Analyses cliniques et biochimiques du sang et des urines.
  • Test de Wasserman.
  • Etude sérologique.
  • Analyse du VIH.
  • Examen aux rayons X.
  • TDM, IRM.

En cas de suspicion de nature maligne de la maladie, un échantillon du biomatériau de la moelle osseuse ou du contenu du nœud est prélevé pour des études cytologiques et histologiques.

Méthodes conservatrices de thérapie

Le volume des mesures thérapeutiques dépend directement de l'âge du patient, de la forme de la maladie, de la gravité de l'état du patient. Le choix de la tactique pour le traitement de l'adénopathie des ganglions lymphatiques est effectué après l'identification de la pathologie sous-jacente, qui a servi de facteur provoquant.

Avec la défaite des accumulations et des tissus environnants infectés, l'utilisation de médicaments antibactériens est indiquée. Avant que le degré de sensibilité des agents pathogènes à certaines substances ne soit révélé, les médecins prescrivent des antibiotiques appartenant au groupe des céphalosporines et des fluoroquinolones. En règle générale, les experts recommandent de prendre Medaxone et Levofloxacin. La durée du traitement dépend des caractéristiques individuelles de la santé du patient et de la gravité de la maladie.

Les agents pathogènes se propagent très rapidement dans tout le corps par les ganglions lymphatiques. À cet égard, le traitement local de la maladie doit être traité avec prudence. Tous les fonds doivent être prescrits par un médecin, lui seul peut évaluer la pertinence de leur utilisation. Dans presque tous les cas, les experts recommandent d'utiliser la pommade de Vishnevsky. L'agent doit être appliqué directement sur le ganglion lymphatique affecté.

Si, au cours de la biopsie, il a été constaté que le processus pathologique est malin, le patient se voit prescrire un traitement de chimiothérapie. L'issue de la maladie dans ce cas dépend directement de la gravité de la maladie sous-jacente.

Comme traitement supplémentaire, les médecins prescrivent des agents immunostimulants. Ils sont conçus pour renforcer les défenses de l'organisme lors de la lutte contre la maladie. Le médicament "Glutoxim" a montré une efficacité élevée dans la pratique.

Intervention chirurgicale

Dans la plupart des cas, l'adénopathie est traitée avec des médicaments. La chirurgie n'est recommandée que lorsque le contenu des ganglions lymphatiques est représenté par un liquide purulent.

Dans de telles situations, la formation est ouverte. Elle est généralement réalisée à l'aide d'une technique standard - une opération ouverte. Après avoir obtenu l'accès, le chirurgien enlève le contenu purulent, installe un système de drainage à travers lequel se produira l'écoulement de l'écoulement et le suture.

Méthodes folkloriques

L'utilisation de méthodes non traditionnelles n'élimine pas la nécessité de consulter un médecin qualifié. L'utilisation de méthodes alternatives est autorisée, mais uniquement après avoir obtenu l'approbation du médecin traitant. Cela est dû au fait que dans certains cas, les remèdes naturels peuvent aggraver considérablement l'évolution de la maladie.

Les recettes les plus efficaces :

  • Moudre l'herbe de pissenlit fraîchement récoltée. Humidifiez un coton-tige dans le jus libéré et appliquez ce dernier directement sur le ganglion touché. Les lotions peuvent être faites jusqu'à 3 fois par jour.
  • Mélangez à parts égales l'ortie et l'achillée millefeuille. Combinez ces composants et versez-les avec 500 ml d'eau. Mettez le récipient au feu. Faire bouillir pendant 20 minutes. Laisser refroidir le bouillon. Prenez le remède trois fois par jour avant les repas.
  • Mélangez 500 g de graisse d'oie ou de blaireau avec des cèpes (plante médicinale). Ce dernier doit être pris 6 cuillères à soupe. l. Traitez les zones touchées avec la pommade résultante.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Jusqu'à ce qu'un enfant atteigne l'âge de 12 ans, son système lymphatique est immature. En même temps, il commence à se former même pendant la période de développement intra-utérin. C'est à cause de l'immaturité du système chez les enfants que l'adénopathie des ganglions lymphatiques est très souvent diagnostiquée.

Chez un nouveau-né, les accumulations ne doivent pas être palpables. Sinon, il est d'usage de parler de leur augmentation et, par conséquent, de la présence d'un processus pathologique.

Les 12 premiers mois de la vie sont considérés comme critiques. À cet égard, si des formations palpables sont trouvées, il est nécessaire de contacter un pédiatre. À cet âge, l'inflammation des grappes à l'arrière de la tête, à l'aine et au cou se produit le plus souvent. Chez un enfant, la cause des ganglions lymphatiques enflés est le plus souvent des maladies infectieuses. De plus, l'adénopathie se développe souvent dans le contexte de pathologies systémiques et d'immunodéficience. Dans des cas isolés, la maladie survient avec une invasion helminthique et une réaction allergique. Selon les statistiques, 10% des jeunes patients reçoivent un diagnostic de tumeurs malignes.

Si sur le cou, la cause peut également être un processus inflammatoire dans la cavité buccale, y compris une dentition banale. Si, après le premier mois de vie, la forme généralisée de la maladie est associée à une dermatite, de la fièvre, une diarrhée et une candidose, le médecin suppose la présence d'une immunodéficience.

Prévoir

Le résultat de la pathologie dépend directement de la rapidité avec laquelle contacter un spécialiste. Les enfants de moins de 12 ans en présence de formations palpables doivent être immédiatement montrés au pédiatre pour exclure la présence d'affections graves. Les adultes doivent également consulter un médecin en temps opportun.

En soi, la lymphadénopathie n'est pas dangereuse, la maladie sous-jacente constitue une menace. Il est important de savoir que la cause de la maladie peut être un processus malin, ignorant ce qui conduit à la mort.

Pour terminer

L'adénopathie des ganglions lymphatiques est une pathologie qui n'est pas une maladie indépendante, mais qui sert de symptôme à de nombreuses affections. Si les premiers signes avant-coureurs apparaissent, vous devriez consulter un médecin qui vous orientera vers un examen complet et, en fonction de ses résultats, élaborera le schéma thérapeutique le plus efficace.

Comme déjà mentionné, dans la classification internationale des maladies (CIM-10), la lymphadénopathie se voit attribuer le code R59.

La lymphadénopathie est une affection dans laquelle les ganglions lymphatiques augmentent de taille. De tels changements pathologiques indiquent une maladie grave qui progresse dans le corps (souvent oncologique). Pour poser un diagnostic précis, plusieurs analyses de laboratoire et instrumentales sont nécessaires. La lymphadénopathie peut se former dans n'importe quelle partie du corps et même affecter les organes internes.

Étiologie

Il est possible de découvrir la cause exacte de la lymphadénopathie uniquement après avoir mené des études appropriées. Les causes les plus courantes d'hypertrophie des ganglions lymphatiques peuvent être les suivantes :

  • maladies virales;
  • infection du ganglion lymphatique;
  • blessures et maladies du tissu conjonctif;
  • maladie sérique (effet médicamenteux);
  • champignon;
  • maladies infectieuses qui affaiblissent le système immunitaire.

L'enfant développe le plus souvent une lymphadénopathie abdominale. La raison en est une infection bactérienne et virale du corps. La lymphadénopathie chez les enfants nécessite un examen immédiat par un thérapeute, car les symptômes peuvent indiquer une maladie infectieuse grave.

Les symptômes

En plus des changements pathologiques dans les ganglions lymphatiques, des symptômes supplémentaires peuvent être observés. La nature de leur manifestation dépend de ce qui a provoqué le développement d'une telle pathologie. En général, les symptômes suivants peuvent être distingués:

  • éruptions cutanées;
  • température élevée;
  • augmentation de la transpiration (surtout la nuit);
  • accès de fièvre;
  • augmentation de la splénomégalie et de l'hépatomégalie ;
  • perte de poids soudaine sans raison apparente.

Dans la plupart des cas, une augmentation des ganglions lymphatiques est un marqueur d'autres maladies complexes.

Classification

Selon la nature de la manifestation et la localisation de la maladie, on distingue les formes suivantes d'adénopathies:

  • local;
  • réactif;
  • généralisé.

Lymphadénopathie généralisée

L'adénopathie généralisée est considérée comme la forme la plus complexe de la maladie. Contrairement au local, qui n'affecte qu'un seul groupe de ganglions lymphatiques, l'adénopathie généralisée peut toucher n'importe quelle zone du corps humain.

L'adénopathie généralisée a l'étiologie suivante :

  • maladie allergique;
  • processus auto-immuns;
  • maladies inflammatoires et infectieuses aiguës.

Si une augmentation des ganglions lymphatiques est observée dans une maladie infectieuse chronique, une lymphadénopathie généralisée persistante est impliquée.

Le plus souvent, le processus pathologique affecte les ganglions dans les zones non chevauchantes - dans la chaîne cervicale antérieure et postérieure, dans la région axillaire et rétropéritonéale. Dans certains cas, une augmentation des ganglions lymphatiques est possible dans la région inguinale et dans la région supraclaviculaire.

La lymphadénopathie du cou est le plus souvent diagnostiquée. L'adénopathie cervicale peut indiquer des affections causées par une production insuffisante ou excessive d'hormones ou un cancer.

Lymphadénopathie réactive

La lymphadénopathie réactive est la réponse de l'organisme aux maladies infectieuses. N'importe quel nombre de ganglions lymphatiques peut être affecté. Les symptômes ne sont pas exprimés, il n'y a pas de sensations douloureuses.

Stades de développement de la maladie

Selon le délai de prescription, la lymphadénopathie peut être conditionnellement divisée dans les groupes suivants:

  • aigu;
  • chronique;
  • récurrent.

De plus, toute forme d'adénopathie peut prendre à la fois des formes tumorales et non tumorales. Cependant, l'un d'entre eux est dangereux pour la vie humaine.

Localisation typique des lésions

Il y a plus de 600 ganglions lymphatiques dans le corps humain, de sorte que le processus pathologique peut se développer dans presque tous les systèmes du corps humain. Mais le plus souvent, les lésions sont diagnostiquées aux endroits suivants:

  • abdomen;
  • glandes mammaires;
  • région médiastinale;
  • région de l'aine;
  • poumons;
  • région sous-maxillaire ;
  • zone des aisselles;

Chacun de ces types de pathologie indique une maladie sous-jacente. Il s'agit souvent d'une maladie oncologique. Il est possible d'établir les causes exactes de la formation d'un tel processus pathologique uniquement après un diagnostic complet.

Lymphadénopathie abdominale

Une augmentation des ganglions dans la cavité abdominale indique une maladie infectieuse ou inflammatoire. Moins souvent, un tel processus pathologique agit comme un marqueur d'une maladie oncologique ou immunologique. Les symptômes, dans ce cas, correspondent aux points ci-dessus. Chez un enfant, la liste peut être ajoutée avec les symptômes suivants :

  • augmentation de la température la nuit;
  • faiblesse et malaise;
  • nausée.

Le diagnostic, si une lésion de la cavité abdominale est suspectée, commence par la réalisation de tests de laboratoire :

Une attention particulière dans le diagnostic est accordée à l'histoire et à l'âge du patient, car certaines affections sont propres à l'enfant.

Traitement

Le traitement principal des lésions de la cavité abdominale vise à localiser le processus pathologique et à arrêter la croissance de la tumeur. Par conséquent, la chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées. À la fin du cours, une thérapie de renforcement général est prescrite pour restaurer le système immunitaire. Si le traitement d'un tel plan n'apporte pas de résultats appropriés ou si une pathologie de pathogenèse peu claire se développe, une intervention chirurgicale est effectuée - le ganglion lymphatique affecté est complètement retiré.

Lymphadénopathie du sein

Une augmentation des ganglions lymphatiques de la glande mammaire peut indiquer une maladie oncologique dangereuse, y compris. Par conséquent, si vous présentez de tels symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Dans ce cas, il convient de noter la nature de la manifestation de la tumeur. Si une augmentation des nœuds est observée dans la partie supérieure de la glande mammaire, une formation bénigne peut être supposée. Cependant, presque tous les processus bénins peuvent dégénérer en une tumeur maligne.

Une augmentation des nœuds dans la région inférieure de la glande mammaire peut indiquer la formation d'un processus malin. Vous devriez immédiatement consulter un médecin.

L'élargissement des ganglions lymphatiques dans la région des glandes mammaires peut être visuellement facilement remarqué. En règle générale, l'éducation est remarquée par la femme elle-même. Les sensations douloureuses ne sont pas observées.

Toute formation étrangère dans la région des glandes mammaires des femmes et des hommes nécessite un examen immédiat par un médecin spécialisé afin de clarifier le diagnostic et de corriger le traitement en temps opportun. Plus la maladie est détectée tôt, plus les chances d'obtenir un résultat positif sont grandes. Surtout en ce qui concerne les changements pathologiques intrathoraciques.

Lymphadénopathie médiastinale

La lymphadénopathie médiastinale, selon les statistiques, est diagnostiquée chez 45% des patients. Pour comprendre ce qu'est la pathologie, il est nécessaire de clarifier ce qu'est le médiastin.

Le médiastin est un espace anatomique qui se forme dans la cavité thoracique. Le médiastin est fermé en avant par le thorax et en arrière par la colonne vertébrale. Des deux côtés de cette formation se trouvent les cavités pleurales.

L'augmentation pathologique des nœuds dans cette zone est divisée dans les groupes suivants:

  • élargissement primaire des ganglions lymphatiques;
  • tumeurs malignes;
  • dommages aux organes situés dans le médiastin;
  • formations pseudotumorales.

Ce dernier peut être dû à des défauts de développement de gros vaisseaux, à des maladies virales et infectieuses graves.

Les symptômes

L'adénopathie médiastinale a un tableau clinique bien défini. Au cours du développement d'un tel processus pathologique, les symptômes suivants sont observés:

  • douleur aiguë et intense dans la région de la poitrine, qui irradie vers le cou, l'épaule;
  • pupilles dilatées ou rétraction du globe oculaire;
  • enrouement de la voix (plus souvent observé au stade chronique du développement);
  • maux de tête, bruit dans la tête;
  • passage difficile des aliments.

Dans certains cas, il peut y avoir une cyanose du visage, un gonflement des veines du cou. Si la maladie a un stade de développement chronique, le tableau clinique est plus détaillé:

  • température élevée;
  • la faiblesse;
  • gonflement des membres;
  • violation du rythme cardiaque.

L'enfant peut ressentir un essoufflement et une transpiration accrue, surtout la nuit. Si de tels symptômes apparaissent, l'enfant doit être hospitalisé immédiatement.

Lymphadénopathie des poumons

Des ganglions lymphatiques élargis dans les poumons signalent une maladie sous-jacente actuelle. Dans ce cas, la formation de métastases () n'est pas exclue. Mais faire un tel diagnostic par vous-même, sur la base des seuls signes primaires, n'en vaut en aucun cas la peine.

Simultanément à une augmentation des ganglions lymphatiques des poumons, le même processus pathologique peut se former dans le cou et le médiastin. Le tableau clinique est :

  • la toux;
  • douleur en avalant;
  • respiration difficile;
  • fièvre, surtout la nuit;
  • douleur dans la région de la poitrine.

Les lésions pulmonaires peuvent être causées par des maladies infectieuses graves - et des blessures passées. Le tabagisme et la consommation excessive d'alcool ne doivent pas non plus être exclus.

Pathologie sous-maxillaire

La lymphadénopathie sous-maxillaire est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants d'âge préscolaire et les adolescents. Comme le montre la pratique médicale, dans la plupart des cas, ces changements sont temporaires et ne constituent pas une menace pour la vie de l'enfant. Mais cela ne signifie pas qu'il ne faut pas prêter attention à ces symptômes. La cause d'une augmentation des ganglions lymphatiques peut être une formation oncologique dangereuse. Par conséquent, une visite chez le thérapeute ne doit pas être reportée.

Lymphadénopathie axillaire

Le type de pathologie axillaire (lymphadénopathie axillaire) peut se développer même en raison d'une blessure à la main ou d'une maladie infectieuse. Mais l'inflammation des ganglions lymphatiques axillaires peut indiquer une inflammation de la glande mammaire. Par conséquent, une visite chez le thérapeute ne doit pas être reportée.

Comme le montrent les statistiques, c'est l'augmentation des ganglions lymphatiques dans l'aisselle et dans les glandes mammaires qui est le premier signe de l'apparition de métastases dans le corps de la glande mammaire. Si la maladie est détectée à temps, les chances de guérison complète du cancer du sein augmentent considérablement.

Diagnostique

Les méthodes de diagnostic dépendent de la localisation de la pathologie. Pour prescrire le bon traitement, il est nécessaire non seulement de poser un diagnostic précis, mais également d'identifier la cause de la progression du processus pathologique.

La procédure standard comprend :

  • UAC et OAM ;
  • Marqueurs tumoraux;
  • radiographie.

Le LAP étant une sorte de marqueur d'une autre maladie, la première chose à faire est de diagnostiquer la cause du développement de la maladie.

Traitement

Le choix de la méthode de traitement dépend du diagnostic. De plus, lors de la prescription d'un plan de traitement, le médecin prend en compte les facteurs suivants :

  • caractéristiques individuelles du patient;
  • anamnèse;
  • résultats du sondage.

Le traitement avec des remèdes populaires peut être approprié avec l'autorisation d'un médecin et uniquement en association avec un traitement médicamenteux. L'automédication dans de tels processus pathologiques est inacceptable.

La prévention

Malheureusement, il n'y a pas de prévention de telles manifestations en tant que telles. Mais, si vous menez le bon style de vie, surveillez votre santé et consultez un médecin en temps opportun, vous pouvez minimiser le risque de progression de maladies dangereuses.

Lymphadénopathie de la cavité abdominale - une augmentation de la taille des ganglions du système lymphatique à la suite du processus inflammatoire qui s'y produit. En règle générale, la lymphadénopathie est l'une des manifestations du complexe symptomatique de pathologies d'étiologies diverses, et non une maladie indépendante. Mais l'inflammation chronique des ganglions lymphatiques peut entraîner le développement d'une pathologie indépendante, entraînant de graves complications.

Mécanisme d'origine

La lymphadénopathie abdominale survient à la suite de la pénétration de matériaux avec la lymphe entrante qui provoque une réaction inflammatoire dans les tissus des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale. Les agents responsables peuvent être :

  • micro-organismes pathogènes et leurs toxines;
  • produits de dégradation des tissus (lipides plasmolemmaux et pigment de mélatonine);
  • matières étrangères (suie, particules de fumée, élastomères de silicone) et débris cellulaires.

L'introduction d'un agent infectieux dans les ganglions lymphatiques se produit au cours de processus inflammatoires locaux aigus, subaigus et chroniques (colite, ulcère duodénal, etc.), moins souvent avec des pathologies infectieuses générales. Les agents pathogènes pénètrent dans le ganglion lymphatique par les voies lymphogène, hématogène et de contact. En cas de lésion du ganglion lymphatique, l'introduction d'un agent infectieux de l'extérieur est possible.

Le processus inflammatoire est une réaction protectrice en réponse à un irritant. Interagissant avec les lymphocytes et d'autres cellules du système immunitaire, l'agent infectieux provoque la formation de substances spécifiques et déclenche un mécanisme de protection. Pénétrant à travers la porte de l'infection dans le ganglion lymphatique, l'agent infectieux rencontre les histiocytes des sinus. S'il n'est pas absorbé par les macrophages sédentaires, on observe alors une image typique d'inflammation aiguë.

La lymphadénopathie s'accompagne d'une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques. Cependant, le processus d'hyperplasie des tissus ganglionnaires peut également servir de cause d'hypertrophie. Au stade aigu de la lymphadénopathie dans les ganglions lymphatiques localisés dans la région intra-abdominale, les processus suivants se produisent:

  • hyperémie des tissus du nœud;
  • expansion de ses cavités;
  • desquamation de l'épithélium qui le tapisse ;
  • diffusion de décharge séreuse dans le parenchyme et formation d'œdème;
  • processus de prolifération du tissu lymphoïde;
  • infiltration des tissus du ganglion par les lymphocytes.

Raisons de l'apparition

La poursuite de la progression de la pathologie peut s'accompagner d'un écoulement purulent. En fonction du temps, de la force et du nombre de facteurs d'influence, le processus de lymphadénopathie passe rapidement par toutes les étapes. En tant qu'agent infectieux provoquant une lymphadénopathie des ganglions lymphatiques abdominaux, les agents qui provoquent :

  • tuberculose:
  • toxicoplasmose;
  • brucellose;
  • helminthiases;
  • giardiase;
  • mycoses, etc.

De plus, l'état pathologique peut être déclenché par des maladies du tissu conjonctif et une pathologie sérique de nature médicinale.

La lymphadénopathie chez les enfants accompagne souvent la rougeole, la rubéole, la parotidite, etc. L'hyperplasie des ganglions lymphatiques intra-abdominaux peut être causée par un processus malin ou une mésadénite - inflammation des ganglions lymphatiques du mésentère de l'intestin grêle. L'enfant éprouve des symptômes similaires à une appendicite aiguë.

Dans la cavité abdominale, les ganglions lymphatiques sont situés le long de l'aorte et de la veine cave inférieure (pariétale) et à proximité des organes creux et parenchymateux (viscéraux). Les symptômes de la pathologie correspondent au processus inflammatoire et la gravité correspond à la gravité de son évolution.

Classification de l'état pathologique

En fonction du nombre de ganglions lymphatiques impliqués dans le processus et de leur emplacement, il est habituel de classer les lymphadénopathies en :

  • local;
  • régional;
  • généralisé.

L'adénopathie généralisée est la plus grave, car les changements pathologiques n'affectent pas un seul nœud, comme dans une forme locale, mais plusieurs à la fois. De plus, ces groupes peuvent être localisés dans des zones non contiguës du corps humain. La lymphadénopathie réactive est diagnostiquée avec une introduction massive d'un agent infectieux. Dans ce cas, les symptômes ne sont pas exprimés et les ganglions lymphatiques hypertrophiés sont indolores.

Selon le délai de prescription, la pathologie est divisée en aiguë, chronique et récurrente. De plus, chacune des formes énumérées ci-dessus peut prendre la forme d'une pathologie tumorale ou non tumorale. Pour faciliter l'évaluation du processus pathologique, certains auteurs distinguent les degrés suivants d'élargissement des ganglions lymphatiques en diamètre:

  • Je degré - 50-150 mm;
  • II degré - 150-250 mm;
  • Degré III - 250 mm ou plus.

Souvent, les parents ne considèrent pas une augmentation des ganglions lymphatiques chez un enfant comme un signal alarmant, attribuant la pathologie aux symptômes de virus, de rhumes et de maladies infectieuses. Par conséquent, les médecins conseillent de procéder à un examen chez les enfants qui souffrent souvent de maladies respiratoires, qui ont des antécédents d'inflammation de l'oropharynx, de bronchite et de croup.

Symptômes et signes de pathologie

Le signe diagnostique le plus important de la lymphadénopathie est l'élargissement des ganglions du système lymphatique. En tant que symptômes supplémentaires de la localisation de la pathologie dans la cavité abdominale, il peut y avoir:

  • augmentation prolongée de la température corporelle;
  • sueurs nocturnes;
  • changements structurels notés aux rayons X ou aux ultrasons ;
  • perte de poids;
  • hypertrophie pathologique du foie (hépatomégalie) et de la rate (splénomégalie);
  • nausée et vomissements;
  • troubles dyspeptiques;
  • faiblesse générale.

Ces symptômes ne sont pas caractéristiques de cette pathologie et peuvent indiquer d'autres pathologies. De plus, les symptômes supplémentaires diffèrent selon le type d'agent infectieux à l'origine de la lymphadénopathie. Ainsi, par exemple, la mononucléose infectieuse provoque non seulement les symptômes énumérés ci-dessus, mais s'accompagne également de signes tels que des éruptions maculopapuleuses, qui disparaissent d'elles-mêmes après 2-3 jours. Avec l'introduction de l'agent infectieux VIH au stade initial, une éruption cutanée et des symptômes de type infections respiratoires aiguës sont notés.

Lorsque le corps est infecté par l'agent causal de l'hépatite B, en plus des signes caractéristiques, des phénomènes fébriles, un syndrome dyspeptique et une jaunisse sont notés. Certains agents pathogènes provoquent des symptômes d'arthrite, de conjonctivite, d'arthralgie, d'urticaire, etc. Avec une telle variété de symptômes, le diagnostic d'adénopathie est difficile, surtout si le symptôme principal n'est pas visualisé, comme lorsque le processus pathologique est localisé dans la cavité abdominale. et l'espace rétropéritonéal. Si cette pathologie est suspectée, des études différentielles sont réalisées, excluant les maladies présentant des symptômes similaires.

Méthodes de diagnostic de la pathologie

Pour identifier la cause de la lymphadénopathie, une anamnèse et des données épidémiologiques sont collectées. Le patient est interrogé sur une éventuelle transfusion sanguine, une opération de greffe, des relations sexuelles occasionnelles, l'usage de drogues par voie intraveineuse, le contact avec des animaux (chats) et des oiseaux, les spécificités de l'activité professionnelle (pêcheurs, chasseurs, ouvriers agricoles et d'abattoirs, etc.), migration vers des pays étrangers, etc.

Une grande importance est accordée à l'âge du patient, car certaines formes de pathologie sont plus fréquentes chez les enfants. L'examen clinique comprend une palpation approfondie des ganglions lymphatiques et leur identification :

  • localisation;
  • quantité et taille;
  • liens les uns avec les autres;
  • douleur;
  • cohérence.

La prochaine étape du diagnostic est la livraison des tests de laboratoire :

  • tests sanguins biochimiques et cliniques;
  • analyse d'urine générale;
  • tests d'infection par le VIH et RW ;
  • test sanguin sérologique.

De plus, des études cytologiques et histologiques sont prescrites :

  • biopsie de la moelle osseuse;
  • biopsie excisionnelle des ganglions lymphatiques.

Les diagnostics matériels incluent :

  • radiographie;
  • IRM et CT ;
  • ostéoscintigraphie (si nécessaire).

Après avoir confirmé le diagnostic et identifié les causes du processus pathologique, un schéma thérapeutique individuel est développé.

Thérapie d'un état pathologique

Souvent, le traitement de la pathologie à l'origine de l'inflammation des ganglions lymphatiques entraîne leur réduction. Dans le traitement de la lymphadénopathie d'étiologies diverses, un traitement médicamenteux est prescrit en utilisant:

  • antibiotiques;
  • médicaments anti-inflammatoires du groupe AINS;
  • agents antiviraux;
  • immunomodulateurs.

Dans le traitement de la lymphadénopathie chez les enfants, de bonnes performances ont été observées lors de la prescription de médicaments antibactériens du groupe des macrolides: Roxithromycine, Josamycine, Midécamycine. Lorsqu'une infection herpétique est détectée, des médicaments Acyclovir, Arbidol, etc. sont prescrits.

Pour augmenter l'immunité après une cure d'antibiotiques, de chimiothérapie ou de radiothérapie, des immunomodulateurs sont prescrits : Cycloferon, Viferon, Likopid, etc.

Si le traitement médicamenteux est inefficace ou si la cause de la pathologie est un processus malin, l'ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques affectés est indiquée, suivie de cycles de chimiothérapie ou de radiothérapie. Quelle méthode choisir, seul le médecin traitant décide, sur la base des données d'anamnèse, des résultats de diagnostic obtenus et des caractéristiques individuelles du patient. La détection rapide de la pathologie à un stade précoce vous permet de vous passer de méthodes thérapeutiques radicales.

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